Kronisk hepatitt C er en viral inflammatorisk sykdom i leveren forårsaket av et blodbåret virus. Ifølge statistikken blir den første forekommende hepatitt C i 75-85% av tilfellene kronisk, og det er infeksjonen med C-viruset som tar en ledende posisjon i antall alvorlige komplikasjoner. Denne sykdommen er spesielt farlig fordi det i seks måneder eller flere år kan være helt asymptomatisk, og dets nærvær kan bare oppdages ved å utføre komplekse kliniske blodprøver. Derefter kan sykdommen føre til utvikling av kreft eller levercirrhose.
I denne artikkelen vil vi gjøre deg bekjent med årsakene, manifestasjonene, diagnosemetodene og behandlingen av kronisk hepatitt C. Denne informasjonen vil bidra til å forstå essensen av denne farlige sykdommen, og du kan ta den riktige avgjørelsen om behovet for behandling av en spesialist.
Det er kjent at i 500 forskjellige tilfeller av infeksjon med hepatitt C-viruset i forskjellige land i verden har det blitt observert. I utviklede land er forekomsten på rundt 2%. I Russland ble omkring 5 millioner smittet oppdaget. Dessverre øker tallene hvert år og risikoen for infeksjon blant narkomaner som bruker narkotika til intravenøs administrering er spesielt høy.
Eksperter er opptatt av graden av spredning av denne infeksjonen og foreslår at over 10 år kan antallet pasienter med komplikasjoner av denne farlige sykdommen øke flere ganger. Ifølge deres beregninger er nå cirrhose oppdaget hos ca 55% av pasientene, og leverkreft - i 70%. Deretter kan disse tallene øke, og antall dødsfall øker med 2 ganger. Verdens helseorganisasjon legger stor vekt på studiet av denne farlige sykdommen og gjennomfører regelmessige studier relatert til hepatitt C. Alle dataene som blir innhentet, sendes kontinuerlig til offentligheten for å bekjempe denne sykdommen.
Hvor farlig er denne sykdommen
På grunn av alvorlighetsgraden av komplikasjoner, kalles kronisk hepatitt C ofte en mild morder, og derfor spør mange mennesker spørsmålet: "Hvor mange år kan du leve med en slik sykdom?" Svaret kan ikke være utvetydig.
Viruset selv, som provoserer denne sykdommen, er ikke en direkte dødsårsak. Men senere fører denne sykdommen til utvikling av alvorlige og irreversible komplikasjoner, noe som kan føre til uførhet og død av pasienten.
Ifølge spesialister er menn mest utsatt for denne sykdommen, deres komplikasjoner utvikles flere ganger oftere enn kvinner. I tillegg viser medisinske observasjoner at pasienter med kronisk hepatitt C kan leve i mange år mens de får tilstrekkelig støttende behandling.
Samtidig med dette, oppdager eksperter at i enkelte pasienter utvikler livstruende komplikasjoner innen kort tid (10-15 år) etter infeksjon. Like viktig med hensyn til effektiviteten av behandling og prognose er pasientens livsstil - manglende overholdelse av anbefalingene fra legen og alkoholforbruket øker risikoen for dødelig utgang betydelig.
årsaker
Årsaken til kronisk hepatitt C er infeksjon med hepatitt C-viruset (eller HCV-infeksjon). Kilden til infeksjon blir en syk person som lider av ulike former for denne sykdommen. Patogenet finnes i blodet og andre kroppsvæsker (sæd, urin, etc.).
Når infisert, kommer hepatitt C-viruset inn i blodet. Infeksjonsmetoder kan være som følger:
- manglende overholdelse av hygieniske og hygieniske standarder under invasive medisinske prosedyrer eller kosmetiske prosedyrer (injeksjoner, hemodialyse, tann- og kirurgiske prosedyrer, etc.);
- transfusjon av donorblod som ikke er testet for denne infeksjonen;
- ubeskyttet sex;
- besøker salonger som utfører manikyr, piercinger eller tatoveringer i usanitære forhold;
- bruk av andre personlige hygieneprodukter (barbermaskiner, manikyrutstyr, tannbørster, etc.);
- bruk av en sprøyte av personer som lider av narkotikamisbruk
- fra mor til barn (i sjeldne tilfeller: når barnet kommer i kontakt med mors blod når det går gjennom fødselskanalen eller hvis moderkremen er kompromittert under svangerskapet).
Hepatitt C-virus kan ikke overføres via normal husholdningskontakt, gjennom spytt, vanlige retter, eller med klemmer eller håndtrykk. Infeksjon er bare mulig når patogenet kommer inn i blodet.
Kausjonsmiddelet for hepatitt C har genetisk variabilitet og er i stand til mutasjoner. Spesialistene klarte å identifisere 6 av hovedtyper og over 40 subtyper av HCV-infeksjon. Disse egenskapene til viruset fører til det faktum at han ofte klarer å "villede" immunsystemet. Deretter fører dens variabilitet til overgangen av sykdommen til en kronisk form.
I tillegg er akutt hepatitt C ofte ikke diagnostisert, da den fortsetter i latent form og kun kan oppdages ved en tilfeldighet når den detekteres i blodet med en enzymimmunoassaymarkør for en markør av akutt viral hepatitt C anti-HCV-IgM som forblir i pasientens blod i ikke mer enn 6 måneder.
Overgangen av sykdommen til kronisk form forekommer ubemerket. Gjennom årene blir pasienten i økende grad forverret av leverenes vev, og det er fibrøse endringer som fører til dysfunksjonen av dette organet.
symptomer
Overgangen fra akutt hepatitt C til kronisk er alltid lang. I flere år forårsaker sykdommen ødeleggelse av levervev, fører til utvikling av fibrose, og spredning av bindevev forekommer på skadestedet. Gradvis slutter orgelet å fungere normalt, og pasienten utvikler levercirrhose, manifestert av symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen.
De første tegn på kronisk hepatitt C er svært like og som ikke-spesifikke som symptomene som oppstår under akutt stadium av sykdommen:
- tegn på beruselse;
- hyppig svakhet og tretthet;
- redusert ytelse;
- tendens til virale og katarrale sykdommer, allergiske reaksjoner;
- fordøyelsessykdommer;
- Temperaturfluktuasjoner: fra stigende til ubetydelige tall til utseendet av intens varme;
- hyppig kvalme (noen ganger oppkast);
- tap av matlyst og vekttap;
- hodepine (kan ligne en migrene).
Pasienter med kronisk hepatitt C kan utvikle sykdommer i hjertet og blodårene, leddene, huden og urinveiene. Ved undersøkelse kan det oppdages en forstørret lever og milt, og ved utførelse av blodprøver kan tegn på nedsatt leverfunksjon detekteres.
De viktigste symptomene på kronisk hepatitt C manifesterer seg vanligvis bare i leveren av levercirrhose:
- smerte og tyngde i riktig hypokondrium;
- gulsott;
- utseendet på telangiectasia på overkroppen;
- en økning i magen;
- økte opplevelser av svakhet og generell ulempe.
Hos noen pasienter fremkaller kronisk hepatitt C veksten av hepatocellulær karsinom, manifestert av følgende symptomer:
- progressiv svakhet og symptomer på generell forgiftning;
- følelser av trykk og tyngde i leveren;
- raskt økende hepatomegali;
- en neoplasma som er bevegelig på leverens overflate og ikke løsnet fra orgelet;
- smerte i leveren;
- betydelig vekttap.
Ved senere stadier av svulstutvikling utvikler en pasient gulsott, ascites utvikler seg, og vener opptrer på den fremre overflaten av magen. I tillegg kan det være feber og tegn på fordøyelsesbesvær: oppkast, kvalme, appetittløp.
Ifølge statistikk forekommer døden fra kronisk hepatitt C hos 57% av det totale antall pasienter som allerede har utviklet levercirrhose og hos 43% av pasientene med hepatocellulær karsinom.
Komplikasjoner av kronisk hepatitt C
På grunn av kronisk forlengelse av HCV-infeksjon, kan følgende alvorlige patologier utvikles:
diagnostikk
På grunn av at kronisk hepatitt C kan være asymptomatisk i lang tid, bør kompleks diagnostikk utføres for å oppdage denne sykdommen. Når du intervjuer en pasient, vil legen nødvendigvis avklare mulige episoder fra pasientens liv som kan føre til virusinfeksjon og informasjon om livsstil. I tillegg undersøker spesialisten nøye pasientens klager og undersøker ham (probes leveren og milten, vurderer fargen på slimhinner og hud).
For å bekrefte diagnosen "kronisk hepatitt C", foreskrives pasienten:
- serologiske test: ELISA-test for HCV-virusantigener og RIBA-immunoglobulintest;
- PCR - en test for å oppdage RNA-virus (utført to ganger, fordi det kan gi falske positive resultater).
Etter å ha utført testene, blir pasienten utsatt for blodprøver for å kontrollere nivået av ALT (alaninaminotransferase - et enzym som reflekterer levercellebeskadigelse) og påvisning av antistoffer mot HCV. Gjennomføring av slike laboratorieundersøkelser anbefales minst 1 gang i måneden. Med normale indikatorer for AlAT i nærvær av antistoffer mot HCV detektert i flere måneder, betraktes pasienten som en bærer av hepatitt C.
Hvis testresultater indikerer utviklingen av kronisk hepatitt, utføres en PCR-test for å vurdere virusbelastningen og aktiviteten, slik at du kan bestemme aktiviteten og graden av reproduksjon av virus. Jo høyere denne figuren, jo mer sannsynlig er prognosen for lav effektivitet av antiviral terapi. Med lav viral belastning er sjansene for vellykket behandling høyere.
For å vurdere tilstanden til leveren, tildeles pasientene følgende typer undersøkelser:
- biokjemiske blodprøver for å evaluere leverprøver;
- koagulasjon;
- Ultralyd, CT, MR i leveren;
- Leverbiopsi (i vanskelige tilfeller).
Etter diagnosen må pasienten gjennomgå en forberedende undersøkelse før du foreskriver behandling:
- klinisk blod og urintester;
- blodprøver for HIV, syfilis og andre smittsomme og seksuelt overførbare sykdommer;
- koagulasjon;
- analyse av skjoldbruskhormoner.
Hvis det oppdages et høyt nivå av hemoglobin i en blodprøve, tilordnes en pasient en tilleggsstudie for å vurdere nivået av serumjern.
behandling
Behandling av kronisk hepatitt innebærer utnevnelse av antiviral terapi og diett. For å forbedre resultatene av bekjempelse av sykdommen, anbefales det at pasienten blir innlagt på en spesialisert klinikk. I slike medisinske sentre finnes det alle nødvendige midler for behandling (medisiner og utstyr) som utnevnes av høyt kvalifiserte spesialister (smittsomme spesialister, hepatologer og gastroenterologer).
Narkotika terapi
Antivirale legemidler er foreskrevet for alle pasienter med bekreftet diagnose og pasienter med tegn på moderat eller alvorlig nekrotisk lesjon. Etiopatogenetisk behandling er indikert ved påvisning av leverfibrose, ledsaget av økte ALT-nivåer.
Følgende legemidler kan inngå i behandlingsplanen for kronisk hepatitt C:
- interferoner og andre midler med antiviral aktivitet;
- immunosuppressive midler (Prednisolon, Azathioprine, etc.);
- kombinert betyr;
- patogenetiske stoffer, etc.
Interferoner foreskrives av kurs, varigheten av en slik monoterapi kan være ca. 12 måneder (til fullstendig forsvunnelse av antistoffer mot viruset fra pasientens blod 3 måneder etter starten av behandlingen).
Interferonadministrasjon kan ikke utføres i følgende kliniske tilfeller:
- hyppige epilepsi episoder;
- kramper;
- deprimert tilstand
- psykiske lidelser;
- dekompensert levercirrhose;
- tendens til trombose;
- alvorlig patologi av blodkar og hjerte;
- pasienten har transplantert donororganer.
Interferon monoterapi kan gis til kvinner i slike tilfeller:
- lav konsentrasjon av hepatitt C virus antistoffer;
- pasientens alder er ikke over 40 år;
- normale jernnivåer;
- Minimale endringer i levervev;
- pasienten har ingen overflødig vekt
- økning i nivået av AlAT, etc.
Resten av pasientene foreskrives en kombinert behandling i 6 måneder eller mer. På denne bakgrunn, minst 1 gang per måned, må pasienten gjennomgå blodprøver for å evaluere effektiviteten av de foreskrevne legemidlene. Hvis det etter 3 måneder ikke er noen signifikant forbedring, så vurderer legen og endrer behandlingsplanen. Under slike behandlingsformer kan pasienten oppleve ulike bivirkninger i form av kvalme, anemi, svimmelhet etc.
For behandling av kronisk hepatitt C foreskrives antivirale midler. De kan ikke mottas i følgende tilfeller:
I tillegg, når du forskriver medisiner for behandling av hepatitt C, må legen ta hensyn til de medfølgende sykdommene som er tilstede hos pasienten.
For den kombinerte antivirale behandlingen brukte de ofte en kombinasjon av følgende verktøy:
Mange studier viser at disse legemidlene hver for seg ikke har høy aktivitet, men når de administreres sammen, øker effekten betydelig, og de kan bekjempe hepatitt C-viruset. Deres separate administrasjon anbefales kun hvis pasienten har kontraindikasjoner for å ta ett av legemidlene.
I tillegg har nyskapende stoffer med direkte antiviral virkning de siste årene blitt brukt til å behandle hepatitt C, noe som øker effektiviteten av kampen mot sykdommen. Metoden for deres bruk kalles "trippel terapi". Slike midler er allerede registrert i Russland og selges i spesialiserte apotek. Deres formål er spesielt anbefalt for pasienter i hvem:
- Levercirrhose har allerede utviklet seg;
- sykdommen ble forårsaket av infeksjon med den første genotypen av HCV-viruset;
- foreskrevet antiviral terapi var ikke effektiv;
- Etter vellykket antiviral behandling utviklet tilbakefall.
Følgende nyeste antivirale midler som er proteasehemmere kan administreres for triple terapi:
Disse nyskapende medisinene for behandling av hepatitt C er foreskrevet av en lege i fravær av kontraindikasjoner og aksepteres bare etter individ, laget av en spesialist, ordninger. Som med inntak av andre antivirale stoffer, gjennomgår pasienten periodisk blodprøver, og behandlingsvarigheten bestemmes av indikatorene for virologisk respons.
For å gjenopprette leverens funksjoner mot bakgrunnen for den primære behandlingen av kronisk hepatitt C, foreskrives hepatoprotektorer for pasienter. I tillegg anbefales symptomatiske tiltak for å gi den generelle tilstanden:
- spasmolytika;
- enzymer;
- probiotika;
- avgiftning og antihistaminer;
- vitaminer.
Om nødvendig kan plasmaferese utføres for å avgifte kroppen.
Etter å ha foreskrevet et behandlingsforløp, må pasienten passere blodprøver for nivået av antistoffer av hepatitt C-viruset:
- Første studie - 14 dager etter starten av medisinering;
- 2. studie - en måned etter starten av behandlingen.
Etterfølgende tester utføres minst en gang i måneden.
Hvis pasienten etter behandlingsstart har en forverring av eksisterende kroniske sykdommer, foreskriver legen konsultasjoner fra spesialiserte spesialister. Etter å ha analysert alle dataene som er innhentet, utfører han en korrigering av behandlingsplanen.
Ved utvikling av komplikasjoner av sykdommen (skrumplever eller leverkreft), kompletteres behandlingsforløpet med passende metoder.
diett
Pasienter med kronisk hepatitt C anbefales å følge nr. 5 diett hele livet, noe som bidrar til å lette leverfunksjonen. Pasienten skal bytte måltider og gå på en brøkdel av måltider. Måltider bør tas 6-7 ganger om dagen i mindre deler. I tillegg bør du drikke nok vann. Alle pasienter med kronisk hepatitt C skal kvitte seg med skadelige vaner: røyking, alkohol og narkotika.
Ved kronisk hepatitt C er bruk av følgende produkter forbudt:
- fett kjøtt eller fisk;
- animalsk fett;
- fett meieriprodukter;
- røkt kjøtt;
- stekt mat;
- pickles;
- marinert sopp;
- krydret krydder
- kyllingegg (du kan bare spise en omelett av protein);
- fisk roe;
- hermetisert kjøtt og fisk;
- bønner;
- nøtter;
- kjøtt buljonger;
- pølser;
- sjokolade;
- Smør kaker;
- karbonatiserte drinker;
- produkter med konserveringsmidler, fargestoffer og kjemiske tilsetningsstoffer.
Pasienter kan inkludere i kosten:
- vegetariske entrees;
- diett kjøtt;
- vegetabilske oljer;
- frokostblandinger;
- smakfulle tørkede fruktkompotter;
- tørket frukt;
- naturlig honning;
- urtete, etc.
Hvilken lege å kontakte
En behandlingsplan for kronisk hepatitt C bør utarbeides av en hepatolog som har erfaring med å behandle denne sykdommen. Om nødvendig, for videre behandling av pasienten, kan leger fra andre spesialiseringer bli tilkoblet: en smittsomme spesialist, en gastroenterolog og en ernæringsfysiolog. Med hensyn til antiviral terapi og utelukkelse av mulige komplikasjoner, anbefales det at enkelte pasienter konsulterer med spesialister (kardiolog, endokrinolog etc.) involvert i behandling av samtidige sykdommer.
Kronisk hepatitt C refererer til sykdommer som krever betimelig behandling og konstant overvåking av en lege. Denne sykdommen kan være asymptomatisk i lang tid og føre til utvikling av alvorlige og livstruende komplikasjoner. For sin rettidige deteksjon til personer med risiko for infeksjon med hepatitt C-viruset, bør de regelmessig gjennomgå laboratorietester for å identifisere infeksjonen.
Union of Pediatricians of Russia, gastroenterolog Anushenko A. O. snakker om kronisk hepatitt C hos barn:
Med forverring av hepatitt med hva du skal gjøre
Kronisk hepatitt - en diagnose for livet
Kronisk kryptogen hepatitt er en leversykdom med leverforandringer som er karakteristiske for kronisk hepatitt, med unntak av viral, autoimmun og stoffårsaker til utviklingen. Det er faktisk det er hepatitt av uspesifisert opprinnelse.
Kronisk reaktiv hepatitt utvikler seg mot bakgrunnen av alvorlige langvarige sykdommer i andre organer og systemer. Det kalles ofte ikke-spesifikk, sekundær hepatitt.
Klassifisering av kronisk hepatitt i løpet av sykdommen:
- kronisk vedvarende hepatitt (CPP) - godartet, vanligvis uten komplikasjoner, noen ganger referert til som inaktive, men dette er ikke helt sant;
- kronisk aktiv hepatitt (CAG) - aggressivt fortsetter med store områder av nekrose og progressiv ødeleggelse av leverceller, blir ofte til levercirrhose med delvis tap av funksjon.
Kronisk kolestatisk hepatitt er også en sykdom som oppstår i strid med galleflyten gjennom de små gallekanalene.
Tegn på kronisk hepatitt
Akutt og kronisk hepatitt har lignende symptomer, men tegn på kronisk hepatitt er vanligvis mindre uttalt. De kan være forskjellige, alt avhenger av årsakene til sykdommen, egenskapene og varigheten av kurset og omfanget av skade på leverceller. Vanlige symptomer på sykdommen er svakhet, tretthet, tyngde eller smerte i riktig hypokondrium, mangel på appetitt, kvalme, intoleranse mot fettstoffer, økt blødning, noen ganger kløende hud, smerter i ledd og muskler, feber.
Forverringen av kronisk hepatitt ledsages av økt kløe i huden, utseendet på isterfarging av hud og slimhinner (spesielt sclera blir gul klart - dette er det tidligste tegn på eksacerbasjon), mørk urin og misfarget avføring. Et tegn på forverring er også en økning i leveren og en økning i smerten.
Kronisk hepatitt hos barn oftest har en vedvarende karakter, perioder med forverring erstattes av klinisk og laboratoriell remisjon. Forverrelser er oftere 1-2 ganger i året, oftere - mer enn to ganger i året. Men det er også mulig å få et kontinuerlig tilbakevendende forløb (kronisk aktiv hepatitt), det er vanligere ved sykdommenes akutte utbrudd. Men oftere utvikler kronisk hepatitt hos barn gradvis, med en langsom økning i manifestasjoner og forverringer forbundet med akutte luftveissykdommer.
Diagnose av kronisk hepatitt
Til tross for de karakteristiske tegnene på sykdommen, må diagnosen kronisk hepatitt bekreftes ved ytterligere studier. En ultralydsundersøkelse av bukorganene utføres, om nødvendig, utføres en transkutan leverbiopsi under ultralydkontroll, etterfulgt av histologisk undersøkelse av det tatt vev.
Fra laboratorietester utføres: generelle blod- og urintester, blodprøver for leverenzymer og bilirubin, analyse av autoantistoffer.
Hvordan behandle kronisk hepatitt
Under forverring begynner behandlingen av kronisk hepatitt med utnevnelse av sengelast og riktig ernæring. En diett for kronisk hepatitt bør utelukke matvarer som har en negativ effekt på leveren. Narkotikabehandling er avhengig av type hepatitt og graden av aktivitet, derfor er den valgt av legen individuelt.
Forebygging av kronisk hepatitt er forebygging av virusinfeksjoner og eliminering av toksiske effekter på leveren. Hvis en pasient trenger vitalt viktige legemidler med en hepatotoksisk effekt, bør reseptene ledsages av regelmessige leverfunksjonstester.
Kronisk hepatitt: hva skal jeg gjøre
Hvis et barn har kronisk hepatitt, må foreldrene følge visse regler og følge anbefalinger som vil bidra til vellykket behandling av denne sykdommen.
Hva er kronisk hepatitt
Kronisk hepatitt er en inflammatorisk lesjon i leveren som fortsetter i årevis, i tillegg til perioder med ettergivelse veksler med forverringer som fortsetter uten en merkbar forbedring i mer enn seks måneder. Alt som skjer i kroppen, på en eller annen måte forbundet med leveren, så kalles det det biokjemiske laboratoriet i kroppen. Ved leversykdom forekommer metabolisme av proteiner, fett, karbohydrater, mineralsalter og vitaminer nødvendigvis. Kronisk hepatitt kan føre til levercirrhose, selv om det med passende behandling, vedholdenhet og diett, eksacerbasjon av inflammatorisk prosess kan unngås, og til og med en fullstendig kur kan oppnås.
Forekomsten av kronisk hepatitt hos et barn
Oftest er kronisk hepatitt hos et barn en konsekvens av akutt viral hepatitt, derfor er forebygging av Botkins sykdom svært viktig for forebygging av kroniske former av sykdommen. I tillegg kan kausjonsmiddelet være et hvilket som helst middel, både kjemisk og medisinsk, så vel som et hvilket som helst annet middel som kan forårsake skade på leverceller.
Tegn på kronisk hepatitt
Tegn på kronisk leversykdom i de tidlige stadiene er oftest svært svakt uttrykt, slik at de er vanskelige å identifisere. Derfor bør du være oppmerksom på en liten guling av sclera, urimelig neseblod, kløe, økning i underlivet, utseendet på tegn på asteni og beruselse. Hvis barnet tidligere har hatt akutt hepatitt, bør de oppførte symptomene varsle foreldrene og tvinge dem til å konsultere en lege. Etter diagnose og behandling på sykehuset blir barnet tømt hjem, der det er nødvendig å fortsette behandlingen.
Hvordan behandle et barn hjemme
For å lykkes med å behandle et barn hjemme, er det nødvendig å nøye følge legenes anbefalinger om å ta medisiner, spesielt hormonelle stoffer (prednison, dexazon) og interferoner (roferon, intron, laferon). I intet tilfelle kan ikke slutte å ta medisiner, da dette kan føre til alvorlig forverring av prosessen, som i fremtiden kan kreve en betydelig økning i dosen. Det er nødvendig å ta hensyn til regler for bruk av narkotika, for eksempel bør prednison ikke tas på tom mage, du bør drikke minst et halvt glass melk. I tillegg må du vite at dietten må inkludere mat som er rik på kalium, som bakte poteter, rosiner, tørkede aprikoser, kefir. Det er også nødvendig å nøye overvåke tidspunktet for å ta prednison, som ble anbefalt av en gastroenterolog.
Kontroll tester
Et barn som lider av kronisk hepatitt og tar medisiner som er på poliklinisk behandling, bør regelmessig undersøkes av en gastroenterolog og foreta kontrolltester innen angitt tidsramme. Denne tilnærmingen vil gi legen muligheten til å identifisere endringer i løpet av sykdommen i tide, endre behandlingsregime eller foreskrive andre stoffer for å unngå forverring eller komplikasjoner av kronisk hepatitt.
Dagregimet
Det bør tas i betraktning at forverring av hepatitt ofte provoserer fysisk eller psyko-emosjonell stress. På grunn av dette bør pasientens dagbehandling med kronisk hepatitt være godartet, og i fremtiden skifte til godartet coaching. Natt søvn bør være ca 9-10 timer, og dagssøvn er også nødvendig.
Fysisk aktivitet er kontraindisert for barnet, men lette morgenøvelser, fysioterapi og pusteøvelser er nødvendige. Alle typer utendørsaktiviteter må utelukkes.
Et sykt barn bør også være begrenset i langvarig mental arbeidsbelastning, ukontrollert overvåking av TV-programmer, ekstraklasser (musikk, fremmedspråk, tegning).
Spiser et barn med kronisk hepatitt
Et barn som lider av kronisk hepatitt bør følge reglene for god sunn ernæring. Det skal være tilstrekkelig høyt i kalorier og unntatt stoffer som irriterer leveren. Barnet må spise 4-5 ganger om dagen i små porsjoner og på en fast tid. Maten skal være varm, kald og veldig varme måltider er uakseptable. Produkter som svin, fettfisk og kjøtt (svin, lam, gås, and), buljonger, margarin, krydret og stekt mat, røkt mat, krydder og krydder, bønner og andre belgfrukter, sopp og kjøttpudder fra dem, sjokolade er strengt forbudt. og sjokolade, kaker med krem, hermetikk. I kostholdet bør inkludere grønnsaker og frukt; kokte løk; melk og meieriprodukter; hytteost; magert kjøtt (biff, kylling, kanin) og elvefisk; ubehandlet vegetabilsk olje (solsikke, mais, oliven), 3-4 egg per uke (i form av en omelett eller kokt, mykkokt ris), tørket brød. Matlaging må dampes eller kokes og bedre undersaltet.
Kosthold for kronisk hepatitt: meny og anbefalinger
En rekke helseproblemer fører oss regelmessig til å revurdere våre spisevaner. Spesielt krever sykdommer i indre organer ombygging av ernæring. I medisin har ulike typer dietter lenge vært brukt som en del av den generelle behandlingen, for eksempel er en diett for hepatitt i kronisk tilstand foreskrevet for hver pasient som lider av denne sykdommen eller er utsatt for sin forekomst.
Er det nødvendig å følge en diett for kronisk hepatitt?
Praksiseksperter viser at pasientene ofte ikke omhyggelig henviser til anbefalingene fra leger. Ofte observeres en slik uaktsomhet når du foreskriver diett eller tar ulike typer vitaminer. Slike instruksjoner virker ikke veldig seriøse og slet ikke strenge, ikke som piller eller andre stoffer.
I fravær av et positivt resultat av behandling, vil pasienten heller si at de ble foreskrevet på feil måte, men ville ikke tenke på å ikke følge dietten.
Kosthold for kronisk hepatitt er et svært viktig behandlingsstadium. Uten det er en rask gjenoppretting helt umulig. Tenk deg at du tar piller som forbedrer leverfunksjonen, og umiddelbart spiser et fettmål, noe som tvinger et sykt indre organ til å jobbe med økt hastighet. Som et resultat reduseres den positive effekten av narkotikabehandling til null.
Under behandlingen skal leveren stå alene, ikke utsette den for ekstra belastning og forsøke å ytterligere hjelpe til med utvinningen. Det er for dette og er ansvarlig terapeutisk diett.
Hvilken diett anbefales for forverring av kronisk hepatitt?
For enhver type hepatitt brukes en standard diett, som ble utviklet i Sovjetunionen. For å lage en diett ble det brukt flerårige studier og verkene fra flere erfarne fagfolk, slik at dette dietten fortsatt er aktuelt i dag.
I medisin, er dietten som brukes for ulike typer hepatitt, spesielt kronisk, kalt diett eller tabell nr. 5. Dens egenskaper i utelukkelse av en rekke stoffer som har negativ innvirkning på leverens funksjon, for eksempel paurin og oksalsyre.
De fleste av de anbefalte produktene har en positiv effekt på hele gastrointestinale sporet, eliminerer hevelse og komplisert arbeid i magen.
Kostholdet for kronisk hepatitt i leveren gjør ikke bare behandlingen mer effektiv, men forbedrer også den generelle tilstanden til pasienten.
Fungerer diett nummer 5 i kronisk hepatitt
1) Den kjemiske sammensetningen av mat bør være som følger: Proteiner 90-100 g (60% dyr), fett 80-90 g (30% vegetabilsk), karbohydrater 350-400 g (sukker 70-80 g).
2) Mengden salt er begrenset til 10 g per dag. Det anbefales å saltet maten bare etter full forberedelse. Dermed kan du redusere tallet i mat, uten å forringe smaken.
3) Det er nødvendig å drikke 1,5-2 l renset vann per dag.
4) Spis ofte og i små porsjoner. Anbefalte måltider: frokost, lunsj, lunsj, ettermiddagste og middag.
5) Matlaging kan bare dampes, i ovnen, kok og stakk noen ganger, men med minst mulig olje. Stekt mat er strengt forbudt.
Anbefalte og forbudte matvarer under dietten for kronisk hepatitt
Meny eksempel for kronisk hepatitt
Selv om du har kronisk hepatitt, og dietten som foreskrevet av legen har mange restriksjoner, er dietten fortsatt variert og interessant, spesielt hvis du kommer til menyen med en fantasi, her er vårt eksempel:
Frokost: Rye-brødskål med fettost, favoritt frokostblanding med tørket frukt.
Andre frokost: te eller kaffe med sukker erstatning, litt marshmallow.
Lunsj: Bakt kalvekjøtt, potetmos med melk og litt smør, en salat av sesongens grønnsaker med skiver med myk ostemasse og sour cream saus.
Snack: Et glass kefir med greener, noen ostekake, laget i ovnen.
Middag: elvefisk i folie, bakt bønnebøtter, rosehip kjøttkraft og noen tørkede frukter.
Kan Hepatitt Cure med en diett?
Nå snakker vi om kronisk hepatitt. Hvis du er minst kjent med terminologien, bør du forstå at denne type sykdom ikke gjennomgår fullstendig behandling. Men dietten er spesielt viktig i kronisk hepatitt, fordi det tillater deg å unngå perioder med eksacerbasjon.
I tillegg, hvis kostholdet ikke følges, kan du møte alvorligere komplikasjoner, som levercirrhose.