hepatitt

Hepatitt er en diffus betennelse i leveren vevet på grunn av en toksisk, smittsom eller autoimmun prosess. Generelle symptomer - tyngde og smerte i riktig hypokondrium med bestråling under høyre skulderblad, kvalme, tørrhet og bitterhet i munnen, mangel på appetitt, belching. I alvorlige tilfeller - gulsott, vekttap, hudutslett. Utfallet av hepatitt kan være en kronisk form, lever koma, skrumplever og leverkreft. Diagnose av hepatitt inkluderer studier av biokjemiske blodprøver, lever-ultralyd, hepatocholecystoscinography, nålbiopsi. Behandlingen er basert på overholdelse av diett, tar hepatoprotektorer, avgiftning, spesifikk etiotropisk og patogenetisk terapi.

hepatitt

Hepatitt er en betennelsessykdom i leveren. Av flytens art er det akutt og kronisk hepatitt. Akutt hepatitt oppstår med alvorlige symptomer og har to utfall: en komplett kur, eller en overgang til kronisk form. Langt størstedelen av hepatitt (90%) har en alkohol-, viral- eller stoffetiologi. Forekomsten av hepatitt i ulike grupper av individer varierer avhengig av form og årsak til sykdommen.

Kronisk gjenkjenne hepatitt, som varer mer enn seks måneder. Det morfologiske bildet av den kroniske prosessen er en dystrofisk forandring i leverenvevet av inflammatorisk opprinnelse, som ikke påvirker organets lobulære struktur. Primær kronisk hepatitt oppstår enten uten alvorlige symptomer eller med minimal manifestasjoner. Sykdommen oppdages ofte under medisinske undersøkelser og undersøkelser for andre patologier. Oftest utvikler seg hos menn, men kvinner har en større tendens mot visse spesifikke hepatitt. Spesiell oppmerksomhet er gitt til tilstanden til leveren hos pasienter som har hatt akutt hepatitt og er bærere av det australske antigenet, samt hos de som misbruker alkohol eller er i behandling med hepatotoksiske stoffer.

Hepatitt klassifisering

  • på grunn av utvikling - viral, alkoholisk, medisinsk, autoimmun hepatitt, spesifikk hepatitt (tuberkulose, opistforkose, ekkinokokker etc.), sekundær hepatitt (som komplikasjoner av andre patologier), kryptogen hepatitt (av uklar etiologi);
  • med strømmen (akutt, kronisk);
  • på klinisk grunnlag (icteric, anicteric, subclinical former).

Viral hepatitt er akutt (hepatitt A- og B-virus) og kronisk (hepatitt B, D, C). Hepatitt kan også skyldes virus- og viruslignende infeksjoner som ikke er spesifikke for leveren - mononukleose, cytomegalovirus, herpes, gul feber. Autoimmun hepatitt varierer i type avhengig av mål for antistoffer (type 1, type 2, type 3).

Patogenese av hepatitt

Akutt hepatitt utvikler seg enten som følge av direkte leverskade ved hepatotoksiske faktorer eller virusinfeksjon, eller på grunn av utviklingen av en autoimmun reaksjon - produksjon av antistoffer mot kroppens eget vev. I begge tilfeller utvikles akutt betennelse i leverenvevet, skade og ødeleggelse av hepatocytter, inflammatorisk ødem og en reduksjon av organets funksjonelle aktivitet. Mangelen på galle leverfunksjon er årsaken til bilirubinemi og som et resultat gulsott. Siden det ikke er noen smertereseptor soner i leveren vev, er smerte syndrom sjelden uttalt og er assosiert med en forstørret lever, som strekker seg godt innervasert kapsel og inflammatoriske prosesser i galleblæren.

Kronisk betennelse utvikles vanligvis som følge av ubehandlet eller utilstrekkelig helbredet akutt hepatitt. Ofte blir anicteriske og asymptomatiske former for hepatitt detektert i tide, og den inflammatoriske prosessen blir kronisk, det er lommer av dystrofi og degenerasjon av leverenvevet. Nedgangen i leverfunksjonen er forverret. Ofte blir kronisk hepatitt gradvis til skrumplever.

Hepatitt symptomer

Kurset og symptomene på hepatitt er avhengig av graden av levervevskader. Fra det samme avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Svake former for akutt hepatitt kan være asymptomatiske og strømme ofte inn i kronisk form hvis sykdommen ikke oppdages tilfeldig under en forebyggende undersøkelse.

I mer alvorlige tilfeller kan symptomene uttrykkes, raskt voksende, kombinert med generell forgiftning av kroppen, feber og giftig skade på organer og systemer.

Når det gjelder akutt hepatitt, og for forverring av den kroniske formen av sykdommen, er gulsott av huden og sclera av en typisk saffronton vanlig, men sykdommen kan også forekomme uten alvorlig gulsott. Men for å oppdage en liten grad av gulning av scleraen, så vel som å identifisere yellowness av slimhinnen i den øvre ganen er mulig med mild form for hepatitt. Urin mørkner, med uttalt nedsatt syntese av gallsyrer, feces mister fargen og blir hvitaktig-leire.

Pasienter kan oppleve symptomer som kløende hud, utseendet på røde flekker på huden - petechiae, bradykardi, nevrotiske symptomer.

På palpasjon er leveren moderat forstørret, litt smertefull. Det kan også være en økning i milten.

Kronisk hepatitt er preget av gradvis utvikling av følgende kliniske syndromer:

  • asthenovegetative (svakhet, tretthet, søvnforstyrrelser, mental labilitet, hodepine) - på grunn av forgiftning av kroppen på grunn av økt leversvikt;
  • dyspeptisk (kvalme, noen ganger - oppkast, tap av appetitt, flatulens, diaré, vekslende med forstoppelse, bitterhet i bunnen, ubehagelig smak i munnen) forbundet med fordøyelsessykdommer på grunn av utilstrekkelig leverproduksjon av enzymer og gallsyrer som er nødvendige for fordøyelsen);
  • smerte syndrom (smerte av en konstant, vondt natur er lokalisert i riktig hypokondrium, forverret av fysisk anstrengelse og etter plutselige brudd på dietten) - kan være fraværende eller uttrykt i moderat følelse av tyngde i epigastrium;
  • subfebril tilstand (moderat temperaturstigning til 37,3 - 37,5 grader kan vare i flere uker);
  • vedvarende rødhet i håndflatene (palmar erytem), telangiectasia (edderkoppårene på huden) på nakke, ansikt, skuldre;
  • hemorragisk (petechiae, en tendens til blåmerker og blåmerker, nasal, hemorrhoidal, uterin blødning) er assosiert med en reduksjon i blodproppene på grunn av utilstrekkelig syntese av koagulasjonsfaktorer i leverceller;
  • gulsott (guling av huden og slimhinnene - som et resultat av en økning i nivået av bilirubin i blodet, som igjen er forbundet med brudd på dets utnyttelse i leveren);
  • hepatomegali - en økning i leveren, kan kombineres med splenomegali.

Diagnose av hepatitt

Diagnose av hepatitt er basert på tilstedeværelse av symptomer, fysisk undersøkelse av en gastroenterolog eller terapeut, funksjonell og laboratorietester.

Laboratorieundersøkelser inkluderer: biokjemiske leverforsøk, bestemmelse av bilirubinemi, nedsatt aktivitet av serumenzymer, en økning i nivået av gammaalbumin, med en reduksjon i albumininnholdet; Legg også merke til en reduksjon i innholdet av protrombin, koagulasjonsfaktorer VII og V, fibrinogen. Det er en endring i indikatorene for tymol og sublime prøver.

Under ultralydsundersøkelser av bukorganene blir det observert en økning i leveren og en endring i lydgjennomtrengelighet, og i tillegg er det registrert en økning i milten og muligens en forstørret vena cava. For diagnostisering av hepatitt vil også være informativ reohepatografi (studie av leverblodstrømmen), hepatocholecystoscintography (radioisotopstudie av galdeveiene), punktering av biopsi i leveren.

Hepatittbehandling

Behandling av akutt hepatitt

Behandling utføres nødvendigvis på sykehuset. I tillegg:

  • diett nr. 5A er foreskrevet, halvseng hvile (for alvorlige tilfeller, hviler på sengen);
  • i alle former for hepatittalkohol og hepatotoksiske stoffer er kontraindisert;
  • intensiv avgiftning infusjonsbehandling utføres for å kompensere for denne leverfunksjonen;
  • foreskrive hepatoprotektive stoffer (essensielle fosfolipider, silymarin, melk Thistle ekstrakt);
  • foreskrevet daglig høy enema;
  • produserer metabolsk korreksjon - preparater av kalium, kalsium og mangan, vitaminkomplekser.

Viral hepatitt behandles i spesialiserte avdelinger av smittsomme sykdommer sykehus, giftig - i avdelinger som spesialiserer seg på forgiftning. Når infeksiøs hepatitt produserer sanitisering av infeksjonskilden. Antivirale og immunmodulerende midler blir ikke mye brukt i behandling av akutte former for hepatitt.

Gode ​​resultater for å forbedre den generelle tilstanden i alvorlig hypoksi er gitt ved oksygenbehandling, oksygenbaroterapi. Hvis tegn på hemorragisk diatese er tilstede, administreres vitamin K (vikasol) intravenøst.

Behandling av kronisk hepatitt

Pasienter med kronisk hepatitt er også foreskrevet terapeutisk diettbehandling (diett nr. 5A i akutt stadium og diett nr. 5 uten akutt tilstand), en fullstendig avvisning av alkohol er nødvendig, og en reduksjon i fysisk anstrengelse. I perioden med eksacerbasjon er det nødvendig med innlagt behandling i gastroenterologiavdelingen.

Farmakologisk terapi inkluderer grunnleggende terapi med hepatoprotektorer, reseptbelagte legemidler som normaliserer fordøyelsessystemet og metabolske prosesser, og biologiske preparater for korreksjon av tarmbakterien.

Hepatoprotektiv terapi utføres ved preparater som fremmer regenerering og beskyttelse av levervev (silymarin, essensielle fosfolipider, tetraoksyflavonol, kaliumorotat), og foreskrives i 2-3 måneder med halvårlige pauser. I terapeutiske kurs er multivitaminkomplekser, enzympreparater (pankreatin), probiotika.

Som avgiftningstiltak brukes infusjon av 5% glukoseoppløsning med tilsetning av vitamin C. Foreskrevne intestinale miljøer foreskriver enterosorbenter (aktivert karbon, hydrolysert lignin, mikrocellulose).

Antiviral terapi er foreskrevet for diagnose av viral hepatitt B, C, D. Ved behandling av autoimmun hepatitt kortikosteroider og immunosuppressive midler brukes. Behandlingen utføres med kontinuerlig overvåkning av biokjemiske blodprøver (transferaseaktivitet, bilirubin i blod, funksjonstester).

Forebygging og prognose for hepatitt

Primær forebygging av viral hepatitt - Overholdelse av hygieniske bestemmelser, gjennomføring av sanitære og epidemiske tiltak, hygienekontroll av bedrifter som kan bli en kilde til infeksjon, vaksinasjon. Forebygging av andre former for hepatitt er å unngå virkningen av levertraumatiske faktorer - alkohol, rusmidler, giftige stoffer.

Sekundær forebygging av kronisk hepatitt er i samsvar med diett, diett, medisinske anbefalinger, regelmessig undersøkelse, overvåkning av kliniske blodparametere. Pasienter anbefales regelmessig spabehandling, hydroterapi.

Prognosen for rettidig diagnose og behandling av akutt hepatitt er vanligvis gunstig og fører til utvinning. Akutt alkoholisk og giftig hepatitt slutter dødelig i 3-10% av tilfellene, ofte et alvorlig kurs forbundet med svekkelsen av kroppen ved andre sykdommer. Med utviklingen av kronisk hepatitt, er prognosen avhengig av brukbarheten og aktualiteten til terapeutiske tiltak, kosthold og sparsom behandling.

Den negative bivirkningen av hepatitt kan være komplisert ved levercirrhose og leversvikt, hvor et dødelig utfall er svært sannsynlig. Andre vanlige komplikasjoner av kronisk hepatitt er metabolske sykdommer, anemi og koagulasjonsforstyrrelser, diabetes mellitus, ondartede neoplasmer (leverkreft).

Hepatitt - symptomer, tegn, årsaker, behandling og forebygging av viral hepatitt

Hepatitt er en betennelsessykdom i leveren. Av flytens art er det akutt og kronisk hepatitt. Akutt fortsette med alvorlige symptomer og har to utfall: en komplett kur, eller en overgang til kronisk form.

Ulike typer hepatitt er forskjellig fra hverandre på forskjellige måter å infisere, progressionsgrad, alvorlighetsgrad av kliniske manifestasjoner, behandlingsmetoder og prognose for pasienten. Hepatitt er preget av et spesifikt symptomkompleks, som, avhengig av type sykdom, kan manifestere sterkere enn andre.

Hva er hepatitt?

Hepatitt er en akutt eller kronisk inflammatorisk leversykdom, som oppstår på grunn av infeksjon med spesifikke virus eller effekter på parankymen til orgelet av giftige stoffer (for eksempel alkohol, narkotika, rusmidler, giftstoffer).

Viral hepatitt er en gruppe av vanlige og farlige for mennesker smittsomme sykdommer, som er ganske forskjellig mellom seg selv, forårsaket av forskjellige virus, men har fortsatt en felles funksjon - dette er en sykdom som først og fremst påvirker menneskers lever og forårsaker betennelse.

Hovedtegnene på hepatitt er magesmerter, appetittløp, hyppig kvalme og oppkast, hodepine, generell svakhet og feber til 38,8 ° C, og i alvorlige tilfeller guling av hud og øyne.

Typer av viral hepatitt

  • på grunn av utvikling - viral, alkoholisk, medisinsk, autoimmun hepatitt, spesifikk (tuberkulose, opisthorchosis, echinokokker etc.), sekundær hepatitt (som komplikasjoner av andre patologier), kryptogen (av uklar etiologi);
  • med strømmen (akutt, kronisk);
  • på klinisk grunnlag (icteric, anicteric, subclinical former).

Av mekanismen og smittsmåte er delt inn i to grupper:

  • Har en oral-fecal overføringsmekanisme (A og E);
  • Hepatitt, for hvilken blodkontakt (hemoperculated), eller mer enkelt - stien som er lagt gjennom blodet, er den viktigste (B, C, D, G er gruppen av parenteral hepatitt).

Avhengig av formen av hepatitt, kan sykdommen forstyrre pasienten i lang tid, og i 45-55% av tilfellene oppstår en fullstendig gjenoppretting. Kronisk (vedvarende) form for viral hepatitt kan forstyrre pasienten gjennom hele livet.

Hepatitt A

Hepatitt A eller Botkins sykdom er den vanligste formen for viral hepatitt. Inkubasjonstiden (fra smittepunktet til de første tegnene på sykdommen vises) er fra 7 til 50 dager.

I løpet av denne perioden kan en person infisere andre. De fleste symptomer forsvinner vanligvis etter noen dager eller uker, men tretthet kan vare i flere måneder ettersom leveren vender tilbake til normal. Det tar flere måneder å fullt ut gjenopprette.

Viral hepatitt B

Hepatitt B-viruset kommer inn i kroppen med blod, sæd, vann og andre HBV-infiserte væsker. Den vanligste infeksjonen oppstår ved transfusjoner av blod og blodprodukter, fødsel, tannbehandling, injeksjoner, husholdninger og andre kontakter. Varslet ved vaksinasjon.

Hepatitt C

Den tredje typen viral hepatitt sprer seg hovedsakelig gjennom blod (transfusjoner, nåler, seksuell kontakt, etc.). Symptomer vises vanligvis fra 1 til 10 uker etter infeksjon, men de kan nesten ikke uttrykkes (gulsott er kanskje ikke). Faren for hepatitt C er relatert til det faktum at det kan føre til alvorlig kronisk hepatitt og levercirrhose.

Hepatitt D, E og G

  1. Hepatitt D. Kalt av deltaviruset. Det er preget av omfattende leverskade med omfattende kliniske symptomer, alvorlig kurs og langvarig behandling. Infeksjon oppstår når viruset kommer inn i blodet. Oftest forekommer i en akutt form, sannsynligheten for overgangsprosessen i kronisk - mindre enn 3%.
  2. Hepatitt E - tegn på infeksjon ligner på hepatitt A, men i alvorlige tilfeller av sykdommen, ikke bare leveren, men også nyrene er skadet. Behandlingsprognosen er nesten alltid gunstig. Unntak er gravide i tredje trimester, når risikoen for å miste et barn nærmer seg 100%.
  3. Hepatitt G-viruset kommer også inn i kroppen med forurenset mat og vann når det kommer i kontakt med forurenset medisinsk utstyr. Det er nesten asymptomatisk. Kliniske manifestasjoner ligner hepatitt C.

Hepatitt B og C-virus er spesielt farlig for menneskers helse. Evnen til å eksistere lenge i kroppen uten merkbare manifestasjoner, fører til alvorlige komplikasjoner på grunn av gradvis ødeleggelse av leverceller.

årsaker

Kilder til viruset er forskjellige faktorer. De mest "typiske" grunnene er:

  • langvarig eksponering for kroppen av ulike typer toksiske stoffer;
  • langvarig bruk av medisiner - antibiotika, beroligende midler og rusmidler,
  • andre stoffer;
  • metabolske forstyrrelser og autoimmune system;
  • transfusjon av forurenset donorblod;
  • gjentatt bruk av en enkelt, vanligvis infisert, nål av en gruppe individer;
  • ubeskyttet sex;
  • "Vertikal" (intrauterin) infeksjonsvei av barnet fra moren;
  • comorbidities, for eksempel HIV, favoriserer lett oppføring av viruset i kroppen;
  • tatovering er ikke et sterilt instrument;
  • akupunktur;
  • dårlig sterilisert dental utstyr;
  • direkte kontakt med en syke person.

Hepatitt kan også oppstå som følge av en autoimmun tilstand der unormalt målrettede immunfaktorer angriper kroppens egne celler gjennom leveren. Leverbetennelse kan også oppstå som et resultat av helseproblemer, fra rusmidler, alkoholisme, kjemikalier og miljøgifter.

Akutt hepatitt

Hva er dette? Den akutte sykdomsformen utvikler seg raskt, innen få dager eller uker. Denne typen hepatitt kan vare opptil 6 måneder. Denne arten oppstår som følge av:

  • hepatittvirusinfeksjon;
  • forgiftning med narkotika eller giftstoffer.

Den akutte formen er preget av en skarp start. Denne sykdommen er karakteristisk for hepatitt B, som er viral i naturen. I noen tilfeller har en person som er forgiftet av sterke giftstoffer en akutt form for hepatitt. Pasientens tilstand forverres på grunn av sykdom. Det kan være tegn på generell forgiftning av kroppen.

Den akutte sykdomsformen er mest typisk for all viral hepatitt. Pasienter bemerket:

  • forverring av helse
  • alvorlig forgiftning av kroppen
  • unormal leverfunksjon
  • gulsott utvikling;
  • økning i mengden bilirubin og transaminase i blodet.

Kronisk hepatitt

Hva er det Under kronisk hepatitt forstår diffus-dystrofisk prosess av inflammatorisk natur, lokalisert i hepatobiliærsystemet og forårsaket av ulike etiologiske faktorer (viral eller annen opprinnelse).

Hvis hepatitt ikke blir kurert på 6 måneder, regnes det kronisk. Kroniske former forekommer i lang tid. Leger klassifiserer vanligvis kronisk hepatitt ved alvorlighetsindikasjoner:

  • vedvarende hepatitt er vanligvis en mild form som ikke utvikler seg eller utvikler seg sakte, noe som resulterer i begrenset leverskade;
  • aktiv - inkluderer progressiv og ofte omfattende leverskade og celleskader.

Kronisk hepatitt er asymptomatisk mye oftere enn akutt. Pasientene lærer ofte om sykdommen i prosessen med noen planlagte undersøkelser. Hvis det er symptomer, er de vanligvis uutviklet og ikke-spesifikt. Så pasientene kan forstyrres av:

  • Følelsen av tyngde og forverring i høyre side, forverret etter å ha spist.
  • Tendens til oppblåsthet.
  • Periodisk kvalme.
  • Redusert appetitt.
  • Økt tretthet.

Hvis symptomene oppstår, henvis til en lege, smittefarlig spesialist eller hepatolog.

Måter for overføring

Fremgangsmåter for overføring av viral hepatitt kan være som følger:

  • blodtransfusjon - med blodtransfusjoner og dets komponenter;
  • injeksjon - gjennom sprøyter og nåler, som inneholder rester av blod som er infisert med hepatittviruset;
  • samleie - under samleie uten å bruke kondom;
  • vertikal - fra en sykt mor til et barn under fødsel eller omsorg for ham;
  • når du utfører tatoveringer, akupunktur, piercing med ikke-sterile nåler;
  • for manikyr, pedikyr, barbering, epilering, permanent sminke, hvis verktøyene ikke behandles med desinfeksjonsløsninger.

Symptomer på hepatitt hos voksne

Avhengig av sykdomsform og stadium av fremdriften kan hepatitt ledsages av ulike symptomer på legemets lesjon, hvor hoveddelen er:

  • periodisk eller konstant, vondt smerte i riktig hypokondrium;
  • generell svakhet, svimmelhet, hodepine;
  • konstant følelse av bitterhet i munnen;
  • økning i kroppstemperatur til 37 - 38 grader (typisk for moderat og alvorlig, akutt form for viral hepatitt);
  • lokal yellowness av øvre hud og øyeboller;
  • redusert appetitt;
  • ubehagelig lukt fra munnen;
  • mørk urin;
  • dyspeptiske lidelser (diaré, oppkast, gjentakende forstoppelse);
  • hyppig kløe.

Jeg vil gjerne trekke oppmerksomheten mot hudens yellowness. Hvis viruset infiserer leveren, forårsaker overdreven galdeinntrenging i blodet at epitelet blir gul.

Men med hepatitt C utvikler gulsott svært sjelden, så huden kan ikke ha isterisk deksel. Her er en karakteristisk funksjon økt kroppstemperatur, som holdes på rundt 37,5 til 38 grader. En kvinne føler seg dårlig, kroppen har vondt, det er en tilstand av generell ubehag som minner oss om akutt luftveisinfeksjon, ARVI eller influensa.

Gulsott oppstår som et resultat av metabolisk bilirubin, giftig for kroppen. I strid med leverfunksjonene, akkumuleres det i blodet, sprer seg over hele kroppen, avsatt i huden og slimhinner og gir dem en gulaktig farge.

Oftest, som et resultat av et brudd på utløpet fra gallens lever, hvorav en del kommer inn i blodet og sprer seg gjennom hele kroppen, oppstår kløe: gallsyrer, blir avsatt i huden, sterkt irriterer det.

I noen tilfeller utvikler pasienter såkalt fulminant akutt hepatitt. Dette er en ekstremt alvorlig form for sykdommen, der det er en massiv vevsdød og en ekstremt rask utvikling av symptomer. Hvis ubehandlet, slutter en slik akutt hepatitt i døden.

Former for utvikling

Under viral hepatitt er det 4 former:

  1. Mild, ofte karakteristisk for hepatitt C: Gulsott er ofte fraværende, lav grad eller normal temperatur, tyngde i riktig hypokondrium, tap av appetitt;
  2. Moderat: symptomene ovenfor er mer uttalt, smerter i leddene, kvalme og oppkast, nesten ingen appetitt;
  3. Tung. Alle symptomer er tilstede i uttalt form;
  4. Fulminant (fulminant), ikke funnet i hepatitt C, men svært karakteristisk for hepatitt B, spesielt i tilfelle saminfeksjon (HBD / HBV), det vil si kombinasjoner av to virus B og D, noe som forårsaker superinfeksjon.

Komplikasjoner og konsekvenser for kroppen

Både akutt og kronisk hepatitt kan føre til svært alvorlige konsekvenser. Blant dem er det verdt å merke seg:

  • inflammatoriske sykdommer i galdeveiene;
  • hepatisk koma (slutter med død i 90% tilfeller);
  • levercirrhose - forekommer hos 20% av pasientene med viral hepatitt. Hepatitt B og dets derivatformer fører oftest til skrumplever;
  • leverkreft;
  • dilatasjon av blodkar og påfølgende indre blødning;
  • opphopning av væske i bukhulen - ascites.

Hepatittbehandling

Behandling av hepatitt er avhengig av den etiologiske faktoren som forårsaket inflammatorisk prosess i leveren. Selvfølgelig krever alkoholisk eller autoimmun hepatitt vanligvis bare symptomatisk, avgiftning og hepatoskyddende behandling.

Standard taktikk for behandling av hepatitt involverer:

  • eliminere årsaken til sykdommen ved å drepe viruset og avgifte kroppen;
  • behandling av tilknyttede sykdommer;
  • restaurering av leveren;
  • opprettholde kroppens normale funksjon;
  • Overholdelse av spesielle dietter og visse hygieniske og hygieniske tiltak.

Behandling av akutt hepatitt

Behandling utføres nødvendigvis på sykehuset. I tillegg:

  • diett nr. 5A er foreskrevet, halvseng hvile (for alvorlige tilfeller, hviler på sengen);
  • i alle former for hepatittalkohol og hepatotoksiske stoffer er kontraindisert;
  • intensiv avgiftning infusjonsbehandling utføres for å kompensere for dette
  • leverfunksjon;
  • foreskrive hepatoprotektive stoffer (essensielle fosfolipider, silymarin, melk Thistle ekstrakt);
  • foreskrevet daglig høy enema;
  • produserer metabolsk korreksjon - preparater av kalium, kalsium og mangan, vitaminkomplekser.

slanking

I tillegg til medisinering, bør pasienten alltid følge en diett. Måltider bør være basert på følgende regler:

  • fullstendig eliminering av alkohol (inkludert øl);
  • forbud mot marinader, røkt, krydret og fettstoffer;
  • magert kjøtt og fisk anbefales;
  • Du kan bruke fettfattige meieriprodukter.

Antiviral terapi i kombinasjon med kosthold og sengestøtte kan føre til full gjenoppretting. Det skal imidlertid bemerkes at tilslutning til diett og ernæringsbehandling er nødvendig etter utvinning. Ellers er tilbakefall og overgang av sykdommen til kronisk viral hepatitt nesten ikke utelukket.

Hva å spise:

  • ulike te basert på urter og bær, juice og kompotter med lavt sukkerinnhold;
  • bakken, godt kokt grøt;
  • ulike supper og grønnsakspuréer;
  • lite fett meieriprodukter;
  • kjøtt og fisk bør være lite fett, dampet;
  • damp omelett;
  • kli brød, rug, galetny informasjonskapsler.

Fra søtsaker kan du spise tørket frukt, ikke for søt syltetøy, honning. Bakte epler er nyttige, i små mengder bananer og bær.

  • veldig sterk te, sjokolade, kaffe;
  • bønner, sopp;
  • sur, salt, for søt;
  • muffins, puff bakverk, pannekaker, patties;
  • pølser og hermetisk kjøtt;
  • svinekjøtt;
  • egg bratte og stekt.

forebygging

Forebygging er nødvendig slik at viral hepatitt ikke kommer tilbake, og i tilfelle kronisk manifestasjon, blir det ikke forverret eller komplisert. Forebygging består i å overholde følgende regler:

  • utelukkelse fra kostholdet av alkohol (helt);
  • Overholdelse av alle anbefalinger fra legen (ikke hopp over mottak, det er riktig å bruke reseptbelagte medisiner);
  • slanking (for å utelukke stekt og fett, salt og krydret, konservering og hermetikk);
  • vær forsiktig når du er i kontakt med forurenset biomaterialer (for helsearbeidere), nemlig bruk PPE (verneutstyr).

Hvordan beskytte mot hepatitt?

Viral hepatitt fører ofte til alvorlige og farlige komplikasjoner, og deres behandling er ikke bare langsiktig, men også dyr.

Forebygging er som følger:

  • Vask hendene før du spiser
  • Kok vann før du drikker
  • Vask alltid frukt og grønnsaker, varmebehandlet mat
  • Unngå kontakt med kroppsvæsker fra andre mennesker, inkludert blod.
  • For å bli beskyttet under samleie (inkludert muntlig)
  • For å lage piercinger og tatoveringer bare med sterile enheter i beviste sentre
  • Få vaksinert mot hepatitt.

Opptak til legen: +7 (499) 116-79-45

Hepatitt B er en virussykdom der hepatittvirus hovedsakelig påvirker leveren. Immunsystemet gjenkjenner viruset, begynner å bekjempe det, men sammen med den utenlandske operatøren blir også dets egne infiserte leverceller ødelagt. Dette fenomenet kan tilskrives hepatitt B-sykdommer i immunresponsen.

Årsaker til hepatitt B og metoder for infeksjon

Inntak av hepatitt B-virus er den eneste årsaken til denne sykdommen. Vitenskapen vet åtte av sine varianter, som bestemmer hvordan sykdommen vil fortsette, hva er dens symptomer og utfall.

Det er to måter å smitte på:

  • naturlig (gjennom husholdningsartikler, kyss, samleie, under fødsel);
  • kunstig (blodtransfusjon, medisinske prosedyrer, kirurgi).

Det bør bemerkes at infeksjon i sykehusets vegger blir hyppigere. Utilstrekkelig grundig behandling av verktøy øker risikoen for virusoverføring, fordi den er ekstremt motstandsdyktig overfor ytre påvirkninger. Så, for å ødelegge viruset, kreves behandling med en tørr varme på 160 grader i en time.

Symptomer på hepatitt B

En gang i kroppen begynner viruset å formere seg i hemmelighet. Sykdommen foregår i flere stadier:

1. Inkubasjon. Viruset langs blodbanen når leveren, legger seg der og begynner reproduksjonen. Denne perioden varer 2-6 måneder og er asymptomatisk.

2. Predzheltushny. Konsentrasjonen av viruset når et visst nivå, og personen føler de første symptomene på sykdommen:

  • kraftig temperaturstigning;
  • svakhet, smerte og kroppssmerter;
  • oppkast;
  • smerte i høyre side;
  • problemer med stolen;
  • oppblåsthet;
  • hvit farge eller skygge av avføring, urin.

Palpasjon av leveren føles bra, den er forstørret, tett og smertefull. Perioden varer fra 5 dager til to uker.

3. Jaundisert. På pasienten blir hvite i øynene, ansiktets hud, nakken, torso og lemmer gul. Leveren øker i størrelse enda mer. Denne tilstanden varer opptil en og en halv måned.

4. Rekonvalescens. Leveren er forstørret og smertefull, men generelt føler pasienten seg godt. Rekonvalescens varer opptil 3 måneder.

Av arten av løpet av hepatitt B er delt inn i:

  • lynrask Sykdommen går gjennom alle stadier i maksimalt to måneder, noe som resulterer i at leveren ikke har tid til å regenerere, det er mulig utbruddet av leversvikt (encefalopati) og til og med koma i siste stadium. Hepatisk encefalopati kan diagnostiseres på et hvilket som helst stadium av sykdommen med hepatitt. Symptomene på sykdommen er mer akutte, pasienten bemerket også lavt trykk, ødem;
  • akutt hepatitt. Varer maksimalt seks måneder. Tegnene på det i hver person uttrykkes individuelt, avhengig av type hepatitt B-virus. Hvis kroppen er sterk, takler den sykdommen, hvis ikke, så strømmer den inn i kronisk form;
  • kronisk. Sykdommen oppstår med perioder med eksacerbasjon og remisjon. På grunn av virusets konstante virkning, opptrer leverceller dør, skrumplever eller leverkreft.

Leger og forskere hevder at det ikke alltid er viruset som kom inn i kroppen, forårsaker hepatitt. Hvis en person har et sterkt immunforsvar, er viruset ikke farlig for ham, selv om andre kan bli smittet. WHO konstaterer at det er flere hundre millioner potensielle virusbærere i verden som ikke engang er klar over dette.

Hepatitt B-analyse

En person som mistenkes for å ha hepatitt B, bør konsultere en lege for konsultasjon og første undersøkelse. Hepatitt B behandles av en smittsom sykdomsspesialist, en hepatolog og en gastroenterolog. Legen undersøker pasienten for eksterne manifestasjoner av sykdommen, palpaterer leveren. For å estimere hvor lenge viruset er i kroppen, finner legen mulige måter å infisere - kirurgi, blodtransfusjoner, etc.

For å oppdage hepatittviruset er det nødvendig å donere blod for hepatitt B markører, samt for HBV-DNA (blodplasma undersøkes). Ifølge denne detaljerte analysen er det mulig å bedømme hvilken type hepatitt en person er syk med, hva er aktiviteten til viruset, hvilket stadium sykdommen er i.

Pasienten skal også gjennomgå en ultralyd av de indre organer. En forstørret lever, og ofte en milt, er åpenbare tegn på hepatitt. Men legen gjør den endelige diagnosen først etter å ha passert gjennom alle prosedyrer og testing.

Hepatitt B-behandling

Alle pasienter med hepatitt B bør behandles på et sykehus. Ved mild sykdom, er pasienten foreskrevet for å avstå fra fysisk anstrengelse, observere sengen hvile, ta vitaminer og følge diettregimet.

Kostholdsnummer 5a er vist ved forverring av hepatitt B. Det forbyr utvinningsstoffer, kolesterol, essensielle oljer, kort sagt, de produktene som fremkaller aktiv utskillelse av galle, gjæring, utskillelse av magesaft. Maten skal dampes eller kokes, gni deretter gjennom en sik eller revet. Pasienten utelukker mat og mat:

  • sopp og retter fra dem;
  • fett kjøtt, slakteavfall, pølser, hermetikk;
  • krem, krydret ost;
  • bønne, sprø porer;
  • syltet grønnsaker og frukt;
  • krydret krydder, inkludert hvitløk;
  • sjokoladekrem;
  • kakao, karbonatiserte drikker, kaffe.

Diett nummer 5 er bygget på samme prinsipper som diett nummer 5a, det eneste unntaket er at det tillater bruk av mer frisk frukt, grønnsaker og annen plantefiber.

Hvis pasienten hele tiden opplever brekninger, foreskriver legen intravenøs glukose for ham - opp til 100 ml per dag. Foreskrevet som rusmidler som forbedrer galleutstrømningen.

Når sykdommen går hardt, er det umulig å unngå rusmidler som avlaster virkningen av rus og gjenoppretter leverens funksjoner, for eksempel Acesil, gelatinol, sorbenter.

Utslipp fra sykehuset er mulig under følgende forhold:

  • mangel på pasientklager
  • restaurering av normal leverstørrelse;
  • det naturlige nivået av bilirubin i kroppen.

Etter utslipp må pasienten besøke legen hver tredje måned. Diagnosen fjernes hvis et virus ikke oppdages i blodet ved bloddonasjon to ganger i løpet av 10 dager.

Så, med guling av sclera av øyne, hud, utseende av svakhet og tretthet, bør du umiddelbart konsultere en lege. Hepatitt B har mange former, det er farlig for komplikasjoner, så selvbehandling og tradisjonell medisin gir ikke det riktige resultatet. Kun på grunnlag av laboratoriediagnostikk kan en tilstrekkelig behandling av denne sykdommen foreskrives.

Hva forårsaker hepatitt og hvordan kan du få det?

Hepatitt er en patologisk tilstand som er ledsaget av skade på leveren vev. Disse sykdommene kan være viral, giftig, autoimmun natur. Viral hepatitt inkluderer A, B, C, D, E, F, G. Giftige skader utvikles på grunn av forgiftning av kroppen. Når autoimmun leverskade ødelegger kroppens immunsystem selv hepatocyttene (leveren celler), tar dem for fremmed.

Problemet med hepatitt i dag er ganske vanlig, og de fleste tilfeller er virale patologier. De farligste er hepatitt B, C, D, G. De har en parenteral overføringsmekanisme. Hepatitt B og C er vanskelige å behandle. Behandling av disse sykdommene er svært dyrt, men effektiviteten av behandlingen når 95% av tilfellene. Med samtidig infeksjon med HBV-viruset og HDV, forverres alvorlighetsgraden av tilstanden betydelig.

Giftig og autoimmun hepatitt krever spesiell oppmerksomhet fra leger, siden det er umulig å gjenopprette leveren helt. Ved alvorlig leversvikt er det nødvendig med en organtransplantasjon. Hensikten med artikkelen er å finne ut årsakene til utseendet på ulike hepatitt, for å bestemme måter å forhindre utseende og progressjon av leversykdommer.

Viral naturpatologier

Virale patologier i leveren utvikles med penetrasjon av virus som er tropiske til leverenvevet. Hver type sykdom har sine egne måter å overføre og utviklingsmekanismen. Viral hepatitt er delt inn i 2 hovedgrupper, avvikende etter infeksjonsmetoden (tabell 1).

Tabell 1 - Typer av virale patologier i leveren

Skjema A, E

Hepatitt A er en sykdom forårsaket av et type A-virus som overføres via fekal-oralt rute. Denne typen leverpatologi har ingen kronisk form. Sykdommen er alltid akutt, og etter herding danner pasienten en vedvarende livslang immunitet. Legene kaller sykdommen "skitne hender sykdom", som det overføres gjennom forurenset vann, uvaskede grønnsaker, frukt, forurenset husholdningsartikler, samt utilstrekkelig varmebehandling av mat.

HAV-viruset kommer inn i fordøyelseskanalen gjennom munnhulen, og går deretter inn i blodet og deretter til leverenvevet. I cellene i leveren vev, er mikroorganismen innebygd i cellen, og skaper nye virale partikler. Etter at denne prosessen er fullført, kommer virus inn i blodet (sekundær viremia). Som svar danner kroppen en stor mengde antistoffer mot mikroorganismer, og dræper viruspartikler. Immunitet dannes etter utvinning.

Hepatitt A er allestedsnærværende, men mest vanlig i Asia og Afrika. Risikogrupper:

  • barn;
  • representanter for antisosiale grupper;
  • folk som reiser til land endemisk for forekomsten av hepatitt A.

Risikoen for infeksjon øker med:

  • manglende overholdelse av personlig hygiene
  • bruk av ukokt vann fra fjærer, vannrør, brønner;
  • unngår hepatitt A-vaksinasjoner på tvers av en tur til endemiske områder.

Hepatitt E har lignende kliniske manifestasjoner, infeksjonsmekanismen, patogenesen og risikofaktorene. Et særegne trekk ved denne type sykdom er alvorlighetsgraden av sykdommen i løpet av tredje trimester av svangerskapet.

Det er viktig! Hepatitt E hos gravide kan føre til fullstendig leverdysfunksjon, død (50%).

Når HEV kan utvikle hepatisk encefalopati, koma, hemorragisk syndrom. Forekomsten av alvorlig blødning fører til foster død i utero, tidlig fødsel, abort. Opptil 50% av babyene født i live dør en måned etter fødselen.

Typer B, C, D, G

Slike hepatitt er parenterale former, det vil si at de overføres gjennom blodet. Sykdommer er vanlige i Asia, Afrika, USA (Canada), Nord-Amerika. Metoder for å spre infeksjonen:

  • skjønnhets- og tatoveringssalonger;
  • bruk av ikke-sterilt medisinsk utstyr, instrumenter, sprøyter, dryppsystemer;
  • hyppige blodtransfusjoner, dialyse;
  • samleie (ubeskyttet samleie);
  • vertikal modus for overføring (fra mor til barn mens du går gjennom fødselskanalen).

Risikogruppene for parenteral hepatitt inkluderer:

  • narkotikabrukere;
  • medisinske arbeidere (obstetrikere-gynekologer, kirurger, operasjonssykepleiere, ansatte i blodtransfusjonstasjonen, hepatologer, smittsomme spesialister);
  • homofile;
  • folk med promiskuøs sex;
  • nyfødte barn;
  • pasienter som reiser til endemiske områder for forekomsten av hepatitt;
  • personer som har konstant kontakt med pasienten (slektninger).

Hepatitt B er forårsaket av et virus som inneholder et DNA-molekyl. De resterende virustypeene har bare en streng (RNA). HBV er det mest resistente viruset utenfor kroppen. Når det tas inn, blir viruspartikkelen satt inn i levercellegenomet. Ved hjelp av det genetiske materialet av hepatocytter genererer viruset nye viruspartikler. De, som forlater cellene, trenger tilbake til blodet og øker antallet. Patogenesen av andre virus går videre på samme måte.

Vær oppmerksom på! Hepatitt D alene kan ikke trenge inn og multiplisere i leverenes celler, siden den ikke har spesifikke reseptorer på overflaten. For reproduksjon av en viruspartikkel er obligatorisk tilstedeværelse av et annet virus nødvendig.

Vanligvis er assistenten HBV. Hvis en pasient har virus B og D, er sykdommen svært vanskelig med utviklingen av leversvikt på kort tid, og fører også til døden.

Hepatitt C er en "mild morder", siden i mange år kan en person ikke føle noen symptomer, men mikroorganismen i løpet av denne tiden har allerede vesentlig skadet pasientens levervev. Også når det utføres en blodprøve hos en pasient i den første fasen av sykdommen, oppdages det ikke virus (blind periode på 1-1,5 måneder). HCV kan være akutt, men blir ofte kronisk.

Interessant! Hepatitt G er en samtidig infeksjon av hepatitt B, C, D, samt HIV. Det er tegn på at tilstedeværelsen av HGV forlenger livet til HIV-infiserte pasienter.

Det forhindrer effekten av humant immunbristvirus på kroppens celler. HGV forverrer ikke kursen av annen viral hepatitt.

Risikoen for infeksjon øker promiskuøs sex, manglende overholdelse av sikkerhetsforskrifter mens du arbeider med blodprodukter, mangel på rutinemessig vaksinering av barn og voksne. Faren for parenteral hepatitt er den gradvise utviklingen av leversvikt, skrumplever, leverkreft.

For å forhindre utbredelsen av hepatitt B i dag er det en vaksine som ble utviklet for over 20 år siden. Vaksinasjon er inkludert i den nasjonale kalenderen. Det er gjort gratis til alle barn fra fødsel og voksne som ikke tidligere er blitt vaksinert. Det er ingen vaksine for annen parenteral hepatitt.

Hepatitt F

Hepatitt F skiller seg fra andre sykdommer i leveren ved at spredning av sykdommen har både fekal-oral infeksjonsvei og den seksuelle, parenterale, vertikale. Symptomer på sykdommen manifesteres av dyspepsi, gulsott, utvidet lever. HFV går ofte inn i en kronisk prosess.

Risikogruppene for denne sykdommen inkluderer asiatiske befolkningsgrupper, barn, rusmisbrukere, homoseksuelle, personer med konstant forandring av partner, helsepersonell og hiv-pasienter. For å forebygge sykdommen brukes ikke-spesifikke forebyggende tiltak: hygiene, forebyggende undersøkelser av pasienter i risikogrupper.

Sykdommer forårsaket av rusmidler

Giftig hepatitt er en patologisk tilstand i leveren forårsaket av eksponering for giftige stoffer (alkohol, rusmidler, giftige stoffer). Sykdommen er preget av akutt eller kronisk kurs, gulsott (gulsott av sclera, hud, slimhinner), smerte i riktig hypokondrium, samt endring i blodprøver (økt ALT, AST, bilirubin).

Vær oppmerksom på! En akutt form for giftig hepatitt manifesterer seg etter en høy dosering av gift (gift). Kliniske manifestasjoner utvikles om noen dager. Med denne typen sykdom krever pasienten brådskelse og sykehusinnleggelse.

Den kroniske formen av sykdommen er preget av gradvis død av leverceller over en periode på 3-4 måneder eller mange år. I dette tilfellet kan symptomene på sykdommen oppstå når leveren allerede har lesjoner.

Giftstoffer og utviklingsfaktorer

Levertoksiner er delt inn i to typer:

  • hepatotropisk (direkte påvirke leveren celler, drepe dem);
  • ingen effekt på leverceller (stoffer og stoffer som forårsaker forverring av blodstrømmen).

Også toksiner som kan forårsake hepatitt er delt inn i grupper avhengig av kjemiske egenskaper, anvendelsesområde (tabell 2).

Tabell 2 - Typer av toksiner ved kjemisk sammensetning

hepatitt

Statistikk fra Verdens helseorganisasjon (WHO) indikerer at mer enn 30% av den voksne befolkningen på jorden lider av visse leversykdommer. I Russland dreper slike sykdommer om lag 400 000 mennesker hvert år. Samtidig vokser antall dødsfall fra hepatitt, cirrose og hepatose stadig.

I denne artikkelen vil vi snakke om viral hepatitt, siden de representerer den største fare for fremtidige generasjoner av innbyggerne i vårt land. Viral hepatitt er det kollektive navnet for akutt og kronisk leversykdom. Årsakene til hepatitt er forskjellige, som bestemmer deres brede fordeling og forskjellige former. Uavhengig av etiologien, viser tegn på hepatitt alltid utviklingen av den inflammatoriske prosessen i den menneskelige leveren. Av denne grunn kaller folk ofte sykdommen "gulsott" - det mest karakteristiske symptomet på hepatitt av alle typer.

Hepatitt klassifisering

Hepatitt A er den vanligste og minst farlige virale hepatitt. Inkubasjonsperioden for infeksjon er fra 7 dager til 2 måneder. Infeksjon skjer ved bruk av mat av dårlig kvalitet. I tillegg overføres akutt hepatitt A gjennom direkte kontakt med den syke personens ting og skitne hender. I de fleste tilfeller slutter infeksjonen med en spontan utvinning, men noen ganger foreskrives pasienter droppere som reduserer intensiteten av toksiske effekter på leveren.

Hepatitt B overføres gjennom blodet, under samleie, med injeksjoner med ikke-sterile sprøyter. Dette skjemaet er svært farlig fordi det forårsaker alvorlig leverskade og ledsages av alvorlige symptomer: feber, forstørret lever og milt, kvalme, oppkast, alvorlig smerte i leddene. Hepatitt B krever kompleks behandling på et sykehus med obligatorisk bruk av immunforsvar, hormoner, antibiotika og hepatoprotektorer.

Hepatitt C er en av de alvorligste sykdomsformene, som ofte fører til cirrose, leverkreft og som følge av pasientens død. Den mest sannsynlige infeksjonsveien er gjennom blod under transfusjoner, men også hepatitt C kan overføres under samleie og fra en syk mor til fosteret. Forekomsten i Russland og i utlandet stiger stadig, derfor, ved diagnostisering av hepatitt C, foreslår behandling og forebygging en integrert tilnærming til å løse problemet, nøye overvåking av blodgiverens blod og spredning av visuell agitasjon blant befolkningen. Faren for denne formen er at hepatitt C ofte kombineres med andre former for viral hepatitt, og i tillegg er det for tiden ingen effektiv vaksine som på en pålitelig måte vil beskytte en sunn person mot infeksjon.

Hepatitt D - ble oppdaget og undersøkt i 1977. Senere viste forskerne at viral hepatitt "Delta" er en type hepatitt B, som fremkommer som følge av kombinasjonen av virusstammen og deltaagenten.

Hepatitt E - tegn på infeksjon ligner på hepatitt A, men i alvorlige tilfeller av sykdommen, ikke bare leveren, men også nyrene er skadet. Behandlingsprognosen er nesten alltid gunstig. Unntak er gravide i tredje trimester, når risikoen for å miste et barn nærmer seg 100%. Forebygging av hepatitt E ligner de profylaktiske tiltakene mot hepatitt A.

Akutt og kronisk hepatitt

Den akutte sykdomsformen er mest typisk for all viral hepatitt. Pasientene bemerket: Forverring av helse, alvorlig forgiftning av kroppen, nedsatt leverfunksjon, utvikling av gulsott, økning i antall bilirubin og transaminase i blodet. Ved tilstrekkelig og rettidig behandling slutter akutt hepatitt i fullstendig gjenoppretting av pasienten.

Hvis sykdommen varer i mer enn 6 måneder, blir pasienten diagnostisert med kronisk hepatitt. Dette skjemaet ledsages av alvorlige symptomer (asthenovegetative forstyrrelser, forstørrelse av leveren og milten, metabolske forstyrrelser) og fører ofte til levercirrhose, utviklingen av ondartede svulster. En persons liv er i fare når kronisk hepatitt, hvis symptomer indikerer skade på vitale organer, forverres av feil behandling, redusert immunitet, alkoholavhengighet.

Tegn på hepatitt og klinisk bilde av infeksjon

En av de mest karakteristiske symptomene på hepatitt er gulsott. Det skjer i det øyeblikket gallen som produseres av leveren, kommer inn i blodet av personen og sprer seg gjennom hele kroppen, og gir huden en gulaktig fargetone. Legg også merke til at noen former for sykdommen oppstår uten gulsott, så den mest pålitelige måten å diagnostisere et virus er en laboratorietest for hepatitt.

Vanlige symptomer på hepatitt:

  • temperaturøkning;
  • endringer i hudpigmentering;
  • hodepine;
  • vondt ledd;
  • generell ulempe;
  • i noen tilfeller - utseendet av lesjoner på huden;
  • tap av appetitt.

Intensiteten av symptomene avhenger av infeksjonens form. Hepatitt A er preget av en rask kurs, slik at tegn på hepatitt blir uttalt og utvikles på bare noen få timer. Hepatitt B og hepatitt C utvikles gradvis. I begynnelsen kan de begrenses til svakhet og tap av appetitt, og smerter, kvalme, oppkast, mørk urin og andre symptomer vises bare etter noen dager. Merk også at pasientens tilstand etter utseende av gulsot vanligvis forbedrer seg. Unntaket er hepatitt C, der prosessen med levervevsnekrose er oftest kronisk.

I noen tilfeller utvikler pasienter såkalt fulminant akutt hepatitt. Dette er en ekstremt alvorlig form for sykdommen, der det er en massiv vevsdød og en ekstremt rask utvikling av symptomer. Hvis ubehandlet, slutter en slik akutt hepatitt i døden.

Når kronisk, endres symptomene på hepatitt. Symptomene på sykdommen er variable, og det er derfor mange som ikke betaler dem nok oppmerksomhet. Dette er feil tilnærming. En lege bør konsulteres i alle tilfeller der det er grunn til å mistenke kronisk hepatitt. Det er vanligvis ledsaget av:

  • konstant ubehag og følelse av svakhet, som øker ved slutten av dagen;
  • kvalme, oppkast;
  • ledd og muskel smerte;
  • smerte i magen;
  • mørkere urin
  • kløe;
  • vekttap;
  • blødning.

Ovennevnte symptomer er en klar grunn til å gå til klinikken, hvor leger må utføre en analyse for hepatitt, bestemme den nøyaktige årsaken til forekomsten av ubehagelige fenomener og foreskrive en tilstrekkelig behandling.

Hepatitt komplikasjoner

Både akutt og kronisk hepatitt kan føre til svært alvorlige konsekvenser. Blant dem er det verdt å merke seg:

  • inflammatoriske sykdommer i galdeveiene;
  • hepatisk koma (slutter med død i 90% tilfeller);
  • levercirrhose - forekommer hos 20% av pasientene med viral hepatitt. Hepatitt B og dets derivatformer fører oftest til skrumplever;
  • leverkreft;
  • dilatasjon av blodkar og påfølgende indre blødning;
  • opphopning av væske i bukhulen - ascites.

Hepatitt C i kronisk utviklingsstadium gir størst antall alvorlige komplikasjoner. Problemet forverres av mangelen på effektive metoder for behandling av dette skjemaet. Derfor må personen konsultere lege for eventuelle negative symptomer. Det er ikke verdt å forsømme å besøke klinikken, fordi det er ganske mulig at rettidig foreskrevet behandling ikke bare vil spare helse, men også pasientens liv.

Hepatitt A, B, C - behandling og prognose

Hepatitt A-behandling er basert på grunnleggende terapi, sengelast og en streng diett. I tilstedeværelse av bevis administreres symptomatisk og avgiftningsbehandling til pasienter (intravenøst ​​eller oralt). I de fleste tilfeller kan viral hepatitt A herdes uten noen spesielle problemer og har ingen alvorlige komplikasjoner.

En lignende situasjon er observert i tilfelle av B-form for infeksjon. Med tilstrekkelig behandling slutter hepatitt B med full gjenoppretting av pasienten i 80% tilfeller. Det er svært viktig å forhindre overgang av sykdommen til kronisk form, som ofte ledsages av utviklingen av cirrose. Pasienter er foreskrevet grunnleggende terapi, tar legemidler som forbedrer metabolske prosesser, hvis antydet, antiviral terapi (rekombinant interferon alfa). Hepatitt B krever langvarig behandling. I enkelte tilfeller er det behov for gjentatte behandlingsformer.

Hepatitt C blir ofte til kronisk form og forårsaker utvikling av skrumplever og leverkreft hos hver 7. pasient. Følgelig har behandlingen i diagnosen hepatitt C to viktige mål:

  • redusere intensiteten av inflammatoriske prosesser i leveren for å redusere risikoen for cirrhosis;
  • eliminere viruset fra kroppen (helt eller delvis). Prioritetsretningen er igjen arbeidet med leveren.

Den viktigste behandlingsmetoden innebærer bruk av interferon alfa. Dette stoffet forhindrer fremveksten av nye infiserte celler, men har bivirkninger (feber, svakhet, tap av appetitt), som forsvinner 1,5-2 uker etter starten av kurset. Merk at interferon alfa ikke garanterer fullstendig leveranse fra hepatitt C, men det reduserer risikoen for å utvikle cirrose og forbedrer livskvaliteten. For å øke den positive effekten av stoffet, brukes det i kombinasjon med ribavirin.

Etter avslutning av behandlingen må pasienten donere blod hver måned for rettidig detektering av tegn på reinflammasjon i leveren.

Forebygging av hepatitt

For å hindre at akutt eller kronisk hepatitt blir en realitet for deg, må du følge en rekke enkle regler:

  • ikke drikk ukokt vann;
  • vask alltid frukt og grønnsaker;
  • vask hendene før du spiser;
  • Ikke del personlige hygieneprodukter med andre mennesker;
  • bare i tilfelle, ta en hepatitt test regelmessig for tidlig påvisning av infeksjon;
  • avstå fra piercing og tatoveringer;
  • Vær forsiktig når du bruker sprøyter og nåler (viktig for personer som tar stoffer).
  • velg en seksuell partner nøye;
  • Tid for å bli vaksinert.