Alkoholholdig leversykdom, skade på alkohol

Hastigheten av et slikt problem som alkoholisk leversykdom er svært høy. Når det gjelder utbredelse og samfunnsmessig betydning, er denne patologien på andre plass etter viral hepatitt.

Hvor mye kan du drikke uten skade på leveren?

Det finnes ingen sikre doser alkohol. Ifølge WHO-anbefalinger kan opptil 20-40 ml etanol for menn og opptil 20 ml etanol for kvinner betraktes som relativt sikre doser alkohol. Dosen i mengden 10 ml etanol er inneholdt i 25 ml vodka, 100 ml vin eller 200 ml øl.
Tegn som indikerer de skadelige effektene av alkohol på leveren, vises ved bruk av mer enn 80 ml etanol per dag i fem år eller mer.

For å utvikle en alkoholisk leversykdom med mulig overgang til cirrose hos en voksen mann, er det nok å ta alkohol i en dose på 50-80 ml etanol per dag. For en kvinne er denne dosen allerede 30-40 ml, og enda lavere for ungdom: 15-20 ml per dag. Og dette er bare 0, 5 liter 5% øl hver dag!

Ifølge WHO, bruker mer enn 90% av befolkningen alkohol, gjør nesten halvparten det hver måned og innen få dager. Daglig drikker 10% av menn og 3-5% av kvinnene.

Myten om harmlessness av "svak" alkohol

Det er en vanlig misforståelse at hvis du drikker svak alkohol (øl, lav alkohol cocktails, etc.), så bringer det mindre skade på leveren og kroppen som helhet. Men er det?

Handlingen og skaden av alkohol med lav alkohol er lik effekten av sterk. Og hovedårsaken til denne ekvivalensen er kvantitet. Få mennesker tenker på hvor mye etanol kommer inn i kroppen, hvis du bare drikker noen flasker øl om dagen.

Du trenger å drikke bare tre flasker øl eller to bokser med lav alkohol cocktail for å få så mye etanol som det er i et glass vodka.

Ifølge statistikken forbrukes øl av mer enn halvparten av vårt lands befolkning. Og ølets popularitet mister ikke sin posisjon på grunn av den tilsynelatende "harmlessness". Antall ølforbrukere vokser hvert år. Eksperter anser øl som et legitimert stoff, som fysisk og psykologisk avhengighet utvikler seg raskt. Spesielt rask kan tjene en avhengighet av øl tenåringer og kvinner.

I øl er det giftige forbindelser og tungmetaller som kan forandre kroppens hormonelle status og forårsake forgiftning.

"Øl er blitt lat, dum og maktesløs," sa Bismarck, Tysklands første reykskansler. Og han visste på førstehånd mye om øl.

Drikke cocktailer med lav alkohol øker også, særlig blant unge. På grunn av sin søte smak, oppfattes de som sterk limonade. Men i en krukke inneholder mengden etanol, lik 100 ml vodka. Og det teller ikke de forskjellige kjemiske tilsetningsstoffene (smaker, fargestoffer) og sukkerarter, som også skader leveren og forårsaker forgiftning av kroppen som helhet.

Derfor kan det konkluderes med at skade fra øl og andre alkoholfrie drikker ikke er mindre skadelig enn fra sterk alkohol.

Lever og alkohol

Effekten av alkohol på leveren er umiddelbar. Etter inntak elimineres en del av alkoholen gjennom huden, lungene og nyrene. De viktigste "slag" og skade (som er ca 90% av konsumert alkohol) tar på leveren, der videre behandling av alkohol forbrukes.

Først under påvirkning av et spesielt enzym - alkohol dehydrogenase - oksidasjonen av etylalkohol og dens transformasjon i acetaldehyd. Videre oksyderes acetaldehyd ved komplekse kjemiske reaksjoner og dekomponerer til de endelige stoffene - karbondioksid og vann. Men dette skjer bare i tilfelle når mengden alkohol er liten og det er nok leverenzymer for å fullføre syklusene av etanolomdannelse til henfallsprodukter, som ikke er skadelige for kroppen og ikke forårsaker forgiftning.

Hvis alkohol forbrukes mye, er det en mangel på enzymer, og prosessen med etanolprosessering forstyrres på forskjellige stadier. Det er opphopning av mellomprodukter av oksidasjon og nedbrytning i leveren. Acetaldehyd er titalls giftigere enn etanol, dets overflødige årsaker, i tillegg til dets direkte skadelige effekt, forstyrrelse av den normale strømmen av galle, akkumulering av fett i leveren og generell forgiftning av kroppen. Og etylalkohol, som ikke oksyderes på grunn av overskudd, forårsaker utvikling av bindevev i leveren, noe som fører til fibrose.

Leveren har fantastiske regenerative funksjoner og evnen til å helbrede seg selv. Men disse evner i leveren er ikke uendelige, og til slutt kommer det en utarming av dette potensialet. Leverceller begynner å bli erstattet av fibrøst vev med omstilling av deres funksjoner og overgangen til skrumplever.

Hvilke mekanismer og risikofaktorer forårsaker alkoholskader?

Først av alt er det kronisk alkoholmisbruk. Noen ganger kan mengden og kvaliteten på alkohol-metaboliserende leverenzymer være genetisk svekket.

Det ble notert at kvinner er mer utsatt for alkohol, og utviklingen av avhengighet er raskere.

Når det kombineres med bruk av alkohol med legemidler som metaboliseres i leveren, øker den negative effekten på hepatocytter flere ganger.

Har også en livsstil som fører til en person som bruker alkohol. Det er kjent at ernæringsmessige mangler (underernæring, diett) og alkohol er inkompatible.

Hvis det er viral hepatitt, øker den negative effekten av alkohol på leveren ved bruk. Vaksinasjon mot hepatitt kan forhindre sykdom. Hos en fjerdedel av pasientene som har etablert alkoholisk leversykdom, oppdages antistoffer mot kronisk hepatitt C, noe som indikerer en økt risiko for infeksjon med denne typen virus.

Vaksinasjon mot hepatitt - for eller imot?

I de senere år har det skjedd fordreide meninger i samfunnet på grunn av den påståtte skade på vaksiner mot farlige sykdommer på kroppen. Derfor vil jeg spesielt diskutere emnet hepatittvaksinasjon.

For tiden er det vaksiner mot to typer viral hepatitt: A og B.

Hepatitt A anses å være en "sykdom med uvaskede hender", hovedveien til overføringen er husholdningen.
Hepatitt B overføres hovedsakelig gjennom blod. For overføring av viruset er en dråpe blod tilstrekkelig, som for eksempel forblir i nålen til en sprøyte. Men man bør ikke tro at dette bare er en sykdom av narkomaner eller sosialt ugunstige elementer. Spredningen av hepatitt B de siste årene har blitt en epidemi.

Hepatitt B blir i de fleste tilfeller en kronisk prosess, noe som kan føre til utvikling av cirrose og til og med leverkreft.

Hepatitt B-vaksine er inkludert i immuniseringsplanen for barn. Voksne gjør denne vaksinasjonen med deres ønske og samtykke. Vanligvis ser vaksinasjonsplanen slik ut: 0 - 1 - 6. Dvs. vaksinasjonen skal gjentas etter 1 og 6 måneder.

Mange har spørsmål om effekten av alkohol på effektiviteten av vaksinasjon mot hepatitt. Drikker alkohol i akseptable doser har ingen effekt på vaksinasjon. Men det vil fortsatt være nødvendig å nekte å ta alkohol innen tre dager etter vaksinasjon på grunn av at hver vaksine har sine egne bivirkninger, hvilket alkoholinntak kan forverre.

Dette gjelder for vaksinering mot andre patogener. Unntaket er vaksinen mot rabies, hvorefter det anbefales å ikke konsumere alkohol i 12 måneder.

Alkoholisk leversykdom

Det utvikler seg som et resultat av langvarig forgiftning av hele kroppen med alkohol (etylalkohol).

I løpet av kurset er det tre påfølgende utviklingsstadier:

1. Liver steatosis (fett degenerasjon; fett hepatose);
2. Alkoholisk hepatitt;
3. Leverbeten.

Hepatose (steatosis)

Den første fasen, eller fett hepatose, er preget av avsetning og akkumulering av fettceller i leveren parenchyma. Forekommer hos alkoholbrukere i mer enn 90% av tilfellene. Vanligvis asymptomatisk, kan det være symptomer på dyspeptiske lidelser, følelse av tyngde i riktig hypokondrium, svakhet, yellowness av huden og slimhinner. Steatose i leveren er en reversibel prosess, og i tilfelle avslag fra alkohol og behandling, er fullstendig kur mulig. Hvis etanol blir ytterligere påvirket av hepatocytter, går alkoholskader i andre stadier - alkoholisk hepatitt. Samtidig oppstår et dypere nederlag av hepatocytter med et brudd på funksjonaliteten.

Alkoholisk hepatitt

Forløpet av alkoholisk hepatitt kan være i form av vedvarende (stabil kurs, vanligvis uten eller symptomatisk, relativt reversible forandringer i leveren) eller progressiv form (overgang fra forrige fase i tilfelle ytterligere alkoholmisbruk, ugunstig kurs blir vanligvis til cirrose).

Hepatitt kan oppstå med akutt utbrudd eller latent, og deretter en kronisk kurs. En akutt form for hepatitt blir vanligvis observert etter en lang, ofte gjentatt, binge hos en person som misbruker alkohol når kroppen blir forgiftet av store doser alkohol.

Det er flere variasjoner i løpet av akutt alkoholisk hepatitt, men den vanligste er den isteriske varianten. På samme tid, i tillegg til gulsott, smerte i riktig hypokondrium, alvorlig svakhet, tap av appetitt, kvalme, oppkast, langvarig løs avføring, merkbart vekttap. Leveren er forstørret, har en tett struktur, er smertefull.
Kronisk hepatitt er ofte relativt asymptomatisk. Kun laboratorium og ytterligere undersøkelsesmetoder kan vitne til alvorlige lesjoner i orgelet. Leveren er også sterkt forstørret, opp til en stor størrelse.

skrumplever

Den tredje fasen er levercirrhose. Dette er et helt uopprettelig stadium, når normalt hepatisk vev erstattes av fibrøse ledninger, bindevevsfibre, og som et resultat utvikler en omfattende brudd på alle dens funksjoner. Cirrhose forekommer, ifølge statistikk, hos 15-20% av pasientene med kronisk alkoholisme. Forringelsen av symptomene og sykdomsforløpet er observert når kombinert med kronisk viral hepatitt B eller C, fedme, som tilhører det kvinnelige kjønn.

Symptomer på cirrhosis kan være ganske knappe, spesielt på bakgrunn av en lang sykdomssykdom. Pasienten er bekymret for tretthet, svakhet, smerte i leveren, asteni (svakhet, tretthet). En karakteristisk "hepatisk" erytem (rødhet) vises på håndflatene, små kapillærer utvides på hele overflaten av kroppen. Leveren er forstørret eller omvendt redusert, den kan allerede være smertefri, overflaten er klumpet. Det er tegn på ascites, en forstørret milt, og som et resultat øker abdomen med et forstørret venøst ​​nettverk på overflaten. Symptomer på portal hypertensjon vises. Det er et brudd på funksjonene til andre organer og systemer som følge av forgiftning med giftige produkter som ikke er nøytralisert av leveren.

For cirrhose ugunstig. Sykdommen er kombinert med progressiv leversvikt, opp til lever koma, som fører til døden. Det er også en stor sannsynlighet for malignitet - forekomsten av hepatocellulært karcinom.

Diagnosen er bekreftet ved laboratorie-, ultralyd- eller radioisotopstudier, datortomografi. Hvis nødvendig, utfør diagnostisk laparoskopi og leverbiopsi.

Hvordan behandles alkoholisk leversykdom?

Den viktigste tilstanden er fullstendig avvisning av alkohol av pasienten. I noen stadier av alkoholskader kan det oppstå fullstendig regenerering av leverenvevet. Men det skal bemerkes at dessverre ikke mer enn en tredjedel av pasientene oppfyller denne anbefalingen. Like mange bare reduserer mengden alkohol som forbrukes, og resten ignorerer det og fortsetter å lede sine normale liv.

Den andre tilstanden er et komplett høyrenergiprotein diett. Kalorazh slik diett bør være minst 2000-3000 kcal per dag. Proteininnholdet er ca. 1 g pr. 1 kg pasientmasse. Du trenger metning med vitaminer, spesielt gruppe B. Et eksempel på en slik diett kan være tabell nummer 5.

Narkotikabehandling

Hepatoprotektorer, glukokortikoider, mikrosirkulasjonsforsterkere og lignende stoffer blir brukt. Selvfølgelig foreskrives den nødvendige behandlingen i hvert tilfelle av legen individuelt etter en fullstendig undersøkelse og med hensyn til overtredelsene som er funnet.

Med ineffektiviteten av konservativ behandling er problemet med levertransplantasjon løst.

Alkoholskirrhose i leveren: hvor mye å drikke og hvordan å behandle?

Misbruk av alkohol over tid fører til utvikling av patologier i strukturen av levercirrhose. Toksiner påvirker organets celler, som forårsaker død av hepatocytter. Definitivt svar på årsaken til starten og utvikling av patologi er vanskelig. Faktorene som påvirker utviklingsgraden av sykdommen inkluderer genetisk predisponering, livsstil, tilstedeværelsen av andre dårlige vaner, kosthold, medisiner, generell helse.

Hvor mye skal du drikke til skrumplever

Utviklingen av omfattende leverskader fører til alkoholinntak jevnlig i 15 år eller mer. Orgelceller ødelegges ved bruk av et volum ren alkohol (etanol) for menn - 40-60 g, for kvinner - 20 g nesten daglig. Hos kvinner, på grunn av hormonell bakgrunn bortsett fra menn, er leveren celler mer følsomme overfor alkoholholdige giftstoffer, og derfor ødelegger de seg raskere. Skade oppstår, uavhengig av type, kvalitet på forbrukte alkoholholdige drikkevarer. Bare innholdet av etanol i drikkevarer betyr noe.

Diffus leverskade på grunn av alkoholforbruk er omtrent en tredjedel av alle tilfeller av organsykdom. Hos menn observeres sykdommen oftere enn hos kvinner, to ganger. Dette skyldes det faktum at den mannlige delen av befolkningen fortsatt er mer og mer misbrukende alkohol.

Prosessen med vevs ødeleggelse skjer samtidig med fibrose, når vevet gradvis blir grovt, blir arr dannet. Små knuter av det dannede vevformet herdede områder, som forandrer organets struktur. Sunt vev blir mindre. Kroppen stopper gradvis normal funksjon. Arv overgrowth er også forårsaket av fibrose, men i dette tilfellet er det ingen strukturelle endringer i organet. Hovedforskjellen mellom alkoholisk cirrhose og andre organpatologier er ødeleggelsen av strukturen av vev og nederlaget til lobene som er ansvarlige for at organet fungerer skikkelig.

Årsaker og patogenese av sykdommen

Den viktigste årsaken til sykdommen er ukontrollert langvarig bruk av alkohol. For den aktive utviklingen av alvorlig vevskader, er det nødvendig å samtidig påvirke flere faktorer - forgiftning av organet med alkohol, genetisk disposisjon, mangel på proteiner og vitaminer, forbruk av krydret og fettstoffer. Spredning av patogene vev fører til det faktum at leveren ikke lenger takler funksjonene ved dannelsen av blod, proteiner, avgiftning av kroppen.

Patologi går gjennom følgende stadier av utvikling:

• leveren stopper produksjonen av enzymer for å behandle etanol;
• kroppens vegger er overgrodd med fett (fett hepatose);
• leverceller dør - hepatocytter;
• dannelsen av protein undertrykkes, som et resultat, celler svulmer og leveren øker betydelig i størrelse;
• organets vev gjenoppbygges - cellene blir ikke gjenopprettet, i stedet for de døde, vises tilkoblingsstrukturer.

Alkoholprodukter forårsaker skade på membranene, forstyrrelse av blodkarets struktur, utvikling av adhesjoner og noder og leverhypoksi. Som en følge av dette, forsvinner leverfunksjonen irreversibelt med dødelig utgang på slutten.

Hvilke former har alkoholskader?

Sykdommer i kroppen under påvirkning av alkohol toksiner er preget av naturen av utviklingen av sykdommen og alvorlighetsgraden av dysfunksjonen i kroppen.

Hvor mye å drikke for å tjene skrumplever

Hva er alkoholkirrhose i leveren, og hvor raskt det kan drepe

Alkoholskirrhose er en dødelig sykdom. Det er forårsaket av vanlig bruk av alkohol og blir raskt kronisk med konstant drikking av alkoholholdige drikkevarer. I den internasjonale klassifiseringen blant klassifiserende brukere har den en kode for mkb K74. I dag er alkoholholdige drikker ofte ikke forkastelige og vises ved enhver anledning. I mellomtiden, ikke bare de som drikker ofte og mye, er utsatt for sykdommen. Nok å drikke hver dag eller annenhver dag, selv om det ikke er mye.

Hva er cirrhosis?

Enhver drink med etanol fører alltid til forgiftning og påfølgende destruksjon av et visst antall leverenceller. Levercirrhose i leverenceller som har dødd av alkoholisme og provoserer. Denne sykdommen er ikke knyttet til kjønn, alder eller nasjonalitet, alle som er avhengige av etylalkohol, kan tjene skrumplever.

Hvor mye skal du drikke ren alkohol? Cirrhosis er en omfattende leverskade som utvikles som følge av ikke mindre enn 40g ren alkohol tatt av en mann og over 20g av en kvinne over lang tid. Du må drikke dette volumet daglig eller annenhver dag. Uansett hvilken type alkohol en person tar, blir innholdet av ren alkohol hentet fra enhver drink. Når folk drikker, dør noen av leverenceller av, og etter en stund forårsaker de de første symptomene på alkoholkirrhose.

patogenesen

Cirrhosis er den siste fasen av alkoholisk leversykdom og utvikler seg i ca 20% av folk som regelmessig drikker ånder. Denne patologien gir ugunstige prognoser hvis en person ikke helt gir opp ønsket om å drikke og ikke starter rehabiliteringsbehandling og tar vitaminer. Hvis livsstilen ikke endres, drikker pasienten, som sågar, stadiene utvikles for tidlig og personen dør fra cirrose i løpet av 7-10 år.

Symptomatisk bruk av reduserende legemidler i kombinasjon med fullstendig avvisning av alkohol kan forlenge pasientens eksistens i flere år, og også forbedre livskvaliteten betydelig.

Med utviklingen av leversykdom er patogenesen nært knyttet til pasientens livsstil. I begynnelsen er leveren vellykket med å behandle hver ny dose etanol. Men når en person drikker mye og ofte, har leveren ikke tid til å takle og blir gradvis dekket av fettvev. Evnen til å behandle væsker blir mindre og mindre, og kroppens vegger blir mer og mer tynne. Cellene dør og erstattes av ikke like, men bindevev. Denne prosessen kalles leversklerose og er ganske farlig.

Dette påvirker også leverens ytelse og dets evne til å behandle alkohol. Etter kort tid håndterer kroppen ikke ansvaret som er tildelt det, etanol, sammen med dets forfallsprodukter, forgifter kroppen, påvirker alle indre organer og sirkulasjonssystemet. Deretter nekter leveren helt, personen blir deaktivert og dør på kort tid.

Symptomer på sykdommen

Hvordan forstår at alkoholskirrhose begynte? Symptomer på levercirrhose hos alkoholikere varierer avhengig av scenen og ligner symptomene på hepatitt. I begynnelsen skjer vanligvis ingen symptomer, bortsett fra mulig utvidelse av leveren i volum. I andre tilfeller er det nesten umulig å merke seg utseendet av cirrhosis til de første tegnene på leversvikt og aterosklerose oppstår.

De første tegn på skrumplever vises vanligvis 5-7 år etter begynnelsen av utskifting av leverceller med fett og bindevev.

Underkompensasjonsstadiet er vanligvis preget av forsøk på kroppen for å bevare arbeidsfunksjonene, og deretter vises de første symptomene på levercirrhose. Appetitt blir merkbart verre, vekttap, utmattelse vises. På grunn av hyppig eller vedvarende svakhet, oppstår symptomer på alkoholskirrhose, som kvalme, oppkast og økning i kroppsstørrelse.

I neste fase forsvinner alle arbeidsfunksjonene i leveren gradvis. Et helt kompleks av levercirrhose utvikler seg hos kvinner og menn likt i ulike livssfærer. Asthenisk syndrom manifesteres i tretthet og likegyldighet til hva som skjer, fremveksten av depresjon og fullstendig appetittløp. Full utmattelse av kroppen utvikler seg ganske raskt, de første manifestasjonene av stadig senket blodtrykk og takykardi. Kinnene, nesen, håndflatene og føttene blir ofte rød med den lilla tynn, slimhinnene og huden blir gule, og blåmerker ser ofte ut.

Symptomer på skrumplever hos menn manifesterer seg i et overskudd av kvinnelige hormoner - det er fedme av den kvinnelige typen, mens armer og ben forblir for tynne. Mannlige reproduktive kjertler virker ikke, og infertilitet utvikler seg. Brystet er forstørret, fingrene tar på seg det karakteristiske utseendet på trommelstifter med hvite skrape merker på negleplatene. På dette stadiet er det viktig å starte behandlingen, ellers vil det bli endringer i kroppen som ikke kan reverseres. Åreknuter forekommer i spiserøret og endetarm, noe som ikke bare fører til endringer i venene, men også til hyppig blødning fra dem. Slike hendelser forverrer dramatisk tilstanden til kroppen.

I neste stadium er det et økt trykk i nakken, et fremspring finnes på et sterkt forstørret underliv - ascites. Åre er godt gjennomgått, og formen på en maneter på magen spores. På grunn av den sterke økningen i leveren i størrelse, kan ascites øke og forårsake peritonitt.

I siste stadium utvikles hepatisk encefalopati som et resultat av toksiner som beveger seg fritt i blodet. De forårsaker hjerneskade, svekker bevisstheten og forårsaker personlighetsendringer. I tillegg fører dette stadiet til forstyrrelser i hjertet, lungene, magen, nyrene, tarmene og nerveskaden.

Stadier av cirrhosis

Funksjonsforstyrrelser i orgelet kan deles inn i tre påfølgende stadier av cirrhose, som varierer i alvorlighetsgrad og konsekvenser. Den første fasen er utseendet på kompensert alkoholskirrhose i leveren, der det ikke er åpenbare symptomer på sykdom. Innenfor dette stadiet er leveren i stand til å takle sine plikter, og sykdommen kan bare identifiseres ved å undersøke biopsiets vev av et organ.

Den andre fasen kalles underkompensert og ledsages av de første alvorlige symptomene og konsekvensene. Det er på dette stadiet at den første leversvikt oppstår. Den siste fasen kalles dekompensert cirrhosis og er preget av fullstendig svikt i organet. I tillegg, når alkoholisme virker forgiftning av alle indre organer av en person og deres giftige skade. På dette stadiet vil ingen konservativ behandling ikke hjelpe, den eneste måten er en levertransplantasjon av donor.

Imidlertid må man ikke glemme at pasienter som venter på operasjonen, gjennomgår alvorlig screening før transplantasjonen. Folk som ikke har stoppet alkoholmisbruk, gjør det ikke på transplantasjonslisten. Legene som er i kommisjonen følger nøye med oppfyllelsen av tilstanden. Ofte lever pasienter som venter på kirurgi ikke, siden køen er mye større enn antall donororganer.

Hva kan være komplikasjoner

Den viktigste komplikasjonen kalles ascites. Denne formasjonen i bukhulen er et væske som ikke finner en utgang fra kroppen. Akkumuleringen av væske fremkaller en økning i bukets volum, stagnasjon av blod i kroppen og en økning i trykk. Denne sykdommen er ikke uavhengig, den kommer bare med skrumplever. Det er ascites som forverrer sjansene for en full og rask gjenoppretting, og forverrer også hele sykdomsforløpet. Denne komplikasjonen av cirrhosis øker med 50% dødeligheten av pasientene innen to år.

En pasient med ascites klager over en kraftig økning i kroppsvekt, abdominal vekst og alvorlig magesmerter. Ubehag ledsages av utseende av dilaterte vener og tap av appetitt. En person blir raskt mettet og blir sliten, klager på kvalme og forstoppelse.

Alvorlige og hyppige komplikasjoner av alkoholskirrhose er også peritonitt og utseendet av infeksjon i kroppen. Ofte forårsaker ascites peritonitt og betennelse i bukhulen. Symptomer på slike komplikasjoner er:

• alvorlig skjærepine i bukhulen og leveren kolitt;
• utseendet på høy temperatur;
• forstoppelse, gassoppbevaring i kroppen;
• føler seg uvel

Behandling og forebyggende tiltak

Det første som en person som er fast bestemt på å bli kvitt alkoholisk levercirrhose, må gjøre er å gi opp alkohol for alltid. Denne banen er den eneste som fører til utvinning. Det er også viktig å ordne riktig og balansert ernæring i små porsjoner. Utviklingen av cirrhosis fører til underernæring, hvis den allerede er dannet. Kan jeg drikke alkohol under behandling? Absolutt ikke, dette er den første behandlingsregelen.

Det meste av behandlingen av levercirrhose, særlig ikke i første grad, foregår på sykehuset. Den viktigste oppgaven med spesialister er å returnere sine funksjoner til leveren.

Forringet proteinsyntese er en farlig konsekvens av leversvikt. Gjenoppretting i blodet av den nødvendige mengden albumin utføres ved hjelp av droppere.

Hvis det er askitt eller vanlig ødem i kroppen, foreskrives vanndrivende legemidler, som foreskrives individuelt av legen, og tar hensyn til alle pasientens egenskaper. Under slik behandling er det viktig å overvåke pasientens vannbalanse. Hvis sykdommen er ledsaget av kolestase, anbefales det vanligvis å behandle med ursodeoxycholsyre. I tilfelle av en slik komplikasjon, oppstår ubærbar kløende hud og økning i bilirubinnivå.

I hvert fall er et vitaminkompleks tildelt, som hjelper leveren til å komme seg fra alvorlige uregelmessigheter i sitt arbeid. Det er umulig å kurere alkoholisk cirrhose i andre eller tredje fase, men det er mulig å støtte arbeidet i kroppen ved hjelp av spesielle preparater. I dette tilfellet vil hans liv vare i flere år. Hvis alkoholkirrhose oppdages ved dekompensert stadium, kan bare en transplantasjon av en donorlever redde en person. Også denne pasienten må ta visse stoffer gjennom hele livet for å kunne leve i mer enn et år.

For å gi forebyggende tiltak for å bekjempe levercirrhose av alkoholisk etiologi, må det tas flere forholdsregler som ikke bare redder deg fra sykdommens utseende, men også legger til kvalitet for en persons liv. Disse metodene inkluderer:

• fullstendig forlatelse av alkoholholdige drikkevarer;
• beskyttelse av kroppen mot utseendet av virus og infeksjoner;
• beskyttelse mot smuss på hendene og utseendet på parasitter i kroppen;
• riktig ernæring;
• Overholdelse av forebyggende anbefalinger fra en kardiovaskulær kirurg.

Hvor mye og hvordan du skal leve med skrumplever

Det er umulig å svare nøyaktig på spørsmålet om hvor mye alkoholikere med varierende grad av levercirrhose lever, spesielt hvis de ikke slutter å drikke. Personer som ved et uhell har blitt diagnostisert med alkoholisk levercirrhose i de tidlige stadiene, lever med det lengre og mer kvalitativt. Deres liv er ikke ledsaget av evig smerte, ellers er prognosene svært forskjellige. Alt avhenger av om pasienten har nektet å drikke de berusende drikkene, da fortsettelsen av den vanlige livsstilen raskt fører til utviklingen av de siste stadiene av cirrose. Siden du tar noen styrkebehandling og ikke nekter å drikke, vil tilstanden bare forverres. Ikke tjene sirrhose, ikke drikk hver dag eller over mål.

Flere sjanser for et sunt liv hos unge mennesker som er enige om å overholde et høyt proteinholdig kosthold og alle anbefalinger fra den behandlende legen. I nærvær av fedme er tilstanden noe verre. I noen tilfeller er en operasjon foreskrevet og utført med hell - det er nødvendig å fjerne milten eller sutur leveren. I alle tilfeller, uten unntak, er det nødvendig å konsultere en spesialist. Hvis du følger alle anbefalingene fra leger, øker forventet levealder med minst 10 år.

Behandling av alkoholskirrhose og symptomer på sykdommen

Alkoholskirrhose i leveren eller giftig er en diffus alvorlig skade på leveren med erstatning av dens funksjonelle celler med fibrøst vev. Først er leveren celler påvirket av alkohol giftstoffer, da de dør. Alkoholholdig levercirrhose utgjør 50% av all oppdaget skrumplever.

Essens av patologi

Når alkohol tas, blir leveren alltid et mål, men bare en tredjedel av alkoholikere utvikler skrumplever. Hvor mange år trenger du å drikke for å få til skrumplever? Ikke mindre enn 10-15 år.

For utvikling av cirrhose må det være en kombinasjon av flere faktorer: Alkoholforbruk må forekomme regelmessig i minst 15 år; Dosen av alkohol må overstige de tillatte normene: for kvinner er det 20 gram etanol per dag, for menn - 40-60.

I tillegg må det være en genetisk predisponering for sykdommen, kvinners kjønn, mangel på proteiner og vitaminer, avhengighet av fett og akutt. For de giftige virkninger spiller det ingen rolle hvilke væsker som ble drakket, alt bestemmes av nivået av etanol i dem.

Hovedkategori av pasienter - menn fra 40 til 60 år. Kvinner blir også syke, og alt går mye vanskeligere og raskere for dem. Alkoholkirrhose forårsaker 20 millioner mennesker død i verden hvert år.

Frekvensen av cirrhosis er forskjellig i forskjellige land. Det er land hvor cirrhose er nesten umulig: Tibet, Nepal, Kina, Iran, Saudi-Arabia, Norge, Oseania-i disse er alkoholinnholdet per innbygger per år bare 5 liter. Tenk bare: bare 5 flasker per år!

Amerika, Finns, Svensker, Japansk, Azeris og Italienere - 10 liter per innbygger. Det er et lavt nivå av cirrhose. Romerne, moldovanere, fransk og portugisisk - 15 liter per år. Cirrhosis tallene er gjennomsnittlige.

Og foran resten av verden - ukrainere, hviterussere og russere - ca 19 liter per innbygger. Her den høyeste prosentandelen av cirrhosis og live, tilsynelatende, den mest varige. Vel, hva skal jeg gjøre, slaverne liker å knytte seg og ikke tenke på konsekvensene.

Behandler i leveren mens du tar alkohol

Som giftig skade på hepatocytter blir de ødelagt og begynner å bli erstattet av fibrøst vev. Overlevende hepatocytter begynner å formere seg og tilfeldig, prøver å kompensere for mangel på celler, og de muterer ofte og transformeres til atypiske celler.

Med døden av hepatocytter er leveren mindre og mindre i stand til å utføre funksjonen av avgiftning. Det renser ikke lenger kroppen av toksiner, det deltar ikke lenger i lipid-karbohydratmetabolismen, proteinmetabolisme, det deltar ikke i bloddannelse. Underoksiderte produkter akkumuleres i blodet, og huden ser ut i ister.

Arbeidet i hele tarmkanalen er fundamentalt forstyrret. Formen, størrelsen og densiteten til hovedlaboratoriet i kroppen er fullstendig endret. Det blir lite, humpet, solidt. Leverfeil oppstår på grunn av ødeleggelse av hepatocytter og portal hypertensjon.

Portalen eller portalvenen er den viktigste venen i mage-tarmkanalen, alt det utmattede oksygenutarmet blodet fra alle deler av fordøyelseskanalen blir samlet inn av det og bærer det for rensing til leveren.

Patogenese av sykdommen

I begynnelsen av alkoholvæsken har leveren tid til å behandle giftet, det produserer spesielle enzymer som behandler etanol og dets forfallsprodukter. Men når folk lever tankeløst og fortsetter å pumpe seg med alkohol, er det over tid utarmet og arbeidet med nøytralisering forstyrres.

Hvorfor skjer dette? Fordi under nøytralisering av etanol-nedbrytningsprodukter, dannes giftige radikaler som ødelegger membranene i hepatocytter, forstyrrer den vaskulære strukturen i leveren, ødelegger celler og forårsaker spasmer av blodkar. Vevhypoksi utvikles i leveren, og celledød øker enda mer under slike forhold.

Cellene er fylt med fett, fordi det er en konstant forgiftning av kroppen. Det er en fett hepatose, deretter alkoholisk hepatitt og alkoholisk skrumplever i leveren. Allerede her begynner hepatocyttene gradvis å bryte ned, og den innkommende alkoholen ødelegger dem regelmessig og mer.

Bindevev begynner å vokse - dette er begynnelsen på slutten. Hvorfor? Fordi denne prosessen allerede er irreversibel. Først vil det føre til uførhet, så til døden. Tapet på 70% av leverceller fører til pasientens død.

årsaker til

Selv om det antas at det er harmløse doser alkohol, men det er veldig betinget. Den giftige effekten av alkohol vedvarer ved lave, men vanlige doser.

Hvor mye alkohol kan jeg spise uten å skade helsen? Blant alkoholholdige drikker er følgende doser for menn referert til som ufarlig: tørrvin og champagne - 200 ml; Cognac og Vodka - 50 ml; øl - opp til 0,5 liter. For kvinner, henholdsvis: 100 ml - 30 ml - 300 ml.

Stadier av cirrhosis og form

Levercirrhose er delt inn i 3 former:

1. Små node cirrhosis eller micronodular (lat.Nodus - node) - nesten identiske små knuter mindre enn 3 mm i størrelse dannes i leveren.
2. Større sirrhose eller makronodulær - her når dimensjonene til noderne nå 5 cm og de er alle forskjellige.
3. Blandet form - forskjellig i størrelse noder.

Ved funksjonsnedsettelse og alvorlighetsgrad er cirrhose også delt inn i 3 klasser:

1. Kompensert eller refundert cirrhose - klasse A - det er ingen klinikk på dette stadiet; leveren fungerer, selv om den har et brudd; de kan bare oppdages med biopsi. Denne typen skrumplever er nærmest vanlig.
2. Subkompensert, dvs. Ufrivillig refundert - klasse B - leverfeil begynner å manifestere; diagnose avslører sykdomsutbruddet. Gradvis begynner klinikken å bli påvist (et brudd på generell trivsel og de første tegnene i form av endret urin, utseendet av blod i tannkjøttet, telangiectasias.
3. Dekompensert sirrhose - klasse C - utseendet til de endelige irreversible leverskader. Fullfører hele utseendet av leversvikt. Ascites ser ut, encefalopati utvikler, blødning fra esofagusens og gastrointestinale vener. For å redde pasienten kan bare transplantasjon.

Symptomatiske manifestasjoner

Alkoholisk leversykdom: hvor mange lever og symptomer? Utviklingen av patologi er langsom og gradvis, i lang tid ser en person ikke merke til noe. Den første fasen av cirrhosis er alltid trist. Pasienter lever og mistenker ikke noe. Før de første symptomene vises fra øyeblikket av fibrose, hvoretter sykdomsgraden bare øker, går ytterligere 5 år.

De første tegn på skrumplever hos alkoholikere manifesterer alltid astheniske manifestasjoner: en nedgang i humør, rask tretthet, en tendens til å utbruke aggresjon, mangel på appetitt og tap av vekt til utmattelse. Senere oppkast og diaré blir med, de blir konstante følgesvenner.

Alkoholholdig levercirrhose inkluderer følgende syndromer:

1. Asthenisk syndrom - det ble nevnt ovenfor.
2. "Små" hepatiske tegn (hepatocellulær sviktssyndrom). Det inkluderer palmar og plantar erytem.
3. Vaskulære "stjerner" (telangiektasi) på ansikt og kropp.
4. Feminiseringen av utseendet hos menn er effektive generelle disposisjoner: tynne bein, fete bretter på magen og hofter. Bald pubis og underarms; brystvækst (gynekomasti), impotens og testikkelatrofi.
5. Utseendet til den såkalte. symptom "hamster" på ansiktet - utvidelsen av kinnbenet i ansiktet hypertrophied parotidkjertlene.
6. Ansiktet blir stadig hyperemisk på grunn av utvidelsen av kapillærene.
7. Det hyppige utseendet på blåmerker på kroppen - manifestasjoner av leverhemoragisk diatese.
8. Under huden er det en tett segl av fibrøs natur (Dupuytren's kontraktur).
9. Forkortelse av palmar senene.
10. Ikterichnost hud og sclera, kløende hud.
11. Utseendet til leukonychia (tynne striper på neglene i hvitt).
12. Tykkelse av fingertuppene og neglebukken - et symptom på "drumsticks" og "watch glasses".
13. Utmattelse utvikler seg til cachexia.
14. Symptomer på cirrhosis manifesterer seg også i en reduksjon i forholdet mellom AST og ALT - mindre enn en (De Ritis koeffisient).
15. Systolisk trykk blir stadig mindre enn 100 mm Hg.
16. Symptomer på dyspepsi: anoreksi, rumbling og gass i magen; smerter rundt navlen; vedvarende kvalme og hyppig oppkast.
17. Portal hypertensjon syndrom: splenomegali, esophageal varices, utseende av abdominal væske (ascites).
18. Navlestrengene er dilaterte (et symptom på "manetes hode").
19. Perifer polyneuropati - atrofi av hud og muskler i området av perifere nerver (spesielt på lemmer).

Hvis pasienten slutter å drikke, forbedrer tilstanden markant. Forverringen vil igjen manifestere seg skarpt når man drikker alkohol.

Diagnostiske tiltak

• historieopptak og analyse og fysisk undersøkelse;
• laboratoriedata: ca. - tegn på anemi og trombocytopeni leukocytose med nøytrofili;
• blodbiokjemi for leverenzymer, alkalisk fosfatase, totalt blod bilirubin - alle indikatorer økes;
• Ultralyd i mageorganene - Størrelsen på leveren og milten og deres struktur vurderes;
• EFGDS - vil identifisere esophageal åreknuter;
• ifølge vitnesbyrd om leverbiopsi ved punktering;
• spiral CT - en rekke røntgenstråler på forskjellige dybder utføres for å bestemme organets struktur.
• MRI;
• elastografi - graden av fibrose bestemmes av et spesielt apparat.
• retrogradeolangiografi - innføring av et kontrastmiddel i systemet med galdeutskillelse for å identifisere årsakene til forverring av utløpet av galle; Denne prosedyren utføres bare med kolestase symptomer.

Prinsipper for behandling

Begynnelsen av behandlingen er fullstendig eliminering av alkohol fra pasientens liv. Deretter kommer kostholdsterapi: tabell nr5. Hvor lenge varer dietten? I dette tilfellet, for livet.

Mat 5-6 ganger om dagen, i små porsjoner og i form av varme. Det er nødvendig å nekte fett og stekt, røkt kjøtt, hermetikk, ekskluderer fiber og salt opp til 3 g / dag.

Proteinhastigheten stiger til 1,5 g / kg kroppsvekt. Hvis encefalopati utvikler seg, blir proteinet redusert til 30 g / dag. Nyttig fortified mat med høyt innhold av mineraler.

Narkotika terapi

Behandling av alkoholskirrhose er for det meste symptomatisk:

1. Hepatoprotektorer: En spesiell preferanse for melketistel; det inneholder ikke bare vitaminer, men viser også stimulerende egenskaper.
2. Ademetioninpreparater: det forbedrer galleutskillelsen; Beskytter hepatocytter, bidrar til å nøytralisere toksiner som kommer inn i leveren. stimulerer utvinningen av hepatocytter; forbedrer stemningen. Disse inkluderer Heptral, Ademethionin, S-Adenosylmetionin, etc.
3. Ursodeoksykolsyrepreparater (UDCA) forhindrer leverceller.
4. Vitaminer A, C, E, V.
5. GCS - redusere betennelse, forhindre utvikling av fibrose; hemmer produksjonen av leverskadelige antistoffer.
6. ACE-hemmere - redusere blodtrykket, redusere betennelse og forhindre fibrose.
7. Proteaseinhibitorer forhindrer også dannelsen av fibrose i parenchymen.

Det bør tas hensyn til at de tiltakene som er tatt, ikke kurerer pasienten, de forbedrer kun tilstanden og opprettholder pasientens styrke, bidrar til å stoppe ødeleggelsen av leveren og forsinke komplikasjoner. Det er allerede umulig å gjenopprette de døde leveren celler, samt å kurere pasienten.

Syndromisk behandling

Når milten forstørres, blir blodets elementer (hypersplenisme) aktivt ødelagt. Derfor foreskriver for behandling av splenomegali:

1. Stimulerende leukopoiza.
2. GCS (de øker veksten av hvite og røde blodlegemer, blodplater). Behandling av ascites: GCS antagonister - de reduserer dannelsen av ascites;
3. Diuretika.
4. Innføringen av albumin v / vno. Disse vannløselige proteinene beholder tiltrekker væske til seg selv, og deretter reduseres abdominal ascites.
5. Punktering i bukhulen (abdominal paracentese) med fjerning av væske fra den. Denne væsken kan diagnostiseres diagnostisk. Fjernelsen av en del av fluidet gir også lindring til pasienten, siden kompresjonen av andre organer blir redusert.

Behandling av portal hypertensjon:

1. Hypofysehormoner - redusere leverflod og portalhypertensjon dette skyldes også gastrointestinal stenose.
2. Nitrater - utvide vener og arterioler. Blod samler seg i dem og går mindre i leveren.
3. Betablokkere - redusere hjertefrekvens og blodutslipp. Det reduserer også blodstrømmen til leveren.
4. Somatostatin og dets analoger begrenser arterioler og reduserer portalhypertensjon.
5. Diuretika.
6. Laktulosepreparater - de fjerner giftstoffer fra tarmene, og forhindrer dem i å påvirke hjernen.
7. Antibakteriell terapi - utpekt etter behov i tilfelle oppdagelse av patogen i kroppen.

Encefalopati behandles med laktulose og infusjoner - avgiftningsbehandling.

Kirurgisk behandling av cirrhosis

Alkoholholdig levercirrhose kan også behandles kirurgisk. Dette er en levertransplantasjon. Transplantasjon er foreskrevet i fullstendig fravær av effekten av konservativ terapi. Transplantasjon utføres fra en nær slektning til pasienten. For operasjonen seks måneder før den helt slutter å ta alkohol.

Komplikasjoner og effekter av cirrhosis

Komplikasjoner inkluderer:

1. Ascites - det blir ildfast, dvs. på innføring av narkotika svarer ikke. Slike pasienter bruker regelmessig paracentese. Hvor mange ganger det vil bli gjort er vanskelig å si, alt avhenger av prosessen. Slike pasienter lever fra prosedyre til prosedyre.
2. Peritonitt.
3. Portal hypertensjon.
4. Spiserør i spiserøret og gastrointestinale årer; når blødning oppstår, vises melena (svart avføring), blodig oppkast og takykardi er over 100, hypotensjon er mindre enn 100/60.
5. Encefalopati.
6. Utseendet på leverkreft.
7. Utviklingen av koma.
8. Nyresvikt grunnet alvorlig forgiftning av kroppen.
9. Hypoksemi.
10. Gastropati - et brudd på magen.
11. Kolopatiya.
12. Infertilitet.

Hva er spådommene

Alkoholkirrhose er alltid feilen til pasienten selv. Sannsynligvis, for så mange år med alkoholisme, var hans slektninger og venner trolig ikke applauert sin berusethet og kastet ikke opp kappene sine med lykke. Prognosen er bedre hos unge pasienter, med tilstrekkelig kroppsvekt og med tidsriktig fullverdig behandling. I tillegg flyter sykdommen hos menn mer gunstig.

Konservativt kur cirrhose er umulig. Hvor mange bor med ham? I grad C overstiger levetiden ikke seks måneder.

Den eneste måten å hjelpe slike pasienter er å utføre en levertransplantasjon når det er mulig. Med vellykket transplantasjon blir pasienten av med cirrhose for alltid, men mengden operasjon er uoverkommelig, det er teknisk svært vanskelig og er bare tilgjengelig for enheter.

Antall donororganer er alltid begrenset. Så det er så verdig å holde fast i flasken og prøve å konkurrere med andre pasienter. Ifølge noen rapporter lever mennesker med skrumplever opptil 3 år. Men vi snakker om kompensert cirrhosis.

Forebygging inkluderer en fullstendig avvisning av alkohol (å leve uten alkohol, alltid og overalt), behandling av hepatitt, et balansert kosthold, en aktiv livsstil. Det er nødvendig å utelukke arbeid i farlig produksjon, ikke ta medisiner i henhold til din egen forståelse. Profylaktisk inntak av vitaminer og mineraler, hepatitt B-vaksinasjon.

Hva er alkoholkirrhose i leveren, og hvor raskt det kan drepe

Alkoholskirrhose er en dødelig sykdom. Det er forårsaket av vanlig bruk av alkohol og blir raskt kronisk med konstant drikking av alkoholholdige drikkevarer. I den internasjonale klassifiseringen blant klassifiserende brukere har den en kode for mkb K74. I dag er alkoholholdige drikker ofte ikke forkastelige og vises ved enhver anledning. I mellomtiden, ikke bare de som drikker ofte og mye, er utsatt for sykdommen. Nok å drikke hver dag eller annenhver dag, selv om det ikke er mye.

Hva er cirrhosis?

Enhver drink med etanol fører alltid til forgiftning og påfølgende destruksjon av et visst antall leverenceller. Levercirrhose i leverenceller som har dødd av alkoholisme og provoserer. Denne sykdommen er ikke knyttet til kjønn, alder eller nasjonalitet, alle som er avhengige av etylalkohol, kan tjene skrumplever.

Hvor mye skal du drikke ren alkohol? Cirrhosis er en omfattende leverskade som utvikles som følge av ikke mindre enn 40g ren alkohol tatt av en mann og over 20g av en kvinne over lang tid. Du må drikke dette volumet daglig eller annenhver dag. Uansett hvilken type alkohol en person tar, blir innholdet av ren alkohol hentet fra enhver drink. Når folk drikker, dør noen av leverenceller av, og etter en stund forårsaker de de første symptomene på alkoholkirrhose.

patogenesen

Cirrhosis er den siste fasen av alkoholisk leversykdom og utvikler seg i ca 20% av folk som regelmessig drikker ånder. Denne patologien gir ugunstige prognoser hvis en person ikke helt gir opp ønsket om å drikke og ikke starter rehabiliteringsbehandling og tar vitaminer. Hvis livsstilen ikke endres, drikker pasienten, som sågar, stadiene utvikles for tidlig og personen dør fra cirrose i løpet av 7-10 år.

Symptomatisk bruk av reduserende legemidler i kombinasjon med fullstendig avvisning av alkohol kan forlenge pasientens eksistens i flere år, og også forbedre livskvaliteten betydelig.

Med utviklingen av leversykdom er patogenesen nært knyttet til pasientens livsstil. I begynnelsen er leveren vellykket med å behandle hver ny dose etanol. Men når en person drikker mye og ofte, har leveren ikke tid til å takle og blir gradvis dekket av fettvev. Evnen til å behandle væsker blir mindre og mindre, og kroppens vegger blir mer og mer tynne. Cellene dør og erstattes av ikke like, men bindevev. Denne prosessen kalles leversklerose og er ganske farlig.

Dette påvirker også leverens ytelse og dets evne til å behandle alkohol. Etter kort tid håndterer kroppen ikke ansvaret som er tildelt det, etanol, sammen med dets forfallsprodukter, forgifter kroppen, påvirker alle indre organer og sirkulasjonssystemet. Deretter nekter leveren helt, personen blir deaktivert og dør på kort tid.

Symptomer på sykdommen

Hvordan forstår at alkoholskirrhose begynte? Symptomer på levercirrhose hos alkoholikere varierer avhengig av scenen og ligner symptomene på hepatitt. I begynnelsen skjer vanligvis ingen symptomer, bortsett fra mulig utvidelse av leveren i volum. I andre tilfeller er det nesten umulig å merke seg utseendet av cirrhosis til de første tegnene på leversvikt og aterosklerose oppstår.

De første tegn på skrumplever vises vanligvis 5-7 år etter begynnelsen av utskifting av leverceller med fett og bindevev.

Underkompensasjonsstadiet er vanligvis preget av forsøk på kroppen for å bevare arbeidsfunksjonene, og deretter vises de første symptomene på levercirrhose. Appetitt blir merkbart verre, vekttap, utmattelse vises. På grunn av hyppig eller vedvarende svakhet, oppstår symptomer på alkoholskirrhose, som kvalme, oppkast og økning i kroppsstørrelse.

I neste fase forsvinner alle arbeidsfunksjonene i leveren gradvis. Et helt kompleks av levercirrhose utvikler seg hos kvinner og menn likt i ulike livssfærer. Asthenisk syndrom manifesteres i tretthet og likegyldighet til hva som skjer, fremveksten av depresjon og fullstendig appetittløp. Full utmattelse av kroppen utvikler seg ganske raskt, de første manifestasjonene av stadig senket blodtrykk og takykardi. Kinnene, nesen, håndflatene og føttene blir ofte rød med den lilla tynn, slimhinnene og huden blir gule, og blåmerker ser ofte ut.

Symptomer på skrumplever hos menn manifesterer seg i et overskudd av kvinnelige hormoner - det er fedme av den kvinnelige typen, mens armer og ben forblir for tynne. Mannlige reproduktive kjertler virker ikke, og infertilitet utvikler seg. Brystet er forstørret, fingrene tar på seg det karakteristiske utseendet på trommelstifter med hvite skrape merker på negleplatene. På dette stadiet er det viktig å starte behandlingen, ellers vil det bli endringer i kroppen som ikke kan reverseres. Åreknuter forekommer i spiserøret og endetarm, noe som ikke bare fører til endringer i venene, men også til hyppig blødning fra dem. Slike hendelser forverrer dramatisk tilstanden til kroppen.

I neste stadium er det et økt trykk i nakken, et fremspring finnes på et sterkt forstørret underliv - ascites. Åre er godt gjennomgått, og formen på en maneter på magen spores. På grunn av den sterke økningen i leveren i størrelse, kan ascites øke og forårsake peritonitt.

I siste stadium utvikles hepatisk encefalopati som et resultat av toksiner som beveger seg fritt i blodet. De forårsaker hjerneskade, svekker bevisstheten og forårsaker personlighetsendringer. I tillegg fører dette stadiet til forstyrrelser i hjertet, lungene, magen, nyrene, tarmene og nerveskaden.

Stadier av cirrhosis

Funksjonsforstyrrelser i orgelet kan deles inn i tre påfølgende stadier av cirrhose, som varierer i alvorlighetsgrad og konsekvenser. Den første fasen er utseendet på kompensert alkoholskirrhose i leveren, der det ikke er åpenbare symptomer på sykdom. Innenfor dette stadiet er leveren i stand til å takle sine plikter, og sykdommen kan bare identifiseres ved å undersøke biopsiets vev av et organ.

Den andre fasen kalles underkompensert og ledsages av de første alvorlige symptomene og konsekvensene. Det er på dette stadiet at den første leversvikt oppstår. Den siste fasen kalles dekompensert cirrhosis og er preget av fullstendig svikt i organet. I tillegg, når alkoholisme virker forgiftning av alle indre organer av en person og deres giftige skade. På dette stadiet vil ingen konservativ behandling ikke hjelpe, den eneste måten er en levertransplantasjon av donor.

Imidlertid må man ikke glemme at pasienter som venter på operasjonen, gjennomgår alvorlig screening før transplantasjonen. Folk som ikke har stoppet alkoholmisbruk, gjør det ikke på transplantasjonslisten. Legene som er i kommisjonen følger nøye med oppfyllelsen av tilstanden. Ofte lever pasienter som venter på kirurgi ikke, siden køen er mye større enn antall donororganer.

Hva kan være komplikasjoner

Den viktigste komplikasjonen kalles ascites. Denne formasjonen i bukhulen er et væske som ikke finner en utgang fra kroppen. Akkumuleringen av væske fremkaller en økning i bukets volum, stagnasjon av blod i kroppen og en økning i trykk. Denne sykdommen er ikke uavhengig, den kommer bare med skrumplever. Det er ascites som forverrer sjansene for en full og rask gjenoppretting, og forverrer også hele sykdomsforløpet. Denne komplikasjonen av cirrhosis øker med 50% dødeligheten av pasientene innen to år.

En pasient med ascites klager over en kraftig økning i kroppsvekt, abdominal vekst og alvorlig magesmerter. Ubehag ledsages av utseende av dilaterte vener og tap av appetitt. En person blir raskt mettet og blir sliten, klager på kvalme og forstoppelse.

Alvorlige og hyppige komplikasjoner av alkoholskirrhose er også peritonitt og utseendet av infeksjon i kroppen. Ofte forårsaker ascites peritonitt og betennelse i bukhulen. Symptomer på slike komplikasjoner er:

• alvorlig skjærepine i bukhulen og leveren kolitt;
• utseendet på høy temperatur;
• forstoppelse, gassoppbevaring i kroppen;
• føler seg uvel

Behandling og forebyggende tiltak

Det første som en person som er fast bestemt på å bli kvitt alkoholisk levercirrhose, må gjøre er å gi opp alkohol for alltid. Denne banen er den eneste som fører til utvinning. Det er også viktig å ordne riktig og balansert ernæring i små porsjoner. Utviklingen av cirrhosis fører til underernæring, hvis den allerede er dannet. Kan jeg drikke alkohol under behandling? Absolutt ikke, dette er den første behandlingsregelen.

Det meste av behandlingen av levercirrhose, særlig ikke i første grad, foregår på sykehuset. Den viktigste oppgaven med spesialister er å returnere sine funksjoner til leveren.

Forringet proteinsyntese er en farlig konsekvens av leversvikt. Gjenoppretting i blodet av den nødvendige mengden albumin utføres ved hjelp av droppere.

Hvis det er askitt eller vanlig ødem i kroppen, foreskrives vanndrivende legemidler, som foreskrives individuelt av legen, og tar hensyn til alle pasientens egenskaper. Under slik behandling er det viktig å overvåke pasientens vannbalanse. Hvis sykdommen er ledsaget av kolestase, anbefales det vanligvis å behandle med ursodeoxycholsyre. I tilfelle av en slik komplikasjon, oppstår ubærbar kløende hud og økning i bilirubinnivå.

I hvert fall er et vitaminkompleks tildelt, som hjelper leveren til å komme seg fra alvorlige uregelmessigheter i sitt arbeid. Det er umulig å kurere alkoholisk cirrhose i andre eller tredje fase, men det er mulig å støtte arbeidet i kroppen ved hjelp av spesielle preparater. I dette tilfellet vil hans liv vare i flere år. Hvis alkoholkirrhose oppdages ved dekompensert stadium, kan bare en transplantasjon av en donorlever redde en person. Også denne pasienten må ta visse stoffer gjennom hele livet for å kunne leve i mer enn et år.

For å gi forebyggende tiltak for å bekjempe levercirrhose av alkoholisk etiologi, må det tas flere forholdsregler som ikke bare redder deg fra sykdommens utseende, men også legger til kvalitet for en persons liv. Disse metodene inkluderer:

• fullstendig forlatelse av alkoholholdige drikkevarer;
• beskyttelse av kroppen mot utseendet av virus og infeksjoner;
• beskyttelse mot smuss på hendene og utseendet på parasitter i kroppen;
• riktig ernæring;
• Overholdelse av forebyggende anbefalinger fra en kardiovaskulær kirurg.

Hvor mye og hvordan du skal leve med skrumplever

Det er umulig å svare nøyaktig på spørsmålet om hvor mye alkoholikere med varierende grad av levercirrhose lever, spesielt hvis de ikke slutter å drikke. Personer som ved et uhell har blitt diagnostisert med alkoholisk levercirrhose i de tidlige stadiene, lever med det lengre og mer kvalitativt. Deres liv er ikke ledsaget av evig smerte, ellers er prognosene svært forskjellige. Alt avhenger av om pasienten har nektet å drikke de berusende drikkene, da fortsettelsen av den vanlige livsstilen raskt fører til utviklingen av de siste stadiene av cirrose. Siden du tar noen styrkebehandling og ikke nekter å drikke, vil tilstanden bare forverres. Ikke tjene sirrhose, ikke drikk hver dag eller over mål.

Flere sjanser for et sunt liv hos unge mennesker som er enige om å overholde et høyt proteinholdig kosthold og alle anbefalinger fra den behandlende legen. I nærvær av fedme er tilstanden noe verre. I noen tilfeller er en operasjon foreskrevet og utført med hell - det er nødvendig å fjerne milten eller sutur leveren. I alle tilfeller, uten unntak, er det nødvendig å konsultere en spesialist. Hvis du følger alle anbefalingene fra leger, øker forventet levealder med minst 10 år.