Kan jeg få gulsott en gang?

Botkin's sykdom er inkludert i gruppen av viral hepatitt, karakterisert ved et mildt kurs og fravær av komplikasjoner (i de fleste tilfeller). Patologi kan diagnostiseres i alle aldre, men det er vanskeligst hos spedbarnene. Etter at patogenet har kommet inn i leveren, begynner den intensiv reproduksjonen. Etter hvert som det berørte området i kjertelen øker, øker alvorlighetsgraden av de kliniske symptomene. Takket være forebyggende tiltak, inkludert vaksinasjon, er det mulig å unngå komplikasjoner av sykdommen.

Patologi kalles ellers den "skitne hendens sykdom", da en person kan bli smittet ved å spise uvaskede matvarer. I motsetning til andre former for hepatitt, anses det som godartet, siden endringer i leveren er reversible.

Vanligvis forsvinner kliniske symptomer etter to uker, og full gjenoppretting av kroppens funksjon skjer etter et par måneder. Ifølge statistikken lider om en og en halv million mennesker årlig av hepatitt A. Og dette er bare offisielle data. Faktisk er antall ofre mye større, siden ikke alle går til legen når en liten yellowness av scleraen (icterus) vises. I tillegg må du ikke glemme den asymptomatiske varianten av sykdommen.

Hva er gulsott?

For å forstå om gulsott kan bli syk en gang, må du først finne ut hva det er og hvordan det manifesterer seg. Etter at viruset kommer inn i leveren, begynner prosessen med ødeleggelse av hepatocytter (dets celler), som følge av organsvikt, svekket produksjon og utstrømning av galle.

På bakgrunn av dette oppstår symptomer på rusmidler, noe som øker raskt i den første uken av sykdommen. Videre går sykdommen inn i andre trinn. Endringer i konsentrasjonen av bilirubin i blodet fører til utseendet av typiske symptomer som inngår i det icteric syndromet.

Klinisk manifesterer man seg:

  • kløe;
  • lettelse av avføring på grunn av mangel på stercobilin i fekalmassene;
  • urin "farge øl";
  • Iterisk slimhinner og hud.

I tillegg ledsages hepatitt av forekomsten av hypertermi (ved begynnelsen av patologien), utilpashed, smerte i leverområdet, samt dyspepsi i form av kvalme, oppkast, kløe, bukfjerning og tarmdysfunksjon. En person nekter å spise, på grunn av hvilken vekt er redusert, og svakheten øker.

Komplikasjoner registreres i 2% av tilfellene. De forekommer hos pasienter som misbruker alkohol, så vel som hos personer med samtidig leversykdom.

Bivirkningene av gulsott presenteres:

  1. biliary dyskinesi, basert på utviklingen som er et brudd på motilitet;
  2. kronisk pankreatitt, som er ledsaget av en fordøyelse av fordøyelsen;
  3. cholecystitis (dannelse av et inflammatorisk fokus i galleblæren).

Hvor mange ganger folk lider av gulsott avhenger av årsaken. I hepatitt B og C kan huden ekterichnost returnere med en forverring av kronisk sykdom. Når det gjelder Botkin, er sykdommen ikke tilbøyelig til å gjenoppbygges.

Hvem er i fare?

Infeksjon med Botkins sykdom forekommer i de fleste tilfeller hos personer som:

  1. forsømmer hygieniske regler;
  2. bor i kostskoler og herberger
  3. er i militærtjeneste;
  4. bor i hus med dårlige sanitære forhold
  5. reiser ofte til varme land;
  6. kontakt regelmessig med pasienter med hepatitt A (paramedikere) eller leve med dem på samme territorium;
  7. bor i land der naturkatastrofer ofte blir observert, noe som fører til at det ikke er rent drikkevann og muligheten til å vaske produkter normalt.

Botkins sykdom er utbredt i utviklingsland med lave hygieniske og hygieniske nivåer, samt i områder med varmt klima.

Måter å overføre

Ledende spredning av patogenet fecal-oral, det vil si gjennom fordøyelseskanalen. Selvfølgelig er infeksjon ved parenteral og samleie ikke utelukket, men de registreres svært sjelden.

En syke person med avføring frigjør virus i miljøet, hvor de kan vare i vann eller jord i lang tid. Med mat kommer det patogene stoffet i mage-tarmkanalen og kommer inn i leveren med blod.

Du kan bli smittet med:

  • bading i forurenset vann;
  • bruk uvaskede matvarer;
  • lever hos pasienten og bruker felles husholdningsartikler;
  • legge til rå skalldyr til dietten
  • bruk av ubehandlet vann
  • intimitet med en syk person. Denne modusen for overføring er karakteristisk for homofile;
  • avgang til steder med høy risiko for infeksjon.

Diagnostiske metoder

Diagnostiseringsprosessen begynner med en grundig spørreundersøkelse av pasienten. Den inkluderer en analyse av de kliniske tegnene på sykdommen og egenskapene ved forekomsten deres. Det er nødvendig å avklare om det var kontakt med en syke eller reise til utlandet. I tillegg lærer legen om levekår og yrke. Dette følges av en fysisk undersøkelse, hvor spesialisten undersøker huden, slimhinner, palpater (prober) magen og måler temperaturen.

Når du trykker inn i det høyre hypokondriumområdet, er det smerte. Etter å ha mistanket hepatitt, sender legen pasienten til videre undersøkelse, som inkluderer laboratorietester og instrumentelle metoder.

Laboratorietester

Laboratoriediagnostikk er rettet mot å bestemme den kvalitative og kvantitative sammensetningen av blodet, samt aggressiviteten til viruset. For dette formålet brukes:

  1. enzymimmunoassay. Den er basert på identifisering av markører av Botkin's sykdom, nemlig anti-HAV IgM. Bokstavelig talt fra de første dagene etter infeksjon detekteres immunoglobuliner M i blodet. De indikerer et akutt forløb av patologien og vises uavhengig av alvorlighetsgrad eller symptomer. Når det gjelder IgG, vedvarer de for livet og viser sykdommens faktum og dannelsen av sterk immunitet. Merk at denne indikatoren gjør det mulig å evaluere effektiviteten av vaksinasjonen;
  2. polymerasekjedereaksjon. Teknikken gjør det mulig å identifisere det genetiske materialet til det patogene middelet til utseendet av immunoglobuliner i blodet. PCR regnes som den mest nøyaktige måten å oppdage et virus på, og lar deg nøyaktig bekrefte diagnosen. Analysen er mye brukt til den første undersøkelsen av personer som har vært i kontakt med en syke person. Dette er nødvendig for å hindre en epidemi og tidlig isolering av de smittede. Gitt den høye prisen for PCR, er analysen ikke brukt i alle land.

Instrumental diagnostikk

Gitt det milde kurset av patologi, foreskriver legen i de fleste tilfeller bare en ultralyd. Det er ganske informativt og samtidig ikke ledsaget av smerte og krever ikke store materialkostnader.

Om nødvendig kan ultralyd gjentas flere ganger, noe som gjør det mulig å evaluere behandlingsdynamikken og hastigheten på utvinning av leverenes struktur.

I løpet av studien reflekteres strålene, som passerer gjennom vev av forskjellig tetthet, på skjermen med skygger av større eller mindre intensitet. Komprimering av enkelte deler av kroppen manifesteres av økt ekkogenitet, noe som kan indikere tilstedeværelsen av fibrosesoner.

Hepatomegali (en økning i levervolumet) er karakteristisk for Botkin. For å gjøre ultralydbildet mer nøyaktig, flere dager før undersøkelsen anbefales det å slutte å bruke matvarer som øker gassdannelsen i tarmene (bønner, kål, melk).

Er det mulig å kontakte med pasienter?

Mange mennesker som må håndtere pasienter med hepatitt A, er interessert i hvor farlig kontakt med dem er, og om gulsott kan bli smittet på nytt. Svaret ligger i patologiens særegenheter. Faktum er at etter gjenoppretting er en person dannet immunitet, som beskytter ham mot gjenoppbyggingen av Botkin.

Med hensyn til kommunikasjon med pasienten er det ikke forbudt, underlagt visse regler:

  • seng og klær bør kokes med pulver for en kvart time, etter hvilken vanlig vask er nødvendig;
  • Tepper skal rengjøres med en pensel og vann med tilsetning av et antiseptisk middel (kloramin);
  • Møbler overflater og gulv må behandles med brus løsning;
  • hender, grønnsaker og urter bør vaskes grundig
  • retter skal kokes i 15 minutter i brusoppløsning;
  • nekter å ha intim intimitet med pasienten og bruk felles hygieneartikler med ham.

Maksimal beskyttelse mot infeksjon kan vaksinere. Som svar på introduksjonen av nøytraliserte rensede patogener, syntetiseres spesifikke antistoffer i kroppen, som gir langvarig beskyttelse mot hepatitt A.

Er det mulig å få hepatitt A en gang til?

Som nevnt, etter Botkin, blir spesifikke antistoffer bevart i humant blod, som er indikativ for overført patologi. De er også en beskyttelse mot gjenoppbyggingen av sykdommen.

Ifølge statistiske data blir hepatitt A kronisk i mindre enn 10% av tilfellene, og eksacerbasjoner er ekstremt sjeldne. Det er viktig å huske at ikterichnost i huden og slimhinnene kan indikere infeksjon i kroppen med virus type B eller C.

Etter Botkins sykdom kan en person bli smittet med andre typer hepatitt, siden immunitet dannes utelukkende mot patogenet av art A.

Til tross for det milde kurset av patologi, er det fortsatt ikke nødvendig å nekte vaksinasjon til personer i fare. I motsetning til immunisering mot Botkins sykdom inngår vaksinasjon mot hepatitt B i den obligatoriske tidsplanen godkjent av Helsedepartementet, som sparer mange fra alvorlig sykdom.

Kan jeg få gulsott en gang?

spørsmål:

Et barn på tre år hadde gulsott. Nå, i fem år, er leveren vår betent. Huden er ikke gul. Kan det være gulsott igjen?

svare:

Moderne medisiner insisterer på at hvis det i livet av en person led denne sykdommen en gang, den andre gangen det ikke kan forekomme. Årsaken til dette er utviklingen av resistent og livslang immunitet mot hepatitt A-viruset. Hvis vi snakker om andre hepatittvirus, kan de lett oppstå og utvikle, som manifesterer symptomer som er karakteristiske for deres dag.

Symptomer på gulsott

Alle bør vite at symptomene på sykdommen er yellowness av huden, slimhinner, proteinmembraner i øynene. Med en ekte gulsott, vanligvis hos en syke person, observeres en betydelig mørkere urinfarge. Fargen blir veldig lik te, som ble godt brygget. Til alt dette skummer urinen. Med hensyn til avføring, med gulsott blir det misfarget, nesten helt hvitt. Andre symptomer kan indikere gulsot: feber, lever smerte (i riktig hypokondrium), hodepine, kulderystelser.

Også tegn på sykdom vil være en forverring i appetitten, dyspeptiske sykdommer. Vi anbefaler deg å raskt gå til legen, undersøke babyen for å identifisere en bestemt sykdom, start riktig behandling foreskrevet av en spesialist. Du trenger ikke å utsette turen til medisinsk erklæring, fordi det er viktig å unngå utseende, utvikling av komplikasjoner som vil få negativ innvirkning på babyen din.

Kan jeg få gulsott igjen

Gulsott oppstår som følge av unormal leverfunksjon forårsaket av mekanisk skade eller penetrasjon av ulike virus inn i kroppen. Ofte oppstår et ubehagelig symptom med hepatitt A og er ledsaget av andre tegn: magesmerter og fordøyelsesbesvær. Som regel overfører hepatitt immunitet i en person til en bestemt type virus, men på grunn av flere typer sykdommer, er spørsmålet om en person kan gjenoppta gulsott igjen relevant.

Beskrivelse av sykdommen

Gulsot er ikke en uavhengig sykdom, det er et symptom på levercellebeskadigelse. Oppfarging av hud og øyne til pasienten skyldes en funksjonsfeil i hepatocyttene - celler som utfører funksjonen ved å fjerne hemoglobin nedbrytningsprodukter. Hos friske mennesker kommer de ut med avføring, og med noen leverskader blir de sendt til nyrene og kommer inn i huden og urinen.

Ofte forekommer patologien når den er infisert med hepatittviruset, men det er andre grunner:

  • kreft;
  • levercirrhose;
  • skade på galleblæren;
  • mekanisk skade på organet.

Slike sykdommer har imidlertid spesielle symptomer og behandling, og heldigvis forekommer det sjelden.

Typer av hepatitt

Hovedårsaken til gulsott er innføringen av hepatittvirus i kroppen. Det finnes flere typer av denne patologien, hepatitt A og E er de mildeste former som ikke representerer en betydelig fare for menneskers helse.

Men virus C, B og D kan manifestere seg både i akutt og kronisk form, og provoserer levercellens død uten mulighet for senere gjenoppretting. Type B anses som det farligste viruset av hepatitt B, det provoserer penetrasjon av det dødelige hepatitt D-viruset inn i organismen.

Det er veldig lett å bli smittet med hepatitt A og E, viruset er motstandsdyktig overfor høye temperaturer og holder seg lenge i miljøet. Veier for overføring av sykdommer - hushold og kontakt.

Andre former for hepatitt overføres ved kontakt med infisert blod og kroppsvæsker. For eksempel kan du få gulsott etter blodtransfusjon, kirurgi, under arbeid eller ubeskyttet samleie. Disse sykdommene forekommer i en akutt og kronisk form. Ofte bor viruset i kroppen, viser seg ikke, og personen blir en bærer av sykdommen, farlig for andre.

Egenskaper av hepatitt A

Gulsot vises nesten alltid når det er infisert med hepatitt A. Botkins sykdom er en av de vanligste infeksjonene, de fleste lider av ARVI. Risikoen for å få denne form for gulsott er svært høy i land med et varmt klima og et lavt nivå av økonomi. For eksempel led nesten alle mennesker i Asia, Afrika og Latin-Amerika denne sykdommen.

Kilden til infeksjon er en smittet person. Mikroorganismer som er tildelt til pasienter som ikke overholder regelverket for personlig hygiene, forblir på alle gjenstander som han rørte ved, og lenge forblir de i miljøet - vann, jord og termisk ubehandlet mat.

Kliniske tegn på Botkins sykdom vises ikke umiddelbart, vanligvis 3-4 uker etter infeksjon. Det er en fordøyelsessykdom, magesmerter, generell svakhet. Gulsott manifesterer seg sist og varer i en måned. Etter normalisering av hudfargen, forbedres tilstanden.

Pasienten er smittsom mot de som er rundt ham i hele sykdomsperioden, men hvis de grunnleggende hygieneregler overholdes, er det mulig å unngå at viruset trer inn i kroppen.

Folk som har hatt gulsott før, kan være rolige, det kommer ingen andre bølge av sykdommen. Forskere sier at etter Botkins sykdom produseres immunitet, og det er umulig å bli syk igjen med hepatitt A. De antydede antistoffene virker imidlertid bare mot en type virus, og sannsynligheten for leverskader på andre arter forblir.

Hva er farlig sykdom

Gulsot i seg selv er ikke farlig, men endringer i leveren forårsaker patologiske sykdommer hos mennesker som blir syke (heldigvis ikke så ofte):

  • utviklingsforsinkelse hos barn;
  • kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet;
  • utseendet av ondartede neoplasmer i leveren;
  • levercirrhose;
  • føtal død eller alvorlige avvik i utviklingen.

Prestasjoner av moderne medisin tillater rettidig identifisering av hepatitt og unngår disse komplikasjonene.

Er det mulig å forhindre gulsot?

På grunn av den høye forekomsten av hepatitt, har enkelte vaksiner blitt utviklet. Vaksinasjoner mot type B-virus er inkludert i den obligatoriske tidsplanen, de gis opptil ett år.

Vaksinasjon mot hepatitt A utføres til bestemte grupper av befolkningen:

  • ansatte i barnehager og skoler;
  • Turister reiser til enkelte land;
  • barn som bor i land med høy risiko for infeksjon.

Vaksinering gjøres ikke under graviditet, personer med svekket immunitet og personer som tidligere har hatt Botkin sykdom. Vaksinen skaper bare immunitet i et år, og for å utvikle resistente antistoffer mot viruset, er det nødvendig med repetisjon, hvor mange ganger bestemmer den behandlende legen.

Unngå gulsott kan være underlagt hygienregler: hyppig håndvask, varmebehandling av produkter og gjennomføring av tiltak som øker kroppens forsvar.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, narkotika

Hvor mange ganger har gulsott

Patologi kalles ellers den "skitne hendens sykdom", da en person kan bli smittet ved å spise uvaskede matvarer. I motsetning til andre former for hepatitt, anses det som godartet, siden endringer i leveren er reversible.

Vanligvis forsvinner kliniske symptomer etter to uker, og full gjenoppretting av kroppens funksjon skjer etter et par måneder. Ifølge statistikken lider om en og en halv million mennesker årlig av hepatitt A. Og dette er bare offisielle data. Faktisk er antall ofre mye større, siden ikke alle går til legen når en liten yellowness av scleraen (icterus) vises. I tillegg må du ikke glemme den asymptomatiske varianten av sykdommen.

Hva er gulsott?

For å forstå om gulsott kan bli syk en gang, må du først finne ut hva det er og hvordan det manifesterer seg. Etter at viruset kommer inn i leveren, begynner prosessen med ødeleggelse av hepatocytter (dets celler), som følge av organsvikt, svekket produksjon og utstrømning av galle.

På bakgrunn av dette oppstår symptomer på rusmidler, noe som øker raskt i den første uken av sykdommen. Videre går sykdommen inn i andre trinn. Endringer i konsentrasjonen av bilirubin i blodet fører til utseendet av typiske symptomer som inngår i det icteric syndromet.

Klinisk manifesterer man seg:

  • kløe;
  • lettelse av avføring på grunn av mangel på stercobilin i fekalmassene;
  • urin "farge øl";
  • Iterisk slimhinner og hud.

I tillegg ledsages hepatitt av forekomsten av hypertermi (ved begynnelsen av patologien), utilpashed, smerte i leverområdet, samt dyspepsi i form av kvalme, oppkast, kløe, bukfjerning og tarmdysfunksjon. En person nekter å spise, på grunn av hvilken vekt er redusert, og svakheten øker.

Komplikasjoner registreres i 2% av tilfellene. De forekommer hos pasienter som misbruker alkohol, så vel som hos personer med samtidig leversykdom.

Bivirkningene av gulsott presenteres:

  1. biliary dyskinesi, basert på utviklingen som er et brudd på motilitet;
  2. kronisk pankreatitt, som er ledsaget av en fordøyelse av fordøyelsen;
  3. cholecystitis (dannelse av et inflammatorisk fokus i galleblæren).

Hvor mange ganger folk lider av gulsott avhenger av årsaken. I hepatitt B og C kan huden ekterichnost returnere med en forverring av kronisk sykdom. Når det gjelder Botkin, er sykdommen ikke tilbøyelig til å gjenoppbygges.

Hvem er i fare?

Infeksjon med Botkins sykdom forekommer i de fleste tilfeller hos personer som:

  1. forsømmer hygieniske regler;
  2. bor i kostskoler og herberger
  3. er i militærtjeneste;
  4. bor i hus med dårlige sanitære forhold
  5. reiser ofte til varme land;
  6. kontakt regelmessig med pasienter med hepatitt A (paramedikere) eller leve med dem på samme territorium;
  7. bor i land der naturkatastrofer ofte blir observert, noe som fører til at det ikke er rent drikkevann og muligheten til å vaske produkter normalt.

Botkins sykdom er utbredt i utviklingsland med lave hygieniske og hygieniske nivåer, samt i områder med varmt klima.

Måter å overføre

Ledende spredning av patogenet fecal-oral, det vil si gjennom fordøyelseskanalen. Selvfølgelig er infeksjon ved parenteral og samleie ikke utelukket, men de registreres svært sjelden.

En syke person med avføring frigjør virus i miljøet, hvor de kan vare i vann eller jord i lang tid. Med mat kommer det patogene stoffet i mage-tarmkanalen og kommer inn i leveren med blod.

Du kan bli smittet med:

  • bading i forurenset vann;
  • bruk uvaskede matvarer;
  • lever hos pasienten og bruker felles husholdningsartikler;
  • legge til rå skalldyr til dietten
  • bruk av ubehandlet vann
  • intimitet med en syk person. Denne modusen for overføring er karakteristisk for homofile;
  • avgang til steder med høy risiko for infeksjon.

Diagnostiske metoder

Diagnostiseringsprosessen begynner med en grundig spørreundersøkelse av pasienten. Den inkluderer en analyse av de kliniske tegnene på sykdommen og egenskapene ved forekomsten deres. Det er nødvendig å avklare om det var kontakt med en syke eller reise til utlandet. I tillegg lærer legen om levekår og yrke. Dette følges av en fysisk undersøkelse, hvor spesialisten undersøker huden, slimhinner, palpater (prober) magen og måler temperaturen.

Når du trykker inn i det høyre hypokondriumområdet, er det smerte. Etter å ha mistanket hepatitt, sender legen pasienten til videre undersøkelse, som inkluderer laboratorietester og instrumentelle metoder.

Laboratorietester

Laboratoriediagnostikk er rettet mot å bestemme den kvalitative og kvantitative sammensetningen av blodet, samt aggressiviteten til viruset. For dette formålet brukes:

  1. enzymimmunoassay. Den er basert på identifisering av markører av Botkin's sykdom, nemlig anti-HAV IgM. Bokstavelig talt fra de første dagene etter infeksjon detekteres immunoglobuliner M i blodet. De indikerer et akutt forløb av patologien og vises uavhengig av alvorlighetsgrad eller symptomer. Når det gjelder IgG, vedvarer de for livet og viser sykdommens faktum og dannelsen av sterk immunitet. Merk at denne indikatoren gjør det mulig å evaluere effektiviteten av vaksinasjonen;
  2. polymerasekjedereaksjon. Teknikken gjør det mulig å identifisere det genetiske materialet til det patogene middelet til utseendet av immunoglobuliner i blodet. PCR regnes som den mest nøyaktige måten å oppdage et virus på, og lar deg nøyaktig bekrefte diagnosen. Analysen er mye brukt til den første undersøkelsen av personer som har vært i kontakt med en syke person. Dette er nødvendig for å hindre en epidemi og tidlig isolering av de smittede. Gitt den høye prisen for PCR, er analysen ikke brukt i alle land.

Instrumental diagnostikk

Gitt det milde kurset av patologi, foreskriver legen i de fleste tilfeller bare en ultralyd. Det er ganske informativt og samtidig ikke ledsaget av smerte og krever ikke store materialkostnader.

Om nødvendig kan ultralyd gjentas flere ganger, noe som gjør det mulig å evaluere behandlingsdynamikken og hastigheten på utvinning av leverenes struktur.

I løpet av studien reflekteres strålene, som passerer gjennom vev av forskjellig tetthet, på skjermen med skygger av større eller mindre intensitet. Komprimering av enkelte deler av kroppen manifesteres av økt ekkogenitet, noe som kan indikere tilstedeværelsen av fibrosesoner.

Hepatomegali (en økning i levervolumet) er karakteristisk for Botkin. For å gjøre ultralydbildet mer nøyaktig, flere dager før undersøkelsen anbefales det å slutte å bruke matvarer som øker gassdannelsen i tarmene (bønner, kål, melk).

Er det mulig å kontakte med pasienter?

Mange mennesker som må håndtere pasienter med hepatitt A, er interessert i hvor farlig kontakt med dem er, og om gulsott kan bli smittet på nytt. Svaret ligger i patologiens særegenheter. Faktum er at etter gjenoppretting er en person dannet immunitet, som beskytter ham mot gjenoppbyggingen av Botkin.

Med hensyn til kommunikasjon med pasienten er det ikke forbudt, underlagt visse regler:

  • seng og klær bør kokes med pulver for en kvart time, etter hvilken vanlig vask er nødvendig;
  • Tepper skal rengjøres med en pensel og vann med tilsetning av et antiseptisk middel (kloramin);
  • Møbler overflater og gulv må behandles med brus løsning;
  • hender, grønnsaker og urter bør vaskes grundig
  • retter skal kokes i 15 minutter i brusoppløsning;
  • nekter å ha intim intimitet med pasienten og bruk felles hygieneartikler med ham.

Maksimal beskyttelse mot infeksjon kan vaksinere. Som svar på introduksjonen av nøytraliserte rensede patogener, syntetiseres spesifikke antistoffer i kroppen, som gir langvarig beskyttelse mot hepatitt A.

Er det mulig å få hepatitt A en gang til?

Som nevnt, etter Botkin, blir spesifikke antistoffer bevart i humant blod, som er indikativ for overført patologi. De er også en beskyttelse mot gjenoppbyggingen av sykdommen.

Ifølge statistiske data blir hepatitt A kronisk i mindre enn 10% av tilfellene, og eksacerbasjoner er ekstremt sjeldne. Det er viktig å huske at ikterichnost i huden og slimhinnene kan indikere infeksjon i kroppen med virus type B eller C.

Etter Botkins sykdom kan en person bli smittet med andre typer hepatitt, siden immunitet dannes utelukkende mot patogenet av art A.

Til tross for det milde kurset av patologi, er det fortsatt ikke nødvendig å nekte vaksinasjon til personer i fare. I motsetning til immunisering mot Botkins sykdom inngår vaksinasjon mot hepatitt B i den obligatoriske tidsplanen godkjent av Helsedepartementet, som sparer mange fra alvorlig sykdom.

De første tegnene på gulsot hos voksne

Yellowness av huden og sclera, vises når det er for stor opphopning av bilirubin i blodet og vevet i hele kroppen. Gulsot er et karakteristisk symptom på leversykdommer, galleblæren og dets veier, samt alle sykdommer som oppstår med økt hemolyse. I hvert slikt tilfelle oppstår hudens yellowness som et resultat av en forstyrrelse i balansen mellom dannelsen og produksjonen av bilirubin.

Hva er parenkymalt gulsot

Parenchym gulsot er en patologisk tilstand som oppstår når leverskade oppstår på mobilnettet og gallekanal kapillærene. I denne situasjonen oppstår for stor akkumulering av bilirubin i blodet, noe som fører til farging av huden og sclera i gul farge.

Sykdommen kan forekomme i tre forskjellige former:

  • hepatocellulær;
  • enzimopaticheskoy;
  • kolestatisk.
På bildet er det første symptom på gulsott gulvhvit øyne.

Parenkymaltype av sykdommen manifesterer seg i tilfelle av alvorlig leverskade:

  • viral hepatitt;
  • levercirrhose;
  • giftig leverskade (narkotikaforgiftning med narkotika, alkohol).

For å raskt identifisere årsaken til utviklingen av sykdommen, er det nødvendig når de første symptomene opptrer (hudens hud, kløe, forandringer i urinegenskap og avføring), konsulter en spesialist. Han, basert på data fra anamnese og kliniske studier, vil gjøre en nøyaktig diagnose og foreskrive riktig behandling.

Årsaker til gulsott hos voksne

Bilirubin er et biologisk substrat produsert av milten under nedbrytningen av røde blodlegemer i vevet. Etter dette absorberes stoffet i blodet og transporteres til leveren, der prosessen med metabolisme skjer for å forberede uttaket av bilirubin fra kroppen. Men hvis det er de minste bruddene i prosessen, begynner bilirubin å samle seg i blodet og gir huden vev en gul fargetone.

Gulsott hos voksne begynner å manifestere seg når alvorlige abnormiteter og sykdommer utvikler seg i kroppen:

  • hepatitt viral form;
  • levercirrhose på grunn av alkoholmisbruk, narkotikaforgiftning eller det kroniske løpet av hepatitt;
  • gallestein;
  • anemi av hemolytisk patogenese;
  • malaria;
  • gul feber;
  • syfilis;
  • Hodgkins sykdom;
  • onkologi av galdevegen, bukspyttkjertelen eller dannelsen av metastaser i leverenvevet.

Derfor, når de første symptomene vises, bør du umiddelbart søke hjelp fra en spesialist for å bestemme det optimale behandlingsforløpet.

Symptomer på gulsot hos voksne

Til tross for at gulsott er et symptom på en rekke alvorlige sykdommer, er det preget av en viss patogenese. På grunn av denne funksjonen er det mulig å raskt identifisere tilnærmingen til sykdommen, hvis du merker begynnelsen på guling av huden.

avbildet gule hender med gulsott

De første symptomene skader ikke kroppen, men bærer rent kosmetiske unormaliteter, siden ansiktets hud og slimhinnene i øynene og munnen blir gule. Dette symptomet er tydelig synlig i dagslys. Gradvis går yellowness fra ansikt til hud på hender, palmer, føtter, og til slutt sprer seg til vev av indre organer og til og med bein.

Sykdommen kan manifestere seg i forskjellige nyanser av gul. For noen ser det ut som sitrongult, for andre blir huden oransje, som en oransje. I tillegg kan det være andre symptomer:

  • feber, frysninger, feber;
  • smerte i musklene og i regionen av høyre hypokondrium;
  • hodepine, svimmelhet, øynene i mørket
  • tap av appetitt, opp til fullstendig tap, kvalme, noen ganger galskap
  • kløe sensasjon.

I noen tilfeller kan det være en kraftig reduksjon i kroppsvekt, endringer i kvalitative egenskaper av urin og avføring.

Hvordan blir gulsott overført

Gulsot, som et samtidig symptom, kan manifestere seg i noen sykdommer, og derfor overfører transaksjonsmåten til smittemetoden med en bestemt sykdom.

I viral hepatitt A manifesterer gulsott seg i nederlaget av forurenset mat eller vann, og har derfor en fekal-oral overføring. Tapet i kroppen med hepatitt A-virus kan utløses av tarminfeksjoner i tilfelle at reproduksjon av patogene mikroorganismer forekommer i leveren celler med ytterligere infeksjon i kroppens vev.

Hepatittvirus type B, manifestert av gul farge på huden og sclera overføres gjennom blod og slimhinner mens du utvikler seg ganske langsomt, men det tar lang tid og kan utvikle seg til en kronisk form eller til og med levercirrhose.

Hepatitt C overføres utelukkende gjennom blodet, og kurset er karakteristisk for manifestasjoner av hepatitt B, men samtidig er alvorlige former utelukket og oftest utvikler gulsott seg til kronisk form og fremkaller levercirrhose.

I tillegg er det hepatitt av Delta-type, som også overføres gjennom blod eller slimhinner, og fortsetter som en infeksjon assosiert med hepatitt B..

Gulsot av viral type E, har symptomer som ligner på hepatitt A, og overføres via fekal-oral rute. Sykdommen av denne typen er komplisert, og uten rettidig og korrekt behandling kan det være dødelig.

Hepatitt type B og C overføres gjennom blod, noe som betyr at det er mulig å få denne sykdomsformen gjennom blodtransfusjon, kontakt med infiserte medisinske eller kosmetiske instrumenter. I enkelte tilfeller kan infeksjon oppstå gjennom seksuell kontakt.

Hvordan kan du få gulsott

Hepatitt type A og E kan smittes ved å drikke kokt vann, eller bruke vanlige redskaper med en smittet person. For å unngå slike konsekvenser er det nødvendig å bruke bare kokt eller renset vann. Når du kontakter en smittet person, bør du ikke forsømme hygiene - du må vaske hendene med såpe og vann, unngå å bruke ensartede hygieneprodukter og redskaper.

Type B, C og D viruser infiserer kroppen gjennom huden, blodstrømmen og slimhinnene, i direkte kontakt med virusbæreren.

Ofte oppstår et naturlig spørsmål, er det mulig å bli smittet med gulsott i fravær av synlig skade på huden og sclera? Eksperter sier at en slik infeksjon er mulig, selv med den minste skade på epidermis og slimhinner.

I tillegg overføres sykdommen:

  • når du kysser;
  • under samleie
  • ved bruk av ubehandlede medisinske instrumenter;
  • når man bruker vanlige manikyrverktøy, razors;
  • på tidspunktet for blodtransfusjon og medikamenter som erstatter det
  • når du gir førstehjelp til en person som er smittet med gulsott, på tidspunktet for kontakt med blod eller spytt.

Inntil nylig ble det antatt at det var umulig å fange sykdommen igjen. Men eksperter viste at etter gjenoppretting i kroppen ikke utvikler immunitet mot viruset, noe som betyr at re-infeksjon er mulig.

Gulsot inkubasjon periode

Gulsot, som enhver virussykdom, har sin egen inkubasjonsperiode, som avhenger av type sykdom. Så med form A varer inkubasjonsperioden fra 10 til 45 dager, hvor sykdommen har en syklisk og akutt form. Mulig utvikling av komplikasjoner som påvirker leveren, så vel som sentralnervesystemet. Men reinfisert med type A gulsott anses å være umulig.

Type B sykdom har en inkubasjonsperiode på 1,5 måneder til seks måneder.

Type C viral gulsott utvikler seg innen 26 uker, men kan også utvikle seg om noen få dager.

Sykdommen i viral hepatitt E, med manifestasjon av yellowness av huden, kan ha en inkubasjonsperiode på 10 til 40 dager.

Gullbehandling

Prinsippet for behandling av en sykdom er bare avhengig av årsaken til utviklingen av et slikt symptom. En nøyaktig diagnose kan kun utføres av en lege, basert på data fra anamnese og kliniske studier. I noen tilfeller utføres behandling på poliklinisk basis, men innimellom er det nødvendig med sykehusinnredning.

I noen tilfeller utføres gulsottsterapi i form av vedlikeholdsbehandling hjemme. Hvis årsaken til sykdommen er levercirrhose, alkoholisk hepatitt, akutt eller kronisk pankreatitt, bør pasienten slutte å bruke alkoholholdige drikker. Sykdom provosert av narkotiske, medisinske eller giftige stoffer innebærer utelukkelse av disse legemidlene. Antibiotisk terapi kan være nødvendig for behandling av smittsom gulsott og komplikasjoner forbundet med sykdommen og medfører manifestasjon av gul hud og sclera.

Gulsot: Symptomer, årsaker og behandling

Sist gang, i helsevesenet, fortalte vi deg om rubella-behandling. Denne gangen, som om vi fortsetter den logiske kjeden av artikler om helse, vil vi snakke om et slikt fenomen som gulsott. Mange anser gulsott å være en sykdom, men det er det ikke. Gulsot er et symptom som kan skyldes ulike sykdommer. I artikkelen vil vi gjerne fortelle deg mer om dette symptomkomplekset: hva får det til å virke, hvordan det går videre og hvordan man behandler det.

Det store problemet med vårt samfunn er at vi alltid prøver å bli behandlet hjemme, til tross for at vi ikke har noen anelse om sykdommene vi er syk med og hvem vi prøver å behandle oss selv. Dette inkluderer gulsott, så mange tror at dette er en uavhengig sykdom.

Hva er gulsott

Gulsot er et kompleks av symptomer forårsaket av akkumulering av bilirubin i vev og i blodet, som manifesterer seg i form av farging av kroppen og den hvite av øynene i gul. Absolutt kan alle få gulsott: både voksne og barn. Gulsot kan forårsake mange sykdommer og de er alle ganske forskjellige.

Det er 2 typer gulsott: ekte og falsk. True gulsott - forårsaket av årsakene som er beskrevet ovenfor, og falsk - manifestert av uskyldige grunner, hvis symptomer er visuelt lik det. For eksempel kan falsk gulsott føre til langvarig og rikelig inntak av gule matvarer: gulrøtter, gresskar, rødbeter, appelsiner, etc., når ekte gulsott har mer komplekse årsaker, som for eksempel brudd på leveren.

Årsaker til gulsott

I kroppen vår er det røde blodlegemer - røde blodlegemer. Erytrocytter er svært nødvendige for oss, siden de fordeler oksygen og karbondioksid i kroppene våre. Røde blodceller selv lever opptil 120 dager, og i lys av deres store antall dør de nesten hver dag - ca 1% av det totale antall røde blodlegemer. I de ødelagte røde blodlegemer er et stoff kalt bilirubin.

Bilirubin i seg selv er et gul pigment og har toksisitet i det. Derfor, hvis det er giftig, er det farlig for kroppen vår. Derfor må denne toksisiteten på en eller annen måte undertrykkes av kroppen. Kunnskapsrike lesere av nettstedet vårt gjettet gjerne at undertrykkelsen av bilirubin toksisitet oppstår på grunn av leveren - og de vil være helt riktige. Det eneste organet som er et filter i kroppen vår er leveren, det nøytraliserer det "dårlige" bilirubinet, noe som gjør det "godt", hvorpå det fjernes fra kroppen. Egentlig et brudd på dannelsen av bilirubin, dets nøytralisering og utskillelse - kan føre til utseende av gulsott. Som du forstår, er gulsott et symptom på noen sykdom som forstyrrer bilirubinsystemet i kroppen. Faktisk kan årsakene til gulsott være veldig mye, så det kalles et symptomkompleks. Vi vil forsøke å undersøke alle symptomkompleksene nedenfor, og kort beskriver behandlingen.

Hvordan virker gulsott

Mange jenter og kvinner spør om gulsott er smittsomt? Hvis du har lest artiklene nøye, svarer du sikkert på dette spørsmålet for deg selv, men hvis ikke, så hjelper vi deg. Så, hvis gulsott ikke er en sykdom, men bare et symptom på en sykdom, så logisk er det klart at gulsot i seg selv ikke er smittsomt. Hvis vi snakker om sykdommer som er årsaken til gulsot, så er det noen ganger sykdommer som fremdeles er smittsomme.

Hvordan blir gulsott overført

Ofte gulsott er et tegn på "skitne hender" og smittede produkter som vi forbruker. En av de vanligste årsakene til gulsott er hepatitt A, som kan finnes i vann eller på uvaskede frukter og grønnsaker.

Kan jeg få gulsott? - Ja! Gulsot kan bli smittet, men bare det som oppstår med hepatitt A eller Botkin sykdom. Infeksjon kan oppstå når du kysser, eller hvis du tar mat fra samme rett med en person med hepatitt A. Hepatitt A-viruset kan lagres i vann i ca 3 måneder. Oftest, på grunn av hepatitt A, blir barn smittet med gulsott, da de er vanskelige å tvinge til å følge reglene for personlig hygiene, er den vanligste årsaken til gulsott å spise mat med skitne hender. Dette gjelder absolutt for voksne, men i mindre grad. I andre tilfeller overføres ikke sykdommer forårsaket av gulsott fra person til person.

Mekanisk gulsott - når gulsott oppstår når det er obstruksjon av gallekanalene, vises det på grunn av forstyrrelser i kroppen, og det kan derfor ikke overføres på noen måte. Det samme gjelder for problemer med ødeleggelse av røde blodlegemer.

Tegn på gulsott

La oss nå vurdere de første symptomene på gulsott. For det første begynner gulsott med det vanlige symptomatiske bildet: svakhet, ubehag, feber, magesmerter, diaré og oppkast.

Tydelige tegn på gulsott

Hvordan manifesterer gulsott seg? Selvfølgelig er en av de mest åpenbare årsakene til gulsott i seg selv fargen på huden på kroppen og øyebullene i gult. Også et tegn på gulsott er mørk urin (det ligner fargen på mørk øl), samt misfargede avføring.

Hvis du finner deg selv med de ovennevnte symptomene, må du kontakte en lege og begrense kommunikasjon med mennesker. Det er også nødvendig å spise fra en separat servise, og etter å ha spist mat, er det nødvendig å vaske og behandle oppvasken med kokende vann. Kun en lege diagnostiserer gulsott, som vil foreskrive et behandlingsforløp. Det er viktig å merke seg at sykdommer som forårsaker gulsott blir behandlet på et sykehus, derfor mest sannsynlig vil du trenge innlagt på sykehus. Gulsott varer fra en til tre uker.

Gullbehandling

Behandling av gulsott er laget i form av behandling av sykdommer som ledet henne. I utgangspunktet er selve kroppen kurert av gulsott, men i vanskelige tilfeller kan ytterligere tiltak brukes i behandlingen. Hvis du ikke betaler oppmerksom på gulsott, kan det føre til svært alvorlige konsekvenser, i det vanskeligste tilfellet - fra behovet for å transplantere en ny lever, til døden.

Hvordan behandle gulsot i komplekse former

I tilfelle infeksiøs hepatitt, er det nødvendig å behandle infeksjonen som har gått inn i kroppen, for dette formål brukes antivirale legemidler. Hepatitt er også toksisk, der en motgift må injiseres i kroppen.

Hvis årsaken til gulsott er et brudd på utløpet av galle, er det nødvendig å fastslå årsaken og om nødvendig å foreta behandling eller kirurgi for å eliminere denne årsaken.

I tilfelle når årsaken til gulsott er et brudd på ødeleggelsen av røde blodlegemer, er det nødvendig å fastslå årsaken til dette bruddet. Dette kan elimineres som medisinering, og i spesielt vanskelige tilfeller ved blodtransfusjon.

Gulsott hos barn

Svært ofte finner foreldre tegn på gulsott i barnet sitt. Selvfølgelig må årvåken opprettholdes, men det bør ikke være for fanatisk. Ofte forveksler foreldre gulsot og lignende symptomer. Barn har ofte forhøyede nivåer av bilirubin, og dette er ganske normalt, i de fleste tilfeller er dette en konsekvens av Gilberts syndrom - syndromet av forhøyet bilirubinnivå. Det er ikke noe galt med det, igjen vil vi gjenta - dette er ganske vanlig fenomen, og hvis denne diagnosen blir gjort for barnet ditt, bør dette syndromet overvåkes av og til, og så vil alt være i orden. Gulsott forekommer hos både barn og voksne, det er ingen forskjeller.

Gulsot Diet

La oss nå vurdere hva du kan spise med gulsott. Siden leveren lider sterkt under gulsott, og maten vi bruker direkte samhandler med leveren, trenger ernæring spesiell oppmerksomhet. Som du vet, for å lette leverens levetid, er det nødvendig å spise "lett mat". Kostholdet ditt bør være for det meste karbohydratmatvarer og helst lavt fett. Frukt og grønnsaker bør være grunnlaget for kostholdet ditt, de bør vaskes grundig før forbruk. I intet tilfelle ikke spis tung mat: fett, stekt, røkt, krydret, søtt og alkohol. Drikk så mye mineralvann samt ferskpresset fruktjuice.

Gulsot forebygging

Hvis du vil advare deg mot forekomsten av gulsott, må du først og fremst beskytte deg mot utseende av hepatitt A i kroppen. Kort sagt, vi har allerede beskrevet hva som er resultatet av utseendet av denne sykdommen i kroppen, men vi vil gjenta. Eventuell mat, spesielt frukt og grønnsaker, skal være godt vasket før du spiser, eller før du lagrer mat.

Kast vannet fra våren og fra springen, eller bruk dem etter forsiktig koking. Legene anbefaler å bruke kun bevist og sertifisert vann, både til drikking og til matlaging.

Den siste profylaktiske metoden for behandling av gulsott er vaksinasjon. I Russland er hepatitt A vaksinasjon obligatorisk, og administreres til alle barn hvis foreldrene ikke gir skriftlig fraskrivelse. Svaret på spørsmålet: om å vaccinere mot hepatitt A eller ikke - alle vil gjøre det selv. Med tanke på det faktum at hepatitt A kan gi negativ karakter på kroppen for resten av livet, vil den ikke passere uten spor, eller det vil føre til komplekse konsekvenser, om enn med svært lite sannsynlighet, i dette tilfellet er vaksinasjonen best gjort. Dessuten snakker nesten alle leger om behovet for vaksinering mot hepatitt A.

Hepatitt A

Botkin's sykdom, som også infiserer leveren, forårsaker forstyrrelse av sin normale funksjon. Et klart tegn på hepatitt er gulsott. Det ser ut som et resultat av at stoffet bilirubin produsert av leveren under påvirkning av viruset begynner å bli frigjort i store mengder inn i blodet. Det er derfor huden på pasienter med hepatitt blir gul. Det normale innholdet av bilirubin i blodet hos en sunn person er 0,6 mg%. Hos pasienter øker denne tallet til 0,8 mg%. Hvis vi bruker metoden til Himansvan den Berg, kan den bli funnet i blodet av pasienter opptil 20 mg%, noen ganger når denne tallet 30 mg%.

Hepatitt A klassifisering
1) til den typiske varianten av sykdomsutviklingen inkluderer alle tilfeller hvor pasienten har gulsott
2) med en atypisk variant, blir huden ikke gul i fargen, sykdommen kan til og med overses. Hos barn, for eksempel, det kan være bare ett symptom - midlertidig avføring lidelse.

Tre former for sykdommen:
1) lett (den vanligste);
2) moderat (30% av pasientene lider av det);
3) alvorlig hepatitt A (ikke mer enn 1-3% av pasientene).

Hepatitt slutter vanligvis med full utvinning, og leveren begynner å fungere normalt igjen. Mindre vanlig kan det fortsatt forbli utvidet for livet, men andre symptomer er som regel fraværende hos slike pasienter.

Symptomer på sykdommen

Symptomer vises vanligvis en måned etter infeksjon. Inkubasjonsperioden for hepatitt A varer i gjennomsnitt 30 dager, men kan være fra 15 til 50 dager. Dermed oppstår symptomene på sykdommen: dyspepsi (tykkelse i magen og høyre hypokondrium, kvalme, oppkast), feber, svakhet, misfarging av urin (det får fargen på sterk brygget te og blir skummel), og så er hovedsymptomet gulsott: gul blir sclera, hud, avføring misfarget. På dette tidspunktet forbedrer den generelle tilstanden til den infiserte personen vanligvis. Vanligvis gulsott varer fra tre til seks uker, men noen ganger vedvarer i en lengre periode. Selve sykdommen varer i ca 40 dager. Det avhenger også av pasientens alder, tilstanden av hans immunitet, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, nøyaktig overholdelse av doktors anbefalinger. Hos 15% av pasientene blir infeksjonen kronisk og varer i 6-9 måneder. Etter som regel gjenopprettes det. De fleste tilfeller av hepatitt A er typisk og fullstendig gjenoppretting uten å kreve ytterligere spesialbehandling.

Barn tolererer vanligvis hepatitt relativt enkelt. Alvorlig sykdom oppstår hos barn under ett år, voksne og eldre. De har en infeksjon preget av alvorlig gulsott og rus, sykdommen varer ca 3 måneder.

Når trenger du å bli vaksinert mot hepatitt A?

For å vurdere risikoen for sykdom og behovet for vaksinering er det nødvendig å gjennomføre en blodprøve for å finne ut om det inneholder antistoffer mot hepatitt klasse A immunoglobulin G-virus (anti-HAV IgG). Hvis det finnes slike antistoffer i blodet, betyr det at kontakt med viruset allerede har skjedd (enten personen har allerede lidd av hepatitt A, eller det har allerede blitt utført vaksinasjon). I dette tilfellet er det immunitet mot viruset, og vaksinering er ikke nødvendig. Som regel er re-infeksjon med hepatitt A-viruset umulig.

Hvis det ikke finnes antistoffer i blodet, eksisterer risikoen for sykdommen, derfor er det nødvendig å bli vaksinert.

forebygging

Fra barndommen lærer barnet ditt å følge grunnleggende hygieneregler, fortelle ham at etter hver bruk av toalettet må du vaske hendene, advare i en tilgjengelig form om mulige konsekvenser av å bryte denne obligatoriske regelen.

Et barn som har blitt syk med hepatitt A, er umiddelbart isolert, og for alle barn som har kommunisert med ham, inspiserer de hud og øyne hver dag, de må ta hensyn til leverens størrelse.

Immunoprofylakse utføres blant barn som har vært i kontakt med et sykt barn (antistoffer mot hepatitt A-virus injiseres). I regioner der forekomsten er høy, utføres forebygging i henhold til planen: Antistoffer mot viruset administreres i august eller september.

For forebygging bruk vaksiner - legemidler som inneholder et svekket virus. Vaksinasjon starter ved 12 måneders alder, revaccin administreres etter 6 måneder etter første injeksjon, utføres tredje trinn av vaksinasjon ett år etter første injeksjon. Barn tolererer vanligvis administrasjonen av vaksinen enkelt, selv om det kan være smerte på injeksjonsstedet.

Hepatitt A-behandling

Pasienter med hepatitt A gjenoppretter uten behandling. Antiviral behandling utføres ikke. Narkotika som brukes i moderne medisin er ikke rettet mot å ødelegge viruset, men på å redusere konsentrasjonen og utskillelsen av skadelige stoffer fra kroppen, som dukket opp som følge av abnormiteter i leveren. Vanligvis får pasienter avgiftningsløsninger, vitaminer, glukose, legemidler som beskytter leverenceller (hepatoprotektorer). I alvorlige tilfeller endres ikke behandlingsprinsippene, men volumet av symptomatisk terapi blir stor.

Leverfunksjonene er normalt fullstendig restaurert.

Barn som bærer sykdommen i mild form bør være begrenset til motormodus (unntatt utendørsspill). I tilfelle at barnet er vanskelig på sykdommen, er det nødvendig med hvilerom. Barn med hepatitt som blir syk med fysisk trening, slippes i 3-6 måneder, de bør ikke trene i 6-12 måneder.

Ernæring av pasienter skal være balansert, full og høyt kalori.

Av produktene med høyt proteininnhold bruker de melk, stekt ost, kefir, magert kjøtt (kylling, biff, kalvekjøtt), magert fisk (torsk, pikeperch, navaga, gjedde), fettfattig ost, omelett. Fett er introdusert i dietten i form av smør og vegetabilsk olje (solsikke, mais, oliven). Karbohydrater inneholder ulike kornblandinger: ris, semolina, havregryn, bokhvete; pasta, poteter, brød, sukker.

I dietten må være i tilstrekkelige mengder til stede rå og kokte grønnsaker: tomater, agurker, kål, gulrøtter, courgetter), greener, frukt og juice.

Det er nødvendig å utelukke fra kostholdet: ildfaste fettstoffer (margarine, lard, kommunzhir), fettpølser, hermetisk kjøtt, svinekjøtt, fettfugler, skinke, fettfisk; krydret mat, marinader, røkt kjøtt; belgfrukter, reddik, hvitløk, reddik; kaker, bakverk, sjokolade, søtsaker; sopp, nøtter, pepperrot, produkter som inneholder ekstrakter, etc.

Fra søtsaker er det lov å spise syltetøy, honning, magert informasjonskapsler, marshmallow, prunes, tørkede aprikoser, rosiner, gelé, mousses, gelé. Du kan spise vinaigrettes, salater, aspikfisk, gjennomvåt sild.

Hvis du har hatt Botkin's sykdom (hepatitt A), skriv din anmeldelse om behandling og gjenoppretting.