Hepatitt C årsaker og effekter

Er viral hepatitt C så forferdelig, hvordan skriker overskriftene om det? Hepatitt i dag behandles mer vellykket enn prostatitt!

Innholdet i artikkelen

Hepatitt - hva er det?

I dag vil vi prøve på enkle språk for å svare på spørsmålet "Hepatitt - hva er det?" Generelt er hepatitt et ganske vanlig navn på leversykdommer. Hepatitt har forskjellig opprinnelse:

  • viral
  • bakteriell
  • giftig (medisinsk, alkoholisk, narkotisk, kjemisk)
  • genetisk
  • autominunny

I denne artikkelen vil vi bare snakke om viral hepatitt, som dessverre er ganske vanlig og anerkjent som sosialt signifikante sykdommer som fører til økt dødelighet og funksjonshemning. Den største faren for viral hepatitt skyldes det asymptomatiske forlengede kurset opp til avanserte stadier. Derfor, til tross for fremveksten av en ny generasjon medikamenter, er viral hepatitt et alvorlig problem, siden allerede på stadiet av levercirrhose, er konsekvensene ofte irreversible.

Er hepatittvirus?

Som vi allerede skrev over, kan hepatitt bli forårsaket, som et virus, eller en annen grunn. Hva slags virus kan forårsake hepatitt? Hepatitt B virus (HVB) og hepatitt C (HCV) virus er blant de farligste virusene som forårsaker hepatitt B. I denne artikkelen vil vi fokusere på HCV-infeksjoner. Hovedpoengene som det er viktig å vite:

  • Hepatitt C-viruset (HCV) kan sikre sin eksistens og replikasjon (reproduksjon) bare en gang i den "fruktbare jorden", som for det er leverceller - hepatocytter. Andre organer kan også bli påvirket av et virus, men denne prosessen tar liten aktivitet og kan forårsake patologien til disse organene til en person bare i løpet av et langt (tiår) forløb av sykdommen.
  • Viruset består av to skall, som inneholder den genetiske koden i form av RNA og flere typer proteiner (proteiner) som er nødvendige for virusets livssyklus: proteaser, replikaer og polymeraser.
  • Ved diagnostisering identifiseres mer enn 6 genotyper av viruset og flere undertyper som angir alderen av HCV-infeksjonen. Ulike genotyper er lokalisert etter region, genotyper 1, 3 og genotype 2 distribueres i CIS-landene og Europa. Ulike genotyper har forskjellig motstand mot behandling. Genotypen 3 er verre. Behandlingsstrategier er også noen ganger viktige og subtyper av genotyper (oftest betegnet med bokstavene a, b)
  • HCV er preget av mutasjonsfrekvens, noe som fører til fremveksten av resistens mot behandling, hvis det ikke var mulig å undertrykke infeksjonen til enden under behandling.

Lever- og hepatittvirus. Hvordan er leveren?

Leveren er det største menneskelige organet som metaboliserer kroppen. Hepatocytter - "murstein" av leveren danner de såkalte "bjelkene", den ene siden går til blodet og den andre til galdekanaler. Hepatiske lobuler, som består av bjelker, inneholder blod og lymfatiske kar, samt galleutstrømningskanaler.

Når det kommer inn i det menneskelige sirkulasjonssystemet, kommer viralet til leveren og går inn i hepatocytten, som igjen blir kilden til produksjon av nye virioner som bruker celleenzymer for deres livssyklus. Det menneskelige immunsystemet registrerer infiserte leverceller og dreper dem. Dermed blir leveren celler ødelagt av immunforsvarets krefter. Innholdet av ødelagte hepatocytter kommer inn i blodplasmaet, noe som uttrykkes av en økning i enzymene ALT, AST, bilirubin i biokjemiske tester.

Lever og dets funksjoner i kroppen

Leveren produserer det nødvendige i prosessen med metabolisme i menneskekroppen:

  • galle som er nødvendig for nedbrytning av fett under fordøyelsen
  • albumin, som utfører transportfunksjonen
  • fibrinogen og andre stoffer som er ansvarlige for blodpropp.

I tillegg akkumulerer leveren vitaminer, jern og andre stoffer som er nyttige for kroppen, nøytraliserer giftstoffer og behandler alt som kommer til oss med mat, luft og vann, akkumulerer glykogen - en slags energiressource i kroppen.

Hvordan ødelegger hepatitt C leveren? Og hvordan kan hepatitt leveren ende?

Leveren er et selvregenererende organ og erstatter skadede celler med nye. Men når hepatitt i leveren er ledsaget av alvorlig betennelse, som observeres når toksiske effekter går med, har leverceller ikke tid til å gjenopprette, og i stedet danner de arr i form av bindevev som forårsaker fibrose i orgelet. Fibrose er karakterisert fra minimal (F1) til skrumplever (F4), hvor den indre strukturen i leveren er forstyrret, bindevev hindrer blodstrømmen gjennom leveren, noe som fører til portalhypertensjon (økt trykk i sirkulasjonssystemet) - i siste ende er det risiko for mageblødning og død av pasienten.

Hvordan kan du få hepatitt C i hjemmet ditt?

Hepatitt C overføres gjennom blod:

  • kontakt med blod fra en smittet person (på sykehus, tannlegen, tatoveringssalonger, skjønnhetssalonger)
  • i hverdagen overføres hepatitt C kun gjennom kontakt med blod (ved hjelp av andres blader, manikyrverktøy, tannbørster)
  • for blødningsskader
  • under samleie i tilfeller som involverer brudd på slimhinner av partnerne
  • under fødsel fra mor til barn, hvis babyens hud er i kontakt med mors blod.

Hepatitt C overføres ikke

  • ved luftbårne dråper (på offentlige steder når hoste, nysing, bading osv.)
  • når klemmer, rister hender, bruker vanlige redskaper, mat eller drikke.

Forebyggende tiltak for hepatitt

I dag har forskere ikke opprettet en vaksine mot hepatitt C, i motsetning til vaksiner for hepatitt A og B, men det er flere lovende studier på dette området. Derfor, for ikke å bli syk, må du utføre en rekke forebyggende tiltak:

  • Unngå kontakt med huden din med fremmed blod, til og med tørket, som kan forbli på medisinske og kosmetiske instrumenter
  • bruk kondomer under samleie
  • kvinner som planlegger graviditet må gjennomgå behandling før levering
  • bli vaksinert mot hepatitt A og B.

Er det hepatitt? Hvis hepatitt er negativ

Høring om hepatitt C, mange prøver å finne sine symptomer i seg selv, men du må vite at sykdommen i de fleste tilfeller er asymptomatisk. Symptomer i form av gulsot, mørkgjøring av urinen og avklaring av avføring kan forekomme bare ved levercirrhose, og deretter - ikke alltid. Hvis du mistenker en sykdom, må du først og fremst gjøre en analyse for antistoffer mot hepatitt ved hjelp av enzymimmunoassay (ELISA). Hvis det viser seg å være positivt, er det nødvendig med ytterligere undersøkelse for å bekrefte diagnosen.

Hvis analysen for hepatitt er negativ, betyr dette ikke at du kan roe ned, fordi i tilfelle av en "frisk" infeksjon, kan analysen være feilaktig, siden antistoffer ikke produseres umiddelbart. For å eliminere hepatitt helt, må du gjenta testen etter 3 måneder.

Antistoffer mot hepatitt C oppdaget. Hva er neste?

Det første du må sjekke er om det er hepatitt eller ikke, da antistoffene kan forbli etter utvinning. For å gjøre dette må du analysere selve viruset, som kalles "en kvalitativ test for RNA i hepatitt C-viruset ved PCR." Hvis denne testen er positiv, så er det hepatitt C, dersom det er negativt, vil det være nødvendig å gjenta det etter 3 og 6 måneder for å fullstendig eliminere infeksjonen. Det anbefales også å lage en biokjemisk blodprøve, som kan indikere betennelse i leveren.

Trenger du å bli behandlet for hepatitt C?

For det første oppdager ca. 20% av de som er infisert med hepatitt C, antistoffer mot viruset i løpet av livet, men selve viruset er ikke i blodet. Så folk trenger ikke behandling. Hvis viruset fortsatt er bestemt og det er avvik i blodets biokjemiske parametere, vises ikke umiddelbar behandling for alle. For mange mennesker forårsaker HCV-infeksjon i flere år ikke alvorlige leverproblemer. Imidlertid bør alle pasienter motta antiviral terapi, først og fremst gjelder det de som har leverfibrose eller ekstrahepatiske manifestasjoner av hepatitt C.

Hvis du ikke behandler hepatitt, vil jeg dø?

Med en lang løpet av hepatitt C (vanligvis er det 10-20 år, kan det imidlertid oppstå problemer selv etter 5 år). Leverfibrose utvikler seg, noe som kan føre til levercirrhose og deretter til leverkreft (HCC). Utviklingshastigheten for cirrhosis kan øke med alkohol og narkotikabruk. I tillegg kan sykdommens lange sykdom føre til alvorlige helseproblemer i leveren. Vi blir ofte spurt spørsmålet - "Skal jeg dø hvis jeg ikke blir behandlet?". Gjennomsnittlig, fra øyeblikket av infeksjon til døden fra cirrose eller leverkreft, tar det fra 20 til 50 år. I løpet av denne tiden kan du dø av andre årsaker.

Stadier av cirrhosis

Diagnosen levercirrhose (CP) er ikke en setning i seg selv. CPU har sine egne faser og dermed prognoser. Med kompensert cirrhose er det praktisk talt ingen symptomer, leveren, til tross for endringer i strukturen, utfører sine funksjoner, og pasienten opplever ikke klager. I blodprøven kan det være en nedgang i blodplater, og en ultralyd bestemmer utvidelsen av leveren og milten.

Dekompensert cirrhose manifestert reduksjon leversyntesefunksjon uttrykt trombocytopeni, reduksjon i albumin-nivå. Pasienten kan samle seg væske i bukhulen (ascites), gulsott vises, hovne ben, er det tegn på encefalopati, muligheten for indre blødninger mage.

Alvorlighetsgraden av cirrhosis, samt prognosen, er vanligvis estimert av punktene i Child Pugh-systemet:

Hva er hepatitt C: årsaker og typer

Blant leverskader er en av de farligste hepatitt C, en smittsom sykdom forårsaket av et RNA-holdig hepatotropisk virus. Dens funksjon i en lang asymptomatisk periode, hvor irreversible komplikasjoner utvikler seg og det er mulighet for overføring til friske mennesker. Du kan bare beskytte deg mot infeksjon ved å vite om hepatitt C, alt som kreves for høy kvalitet forebygging.

Hepatitt C-behandling i 2017

Det er ingen hemmelighet at i 2014 fikk Hepatitt C statusen som en helt herdelig smittsom sykdom. Denne oppsiktsvekkende dommen ble laget av infeksjonssykdoms-hepatologer fra hele verden som samlet seg på den årlige europeiske leversykdomskongressen (EASL).

Nye behandlingsprotokoller viser 99% suksess, noe som tilsvarer en komplett seier over viruset, samt en konsekvens av medisinsk fremgang. Redaktørene på nettstedet vårt har utarbeidet en artikkel om moderne behandlingsmetoder, som forteller om fordelene ved å ta nye stoffer og hvordan de skal skaffe seg dem.

årsaker

Etiologien til hepatitt C er basert på tilstedeværelsen av et virus og en mottakelig organisme, underlagt betingelsene for infeksjonsmekanismen. Det må sies at dette er en av de mest vedvarende infeksjonene, det varer opptil 4 dager på instrumentene og overflatene som infisert blod har kommet i kontakt med.

Ved hvilken temperatur dør hepatitt C-virus? Koking ødelegger den i 2 minutter, og ved 60 grader tar ca en halv time.

Til tross for at viruset ble oppdaget for mer enn tretti år siden, har kontroversen rundt det ikke blitt redusert til nå. Det er tilhenger av teorien om at det ikke er hepatitt C. Imidlertid er bevisgrunnlaget isolasjonen av virus-RNA og dens antistoffer under bestemte studier.

Ifølge International Classification of Diseases (ICD-10) er hepatitt C-koden В18.2.

Klassifiseringen av hepatitt C deler sykdommen i to former: akutt og kronisk. I den akutte varianten av symptomene kan det ikke være, eller de ligner på hvilken som helst annen smittsom hepatitt. Kronisk kurs har slike faser som latent (skjult) og levende kliniske manifestasjoner.

Hva er hepatitt C? Faktisk er det en infeksjon som målrettet velger leveren som en slags "mål". Patogenet, som har seks genotyper, føles godt inne i hepatocytter (leverceller), og immunsystemet er maktesløst for å ødelegge det, uten å ødelegge leverparenchyma (vev) samtidig.

Type 1 hepatitt C er spredt over hele kloden. Dette skyldes det faktum at de påfølgende varianter mest sannsynlig er resultatet av mutasjon - et middel til å tilpasse viruset til måter å bekjempe det på. Blant pasienter med narkotikamisbruk preventer 3 type hepatitt C.

Hva er farlig for hepatitt C? Først av alt er utviklingen av levercirrhose en kronisk irreversibel prosess for å erstatte et fungerende parenchyma med tette fibrøse noder.

Hepatitt C-viruset har flere måter å komme inn i kroppen. Blant dem er:

  1. Parenteralt. Betyr infeksjon ved kontakt med blod. Antallet av det i dette tilfellet spiller ingen rolle: bare en liten dråpe, ikke synlig for øyet, kan forårsake sykdom.
    Hepatitt C overføres under blodtransfusjoner - en blodtransfusjonsprosedyre og hemodialyse - renser kroppen av metabolske produkter for nyresykdommer. Blodrester kan finnes på instrumenter for medisinsk og ikke-medisinsk manipulasjon - kirurgiske og endoskopiske undersøkelser, manikyr, tatovering, piercing og andre typer piercing.
    Det er en risiko selv når du bruker andres tannbørste eller barberingssett, kysser, hvis den smittede personen og hans partner har sår i munnen. Selvfølgelig betyr organtransplantasjon de samme mulighetene for overføring av hepatitt C, mens transplantasjon innebærer immundefekt, på grunn av hvilken den smittsomme prosessen er vanskeligere og raskere.
    En av de vanligste mekanismene er at patogen hepatitt C kommer inn i kroppen med samme sprøytenål ​​hos personer som injiserer medikamenter.
  2. Seksuell. Faren er en utslipp (hemmelig) av kjønnskjertlene, slitasje og mikrotraumas på grunn av skade på slimhinnen under ubeskyttet samleie. Hepatitt C-virus, som regel, er kun inneholdt i hemmelighet i betydelige mengder med en aktiv prosess i kroppen; hepatitt C overføres sjelden i løpet av latent perioden.
  3. Vertikal. Denne infeksjonen av barnet i livmoren er transplacental (gjennom blodkarene i uteroplacental blodstrøm) eller under fødsel, når barnet blir tvunget til å komme i kontakt med mageslimhinnen og kan få mindre skader, og åpne infeksjonsporten.
    Kanskje gir denne mekanismen et uttømmende svar på spørsmålet: er det mulig å få barn med hepatitt C? Reproduktiv funksjon, dvs. muligheten for unnfangelse, påvirkes ikke av sykdommen. Graden av viral belastning er viktig som en grunnleggende faktor i sannsynligheten for overføring av patogenet.

Kilden til infeksjon kan ikke bare være syk, men også bæreren av hepatitt C.

Hva er det Vogn betyr en tilstand når viruset er i blodet, men ikke forårsaker skade; Det er ingen symptomer på leverskade. Det kan imidlertid overføres til en annen person, i hvilken kropp sykdommen er aktivert i full kraft.

Kan hepatitt C være farlig for familiemedlemmer som bruker samme husholdningsartikler som pasienten? Kontakt-husholdningsoverføring av denne infeksjonen er ikke merkelig, men med skader på munnslimhinnen, kan blod forbli på servis, håndklær, tannbørste, derfor er det uønsket å overføre dem til noen.

Hva skal jeg gjøre hvis hepatitt C er funnet? Det er nødvendig å følge instruksjonene fra den behandlende legen, som om nødvendig vil foreskrive ytterligere diagnostiske tester og velge den optimale antivirale terapiregimet.

symptomer

Inkubasjonsperioden for hepatitt C varer fra to uker til seks måneder; Virus-RNA binder til celleoverflate-reseptorer og penetrerer inn i hepatocytten. Fanget under pålitelig beskyttelse ugjennomtrengelig for immuniteten til membranen, starter patogenet replikasjonsprosessen (kopiering) og multipliserer.

På dette tidspunktet kan kurset være asymptomatisk; inaktiv hepatitt C, eller den latente perioden kan vare i måneder og år.

I nærvær av immundefekt eller samtidige leversykdommer, er det redusert.

Hepatitt C-klinikken er preget av følgende symptomer:

  • konstant svakhet, tretthet, apati, deprimert humør;
  • redusere eller mangel på appetitt, kvalme, oppkast;
  • magesmerter hovedsakelig i riktig hypokondrium;
  • forstørret lever (hepatomegali), sjeldnere - milt (splenomegali);
  • mørk urin, grå avføring;
  • guling av huden, slimhinner og sclera av øynene;
  • felles smerter.

Disse tegnene blir observert i den akutte perioden. Depressive lidelser er ganske vanlig i hepatitt C, men de er ikke et spesifikt obligatorisk symptom.

Gjør leveren stadig skade? Den kroniske formen er ledsaget av dannelse av cirrhose og portal hypertensjon - et syndrom som utvikler seg som følge av en økning i trykk i portalvenen.

Når man undersøker en pasient, kan man se forstørrede saphenøse vener på den fremre bukvegget, leveren blir ofte forstørret, og personen opplever ubehag, smerte i riktig hypokondrium under fysisk anstrengelse eller feil i ernæring. Serøs væske akkumuleres i magen - dette fenomenet kalles ascites.

Når fibrogastroduodenoskopi (studie av mage-tarmkanalen av det optiske slangen) påvises, blir de ekspanderte venøse karene i spiserøret og magen detektert. I de senere stadier er forstyrrelser i koaguleringssystemet karakteristiske, siden en av leverfunksjonene er syntesen av vitamin K og blodkoagulasjonsfaktorer.

De manifesterer seg som nasal, gastrointestinal blødning av varierende alvorlighetsgrad.

Slike komplikasjoner av hepatitt C indikerer irreversibel skade på hepatisk parenkyma.

Hepatitt C forårsaker funksjonshemming og hvilken gruppe? Faktisk er viral hepatitt med nedsatt leverfunksjon grunnlaget for dette. Kliniske og laboratorieindikatorer og evne til selvomsorg og arbeid.

Er det mulig å jobbe med hepatitt C? Siden viruset ikke overføres under hverdagslige kontakter, er det ikke nødvendig å begrense aktiviteten til pasienten i samfunnet, som inkluderer faglige aspekter.

diagnostikk

I dag har medisinen god mulighet til å bekrefte hepatitt C.

Bæreren oppdages bare av laboratoriedata.

Diagnostiske metoder er delt inn i ikke-spesifikk (gjenspeiler det generelle bildet av skaden på leveren og kroppen som helhet) og spesifikk (rettet mot å påvise viruset eller immunresponsen mot dets tilstedeværelse):

  1. Fullstendig blodtelling (viser, fremfor alt anemi - en reduksjon i nivået av røde blodlegemer, hemoglobin, fargedisplay).
  2. Analysen av avføring for skjult blod (med liten mageblødning kan ikke være en klar klinikk, men hemoglobin er i avføringen).
  3. Biokjemisk analyse av blod (økt aktivitet av leverenzymer: ALT, AST, alkalisk fosfatase, økning i bilirubin, kolesterol og en reduksjon i totalt protein).
  4. Påvisning av antistoffer ved hjelp av ELISA (ELISA) og RNA i hepatitt C-viruset ved bruk av PCR (polymerasekjedereaksjon). En positiv analyse betyr at infeksjonen har skjedd og er enten en sykdom eller en asymptomatisk transport av hepatitt C.
  5. Ultralyddiagnose eller beregnet tomografi i bukorganene (størrelsen, strukturen og skjemaet for blodstrømmen i leveren er bestemt).
  6. Histologisk undersøkelse av leverbiopsi med mistanke om cirrhose ("gullstandarden" for diagnosen av cirrhotic-prosessen, som påvist regenerative bindevevsknuder og nekrotiske hepatocytter).

Noen ganger oppstår denne situasjonen: det er antistoffer mot hepatitt C, men det er ikke noe virus. Dette er mulig hvis selvhelbredelse oppsto - immunforsvaret var i stand til å overvinne infeksjonen. Antistoffer indikerer at immunsystemet reagerte på patogenens penetrasjon.

Et falskt positivt resultat i diagnosen hepatitt C er et svært sjeldent, men mulig fenomen. Årsakene kan være et brudd på regler for forberedelse og forskning av materialet, en banal forvirring med testrør eller forsettlig levering av ikke-blod til pasienten, noe som er mulig med fjernsamling (tar blod utenfor laboratoriet).

Mikrobiologi eller mikrobiologisk diagnose utføres ikke, siden hepatitt C har en viral etiologi, og vokser ikke bare på næringsmediet som brukes til bakterier.

behandling

Hevdet at hepatitt C er uhelbredelig. Er dette sant og hvor effektivt er de foreslåtte farmasøytiske preparatene? Dessverre, etter infeksjon, kan viruset ikke helt utryddes, men moderne terapier kan undertrykke replikasjonen slik at den ikke blir oppdaget i blodet.

Positiv hepatitt C bør behandles, ikke med det formål å eliminere (fjerne) viruset fra kroppen, men for å hindre komplikasjoner. Cirrhose i fravær av riktig medisinsk behandling er en trussel om leversvikt, konsekvensene av hvilke i hepatitt C er alvorlige.

Hvordan behandles hepatitt C? Det er flere hovedgrupper av legemidler som brukes til å bekjempe viruset:

  1. Interferoner (Viferon, Alferon).
  2. RNA-polymeraseinhibitorer (ribavirin, sofosbuvir).
  3. Proteaseinhibitorer (simeprevir, boceprevir, telaprevir).

Doseringstiden er fra 16 til 72 uker, mens disse stoffene kombineres for en mer effektiv effekt på viruset.

For å opprettholde leveren er også hepatoprotektorer foreskrevet - stoffer som stimulerer regenerative evner og hjelper kroppen til å motstå hærgen av hepatitt C.

Alkohol og dets erstatninger er uforenlige med behandlingen. Kostholdet innebærer avvisning av fete og stekte matvarer, krydret krydder, syntetiske smaksstoffer.

Pasienter klager over konstant trøtthet, så du må rationalisere modusen for arbeid og hvile, for å engasjere seg i å styrke fysisk trening, men unngå overdreven utmattelse.

Det er bedre å konsultere legen din og erstatte eller avbryte helt hepatotoksiske stoffer - en svekket lever er vanskelig å takle økt stress, og risikoen for bivirkninger øker ti ganger.

Hepatitt C-gjentakelse etter behandling, det vil si tilbakevending av symptomer, er mulig dersom behandlingen ikke var fullført, leveren er alvorlig skadet og det er overvekt.

For kvinner er det også en risiko etter overgangsalderen.

Typen av infeksjon er viktig - genotype 1 gjenopptrer mye oftere enn andre varianter av sykdommen, bak den er den høy motstand mot behandling, noe som kan føre til utilstrekkelig effekt på hepatitt C. Dette bør tas i betraktning ved planlegging av varighet av diett.

Alkoholmisbruk blir alvorlig forverret og akselererer utbruddet av effekten av hepatitt C, siden selv i uinfiserte mennesker fører det til utvikling av cirrose.

Det er ubestridelig at hepatitt C er en alvorlig sykdom, men likevel er det ikke en setning. De viktigste hindringene for kvalitetsbehandling er den høye kostnaden og sen diagnostikk når patogenet oppdages ved levercirrhose. Forløpet av hepatitt C, oppdaget i tide, kan bli redusert og til og med kuttet kort.

forebygging

Hva skal jeg gjøre for å ikke få hepatitt C? Strengt bruk av medisinske og kosmetologiske instrumenter eller nøye sterilisering med riktig kvalitetskontroll er nødvendig.

Medisinsk arbeidstaker i prosedyrene forbundet med risiko for blod eller annen biologisk væske av pasienten på huden og slimhinnene, bruk hansker, masker og vernebriller.

Verneutstyr skal være disponibelt og destrueres etter bruk i henhold til gjeldende forskrift.

Det anbefales at bruk av kondom for samleie. Dette gjelder også for den vanlige partneren hvis han har en transportør eller en bekreftet hepatitt C-infeksjon. Gravide kvinner og kvinner som planlegger å bli gravide gjennomgår screeningsdiagnostikk av hepatitt C.

Du kan finne ut alt om risikoen for barnet ved å konsultere med en fødselslege-gynekolog.

De første symptomene på blod hepatitt

Hepatitt er en inflammatorisk leversykdom. Symptomer på gulsot inkluderer gulsott hud. Oppfarging av huden oppstår på grunn av at bilirubin ikke behandles i leveren, det kommer inn i blodet i denne form.

symptomer

Hepatitt kan manifestere seg på forskjellige måter. Symptomene inkluderer:

  • temperaturøkning
  • hodepine,
  • sykdomsfølelse,
  • en smerte.

Som følge av en forstørret lever kan smerte utstråle til skulder- og skulderbladet til høyre. Smerten kan være av en annen art: fra kjedelig og vondt til skarp og skarp. Unge par må huske på at viral hepatitt kan overføres med spytt under kyssing og under samleie uten prevensjon.

Det er akutte og kroniske former for sykdommen.

  • Den akutte sykdomsformen er iboende av viral og giftig hepatitt. I dette tilfellet stiger temperaturen, den generelle tilstanden forverres, bilirubinen stiger. Pasienten gjenoppretter vanligvis helt, men noen ganger kan sykdommen bli et kronisk stadium.
  • Kronisk hepatitt oppstår med alkoholforgiftning. Sykdommen kan være nesten uten symptomer. Det kan være smerte i leveren, manglende evne til å spise fettstoffer. Leveren vokser i størrelse. Hvis du ikke behandler denne sykdomsformen, kan du tjene levercirrhose. Kronisk hepatitt B, C og D behandles med antiviral terapi.
  • Infeksiøs viral hepatitt er av en annen type og er betegnet med bokstavene A, B, C, D, E, F, G.
  • Det er bakteriell hepatitt for sykdommer som leptospirose og syfilis.
  • Giftig hepatitt er delt inn i: alkoholholdige, medisinske og i tilfelle forgiftning med kjemisk skadelige stoffer.
  • Stråling hepatitt oppstår etter stråling eksponering.

Viral hepatitt: Hepatitt A kalles Botkin's sykdom

Det er provosert av viruset fra Picornaviridae-familien. Overført ved å spise uvaskede grønnsaker og frukt, med dårlig vann. Denne sykdomsformen kan overføres i inkubasjonsperioden fra en syke til en sunn person. Viruset er tilstede i avføring og urin. Etter at viruset kommer inn i magen, absorberes det i blodet og gjennom det inn i leveren. Det er en ødeleggende effekt på leveren celler. Viruset er ikke redd for magesaft. Det kliniske bildet avhenger av infeksjonsgraden.

Hepatitt A kan være akutt (icteric), subakutt (anicteric), subklinisk (med nesten ingen tegn på sykdom).

Hepatitt A Symptomer

Symptomene inkluderer:

  • liten ulempe
  • temperaturøkning
  • muskel svakhet
  • noen ganger oppkast
  • fordøyelsesbesvær,
  • smerte i leveren (vanligvis ikke akutt),
  • forstørret leverpalpasjon
  • mørk urinfarging
  • hud og slimhinner kan ha en icteric fargetone.

Etter at pasienten er kurert av denne sykdomsformen, er han immun for livet.

Hepatitt B

Kalt av viruset Hepadnaviridae. Det er akutt og kronisk. Kronisk form forekommer hos ti prosent av pasientene som tidligere hadde hatt hepatitt B.

Seksuelt overførbare sykdommer overføres under fødsel fra en infisert mor til et barn, under blod og plasma transfusjoner, mens du bruker usteriliserte kirurgiske og tannlege instrumenter, sprøyter. 0,0001 milliliter blod er nok til å bli smittet. Viruset kommer inn i leveren gjennom blodet, hvor cellene blir ødelagt av T-lymfocytter.

Symptomer på hepatitt B

Det kliniske bildet ligner på bildet av hepatitt A. Men i tillegg til det ovenfor kan det forekomme utslett på huden, smerter i leddene. Sykdommen kan være alvorlig. Noen ganger kan lever koma oppstå. Sykdommen kan påvises i laboratoriet og hjemme ved hjelp av en hepatittest. Det kan kjøpes på apoteket. Testen bestemmer tilstedeværelsen av antistoffer mot viruset. Denne undersøkelsen varer i opptil 15 minutter.

Hepatitt C

Sykdommen utløses av et virus av Flaviviridae-familien. Det er elleve genotyper av hepatitt C: 1A, 1B, 1C; 2A, 2B, 2C; 3A, 3B; 4A, 4B, 4C, 4D, 4E; 5A; 6A; 7A, 7B; 8A, 8B; 9A; 10A; 11A.

Hepatitt C overføres med blod. Det kan være av kronisk form, som ender med levercirrhose.

Symptomer på hepatitt C

Det kliniske bildet, som i tidligere typer, men uten fordøyelsesbesvær, oppkast, gulsot hudton. Det er en svakhet, manglende evne til å utføre selv lett arbeid, søvn er forstyrret. Sykdommen begynner i lang tid, nesten umerkelig. Det er bare smerter i musklene, tretthet, ubehag i magen som i tilfelle forgiftning, stiger temperaturen vanligvis ikke. Den akutte form er sjelden.

Hepatitt C-behandling

Behandling av hepatitt C er ganske dyrt. Hvis stoffene importeres, kan prisen gå opp til $ 30.000, avhengig av graden av sykdommen og responsen til pasienten. Vanligvis behandles sykdommen med injeksjoner av interferonpreparater, tabletter (ribavirin).

For å avklare diagnosen blir brukt i tillegg til den kliniske analysen av blodbiopsi eller leverskanning.

Hvordan kan du få hepatitt C

Hepatitt kan bli infisert hvis du bruker vanlige sprøyter, utfører piercinger, ørepiercing, tatovering med ikke-sterile verktøy, bruk andres tannbørster, barberhøvler. Fare eksisterer under hemodialyseprosedyren, med sykepleiere når man oppretter droppere eller utfører manipulasjoner uten hansker til en smittet pasient, under blodtransfusjon (sjelden, siden blod vanligvis testes for virus). Det er også risiko for seksuelt overførbar infeksjon uten beskyttelse (bare kondomer er ment).

Hvordan ikke å få hepatitt C

  • Det er umulig å bli smittet under injeksjonen med en steril eller pakket engangssprøyte som åpnes når du er.
  • Det er umulig å bli smittet med hepatitt C ved luftbårne dråper ved hilsen når du bruker retter etter pasienten.

Diagnose av hepatitt C

Hepatitt C kan bestemmes ved bruk av en blodprøve for bilirubin, ALT, AST, analyse av protrombinindeksen, antistoffer mot hepatitt C, fullstendig blodtall, ultralydsundersøkelse av bukhulen. Det er umulig å gjenopprette fra hepatitt ved hjelp av urtekolleksjon, du kan bare lindre tilstanden og sykdomsforløpet. En viktig betingelse for en vellykket behandling er riktig rettidig diagnose.

Hepatitt D er preget av leverskade.

Kilden kan være pasienten eller bæreren av viruset. Infeksjon skjer gjennom blod. Viruset overføres som type B og C. Det kliniske bildet ligner på hepatitt B, men i en mer akutt form. Ved samtidig infeksjon av type B og D eller C og D kan cirrose utvikle seg. Det er en vaksine mot hepatitt B. Den utfører en beskyttende funksjon når den er smittet med type D.

Autoimmun hepatitt. Mer vanlig hos jenter og kvinner

Denne formen utvikler seg med defekter i immunsystemet, på grunn av utviklingen av reaksjoner mot hepatocytter. Med sykdommen lider lever, bukspyttkjertel, skjoldbrusk, spyttkjertler. Forskjellige tester og tester for antistoffer (antinuclear, glattmuskelantistoffer, hepato-renal, virale markører) brukes til å bestemme sykdommen og klargjøre diagnosen.

Måter å overføre viral hepatitt

Det er to alternativer for overføring.

  1. gjennom blod,
  2. gjennom ekskrementer (fecal) eller munn (enteral).

Du spør hvordan avføring kan komme inn i vannet? Just. Under flommen blir husene oversvømmet og avføring kan komme inn i vannstrømmen. Renset forurenset vann alene er umulig.

Funksjoner av infeksjon og bekjempe viruset:

  • Hovedårsaken til infeksjon med hepatitt A og E er mangel på hygiene, bruk av uvaskede matvarer, sjeldne, våte kjøkkenrengjøring.
  • Hepatittvirus oppløses ikke i fett, er ikke redd for løsningsmiddel, syre, er aktiv ved høye temperaturer.
  • Viruset blir ødelagt ved å koke - det er derfor det er bedre å drikke kokt vann.
  • Hepatitt E i andre halvdel av svangerskapet truer døden for fosteret. Barnets virus overføres ikke fra den smittede moren gjennom melken.

Hepatitt stadier:

  1. inkubasjon,
  2. preicteric,
  3. gulsott,
  4. rekonvalesens.

Den første perioden varer - hvis hepatitt A er opptil femti dager, hvis hepatitt B er fra 60 til 180, hvis C- fra 15 til 50, hvis D er 55-70.

Den andre perioden er akutt med en temperaturøkning på opptil 39-40 grader. Appetitt, søvn, avføring og smerte i riktig hypokondrium. I denne perioden lider leveren mest.

Den tredje perioden er jaundiced. Denne perioden, hvis pasienten har hepatitt A, er preget av en normal tilstand. Fargelegging av sclera og hud forekommer om et par dager. Leveren øker litt, men når probing er smertefullt. Stolen endrer fargen sin.

Diagnose av viral hepatitt

  • Laboratoriet vil bidra til å avklare diagnosen. Når du tar en fullstendig blodtelling, er det en reduksjon i leukocytter og en økning i ESR.
  • I tillegg til blodprøven for tilstedeværelsen av hepatittviruset, kan du passere en urinalyse. I det vil bilirubinen bli hevet.
  • Når biokjemisk analyse av blod økte bilirubin betydelig, noe som indikerer en akutt form for hepatitt.

I viral hepatitt syndrom er delt inn i cytolytisk, kolestatisk, hepatocellulær svikt, mesenkymal-inflammatorisk.

Hepatitt C - hvordan det overføres, symptomer, første tegn, komplikasjon, behandling og forebygging av hepatitt C

Hepatitt C (C) er betennelse i leveren forårsaket av infeksjon av menneskekroppen av viruset (hepatitt C-virus). I reproduksjonsprosessen oppstår levervevskader, utvikles skrumplever og onkologiske patologier.

Deretter vurderer vi hva sykdommen er, hva som forårsaker og første tegn på menn og kvinner, og hvilken behandling er foreskrevet for hepatitt C hos voksne.

Hva er hepatitt C?

Hepatitt C er en viral leversykdom. Han kalles også "en mild morder". Denne sykdommen sniker seg på den slimte, fortsetter uten lyse tegn og fører til de vanskeligste konsekvensene: kreft eller levercirrhose.

Noen ganger kan infeksjon med dette viruset oppstå uten noen symptomer i flere år. Men etter 15-20 år med betennelsesskade i leveren kan hepatitt C provosere en destruktiv forandring i leveren med kreft eller cirrhose.

Viruset har en interessant funksjon. Han er i stadig endring. Til nå er det 11 av varianter - genotyper. Men etter infeksjon med en av dem, fortsetter viruset å mutere. Som et resultat kan opptil 40 varianter av en genotype identifiseres hos en pasient.

Virusbestandighet

Hepatitt C-viruset multipliserer ikke i cellekulturer, noe som gjør det umulig å studere i detalj dens motstand i det ytre miljøet, men det er kjent at det er litt mer motstandsdyktig enn HIV, dør ved eksponering for ultrafiolette stråler og tåler oppvarming til 50 ° C. Reservoaret og infeksjonskilden er syke mennesker. Viruset er funnet i blodplasma hos pasienter.

Smittsom som lider av akutt eller kronisk hepatitt C, og personer med asymptomatisk infeksjon.

Inaktiver infeksjon (HCV) kan:

  • desinfiserende løsning (vaskemiddel som inneholder klor, blekemiddel i forholdet 1: 100);
  • vask ved 60 ° C i 30-40 minutter;
  • koker emnet i 2-3 minutter.

form

Hepatitt C kan forekomme i form av en akutt eller kronisk infeksjonssykdom. Den akutte formen kan bli kronisk (oftere skjer det), og den kroniske formen kan i sin tur ha episoder med forverring.

Akutt viral hepatitt C

Akutt hepatitt C er en virussykdom forårsaket av en HCV-infeksjon som kommer inn i blodet og fører til skade og påfølgende ødeleggelse av leveren. Infeksjon med dette viruset forekommer ikke bare ved parenteral rute, siden årsaksmidlet til denne sykdommen ikke bare finnes i en sykes person, men også i andre kroppsvæsker (sæd, urin, etc.).

Kronisk form

Kronisk hepatitt C er en viral inflammatorisk sykdom i leveren forårsaket av et blodbåret virus. Ifølge statistikken blir den første forekommende hepatitt C i 75-85% av tilfellene kronisk, og det er infeksjonen med C-viruset som tar en ledende posisjon i antall alvorlige komplikasjoner.

Denne sykdommen er spesielt farlig fordi det i seks måneder eller flere år kan være helt asymptomatisk, og dets nærvær kan bare oppdages ved å utføre komplekse kliniske blodprøver.

Hvordan overføres hepatitt C fra person til person?

Hovedrøret for infeksjon med hepatitt C er gjennom blodet, slik at givere alltid undersøkes for tilstedeværelsen av et virus. Den lille mengden kan være inneholdt i lymfe, spytt, menstrualblod hos kvinner og sædvæske hos menn. Viruset kan leve fra 12 til 96 timer. Sannsynligheten for infeksjon avhenger av intensiteten av lesjonen og tilstanden til kroppens immunitet.

På grunn av vanskeligheter med å akkumulere en tilstrekkelig mengde av materialet under studien og fraværet av overlevende pasienter, er patogenet ikke fullt bestemt.

Etter at viruset kommer inn i blodet, går det inn i blodet i leveren og dermed infiserer dets celler, så skjer prosessen med reproduksjon av infiserte celler. Dette viruset muterer enkelt og endrer sin genetiske struktur.

Det er denne evnen som fører til at det er vanskelig å identifisere i de tidlige stadier.

Det er tre hovedveier for overføring av viruset:

  1. blodkontakt (gjennom blod)
  2. seksuell,
  3. vertikal (fra mor til barn)

Viruset er ustabilt i det ytre miljøet, derfor blir det ikke overført av husholdninger når man bruker vanlige husholdningsartikler, klær og kjøkkenutstyr. Patogenet er inneholdt i blodet, sæden, vaginale sekresjoner og brystmelk, men ikke multipliserer på huden og i spytt, blir ikke utskilt i det ytre miljøet, derfor er det umulig å få hepatitt C gjennom luftbårne dråper eller gjennom berøring.

Overføring av hepatitt C gjennom blod

Hepatitt C overføres hovedsakelig gjennom blod. Serum og blodplasma av bærere av infeksjonen er farlig selv en uke før oppstart av symptomer på sykdommen og beholder evnen til å bli infisert i lang tid.

For å overføre infeksjon skal en tilstrekkelig mengde infisert blod inn i blodet, og derfor er den mest hyppige overføringsmetoden for patogenet å injisere det gjennom en nål under injeksjon.

Den første risikogruppen er narkomaner. Overføringen på denne måten kan også være med:

  • tatovering,
  • piercinger
  • i prosessen med akupunktur,
  • på sykehus med blodtransfusjoner eller andre manipulasjoner,
  • når du utfører manikyr og pedikyr,
  • bruk av vanlige manikyr enheter,
  • besøker tannlegekontoret med feil samsvar med tiltakene for desinfeksjonsverktøy.

Seksuell overføring

Faktorer som bidrar til hepatitt C infeksjon under samleie:

  • brudd på integriteten til den indre overflaten av kjønnsorganet og munnhulen, deres blødning;
  • inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene;
  • samleie under menstruasjon;
  • tilknyttede urin- og kjønnsykdommer, HIV-infeksjon;
  • promiskuitet;
  • praksis av analsex;
  • traumatisk sex på en aggressiv måte.

Risikofaktorer

Det er fare for infeksjon under ulike medisinske prosedyrer dersom sterilitetskravene ikke er oppfylt. Du kan bli smittet i følgende situasjoner:

  • ulike kirurgiske inngrep;
  • injeksjonsprosedyrer;
  • gynekologisk manipulasjon, inkludert abort;
  • transfusjon av blod og dets komponenter;
  • diagnostiske manipulasjoner med blodprøvetaking;
  • tannbehandling
  • utfører manikyr, pedikyr;
  • tatovering fylling;
  • ubeskyttet sex med en person med hepatitt;
  • under fødsel og amming (vertikal infeksjonsmåte fra mor til barn).

Du kan også velge og individuelle grupper av personer for hvem overføringen av denne sykdommen er vanskeligere:

  • alkoholmisbrukere;
  • mennesker med HIV-infeksjon;
  • med kroniske leversykdommer, samt annen viral hepatitt;
  • eldre mennesker, så vel som barn - i disse tilfellene kan de ofte bli kontraindisert i fullverdige tiltak for antiviral behandling.

Hepatitt C kan ikke overføres:

  1. luftbåren nysing, snakker;
  2. med klemmer, berører og håndtrykk;
  3. med mors morsmelk;
  4. gjennom mat og drikke;
  5. mens du bruker husholdningsartikler, vanlige kjøkkenutstyr, håndklær.

I ekstremt sjeldne tilfeller er husstandens overføringsbane fast, men tilstanden for sykdomsutviklingen er inntaket av pasientens blod i sår, slitasje eller kutt i en sunn person.

De første tegnene på menn og kvinner

Etter infeksjon oppfører hepatitt veldig hemmelig. Virus multipliserer i leveren, og ødelegger sine celler gradvis. Samtidig føler personen i de fleste tilfeller ikke noen tegn på sykdommen. Og hvis det ikke er klager og appeller til legen, er det heller ingen behandling.

Som et resultat blir sykdommen i 75% av tilfellene kronisk, og alvorlige konsekvenser oppstår. Ofte føler en person først tegn på sykdommen først når levercirrhose har utviklet seg, noe som ikke kan helbredes.

Det er en liten liste over symptomer som kan indikere tilstedeværelsen av hepatittviruset:

  • voksende svakhet;
  • tretthet,
  • asteni (generell svakhet i alle organer og kroppssystemer).

Slike manifestasjoner er karakteristiske for enhver kald, kronisk sykdom eller forgiftning (forgiftning). Senere kan forekomme:

  • gulsott;
  • Magen kan øke i volum (ascites);
  • edderkopper kan forekomme;
  • mangel på appetitt;
  • kvalme;
  • ledsmerter (sjelden forekommende symptom);
  • kan øke milten og leveren.

Generelt kan det sies at de første tegnene er symptomer på rus og forstyrrelse av leveren.

Symptomer på hepatitt C

Inkubasjonsperioden for viral hepatitt C varierer fra 2 til 23 uker, noen ganger forsinker opptil 26 uker (som skyldes en eller annen overføringsvei). I det overveldende flertallet av tilfellene (95%) manifesterer den akutte fasen av infeksjonen seg ikke som alvorlige symptomer, og fortsetter i en anicterisk subklinisk variant.

Senere kan serologisk diagnose av hepatitt C være assosiert med sannsynligheten for et "immunologisk vindu" - en periode der til tross for infeksjonen ikke finnes antistoffer mot patogenet, eller deres titer er umåtelig liten.

I 61% av tilfellene diagnostiseres virus hepatitt laboratoriet etter 6 eller flere måneder etter de første kliniske symptomene.

Tegn på akutt hepatitt C

De fleste infiserte mennesker merker ikke symptomer på sykdommen i det hele tatt, så den akutte fasen blir ofte ikke diagnostisert. Pasienten kan merke seg:

  • exanthema - hudutslett (som urticaria);
  • influensaliknende syndrom (feber, kortsiktig feber, muskel- eller leddsmerter);
  • generell ubehag (tretthet, tap av appetitt);
  • dyspeptisk syndrom (kvalme, oppkast, tyngde i magen, smerte i riktig hypokondrium);
  • gulsottssyndrom (gul hud eller sclera av øynene, lynnedslag, mørk urin);
  • palpasjon viser en moderat økning i leverens størrelse, og noen ganger milten.

Symptomer på kronisk hepatitt C

Dessverre, i 80% av tilfellene har hepatitt C en primær kronisk kurs. I mange år strømmer sykdommen skjult, nesten ikke viser seg selv. En person er uvitende om sin sykdom, fører et normalt liv, bruker alkohol, forverrer sin tilstand, har ubeskyttet sex og smitter andre. Leverfunksjonen i hepatitt C forblir kompensert i lang tid, men ofte slutter dette tilsynelatende velvære i akutt leversvikt.

Følgende symptomer er karakteristiske for kronisk stadium av sykdommen (kliniske manifestasjoner):

  • generell ubehag, der søvnmønsteret er forstyrret;
  • avføring blir lys;
  • du kan føle smerten og liten smerte i riktig hypokondrium;
  • det er utslett på kroppen som ser ut som en allergi;
  • økning i kroppstemperatur, som oppstår periodisk gjennom dagen;
  • appetitt er forstyrret, det er avsky for mat;
  • Tørr og blek hud, håravfall, sprøhet og foliering av neglene er konsekvensene av mangel på vitaminer og jernmetabolisme, som leveren er ansvarlig for. Ofte har pasienter med hepatitt en utbredt mangel på vitaminer i gruppe B og jern, noe som fører til anemi (anemi).

Hepatitt C-virus påvirker ikke bare leveren, men også andre organer. Hvis en person har vært syk lenge (10 år eller mer), kan såkalte ekstrahepatiske symptomer på hepatitt C manifestere seg. Mer enn halvparten av disse symptomene er forbundet med kryoglobulinemi, en sykdom som noen ganger skyldes hepatitt C-viruset, hvor spesielle proteiner er funnet i pasientens blod. - kryoglobuliner.

komplikasjoner

Komplikasjoner av hepatitt C:

  • leverfibrose;
  • steatohepatitis - fettlever;
  • levercirrhose;
  • leverkreft (hepatocellulært karcinom);
  • portal hypertensjon;
  • ascites (økt abdominal volum);
  • åreknuter (hovedsakelig i indre organer);
  • latent blødning;
  • hepatisk encefalopati;
  • Tilgangen av en sekundær infeksjon - hepatitt B-viruset (HBV).

Når alkohol drikkes, øker symptomene, og patologisk leverskader akselererer opptil 100 ganger.

Kjenne komplikasjonene ved hjelp av følgende funksjoner:

  • en alvorlig forverring begynner, som preges av abdominal distention med generelt vekttap, ettersom vannet begynner å samle seg i bukhulen
  • leveren er dekket av arr (bindevev);
  • såkalte stjerner, venne streker vises på kroppen.

Utseendet på de ovennevnte tegnene og endringene i kroppen er et signal til personen som du må sjekke deg selv og begynne rettidig behandling.

diagnostikk

Diagnosen er etablert på grunnlag av:

  • tilgjengeligheten av data om en mulig infeksjonsmodus - det såkalte referansepunktet (det er karakteristisk at omtrent halvparten av de smittede ikke kan identifisere årsaken til sykdommen);
  • Tilstedeværelsen av spesifikke kliniske manifestasjoner (i isterformen);
  • definisjoner av IgM og IgG for HCV;
  • påvisning av HCV RNA (HCV-RNA) ved fremgangsmåten for polymerasekjedereaksjon;
  • endringer i biokjemisk analyse av blod [forhøyede leverenzymer (ALT, AST), hyperbilirubinemi];
  • positiv tymol-test.

Behandling av hepatitt C (C) hos voksne

Vellykket terapi inkluderer en integrert tilnærming: Medikamenter kombineres med tradisjonelle metoder, kosthold, regelmessige undersøkelser gjennomføres, pasienter følger fysiske aktiviteter og hvilestimulering.

Behandlingen er rettet mot slike tiltak:

  • eliminere viruset fra blodet;
  • redusere, fjern inflammatorisk prosess i leveren;
  • hindre dannelse av svulster, transformasjon i cirrhose.

Hvordan behandle hepatitt C bør være en spesialist. Han foreskriver medisiner med hensyn til organismens individuelle egenskaper, virusets genotype, alvorlighetsgraden av sykdommen.

Hvorfor trenger du å behandle hepatitt C under medisinsk tilsyn?

  1. Observasjon av en spesialist er nødvendig fordi det er risiko for å aktivere sykdommen med en aktiv lesjon av leverenvev og ekstrahepatiske lesjoner - hele perioden av virusbæreren denne trusselen vedvarer.
  2. Observasjon av en spesialist inkluderer bestemmelse av leverprøver og blodserologi (PCR-studie av aktiviteten til den smittsomme prosessen).
  3. Hvis det oppdages et ugunstig bilde av leverprøver, eller en høy viral belastning (høyt nivå av virusgenetisk materiale oppdaget i blodet) er det nødvendig med antiviral og hepatoprotektiv terapi fordi risikoen for cirrose er høy.

Legemidler til behandling

Specificiteten av hcv terapi avhenger av en rekke faktorer som kan påvirke et positivt eller negativt resultat:

  • Kjønn av pasienten;
  • alder;
  • Sykdommens varighet
  • Virusgenotype;
  • Graden av fibrose.

Målet med antiviral terapi er fullstendig gjenoppretting av pasienten og forebygging av inflammatoriske og degenerative lesjoner: fibrose, cirrose og kreft. De fleste spesialister for behandling av hepatitt C bruker dobbelt terapi med interferon, med sikte på å bekjempe HWS og ribavirin, som akselererer arbeidet til den første.

Pasienten skal motta interferon daglig. Et annet behandlingsregime innebærer innføring av en kortvirkende interferon en gang hver tredje dag og en pegellert interferon en gang i uken.

Spesifikke legemidler som bekjemper sykdomsfremkallende agens er Ribavirin, Remantadin, Zeffix. Den første fungerer som et middel for antiviral terapi, noe som bidrar til å redusere konsentrasjonen av patogenet i kroppen ved å påvirke reproduksjonen.

  • Fordelen er verdt å merke seg høyeffektiviteten i kombinasjon med interferonpreparater;
  • På ulemper er en av bivirkningene doseavhengig hemolytisk anemi.

Valget av skjema og behandlingsvarighet bestemmes av virusstype, sykdomsstadiet og infeksjonsprosessen. Forløpet av den kombinerte behandlingen av interferon + ribavirin varer i gjennomsnitt 12 måneder.

Ikke behov for selvmedisinering og bruk mistenkelige rusmidler og rusmidler. Før du bruker et legemiddel, bør du konsultere legen din, fordi Selvmedisinering kan skade kroppen din. Ta denne sykdommen med alvorlig ansvar.

diett

De generelle prinsippene for ernæring av pasienter er:

  • Tilveiebringer fullstendig protein (1,0-1,2 g per kg vekt).
  • Øk innholdet i fett hepatose. Det bemerkes at alvorlig hepatocytdystrofi er tilstede i viral hepatitt C.
  • Begrensning av protein i leverfeil i dekompensasjonsstadiet og truende koma.
  • Tilstrekkelig fettinnhold opptil 80 g / dag.
  • Gir komplekse karbohydrater (de skal være 50% av energiværdien) på grunn av bruk av frokostblandinger, frokostblandinger, grønnsaker og frukt.
  • Berik dietten med vitaminer (gruppe B, C, folat).
  • Kontroll saltinnhold (grense til 8 g, og for ødem og ascites - opptil 2 g).
  • Inkluderingen i maten av spesialiserte produkter (proteinkomposittblandinger for proteinkorrigering av dietten).

For lossing av leveren til en pasient med hepatitt C, er det nødvendig å lage menyen din slik at den ikke inneholder noen forbudte forbruksvarer. Personer med hepatitt er helt forbudt bruk av alkoholholdige drikker, krydret retter. Du må også forlate forbruket av fett av ikke-naturlig opprinnelse (blender, margarin) og de som er dårlig fordøyet (fett, palmeolje, svette).

  • kjøtt, kostholdsfisk, høykvalitets kokt pølse;
  • frokostblandinger, pasta;
  • grønnsaker, frukt, bær;
  • smør, vegetabilsk olje;
  • lite fett meieriprodukter;
  • egg - ikke mer enn 1 per dag (kok hardkokt, du kan ikke steke);
  • surkål (ikke sur);
  • vegetabilsk og frokostblandinger;
  • naturlig juice (ikke sur);
  • rug, hvetebrød (gårsdagens);
  • grønn eller svak svak te;
  • kompotter, geléer;
  • marshmallow, gelé, syltetøy, honning, marshmallows.
  • muffins, nybakte brød;
  • kjøttbuljonger, supper basert på dem;
  • hermetikk
  • noen røkt kjøtt, saltholdighet;
  • saltet fisk, kaviar;
  • stekt, hardkokte egg;
  • sopp;
  • bevaring;
  • sure bær, frukt;
  • iskrem;
  • sjokolade;
  • alkohol;
  • varme krydder, salt i store mengder;
  • fett meieriprodukter;
  • bønner;
  • karbonisert vann;
  • margarin, matolje, fargestoff;
  • løk, sorrel, hvitløk, reddik, spinat, reddik.

Pasienter bør følge kostholdet №5 i perioden med fritak, og under eksacerbation - №5А. Utvalget av produkter av dette alternativet tilsvarer kostnaden №5, men det inneholder mer grundig kulinarisk behandling - koking og obligatorisk tørking eller mashing. Kostholdet blir brukt i 2-4 uker, og pasienten overføres til hovedbordet.

Prognose for mannen

Hepatitt C, selvfølgelig, kan true alvorlige komplikasjoner, men gunstig prognose for denne diagnosen er ikke utelukket, i flere år kan sykdommen kanskje ikke manifestere seg i det hele tatt. I løpet av denne perioden krever det ikke spesiell behandling - det viktigste er å gi riktig medisinsk tilsyn. Det innebærer regelmessig overvåkning av leverfunksjonene, med det resultat at ved antistatisk hepatitt aktiveres passende antiviral terapi.

Hvor mye lever med hepatitt C?

For det generelle løpet av hepatitt C har statistikken følgende mulige utfall per 100 behandlede pasienter:

  1. fra 55 til 85 pasienter vil oppleve overgangen av hepatitt til kronisk form;
  2. for 70 pasienter kan kronisk leversykdom bli aktuell;
  3. fra 5 til 20 pasienter i de neste 20-30 årene vil møte utvikling mot bakgrunnen av leverenes hepatittcirrhose;
  4. 1 til 5 pasienter vil dø som følge av konsekvensene provosert av kronisk hepatitt C (igjen er det skrumplever eller leverkreft).

forebygging

De viktigste forebyggende tiltakene:

  • personlig hygiene;
  • håndtering av hender og bruk av hansker når du arbeider med blod;
  • avvisning av uformelt ubeskyttet sex
  • nekte å ta narkotika
  • skaffe medisinsk og kosmetologitjenester i offisielle lisensierte institusjoner;
  • Vanlige kontroller for mulig profesjonell kontakt med blod.

Hvis familien er smittet med HCV-personer:

  1. For å forhindre kontakt med åpne kutt, slitasje av en smittet person med husholdningsartikler i huset, slik at blodet hans ikke ville være i stand til å forbli på tingene som brukes av andre familiemedlemmer;
  2. Ikke bruk vanlige personlig pleieprodukter;
  3. Ikke bruk denne personen som donor.

Hepatitt C er en veldig farlig sykdom, fordi i lang tid kan det ikke manifestere seg. Det er viktig å gjennomgå diagnostikk i tide og i tilfelle deteksjon av et virus i blodet, er det viktig å starte behandlingen under veiledning av en spesialist. Ta vare på deg selv og ditt helse!