Blodtest med leukoformula: Dekoding, indikasjoner for bruk

En blodprøve er en av de viktigste diagnostiske metodene, som lar deg bestemme kroppens tilstand for øyeblikket. I de fleste tilfeller blir pasientene henvist til en fullstendig blodtelling, men noen ganger blir legene bedt om å ta en test med en leukocyttformel.

Leukocytformel: karakteristisk

blodprøve med leukoformula

For en person som ikke har en medisinsk utdanning, er det ingen spesiell forskjell hvor blodprøven hans lege sender. Derfor er det viktig å forstå forskjellen mellom et blodtall med en leukocytformel og en normal blodtelling.

Først og fremst må det sies at han og den andre analysen kan gjøres i klinikken, men noen foretrekker fortsatt å gå til betalte laboratorier, og tenker at resultatet blir mer nøyaktig.

Leukocyttformelen antyder en mer detaljert studie av følgende typer hvite blodlegemer:

Lymfocytter som gir bedre immun overvåkning, samt danner en generell immunitet. Videre, på grunn av lymfocytter, dannes et visst minne i immunsystemet, og når den samme infeksjonen trer inn igjen i kroppen, vil responsen være den raskeste.
Neutrofiler, hovedformålet med dette er å beskytte mot infeksjon i menneskekroppen og påvisning og ødeleggelse av utenlandske mikroorganismer.
Monocytter, som faktisk er kilden til den biologiske av viktige stoffer som er nødvendige for immunresponsen til organismen.
Basofiler, som er involvert i utviklingen av en allergisk reaksjon i kroppen.
Eosinofiler, som er involvert i reaksjonen av organismen mot slike patogener som parasitter, onkologiske sykdommer, smittsomme, autoimmune osv.

Hver av disse typene utfører visse funksjoner, og derfor er det svært viktig å vite hvor mye innholdet i blodet er redusert eller økt for å bestemme den eksakte kilden til betennelse og selve infeksjonen. Ofte er det nok for en erfaren spesialist å få en blodprøve med en leukocytformel for å kunne diagnostisere nesten nøyaktig og foreskrive behandling.

Formål og forberedelse til analyse

På samme måte vil ingen lege sende en person til en blodprøve med en leukocytformel, da dette anses å være en vanskeligere studie. Han kan gjøre det i flere tilfeller:

Med visse smittsomme sykdommer som forekommer i en akutt form.
Med fysisk overspenning, når kroppen reagerer på en merkelig måte til lasten.
Med utvikling av acidose.
I en comatose tilstand hos pasienten, hvor risikoen for sepsis øker.
Med metastase av svulster.
I begynnelsen av myeloid leukemi.
Med mistenkte blodsykdommer.

I enkelte dispensarer er en blodprøve med leukocyttformel obligatorisk for alle pasienter, siden det gjør at man kan gjenkjenne en bestemt sykdom på et tidlig stadium.

Spesiell oppmerksomhet bør tas hensyn til preparatet før analysen, siden påliteligheten av det oppnådde resultatet kan avhenge av dette.

Blod kan bare gis på tom mage. I intet tilfelle kan ikke spise, kan du bare drikke vanlig vann. Det siste måltidet skal være minst åtte timer før den planlagte analysetiden.

Donering av blod er best før du tar medisiner. Hvis dette ikke er mulig, er det nødvendig å vente om en uke eller to etter mottakets start, og bare da passere. Eller informer legen din om å ta medisiner slik at han korrigerte resultatene i henhold til informasjonen som ble mottatt. Dagen før leveransen må du gi opp alkoholholdige drikkevarer, røyking, samt slutte å spise fettstoffer og krydret mat, noe som kan påvirke blodsammensetningen negativt.

Mer informasjon om blodprøver finner du i videoen.

Blant de faktorene som kan påvirke resultatene selv er:

Manglende overholdelse av ovennevnte regler.
Utfører ultralyd, røntgenstråler etc. på denne dagen eller dagen.
graviditet
Økt trening

Hvis du følger alle anbefalinger angående forberedelse før du tar en blodprøve med leukoformula, kan du unngå unøyaktige resultater og gjenleveranse.

Dekoding analyse

Beskrivelse av indikatorer for blodprøve med leukoformula

Korrekt og detaljert deklarere testresultatet kan bare en lege som vet i hvilken alder og hvilke indikatorer anses som normen, og som kan tas for avvik.

Derfor, selv med et bord med dekoding av verdier ved siden av det, er det bedre å overlate prosessen til en spesialist som vil trekke de riktige konklusjonene:

Hemoglobin. Dette er en svært viktig indikator som viser hvor godt oksygen transporteres til cellene. Vanligvis bør det være 120-160 hos voksne, 100-150 hos barn. Dehydrering, diabetes mellitus og hjertesvikt (på forhøyet nivå), anemi og leukemi (på redusert nivå) kan skille mellom hovedårsakene til avviket av hemoglobin i blodet..
Erytrocytter. Dette er røde legemer som bærer oksygen og karbondioksid til cellene. Normalt vil de i en voksen være fra 3, 6-5,0 × 10 til 12 / l, hos barn fra 5 til 15. Som regel øker antallet røde blodlegemer i tilfelle av sykdommer som bihulebetennelse, bihulebetennelse og avtar fra - For infeksjoner, virus og et overskudd av visse vitaminer.
Hematokrit. Dette er forholdet mellom nivået av røde blodlegemer i det totale blodplasmaet. Hvis vi snakker om standarder, så er det hos voksne det fra 34 til 50 prosent (avhengig av kjønn), og hos barn fra 31 til 43 prosent. Hvis denne indikatoren økes, kan den snakke om dehydrering, pusteproblemer, hjerte. Hvis tvert imot er nivået økt, så indikerer dette anemi.
Leukocytter, som er normale hos voksne, bør være fra 4 til 9 og hos barn fra 5 til 15. Hvis nivået av leukocytter i blodet er forhøyet, indikerer dette en inflammatorisk prosess i kroppen, hvis den senkes, indikerer dette revmatisme, leukemi og etc.
Nøytrofile. I en voksen vil 50-70 prosent være normen, hos barn, fra 28 til 60 prosent. I så fall, hvis nivået er betydelig økt, snakker det om lungebetennelse, sår hals, inflammatorisk prosess, hvis nivået er redusert, så kan det være smittsomme sykdommer, problemer med selve blodet.
Eosinofile. Hvis alt er i orden i kroppen, vil deres prosentandel i blodet være fra en til fem prosent. Forhøyede verdier blir observert i smittsomme sykdommer, allergier etc. Men det reduserte nivået vil være med beruselse og purulent prosess.
Monocytter, som er normale hos barn etter to år og voksne, vil være fra 3 til 9 prosent, hos barn yngre enn to år - fra 4 til 10 prosent.
Basofiler, som skal være på nivået 0 - 0, 5 prosent.
Lymfocytter, som hos voksne bør holdes i nivå på 20-40 prosent, og hos barn fra 33 til 60 prosent.

En blodprøve med en leukocytformel lar deg lære om kroppen mye mer relevant informasjon enn en enkel blodprøve.

Det er derfor det bare skal deklareres av en lege som nøyaktig kan forklare avvikene i en bestemt indikator, og vil velge forebyggende tiltak eller behandling.

Dekoding av blodprøven

Diagnostisk verdi av en blodprøve er vanskelig å overvurdere. Med denne studien kan du vurdere tilstanden av menneskers helse, bestemme utviklingen av inflammatoriske prosesser, smittsomme sykdommer, blodsykdommer.

Ofte er pasientene foreskrevet en klinisk (generell) blodprøve. I noen tilfeller sender legen et komplett blodtall med en leukocyttformel. Vurder hva som er denne studien, hvilke verdier av de normale verdiene i deklarering av blodprøven.

Fullstendig blodtelling med leukocytformel

Leukocytformel - prosentvis bestemmelse av det relative antall forskjellige typer leukocytter. Totalt identifiseres fem typer leukocytter - lymfocytter, nøytrofiler, monocytter, basofiler, eosinofiler.

Definisjonen av leukocytformel brukes i diagnosen inflammatoriske, infeksiøse, hematologiske sykdommer. I tillegg er det brukt til å vurdere alvorlighetsgraden av sykdommen, overvåke effektiviteten av behandlingen.

Vi kan ikke snakke om spesifisiteten av endringer i leukocytformelen. Endringer i indikatorene har ofte en lignende karakter i forskjellige patologier. Samtidig, med samme sykdom, kan forskjellige pasienter ha forskjellige endringer i indeksene av leukocytformel.

Ved deklarering av en blodprøve med formel, blir aldersrelaterte egenskaper tatt i betraktning, noe som er spesielt viktig ved diagnosen sykdommer hos barn.

Dekryptere en blodprøve med leukoformula

Kun en spesialist kan dechifisere en blodprøve profesjonelt. Ingen ledig dekodering av en blodprøve på nettet kan erstatte en kompetent tolkning av resultatene av en undersøkelse fra en lege. Men hver person kan sammenligne verdiene av de grunnleggende egenskapene til blodet i hans analyse med graden av avkodning av blodprøven. For å gjøre dette gir vi de normale indikatorene for blodprøven med leukocyttformel og bestemmer hva deres avvik kan indikere.

Hemoglobin er et spesielt protein som finnes i røde blodlegemer. Han er ansvarlig for å transportere oksygen til alle organer og karbondioksid fra dem til lungene. Blodhemoglobinsatsen hos menn er 130-160 g / l, hos kvinner - 120-140 g / l, hos barn under 6 år - 100-140 g / l, opp til 12 år - 120-150 g / l.
Nivået på hemoglobin i blodet øker med dehydrering, diabetes, hjerte- eller lungesvikt, sykdommer i bloddannende organer. En reduksjon i hemoglobin i blodet indikerer utviklingen av anemi, leukemi.
Antall røde blodlegemer - Røde blodlegemer som bærer oksygen og karbondioksid. Det normale innholdet av erytrocytter hos menn er 4,0-5,0 × 10 12 / l, hos kvinner - 3,6-4,6 × 10 12 / l, hos barn under 6 år - 5,0-15,5 × 10 12 / l, opp til 12 år - 4,0-13,5 × 10 12 / l.
Innholdet av røde blodlegemer øker med bihulebetennelse, bronkitt, flegmon, leukemi, eksacerbasjon av revmatisme. Redusere antall røde blodlegemer kan indikere utviklingen av smittsomme og virale sykdommer, vitaminmangel, enkelte typer leukemi.
Hematokrit - prosentandelen av røde blodlegemer i totalvolumet av blodplasma. Hematokritraten hos menn er 42-50%, hos kvinner - 34-47%, hos barn under 6 år - 31-42%, og opptil 12 år - 33-43%.
Forhøyet hematokrit oppstår med dehydrering, diabetes, erythremi, respiratorisk eller hjertesvikt. Redusert hematokrit kan være i anemi, nyresvikt.
Antall leukocytter - hvite blodlegemer som er involvert i immunforsvaret av kroppen. Normen for leukocytter i blodet hos voksne er 4,0-9,0 × 10 9 / l, hos barn opp til 6 år - 5,0-15,0 × 10 9 / l, opptil 12 år - 4,5-13,5 × 10 9 / l.
En økning i nivået av leukocytter er observert i inflammatoriske prosesser, akutt revmatisme, leukemi og andre ondartede sykdommer. En reduksjon i antall leukocytter forekommer i smittsomme og virale sykdommer, reumatiske sykdommer og enkelte typer leukemi.
I en blodprøve med en leukocytformel bestemmes prosentandelen av forskjellige typer leukocytter i forhold til deres totale antall.
Neutrofiler er en type leukocytter som kommer i to former: modne former eller segmenterte og umodne former eller stikk. Dette er den mest tallrike typen hvite blodlegemer, hovedfunksjonen er å beskytte kroppen mot infeksjon. Graden av segmenterte nøytrofiler hos voksne er 50-70%, hos barn opp til 6 år - 28-55%, opptil 12 år - 43-60%. Normen for bandneutrofiler hos barn under 16 år er 1-5%, og hos voksne 1-3%.
Antallet nøytrofiler i blodet øker med sykdommer som lungebetennelse, bronkitt, bihulebetennelse, tonsillitt, inflammatoriske sykdommer i indre organer, metabolske forstyrrelser, ondartede neoplasmer. Nedgangen i innholdet av nøytrofile forekommer i smittsomme sykdommer, blodsykdommer, tyrotoksikose.
I analysen av blod med leukoformula er det en slik definisjon som et skifte i leukocytformel.
Skiftet av leukocytformelen til høyre indikerer en nedgang i antall stabne nøytrofiler og en økning i antall segmenterte nøytrofiler. Denne tilstanden er karakteristisk for sykdommer i lever og nyrer, megaloblastisk anemi.
Skiftet av leukocyttformelen til venstre betyr en økning i blodnivået av stabile nøytrofiler, utseendet av metamyelocytter, myelocytter (umodne leukocytter). Et slikt skift skjer i akutte infeksjoner, acidose.
Eosinofiler er leukocytter som tar del i kampen mot ondartede celler, renser kroppen av toksiner og parasittiske infeksjoner. Antallet eosinofiler i blodet hos voksne og barn er 1-5%.
Økningen i denne indikatoren skjer med parasittiske og smittsomme sykdommer, allergiske reaksjoner, sykdommer i hematopoietisk system, tumorprosesser. En reduksjon i eosinofiler i blodet observeres under forgiftning, purulente prosesser.
Monocytter er de største hvite blodcellene i størrelse som gjenkjenner fremmede stoffer. Antallet av monocytter hos voksne og barn etter 2 år er 3-9%, hos barn under 2 år - 4-10%.
Økende monocytter kan være et symptom på en viral, sopp, parasittisk infeksjon, revmatiske sykdommer, sykdommer i hematopoietisk systemet. En reduksjon i antall monocytter forekommer med aplastisk anemi, purulente lesjoner.
Basofiler er en type hvite blodlegemer som er involvert i dannelsen av forsinket-type inflammatoriske reaksjoner. Ved deklarering av en blodprøve med en leukoformel er normen for basofiler 0,0-0,5%.
En økning i basofile i blodet indikerer allergi, hypothyroidisme, kronisk myeloid leukemi, varicella, hemolytisk anemi.
Lymfocytter er en type hvite blodlegemer som er involvert i cellulær og humoral (via antistoffer) immunitet. Graden av lymfocytter i blodet hos voksne er 20-40%, hos barn under 6 år - 33-60% og under 12 år - 30-45%.

Innholdet av lymfocytter i blodet øker med SARS, virusinfeksjoner, sykdommer i blodsystemet. Lymfocytter senkes med tuberkulose, systemisk lupus erythematosus, lymfogranulomatose, HIV-infeksjon.

Generell (klinisk) blodprøve med leukocyttformel: hva er det, dekoding

Når vi kommer til å se en lege, anbefaler Dr. Aibolit alltid å gå gjennom en hel liste med laboratorietester for diagnostiske formål. Og den første i denne listen er en generell blodprøve - UAC.

Det virker som den vanlige og ofte foreskrevne undersøkelsen, og derfor legger mange pasienter ikke stor vekt på det. Men undervurder ikke ham. Tross alt er det med all tilgjengelighet og tilsynelatende enkelhet viktig og inneholder mye informasjon om menneskekroppen.

Legen din kan foreskrive:

Fullstendig blodtelling med leukocytformel.
Fullstendig blodtelling uten leukocytformel.

Men oftest foreskrives en klinisk blodprøve med leukocytformel. Det inkluderer studier av blodkroppene sammen med bestemmelsen av erytrocytsedimenteringshastigheten - ESR.

Vi tar ofte et komplett blodtall og ESR under undersøkelsen. Ifølge ham kan doktoren dømme om det er en patologisk prosess eller ikke.

Men først, litt informasjon om selve blodet. Dens volum er 5-5, 5l i en voksen og et engangstap i mengden 1-1,5l truer ofte med uopprettelige konsekvenser. Det forsyner alle organer med oksygen og næringsstoffer. Det tar også karbondioksid og metabolske produkter som det etterlater i lungene, leveren og nyrene. Dermed skjer hele prosessen uten å stoppe dag og natt.

Blod er en slags tjeneste for en persons egen sikkerhet, som umiddelbart reagerer på den minste trusselen mot menneskekroppen. I sin struktur inneholder den 2 store mobilenheter - plasma og en hel hær med ensartede elementer.

Plasma er et lager hvor alle proteiner, mineraler og vitaminer som er nødvendige for mennesker, er lagret, og også patogener og avfallsprodukter fra sistnevnte i form av giftstoffer og giftstoffer oppløses i den. Med en betydelig reduksjon i volumet, blodet tykkes og blodsirkulasjonen senker, noe som ofte er årsaken til hodepine og hjertesmerter, selv hjerteinfarkt og slag.

Men la oss snakke om ensartede elementer separat, fordi de utfører så viktige funksjoner som transport, beskyttelse og regulering.

Blodparametere

En blodprøve undersøker indikatorer:

Imidlertid forblir nivået stabilt med full helse og endringer i en hvilken som helst patologisk prosess eller i en tilstand av fysisk eller emosjonell stress.

Og til slutt, mer om hver av disse parametrene og tolkningen av deres indikatorer. Det stiller ingen tvil om hvor nødvendig den korrekte tolkningen av undersøkelsens resultater av en spesialist for generell klinisk bestemmelse av løpet av en bestemt sykdom.

Det er alltid nødvendig å ordne pasienten riktig for en generell blodprøve. Det siste måltidet bør være 8-9 timer før analysen. Han gir opp om morgenen før han spiser.

For forskning ta en del av blod fra en finger eller blodåre.

hemoglobin

Det er bærer av alle næringsstoffer. Det er jern, kombinert med protein, som kommer inn i kroppen utenfra med mat. Den daglige prisen på forbruket er ca 20 mg, som finnes i:

100 gr. rødt kjøtt
svinekjøtt og biff leveren,
bokhvete,
tørket aprikoser,
svart currant,
aprikoser.

Normalt indikatorer for menn: 120-160 g / l, og for kvinner 120-140 g / l. Reduksjon oppstår når:

Akutt posttraumatisk blødning eller oppstår under kirurgiske inngrep.
Lang livmor, gastrointestinal blødning.
Hematopoiesis lidelser.

Røde blodlegemer

Dette er røde blodlegemer i bikonkav form, de normale indikatorene for menn er 4-5 * 10¹² per liter, og for kvinner - 3-4 * 10¹² per liter.

Den røde blodlegem som inneholder hemoglobin har en viktig transport- og næringsrolle. Økende antall røde blodlegemer kan være reaktive på en varm tid, når en person taper ca. 1 liter væske med svette eller mens du tar alkohol. Og også når du tar noen medisiner, for eksempel vanndrivende stoffer - diuretika.

Redusere antall røde blodlegemer sier om anemi.

blodplater

Deres funksjoner inkluderer å stoppe blødning, fôring og gjenoppretting av ødelagte kommunikasjoner - skipsvegger i tilfelle skade. Økningen i antall blodplater kalles trombocytose. Det provoserer en økning i blodviskositeten, som blir en av årsakene til hyppige vaskulære ulykker, spesielt mot bakgrunnen av aterosklerose hos eldre og til og med middelaldrende mennesker.

Hvite blodlegemer

Skjold og sverd av kroppen vår. Vanligvis bør voksne være mellom 4 og 9x10x9.

Antallet deres øker alltid med:

noen inflammatoriske og smittsomme prosesser,
forgiftning,
skader,
leukemi av forskjellige former

Og reduserer med problemer i immunstatus. Leykoformula gjenspeiler den sanne situasjonen i tjenesten for sin egen sikkerhet. I det, som i et speil, reflekteres tilstanden av kroppens immunitet. For en korrekt vurdering av klinikken og stadium av sykdommen er deklarering av denne delen av analysen ekstremt viktig.

Leukocyt formel inneholder:

eosinofile,
lymfocytter
basophils,
monocytter
Stab og segmenterte celler.

eosinofile

Normalt er innholdet 0,5-5%. På et alarmsignal utfører de en organisme feie fra alle uønskede gjester - parasitter, giftstoffer, giftstoffer. Ødelegge unormale celler og delta i utviklingen av immunitet, fremme dannelsen av antistoffer.

Antallet deres vokser med:

forskjellige parasittiske sykdommer,
forgiftning med giftstoffer og giftstoffer
allergi av kroppen - pollinose av ulike etiologier,
autoimmune prosesser, for eksempel: bronkial astma, reumatoid polyarthritis.

Den reduserte mengden er når:

forgiftning med tungmetallsalter,
omfattende eller generaliserte purulente prosesser, så som sepsis,
i begynnelsen av inflammatoriske prosesser.

lymfocytter

Normalt varierer beløpet fra 19-38%. De husker fienden personlig og reagerer raskt på hans gjentatte utseende. Det finnes 3 typer lymfocytter: T-hjelpere, suppressorer og mordere.

Så når invaderende fremmede agenter, initierer de produksjonen av spesifikke hormoner, som igjen stimulerer veksten av alle 3 typer lymfocytter. De tar "fienden" i en stram ring og "ødelegger" den.

En økning i nivået er notert når:

virale infeksjoner
sykdommer i hematopoietisk system,
forgiftning av tungmetallsalter, slik som bly eller giftstoffer som arsen,
leukemi.

En nedgang er notert når:

OPN - akutt nyresvikt,
CKD - kronisk nyresvikt,
Maligne neoplasmer i sluttfasen,
AIDS,
Kjemoterapi og strålebehandling,
Bruk av visse hormonelle stoffer.

basophils

Dette er den minste gruppen, det kan ikke bestemmes i det hele tatt, eller deres nummer overstiger ikke 1%. De er involvert i alle allergiske reaksjoner i kroppen.

Imidlertid kan nivået deres øke med:

Noen blodforstyrrelser, som myeloid leukemi eller hemolytisk anemi;
Hypothyroidism - reduserer skjoldbruskfunksjonen,
Allergisering av kroppen,
Hormonbehandling.

Reduksjon observeres ofte ved fjerning av milten.

monocytter

De største immuncellene i kroppen, deres normale nivå i blodet er i området 3-11%. Dette er en slags sentinel punkt for identifisering av alle fremmede stoffer, som gir kommandoen til å ødelegge dem med eosinofiler og lymfocytter. Utover blodbanen migrere som makrofager til lesjonen, og renser den helt fra forfallsprodukter.

Antallet deres vokser med:

Smittsomme prosesser forårsaket av sopp, virus eller protozoer.
Spesifikke sykdommer som: tuberkulose av ulike lokaliseringer, syfilis og brucellose.
Bindevevssykdommer, de såkalte kollagenosene: SLE - systemisk lupus erythematosus, RA-reumatoid polyartrit, periarteritt nodosa.
Skader på det normale hematopoietiske systemet.

En reduksjon observeres når:

Aplastisk anemi - fullstendig fravær av produksjon av blodceller i benmargen.
Omfattende purulente lesjoner.
Postoperative forhold.
Langvarig bruk av steroid hormonelle legemidler.

Noen ganger registrerer en spesialist som gir et transkripsjon av en leukocyttformel et "skifte til venstre eller til høyre." Et "skifte til venstre" signalerer utseendet på umodne former for nøytrofiler, som med full helse bare er i beinmargen.

Deres utseende i store mengder er tegn på omfattende smittsomme lesjoner og noen ondartede sykdommer i hematopoietisk systemet. Men "høyre skift" indikerer frigjøring av "gamle" segmenterte nøytrofiler i blodet. Det er ofte kjent i lever- og nyresykdommer, eller det kan observeres hos friske mennesker som bor i et område med forhøyet radioaktiv bakgrunn, som tjernobyl.

Erytrocytt sedimenteringshastighet. Normalt, for kvinner fra 2-15mm / time, for menn - 1-10mm / time. Deres økning skjer i noen kreft og inflammatoriske prosesser. Hos kvinner kan det øke under menstruasjonen. Dens høye nivåer ved lave verdier av leukocytter, kalles denne effekten "saks", en svært alarmerende indikator, som registreres i nesten fullstendig fravær av immunitet.

Mange av disse parametrene bestemmes ved hjelp av den nyeste kategori 5 diff-hematologi analysatoren. Det måler antallet erytrocytter, leukocytter, blodplater, blodplatemasse, hemoglobinkonsentrasjonen og dens fordeling i erytrocytter. Dens gjennomstrømning er 50 tester / time og det definerer totalt 22 indikatorer.

Til slutt vil jeg legge merke til at den kompetente dekoding av en klinisk blodprøve og tolkningen av dataene spiller en viktig rolle i riktig diagnose og behandling av pasienten. Så i å få et positivt resultat av alle terapeutiske og diagnostiske aktiviteter. Tross alt er deres endelige mål gjenoppretting av pasienten!

Fullstendig blodtelling med leukocytformel + ESR

Fullstendig blodtall (Fullstendig blodtall, CBC).

Dette er den mest vanlige blodanalyse, som omfatter å bestemme konsentrasjonen av hemoglobin, antallet erytrocytter, leukocytter og blodplater pr volumenhet, hematokrittverdi og erytrocyttall indekser (MCV, MCH, MCHC).

Indikasjoner for analyse:

screening og kliniske undersøkelser;
overvåking av terapi;
differensial diagnose av blodsykdommer.

Hva er hemoglobin (Hb, hemoglobin)?

Hemoglobin er et respiratorisk blodpigment som er inneholdt i røde blodlegemer og er involvert i transport av oksygen og karbondioksid, reguleringen av syrebasestaten.

Hemoglobinet består av to deler protein og jern. Hos menn er hemoglobininnholdet noe høyere enn hos kvinner. Hos barn under ett år er det en fysiologisk nedgang i hemoglobin. Fysiologiske former for hemoglobin:

oksyhemoglobin (HbO2) - kombinasjonen av hemoglobin med oksygen - dannes hovedsakelig i arterielt blod og gir den en skarlagen farge;
gjenopprettet hemoglobin eller deoksyhemoglobin (HbH) - hemoglobin, som ga oksygen til vevet;
karboksyhemoglobin (HbCO2) - en forbindelse av hemoglobin med karbondioksid - dannes hovedsakelig i det venøse blodet, som følgelig blir mørk kirsebærfarge.

Når kan hemoglobinkonsentrasjonen øke?

For sykdommer og forhold:

fører til fortykkelse av blodet (brannsår, vedvarende oppkast, tarmobstruksjon, dehydrering eller langvarig dehydrering);

ledsaget av en økning i antallet erytrocytter - primær- og sekundær erythrocytosis (høydesyke, kronisk obstruktiv lungesykdom, pulmonær lesjon av blodkar, ondartet tobakksrøyking, arvelige hemoglobinpatier med økt affinitet til hemoglobin for oksygenmangel og 2,3-difosfoglyserat i erytrocytter, medfødt "blå" lastene hjerte, polycystisk nyresykdom, hydronephrosis, renal artery stenose som følge av lokal nyre-iskemi, nyre-adenokarsinom, cerebellarhemangioblastom, Hippel-Lin syndrom ay, hematom, hysteromyomer, atrial myxom, neoplastiske sykdommer i endokrine kjertler, etc.).;

fysiologiske forhold (blant innbyggerne i høylandet, piloter, klatrere, etter økt fysisk anstrengelse, langvarig stress).

Når kan hemoglobinkonsentrasjonen reduseres?

I anemi av forskjellig genese (hemorragisk akutt med akutt blodtap; zhelezodifitsitnaya kronisk blodtap etter reseksjon eller med alvorlig tynntarm, arvelig assosiert med svekket porfyrin syntese, hemolytisk anemi assosiert med økt ødeleggelse av røde blodceller; aplastichekie anemi assosiert med toksiske effekter av visse medisiner, idiopatiske kjemiske stoffer hvis årsaker er uklare, megaloblastisk anemi assosiert med vitamin B12-mangel og folsyre deg, anemi på grunn av blyforgiftning).

Når overhydrering (økning i sirkulerende plasma på grunn av avgiftningsbehandling, eliminering av ødem, etc.).

Hva er en rød blodcelle (Røde blodceller, RBC)?

Røde blodlegemer er høyt spesialiserte ikke-nukleare blodceller som har form av biconcave-plater. På grunn av denne formen er overflaten av røde blodlegemer større enn om den hadde formen av en ball. Denne spesielle form bidrar til erytrocytt deres primære funksjon - overføring av oksygen fra lungene til vev og karbondioksid fra vev til lungene, og også fordi et skjema erytrocytter har en større evne til reversibel deformasjon når det passerer gjennom de buede trange kapillarer. Røde blodlegemer dannes fra retikulocytter etter at de har forlatt beinmargen. På en dag oppdateres ca. 1% av de røde blodcellene. Gjennomsnittlig levetid for røde blodlegemer er 120 dager.

Når kan det røde blodlegemnivået øke (erytrocytose)?

Erythremia, eller Vaquez's sykdom, er en av varianter av kronisk leukemi (primær erytrocytose).

absolutt - forårsaket av hypoksiske tilstander (kroniske lungesykdommer, medfødte hjertefeil, økt fysisk anstrengelse, holde seg i høye høyder); assosiert med økt produksjon av erythropoietin som stimulerer erytropoese (kreft i nyrene parenchyma, hydronephrosis og polycystisk nyre cancer, leverparenchymet, godartet familiær erythrocytosis); forbundet med et overskudd av adrenokortikosteroider eller androgener (feokromocytom, Itsenko-Cushing-sykdom / syndrom, hyperaldosteronisme, cerebellarhemangioblastom);

relativ - ved jevning av blod når volumet av plasma avtar, og samtidig opprettholde antallet erytrocytter (dehydrering, sterk svetting, oppkast, diaré, brannsår, vokser ødem og ascites, emosjonelt stress, alkoholisme, røking, systemisk hypertensjon).

Når kan erytrocytnivåene reduseres (erytrocytopeni)?

Med anemi av ulike etiologier: Som følge av jernmangel, protein, vitaminer, aplastiske prosesser, hemolyse, med hemoblastose, metastaser av ondartede svulster.

Hva er erytrocytindekser (MCV, MCH, MCHC)?

Indekser som tillater å kvantifisere de viktigste morfologiske egenskapene til røde blodlegemer.

MCV er gjennomsnittlig røde cellevolum (Mean Cell Volume).

Dette er en mer nøyaktig parameter enn et visuelt estimat av størrelsen på røde blodlegemer. Det er imidlertid ikke pålitelig hvis det er et stort antall unormale røde blodlegemer (for eksempel seglceller) i blodet av interesse.

Basert på MCV-verdien er anemi preget:

mikrocytisk MCV 100 fl (B12 og folsyrebristanemi).

MCH er det gjennomsnittlige hemoglobininnholdet i erytrocyten (Mean Cell Hemoglobin).

Denne indikatoren bestemmer gjennomsnittlig hemoglobininnhold i en enkelt erytrocyt. Det ligner fargeindeksen, men reflekterer mer nøyaktig syntesen av Hb og dens nivå i erytrocyten. På grunnlag av denne indeksen kan anemi deles inn i norm, hypo og hyperkromisk:

normokromi er karakteristisk for friske mennesker, men kan også forekomme i hemolytiske og aplastiske anemier, samt anemier forbundet med akutt blodtap;
hypokromi skyldes en reduksjon i volumet av røde blodlegemer (mikrocytose) eller en reduksjon i nivået av hemoglobin i erytrocyten av normalt volum. Dette betyr at hypokromi kan kombineres med både en reduksjon i volumet av røde blodlegemer og observert i normocytose og makrocytose. Forekommer med jernmangel anemi, anemi i kroniske sykdommer, thalassemia, med noen hemoglobinopatier, blyforgiftning, nedsatt syntese av porfyriner;
hyperkromi er ikke avhengig av graden av metning av erytrocytter, hemoglobin, og skyldes bare volumet av røde blodlegemer. Observeres med megaloblastisk, mange kroniske hemolytiske anemi, hypoplastisk anemi etter akutt blodtap, hypothyroidisme, leversykdom, mens du tar cytotoksiske stoffer, prevensjonsmidler, antikonvulsiva midler.

MCHC (Mean Cell Hemoglobin Concentration).

Den gjennomsnittlige konsentrasjonen av hemoglobin i erytrocyten reflekterer metningen av erytrocyten med hemoglobin og karakteriserer forholdet mellom mengden hemoglobin og volumet av cellen. Således, i motsetning til SIT, er det ikke avhengig av volumet av den røde blodcellen.

En økning i MCHC er observert i hyperkromiske anemier (medfødt sfærocytose og andre sfærocytiske anemier).

En reduksjon i MCHC kan være forbundet med jernmangel, sideroblastiske anemier og thalassemi.

Hva er hematokrit (Ht, hematokrit)?

Dette er volumfraksjonen av erytrocytter i helblod (forholdet mellom volymer av erytrocytter og plasma), som avhenger av antall og volum av erytrocytter.

Hematokriten er mye brukt til å vurdere alvorlighetsgraden av anemi, der den kan reduseres til 25-15%. Men denne indikatoren kan ikke vurderes kort tid etter blodtap eller blodtransfusjon, fordi Du kan få feilaktig forhøyede eller falskt reduserte resultater.

Hematokrit kan reduseres litt når blodet tas mens du ligger og øker ved langvarig klemming av venen med en rundkjede under blodprøve.

Når kan hematokrit øke?

Erythremi (primær erytrocytose).

Sekundær erytrocytose (medfødt hjertefeil, respirasjonsfeil, hemoglobinopatier, nyrestimuler, ledsaget av økt dannelse av erytropoietin, polycystisk nyresykdom).

Reduksjon av blodvolum i blodet (fortykning av blod) i tilfelle brennsyre, peritonitt, dehydrering av kroppen (alvorlig diaré, ukontrollabel oppkast, overdreven svette, diabetes).

Når kan hematokrit redusere?

Anemi.
Økt blodvolum i blodet (andre halvdel av svangerskapet, hyperproteinemi).
Overhydrering.

Hva er en hvit blodcelle (hvite blodceller, WBC)?

Leukocytter, eller hvite blodlegemer, er fargeløse celler av forskjellige størrelser (fra 6 til 20 mikron), runde eller uregelmessige i form. Disse cellene har en kjernekraft og er i stand til å bevege seg selvstendig som en encellet organisme - amoeba. Antallet av disse cellene i blodet er mye mindre enn de røde blodcellene. Hvite blodlegemer - den viktigste beskyttelsesfaktoren i kampen mot menneskekroppen med ulike sykdommer. Disse cellene er "bevæpnet" med spesielle enzymer som kan "fordøye" mikroorganismer, binde og bryte ned fremmede proteinstoffer og nedbrytningsprodukter dannet i kroppen i ferd med livsaktivitet. I tillegg produserer noen former for leukocytter antistoffer - proteinpartikler som påvirker eventuelle fremmede mikroorganismer som har gått inn i blodet, slimhinner og andre organer og vev i menneskekroppen. Dannelsen av leukocytter (leukopoiesis) foregår i benmargen og lymfeknuter.

Det finnes 5 typer hvite blodlegemer:

Når kan antall hvite blodlegemer øke (leukocytose)?

Akutte infeksjoner, spesielt hvis deres årsaksmessige midler er kokkokker (stafylokokker, streptokokker, pneumokokker, gonokokker). Selv om en rekke akutte infeksjoner (tyfus, paratyphoid feber, salmonellose etc.) i enkelte tilfeller kan føre til leukopeni (reduksjon i antall leukocytter).
Suppurasjoner og inflammatoriske prosesser med forskjellig lokalisering: pleura (pleurisy, empyema), bukhule (pankreatitt, blindtarmbetennelse, peritonitt), subkutant vev (panaritium, abscess, phlegmon) etc.
Revmatisk angrep.
Intoksikasjon, inkludert endogen (diabetisk acidose, eclampsia, uremi, gikt).
Ondartede neoplasmer.
Skader, brannskader.
Akutt blødning (spesielt hvis blødningen er intern: i bukhulen, pleural space, ledd eller i nærheten av dura materen).
Kirurgisk inngrep.
Infarctions av indre organer (myokard, lunger, nyrer, milt).
Myelo- og lymfocytisk leukemi.
Resultatet av virkningen av adrenalin og steroidhormoner.
Reaktiv (fysiologisk) leukocytose: Virkningen av fysiologiske faktorer (smerte, kaldt eller varmt bad, mosjon, emosjonell stress, eksponering for sollys og UV-stråler); menstruasjon; fødselsperiode.

Når kan hvite blodlegemer reduseres (leukopeni)?

Noen virus- og bakterieinfeksjoner (influensa, tyfus, tularemi, meslinger, malaria, røde hunder, kusma, infeksiøs mononukleose, miliær tuberkulose, aids).
Sepsis.
Hypo og aplasi av beinmarg.
Skader på benmarget ved kjemiske midler, narkotika.
Eksponering for ioniserende stråling.
Splenomegali, hypersplenisme, tilstand etter splenektomi.
Akutt leukemi.
Myelofibrose.
Myelodysplastiske syndromer.
Plasmacvtom.
Metastaser av svulster i benmargen.
Addisons sykdom - Birmera.
Anafylaktisk sjokk.
Systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt og andre kollagenoser.
Mottak av sulfonamider, kloramfenikol, smertestillende midler, nonsteroid. antiinflammatoriske legemidler, thyreostatika, cytostatika.

Hva er blodplate (blodplate antall, PLT)?

Blodplater, eller blodplater, er den minste blant cellens elementer i blodet, hvis størrelse er 1,5-2,5 mikron. Blodplater utfører angiotrofe, klebemiddelaggregasjonsfunksjoner, deltar i koagulasjons- og fibrinolyseprosessene, gir tilbaketrekking av blodpropp. De kan bære sirkulerende immunkomplekser, koagulasjonsfaktorer (fibrinogen), antikoagulanter, biologisk aktive stoffer (serotonin) på deres membraner, samt opprettholde vaskulær spasme. Blodplategranulater inneholder blodkoagulasjonsfaktorer, peroksidaseenzym, serotonin, kalsiumioner Ca2 +, ADP (adenosindifosfat), Willebrand-faktor, blodplatefibrinogen, blodplatevekstfaktor.

Når øker antall blodplater (trombocytose)?

Primær (som et resultat av spredning av megakaryocytter):

essensiell trombocytemi
erythremia;
myeloid leukemi.

Sekundær (oppstår på grunn av en sykdom):

inflammatoriske prosesser (systemiske inflammatoriske sykdommer, osteomyelitt, tuberkulose);
maligne neoplasmer i magen, nyre (hypernefroma), lymfogranulomatose;
leukemi (megakaritsitarny leukemi, polycytemi, kronisk myeloid leukemi, etc.). Med leukemi er trombocytopeni et tidlig tegn, og når sykdommen utvikler seg, utvikler trombocytopeni;
levercirrhose;
tilstand etter massiv (mer enn 0,5 l) blodtap (inkludert etter store operasjoner), hemolyse;
tilstand etter miltfjerning (trombocytose vedvarer vanligvis i 2 måneder etter operasjon);
i sepsis, når antall blodplater kan nå 1000 * 109 / l.
fysisk aktivitet.

Når reduseres antall blodplater (trombocytopeni)?

Trombocytopeni er alltid et alarmerende symptom, da det skaper en trussel om økt blødning og øker varigheten av blødningen.

Medfødt trombocytopeni:

Whiskott-Aldrich syndrom;
Chediak-Higashi syndrom;
Fanconi syndrom;
Meye-Hegglin anomali;
Bernard Soulier syndrom (gigantiske blodplater).

Ervervet trombocytopeni:

autoimmun (idiopatisk) trombocytopenisk purpura (en reduksjon av antall blodplater på grunn av deres økte destruksjon under påvirkning av spesifikke antistoffer, hvorav dannelsesmekanismen ennå ikke er blitt fastslått);
narkotika (når du tar en rekke medisiner, oppstår toksisk eller immunskader på beinmargen: cytostatika (vinblastin, vincristin, merkaptopurin, etc.), kloramfenikol, sulfanilamid-stoffer (biseptol, sulfodimetoksin), aspirin, butadion, reopirin, analgin og andre;
i systemiske bindevevssykdommer: systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, dermatomyositis;
virale og bakterielle infeksjoner (meslinger, rubella, kyllingpoks, influensa, rickettsiose, malaria, toxoplasmose);
tilstander forbundet med økt aktivitet av milten i levercirrhose, kronisk og mindre vanlig akutt viral hepatitt;
aplastisk anemi og myelofthisis (knoglemarv erstatning med tumorceller eller fibrøst vev);
megaloblastisk anemi, metastase av svulster i beinmergen; autoimmun hemolytisk anemi og trombocytopeni (Evans syndrom); akutt og kronisk leukemi;
skjoldbruskdysfunksjon (tyrotoksikose, hypothyroidisme);
spredt intravaskulært koagulasjonssyndrom (DIC);
paroksysmal nattlig hemoglobinuri (Markiafai-Micheli sykdom);
massive blodtransfusjoner, ekstrakorporeal sirkulasjon;
i nyfødt periode (prematuritet, hemolytisk sykdom hos nyfødte, neonatal autoimmun trombocytopenisk purpura);
kongestiv hjertesvikt, trombose i leverenveien;
under menstruasjon (25-50%).

Hva er erytrocytt sedimenteringshastigheten (ESR, Erythrocyte Sedimentation Rate, ESR)?

Dette er en indikator på graden av blodseparasjon i et reagensrør med tilsatt antikoagulant på 2 lag: øvre (gjennomsiktig plasma) og lavere (deponert erytrocytter). Erytrocytt sedimenteringshastigheten estimeres av høyden av plasmagelaget dannet i mm per 1 time. Den spesifikke massen av erytrocytter er høyere enn den spesifikke massen av plasma, derfor, i et testrør i nærvær av et antikoagulant under tyngdekraften, settes erytrocytene ned til bunnen. Hastigheten ved hvilken erytrocytt sedimentering oppstår, bestemmes hovedsakelig av graden av aggregering, dvs. deres evne til å holde seg sammen. Erytrocytaggregering avhenger hovedsakelig av deres elektriske egenskaper og proteinsammensetningen av blodplasma. Normalt bærer røde blodlegemer en negativ ladning (zeta potensial) og avstøter hverandre. Graden av aggregering (og dermed ESR) øker med økende plasmakonsentrasjon av de såkalte akuttfaseproteiner - markører av inflammatorisk prosess. For det første - fibrinogen, C-reaktivt protein, ceruloplasmin, immunoglobuliner og andre. I motsetning til dette reduserer ESR med økende albuminkonsentrasjon. Erytrocytzeta-potensialet påvirkes også av andre faktorer: plasma-pH (acidose reduserer ESR, øker alkalose), plasma-ionladning, lipider, blodviskositet og tilstedeværelse av anti-erytrocytantistoffer. Antallet, formen og størrelsen på røde blodlegemer påvirker også sedimenteringen. En reduksjon i innholdet av erytrocytter (anemi) i blodet fører til en akselerasjon av ESR, og tvert imot øker innholdet av erytrocyter i blodet sedimenteringshastigheten (sedimentering).

Ved akutte inflammatoriske og smittsomme prosesser blir en endring i erytrocytsedimenteringshastigheten observert 24 timer etter at temperaturen stiger og antall leukocytter øker.

Indikatoren for ESR varierer avhengig av mange fysiologiske og patologiske faktorer. Verdiene av ESR hos kvinner er noe høyere enn hos menn. Endringer i proteinsammensetningen av blodet under graviditeten fører til økt ESR i denne perioden. I løpet av dagen kan verdiene variere, maksimumsnivået er registrert på dagtid.

Indikasjoner for studieformål:

inflammatoriske sykdommer;
smittsomme sykdommer;
hevelse;
screening studie for forebyggende undersøkelser.

Når akselererer ESR?

Inflammatoriske sykdommer i ulike etiologier.
Akutte og kroniske infeksjoner (lungebetennelse, osteomyelitt, tuberkulose, syfilis).
Paraproteinemi (multiple myeloma, Waldenstroms sykdom).
Tumorsykdommer (karsinom, sarkom, akutt leukemi, lymfogranulomatose, lymfom).
Autoimmune sykdommer (kollagenose).
Nyresykdom (kronisk nefritt, nefrotisk syndrom).
Myokardinfarkt.
Hypoproteinemia.
Anemi, tilstand etter blodtap.
Rus.
Skader, knuste ben.
Tilstand etter sjokk, kirurgiske inngrep.
Hyperfibrinogenemia.
Hos kvinner under graviditet, menstruasjon, i postpartumperioden.
Alderdom
Medisin (østrogen, glukokortikoid).

Når går ESR sakte?

Erythremi og reaktiv erytrocytose.
Uttalte effekter av sirkulasjonsfeil.
Epilepsi.
Fast, nedsatt muskelmasse.
Ta kortikosteroider, salicylater, kalsium og kvikksølvpreparater.
Graviditet (spesielt 1 og 2 semester).
Vegetarisk kosthold.
Duchenne.

Hva er en differensial hvitcelletall?

Leukocytformel er prosentandelen av forskjellige typer hvite blodlegemer.

I følge morfologiske egenskaper (type kjernen, forekomsten og arten av cytoplasmiske inneslutninger) er det 5 hovedtyper av leukocytter:

I tillegg varierer leukocytter i grad av modenhet. De fleste modne former leukocytter progenitorceller (Young, myelocytter, promyelocytter, prolymphocytes, promonocyte, skjema blast-celler) i perifert blod til å synes bare i tilfelle av patologi.

Studien av leukocytformel er av stor betydning ved diagnostisering av de fleste hematologiske, smittsomme, inflammatoriske sykdommer, samt å vurdere alvorlighetsgraden av tilstanden og effektiviteten av terapien.

Leukocyttformelen har aldersrelaterte egenskaper (hos barn, spesielt i nyfødt perioden, varierer forholdet mellom celler kraftig fra voksne).

Omtrent 60% av det totale antall granulocytter er i beinmarg, som utgjør benmargreservatet, 40% i andre vev og bare mindre enn 1% i perifert blod.

Ulike typer leukocytter utfører forskjellige funksjoner, derfor bestemmes forholdet mellom forskjellige typer leukocytter, vedlikehold av unge former, identifikasjon av patologiske cellulære former, verdifull diagnostisk informasjon.

Mulige alternativer for endring (skift) leukocyttformel:

Leukocyttforskyvning til venstre - en økning i antall umodne (stab) nøytrofiler i perifert blod, fremveksten av metamyelocytter (unge), myelocytter;

leukocytt skift til høyre - å redusere den normale mengden av band neutrofiler og segmenterte neutrofiler økt antall kjerner med gipersegmentirovannymi (megaloblastisk anemi, nyresykdom og lever tilstand etter transfusjon).

Hva er nøytrofiler (nøytrofiler)?

Neutrofile er det mest utbredte av hvite blodlegemer, de utgjør 45-70% av alle hvite blodlegemer. Avhengig av graden av modenhet og form av kjernen, brukes perifert blod til å allokere bånd (yngre) og segmenterte (modne) nøytrofiler. Yngre celler i den nøytrofile serien - unge (metamyelocytter), myelocytter, promyelocytter - vises i perifert blod i tilfelle av patologi og er bevis på stimulering av dannelsen av celler av denne arten. Varigheten av sirkulasjonen av nøytrofiler i blodet er i gjennomsnitt ca. 6,5 timer, så de migrerer inn i vevet.

De deltar i ødeleggelsen av smittsomme stoffer som har penetrert kroppen, tett interaksjon med makrofager (monocytter), T- og B-lymfocytter. Neutrofile utskiller stoffer med bakteriedrepende effekter, fremmer vevregenerering, fjerner skadede celler fra dem og utskiller stoffer som stimulerer regenerering. Deres hovedfunksjon er å beskytte mot infeksjoner ved kjemotaksis (rettet bevegelse mot stimulerende midler) og fagocytose (absorpsjon og fordøyelse) av fremmede mikroorganismer.

En økning i antall nøytrofile (neutrofili, neutrofili, neutrocytose), som regel, kombineres med en økning i totalt antall leukocytter i blodet. En kraftig nedgang i antall nøytrofile kan føre til livstruende infeksjonskomplikasjoner. Agranulocytose er en kraftig nedgang i antall granulocytter i perifert blod, opp til fullstendig forsvunnelse, noe som fører til en reduksjon i kroppens motstand mot infeksjon og utvikling av bakterielle komplikasjoner.

Når kan det være en økning i totalt antall neutrofiler (nøytrofili, neutrofili)?

Akutt bakteriell infeksjon (abscesser, osteomyelitt, blindtarmbetennelse, akutt otitis media, pneumoni, pyelonefritt akutt, salpingitt, meningitt, angina, akutt kolecystitt, tromboflebitt, septikemi, peritonitt, empyem, skarlagensfeber, kolera, etc.).

Infeksjoner er sopp, spirochetic, noen virale, parasittiske, rickettsial.
Inflammasjon eller vevsnekrose (hjerteinfarkt, omfattende forbrenninger, koldbrann, en raskt voksende kreft med desintegrering, periarteritis nodosa, giktfeber, reumatoid artritt, pankreatitt, betennelse, peritonitt).
Tilstand etter operasjon.
Myeloproliferative sykdommer (kronisk myeloid leukemi, erythremi).
Akutte blødninger.
Cushings syndrom.
Godkjennelse av kortikosteroider, narkotika digitalis, heparin, acetylkolin.
Endogen forgiftning (uremi, eclampsia, diabetisk acidose, gikt).
Eksogene forgiftninger (bly, slangegift, vaksiner).
Utgivelsen av adrenalin under stressfulle situasjoner, fysisk anstrengelse og følelsesmessig stress (kan føre til en fordobling av antall nøytrofiler i det perifere blodet), virkningen av varme, kulde, smerte, under graviditet.

Når forekommer økningen i antall umodne nøytrofile (venstre skift)?

I denne situasjonen øker antallet neutrofiler i blodet, utseendet av metamyelocytter (unge), myelocytter er mulig.

Dette kan være når:

akutte smittsomme sykdommer;
metastaser av ondartede neoplasmer av ulike lokaliseringer;
den første fasen av kronisk myeloid leukemi;
tuberkulose;
hjerteinfarkt;
rus;
sjokk tilstand;
fysisk overspenning;
acidose og koma.

Når faller nøytrofiltallet (nøytropeni)?

Bakterielle infeksjoner (tyfoid, paratyphoid, tularemi, brucellose, subakut bakteriell endokarditt, miliær tuberkulose).
Virale infeksjoner (infeksiøs hepatitt, influensa, meslinger, rubella, kyllingpoks).
Malaria.
Kroniske inflammatoriske sykdommer (spesielt hos eldre og svake mennesker).
Nyresvikt.
Alvorlig sepsis med utvikling av septisk sjokk.
Hemoblastose (som følge av tumorcellehyperplasi og reduksjon av normal hematopoiesis).
Akutt leukemi, aplastisk anemi.
Autoimmune sykdommer (systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt, kronisk lymfatisk leukemi).
Isoimmun agranulocytose (hos nyfødte, posttransfusjon).
Anafylaktisk sjokk.
Splenomegali.
Arvelige former for nøytropeni (syklisk neutropeni, familiær godartet kronisk nøytropeni, Kostmanns permanente arvelige nøytropeni).
Ioniserende stråling.
Giftige midler (benzen, anilin, etc.).
Vitamin B12 mangel og folsyre.
Godkjennelse av visse medisiner (pyrazolonderivater, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, antibiotika, spesielt kloramfenikol, sulfa-legemidler, gullmedikamenter).
Godkjennelse av anticancer medisiner (cytostatika og immunosuppressive midler).
Alimentære toksiske faktorer (spiser bortskjemt overvintret gress, etc.).

Hva er Eosinophils (Eosinophils)?

Eosinofiler utgjør 0,5-5% av alle leukocytter i blodet. De er involvert i kroppsreaksjoner til parasittiske (helminth og protozoale), allergiske, smittsomme og onkologiske sykdommer, med inkludering av den allergiske komponenten i patogenesen av sykdommen, som ledsages av hyperproduksjon av IgE. Etter modning i benmargen bruker eosinofiler flere timer (ca. 3-4 timer) i sirkulerende blod, og deretter migreres til vev, hvor levetiden er 8-12 dager. En person er preget av akkumulering av eosinofiler i vev i kontakt med det ytre miljøet - i lungene, tarmkanalen, huden, urogenitalkanalen. Antallet i disse vevene er 100-300 ganger innholdet i blodet. I allergiske sykdommer eosinofiler akkumuleres i vev som er involvert i allergiske reaksjoner, og nøytralisert som dannes under disse reaksjoner, biologisk aktive stoffer, hemmer sekresjonen av histamin fra mastceller og basofile celler, har fagocyttisk og baktericid aktivitet. For eosinofiler karakteristiske daglige rytmefluktuasjoner i blodet, observeres de høyeste nivåene om natten, den laveste - om dagen. En reduksjon i antall eosinofiler i blodet (eosinopeni) observeres ofte ved begynnelsen av betennelse. Økningen i antall eosinofiler i blodet (eosinofili) tilsvarer begynnelsen av utvinning. Imidlertid er en rekke smittsomme sykdommer med høyt nivå av IgE preget av et høyt antall eosinofiler i blodet etter avslutningen av den inflammatoriske prosessen, hvilket indikerer ufullstendigheten av immunreaksjonen med sin allergiske komponent. En reduksjon i antall eosinofiler i den aktive fasen av sykdommen eller i den postoperative perioden indikerer ofte en alvorlig tilstand hos pasienten.

Når øker antall eosinofiler (eosinofili)?

Allergiske sykdommer (bronkial astma, angioødem, eosinofil granulomatøs vaskulitt, hodefeber, allergisk dermatitt, allergisk rhinitt).
Allergiske reaksjoner på mat, narkotika.
Parasittiske invasjoner - helminthic og protozoal (ascariasis, toksokarose, trichinose, echinokokkose, filariasis, opisthorchiasis, giardiasis, etc.).
Fibroplastisk parietal endokarditt.
Hemoblastose (akutt leukemi, kronisk myeloid leukemi, erythremia, lymfomer, lymfogranulomatose) og andre svulster, spesielt med metastase eller nekrose.
Wiskott-Aldrich syndrom.
Sykdommer i bindevev (reumatoid artritt, periarteritt nodosa).
Lungesykdom.
Noen barndomsinfeksjoner (scarlet feber, chicken pox).
Når reduseres antall eosinofiler eller er de fraværende (eosinopeni og aneosinofili)?
Den første perioden av infeksjonstoksisk (inflammatorisk) prosess.
Økt adrenokortikoid aktivitet.
Pyo-septiske prosesser.

Hva er basofiler?

Den minste leukocyttpopulasjonen. Basofiler utgjør i gjennomsnitt 0,5% av det totale antall leukocytter i blodet. I basofiler av blod og vev (mastceller tilhører sistnevnte) utfører mange funksjoner: opprettholde blodstrømmen i små kar, fremme veksten av nye kapillærer, sikre migrasjon av andre leukocytter i vevet. De deltar i forsinket type allergiske og cellulære inflammatoriske reaksjoner i huden og andre vev, forårsaker hyperemi, ekssudatdannelse og økt kapillærpermeabilitet. Ved degranulering (ødeleggelse av granulater) initierer basofiler utviklingen av en anafylaktisk reaksjon av umiddelbar overfølsomhet. De inneholder biologisk aktive stoffer (histamin, leukotriener, som forårsaker glatt muskelkramper, "blodplateaktiverende faktor", etc.). Levetiden til basofile er 8-12 dager, sirkulasjonstiden i perifert blod (som i alle granulocytter) er flere timer.

Når forekommer en økning i antall basofili (basofili)?

Allergiske reaksjoner på mat, narkotika, innføring av fremmed protein.
Kronisk myeloid leukemi, myelofibrose, erythremi, lymfogranulomatose.
Hypofunksjon av skjoldbruskkjertelen (hypothyroidisme).
Nefritt.
Kronisk ulcerøs kolitt.
Hemolytisk anemi.
Jernmangel, etter behandling av jernmangelanemi.
B12-mangelanemi.
Betingelser etter splenektomi.
Ved behandling av østrogen, antityroid-legemidler.
Under eggløsning, graviditet, i begynnelsen av menstruasjonen.
Lungekreft.
Sann polycytemi.
Diabetes mellitus.
Akutt hepatitt med gulsott.
Ulcerativ kolitt.
Hodgkin's sykdom.

Hva er lymfocytter (lymfocytter)?

Lymfocytter utgjør 20-40% av det totale antall leukocytter. Lymfocytter dannes i benmargen, de fungerer aktivt i lymfoidvevet. Hovedfunksjonen til lymfocytter er å gjenkjenne det fremmede antigenet og delta i en tilstrekkelig immunologisk respons av organismen. Lymfocytter er en unikt variert populasjon av celler avledet fra forskjellige forløpere og forenet av en enkelt morfologi. Ved opprinnelse er lymfocytter delt inn i to hovedpopulasjoner: T-lymfocytter og B-lymfocytter. En gruppe lymfocytter som kalles "verken T- eller B-" eller "0-lymfocytter" (nulllymfocytter) frigis også. Cellene som utgjør denne gruppen er morfologisk identiske med lymfocytter, men varierer i opprinnelse og funksjonelle egenskaper - immunologiske minneceller, morderceller, hjelperceller, suppressorer.

Ulike subpopulasjoner av lymfocytter utfører ulike funksjoner:

Sikre effektiv cellulær immunitet (inkludert transplantatavvisning, destruksjon av tumorceller);

dannelse av humoral respons (syntese av antistoffer mot fremmede proteiner - immunglobuliner av forskjellige klasser);

regulering av immunresponsen og koordinering av hele immunsystemet som helhet (valget av proteinregulatorer - cytokiner);

gi immunologisk minne (kroppens evne til å akselerere og styrke immunresponsen når de møtes med et fremmedlegeme).

Det bør erindres at WBC viser den relative (prosent) innholdet av hvite blodlegemer av forskjellig art, og en økning eller reduksjon i prosent av lymfocytter innhold kan ikke gjenspeile de virkelige (absolutt) lymfocytosis eller lymfopeni, og er et resultat av reduksjon eller økning i det absolutte antall leukocytter andre arter (typisk neutrofiler ).

Når kan antall lymfocytter øke (lymfocytose)?

Viral infeksjon (infeksiøs mononukleose, akutt viral hepatitt, cytomegalovirusinfeksjon, kikhoste, ARVI, toxoplasmose, herpes, rubella, HIV-infeksjon).
Akutt og kronisk lymfocytisk leukemi, Waldenstrom-makroglobulinemi, lymfom i leukemien.
Tuberkulose.
Syfilis.
Brucellose.
Forgiftning med tetrakloretan, bly, arsen, karbondisulfid.
Når du tar visse medisiner (levodopa, fenytoin, valproinsyre, narkotiske analgetika, etc.).

Når kan lymfocyttallet minke (lymfopeni)?

Akutte infeksjoner og sykdommer.
Den første fasen av den smittsomme toksiske prosessen.
Alvorlige virussykdommer.
Miliær tuberkulose.
Systemisk lupus erythematosus.
Aplastisk anemi.
Den terminale fasen av kreft.
Sekundære immunmangler.
Nyresvikt.
Sirkulasjonsfeil.
Røntgenbehandling. Ta medikamenter med en cytostatisk effekt (chlorambucil, asparaginase), glukokortikoider, administrering av anti-lymfocytisk serum

.Hva er monocytter (monocytter)?

Monocytter er de største cellene blant leukocytter (et system av fagocytiske makrofager), utgjør 2-10% av antallet av alle leukocytter. Monocytter er involvert i dannelsen og reguleringen av immunresponsen. I vev skiller monocytter seg i organ- og vevsspesifikke makrofager. Monocytter / makrofager er i stand til amoeboidbevegelse, viser uttalt fagocytisk og bakteriedrepende aktivitet. Makrofager - monocytter er i stand til å absorbere opptil 100 mikrober, mens nøytrofiler - bare 20-30. I inflammasjonsmakrofager fagocytere bakterier, denaturert protein, antigen-antistoff komplekser, og døde hvite blodlegemer, skadede celler i betent vev ved skraping inflammatorisk fokus og forbereder den for regenerering. Sekretere mer enn 100 biologisk aktive stoffer. Stimulere faktoren som forårsaker tumor nekrose (cachexin), som har cytotoksiske og cytostatiske effekter på tumorceller. Secreted interleukin I og cachexin act på termoregulatoriske sentre av hypothalamus, økende kroppstemperatur. Makrofager er involvert i regulering av bloddannelse, immunrespons, hemostase, metabolisme av lipider og jern. Monocytter dannes i benmarg av monoblaster. Etter å ha forlatt beinmargen sirkulerer i blodet fra 36 til 104 timer og migrerer deretter inn i vevet. I vev skiller monocytter seg i organ- og vevsspesifikke makrofager. Vevet inneholder 25 ganger mer monocytter enn i blodet.

Når øker antall monocytter (monocytose)?

Virale infeksjoner (infeksiøs mononukleose).
Svampe-, protozoale infeksjoner (malaria, leishmaniasis).
Gjenopprettingsperioden etter akutte infeksjoner.
Granulomatose (tuberkulose, syfilis, brucellose, sarkoidose, ulcerøs kolitt).
Kollagenoser (systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt, periarteritt nodosa).
Blodsykdommer (akutt monoblastisk og myelomonoblastisk leukemi, kronisk monocytisk og myelomonocytisk myeloid leukemi, lymfogranulomatose).
Subakutt septisk endokarditt.
Enteritt.
Treg sepsis.
Forgiftning med fosfor, tetrakloretan.

Når reduseres antall monocytter (monocytopeni)?

Aplastisk anemi.
Slekter.
Kirurgisk inngrep.
Støtforhold.
Hårete celle leukemi.
Pyogene infeksjoner.
Mottak av glukokortikoider.

Hva er retikulocytter (retikulocytter)?

Retikulocytter er unge former for erytrocytter (forløperne av modne erytrocytter) som inneholder granulært filamentøst stoff oppdaget ved spesiell (supravital) farging. Retikulocytter oppdages både i beinmarg og i perifert blod. Tidspunktet for modning av retikulocytter er 4-5 dager, hvorav innen 3 dager de modnes i perifert blod, hvoretter de blir modne erytrocytter. Hos nyfødte finnes retikulocytter i større antall enn hos voksne.

Antall retikulocytter i blodet reflekterer regenerative egenskaper av benmarg. Deres antall er viktig for å vurdere aktiviteten av erytropoese (produksjon av erytrocytter) under akselerasjon av erytropoese retikulocytt fraksjon øker og minker under retardasjon. Ved forbedret destruksjon av røde blodceller kan andelen retikulocytter overstige 50%. En kraftig reduksjon i antall røde blodlegemer i perifert blod kan føre til en kunstig overestimering av antall retikulocytter, siden sistnevnte er beregnet i% av alle røde blodceller. Derfor, for å bedømme graden av blodmangel ved anvendelse av "retikulær index":% retikulocytter hematokrit x / 45 x 1,85, hvor 45 - den normale hematokrit, 1,85- antall dager som kreves for opptak av nye retikulocytter i blod. Hvis indeksen er 2-3, så er det en økning i dannelsen av røde blodlegemer.