Hva er hepatitt B (C)

Blant alle sykdommene som en persons lever er utsatt for, er hepatitt B en av de vanligste og farligste. Sykdommen kan føre til funksjonshemning, og i noen tilfeller til døden. Inntil nå har ingen pålitelige måter å fullstendig helbrede denne sykdommen blitt utviklet. Hepatitt B - hva det er, hvordan det overføres, symptomene på sykdommen - hver person bør ha denne informasjonen.

Hva er hepatitt B

Hepatitt B er en smittsom sykdom forårsaket av et virus som tilhører familien av hepadnavirus. Inntil et visst punkt visste ingen av legene noe om hepatitt B, hva det er og hvordan denne sykdommen oppstår. Kausjonsmiddelet til denne sykdommen (HBV-virus eller dansk partikkel) ble først påvist i begynnelsen av 1960-tallet, hvoretter utviklingen av metoder for å bekjempe sykdommen begynte.

Viral hepatitt B er en av de vanligste smittsomme sykdommene i verden. Over hele verden har over 2 milliarder mennesker lidd av akutt hepatitt B, 350 millioner mennesker er bærere av viruset, og om lag 800.000 mennesker dør av sykdommen hvert år. Imidlertid vet mange av virusbærerne ingenting om hepatitt B, hva det er, og hvordan man skal behandle det.

HBV-virus - hva det er og hvordan det fungerer

Hepatitt B-viruset er ekstremt motstandsdyktig mot negative miljøforhold. Det kan tåle kokende i en time, og i fryst tilstand fortsetter i årevis. Ved romtemperatur kan viruset forbli intakt i omtrent en uke, hvorefter det kan infisere en person. Det er sant at mange antiseptiske midler, som formalin, kloramin, hydrogenperoksid, relativt raskt nøytraliserer viruset.

En gang i kroppen, angriper viruset leverceller - hepatocyttene er innebygd i deres genetiske kode, noe som fører til at hepatocyttene produserer nye virus. Infiserte leverceller fra virkningen av selve viruset dør ikke. Imidlertid blir de senere ødelagt av celler i immunsystemet. Dette fører til en nedgang i antall nyttige leverceller, deres plass er okkupert av bindevevceller. Denne prosessen kalles fibrose. Som et resultat kan leveren ikke utføre sine funksjoner for å avgifte kroppen og produsere galle. Tegn på leversvikt øker.

Sirkulerer gjennom kroppen, penetrerer viruset i tilstrekkelig store mengder ikke bare inn i blodet, men også i andre biologiske væsker - spytt, urin, sæd, vaginale sekresjoner, etc.

Hvordan overføres hepatitt B fra person til person

Forskere vet nå nesten alt om hvordan sykdommen overføres. Det forekommer hovedsakelig ved hematogen. For at viruset skal passere, må en viss mengde blod fra en infisert person komme inn i blodet til en sunn person. Videre, i tilfelle av hepatitt B, kan dette beløpet være ubetydelig. Ved sin smittsomhet (infectiousness) er hepatitt B-viruset 100 ganger større enn HIV.

Situasjoner der et virus kan overføres med blod fra en pasient til en sunn person:

blodtransfusjon
bruk av de samme skjæreutstyrene (saks, razors),
bruk av gjenbrukbare ikke-steriliserte sprøyter,
generisk prosess
samleie.

Siden en betydelig mengde av viruset kommer inn i andre biologiske væsker, er overføring av viruset mulig gjennom dem, for eksempel gjennom spytt eller sperm. Men i alle fall, uten en sunn person som har noen sår der disse væskene vil få, er infeksjon umulig.

De viktigste betingelsene for pasienter med hepatitt B er narkomaner, fordi ved gjentatte injeksjoner med samme sprøyte er overføring av viruset nesten uunngåelig. Infeksjon er også mulig når man besøker skjønnhetssalonger, tatoveringssalonger, og til og med medisinske institusjoner, hvor uærlige arbeidstakere ikke bruker engangs- eller ikke-desinfiserte verktøy.

Medarbeidere av medisinske institusjoner som er forpliktet til å håndtere blod av pasienter er også i fare.

Før oppdagelsen av hepatitt B-viruset var varianten av infeksjon gjennom donorblod meget vanlig. Det er derfor denne typen sykdom kalt serum. Imidlertid blir alt blodet som er ment for transfusjon, for tiden grundig testet for nærvær av antigener til hepatitt B-viruset. Dette gir imidlertid ikke en absolutt garanti mot infeksjon på denne måten. Årsaken til dette er at antistoffer mot viruset vises i blodet ikke umiddelbart etter infeksjon, men etter noen tid. Dermed, hvis en giver ble smittet med et virus kort før blodet ble tatt, kan et virus være tilstede i blodet.

Hvor sannsynlig er infeksjon under samleie? En slik mulighet kan heller ikke utelukkes. Først og fremst er partnere som praktiserer analt samleie, i fare. Det skal bemerkes at av all viral hepatitt overføres hepatitt B oftest gjennom seksuell kontakt.

Viruset kan ikke overføres gjennom hudkontakter, hvis begge har hud intakt. Det vil si at viruset i teorien ikke skal overføres gjennom håndtrykk og klemmer. Men om kyss å si dette ville være for utslett. Tross alt er viruset til stede i tilstrekkelig mengde i spytten, og et lite sår kan være tilstede med høy grad av sannsynlighet i en uinfisert person i munnhulen.

Også, det er ingen infeksjon av barnets virus gjennom morsmelk. Viruset trenger ikke inn i placenta barrieren.

I enkelte tilfeller (ca. 40%) kan infeksjonskilden ikke opprettes, noe som ikke er for overraskende, gitt virusets høye smitteevne.

Det er mulig infeksjon av barnets mor under fødsel. Det må tas i betraktning at hepatitt B-viruset er farlig spesielt for små og nyfødte barn.

stadium

Etter inntak av viruset, oppstår ikke sykdommen umiddelbart. Det er en viss inkubasjonstid for sykdommen, som kan vare fra 2 til 6 måneder, men oftest - 3-3,5 måneder. Etter dette kommer den akutte fasen av sykdommen. Etter dette stadiet kan sykdommen bli kronisk, eller immunsystemet slår viruset, og personen er fullstendig herdet av hepatitt.

Sannsynligheten for at sykdommen blir kronisk avhenger av alder. Hepatitt B er preget av at voksne ofte blir fullstendig herdet av viruset etter akutt stadium (i 85% tilfeller). Men for nyfødte er situasjonen akkurat det motsatte - omtrent 95% av dem har en sykdom for livet.

I noen tilfeller er utviklingen av fulminantformen av hepatitt B mulig. I denne varianten av sykdommen er dens negative manifestasjoner mest uttalt, og døden er sannsynlig.

Symptomer, manifestasjoner og årsaker

Manifestasjoner avhenger av type sykdom. Under akutt stadium kan en person oppleve feber, hodepine. Noen ganger er det smerter i leddene, utslett på huden. På grunn av disse symptomene, mistenker pasienten ofte influensa og blir til en terapeut.

Etter den første perioden av sykdommen, er det tegn som indikerer leverinsuffisiens, først og fremst hudens yellowness, smerte eller tyngde i riktig hypokondrium. Urin blir mørk i farge, mens avføring, tvert imot, lyser. Sykdommen kan også ledsages av kvalme og periodisk oppkast.

Ved palpasjon av leveren observeres økningen. Også miltvolumet øker også ofte.

Biokjemisk analyse av blod viser en økning i konsentrasjonen av leverenzymer, bilirubin.

Noen ganger (i omtrent 30% av tilfellene) går den akutte fasen av sykdommen i en slitt, anicterisk form.

Og nokså, det kan virke ved første øyekast, slik akutt hepatitt blir ofte kronisk, mens en sykdom med tydelig uttrykte symptomer vanligvis resulterer i å rive virusets kropp.

Den kroniske formen har vanligvis ikke noen forskjellige symptomer, før den går inn i cirrosefasen. Det eneste tegn på sykdommen kan være tretthet, en konstant følelse av svakhet, manglende evne til å utføre samme fysiske aktivitet.

Av og til oppstår i tillegg til disse symptomene andre:

smerte i overlivet,
kvalme,
ledsmerter,
forstoppelse eller diaré.

Men det sier seg selv at disse er helt ikke-spesifikke tegn, og få av de syke og til og med leger vil gjette å tildele dem leversykdom.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, forlater kronisk hepatitt kompensasjonsfasen, og pasienten viser tegn på alvorlig leverskade:

yellowness av huden, slimhinner og eyeballs,
kløende hud
økt blødende tannkjøtt,
tilbakevendende neseblod,
mørk urin og lys avføring,
overflod av edderkopper på kroppen,
vektreduksjon
økning i levervolumet
en økning i miltvolumet (i halvparten av tilfellene).

Også tegn på skade på nervesystemet på grunn av forgiftning av kroppen på grunn av nedsatt leverfunksjon øker:

søvnforstyrrelser,
depresjon
svimmelhet,
hodepine
apati.

Den eneste årsaken til hepatitt B er infeksjonen hos en person med hepatitt B-viruset. Derfor kan hepatitt B ikke forårsakes av ikke-smittsomme årsaker, som for eksempel alkoholisme, feil diett eller eksterne toksiner. Selv om ugunstige faktorer for leveren kan komplisere sykdomsforløpet.

komplikasjoner

Kronisk hepatitt ledsages av gradvis destruksjon av leverenvevet. Som et resultat kan en person utvikle alvorlig leversykdom - skrumplever. I noen tilfeller forårsaker kronisk hepatitt leverkreft. Disse komplikasjonene vises vanligvis flere tiår etter infeksjon.

Etter infeksjon med hepatitt B kan også et annet hepatittvirus leve i kroppen - hepatitt D-viruset. På grunn av dette virusets natur kan det multiplisere bare i nærvær av hepatitt B-viruset.

Med en alvorlig grad av ødeleggelse av levervev, er ulike fenomener forgiftning av kroppen mulig. Giftene dannet i blodet kan påvirke nervesystemet og hjernen, forårsaker depresjon, hodepine, kognitiv svekkelse, besvimelse.

Et rimelig spørsmål kan oppstå - hvor mange mennesker lever med denne diagnosen? Ingen kan svare på dette på forhånd, siden forholdene i hvert tilfelle kan være forskjellige. Noen kan leve med hepatitt i flere tiår, andre har allerede utviklet dødelig leversvikt om noen år. Pasientens levetid avhenger av flere faktorer:

stadium av sykdommen hvor behandlingen begynte
immunitet betingelser;
Tilstedeværelsen av comorbiditeter, primært leverpatologier;
pasientens livsstil (relatert til alkohol, kosthold, etc.).

Kronisk hepatitt B

Kronisk hepatitt er den andre fasen av sykdommen, som oppstår etter akutt. I de fleste tilfeller (85%) er kronisk form for hepatitt uhelbredelig. Men riktig valgt terapi hjelper ofte å unngå utvikling av alvorlige komplikasjoner. I praksis har mange mennesker levd i viruset i mange tiår.

Går hepatitt B til hepatitt C?

Nei, fordi disse er helt forskjellige sykdommer forårsaket av forskjellige virus. Og man kan ikke gå til en annen - av samme grunn, for hvilken influensa ikke kan gå, for eksempel til meslinger.

Imidlertid kan begge typer virus sameksistere samtidig i kroppen. Derfor kan en person være syk samtidig med hepatitt B og hepatitt C. I tillegg kan hepatitt B-viruset forårsake viral hepatitt D som en komplikasjon.

diagnostikk

Legen analyserer først pasientens historie. Han sjekker om pasienten er i fare, har ikke vært i kontakt med andre pasienter med hepatitt eller leversvikt, har ikke gjort blodtransfusjoner før, har ikke gjennomgått medisinske manipulasjoner, har ikke hatt noen kutt eller sår, hvor ofte han har ubeskyttet sex.

Hepatitt B har ingen spesifikke tegn som det kan skilles fra andre typer hepatitt. Derfor er den eneste måten å fastslå den eksakte årsaken til sykdommen en blodprøve. Analysen bestemmer tilstedeværelsen i blodet av bestemte proteiner - antistoffer som immunsystemet produserer når et virus oppdages i kroppen. En enda mer nøyaktig metode er PCR-metoden, der tilstedeværelsen av virusgenomet er detektert i blodet. PCR tillater ikke bare å bestemme mengden av virus i kroppen, men også av hvilken type virus en person er infisert med.

Biokjemisk analyse av blod er nødvendig, siden det kan brukes til å bestemme graden av leverskade. Jo mer bilirubin i blodet, så vel som leverenzymer (ALT, AST) og alkalisk fosfatase, jo lengre er prosessen med ødeleggelse av leveren vev gått.

Blant andre metoder brukes lever ultralyd, MR, radiografi og datatomografi.

Hepatitt B - hvordan å behandle og hvordan å unngå

Behandlingen av hepatitt i den akutte fasen utføres av en spesialist i smittsomme sykdommer, i den kroniske fasen - av en hepatolog eller gastroenterolog.

Hvordan behandles sykdommen? I den akutte fasen er behandlingen symptomatisk, med sikte på å nøytralisere ubehagelige manifestasjoner (ubehag, hodepine). Det bør tas hensyn til at medisinering skal tas i moderate doser, på grunn av mangel på funksjonalitet i leveren, er metaboliseringen begrenset. I de fleste tilfeller passerer den akutte form for hepatitt B alene hos voksne pasienter, hvoretter immunitet mot patogenet dannes i kroppen.

I tilfelle en kronisk type sykdom, skal pasienten få passende antiviral terapi. Det er flere direktevirkende antivirale legemidler som kan påvirke reproduksjonen av viruset, for eksempel lamivudin og adefovir. Også i dette formålet brukes narkotika som inneholder interferon. Interferoner administreres parenteralt, og antivirale legemidler tas i tablettform.

Varighet av medisineringskurs varierer fra flere måneder til flere år.

Imidlertid hjelper ikke antiviral terapi til å helt fjerne virusets kropp. Dette skjer relativt sjelden. Imidlertid reduserer bruken av antivirale medikamenter aktiviteten av viruset og bremser utbruddet av alvorlige komplikasjoner, som for eksempel kreft og levercirrhose.

Også for behandling av kronisk hepatitt B vil bruk av legemidler - hepatoprotektorer. Disse inkluderer essensielle fosfolipider, ursodeoksyolsyre, artisjokk og melketjistekstrakter. De bidrar til å styrke veggene i hepatocytter, stimulere dannelsen av galle, hindre dannelsen av fibrøst vev. Legemidler i denne klassen bidrar også til å redusere destruktive prosesser i leveren. Imidlertid bør det huskes at denne form for hepatitt er en virussykdom, og hepatoprotektorer ikke er i stand til å drepe viruset.

Ekstra behandling er diett. Det innebærer avvisning av produkter som har negativ innvirkning på leveren (krydret, fett, stekt og nesten ikke fordøyelig). I tillegg bør folk som lider av kronisk hepatitt, slutte å drikke alkohol.

Forebygging av hepatitt B

Forwarned er forearmed. Derfor trenger alle mennesker å vite mer om denne form for hepatitt, hva det er, hvordan symptomene på sykdommen overføres.

Den mest effektive metoden for forebygging er vaksinasjoner. Hepatitt B-vaksiner ble utviklet tidlig på 1980-tallet. Det var introduksjonen til medisinsk praksis av vaksinasjoner for å redusere forekomsten av sykdom over hele verden.

Vanligvis blir vaksinasjoner gitt til nyfødte, da blir noen få vaksiner gitt til en person i tidlig barndom. Denne prosedyren gjør det mulig å skape en sterk immunitet mot viruset.

Voksne kan også bli vaksinert. Den eneste betingelsen for dette er fraværet av tidligere overført hepatitt B i noen form. I alt tre vaksin injeksjoner er gitt. Den andre holdes en måned etter den første, og den tredje - etter en annen 5 måneder.

6 måneder etter siste injeksjon, kan du sjekke hvor effektiv vaksinen var. For å gjøre dette må du passere analysen av antistoffkoncentrasjonen i blodet. Hvis den er stor nok, så er kroppen klar til å møte viruset. Vaksinen gir imidlertid ikke livslang immunitet fra hepatitt B, det varer vanligvis 5-8 år.

Det er grupper av mennesker for hvilke vaksinasjoner er obligatoriske, for eksempel ansatte i medisinske institusjoner, medisinske studenter.

For å redusere risikoen for infeksjon med hepatitt B-viruset, må en rekke andre forhold observert:

nekte ubeskyttet sex, først og fremst, analsex;
besøke bare medisinske institusjoner, skjønnhetssalonger eller frisører, med et solidt rykte, for å sikre at deres ansatte bare vil bruke engangsverktøy;
Ikke bruk husholdningsartikler og verktøy (tannbørster, saks) som kan teoretisk få blod av fremmede.

Hvordan kan hepatitt B overføres i hverdagen: måter å smitte på og sykdomsrisikoen

Et stort antall mennesker rundt om i verden lider av hepatitt B, og hvert år øker denne figuren jevnt. De fleste tilfellene er personer i alderen 20 til 45 år. Til tross for vaksinering gir sykdommen ikke sin posisjon, men før oppfinnelsen av vaksinen rammet det langt flere mennesker. Hepatitt ødelegger leverceller, noe som fører til alvorlige komplikasjoner, i form av skrumplever og leverkreft.

Det er bare 4 typer sykdom, men hepatitt B betraktes som den vanligste. Det er i stand til å infisere alle indre organer, kar og ledd på kort tid, og krever langvarig kompleks behandling.

Hva er hepatitt B og hvor smittsomt er det?

Viral hepatitt B kan ha forskjellige former og kan ledsages av forskjellige symptomer. I noen pasienter manifesterer den seg ikke på noen måte, og i lang tid er det asymptomatisk, mens det i andre tværtimot forårsaker en voldelig reaksjon av kroppen. Dette er en autoimmun sykdom hvor kroppen selvstendig produserer antistoffer som angriper sine egne sunne celler.

Hepatitt B, eller serum hepatitt, er et DNA-virus som er motstandsdyktig mot både høye og lave temperaturer. Dyrkingen i laboratoriet er umulig, noe som i stor grad kompliserer prosessen med å studere viruset. Interessant, er hepatitt B ikke bare funnet i blodet, men også i alle organer og vev i kroppen.

Dessuten kan selv en sunn person være en bærer av viruset, og er farlig for andre. Den største fare er at viruset kan beholde sine egenskaper i svært lang tid, holde seg på sengetøy og gjenstander med spor av pasientens blod. Enkel vann eller skurepulver kan ikke kvitte seg med det. Kun behandling med formalin, kloramin eller hydrogenperoksid hjelper deg her.

Risikogruppen inkluderer medisinske arbeidere som er i direkte kontakt med pasientens blod (sykepleiere, laboratorietekniker) og rusmisbrukere. Forresten blir sistnevnte syk med hepatitt B i mer enn 85% av tilfellene.

Måter å få hepatitt B og dets fare

Måter å få hepatitt

I utgangspunktet overføres sykdommen gjennom blod, men også andre smitteformer er mulig: gjennom spytt, urin, sæd. En dråpe av noe fysiologisk væske som er fanget på den skadede huden, er riper eller slipt. Høy risiko for infeksjon med hepatitt B er tilstede under noen kirurgiske operasjoner, fra komplisert abdominal, til de mest enkle (åpning av abscesser, behandling av kutt).

Det er viktig at din tannleger, tatoveringsartiker, kosmetolog og manikyrspesialist har sterile verktøy.

Ofte er infeksjon foregått av besøk til spiker- og tatoveringssalonger, plastikkirurgi og noen kosmetiske prosedyrer. Selv rutinemessige tannbesøk kan være farlige. Og likevel kan du bli smittet med et kyss, hvis integriteten til slimlaget i munnen eller under seksuell kontakt er kompromittert.

Hyppigst diagnostiseres hepatitt B hos rusmisbrukere, med gjentatt bruk av skitne, infiserte sprøyter, samt hos pasienter som har mottatt andres blodtransfusjoner.

I hverdagen er infeksjon også mulig, og bruk av det med en tannbørste, kam eller barberhøvel kan føre til det. Spesielt når det er noen små kutt og slitasje på huden til en sunn person. Samtidig forekommer infeksjon i 98-100% av tilfellene.

En annen garantert metode for overføring av viruset er transplacental (til et barn fra en syk mor under graviditet). Barnet blir oftest smittet under fødsel, passerer gjennom fødselskanalen eller under amming.

Sykdommen kan ikke oppstå på noen måte i lang tid. Så fra infeksjonstidspunktet til de første symptomene vises, kan det ta 4-6 måneder. Først føler en person svak, oppkast, høy feber, ledd- og muskelsmerter, neseblod, døsighet, blødende tannkjøtt. Men det skjer også at sykdommen vises brat, det er konstant oppkast, forstoppelse, tap av appetitt, svimmelhet.

Leveren er sterkt forstørret, avføringen blir hvit, og urinen er veldig mørk. Alt dette er ledsaget av guling av huden, øyeproteiner og slimhinner. I løpet av denne perioden vises forverring, alvorlig kløe og hudutslett, miltøkninger, takykardi og hypotensjon observeres.

Hvis du starter behandling i tide, passerer symptomene raskt, men det skjer også at kroppen ikke kan takle infeksjonen og sykdommen blir kronisk. Hun, i sin tur, ender ofte med skrumplever eller onkologi, akutt leversvikt.

Videre varer den akutte stadien av sykdommen om en måned, den subaktive - 5-6 måneder, og først da kommer den kroniske. Selv om det er tilfeller der hepatitt umiddelbart oppnådde en kronisk form.

Se en kort video om overføringsmetoder og risiko for hepatitt:

Det er flere alternativer for sykdomsforløpet:

uklart;
enkelt;
subklinisk (asymptomatisk);
gjennomsnitt;
tung;
anicteric.

Malignt løpet av hepatitt blir ofte diagnostisert hos nyfødte, ledsaget av komplett nekrose av leveren, rus og hjerneskade. Denne tilstanden er vanligvis dødelig.

Ved den minste mistanke om viral hepatitt, er det nødvendig å gjennomgå en full klinisk undersøkelse. Den består i en visuell medisinsk undersøkelse og palpasjon av leveren. Deretter er det nødvendig å donere blod for ALT og AST, for å bestemme tilstanden til leverenceller, for å gjøre en ultralyd og en biopsi.

For å unngå kronologisk utvikling av patologien, vil tidlig obligatorisk vaksinering hjelpe, som utføres for små barn umiddelbart ved fødselen, og gjentas på 3 og 6 måneder. Hos voksne varer effekten av vaksinasjon i 7-10 år, hvorefter revaksinering er nødvendig.

Risikogrupper blant vanlige mennesker

Hepatittvaksinasjoner reduserte risikoen for sykdommen betydelig, særlig hos barn. Voksne (over 20 år) forsømmer ofte gjentatt revaksinering, noe som øker risikoen for mulig infeksjon. I tredje verden land, er denne sykdommen mye mer vanlig, og er hovedårsaken til leverkreft og etterfølgende høy dødelighet.

Hvem er i fare for å bli smittet med hepatitt B?

Hovedveiene for infeksjon er blod og seksuell kontakt. Gjennom spytt, hater viruset sjeldnere, og når hoste og nysing er det umulig å bli smittet.

Hvordan overføres hepatitt B i hjemlige forhold?

Kondombruk kan redusere risikoen for å oppnå hepatitt B

Hepatitt B-virus er preget av det faktum at det er inneholdt i alle kroppens fysiologiske væsker: urin, spytt, blod, avføring og tårer. Men de kan bare bli smittet hvis disse væskene kommer på den skadede huden til en sunn person, gjennom åpne sår og riper, slitasje.

Gjennom en vanlig matrett kan du bli smittet hvis en sunn, ikke-smittet person har sprekker eller sår i slimhinnene. Derfor kan vi si at infeksjon av husholdningen er ekstremt sjelden.

Under samleie med en pasient med hepatitt, forekommer infeksjon alltid, og under kyssing er det mulig med mikrokaster og riper i munnhulen. Gjennom et håndtrykk, en klem, blir en bærer av viruset er umulig. Under graviditet, fra en syk mor, får et barn ikke alltid hepatitt, men bare i 5% av tilfellene. Men i ferd med fødsel - forekommer infeksjon garantert.

Prognosen for pasientens liv er generelt gunstig, men bare under visse forhold. Tidlig behandling, nektelse av dårlige vaner (alkohol, narkotika og tobakk), etterlevelse av kosthold, overholdelse av alle medisinske forskrifter og vanlig medisinering, er nøkkelen til et langt og lykkelig liv.

Pasient med hepatitt i familien. anbefalinger

Hvis en person med hepatitt lever i familien, vil noen enkle regler bidra til å unngå faren. Deres strenge tilslutning vil bidra til å beskytte friske familiemedlemmer mot infeksjon.

Grunnleggende forebyggende tiltak:

Personlige hygieneprodukter er svært viktige, fordi selv tørket blod er farlig.

rettidig vaksinasjon;
sunn livsstil, gi opp dårlige vaner;
personlige hygieneartikler;
besøker bare sjekket kosmetikk kontorer og tannklinikker;
unngå uformelt sex;
vanlige medisinske undersøkelser.

Alle familiemedlemmer som bor i samme leilighet med en person med hepatitt C er i fare. Derfor må du nøye følge alle forholdsregler. Selv den minste kløen på huden til en sunn person, kan føre til forekomsten av sykdommen. For mistanke om hepatitt B er det nødvendig å konsultere en lege for undersøkelse og bloddonasjon.

konklusjon

Hepatitt B er en farlig og svært alvorlig sykdom som overføres gjennom fysiologiske væsker og blod.
Du kan beskytte deg mot sykdommen ved å bruke vanlige hepatitt vaksiner hvert 10. år.
Overholdelse av grunnleggende tiltak av personlig hygiene, kan beskytte mot smitte i hverdagen.
En sunn livsstil, riktig ernæring, avvisning av tatoveringer og kroppspiercing, reduserer risikoen for forekomsten av sykdommen.
Hepatitt kan bare infiseres ved inntrenging av blod, spytt og urin fra en pasient inn i et sår eller slitasje på huden til en sunn person.
Ubeskyttet sex fører alltid til utvikling av hepatitt B.

Se en video med råd fra leger om hvordan du kan unngå eller kurere hepatitt B:

Hepatitt B: hvordan viruset overføres, og hvilke metoder som finnes for å forhindre hepatitt B

30% av befolkningen på planeten har markører i blodet som overføres eller nåværende viral hepatitt B. Denne store indikatoren indikerer at viruset enkelt overføres blant mennesker. Å vite hvordan hepatitt B overføres vil bidra til å unngå farlige situasjoner, ta forebyggende tiltak i tide og ikke bli syk.

Deretter analyserer vi i detalj:

hvordan hepatitt B ikke overføres

hvordan kan du få hepatitt b og c;

Hva er de mikrobiologiske mekanismene for hepatitt B infeksjon?

hvordan å bli smittet i hverdagen;

hva å gjøre hvis dine kjære (spesielt mann eller kone) har hepatitt B, og om infeksjonen overføres gjennom et kyss.

Innholdet i artikkelen:

Om hepatitt B: viktige tall

Hepatitt B er svært smittsom. Det er derfor dette viruset tilhører en av de farligste infeksjonene. Viruset finnes på alle kontinenter og land, men tillater fortsatt høy, moderat og lav fordeling av viruset. Dermed er landene med det høyeste nivået av infiserte mennesker, Kina, Sørøst-Asia, Taiwan og Stillehavsøyene. Tenk bare: Her har 5-20% av befolkningen, ifølge ulike estimater, enten lidd av hepatitt forårsaket av hepatitt B-viruset, eller har det for tiden. I noen asiatiske regioner er halvparten av befolkningen smittet med viruset. Generelt er det antatt at rundt 80% av alle mennesker på planeten som er infisert med hepatitt B-viruset er i Asia. Det er ekstremt viktig å vite om dette når man skal på tur til disse stedene. Virusspredningen er lavere i Afrika, Øst-Europa og Alaska.

Det anslås at rundt 80% av alle menneskene på planeten infisert med hepatitt B-viruset er i Asia

Landene med moderat (mellom) spredning av mennesker infisert med hepatitt B-viruset inkluderer Russland, Sentral, Sør-Asia, Øst- og Nord-Europa og Sentral-og Sør-Amerika. Ifølge ulike data er det anslått at rundt 43% av alle smittet på planeten er i områder med mellomfordeling.

I Russland er de mest "usikre" fra infeksjonspotensialet områdene: Tuva, Yakutia, Komi-Permyatsky og Khanty-Mansiysk autonome okrugs, siden her er de fleste som er infisert med hepatitt B, funnet i landet.

Nord-Amerika, Øst-Europa, Australia og Japan er blant de mest "trygge" stedene på planeten med hensyn til virusinfeksjon. Et interessant mønster ble avslørt av forskere: I de landene hvor infiserte mennesker er høyest, overføres hepatitt B til et barn fra en mor som er smittet med et virus før, under og etter fødselen. Og i land med lavt nivå av infiserte mennesker, overføres hepatitt B via bruk av intravenøse legemidler eller gjennom kjønn med smittede personer. Men la oss snakke mer om dette senere.

Du kan tenke, hvorfor det ikke er noen eksakte antall infiserte mennesker, hvorfor indikatorene er så vidt spredt. Hvorfor sier noen studier at 80% av de smittede er i Asia, og at 43% av de som er smittet med hepatitt B-virus, bor i land med et mellomliggende distribusjonsnivå. Dette skyldes hovedsakelig hyppig maskering av viral hepatitt for andre sykdommer eller fravær av manifestasjoner i en infisert person. For eksempel i USA i 2001 ble 78.000 tilfeller av hepatitt B påvist, men bare 7844 personer hadde kliniske manifestasjoner i form av smerte, forverring av velvære og andre symptomer.

Hvorfor er dette viktig for oss? For det første kan slike smittede mennesker være omgitt av friske mennesker, og uvillig, bidra videre til spredning av dette farlige viruset. For det andre er slike tilfeller uten manifestasjon av sykdommen ofte ikke bare tatt i betraktning, fordi en syk person ikke finner grunn til å gå til legen. Og som vi ofte har, går vi bare til legen når noe er allerede syk. Et viktig punkt i infeksjonsrisikoen er bestemt av befolkningens migrasjon. I USA ble det for eksempel avslørt at 95% av alle nye tilfeller av diagnostisert kronisk infeksjon med hepatitt B-virus forekommer hos innvandrere.

Vi fant ut at sannsynligheten for infeksjon med hepatitt B direkte avhenger av hvor du befinner deg. De mer infiserte menneskene er rundt, desto større er risikoen for å bli smittet også. Deretter vil vi finne ut i detalj hvordan hepatitt B er infisert, hvordan hepatitt B overføres, hvordan det er infisert med hepatitt B, og hvordan man sikrer forebygging av hepatitt B selv i land med høye nivåer av infiserte personer.

Hepatitt B overføringsfaktorer: virusresistens

Det er definitivt kjent at overføringen av viruset, dvs. Risikoen for infeksjon med hepatitt B avhenger av egenskapene. Sikkert, du antok ikke at når en nål ble punktert på gaten, var risikoen for å være infisert med hepatitt B-viruset 2-30%, og det med humant immunsviktvirus (HIV) 0,03-0,3%. Dette skyldes at HIV er ekstremt ustabil i virusets ytre miljø, hvilket ikke er tilfelle for hepatitt B-viruset. La oss diskutere hovedtrekkene:

Mikrograf: Hepatitt B-virus

På tørre overflater som bord, penner, etc. varer det opptil 7 dager;

i tørket blod forblir det også opptil 7 dager ved en lufttemperatur på 25 grader Celsius (for eksempel blodet i nålen som brukes av rusbrukeren);

på minus 20 grader Celsius, kan det til og med vare opptil 15 år;

tørr varme i en time kan ødelegge viruset;

koking i 30 minutter eller behandling i en spesiell autoklav-enhet fører til virusets død bare etter 30 minutter;

ultrafiolett stråling, eter dreper viruset;

følsom for desinfeksjonsløsninger, vil behandling med en 3-5% løsning av kloramin, 6% hydrogenperoksid i minst en time eller behandling med 70% etylalkohol i mer enn 2 minutter føre til virusets død.

Nå blir det tydelig hvorfor viruset er så utbredt og ikke blir mindre signifikant. Hans høye stabilitet i det ytre miljø gir ham muligheten til å vente lenge på "hans time". Det er viktig at data om nøytralisering av viruset skal brukes om nødvendig for å iverksette tiltak for å forhindre utvikling av viral hepatitt, hvis du mener at slike tiltak er nødvendige. Og her, når nøyaktig de er nødvendige, vil vi analysere i detalj i de følgende avsnittene.

Hvordan sprer hepatitt B? Er hepatitt B overført fra dyr?

Før du analyserer hvordan du kan få hepatitt B, la oss diskutere hvem de kan få fra. Hepatitt B-virus er en antroponotisk infeksjon. Hva betyr dette? Antroponose er et ord som kombinerer to greske røtter, noe som betyr - menneske + sykdom (smittsom person med hepatitt B). Dette ordet gjenspeiler essensen av sykdommen. Det kan bare overføres fra person til person.

Hepatitt B-virus kan ikke bli smittet fra dyr, inkludert ved kutting av dyrekropper, kontakt med blodet, animalsk biter. I slike tilfeller er det risiko for infeksjon med andre sykdommer: for eksempel tularemi, pest, rabies, miltbrann og noen andre. dvs. Kilden til infeksjon med hepatitt B-viruset kan bare være en person med akutte eller kroniske former for sykdommen. Dette er viktig for videre forståelse av overføringen av hepatitt B.

Hepatitt B-viruset er en antroponotisk infeksjon, det vil si at den bare kan overføres fra person til person.

Måter å overføre hepatitt B: hvordan hepatitt B overføres fra en person

I menneskekroppen er det forskjellige biologiske miljøer, med andre ord, blod, spytt, sæd, vaginalvæske, tårevæske, og noen andre væsker er inkludert her. Når det er infisert med hepatitt B-virus i alle disse biologiske medier, er det mulig å oppdage viruset eller dets markører, men bare i forskjellige konsentrasjoner. Den høyeste konsentrasjonen av viruset finnes selvsagt i blodet. Derfor er blodet det viktigste objektet for overføring av viruset. Alle andre medier kan være involvert i overføringen av viruset, men i mindre grad. For eksempel, når hepatitt B overføres av spytt. dvs. risikoen for infeksjon hos en sunn person i kontakt med disse medier vil være svært lav enn i kontakt med blod.

Så alt som inneholder disse infiserte biologiske miljøene er farlig ut fra synspunktet om mulig infeksjon. Alle mekanismer som involverer disse mediene kan i stor grad deles i to grupper: naturlige mekanismer og kunstige. La oss se nærmere på hva som hører til hver gruppe smitteveier med hepatitt B:

Naturlige infeksjonsmekanismer

Denne omfattende gruppen inkluderer tre overføringsfaktorer:

Hepatitt B infeksjon fra infisert mor til foster

En slik infeksjon kan oppstå før leveransen, under fødsel og til og med etter fødsel når den mates med morsmelk. Hyppigst overføres hepatitt B til barnet samtidig under fødsel når den går gjennom moderens fødselskanal i nær kontakt med vaginalhemmeligheten, mors blod. Denne smitteformen er mest vanlig i asiatiske land, hvor det høyeste antallet mennesker som er smittet med viruset, er identifisert.

Seksuelt overført infeksjon med hepatitt B

Er seksuelt overført hepatitt B? Det er ingen tvil om det. Det forekommer oftere hos unge mennesker, middelaldrende mennesker. En slik mekanisme er vanlig i USA, Øst-Europa, Japan og andre steder med lavt spredning av viruset. Hepatitt B overføres seksuelt gjennom ulike typer seksuell kontakt. Ikke så viktig heteroseksuell eller homoseksuell var kontakt. Selv om det antas at med homoseksuelle kontakter er infeksjonsrisikoen høyere. Risikoen for infeksjon avhenger av skade på slimhinnen i kjønnsorganene, munnen (hvis kontakten var oral), anus (under analsex). Under kontakt, slimhinnen, som normalt skal være den beskyttende membran i kroppen, kjøper mikrodammer, dvs. svært små tårer og andre skader. Ved kontakt av infiserte medier (sperm, vaginale sekresjoner og enda mer med blod) med slike mikrotraumas, opprettes en "utmerket" tilstand for overføring av viruset. Men selv om det ikke finnes mikrotraumer, kan selv normal kontakt med infisert sæd eller vaginale sekreter føre til infeksjon.

Selvfølgelig øker et stort antall seksuelle partnere risikoen for infeksjon med hepatitt B-viruset. Fordi det er stor risiko for å bli smittet med hepatitt B hvis det oppstår et møte med infiserte mennesker oftere. Men det er tilfeller når en person har i familien en hepatitt B, men smitter ikke sin seksuelle partner, selv med ubeskyttet sex. Dette er mulig med en kombinasjon av mange faktorer: Konsentrasjonen av viruset i den biologiske media av en infisert person er viktig, utsatt for infeksjoner av seksuell partner, integriteten til slimhinner og hud, og en rekke andre grunner.

Les mer om "bæreren" av hepatitt B-viruset i den spesielle artikkelen.

Infeksjon med hepatitt i hjemmet (det kalles kontaktoverføring)

Hvordan kan du få hepatitt B på en husholdnings måte? Alle de biologiske væskene som vi har indikert, kan ligge på forskjellige gjenstander i 7 dager. For eksempel er infeksjon på denne måten mulig hos idrettsutøvere når blod blir rørt, støt osv. Risikoen for infeksjon er høy fordi blodet inneholder den høyeste konsentrasjonen av virale legemer. Se også kontaktveien og bittene. Så når en narkoman avtar og blir smittet med spytt i blodet, er det risiko for infeksjon med viruset, selv om det sjelden oppdages. Viruset overføres ikke gjennom mat og vann. I tillegg til å ikke bli smittet med et virus under et håndtrykk og en klem, med mindre det er et håndtrykk med to blodige hender. Og når du bruker vanlige husholdningsartikler (hepatitt B gjennom retter, håndklær, etc.) er det fare for infeksjon. Og enda mer risikoen for infeksjon når den brukes sammen med en smittet person med en enkelt tannbørste, barberhøvel og andre personlig pleieprodukter som kan ha blod.

Er hepatitt B overført gjennom spytt?

Hepatitt B og kyss er også en viktig måte for mulig overføring. Spesielt hepatitt B overføres når man kysser med å bite og dannelsen av mikrotraumene i slimhinnen. Erklæringen om at hepatitt B ikke overføres gjennom spytte false. Vi har allerede funnet ut at spytt bare inneholder en lavere konsentrasjon av viruset, men det er fortsatt der. Derfor, hvis din slektning har en hepatitt B-mann, har kona din hepatitt B-infeksjon, men det finnes alle forebyggende metoder for å unngå det.

Hvordan ikke bli smittet hvis en mann har hepatitt B, en slektning eller en person med hepatitt B-miljø, hvordan å leve med hepatitt B i en familie og hvilke forebyggende tiltak for hepatitt B eksisterer, vil vi fortelle videre.

Kunstige mekanismer

Det kan understrekes at denne banen alltid er forbundet med skade på hud eller slimhinner. Men ikke i form av mikrotraumas, som med seksuell overføring. For eksempel, en nålepunktur på huden når du påfører en tatovering, en hudpekning ved injeksjon av narkotika eller andre stoffer. Så det er mulig i denne store gruppen å betinget skille to måter i strid med integriteten til huden og slimhinnene. Hvordan er folk infisert med hepatitt B ved kunstige veier?

Medisinske manipulasjoner

Disse inkluderer medisinsk og nødvendig for diagnostisering av forskning. For eksempel, innføring av narkotika i en blodåre med en "infisert" nål eller blodtransfusjon uten tidligere forskning på hepatitt B- og C-infeksjon. Ulike akupunktur og andre hudsykdommer kan være i fare for å trekke opp viruset. Dette inkluderer infeksjon av viruset av helsepersonell som er i konstant kontakt med blod.

Ikke-medisinske manipulasjoner

Oftest er risikofaktorer tatovering, piercinger, som også ledsages av brudd på integriteten til huden og slimhinnene. Imidlertid er den mest kjente og vanlige metoden innføring av intravenøse legemidler.

Ofte av alle de ovennevnte metodene forekommer infeksjon gjennom samleie eller intravenøs administrering av narkotika. De resterende tilfellene av infeksjon er mye mindre vanlige. Men dette er typisk for Russland. Det samme for landene i Asia er overføring av viruset fra en smittet mor til et barn mer karakteristisk. Det er verdt å huske at viruset ikke overføres gjennom urin og avføring. Et unntak skjer hvis de inneholder blod. Nå, etter å ha gjennomgått alle mulige mekanismer for overføring av viruset, la oss se hvilke metoder for forebygging som eksisterer, og hvilke av dem er egentlig ekstremt viktige.

Forebygging av HBV: Hva er tiltakene for å forebygge hepatitt B

Hepatitt B er smittsom, og vi har allerede demontert mulige mekanismer for overføring av viruset. Det er ekstremt viktig å forstå dem for egen helse og for å forhindre infeksjon. Forebygging av hepatitt B er delt inn i spesifikk og ikke-spesifikk.

Ikke-spesifikk profylakse

Ikke-spesifikk profylakse består i obligatorisk sykehusinnleggelse av en pasient med akutt hepatitt B. En slik pasient bør kun behandles i et infeksjonssykehus. Obligatorisk behandling av pasientens oppholdssted, hans personlige eiendeler 3% løsning av kloramin. Er klær forurenset med hepatitt B? Teoretisk ja. Derfor er det viktig å koke klærne til pasienten i minst 30 minutter. Det er viktig å overvåke alle de som bodde og bodde hos pasienten i lang tid. Denne observasjonen fortsetter i 6 måneder. Dette er et forebyggende tiltak for folk som kan bli smittet ved å være nær en smittet person.

Ikke-spesifikk profylakse utelukker også nødvendigvis de mulige infeksjonsmekanismer. Hvis din slektning er syk med hepatitt B, er det verdt å huske hvordan hepatitt B overføres gjennom et kyss, gjennom spyt, i hverdagen, selv om dette sjelden er tilfelle. Det må huskes at det er bedre å ha personlige ting som alle bruker individuelt. Det gjelder nødvendigvis tannbørster, barberhøvler. Hepatitt B kan også overføres via oppvasken hvis den inneholder smittet spytt eller blod.

Seksuelle kontakter, hvis de ikke kan utelukkes, bør bare være med barrierepreventjon (mannlige kondomer). Muntlig kjønn bør utelukkes. Analsex bare i kondom.

Sørg for å være oppmerksom på at sikkerhet overholdes i hytta, hvis du skal gjøre en tatovering eller piercing. Verktøy må være disponible. Selv om det i noen tilfeller ikke er utelukket, er nøye behandling. Kan jeg få hepatitt hos en frisør? Det er mulig, hvis frisøren bruker gjenbrukbare gjenstander og før det var kontakt mellom disse elementene og en smittet person. Risikoen er ekstremt økt hvis han hadde sår på hodet. Dette er selvsagt usannsynlig, men det er en risiko. Derfor er det bedre å velge frisører med forsiktig behandling av verktøy eller bruk av engangsartikler. Gjelder også bruk av gjenbrukbare sprøyter for intravenøs bruk av legemidler, innføring av legemidler.

Det er klart at hepatitt B er smittsom, og en av de viktigste måtene å ekskludere infeksjon er å eliminere alle mulige risikofaktorer og utelukke overføringsruter. I noen tilfeller er det svært vanskelig å gjøre dette (for eksempel å kontrollere bruken av blod for transfusjoner, instrumenter for operasjoner), men når du kan spore og kontrollere situasjonen, er det bedre å bruke det.

Spesifikk forebygging av hepatitt B

Vaksinasjon er det viktigste forebyggende tiltak for hepatitt B. Vaksinen mot dette viruset ble oppfunnet tilbake i 1981. En vaksine er et spesielt oppfunnet legemiddel for å skape immunitet mot en bestemt sykdom. I dette tilfellet, for å hepatitt B. Det består av viruspartikler som, når de innføres i kroppen i denne form ikke fører til utvikling av hepatitt B med én hånd, og samtidig bidra til å danne immunitet mot viruset. Derfor vil immunforsvaret være forberedt på å møte fienden ved kontakt med viruset etter vaksinasjon. Disse viruspartiklene pleide å være "naturlige", dvs. viruspartikler ble oppnådd fra donorer smittet med hepatitt B-viruset. Nå er slike vaksiner ikke benyttet. I stedet opprettet de "kunstig", oppnådd ved hjelp av metoder for genteknologi, vaksiner som ikke forårsaker bivirkninger og komplikasjoner som deres "naturlige" kolleger hadde. Immunitet etter denne vaksinen varer lenge nok. Dette betyr at en vaksinert person ikke blir syk med viral hepatitt B, i minst 25 år i 85-90% av tilfellene.

Les mer om vaksinasjon mot viruset, les artikkelen "Vaksinasjon mot hepatitt B."

Hvis en person er i fare for viral hepatitt B, bør vaksinasjon utføres oftere (1 gang på 5 år). Fordi risikoen for infeksjon og kontakt med hepatitt B-viruset i disse menneskene er større. Risikogruppen inkluderer:

Babyer født til mødre smittet med viruset;

Pasienter som er planlagt å motta blodtransfusjoner, blodkomponenter, organtransplantasjoner;

Pasienter som er planlagt å utføre kirurgiske og diagnostiske invasive prosedyrer (med punktering av hud / slimhinner);

Folk som bruker stoffer, spesielt intravenøst;

Risikobasert seksuell oppførsel (prostitusjon, for eksempel);

Folk som er i regioner med høyt nivå av hepatitt B-virusinfiserte mennesker;

Personer som er i kontakt med en infisert person (for eksempel en slektning som har en relativ til hepatitt B).

Vaksinasjon utføres i henhold til ulike ordninger i individuelle tilfeller. Det er rutinemessig immunisering. For første gang blir vaksinen administrert til nyfødte mens den fortsatt er i barselshospitalet de første 12-24 timer etter fødselen. Deretter utføres på 1 måned og i 6 måneder gjentatte vaksinasjoner. Det er også begreper for akselerert vaksinasjon og vaksinasjon for rask dannelse av immunbeskyttelse. Individuelt utføres vaksinasjon også hos barn født til smittede mødre, hos personer med immunsvikt, og hos personer som har vært i kontakt med viruset i farlige situasjoner (nålestikk på gata). Hver vaksine, som det er et legemiddel, har instruksjoner for bruk. Det må studeres før du bruker vaksinen og holder seg tydelig til disse handlingene.

Vaksinasjon tillater at en person ikke blir syke med viral hepatitt B i minst 25 år i 85-90% av tilfellene.

La oss se i detalj et eksempel på en spesifikk forebyggelse i tilfelle av utilsiktet injeksjon utenfor uforståelig nål, som teoretisk kan inneholde blod med hepatitt B. Hvis en person har stukket en nål, er det nødvendig å raskt utføre den spesifikke profylakse av sykdommen. Det er nødvendig å lage en vaksine innen de første 48 timene (jo desto bedre) etter kontakt med en mulig infisert gjenstand. Vaksinasjon utføres i henhold til følgende skjema: Første vaksinasjon innen de første 48 timene etter kontakt, den andre vaksinen etter 1 måned, den tredje - etter 2 måneder. Slike vaksinasjoner er betegnet: 0, 1, 2 måneder. Eller en annen ordning: i de første timene, på den syvende dagen og den 21. dagen etter kontakt. En slik ordning er utpekt: 0, 7, 21 dager. Etter det blir personen observert hos legen for å eliminere symptomene på utviklingen av komplikasjoner, infeksjon med viruset. 12 måneder etter kontakt er det nødvendig med revaksinering. Det vil si at vaksinen mot hepatitt B-viruset gjeninnføres. Med den riktige aktivitetssekvensen, er sannsynligheten for infeksjon nesten eliminert.

Det er ekstremt viktig å ha barn med hepatitt B. Naturligvis kan en sunn kvinne bli gravid av en syk mann, eller kvinnen selv kan være infisert. Er det overført til barn eller ikke i slike tilfeller? I begge tilfeller er det risiko for infeksjon av fosteret, dvs. overføring av viruset fra mor til barn før, under og etter fødselen. Spesifikk profylakse i slike tilfeller reduserer også risikoen for mulig sykdom betydelig. På særegenheter av graviditet med hepatitt i artikkelen "Graviditet med viral hepatitt B og C".

Forekomsten av sykdommen er bedre å hindre enn å håndtere vanskelighetene som allerede har oppstått. Også med hepatitt B. Ikke-spesifikk og spesifikk profylakse skaper alle mulige forhold for å forebygge infeksjon. Det er bare nødvendig å huske om eksistensen av profylakse og ikke å glemme å bruke den.