Foreløpig er hepatitt C ikke bare den farligste sykdomsformen, men også en av de vanligste. Eksperter hører i økende grad spørsmålet: "Hepatitt C: Hvor snart analysen vil vise." Svaret er ganske greit. Den beste tiden til å passere en analyse er 1,5 måneder etter den tilsiktede infeksjonen. Dette er den perioden som kreves av kroppen for å produsere antistoffer som kan påvises ved hjelp av diagnostiske metoder.
Hvordan kan du bli smittet
Hovedinfeksjonsveien er overføring av patogenet fra en infisert person eller hcv-bærere gjennom blodet. Dette skjer når du utfører følgende prosedyrer og manipulasjoner:
- Ikke-sterile injeksjoner, ved hjelp av en sprøyte etter en annen person;
- annen medisinsk operasjon utført med manglende overholdelse av instrumentelle regler og forskrifter;
- manglende overholdelse av behandlingskravene til enheter i skjønnhetssalonger og tatoveringsvirksomheter;
- samleie uten prevensjonsmidler, hvor infiserte mennesker kan infisere en partner;
- Manglende overholdelse av sikkerhetskrav ved samhandling med personer i fare, leger eller redningsarbeidere;
- overføring av viruspartikler fra mor til barn.
Infeksjon med hcv er lett nok, og du må være veldig forsiktig med implementeringen av eventuelle instrumentelle prosedyrer og valg av en seksuell partner.
En høy andel av infeksjoner blant menn med ikke-tradisjonell seksuell orientering. Denne gruppen av befolkningen bør være spesielt oppmerksom på helsen og bør gjennomgå vanlig medisinsk undersøkelse.
Inkubasjonsperiode
Inkubasjonsperioden for denne sykdommen er rent individuell. Noen ganger vises de første tegnene ganske raskt - bare noen få uker etter infeksjon. I noen tilfeller oppstår symptomer først etter seks måneder. Helsepersonell anbefales å ikke vente på patologisk manifestasjon, og ta kontakt med medisinske fasiliteter 6 uker etter den påståtte infeksjonen.
Hvor åpenbart
Sykdommen har ganske vanlige symptomer:
- føler seg uvel
- høy tretthet;
- reduksjon i arbeidsaktivitet;
- forhøyet temperatur i subfebrile grenser;
- økt levervolum;
- smerter i leddene;
- kløe;
- endre skygge av avføring til lys;
- migrene;
- feber,
- smerte i høyre side av kroppen;
- obstruktiv gulsot;
- misfarging av urin til mørkere.
I tillegg til de generelle manifestasjonene av hepatitt C, kan det forårsake kvalme, tap av appetitt, oppkast, en kraftig reduksjon i kroppsvekt.
Individuelle stammer kjennetegnes av en lang latent periode. Symptomene på sykdommen kan ikke påvises i lang tid, opp til flere år, noe som gjør det vanskelig å oppdage tilstedeværelsen av infeksjon i blodet i tide, sterkt påvirker diagnosens aktualitet og utnevnelsen av et optimalt behandlingsforløp.
I første fase
Ofte i begynnelsen av hepatitt, blir pasienten ikke forstyrret av noe. Men i noen tilfeller kan pasienten merke de første tegn på infeksjon, som ikke er spesifikk, men med riktig diagnose vil legen hjelpe til med å gjøre en nøyaktig diagnose. De tidligste manifestasjonene er: høy tretthet, ubehag, nedsatt arbeidsaktivitet, muskelsmerter, migrene. Noen pasienter mister sin appetitt og går ned i vekt. På grunn av det faktum at de oppførte symptomene ofte vitner for lungesykdommer, mister folk årvåkenhet og går ikke til leger. Slike forsømmelse og fører til en økning i tilfeller av hepatitt, fordi folk som ikke er klar over infeksjonen ved et uhell, smitter sine kjære og dermed bidrar til spredning av viruset.
I kronisk stadium
Leverbetennelse, som varer mer enn seks måneder, strømmer inn i kronisk stadium. I begynnelsen på dette stadiet er tegnene på patologi ikke forskjellige i spesifisitet og kan ignoreres av de syke: dårlig helse, en bitter smak i munnen, kvalme, muskelsmerter. Men over tid øker graden av organskader og strømmer inn i den farligste scenen - cirrhose, som er begynnelsen på kreft.
Med utvikling av skrumplever og karsinom
Disse stadiene er de siste og farligste. Identifiser dem enkelt, siden symptomene blir ganske uttalt. Utviklingen av cirrhose manifesteres i den irreversible erstatning av parenkymvev, hvoretter organets funksjoner forstyrres, og utviklingen av etterfølgende leversvikt og portalhypertensjon. I tillegg til ikke-spesifikke symptomer vises: smerte i høyre side av kroppen; tørrhet i munnen; tarmlidelser vedvarende flatulens; muskelatrofi; kløe; utmattelse; neseblødning; blødninger og blåmerker på huden; hevelse i bena; ascites. Det viktigste symptomet er obstruktiv gulsott. Når det ser ut, må du straks kontakte et medisinsk anlegg.
Diagnostiske metoder
For å starte riktig behandling av patologien er det nødvendig, for å begynne med, å etablere riktig type virus og deretter korrekt vurdere kroppens generelle tilstand. Følgende diagnostiske metoder brukes til dette formålet:
- Biokjemisk blodprøve for installasjon av endringer i indikatorene for aspartataminotransferase, alkalisk fosfatase, alaninaminotransferase, bilirubin.
- Polymerasekjedereaksjon (PCR). PCR kan detektere ribonukleinsyre i biomaterialet.
- Leverbiopsi for å bekrefte cirrose.
- Røntgen av orgelet.
- Fullfør blodtall for å etablere anemi og andre samtidige patologier.
- ELISA for påvisning av antistoffer mot virale antigener eller antigener til ferdige antistoffer.
- Fibrogastroduodenoscopy organ.
- Ultralyd undersøkelse av mageorganene for å bestemme volum, struktur av leveren og tilstanden til blodtilførselen.
- Histologisk undersøkelse for å etablere stadiet av fibrose.
- Elastografi for å bestemme parametrene for den fibrøse prosessen.
- EKG.
- Scintigrafi.
Formålet med laboratoriediagnose for tilstedeværelse av antistoffer mot et virusantigen er obligatorisk i slike populasjoner som:
- gravide kvinner;
- lange syke barn;
- personer som lider av immundefekt
- personer som interagerer med pasienter med hcv;
- sykehuspasienter.
Det anbefales å donere blod seks uker etter kontakt med infeksjonskilden. Det er gjennom denne perioden at antistoffer mot viruset vises i analysene, som indikerer infeksjon og utbruddet av den patologiske prosessen. Det er ekstremt uønsket å forsinke diagnosen, som over tid, uten rettidig deteksjon og riktig behandling, strømmer sykdommen til mer alvorlige former og for mange slutter i døden.
Hepatitt C gjennom hvor mange tester
Hepatitt C er en av de vanligste typer hepatitt. Siden symptomene på sykdommen ofte ikke manifesterer seg selv og sykdommen oppdages i forbindelse med andre diagnostiske undersøkelser, er det viktig for pasienter å vite hva som er hepatitt C, hvordan det overføres og hvordan man kan kurere denne sykdommen.
Hjelp til å få fullstendig informasjon om hepatitt C-spørsmål og svar på dette emnet.
Hva er hepatitt C
Hepatitt C er en alvorlig form for viral hepatitt, som forårsaker parasitt bare i menneskekroppen. Med denne sykdommen oppstår leverskader, er det karakteristisk et anicterisk forløb av sykdommen og en tendens til å bli kronisk.
Hepatitt C er oppdaget i alle land i verden. Sykdommen oppdages hovedsakelig hos unge og middelaldrende mennesker.
Er hepatitt C smittsom?
Siden mange pasienter ikke vet om deres sykdom og i tillegg ikke vet hvor de ble smittet, er det viktig for pasienter og deres familier å vite om hepatitt C overføres fra person til person.
Hepatitt C er smittsomt, men siden viruset av denne typen hepatitt overføres hovedsakelig gjennom blod, og vet hvordan hepatitt C overføres, kan du beskytte deg mot infeksjon.
Hvordan overføres hepatitt C
Hepatitt C-viruset spres ved parenteral rute (omgå gastrointestinalt, infeksjonen kommer straks inn i blodet). I 97% av tilfellene overføres viruset fra en infisert person til en sunn person med blod og blodkomponenter, og bare i 3% av tilfellene forekommer infeksjon gjennom vaginale sekresjoner og sæd.
Kilden til infeksjon er en pasient med sykdommen i en akutt eller kronisk form, samt virusbærere - selvherdede pasienter med en akutt form av sykdommen eller pasienter med kronisk form i remisjonstrinnet.
Hvordan få hepatitt C
Hvordan overføres hepatitt C fra person til person med blod:
I prosessen med transfusjon av blod og dets komponenter (erytrocyttmasse, blodplatemasse, leukocytmasse, plasma). Tidligere var denne smitteveien den viktigste for denne typen hepatitt, men den obligatoriske screeningen av givere som for tiden utføres, har signifikant redusert muligheten for infeksjon gjennom blodtransfusjon. Ved bruk av tatoveringer og piercing prosedyrer (refererer til de vanligste infeksjonsveiene), da disse prosedyrene ofte bruker et dårlig sterilisert eller ikke sterilisert instrument. Når du besøker en spiker eller skjønnhetssalong, barberbutikk eller tannlegekontor, når du utfører akupunktur som følge av kontakt med blodet av et dårlig sterilisert instrument. Når det brukes sammen med en smittet person, razors og andre personlig pleieprodukter som kan inneholde mikroskopiske blodpartikler. Når du gir medisinsk behandling. Siden det er nå til injeksjon, etc. I utviklede land brukes disposable sterile instrumenter, og derfor er det hovedsakelig medisinsk personell infisert i nærvær av hudlesjoner under behandling av sår og arbeid med blodprodukter. Ved gjennomføring av hemodialyse (behandling av nyresvikt ved hjelp av "kunstig nyre" apparat). Infeksjon er mulig når hudskader og blod av en pasient med hepatitt C kommer på disse stedene under punktering av en arteriovenøs fistel eller som følge av kontakt med klær forurenset med blod og forbruksvarer.
Den vanligste infeksjonsruten er bruken av vanlige sprøyter, som observeres ved injeksjon av narkotikamisbruk. Ifølge statistikken overføres infeksjonen i 40% av tilfellene fra det totale antall pasienter.
Hvordan kan du få hepatitt C uten kontakt med pasientens blod
I sjeldne tilfeller overføres hepatitt C under fødsel fra en syke mor til en baby (5% av alle tilfeller av hepatitt C hos gravide kvinner). Infeksjon er mer sannsynlig hvis den gravide kvinnen har en akutt form av sykdommen i de siste månedene av svangerskapet.
Hepatitt C overføres seksuelt gjennom ubeskyttet samleie. Risikoen for å overføre viruset er i gjennomsnitt 3-5%. Sannsynligheten for infeksjon i permanente par på den nordlige halvkule er minimal (Europa - 0 - 0,5%, Amerika - 2 - 4,8%). På den sørlige halvkule øker risikoen for infeksjon til 20, 7% i Sør-Amerika og 27% i Sørøst-Asia. I fare er folk med et stort antall seksuelle partnere. Sannsynligheten for overføring av viruset under oralsex er ukjent.
Hvordan sprer kronisk viral hepatitt C?
Hepatitt C kan være akutt og kronisk. Sykdommen begynner alltid med en akutt form, som oppstår etter infeksjon og inkubasjonsperiode, men i de fleste tilfeller er det asymptomatisk. I 15-45% av tilfellene gjenoppretter pasientene spontant (eliminere hepatitt C-viruset i kroppen). Hvis utvinningen ikke kommer, blir sykdommen kronisk.
Kan jeg få hepatitt C gjennom spytt
Siden folk ofte forveksler forskjellige typer hepatitt, er det allment antatt at hepatitt C overføres gjennom spytt. Imidlertid er denne troen feil - hepatitt C-viruset overføres ikke med spytt, da det sjelden finnes i blod og spytt i ekstremt små mengder (teoretisk sett kan denne situasjonen forekomme med høyt virusinnhold i blodet og mikrotraumene i munnhulen).
Kan jeg få hepatitt C gjennom et kyss?
Hepatitt C sendes ikke gjennom et kyss - ifølge statistikken er risikoen for overføring av viruset nær null (unntatt skader på munnhulen i begge parter, men i så fall er risikoen minimal).
Er hepatitt C overført av husholdninger?
Det er umulig å bli smittet med hepatitt C ved mat, direkte kontakt eller luftbårne dråper. Viruset spres ikke når man snakker, hoster eller nyser, blir ikke overført ved håndtrykk og klemmer, ved insektbitt, med vann eller næringsmidler. Bruk av vanlige retter og håndklær utgjør ikke fare hvis normale hygieneregler overholdes.
Hvordan overføres hepatitt C i hverdagen? Saker av infeksjon fra familiemedlemmer er assosiert med blod fra en pasient i blodet til et sunt familiemedlem når man bruker vanlige manikyrverktøy, barbermaskiner, tannbørster eller når man gir førstehjelp til kutt.
Er hepatitt C overført fra far til barn?
Ifølge medisinsk forskning blir hepatitt C-viruset ikke overført fra far til barn på tidspunktet for unnfangelsen.
Er hepatitt C overført fra mor til barn
Hvis moren har hepatitt C, overstiger sannsynligheten for overføring av viruset til barnet ikke over 5% av alle tilfeller. Hepatitt C-viruset kan ikke overvinne placenta-barrieren, derfor forekommer overføring av infeksjon under fødsel på fødselskanalens tidspunkt.
I de fleste tilfeller overføres hepatitt C til barnet når moren har en akutt sykdom.
Viruset overføres ikke med morsmelk, men hvis det er sprekker og andre skader på brystet, anbefales det å slutte å amme for å unngå barns kontakt med den syke morens blod.
Kan hepatitt B gå til hepatitt C
Nei, hepatitt B blir ikke hepatitt C, da disse er forskjellige typer virus. Imidlertid er det en mulighet for å infisere en pasient med en type hepatitt med en annen type hepatittvirus (en saminfeksjon utvikler seg, som ble påvist hos 3% av befolkningen i Europa)
Hvor mye blod trenger du for å få hepatitt C
For infeksjon er 1/100 - 1/10000 ml av pasientens blod nok (visuelt er det mindre enn 1 dråpe).
Hvor lenge oppstår hepatitt C etter infeksjon?
I hepatitt C er inkubasjonsperioden individuell og varierer fra 2 uker til 6 måneder eller mer (i gjennomsnitt 49-50 dager).
Et virus som har gått inn i blodet, overføres til hepatocytter (leverceller), hvor det begynner å formere seg. Hver infisert celle produserer ca. 50 virus per dag, som frigjør toksiner (antigener) i blodet. Som et resultat blir veggene i leverceller gradvis ødelagt, men i de fleste tilfeller forekommer symptomene på sykdommen ikke. Immunitetsreaksjonen på viruset vises etter en måned eller mer etter infeksjon - antistoffer mot viruset oppdages etter 4-6 uker (klasse M) og 11-12 uker (klasse G).
Totale antistoffnivåer (totalt) kan bestemmes 4 til 5 uker etter infeksjon.
Symptomene på sykdommen kan ikke vises i det hele tatt til stadiet av cirrose, som utvikles hos pasienter etter mange år.
Hvem er bærer av hepatitt C
I noen tilfeller noterer legen i diagnosen sykdommen: "transport av hepatitt C." Hvem er bærer av hepatitt C, hva betyr det og hva er den særegne tilstanden til denne tilstanden?
Leger gjør en slik diagnose når det er hepatitt C-virus i pasientens kropp, som ikke ødelegger leverenceller og forårsaker ikke de kliniske symptomene på sykdommen. Et slikt bilde blir observert hos spontant kurerte pasienter med akutt form eller i etterligning av kronisk form.
Bæreren selv lider ikke av hepatitt C-viruset, men kan bli en kilde til infeksjon for andre mennesker. Mulig latent progresjon av sykdommen.
Hvor lenge lever hepatitt C-viruset i verten?
Den forårsakende agensen av hepatitt C kan eksistere i kroppen av virusbæreren hele livet.
Kan hepatitt C få seg selv uten behandling?
Ja, det kan, men bare en akutt form av sykdommen som oppstår under den første infeksjonen. Spontan kur (uten behandling) observeres i ca. 15-45% av tilfellene, og pasienter kjenner ofte sin sykdom ved tilstedeværelse av antistoffer i blodet.
Den kroniske formen av sykdommen går ikke bort alene, derfor har pasienten alltid behov for behandling med dette skjemaet.
Hva er farlig for hepatitt C
En akutt form for hepatitt C er farlig med høy risiko for at en sykdom blir kronisk.
Kronisk sykdom er farlig for utviklingen av cirrose og leverkreft, noe som kan føre til pasientens død. Med aktiv hepatitt (transaminaseaktivitet økes konstant) i 20 år, utvikler cirrhose hos 20% av pasientene. Cirrhose i 5% av tilfellene provoserer utviklingen av primær leverkreft.
Leverkreft er mer sannsynlig å utvikle med en samtidig infeksjon (samtidig forekomst av hepatitt B og hepatitt C) og ved langvarig bruk av alkohol.
I tillegg kan den kroniske formen ledsages av ekstrahepatiske sykdommer som utvikles som følge av autoimmune prosesser. Slike manifestasjoner av hepatitt C inkluderer glomerulonephritis, blandet kryoglobulinemi, sen kutan porfyri, etc.
Hva er forskjellen mellom hepatitt B og hepatitt C
Et vanlig trekk ved disse typer viral hepatitt er banen (både overført parenteralt) og legemets organ (begge virusene smitter leveren). Det er her de vanlige funksjonene end hepatitt B refererer til hepadnavirus, som preges av en kompleks struktur og høy motstand mot fysiske og kjemiske effekter. I frossen tilstand fortsetter hepatitt B-viruset i ca 20 år, dør etter koking etter 30 minutter, og desinfeksjonsmidler påvirker ikke det.
Hepatitt C, som er et flavivirus, har en enklere struktur og mindre motstand i miljøet.
Hepatitt B er vanligere og har en mer alvorlig sykdomssykdom. I dette tilfellet blir akutt form kronisk hos bare 10% av pasientene (cirrose og primær leverkreft er observert hos bare 1% av pasientene med hepatitt B).
Hepatitt C har et mildere kurs, men den kroniske formen utvikler hos 30-70% av pasientene. Cirrose utvikler hos 10-30% av pasientene med hepatitt C.
Hvor mye lever hepatitt C-viruset i miljøet
Viruset lagres utelukkende i blodpartikler. I dråper tørket blod under betingelser av temperatur fra 4 til 22 grader og moderat belysning fortsetter viruset i 96 timer. Frysing av infisert blod dræper ikke viruset.
Ved hvilken temperatur dør hepatitt C-viruset?
Hepatitt C-viruset er relativt stabilt - det er ufølsomt for ultrafiolett, alkaliske midler og etanol reduserer aktiviteten til viruset bare i en konsentrert tilstand. Den dør når den oppvarmes til 100 grader i 5 minutter, og når den oppvarmes til 60 grader dør etter 30 minutter.
Klorholdige desinfeksjonsmidler, 70% alkohol og noen andre antiseptika brukes til å desinfisere hepatitt C i kombinasjon med koking.
Hvilken lege behandler hepatitt C
Hepatitt C-behandling er et aktivitetsområde for en hepatolog. Siden hepatologi er en del av gastroenterologi, er en hepatolog en gastroenterolog med en smal spesialisering.
Er hepatitt C re-infeksjon mulig?
Ja, siden immunitet mot hepatitt C-viruset ikke er produsert, er det mulig å re-infisere. Virusets stamme kan være den samme eller forskjellige.
Hvor lenge varer sykdommen?
Utvinning (mangel på blod i viruset) i akutt hepatitt C forekommer innen ett år, og den kroniske formen av sykdommen kan vare i flere tiår.
Lever legen hepatitt C?
I den akutte form og i de første stadiene av den kroniske formen av sykdommen, er smerte i leveren hos pasienter nesten aldri forstyrret. I kronisk hepatitt C blir smerte i leveren provosert av et unormalt kosthold (forbruker fettstoffer, krydret og salt mat).
Hvorfor hepatitt C kalles "søt morder"
Hepatitt C ble gitt dette navnet på grunn av vanskeligheten ved å identifisere det som et resultat av den asymptomatiske løpet av sykdommen. Selv med symptomer på akutt form for hepatitt C, er det kliniske bildet så ikke-spesifikt at sykdommen ofte forveksles med andre sykdommer.
Kan Hepatitt C Cure?
Ja, hepatitt C kan herdes. Med riktig behandlingsplan og bruk av moderne medisiner behandles hepatitt C helt i 50-80% av tilfellene.
Om det er mulig å helbrede hepatitt C for alltid i et bestemt tilfelle, avhenger av genotypen av viruset, på pasientens egenskaper, hans beredskap til å følge legenes instruksjoner og på legenes ferdigheter.
Er det mulig å helbrede hepatitt C 1 genotype
Ja, selv om denne genotypen er den mest vedvarende av alle eksisterende genotyper, med riktig valgt trekomponent terapi, kan selv hepatitt C med genotype 1b herdes.
Hva er symptomene på hepatitt C?
De første symptomene på hepatitt C hos kvinner og menn ligner ARVI - pasienter klager over svakhet, konstant tretthet, smerte i leddene, anoreksi og kvalme på grunn av forgiftning av kroppen. I noen tilfeller, utseendet av gulsott (ledsaget av en avklaring av avføring og mørkere urin), en økning i lever og milt, hud kløe og feber. Hos 85% av pasientene er det kun svakhet som er notert.
I det kroniske løpet av sykdommen er oppblåsthet og smerte mulig på høyre under ribbeina. Halvparten av pasientene har fettlever, og 27% utvikler skrumplever.
Hvor mange mennesker lever med hepatitt C
Hvor mange år kan du leve med hepatitt C med en sunn livsstil? Hepatitt C-viruset selv fører ikke til døden, det provoserer utviklingen av patologi der pasientens liv er redusert. Det er ingen spesifikk periode i utviklingen av patologiske prosesser til døden, siden mange faktorer påvirker forventet levetid hos pasienter med hepatitt C. Disse faktorene inkluderer:
pasientens alder og tilstanden av hans immunitet rettidig behandling av tilknyttede sykdommer; sunn livsstil; kjønn (fibrose, hvor normale leverceller erstattes av grovt cikatricial vev, utvikler seg raskere hos menn enn hos kvinner).
Hos 30% av pasientene tar sykdomsprogresjonen rundt 50 år. Selv med utviklingen av cirrose på mindre enn 20 år (også observert hos 30% av pasientene) kan en sunn livsstil, kosthold og støttende behandling bremse sykdomsprogresjonen.
Med forbehold om anbefalinger fra leger har pasienter med hepatitt C en sjanse til å leve lenge.
Hvor mange lever med HIV og hepatitt C
Hvis det i gjennomsnitt er mulig å bestemme hvor lenge folk lever med hepatitt C, så er prognosen ganske komplisert hvis det er en samtidig infeksjon (to infeksjoner samtidig). Kombinasjonen av hepatitt C med HIV-infeksjon er imidlertid relativt vanlig, slik at noen har ideen om at hepatitt C er aids.
Hos mange pasienter med HIV-infeksjon har hepatitt C-viruset lenge vært uoppdaget.
Dårlig pasient av disse pasientene til behandling, dårlig effekt på leveren av legemidler til behandling av HIV og andre faktorer fører til mer alvorlig og raskere leverskade enn med vanlig hepatitt C, noe som forkorter levetiden.
Hvor mye lever med hepatitt C uten behandling
Siden mange pasienter finner ut om sykdommen allerede i nærvær av kronisk form, og behandlingen kan være utilstrekkelig, er mange pasienter bekymret for spørsmålet om hvor mye hepatitt C kan overleve uten behandling.
Ifølge offisiell statistikk utvikler cirrhose i nærvær av hepatitt C og fravær av behandling etter 25-30 år. Mange faktorer påvirker levetiden til cirrhose, inkludert tidspunktet for et besøk til en lege.
Hva er den farligste genotypen av hepatitt C
Det er 11 genotyper av hepatitt C-viruset, som distribueres i ulike regioner på planeten med ulik frekvens. I klinisk praksis er genotyper 1a, 1b, 2a, 2b, 3a viktige.
Genotypen av viruset påvirker alvorlighetsgraden av sykdommen, behandlingsregimet og resultatet av behandlingen. Den farligste er genotype 1. Hvis pasienten har hepatitt C-genotype 1, betyr dette at behandlingen vil vare lenge (48 uker), og bare i halvparten av tilfellene er fullstendig vellykket.
Hvis pasienten har hepatitt C-genotype 3a, betyr dette at behandlingsforløpet vil vare i 24 uker, og i 80% av tilfellene vil det ende opp med full gjenoppretting.
Hvordan leve med hepatitt C
Sykdommen pålegger visse restriksjoner på pasienter, som bør observeres for ikke å infisere andre, beskytte helsen og ikke helt forlate kommunikasjon og aktivitet av noe slag.
Enten å ta i hæren med hepatitt C
Pasienter med hepatitt C er ikke akseptert for militærtjeneste i fredstid i et utviklet land. Ikke ta inn i hæren med hepatitt C i Ukraina. Unntaket til å ringe til pasienter med hepatitt C for militærtjenesten er kamplov.
Kan jeg spille sport med hepatitt C
Fysisk aktivitet for hepatitt C bestemmes for hver pasient individuelt. Begrensninger kreves bare i løpet av aktiv behandling eller under eksacerbasjon av sykdommen. Kraftig trening er kontraindisert.
Er det mulig å rengjøre leveren med hepatitt C
Ja, men det er ikke mulig å helbrede lever hepatitt C-legemidler. De hjelper bare å støtte kroppens arbeid.
Har Hepatitt C funksjonshemming årsak?
Ja, med hepatitt C, kan du få et funksjonshemning.
Er funksjonshemming for hepatitt C?
Nei, funksjonshemming kan bare gis til pasienter med kronisk hepatitt C, som går i levercirrhose og ledsages av brudd på funksjonen. For registrering av funksjonshemming, må pasienten ta med seg alle tilgjengelige resultater av undersøkelser.
Er det mulig å jobbe med hepatitt C
Ja, det er mulig, hvis sykdommen ikke er ledsaget av alvorlig funksjonshemning.
Der det er umulig å jobbe med hepatitt C
En person med hepatitt C kan i de fleste tilfeller ikke jobbe der det er nødvendig å utstede en hygienebok (kokk, sykepleier, etc.). Selv om smitte ikke er spredt av husholdninger, vil arbeidsgivere i de fleste tilfeller være trygge.
En person med hepatitt C kan ikke arbeide ved en blodtransfusjonsstasjon eller være i kontakt med biologisk materiale. Pasienter med hepatitt C blir også praktisk talt ikke tatt i militære strukturer.
Pasientene selv bør unngå arbeid som er ledsaget av kontakt med skadelige stoffer, uregelmessige arbeidsplaner og tung belastning.
Hvor kan jeg jobbe med hepatitt C
Siden hepatitt C-viruset ikke er farlig i forbindelse med husholdningenes kontakter, kan pasienten jobbe i enhver jobb som ikke er forbundet med tung belastning og kontakt med biologisk materiale. Du kan jobbe i en skole med hepatitt C, en salgsassistent, etc. Det finnes ingen juridiske eller medisinske restriksjoner for slike pasienter.
Hvis blodet fra en pasient med hepatitt C kommer inn i øyet (denne sannsynligheten eksisterer under medisinske manipulasjoner), blir risikoen for infeksjon minimert, siden viruset ikke kan trenge inn i intakte slimhinner.
Er det mulig å pierce nasolub gelen med hepatitt C
Mesoterapi, biorevitalisering og lip augmentation i hepatitt C er kontraindisert.
Hvordan behandle hepatitt C
Basis for behandling er kombinert antiviral terapi. Frem til 2011 ble hepatitt C behandlet med interferoner og ribavirin, et kurs som tok hensyn til genotypen av viruset ble foreskrevet i 12-72 uker.
Nylig har det oppstått narkotika som gjør det mulig å bekjempe hepatitt C mer effektivt. For det første er det sofosbuvir, som har en høy terskel motstand og er derfor brukt i alle behandlingsregimer. Andre legemidler og behandlingsforløpet for hepatitt C er valgt av legen avhengig av virusgenotypen, sykdomsstadiet og individuelle kontraindikasjoner. Således, med ukomplisert hepatittkirrhose med genotypene 1, 2, 4, 5, 6, er bruk av sofosbuvir og velpatasvir vist i 12 uker, og med genotypene 3 og 12 er bruken av sofosbuvir og gryazoprevir eller elbasvir vist.
Hepatitt C kan herdes med andre behandlingsregimer.
Hvilke tester må passere for hepatitt C
For diagnostisering av hepatitt C foreskrives en antistoffprøve - anti-HCV eller totale antistoffer mot hepatitt C-viruset (kostnadene ved analysen som utføres i de fleste medisinske institusjoner, er ca. 450 rubler). Hvis det på grunn av analysen oppdages antistoffer mot hepatitt C, betyr dette at det tidligere var eller var tilstede infeksjon med hepatitt C.
Kan en hepatitt C-test være feilaktig
Ja, en antistofftest kan gi både falsk-negative og falske positive resultater.
Siden resultatet kan være falskt positivt (det er antistoffer mot hepatitt C, men det er ikke noe virus), så vel som pasientens selvhelbredende (antistoffer blir lagret i blodet i lang tid), utføres en PCR-analyse, hvorved selve viruset (dets RNA) blir detektert og bestemt dens beløp.
Hvis hepatitt C-testen er positiv og PCR-testen er negativ, betyr det at det ikke er hepatitt C.
Kvalitativ analyse av PCR gjør det mulig å fastslå om det er et virus eller ikke, og kvantitativt - for å bestemme virusbelastningen.
Hepatitt C-virus RNA, kvantitativ forskning, normal
Normalt blir ikke virus-RNA detektert i materialet.
Med lav virusbelastning oppdages 600 IE / ml - 3x104 IE / ml, med en gjennomsnittlig - 3x104 IE / ml - 8x105 IE / ml, med en høy - over 8x105 IE / ml.
Hva er indikatorene for ALT og AST i hepatitt C
For å bestemme graden av nekrose av leverenvevet, undersøkes serum ALT og AST. Aktiviteten til ALT øker med akutt form hos alle pasienter, ved 2-3-uken når maksimum og med gunstig sykdomsforløp normaliseres etter 30-40 dager. Vanligvis varierer nivået på ALT-aktivitet fra 500 til 3000 IE / l. En lengre periode med økt ALT-aktivitet indikerer overgangen til den akutte form for hepatitt til kronisk.
I skrumplever er AST-aktivitet høyere enn ALT.
Hvor mye koster hepatitt C-behandling?
Kostnaden for å behandle hepatitt C i Russland og andre land avhenger av behandlingsregimet og legemidlene som brukes til å behandle det. Kostnaden for å behandle hepatitt C ved hjelp av importerte stoffer per måned er omtrent 45-50 tusen rubler, og når det behandles med narkotika, er det omtrent 20 tusen rubler (det billigste alternativet er å bruke enkle interferon og ribavirin).
Fri behandling av hepatitt C er mulig med en reell trussel mot livet (skrumplever, en høy grad av fibrose) på grunn av pasientens deltakelse i gratis programmer.
I Ukraina er kostnaden for å behandle hepatitt C mer enn 15 000 UAH, men sofosbuvir inngår i listen over medisiner som helt eller delvis finansieres fra budsjettet.
Kostnaden for å behandle hepatitt C i Israel er omtrent $ 1.070-2.400 (en månedlig dose av legemidler koster mellom $ 1200).
SKAP EN NY MELDING.
Men du er en uautorisert bruker.
Hvis du har registrert deg før, så logg inn (innloggingsskjema øverst til høyre på siden). Hvis du er her for første gang, registrer deg.
Hvis du registrerer deg, kan du fortsette å spore svarene på innleggene dine, fortsette dialogen i interessante emner med andre brukere og konsulenter. I tillegg vil registrering gi deg mulighet til å foreta privat korrespondanse med konsulenter og andre brukere av nettstedet.
Registrer Opprett en melding uten å registrere
Skriv din mening om spørsmålet, svarene og andre meninger:
Vi behandler leveren
Behandling, symptomer, narkotika
Gjennom hvor mye kan du identifisere hepatitt C
Foreløpig er hepatitt C ikke bare den farligste sykdomsformen, men også en av de vanligste. Eksperter hører i økende grad spørsmålet: "Hepatitt C: Hvor snart analysen vil vise." Svaret er ganske greit. Den beste tiden til å passere en analyse er 1,5 måneder etter den tilsiktede infeksjonen. Dette er den perioden som kreves av kroppen for å produsere antistoffer som kan påvises ved hjelp av diagnostiske metoder.
Hepatitt C er ikke bare den farligste sykdomsformen, men også en av de vanligste
Hvordan kan du bli smittet
Hovedinfeksjonsveien er overføring av patogenet fra en infisert person eller hcv-bærere gjennom blodet. Dette skjer når du utfører følgende prosedyrer og manipulasjoner:
- Ikke-sterile injeksjoner, ved hjelp av en sprøyte etter en annen person;
- annen medisinsk operasjon utført med manglende overholdelse av instrumentelle regler og forskrifter;
- manglende overholdelse av behandlingskravene til enheter i skjønnhetssalonger og tatoveringsvirksomheter;
- samleie uten prevensjonsmidler, hvor infiserte mennesker kan infisere en partner;
- Manglende overholdelse av sikkerhetskrav ved samhandling med personer i fare, leger eller redningsarbeidere;
- overføring av viruspartikler fra mor til barn.
Infeksjon med hcv er lett nok, og du må være veldig forsiktig med implementeringen av eventuelle instrumentelle prosedyrer og valg av en seksuell partner.
En høy andel av infeksjoner blant menn med ikke-tradisjonell seksuell orientering. Denne gruppen av befolkningen bør være spesielt oppmerksom på helsen og bør gjennomgå vanlig medisinsk undersøkelse.
Inkubasjonsperiode
Inkubasjonsperioden for denne sykdommen er rent individuell. Noen ganger vises de første tegnene ganske raskt - bare noen få uker etter infeksjon. I noen tilfeller oppstår symptomer først etter seks måneder. Helsepersonell anbefales å ikke vente på patologisk manifestasjon, og ta kontakt med medisinske fasiliteter 6 uker etter den påståtte infeksjonen.
Hvor åpenbart
Sykdommen har ganske vanlige symptomer:
Et av symptomene på hepatitt C er ubehag.
- føler seg uvel
- høy tretthet;
- reduksjon i arbeidsaktivitet;
- forhøyet temperatur i subfebrile grenser;
- økt levervolum;
- smerter i leddene;
- kløe;
- endre skygge av avføring til lys;
- migrene;
- feber,
- smerte i høyre side av kroppen;
- obstruktiv gulsot;
- misfarging av urin til mørkere.
I tillegg til de generelle manifestasjonene av hepatitt C, kan det forårsake kvalme, tap av appetitt, oppkast, en kraftig reduksjon i kroppsvekt.
Individuelle stammer kjennetegnes av en lang latent periode. Symptomene på sykdommen kan ikke påvises i lang tid, opp til flere år, noe som gjør det vanskelig å oppdage tilstedeværelsen av infeksjon i blodet i tide, sterkt påvirker diagnosens aktualitet og utnevnelsen av et optimalt behandlingsforløp.
I første fase
Ofte i begynnelsen av hepatitt, blir pasienten ikke forstyrret av noe. Men i noen tilfeller kan pasienten merke de første tegn på infeksjon, som ikke er spesifikk, men med riktig diagnose vil legen hjelpe til med å gjøre en nøyaktig diagnose. De tidligste manifestasjonene er: høy tretthet, ubehag, nedsatt arbeidsaktivitet, muskelsmerter, migrene. Noen pasienter mister sin appetitt og går ned i vekt. På grunn av det faktum at de oppførte symptomene ofte vitner for lungesykdommer, mister folk årvåkenhet og går ikke til leger. Slike forsømmelse og fører til en økning i tilfeller av hepatitt, fordi folk som ikke er klar over infeksjonen ved et uhell, smitter sine kjære og dermed bidrar til spredning av viruset.
I kronisk stadium
Leverbetennelse, som varer mer enn seks måneder, strømmer inn i kronisk stadium. I begynnelsen på dette stadiet er tegnene på patologi ikke forskjellige i spesifisitet og kan ignoreres av de syke: dårlig helse, en bitter smak i munnen, kvalme, muskelsmerter. Men over tid øker graden av organskader og strømmer inn i den farligste scenen - cirrhose, som er begynnelsen på kreft.
Med utvikling av skrumplever og karsinom
Det viktigste tegn på hepatitt C er obstruktiv gulsot.
Disse stadiene er de siste og farligste. Identifiser dem enkelt, siden symptomene blir ganske uttalt. Utviklingen av cirrhose manifesteres i den irreversible erstatning av parenkymvev, hvoretter organets funksjoner forstyrres, og utviklingen av etterfølgende leversvikt og portalhypertensjon. I tillegg til ikke-spesifikke symptomer vises: smerte i høyre side av kroppen; tørrhet i munnen; tarmlidelser vedvarende flatulens; muskelatrofi; kløe; utmattelse; neseblødning; blødninger og blåmerker på huden; hevelse i bena; ascites. Det viktigste symptomet er obstruktiv gulsott. Når det ser ut, må du straks kontakte et medisinsk anlegg.
Diagnostiske metoder
For å starte riktig behandling av patologien er det nødvendig, for å begynne med, å etablere riktig type virus og deretter korrekt vurdere kroppens generelle tilstand. Følgende diagnostiske metoder brukes til dette formålet:
Biokjemisk blodprøve brukes til å diagnostisere hepatitt C
- Biokjemisk blodprøve for installasjon av endringer i indikatorene for aspartataminotransferase, alkalisk fosfatase, alaninaminotransferase, bilirubin.
- Polymerasekjedereaksjon (PCR). PCR kan detektere ribonukleinsyre i biomaterialet.
- Leverbiopsi for å bekrefte cirrose.
- Røntgen av orgelet.
- Fullfør blodtall for å etablere anemi og andre samtidige patologier.
- ELISA for påvisning av antistoffer mot virale antigener eller antigener til ferdige antistoffer.
- Fibrogastroduodenoscopy organ.
- Ultralyd undersøkelse av mageorganene for å bestemme volum, struktur av leveren og tilstanden til blodtilførselen.
- Histologisk undersøkelse for å etablere stadiet av fibrose.
- Elastografi for å bestemme parametrene for den fibrøse prosessen.
- EKG.
- Scintigrafi.
Formålet med laboratoriediagnose for tilstedeværelse av antistoffer mot et virusantigen er obligatorisk i slike populasjoner som:
- gravide kvinner;
- lange syke barn;
- personer som lider av immundefekt
- personer som interagerer med pasienter med hcv;
- sykehuspasienter.
Det anbefales å donere blod seks uker etter kontakt med infeksjonskilden. Det er gjennom denne perioden at antistoffer mot viruset vises i analysene, som indikerer infeksjon og utbruddet av den patologiske prosessen. Det er ekstremt uønsket å forsinke diagnosen, som over tid, uten rettidig deteksjon og riktig behandling, strømmer sykdommen til mer alvorlige former og for mange slutter i døden.
Hvor lenge oppstår hepatitt C etter infeksjon?
Pasienten mistenker noen ganger ikke tilstedeværelsen av hepatitt C, inkuberingsperioden kan vare til de første tegnene på sykdommen oppstår. Noen ganger kalles det latent eller skjult infeksjonsstadium. Varighet av inkubasjon avhenger av typen virus, for øyeblikket er det 6 typer (genotyper). Varigheten av latentfasen varierer fra flere timer til 20-40 dager. Noen pasienter gjenoppretter seg raskt, mens andre er alvorlig syk.
Patogenese av sykdommen
Inkubasjonsperioden for hepatitt C går gjennom 3 stadier av utvikling. I tilpasningsfasen, etter at viruset er innført i pasientens kropp, reduseres antallet patogenceller kraftig. I utgangspunktet dør de patogene mikroorganismer, som ikke kommer inn i menneskekroppen. Men etter en tid begynner prosessen med deres aktive reproduksjon.
Viral hepatitt C forekommer i en akutt form dersom en hematogen formidlingsfase utvikler seg når patogenet i portalvenen kommer inn i blodet i stor grad gjennom leveren. Når inkuberingsperioden avsluttes, har pasienten de første symptomene på sykdommen.
Hvor lenge etter infeksjon kan det oppdage patogenet?
Utfallet av sykdommen avhenger av reproduksjonshastigheten av viruset og dets biologiske egenskaper.
Inkubasjonsperioden for hepatitt C er i gjennomsnitt fra 2 uker til 3 måneder. Hvis det ikke foreligger kliniske symptomer, indikerer tegn på tilstedeværelse av en virussykdom:
Sørg for å gjennomføre en undersøkelse for å oppdage antistoffer hos gravide kvinner, pasienter som forbereder elektiv kirurgi, blodgivere og plasma.
Varigheten av inkubasjonsperioden
"Kjærlig morder" - såkalt hepatitt C-virus. Egenskapene til patogenet påvirker varigheten av latent perioden. Et karakteristisk trekk ved viruset er dets svake immunogenicitet. Den lange inkubasjonsperioden er resultatet av noen av de biologiske egenskapene til patogenet. Å svare på spørsmålet om hvor lenge viruset manifesterer seg i kroppen, er ikke lett, fordi det er nødvendig å ta hensyn til slike faktorer som infeksjonsdosen.
Utviklingen av hepatitt C hos menn avhenger av antall virusceller som har penetrert kroppens vev. Jo høyere infeksjonsdosen, jo tidligere vil latentperioden ende.
Fra tilstanden av leveren og indre organer avhenger av frekvensen av spredning av viruset. Vaner, alkoholmisbruk, stress og dårlig kvalitet ernæring har en spesiell innvirkning på inkubasjonsperioden.
En reduksjon i immunforsvarets reaktivitet fører til rask utvikling av hepatitt C hos kvinner. Viruset kommer inn i leveren celler, integrerer i genomet, forårsaker utvikling av en akutt infeksjon. Leveren slutter å spille rollen som et filter, reduserer funksjonen ved å rense blodet fra giftstoffer og toksiner, normalisere biologiske rytmer. En økning i varigheten av latent perioden indikerer alvorlighetsgraden av den smittsomme prosessen.
Enzymimmunassay
Differensiell diagnose av sykdommen utføres ved bruk av spesifikke serologiske markører. Anti-HCV-antistoffer detekteres i blodet. Fast fase enzymanalyse undersøker et kompleks av viruspeptider.
Antistoffer G indikerer utviklingen av en kronisk form av sykdommen. Hvis antistoffer M oppdages, multipler viruset aktivt, hepatitt C manifesteres - en akutt form av sykdommen. Identifiser patogenet ved hjelp av spesielle diagnostiske systemer 3 generasjoner. For arbeid med bruk av strukturelle HCV-proteiner (C, NS3, NS4, NSS).
Syntesen av IgM-antistoffer begynner på dagen før de første symptomene på sykdommen. For å henvise en pasient til sykehusinnleggelse i tilfeller av mistanke om hepatitt C, bestemmes størrelsen på AST-, ALT-, GGTP- og a / HCV-markørene for viral hepatitt C. Hvis et positivt resultat er funnet, skal pasienten kontaktes med en mono-HCV-infeksjon.
I noen tilfeller involverer en positiv test fraværet av et patogen i blodet. Legen registrerer et falskt positivt resultat. Hvis sistnevnte leses som (HCV) Ig (M + G) -16,6, indikerer dette at pasienten tidligere hadde infeksjonen. Med tanke på spørsmålet om videre behandling, forklarer legen hvor mange antivirale legemidler skal tas etter testen.
Polymerasekjedereaksjon
For å bestemme tilstedeværelsen av flavavirus i biologisk materiale tillater analysen av PCR. I dette tilfellet er pasienten vanskelig å etablere den kvantitative verdien av patogenet i blodet for å beregne genotypen. Diagnosen er basert på avviket fra biologiske indikatorer fra standardverdier.
PCR-reaksjonen, utført for å fastslå tilstedeværelsen av et virus, består av flere trinn:
- kvalitativ analyse;
- kvantifisere;
- genotyping.
I inkubasjonsperioden utføres studien for å bekrefte diagnosen. Dekoding av PCR-resultatet for hepatitt C lar deg sette konsentrasjonen av viruset. Hvis det ligger under følsomhetstærskelen for diagnostisk utstyr, anses analysen som negativ.
Etter 5-6 dager etter infeksjon er det mulig å etablere positive resultater i hepatitt C. Ved å bestemme virusbelastningen bestemmer legen risikoen for overføring av viruset fra en pasient til en annen, velger behandlingsalternativer, beregner prognosen for pasienter med alvorlig utmattelse.
Den nedre grensen for belastningen er 600.000 IE / ml, men indikatorer over 8.000.000 IE / ml indikerer et høyt nivå av virus RNA.
Laboratorieresultater
I mange tilfeller går sykdommen uten klare tegn, og viser bare en analyse om pasientens kropp er infisert med hepatitt C-viruset eller ikke. Biokjemisk blodprøve er tildelt for å identifisere patologien i leveren, bidrar til å overvåke løpet av hepatitt C.
Forandringen i størrelsen på ALT og AST transferase indikerer tilstedeværelsen av hepatitt C-virus i kroppen. For ytterligere forskning ved bruk av serum oppnådd fra venøst blod. Det tas strengt på en tom mage etter en 12-timers rask.
14 dager etter at viruset kommer inn i pasientens kropp, endres ALT-verdien for første gang. En økning i konsentrasjon på 10 ganger indikerer høyden av sykdommen. Endringen i indikatorer skjer i bølger. Hvis ALT for hepatitt C er 127, og AST er innenfor 160, har pasienten en lever.
For å unngå forvrengning av enkelte data om laboratorieforskning, er det nødvendig å følge reglene for å studere resultatet av analyse av blodbiokjemi. I prosessen med å bruke de Rytis indeksen. Med det, fastslå årsaken til endringen i indikatorer for AST og ALT. Verdien på 1,33 enheter indikerer utviklingen av hepatitt C og alvorlig leverskade.
Inkubasjonsperiode hos gravide kvinner
Hepatitt C-virus-RNA påvises hos den forventende mor 7-8 uker etter infeksjonstidspunktet. Den latente perioden er ledsaget av rask reproduksjon av patogenet og er forbundet med leversykdom. I inkubasjonsfasen screenes infiserte pasienter 3 ganger på 9 måneder. I mange kvinner er sykdommen asymptomatisk, men bare i noen tilfeller overføres hepatitt C til nyfødte.
I utero i latent periode blir fosteret smittet dersom moren har HCV - en infeksjon av lymfocytter. Hos barn født til anti-HCV-positive mødre, lagres antistoffer i blodet i et og et halvt år.
Under inkubasjonstiden er abort kontraindisert, og hvis en infeksjon er mistenkt, foreskrives legemidler som beskytter leverenceller fra forgiftning:
Hos barn født til mødre med hepatitt C, fortsetter antistoffene i 12 måneder. Hvis forekomsten av blod i et barn er funnet etter et og et halvt år, bekrefter det infeksjonen med et virus.
Alkohol og narkotika forstyrrer inkubasjonstiden, stimulerer reproduksjonen av viruset, som blir ugjennomtrengelig for rusmidler.
For ikke å lindre de viktigste symptomene på sykdommen, bør man i latent periode ikke engasjere seg i selvbehandling.