Diett etter galleblæreoperasjon

Beskrivelse nåværende fra 02.22.2018

• Effekt: terapeutisk effekt etter 3-6 måneder
• Vilkår: fra 3 måneder til ett år
• Kostnaden for produkter: 1500-1700 rubler. per uke

Generelle regler

Gallesteinsykdom er en av de vanligste sykdommene, og veksttrenden fortsetter å øke, noe som fører til økende antall kolelithiasisoperasjoner. For øyeblikket rangerer cholecystectomy andre i verden i antall operasjoner etter appendektomi. Det er en rekke absolutte indikasjoner på cholecystektomi:

• ikke fungerende galleblæren;
• akutt / kronisk kalkuløs cholecystit med tilbakevendende sykdomsproblemer;
• gangren av galleblæren, vanlig gallekanalstein
• tarmobstruksjon forårsaket av gallestein.

For tiden brukes flere metoder for fjerning av galleblæren: standard laparotomi, laparoskopisk metode, som står for opptil 80% av operasjoner, kirurgisk metode fra minimal operativ tilgang. Uavhengig av hvilken type fjerning av galleblæren etter operasjonen, forandres tilstandene betydelig, fordi alle funksjonene i magefunksjonen faller ut:

• Evakuering - GF som respons på stimulering med cholecystokinin reduseres med samtidig avslapping av Oddi sfinkter, som sikrer frigjøring av galle inn i tolv tolvfingre.
• Reservoar - deponering av galle i interintestinal perioden.
• Konsentrasjon - på grunn av absorpsjon av vann er galle konsentrert opp til 10 ganger.
• Absorpsjon - absorpsjon av et antall gallekomponenter, som kompensasjonsmekanisme for overskudd av galle.
• Opprettholder nivået av hydrostatisk trykk i galdeveien.
• Hormonal - sekresjon av veggen av galleblæren aktivelecholestokin.
• Sekretorisk - skiller ut slim, noe som letter strømmen av galle inn i feberen og evakueringen av den.

Etter operasjonen går galle direkte fra leveren direkte inn i tolvfingertarmen langs de intrahepatiske / ekstrahepatiske gallekanalene. Forlengelsen av de fysiologiske funksjonene til ZHP, spesielt konsentrasjonen og brudd på en tilstrekkelig galleflyt, er ledsaget av et brudd på galleinngangen i tarmene, noe som fører til vedvarende fordøyelsessykdommer.

En nedgang i strømningshastigheten / uregelmessig strøm av gallsyrer forstyrrer prosessen med fordøyelse / absorpsjon av fett, reduserer det bakterieide innholdet i tolvfingertarmen 12, noe som bidrar til utviklingen av dysbakterier. Under påvirkning av endret tarmmikroflora brytes gallsyrene ned, noe som forårsaker irritasjon av slimhinnen med utviklingen av duodenitt, refluks gastritis (kaster tilbake matmassen fra tolvfingertarmen 12 i magen) og dysfunksjon av andre organer i hepatobiliærsystemet.

Disse fenomenene etter en operasjon på galleblæren i noen grad kan danner kostholdet. Den terapeutiske tabellen etter operasjonen på galleblæren er tatt som medisinsk tabell nr. 5 og dens varianter. Kosthold etter operasjon på galleblæren i forskjellige perioder av den postoperative perioden er forskjellig. Umiddelbart etter cholecystektomi, får pasienten sult i 12 timer. Det er lov å fukte lepper med vann, og etter 5-6 timer kan du skule munnen med infusjoner av kamille, calendula.

Etter 12 timer og før neste postoperative dag, blir pasienten gitt væske i små porsjoner hvert 15.-20. Minutt med et totalt volum på ikke mer enn 500 ml / dag (urtete, infeksjon av dogrose, ikke-karbonert vann). På den andre dagen utvides ringen med fettfattig kefir, halvflytende potetmos, gelé. Delen bør ikke overstige 200 ml. En servering er ikke mer enn 0,5 kopper. Frekvens - 1 gang / 3-4 timer.

I de neste 5-10 dagene foreskrives pasienten kirurgiske dietter nr. 1A, nr. 1B. Oppholdsperioden på hver av dem bestemmes av type / volum av det kirurgiske inngrep, den generelle tilstanden, tilstedeværelsen av komplikasjoner. De grunnleggende prinsippene i disse dietter er:

• Maksimal schazhenie fordøyelseskanaler og deres lossing, som oppnås ved væske / halvvannskonsistens av retter, små porsjonsstørrelser, temperatur på retter.
• Rantsoenen inneholder lettest fordøyelige matvarer (buljonger, revet porrer, slimete frokostblandinger med smør, dampproteinomeletter, smør, soufflé av fisk / kjøtt uten hud og sener, revet skummet cottage cheese, mousses, vegetabilske oljer).
• Det økte innholdet av vitaminer og fritt væske på grunn av inkludering i diett av flytende bærkrysteller, buljonghopper, fortynnet frukt og bærjuice, anstrengte kompotter.
• Begrensning av salt til nivået på 3-5 g / dag.
• Fett / strøt rødt kjøtt, fisk, fjærkre, sterk kjøttkraft, fett meieriprodukter, hermetikk, svart brød, belgfrukter, krydret / salt snacks, grovkornede grønnsaker, bygg, hirse, sopp, nøtter, frø, svart kaffe er utelatt fra kostholdet. alkohol / karbonatiserte drikker.

Alle kirurgiske dietter er mangelfulle når det gjelder innholdet av grunnleggende næringsmidler og bør ikke overstige 7-10 dager. For å forhindre protein sult i kostholdet av kirurgiske dietter, fra 5. dag, anbefales det å legge til spesielle blandinger for kunstig ernæring (Nutrizon, Nutricomp, Clinutren, Nutridrink, Peptamen), som selges i apotekskjeden.

Kostholdet etter fjerning av galleblæren, startende fra 10 dager, er basert på de successivt foreskrevne varianter av Diet 5A, 5B. Ved alvorlig betennelse - 5B og etter 1,5 - 2 måneder overføres pasienten til medisinsk tabell nr. 5, hvis varighet ikke er mindre enn 6 måneder, og for mange pasienter er det nødvendig å observere det hele livet. Kosthold nr. 5 gir en fysiologisk fullstendig ernæring og bidrar til å normalisere prosessen med galdeutskillelse. Kaloriinntaket varierer mellom 2800-3000 kcal (90 g proteiner / 80 g fett / 350 g karbohydrater). Bruk av væsker - opptil 2,0 l / dag, salt - 8-10 g.

Det er ikke tillatt å spise varme og kalde måltider, fordi de forårsaker spasmer i galdeveien, irriterer tolvfingertarmen. Måltraktoralt, minst 5 ganger daglig, noe som bidrar til en mer eller mindre vanlig utgang av galle. Høyt fordøyelige karbohydrater er begrenset i dietten, da de forårsaker galle å stagnere og grønnsaker som inneholder essensielle oljer / oksalsyre i store mengder. Maten er tilberedt ved koking, stewing eller damping.

I de første 1-2 månedene etter operasjonen blir produktene knust og grundig gnidd. 30-40 minutter før måltider, anbefales det å drikke ikke-karbonert alkalisk mineralvann (250 ml), noe som stimulerer galsekresjonen. For å øke utskillelsen av galle i kostholdet kan det inkludere grønnsaker (vinaigrettes / salater), krydret med uraffinerte vegetabilske oljer, samt kyllingegg (ikke mer enn en), bær og frukt. Alkohol er utelukket, siden etylalkohol øker tannkjøttet, forårsaker en spasme av glatte muskler, øker belastningen på leveren.

Når hypermotor dyskinesi i galdeveiene etter cholecystectomy med samtidig duodenitt er foreskrevet Diet № 5Щ. Lengden er 14-21 dager før forsvunnelse av smerte / dyspeptiske fenomener. Dette er en diett med redusert kalori (2000-2200 kcal), hovedsakelig på grunn av reduksjon i diett av fett opp til 60 g (eliminerte fett av vegetabilsk opprinnelse), lett absorberte karbohydrater til 300 g. Produkter som inneholder nitrogenholdige ekstraksjonsstoffer / puriner / grovfibre er utelukket. Proteiner på nivå av fysiologisk norm. Mengden salt er opp til 6 g / dag. Kosthold - fem ganger, porsjoner opptil 200 g med en fastedag en gang i uken.

På bakgrunn av cholecystemia utvikler en rekke pasienter postkolecystektomi syndrom, hvor Oddis sphincter dysfunksjon spiller en ledende rolle. Denne prosessen ledsages av konstant sekresjon / frigjøring i lumen i tolvfingertarmen av lavkoncentrert galle, noe som forårsaker forstyrrelser i fordøyelsesprosessen og intestinal opprør. I dette tilfellet er dietten justert ved å eliminere faste animalske fettstoffer / vegetabilske oljer, fete, røkt produkter, rå frukt / grønnsaker, løk, reddiker, radiser, hvitløk og sterke buljonger.

I tilfelle av betennelse i bukspyttkjertelen etter cholecystektomi, er pasienten vist Behandlingstabell 5P, hvis totale kaloriinnhold er redusert til 2500 Kcal. Kostholdet er begrenset til fett / karbohydrat mat, og proteininnholdet økes til 120 gram. Fett, søt, sur og krydret mat / retter og matvarer med høyt innhold av ekstrakter, fiber og purinbaser og simulering av bukspyttkjertelen er utelukket. Etter kolecystektomi anbefales sanatoriumbehandling imidlertid ikke tidligere enn tre måneder etter operasjonen.

vitnesbyrd

• Diett nummer 5 A - fra 9-10 dager etter den postoperative perioden.
• Diett nummer 5 B - etter cholecystektomi med alvorlig betennelse.
• Diett nummer 5 U - med samtidig duodenitt / pankreatitt etter cholecystektomi, med hypermotorisk biliær dyskinesi.
• Diett nummer 5 P - etter fjerning av galleblæren i akutt pankreatitt.
• Kostholdsnummer 5 l / f - mot en bakgrunn av hypomotorisk dyskinesi etter cholecystektomi for å stimulere gallsekresjon / øke tarmmotorfunksjonen.
• Diet nummer 5 - i remisjon.

Tillatte produkter

En diett etter en galleblæreoperasjon innebærer inkludering av slike matvarer i kosten:

• Korn- / grønnsaksuppe på vegetabilsk kjøttkraft uten zazharki.
• Croutoner fra hvetebrød, hvetebrød fra i går, tørr kjeks.
• Kraftig kjøtt (kanin, biff), kokt / dampet, magert skinke, fettfattig kylling, legepølse, magre varianter av hvit fisk.
• Meieri / meieriprodukter med lavt fettinnhold (yoghurt, myk ost, ryazhenka, kefir, fettfattig, cottage cheese og retter basert på den).
• Fett av animalsk / vegetabilsk opprinnelse (bare tilsatt til ferdige måltider).
• Mjukkokt kyllingegg / protein-dampet omelett (en per dag).
• Korn (havremel / bokhvete), hvit ris.
• Grønnsakssalater med vegetabilsk olje, squashkaviar, vinaigrette, hagegrønt.
• Frukt og bær juice, marshmallow, syltetøy, tørket frukt, ikke-sure frukter / bær.
• Broth hofter, svart / grønn te, ikke-karbonert mineralvann.

Diett etter galleblæreoperasjon

Etter laparotomi og laparoskopi, hvor galleblæren blir skåret ut, er kosthold den viktigste delen av rehabiliteringsperioden. Det er spesielt nødvendig å redusere funksjonell belastning fra fordøyelsessystemet under tilpasning. Kostholdet etter driften av galleblæren er streng, men det avhenger av dets overholdelse om organismen vil reagere med utviklingen av komplikasjoner.

Hvordan virker arbeidet i fordøyelsessystemet etter fjerning av kroppen

Galle produseres av leveren hele tiden, ikke bare under måltider. Hemmeligheten akkumuleres i galleblæren og frigjøres i tolvfingertarmen først etter irritasjon av kjemiske og mekaniske reseptorer. Jo fatter maten, jo mer irritert reseptorene er, og galdekanaler blir kortere.

Dermed avhenger volumet av kassert galle av mengden mat som har kommet inn i magen. Å være i galleblæren blir hemmeligheten mer konsentrert, noe som betyr at enzymer raskere bryter ned næringsstoffer (i levergalle pH 7,3-8, og i cystisk galle, fordi hydrokarbonater absorberes, pH 6-7).

Etter fjerning av galleblæren, er hepatisk sekretjon ikke "avgjort", men går straks inn i tolvfingertarmen. Og siden galle ikke er konsentrert, og det er ikke nok, tar spalting av næringsstoffer mye tid, derfor forekommer refluks (kaster tarminnhold i magen), økt gassproduksjon på grunn av prosesser av forfall og gjæring, betennelse i duodenumet

For å øke fordøyelsen, må du følge en diett som innebærer å spise matvarer som ikke krever mye enzymer og organiske stoffer å bryte ned. Etter cholecystektomi er det viktig ikke bare hva pasienten spiser, men også måltidskjemaet. Det er nødvendig for en person å utvikle en betinget refleks som utløser separasjonen av galle på et bestemt tidspunkt.

For dette må du spise på en tid på dagen og i små porsjoner. I løpet av måneden etter operasjonen anbefales det å organisere et måltid med seks måltider, du må spise hver 3. time. 10-15 minutter før et måltid, er det tilrådelig å drikke et glass vann for å stimulere kjertelen og galle.

Hvilken diett er foreskrevet

Ernæring etter operasjon er begrenset, i 4-6 timer kan pasienten ikke spise eller spise. Etter at du bare kan skylle munnen med vann eller avkok av urter. Du kan bare drikke 12 timer etter operasjonen. Det er lov å drikke vanlig vann 1-2 søppel hvert 10. minutt, men du kan bare drikke ikke mer enn 0,5 liter per dag.

Etter 24 timer etter at boblen er fjernet, kan pasienten drikke fettfattig kefir, te uten sukker, gelé. Du kan drikke 1,5 liter per dag (et halvt glass væske en gang hver tredje time). På den tredje eller fjerde dagen kan pasienten spise. Det er lov til å spise halvflytende potetmos, pureed grønnsakssupper (uten kjøtt), protein omelett, pureed kokt fisk, gelé, litt rømme.

Du kan drikke apple og gresskar juice, te med sukker. Det er behov hvert 2. time, men i porsjoner på 150-200 g. På den femte dagen tillater postoperativ diett innføring av tørket kjeks, tørket hvitt brød. Neste dag kan menyen allerede diversifisere bokhvete eller havregryn (kokt), soufflé av kokt fisk eller kjøtt, fettost, ost, meieriprodukter, grønnsakspuré.

I fravær av komplikasjoner, på 8-10 dager etter at organet er fjernet, er dietten N o 5A foreskrevet, noe som sikrer sparing av de berørte organene og bidrar til normalisering av funksjonene i hepatobiliærsystemet. Det forutsetter normalt konsum av protein (80-100 g) og karbohydrater (350-400 g), men begrenser fett til 70-80 g og salt til 8-10 g. Kaloriinntaket skal være ca 2300-2500 kcal.

For pasienter som har utviklet postcholecystektomi syndrom med alvorlig duodenal betennelse eller tilbakefall av kronisk gastritt, hepatitt, har en diett N o 5SC (sparing) blitt utviklet. På bakgrunn av cholelithiasis, blir ofte sykdomsproduser av galdeanlegg dannet, noe som fremkaller frigjøring av lavkoncentrert galle.

Kosthold bidrar til å maksimere rensing av fordøyelsessystemet og reduserer produksjonen av galle. Mens du overholder denne dietten, bør en person eliminere vegetabilsk fett helt fra kostholdet og begrense forbruket av enkle karbohydrater til 30-50 gram.

Du må avstå fra å spise rå frukt og grønnsaker, fett kjøtt og fisk, røkt kjøtt og krydret retter, rike kjøttkraft. Den kjemiske sammensetningen av mat er som følger: 90-100 g proteiner, 50-60 g fett, 300-350 g karbohydrater. Kalorier bør ikke overstige 2000-2400 kcal. Dietter 5SC bør følges til kliniske manifestasjoner av sykdommen forsvinner (2-3 uker), og deretter byttes til N o 5 dietten.

Hvis det i den postoperative perioden utviklet gallesyndrom, der motiliteten i galdeveiene reduseres, blir dietten utpekt N o 5G. I motsetning til kostholdet 5SH, tvert imot, stimulerer det galle sekresjon. Også terapeutisk næring har en lipotrop effekt ("brenner" av fett i leverenes vev), siden den introduserer flerumettede fettsyrer og høyverdige proteiner i dietten.

Ifølge dietten bør pasienten i det daglige kostholdet inkludere 100 g proteiner, 120-130 g fett (hvorav halvparten er vegetabilsk), 400-450 g karbohydrater. Proteinprodukter med lipotrope egenskaper (matkjøtt, egghvite, hytteost, fisk), kli, raffinert solsikke eller olivenolje, grønnsaker er lagt til dietten.

Kaloriinnholdet av måltider spist per dag bør ikke overstige 3100-3400 kcal. Ved 3-4 dager etter operasjonen, når den inflammatoriske prosessen har utviklet seg, kan det anbefales en diett på N o 5B, noe som begrenser mengden mat som tas. Pasientens daglige rasjon inkluderer 1600-1700 kcal (55-65 g proteiner, 250 g karbohydrater, 30-40 g fett).

Slimete kornsupper og halvflytende korn blir malt og servert uten å legge til olje (det er tillatt å legge til litt, ikke-feit melk i korn). Menyen kan inkludere kompotter, grønnsaksjuice, gelé, dampkjøttpatties, kokt fisk, fettost, ost, kjeks og tørket brød.

Retter anbefales ikke å salt. Spise minst fem ganger om dagen i porsjoner opptil 200 gram. Det er nødvendig å drikke en stor mengde væske daglig (opptil 2,5 liter). Etter en uke med en slik diett foreskrives en mindre streng diett av N o 5A eller N o 5, som avhenger av graden av betennelse i mage-tarmkanalen.

Kosthold N o 5 er fysiologisk fullført, så det er utnevnt i lang tid. Målet er å normalisere galle sekresjon og redusere konsentrasjonen av kolesterol i blodet. Det innebærer bruk av et stort antall grønnsaker (unntatt de som inneholder mye oksalsyre eller essensielle oljer), som det er ønskelig å fylle med uraffinerte vegetabilske oljer.

For å øke gallsekresjonen anbefales det å spise bær og frukt, kyllingegg. For å forhindre stagnasjon av galle blir lett fordøyelige karbohydrater (søtsaker, konserver, sukker, honning) fjernet fra kostholdet, og mengden salt reduseres til 8-10 g per dag. Den totale daglige kalorazh 2800-3000 kcal (90 g fett, 100 g protein, 450 g karbohydrater).

Hvis den inflammatoriske prosessen i bukspyttkjertelen har blitt forverret etter cholecystomi, er diettbordet N o 5P foreskrevet. Pasienten anbefales i flere dager å begrense to ganger inntaket av fett, proteiner og karbohydrater, kaloriinnholdet i det daglige kostholdet bør ikke overstige 1300-1800 kcal.

Etter å ha redusert smerten, kan pasienten gå til den andre varianten av dietten og diversifisere menyen, samt øke kalorien til 2300-2500 kcal. Den kjemiske sammensetningen er som følger: 120 g protein, 70 g fett, 300-350 g karbohydrater.

Tabell "5P" forbyder bruk av varme, skarpe, søte, sure og fete matvarer, samt produkter som inneholder en stor mengde fiber, puriner og ekstrakter, fordi de stimulerer funksjonene i bukspyttkjertelen.

Kosthold etter fjerning av galleblæren

Kirurgi for å fjerne galleblæren (cholecystektomi) tar det andre stedet i abdominal kirurgi etter appendektomi. Fjerning av galleblæren virker skremmende. Faktisk, etter cholecystektomi, er det mulig å leve et fullt liv, men du må følge en diett.

Ernæring etter cholecystektomi

Galle er kjent for å bli produsert av leveren celler. Fra leveren beveger den seg langs leverkanalene. En del av gallen fra den vanlige leverkanalen går inn i galleblæren. Resten går videre langs den vanlige gallekanalen og derfra går det inn i tolvfingertarmen.

Galle produseres av hepatocytter nesten hele tiden. Men denne væsken er faktisk bare nødvendig i forbindelse med fordøyelsen. Men vår kropp er så rimelig ordnet at den utviklede "overflødig" gallen akkumuleres i galleblæren. Og når en person begynner å spise, renner galle ut av blæren og når tarmen, hvor det tar del i fordøyelsesprosessen.

I noen sykdommer i galleblæren er det noen ganger umulig å unngå cholecystektomi. I dette tilfellet produseres galle fortsatt i leveren, men det går bare ned i gallekanalene og akkumuleres ikke hvor som helst, fordi det ikke er noe reservoar lenger. Galle, men produsert og stadig, men i små porsjoner. Derfor, med rikelig matinntak av denne mengden galle vil ikke være nok til å sikre fullstendig fordøyelse av mat. Faktisk er dette aspektet tatt i betraktning når du utarbeider et terapeutisk diett.

Kosthold etter cholecystektomi innebærer en gradvis utvidelse av dietten. Så på den første dagen etter operasjonen er pasienten foreskrevet sult, i 2-4. Dag - medisinsk diett nr. 0a, i 5-7. Dag - diett nr. 1 kirurgisk. Fra den andre uken i den postoperative perioden og i 1,5-2 måneder skal pasienten følge diett nummer 5. Og bare noen få måneder etter operasjonen kan du prøve å gå til det generelle diettbordet nummer 15, mens du selvfølgelig må følge kostholdet med galleblæren fjernet.

Kosthold i de første dagene etter fjerning av galleblæren

Den første dagen etter operasjonen innebærer absolutt sult. Pasienten kan ikke engang drikke, bare fukt leppene med vann med sterk tørst. På den andre eller fjerde dagen foreskriver legen et diettbord nummer 0a. Dette betyr at pasienten allerede kan drikke vann. I det hele tatt er dietten hovedsakelig representert av væske- og halvflytende retter. Tillatte måltider på diettbord nr. 0a:

• Fortsatt vann;
• Dogrose avkok;
• Kissel fra søte bær, tørkede frukter;
• Svart, grønn te (for det meste svak);
• Kefir 1 prosent;
• Fortynnet naturlig juice (epler, gresskar, bete);
• Fruktgelé.

Vær oppmerksom på! Den viktigste tilstanden til dietten etter cholecystektomi er fraksjonal og, viktigere, vanlige måltider. Det er behov seks ganger om dagen, intervallet mellom måltider skal være tre timer. Slike regler oppfinnes av en grunn, fordi hyppige måltider forhindrer stagnasjon av galle. Volumet av deler av maten om gangen - 150-200 ml. Maten skal være varm. Å spise kald mat kan føre til dyspeptiske lidelser og magesmerter.

Etter cholecystektomi bør pasienten prøve å spise hver dag på samme tid. Det samme postulatet skal følges i fremtiden, la det bli en vane. Spise på timeplan vil justere prosessen med å syntetisere galle og lagre den i galdekanaler. Dette vil ha en bedre effekt på fordøyelsessystemet.

Måltid på femte til syvende dag etter cholecystektomi

På den femte og syvende dagen etter operasjonen anbefaler leger at man bytter pasienten til diettbord nr. 1. I tillegg til de tidligere brukte retter, blir tørket brød, kjeks og "Maria" -type kjeks, flytende revet grøtegrøt, mosede ubemerkede grønnsaker, soufflé av magert kjøtt og fisk, ukokt hytteost og andre meieriprodukter, som er mashed gjennom en sikt, lagt til i rasjonen; kokt i vann (du kan legge til litt smør), protein omelett.

Eksempelmeny for dagen:

• 8.00 - flytende pureed havregryn, damp omelett, te;
• 11,00 - 0% cottage cheese, rosehip decoction;
• 14.00 - slimete suppe med semolina, kylling souffle, kompote;
• 17.00 - biffpuré, rosehip decoction;
• 20.00 - Soufflé av hvit fisk, og også flytende risgrøt;
• 22.00 - dogrose buljong.

Det er viktig å drikke ca. 1,5-2 liter væske per dag, inkludert ikke-karbonert vann.

Måltider fra den åttende dagen etter operasjonen

Hvis pasienten allerede har passert uken i den postoperative perioden bak pasientens rygg, er det på tide å bytte til terapeutisk diett nr. 5. Legene anbefaler å holde seg til denne dietten i minst 1,5-2 måneder. Maten blir kokt eller dampet. Det er et behov seks ganger om dagen og prøver å holde seg til en daglig matplan. I dette tilfellet må du drikke om en og en halv liter væske per dag.

Tillatte måltider med medisinsk kosthold 5:

• Kraftig kjøtt og fisk i form av en myk souffel, kokte biter, dampkoteletter, kjøttboller;
• Steam omelett (sørg for å fjerne eggeplomme før matlaging);
• Grønnsaker, frokostblandinger, samt lette melkesupper;
• Groaty grundig revet porridge som kan tilberedes utelukkende på vann eller melk;
• Vegetabilsk puree (inkludert potet);
• Steam ostemasse gryteretter;
• Fortynnet fruktgelé, juice;
• Stewed grønnsaker;
• Bakt epler;
• Tørket brød, kjeks, Maria kjeks;
• Pasta durum.

For kosthold nr. 5 er preget av et redusert fettinnhold (med absolutt unntak av ildfaste fettstoffer) og begrensning av karbohydratinnhold. Samtidig forblir mengden protein i mat normal.

Eksempelmeny for dagen ved diett nummer 5:

• 8.00 - damp omelett, bokhvete grøt, te;
• 11,00 - 5% hytteost, rosehip decoction;
• 14.00 - havregrynssuppe med tillatte grønnsaker, souffle fra mashed kokt biff;
• 17.00 - bakt eple;
• 20.00 - kokt hvit fiskbit, gresskarpuré;
• 22.00 - bærgelé.

Lengden på oppholdet på diett nummer 5 bestemmes av legen, idet man tar hensyn til bærbarheten av slik medisinsk ernæring og helse. Legene anbefaler at en pasient blir matet i henhold til systemet med diettbord nr. 5 i 1,5-2 måneder, for andre pasienter - i et helt år. Etter det, hvis det ikke finnes kontraindikasjoner, kan du gradvis utvide menyen. Men samtidig er det nødvendig å følge de grunnleggende prinsippene for ernæring av diettbordet nr. 5, og også for å unngå forbudte matvarer.

Etter overgangen til fellesbordet, kan en person allerede spise lite fett suppe, syltetøy og rødbeter suppe, ukokt kjøttkraft kokt i kylling, damp kjøttboller og burgere. Det er mange oppskrifter for interessante retter fra tillatte matvarer. Det er verdt å gjøre en liten innsats, og kostholdet vil være variert og velsmakende!

Hvilke frukter kan spises etter cholecystektomi

Fraværet av galleblæren er ikke et hinder for bruken av mange favorittfrukter og bær. Men det er verdt å merke seg at noen frukter fortsatt er forbudt. Dette er først og fremst frukt og bær av sure varianter, samt økende gjæring i tarmene (druer). Men selv etter fjerning av galleblæren er det fortsatt mulig å fortsette å feire på slike frukter som:

I de første ukene etter cholecystektomi kan ovennevnte frukter og bær sikkert forbrukes i form av gelé, gelé og kompott. Bakte epler tolereres spesielt godt i denne perioden. Omtrent en måned senere kan disse fruktene spises uten matlaging, rå.

Forbudte produkter

Etter fjerning av galleblæren, må legemet tilpasse seg forandringsforhold, og forandringsprosessen gjennomgår også endringer. Disse nyansene må vurderes, noen matvarer forverrer fordøyelsesprosessen og kan forårsake dyspeptiske symptomer og magesmerter. Etter cholecystektomi bør følgende produkter unngås:

• Stekt mat;
• Fett kjøtt, fjærfe og fisk;
• Røkt kjøtt, hermetikk;
• Kjøttboks;
• Ildfaste fettstoffer (disse er fett av animalsk opprinnelse, inkludert fett);
• Krydder, krydder (anbefalt å begrense salt i mat);
• pickles;
• Is og annen kald mat (forårsaker alvorlig magesmerter på grunn av spasm av Oddi-sphincter);
• Drikkevarer, karbonholdige og alkoholholdige;
• slakteavfall;
• sopp;
• bønner;
• Sure frukter, bær;
• Friske bakverk;
• Nøtter, frø;
• Eggeplommer;
• Kaffe, kakao og kakao produkter.

Grigorov Valeria, lege, medisinsk anmelder

14,272 totalt antall visninger, 1 visninger i dag

Ernæring etter gallbladder fjerning: kosthold, menyer, oppskrifter

Fjerning av galleblæren eller cholecystektomi er en operasjon som har betydelig innvirkning på fordøyelseskarakteristikken og krever en justering i næringsveien. I en sunn person syntetiseres galle av leveren og går inn i galleblæren gjennom kanalene. I det er det kondens eller konsentrasjon av galle. Når du spiser, utskiller galleblæren gjennom kanalene inn i duodenum mengden galle som kreves for å sikre normal fordøyelse.

Cholecystektomi forandrer signifikant fordøyelsesprosessen. Blæren fjernes, og gallen kommer inn i tolvfingertarmen umiddelbart fra leveren gjennom de intrahepatiske og ekstrahepatiske gallekanalene. Som et resultat kommer galle av en annen sammensetning inn i tarmlumenet. Dette påvirker peristaltikken negativt og fører til forstyrrelser i fordøyelsesprosessen. Denne galle er relativt flytende, det beskytter ikke tarmene fra mikroorganismer tilstrekkelig, noe som fører til økt risiko for dysbiose.

Ernæringsregler etter fjerning av galleblæren

Hovedmålet med et riktig kosthold etter fjerning av galleblæren er normalisering av galleutskillelse og fordøyelse av mat. For å unngå bivirkninger av operasjonen, er det nødvendig å justere modusen for matinntak og dietten selv.

• Hyppigere måltider (4-5 ganger om dagen) reduserer belastningen på fordøyelsessystemet.
• En signifikant reduksjon i inntaket av fettstoffer etter cholecystektomi er ment å forhindre spasm av pylorus og sfinkter av Oddi og utvikling av symptomer: bitterhet i munnen, kvalme, ubehag i riktig hypokondrium, smerte i hypokondriene.
• Personer med fjernet galleblære bør spise overveiende ikke fettete matvarer tilberedt uten steking. Protein og vegetabilsk mat, dampet og kokt eller bakt, er grunnlaget for dietten til mennesker som har gjennomgått cholecystektomi. Basert på disse prinsippene for klinisk ernæring, er rehabilitering av pasienter etter cholecystektomi basert. Ikke bekymre deg: dette er et sunt kosthold, som alle mennesker generelt bør holde seg til!

Unnlatelse av å følge kostholdet - konsekvenser

Etter at galleblæren er fjernet, er den utskilt galle nok til å fordøye en betydelig mindre mengde mat, så overmåling kan ha ubehagelige konsekvenser. Hvis du ikke følger dietten som er ordinert av legen etter cholecystektomi, er det fulle av tillegg av andre problemer i mage-tarmkanalen (dysfunksjon i tarmen, mage, spiserør, bukspyttkjertel etc.) med ulike komplikasjoner: kolitt, kolangitt, esophagitt, duodenitt og andre sykdommer. Medisinsk ernæring er spesielt viktig for pasienter som gjennomgår cholecystektomi i forbindelse med kalkholdig cholecystitis.

Feil kosthold, betydelig forbruk av stekt og dyrerik mat kan føre til omforming av gallestein allerede i kanalene.

Kosthold på sykehuset

Lengden på sykehusopphold er i stor grad bestemt av teknologien for cholecystektomi. Gullstandarden i behandlingen av cholecystit er laparoskopisk cholecystektomi. Denne typen operasjon utmerker seg ved minimal traumer og forkortet sykehusopphold (vanligvis 1-3 dager). Etter laparoskopi er pasientgjenoppretting relativt rask og smertefri, og dietten på sykehuset og i de følgende ukene er mindre konservativ.

Dessverre kan laparoskopisk cholecystektomi ikke alltid utføres på grunn av arten av sykdomsforløpet og de individuelle karakteristikkene til galleblærens og kanalens anatomiske struktur. Av denne grunn er legen tvunget til å ty til åpen (laparotomic) cholecystektomi. Avhengig av graden av invasivitet i operasjonen, kan lengden på oppholdet på sykehuset øke (5-10 dager eller mer). Den økte invasiviteten til denne tilnærmingen til fjerning av galleblæren fører til mer signifikante diettbegrensninger i de første ukene etter operasjonen.

Etter laparoskopisk cholecystektomi, bruker pasienten 2 timer i intensivavdelingen, og gjenoppretter fra anestesi. Deretter overføres han til betingelsene i avdelingene, hvor riktig postoperativ terapi utføres. De første 5 timene er pasienten forbudt å komme seg ut av sengen og drikke. Fra morgenen til neste dag, er det lov å drikke vanlig vann i små porsjoner (opptil 2 snurre hvert 15. minutt). Du kan stå opp etter ca 5 timer etter operasjonen. Dette er tillatt å gjøre bare i fravær av svakhet og svimmelhet. De første forsøkene på utvinning skal bare gjøres i nærvær av en sykepleier.

Fra og med neste dag kan pasienten bevege seg rundt menigheten og begynne å spise. Tillat å bruke kun flytende mat (havregryn, kefir, diett suppe). Gradvis går pasienten tilbake til vanlig væskeinntaksmodus - dette er viktig for å fortynne gallen. Den første uken etter operasjonen er det viktig å eliminere bruken av følgende matvarer og drikker:

• sterk te
• kaffe
• alkohol
• søte drikker
• confection
• sjokolade
• stekt mat
• fet mat
• røkt, krydret, saltet, marinert.

I pasientens diett på sykehuset finnes det en rekke fettfattige meieriprodukter: yoghurt, cottage cheese, kefir, yoghurt. Dessuten blir bokhvete og havregryn på vann, potetmos, malt kokt magert biff, ristet hvitt kyllingekjøtt, gulrot-soufflé, sukkerrør, mager supper, bananer og bakt epler gradvis introdusert i dietten.

Kosthold i den første uken etter uttak fra sykehuset

Vanligvis, etter laparoskopisk cholecystektomi, blir pasienten utladet så tidlig som 1-3 dager. Hjemme må du organisere riktig ernæring, ta hensyn til anbefalinger gitt ved utslipp. Mat bør tas i små porsjoner, 6-7 ganger om dagen. Måltider er ønskelige å bygge en bestemt tidsplan, det vil redusere belastningen på fordøyelseskanalen. Det siste måltidet skal være minst 2 timer før sengetid.

For å normalisere fordøyelsen er det nødvendig å sikre rikelig med drikke hele dagen (total væskeinntak er 1,5 liter). Den optimale drikken er sterilisert ikke-sure juice med masse, kjøttkraft hofter og mineralvann, merket som er bedre å koordinere med legen din.

I den første uken etter uttaket fra sykehuset er det nødvendig å følge det terapeutiske dietten "Tabell nr. 1" og unngå friske grønnsaker og bær, rugbrød, da disse produktene forbedrer gallsekresjonen. Hovedvekten i dietten er på mashed kjøtt, fisk og grønnsaker, dampet. Maten må ikke være varm eller kald.

Eksempler på retter som kan brukes i denne perioden:

• dampet kyllingrull
• melkesuppe
• dampet soufflé
• ostegryt med ost
• protein damp omelett
• fettfattig yoghurt eller kefir
• bokhvete eller havregryn
• Adyghe ost

De første dagene etter operasjonen for å fjerne gallbladder dietten er den mest begrensede og konservative. På 5-7. Dag - en jevn overgang mellom kirurgiske dietter 1a og 1b (noen ganger kalt 0b og 0c). En prøvemeny for en dag for kirurgisk diet 1a og 1b er vist nedenfor.

Eksempelmeny for en dag for kirurgisk diett 1a

• Første frokost: En protein omelett fra 2 egg til et par, 200 g hakket vannholdig havregryn med melk og 5 g smør og te med sitronsaft.
• 2. frokost: nullfett hytteost og 100 g wild rose kjøttkraft.
• Lunsj: 50 g dampet kokt kjøttsøffel, 200 g slimete suppe på halvpynt, 100 g villøysuppe og 150 g melkkrem.
• Middag: 200 g hakket opp væskegrytgrøt med 5 g smør, dampet soufflé kokt fisk og te med sitronsaft.
• Etterbehandlingsmåltid: 100 g vild rose kjøttkraft og 150 g fruktgelé.
• Total daglig dose: 40 g sukker, 20 g smør.

Eksempelmeny for en dag for kirurgisk diett 1b

• 1. frokost: 200 g melkegrøt fra ris med 5 g smør, damp omelett fra eggproteiner, søt te med sitronsaft.
• 2. frokost: 100 g ristede, bakt epler, 120 g stekt ost med krem, 180 g villøysjøtt.
• Lunsj: 100 g stekt kjøttkoteletter, 300 g kremsuppe med grønnsaker, 200 g potetmos, 150 g fruktjell.
• Lunsj: 180 g juice fra frukt, 150 g hakket kokt kylling.
• Middag: 200 g hakket havregryngrøt med 5 g smør, 100 g dampet soufflé kokt fisk, te med 50 g melk.
• Det endelige måltidet: 180 g kefir.
• Total daglig dose: 60 g sukker, 20 g smør, 100 g hvite kjeks.

Kosthold i den første måneden (2-4 uker etter operasjonen)

Den første måneden etter operasjonen er spesielt viktig for å gjenopprette pasientens fordøyelseskanal til normal drift og bedre total velvære. Denne tidsperioden er nøkkelen til normaliseringen av kroppens fordøyelsesfunksjoner. Derfor er det i løpet av kurset nødvendig å følge de anbefalte anbefalingene fra legen. Disse inkluderer ikke bare ernæringsmessige krav, men også et sett med tiltak for å sikre riktig fysisk anstrengelse, medisinering og sårpleie.

Etter laparoskopisk cholecystektomi er vanning vanligvis nødvendig i 1 måned. Deretter, i samordning med gastroenterologen, kan avleiringer i kostholdet gjøres, spekteret av konsumert mat kan utvides, og kostholdsbegrensninger løftes.
Med åpen kavitetskolecystektomi er perioden med alvorlige næringsbegrensninger lengre enn med cholecystektomi. Uansett hvilken type operasjon som utføres i løpet av den første måneden, anbefales det å utelukke fra dietten:

• stekt mat
• fet mat
• krydret mat
• røkt kjøtt
• alkohol.

Også i denne perioden ble det anbefalt å fullstendig forlate tobakksrøyking, siden det senker den postoperative utvinningen av kroppen. Måltider bør være litt varme; kulde eller varm mat bør unngås. Det krever vanlige måltider 4-6 ganger om dagen, det er tilrådelig å ta mat på omtrent samme tid. Innføringen av nye produkter i kostholdet bør utføres gradvis, lytt nøye til kroppens reaksjon og om nødvendig konsultere en gastroenterolog.

Fra den andre uken, i fravær av komplikasjoner, brukes diett 5a. Dette er en type diett 5 preget av redusert kjemisk og mekanisk effekt på fordøyelseskanalen, noe som gjør det foretrukket etter cholecystektomi. Denne dietten er veldig god - alle matvarer kokes eller dampes. Menyen med kosthold 5a er basert på kokt fisk og kjøtt, dampede koteletter, proteinomeletter, grønnsaksuppe, damppudder med hestekjøtt, potetmos, fruktgelé, knust korn med melk og stewed grønnsaker.

I tilfelle av dårlig overføring av diett 5a (oppblåsthet, diaré, smerte i hypokondrium), kan en diett på 5yu foreskrives, preget av enda større delikatesse i forhold til fordøyelsessystemet.

• Første frokost: Halvparten av halve grøt med melk, te, 110 g damp omelett laget av eggproteiner.
• Den andre frokosten: Rosehip-avkok, 100 g frisk usyret hytteost.
• Lunsj: 100 g dampsoufflé kokt kjøtt, halvparten av moset suppe med grønnsaker og havregryn, 100 g fruktjell, 100 g gulrotpuré.
• Snack: 100 g bakt epler.
• Middag: Halvparten av potetmos, kokt fisk, te.
• Det endelige måltidet: gelé eller kefir.
• Total daglig dose: 200 gram hvitt brød, 30 gram sukker.

I dietten bør ikke være til stede krydret krydder, er noen røkt og krydret mat forbudt. Maten er tatt i form av varme, det er nødvendig å unngå varme og kalde retter.

Kosthold en måned etter operasjonen

Personer som har gått gjennom cholecystektomi, anbefales å holde seg til den grunnleggende versjonen av diett 5 i 1-1,5 år etter operasjonen. Etter det er det mulig å slappe av, for eksempel bytte til diett nummer 15, men en individuell tilnærming og konsultasjon med en gastroenterolog er nødvendig. Under spesiell kontroll er det nødvendig å fortsette å spise søtsaker, animalsk fett, egg, melk.

I tilfelle en funksjonsfeil i fordøyelsessystemet krever en gjennomgang av dietten ved hjelp av den behandlende legen. I noen tilfeller er det mulig å gå tilbake til kostholdet 5, 5a eller 5. For å forbedre fordøyelsen kan legen anbefale bruk av enzympreparater, for eksempel mezim-forte eller festal.

Det er en rekke regler som bør følges gjennom livet gjennom mennesker som gjennomgår cholecystektomi:

1. Det er nødvendig å spise 4-5 ganger om dagen, unngå store pauser mellom måltidene. Det er tilrådelig å lære deg selv å spise mat på omtrent samme tid.
2. Deler skal være små, slik at fortynnet galle kan takle den innkommende maten.
3. Det er nødvendig å helt utelukke ildfaste animalske fettstoffer: svinekjøtt, biff og fårekjøtt.
4. De viktigste tilberedningsmetodene skal kokes, stampes og dampes.
5. Viser rikelig drikke 1,5-2 liter per dag.
6. For å unngå dysbakterier i tolvfingertarmen, på grunn av fravær av galleblæren, er det ønskelig å regelmessig bruke fermenterte melkprobiotika. Utelatelsen av søtsaker gir deg også mulighet til å håndtere dysbiose.
7. Forbedrende diaré hjelper til med å eliminere kaffe, te og andre koffeinholdige drikker.

Nedenfor er lister over produkter tillatt og forbudt for bruk etter cholecystektomi.

Liste over tillatte produkter:

• Steames grønnsaker og grønnsakspuré
• Steamete kjøttboller og kjøttboller
• kokt magert kjøtt (kylling, kalkun, kanin, magert biff)
• kokt pølse
• fisk
• vegetabilske supper
• fettfattig suppe
• frukt og grønnsaker salater
• salat
• fullmælk
• meieriprodukter
• juice
• vegetabilsk fett
• litt smør.

Liste over forbudte produkter:

• fett fuglearter (gås, and)
• lam, svinekjøtt, andre fettete kjøttpålegg
• krydret krydder
• alkohol
• kakao
• marinader
• røkt, stekt og salt mat
• fancy brød
• confection
• søte kulsyreholdige drikker.

oppskrifter

Vi tilbyr flere oppskrifter som kan brukes etter 2 måneder fra kolecystektomi.

1. Gulrotsalat med honning og rosiner. Grate 100 g nyskallet, rist, tilsett 10 g vaskede rosiner, sett i salatskål, hell 15 g honning, garnér med sitronskiver.
2. Fruktsalat Vask og skell frukten (30 g kiwi, 50 g eple, 30 g banan, 30 g jordbær, 30 g mandariner). Fruktkutt, legg i salatskål, krydret med 20 gram 10% rømme.
3. Bokhvete suppe med melk. Vask 30 g bokhvete, hell 300 ml varmt vann, koke, tilsett salt, tilsett 250 ml varm melk, 2 g sukker og kom til beredskap. Tilsett 5 g smør.
4. Kokt havabbor. Ca. 100 gram abbor ren, vask, kutt i små biter og lag i saltvann. Tilsett 5 g persille og 10 g stekt gulrøtter.
5. Steam hyse med smør. Ca. 100 g kuller skrelles, skylles og dampes. Hell 5 g smeltet smør og dryss med 5 g dill.
6. Mager ost med lingonberries og rømme. Grind ca 100 g fettaktig stekt ost, hell 20 g 10% rømme og dryss 30 g lingonberries med sukker.
7. Kokte Spirer. Skyll og kok ca 250 g spritspisser i lett saltet vann. Helt 10 g smør før bruk.

Kosthold etter gallbladder fjerning: hvordan å spise først og 5 obligatoriske regler for fremtiden

Stener som ikke gir etter konservativ behandling - hovedindikasjonen for fjerning av galleblæren. Legene beroliger: pasienter som har gjennomgått en slik kirurgisk prosedyre, raskt gjenopprettet. Og hvis de følger anbefalingene fra legen og spiser riktig, kan de leve et fullt liv. Hvilken type diett er nødvendig etter fjerning av galleblæren i de første dagene etter operasjonen og i fremtiden?

Galleblæren er "reservoaret" for gallsakkumulering. Galle er involvert i fordøyelsen, noe som gir en endring i magesmelting i tarmene. Gallen kommer inn i tolvfingertarmen via den vanlige gallekanalen.

Hvorfor trenger du å "kutte"

Hovedindikasjonen for kirurgi for å fjerne galleblæren - cholecystektomi - er kolelithiasis. Også, kirurgisk behandling er noen ganger nødvendig for cholecystitis.

Bekymret for steinene

I gallesteinsykdom dannes steiner i galleblæren eller i kanalene. Vitenskapelig sett. I størrelse og kjemisk sammensetning er de forskjellige. Det er de som er mindre enn en millimeter. Og noen ganger utvider leger stener på størrelse med et kyllingegg. Dannelsen av gallestein tar fra flere måneder til tiår.

Gallesteiner dannes av to grunner. Først stagnerer galle. For det andre endres kvaliteten og konsistensen av galle som et resultat av metabolske forstyrrelser.

Stenformasjonen bidrar til:

• overspising;
• sult;
• uregelmessige måltider;
• ubalansert ekspressdiet;
• forhøyet kolesterol;
• stillesittende arbeid;
• graviditet;
• noen hormonelle stoffer;
• fedme;
• funksjonsfeil i bukspyttkjertelen.

Hvis steinene er i galleblæren og ikke beveger seg, kan personen ikke engang "føle" dem. Men når du beveger steinene til galleblærens hals, blir symptomene tydelige. Dette er en bitter smak i munnen, kvalme, oppkast, "skyting" under kanten til høyre.

Stener forårsaket betennelse

Inflammasjon av galleblæren kalles cholecystitis. Årsaken til dens utvikling kan være kolelithiasis, men kolecystititt er ofte en predisponerende faktor for dannelsen av kolelithiasis hos en pasient.

Bakteriell infeksjon og parasitter kan også fungere som drivkraft for utviklingen av cholecystitis. Sykdommen utvikler seg på bakgrunn av pankreatitt. Andre risikofaktorer: medfødte abnormiteter, avansert alder, tørr mat.

De viktigste symptomene på cholecystitis inkluderer paroksysmal smerte i riktig hypokondrium forbundet med matinntak.

Galleblæren for pasienter med diagnose "cholecystitis" fjernes dersom sykdommen er ledsaget av kolelithiasis. Coneless cholecystitis er vanligvis behandlet med rusmidler. Fysioterapi brukes også, en spa-behandling og et sparsomt kosthold anbefales kontinuerlig.

Laparoskopi metode: moderne tilnærming til behandling og diett

Moderne leger støtter en fremragende kollega. Stener forekommer ikke dersom galleblæren fungerer som den skal. Det er at steiner ikke er årsaken, men effekten. Og en mer effektiv metode for å behandle denne lidelsen enn kirurgisk inngrep er ennå ikke oppfunnet.

Men selve operasjonens teknologi hopper og grenser fremover. Hvis den første pasienten til Karl Langenbuch brukte nesten syv uker på sykehuset etter fjerning av galleblæren, blir pasientene nå utladet på den andre eller tredje dagen! Og hvert år er kirurger i arsenalen flere og flere nye muligheter.

I dag lane kirurgi for å fjerne galleblæren er ekstremt sjelden. Dette skyldes det faktum at pasienten trenger lang tid til å komme seg fra dem. Og øker også risikoen for en rekke komplikasjoner: postoperativ brokk, vedheft, problemer med unnfangelse hos kvinner.

Postoperative funksjoner

Vi spurte gastroenterologen Andrei Naletov for mer informasjon om hvordan man bygger riktig ernæring etter fjerning av galleblæren. "I de fleste pasienter oppstår det ingen problemer etter at galleblæren er fjernet. Selvfølgelig, forutsatt at de oppfyller alle legenes forskrifter. Slike pasienter går raskt tilbake til service. De anbefales å følge det enkle diett nummer 5, noe som er nyttig selv for helt friske mennesker, sier Andrei Vasilyevich.

Imidlertid er det tilfeller der pasienten har postcholecystektomi syndrom. Utviklingen av denne patologien kan antas med utseendet på en rekke symptomer etter operasjon: en forandring i avføringen, buksmerte, kvalme, oppkast i smerte, svakhet, sløvhet.

"Hvorfor skjer dette? Spørsmålet er diskutabelt. Blant årsakene er sphincter dysfunksjon av Oddi. Dette er en slags ventil som regulerer strømmen av galle og bukspyttkjerteljuice inn i tolvfingertarmen. Dessuten kan pasienten ha andre problemer i organene i mage-tarmkanalen, som ikke ble diagnostisert før operasjonen, og følgelig ikke ble løst. Det er umulig å nekte det faktum at årsaken til postcholecystectomy syndrom kan være feil gjort av kirurgen under operasjonen, sier legen.

Kosthold etter gallbladder fjerning: første uke

Derfor behandler følgende diskusjon med ernæring av bare de pasientene som ikke har postoperative komplikasjoner etter fjerning av galleblæren og tilhørende helseproblemer. Menyen for den første uken etter cholecystectomy er utformet for å hjelpe kroppen til å tune inn for å jobbe i nye forhold.

Kosthold etter fjerning av galleblæren ved laparoskopi på dager som dette.

• Den første dagen. Du må avstå fra mat og drikke. Når pasienten gjenoppretter, vil tørr munn forstyrre ham. For å lindre tilstanden gnider vaktmesteren pasientens lepper med våtservietter. De er fuktet i alkalisk eller kokt vann. Etter fem til seks timer kan pasienten skylle munnen med usøtet urteavkok. Men du kan ikke svelge væsken.
• Den andre dagen. Nå kan pasienten etter hvert drikke en varm, ikke-søt rosehip-drink, ikke-karbonert alkalisk vann. Det totale fluidvolumet er opp til en liter. I tillegg ser du fettfattig kefir, kissel, te og sukkerfri kompott i kostholdet. Den første maten skal spises fraksjonalt i intervaller på tre til fire timer. Volumet på en porsjon er ca. 150 g.
• Tredje - den femte dagen. Postoperativmenyen utvides. Her kan du spise: potetmos, lean kokt fisk i form av pate. Og prøv også suppene i vegetabilsk buljong, passert gjennom en sigte.
• Den sjette - den syvende dagen. Nå kan du legge til tørt brød. Skriv inn grøt fra knuste kornblandinger. De er laget i vann eller melk, fortynnet i halvparten av vann. Kjøttfettfattige varianter er kokte patties eller kjøttboller. Vis lean melk og sur melk. Og også kokt og hakket opp grønnsaker. Omtrent samme mat gir "slettet" diett nummer 1. Tabell nummer 1 blir vanligvis utnevnt yazvennikami under eksacerbasjon.

Meny for gjenopprettingsperioden

Diett nummer 5 etter kirurgi for å fjerne galleblæren er en komplett, men mild mat. Pasienten spiser hovedsakelig kokte eller dampmat. Du kan bruke tregkokeren. Denne enheten lar deg lage mat som oppfyller kravene til dietten, med minimal tidskostnad. Noen ganger kan du bake cottage cheese eller frukt. Rå mat er uønsket. Mat trenger å male. For eksempel er kjøtt alltid vridd i kjøttkjøtt.

Kaloriinntak - 2600 kcal. Skal spise ofte. Minimum - fire innlegg, og bedre - seks. Nedenfor er lister over nyttige og skadelige produkter i den femte tabellen etter fjerning av galleblæren.

Tabell - Gjenoppretting etter cholecystektomi: nyttige og skadelige produkter

Et eksempel på en daglig pasientmeny som gjenopprettes etter cholecystektomi.

• Frokost nummer 1. Steam fiskekake. Pounded kokte poteter. Tea.
• Frokost nummer 2. Lettmalt cottage cheese pisket med en blender til en pastaaktig tilstand.
• Lunch. Suppe fra risgriller på vegetabilsk buljong. Bokhvete grøt Kokt biffpuré. Kompott.
• Te tid Wafer kjeks. Drikker fra hoftene.
• Middag. Kokt kyllingbryst pate. Grøt på vannet eller halve melk. Kissel frukt.
• To timer før sengetid. Kefir.

Her er andre tillatte oppskrifter: ostegryte, charlotte, kaningryte, hakket kjøtt og ristet potetgryte, revet eple og gulrotterte.

Hvordan å leve og spise

Hvor lenge er gjenopprettingsperioden? Alle individuelt. Ifølge vurderinger går noen pasienter tilbake til sitt vanlige liv etter 1 måned. Samtidig skryter de i de tematiske fora som, som tidligere, hengi seg til fastfood, krem-desserter og til og med alkoholfester på fredager.

Leger, for å si det mildt, godkjenner ikke slike mat "eksperimenter". Ja, pasienter som har gjennomgått cholecystektomi burde ikke spise bare "grøt malaši" til slutten av livet.
Men kostholdet etter en måned med galleblæren fjerning bør ikke ende som om ingenting hadde skjedd. Det er nødvendig å forlate det trinnvis, et sted innen et år.

For eksempel, etter ca 3 måneder, kan du trygt bytte til klumpete mat, lage vanlig frokostblandinggrøt og lage kjøttkurs. Og det er bedre å introdusere ferske grønnsaker og frukt i menyen, ikke tidligere enn etter 6 måneder. Samtidig er det peremptory regler som må følges om seks måneder og ti år fra nå...

Gastroenterolog Andrei Naletov anbefaler at pasientene som lever uten galleblæren holder seg til de fem reglene.

1. Det er litt. Nå, når det ikke er lagring for galle i kroppen, går hemmeligheten direkte fra leveren til tarmen. Dette betyr at galle er mindre konsentrert. Dette er nok til å takle beskjeden mengder mat. Men store deler av kroppen er allerede svært vanskelig å fordøye. Magen fra overmåling vil skade, kvalme, oppkast, frustrasjon er mulig.
2. Det er ofte. Minst fire til fem bord. Dette er viktig for å unngå stagnasjon av galle. Tross alt kan hemmeligheten samles i kanalene, som er fulle av dannelsen av nye steiner i de intrahepatiske kanalene.
3. Begrense kolesterol. Igjen, det høye innholdet av dette stoffet i kroppen - en av hovedårsakene til utseendet av steiner.
4. Flytt og ta vare på deg selv. Kostholdet etter fjerning av galleblæren antyder at pasienten vil forandre ikke bare hans spisevaner, men også endre sin holdning til seg selv og hans helse. Det er nødvendig å legge vekt i rekkefølge, slutte å røyke, lære å unngå stress og få nok søvn. Det er viktig å ta vare på personlig hygiene og hygiene hjemme. Pluss trenger fysisk trening. De er forebygging av kongestiv prosesser i galdekanaler. Allerede etter 1 måned etter operasjonen kan du begynne å trene daglige turer. I fremtiden er det verdt å gjøre øvelser. Som et alternativ - melde deg på svømming.
5. Opprettholde mikroflora. Over det ble sagt at galle nøytraliserer skadelige mikroorganismer i tarmen. Etter operasjonen for å fjerne galleblæren, sveller den bakteriedrepende funksjonen av galle. Som et resultat kan pasienten lider av forstoppelse eller omvendt løst avføring. Her er konsultasjon av gastroenterologen obligatorisk. Kanskje, etter cholecystektomi, vil pasienten bli anbefalt medisin for å gjenopprette mikrofloraen. Og som et forebyggende tiltak, anbefales det å forlate desserter. Søtsaker er best erstattet av bær.

Gastroenterologen understreker at problemer med galleblæren ikke oppstår fra grunnen av. Og pasienten kommer til kirurger for en kombinasjon av grunner. Og ernæringsmessige feil er en av de viktigste. Derfor, hvis en pasient etter cholecystektomi vil unngå nye helseproblemer, må han i alle fall endre seg. Spesielt legger kostholdet etter operasjon for å fjerne galleblæren permanent tabu på alkohol, lard, fett, røkt og salt.