Medisinsk ernæring for ulike leversykdommer

Behandling av sykdommer i fordøyelsessystemet begynner med overholdelse av riktig kosthold og kosthold. Reglene for å spise og menyen for en bestemt sykdom er kombinert av eksperter i de såkalte diettbordene. Forfatterens kosthold kalles Pevzner. Forfatteren av diettbordene var en terapeut og organisator av ernæring og klinisk gastroenterologi. Han var spesielt engasjert i utviklingen av dietter for ulike sykdommer, som ble kombinert i 15 grupper. I et eget laboratorium studerte han utviklingen av hepatitt og andre patologiske forandringer i leveren. I tillegg var næring ansett som en metode for forebygging i sykdommer i fordøyelsessystemet.

Dietten for leversykdom er tabell nr. 5, og matvarer som er rike på fett og kolesterol er nesten helt utelukket fra det.

Indikasjoner for diett nummer 5:

Perioden for remisjon av kronisk hepatitt;
kronisk cholecystitis;
periode med utvinning av pasienter med cholecystitis;
med bevaret levercellefunksjon hos pasienter med cirrhosis;
gallestein;
utvinningsperiode hos pasienter med akutt hepatitt og cholecystitis;
Diett nummer 5 er vist med en liten tarm patologi.

Ernæring i tilfelle leversykdom er foreskrevet for formålet med kjemisk shchazheniya kropp, mens i utgangspunktet er overholdelse av et sunt kosthold, en full meny for pasienten. Riktig ernæring er i stand til å gjenopprette biliets arbeid.

Kjennetegn på diettbordet

Litt redusert protein og karbohydrat mat.
Innholdet av matvarer med innhold av fett og kolesterol er betydelig begrenset.
Alle retter er tilberedt kun på følgende måter: steking, koking, damping, sjelden bruk av stewing. Steking er ikke tillatt.
Mekanisk schazheniye ikke alltid observert, bare i tilfelle forberedelse av sint kjøtt og produkter som inneholder mye vegetabilske fibre.
Temperaturen på alle retter skal ikke være for høy eller lav. Den er omtrent lik kroppstemperaturen.
Kategorisk kan du ikke lage mat med produkter som inneholder oksalsyre, puriner.
Utelukket er produkter som inneholder mye ekstrakter som kan forårsake en sterk økning i utskillelsen av fordøyelsessaftene.
Riktig ernæring i leverenes patologi bør ikke inneholde produkter som øker flatulens og forårsaker oppblåsthet i tarmen.
Bruken av bordssalt er moderat begrenset.

Ernæring for leversykdom bør være hyppig, i moderate deler. Det anbefales å ta mat regelmessig opptil 5 ganger om dagen, og å drikke renset vann uten gasser i tom mage.

Kosthold for leversykdom normalisert av antall komponenter av mat og kalorazhu.

Det daglige proteininnholdet bør ikke være mindre enn 80 gram, andelen av dyr står for halvparten.
Andelen fett fra 80 til 90 gram, hvorav 30% er av vegetabilsk opprinnelse.
Opptil 400 gram karbohydrater per dag skal få en pasient med leversykdom.
Drikk minst 1,5-2 liter renset vann per dag. Dette volumet inkluderer ikke buljonger, juice, andre drikker.
Energiværdien av måltider per dag bør være fra 2400 til 2800 kcal.
Den tillatte mengden salt er opptil 10 gram.

Ernæring for leversykdom innebærer en viss liste over produkter av forskjellige kategorier, tillatt eller forbudt å bruke.

Hva kan bli spist

Drinker. Kjøttkraft fra bær av villrose, svak svart te med sitron, melk. I stedet for sukker kan du bruke substitusjoner (xylitol). Juice fra bær og frukt uten sukker. Kompotene er laget av tørre og friske frukter, slipe dem.
Supper og buljonger. Du kan bruke vegetabilsk kjøttkraft og grønnsakssupper som kjøttkraft. Vegetariske supper av moset revet grønnsaker (poteter, gresskar, gulrøtter, courgetter), frokostblandinger (semolina, bokhvete, ris), vermicelli er velkomne. Til smak kan du legge til 10 gram fettfattig rømme eller 5 gram smør. På andreplass er melkesupper med pasta, fruktsupper, rødbetsuppe, ertesupper i små mengder og ikke ofte. Til dressing blir sauser laget av tørket (ikke stekt!) Mel og grønnsaker.
Kornretter og frokostblandinger. Porridges kokes i halvmelk, helst slimete (semolina, havregryn), halvviskøse porrer (bokhvete, ris). Perfekt til anrikning av bordet er forskjellige desserter fra frokostblandinger: pudding, gryte, soufflé. Du kan lage ost og nudler gryteretter. God kostholdsfruktfat.
Fra pasta kan bare kokes.
Kjøttretter, fiskeretter. Alle dietttyper med lavt fettinnhold er tillatt: kalvekjøtt, biff, kaninkjøtt, fjærfe, skinnfritt kjøtt (kalkun og kylling). Kjøttet kan tilberedes i kokt form, malt, i form av hakket kjøtt, soufflé, godt stewed stroganoff, dampkoteletter, klumpet kjøtt, kokt til mykhet; Tillatt kålruller med magert kjøtt, pølse melk. Det er sjelden å spise fettfattige dumplings, ikke stekt. Sjømat foretrekker ferske østers, blekksprut og blåskjell, samt lavmette fisk. Sjeldne retter er laget av laks og laks.
Meieriprodukter. I et begrenset antall ikke skarpe varianter av ost, surkrem med lav prosentandel av fett. Forskjellige typer gryteretter er laget av fettfattig ost, eller konsumert ren med rømme. Kefir og melk kan bare skumme, maksimal mengde fett bør ikke overstige 2%. Du kan diversifisere menyen med ostekake, lat dumplings, puddinger.
Bakeri produkter. Pasienter med leversykdom kan bare spise rug eller klibrød. Hvis preferanse er gitt til hvetebrød, så skal det tørkes, stå for en dag eller til kaker. Søt kan være galete kaker, hjemmelaget svamp kake, noen andre smakfulle kjeks. Baking: magert paier med kjøtt, fisk, grønnsaker, frukt.
Det meste av dietten i patologien til leverceller er grønnsaker og retter fra dem. Ganske mange grønnsaker er tillatt for sykdommer i fordøyelsessystemet: stivelsesholdige (gulrøtter, kål, poteter, squash, courgetter, blomkål), grønne erter og Peking-kål vil perfekt utfylle menyen. Grønnsaker kan koke, male og lage suppe, soufflé, gryteretter med kjøtt og fisk. I en liten mengde salater med en nøytral smak (rot, isberg, romain) er velkomne. Nyttig bulgarsk pepper.
Retter fra bær og frukt. Ikke-sure epler, myke, bakte eller friske. Bananer bør ikke spises mer enn 1 per dag. Fra revet frukt og bær gjør compotes sukker erstatter. Grenater er kontraindisert hos pasienter med hemokromatose.
Egg. Per dag gjør ikke mer enn 2 proteiner og halvparten av eggeplommen et diett for leversykdommer. Tilberedt i kokt og damp omelett.
Smaken av oppvasken vil tilsette smør: grønnsak ikke mer enn 10 gram per dag (bare raffinert), kremaktig til 30 gram.
Krydderier til retter. Sauser (mild, melke eller rømme). For desserter får lov til å lage saus fra ikke-sure fruktvarianter. Til de viktigste sausene legger du til dill, kanel, persille og vanilje. Flott for flavoring soyasaus.
Snacks. Utvalget av appetittvekkere er ganske rikt: En diett for leversykdom begrenser ikke bruken av friske grønnsaker og fruktsalater, krydret med raffinert olje; Etter at kokende fisk gjør aspik, suge lavmette varianter av sild, fyll utstoppa fisk. Tillat i små mengder, for ikke å forårsake flatulens, surkål uten eddik. Fra de vanlige salatene: salat, squash i form av kaviar.
Søt mat. Kokte og bakt bær og frukt, kisseller, kompotter, naturlig gelé, mousses, syltetøy, candies uten kakao og sjokolade. Du kan marshmallow, naturlig honning, sukker i begrensede mengder, syltetøy av sure bær og ikke så søtt.

Hva bør utelukkes fra kostholdet

Mat for leversykdom innebærer utelukkelse fra dietten av visse retter, produkter, metoder for forberedelse:

Kategorisk er det umulig å få drikke som inneholder enda liten prosentandel av alkohol;
kaffe og sterk te;
drue juice;
mineralvann eller vanlig høyt avkjølt;
Du kan ikke kjøttveske av rik kjøtt, fett, sopp, basert på belgfrukter og sorrel;
bygg, korn, bygg og hirse
pasta med tilsetningsstoffer, pasta og sauser med fett, sterke tomatforbindinger og kremaktig saus;
Alle typer røkt produkter, pølser, hermetikk, konfektfett, lam, biff og svinekjøtt er utelukket;
mat med leversykdom tillater ikke matlaging av slagtebiprodukter;
Saltet og røkt fisk er ikke tillatt, så vel som dens fete varianter (laks, laks, stein, ål, karpe, stein, steinbit);
noen form for kaviar og sushi;
alle bakverk fra smør og bladerdeig, ferskt brød, stekte paier og donuts;
ryazhenka, fullmette melk og hytteost, saltede og flavored oster;
grønnsaker: kål, spire, sorrel, spinat, pickles, pickles, hvitløk, løk, eggplanter, sopp, reddiker, rogn, asparges og paprika etter matlaging;
nesten alle slags frisk frukt og bær, inkludert datoer, tranebær, druer, fiken og bringebær;
du kan ikke bruke når patologi i leveren mange egg, samt kokt hardkokt, stekt;
sushi, røkt mat, krydret og fettete retter er ikke tillatt fra forretter;
sennep, eddik, pepper, adjika, ketchup, majones, andre krydderier eller krydret sauser er strengt ikke tillatt;
søtsaker er ikke tillatt alt som inneholder sjokolade og kakao, krem eller mye konditori fett.

Å observere en bestemt diett og diett under en forverring av prosessen, vil bidra til å raskt gjenopprette organets funksjoner og bringe sykdommen til etterligning.

For eksempel, i den akutte form av hepatitt C, anbefales det å redusere total mengde protein i mat for ikke å overbelaste fordøyelseskanalen. Samtidig bør mengden proteinfôr fullt ut dekke kroppens behov, slik at katabolismeprosessene ikke overskrider den anabole effekten.

I løpet av sykdomsperioden øker pasienten dietten nr. 5A, som gir kjemiske og mekaniske schazhenie fordøyelsesorganer. Forskjellene i denne dietten er at fett er kraftig begrenset, salt er opp til 6-8 gram per dag. Etter hvert som betennelsen minker og med tillatelse fra en spesialist, kan du utvide kostholdet ditt og gjøre det mer næringsrikt.

Kostvaner finnes i levercirrhose. Hvis leverfunksjonen til å nøytralisere ammoniakk er bevart, er dietten fullstendig beriket med proteiner. Deres mengde bør ikke være mindre enn 120 gram per dag.

Dekompensert form av sykdommen innebærer å redusere mengden av daglig protein til 20-30 gram.
Hovednæringen til pasienten med cirrhose tilsvarer tabell nr. 5, med unntak av pasienter med cirrhose, som var komplisert av ascites. De overføres til 10. behandlingsbord.

Hepatisk diett for leversykdommer

Overholdelse av terapeutiske dieter for leversvikt og nedsatt organfunksjon er nødvendig i hele pasientens liv. Et spesielt diett for leversykdom innebærer en balansert fullmeny, selv om den har noen harde restriksjoner. Overholdelse av prinsippene bidrar til å forbedre pasientens generelle trivsel og livskvalitet betydelig.

Grunnleggende prinsipper for en lever diett

Hovedfunksjonen til leveren er behandling av skadelige stoffer som kommer inn i kroppen med mat, narkotika, alkoholholdige drikker, fjerning av overskytende hormoner, giftig mellomprodukt eller sluttprodukter av metabolisme. Ifølge statistikken er sykdommer i denne kjertelen den tredje etter nevrologiske lidelser og kardiovaskulære patologier. Hepatitt, skrumplever, leverinfarkt, galleblærenes samtidige sykdommer, galdeveier fører til dysfunksjon av dette organet, utvikling av leversvikt.

Kostholdet med en sykt lever spiller en viktig rolle i behandlingen av sykdommer, siden etterlevelse av et bestemt diettregime bidrar til å normalisere metabolismen og gjenopprette leverfunksjonene. Den daglige dietten til pasienten med ulike sykdommer i den eksterne sekretjonskjertelen er valgt individuelt, dannet i henhold til følgende prinsipper:

Forholdet mellom BZHU (proteinfett-karbohydrater): lett fordøyelig protein - 150 g, grønnsak og dyr i like deler; karbohydrater opptil 450 g (med overvektige nedganger); Fett - så mye som mulig reduseres den daglige normen i en individuell rekkefølge.
Stekt mat er ekskludert, maten blir kokt, stuvet, dampet eller bakt. For å redusere belastningen med nedsatt leverfunksjon, må produkter knuses, slipes og koker grundig.
Mengden salt er redusert til maksimum.
Prefekten er gitt til hyppig fraksjonær næring.
Drikkemodus - fra 1,5 til 2,5 l / dag.

Produkter til leveren diett

For leversykdommer med varierende grad av funksjonsmangel, har to hovedtabeller blitt utviklet:

Hovedtabellen eller diett nummer 5 (brukt til cholecystitis, cholangitis, kronisk hepatitt, cirrhosis). Med hepatisk kolikk, i utvinningsperioden etter operasjon eller utvinning fra viral hepatitt, er tabell nr. 5A utnevnt.
Ved alvorlige forhold - saltfritt bord nummer 7, etterfulgt av overføring til hovedet.

Medisinske dietter kombinerer følgende liste over forbudte, tillatte og delvis tillatt produkter:

Ernæringsfunksjoner for ulike problemer

Et sparsomt diett med betennelse i leveren i den akutte perioden er rettet mot å redusere belastningen på det svekkede organet og hele fordøyelseskanalen som helhet. Ifølge leveren diett tabell nummer 5A helt utelukket:

stekt eller stekt mat (kun kokende eller dampende);
rå grønnsaker;
supper tilberedt i kjøtt eller fisk buljong, grønnsak zazharkah;
grov fiber;
fett kjøtt eller fisk;
hermetikk mat;
røkt kjøtt;
pølse;
kaker, kaker, søte bakverk;
eggeplommer;
sure frukter eller bær;
kullsyreholdige drikker, alkohol.

Kosthold i behandlingen av leveren innebærer å gjøre justeringer til det daglige dietten avhengig av endringen i pasientens tilstand og diagnosen. anbefales:

begrenser sukker, øker andelen grønnsaker, frukt, vegetabilsk fett - med galle stasis;
reduserer mengden fett (maksimalt 50 g / dag), utelukkelse av melk, avføringsmiddel (rabarber, bete, tørkede aprikoser, svisker) - med steatorrhea, diaré:
reduksjon av den totale energiværdien av dietten med et proteininnhold på ikke mer enn 50 g og salt - ikke mer enn 0,5 g, en nedgang i mengden væske, et vegetarisk saltfritt bord i 10 dager - med skrumplever med ascites;
diett tabell nummer 5A med overgangen til hovedet som staten forbedrer - med giftig hepatitt.

Lever diettmeny

En diett for å gjenopprette leveren utover perioder med forverring bør brukes kontinuerlig (for leversvikt hos pasienter med skrumplever og hepatitt). Den daglige menyen kan endres innenfor grensene for tillatte eller delvis begrensede matvarer, i samsvar med de grunnleggende prinsippene for varmebehandling (mat kan ikke stekt, du kan lage mat, det er tillatt å bake). Hepatisk diett antyder følgende omtrentlig diett:

Diettoppskrifter for leversykdom

Hepatisk diett innebærer et balansert, variert daglig diett, da det er designet for en lengre periode. Mulige oppskrifter for kostholdsmål:

Kylling dumplings med cottage cheese. Fjærfe kjøtt ruller gjennom kjøttkvern 2-3 ganger, legg til lite fett hytteost gnidd gjennom en sigte. Rør grundig, tilsett den bankede egghviten, en teskje smør. Kok i et par 15-20 minutter.
Gresskar suppe med havremel. Skal gresskar, kutt i terninger, kok til halvkokt, 15-20 minutter. Etter å ha skiftet tilberedt grønnsak i en dyp stekepanne med en tykk bunn, koker på vannet under lokket i 10 minutter, og legg deretter havregryn (2 ss. Per 100 g gresskarpuré). Deretter ytterligere 10-15 minutter, omrør hele tiden, hugg den preparerte blandingen med en blender. Legg til 1 ts. sukker og 1/2 ts smør (hvis anbefalt diett tillater det).
Beet-gulrot salat. Kok unpeeled grønnsaker eller damp, peel, rist, legg vegetabilsk olje og litt svisker.

Fordeler og ulemper ved leveren diett

Som enhver helse mat har en diett for lever- og galleblæresykdommer sine fordeler og ulemper. I noen tilfeller krever levetidstabellen mye tid, manifestasjoner av fantasi på grunn av sin lange varighet (dersom leverfunksjonen er svekket, må diettprinsipper overholdes hele tiden, i perioder med forverring av den underliggende sykdommen og i remisjon). Fordelene med denne kraften er:

Balanse og nytte av dietten.
Kostholdet tolereres lett, forbedrer helsen og den generelle tilstanden.
Fordelene er ikke bare for leveren, galleblæren, men også for hele fordøyelsessystemet.

Ernæring for leversykdommer - hva kan du spise og hva kan ikke?

Kosthold for leversykdom er en integrert del av vellykket behandling og rask gjenoppretting av skadede vev. Det milde kostholdet gjør at du kan begrense belastningen på det syke organet, samtidig som det gir alt du trenger - vitaminer, nyttige og næringsrike elementer.

Ernæring for leversykdommer bør være så gunstig som mulig og lett for kroppen

Egenskaper av ernæring i leverenes sykdommer

Medisinsk ernæring for leveren - dette er tabell nummer 5. Kostholdet er vanskelig, men balansert - matvarer med høye konsentrasjoner av kolesterol, fett, oksalsyre og purin, som kan irritere skadet vev og øke belastningen, er utelukket.

De viktigste ernæringsmessige egenskapene til det femte problemet med dietten, som må observeres:

grind vegetabilske produkter som inneholder mye fiber, kut kjøttet i små biter, kok godt;
Spis ofte og i moderate doser - minst 5 måltider per dag;
servise er egnet for bruk bare i varm form;
matlaging - dampet, kokt eller stekt i ovnen - steking er utelukket, noen ganger kan maten stewes;
Daglig saltinntak bør ikke overstige 10 g.

Hva kan du spise for problemer med leveren?

Spesiell ernæring aksepterer ikke skadelig mat og involverer anrikning av dietten med kokt eller rå (nødvendigvis jordet) grønnsaker, frukt, juice, fettfattig mat.

Tabell "Nyttige produkter"

Kosthold for leversykdom - diettbegrensninger og hva kan du spise?

Diet for leversykdom er basert på regelen "Three F". Pasienten kan ikke steke, fett og gul mat. Selv i fravær av diagnostisert patologi, er det mulig å bestemme tilstedeværelsen av problemer med leveren.

Sykdommer som strømmer i latent form, signaliseres av tyngde i riktig hypokondrium, halsbrann, kløe, hudutslett og endringer i pigmentering. Manglende leverstrukturer og galleblæren fremkaller hyppig stress, hardt arbeid, dårlig økologi, feil i det daglige kostholdet.

Redusert leverfunksjon fører til metning av kroppen med giftige stoffer, gradvis forgiftning. Den terapeutiske prosessen er arbeidskrevende og krever kompleks bruk av legemidler med hepatoprotektiv, antiinflammatorisk, koleretisk effekt.

Kosttilskudd bidrar til rask gjenoppretting og i stor grad gjenoppretter tapte funksjoner.

Mål og prinsipper for diett

De riktige diettregler for leveren er angitt i "Tabell nr. 5" diett. Kosthold 5 er foreskrevet i rehabiliteringsperioden etter behandling av cirrose, som en del av et terapeutisk kompleks i inflammatoriske sykdommer i gallesekresjonssystemet og i leveren og under forgiftning.

En diett er foreskrevet til:

Støt metabolisme av leveren celler;
Gjenopprett filtreringsfunksjonen til leveren;
For å redusere graden av beruselse;
Forhindre fibrøs vevvekst i tilfelle cirrhosis;
Normaliser prosessen med galleformasjon og mekanismen for bevegelse av galle gjennom kanalene.

Det er nødvendig å ivareta restriksjonene, samt vurdere fordelene og skadene til matlagingsmetoder.

Grunnleggende prinsipper for diett:

Den obligatoriske forekomsten av lett fordøyelig dyr og vegetabilsk protein (ikke mer enn 150 g per dag i like stor andel);
Normen for karbohydratinntak av mat - ikke mer enn 450 g per dag. I nærvær av overflødig vekt reduseres mengden karbohydrater;
Animalfett kan helt oppheves, men et moderat inntak av vegetabilsk fett er nødvendig for lipidmetabolisme og stimulering av galleutstrømning;
Dampet eller kokt, gnidd eller hakket på annen måte, mat reduserer belastningen på leveren.
Fraksjonelle måltider i små porsjoner opptil 6 ganger om dagen;
Saltinntaket - 10 g per dag;
Drikkemodus - 2 liter vann per dag.

Kostholdet bør gjøres på en slik måte at det er høyt kalori, men lett fordøyelig. Måltider bør ikke være mindre enn 5-6, og mengden mat per porsjon bør ikke overstige 200 g. Overmåling er uakseptabelt. Under kostholdet, spesielt i utgangspunktet, er det bedre å male matlagingen med en blender.

Det er nyttig å male matblanderen

Dette letter sin mekaniske behandling av indre organer, øker prosessene for fordøyelsen, reduserer mengden av produsert juice. Det er optimalt for leversykdommer å spise mat i form av varme, uten skarpe kontraster mellom måltider og drikkevarer.

For å gjenopprette metabolske prosesser, er det viktig å følge prinsippene for et balansert kosthold.

Energiverdien av mat tilsvarer energikostnadene.
Bruken av proteiner, fett og karbohydrater - i forholdet 1: 1: 4, der de fleste karbohydrater er grønnsaker og frukt.
Strikt overholdelse av dietten: tid, mangfold av doser, volum av porsjoner, kaloriinnhold.
Inntak av protein mat er strengt om morgenen.
Kostholdet består av miljøvennlige produkter, ikke-GMO.

Ernæringsbegrensninger

Pasienter med eksacerbasjon er forbudt å ta produkter som irriterer slimhinnen og stimulerer sekretorisk aktivitet, og øker produksjonen av magesaft. Blant restriksjonene er animalsk fett og lette karbohydrater.

Skader på leverstrukturer kan:

Friskt hvitt brød, et stort antall muffins, krem bakverk;
Konsentrert kjøttpålegg fra kjøtt, fisk, sopp;
Fet kjøtt, røkt kjøtt;
Lard, fett kulinarisk;
bønner;
Meieri og meieriprodukter med høyt fettinnhold;
Cruciferous grønnsaker (hvitkål, rogn, reddik, reddik);
Grønne kulturer med høyt innhold av oksalsyre (sorrel, persille, løk);
Sjokolade, kakao;
Krydder og krydder;
Ferdige sauser basert på ketchup og majones, sennep;
Iskrem;
Søte kulsyreholdige drikker;
Alkohol.

Røkt kjøtt, fettpølser er strengt forbudt. Ikke spis fiskkaviar, hermetikk, syltet og saltet mat. Tradisjonell for sommeren, kald grønn suppe, okroshka, rødbeter - under forbudet.

Et godt alternativ - steames grønnsaker

For matlaging anbefales det å bruke kokende, dampende, sjeldnere steking i ovnen. Fra stekte matvarer bør forlates.

Utmerket service kan gjengi multicooker. Det krever ikke tilsetning av fett til matlaging av enkle og smakfulle retter, det lar deg lage et bredt utvalg av produkter på sunne måter. Multikooker kombinerer en dobbelkoker, trykkoker og komfyr. Med hjelpen vil menyen for hver dag bli variert og nyttig.

Anbefalte produkter

Kosthold involverer ikke bare innføringen eller utelukkelsen fra dietten av visse matvarer, men også noen av nyansene av deres forberedelse.

Hva kan du spise for lever dysfunksjon og betennelse?

Kosthold for leversykdom

Beskrivelse nåværende fra 06/18/2017

Effekt: terapeutisk effekt på to uker
Vilkår: 6 måneder eller mer
Kostnad på produkter: 1300-1400 rubler. per uke

Generelle regler

Leversykdommer er utbredt i dag, på grunn av veksten av medisinske, virale eller toksiske effekter på orgel. Kronisk hepatitt er den vanligste leversykdommen. Hos 60-70% av pasientene med hepatitt, kan det ikke være klager, og patologi oppdages ved en tilfeldighet når hepatomegali oppdages (forstørret lever) og endringer i leverprøver. I noen tilfeller er debut av sykdommen dekompensert levercirrhose (manifest ascittisk syndrom, blødning fra spiserør i spiserøret).

Leveren er involvert i fordøyelsesprosessene, produserer galle og etterfyller kroppens energireserver (innskudd glykogen), deltar derfor i reguleringen av karbohydratmetabolismen. Viktigheten av problemet ligger i det faktum at kronisk og akutt leverskade oppstår med symptomer på leversvikt, der alle leverfunksjonene hemmer, og det alvorligste er et brudd på avgiftningsfunksjonen. Leveren nøytraliserer giftstoffer og giftstoffer, fjerner overskytende giftige mellomprodukter (fenol, etanol, aceton, ammoniakk, ketonsyrer), overskytende hormoner og vitaminer.

Akutt leversvikt kan være et resultat av alvorlig viral hepatitt, forgiftning (industrielle forgiftninger, medisiner) eller blodtransfusjoner av en annen gruppe. Den utvikler seg raskt (flere timer eller dager), og er reversibel med rettidig behandling. Kronisk leversvikt følger med skrumplever eller ondartede svulster. Den utvikler seg gradvis (uker eller måneder), men å drikke alkohol, gastrisk blødning, fysisk utmattelse kan øke hastigheten på prosessen.

Siden leveren spiller en viktig rolle i metabolismen av ammoniakk, observeres hyperammonemi hos pasienter med kroniske sykdommer (en økning i nivået av ammoniakk i blodet). En raskt økende økning i toksiske metabolitter fører til utvikling av hepatisk encefalopati. Denne lidelsen av mental og nervøs aktivitet kan oppstå i noen sykdom i leveren, som oppstår med mangel på funksjon, og er en forferdelig komplikasjon. Pasienten utvikler en personlighetsendring, nedsatt bevissthet og en intellektuell lidelse. Det er økt appetitt, sløv tale, søvnforstyrrelser, forvirring og døsighet. Oftere er denne tilstanden en manifestasjon av terminalstadiet av kroniske diffuse sykdommer (cirrhosis), som fører til utvikling av koma og blir dødsårsak.

Prognosen avhenger av alvorlighetsgraden av leversvikt, og det kan forbedres dersom behandling utføres omgående. Påfør intensiv infusjonsterapi, tvungen diurese, plasmaferese, enterosorbenter, bindings- og utskillende toksiner (Polyphepanum, Enterosgel, Lactofiltrum, Dufalac), probiotika.

Alle disse sykdommene og tilstandene er svært alvorlige, så det er viktig for ubehag eller smerte i leveren, tap av appetitt, kvalme, bitter munn eller alvorlig umotivert svakhet å konsultere en lege i tide, bli undersøkt, start behandling og overholde riktig ernæring.

Hvilken diett bør følges for disse sykdommene? Hovedtabellen for sykdommer i leveren og galleblæren (cholecystitis), gallrør (kolangitt) er medisinsk tabell nr. 5, som har flere varianter som anbefales for ulike typer sykdommer. Kosthold for leversykdom i den akutte perioden bør være så mild som mulig - dette er tabell nr. 5A. Formålet med utnevnelsen av denne dietten er sparing av alle fordøyelseskanaler - ikke bare leveren, men også magen og bukspyttkjertelen. Dette oppnås ved å bruke bare kokte (damp), purede retter: vridet kjøtt, kylling, fisk, kokte grønnsaker, kokte halvflytende korn. Utelukket er sautéing, stewing og steking, rå grønnsaker.

Mat i den akutte perioden inneholder:

Redusert mengde ildfaste fett og salt.
Økt mengde lipotrope produkter (hestekjøtt, bokhvete, myse, kjernemelk).
Supper kokt i vegetabilsk kjøttkraft med grits og bakken grønnsaker. Grønnsaker kan ikke stekt for dressing supper. Puree supper er tillatt. Fyll supper med rømme, melk eller krem.
Foraktet hvetebrød (I og II varianter) og magert kjeks.
Kraftig kjøtt og fisk i kokt og dampform og bare hakkede kjøttprodukter, fisk kan konsumeres som et stykke.
Semolina, bokhvete, ris, havregryn og havremel, hvorfra grøt kokes i vann (du kan legge til melk). Kash fray til halvflytende konsistens. Fint kokt vermicelli og liten pasta er tillatt.
Lavmette meieriprodukter, fet hytteost (naturlig og retter fra den). Melk og smør - bare i retter. Rømme er brukt som krydder for retter.
Protein omeletter.
Vegetabilsk olje (i ferdige måltider og bare hvis godt tolerert).
Grønnsaker (poteter, blomkål, gresskar, gulrøtter og rødbeter) blir kokt og malt.
Modne, søte frukter i sin rå form forbrukes bare med pureed, bakt og kokt.
Te med sitron, te med melk, infusjon av dogrose, vann uten gass.

buljonger;
ildfaste fett, krydder, krydder, pickles og pickles, hermetikk;
grov fiber (belgfrukter, sjømør, nøtter, frø, sopp, kål), grønnsaker med essensielle oljer (radiser, løk, hvitløk, grønn løk, reddiker);
fett kjøtt, slakteavfall og fettfisk;
bakverk med krem, svart brød, muffins, hirse;
kaffe, iskrem, sjokolade, kakao;
eggeplommer;
sure frukter og bær, rå grønnsaker og frukt;
alkohol og drikke med gass.

Den samme ernæringen må følges med hepatisk kolikk etter avlastning av et angrep. Galle (hepatisk) kolikk er en manifestasjon av gallesteinsykdom når det av en eller annen grunn er en bevegelse av steiner, en sammentrekning av galleblæren, ledsaget av et angrep av skarp smerte i riktig hypokondrium. Mat kan provoseres av kolikk, fett eller krydret mat, overeating, stress, fysisk anstrengelse eller jolting.

I fremtiden med hepatisk kolikk for deres forebygging er nødvendig:

Unntatt fra diettmat som øker galle eller skarpt begrenser dem (rå eggeplomme, vegetabilske oljer).
Ikke spis fettstekt mat og alkohol.
Spicy krydder og retter, marinader.
Innfør mer fiber i kosten (grønnsaker, kli, frukt).
Spis meieriprodukter som, som plantefôr, fremmer alkaliske gallereaksjoner, og dette forhindrer ytterligere økning i stein.
Drikk 1,5-2 liter vann for å væske galle og hindre stagnasjon.

Etter operasjon på leveren (for skade, fjerning av en svulst osv.), Innføres bare på den andre dagen, fettfattig kefir, te og kissel i rasjonen i små porsjoner (opptil 0,5 kopper) hver 3. time.

På den tredje dagen er matinntaket i brøkdeler (100-150 g) tillatt opptil 8 ganger om dagen. Det kan være potetmos, pureed supper og pureed kokt fisk, fortynnet juice (eple, gresskar) og te. En uke senere inkluderer de mosede grøt (bokhvete, havregryn), kokt kjøtt (rullet eller pisket i en blender, cottage cheese, kefir, yoghurt og grønnsakspuré). Da er pasienten foreskrevet diett nummer 5A i 2 måneder med overgangen til femte bordet.

Etterpå, for å gjenopprette leveren i lang tid (opptil seks måneder eller hele tiden, avhengig av tilstanden), anbefales Tabell 5, den foreskrives etter viral hepatitt, den er hovedkraft for kronisk hepatitt og cirrhose uten forverring. Selv om pasientens tilstand er tilfredsstillende og det ofte ikke er noen klager, gir dette behandlingsbordet også leverbesparende, men moderat. Det sørger for losning av fett- og kolesterolmetabolisme og stimulering av tarmaktivitet.

Diett for leveren som ikke kan spises

I hovedbordet, sammenlignet med nr. 5A, blir listen over tillatte matvarer og metoder for deres forberedelse utvidet (baking er tillatt), men likevel er det produkter og retter som ikke kan spises:

fet fisk og kjøtt;
buljonger;
hermetikk, røkt kjøtt, pølser;
krydret krydder, krydder og sauser, syltet eddik;
belgfrukter og grønnsaker med høyt innhold av essensielle oljer (radise, alle slags radiser, hvitløk og løk i deres råform);
kaker, paier, fullmette melk og krem, stekte paier, muffins;
retter tilberedt av steking.

I tillegg til de viktigste produktene som tilbys av denne diett tabellen, som vil bli diskutert nedenfor, må du inkludere daglige matvarer som er nyttige for leveren:

Grønnsaker og frukt, grønne grønnsaker. Blant grønnsakene kan man skille gresskar, gresskarjuice og retter fra den. Det er en lett fordøyelig grønnsak, og på grunn av dets høye innhold av vitamin E, som fremmer fordøyelsen og fordøyelsen av mat, avlaster den leveren.
Blomkål, brusselspirer og brokkoli inneholder svovel, noe som bidrar til å forbedre avgiftningsfunksjonen i leveren. De er også rike på vitamin K, som er nødvendig for normal drift.
Rødder og gulrøtter er rik på beta-karoten, hvorav vitamin A er syntetisert i kroppen, noe som forbedrer eliminering av frie radikaler. Andre stoffer rødder og gulrøtter flytende galle, forbedrer eliminering av giftstoffer.
Alle frukter inneholder antioksidanter som forhindrer oksidasjon og celleskaderprosesser. Maksimal mengde antioksidanter inneholder sort currant, søt pepper, villrose og sitrus.
Havkalke som inneholder en stor mengde jod og alginsyre salter. Alginater binder kjemiske forbindelser og salter av tungmetaller.
Artisjokk - normaliserer strømmen av galle og reduserer kolesterolet.
Lavmette meieriprodukter (kefir, ryazhenka, acidophilus, naturlig yoghurt). De helbreder den tarmmikroflora og i noen grad fjerner skadelige stoffer fra kroppen. Høstost inneholder lipotrope stoffer, så det er veldig nyttig for disse sykdommene.
Korn (bokhvete og havregryn) er preget av et høyt innhold av B og PP vitaminer som er nødvendige for leveren.
Kaldpressede oljer (oliven, hamp, linfrø) - deres brukervennlighet ligger i det høye innholdet av vitamin E og omega-3 fettsyrer av antioksidanter. E-vitamin bidrar til bevaring av cellemembraner og beskytter celler fra døden. I tillegg til vegetabilske oljer, det høye innholdet i valnøtter, chokeberry, havtorn og bjørnebær.
Tørkede aprikoser som inneholder kalium og magnesium, reduserer risikoen for leverkreft.
Honning - aktiverer produksjonen av galle og bidrar til å gjenopprette leverceller.
Valnøtter, som inneholder aminosyren arginin, bidrar til å redusere mengden av giftstoffer, er også rike på omega-3 fettsyrer, som er nødvendige for å opprettholde dette organets funksjon.
Overholdelse av drikkeregime er like viktig for å forbedre leverfunksjonen - giftstoffer utskilles med vann.

Legge til sitronsaft og grapefrukt til vann forbedrer organets avgiftningsevne og forbedrer selvrensingsprosessene. Sitronsaft stimulerer produksjonen av galle som giftstoffer frigjøres til tarmene.

Justeringer gjøres til kostholdet hvis galle stagnasjonshendelser er notert: de begrenser sukker og introduserer flere grønnsaker, frukt, grønnsaker og fruktjuicer, og også vegetabilske oljer. Den totale mengden fett i denne tilstanden øker noe, men på bekostning av grønnsak.

I tilfelle av cirrhosis, som har en godartet kurs, anbefales det å ha en konstant diett på denne diett tabellen. Med dyspeptiske symptomer blir pasienten overført til kosthold nr. 5A, og med diaré og steatorrhea (nedsatt fettabsorpsjon) reduseres fettmengden til 50 g, unntatt melk og alle avføringsprodukter (sukkerroer, rabarber, betesaft, tørkede aprikoser, svisker).

Med cirrhose som forekommer med ascites, anbefales et lavt energidiet (opptil 2000 kcal), som inneholder 70 g protein og ikke mer enn 0,5 g salt. Alle retter er tilberedt uten salt. Saltfritt brød og smør er tillatt. Også redusere mengden av væske og injeksjon av kaliumholdige produkter (tørkede aprikoser, svisker). Måltider bør være overveiende vegetarianer. Det anbefales i flere dager (opptil 10) å overføre pasienten til den saltfrie tabellen nr. 7.

Giftig hepatitt forårsaker inntak av hepatotoksiske stoffer, alkoholmisbruk og dets surrogater. Forfallets produkter av etanol (acetat og acetaldehyd) har en hepatotoksisk effekt, forstyrrer funksjonen av cellemembraner. Noen industrielle giftstoffer har en affinitet for levervev og har en effekt på dem selv i små doser. Ved toksisk skade utføres detokasjonsbehandling, enterosorbenter, hepatoprotektorer, koleretiske legemidler. Anbefalinger for klinisk ernæring adskiller seg ikke fra de som er beskrevet ovenfor: i svære tilstander, Diet nr. 5A, med forbedring, hovedbordet.

Tillatte produkter

Ernæring for en syk lever inkluderer:

Supper i grønnsaksbuljonger (frokostblandinger, grønnsaker, med pasta, borscht, kål suppe, meieri). Grønnsaker for supper er ikke passert, men legges i sin naturlige form.
Hvetebrød (foreldet) opptil 500 g per dag. Rugbrød er tillatt (hvis pasienten tolererer det godt), tørr kjeks, magert og ikke-feit kjeks.
Oksekjøtt, kanin, kylling og kalvekjøtt. De blir først kokte og deretter bakt. Det må huskes at oppvasken av vridet hakket kjøtt lettere å fordøye og redusere belastningen på magen.
Mager fisk og fisk bakt med grønnsaker.
Ulike frokostblandinger i form av grøt og gryteretter med stekt ost og grønnsaker.
Lavmette meieriprodukter: kefir, acidophilus, bifilife, sur melk, bifidok, bifidum kefir. Ved forekomst av meteorisme begrenser bruken av dem en flytende stol.
Daglig bruk av ikke veldig fett hytteost (bedre enn naturlig) og i retter anbefales.
Melk og rømme bør brukes som tilsetningsstoff i retter.
Egg - opptil 3 stykker i løpet av uken, omeletter eller mykkokte egg. Antallet av yolks er begrenset bare med lcd.
Grønnsaker bakt og stuet og friskt. Tomater brukes i begrensede mengder på grunn av muligheten for halsbrann, bruk av tomatpasta er ikke tillatt.
Salater fra ferske grønnsaker, som pasienten tolererer godt, med tilsetning av vegetabilsk olje, kuciar med kuciar, hjertepuré. Fra krydder - spidskommen, laurbærbladet, dill og persille.
Kjøtt, fisk og grønnsaker kan serveres med sauser (rømme, grønnsaker og meieri), unntatt sopp og kokt i kjøttkraft.
Frukt og bær er tillatt bare ikke-sure, de forbrukes friske og bearbeidede (compotes, mousses og gelé).
Sukker, syltetøy, karamell, karamell, marshmallow, honning, (1-2 ts.), Syltetøy. Sukker erstattes med xylitol (delvis).
En liten mengde nøtter (ekskludert peanøtter).
Smør og vegetabilsk olje får tilsatt i små mengder i ferdige måltider, deres varmebehandling er utelukket.
Te (svak), grønnsaksjuice, kaffe med melk (svak), infusjon av dogrose, bordsvann uten gass, avkok av hvetekli.

Ernæring for leversykdom: egenskaper og anbefalinger

Riktig ernæring i leversykdommer er en av de viktigste betingelsene for vellykket gjenoppretting. Leveren er den største kjertelen i menneskekroppen. Det utfører mange viktige funksjoner. Hennes arbeid er nært knyttet til funksjonen av mage-tarmkanalen. Sammensetningen av dietten og dietten har tydelig innvirkning på kroppens tilstand. Uten overholdelse av riktig diett, vil selv den mest aktive medisinebehandlingen ikke være effektiv. Ernæring i leversykdom kan både fungere som et insentiv for utvinning og provosere forverring av helse.

Riktig ernæring for brudd på leveren

Ernæringen av pasienter med leversykdommer må være slik at de ikke overbelaster det svekkede organet og samtidig forsyner det med alle nødvendige forbindelser for produktivt arbeid og regenerering. Berørt lever har stort behov for aminosyrer, vitaminer, makro- og mikroelementer. Alle disse næringsstoffene er aktivt involvert i helbredelse og fornyelse av levervev. Hos pasienter med nedsatt lever reduseres appetitten ofte, slik at maten ikke bare skal være lett fordøyelig og rik på gunstige forbindelser, men også velsmakende.

Listen over matvarer som er tillatt for bruk i leversykdom er ganske bred. Det vil ikke være vanskelig å utvikle en variert terapeutisk diettmeny for hver dag. For inkludering i rasjonen av anbefalt grøt fra alle typer frokostblandinger, foreldet tørt brød (helst hvete), pasta. Meieriprodukter er svært nyttige (med lav prosentandel av fett): melk, yoghurt, ikke-sure ost, kefir. Men rømme og smør bør konsumeres veldig moderat. Ved middagsbordet må nødvendigvis delta i fettfattige varianter av kjøtt, fjærfe og fisk, som en verdifull kilde til protein. Det kan være kalvekjøtt, biff, kanin, kylling eller magert fisk: pollock, kulmule, blåhvilling, sei, gjeddeabbor, karpe, brasam.

Det er nødvendig å spise tilstrekkelig mengde grønnsaker - fersk, bakt og kokt. Men de bør ikke inneholde mye grov fiber. Spesielt nyttige gulrøtter, rødbeter, gresskar, surkål, søte tomater, courgetter, greener. Vegetabilsk salat kan fylles med noen av vegetabilske oljer - oliven, linfrø, mais, solsikke. Den medisinske menyen skal inkludere vegetabilsk, frokostblanding, melkesupper. Men kjøtt og fisk buljonger, sopp Navar, supper med spinat, sorrel eller belgfrukter er ekskludert fra dietten under leverbehandlingen.

Søtsaker er ikke en integrert del av riktig ernæring, men med moderat forbruk av enkle sukkerarter vil det ikke skade helsen, og i noen tilfeller kan betraktes som en verdifull kilde til rask energi. Hvis det er problemer med leveren, er kaker og bakverk med fettkrem, sjokolade, sjokolade, iskrem strengt forbudt å bruke. Desserter som kan konsumeres: gelé, mousse, syltetøy, souffle, syltetøy, honning, fettfattige kaker. Sørg for å være til stede i kostholdet av frukt og bær, men ikke for surt. Når det gjelder drikkevarer, bør man gi preferanse til søte kompotter og juice, svak te og kaffe med melk.

Mat forbudt fra leversykdom

Med leverskader er mat utelatt fra kostholdet:

med høyt fettinnhold (hovedsakelig av animalsk opprinnelse);
irriterende mage-tarmkanalen (GIT), stimulerende forbedret sekresjon av fordøyelsessaftene;
bidrar til gassing og gjæring
bearbeidet med metoder for røyking, steking, beting.

Først av alt er det nødvendig å fjerne overdreven belastning på leveren, og eliminere fettstoffer fra menyen. Dette fett, smult, margarin, majones, fett kjøtt og fisk, en slags fugl (gås, and), bacon, harde oster, fløte, kringle krem, sjokolade, iskrem. Siden eggeplommer også har en høy prosentandel av fett, anbefales det å redusere forbruket til en eggeplomme per dag. Ikke kok hardkokte egg eller stek i en panne - det er ønskelig å bake dem i form av en omelett.

Personer med nedsatt funksjonsevne i leveren bør ikke spise ferskt brød og bakverk. Det er bedre å spise bakt varer den andre dagen etter baking eller tørke dem i ovnen. Hvetebrød er å foretrekke for rug. Skadelig for eventuelle melretter tilberedt i en panne: stekte paier, pannekaker, pannekaker. Når det gjelder drikkevarer, må det gi opp alkohol, sterk kaffe, kakao, sur juice. Kalddrikker, som for kalde retter, er også forbudt.

Riktig ernæring i leversykdommer involverer begrensning av bruken av grov fiber og matvarer som forårsaker gjæring i tarmene. Det er nødvendig å utelukke fra kostholdet umodne grønnsaker og frukt, samt belgfrukter, kål, reddiker, sopp. Forbudt røkt og hermetisert mat, alle slags nøtter. Du kan ikke bruke krydret krydder og krydder: pepper, hvitløk, sennep, pepperrot, eddik. Vi må midlertidig forlate hash, kjøtt- og fiskerbuljonger, sur suppe av sorrel og første retter med sopp, bønner, erter eller linser. Løk og andre grønnsaker er ikke stekt for supper.

Kosthold og akseptable matlagingsmetoder

I løpet av leverbehandlingsperioden er det nødvendig å observere en brøkdel av diett. Maten er tatt i små porsjoner 4-6 ganger om dagen. Måltider skal varmes opp, men ikke varm. Bruk av kjølt mat og drikke er utelukket. Det bør huskes at å spise stekt mat øker belastningen på leveren og kan provosere en forverring av sykdommen. Akseptable metoder for behandling av produkter:

avkok;
steke i ovnen;
bråkjøling;
dampende.

Det er tillatt å bruke ikke-sure og ikke-akutte syltet grønnsaker. Det er ikke nødvendig å marinere mat, og også inkludere pickles, røkt og hermetisk mat i kostholdet.

Alle de anbefalte anbefalingene om catering kan ikke bare brukes til pasienter med lever og galdeveier, men også for helt friske mennesker. Følgende tips vil forhindre potensielle problemer i fremtiden.

Kosthold for leversykdommer

Leveren tilhører de vitale organene, den utfører flere dusin funksjoner, og det er så viktig å overvåke helsen. Med en normal menneskelig livsstil er den giftige belastningen på leveren ganske høy, så det er viktig å gjenkjenne leversykdommer i tide, unngå provoserende faktorer som vi skal snakke om, og hvis sykdommen har dukket opp, følg deretter et spesielt diett. Hva slags kosthold er det, hvor lenge det er nødvendig å holde på det og hvordan du følger det, vil du lære i denne artikkelen.

Symptomer og årsaker til leversykdom

Det er en rekke vanlige symptomer som indikerer leverproblemer. Jo flere symptomer som er tilstede samtidig, desto større er sannsynligheten for at de er relatert til leverskade, selv om de fleste ikke er spesifikke, det vil si at de også kan forekomme i andre sykdommer. Symptomene gjenspeiler nedsatt leverfunksjon.

Vekten i riktig hypokondrium. Det kan skyldes en forstørret leveren eller på grunn av overfall av galdekanaler.
Smerten i riktig hypokondrium - er kjedelig, kjedelig, kan bli forlenget eller paroksysmal. Kjedelig smerte oppstår med hepatitt, cirrhose. Angrep av intens smerte, som utstråler til høyre scapula, til hjertet, til baksiden, indikerer biliær kolikk, det vil si patologi av galleblæren.
Redusert appetitt, aversjon mot mat, bitter smak i munnen, kvalme, oppkast. Dette symptomkomplekset indikerer at noe er galt med leveren, og hvis det oppstår oppkast og det er av "hepatisk" opprinnelse, er det ingen lindring etter det, i motsetning til oppkast forårsaket av, si patologi i magen.
Endringer i følelsesmessig sfære - tretthet, irritabilitet, tretthet, lavt humør.
Økt blødning av tannkjøttet, hyppig neseblødning, som skyldes et brudd på dannelsen av blodkoagulasjonsfaktorer i leveren eller en blanding av blod i oppkastet (de ser ut som "kaffegrunn" på grunn av reaksjon med saltsyre). Blod kan også forekomme i avføringen - fersk eller modifisert i form av melena. De to siste fakta skyldes spiserøret i spiserøret og dannelsen av tilkoblingsfartøy med endene i endetarmen.
En økning i magen på grunn av væskeakkumulering mellom bladene i peritoneum er karakteristisk for levercirrhose.
Det karakteristiske utseendet til disse pasientene - tynne armer, som trekker ned den øvre halvdel av kroppen og samtidig stor mage, "lever" ånde likner råtnende kjøtt kan være hud gulhet, utseendet av edderkopp årer i hud, negle som et hvitaktig slutninger, utseendet av rødhet i håndflatene i området med heving av tommelen og lillefingeren.

Leversykdommer er provosert av en rekke faktorer:

giftstoffer;
virus;
metabolske forstyrrelser;
parasitter;
rikelig krydret, fettrik mat med mye krydder.

Oftest, alkohol, narkotiske stoffer, stoffer (når de brukes i store mengder, eller legemidler som direkte hemmer leveren, virker som toksiner, vanligvis foreskrevet i instruksjonene for dem at de skal overvåkes ved regelmessige leverblodprøver).

Leveren er påvirket av virus som "elsker" leverenceller og kan lett rotere der - årsaksmidlene til viral hepatitt og andre typer virus, for eksempel gul feber, Epstein-Barr, rubella og kusje, når leverskade følger med den underliggende sykdommen og er sekundær.

Med metabolske forstyrrelser, som fedme, diabetes, blir fettvev deponert i leveren og fett hepatose (steatohepatosis) utvikler seg. Metabolske lidelser kan også være medfødte når mye glykogen (glykogenose), jern (hemokromatose), kobber blir avsatt i leveren på grunn av den genetiske mangelen på visse enzymer.

Infeksjon med parasitter oppstår når matlagingsteknologiene brytes, matlaging eller stekningstider opprettholdes ikke, ved bruk av et enkelt skjærebrett for rå kjøtt og ferdige produkter, å spise tørket, lett saltet fisk.

Viktige anbefalinger

Ved leversykdommer, bruk tabellnummer 5 ifølge Pevzner, hvis vi snakker om den nye klassifiseringen av standard dietter, blir følgende alternativer brukt:

Hovedalternativet er inflammatoriske leversykdommer i gjenvinningsperioden, i remisjon, med mild eksacerbasjon, i fravær eller liten brudd på leverfunksjonene, i akutt cholecystit i gjenvinningsstadiet, kolelithiasis;
diett med sparsomhet (i perioden med markert forverring av hepatitt, med ikke-alkoholisk fettleverssykdom, levercirrhose);
en diett med økt mengde protein (for personer med levercirrhose, alkoholisk leverskade i kombinasjon med mangel på vekt og samtidig proteinmangel);
En diett med redusert mengde protein er foreskrevet for leverinsuffisiens, og vegetabilsk protein er foretrukket, det er tilfeller der protein helt utelukkes i flere dager.

Valget av diett bestemmes av typen sykdom, fase (eksacerbasjon eller remisjon), biokjemiske forandringer i kroppen, tilstedeværelse av komplikasjoner.

Prinsipper for ernæring i sykdommer

I denne artikkelen vil vi undersøke dietten under eksacerbasjon og ikke-forverring, og også snakke om næringsinnholdet i hepatitt, cirrose, hepatose, sykdommer i andre organer, når leveren er involvert i den patologiske prosessen, men samtidig "ikke skyldig" (med andre ord når sekundær leverskade eller når den er forbundet med andre sykdommer).

Med forverring av leversykdom

I den akutte fasen av sykdommen anbefales hyppige måltider - etter 3 timer, kostholdet - 4-6 ganger om dagen, mengden proteiner, fett og karbohydrater - ta hensyn til fysiologiske behov.

Proteiner anbefales å inkludere de fleste dyrene, på grønnsaken som ikke overstiger 40%. Beregningen av protein er, som hos friske mennesker, 1 g protein per 1 kg. Hvis før det var et proteinmangel i dietten, økes mengden til 1,5 g per 1 kg. Reduser protein i utviklingen av leversvikt, når det er tegn på nedsatt proteinomsetning. Sistnevnte manifesteres ved blødning, nedsatt immunitet, økt ammoniakk i blodet, utseendet av mentale abnormiteter på grunn av forgiftning.

Tilstrekkelig proteininntak er også viktig i kolelithiasis, siden proteiner, ved å binde gallsyrer, forhindrer dannelsen av kolesterolstein. Den anbefalte fordelen i retning av animalske proteiner er også forbundet med behovet for tilstrekkelig produksjon av aminosyrene methionin og kolin, som forhindrer fettdegenerasjon av leveren.

Fett er ikke alltid begrenset. Hvis forverring av patologi er ledsaget av diaré, er utseendet i avføring av fett, fettsyrer, det er nødvendig å gi ro i bilsystemet, i dette tilfellet reduseres mengden i dietten til 50 g fett per dag. Dessuten kan dette skyldes patologien til ikke bare leveren, men også av tarmen, bukspyttkjertelen, patologien i leversvikt, etter operasjon på galleblæren.

I andre tilfeller anbefales det å bruke 70 g fett per dag, og 2/3 av dette volumet bør falle på animalsk fett og resten - på vegetabilsk fett. Fra animalsk fett anbefales smør. Det er nødvendig for assimilering av fettløselige vitaminer, arakidonsyre. Unntatt bare tung artilleri - fårekjøtt, biff, svinekjøttfett.

Av vegetabilske oljer, mais, oliven, solsikke, soya er hovedsakelig brukt, noen steder anbefales det å inkludere bomullsolje i kosten. Vi trenger vegetabilske oljer for å stimulere produksjonen av galle og dets sekresjon. Som et resultat forbedrer kolesterol metabolisme, og generelt hindrer den aktive dannelsen og separasjonen av galle sin stagnasjon og beskytter mot utseendet av steiner.

Fett å få med mat kan og burde være, men det er bare ikke på grunn av stekt mat, de trenger bare å være begrenset. Siden steking av flerumettede fettsyrer blir ødelagt og fettet av stekte produkter blir skadelig for skadelig, irriterer det magen og påvirker leverfunksjonen negativt.

Forbruk av karbohydrater i mengde blir stadig kritisert av ernæringseksperter. Det er berettiget å øke mengden karbohydrater med mangel på vekt, med en aversjon mot mat, i en slik diett vil det bli mye karbohydrater og lite fett. Samtidig vil nedsiden av kostholdet med "korte" karbohydrater være metning av kolesterolgalle, stagnasjon av galle og økt risiko for steindannelse i galdeveiene. Derfor, da Pevsners tabell 5 ble revidert (vi foreslår også å lese tabell nr. 5 om dietten), ble karbohydratmengden litt redusert generelt i den nye klassifiseringen, og enkle ble redusert med 2 ganger. Diett som er nesten helt sammensatt av raffinerte karbohydrater, er begrunnet bare ved alvorlig leversvikt, når trusselen om overgang til koma utvikler seg.

I forhold til forholdet mellom enkle og komplekse karbohydrater, er mer enn 70% gitt nøyaktig til "lang" eller kompleks, cellulose, hemicellulose, pektin. Plantefibre stimulerer sirkulasjonen av galle, binder og fjerner overflødig kolesterol, forhindrer dannelse av steiner.

Under forverring av leversykdommer, tørkes maten i varm form, uten irriterende produkter, praktisk talt uten salt - kun 3 g for hele dagen. Da de kommer ut av forverringen overfører de til en avansert versjon - tabell nummer 5 i henhold til Pevzner eller den grunnleggende versjonen av dietten.

Bare kjøttet med årer, grønnsaker som inneholder knapt fordøyelig fiber, forblir i loslitt form. Listen over begrensede matvarer fortsetter å være rik kjøttkraft, salt, persille, dill, rogn, reddik, koriander, spinat, sorrel, noe som er viktig for å gjenopprette leverens helse.

I tillegg til matlaging bruker de stewing og baking, forbyder zazharki til supper, stekte matvarer. Hvis sykdommen var akutt, så var det en fullstendig restaurering av leveren, så da symptomene sluttet, kan du gå videre til det vanlige dietten. Hvis sykdommen tar et kronisk kurs, bør dietten holdes i lang tid, og muligens hele livet, slik at ernæring ikke provoserer en ny forverring. Anbefalinger for varighet bestemmes av sykdomsforløpet og hvordan leveren takler sitt ansvar.

Med levercirrhose

Når sykdommen er rolig, blir den kompensert - leveren klare seg med lasten, og den normale mengden protein 1 g / kg er inkludert i dietten. Hvis det er mangel på protein, hvis dens verdi i blodet plutselig reduseres eller det er mangel på vekt, øker mengden. Om nødvendig, tilordne aminosyre fordøyelig blanding, og hvis situasjonen er svært vanskelig - innføring av intravenøs drypp (parenteral næring).

Justeringer gjøres til dietten under utviklingen av leversvikt, ascites og leverkreft. Utviklingen av leveren kreft i noen tilfeller er det siste stadiet av cirrose.

Når leversvikt reduserer protein, fett og øker innholdet i enkle ("korte" raffinerte) karbohydrater. Beløpet reguleres av alvorlighetsgraden av tilstanden. Vanligvis inneholder disse pasientene i kostholdet frukt og bærjuice, som inneholder mye kalium (sitrus, drue, aprikos, infusjon av rosiner, tørkede aprikoser, svisker, te med sitron, honning, syltetøy, sukker, kompott).

Når ascites er saltfri ernæring, som bidrar til å redusere doseringen av diuretika, utelukker også alle saltholdige produkter - delvis egg, enkelte typer kjøtt, meieriprodukter. Inkluder et lavnatriumprotein i biff, fjærkre, kanin, rømme, 1 kopp melk, 1 egg per dag, usaltet smør. Matlaging går uten salt.

Med hepatose

Hepatoser utvikles på grunn av metabolske forstyrrelser i leveren celler, og fett leversykdom er mest vanlig. Kostholdet vil bli bestemt av årsaken til hepatose. For eksempel, hvis det utviklet seg som et resultat av fedme, er dietten bygget med et lite innhold av fett, karbohydrater og et kaloriunderskudd på 15-20%. Vekttap i dette tilfellet vil forbedre sykdomsforløpet. Resten av dietten er ikke forskjellig fra andre leversykdommer.

Med hepatitt

Ernæring i akutt og kronisk hepatitt har forskjeller, så vi vurderer kostholdene i begge forhold.

Kostholdet for akutt hepatitt er foreskrevet med mekanisk og kjemisk barbering i 4-6 uker. Et lite grense salt (opptil 5 g per dag). Hvis en væskeretensjon oppstår, reduseres mengden til 3 g.

Ved alvorlig diaré og nedsatt absorpsjon av fettgrensefett til 50 g per dag. Hvis pasienten ikke har noen appetitt, er menyen bygget individuelt basert på produktene han kan spise. Etter hvert som appetitten gjenoppretter, øker de forsiktig proteinet, ser tilbake på leveren, da en betydelig økning i protein kan forårsake rus og øke risikoen for å utvikle lever koma.

Etter hvert som leverfunksjonen gjenopprettes og pasientene trives, overføres de til den grunnleggende versjonen av dietten, som må følges i opptil et år etterfulgt av bytte til riktig ernæring.

Det er viktig for pasienter med akutt hepatitt å få nok metionin og kolin, som er i kjøtt, fisk, havregryn, bokhvete, soya mel. Derfor må alle disse produktene være inkludert i menyen, samt sojaproteinsjak, beriket med antioksidanter, vitamin B₁₂, folsyre. I tillegg til ernæring, anbefales bruk av lecitin, da det er et byggemateriale for leverceller.

Under forverring av kronisk hepatitt er det oppnådd ernæring, som i akutt, i overgangsstedet til etterligning og med godt leverarbeid, overføres pasientene til et balansert kosthold med noen få restriksjoner som bør observeres i lang tid.

Restriksjoner gjelder alkohol, krydder, røkt kjøtt, matvarer som er rike på essensielle oljer (rogn, radise, rutabaga, reddik), matvarer som kan forårsake krampe i Oddins sfinkter (kaldt, karbonatisert drikke).

Hvis det er tegn på stagnasjon av galle i galleblæren, så i dietten øker innholdet av fett, fiber. Med stagnasjon av galle i de intrahepatiske kanalene, som manifesterer seg i tyngde i riktig hypokondrium og kløe, øker fettkvoten på grunn av triglyserider med middels kjede (det er mange i kokosnøttolje) som absorberes uten gallsyrer, i motsetning til "lange" fettstoffer. I tillegg, for forbedring av leveren, anbefales det å unngå rikelig å spise og spise om natten. Resten av dietten er ikke forskjellig fra kostholdet til friske mennesker.

Som forberedelse til leverenes ultralyd

For å forberede seg på en diagnostisk studie, er det nødvendig å redusere flatulens i tarmene og sikre tarmtømming før prosedyren. Vanligvis, 2-3 dager før studien, er matvarer som fremkaller flatulens begrenset - grønnsaker med grovfibre (kål, rogn, radiser, rutabaga), kli, karbonatdrikker, søtsaker og melk. I tillegg anbefales det å ta simetikon. Hvis det er en tendens til forstoppelse, er det tilrådelig å forårsake avføring med avføringsmidler.