Hepatitt A. Symptomer, diagnose, effekter og behandling.

Denne sykdommen er en spesialitet: Hepatologi

1. Hva er hepatitt A og dets symptomer?

Viral hepatitt, inkludert hepatitt A, hepatitt B og hepatitt C er forskjellige sykdommer som påvirker leveren. Hver type hepatitt har sine egne symptomer og årsaker. Hepatittbehandling avhenger også av hvilken type hepatitt som er diagnostisert. I denne artikkelen vil vi snakke om en av de typer hepatitt - hepatitt A.

Hepatitt A er en alvorlig sykdom forårsaket av viruset med samme navn og er en betennelse i leveren.

Hva er symptomene på hepatitt A?

De viktigste symptomene på hepatitt A kan være:

• Gulsot (gul tinge av øyne og hud, mørk urin);
• Magesmerter;
• Tap av matlyst;
• kvalme;
• feber,
• diaré;
• Tretthet og tretthet.

Hos barn er hepatitt A ofte manifestert av flere symptomer samtidig.

En person som er smittet med hepatitt A-viruset kan infisere andre i omtrent en uke før symptomene begynner og i løpet av den første uken etter at disse symptomene har oppstått. Det er også mulig å overføre et virus fra en person hvis sykdom oppstår i latent form uten symptomer.

2. Hvordan overføres viruset og risikoen for infeksjon?

Hvordan overføres hepatitt A?

Hepatitt A-virus er funnet i avføringen av smittet. Det overføres vanligvis fra person til person i dårlige hygieniske forhold, når personlig hygiene ikke overholdes, oftest gjennom drikkevann eller mat, der viruset har falt. Andre mulige måter å inngå hepatitt A inkluderer:

• Å spise frukt, grønnsaker eller andre matvarer som var forurenset under behandlingen;
• Å spise rå mollusker samlet fra vannet der viruset ble funnet;
• Svelger forurenset vann, is.

Hepatitt A risiko

Ifølge statistikk har personer fra følgende kategorier den høyeste risikoen for å få kontrakt på hepatitt A:

• Leve sammen eller ha sex med en smittet person;
• Reiser til land med høy forekomst av hepatitt A;
• Narkotikabrukere, både injeksjon og andre;
• Gay menn;
• Barn og ansatte i barneinstitusjoner.

3. Diagnose, effekter og behandling av sykdommen

Diagnose av hepatitt A.

Hepatitt A kan diagnostiseres ved en blodprøve. I prinsippet er dette den viktigste og eneste metoden for å diagnostisere en sykdom, som brukes når karakteristiske symptomer på hepatitt A vises.

Konsekvenser av hepatitt A.

Hepatitt A er akutt, men en relativt kortvarig infeksjon. Leveren etter infeksjon gjenopprettes om noen uker eller måneder. Vanligvis forårsaker ikke viruset noen langsiktige problemer eller komplikasjoner. Ifølge statistikken er imidlertid mellom 10 og 15% av de som har hatt hepatitt A, en lang sykdomssykdom eller en gjentakelse av symptomene innen seks til ni måneder. I svært sjeldne tilfeller utvikler pasienter akutt leversvikt, noe som kan forårsake død eller kreve kompleks behandling i form av levertransplantasjon.

Hepatitt A-behandling

Den særegne hepatitt A er at det ikke er behandling for sykdommen som sådan. Legene kan bare overvåke tilstanden til leveren for å sikre at gjenopprettingsprosessen går bra.

4. Forebygging, hepatitt A-vaksine

Hepatitt A er en vaksine. Det anbefales vanligvis for voksne og barn over ett år som har problemer med blodkoagulasjon, kronisk leversykdom, eller har stor risiko for å få hepatitt A.

I tillegg til profylaktisk vaksinasjon mot hepatitt A, kan et immunoglobulinpreparat brukes innen to uker etter kontakt med en pasient med hepatitt A. Personlige hygieneregler er også metoder for å forebygge sykdom - vaske hender etter bruk av toalettet før og etter måltider og matlaging og andre grunnleggende regler.

Konsekvenser av hepatitt a

Fortell meg, hvor alvorlig er hepatitt A-infeksjon i ung alder, kan den være helt helbredet av den? Hvor mye tid etter utsatt "Botkin's disease" må du følge en STRICT diett?
Og hvordan du raskt og effektivt gjenoppretter leveren (og kroppen)? Hva er konsekvensene etter behandling med Hepatitt A?

Selvfølgelig avhenger mye av legen som leder behandlingen. Konsekvensene kan være i fremtiden, om lag tjue år, i form av kroniske leversykdommer, og til og med mulig skrumplever. I prinsippet er det nå utmerket innenlandsk utvikling, som gjør det mulig å gjenopprette leverceller. Jeg vil råde deg til å se på slike legemidler som GepaLank og Dienay. Dette er en patentert utvikling av russiske forskere. Den første er svært effektiv i leversykdommer, og gjenoppretter sin struktur og celler veldig bra. Den andre handlinger på kroppen som helhet, styrker immunforsvaret, gjenoppretter den ødelagte cellestrukturen, fjerner alle mulige giftstoffer og giftstoffer, ikke bare fra kroppen, men fra cellen, rengjøring og gjenoppretting av kroppen på DNA-nivå.

Det regnes som den enkleste formen for hepatitt og, underlagt doktorsforskriften, blir kurert uten konsekvenser, men jeg anbefaler deg å motstå anbefalte dietter i et par år og begrense fysisk arbeidskraft.

Bare noen former for hepatitt A er nesten umulig å kurere. Sykdommen er farlig med komplikasjoner, hoveddelen av dem er funksjonelle og inflammatoriske sykdommer i galdeveiene og leveren koma. Men hepatitt A i svært sjeldne tilfeller blir kronisk, og av alle eksisterende former for viral hepatitt har hepatitt A den mest gunstige prognosen.

Jeg kan foreslå en annen rimelig måte å gjenopprette leveren etter hepatitt. Spis mer kokte rødbeter i salater, og du kan drikke juice før du forsvarer det. Denne grønnsaken fører til normale analyser - bilirubin, leverfunksjonstester.

Hepatitt A behandles med hell, og du kan helt bli kvitt den. Det er viktig å følge en diett, før året du trenger for å utelukke alt stekt, røkt, lam, boller, kaffe, er det uønsket å drikke. Du må ta flere grønnsaker og frukt, spesielt aprikos, tørkede aprikoser, jordbær, jordbær. Du må også drikke koleretic urter: vill rose, immortelle, St. John's wort, salvie.

Det er en slik infeksjon at det er svært vanskelig å kurere det, spesielt til slutten. Mitt råd til deg er å fortsette å drikke narkotika som beskytter leveren. Og ja, et spesielt kosthold vil ta svært lang tid.

Den enkleste måten å bære sykdommen i barndommen. Det er nesten ingen konsekvenser. I en mer moden alder er det minst et halvårlig kosthold (fra personlig erfaring).

Gjenoppretter tistel leveren. Apotek selger mye medikamenter basert på det, for eksempel Karsil eller gepabene, og du kan bare kjøpe melketistelgress og brygge.

Jeg hadde også denne sykdommen i skoleår. En streng diett, samt unntak for fysisk anstrengelse, bør følges i seks måneder. Mange år har gått, men jeg merket ikke noen konsekvenser av sykdommen.

I barndommen ble hun syk. Thistle ble tilskrevet ta - additiv i pulverform. Jeg husker fortsatt smaken. Vel, dietten. Og fra konsekvensene jeg personlig har, kan jeg ikke spise fettstoffer.

Min sønn var syk i barndommen og med min datters venn. Mange år har gått, ingen har noen konsekvenser. Som jeg forstår det, er det viktigste å utholde en diett umiddelbart etter behandling. Vi holdt en streng diett i 3 måneder, og så i 3 måneder spiste sønnen alt, men ikke fett, ikke stekt og ikke røkt, dvs. kokte produkter, dampet og dampet. Generelt er en slik diett ikke vanskelig å opprettholde.

Ingen konsekvenser hvis du følger alle anbefalingene fra legen. De er enkle: i løpet av året en diett (ikke komplisert), en begrensning på fysisk anstrengelse og utelukkelse av alkohol. Dette er ikke B, og hva er verre, C-kategorien: A IS Cured!

Den enkleste formen for hepatitt. Jeg var syk med hepatitt A i en alder av 17 år. Etter et halvt år fikk legen meg til å spise litt fet, stekt mat. Et år senere tok de meg til hæren (grensekampene.), Lastene var store. Det har vært 16 år, jeg holder meg ikke til dietter, og leveren forstyrrer meg ikke.

Spredningen av viruset skjer hovedsakelig i den varme sesongen. På grunn av det lange inkubasjonsstadiet er det imidlertid preget av infeksjonssprengninger i vår og høst. Karakterisert av topper i langsiktige observasjoner. Omtrent en gang hvert tredje til fem år diagnostiseres hepatitt A oftere enn i andre år.

Botkin's sykdom, eller viral hepatitt A, er forskjellig fra hepatitt B og C i den måten den er infisert. Med Botkins sykdom er det fecal-oral, det vil si en sykdom med skitne hender. Derfor er det mindre farlig for andre, mens du respekterer hygienevilkårene. Det er ingen spesifikk behandling. Narkotika med avgiftningsegenskaper og forbedret leverfunksjon brukes, diettbehandling bør være langsiktig. Men postinfeksjonell immunitet er holdbar. Hvis du har vært syk med Botkin i sin ungdom, er du ikke farlig for andre, og et rimelig kosthold vil beskytte deg mot virkningen av hepatitt og av mulige kjøpte leverproblemer.

Jeg hadde gulsott i grunnskolen. Da måtte året regelmessig gi blod fra en blodåre, drikke LIW 52 og gå på en diett. Da var jeg bare registrert. Det er ingen konsekvenser.

Jeg fikk hepatitt A da jeg var 19 år gammel. A er den enkleste formen for hepatitt og den vanligste. Jeg var på kosthold i et halvt år: Det er forbudt å spise stekt, røkt, salt, sjokolade, iskrem, kaker, majones, ketchup, ferskt brød, pølse, alkohol, kaffe, brus, juice, sitrusfrukter. Jeg spiste havregryn, perlebyg, yachter, spiste ris, cottage cheese og kokt kjøtt. En gang om dagen fikk jeg en sandwich med smør og ost. For te tok jeg kjeks. Og mye vann - en og en halv til to liter per dag. De anbefalte ikke å ta noen piller. Øk maksimum 3 kg. Du blir vant til et par uker. Seks måneder senere fikk de lov til å spise alt. Men det er bedre å ta vare på leveren. For eksempel satt jeg 8 år etter sykdommen på prevensjonsmidler, og nå har jeg en stein i galleblæren min. Og jeg må igjen gå på diett nummer 5. Så prøv å drikke piller, spesielt antibiotika eller hormoner, minimalt, siden tilbakefall er mulig.

På diett nummer 5 må du sitte i seks måneder. Dette betyr at det er nødvendig å forlate alt stekt, røkt, salt, pølse, sitrus, juice, alkoholholdige drikkevarer, søt brus, konfekt og sjokolade, glem kaker og is. Koteletter blir bare dampet, med et minimum av salt. Brød kan bare være i går, ost også, spesielt ikke bli båret bort. Havremel, hytteost, 1 prosent kefir, Maria type kaker og en og en halv til to liter vann (i Ukraina anbefales det å drikke Morshinskaya vann). Etter 3 måneder kan du gjøre deg litt forbudt, men bare litt, slik at kroppen kan bli vant til det, og etter ytterligere tre måneder er det mulig å fullstendig gå av dietten. Imidlertid skal leveren alltid bli husket, prøv å ikke misbruke alkohol og piller, spesielt hormoner.

På en diett bør du sitte i minst 6 måneder strengt, så vil skadene fra sykdommen være minimal. Men håper ikke at det vil passere uten spor. En person etter hepatitt A bør observeres hele livet, ideelt.

Hepatitt A sykdom på lang sikt kan føre til levercirrhose. En person som har hatt denne sykdommen, må unngå alkohol for resten av livet og holde seg til riktig ernæring.

Konsekvenser av hepatitt a

12. mai, 2017, 14:36 ​​Ekspertartikler: Nova Izvozchikova 0 2,904

Hepatitt A, populært referert til som Botkin's sykdom, er den vanligste leversykdommen. Konsekvensene av hepatitt A, så vel som kurset, er ubetydelige, det er lett å behandle. Denne typen hepatitt er tilstrekkelig stabil i et vandig og surt miljø, kan komme inn i kroppen til enhver person på følgende måter:

• fra et smittet individ gjennom et håndtrykk;
• gjennom forurensede produkter og urenset vann;
• på grunn av bruk av skitne ting og syke gjenstander

Risikogrupper, symptomer

I fare er barn fra 3 til 7 år, færre voksne kvinner og menn faller inn i den. Hepatitt A kan ikke fange et barn under 1 år. Symptomene på sykdommen ligner tegn på forgiftning eller rotavirusinfeksjon:

• svekkelse;
• feber; kuldegysninger;
• kvalme med oppkast;
• muskel smerte og vondt;
• mørkere urin
• forstørret lever;
• guling av huden og slimhinner.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Problemer og fare for hepatitt A for en person?

Når man bekrefter diagnosen "viral hepatitt A", bør pasienten ikke være veldig bekymret. Dette bør ikke forårsake overdreven panikk og angst, siden blant alle mer enn 7 typer av denne sykdommen, er dette skjemaet det enkleste og mest herdbare. Behandling av patologi inkluderer eliminering av giftige stoffer og eliminering av symptomer, etterfulgt av rehabiliteringsbehandling av det berørte organet og forbedring av arbeidet. Viruset selve kroppen er i stand til å vinne alene. Type A forekommer bare i en akutt form, som sjelden strømmer inn i kronisk stadium. Etter Botkins sykdom gjenoppretter leveren sin funksjonalitet. Komplikasjoner er bare mulig med utvikling av alvorlige former for denne sykdommen, som forekommer ganske sjelden.

Hva er farlig for hepatitt A?

Denne underarten av hepatitt er en akutt, men ikke langvarig infeksjon, hvoretter leveren blir nesten fullstendig gjenopprettet etter noen uker eller måneder (avhengig av sammenhengende faktorer). Overført hepatitt A etterlater sjelden langsiktige konsekvenser, siden den forsvinner helt, og kroppen utvikler en stabil immunitet mot den. Derfor er prognosen hos pasienter med hepatitt A ofte gunstig, selv med forverrende faktorer.

Konsekvensene er bare mulig i 2% av pasientene som ikke følger foreskrevet diett, er avhengige av overdreven fysisk anstrengelse etter en sykdom, misbruker alkohol og har leversykdommer. I fremtiden kan mennesker som har hatt hepatitt av denne typen ikke være donorer før livets slutt, noe som er forbundet med asymptomatisk bevaring av viruset i menneskekroppen.

De verste komplikasjonene av sykdommen

Til tross for lav risiko for hepatitt A for kroppen, kan det i svært sjeldne tilfeller føre til slike komplikasjoner som:

• leversvikt, som, hvis ubehandlet, fører til koma eller død;
• galle stasis på grunn av galde skader;
• kronisk pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen);
• skrumplever, leverkreft med brudd på behandlingsregime eller gjenopprettingstid;
• cholecystitis er en inflammatorisk prosess i galleblæren med galle stasis.

Med rettidig diagnose er disse effektene lett å kurere. Men med den fulminante formen av sykdommen, oppstår den raske utviklingen av akutt levernekrose. Med en alvorlig kurs kan en livslang økning i leverens størrelse utvikles, noe som medfører alvorligere problemer for den generelle helsen til både kvinner og menn. Derfor bør man ikke behandle med forakt, selv en tilsynelatende ufarlig sykdom, og umiddelbart kontakte en spesialist ved de første tegnene.

Hepatitt A. Årsaker, symptomer, tegn, diagnose og behandling av patologi

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Hepatitt A eller Botkins sykdom er en akutt viral leversykdom som forårsaker skade på cellene i et organ. Det manifesteres av generell forgiftning og gulsott. Hepatitt A overføres via fekal-oralt rute, og det kalles derfor også "skitne hendersykdommer".

Sammenlignet med annen hepatitt (B, C, E), anses denne sykdommen som mest gunstig. I motsetning hevder hepatitt A ikke kroniske lesjoner og har en lav dødelighet på mindre enn 0,4%. Med et ukomplisert kurs forsvinner symptomene på sykdommen innen 2 uker, og leverfunksjonene gjenopprettes innen en og en halv time.

Sykdommer er like utsatt for både menn og kvinner i alle aldre. Barn fra ett år til 10 år lider av mild sykdom, mens spedbarn og eldre har alvorlig sykdom. Etter sykdommen forblir immuniteten sterk, derfor er hepatitt A syk en gang.

Hepatitt A-forekomststatistikk. Ifølge WHO lider 1,5 millioner mennesker av sykdommen hvert år. Faktisk er antall tilfeller flere til tider. Faktum er at 90% av barna og 25% av voksne har en skjult asymptomatisk form av sykdommen.

Viral hepatitt A er vanlig i utviklingsland med lav sanitet ^ Egypt, Tunisia, India, landene i Sørøst-Asia, Sør-Amerika og Karibia. Dette er verdt å huske for turister som går på ferie til varme land. I enkelte stater er sykdommen så vanlig at alle barn lider før de er ti år gammel. Området for CIS refererer til land med en gjennomsnittlig risiko for infeksjon - 20-50 tilfeller per 100 tusen befolkning. Her ses sesongens økning i forekomsten i august - tidlig i september.

Historie. Hepatitt A har vært kjent siden antikken som "ister sykdom". Store epidemier brøt ut under krigen, da massene av mennesker befant seg i umenneskelige forhold, så ble hepatitt også kalt "trench gulsot." Legene har lenge knyttet sykdommen bare med blokkering av galdeveiene. I 1888 antydet Botkin at sykdommen har en smittsom natur, så den ble senere oppkalt etter ham.
Hepatittvirus ble oppdaget bare på 70-tallet av det tjuende århundre. Så var det muligheter for å lage en vaksine som beskytter mot infeksjon.

Egenskaper av hepatitt A-virus

Hepatitt A-virus eller HAV tilhører Picornavirus-familien (fra italiensk "liten"). Det er veldig forskjellig fra andre patogener i svært små størrelser - 27-30 nm.

Struktur. Viruset har en avrundet sfærisk form og er en enkelt streng av RNA innesluttet i et proteinhull - kapsiden.

HAV har 1 serotype. Derfor, etter å ha lidd en sykdom, blir antistoffer mot den bevart i blodet og ved gjentatt infeksjon utvikler sykdommen ikke lenger.

Stabilitet i miljøet. Til tross for at viruset ikke har et skall, forblir det ganske lenge i det ytre miljøet:

• når det tørkes på husholdningsartikler - opptil 7 dager;
• i et fuktig miljø og på mat 3-10 måneder;
• når den oppvarmes til 60 ° C, opprettholder opptil 12 timer;
• Når den fryses under -20 ° C, fortsetter den i mange år.

De nøytraliserer viruset ved å koke i mer enn 5 minutter eller ved desinfisering av løsninger: blekemiddel, kaliumpermanganat, kloramin T, formalin. På grunn av virusets motstand, bør desinfeksjonen i rommene der pasienten befinner seg, utføres meget nøye.

HAV livssyklus. Med mat kommer viruset inn i slimhinnene i munnen og tarmen. Derfra trenger den gjennom blodet og leveren.

Fra det øyeblikk viruset kommer inn i kroppen til sykdomsutbrudd, tar det fra 7 dager til 7 uker. I de fleste tilfeller varer inkuberingsperioden 14-28 dager.

Da trer viruset inn i leveren celler - hepatocytter. Hvordan han klarer det er fortsatt ikke installert. Der forlater han skallet og er innebygd i ribosomene av celler. Han omarrangerer arbeidet med disse organellene på en slik måte at de oppretter nye kopier av viruset - virionene. Nye virus med galle kommer inn i tarmen og utskilles i avføringen. De smittede leverenceller slites ut og dør, og viruset beveger seg til tilstøtende hepatocytter. Denne prosessen fortsetter til kroppen har utviklet en tilstrekkelig mengde antistoffer som vil ødelegge virusene.

Årsaker til hepatitt A

Overføringsmekanismen er fekal-muntlig.

En syke person utskiller en stor mengde virus inn i miljøet. De kan komme inn i vannet, mat, husholdningsartikler. Hvis patogen kommer inn i munnen av en sunn person som er utsatt for infeksjon, vil hepatitt utvikle seg.

Du kan få hepatitt A i disse situasjonene.

• Svømming i forurenset bassenger og dammer. Viruset kommer i munnen med fersk og sjøvann.
• Spiser forurenset mat. Ofte er det bær som de menneskelige avføringene ble brukt som gjødsel.
• Spise rå mollusker og blåskjell fra forurenset vannlegemer der patogenet varer i lang tid.
• Ved bruk av dårlig renset vann. Forurenset vann er farlig, ikke bare for å drikke, men også for å bruke det til vasking av hender og retter.
• Når du bor sammen med en pasient, oppstår infeksjon gjennom husholdningsartikler (dørhåndtak, håndklær, leker).
• Med seksuell kontakt med pasienten. Denne modusen for overføring er spesielt vanlig blant homofile.
• For intravenøs bruk av stoff med en ikke-steril sprøyte. Viruset sirkulerer i blodet og går fra en person til en annen gjennom en nål.

Risikofaktorer for hepatitt A

• manglende overholdelse av personlig hygiene
• bo i store overfylte steder: kostskoler, kaserner
• opphold i forhold der det ikke er vannforsyning og kloakk: flyktningleirer, militære feltleirer
• turer til områder med høy forekomst uten tidligere vaksinasjon
• lever hos en person med hepatitt A
• mangel på tilgang til trygt drikkevann

Hepatitt A Symptomer

Hepatitt A-behandling

Hepatitt A behandling med medisinering

Det er ingen spesifikk medisinsk behandling for hepatitt A. Terapi er rettet mot å eliminere symptomer, lindre rus og forskynde gjenopprettelsen av normal leverfunksjon.

Trenger du sykehusinnleggelse for behandling av hepatitt A?

Hepatitt A diett

Ved behandling av hepatitt A anbefales diett 5. Legen har en viktig rolle i kampen mot infeksjon. Det reduserer belastningen på leveren og beskytter sine celler. Det anbefales å spise små måltider 4-6 ganger om dagen.

Anbefalte produkter for hepatitt A:

• Gjærte melkprodukter: Mager ost, kefir, yoghurt, fettfattig surkrem til dressing
• magert kjøtt: biff, kylling, kaninkjøtt
• kjøttprodukter: dampdumplings, kjøttboller, kjøttboller, pølser og kokte biffpølser
• magert fisk: gjedde abborre, gjedde, karpe, hake, pollock
• grønnsaker: poteter, courgetter, blomkål, agurker, rødbeter, gulrøtter, kål, tomater
• side retter: frokostblandinger (unntatt belgfrukter og perle byg), pasta
• fettfattige vegetabilske supper, melkesupper med tilsetning av korn
• brød i går, kjeks
• egg: protein omelett, 1 mykkokt egg per dag
• desserter: mousses, gelé, kissels, marshmallows, syltetøy, marshmallow, lange kaker, honning, hjemmelaget syltetøy, tørket frukt
• fett: smør 5-10 g, vegetabilske oljer opp til 30-40 g
• drikke: svart te, urte, compotes, juice, uzvar, dogrose kjøttkraft, kaffe med melk, alkalisk mineralvann, 5% glukoseoppløsning.
• Rehydreringspreparater for gjenoppretting av elektrolyttbalanse anbefales: Regidron, Humana elektrolytt, Hydrovit Forte.

Ekskluder fra dietten:

• stekt røkt mat
• hermetisert fisk, kjøtt, grønnsak
• fet kjøtt: svinekjøtt, gås, and
• fettfisk: Stur, gobies, krydret sild, kaviar
• fett: lard, lard, margarine
• bakverk fra smør og bladerdeig, ferskt brød
• fett meieriprodukter: fullmælk, krem, fettost, salt ost
• supper med konsentrert kjøtt, fisk buljong, sur suppe
• grønnsaker: reddik, reddik, surkål, sorrel, løk, persille, syltet grønnsaker, sopp
• desserter: iskrem, sjokolade, kremprodukter, søtsaker, dampet
• Drikker: Sterk kaffe, kakao, karbonatiserte drikker, alkohol

Dietter må følges under sykdom og i 3-6 måneder etter utvinning. Begrensende fett og enkle karbohydrater bidrar til å forhindre fettdegenerasjon av leveren. Lett å fordøye måltider og fraksjonell næring bidrar til en bedre utstrømning av galle og normaliserer fordøyelsen.

Det er veldig viktig å følge drikkesystemet. For å eliminere giftstoffer, er det nødvendig å bruke minst 2 liter rent vann uten gass.

Kan Hepatitt C Behandles hjemme?

Med mild sykdom kan hepatitt behandles hjemme. Dette krever flere forhold:

• pasienten ble undersøkt, testet og vil regelmessig besøke legen
• sykdommen er mild og ukomplisert
• det er mulig å isolere pasienten i et eget rom
• diett og halv-seng diett

På tidspunktet for gulsott blir pasienten nesten ingen fare for andre. Han kan spise på samme bord med familien, bruke et felles toalett og bad.

Begrensninger. Det er ikke tilrådelig å involvere pasienten i matlaging. Alle familiemedlemmer må strengt følge retningslinjene for personlig hygiene og vaske hendene grundig etter bruk av toalettet.

Modus. Preicteric periode - sengen hviler er nødvendig. Pasienten opplever alvorlig svakhet og de ekstra energikostnadene kan føre til ekstra stress på leveren. Og i den horisontale posisjonen mottar det syke organet mer blod, noe som bidrar til rask gjenoppretting.

Gulsott periode - halv-seng modus er tillatt. Etter at symptomene på sykdommen har gått ned, kan du gradvis øke aktiviteten. Dette bidrar til restaureringen av fysisk og emosjonell tilstand.

Konsekvenser av hepatitt a

Komplikasjoner er ikke typiske for hepatitt A. Virkningene forekommer bare i 2% tilfeller. I fare er folk som bryter med dietten, ikke følger reseptbelagte lege, misbruker alkohol og lider av leverpatologi.

De vanligste komplikasjonene til hepatitt A

• Dyskinesi i galdeveien - et brudd på motiliteten i galdeveien, noe som resulterer i stagnasjon av galle. Symptomer: smerte i riktig hypokondrium, strekker seg til høyre skulder, oppstår etter å ha spist og trent. Bitterhet i munnen, kvalme, oppkast, dårlig ånde.
• Cholecystitis er en betennelse i galleblærens vegger, fulgt av stagnasjon av galle. Symptomer: Akutt smerte i riktig hypokondrium, som gir til høyre side av livet og nakken. Styrket av bevegelse, hoste, endring i kroppsstilling. Høyre halvdel av bukveggen er spent. Gulsot, kløe, kvalme, oppkast er mulig. I kronisk cholecystitis med stoneless etter å ha spist, oppstår kjedelige smerter i høyre del av magen.
• Kronisk pankreatitt er en kronisk betennelse i bukspyttkjertelen. Symptomer: smerter i magen og venstre hypokondrium, smerte kan være konstant eller periodisk, gi tilbake, hjerte, ofte har en omliggende karakter. Sykdommen er ledsaget av diaré, kvalme, og kan forårsake diabetes.

Hepatitt A Forebygging

Forebygging av hepatitt A inkluderer flere retninger.

Desinfeksjon i utbrudd av hepatitt A

Desinfeksjon utføres i pasientens leilighet. Det medisinske personalet lærer familiemedlemmer hvordan man håndterer ting pasienten har kontaktet.

• Sengetøy og klær kokes i en såpevann 2% løsning (20 g vaskepulver pr. Liter vann) i 15 minutter, og vaskes deretter som vanlig.
• Retter etter måltider koke i 15 minutter i en 2% brusløsning.
• Tepper rengjøres med en pensel fuktet med en 1% løsning av kloramin.
• Vask gulv og andre overflater med en varm 2% såpe eller brusløsning. På samme måte håndterer dørhåndtakene på toalettet og cisternen.

Hepatitt A Vaksinasjon

Vaksinasjon er rettet mot å redusere følsomheten for viruset.

• Humant immunglobulin er normalt. Legemidlet administreres intravenøst ​​til personer som bor i samme leilighet med pasienten. Legemidlet inneholder ferdige donorantistoffer mot hepatitt A og andre infeksjoner. Dens bruk reduserer risikoen for å bli syk flere ganger.
• Hepatitt En vaksine er en blanding av nøytraliserte rensede virus. Som svar på vaksinen produserer kroppen spesifikke antistoffer. Derfor, hvis infeksjon oppstår, utvikler sykdommen ikke - antistoffer raskt nøytraliserer virus.
  

Vaksinen er ikke inkludert i listen over obligatoriske vaksinasjoner på grunn av kostbar kost.

Introduksjonen er anbefalt for personer i fare:

• Reisende som reiser til land med lav hygiene
• For soldater som har vært i feltet lenge
• Personer i flyktningleirer og andre steder der hygienegler ikke kan overholdes på grunn av mangel på vannforsyning og kloakk
• medisinsk personale
• næringsmiddelarbeidere

Hygieneregler

• vask hendene grundig etter bruk av toalettet
• drikke bare kokt vann
• vask grønnsaker, frukt og grønnsaker
• ikke svøm i vann som kan komme inn i kloakk
• Kok og stek mat grundig ved tilberedning

Hendelser for kontaktpersoner

For å forhindre spredning av infeksjon overvåker helsearbeidere personer som har vært i kontakt med pasienten:

• Karantene i grupper og barnegrupper i en periode på 35 dager fra øyeblikk av isolering av den siste syke personen
• Observasjon av alle kontakter. Kontroller om det er yellowness på slimhinner og skleraser, om leveren er forstørret. Når influensalignende symptomer oppstår, må de isoleres.
• Blodtest for tilstedeværelse av spesifikke antistoffer mot hepatitt A-viruset (IgG)

Hepatitt A betraktes som en relativt god sykdom, men krever alvorlig behandling og behandling. Ellers kan effektene følges i måneder og år.

Konsekvensene av Botkins sykdom

Hepatitt A, kjent som Botkin's sykdom, er en smittsom inflammatorisk lesjon i leveren, som ikke er preget av kronisk kurs og alvorlige komplikasjoner. Symptomatisk manifesteres patologien av gulsott og beruselse, som ligner SARS. Gitt det latente utbruddet, blir sykdommen ofte diagnostisert ved skader på leverceller.

I sammenligning med annen hepatitt er patologi vurdert som den mest gunstige og har en god prognose for livet. Fataliteten til dødelige tilfeller overstiger ikke 0,4%. I tillegg er sykdommen ikke ledsaget av kronisk behandling av den infeksiøse inflammatoriske prosessen, noe som reduserer risikoen for å utvikle komplikasjoner som skrumplever og kreft.

Med riktig behandling og mild sykdom er effekten av Botkin's sykdom fraværende, og yellowness og andre symptomer forsvinner etter to uker. For restaurering av hepatocytter (leverceller) er vanligvis nok 2 måneder.

Det nyfødte transporterer patologien mye vanskeligere, og derfor er det alvorlige helsekonsekvenser. Også komplikasjoner blir diagnostisert hos eldre mennesker. Når det gjelder barn fra ett år og voksne, kjennetegnes de av en rask kur av Botkins sykdom.

Både menn og kvinner kan bli smittet med like sannsynlighet. Etter å ha hatt en viral leverskader, utvikler en sterk immunitet, noe som ikke gjør det mulig å bli syk igjen.

Ifølge statistikken lider om en og en halv million mennesker årlig av Botkins sykdom. Faktisk er denne figuren mye høyere, siden ikke-asymptomatiske former for patologi tas i betraktning.

Hva er Botkins sykdom?

Den høyeste frekvensen av viral leverskade registreres i utviklingsland med et varmt klima. Sykdommen er ellers referert til som "skitten håndsykdom", som skyldes fekal-muntlig transmisjonsmekanisme. På enkelte områder har barn under 10 år allerede dannet immunitet, siden de hadde vært syk med hepatitt A. Toppet av forekomsten er på slutten av sommeren og september.

Tidligere ble det antatt at patologi var en konsekvens av uhelsepersonell, men på 70-tallet av 1900-tallet ble det oppdaget et virus. Dette gjorde det mulig å utvikle en vaksine mot infeksjon og redusere risikoen for å utvikle sykdommen.

En syke mann med avføring utløser et stort antall patogener i miljøet, som følge av at de faller i jord, vann og mat. Infeksjon oppstår når du spiser smittet mat.

Viruset i en sunn kropp begynner å formere seg raskt, øke antall individer og provosere en økning i beruselse. Med blodstrømmen kommer patogen inn i leveren, hvor den infiserer hepatocytter og forstyrrer kjertelens funksjon.

årsaker

Sykdommen har en smittsom opprinnelse. Dets årsak er et virus som, som kommer inn i kroppen, smitter leveren og fører til død av hepatocytter. Infeksjon kan forekomme:

• i ferd med å bade i en forurenset dam når man svelger vann;
• når du spiser forurensede produkter;
• når du bruker en infisert nål;
• i prosessen med intimitet (mer typisk for homofile);
• når du drikker dårlig renset vann
• når du bruker husholdningsartikler (servise, håndklær) med pasienten. For å unngå spredning av infeksjon, må sistnevnte isoleres gjennom gulsott. Den farlige perioden er slutten av inkubasjonsperioden og høyden av patologien;
• når du spiser infisert marint liv (mollusker).

Risikoen for infeksjon øker når du reiser til varme land, samt at hygieniske regler ikke overholdes.

Viruset tilhører RNA-patogener, har en god motstand mot ugunstige forhold.

symptomer

Etter infeksjon av kroppen, vises de første tegn på rus, ligner symptomene på ARVI:

1. feber opp til 40 grader;
2. ledd, muskel smerte;
3. frysninger;
4. redusert appetitt;
5. hodepine.

Varigheten av denne perioden er 10 dager, hvoretter det er dyspeptiske lidelser i form av kvalme, retching og tarmdysfunksjon. Gulsott regnes som bevis for hepatocyttskade. Det manifesterer et spesifikt klinisk bilde og endringer i laboratorieparametere.

Gulsot syndrom inkluderer fekal misfarging og mørkgjøring av urin, som skyldes nedsatt produksjon og bevegelse av galle. Når det gjelder fargen på huden, kan den være både sitron og mer mettet. Det er spesielt viktig under sykdommens høyde å holde seg til en diett og ikke å ta alkohol, da konsekvensene kan være ganske alvorlige. I de fleste tilfeller er sykdommen ikke komplisert, men dette betyr ikke at du kan ignorere de medisinske anbefalingene.

Over tid, hypertermi retreater, kløende hud og smerte i leveren området. Ubehaget skyldes strekking av fibrøs kapsel i kjertelen ved hovne vev, noe som fører til irritasjon av nerveenden.

Ødem i orgelet observeres ved å starte fra preikterisk periode, når det er en intens multiplikasjon av virus. På palpasjon (palpasjon) i den høyre hypokondriumsonen kan hepatomegali detekteres (en økning i levervolumet). På dette tidspunktet oppstår ødeleggelsen av celler, som et resultat av hvilke enzymer frigjøres. Laboratoriet dette manifesteres av en økning i nivået av ALT og AST.

Varigheten av den akutte perioden er en og en halv måned. I løpet av denne tiden er det forbudt å drikke alkohol.

Med oppløsning av alkoholholdige giftige produkter påvirker hepatocytter, noe som resulterer i en alvorlig konsekvens av Botkins leversvikt. Utviklingen skyldes den massive døden av hepatocytter.

Komplikasjoner kan manifestere seg som encefalopati og alvorlig forgiftning av kroppen. Merk at hepatomegali fortsetter etter utvinning i flere måneder.

De alvorlige effektene av gulsot observeres hos babyer. Komplikasjoner av hepatitt A kan oppstå på bakgrunn av dehydrering og åpenbare anfall og nedsatt bevissthet hos spedbarnet. Behandlingen av det nyfødte utføres utelukkende på sykehuset under tilsyn av en lege.

behandling

For at effekten av gulsot skal være minimal, er det nødvendig å starte behandling for hepatitt i tide. Hovedmålet med terapi er å redusere forgiftning, beskytte cellene i kjertelen og gjenopprette organets funksjon. Til nå er det ingen spesifikk behandling for sykdommen. For å redusere alvorlighetsgraden av kliniske symptomer, er medisiner og diettinntak foreskrevet.

Narkotikametode

Sammensetningen av medisinering inkluderer:

• enterosorbenter, hvis formål er å forhindre absorpsjon og akselerere utskillelsen av giftige produkter fra mage-tarmkanalen;
• immunmodulatorer;
• vitaminer;
• enzympreparasjoner som er nødvendige for å lette fordøyelsesprosessen;
• gepatoprotektory. Medisiner brukes til å beskytte leveren celler og gjenopprette strukturen deres;
• koleretik som brukes i fravær av en blokk i galdekanaler.

For å forhindre uønskede konsekvenser av viral skade på leveren, i tilfelle av alvorlig sykdom, foreskrives hormonelle legemidler og avgiftningsløsninger for intravenøs administrering.

Kostholdsterapi

Vanligvis, i patologi av hepatobiliarykanen (lever, blære, galdeveier), er tabell nr. 5 tilordnet. Denne dietten er anbefalt gjennom sykdommen, så vel som innen seks måneder etter utvinning.

Kostholdet kan redusere belastningen på de berørte hepatocyttene, regulere galleflyt og normalisere metabolske prosesser. Det er følgende næringsprinsipper:

1. Daglig kaloriinntak bør ikke overstige 2700 kcal;
2. Måltider serveres i form av varme, noe som forhindrer galle stasis;
3. Spis hver to timer en liten mengde;
4. proteiner er begrenset til 100 g / dag, lipider til 60 g, og karbohydrater til 370 g;
5. Drikk rikelig med vann (opptil to liter). Dette kan være grønn te, kompott, ikke-karbonisert vann, avkok av urter eller infusjon av dogrose.
6. av alle tilberedningsmetoder, bør preferanse gis til stewing, baking og koking av mat;
7. Det anbefales å bruke frokostblandinger, grønnsaker (poteter, courgetter, gresskar, gulrøtter, rødbeter), fettfattig kjøtt, fiskdelikatesser, gelé, supper, potetmos, honning og souffel;
8. retter skal være mest malet;
9. salt er begrenset til 8 g / dag;
10. Kaffe, brus, fersk konditori, fett kjøtt, fisk og melk, søtsaker, sure frukter, kål, belgfrukter, sopp, rik bouillon, røkt mat, halvfabrikata, pickles, pickles, biprodukter og konservering er forbudt.

Hva er farlig gulsot?

Komplikasjoner av Botkins sykdom for nyfødte er ekstremt alvorlige, og krever derfor umiddelbar sykehusinnleggelse og intensivbehandling. I eldre alder er sykdommen mildere, men risikoen for uønskede effekter er fortsatt tilstede. De er uttrykt:

• betennelse i bukspyttkjertelen;
• leddskader (leddgikt);
• betennelse i slemmemuskelen i fordøyelseskanalen;
• vaskulitt;
• renal dysfunksjon, som uttrykkes av nefrotisk syndrom;
• betennelse i hepatobiliærsystemet.

Noen ganger er det sekundær infeksjon, utvikling av leversvikt og encefalopati.

Konsekvenser av gulsott hos menn

Det antas at Botkins sykdom kan forårsake infertilitet, men overbevisende bevis på denne teorien er ennå ikke gitt. Patogenesen av utviklingen av denne komplikasjonen er ennå ikke blitt fastslått, derfor i tilfelle mislykkede forsøk på unnfangelse, bør årsaken ikke søges ikke i viral skade på leveren.

For menn er gulsott så farlig som for kvinner. Sværheten av komplikasjoner avhenger av comorbiditeter og livsstil.

Gitt utbredelsen av alkoholisme blant det sterkere kjønn, kan Botkins sykdom raskt føre til leversvikt. Faktum er at alkoholforringelsesprodukter har en toksisk effekt på hepatocytter, og derfor dør de gradvis. Viral infeksjon mot bakgrunnen av en alkoholisk sykdom kan føre til dekompensering av kjertelen til punktet med fullstendig svikt. Legg merke til at skrumplever utvikles raskere hos menn.

Et sterkere kjønn er mindre tilbøyelig til å følge næringsnæringen, noe som resulterer i at de berørte hepatocyttene i tilfelle av Botkins sykdom opplever ekstra stress (fettstoffer, krydret mat). Dette kan føre til leversvikt på grunn av irreversibel celledød.

Konsekvenser av Botkins sykdom hos kvinner

Ifølge statistikken er det svakere kjønn mer sannsynlig å lide av cholecystitis, cholangitt og biliær dyskinesi. Herfra følger at hepatitt A kan provosere en forverring av kroniske sykdommer i galdeveien.

På den annen side er kvinner mer utsatt for hormonelle svingninger. De kan være forårsaket av endokrine patologi, orale prevensiver, stress og graviditet. Alt dette gjenspeiles i metabolske prosesser, noe som fører til at risikoen for fedme og progresjon av tilknyttede sykdommer øker.

Forebyggingsretningslinjer

For å unngå Botkins sykdom eller redusere risikoen for utvikling, anbefales det å følge følgende tips:

1. vask hendene før du spiser og etter å ha besøkt offentlige steder;
2. ta forholdsregler når du lever med hepatitt A i samme område;
3. drikke vann bare fra klarerte kilder;
4. ha en seksuell partner eller bruk barriere beskyttelse (kondomer) for sporadisk intim intimitet;
5. overholde kokeknologien, uten å redusere eksponeringstidspunktet for høye temperaturer på produkter;

Hepatitt A er en sykdom med en gunstig prognose, men det er fortsatt ikke verdt å forsømme behandling. Takket være rettidig diagnose og terapeutiske tiltak, er det mulig å redusere området for leverskade og gjenopprette dets funksjon raskere.

Effektene av botkin sykdom i barndommen

Hepatitt A sykdom (Botkin's sykdom) manifesteres i form av leverskader på viruset, som forekommer hos voksne og barn på grunn av manglende overholdelse av hygienestandarder, forbruk av forurenset mat eller væsker. Hvis du har smerte i hypokondriumet, må du besøke en spesialist. For å avgjøre hvilken type hepatitt som rammet pasientens lever, og hvor lenge behandlingen vil ta, vil smittsomme spesialisten hjelpe.

Botkin sykdom blir ofte syk i barndommen, som etterlater immunitet mot infeksjon for resten av livet.

Hva er det

Viral infeksjon er oftest løst i land med varmt klima: Botkins sykdom er diagnostisert i asiatiske og afrikanske land, inkludert Egypt, India og Tyrkia, som er populære blant turister. Ofte er sykdommen funnet hos barn i førskolealderen, mange av dem tolererer en lett form av sykdommen. Utbrudd av viral hepatitt er mest vanlig i barnehager og i områder med store konsentrasjoner av barn. Etter at en person har vært syk, har han immunitet for livet.

klassifisering

Botkin's sykdom kan klassifiseres avhengig av hvordan viral hepatitt utvikler seg, som er betegnet ved bokstaven A. Det er to alternativer for prosessen med leverskade:

typisk (hepatitt A isterisk form); atypisk (uten uttalt symptomer på sykdommen kan babyer lider av fordøyelsesbesvær).

Årsaker til Botkins sykdom

Viruset som forårsaker hepatitt A overføres via uvaskede hender, så vel som gjennom mat, væske. Når virus går inn i tarmene, begynner de å bli absorbert i vevet, og gjennom blodkarene kommer de inn i strukturen i leveren. Viral infeksjon utvikler seg i leveren celler, ødelegger dem, forårsaker symptomene på sykdommen. Men under betennelse utløses en beskyttelsesmekanisme, som gjør at kroppen kan gjenkjenne slike celler, og deretter ødelegge dem.

Eksperter har funnet ut at patogenet som forårsaker Botkins sykdom, er en spesiell type filtrerbar viral mikroorganisme. Etter inkuberingsperioden er viruset funnet i blodsammensetningen, biliære sekresjoner, avføring av de syke (spesielt under prekterisk og i de første 2-3 ukene av det icteriske syndromet). Det utskilles fra kroppen i sammensetningen av avføring. Den sanne kulturen til mikroorganismen som forårsaker Botkins sykdom er fortsatt ukjent.

Hvem er i fare?

Turister, folk som tar hallucinogener og i kontakt med pasienten, er utsatt for infeksjon med hepatitt A.

Den høyeste sannsynligheten for å oppdrive leversykdom oppstår når:

nære kontakter med smittede mennesker, brudd på grunnleggende hygieniske normer, reise utenlands til land der epidemisk hepatitt er svært vanlig, og tar hallusinogene stoffer.

Symptomer og sykdomsforløp

Sykdommen utvikler seg i trinn, hos barn og voksne, inkuberingsperioden etter infeksjon varer 15-50 dager. Når det slutter, begynner scenen, som preges av manifestasjonen av hovedsymptomene. Pasienter oppstår tegn på beruselse:

feberiske tilstander, kvalme, retching, en følelse av tyngde i magen, tap av appetitt, smerte i hypokondrium på høyre side, økt tretthet, søvnløshet.

For det aktive stadium av hepatitt A, karakterisert ved:

mørk farget skumaktig urin, isterisk syndrom (yellowness av huden, slimhinner, øyeproteiner), misfarging av avføring.

Gulsott med hepatitt gjør det lettere for de syke. Symptomer på gulsott vises innen en måned og reduseres gradvis i intensitet. Pasientens tilstand avhenger av alder, kroppsforsvar. Sykdommen kan vare 30-40 dager. Forsvarte mennesker lider ofte av en kronisk form av sykdommen, som kan vare i flere måneder. Ofte medfører sykdommen ikke alvorlige konsekvenser.

Hepatitt A hos barn

Epidemisk hepatitt refererer til et akutt utvalg av tarminfeksjoner. Om lag 28 dager passerer før de første tegnene kommer fram, begynner selve sykdommen å manifestere seg, som varer i 3 stadier: den preikteriske perioden, gulsott, rekonvalescensstadiet. Symptomer i alle perioder er forskjellige. Så, i begynnelsen, er babyen lunefull, hans appetitt reduseres. Mulige søvnforstyrrelser, feber. Forstyrrelser i fordøyelsessystemet forekommer: kvalme, retching, diaré. I tillegg kan barn hoste og nyse.

Hepatitt A-infeksjon sprer seg raskt mellom barn i barnehager og skoler.

Tegnene på denne leversykdommen hos barn og voksne i den første perioden er de samme, de er ofte forvekslet med forkjølelse (for eksempel med influensa). Etter begynnelsen av isterisk syndrom, føles pasienten noe bedre. Men på en gang, på dette stadium av epidemiologisk hepatitt, oppstår yellowness på hvite i øynene og huden. I leveren kan det føre til smerte. Alle tegn som er iboende i denne perioden snakker om leverpatologi. Når de første manifestasjonene oppstår, søk øyeblikkelig medisinsk hjelp og start riktig behandling.

Under behandlingen begynner utvinningen, og symptomene forsvinner. Hvis du følger alle anbefalingene fra legen, har sykdommen ikke alvorlige konsekvenser. Leveren blir gradvis restaurert trygt, og barnets velvære er stabilisert. I noen tilfeller fortsetter kvalme, smertefulle opplevelser i en måned eller lenger etter eliminering av hovedsymptomene. Gitt det faktum at sykdommen er lett overført og spredt, anbefaler leger at behandling av pasienter i sykehusene blir behandlet. Først av alt handler det om barn og eldre.

Konsekvenser av den epidemiologiske sykdommen under graviditet

Hepatitt A er en farlig sykdom som medfører alvorlig konsekvens for kvinner i stillingen. De fleste lider av plager i moderat og mild form, så under sykdommen er sykdommen vanskelig. Hos fremtidige mødre fører hepatitt til leverdystrofi. I tillegg til pasientens lever, kommer smitten inn i fostrets kropp. Babyer som ble født til smittede mødre, lider ofte av ulike mangler og patologier. Pasienten risikerer å dø under fødsel.

Botkins sykdom bærer en dødelig fare for fosteret og graviditeten.

Årsaken til dette er den dårlige koaguleringen av blodet hennes. Kvinner i slike tilfeller er kontraindisert for keisersnitt. I hver periode er det stor sannsynlighet for miskramper, tidlig arbeid og fosterdød i livmor. Hver fremtidig mor bør være oppmerksom på symptomene og behandlingen av sykdommen. Forebygging og legenes anbefalinger vil bidra til å beskytte mot det verste scenariet.

diagnostikk

Diagnostisering av isterisk syndrom er vanligvis ikke vanskelig. Undersøkelse av enkelte pasienter kan forårsake vanskeligheter hvis de lider av skarpe smertefulle opplevelser i hypokondrium (på grunn av forstørret lever). Det er vanskelig å differensiere med kolikk i leveren på grunn av blokkering av kanalens mikrolit. I medisinsk praksis har det vært tilfeller av feilaktige operasjoner i slike tilfeller. Av særlig betydning i differensialdiagnosen er studien av leverfunksjonene: i hepatitt A viser prøvene uttalt patologi, og i tilfelle av kalkulært gulsott er det ingen avvik i dem.

For å skille gulsottssyndrom fra varianter av obstruktiv gulsott, brukes en laparoskopisk teknikk: i tilfelle utviklingen av Botkin's sykdom finnes et mønster hos pasienter med en såkalt. rød, etter hvit lever og obstruktiv gulsott fører igjen til at kroppen blir gulgrønn farge. Punksjon og biopsi er også nyttig for differensial diagnose (dystrofiske manifestasjoner i hepatitt A og stasis av biliære sekresjoner i kanalene finnes hos pasienter med obstruktiv gulsott).

Diagnostikk av anicteric typer av sykdom er vanskelig, en slik diagnose er vanligvis gjort når leger registrerer massevalvalensen av sykdommen som oppstår samtidig med vanlig gulsott. Diagnosen av hepatitt A kan gjøres av en smittsom spesialist. Ved innstilling er det viktig å ta hensyn til pasientens kontakt med transportøren, en tur til de landene hvor sykdommen er vanlig. En grundig undersøkelse og bestemmelse av form og størrelse på leveren, milten, utnevnelsen av laboratorietester. Pasienten må passere:

blod, urin til generell analyse, blod for å bestemme mengden bilirubin, leverenzymer, blod for en biokjemisk medisinsk analyse, blod for tilstedeværelse av antistoffer mot forskjellige former for hepatitt, blod for koagulering.

behandling

En pasient med hepatitt A må være innlagt på sykehus og en umiddelbar toksin elimineringsprosedyr utføres.

Sykehusinnleggelse for Botkins sykdom er nødvendig. Pasientene må overholde sengerest og følge legenes instruksjoner før de kliniske tegnene på hepatitt A forsvinner, forutsatt at de viktige funksjonene i leveren blir normalisert (og spesielt mengden bilirubin i blodet er stabilisert). Kroppens forsvar ødelegger virus, og sykdommen forsvinner selv uten terapi. Bruken av medisinske teknikker gjør at du kan forbedre pasientens velvære, for å eliminere symptomene på rusmidler, for å lettere overføre sykdommen. Terapi innebærer:

Formålet med kostholdsmat nr. 5; Bestemmelse av isolasjon, sengestøt, hvilemodus, fjerning av berusnings manifestasjoner på grunn av innføring av medisinske løsninger, bruk av vitaminer for å støtte immunsystemet, leverfunksjoner og innføring av medisinske preparater som beskytter organets celler mot ødeleggelse.

Riktig ernæring og kosthold

Ernæring for Botkins sykdom er fraksjonalt: pasienten skal spise 5 ganger daglig i små porsjoner. Matbordet består av kokte, meieriprodukter, stewed Lenten-retter, poretter. Det er forbudt å spise fete, overcooked matvarer, krydder, store mengder salt (opptil 4 gram per dag). Det er med hepatitt A skal være hyppig. Først og fremst forklarer legene dette ved at et overskudd av salt fører til vannoppbevaring inne i kroppen, noe som er fulle av utseendet av sterkt ødem. Med Botkins sykdom bør du drikke 2 liter væske. Det anbefales å tilberede infusjoner av rosehips, urter, bær fruktdrikker, naturlig te. Væsken vil sikre avgiftning og vil gi appetitten til pasienten.

Narkotika terapi

Forbedring av funksjonen av glykogendannende leveren er ikke den siste verdien i behandlingen av pasienter. Til dette formål anvendes intravenøs administrering av en 40% glukoseoppløsning. I tillegg foreskriver legene koliumklorid, insulinadministrasjon. Pasienter bør drikke ascorbisk dosis med høy dose (ca. 500 milligram per dag). Pasienter som har hatt hepatitt A kan slippes ut fra sykehuset først etter at de kliniske symptomene er eliminert (det er ønskelig å kontrollere mengden bilirubin i blodet, indikatorer for ulike prøver). Imidlertid, selv med forsvunnelsen av de viktigste manifestasjonene, blir pasientene utladet ikke tidligere enn en måned etter infeksjon. Dette skyldes det faktum at pasienten kan infisere friske mennesker med hepatitt A.

komplikasjoner

Mangel på terapi for Botkins sykdom kan føre til døden.

Børkets sykdom hos spedbarn og eldre anses spesielt vanskelig. Hos de fleste forekommer hepatitt med alvorlige tegn på beruselse. Det er anicteric milde former av sykdommen. I slike tilfeller kan en person infisere; kontakt med babyer er spesielt farlig. Med nedsatt immunitet eller hos spedbarn er det en alvorlig sykdom i sykdommen, samtidig med at det utvikles leversykdommer som kan føre til pasientens død. Tegn på hepatitt ligner symptomene på andre typer hepatitt, derfor krever alle typer gulsott nøye undersøkelse.

Prognose og forebygging

Ofte er hepatitt A fullført med utvinning, men i noen tilfeller er det en overgang til langvarige eller kroniske sykdomsformer. Sykdommen kan føre til levercirrhose. Med akutt, subakutt dystrofi i kroppen blir prognosen alvorlig. Forebyggende tiltak av sykdommen inkluderer vaksinasjon. For øyeblikket er vaksinering ikke obligatorisk, men det anbefales å utføre barna som går til barnehager, folk som går til de sørlige landene. Du kan vaksinere fra en alder av tre.

Botkin's sykdom er en sykdom hvis patologiske manifestasjoner er lokalisert utelukkende i leveren, karakterisert ved en gunstig kurs og viral opprinnelse. Ikke bare hver voksen, men også et barn bør vite om hvordan Botkins sykdom overføres og hvordan man kan unngå infeksjon, siden denne kategorien tilhører risikogruppen for infeksjon. Den forårsakende agenten til Botkin's sykdom er sannsynlig å spre seg raskt gjennom forurenset mat og husholdningsartikler, og derfor er utilstrekkelig hygiene og personlig hygiene de gunstigste forholdene for livet.

Hovedforskjellen mellom Botkin's sykdom og andre virale sykdommer i leveren er at denne patologien ikke er utsatt for kroniskhet på grunn av fraværet av degenerativ effekt på leveren parenchyma. Utviklingen av død i tilfelle av Botkin's sykdom er bare mulig i tilfelle av et komplisert kurs, noe som er ekstremt sjeldent og er unntaket i stedet for regelen.

Tilfeller av Botkin's sykdom er nylig observert i form av utbrudd, men tidligere var det hele epidemier av denne smittsomme patologien over hele verden som utviklet seg med noe syklisk natur.

Blant alle toksikosinfeksjoner er Botkins sykdom den dominerende flertallet. Den forårsakende agenten av Botkin's sykdom vedvarer lenge i miljøforhold og er motstandsdyktig overfor de fleste matproduksjonsprosesser som vanligvis brukes til å hemme bakterielle patogener.

Botkins sykdom fører til økonomiske og sosiale tap, på grunn av at behandling og rehabilitering av pasienter som regel tar lang tid, så spørsmålet om forebygging av denne smittsomme patologien er en ekstremt viktig link.

Årsaker til Botkins sykdom

Hovedkilden til smittspredningen i Botkins sykdom er en person som har et klinisk bilde av denne patologien og, sammen med smittede avføring, frigjør virioner inn i miljøet. Den forårsakende agenten til Botkins sykdom er patogen hos mennesker og ekstremt motstandsdyktig overfor miljøfaktorer. Det bør tas i betraktning at ikke bare en syk person, men også en virusbærer kan spille rollen som kilde til spredning av viruset i Botkins sykdom.

I tillegg til å finne viruset i avføring hos pasienter med Botkins sykdom, konsentrerer patogenet i store mengder i blodet. Infeksjon med Botkins sykdom kan utføres med nesten hvilken som helst metode, men fekal-oral og vandig er fortrinnsrett. Den største faren i forhold til epidemiologien av spredning av viruset til Botkin's sykdom er skjulte virusbærere, som inkluderer pasienter med latent klinisk kurs.

Patogenesen av utviklingen av Botkins sykdom ligger i det faktum at viruset sprer seg hematogent gjennom hele kroppen og konsentrerer seg i leveren og provoserer inflammatoriske forandringer i parenkymen. Botkins sykdom fører til brudd på bilirubin-produserende funksjon av hepatocytter, som følge av overdreven akkumulering av bilirubin i sirkulerende blod, noe som forårsaker utvikling av gulsott. Reproduksjon av virale partikler i Botkins sykdom forekommer i cytoplasma av hepatocytter, hvoretter de massivt kommer inn i tarmen med galle, beveger seg langs galdekanaler. Personer som gjenoppretter fra denne sykdommen, får en livslang immunrespons som ikke beskytter rekvalescents fra infeksjon med andre typer viral hepatitt.

Botkins sykdom kan kategoriseres med sikkerhet som en barndomsinfeksjon, selv om de fleste tilfeller av forekomsten av denne patologien hos barn ikke er registrert, da det er asymptomatisk.

Symptomer og tegn på Botkins sykdom

Det klassiske løpet av Botkins sykdom utvikler seg i etapper. For denne sykdom er karakterisert ved en lang prodromalfase som er manifestert feber og dyspeptic syndrom som manifestert av sykdomsfølelse, svakhetsfølelse, dårlig appetitt, raping, kvalme og oppkast mat som spises, øvre høyre kvadrant smerte, økt kroppstemperatur opp til 38,5 ° C.

Utviklingen av de kliniske manifestasjonene av den icteric perioden i Botkins sykdom er meget rask og ledsages av en forbedring i pasientens generelle tilstand. Først og fremst er yellowness manifestert på slimhinnene og sklerasene, og sprer seg senere til hele kroppens hud. Veksten av gulsott forekommer gradvis, i motsetning til manifestasjoner av inkubasjonsperioden, og tar omtrent en uke. Gulsott med Botkin's sykdom er oftest ledsaget av utvikling av adynamia, hodepine, søvnløshet, kløe, irritabilitet.

Objektive tegn på Botkins sykdom anses å være en liten eller signifikant økning i leverens størrelse, hvis kant er noe kondensert og følsom for palpasjon. I noen situasjoner kombineres hepatomegali med en forstørret milt. Den mørkere urinen i Botkins sykdom skyldes konsentrasjonen av urobilin i urinen, og på grunn av bilirubinmangel i tarmen blir avføringet misfarget. Laboratoriekriterier for isterioden i Botkins sykdom er leukopeni, og en liten økning i serum bilirubinkonsentrasjon til 8-10 mg%. Med en langvarig løpet av Botkins sykdom er det observert en økning i isterioden til flere måneder.

Varigheten og intensiteten av kliniske manifestasjoner i Botkins sykdom kan variere betydelig. Inkkinasjonsperioden for Botkins sykdom, samt gulsott, med mildt kurs, er preget av kort varighet. I denne situasjonen er en god hjelp bruk av laboratoriediagnostiske metoder i form av å bestemme aldolaseaktiviteten, som øker flere ganger.

En alvorlig bane av Botkin's sykdom er preget av utvikling av nevropsykiatriske forstyrrelser i form av sløvhet, døsighet, samt en utprøvd gulsottintensitet, utseendet av et petechial utslett på huden av diffus natur. Laboratorie tegn på en alvorlig sykdom i Botkins sykdom er en økning i nivået av bilirubin i blodsirkulasjonsblod opp til 20 mg%, en indikator for tymolprøve til 20-24 enheter og en samtidig reduksjon i sublimatprøven til 1,4 - 1,1 enheter.

Det ondartede løpet av Botkin's sykdom, som refereres til som "akutt leverdystrofi", er ledsaget av utviklingen av diffus massiv nekrose i leveren og dannelsen av irreversible dystrofiske forandringer i parenkymen. Kliniske markører av denne form for Botkins sykdom er progressiv leverreduksjon, gulsott, generelt alvorlig rusksyndrom, dype forstyrrelser i aktiviteten til strukturen i sentralnervesystemet med utvikling av leverkoma.

Symptomer på giftig levernekrose, som er en form for Botkin's sykdom, er utviklingen av vedvarende anoreksi, kvalme, gjentatte episoder av "kaffegods" oppkast, økende generell svakhet, sløvhet, apati, søvnighet i søvn og søvnløshet om natten. Hepatomegali erstattes av sklerotiske endringer i leveren, og parenchymens konsistens blir myk. Pognognomiske tegn på utviklingen av nevrologiske forandringer er fremveksten av pasientens spenning, økte senetreflekser og tremor, og da progresjonen utvikler koma.

Botkin sykdom hos barn

Botkin sykdom utvikles like ofte hos barn i ulike aldre. Inkubasjonsperioden for Botkins sykdom hos barn varierer fra 15 til 40 dager, og varigheten av prodromalperioden er mye kortere enn hos voksne. Det er preget av generell ubehag, dyspeptiske lidelser i form av tap av appetitt, kvalme, oppkast, bøyninger, forstoppelse, smerte i epigastriske regionen, samt tegn på katarre.

Utviklingen av gulsott i Botkin's sykdom hos barn er gradvis og manifesterer seg i form av isterfarging i førstnevnte av slimhinnene, og deretter - av huden, som ledsages av liten hudkløe. Botkins sykdom hos barn er alltid ledsaget av utviklingen av hepatosplenomegali, og leveren i denne patologien er ikke bare forstørret, men også smertefull. Nedgangen i intensiteten av kliniske manifestasjoner oppstår etter lindring av gulsott. Hvordan Botkins sykdom overføres hos barn, manifestert av akutt leverdystrofi, er ikke kjent for visse, og heldigvis er denne patologien ekstremt sjelden i denne kategorien av individer.

Tidlig diagnose hos barn er mulig i nærvær av patognomoniske kliniske symptomer og verifisering av kontakt med en voksen eller et barn som lider av denne patologien innen 15-45 dager, siden inkubasjonsperioden for Botkins sykdom er nettopp denne tidsperioden. For tidlig bekreftelse av Botkin's sykdom er rutinemessig laboratorieundersøkelse av barn for bilirubins serumkonsentrasjoner, gallepigmenter, urobilinnivåer i urinen, samt å bestemme aktiviteten til slike enzymer som aldolase og transaminase viktig. Før du ordinerer behandling til barn med Botkin's sykdom, bør du huske på at det kliniske bildet av denne sykdommen kan simuleres av influensa, obstruktiv gulsot og matforgiftning.

Behandlingen av Botkin's sykdom hos barn skal utføres utelukkende i sykehusinnstillingen av en smittsom profil med betingelsen for å overholde sengeresten i hele isterperioden. Kostholdet til Botkin's sykdom hos barn innebærer forbruket av kaloriholdige matvarer med begrensning av animalsk fett og berikelse av det daglige kostholdet med stekt ost, grønnsaker og rå frukt. Med denne smittsomme patologien er det et økt behov for vitaminer som ikke kan dekkes av rasjonalisering av spiseadferd og det anbefales derfor å bruke oral administrering av vitaminkomplekser i form av vitamin C i en daglig dose på 0,1-0,3 g, nikotinsyre i en daglig dose på 0, 04 g, vitaminer fra gruppe B på 0,003 g per dag.

Barn som lider av Botkin's sykdom er vist å bruke en 25% løsning av magnesiumsulfat i et volum på 5-10 ml, avhengig av alderen, av Borjomi mineralvann, 100 ml hver, før de spiser ved romtemperatur. Alvorlig sykdom av Botkins sykdom, ledsaget av utviklingen av rusksyndrom, er grunnlaget for parenteral terapi med 20% glukoseoppløsning.

Forebygging av Botkins sykdom i barndommen utføres kun med pålitelig kontakt av barnet med en person som lider av denne patologien og involverer intramuskulær administrasjon av gammaglobulin i en dose som tilsvarer barnets alder.

Behandling av Botkin's sykdom

Botkins sykdom tilhører kategorien infeksiøse patologier der antiviral terapi ikke er et grunnleggende element i behandlingen. Det primære terapeutiske tiltaket for Botkins sykdom er bruk av medisinsk symptomatisk behandling, som involverer administrering av infusjoner av krystalloid-løsninger, vitaminkomplekser, hepatoprotektorer, som bidrar til rask gjenoppretting av alle leverfunksjoner.

Seng hviler bør bare observeres av barn i aktiv gulsott, mens voksne pasienter bare skal begrense deres lokomotoriske aktivitet. En diett med Botkins sykdom innebærer anrikning av pasientens daglige meny med høyt kalori mat med obligatorisk bruk av rå grønnsaker og frukt, samt grønnsaker i tilstrekkelige mengder. Behandlingen av Botkin's sykdom, selv om det er et mildt kurs, bør utføres i en infeksjonssykdomssykehusstilling ved å sende en beredskapsmelding til den lokale sanitære epidemiologiske stasjonen.

Forebygging av Botkins sykdom på et sykehus er behandling av husholdningsartikler, samt pasientens naturlige avføring ved koking, mekanisk rensing og bløting i klorholdige desinfeksjonsmidler.

Alvorlig beruselse i tilfelle av Botkins sykdom er en indikasjon på formålet med intravenøs infusjon av en løsning av glukose i et volum på 250 ml, hemodyse, oksygenbehandling, samt å ta glukokortikosteroider. Den absolutte indikasjonen for bruk av steroidhormoner i en dose på 30 mg ifølge Prednisolone er Botkins sykdom, som forekommer i form av akutt leverdystrofi. Hormonbehandling for Botkin's sykdom skal utføres under kontroll av blodstimuleringsindikatorer, og ved de første tegn på økt blødning er det nødvendig å administrere en 1% løsning av Vikasola intramuskulært i en dose på 2 ml i løpet av 2-3 dager.

Komplisert sykdom i Botkin's sykdom, hvor dannelsen av inflammatoriske infiltrater i leveren og leverabsessene er notert, er det nødvendig å supplere medisinering med antibakterielle midler i form av Penicillin i en daglig dose på 100.000.000 IE, Erytromycin, 200.000 IE fire ganger daglig peroralt.

Spesifikk forebygging av Botkin's sykdom brukes kun hvis det er angitt med gammaglobulin i en dose på 2 ml. En beskyttende reaksjon etter immunisering observeres i 100% av tilfellene innen en måned. Selv når forårsakeren av Botkin's sykdom kommer inn i kroppen, utvikler en tilstrekkelig immunrespons innen to uker etter vaksinering. For å sikre utvikling av langvarig immunforsvar mot viruset ved Botkins sykdom anbefales dobbelt vaksinering. Innføringen av vaksinen mot viruset til Botkins sykdom tolereres godt av pasienter i ulike aldre.

Konsekvensene av Botkins sykdom

Det overveldende flertallet av pasienter som har hatt en historie med Botkin's sykdom er helt sunn, selv i tilfelle av et alvorlig klinisk kurs. Et tilbakevendende forløb av Botkin's sykdom blir ikke observert, men i 30% av tilfellene kan pasienter utvikle et langvarig kronisk forløb. Dette løpet av Botkin's sykdom observeres når pasienten ikke umiddelbart søker medisinsk hjelp fra en spesialist i smittsomme sykdommer, og overholder heller ikke anbefalingen fra den behandlende legen om overholdelse av arbeid og ernæring.

Resultatet av Botkins sykdom i den akutte perioden er et brudd på funksjonelle evner hos leverenes parenchyma og tilhørende enzymatiske forstyrrelser, noe som negativt påvirker hele organismens funksjon, og det er heldigvis forbigående i naturen. I mangel av rettidig diagnose og overholdelse av vilkårene for medisinsk behandling kan Botkins sykdom provosere utviklingen av komplikasjoner som levercirrhose, ascites, leversvikt og encefalopati. Dødsfall kan bare observeres i tilfelle av Botkin's sykdom, som forekommer i en akutt dystrofisk form hos personer som lider av immundefekt.

Gjenopprettingsperioden for Botkins sykdom er 2-3 måneder, og i 70% av tilfellene slutter den i fullstendig gjenoppretting. Alvorlig sykdom er preget av Botkin hos nyfødte, så vel som eldre, så forebygging av komplikasjoner i denne kategorien av pasienter må nærmer seg med særlig oppmerksomhet. Ikke-spesifikk forebygging av Botkins sykdom er av største betydning, og består i å observere renslighet av mat og vann fra springen, regler for personlig hygiene.

Botkin's sykdom - hvilken lege vil hjelpe? I nærvær eller mistanke om sykdommens utvikling, bør Botkin straks søke råd fra slike leger som en infektiolog, terapeut.