Legemidlet Heptrale er et stoff fra gruppen hepatoprotektorer, som i tillegg til den viktigste terapeutiske effekten har også uttalt antidepressiv aktivitet.
Frigi form og sammensetning av stoffet
Heptral er tilgjengelig i oral form. Hver tablett er belagt med et hvitt beskyttende belegg med en svakt gulaktig tinge. Den viktigste aktive ingrediensen i stoffet er ademetionin, hjelpekomponentene er: kolloidalt silisiumdioxid, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat.
Tabletter er pakket i blisterpakninger med 10 stk. 2 blister i en eske.
Farmakologiske egenskaper av stoffet
Legemiddelet Heptrale er påført innvendig. Den aktive ingrediensen i tabletter gjenoppretter hepatocytter, samt nedsatt leverfunksjon. Legemidlet har en uttalt antioksidant, regenererende og nevrobeskyttende egenskaper.
Adenometionin tar en aktiv rolle i de viktigste metabolske prosessene og er nødvendig for full produksjon av aminosyrer og hormoner av kroppen. Legemidlet forbedrer galleblæren og forbedrer utløpsprosessen.
De aktive komponentene i legemidlet skaper en usynlig beskyttelsesbarriere på leverens overflate, som beskytter hepatocytter mot de negative effektene av andre legemidler eller mat av dårlig kvalitet.
Pasienter med kroniske sykdommer i leveren og gallrørene merket en signifikant forbedring i den generelle tilstanden, forsvinning av kløe, alvorlighetsgrad og smerte i riktig hypokondrium, bitter smak i munnen mens du tok Heptral tabletter. Biokjemiske blodtyper er også tilbake til normal, spesielt nivået på levertransaminaser, bilirubin, kreatinin.
De antidepressive egenskapene til denne hepatoprotektoren begynner å vises etter 2 uker fra starten av behandlingen.
Indikasjoner for bruk av stoffet
Heptrale tabletter er foreskrevet til pasienter for behandling og forebygging av følgende forhold:
- Kroniske inflammatoriske prosesser i lever og galde kanaler - hepatitt, cirrhosis, cholangitis og cholecystitis;
- Leverfeil på grunn av forgiftning av kroppen, inkludert forgiftning med alkoholholdige drikkevarer;
- Giftig leverskade - narkotika, virus, alkohol, hormonelle legemidler, mat av lav kvalitet;
- Depressive forhold i den komplekse terapien.
Kontraindikasjoner til bruk
Før du begynner behandling med dette legemidlet, bør du nøye lese instruksjonene, da tablettene har en rekke alvorlige kontraindikasjoner. Kontraindikasjoner inkluderer:
- Barns alder opp til 18 år;
- Individuell intoleranse mot komponentene i stoffet;
- Medfødte metabolske sykdommer i kroppen, inkludert et brudd på absorpsjonen av vitamin B12.
Dosering og administrasjon
Heptrail tabletter er ment for oral administrasjon. Legemidlet skal svelges umiddelbart, uten å tygge, med tilstrekkelig mengde væske. Tabletter anbefales å bli tatt mellom måltider.
I henhold til instruksjonene foreskrives pasienter med lever- og galdeveier i en tablett av stoffet 1-3 ganger om dagen, avhengig av alvorlighetsgraden av patologisk kliniske manifestasjoner. Varigheten av behandlingen med dette legemidlet bestemmes av legen på en strengt individuell måte.
Bruk av stoffet under graviditet og amming
Til tross for at dyrestudier ikke har avslørt noen avvik i fosteret ved bruk av stoffet Heptral i første trimester av svangerskapet, anbefales det fortsatt ikke behandling med denne hepatoprotektoren de første 12 ukene.
Bruk av tabletter av dette legemidlet i 2 og 3 trimesterer er først mulig etter en grundig vurdering av fordelene til moren og risikoen for fosteret.
Bruk av Heptral tabletter under amming er mulig etter forutgående konsultasjon med legen og under streng kontroll.
Bivirkninger
Under behandling med stoffet utviklet pasientene ofte bivirkninger, som inkluderer:
- På fordøyelsessystemet: kvalme, opprørt avføring, flatulens, magesmerter;
- Abnormaliteter i nyrene;
- Nedsatt respiratorisk funksjon;
- Redusert blodtrykk;
- Kortpustethet;
- Hjertebank;
- Smerter i hjertet;
- Muskel- og ledsmerter;
- frysninger;
- Mangel på appetitt;
- Generell ulempe og svakhet;
- Allergiske hudreaksjoner - kløe, rødhet, urtikaria, lokal temperaturøkning, i svært sjeldne tilfeller utvikling av angioødem.
Overdosering av narkotika
Hvis dosen som er angitt av legen overskrides eller pasienten brukes i en lengre periode med ukontrollert bruk, kan en overdose utvikles, noe som manifesterer seg som en økning i bivirkningene beskrevet ovenfor. Det finnes ingen motgift motgift. Ved overdosering av Heptral skal pasienten gis for å ta chelators og sende til lege.
Interaksjon med andre legemidler
Dette stoffet er godt kombinert med de fleste medikamenter, og i tillegg reduserer Heptrel-tabletter signifikant negativ påvirkning av legemidler på leverceller og reduserer risikoen for bivirkninger under behandlingen.
Med særlig forsiktighet bør dette legemidlet foreskrives til pasienter som allerede tar antidepressiva eller psykotrope legemidler.
Spesielle instruksjoner
Siden de aktive bestanddelene av stoffet tonic påvirker sentralnervesystemet, anbefales ikke Heptral tabletter til bruk ved sengetid, da dette kan føre til søvnløshet. Den siste dosen skal være senest 4 timer før sengetid.
Ved langvarig bruk av denne hepatoprotektoren hos pasienter med cirrhose eller andre funksjonelle forstyrrelser i leveren, er det nødvendig å regelmessig overvåke indikatorene for blodprøver og den generelle tilstanden til pasienten.
Pasienter med alvorlige psykiske lidelser, ledsaget av selvmordstanker, foreskriver ikke legemidlet eller foreskriver med stor forsiktighet. Ved forverring av pasientens mentale tilstand eller utvikling av alvorlig depresjon, avbrytes behandlingen med legemidlet.
Når du bruker dette legemidlet, kan pasienten oppleve svimmelhet. Derfor bør Heptral tabletter brukes med forsiktighet til sjåfører eller personer hvis arbeid krever en høy konsentrasjon av oppmerksomhet.
Legemidlet er ikke brukt i pediatrisk praksis.
Analoger av Heptrall Tablets
Følgende stoffer er like i deres terapeutiske effekter med Heptrale tabletter:
Betingelser for frigjøring og oppbevaring av legemidlet
Dette legemidlet er dispensert i apotek på resept. Legemidlet bør oppbevares på et sted som er beskyttet mot barn ved en temperatur som ikke overstiger 20 grader. Utløpsdatoen for tablettene er angitt på pakningen, på slutten av det, bør legemidlet kasseres.
Gjennomsnittskostnaden for Heptral tabletter i apotek i Moskva er 1.560 rubler per pakke.
Geptral
Beskrivelse fra og med 26. november 2015
- Latinsk navn: Heptral
- ATC-kode: A16AA02
- Aktiv ingrediens: Ademetionin
- Produsent: Famar L'Aigle, Frankrike
struktur
Tablettets sammensetning: 400 mg ademetionin (INN), MCC, silikondioksid (i kolloid form), Na-karboksymetylstivelse (type A), Mg-stearat.
Enterisk belegg: etylakrylat og metakrylsyre-kopolymer (1: 1), 30% simetikonemulsjon, talkum, makrogol 6000, polysorbat 80, Na-hydroksyd, vann.
Dosen av ademetionin i ett hetteglass med lyofilisatet er 400 mg. Ampullen med løsningsmidlet inneholder: L-lysin, Na-hydroksyd, vann d / og.
Utgivelsesskjema
- Tabletter i a / p-skall; pakkenummer 10 og nummer 20. Heptraltabletter er ovale, bikonvekse, hvite (mulig gulaktig fargetone).
- Lyofilisat til fremstilling av p-ra for i / m og / i introduksjonen; 400 mg fl. med løsemiddel i ampuller på 5 ml, pakning nr. 5. Den lyofiliserte massen av hvit (gulaktig-hvit) farge, det er ingen utenlandske inneslutninger. Både løsningsmidlet og den rekonstituerte løsningen utgjør en klar, fargeløs (litt gulaktig) væske.
Farmakologisk aktivitet
Choleretic, detoxifying, hepato-og neuroprotective, cholekinetisk, antioksidant, anti-depressiv.
Farmakodynamikk og farmakokinetikk
farmakodynamikk
Substansademetionin har hepatoprotektiv og antidepressiv aktivitet, i tillegg til regenerering, avgiftning, nevrobeskyttende, antifibroserende, antioksidantegenskaper.
Styrker sekresjonen av galle og bidrar til sin sekresjon i tarmen.
Fyller SAM-underskuddet og stimulerer dets dannelse i leveren.
SAM (S-adenosyl-L-metionin) finnes i alle kroppsmedier (mest konsentrert i hjernen og leveren) og spiller en viktig rolle i metabolske reaksjoner.
I transmethyleringsreaksjoner donerer SAM en metylgruppe for syntese av nukleinsyrer, nevrotransmittere, cellemembranfosfolipider, hormoner, proteiner, etc.
I transulfasjonsreaksjoner, som er en forløper for glutation, taurin, cystein, gir redoksmekanismen for rensing og avgiftning av kroppen på mobilnivå.
Å være forløper for HSKoA (koenzym A), er det inkludert i reaksjonene av citrat syklusen og bidrar til å fylle opp energipotensialet til cellen.
Øker plasmakonsentrasjonen av taurin og cystein, samt glutamininnholdet i leveren; normalisering av metabolske prosesser i leveren, reduserer nivået av metionin i serum.
Etter dekarboksylering som forløper for polyaminer - stimulerer spesielt hepatocyttproliferasjon og celleregenerering av putrescin, samt spermin og spermidin ribosomer i strukturen - deltar i aminopropyleringsreaksjoner, noe som reduserer risikoen for fibrose.
Normaliserer dannelsen av endogen fosfatidylkolin i leverceller, noe som øker polariseringen og fluiditeten av membranene. Dette forbedrer funksjonen til gallsyre (FA) transportsystemer assosiert med levercelleceller og letter passering av galle inn i galde systemet.
Effektiv med lever-tubulær og duktal kolestase. Utfører sulfatering og konjugering av FA i levercellen, og reduserer dermed giftigheten.
Konjugering med taurin bidrar til å øke løseligheten av FA og fjerning av dem fra leverceller.
Sulfatering av FA gjør det mulig for dem å bli eliminert av nyrene, og letter også gjennomføringen av hepatocytter gjennom cellemembranene og utskillelse med galle.
Samtidig beskytter sulfaterte FA også hepatocytmembraner mot toksiske effekter av ikke-sulfaterte FA, som er tilstede i høye konsentrasjoner i hepatocytter med intrahepatisk kolestase (HPC).
I tilfelle av hepatitt, cirrhose og andre sykdommer assosiert med HPV syndrom av diffus leversykdom, reduserer SAM alvorlighetsgraden av endringer i parametrene for biokjemisk blodanalyse (ALP, ALT, AST, direkte bilirubinkonsentrasjon, etc.) og kløe.
Hepatoprotective og choleretic effekter etter seponering av behandling med Heptral vil vare opptil tre måneder.
Effekten av ademetionin i hepatopatier, som er årsaken til bruken av hepatotoksiske legemidler, har vist seg.
Utnevnelse av Heptral til pasienter med opiumavhengighet, som er ledsaget av leverskade, forbedrer leverfunksjonen og prosesser med monooxygenaseoksidasjon, og forårsaker også regresjon av kliniske manifestasjoner av uttak av legemiddel.
Antidepressiv effekt utvikles gradvis, fra slutten av den første uken i løpet av stoffet. Effekten stabiliseres innen 2 uker med behandling.
Legemidlet er effektivt i tilbakevendende depressioner (nevrotiske eller endogene) som er resistente mot amitriptylin. En av egenskapene til SAM er evnen til å avbryte gjentakende depresjon.
Bruken av slitasjegikt kan redusere smertefrekvensen, bidrar til å øke syntesen av proteoglykaner og delvis restaurering av bruskvev.
farmakokinetikk
Wikipedia sier at når det tas oralt, er biotilgjengeligheten til SAM 5%, når du bruker injeksjonsformen av stoffet - nesten hundre prosent.
Cmax i en enkelt dose av 1 tablett Heptral - 700 μg / l, TCmax - fra 2 til 6 timer.
Bare en liten del av dosen av ademetionin er funnet i tilstanden assosiert med plasmaproteiner.
Den passerer gjennom BBB og finnes i høye konsentrasjoner i væsken.
Biotransformiroetsa i leveren, halv elimineringstid - 1,5 timer. Utskilt av nyrene.
Tablettene er belagt til / p-skall, slik at stoffets aktive substans begynner å bli frigjort bare i tolvfingertarmen.
Indikasjoner for bruk Geptral
Indikasjonen for bruk av Heptral utvikler seg med prekirotiske og cirrhotiske forhold.
Legemidlet er foreskrevet for behandling av fett hepatose i leveren, angiocholitis, kronisk hepatitt, levercirrhose, kronisk ikke-kalkuløs cholecystit, HPV hos gravide kvinner; Leverforgiftning av ulike former og etiologier (inkludert giftige lesjoner forårsaket av medisinering, alkoholmisbruk, virusinfeksjon), samt encefalopati, inkludert om sykdommen er forbundet med leversvikt og depresjon.
Kontra
Bruk av ademetionin er kontraindisert for genetiske lidelser som:
- påvirke SAM-syklusen;
- forårsaker hyperhomocysteinemi
- forårsaker homocystinuri.
Andre kontraindikasjoner er barns alder (Heptral er kun foreskrevet for personer over 18 år) og intoleranse mot tabletter / oppløsning.
Med forsiktighet bør legemidlet brukes til pasienter med BAR (bipolar affektive lidelser), tidlig i svangerskapet (første 13 uker) og under amming.
Bivirkninger
Oftest forekom under behandling med stoffet, diaré, magesmerter og kvalme.
Noen ganger kan bruk av Heptral (inn / inn, in / m eller tabletter) forårsake:
- overfølsomhetsreaksjoner, laryngealt ødem;
- Hud manifestasjoner av allergi, kløe, utslett, svette, angioødem;
- UTI (urinveisinfeksjon);
- rastløshet, søvnløshet, hodepine, forvirring, parestesi, svimmelhet;
- forstyrrelser i blodkar og hjerte, betennelse i veggene av overfladiske årer, tidevann;
- tørr munn, magesmerter, esophagitt, magesmerter, dyspepsi, diaré, flatulens, oppkast, bilisk kolikk, kvalme, blødning fra forskjellige deler av fordøyelseskanalen, funksjonsforstyrrelser i fordøyelseskanalen, levercirrhose;
- muskelspasmer, leddsmerter;
- ubehag, feber, influensaliknende syndrom, kuldegysninger, asteni, perifert ødem.
Instruksjoner for bruk Geptral
Hvordan ta piller?
Etter anbefalingene i bruksanvisningen må tabletter Geptrala tas oralt mellom måltider i første halvdel av dagen, uten å tygge eller knuse. Pillen fjernes fra emballasjen umiddelbart før du tar det.
Daglig dose - 2-4 tabletter 400 mg. Varigheten av behandlingen avhenger av beviset.
Heptralens ampuller: bruksanvisning
Heptral i ampuller administreres intravenøst eller intramuskulært. Intravenøse injeksjoner er svært sakte.
Løsningen fremstilles umiddelbart før injeksjonen, ved bruk av et spesielt fortynnet løsningsmiddel for den lyofiliserte massen for fortynning.
Etter injeksjon må resterende medisiner kasseres.
Injiserbar form av Heptral er inkompatibel med preparater som inneholder kalsiumioner og alkaliske løsninger.
Den daglige dosen av legemidlet for VPH - 1-2 ampuller (400-800 mg ademetionin per dag). Behandlingen varer i 2 uker.
Med depresjon blir stoffet brukt i en lignende dosering. Injiseringer skal gjøres innen 15-20 dager.
Om nødvendig overføres støttende behandling av pasienten til tablettformen av ademetionion. Tabletter tar 2-4 deler / dag. i 2-4 uker.
overdose
Tilfeller av overdose med introduksjonen av legemidlet intravenøst, inn i muskelen og ved inntak ble ikke observert.
interaksjon
Ingen kjente stoffinteraksjoner ble observert.
Det foreligger rapporter om serotoninforgiftning hos en pasient som tar Clomipramin og Ademetionin.
Siden denne interaksjonen anses potensielt mulig, bør ademetionin administreres svært nøye med trisykliske antidepressiva, SSRI og tryptofanholdige urter.
Salgsbetingelser
Lagringsforhold
Både lyofilisatet og tablettene skal lagres ved en temperatur på 15-25 ° C.
Holdbarhet
Spesielle instruksjoner
Ademetionin har en tonic effekt, på grunn av hvilken stoffet ikke anbefales å bli tatt om ettermiddagen, og spesielt før sengetid.
Hvis legemidlet brukes til pasienter med levercirrhose mot bakgrunnen av forhøyede nitrogenoksidderivater, er det nødvendig å systematisk overvåke nivået av resterende nitrogen.
Ved langvarig behandling er kontroll av serumkreatinin og urea nødvendig.
Ademethionin bør ikke brukes til å behandle pasienter med BAR, noe som skyldes muligheten for depresjon til hypomani eller mani.
Det er kjent om tilfeller av plutselig utseende eller angst på bakgrunn av terapi med ademetionin. Som regel, for å normalisere pasientens tilstand, var det nok å redusere dosen av legemidlet.
Nivået av ademetionin kan reduseres med mangel på vitaminer B9 og B12, og derfor bør nivået av vitaminer under kontrollperioden holdes under kontroll, spesielt blant vegetarianere, pasienter som er tvunget til å følge et bestemt diett og gravide, samt leversykdommer, anemi og andre forhold, hvor risikoen for utvikling av vitaminmangel øker.
Ved bekreftet vitaminmangel anbefales det å supplere behandlingen med resept av folsyre og vitamin B12.
Ademethionin endrer resultatene av en immunologisk analyse av homocystein i blodet, og derfor kan plasma homocysteinkonsentrasjoner bli falskt forhøyet.
Derfor, for pasienter som får ademetionin, bør ikke-immunologiske metoder brukes til å bestemme konsentrasjonen av homocystein.
Førere og personer som arbeider med mekanismer bør være oppmerksomme på at svimmelhet kan oppstå i løpet av behandlingsperioden med Heptral. Delta i aktiviteter som krever hastighetsreaksjoner og oppmerksomhet bør bare være etter at pasienten er fast overbevist om at behandlingen ikke forstyrrer dette.
Veterinær bruk
I veterinærmedisin, for behandling av prekirotiske tilstander og cirrose, brukes vanligvis en injeksjonsform av legemidlet.
For katter varierer dosen, avhengig av indikasjonen, fra 0,7 til 2,5 ml av den rekonstituerte løsningen. Dose for hunder er valgt avhengig av dyrets vekt, mens overflødig dose ikke er en trussel.
Heptralanaloger
Strukturell analog: Heptor.
Preparater med nært virkningsmekanisme: Glutaminsyre, Histidin, Carniten, Carnitin, Elkar, Epilapton.
Prisanaloger i piller - fra 645 rubler..
Hvilken er bedre - Heptrale eller Heptor?
Som Heptral tilhører Heptor gruppen av legemidler som øker motstanden og aktiverer aktiviteten til leverceller.
Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter og et lyofilisat for fremstilling av en injeksjonsoppløsning, som inkluderer ademetionin som en aktiv substans. Videre er både stoffet i tabletter og i oppløsning inneholdt i samme konsentrasjon som i Heptral.
Dermed er stoffene utskiftbare. Hvis prisen spiller en avgjørende rolle når du velger medisin, er en betydelig fordel med Heptor en betydelig lavere kostnad sammenlignet med den analoge.
Heptral eller Essentiale - som er bedre?
Essentiale er en hepatoprotektor basert på soyabønnefosfolipider. Legemidlet bidrar til å gjenopprette hepatocytter og normalisere trivsel ved å eliminere symptomer som tap av appetitt, tretthet og tyngde i riktig hypokondrium.
Essentiale er foreskrevet for cirrhose, hepatitt, steatohepatosis, psoriasis, toksemi av gravide kvinner, hepatocytnekrose, leverprekoma / koma, før og etter kirurgiske inngrep i områdene hepatobiliær sone, levertoksisitet, strålingssyndrom.
Forskjellen Geptral er at dette stoffet kan brukes ikke bare som en hepatoprotektor, men også for behandling av encefalopati og depresjon.
Definitivt si at det er bedre - Heptral eller Essentiale Forte / Essentiale N - For en bestemt pasient, er det bare en lege som kjenner funksjonene i sykdomsforløpet.
Fosforliv eller Heptrale - som er bedre?
Phosphogliv er en antiviral hepatoprotector. De aktive komponentene i legemidlet er glykyrrhizinsyre (HA) og fosfolipider.
Den fosfatidylkolin som er inneholdt i den er en bestanddel av fosfolipidlaget av biologiske membraner, og handlingen er rettet mot å gjenopprette strukturen og funksjonen til beskadigede membraner i leverceller, samt leveravgiftningsfunksjonen, som forhindrer celler i å miste aktive stoffer (enzymer, etc.), normalisere fett-, lipid- og proteinutvekslinger, undertrykkelse av proliferasjon av bindevev i leveren, forebygging av fibrose og cirrose.
Under påvirkning av HA er innføring av aktive partikler av virus inn i hepatocytter blokkert, og virusets evne til å danne nye strukturelle komponenter er svekket.
Undertrykkelse av reproduksjon av virus utføres på grunn av den stimulerende effekten av GK på produksjonen av IFN, økt fagocytose, økt aktivitet av NK-celler, etc. På grunn av vaskemiddelvirkningen av HA fremmer det emulgeringen av fosfatidylkolin i tarmen.
Phosphogliv brukes til å behandle hepatose, hepatitt, leverforgiftning, cirrhose, etter cholecystektomi, samt i komplisert terapi av hudsykdommer (eksem, neurodermatitt, psoriasis).
For barn
Ikke anvendelig i pediatri.
Heptral og alkohol: Kompabilitet av stoffet med alkohol
Alkohol er uforenlig med stoffet Heptral.
En av faktorene som påvirker det positive resultatet av behandlingen av leverpatologier er overholdelse av en streng diett, noe som innebærer en fullstendig forlatelse av bruken av alkoholholdige drikker.
Bruk under graviditet
Under graviditet og amming brukes Heptral hvis den forventede terapeutiske effekten oppveier de potensielle risikoen for fosteret / barnet.
Det har vist seg at bruk av høye doser ademetionin i de siste månedene av svangerskapet ikke fører til utvikling av uønskede reaksjoner.
Anmeldelser Heptral
Pasienter som står overfor behovet for å behandle leveren, gir gode anmeldelser om Heptral i forumene, kaller det den eneste virkelig fungerende hepatoprotektoren. Personer som er diagnostisert med levercirrhose, sier at de beste resultatene kan oppnås ved å ta stoffet 2 ganger i året i tre måneders kurs.
Anmeldelser av leger om Heptral tillater oss å konkludere med at stoffet virkelig gir en rask og uttalt effekt i betennelsessykdommer i leveren, som er ledsaget av stagnasjon av galle i organets vev. Samtidig er kroppsresponsens respons til behandling avhengig av løpetid og dose som brukes.
Klinisk erfaring bekrefter også god toleranse for legemidlet: Bivirkninger forekommer ikke selv ved bruk av 3200 mg ademetionin per dag i 2 uker.
Injiser og piller Heptral er den mest effektive til dato betyr for behandling av leverskader, fremkalt av alkoholmisbruk.
I tillegg kan Heptrale vellykket brukes til psoriasis og psoriasisartritt.
Den mest verdifulle egenskapen til ademetionin for pasienter som lider av psoriasis, er evnen til å stabilisere den psyko-statiske statusen og eliminere slike provoserende faktorer som depresjon, økt angst og tilbøyelighet til nevrotiske reaksjoner.
I ikke-alvorlige former for psoriasisartritt brukes legemidlet som et supplement til immunosuppressiv terapi for å redusere den sistnevnte hepatotoksisitet.
Hvor mye koster piller og ampuller av Heptral?
Pris Heptral i Ukraina
I Dnepropetrovsk, i Kharkov, i Odessa, i Kiev og i andre store byer kan du kjøpe Heptral inn / inn for priser fra 670 til 755 UAH. Kostnaden for 1 flaske pulver til injeksjonsvæske, oppløsning - 210-215 UAH.
Pris Geptrala tabletter 400 mg - fra 756 til 1175 UAH.
Pris Geptral på russiske apotek
Det er mulig å kjøpe Heptral i Moskva, St. Petersburg, i Ufa eller Novosibirsk for i gjennomsnitt 1,5 tusen rubler (400 mg tabletter, pakke nr. 20). Pris Heptral i ampuller - 1600-1900 rubler.
Kostnaden av stoffet i Hviterussland
Det er mulig å kjøpe Geptral injeksjoner for 675-925 tusen rubler, tabletter - for 680-874 tusen rubler.