La oss snakke om tilfeller av økt transaminase

Transaminaser er proteiner som spiller en av hovedroller i cellulær metabolisme. Transaminaser finnes i et hvilket som helst organ, men deres aktivitet er mer uttalt i leveren.

Rolle i kroppen

Økningen i nivået av disse enzymer oppstår på grunn av celledød i de indre organer og indikerer tilstedeværelsen av abnormiteter i kroppen. Det er to typer:

• AST (ASpartaninovaya-Transferase) er et spesifikt enzym som er følsomt for endringer i hjerte muskel, lever, hjerne. Så lenge den organiske strukturen til disse organene ikke forstyrres, vil nivået av AST i blodet ligge innenfor det normale området.
• ALT (ALaninovaya-Transferase) er et enzym som er hovedindikatoren for leversykdom.

Den enkleste og mest tilgjengelige om leveren markører i videoen nedenfor

analyse av

Indikasjoner for analyse

Grunnen til å gi blod for å oppdage transaminaser kan være symptomer på sykdommen, noe som fører til en økning i nivået av ALT og AST enzymer. For eksempel hepatitt, hjerteinfarkt, gastrointestinale sykdommer. Den behandlende legen vil sende til analyse dersom følgende symptomer oppdages:

• Brystsmerter på venstre side og hjerterytmeforstyrrelser.
• Smerter i høyre underliv (i hypokondrium).
• Svakhet, tretthet.
• Endring i hudfarge (gulsott).
• Økt mage hos spedbarn.
• Langsiktig bruk av rusmidler som kan ha en negativ innvirkning på leveren.
• Mistenkt skader på indre organer.
• Evaluering av effektiviteten av behandlingen.
• Giftig forgiftning.

Forberedelse for analyse

For å oppnå et pålitelig resultat må du følge følgende regler:

• Blod er gitt på tom mage, helst om morgenen.
• Det er lov å drikke bare vanlig kokt vann.
• Ikke bruk medisiner i 10 dager før analysen.
• For et par dager må du eliminere fra kostholdet junk food (stekt, søt, salt) og alkohol.
• Det anbefales å minimere fysisk anstrengelse.

Standarder for ytelse

Indikatorer varierer, avhengig av kjønn og alder:

Anna Ponyaeva. Utdannet fra Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) og Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Spør et spørsmål >>

Årsaker til forbedrede enzymer: ALT og AST

ALT- og AST-priser stiger i blodet når organets vev som de er ansvarlige for, er skadet, hovedsakelig lever, tarmkanal og hjertemuskulatur. En mer detaljert liste over årsaker til økningen i enzymetivået er presentert nedenfor:

• Hepatitt av noe etymologi (ALT er den viktigste diagnostiske indikatoren).
• Kreft i leveren.
• Godartede leveren svulster.
• Sykdommer forbundet med skade på hjertemuskelen (av denne grunn er det også en samtidig økning i ALT og AST).
• Når graviditet i blodet øker nivået av ALT, bør slike avvik ikke forårsake bekymring. Men hvis det under graviditeten er en samtidig økning i nivået av ALT og AST, er det nødvendig med en diagnose av leveren.
• Den løpende form av pankreatitt (ALT øker).
• Medisin: warfarin, paracetomol, hormonelle stoffer (dette kan være årsaken til økt ytelse)
• Medfødte leversykdommer hos spedbarn (økt GGT og ALT).

HJELP! For å orientere diagnosen, vil det hjelpe til med å bestemme koeffisienten de Rytis (forholdet mellom enzymer: AST til ALT). Normalt er verdien oppnådd fra 0,9 til 1,7. Hvis verdien av koeffisienten er mer enn 2, sier de om dødsfallet av hjertemuskulaturens vev. Hvis koeffisienten ikke overstiger 0,8, oppstår leverfeil. Jo lavere poengsummen er, jo mer alvorlig sykdommen.

Hvordan redusere ytelsen

Å redusere mengden ALT og AST enzymer i blodet er bare mulig ved å eliminere den underliggende årsaken til sykdommen som forårsaket unormaliteten. Når det skadede organet gjenoppretter sine funksjoner helt, vil det stoppe utsöndring av transaminase i blodet. Tradisjonell medisin kan hjelpe et sykt organ for raskt å takle patologien, for å få behandling.

ADVARSEL! Alle resept og behandlingsmetoder bør koordineres med legen etter en fullstendig diagnose og identifisering av en nøyaktig diagnose.

Ernæringsmessige oppskrifter for normalisering av lever og hjertefunksjon:

• Oppløs en halv teskje gurkemeie og en spiseskje honning i et glass vann. Ta tre ganger om dagen.
• Grøt på melk vil bidra til å rense leveren av akkumulerte toksiner.
• Ferske sukkerroer.
• Å bringe kolesterol vil hjelpe en deilig dessert kokt gresskar og honning.

Hva er leverprøver

Leverprøver kombinerer typer laboratorietester med sikte på å identifisere mulige leversykdommer.

Inkluder bestemmelsen av antall leverenzymer og bilirubin i blodet:

• ALT (alaninaminotransferase).
• AST (aspartataminotransferase).
• GGT (gammagrutaniltransferase).
• Alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase).
• Vanlig bilirubin.

HJELP! Alkalisk fosfatase og GGT er indikatorer på stillestående galle. Bilirubin er den neste fasen av hemoglobinkonvertering, som bestemmer graden av skade på leverenvevet. Normen for bilirubin i blodet -3,4-17,0 mol / l.

ALT og AST økte under svangerskapet

Under graviditeten tester den forventende mor regelmessig og gjennomgår instrumentelle undersøkelser. Alle diagnostiske data er viktige fordi de tillater å oppdage patologiske prosesser i tide.

ALT og AST er to leverenzymer som kan indikere skade på dette organet. Hvis en økning i disse stoffene finnes i analysene av en gravid kvinne, bør man se etter årsaken til dette fenomenet.

nase

Hva er disse stoffene? ALT og AST er transaminase enzymer. Disse substansene overfører aminogruppen fra aminosyremolekylet til keto-syren. Takket være denne reaksjonen blir utveksling av nitrogenholdige forbindelser forbundet med karbohydratmetabolismen.

Det finnes flere forskjellige transaminaser, men to enzymer er viktigst:

• Alaninaminotransferase - ALT. Dette stoffet er involvert i metabolismen av aminosyrealaninet.
• Aspartataminotransferase - AST. Enzymet er utformet for å reagere med asparaginsyre.

Uten disse stoffene er en rekke biokjemiske prosesser umulige, og derfor har de en viktig rolle i kroppen. Imidlertid er de fleste enzymene normalt plassert i leverceller - hepatocyttene. Bare en liten prosentandel av stoffene sirkulerer i blodet.

Hvis hepatocytten er skadet, forlater enzymene cellen og overføringsnivået øker.

Hvordan bestemme?

Før du bestemmer hvorfor ALT og AST under graviditet kan økes, er det verdt å vite hvordan disse stoffene er bestemt.

For utøveren er det viktig å bestemme mengden enzymer i det perifere (venøse blodet). Det er for dette substratet at visse ALT- og AST-standarder er etablert, som ikke bør overskrides under graviditeten.

For å finne ut hvor mye enzymer som bruker biokjemiske blodprøver, utføres det flere ganger under graviditeten. I løpet av studien blir fremtidens mors venøse blod samlet og sendt til laboratoriet.

Under den biokjemiske studien bestemmes også andre leverenzymer, nivået av totalt protein, tilstanden av karbohydrat og lipidmetabolisme. Denne studien er ekstremt viktig for å bestemme tilstanden til pasientens indre organer.

Biokjemisk analyse bør gjøres om morgenen på tom mage, ettersom noen parametere kan endres etter et måltid. For at leverenzymer skal være pålitelige, bør du ikke ta medisiner og alkohol noen dager før levering, selv om dette er viktig for en gravid kvinne i en hvilken som helst svangerskapstid.

Normal verdi

Konsentrasjoner av ALT og AST kan variere gjennom hele livet, selv om det ikke er noen patologisk prosess i leveren. Dette skyldes økt stress på kroppen når den utsettes for visse faktorer.

Under graviditeten kan nivået av enzymer også endres, fordi leveren under graviditeten gir avgiftning av kroppen, ikke bare av moren, men også av fosteret.

Norm AST i første trimester av svangerskapet er mindre enn 31 U / l. I etterfølgende trimester er indeksen 30 enheter.

Normen for ALT i første trimester er ikke over 32 U / l. I andre og tredje trimester er 0 mindre enn 31.

Disse indikatorene er i gjennomsnitt og kan variere betydelig i ulike laboratorier. Utstyret til en bestemt diagnostisk enhet kan være signifikant forskjellig, og analysen vil bli endret. Derfor er det viktig å være oppmerksom på referanseverdiene på analysen.

Hvis AST og ALT er forhøyet under graviditet, bør du ikke få panikk. Under svangerskapet er forbigående hopp av enzymer mulig på grunn av fostrets påvirkning på fremtidens mors lever.

For en mer nøyaktig diagnose anbefales det å gjenta analysen etter en viss tid.

Årsaker til oppvekst

Likevel, hvis ALT eller AST er forhøyet i henhold til resultatene fra flere tester, anbefales det å identifisere årsaken til denne tilstanden.

Økt transaminaser er et av kriteriene for et spesielt syndrom - cytolyse. Denne termen refererer til levercellens død, som er karakteristisk for visse sykdommer i orgelet.

Både utenfor og under graviditeten kan årsakene til cytolyse være:

• Virkninger av medisinske stoffer - medisin hepatitt.
• Viral organ skade.
• Inflammasjon av galleblæren - cholecystitis.
• Autoimmun hepatitt.
• Levercirrhose fører ikke alltid til økning i transaminaser.

To andre patologiske forhold er spesielle for graviditet - gul leveratrofi i første trimester av graviditet og preeklampsi (det gamle navnet er sen toksisose).

Det er ikke alltid lett å bestemme en bestemt sak. Legen bør ta hensyn til dataene fra anamnese, det kliniske bildet av sykdommen. For ytterligere diagnostikk gjennomføre en rekke tester og instrumentelle studier.

Medisinsk hepatitt

Leveren er et ekstremt følsomt organ for eksponering for ulike legemidler. Under graviditeten øker belastningen på den og effekten av selv små doser medikamenter kan forårsake toksisk effekt.

De fleste gravide får minimum medisinering under svangerskapet, da leger prøver å unngå bivirkninger på fosteret. Imidlertid er det noen ganger umulig å unngå forskrivning av medisiner.

Følgende stoffer kan forårsake død av hepatocytter:

• Antibiotika av ulike grupper. Selv makrolider som er akseptable under svangerskapet kan skade leverenceller og forårsake hepatitt.
• Tuberkulose medisiner - disse stoffene er også noen ganger foreskrevet under graviditet.
• Hormonale stoffer, inkludert rusmidler for behandling av vanlige abort.
• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. I svangerskapet kan bare aspirin brukes, men det kan også påvirke leverceller.
• Antikonvulsive og antiepileptiske stoffer.
• Legemidler til behandling av soppinfeksjoner.
• Diuretika (diuretika) - i noen tilfeller er tildelt en gravid kvinne.
• Antiarrhythmic drugs.
• Narkotika for diabetes - må avbrytes under graviditet ved overgang til insulin.

Alkohol har en lignende innflytelsesmekanisme på leveren. Det forårsaker også giftig leverskade og frigjøring av ALT og AST. Imidlertid er inntaket av alkoholholdige drikkevarer kontraindisert under svangerskapet.

Viral hepatitt

Det er en gruppe virus som har en spesiell egenskap for å infisere leverceller. Disse mikroorganismer kalles hepatitt A, B, C, E, D virus og andre sjeldnere arter.

Hepatitt A-virus kan bare forårsake en akutt inflammatorisk prosess, det fører til alvorlige symptomer og kan ikke bli lagt merke til av en gravid kvinne. Noen ganger fører en slik alvorlig sykdom til abort.

Men hepatitt B-virus, C og E kan forårsake både akutt og kronisk prosess. Kronisk viral hepatitt kan være nesten asymptomatisk, og det eneste tegn på sykdommen i dette tilfellet vil være en økning i transaminaser.

Hepatitt E-viruset under graviditet er den farligste. Denne mikroorganismen forstyrrer utviklingen av babyen og fører ofte til abort.

For å få en diagnose, er en serologisk undersøkelse av blod foreskrevet for påvisning av virusmarkører. Påvisning av antistoffer eller genetisk materiale av patogener gjør det mulig å foreta en diagnose og starte behandlingen.

kolecystitt

Gallesteinsykdom plager et stort antall mennesker i forskjellige aldre. Det er tilstedeværelse av steiner i galdeveiene som oftest forårsaker cholecystitis. Denne sykdommen er preget av betennelse i galleblæren.

Bidrar til forverring av sykdommen hos gravide kvinner:

1. Redusere immunforsvaret til den fremtidige moren.
2. Økt viskositet av galle.
3. Økningen i intra-abdominal trykk.
4. Endringer i nivået av hormonelle nivåer.

Som et resultat av disse faktorene blokkerer steinblærens lumen og forårsaker betennelse i veggen.

Akutt cholecystit er en kirurgisk sykdom. Han har et levende klinisk bilde. Pasienten blir levert til kirurgisk sykehus, hvor gynekologen og kirurgen sammen bestemmer behandlings taktikken.

Kronisk cholecystit kan oppstå med uutviklede symptomer. Lett tyngde i høyre side, en forandring i avføring, kvalme kan ikke plage en gravid kvinne. Men i den biokjemiske analysen av blodet finner man ofte en økning i leverenzymer.

Autoimmun hepatitt

Under graviditeten øker risikoen for forverring av sykdommer i immunsystemet. Mors forsvarssystem blir seriøst gjenoppbygget for å bli vant til tilstedeværelsen av en ekstra kilde til fremmede proteiner - barnets kropp.

Denne faktoren kan forårsake manifestasjon av autoimmun hepatitt. Sykdommen er ganske sjelden. Med denne patologien er det en viss genetisk defekt som forårsaker at en kvinnes immunceller angriper sine egne hepatocytter. Leverceller dør og transferaser frigjøres. Nivået av ALT og AST i blodet øker betydelig.

En egenskap av sykdommen anses å være den primære debutalderen på ca 20-30 år, og denne perioden er mest gunstig for graviditet og fødsel. Derfor, med en økning i overføringer hos gravide og mangelen på data for andre sykdommer, bør vi ikke glemme autoimmun hepatitt.

Spesifikke studier på sykdom markører bidra til å bekrefte diagnosen. Behandling av sykdommen er vanskelig og vanskelig under graviditeten.

Fattig degenerasjon av leveren

Tidlig toksisitet av gravide er en ganske vanlig tilstand. Vanligvis er det manifestert av kvalme og oppkast, som mange anser en følgesvenn av graviditet.

Mer sjeldne former for toksisose er salivasjon, kramper, dermatose, osteomalakia, bronkial astma og endelig gul leveratrofi.

Gul leveratrofi er ofte et resultat av alvorlig oppkast og dehydrering. Det er ekstremt sjeldent at denne formen for toksemi manifesterer seg.

• Under påvirkning av hormonelle endringer skjer en forandring i metabolisme i hepatocytter.
• Fett degenerasjon begynner i leveren celler.
• Størrelsen på kroppen er redusert.
• Nivået på enzymer øker på grunn av celledød.
• Bilirubin stiger og gulsott oppstår.
• Leveren kan ikke utføre blodavgiftning, det er nervøse lidelser og koma.
• Prosessen foregår svært raskt - innen 3 uker.

Denne sjeldne komplikasjonen krever opphør av graviditet, men endringer i leveren kan være irreversible.

preeklampsi

I andre halvdel av graviditeten kan toksikoen ikke være. En ganske vanlig komplikasjon av sent perioder er imidlertid preeklampsi eller preeklampsi.

Sykdommen er preget av en rekke endringer:

• Blodtrykket stiger.
• Nyretubuli begynner å frigjøre protein, som utskilles i urinen.
• Hevelse oppstår.
• Funksjonen i nervesystemet og andre organer er svekket.

Leveren i denne patologien er også alvorlig påvirket. Det er gulsott, avgiftning av leveren er svekket, blodet strømmer gjennom organet lider.

Selv i fravær av kliniske manifestasjoner, kan en endring i analysen skape legen til ideen om forestående preeklampsi. Skader på leverceller fører til økning i transaminaser.

Leverskader i denne tilstanden forekommer ikke alltid, men hvis en kvinne ble diagnostisert med preeklampsi, bør man ikke bli overrasket over økningen i ALT og AST.

Hva å gjøre

Det er viktig for fremtidens mor å ikke bare vite årsakene til endringen i blodprøver, men også videre taktikk.

Først og fremst bør dataene om biokjemisk forskning diskuteres med gynekologen din. Spesialisten vil stille indikatorene på et bestemt laboratorium og, om nødvendig, utpeke en gjentatt analyse.

Ytterligere diagnostisk søk ​​vil bli utført av en spesialist:

1. Med hjelp av laboratorie- og instrumentstudier vil legen identifisere årsaken til økningen i enzymer.
2. Spesifikk behandling av sykdommen vil bli foreskrevet, som i noen tilfeller utføres på et sykehus.
3. Spørsmålet om muligheten for forlengelse av graviditet og leveringsmetode.

Ikke bekymre deg før du får den mest komplette informasjonen om helsen din. Mange årsakene til økningen i transaminaser behandles vellykket og forårsaker ikke komplikasjoner for fosteret.

Hvis legen anbefaler, på grunn av sykdommens alvor, å avslutte graviditeten, betyr dette at det er alvorlige tegn og farer for kvinnens helse.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, narkotika

Hypertransaminasemi under graviditet

En rekke laboratorietester brukes til å diagnostisere leversykdom. En av dem er en biokjemisk blodprøve. For å vurdere tilstanden til kroppen tillater slike biokjemiske parametere som transaminaser. Deres økte aktivitet tyder på utvikling av en patologisk prosess i leveren.

Levertransaminaser

Aminotransferaser (et nytt navn for transaminaser) er spesielle enzymer som ledsager og akselererer metabolsk utvekslingsreaksjon, flytter aminogruppen inne i cellen, fra aminosyrer til keto syrer. Denne reaksjonen foregår uten frigjøring av fri ammoniakk. Den mest aktive katalysasjonsprosessen skjer i leveren.

INTERESSANT! Prosessen med å overføre aminogrupper kalles transaminering. Denne biokjemiske reaksjonen er nødvendig for dannelsen av nye aminosyrer, glukose og karbamid i kroppen, samt for protein-karbohydratmetabolismen.

Nivået av enzymer i blodet kan variere noe. Det avhenger av alder og kjønn, så vel som på menneskets individuelle egenskaper.

Følgende enzymer er viktige for diagnosen leversykdom:

1. ALT eller ALAT (alaninaminotransferase). Utfører en markør for negative leverforandringer. I et atypisk høyt nivå i blodet, lar dette enzymet deg bestemme forekomsten av patologi så tidlig som 2-3 uker fra begynnelsen av utviklingen. Det kan være et femfold overskudd av normen. Økt nivå i hele den negative prosessen. Redusert ALT indikerer både demping av sykdommen og den raske, omfattende ødeleggelsen av levervev.
2. AST eller AsAt (aspartataminotransferase eller asparagintransaminase). Ledsager både hjertesykdom og leversykdom. Det høye innholdet av AST i blodet, med en liten økning i ALT, indikerer tilstedeværelsen av skade på hjertemuskelen og indikerer utviklingen av hjerteinfarkt. En jevn økning i AST og ALT bestemmes når leveren vev gjennomgår destruktiv endring eller nekrose.

Transaminaser syntetiseres inne i celler, slik at deres normale innhold i kroppen er ganske ubetydelig. Som et resultat av noen sykdommer forekommer cytose (ødeleggelsen av proteinceller), og transaminaser går inn i blodet i mengder som er mye høyere enn normen.

Årsaker til transaminase fluktuasjoner

Hvis nivået av ALT og AST økes, hva betyr dette? Hvis disse markørene overskrider normen i blodet, betyr det at en negativ prosess utvikler seg i leveren eller i hjertemuskelen. Høye nivåer av ALT og AST indikerer mulig utvikling av følgende patologier:

1. Endringer i strukturen og nekrose av levervev, som kan skyldes sykdommer som:

2. Parasittiske invasjoner. I prosessen med vitale aktiviteter utskiller parasitter giftige stoffer som ødelegger levervev.

3. Mekaniske skader. Bruising eller penetrerende sår fører til abscesser og vevnekrose.

4. Effekt av rusmidler. Noen stoffer, som NSAID og NSAID, antibiotika, testosteron, anabole steroider og barbiturater, ødelegger strukturell cellulær integritet og levervev dør.

Hvis transamidinase aspartat og alanin økes, kan årsakene ikke være direkte relatert til leveren. Periodisk høyde av markører er diagnostisert ved akutt pankreatitt, muskeldystrofi, brannsår, omfattende skjelettmuskulaturskader, samt under nedbrytning av røde blodlegemer eller hemokromatose.

Noen stater er preget av en lav verdi av enzymmarkører, som sjelden observeres.

Nedgangen i nivået AST og ALT (henholdsvis 15 U / l og 5 U / l) bestemmes under slike forhold:

• Cirrhosis, i ekstremt alvorlig form.
• Nyresvikt.
• B-vitaminmangel₆ (Pyridoksin).
• Etter flere hemodialyse økter.
• Under graviditet.

PAY ATTENTION! Den høye følsomheten til disse indikatorene gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av abnormiteter i leveren selv i fravær av karakteristiske kliniske manifestasjoner og symptomer.

diagnostikk

Biokjemisk analyse av transaminase AlAt og AsAt utføres ved å ta en blodprøve fra en vene. Analysen utføres på tom mage. Avvik av indikatorer fra vanlige er avgjørende for diagnosen. Hvis enzymene er forhøyet, er den patologiske prosessen i leveren bekreftet og ytterligere diagnose utføres.

Enzymraten

For enzymmarkører er det en viss hastighet i blodet. Tabell over standarder for en sunn person hjelper i diagnosen leversykdom.

Graviditet: Ødem og transaminaser - Ordinatorskaya

Kjære kollegaer, obstetrikere-gynekologer, din mening er svært nødvendig for å forstå situasjonen og dot den.
Jeg jobber som terapeut i en kvinnelig konsultasjon, jeg ser gravide kvinner med ekstragenital patologi. Periodisk er det uenigheter med andre obstetrikere om noen problemer.
1. Ødem hos gravide kvinner. Skal jeg begrense mengden væske som forbrukes? Våre jordmødre "kutte ned" gravide drikker opp til 1-1,5 liter per dag (dette inkluderer også supper, saftig frukt og vanndrivende te). Jeg ble undervist i instituttet når begrensningen av væske på en slik skala bare skader.
2. Ved normal graviditet, en isolert økning i ALT opptil 60 enheter - er det nødvendig med utnevnelse av hepatoprotektorer? Våre leger noen økning i transaminaser over 1 laboratorie norm (40 enheter) blir sendt til hepatologer og lastet med hepatoprotektorer. Tatt i betraktning at den forventende moren er lastet inn i tredje trimester og så er lastet (vel, vi elsker magnesium, vitaminer og dipyridamol "bare i tilfelle" og "favoritt" riboksin til bunken). Det er en oppfatning at økningen av transaminaser opptil 2 laboratorier. normer uten samtidig hepatisk patologi krever ikke reseptbelagte legemidler.
Vennligst hjelp meg å finne ut hva jeg skal gjøre i begge situasjonene.

kommentarer:

Jeg er IKKE en doktor, men jeg har vært gravid flere ganger og diskutert med flere leger akkurat problemet med væske.

Det tørre resten av diskusjonen - kravene til å begrense væsken til en liter eller mindre, er feil. Dette er en utdatert tradisjon. Det kan ikke være hevelse, men åpenbar proteinuri vil være (som jeg gjorde i den eneste graviditeten da jeg bestemte meg for å overholde dette kravet) og nyrene vil lide.

Som laboratoriedoktor svarer jeg:
For gravide kvinner er det ingen spesielle normer for transaminaser.
Med en fysiologisk pågående graviditet er denne indikatoren svært variabel.

og generelt:
dipyridamol og riboksin til helvete! Det er meninger som som et resultat av utbredt hobbydipyridamol, økte antall perenazhivaniyu, og dermed stimulere arbeidskraft.

La oss snakke logisk og huske patologien. Først om hevelse.
I de fleste tilfeller oppstår svelling av to grunner - eller mekanisk når veneventiler ikke kan håndtere den økte hydrostatiske bcc og stolpe, henholdsvis, eller ødem er en konsekvens av preeklampsi, ved dens begynnelse, og deretter forårsake ødem - brudd på vaskulær permeabilitet. Gestosis er i prinsippet en kompleks patologi av den mikrovaskulære sengen.
Og i virkeligheten, i begge tilfeller den overskytende væske derfor ikke begrense fluid (spesielt på grunn av den iboende graviditet BP dråpe) og risikere en reduksjon av den glomerulære filtrerings trykk følgende funksjon og nyresvikt (som tilfeldigvis Mochalkin) - er ikke berettiget.
Det beste middelet er hvile i riktig stilling med hevede ben og spesielle senger og et rimelig kosthold.
Jeg berører ikke behandlingen av avansert preeklampsi og hva som er verre.

Nå, om transaminaser - deres økning er en indikator på hepatocellulær skade.
Studier viser at det fortsatt er minimal kolestase av graviditet. Det er ikke nok for kløe og gulsott, men det er. Slike kolestaser forsvinner helt innen en måned etter fødsel. Mer alvorlig kolestase, ledsaget av kløe, er forbundet med hyppigere for tidlig fødsel, og det er logisk å anta, også med økt perinatal dødelighet.
Gjennomføring - observasjon, ursodeoxycholsyre og vitamin K, kompenserer for nedsatt syntese i leveren, som forebygging av blødning i perinatal perioden.
Det er her, som jeg forstår det, er det viktigste å ta linjen mellom symptomatisk og asymptomatisk økning av transaminaser. Symptomatisk behandle kløe, hvis noen.
Ikke en gynekolog, men jeg husker dette emnet på lisenseksamen.
Fortsatt å huske om Hellps syndrom og fettlever.
Hvis noe annet interesserer, spør)

takk for det vennlige ordet)
men la meg være uenig med mannen din. La oss snakke logisk igjen)
Hvis du har en innsnevring av randen eller kanalene av etiologi, vil vi få obstruktiv gulsott, ikke sant? og direkte bilirubin vil bli økt, muligens - vanlig, men igjen, på bekostning av direkte. Ikterichnost mulig. kløe.

Transaminase i galleblæren er ikke og har aldri vært)
Dessuten, hvis min hukommelse serverer meg, det er spesielle semilunære klaffene Heister i cystisk stream)))) mange av dem der, de også arrangert som en spiral, overlapp for større pålitelighet) og de la ikke galle tilbake til leveren.

Men transaminaser er i hepatocytter, og vær så snill å huske - TRANSAMINASE - INDIKATOR FOR HEPATOCELLULAR SKADE.
Og i nærvær av leverlidelse, kommer det fra hepatocytter transaminase inn i blodet.

Når det gjelder ødem - du ser, viser det seg søppel. I seg selv er hevelse i beina ikke farlig! ubehagelig - ja, men å behandle symptomer (fordi ødem er et symptom) ved å begrense væsken - det er den mest kjedelige av alle symptomatiske metoder - er kretinisme.
Preeklampsiets patofysiologi - og her kan det ikke være to meninger - inkluderer først vasospasm - og HIPO-perfusjon av uteroplacentalkomplekset, nyrer, lever, hjerne og hjerte; og for det andre - skade på den mikrovaskulære sengen (og utslipp av vann i vevet - dette er dine øyne) fører til en ytterligere nedgang i BCC.
(Hvis våre gjennomsnittlige leger til og med inkluderer hjerner, hvorfor med alvorlig preeklampsi øker blodtrykket - ja, alt fra samme vasospasme).

På denne bakgrunn - hypoperfusjon + reduksjon i funksjonell BCC også for å begrense væsken? Vel, la oss lasix opp til superintendentens bunke)) hevelsen vil straks gå vekk, men pasienten vil også gå med dem))

Og forresten, her observerer vi forbindelsen mellom transaminaser og ødemer.
Den mikrovaskulære sengen lider overalt - i beina, i leveren. Leveren, som jeg har sagt, opplever hypoperfusjon og hypoksi begynner acidose (ATPase pumpe slutter å pumpe protoner - husk), med acidose permeabilitet krenket (du må huske), og innholdet - inkludert naser - kommer inn i blodet.
Det er patogenesen.
Derfor bør virkningen, hvis noen, rettes ikke mot å begrense vann, men ved normalisering av permeabilitet og eliminering av preeklampsi vasospasme, som er lettere sagt enn gjort, som du forstår, og enda bedre enn meg.
Og ofte, det beste som gjenstår, er bare å nøye observere at denne patologien ikke går utover begrensningene til anstendighet. Dette gjør i det minste ingen skade.

Transaminase og graviditet

Hva forårsaker uvitenhet om loven eller "fri" graviditet

Gratis medisinsk behandling for gravide kvinner i obligatorisk sykeforsikring

Transaminaser økte

Graviditet og patologi. Nyttig info

Veldig nyttig artikkel.

I 9 måneder må en gravid kvinne passere et betydelig antall tester. Hvorfor er dette nødvendig og hva betyr resultatene deres?

dø mens du leser

De mest nødvendige tester under graviditet.

"Itch gravid"

Hun fødte den samme diagnosen etter 34 uker. 35 uker ble plassert i barselshospitalet (stor frukt, 2778 gram. De sa: "Vi vil ikke redde om sammentrekningene begynner, fødes"). Jenta var friskere enn mange andre barn, hun pustet. Ett problem: forhøyet bilirubin. Som et resultat ble leveren behandlet, jeg hadde kløe i ytterligere 2 måneder med kløe, de foreskrev også piller (datteren min ble behandlet med Ursofalk, noe også med "Urso".

"Itch gravid"

Jeg hadde slik søppel påbegynt i slutten av svangerskapet (magen min var kløe), og gjennom graviditeten ble bilirubinen forhøyet, og i det store antallet var jeg på sykehuset.
På grunn av dette pierced de boblen, de sa at hvis det hadde gått litt mer, ville det være dårlig. (galle forlot ikke kroppen).

Jeg leste innlegget ditt, lurte på om dette kunne påvirke barnet?

Graviditet og fødsel Del 4.

Kan noen hjelpe

GESTO *** (del 2)

Åh kjærester kjærester. det er ingen makt til å skrive. Staph i vår

les det. hold på. hun ikke står overfor - skade mannens yngre søster - svigermor jeg husker å fortelle en historie i ett med professor... for skranglet, redd... vel - selvfølgelig vil være en vanskelig barndom deg i form av helse - å beskytte og ta vare på, men 7 år er vanligvis justert.

Fortellingen om hvordan gulsott viste seg å være hepatitt.

ble barnet gult igjen etter vaksinasjon? Jeg forstår at dette er en komplikasjon etter vaksinasjon i dette tilfellet. Og herpesviruset har ingenting å gjøre med det. Han har virkelig det hele... og han har eksistert i flere tiår, det er bare nå fasjonabelt å skrive av alt fra herpes, til cytomegalovirus, etc.

1. utsette vaksinering i minst en måned 2. Hvis legene foreskriver et slikt barns medisinering - ikke oppfinne deg selv, trenger å drikke eller ikke, og ikke slutte. Ikke stol på legen, det er tvil - gå til en annen. Men gjør ikke selvmedisinering.

NIMULID

Generelt er det bedre å klare seg med homøopati... Nå blir vi forgiftet av alt fra mat til medisin

Hepatitt: Hvordan oppdage sykdommen i tide

Hepatitt: Hvordan oppdage sykdommen i tide

Spørsmål om et stort antall tester i første trimester

... Hun tok ikke tester praktisk talt i det hele tatt.... selv om de var fri for meg... Jeg ser ingen mening... i analyser som i utgangspunktet ikke kan forandre noe - men å sette en feilaktig diagnose er lett, fordi det i noen analyser er store feil

På LCD-skjermen kun for infeksjoner og ikke alle... totalt blod

Effekten av prevensjonsmidler på tilstanden til den kvinnelige kroppen

her er en annen les, skriver gynekologen, plutselig vil det være nyttig

"Claira tilhører klassen NOK - naturlige orale prevensjonsmidler - og inneholder to typer hormoner. En av dem - estradiolvalerat (E2B) - etter inntak i kroppen omdannes til hormonet østrogen. Og det andre (progestin) har en gunstig effekt på endometrium og reduserer nivået Mannlige hormoner, noe som forbedrer tilstanden til huden og håret. Effekten på endometriumet fører til en reduksjon av menstruasjonsstrømmen. Flere studier har vist de samme tallene - som et resultat av å ta Klayra reduseres mengden blodtap mer Dette er i seg selv praktisk for enhver innledende situasjon, og for kvinner som lider av lange og lange perioder er det bare en frelse. I slike tilfeller vil Clire bidra til å bevare både livskvalitet og ytelse.

Tabletter tas daglig, uten avbrudd. Cachen inneholder 26 aktive tabletter og 2 "dummier", som er veldig praktisk for å kontrollere syklusen. En dynamisk doseringsregime brukes: avhengig av syklusdagen, reduserer pellene gradvis nivået av ett hormon og øker nivået på det andre.

Effekten av Clair er svært høy - kun 3,4 kvinner ut av 1000 som tok pillen, ble gravid. Studier ble utført blant kvinner i alderen 18 til 50 år. Pearlindekset på 0,34 er en veldig god indikator på pålitelighet.

Klayra er således et unikt stoff som vil løse ikke bare spørsmålet om beskyttelse, men også lette gjennomføringen av menstruasjonen.

Fra synspunktet om det medisinske prinsippet "gjør ingen skade," liker jeg også Clyra - i dag er det det tryggeste orale stoffet, det er helt unikt på grunn av tilstedeværelsen av naturlige kvinnelige hormoner. Derfor svetlanabergal.livejournal.com/27115.html

Hormonale legemidler av noe slag kan ikke tas uten å måtte endre nivået på visse hormoner. Disse spillene gir ikke noe bra. Fra å ta noen medisiner sitter lever. I tillegg gjør de ekstra hormonene i kroppen mer skade enn deres mangel. Jeg er enig med de som har problemer med hormoner. Jeg har en progesteronmangel. Jeg har tatt dufaston i flere år - jeg plantet nesten en lever. Men endelig ble det gravid. Mens jeg gjorde hormonprøver nesten hver måned så jeg mange kvinner i laboratoriet med hormonproblemer etter å ha tatt OK - skjoldbruskkjertelen lider veldig overvektig, hårtap etc.

Nå trenger jeg å løse - slike problemer eller manglende evne til å tenke på en gang, problemer med livmoren, eggstokkene, etc. Og for å være ærlig, gir det ingen mening å endre sømmen for såpe... Jeg har ikke noe valg. Men du er mange numeriske kvinner som aksepterer OK fra unnfangelse, du har et valg. Så hør meg!

Levertransaminase - hva er det? Årsakene til økningen i nivået av enzymer

Litt overvurdert hastighet av levertransaminaser - et fenomen ganske vanlig. Narkotikainntak, forurenset miljø, matmettet med nitrater, plantevernmidler og transfett kan ikke bare påvirke organers normale funksjon. Herfra og der er avvik fra de normale leverindeksene. Når en person føler at smerte og ubehag i leverområdet faller utenfor den tillatte grensen, er dette en utvilsomt grunn til å finne ut årsakene til denne oppførselen til organismen.

Den rolle hepatiske transaminaser i menneskekroppen

Transaminaser er spesielle enzymer (proteiner) som spiller en viktig rolle i transaminasjonsprosessen. Denne termen refererer til overføringen av en aminogruppe fra et aminosyremolekyl til et keto-syremolekyl, uten dannelse av ammoniakk. Enkelt sagt, disse er proteiner som gir metabolisme inne i cellen. Deres økning indikerer alltid forekomst av problemer med helsen til indre organer.

Navnet "transaminase" har lenge vært utdatert og erstattet av "aminotransferase". Men i praksis er det utdaterte begrepet mer solidt rotet og mer aktivt brukt av leger enn det er oppdatert.

I medisinsk praksis er to grupper av hepatisk transaminaser vanligvis skilt:

1. ALT - glutamatpyruvat-transaminase (alaninaminotransferase). Dette enzymet finnes i mange celler av indre organer: lever, lungene, hjernen, nyrene, bukspyttkjertelen og andre. Normalt har andelen av ALT i blodet små verdier. Men med leversykdom øker konsentrasjonen betydelig.
2. AST-glutamat-oksaloacetat-transaminase (aspartataminotransferase). AST-enzymet finnes i cellene i myokardiet, nyre, bukspyttkjertel, lunge etc. Den største konsentrasjonen er observert i leveren. Derfor er indikatorene for AST-protein grunnleggende i diagnosen hepatitt C.

Årsaker til forhøyede levertransaminaser

Indikatorer for transaminaser gjennom livet er aktivt krype opp, og deretter normalisere. Det kan avhenge av måten og forholdene til liv, alder, kjønn, kroppsvekt og, viktigst, helsetilstanden. Det finnes en rekke sykdommer som fremkaller en bølge i den aktive dannelsen av enzymer ALT og AST:

• Alkohol toksisk hepatitt (ALD - alkoholisk leversykdom, diffus inflammatorisk prosess i leveren).
• Viral hepatitt A, B, C, D og E.
• Leverbeten. Restrukturering av leveren, død av hepatocytter, erstatning av normale fibrøse tetninger og noder på grunn av påvirkning av skadelige faktorer.
• Steatosis (hepatose). Inflammasjon av leveren mot bakgrunnen av opphopning av fettvev, etterfulgt av gjenfødelsen.
• Eksponering for giftstoffer og stoffer.
• Autoimmun hepatitt. Kronisk inflammatorisk prosess i leveren, som har en ukjent natur.
• Hemokromatose (bronse diabetes eller pigmentert cirrhosis). Sykdommen er arvelig, uttrykt i strid med metabolismen av jern og dens overdreven akkumulering i cellene.
• Α1-antitrypsinmangel. Genetisk sykdom der det er en produksjonsfeil og overdreven akkumulering av a1-antitrypsinprotein i leveren.
• Wilsons sykdom - Konovalov. Alvorlig arvelig sykdom, uttrykt ved overdreven akkumulering av kobber i leveren og umuligheten av dens fjerning fra kroppen.

Nivåene av ALT og AST i blodet

For å bestemme innholdet av disse enzymene, anvendte biokjemisk analyse av venøst ​​blod. For å få de mest nøyaktige resultatene, blir blodoppsamlingen ferdig om morgenen på tom mage. Før analyse må en person avstå fra å spise i 8 timer. Normen varierer normen for kjønn og alder:

• For kvinner bør nivået av ALT og AST ikke overstige 31 U / l;
• For menn bør ALT-nivået være så høyt som 45 U / l, og AST skal være opptil 47 U / l;
• for barn: ALT - opptil 50 O / l, AST - opptil 55 O / l.

De ritis koeffisienten

Viktigheten av studien av leverenzymer introduserte italiensk forsker Fernando de Rytis. Hans forskning har vist at ikke bare individuelle indikatorer på ALT og AST markører har en viktig diagnostisk betydning, men også deres forhold. Forskeren har utviklet en formel som beregner koeffisienten som bestemmer typen sykdom:

k = AST / ALT

hvor k - koeffisienter. de rytis;

Tallrike studier har vist at formelen kan tjene som et tyngre element av diagnose, men bare i tilfellet når verdiene til de bestanddelene som overstiger normen er:

hvis verdien av de-Rytis-koeffisienten er mindre enn en (k

Levertransaminaser og deres aktivitetsnivå

Leverdysfunksjon i lang tid kan gå ubemerket. Symptomene på sykdommen vises ofte i sena stadier, noe som gjør behandlingen vanskeligere og med vilje reduserer effektiviteten. Bestemmelsen av levertransaminaseaktivitet er en av de mest nøyaktige laboratorietester som utføres for å vurdere leverenes tilstand.

Hva er transaminase

Transaminaser eller overføringer er enzymer-katalysatorer for kjemiske reaksjoner av nitrogenmetabolisme, hvis viktigste oppgave er transport av aminogrupper for dannelse av nye aminosyrer. Biokjemiske prosesser som krever deltakelse utføres hovedsakelig i leveren.

Transittbevegelse av transaminaser i blodet påvirker normalt ikke testresultatet; Kvantitativt er konsentrasjonen for henholdsvis kvinner og menn, opptil 31 og 37 U / l for ALT og 31 og 47 U / l for AST.

Levertransferaser bestemt under standard laboratorietester:

• alaninaminotransferase eller alanintransaminase (ALT);
• aspartataminotransferase eller asparagintransaminase (AST).

Nivået av enzymer i en sunn lever er påvirket av slike egenskaper som alder (økt verdi hos nyfødte), kjønn (transaminasehastigheten i kvinners blod er lavere enn hos menn), overvektig (det er en liten økning i transaminaser).

Årsaker til svingninger i indikatorer for AST, ALT

Transaminaser i en sunn persons blod viser ikke aktivitet; En kraftig økning i nivået deres er et alarmsignal. Det er verdt å vite at veksten av indikatorer ikke alltid utløses av leversykdom. AST brukes som en markør for skade på hjertemuskelen i hjerteinfarkt; konsentrasjonen øker med et alvorlig anginaangrep.

Transaminaser er forhøyet i skjelettskader, brannsår, tilstedeværelse av akutt betennelse i bukspyttkjertelen eller galleblæren, sepsis og sjokkbetingelser.

Derfor kan bestemmelsen av enzymaktiviteten til transaminaser ikke tilskrives spesifikke tester. Men samtidig er AST og ALT pålitelige og følsomme indikatorer for leverskade i nærvær av kliniske symptomer eller anamnese på den overførte sykdommen.

Den økte aktiviteten av levertransaminaser som gjelder for patologien i leveren, observeres i følgende tilfeller:

Nekrose er en irreversibel prosess hvor cellen ikke lenger eksisterer som en strukturell og funksjonell enhet av vev. Cellemembranenes integritet forstyrres, og cellulære komponenter går ut, noe som fører til økning i konsentrasjonen av biologisk aktive intracellulære stoffer i blodet.

Massiv hepatocytnekrose fremkaller en rask og flere økning i levertransaminaser. Av samme grunn er signifikant levercirrhose ikke ledsaget av enzymatisk hyperaktivitet: det er for få fungerende hepatocytter for ødeleggelsen for å forårsake veksten av AST og ALT.

Indikatorer for transaminaser samsvarer med normen, selv om prosessen allerede er i dekompensasjonsstadiet. ALT regnes som en mer sensitiv indikator for leversykdommer, derfor, med de tilsvarende symptomene, må du først og fremst være oppmerksom på nivået.

Nekrotiske endringer i levervevet observeres ved akutt og kronisk hepatitt av ulike etiologier: viral, giftig (spesielt alkoholisk og medisinsk), akutt hypoksi, som oppstår som følge av en kraftig reduksjon av blodtrykket under sjokk.

Frigivelsen av enzymer avhenger direkte av antall berørte celler, derfor er alvorlighetsgraden av prosessen før spesifikke studier vurdert av det kvantitative nivået av transaminaser AST og ALT og en økning sammenlignet med normen.

For å fastslå ytterligere taktikk er det imidlertid nødvendig med ytterligere undersøkelse sammen med biokjemisk analyse av blod over tid.

2. Kolestase (stagnasjon av galle).

Til tross for at brudd på utløpet av galle kan skje av ulike årsaker, fører den langsiktige stagnasjonen i forhold til bevaret hepatocyt-sekresjon til overstretching, forstyrret metabolisme og ved slutten av den patologiske kjeden - til nekrose.

3. Dystrofiske endringer.

Dystrofi er et brudd på vev metabolisme. Det følger på en eller annen måte betennelse; Som sitt mangfold kan bindevevsutskifting av nekrotiske områder bli vurdert, som er den patogenetiske basisen for levercirrhose.

Blant årsakene til økningen i transaminaser er indikert fettdegenerasjon av leveren (alkoholisk fett hepatose).

Også viktige er genetiske sykdommer, for eksempel Wilson - Konovalov sykdom (hepatolentikulær degenerasjon), preget av overdreven akkumulering av kobber.

Levertumorer, både godartede og ondartede, i vekstprosessen ødelegger det omkringliggende vevet, noe som forårsaker betennelse. Dette gjenspeiles i en vedvarende økning i levertransaminaser.

Metastaser har samme effekt: tumorceller innført av blodstrømmen eller lymfevannet danner sekundær svulstfoci i leverenvevet.

5. Parasittiske invasjoner.

Helminths som parasitiserer hepatobiliarysystemet (Giardia, roundworm, opistorchis, echinococcus) forårsaker betennelse og obstruksjon (overlapping) av galdekanaler, samt sekundær infeksjon, som følge av en økning i transaminaser.

6. Medisinsk effekt.

I dag har vitenskapen data fra mange studier som har vist at medikamenter forårsaker økte transaminaser. Disse inkluderer:

• antibakterielle midler (tetracyklin, erytromycin, gentamicin, ampicillin);
• anabole steroider (decanabol, eubolin);
• ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (acetylsalisylsyre, indometacin, paracetamol);
• monoaminoksidasehemmere (selegilin, imipramin);
• testosteron, progesteron, p-piller;
• sulfa-legemidler (biseptol, berlotcid);
• barbiturater (sekobarbital, reposal);
• cytostatika, immunosuppressive midler (azatioprin, cyklosporin);
• preparater som inneholder kobber, jern.

Transaminase høyde er ikke avhengig av stoffets form; Tabletter, så vel som intravenøse infusjoner, kan påvirke leveren negativt eller forårsake falsk aktivitet av AST og ALT, på grunn av spesifisiteten av deres bestemmelse i blodserum.

symptomer

Til tross for mange årsaker har leversykdommer en rekke liknende symptomer, ledsaget av en økning i levertransaminaser:

• svakhet, sløvhet, opptrer plutselig eller vedvarer i lang tid;
• kvalme, oppkast, uansett om det er forbindelse med matinntaket;
• tap av matlyst eller fullstendig fravær, aversjon mot visse typer mat;
• smerte i magen, spesielt når lokalisert i riktig hypokondrium, epigastrisk;
• en økning i magen, fremveksten av et omfattende nettverk av saphenøse årer;
• Iterisk farging av huden, øynene i øynene, synlige slimhinner av en hvilken som helst grad av intensitet;
• ubehagelig obsessiv hud kløe, verre om natten;
• misfarging av sekresjoner: mørkere urin, acholisk (bleket) avføring;
• blødende slimhinner, nese, gastrointestinal blødning.

Verdien av studien av enzymaktivitet forklarer de proaktive kliniske symptomene på økningen i transaminaser AST og ALT i viral hepatitt A - allerede i preicteric perioden, 10-14 dager før starten av gulsottssyndrom.

I hepatitt B, overveiende alanintransaminase er forhøyet, forekommer hyperfermentemi flere uker før tegn på sykdommen opptrer.

Verdi i diagnosen

For å bestemme egenskapene til leverenes patologi i henhold til nivået av hyperfermentemi ved bruk av en spesiell skala. Graden av forhøyelse av levertransaminaser er delt som:

1. Moderat (opptil 1-1,5 ganger eller 1-1,5 ganger).
2. Middels (fra 6 til 10 normer eller 6-10 ganger).
3. Høy (mer enn 10-20 normer eller mer enn 10 ganger).

Toppen av transaminaseaktivitet ved akutt viral hepatitt er observert i den andre tredje uken av sykdommen, hvoretter den avtar til de normale verdiene for ALT og AST innen 30-35 dager.

I kronisk kurs uten forverring, er hyperfermentemi ikke preget av skarpe svingninger, og forblir innenfor en moderat eller liten økning. I latent (asymptomatisk) fase av cirrhosis er transaminaser oftest innenfor det normale området.

Det er viktig å være oppmerksom på, økte levertransaminaser alene eller i kombinasjon med andre indikatorer for det biokjemiske spektrumet: bilirubin, gamma-glutamyltranspeptidase, alkalisk fosfatase, siden kombinasjonen av vekstindikatorer indikerer en bestemt patologi eller reduserer rekkevidden av sannsynlige årsaker.

Således påvises forhøyede transaminaser i hepatitt B-bærere, til tross for fravær av symptomer.

Hepatisk (mekanisk) gulsott, akutt leversvikt kan ledsages av en økning i nivået av bilirubin med samtidige normale eller reduserte konsentrasjoner av AST og ALT. Dette fenomenet kalles bilirubin-aminotransferasedissociering.

Økningen i transaminaser hos barn er ofte forårsaket av infeksjon med hepatittvirus, en legemiddelfremkalt lesjon i leveren. En farlig patologi som oppstår i barndommen er Rays syndrom. Som et resultat av bruk av acetylsalisylsyre (aspirin), utvikler akutt hepatisk encefalopati, en livstruende tilstand.

Med henblikk på grundig diagnose brukes de Rytis-koeffisienten, som er et forhold mellom AST- og ALT-transaminaseparametrene. Normalt lik 1.33. Hvis de-Ritt-koeffisienten er mindre enn 1, betraktes dette som et tegn på en smittsom inflammatorisk lesjon i leveren.

For akutt viral hepatitt er det for eksempel 0,55-0,83. Oppnåelse av et nivå på 2 og over antyder at alkoholholdig hepatitt eller nekrose i hjertemusklene er mistenkt.

Verdi i terapi

Økt nivå av transaminaser i blodet er i de fleste tilfeller et ugunstig tegn, bevis på at leverceller ødelegges.

Hyperfermentemi kan gjenoppdages en stund etter normalisering av indikatorer. Dette indikerer som regel starten på en ny eller gjentakelse av den eksisterende patologiske prosessen og fornyet nekrose av hepatocytter.

Hvordan senke transaminase? Nivået av AST og ALT er bare en refleksjon av forekomsten av sykdommen; Derfor kan en retur til normale verdier kun oppnås med tilstrekkelig diagnose og behandling av den oppdagede patologien. Høye og ekstremt høye enzymnivåer krever sykehusinnleggelse og umiddelbar tilleggsundersøkelse.

Den omfatter generelle kliniske blodprøver, en omfattende biokjemisk blodprøve med bestemmelse av elektrolytter, glukose, samt instrumentelle metoder - elektrokardiografi, ultralyd og / eller databehandling av abdominale organer.

Hvis nødvendig, utfør ELISA (enzymbundet immunosorbentanalyse) for å søke etter antistoffer mot hepatittvirus eller PCR (polymerasekjedereaksjon) for å bestemme DNA eller RNA for virus.

Gitt den høye prisen, er det ikke økonomisk mulig å utføre dem uten riktig klinisk begrunnelse eller pålitelig historisk data.

Transaminase-testen er følsom for endringer i leveren, slik at den kan brukes til å vurdere effektiviteten av behandlingen i kombinasjon med andre laboratorie- og instrumentelle metoder.