Essentiale for nyfødte

Nødvendig for nyfødte brukes oftest til dette formålet, men hvor effektivt og trygt er dette stoffet?

Essentiale for nyfødte: gulsottbehandling
Det er viktig å forstå at gulsott er en sykdom som, i fravær av rettidig behandling, kan føre til alvorlige komplikasjoner som påvirker funksjonen av lever og hjerne. Derfor vil det først og fremst være nødvendig å gjennomføre en analyse for bilirubin - dette vil bidra til å avgjøre hvor langt sykdommen har gått og om det er grunner til innlegging av sykehus. Hvis resultatene av analysen ligger innenfor det normale området, kan behandling utføres hjemme.

Essentiale kapsler for nyfødte
Essentiale er som regel foreskrevet i kapsler for nyfødte og glukose. Behandlingen er ganske enkel, hovedproblemet er bare å overtale barnet til å drikke medisinen. Som regel drikker babyer søt glukose fra en flaske, men Essentiale kapsel kan åpnes og forsiktig helles det nyfødte i munnen, sørg for at det svelges og ikke kveles eller spres på brystvorten.

I dette tilfellet er stoffet Essentiale nødvendig for å opprettholde leverens funksjon. For å unngå komplikasjoner i mage-tarmkanalen kan aktivert kull eller smekt foreskrives.

Essentiale forte for nyfødte
Det er verdt å merke seg at mange foreldre nekter å ta stoffet på grunn av at det inneholder alkohol. Men for øyeblikket er Essential Forte for nyfødte praktisk talt det eneste middelet som er relevant for behandling av barndom gulsot og er i stand til å forhindre forstyrrelser i leveren.

Selvfølgelig er alkohol ikke den beste komponenten, og hvis du overskrider doseringen, kan det føre til alvorlige komplikasjoner, men bare ikke kurert gulsott i tide er mye farligere. Det kan føre til irreversible endringer i arbeidet til ikke bare leveren, men også hjernen. Under alle omstendigheter er bruk av legemidlet kun tillatt med samtykke fra den behandlende legen.

Dermed Essentiale for nyfødte - evnen til raskt å kvitte barnet med gul hud, redusere sannsynligheten for komplikasjoner til et minimum og unngå sykehusinnleggelse. Det viktigste å konsultere med barnelege om relevansen og sikkerheten til slik behandling.

Essentiale i gulsott av nyfødte

Mobilapplikasjon "Happy Mama" 4.7 Kommunikasjon i applikasjonen er mye mer praktisk!

Vi foreskrev enterosgel. passerte raskt

Og du fødte ikke i 5 RD? Derfra alle med gulsot utladet. Selv for bilirubin ble analysen ikke tatt fra oss selv om jeg var barnelege og sa å være oppmerksom på guling. Som hun fortalte meg at han selv var svart, og den lille gule, ville passere seg selv.

med den første sønnen hadde vi en gul pike i 3 måneder, ingen av dem vi drakk

Jeg ble foreskrevet ursasan 1 tre ganger om dagen, men leverindeksene mine var høyere enn normalt, og for det meste er dette for meg

Vi drakk Ursofalk i 4 måneder, hver måned tok vi bilirubin. var også 196 i barselshospitalet, skutt ned til 21. For å foreskrive uten tester - dette er ikke riktig i det minste!

Årsaker og effekter av gulsott hos nyfødte når det skal passere

Hemolytisk og fysiologisk gulsott av nyfødte er en vanlig sykdom som mange foreldre står overfor. Mange lurer på om det er smittsomt. Gulsot kan ikke smittes fordi sykdommen ikke overføres fra person til person.

Pasienter opptrer tydelige tegn på forekomsten av sykdommen. Ofte, med langvarig sykdom, blir øyeproteiner og hudoverflate gul.

Etter at de første symptomene dukker opp, bør du umiddelbart behandle dem. Men før du blir kvitt sykdommen, bør du være kjent med funksjonene i manifestasjon og behandling.

Hva er gulsott?

Denne sykdommen er ledsaget av guling av babyens hud, økt bilirubin og sukker i blodet. Symptomene på sykdommen vises bare med tiden. I de første dagene etter fødselsperioden manifesterer sykdommen seg ikke, og bare etter 3-6 dager vises en liten guling på huden.

Mange er interessert i hvorfor sykdommen oppstår og når sykdommen går. Ofte ser det ut som følge av diabetes, en overdose av vitamin K, arvelige leversykdommer og hemolytiske sykdommer. Med riktig behandling kan du bli kvitt gulsott i 2-3 uker.

Sykdomsklassifisering

En slik sykdom hos et nyfødt er klassifisert etter ulike faktorer: ved manifestasjonstid, av grunn, ved varighet. Til tross for disse faktorene er det imidlertid mulig å identifisere hovedtyper av sykdom som ofte finnes hos spedbarn.

langvarig

Langvarig eller langvarig gulsott hos spedbarn utvikler seg gradvis. For det første har pasienten symptomer på sykdommens fysiologiske form. Hvis innen ti dager forsvinner sykdommen, blir den forsinket. Når gulsot er forlenget, ta hensyn til nivået av bilirubin, siden konsekvensene av patologi er avhengig av det. Norm bilirubin bør ikke overstige 200-350 mikromol, da dette vil påvirke barnets nervesystem.

Med en slik gulsott, anbefales det å besøke en lege for en undersøkelse for å fastslå nøyaktige årsaker til forekomsten. Ofte i et barn er denne sykdommen bare et symptom på en mer alvorlig sykdom.

transient

Noen ganger har fullfødte babyer en forbigående form av sykdommen. De første tegnene på denne typen sykdom vises på den tredje dagen etter fødselen. Den postpartum forbigående form er ledsaget av et overskudd av bilirubinnivå, hvor den økte timen er 3-4 mikromol per liter.

Mange er interessert i om en slik sykdom er farlig for et barn? Denne sykdommen skader ikke barnet og går uten behandling en uke etter utseendet.

pregnan

Melk eller gravid gulsott ble først identifisert i midten av forrige århundre. Inntil nå vet ikke leger hvorfor folk får denne typen sykdom. Det er en antagelse at utviklingen av bryst gulsott oppstår på grunn av et overskudd av graviditetol i kroppen av en gravid jente. Det er andre faktorer som forårsaker de første tegn på sykdommen. Noen ganger opplever folk yellowness grunnet en sakte bilirubin metabolisme.

Hvis du ignorerer de kliniske retningslinjene for behandling av sykdommen, vil den vare i en og en halv time.

mekanisk

Ofte vil et barn 1 måned eller eldre ha en mekanisk form for sykdommen. Det er nødvendig å behandle sykdommen umiddelbart, etterpå er det komplikasjoner i form av dårlig permeabilitet av gallevæske med bilirubin. Denne hindringen er forårsaket av fullstendig eller delvis blokkering av gallepassasjen, hvorfra væske akkumuleres og går inn i blodbanen. Ytterligere irritasjon av nerveendene oppstår og hud kløe oppstår.

kjernekraft

Den nukleære patologiske formen er forskjellig fra annen skade på kjernene som befinner seg i hjernebarken, og er ledsaget av en reduksjon av konsentrasjonen av lipofil substans.

Hva er farlig gulsott kjernekraft? Når en bilirubinmengde på 300 mikromol er nådd, opplever pasientene problemer med nervesystemet.

Konjugering eller lever

Konjugasjons variasjon er bare i nærvær av leverproblemer. Etter sykdomsstart hos spedbarn blir forstyrrelsesprosessen forstyrret, under hvilken glukose og bilirubin kombineres.

Blodgruppe-inkompatibilitet

Noen ganger blir gulsott observert hos premature babyer eller nyfødte med en Rh-faktor eller blodgruppe som er uforenlig med moren (HDN). Denne inkompatibiliteten forårsaker utseendet på ødeleggelsen av røde blodlegemer.

Når fosteret og moren står i konflikt med en inkompatibel Rh-faktor i kroppen til en ung mor, oppstår antistoffer som til slutt trenger inn i barnets blod. Dette fører til økning i bilirubin og utvikling av gulsott.

Hvordan kan gulsott hos nyfødte behandles?

Slik at sykdommen ikke har tid til å forsinke, anbefales det å utføre behandling hjemme i tide eller å søke hjelp i spesielle klinikker. For behandling av gulsott av nyfødte, brukes ulike stoffer og metoder, som må være kjent på forhånd.

enterosgel

Hvis et barn har en medfødt eller arvelig form av sykdommen, blir Enterosgel brukt i behandlingen. Legemidlet er laget av metylsilicic acid, som effektivt bekjemper gulsott. Enterosgel forbedrer babyens fordøyelsessystem og forhindrer utseende av ulcerative lesjoner i fordøyelseskanalen.

Før du bruker Enterosgel for gulsot, bør du være kjent med kontraindikasjoner. Legemidlet bør ikke gis til pasienter med akutt intestinal obstruksjon, fordi noen ganger Enterosgel gjør forstoppelse enda sterkere.

Prosessen med å behandle en sykdom som bruker Enterosgel er ganske enkel. Den daglige doseringen av stoffet for spedbarn overstiger ikke 20 gram. Ved behandling av barn eldre enn tre år økes doseringen til 30 gram.

Galstena

Noen lurer på om Galstens medisin kan brukes til å bekjempe yellowness. Det er definitivt mulig, siden dette medisinske homøopatiske legemidlet inneholder stoffer som utløser gjenopprettingsprosessen av galdevegen og leveren.

Den største fordelen at Galstena har, er fravær av bivirkninger etter påføring.

Før herding av babyen fra den fremvoksende gulsot, er det nødvendig å gjøre seg kjent med funksjonene ved bruk av legemidlet Galstena. Legemidlet er solgt i form av dråper og tabletter. Når du behandler piller, blir babyen gitt en tablett per dag. Galstena i form av dråper graver inn i munnhulen en halv time før måltider.

Du må også finne ut hvor lenge behandlingen med dette stoffet varer. Galstena brukes i tre måneder, hvoretter behandlingen avbrytes.

Essentiale forte

Hemolytisk gulsott hos nyfødte kan helbredes med Essentiale Forte. Produktet inneholder essensielle fosfolipider, som de behandler mennesker smittet med gulsott. Ved behandling er det nok å gi pasientpiller tre ganger om dagen. Det generelle behandlingsforløpet ved hjelp av Essentiale Forte varer seks måneder.

polisorb

Noen ganger er den medfødte formen av sykdommen behandlet med stoffet Polysorb.

Ved hjelp av polysorb ved behandling av nyfødte, elimineres alle skadelige giftstoffer, allergener og mikrober fra kroppen. Polysorb bidrar også til inngrep i fordøyelseskanalen og fjerning av aminer, skadelige karbohydrater og molekyler fra kroppen.

Før du bruker Polysorb, er det nødvendig å lage en terapeutisk suspensjon. For å lage det tilsettes to gram pulver til en liter vann, hvorpå blandingen omrøres. Å gi Polysorb baby trenger hver dag i to timer før måltider.

Hofitol

Noen ganger er det svært vanskelig å kurere ovennevnte rettsmidler for en slik sykdom som neonatal gulsott og Hofitol-tabletter må brukes.

Hvordan gi Hofitol nyfødt? Legemidlet brukes tre ganger om dagen, en tablett. For behandling av barn eldre enn 10 år øker doseringen til fire tabletter per dag.

Når skal sykdommen gå bort? Sykdommen går bort hvis du regelmessig drikker Hofitol i tre uker.

fenobarbital

Fenobarbital, som Pagluferal, brukes sjelden til gulsott. Det bør brukes hvis sykdommen er ledsaget av skarpe krampe. I dette tilfellet blir stoffet gitt til barnet to ganger om dagen.

Elkar

Legemidlet Elkar brukes som et ekstra stoff for å øke appetitten til babyen. Legemidlet er tilgjengelig i kapsler med væske, til hvilket glukose for nyfødte er tilsatt.

Hvordan gi glukose til en nyfødt med gulsott?

Ofte bruker behandlingen en dropper med en løsning av glukose til nyfødte. Glukose 5 prosent brukes hvis sykdommen ikke går bort etter bruk av andre legemidler. Det bidrar til å kvitte seg med den negative effekten av bilirubin på babyens hjerne. Noen ganger til fremstilling av glukoseoppløsning legger du til vitamin D eller vitamin C.

For å bestemme hvor mye som skal gi væske til nyfødte, må du konsultere lege. Volumet av løsningen bestemmes basert på sykdomsstadiet og pasientens vekt.

Lampeprogram

Lampe for behandling av gulsott - En enhet som bidrar til å raskt bli kvitt symptomene ved hjelp av lys. Tidligere, for å bruke slike enheter, var det nødvendig å gå til sykehuset og utføre pleiehjelp til pasienten.

Nå produsert modeller av lamper, som brukes hjemme uten tilsyn av leger. Før du bruker en slik enhet for gulsott hos nyfødte, må du konsultere legen, slik at de kan fortelle hvor mye barnet skal ligge under lampen.

konklusjon

Gulsot er en vanlig barndoms sykdom som oppstår i mange babyer. Før du fortsetter med behandling av fysiologisk gulsott hos nyfødte, er dens årsaker og konsekvenser bestemt. Det anbefales også å bestemme graden av yellowness. For dette brukes et spesielt bord eller Kramer skala.

Nyfødt gulsott

Hei kjære kvinner, jeg er en pediatrisk smittsom lege, jeg vil forklare deg at NEWBIRES JAWS er ​​fysiologiske og patologiske. Fysiologisk gulsott forsvinner uten spor i en kort periode. (1-2 uker) Patologisk gulsott av nyfødte er forårsaket av sykdommer og krever ofte tett medisinsk overvåking. Tilstandene der nyfødte babyer har en isterisk farging av huden, øyeproteiner og synlige slimhinner, nå nummer mer enn 50!

Og likevel er det vanligste gulsott hos barn som nettopp har blitt født fysiologisk. Det forekommer hos ca 60-70% av babyene og vises 3-4 dager etter fødselen. Denne tilstanden er ikke en sykdom og til slutt passerer. Det er knyttet til umodenhet til noen systemer i barnas kropp, som er ansvarlig for utveksling av et spesielt stoff - bilirubin.
Bilirubin dannes ved ødeleggelse av røde blodlegemer - røde blodlegemer som inneholder hemoglobin og leverer organer og vev med oksygen. Før fødselen, mens krummen ikke puster i seg selv, bærer røde blodceller med spesielt (føtal) hemoglobin oksygen i kroppen.

Disse røde blodceller etter fødselen, som unødvendig, blir ødelagt med dannelsen av store mengder bilirubin. Slike bilirubiner kalles indirekte eller gratis. Det er uoppløselig, så det kan ikke utskilles i urinen. Transformasjonen til en løselig form og fjerning med galle utføres av leveren. Selv hos friske barn umiddelbart etter fødselen, er det ofte mangel på et spesielt protein som sørger for overføring av bilirubin til leveren celler, der etter en serie biokjemiske reaksjoner binder det med stoffer som gjør det løselig.

Dette er nødvendig, slik at bilirubin ikke har en toksisk effekt og er trygt fjernet fra kroppen. Gi denne transformasjonen på en gang flere enzymsystemer. For mange nyfødte slutter disse systemene sin modning og begynner å jobbe fullt ut bare noen få dager etter fødselen.

Arbeidet med bilirubin utskillelsessystemet forbedres gradvis. Vanligvis etter 1-2 uker forsvinner den isteriske fargingen av huden uten å skade barnet. Det er nå klart hvorfor gulsott av nyfødte i for tidlige babyer er vanligere, mer uttalt og varer lenger enn hos fullfødte babyer. Og alvorlighetsgraden av økt bilirubin i blodet av premature babyer, avhenger ikke av kroppsvekten ved fødselen, men på graden av fosterskapsløp og morens problemer under graviditeten. Oftere er babyer av flere graviditeter, nyfødte som har født traumer, babyer født til mødre med diabetes, "blir gule".
I dag er den mest effektive og velprøvde metoden for å redusere toksisiteten av bilirubin i fysiologisk gulsott fototerapi (fototerapi).
Under påvirkning av lys omdannes bilirubin til ikke-giftige derivater og utskilles fra kroppen med avføring og urin.
Noen ganger er det gulsott forårsaket av morsmelk. Denne tilstanden er relatert til innholdet i morsmelk av stoffer som reduserer aktiviteten til enzymer som sikrer "transformasjon" av indirekte bilirubin til en løselig rett linje. Det vises senere i 2. uke i et barns liv.
Hvis du er interessert, vil jeg fortelle deg om de patologiske gulsotene som er mest vanlige.

Essentiale Forte fra neonatal gulsot

Melding sladko2000 »Sun Dec 20, 2009 22:21

gulsott

Melding Tus »ma 21 desember 2009 15:27

Post bhfcnekjdf »fre 25 desember 2009 09:38

Post Llirik :) a) Fre 25 desember 2009 11:10

Melding fra Artyomchik »fre 25 desember 2009 14:47

Melding Tus »Sat 26 desember 2009 16:35

Melding lora2 »Sat 26 desember 2009 16:59

Meldingen til Yevgeny Gurlev "den 29. desember 2009 11:42

lora2,

Unnskyld, må du ikke måle diurese på droppere? Barnet gjorde ikke poke seg selv? Hva er grunnen så mye som fem enemas. Vi hadde bilirubin 430 og ikke en enkelt enema ble gjort på 10 droppere.

Melding LePups »Tue 29 desember 2009 13:59

En melding til Green Fairy »torsdag 23 mars 2010 01:56

Melding Lesya derkach »Sat 24 Apr 2010 13:56

Melding fra Leluna "tors 05 aug 2010 14:30

Her får jeg Temko fra en langvarig diskusjon. Barnet mitt hadde langvarig gulsott, opptil 3,5 måneder. ble behandlet på sykehuset. Som jeg husker, skjelver jeg. Her er spørsmålet:
Og er det noen form for forebygging av gulsott av nyfødte? Hva kan en gravid mor gjøre for å redusere risikoen?

Lagt etter 5 timer 6 minutter 31 sekunder:

Hmm. Her så jeg meg selv, jeg fant bare om det tidlige vedlegget. Og før fødselen, kan ingenting gjøres?

Cure for gulsott hos nyfødte

Zheltushka i en nyfødt baby og dens behandling

Mange foreldre, som merker at deres babys hud i de første dagene av livet har fått en gulaktig fargetone, og scleraen ble gul, spør seg selv spørsmålene: "Er den gule en farlig hos nyfødte? Behøver jeg å behandle det og hva er konsekvensene? ".

Barns gule en - hva er det?

Den fysiologiske gulsott av nyfødte har ingenting å gjøre med gulsott, det er ikke farlig. Dette er en overgangsfysiologisk tilpasningsstat i veien til barnet til voksenlivet.

Det skjer vanligvis på den tredje dagen hos 65-70% av nyfødte, krever ingen spesiell behandling, og den går alene innen 1 - 2 (maksimum 3) uker. Men noen ganger teller den gule fargen på huden og scleraen av en farlig sykdom og krever omgående behandling og passende behandling.

Zheltushka på nyfødte skjer to typer:

  1. Fysiologisk. Det er adaptiv i naturen. Etter en viss periode forsvinner uten spor. Det blir vanligvis ikke behandlet.
  2. Patologisk. Dette er en patologisk tilstand som oppstår ved manifestasjon av visse sykdommer etter at barnet er født. I denne tilstanden er det nødvendig med konstant observasjon av barneleger og spesiell behandling.

Symptomer og årsaker

De viktigste symptomene på gulning hos nyfødte er: farging av huden, slimhinner, sclera i gul. I patologisk gulsott, får huden ofte en markert gul eller gul-oliven fargetone, misfargingen av avføringen oppstår, og urinen blir mørk i fargen. Det er farging av føttene og palmer. Den generelle tilstanden til babyen kan være forstyrret - han er enten overdreven eller for passiv.


I patologisk gulsott kan en nyfødt hud være gul-oliven.

Så, hvorfor oppstår fysiologisk gulsott hos nyfødte babyer?

Dette skyldes:

  1. Etter fødselen oppstår ødeleggelse av erytrocytter med hemoglobin, som var nødvendig for føtal intrauterint liv. Tross alt begynner babyen å danne et "voksent" hemoglobin.
  2. Ved ødeleggelsen av hemoglobin pigmentet dannes bilirubin. Dette er det som gir babyen en gul tinge.
  3. Utgangene av bilirubin hos barn i de første dagene av livet er sakte, fordi leveren fortsatt ikke fungerer fullt ut, så en del av bilirubinen blir eliminert, og noen gjenstår og akkumuleres. Det er derfor den fysiologiske gulsott ikke vises umiddelbart etter barnets fødsel. Men hver dag lever babyens lever sitt arbeid bedre og bedre og viser bilirubin. Samtidig lyser huden og gulsot forsvinner.

Årsaker til patologisk gulsott:

  • sykdommer i sirkulasjonssystemet, endokrine system, galdeveier og lever, gastrointestinale kanaler (spesielt tarmen) hos nyfødte;
  • Morsykdommer under svangerskapet - infeksiøs, inflammatorisk, kronisk (f.eks. diabetes mellitus);
  • intrauterin infeksjon i fosteret;
  • rhesus konflikt mellom mor og foster;
  • postpartum hypoksi (asfyksi) av babyen;
  • prematuritet av barnet.

Forebygging og behandling

Forebygging av patologisk og langvarig guling av nyfødte består av følgende: Tilslutning til legemidlet og alle forskrifter fra legen av en gravid kvinne, og etablerer amming av barnet fra de første dagene av livet, fordi colostrum bidrar til å bringe bilirubin sammen med den originale avføring (mekonium); Obligatorisk daglig går baby og luftbad. Solstrålene i overskyet vær vil hjelpe til med å erstatte kvartslampen. Tidspunktet for prosedyrer og deres nummer vil bli bedt om av barnelege


For behandling og forebygging av gulvingen av det nyfødte, bruk en kvarts lampe

Og i hvilke tilfeller mislykkes gulsott, vil barnet trenge medisin og appellere til spesialister?

  1. Hvis langvarig zheltushka (uavhengig passerer ikke innen 3 uker).
  2. Hvis symptomer observeres som er forbundet med patologisk gulsott.
  3. Hvis testene babyer ut av normen. Spesielt når bilirubin går av skala, blir dets verdier over 117-120 μmol / l. Hvis serumbilirubinnivået blir over 260 μmol / l, er det nødvendig med en øyeblikkelig konsultasjon med en lege, og årsakene som førte til slike indikatorer, bør fastslås.
  4. Hvis et barn har slike sykdommer der, kan en nyfødt kropp med en fysiologisk gulsott bare ikke klare seg.

Vi anbefaler deg å lese:
Hvor lenge har en nyfødt baby kolikk?

Før du begynner behandlingen av gulsott hos nyfødte, er det nødvendig å finne ut årsaken til sykdommen. Derfor, gjør en rekke tester: fullføre blodtall, urin; på nivået av bilirubin i serum og andre i henhold til indikasjoner. Barnet gjennomgår en ultralydsundersøkelse av bukorganene og konsulterer smale spesialister (endokrinolog, kirurg, kardiolog, etc.).

Det må huskes at behandling av patologisk gulsott av nyfødte er foreskrevet av en lege, etter en grundig undersøkelse.

Behandling for gulsott inkluderer:

  • lysbehandling. Bruk av kvarts lampe;
  • infusjonsterapi. Utført i henhold til indikasjoner;
  • behandling med hepatoprotektorer og koleretiske legemidler. For eksempel forbedrer stoffet Hofitol leverfunksjonen, forhindrer stagnasjon av galle. Og bruk også stoffer Ursokhol, Essentiale, Urkosan;
  • absorbenter. Slik som: Enterosgel, Polysorb, Aktivert karbon;
  • vitaminer, sporstoffer;
  • med mekanisk gulsott, intestinal obstruksjon, galoplasi av galdekanaler, levercirrhose, barnet trenger akutt kirurgisk behandling.


Hvis det er tegn på patologisk gulsott, bør du konsultere en lege så snart som mulig. Dette vil hjelpe til med å starte behandlingen i tide og minimere de farlige effektene av sykdommen.

Langvarig og patologisk gulsott av nyfødte kan helbredes. Det viktigste er å være oppmerksom så tidlig som mulig på det faktum at barnets tilstand går utenfor normens grenser og begynner behandling i tide. Da er det mulig å unngå så mye som mulig slike konsekvenser som: giftig forgiftning av kroppen, der CNS og hjernen primært er berørt; albuminemia; kjernefysisk gulsott, som senere kan forårsake døvhet, kramper, retardasjon i psyko-emosjonell utvikling, etc.

Til slutt vil jeg legge til at fysiologisk gulsott av nyfødte er en ufarlig overgangstilstand, men du bør fortsatt se på babyen. Dette vil hjelpe til i tid for å gjenkjenne den patologiske tilstanden og om nødvendig å starte behandlingen, og dette vil igjen bidra til å unngå farlige konsekvenser.

Zheltushka hos nyfødte

Gulsott i nyfødte årsaker og konsekvenser

Den gule er en sykdom hvor huden på en nyfødt baby får en gul fargetone. Dette skyldes inngangen til kroppsvevet av en betydelig mengde bilirubin, som et resultat av hvilke de er farget i gul farge. Det nevnte pigmentet dannes på grunn av nedbrytning av røde blodlegemer, og det elimineres fra kroppen som et resultat av aktiviteten av enzymer produsert av leveren. Ved nyfødte er eliminering av enzymet sakte, så en betydelig mengde forblir i kroppen.

Økningen av enzymet er mulig av flere grunner:

  • den endelige dannelsen av barnets lever har ennå ikke funnet sted, noe som er en forklaring på mangelen på enzymer som overfører bilirubin gjennom leveren celler og eliminerer det fra kroppen;
  • Det fulle innholdet av fosteret i livmor er umulig uten økt antall røde blodlegemer. Enzymutslipp oppstår etter fødselen og ødeleggelsen av røde blodlegemer.

Gulsot hos nyfødte har mange komplikasjoner. Blant dem er: brudd på utløpet av galle, dårlig blodkompatibilitet, tilstedeværelse av genetiske patologier, infeksjon av barnets lever med viral infeksjon fremdeles i livmor, uoverensstemmelsen mellom Rh-faktorene til moren og barnet.

Disse forholdene kan føre til gulsottens patologiske natur, noe som medfører en forverring av barnets generelle tilstand. Det er nødvendig å ty til hjelp fra leger, fordi de mest ubehagelige konsekvensene er mulige.

Fysiologisk gulsott hos nyfødte

Et nyfødt barn har ennå ikke feilet det fullverdige arbeidet i alle organer, siden de bare utvikler seg til uavhengig tilstand. Erytrocytter er et av elementene i menneskelig blod, deres liv varer ikke mer enn 120 dager, hvoretter de blir ødelagt for å danne et giftig stoff, bilorubin, som forårsaker gul hudfarge. For å nøytralisere dette stoffet i arbeidet inkluderte leveren. Med full funksjon, desinfiseres bilorubin ganske effektivt, og snart blir den fjernet fra kroppen gjennom tarmene. Når ulike hindringer opptrer i veien, stiger blodnivået og huden blir gul. Så konklusjonen er at manifestasjoner av fysiologisk zheltushka hos nyfødte ikke er en sykdom, det er bare et element i tilpasningen av spedbarnets organisme til de forandrede miljøforholdene.

Patologisk gulsott hos nyfødte

Patologisk gulsott hos et nyfødt barn krever rettidig innblanding av medisin. Det er en mulighet for å redusere konsentrasjonen av bilirubin i kroppen av en baby på grunn av effekten av lys på huden. Blå og grønne lamper bidrar til omdannelsen av enzymet til en form som kan oppløses i vann, hvoretter dette skjemaet kan utskilles av kroppen som følge av nyrene og tarmenes aktivitet. Varigheten av behandlingen passer til to eller tre dager og er helt ufarlig for kroppen. Samtidig bør barnets øyne beskyttes med spesialplater eller en ugjennomsiktig bandasje. Noen ganger, etter behandlingen, oppstår det avføring i barnet og det ser utslag på huden. Denne situasjonen er ikke farlig for barnet. Det er svært viktig at under fototerapi får babyen nok kalorier i form av morsmelk. Hvis dette er vanskelig å gjøre, anbefales det å dekantere melk, men hvis moren ikke har det, kan du erstatte den med en tilpasset blanding.

Fototerapi i et spedbarn betyr ikke at den er fjernet fra moren. Prosedyren skal utføres i samme rom med barnets mor, slik at hun kan observere prosessen og kan mate barnet. Brukte lamper gir en lignende mulighet.

Når gulsott går i nyfødte

I de fleste tilfeller vises gulsott hos spedbarn på den tredje dagen i oppholdet i barselssykehuset og går fullt ut på syvende eller tiende dag. Narkotikabehandling kan ikke brukes. Mange mødre er veldig opptatt av spørsmålet om hvor lenge gulsott varer i barna sine og hva som skal gjøres slik at det ender raskt. I de fleste tilfeller er barnets kropp i stand til å takle gulsott i to uker, mors bekymring begynner når problemet ikke går bort etter slutten av måneden. Uønskede langtidsvirkninger av bilirubin på barnas kropp, siden det er fulle av nedsatt funksjon av hjertet, leveren, hjernen og magen til et spedbarn. På grunn av alle disse forholdene, når gulsott er forsinket hos et nyfødt barn i mer enn tre uker, er det nødvendig å kontakte en barnelege.

Zheltushka hos nyfødte: normen for bilirubin

Den normale mengden bilirubin i blodet til et spedbarn antar sitt volum opp til 20 mg / l. Dette faktum betyr ikke at hvis barns hud begynner å bli gul hvis ovennevnte terskel overskrides. Hvis barnet er sunt og fullt modent, manifesterer gulsott seg hvis innholdet av bilirubin i blodet overstiger 85 mg / l, hvis barnet blir født for tidlig, overskrider denne indikatoren 120 mg / l. Legene i barnehospitalene overvåker nøye indikatoren for enzymet i babyens blod. En mor har rett til å være oppmerksom på resultatene av blodprøver tatt fra barnet hennes for å få en ide om hvorvidt enzymet øker i blodet eller om denne indikatoren forblir på samme nivå.

Sporing av innholdet av bilirubin i blodet av spedbarn, overvåker leger også funksjonen til babyens lever for å finne ut nøyaktig hva som hindrer ødeleggelsen av enzymet. Dens innhold bestemmes av resultatene av blodprøver av barnet, og moren har evnen til å utføre den angitte testen selvstendig. Men i dette tilfellet vil det ikke være mulig å unngå analysen av barnets blod. Dette tar ikke bare hensyn til indikatoren for konsentrasjonen av et stoff i blodet, men også forholdet mellom direkte og indirekte typer av enzymet. Det er forholdet mellom disse to indikatorene og representerer en versjon av hele bildet. Volumet av direkte bilirubin bør ikke overstige en fjerdedel av totalen. Indirekte bilirubin er et sammenbruddsprodukt av hemoglobin og er uforholdsmessig mer giftig enn direkte. Dannelsen av direkte bilirubin forekommer direkte i leveren og det forlater kroppen sammen med gallen.

Behandling av gulsott hos nyfødte

Før du går videre til behandling av gulsott av et nyfødt barn, bør foreldre forstå hva slags sykdom de har å gjøre med. Den fysiologiske gulsott som observeres i omtrent to tredjedeler av alle episoder, regnes ikke som en sykdom og bør ikke behandles med noen spesielle metoder. I dette tilfellet er den mest effektive måten ganske enkelt å bruke barnet oftere til mors bryst. Når et barn mottar fullverdig melk fra moren, forsvinner gulsott av denne variasjonen av seg selv innen tre uker. Hvis barnet er på kunstig fôring, anbefales det å vanne ham i tillegg med infusjon av dogrose.

Oftest er både barn som er på kunstig fôring, og de som moren ammer, med gulsott manifestasjoner fortsatt i barsel sykehus, foreskrevet fototerapi økter. Lysbehandling forårsaker nedbrytning av enzymet i ikke-toksiske derivater, som elimineres fra kroppen naturlig.

Hvis legen bestemmer at barnet har en patologisk type gulsott, bør du umiddelbart foreskrive et behandlingsforløp og begynne å gjennomgå det. I dette tilfellet snakker vi ikke om muligheten for hjemmebehandling, barnet må plasseres på sykehus.

Gullet til det nyfødte må botes, fordi den uferdige behandlingen kan gi komplikasjoner til hele kroppen. Dette vil manifestere seg i døsighet, retardasjon i utvikling, endringer i reflekser, og i alvorligere tilfeller vil føre til lammelse, døvhet.

Zheltushka i nyfødte hjemmebehandling

Behandling av sykdommen hos spedbarn under oppholdsbetingelsene innebærer hyppig fôring av barnet, deres totale antall kan nå ti eller flere ganger om dagen. Det spiller ingen rolle hva slags fôring du snakker om, om det er naturlig eller ved bruk av spesielle blandinger.

Det skjer at gulsott oppstår på den syvende dagen av babyens liv på betingelse av en fullverdig vektvekst hos et barn og en stor mengde morsmelk som forbrukes av ham. Dette er relativt sjeldent og oppstår på grunn av reaksjonen av barnets kropp til mors melk. I dette tilfellet er det nødvendig å avstå barnet fra brystet for en dag eller to. Etter dette bør det oppstå en reduksjon i konsentrasjonen av bilirubin i blodet. Så, hvis dette skjer, bør det ta litt tid, vanligvis opp til en uke, å mate barnet med pre-uttrykt melk etter å ha pasteurisert det i et vannbad, som tar fem minutter.

En fysiologisk type gulsott forsvinner etter at en sterk lever kan selvprosessere enzymet.

Patologisk form for gulsott hjemme er ikke anbefalt å behandle. I dette tilfellet er det nødvendig å plassere barnet i et ambulant anlegg og gjennomgå medisinske prosedyrer.

Fotolamper til behandling av gulsott hos nyfødte

Fototerapi innebærer bruk av spesielle lamper for å eliminere sykdommen hos et barn. Lengden på lysbølgen utgitt av dem er spesielt valgt på en slik måte at bilirubinen deles opp. Etter spalting elimineres enzymet fra kroppen innen en halv dag. Det anbefales å kombinere denne prosedyren med amming, fordi dette er måten å oppnå størst effekt på. Ofte utføres lyseksponeringen direkte i implementeringen av laktasjonsprosessen.

Folkemidlene

Behandling av zheltushki folkemetoder praktisert for en stund. De kan ikke bare kurere sykdommen, men også styrke kroppen.

Først av alt må moren holde seg til riktig kosthold. Hun bør spise fire ganger om dagen, og i kostholdet hennes bør de inkludere retter uten krydder. Du kan spise surmjölkprodukter og grønnsakspuréer, men du bør ikke spise saltede og peppered grønnsaker.

Når gulsottebarnet må ta en glukoseoppløsning. Konsentrasjonen bør ikke overstige 10%, for mottak er det nødvendig å konsultere legen og drikke under hans tilsyn.

Etter fôring skal tas dogrose infusjon, forkokt i en termos. Drikken er i stand til å normalisere funksjonen i mage-tarmkanalen og skille ut giftige elementer fra kroppen.

Cure for gulsott hos nyfødte

Magnesia er en utmerket medisin for behandling av gulsott hos nyfødte babyer. Etter fødselen av babyen og otpaivaniya, skal hans infusjoner med infusjonen av honningrose påføres leverområdet med et bandasje gjennomvåt i en oppløsning av magnesia. Det vil bli en akselerasjon av leveren og tidlig eliminering av bilirubin.

I tillegg anbefales bruk av aktivert karbon til behandling av gulsot. Det bidrar til rask fjerning av skadelige stoffer fra kroppen. Det er nødvendig å ta en halv tablett, oppløses i en oppløsning for å drikke. Avhengig av barnets vekt kan du endre dosen av aktivert karbon og gi barnet en hel pille. Aktivt karbon er helt trygt og er en effektiv medisin som kan lindre barnets tilstand og øke hastighetsprosessen.

Zheltushka hos nyfødte: Hjemmebehandling med buljonger og bad

Gulsot er en sykdom som forårsaker guling av hud og øye sclera. Fargemetning kan variere avhengig av patologens form og graden av utvikling. Hvis den enkleste formen av sykdommen er notert - fysiologisk gulsott hos nyfødte, vil hjemmebehandling bestå i å bade med tilsetning av urtedekk. I andre former for patologi (hemolytisk, mekanisk eller infeksjon oppnådd i livmor) vil terapi være litt annerledes. I alle fall skal enhver kvinne som planlegger å ha en baby, ha en generell ide om hvordan man oppdager gulsott og hvilke tiltak som skal tas i tilfelle det skjer.

årsaker til

Fysiologisk form, eller postpartum gulsott er en naturlig tilstand for et barn. Hovedårsakene til forekomsten er nedbrytning av hemoglobin eller bilirubin i spedbarnet, som har akkumulert i plasmaet, noe som forandrer hudfarge og sclera til en gulaktig fargetone.

I tillegg kan gulsott også være forårsaket av:

  • Langvarig hormonell ubalanse hos moren: Et overskudd av østrogen påvirker kvaliteten på brystmelken negativt, og barnet mottar uunngåelig hormonet under fôring.
  • ubalansert mors kosthold;
  • patologi og forsinkelse i utviklingen av leveren og galleblæren til babyen.

Når bilirubin akkumuleres i blodet, desinfiserer en normalt fungerende lever det. Derfor oppstår utvikling av gulsott hos nyfødte på grunn av underutvikling av leveren, dysfunksjon i galdeveien eller den patologiske gjenopptakelsen av de endelige desinfeksjonsprodukter i tarmkanalen. Med et for høyt nivå av bilirubin, blir barnets kropp utsatt for rus, noe som fører til en komplikasjon i form av en mer alvorlig form for gulsott - kjernekraft.

Andre typer gulsott er også farlige:

  • hemolytisk - oppstår på grunn av nedbrytning av hemoglobin inne i moderens livmor;
  • mekanisk - med fordøyelsesprosesser, ledsaget av dysfunksjon av gjeldende galle;
  • forårsaket av intrauterin infeksjoner når leverceller påvirkes.

Hvis barnet har yellowness av huden, er det haster å søke medisinsk hjelp, da det er nødvendig å behandle gulsott hos nyfødte umiddelbart. Terapi, som regel, kompleks - narkotika og tradisjonelle behandlingsmetoder. Spesielt viktig er et gulsott diett for en ammende mor. Produkter som påvirker funksjonaliteten til leveren til nyfødte og evnen til å desinfisere bilirubin, er utelatt fra dietten.

manifestasjoner

Postpartum gulsott vises vanligvis på den tredje dagen; Bestemme tegn er guling av babyens hud og sclera. Jo mer intens fargen, desto høyere innhold av bilirubin i blodet. Du kan merke gulvingen av huden når nivået av stoffet i blodet overstiger nivået på 35 μmol / l. Denne verdien kan nå 250 μmol / l.

Graden av fare kan dømmes ved lokalisering av yellowness på barnets kropp. Jo mer omfattende området hudskader, jo mer alvorlige konsekvensene. Hovedbehandlingen av neonatal gulsot er hjemme, etter at en behandlingsplan er foreskrevet av den behandlende legen. Men i tilfelle utvikling av kjernefysisk gulsott, når barnet har farlige symptomer i form av oppkast, svakhet, mørkere urin, blir babyen igjen på sykehuset, der han er under konstant tilsyn av medisinske fagfolk.

I tillegg til de ovennevnte symptomene, er nukleær gulsott hos barn ledsaget av:

  • alvorlig sløvhet, fading aktivitet av den nyfødte;
  • hyppig oppblåsning;
  • nedsatt sugende funksjon;
  • tremor i kroppen, tics, krampeanfall.

Som regel er den alvorlige formen for gulsott ledsaget av ikke et tegn, men flere samtidig.

Det er ganske enkelt å legge merke til den patologiske tilstanden til barnet i denne perioden, men i intet tilfelle bør barnets liv bli truet av selvbehandling av gulsott hjemme, et besøk til legen er et must!

Sorbenter for behandling av gulsott

Associert bilirubin kan fjernes fra tarmen ved vanlig bruk av sorbenter, oftere er det Enterosgel eller Smecta. Men du kan ikke gi barnet legemidler uten forhåndsgodkjenning fra legen, da de kan føre til en lidelse i stolen eller omvendt forstoppelse, noe som kan føre til enda mer alvorlige komplikasjoner.

En annen naturlig sorbent er aktivert karbon; nyfødte kan gi det uten frykt. Det er nødvendig å fortynne en kvart tavle kull i rent vann (en teskje er nok) og gi bøte tre ganger om dagen. Det skal bemerkes at den naturlige sorbenten er i stand til å fargelegge babyens kalorier svart - dette er normalt og utgjør ingen fare.

Hjem Behandling

Siden det er mulig å behandle gulsot under sitt normale kurs hjemme, blir sparsomme terapier påført ved hjelp av urter og tinkturer som påskynder helingsprosessen. Det er også nødvendig å korrigere dagens modus for både babyen og den unge moren.

Lysterapi

Bilirubin er utsatt for ultrafiolett, så solens stråler er en av de beste måtene å kurere gulsot.

I medisinske institusjoner bruker spesialutstyr, gjennomføring av terapeutiske økter gjennom hele terapien. Babyer født om sommeren kan tas ut en stund på gata for å sole seg. Du kan ikke gå under direkte sollys, bedre - diffust lys med varighet av eksponering på ikke mer enn 10-15 minutter.

Ung mors kosthold

Det er ingen bedre kur mot gulsot enn brystmelk. Den inneholder alle de nyttige og næringsstoffene som er nødvendige for helsen til babyen. Men hvis moren feeder feil, mottar den nyfødte også skadelige komponenter som kan forverre sykdomsforløpet. Det er nødvendig å utelukke:

  • røkt kjøtt;
  • krydret mat;
  • høyt fett mat;
  • pickles;
  • halvfabrikata;
  • allergener;
  • produkter som fremmer overdreven formasjon og akkumulering av gasser i tarmen.

Det er å foretrekke å spise frukt og grønnsaker, forutsatt at barnet ikke er allergisk mot dem. Det er ganske enkelt å bestemme dette ved å spise et lite stykke av produktet og mate barnet med morsmelk. Det er nødvendig å observere babyens reaksjon gjennom hele dagen. Hvis barnet ikke finnes noe utslett, kan du legge inn produktet i det daglige dietten.

Spesiell oppmerksomhet bør tas på å drikke - en ung mor må drikke minst to liter vann per dag.

Folkemidlene

Når det oppdages gulsott hos en nyfødt, bør behandling hjemme være omfattende. For å gjøre dette, ikke bare ta rettsmidler, men også bruke ulike lotions, bad, komprimerer.

  1. Magnesia. På et apotek kan du kjøpe en løsning av magnesiumsulfat, som selges i standardampuller. Dette verktøyet betraktes som et utmerket alternativ til elektroforese. Ren gaze er fuktet i løsningen og påført barnet på fremspring av leveren i 15-20 minutter. Prosedyren bør utføres etter fôring, noe som vil bidra til å øke hastigheten på prosessen med å trekke bilirubin fra kroppen.
  2. Nype. Bærens handling er rettet mot å normalisere fordøyelsessystemet og eliminere giftige stoffer fra kroppen. Det er lett å tilberede dogrose-buljongen. For 0,5 l vann vil det ta 100 g bær, som må fylles med kokende vann og kokes i 10 minutter. Verktøyet anbefales for både mor og baby. Baby bør gis en teskje kjøttkraft etter hver fôring.
  3. Glukose. I tilfelle av en icterus hos nyfødte, må behandlingen nødvendigvis inkludere påfylling av glukosereserver i kroppen. Før du begynner å gi deg selv en 5-10% løsning til babyen, må du konsultere legen din, som vil forklare alle detaljene i denne behandlingsstadiet.
  4. Peppermynte. Mint avkok kan bare gis når barnet tolererer det normalt. Det er nødvendig å sikre at det ikke kommer utslag på huden, og det er ingen kolikk etter å ha tatt legemidlet. På et glass kokende vann må du ta 5 g tørr mynte. Betyr å insistere på en termos i to timer. Å gi filtrert te bør være en teskje to ganger om dagen etter måltider.

Baths basert på decoctions av kamille, calendula, gullblomster bidra til å øke hastigheten på prosessen med å fjerne bilirubin fra kroppen. Den eneste tilstanden for å bade en baby er en helbredet navlestreng. 200 g av noen av disse urter kokt i fire liter vann i 30 minutter, og deretter insistere under lokket i ytterligere en halv time. Klar kjøttkraft er filtrert og babyen er badet i den. Varighet av vannprosedyrer - 15 minutter. Baby etter bading skal tørkes tørk og varmes inn.

Alle ovennevnte midler har vist seg å være gode i behandlingen av gulsott, men som du vet er selvmedisinering farlig, spesielt for nyfødte. Under alle omstendigheter er det nødvendig med et besøk til legen, og du kan starte hjemme terapi først etter at legen har godkjent planen.

Hepatoprotector Aventis / Nattermann A. og Cie. GmbH ESSENTIALE Forte N - anmeldelse

Hjalp barnet med gulsott

Zheltushka et barn dukket opp på tredje til fjerde dag, men var innenfor normalområdet (opp til 35 enheter), før utslipp fra sykehuset på 5te dag specials. Sensoren identifiserte 23 enheter. Vi tok blod for analyse, fastslått at vi har uforenlighet med babyen i blodgruppen for 3 pluss poeng - ganske sterk.

De skrev ut, utnevnte ikke noe, sa de, barnelege vil observere, bilirubin-indeksen kan hoppe.

Barnelegeren kontrollerte ikke mye, hun sa visuelt at barnet ikke var veldig gult. Men når vi er i månedene alder kom til resepsjonen, datter var fortsatt gulaktig, blodprøver for bilirubin og jeg aksepterer Essentiale på polkapsuly 2 ganger om dagen og hofilak, spesielt uten å forklare hvordan de skal ta. Jeg skjønte ikke det selv.

Jeg må si at vi drakk hofilak et par dager totalt. fordi Barnet har økt potnichka, jeg bestemte meg for at det kunne være allergisk mot urter som finnes i hofilaka, og til og med alkohol i sammensetningen. Senere fortalte barnelege om det, godkjente hun min beslutning.

En blodprøve viste verdien av bilirubin 112 enheter.

Essentiale stoppet ikke med å gi, bortsett fra at han ikke ble tatt enda mer, begynte datteren å bli hvit.

Som jeg ga det til barnet: smurt det på brystvorten, som anbefalt i vurderinger på internett. Datteren min svelget det uten problemer.

Konsistensen av Essentiale er tykk, tett.

Lukten er behagelig, ikke skarp.

Jeg tror det hjelper virkelig. fordi i løpet av den neste måneden gikk gulsott av datteren.

Essentiale N og nyfødte

God tid til alle.

Nyfødte 19 dager. Ved fødselen: 36 uker, 3640g, 53cm, Apgar 8/9. På den andre dagen kjennetegnes av høy bilirubin (153mkmol / l), ble utført infusjonsterapi - (?) 25% glukose, fenobarbital, magnesia. Bilirubin økt til 247. Deretter, fra den fjerde dagen av lysbehandling, amming, bilirubin redusert til 228. På den syvende dagen, etter en kort stans i lysbehandling bilirubin 267, etter vedvarende lysbehandling neste dag 193. Deretter flyttet barnet fra stamme kontorer i barn, tester ikke utført i løpet av uken. Fortsatt fototerapi for amming. Tilstanden er tilfredsstillende, utvikling er alder passende, aktiv, og appetitt er bra.

På dag 15 ble bilirubin 185, biokjemisk blodprøve: AST = 134,5, ALT = 112,3, TP = 55,7. Mistenkt smittsom hepatitt.

Utnevnt Viferon rektalt 2 av. per dag, Galsten oralt, 3 ganger daglig, drop-by-drop, Essentiale N 1, en gang daglig, 2,5 ml intravenøst.

Etter den første dagen i et nytt behandlingsforløp, begynte barnet å vise tegn på ubehag, lunefull, sover svært lite.

Innsatsen til Essentiale N (5 ml ampuller) inneholder sammensetningen, spesielt: "hjelpestoffer: benzylalkohol - 45 mg". Litt under: "Essentiale N bør ikke gis til nyfødte og for tidlige babyer, fordi benzylalkohol er en del av stoffet."

Fra referanseboken: "Innføring av benzylalkohol til nyfødte i en dose på 99-234 mg / kg er dødelig. Tegn på forgiftning: metabolsk acidose, CNS depresjon, sjokk.

1. Det viser seg at ved hver injeksjon får barnet omtrent 1/16 av den dødelige dosen av denne alkoholen?

2. Tilsynelatende er øvelsen med å anvende Essentiale svært utbredt i neonatologi med leverskade. Er det noen andre former brukt?

3. Kan Essentiale Forte brukes på nyfødte? Hvis ja, hvordan?

4. Hva er essensielle analoger som kan brukes på nyfødte?

Kjære Yana! Hvor sa jeg om "behandling av hyperbilirubinemi hos nyfødte" av viferon eller essencial?

På dag 15 ble bilirubin 185, biokjemisk blodprøve: AST = 134,5, ALT = 112,3, TP = 55,7. Mistenkt smittsom hepatitt.

Utnevnt Viferon rektalt 2 av. per dag, Galsten oralt 3 ganger daglig, drop-down, Essentiale H 1 en gang daglig 2,5 ml intravenøst.

Sannsynligvis bør det avklares at jeg ikke har en lege for dette barnet. I tillegg vil jeg gjerne høre svaret på de spurte spørsmålene.

Ingen av disse stoffene brukes til infeksiøs hepatitt hos nyfødte.

Og nå er det bedre å vente på barneleger.

På dag 2 ble det observert høy bilirubin (153 μmol / L).

La oss se på Yandex.

[Lenker kun tilgjengelig for registrerte brukere]
[Lenker kun tilgjengelig for registrerte brukere]

Indikasjoner for bruk:
- ved behandling av infeksiøse og inflammatoriske sykdommer i nyfødte, inkludert for tidlig: SARS, lungebetennelse (bakterier, virus, Chlamydia), meningitt, sepsis, intrauterin infeksjon (chlamydia, herpes, spyttkjertel sykdom, ureaplasmosis, enterovirus infeksjon, visceral candidiasis, mykoplasmose);
.
- i behandling av kronisk viral hepatitt B, C, D i barn og voksne, så vel som ved behandling av kronisk virus hepatitt utpreget grad av aktivitet og av skrumplever ved hjelp av plasmaferese og hemosorption.

[Lenker kun tilgjengelig for registrerte brukere]
[Lenker kun tilgjengelig for registrerte brukere]

Dosering og bruksregler for legemiddelgalstena
I akutt og kronisk hepatitt, gepatoze, kronisk pankreatitt hos barn under 1 år foreskrevet en dråpe, barn 1-12 år - 5 dråper, voksne og tenåringer - 10 dråper. Mangfoldet av mottak - 3 ganger om dagen.

[Lenker kun tilgjengelig for registrerte brukere]
[Lenker kun tilgjengelig for registrerte brukere]

vitnesbyrd
.
- akutt og kronisk hepatitt
.
For å bruke Essentiale forte N:
- kronisk hepatitt
.
Spesielle instruksjoner
.
Pediatrisk bruk
Siden sammensetningen av injeksjonsvæsken Essentiale N inneholder benzylalkohol, bør legemidlet ikke brukes til å behandle nyfødte og for tidlige babyer.

Så, det virker for meg, din innsigelse gjelder bare for Essentiale N.

Dessverre, jeg har ikke fullstendig informasjon, disse tallene er alt som den behandlende legen plaget å fortelle.

AST 0-37 U / l, vi har - 134.5
ALT 0-41 U / l, vi har - 112.3
TP (ikke nøyaktig) 60-70 g / l, vi har - 55,7

God kveld.
Du trenger ikke å se på Yandex for indikasjoner på bruk av Viferon, Essentiale og Galstena, men i andre kilder. Se informasjon om hyperbilirubinemi her i forumet. Jeg tror ikke babyen har hepatitt. Ikke nivået av transaminaser, og barnet har allerede fått mange forskjellige stoffer. Og på grunnlag av barnets diagnose, antakelsen om at et klart cytolysesyndrom oppdages i hyperbilirubinemi.

Du står overfor en typisk situasjon, til min store anger. Diagnostisk og terapeutisk tilnærming til barnet er svært vanlig i vår by (og ikke bare i vårt land). Jeg er overrasket over at barnet ikke har blitt undersøkt for infeksjoner i TORCH-komplekset - vanligvis blir de umiddelbart foreskrevet.

God tid til alle.

Nyfødte 19 dager. Ved fødselen: 36 uker, 3640g, 53cm, Apgar 8/9. På den andre dagen kjennetegnes av høy bilirubin (153mkmol / l), ble utført infusjonsterapi - (?) 25% glukose, fenobarbital, magnesia. Bilirubin økt til 247. Deretter, fra den fjerde dagen av lysbehandling, amming, bilirubin redusert til 228. På den syvende dagen, etter en kort stans i lysbehandling bilirubin 267, etter vedvarende lysbehandling neste dag 193. Deretter flyttet barnet fra stamme kontorer i barn, tester ikke utført i løpet av uken. Fortsatt fototerapi for amming. Tilstanden er tilfredsstillende, utvikling er alder passende, aktiv, og appetitt er bra.

På dag 15 ble bilirubin 185, biokjemisk blodprøve: AST = 134,5, ALT = 112,3, TP = 55,7. Mistenkt smittsom hepatitt.

Utnevnt Viferon rektalt 2 av. per dag, Galsten oralt 3 ganger daglig, drop-down, Essentiale H 1 en gang daglig 2,5 ml intravenøst.

Kan jeg be deg om å utvide denne oppgaven litt mer, om cytolysesyndrom? Eller gi lenker til nyttige kilder.

Situasjonen er helt uforståelig for meg. Legen hevder at det er mistanke om en smittsom årsak til hyperbilirubinemi. Foreskriver et behandlingsforløp. Og samtidig er en analyse utformet for å bekrefte (eller refute) denne antagelsen tildelt i en uke. Dvs., analysen vil bli utført, men - bare neste tirsdag. Ordet TORCH hørtes ikke, men hepatitt, toksoplasmose, ureaplasma og CMV ble oppført.

Tilgi meg, vær så snill, Jan. Alle leger som har snakket om dette problemet (og ikke bare på forumet ditt), enig med deg. Jeg er absolutt ikke en profesjonell - heller en informert leser - og i dette tilfellet stole jeg på informasjon som hovedsakelig er av reklamegenskap.

Tusen takk! Jeg studerer. (Jeg vet engelsk godt).

Ja, ja, det var disse anbefalingene som bekreftet meg i de tidligere ganske uformerte mistenksomhetene om at noen slags monstrøs absurditet skjedde. Dessverre har den russiske oversettelsen fra nettverket av en eller annen grunn forsvunnet, men koblinger til de opprinnelige kildene er bevart. Faktisk et veldig stort og tydelig dokument.

Forresten, tilbød jeg å bli kjent med barnelege i denne barnehagene, som etter min mening, til tross for den deklarerte 25 års erfaring og grundig kjennskap til ulike materialer på nyfødt hyperbilirubinemi, bruker en merkelig strategi i praksis, noe som er forskjellig fra kaotisk, vil du ikke nevne: Infusjonsbehandlingen foreskrevet av ham førte til en rask økning av bilirubin, bare etter som det ble foreskrevet fototerapi, noe som resulterte i en sakte men jevn reduksjon av dette nivået; Det var rykter om barn som ble utladet fra ham, som en dag senere ble tatt til sykehus med bilirubinnivåer over 300 μmol / l; Bokstavelig talt foran moren til det ovenfor beskrevne barnet oppdaget den pådoktende legen ved denne avdelingen, ved hjelp av en helgferd, visuelt en 6- eller 7-dagers isterpike, en presserende blodprøve som ga 320 μmol / l totalt bilirubin. Det er, det savnet bare.

Dessverre vet jeg ikke om resultatet av hans bekjentskap med dette dokumentet: Barnet blir overført til barnehallen og jeg har ikke lenger kontakt med barselsavdelingen.

Selvfølgelig er jeg klar til å informere deg om at jeg vet.

1. Morens historie (ekstragenital patologi, blodtype og Rh, resultatene av undersøkelse for infeksjon)

33 år gammel, frisk, i den siste idrettsutøveren, den første fødselen, gikk raskt, uavhengig og uten patologi. Hemolytisk konflikt er ikke, Rh + og A (II) i både - mor og barn. Før (planlagt) graviditet ble det gjennomført et kurs av røde hunder, hepatitt A og B vaksiner og noe annet. Samtidig ble tester for herpes, klamydia, ureaplasma, CMV utført. De to siste ga et lite positivt resultat, og legene overtalte å starte en ganske dyr behandling. Før graviditetstester ble utført igjen ga ureaplasma igjen en liten positiv. Ikke behandle. Under graviditeten ble alle foreskrevne testene utført, inkludert for hepatitt B, resultatet er negativt. I den sjette graviditetsmåneden, uten stor suksess (og uten mye utholdenhet), behandlet jeg vaginal candidiasis.

2. totalt bilirubin og ledningsblodfraksjoner

Ingen slike data. Det er ingen data om bilirubinfraksjoner i det hele tatt. Kanskje de ble bestemt av biokjemisk analyse av blod i pediatrisk menighet, men jeg har ikke fullstendig data fra denne analysen.

3. dynamikk av direkte bilirubin

Det er ingen data om brøkdeler, jeg kan bare si om totalt bilirubin.

4. Hemoglobinnivå, hematokrit i dynamikk

Det er ingenting på hematokriten. Ifølge legen ved fødselen er hemoglobin under 200, deretter 185 (tredje dag). Den siste analysen på den 16. eller 17. dagen er 165. Disse tallene kan være unøyaktige, fordi rapportert muntlig og noen ganger i tredje gir.

5. Barnet er i ICU i løpet av alle 19 dager fra fødselen?

Nei, jeg sa ikke noe om intensiv terapi. Når infusjonsterapi ble gjennomført, ble dropper ganske enkelt fysisk plassert i et separat rom, som også var lampen under fototerapi. Men det var ikke intensiv terapi. Nå, i sykehusets barnehage, ligger lampen i samme rom med barnets mor, et enkeltrom. Lampen, men en for flere barn.

6. Testresultater for IUI, hepatitt B og C hos et barn

Med dette tilfellet er situasjonen merkelig og kan virke bare unødvendig. Som jeg sa ovenfor til den respekterte Alexander Gennadievich, utpekte den mistenkte smittsomme årsaken til gulsott, og foreskrive passende (eller, jeg vet ikke, heller, kanskje upassende) behandling, utpekte legen (leder av barneavdelingen på byens sykehus) denne analysen. 6 dager. Det vil si, det vil bli holdt bare den 17.. Jeg vil sikkert rapportere resultatene.

Vel, forresten. Tilsynelatende på mandag vil jeg ha en kopi av historien til utviklingen av det nyfødte. Hva skal jeg fortelle deg derfra først og fremst, og hva skal jeg være oppmerksom på mens jeg ser på?

Og forresten også. Jeg vil fortsatt få svar på mitt opprinnelige spørsmål, kanskje i en litt annen ordlyd.

Hva skal man si til leger som foreskriver behandling som forårsaker universell forvirring blant alle fagfolk som har blitt klar over det? Og hvem inkluderer i denne behandlingen et middel, i instruksjonene som det er uttrykkelig angitt at det ikke er tillatt å søke på nyfødte?

Og det siste spørsmålet. I minst tre eller fire dager forblir barnet på dette sykehuset. Da, mest sannsynlig vil moren kreve hans utslipp eller overføre til en annen medisinsk institusjon, mest sannsynlig til Jekaterinburg. Eller behandlingsforløpet vil bli justert.

Hva skal gjøres i løpet av disse tre eller fire dagene? Nekte foreskrevet medisinering? Skal noe tas i retur? Trenger jeg å fortsette fototerapi?