Gumlever

15. mai, 2017, 12:53 Ekspert Ekspert: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 884

En hyppig konsekvens av syfilitisk skade på kroppen er levergummi. Denne form for komplikasjoner er preget av dannelsen av mellomstore granulomer av en organisk type i et flertall eller individuelt antall forskjellige størrelser (fra et punkt til størrelsen på et egg). Solitære gummier visualiseres som knuter med en tørr, ostemasse konsistens, perifert omgitt av en fibrinkapsel.

Beskrivelse og klassifisering

Gumma kalles den inflammatoriske prosessen med smittsom opprinnelse, som er preget av dannelse av steinlignende inneslutninger i leverenvevet. En vanlig årsak til sykdomsutbruddet anses å være den tredje fasen av syfilis, hvor et veneralt patogen påvirker organer, inkludert leveren. Gummy transformasjon utvikles hos pasienter i alderen 25-35, uavhengig av kjønn.

Gumma eller syfilid er en svulstliknende knute dyp i leverenvevet av liten størrelse som ikke forårsaker synlig ubehag. Når den vokser, øker formasjonen i størrelse og påvirker nærmeste levervev. Gradvis blir kroppen ødelagt og arrdannet fibrøst vev. Med en økning på opptil 40 mm i diameter, tar knastene en oval eller sfærisk form.

Prognosen er gunstig, men med rettidig tilstrekkelig terapi. Etter starten av bruk av penicillin antibiotika, er dødsfall ikke registrert.

Syfilittisk skade på leveren vev kalles gummy hepatitt, som kan være:

1. Skarp, flyter raskt, men uten utvikling av tannkjøtt. Prosessen ligner viral hepatitt.
2. Kronisk, delt inn i følgende typer:

Leverskader i syfilis er ikke dødelig, men gjenstand for rettidig behandling.

• miliary - med flere gummous foci;
• begrenset - med dannelsen av gummøse knuter innesluttet i leverenes fibrøse kapsel.

En ensom tannkjøtt kan danne seg, og en ensom form for sykdom utvikler seg. I en viss periode gjenopplives nodulen med en delvis eller fullstendig erstatning av fibrin. Mindre vanlige, gummi overgrover med kalsiumsalter eller nekrotiserer, det vil myke og suppurere, bli en kilde til en kraftig infeksjon.

årsaker

Siden syfilis forårsakende middel er blek treponema av slekten spirochete, anses den primære årsaken til utseende av tyggegummi å være nederlaget i kroppen ved dette patogenet. På bakgrunn av den negative effekten av treponema på kroppen utvikler akutt syfilittisk hepatitt.

Kilden til infeksjon er en infisert person som overfører patogenet på følgende måter:

Du kan bli smittet med syfilitisk leversykdom ved seksuell kontakt, hjemme, ved blodtransfusjon.

• under samleie
• gjennom blodet ved bruk av forurensede instrumenter, sprøyter eller transfusjon av infisert plasma;
• kontakt-husstand, det vil si gjennom husholdningsartikler og personlig hygiene, men slik infeksjon er bare mulig med utvikling av hudsyfilittisk tannkjøtt med sårdannelse.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Symptomer og komplikasjoner

Det kliniske bildet av patologien ligner løpet av viral hepatitt i en gjentakende form i starten av symptomer på leverdysfunksjon. Viktige funksjoner:

• svekkelse av minne, fragmentert oppmerksomhet;
• funksjonshemming, svakhet;
• kvalme;
• svimmelhet, migrene;
• kortpustethet med lite fysisk anstrengelse;
• irritabilitet, vekslende med apati, døsighet, depressive tilstander;
• smerter av forskjellig styrke til høyre i intercostalområdet;
• følelse av forstørret lever.

I de senere stadiene av den gummøse prosessen vises:

Komplikasjoner av patologi er følgende prosesser:

• infeksjon av mini tumorer;
• kalsinasjonsgummi;
• oppløsning av tyggegummi og grov arrdannelse i leveren vev;
• levercirrhose;
• lever dysfunksjon;
• økt trykk i portalvenen, åreknuter i organene og saphenøse årer;
• betennelse i galleblæren.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Diagnose av tyggegummi i leveren

For rettidig diagnose og behandling av gummisk leverskade er det viktig å samle og kontinuerlig oppdatere pasientens medisinske historie fra infeksjonstidspunktet med syfilisviruset. Noen ganger oppstår tannkjøtt bare etter 9-14 år fra infeksjonstidspunktet.

Laboratorium og instrumentelle metoder

Pasientens syfilis skal spores i henhold til resultatene av slike kliniske blodprøver som:

• generell analyse - indikatorene er oppsummert i tabellen:

Fullstendig blodtelling for infeksjon av leveren med syfilis gir imidlertid ikke endelige resultater for diagnosen.

• biokjemi - indikatorer er oppsummert i tabellen:

Blodbiokjemi er en av de mest populære diagnostiske metodene for de fleste sykdommer.

• leverprøver - indikatorer er oppsummert i tabellen:

Levertestene er de mest nøyaktige for å undersøke tilstanden hennes.

De resterende laboratorietester er ikke påkrevd på grunn av fravær av patologiske endringer.

Videre utpekt instrumentelt undersøkelse av pasienten ved hjelp av slike metoder som:

• Ultralyd - å vurdere leverøkogenitet;
• MR, CT - for å klargjøre diagnosen og vurdere storheten i prosessen på grunn av muligheten til å bestemme minimums tyggegummi-størrelsen.

Men disse metodene tillater oss å lage en foreløpig diagnose, siden de viktigste endringene i leveren under den gummøse prosessen ligner vevslesjoner i skrumplever, fibrose og cystisk lever. En nøyaktig diagnose er laget med laparoskopi, men metoden brukes sjelden.

Differensiell diagnose

Utskillelsen av sykdommer som ligner på visuelle manifestasjoner i tilfelle av en gummy lesjon er anvendt:

• analyse av medisinsk historie data;
• evaluering av resultatene av tidligere utført antisyphilitisk terapi;
• Bestemmelse av arten av Wasserman-reaksjonen.

Det er viktig! Et negativt resultat på Wasserman-reaksjonen utelukker ikke tilstedeværelsen av tannkjøtt.

Om nødvendig, gjelder i tillegg:

• immunfluorescensreaksjon;
• reaksjonen av immobilisering av viruset av syfilis;
• enzymimmunoassays.

Mindre vanlig metode for prøvebehandling av syfilis. indikasjoner:

• falske negative resultater av wasserman;
• kontroversielle resultater av andre diagnostiske metoder.

Under behandlingen overvåkes pasientens tilstand kontinuerlig.

Gumdiagnostikk utføres med mage / leverkreft, kronisk hepatitt av annen opprinnelse, malaria, portuskirrose.

serologi

Følsomhetsmetoder - 97%. De vanligste er følgende:

• Wasserman test;
• ELISA test;
• nedbørsmikroreaksjon.

behandling

For å kurere leveren av gummy nodules, er den primære metoden antibakteriell terapi med bruk av penicillin-legemidler. I tillegg blir pasienten foreskrevet vitaminer i gruppe B. Hvis komplikasjoner utvikles på bakgrunn av en gummy lesjon, utføres en reseksjonsoperasjon av den berørte delen av leveren.

Det generelle terapeutiske kurset inkluderer:

• Drug etiotropic behandling med utnevnelse av maksimale doser av penicillin antibiotika. Eksempel: "Bicillin-5" ved en dose på 120.000 IE per dag i løpet av en uke. Med intoleranse utføres behandling:

Syfilittisk lesjon av leveren elimineres ved komplisert terapi med vitaminer, antibiotika og hepatoprotektorer.

1. makrolider ("erytromycin");
2. fluokinoloner (Gatifloxacin, Moxifloxacin);
3. aminoglykosider ("Izepamycin", "Amikacin").

• Symptomatisk terapi:

1. laktulose (Dufalak, Normaze);
2. hepatoprotektorer (Esentiale, Gepabene);
3. enzymer ("CREON", "panktreatin");
4. "Stimol";
5. multivitaminer (Multivit, Vitrum).

Det er viktig! Tradisjonell terapi er forbudt.

forebygging

For å forhindre utvikling av gummy endringer i leveren og syfilitisk infeksjon anbefales det:

• følg regler for personlig hygiene;
• bruk kondom under samleie med ukjente partnere;
• utelukke uformelle og promiskuøse seksuelle forhold;
• å gjennomgå en årlig medisinsk undersøkelse av en venerolog.

Levergummi

Skrevet av: admin 23. august 2011

Av alle indre organer er leveren oftest påvirket av syfilis, og spesifikke endringer i den forekommer enten i form av begrenset granulomgummi eller i form av en mer diffus dannelse av granulasjonsvev, den såkalte. syfilitisk cirrhose. Gum kan vises i flertallet eller i singularet og kan nå svært store størrelser (opp til et kyllingegg).

Slike store, såkalte. Solitære gummi er karakteristiske for voksen tertiær syfilis og kan forekomme i kombinasjon med skrumplever. De befinner seg oftest på overflaten av leveren, spesielt nær ligamentum suspensorium eller nær hilus'a, og er preget av en uttalt utvikling av bindevev rundt omkretsen.
For mikroskopisk undersøkelse kuttes et stykke som tilsvarer en av kantene på tannkjøttet.

Seksjonen inneholder den nekrotiske delen av tannkjøttet, et bredt lag av granulasjonsvev og det tilstøtende sterkt modifiserte leverenvevet. Nekrotisk vev er tydelig avgrenset overalt og er lett gjenkjent av sin mer diffuse farge. Resterne av kjernene i den er nesten umulige å oppdage, og den har en fibrøs karakter som ligner en krans av meget tynne uklart avgrensede fibriller. På steder synes stoffet mer jevnt. Blant denne mengden går tykkere bunter av kollagenfibre gjennom, som er tydelig synlige når de er farget av Van-Gieson, på grunn av deres røde farge, mens nekrose generelt er farget gråaktig eller brungul.

Noen ganger er det mulig å oppdage konturer av tidligere fartøy, som i dette tilfellet har utseendet på små hulrom. I store gamle gummiformer kan kalkfelling observeres, som har form av amorfe klynger, hovedsakelig lokalisert i den perifere delen av nekrosen og intensivt farget med hematoksylin.

Nekrose er i direkte kontakt med tett fibrøst vev, hvorfra fibroblaster og histiocytter noen ganger settes inn i den. Antallet er signifikant i tilfeller der det er resorpsjon av nekrose. Båndet av bindevev rundt nekrosen er svært bredt, de enkelte fibrene er svært nær hverandre. Innholdet av celler i det er veldig stort, men deres fordeling er ujevn. De ligger hovedsakelig i form av ujevne avgrensede hauger og består av små mononukleære former: lymfocytter og plasmaceller. Sammen med dem finnes mange små spindelformede fibroblaster i vevet.

Giant og epithelioide celler er relativt sjeldne, og i mange tilfeller kan de ikke bli funnet i det hele tatt. Med en lengre løpet av sykdommen blir en del av vevet som blir henvist til nekrose gradvis utsatt for hyalindegenerasjon, mens ved grensen med sunt vev fortsetter neoplasma av granulasjonsvev.

Levergummi

Lever tannkjøtt er en inflammatorisk infeksjonssykdom preget av forekomst av steinete inneslutninger (tannkjøtt) i leveren parenchyma.

Tertiær syfilis fører til denne sykdommen - en veneral infeksjon som i siste fase påvirker indre organer (hjerte, tarmkanal, lever og nyrer).

Sykdommen er spredt over hele kloden, men infeksjonsnivået i forskjellige land varierer:

I landene i Server og Sør-Amerika, Europa, Nord-Afrika, Saudi-Arabia, Nord-Asia og Australia, er figuren mindre enn 5 personer per 100 000 innbyggere.

I landene i Sentral-Afrika, Madagaskar, India, Bolivia, Indonesia og Vietnam, varierer denne figuren fra 10 til 14 personer per 100 000 innbyggere.

Etiopia, Somalia, Nigeria, Guinea og Liberia har de høyeste forekomstene på mer enn 18 personer per 100 000 befolkninger.

Levergummi forekommer mellom 25 og 35 år, kjønn påvirker ikke forekomsten av sykdommen.

Prognosen for sykdommen forblir gunstig, men bare med rettidig, tilstrekkelig behandling. Etter syntetisering av antibakterielle stoffer i penicillin-serien ble det ikke rapportert dødsfall.

årsaker til

Den forårsakende agenten av sykdommen Treponema pallidum (Pale Treponema) av slekten spirochetes. Kilden til infeksjon er en syk person. Det er flere måter å smitte på:

• seksuell - den vanligste modusen for overføring av sykdommen;
• hematologisk (gjennom blod), for eksempel når blod blir transfisert fra en person med syfilis;
• kontakt-husholdningsvei - gjennom tallerkenen, personlige hygieneartikler, bøker. Denne form for overføring av infeksjon oppnås bare i nærvær av syfilitisk tyggegummi på huden, som begynner å såres.

klassifisering

Avhengig av antall tannkjøtt i leveren er det:

• single gumma;
• flere gummi.

Symptomer på levergummi

Symptomene på sykdommen er ikke-spesifikke og lignende i klinisk presentasjon til kronisk viral hepatitt i utviklingsstadiet av tegn på leversvikt:

• nedsatt minne, oppmerksomhet;
• redusert ytelse;
• generell svakhet;
• kvalme;
• svimmelhet;
• hodepine;
• kortpustethet i anstrengelse;
• irritabilitet;
• døsighet;
• depresjon;
• smerte i riktig hypokondrium;
• en økning i leverstørrelse;
• oppkast av tarminnhold;
• opprørt avføring;
• ascites (tilstedeværelsen av fritt fluid i bukhulen);
• gulsott (guling av huden og synlige slimhinner);
• mørk urin;
• avføring misfarging;
• nedsatt urinering;
• hevelse i nedre ekstremiteter.

diagnostikk

Laboratorieforskningsmetoder

Endringer observeres i den generelle analysen av blod, blodbiokjemi og i leverprøver. De resterende laboratorietester forblir innenfor normale grenser.

D. Solitt levergummi.

330. En mann, 38 år, døde mens han prøvde å løfte en last. En collaptoid tilstand har utviklet seg. Ved obduksjon ble det avslørt en bristende omfattende thorax aorta aneurisme. I livet led han av visceral syfilis. Hvilken patologisk prosess i dette tilfellet forårsaket en reduksjon i styrken av aortavegget, dens ekspansjon og brudd?

A. Atrofi av muskellaget.

B. Forsinkelse av kollagenfibre.

C. Forsinkelsen av elastiske fibre.

D. Forandringer i intagertypen.

E. vaskulær neoplasma

331. Mikroskopisk undersøkelse av leverbiopsien avslører granulomer, som består av plasma, lymfoide, gigantiske, multinukleerte Pirogov-Longangs-celler, små kar med tegn på endo- og perivaskulitt, og fokus av kaseøs nekrose forekommer. Hvilken sykdom er disse granulomaene karakterisert for?

A. Syfilis.

332. Pasienten døde av rus på den fjerde dagen etter å ha spist rå egg. Ved obduksjonen: magehinne i tarm og tynntarm med tegn på betennelse, dekket med slimete ekssudat; abscesser i lungene, hjernen og leveren. Hva er den mest sannsynlige diagnosen?

B. Salmonellose (septisk form).

C. Salmonellose (tyfoid form).

D. Salmonellose (tarmform).

333. Ved obduksjon av legemet som døde av diffus peritonitt i den distale tynntarmen, ble det påvist mange ovale sår plassert langs tarmene. Bunnen av sårene er ren, glatt, dannet av en muskuløs eller serøs membran, sårets kanter er glatte og avrundede. To sår har perforerte hull på opptil 0,5 cm i diameter. Hvilken sykdom bør man mistenke?

A. Tyfusfeber.

334. Ved obduksjon av mannens kropp, 56 år gammel, ble det funnet flere sår i størrelse fra 4 til 5 cm i den tynneste delen av tynntarmen. Sårets kanter stiger over overflaten av slimhinnen, sårets vegger er dekket av smuldrende grågule masser. Vidal reaksjon er positiv. Gjør en diagnose.

A. Tyfusfeber.

C. Relapsing tyfus.

E. Crohns sykdom.

335. Død av en pasient, 16 år gammel, kommer fra diffus fibrinopurulent peritonitt. En obduksjon i den nedre delen av tynntarmen avslørte et sår som følger formen av en Peyer's patch, med perforering av tarmveggen. Mikroskopisk: sløret lymfoid vevsmønster, fortrengning av det ved prolifererende monocytter, som danner granulomer. Om komplikasjonen av sykdommen i spørsmålet?

194.48.155.245 © studopedia.ru er ikke forfatter av materialene som er lagt ut. Men gir mulighet for fri bruk. Er det et brudd på opphavsretten? Skriv til oss | Kontakt oss.

Deaktiver adBlock!
og oppdater siden (F5)
veldig nødvendig

Gumlever

Forstyrrelser i leveren og skade på vevet kan oppstå på grunn av utviklingen av syfilis. Samtidig dannes en knute i orgelet i form av en liten svulst, som ikke bringer mye ubehag. Imidlertid er leverkirtler svært farlige for menneskekroppen og krever betimelig behandling.

Hva er gumma

Syfilid, som vanligvis kalles gumma eller gummy hepatitt, ligger ganske dypt i vevet og vises i tredje fase av syfilis. Over tid begynner noden å vokse og skade leverenceller, mens arrene på vevene vokser. Gumma kan vises både i singular og i flertallet, og når størrelsen på et kyllingegg. Denne sykdommen forekommer hos ca 5% av pasientene med syfilis, det er kronisk og akutt.

Kausjonsmiddelet for seksuelt overførbare sykdommer er mikroorganismer med høy mobilitet. På bakgrunn av deres innvirkning utvikler syfilitisk hepatitt. Solitær lever tannkjøtt er en stor knute som er karakteristisk for avansert syfilis og er vanligvis kombinert med cirrhose.

Infeksjonen overføres på følgende måter:

Våre lesere anbefaler

Vår vanlige leser anbefalte en effektiv metode! Ny oppdagelse! Novosibirsk-forskere har identifisert den beste måten å rense leveren på. 5 års forskning. Selvbehandling hjemme! Etter å ha lest det nøye, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.

• under samleie
• husholdningens måte;
• gjennom blodet.

Gunma kan oppstå mer enn 10 år etter infeksjon. Oftest forekommer leverskade hos personer i alderen 25 til 35 år, uavhengig av kjønn. Det høyeste nivået av sykdommen er observert i Nigeria, Liberia og Etiopia.

Symptomer og mulige komplikasjoner

De viktigste tegn på patologi er:

• dårlig arbeidskapasitet, konstant svakhet;
• døsighet, apati, depresjon
• migrene, hodepine;
• kvalme;
• problemer med minne og oppmerksomhet;
• kortpustethet
• smerte under ribbeina på høyre side.

Disse symptomene blir observert i de tidlige stadiene av sykdommen. Noen ganger føler en person en forstørret lever.

Den forsømte graden av sykdommen manifesteres i følgende symptomer: diaré, stor mage, gulsott, mørkfarget urin, misfarget avføring, hevelse i ekstremiteter.
Hvis du opplever disse symptomene, bør du kontakte en medisinsk institusjon for undersøkelse og konsultasjon. Tidlig behandling vil bidra til å unngå ubehagelige konsekvenser.

Leveren av den berørte leveren kan føre til følgende plager:

• levercirrhose;
• organ dysfunksjon;
• inflammatorisk prosess av galleblæren;
• åreknuter
• arrdannelse av levervev;
• mini-tumor kalsinering;
• leversvikt;
• portal hypertensjon.

Diagnose og behandling

Identifiser leverskade kan være basert på samlet historie og resultatene av testene. Først av alt, diagnostiserer de syfilis. Hvis resultatet er negativt eller kontroversielt, brukes en prøvebehandling av infeksjonen. Hvis det er mistanke om svulster i leveren, er det nødvendig med en Wasserman-reaksjon. En ultralydsskanning, MR-eller CT-skanning av leveren, og noen ganger laparoskopi, utføres for å identifisere antall og størrelse av tannkjøttet. Pasienten gjennomgår vanligvis en blodprøve, en leverprøve tas om nødvendig.

Med diagnosen "syfilis" utføres terapi, rettet mot behandling. For å gjøre dette, bruk antibiotikabehandling med penicillin. Legen kan foreskrive vitaminer fra gruppe B. I sjeldne tilfeller, når konservativ behandling er ubrukelig, og leveren deformeres, fjernes det berørte området av orgelet med en kirurgisk operasjon.

Prognosen av sykdommen er vanligvis gunstig. Fatal tilfeller etter rettidig behandling ble ikke registrert. Det er forbudt å bruke folkeoppskrifter til behandling av tannkjøtt.

Forebyggende tiltak

Følgende anbefalinger betraktes som forebyggende tiltak mot tannkjøtt:

• Trenger å følge regler for personlig hygiene.
• Under samleie må du bruke verneutstyr.
• Det er nødvendig å besøke en venerolog minst en gang i året.
• Det er nødvendig å utelukke uformelle og promiskuøse seksuelle kontakter.

Disintegrasjon av syfilittisk tannkjøtt kan være ledsaget av blødning og suppurering. Det er ikke nødvendig å bringe sykdommen til leverreseksjon, fordi det er et viktig og unikt organ hvor menneskers helse som helhet avhenger.

Hvem sa at det er umulig å kurere alvorlig leversykdom?

• Mange måter prøvd, men ingenting hjelper.
• Og nå er du klar til å utnytte enhver mulighet som gir deg en etterlengtet følelse av velvære!

Et effektivt middel for behandling av leveren eksisterer. Følg lenken og finn ut hva legen anbefaler!

D. Solitt levergummi.

189. En mann, 38 år, døde mens han prøvde å løfte en last. En collaptoid tilstand har utviklet seg. Ved obduksjon ble det avslørt en bristende omfattende thorax aorta aneurisme. I livet led han av visceral syfilis. Hvilken patologisk prosess i dette tilfellet forårsaket en reduksjon i styrken av aortavegget, dens ekspansjon og brudd?

A. Atrofi av muskellaget.

B. Forsinkelse av kollagenfibre.

C. Forsinkelsen av elastiske fibre.

D. Forandringer i intagertypen.

E. vaskulær neoplasma

190. Mikroskopisk undersøkelse av leverbiopsien avslører granulomer som består av plasma, lymfoide, gigantiske, multinukleerte Pirogov-Longangs-celler, små fartøy med tegn på endo- og perivaskulitt, og fokus av kaseøs nekrose forekommer. Hvilken sykdom er disse granulomaene karakterisert for?

A. Syfilis.

191. Pasienten døde av rus på den fjerde dagen etter å ha spist rå egg. Ved obduksjonen: magehinne i tarm og tynntarm med tegn på betennelse, dekket med slimete ekssudat; abscesser i lungene, hjernen og leveren. Hva er den mest sannsynlige diagnosen?

B. Salmonellose (septisk form).

C. Salmonellose (tyfoid form).

D. Salmonellose (tarmform).

192. Ved obduksjon av kroppen som døde av diffus peritonitt i den distale tynntarmen, ble det funnet mange ovale sår langs tarmene. Bunnen av sårene er ren, glatt, dannet av en muskuløs eller serøs membran, sårets kanter er glatte og avrundede. To sår har perforerte hull på opptil 0,5 cm i diameter. Hvilken sykdom bør man mistenke?

A. Tyfusfeber.

193. Ved åpningen av en mann, 56 år gammel, ble det funnet flere sår i størrelse fra 4 til 5 cm i den tynneste delen av tynntarmen. Sårets kanter stiger over overflaten av slimhinnen, sårets vegger er dekket av smuldrende grågule masser. Vidal reaksjon er positiv. Gjør en diagnose.

A. Tyfusfeber.

C. Relapsing tyfus.

E. Crohns sykdom.

194. Døden til en pasient, 16 år gammel, kom fra diffus fibrinopurulent peritonitt. En obduksjon i den nedre delen av tynntarmen avslørte et sår som følger formen av en Peyer's patch, med perforering av tarmveggen. Mikroskopisk: sløret lymfoid vevsmønster, fortrengning av det ved prolifererende monocytter, som danner granulomer. Om komplikasjonen av sykdommen i spørsmålet?

Dato lagt til: 2015-11-26 | Visninger: 398 | Opphavsrettsbrudd

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, narkotika

Enlig levergummi

Av alle indre organer er leveren oftest påvirket av syfilis, og spesifikke endringer i den forekommer enten i form av begrenset granulomgummi eller i form av en mer diffus dannelse av granulasjonsvev, den såkalte. syfilitisk cirrhose. Gum kan vises i flertallet eller i singularet og kan nå svært store størrelser (opp til et kyllingegg).

Slike store, såkalte. Solitære gummi er karakteristiske for voksen tertiær syfilis og kan forekomme i kombinasjon med skrumplever. De befinner seg oftest på overflaten av leveren, spesielt nær ligamentum suspensorium eller nær hilus'a, og er preget av en uttalt utvikling av bindevev rundt omkretsen.
For mikroskopisk undersøkelse kuttes et stykke som tilsvarer en av kantene på tannkjøttet.

Seksjonen inneholder den nekrotiske delen av tannkjøttet, et bredt lag av granulasjonsvev og det tilstøtende sterkt modifiserte leverenvevet. Nekrotisk vev er tydelig avgrenset overalt og er lett gjenkjent av sin mer diffuse farge. Resterne av kjernene i den er nesten umulige å oppdage, og den har en fibrøs karakter som ligner en krans av meget tynne uklart avgrensede fibriller. På steder synes stoffet mer jevnt. Blant denne mengden går tykkere bunter av kollagenfibre gjennom, som er tydelig synlige når de er farget av Van-Gieson, på grunn av deres røde farge, mens nekrose generelt er farget gråaktig eller brungul.

Noen ganger er det mulig å oppdage konturer av tidligere fartøy, som i dette tilfellet har utseendet på små hulrom. I store gamle gummiformer kan kalkfelling observeres, som har form av amorfe klynger, hovedsakelig lokalisert i den perifere delen av nekrosen og intensivt farget med hematoksylin.

Nekrose er i direkte kontakt med tett fibrøst vev, hvorfra fibroblaster og histiocytter noen ganger settes inn i den. Antallet er signifikant i tilfeller der det er resorpsjon av nekrose. Båndet av bindevev rundt nekrosen er svært bredt, de enkelte fibrene er svært nær hverandre. Innholdet av celler i det er veldig stort, men deres fordeling er ujevn. De ligger hovedsakelig i form av ujevne avgrensede hauger og består av små mononukleære former: lymfocytter og plasmaceller. Sammen med dem finnes mange små spindelformede fibroblaster i vevet.

Giant og epithelioide celler er relativt sjeldne, og i mange tilfeller kan de ikke bli funnet i det hele tatt. Med en lengre løpet av sykdommen blir en del av vevet som blir henvist til nekrose gradvis utsatt for hyalindegenerasjon, mens ved grensen med sunt vev fortsetter neoplasma av granulasjonsvev.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, narkotika

Enlig levergummi

Av alle indre organer er leveren oftest påvirket av syfilis, og spesifikke endringer i den forekommer enten i form av begrenset granulomgummi eller i form av en mer diffus dannelse av granulasjonsvev, den såkalte. syfilitisk cirrhose. Gum kan vises i flertallet eller i singularet og kan nå svært store størrelser (opp til et kyllingegg).

Slike store, såkalte. Solitære gummi er karakteristiske for voksen tertiær syfilis og kan forekomme i kombinasjon med skrumplever. De befinner seg oftest på overflaten av leveren, spesielt nær ligamentum suspensorium eller nær hilus'a, og er preget av en uttalt utvikling av bindevev rundt omkretsen.
For mikroskopisk undersøkelse kuttes et stykke som tilsvarer en av kantene på tannkjøttet.

Seksjonen inneholder den nekrotiske delen av tannkjøttet, et bredt lag av granulasjonsvev og det tilstøtende sterkt modifiserte leverenvevet. Nekrotisk vev er tydelig avgrenset overalt og er lett gjenkjent av sin mer diffuse farge. Resterne av kjernene i den er nesten umulige å oppdage, og den har en fibrøs karakter som ligner en krans av meget tynne uklart avgrensede fibriller. På steder synes stoffet mer jevnt. Blant denne mengden går tykkere bunter av kollagenfibre gjennom, som er tydelig synlige når de er farget av Van-Gieson, på grunn av deres røde farge, mens nekrose generelt er farget gråaktig eller brungul.

Noen ganger er det mulig å oppdage konturer av tidligere fartøy, som i dette tilfellet har utseendet på små hulrom. I store gamle gummiformer kan kalkfelling observeres, som har form av amorfe klynger, hovedsakelig lokalisert i den perifere delen av nekrosen og intensivt farget med hematoksylin.

Nekrose er i direkte kontakt med tett fibrøst vev, hvorfra fibroblaster og histiocytter noen ganger settes inn i den. Antallet er signifikant i tilfeller der det er resorpsjon av nekrose. Båndet av bindevev rundt nekrosen er svært bredt, de enkelte fibrene er svært nær hverandre. Innholdet av celler i det er veldig stort, men deres fordeling er ujevn. De ligger hovedsakelig i form av ujevne avgrensede hauger og består av små mononukleære former: lymfocytter og plasmaceller. Sammen med dem finnes mange små spindelformede fibroblaster i vevet.

Giant og epithelioide celler er relativt sjeldne, og i mange tilfeller kan de ikke bli funnet i det hele tatt. Med en lengre løpet av sykdommen blir en del av vevet som blir henvist til nekrose gradvis utsatt for hyalindegenerasjon, mens ved grensen med sunt vev fortsetter neoplasma av granulasjonsvev.

Enlig levergummi

Forstyrrelser i leveren og skade på vevet kan oppstå på grunn av utviklingen av syfilis. Samtidig dannes en knute i orgelet i form av en liten svulst, som ikke bringer mye ubehag. Imidlertid er leverkirtler svært farlige for menneskekroppen og krever betimelig behandling.

Innholdsfortegnelse

Hva er gumma

Syfilid, som vanligvis kalles gumma eller gummy hepatitt, ligger ganske dypt i vevet og vises i tredje fase av syfilis. Over tid begynner noden å vokse og skade leverenceller, mens arrene på vevene vokser. Gumma kan vises både i singular og i flertallet, og når størrelsen på et kyllingegg. Denne sykdommen forekommer hos ca 5% av pasientene med syfilis, det er kronisk og akutt.

Kausjonsmiddelet for seksuelt overførbare sykdommer er mikroorganismer med høy mobilitet. På bakgrunn av deres innvirkning utvikler syfilitisk hepatitt. Solitær lever tannkjøtt er en stor knute som er karakteristisk for avansert syfilis og er vanligvis kombinert med cirrhose.

Infeksjonen overføres på følgende måter:

• under samleie
• husholdningens måte;
• gjennom blodet.

Gunma kan oppstå mer enn 10 år etter infeksjon. Oftest forekommer leverskade hos personer i alderen 25 til 35 år, uavhengig av kjønn. Det høyeste nivået av sykdommen er observert i Nigeria, Liberia og Etiopia.

Symptomer og mulige komplikasjoner

De viktigste tegn på patologi er:

Våre lesere anbefaler

Vår vanlige leser anbefalte en effektiv metode! Ny oppdagelse! Novosibirsk-forskere har identifisert den beste måten å rense leveren på. 5 års forskning. Selvbehandling hjemme! Etter å ha lest det nøye, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.

Smerter under ribbeina

• dårlig arbeidskapasitet, konstant svakhet;
• døsighet, apati, depresjon
• migrene, hodepine;
• kvalme;
• problemer med minne og oppmerksomhet;
• kortpustethet
• smerte under ribbeina på høyre side.

Disse symptomene blir observert i de tidlige stadiene av sykdommen. Noen ganger føler en person en forstørret lever.

Den forsømte graden av sykdommen manifesteres i følgende symptomer: diaré, stor mage, gulsott, mørkfarget urin, misfarget avføring, hevelse i ekstremiteter.
Hvis du opplever disse symptomene, bør du kontakte en medisinsk institusjon for undersøkelse og konsultasjon. Tidlig behandling vil bidra til å unngå ubehagelige konsekvenser.

Leveren av den berørte leveren kan føre til følgende plager:

• levercirrhose;
• organ dysfunksjon;
• inflammatorisk prosess av galleblæren;
• åreknuter
• arrdannelse av levervev;
• mini-tumor kalsinering;
• leversvikt;
• portal hypertensjon.

Diagnose og behandling

Blodtestresultater

Identifiser leverskade kan være basert på samlet historie og resultatene av testene. Først av alt, diagnostiserer de syfilis. Hvis resultatet er negativt eller kontroversielt, brukes en prøvebehandling av infeksjonen. Hvis det er mistanke om svulster i leveren, er det nødvendig med en Wasserman-reaksjon. En ultralydsskanning, MR-eller CT-skanning av leveren, og noen ganger laparoskopi, utføres for å identifisere antall og størrelse av tannkjøttet. Pasienten gjennomgår vanligvis en blodprøve, en leverprøve tas om nødvendig.

Med diagnosen "syfilis" utføres terapi, rettet mot behandling. For å gjøre dette, bruk antibiotikabehandling med penicillin. Legen kan foreskrive vitaminer fra gruppe B. I sjeldne tilfeller, når konservativ behandling er ubrukelig, og leveren deformeres, fjernes det berørte området av orgelet med en kirurgisk operasjon.

Prognosen av sykdommen er vanligvis gunstig. Fatal tilfeller etter rettidig behandling ble ikke registrert. Det er forbudt å bruke folkeoppskrifter til behandling av tannkjøtt.

Forebyggende tiltak

Følgende anbefalinger betraktes som forebyggende tiltak mot tannkjøtt:

• Trenger å følge regler for personlig hygiene.
• Under samleie må du bruke verneutstyr.
• Det er nødvendig å besøke en venerolog minst en gang i året.
• Det er nødvendig å utelukke uformelle og promiskuøse seksuelle kontakter.

Disintegrasjon av syfilittisk tannkjøtt kan være ledsaget av blødning og suppurering. Det er ikke nødvendig å bringe sykdommen til leverreseksjon, fordi det er et viktig og unikt organ hvor menneskers helse som helhet avhenger.

Hvem sa at det er umulig å kurere alvorlig leversykdom?

• Mange måter prøvd, men ingenting hjelper...
• Og nå er du klar til å utnytte enhver mulighet som gir deg en etterlengtet følelse av velvære!

Et effektivt middel for behandling av leveren eksisterer. Følg lenken og finn ut hva legen anbefaler!

Leversyfilis

Leverskader med syfilis er foreløpig sjelden på grunn av effektiviteten av antibiotisk behandling av syfilis. Leversykdommer i syfilis er mer sannsynlig å oppstå på grunn av sprøyteinfeksjon med viral hepatitt eller allergiske reaksjoner mot arsen med kolangiolit og intrahepatisk obstruktiv gulsott. Ikke-spesifikke metabolske og immunologiske lidelser med utvikling av fett- eller amyloiddystrofi er også viktige. Leverskader under påvirkning av spiroketene kan observeres ved medfødt syfilis og i sekundær eller tertiær stadium av oppkjøpt syfilis.

Medfødt syfilis manifesterer seg som interstitial diffus hepatitt, og etter hvert vokser fibrøst vev mellom leverceller og portalkanalen. Leverceller komprimeres og atrophied. Fosteret i disse tilfellene dør enten før eller kort tid etter fødselen. Hvis barnet har overlevd, er medfødt syfilis og andre organer ofte manifestert. Eldre barn kan ha milge leverenum. Ofte, under kapsel og på innsnittet av snittet, blir små grå og gullige flekker (miliær nekrose) ofte sett på bakgrunn av interstitial hepatitt.

Diagnosen er bekreftet av en positiv Wasserman-reaksjon. Penicillinbehandling under graviditet og svært tidlig og kraftig behandling av barn gir stor effekt.

Hos voksne med oppkjøpt syfilis kan leveren bli påvirket i sekundær septisk stadium, når spiroketene kommer inn i leveren og diffus parenkym hepatitt utvikles med moderat gulsot, forstørret lever; Det er vanskelig å skille seg fra viral hepatitt.

Fig. 2. Solitt levergummi

Ved tertiær syfilis oppstår kronisk leverskade i form av syfilitiske tannkjøtt, som kan være enkelt (farget, figur 2) og flere. Gumma består av granulasjonsvev med osteaktig nekrose i midten, syfilittisk endarteritt er en viktig faktor i denne lesjonen og årsaken til nekrose. Gumma kan være delvis eller helt utsatt for sklerose, som danner arr som deformerer leveren - den lobede leveren (hepar lobatum). Avhengig av lokasjonen kan arrene klemme portalvenen (som fører til utvikling av portalhypertensjon), sjelden - store gallekanaler.

Kliniske symptomer er ikke-spesifikke og mindre. Noen ganger er det smerte i riktig hypokondrium, feber, som reflekterer aktiviteten til sykdoms betennelsesfasen, en økning i underlivet, vekttap, perioder med liten gulsott, kan anoreksi observeres. Gum er vanligvis funnet under laparoskopi eller ved obduksjon.

Nodulær skade på leveren anses ikke som cirrhose, selv om den kan forveksles med det eller kreftmetastaser i leveren.

Penicillin behandling kan redusere størrelsen på tannkjøttet i lang tid. Se også Syfilis.