Hvilke tester har du under behandling med hepatitt C?

Kronisk hepatitt C er en leversykdom forårsaket av et bestemt virus som ødelegger leveren celler, og med lang tid kan det føre til utvikling av cirrose og leverkreft. Derfor, ved detektering av viral hepatitt C, anbefaler vi at du gjennomgår en grundig undersøkelse av leveren av en hepatolog og starter antiviral behandling så snart som mulig.

Ved behandling av kronisk hepatitt C er det nødvendig å gjennomgå en foreløpig diagnose med en medisinsk undersøkelse for å identifisere comorbiditeter og, om nødvendig, utføre forberedende behandling. Forberedende terapi er nødvendig for pasienter med andre kroniske sykdommer for å vellykket passere antiviral terapi og forhindre komplikasjoner.

I nærvær av kroniske sykdommer, først og fremst, av hjertet, lungene, skjoldbruskkjertelen, sørg for å fortelle legen din hvilken medisin du tar.

Registrer deg for en gratis konsultasjon av en hepatolog på å forberede behandling av hepatitt C i GC "Expert" kan være via telefon. 426-33-88.

Hvilke tester bør tas på stadium av foreløpig diagnose?

På stadium av foreløpig diagnose utføres blodprøver som vurderer virusets egenskaper, aktiviteten av betennelse i leveren og risikoen for påvirkning av comorbiditeter på behandlingsprosessen, og bidrar også til å eliminere andre årsaker til leverskade.

Listen over nødvendige tester:

1. Fullstendig blodtelling - brukes til en samlet vurdering av endringer i kroppen. For å forberede seg på behandling er det nødvendig å bestemme nivået av hemoglobin og hematokrit, antall leukocytter og blodplater, ESR.

2. Kvantitativ HCV PCR er en av de viktigste kriteriene, som gjør det mulig å evaluere konsentrasjonen av viral RNA (viral load) i blodet. Denne indikatoren er uttrykt i antall, måleenheter IE / ml (internasjonale enheter per milliliter). Viral belastning indikerer graden av infeksjon og antall virus i blodet.

3. Genotypen av hepatitt C-virus er den nest viktigste analysen, det bidrar til å indirekte bestemme sjansene for vellykket behandling, for å finne de nødvendige dosene medikamenter og varigheten av behandlingen.

4. antiHBcor er den mest følsomme markøren for kronisk hepatitt B. Noen ganger kan personer med hepatitt C ha hepatitt B samtidig. Behandlingen i dette tilfellet vil avvike betydelig. Noen nye antivirale stoffer forårsaker farlige bivirkninger hos pasienter med hepatitt C og B.

5. ALT (alaninaminotransferase) er et enzym fra gruppen aminotransferaser, en sensitiv indikator for skade på leverceller (hepatocytter). Viser aktiviteten av betennelse i leveren ved kronisk hepatitt.

6. AST (aspartataminotransferase) er et enzym fra gruppen aminotransferaser, en sensitiv indikator for skade på leverceller (hepatocytter). Viser aktiviteten av betennelse i leveren ved kronisk hepatitt.

Økninger i ALT og AST eller deres stadig forhøyede verdier indikerer død av hepatocytter.

7. GGTP (gamma-glutamyltransferase) er den mest sensitive laboratorieindikatoren, ikke bare for leversykdommer, men også for galdevev og bukspyttkjertel.

8. ALP (alkalisk fosfatase) - funnet i gallekanalens vegger, i osteoblaster, i tarmslimhinnen, slik at økningen ikke alltid har en "baket" opprinnelse. Å avsløre et høyt nivå av GGTP og ALP med en stor andel indikerer imidlertid et brudd på galdefunksjonen av hepatocytter og skade på galde kanaliculi.

9. Bilirubin - nivået av bilirubin i serum reflekterer leverens evne til å metabolisere stoffer. En økning i nivået av bilirubin i viral hepatitt C reflekterer også graden av skade og død av leverceller som følge av betennelse.

9. AFP (alfa-fetoprotein) er en primær markør for leverkreft, for å vurdere risikoen for kreft, siden forekomsten av hepatitt C øker risikoen for utvikling av leverkreft.

I tillegg til blodprøver, er en ultralyd med elastografi nødvendig for å vurdere stadium av leverfibrose. Uten å bestemme stadiet av fibrose, anbefales det ikke å starte behandling for hepatitt C, da fibrose bestemmer valget av antiviralt stoff og varigheten av antiviral terapi.

Skjærbølge-elastografiopptak er den nyeste og mest effektive, ikke-invasive leverdiagnosen for å vurdere stadium av fibrose, via telefon. 426-33-88.

Listen over undersøkelser kan i noen tilfeller forlenges. For eksempel, i nærvær av kroniske sykdommer, kan det bli nødvendig med ytterligere tester og undersøkelser, de bestemmes av legen under mottaket.

I løpet av behandlingen utføres mellomliggende undersøkelser for å vurdere effekten av antiviral terapi (blod, urintester). I tillegg er det i hvert trinn av behandling nødvendig å eskorte en lege-kurator med erfaring i å utføre antiviral terapi med nye legemidler for å identifisere bivirkninger og justere antiviral terapi om nødvendig.

Du kan lære om Hepatitt C-behandlingsprogrammet "Fem trinn til levers helse" i Ekspert senteret, og du kan registrere deg for en gratis konsultasjon via telefon. 426-33-88.

Hvilke tester viser hepatitt C

Hepatitt C er en alvorlig sykdom som en person får gjennom blod. Sykdommen løper for det meste uten håndgripelige tegn, og bare i det siste stadiet av utviklingen vet en person at han er syk. Leverceller er allerede berørt. I denne forbindelse er det svært viktig å vite hvilke tester som skal tas for hepatitt C og hvordan man skal evaluere resultatene av studien. For tiden er det et stort antall metoder og ulike markører som kan brukes til å oppdage hepatitt. Men det vil være vanskelig å finne ut alt av oss selv, i så fall er hjelp fra en spesialist obligatorisk, det er han som bestemmer hvilken av testene som må tas for hepatitt C og hvordan de skal deklareres riktig.

Om IFA

Den første testen for hepatitt, som bidrar til å finne antistoffer i blodet og dermed bekrefter kontakten til en person med et virus, er ELISA. Med denne metoden er anti-HCV bestemt.

Disse analysene vises først:

  • under graviditet;
  • før kirurgi
  • til givere.

Det er 2 klasser av hepatitt C - immunoglobulin G og M. I en generalisert analyse oppsummeres antistoffene i disse klassene, noe som bidrar til å oppdage akutte og kroniske former for sykdommen hos mennesker.

Indikatorer for denne analysen kan være positive eller falske negative, særlig hos gravide og for personer med blodtype 2. Dette er normen.

Hvis en blodprøve for påvisning av anti-HCV viser et negativt resultat, har personen ikke lidd av hepatitt, mens de siste seks månedene forblir tvilsom.

Hvis en person har blitt smittet i denne perioden, har antistoffene ennå ikke hatt tid til å danne seg i blodet og vil ikke bli reflektert i resultatene av analysen.

Med en positiv analyse er det en mistanke om at menneskekroppen har møtt med viral hepatitt C, siden kroppen vil produsere anti-HCV antistoffer når en virusinfeksjon treffer. For å avgjøre om sykdommen er i kronisk form, eller hvis personen har hatt en sykdom og har gjenopprettet (forekomsten av antistoffer skyldes en tidligere sykdom), er det nødvendig med en rekke studier. Statistikken forteller samtidig følgende: Bare en femtedel av alle de som er smittet med hepatitt C-viruset, gjenoppretter seg selv, i resten blir sykdommen kronisk. Dette forklarer tilstedeværelsen av antistoffer mot HCV.

Men noen positive testresultater indikerer ikke tilstedeværelse av et virus. I dette tilfellet snakker de om et falskt positivt resultat. Så for å bekrefte et positivt resultat, gjentas studien 3 ganger. For at resultatene av analysen skal være nøyaktige og for å utelukke et falskt positivt eller falskt negativt resultat, må følgende betingelser være oppfylt:

  • overgi biologisk materiale til forskning bare i et bevist laboratorium;
  • før du tar tester for å sørge for normal kroppstemperatur;
  • når du tar medisiner eller tilstedeværelse av noen sykdom, for å advare laboratorietekniker;
  • slik at resultatet er nøyaktig, er sport kontraindisert før blodprøveuttagning;
  • røyking er forbudt minst en time før levering av biologisk materiale;
  • alkohol er kontraindisert.

Årsakene til den falske positive analysen i studien for tilstedeværelse av hepatitt C-virus er følgende:

  • Når immunitet kommer i kontakt med viruset, vil antistoffer bli produsert. Over tid kan virion ødeleggelse forekomme, men antistoffer vil fremdeles være til stede i kroppen en stund;
  • hvis en person er syk, for eksempel sklerodermi, multippel sklerose, tuberkulose, malaria;
  • i autoimmune sykdommer;
  • under graviditet, når hormoner og immunreaktivitet kan endres;
  • når ulike neoplasmer oppstår
  • feil under studien;
  • influensa eller tilstedeværelse av en annen sykdom, vaksinasjon;
  • tar noen medisiner.

Hvis ELISA-testen for anti-HCV-hepatitt C er positiv, er det nødvendig å utføre PCR-RNA-diagnostikk, noe som er mer indikativ for påvisning av sykdommen.

Om PCR-diagnostikk

Den mest nøyaktige diagnosen som lar deg bestemme hvilket virus som var begynnelsen av sykdommen, er diagnosen ved hjelp av PCR.

Det er viktig at denne hepatittesten viser tilstedeværelsen av viruset allerede på den femte dagen etter infeksjon av personen, når den enzymbundne immunosorbentanalysen (ELISA) ikke kan vise tilstedeværelsen av antistoffer. Med det kan du finne ut hva genotype hepatittviruset som rammet kroppen. I tillegg dømmer høye kvalitetsfigurer sykdommens hastighet.

Resultatet av studien ved anvendelse av polymerasekjedereaksjonen er delt inn i:

  • kvantitativt, som bestemmer utviklingsgraden av sykdommen med antall virusenheter per 1 kubikk cm biologisk materiale og er gitt i tall;
  • kvalitet. En lav konsentrasjon av virale celler gir et negativt resultat.

Den normale analysen for hepatitt vil avhenge av det anvendte reagenset. Viral belastning gjøres under behandling av hepatitt C. Hvis prisene reduseres, er behandlingen effektiv.

Full liste over analyser

Hvilke tester for hepatitt C? Listen over alle analyser inkluderer:

1. Fullstendig blodtall (UAC). Følgende indikatorer er bestemt:

  • leukocytformel;
  • røde blodlegemer;
  • hemoglobin, som i nærvær av sykdommen vil være under normal;
  • blodplater som også går ned
  • leukocytter;
  • basophils;
  • eosinofile;
  • nøytrofile;
  • monocytter;
  • lymfocytter;
  • erytrocytt sedimenteringshastighet (ESR).

Med utviklingen av sykdommen vil det være en rekke avvik i KLA. Blodstimulering er svekket. Hos mennesker er det økt blødning, det er leverdysfunksjon. ESR i denne sykdommen øker, på grunn av brudd på den funksjonelle aktiviteten til leveren i urin urobilin oppdages. Leukocytter med en virusinfeksjon vil begynne å avta.

2. I den biokjemiske analysen av blod må man bestemme disse indikatorene:

  • alaninaminotransferase;
  • aspartataminotransferase;
  • gamma-glutamyltransferase;
  • bilirubin;
  • alkalisk fosfatase;
  • serum jern;
  • transferrin;
  • ferritin;
  • kreatin;
  • glukose;
  • tymol test;
  • kolesterol;
  • triglyserider.

Sykdommen fører til ødeleggelse av leverceller, slik at leverprøver viser en økning. En økning i totalt og bundet bilirubin i biologisk materiale er observert. En person utvikler gulsott. Nivåene av albumin reduseres, gamma-globulin øker. Gamma-globulins rolle i kroppen er å beskytte den mot sykdommer. Antallet triglyserider, som også kalles fete blodceller, øker.

3. Evaluer leverfunksjonens funksjonelle aktivitet. Disse analysene gjøres hvis det er mistanke om brudd på denne kroppen. Følgende verdier bestemmes:

  • totalt protein;
  • proteinfraksjoner;
  • albumin;
  • blodpropp.

4. Prøver utføres for tilstedeværelse av annen viral hepatitt.

5. En test er utført for tilstedeværelse av humant immundefektvirus.

6. Evaluert stadium av hepatitt og sykdomsaktivitet. For å gjøre dette, er følgende tester gjort:

  • ta prøver for leverbiopsi. Ved hjelp av denne histologiske studien bestemmes fokuset på betennelse og ødeleggelse av levervev, det bestemmes om det er en spredning i vevet. For tiden er det test for å bestemme hvordan påvirket leveren er, for å få informasjon om den inflammatoriske prosessen, etc.;
  • fibroskopisk lever er gjort. Denne metoden brukes oftest;
  • en ultralyd blir utført. Ved utbruddet av hepatitt C med ultralyd, kan du se at leveren har økt i størrelse. Ultralyd vil vise den samme svulsten hvis den er til stede. Hvis en person allerede er syk med hepatitt C, bruker du denne metoden, kan du identifisere sykdommens dynamikk.

7. Ved anvendelse av polymerasekjedereaksjonsmetoden bestemmes HCV RNA.

8. Studier av skjoldbruskkjertelen blir gjort. Skjoldbruskkjertelen undersøkes ved ultralyd, test utføres for å bestemme antistoffer mot tyroperoksidase og tyroglobulin, nivået av hormonene triiodothyronin (T3), tyroksin (T4), tyrotrop hormon er bestemt. Denne undersøkelsen anbefales å gjøres når behovet for terapeutisk kurs ved bruk av interferon og ribavirin, samt sofosbuvir, er mulig.

9. Undersøkelser utføres på autoimmune sykdommer.

10. Hvis hepatitt C er funnet hos en person og det ikke er immunitet mot hepatitt A og B, er det ønskelig at han lager en vaksine mot disse sykdommene. Nære slektninger til pasienten bør testes for anti-HCV.

Hvilken undersøkelse av det ovennevnte for å utføre, vil legen avgjøre etter å ha undersøkt pasienten.

Hvem anbefales til testing

I personens interesse for å utføre forskning på hepatitt C, hvis:

  • en operasjon ble utført;
  • en mann gjorde en tatovering;
  • hvis manikyr ofte gjøres i salongen;
  • det var noen kontakt med blod;
  • Hepatitt ble funnet i en nær slektning.

Halvparten av personer med hepatitt C er kurert.

Etter 1,5-2 måneder fra infeksjonstidspunktet med hepatitt C-viruset, kan tilstedeværelsen av sykdommen påvises pålitelig ved test.

Hepatitt C-tester: indikasjoner, typer, transkripsjon

Hepatitt C er skade på leveren vevet på grunn av starten av den inflammatoriske prosessen forårsaket av et RNA-inneholdende virus. Denne typen virus ble først identifisert i 1988.

Sykdommen kan forekomme i en akutt eller kronisk form, men oftere karakteriseres den av et langt latent, dvs. asymptomatisk forløb. Tendensen til kronisk sykdom skyldes patogenes evne til mutasjon. På grunn av dannelsen av mutante stammer, unngår HCV-viruset fra immunovervåkning og forblir i kroppen i lang tid uten å forårsake utprøvde symptomer på sykdommen.

HCV antigener har lav evne til å indusere immunreaksjoner, derfor forekommer tidlige antistoffer mot dem først etter 4-8 uker fra sykdomsbegyndelsen, noen ganger senere er antistofftitre lave - dette kompliserer tidlig diagnose av sykdommen.

En langvarig inflammatorisk prosess forårsaket av HCV forårsaker ødeleggelse av leverenvevet. Prosessen er skjult på grunn av kompensasjonsegenskapene til leveren. Gradvis er de utmattet, og det er tegn på leverdysfunksjon, vanligvis indikerer dette et dypt nederlag. Målet med analysen for hepatitt C er å identifisere sykdommen i latent stadium og så snart som mulig å starte behandlingen.

Indikasjoner for henvisning til test for hepatitt C

Hepatitt C-tester utføres av følgende grunner:

  • undersøkelse av personer som hadde kontakt med smittet;
  • diagnose av hepatitt blandet etiologi;
  • overvåke effektiviteten av behandlingen;
  • levercirrhose;
  • forebyggende medisinsk undersøkelse av helsepersonell, ansatte i førskoleinstitusjoner, etc.

En pasient kan bli henvist til analyse hvis det er tegn på leverskade:

  • forstørret lever, smerte i riktig hypokondrium;
  • yellowness av huden og hvite i øynene, kløe;
  • forstørret milt, vaskulære edderkopper.

Typer av hepatitt C-test

For diagnostisering av hepatitt C brukes som et direkte utvalg av viruset i blodet, og identifisering av indirekte tegn på dets tilstedeværelse i kroppen - de såkalte markørene. I tillegg undersøkes funksjonene til leveren og milten.

Hepatitt C markører er totale antistoffer mot HCV-viruset (Ig M + IgG). Den første (i fjerde til sjette uke med infeksjon) begynner å danne antistoffer av IgM-klassen. Etter 1,5-2 måneder begynner produksjonen av antistoffer av IgG-klassen, konsentrasjonen deres når maksimalt 3 til 6 måneder av sykdommen. Denne typen antistoff kan detekteres i serum i mange år. Derfor kan deteksjon av totale antistoffer tillate diagnose av hepatitt C, fra 3. uke etter infeksjon.

Overføring av hepatitt C-viruset skjer ved nær kontakt med virusbæreren eller inntak av infisert blod.

Antistoffer mot HCV bestemmes av enzymimmunoassay (ELISA), en ultrasensitiv test som ofte brukes som en rask diagnostisk test.

For å bestemme RNA for viruset i serum, anvendes polymerasekjede reaksjonsmetoden (PCR). Dette er hovedanalysen for å fastslå diagnosen hepatitt C. PCR er en kvalitativ test som bare bestemmer tilstedeværelsen av viruset i blodet, men ikke dets kvantitet.

Bestemmelsen av nivået av antistoffer HCVcor IgG NS3-NS5 er nødvendig for å utelukke eller bekrefte diagnosen i nærvær av et negativt PCR-resultat.

For å diagnostisere leverfunksjonen foreskrives leverforsøk - bestemmelse av ALT (alaninaminotransferase), AST (aspartataminotransferase), bilirubin, alkalisk fosfatase, GGT (gamma-glutamyltransferase), tymol-test. Deres indikatorer er sammenlignet med tabellene av normer, verdien av en omfattende vurdering av resultatene.

Et obligatorisk stadium av diagnose er en blodprøve med definisjonen av leukocytformel og blodplater. I tilfelle av hepatitt C, viser i alminnelighet en blodprøve et normalt eller redusert antall leukocytter, lymfocytose, en reduksjon i ESR og i en biokjemisk studie av blod, hyperbilirubinemi på grunn av en direkte fraksjon, økt ALT-aktivitet og proteinmetabolismeforstyrrelser. I den første perioden med hepatitt øker aktiviteten til visse stoffer, som normalt finnes i hepatocytter, og går inn i blodet i svært små mengder - sorbitol dehydrogenase, ornitinkarbamoyltransferase, fruktose-1-fosfataldolase.

Generell urinanalyse med sedimentmikroskopi vil avsløre urobilin i urinen og bilirubin i de senere stadiene av sykdommen.

Gjennomført en maskinvareundersøkelse av bukhulen, inkludert lever - ultralyd, beregnede eller magnetiske resonansbilder.

Hepatitt C-viruset overføres ikke gjennom håndtrykk, kyss og de fleste husholdningsartikler, for eksempel vanlige redskaper.

En viktig metode for diagnostisering av hepatitt C er en morfologisk studie av leverbiopsi. Det kompletterer ikke bare dataene fra biokjemiske, immunologiske og instrumentelle studier, men indikerer også ofte arten og scenen av den patologiske prosessen, hvilke andre metoder ikke oppdager. Morfologisk studie er nødvendig for å bestemme indikasjonene på interferonbehandling og evaluere effektiviteten. Leverbiopsi er indisert for alle pasienter med hepatitt C- og HBsAg-bærere.

Forberedelse for analysen

For å teste for hepatitt C, må du donere blod fra en blodåre. Hvordan forberede seg på blodinnsamling? Er det mulig å spise og drikke før analysen?

Analysen er gitt strengt på en tom mage. Det må være minst 8 timer mellom det siste måltidet og blodtaket. Før analysen gjennomføres, er det nødvendig å utelukke fysisk anstrengelse, røyking, bruk av alkohol, fett og stekt mat, karbonatiserte drikkevarer. Du kan drikke rent vann. De fleste laboratorier tar blod for analyse bare i første halvdel av dagen, så blod blir donert om morgenen.

Dekoding resultater

Analyser for bestemmelse av antistoffer mot hepatittvirus er kvalitative, det vil si de indikerer tilstedeværelse eller fravær av antistoffer, men bestemmer ikke deres nummer.

Ved deteksjon av anti-HCV-antistoffer i serum, foreskrives en gjentatt analyse for å utelukke et falskt positivt resultat. Et positivt svar på den gjentatte analysen indikerer tilstedeværelsen av hepatitt C, men skiller ikke mellom akutte og kroniske former.

I fravær av antistoffer mot viruset, er svaret "negativt". Imidlertid kan fraværet av antistoffer ikke utelukke infeksjon. Svaret vil også være negativt dersom mindre enn fire uker har gått siden infeksjonen.

For diagnostisering av hepatitt C brukes som et direkte utvalg av viruset i blodet, og identifisering av indirekte tegn på dets tilstedeværelse i kroppen - de såkalte markørene.

Kan resultatet av analysen være feilaktig? Feil forberedelse til analysen kan føre til falske resultater. Falske positive resultater kan oppnås i slike tilfeller:

  • forurensning av det innleverte biomaterialet;
  • tilstedeværelsen av heparin i blodet;
  • Tilstedeværelsen av protein, kjemiske stoffer i prøven.

Hva betyr en positiv test for hepatitt C?

Fra person til person overføres hepatitt C, som regel, ved parenteral rute. Hovedveien for overføring er gjennom infisert blod, samt gjennom andre biologiske væsker (spytt, urin, sæd). Blodet fra infeksjonsbærerne er farlig til de viser symptomer på sykdommen og beholder evnen til å bli infisert i lang tid.

Det er over 180 millioner mennesker smittet med HCV i verden. Hepatitt C-vaksine finnes for tiden ikke, men det er pågår forskning for å utvikle den. Ofte oppdages patogenvirus hos unge i alderen 20-29 år. Epidemien av viral hepatitt C vokser, rundt 3-4 millioner mennesker blir smittet hvert år. Antall dødsfall fra komplikasjoner av sykdommen har mer enn 390 tusen per år.

Blant noen befolkningsgrupper er infeksjonsraten mye høyere. Så i fare er:

  • ofte sykehuspasienter
  • pasienter som krever permanent hemodialyse
  • blod mottakere;
  • onkologiske dispensar pasienter;
  • personer som har gjennomgått organtransplantasjoner
  • profesjonelle grupper av medisinske arbeidere som er i direkte kontakt med pasientens blod;
  • barn født til smittede mødre (med høye konsentrasjoner av viruset i moren);
  • HIV bærere;
  • seksuelle partnere av personer med hepatitt C;
  • folk i varetekt;
  • personer som injiserer rusmidler, rusmisbrukere.

Overføring av viruset skjer ved nær kontakt med virusbæreren eller inntak av infisert blod. Seksuell og vertikal infeksjonsmåte (fra mor til barn) registreres i sjeldne tilfeller. Hos 40-50% av pasientene å oppdage eksakt infeksjonskilde kan det ikke. Hepatitt C-viruset overføres ikke gjennom håndtrykk, kyss og de fleste husholdningsartikler, for eksempel vanlige redskaper. Men hvis det er en smittet person i familien, må man ta vare på: Manikyr tilbehør, en barberhøvel, en tannbørste, vaskekluter kan ikke deles, da de kan inneholde blodspor.

På tidspunktet for infeksjonen kommer viruset inn i blodet og blir avsatt i organene og vevet hvor det multipliserer. Disse er leverceller og blodmononukleære celler. I disse cellene multipliserer patogenet ikke bare, men forblir i lang tid.

HCV forårsaker deretter skade på leverceller (hepatocytter). Patogenet kommer inn i leveren parenchyma, endrer strukturen og forstyrrer vitale aktivitet. Prosessen med ødeleggelse av hepatocytter ledsages av veksten av bindevev og erstatning av leverceller med det (cirrhosis). Immunsystemet produserer antistoffer mot leveren celler, øker deres skade. Gradvis mister leveren evnen til å utføre sine funksjoner, utvikle alvorlige komplikasjoner (skrumplever, leverfeil, hepatocellulært karsinom).

HCV antigener har lav evne til å indusere immunreaksjoner, derfor forekommer tidlige antistoffer mot dem først etter 4-8 uker fra sykdomsbegyndelsen, noen ganger senere er antistofftitre lave - dette kompliserer tidlig diagnose av sykdommen.

Symptomer som krever en hepatitt C-test

Intensiteten av symptomene på sykdommen avhenger i stor grad av konsentrasjonen av viruset i blodet, tilstanden til immunsystemet. Inkubasjonsperioden er i gjennomsnitt 3-7 uker. Noen ganger er denne perioden forsinket til 20-26 uker. Den akutte sykdomsformen er sjelden diagnostisert og oftere ved en tilfeldighet. I 70% tilfeller av akutt infeksjon forsvinner sykdommen uten kliniske manifestasjoner.

Analysen er gitt strengt på en tom mage. Det må være minst 8 timer mellom det siste måltidet og blodtaket. Før analysen gjennomføres, er det nødvendig å utelukke fysisk anstrengelse, røyking, bruk av alkohol, fett og stekt mat, karbonatiserte drikkevarer.

Symptomer som kan indikere akutt hepatitt C:

  • generell ubehag, svakhet, nedsatt ytelse, apati;
  • hodepine, svimmelhet;
  • redusert appetitt, redusert toleranse for matstress;
  • kvalme, dyspepsi;
  • tyngde og ubehag i riktig hypokondrium
  • feber, kulderystelser;
  • kløe;
  • mørkere, skumaktig urin (urin, likt øl);
  • skade på leddene og hjertemuskelen;
  • forstørret lever og milt.

Den isteriske fargingen av huden kan være fraværende eller vises i kort tid. I omtrent 80% av tilfellene fortsetter sykdommen i en anicterisk form. Med fremkomsten av gulsot, reduseres enzymaktiviteten av hepatiske transaminaser.

Symptomer er vanligvis uskarpe, og pasienter legger ikke stor vekt på kliniske manifestasjoner, og i mer enn 50% av tilfellene blir akutt hepatitt kronisk. I sjeldne tilfeller kan en akutt infeksjon være vanskelig. En bestemt klinisk form av sykdommen - fulminant hepatitt - ledsages av alvorlige autoimmune reaksjoner.

Hepatitt C-behandling

Behandlingen utføres av en spesialist på hepatolog eller smittsomme sykdommer. Antivirale legemidler, immunostimulerende midler foreskrives. Varigheten av kurset, dosering og diett er avhengig av kursens form og alvorlighetsgraden av sykdommen, men i gjennomsnitt er varigheten av antiviralbehandlingen løpet 12 måneder.

Trinn 1. Test for behandling av hepatitt C

Innholdet i artikkelen:

PCR Kvalitativ

Hvorfor ta det?

Viser tilstedeværelsen av Hepatitt C-virus RNA i blodet.

  • Normal - 60 eller 100 IE / ml.
  • Ultrafølsom - 10 eller 15 IE / ml.

Det er bedre å velge en følsomhet på 60 eller mindre IE / ml

Hepatitt C antistoffer viser at kroppen en gang opplevde et virus - men det er ukjent om det er et virus i kroppen nå, eller hvis immuniteten allerede er blitt overvunnet. For å finne ut om det er hepatitt C i blodet for øyeblikket, bør du passere en analyse som vil avsløre RNA av hepatitt C-virus i blodet. Analysen kalles PCR-kvalitet (polymerasekjedereaksjon).

Ifølge de europeiske anbefalingene er det bedre å ta en analyse på 15 IE / ml (følsomhet), men for den første testen for deteksjon av hepatitt, er det nok å passere 60.

PCR kvantitativt

Hvorfor ta det?

Det er nødvendig å vite virusbelastningen i blodet (konsentrasjon av viruset) for å kontrollere behandlingsdynamikken.

  • opptil 400 tusen (4 * 10 ^ 5) IE / ml - lav viral belastning;
  • opptil 800 tusen (8 * 10 ^ 5) IE / ml - medium;
  • over 800 tusen IE / ml - høy.

Du bør vite den første virusbelastningen for å kontrollere i tilfelle uforutsette problemer under behandlingen.

Hepatitt C RNA Genotyping

Hvorfor ta det?

Analysen bestemmer genotypen og undertype av virusgenotypen.

  • Metoden for forskning - PCR Real time.
  • Materialet til studien er venøs blod med EDTA.

Direkte påvirker stoffene som skal velges for behandling. Genotypen endres ikke i løpet av livet, og i sjeldne tilfeller kan en person ha flere genotyper (for eksempel 2).

Det finnes flere genotyper: fra 1 til 6 (noen ganger 11 utmerker seg), mens den første har undertyper: 1a og 1b, som kan behandles med forskjellige legemidler avhengig av alvorlighetsgraden av kurset og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

Fibroscan eller elastografi

Hvorfor ta det?

Bestem leversituasjonen før du begynner behandlingen.

Verdien av analysen (F - fibrose) *:

  • F0 - 5,8 kPa og mindre;
  • F1 - 5,9 - 7,2 kPa;
  • F2 - 7,3 - 9,5 kPa;
  • F3 - 9,6 - 12,5 kPa;
  • F4 - 12,6 kPa og mer, levercirrhose.

Hvis det ikke er mulig å gjennomgå elastometri, er det nødvendig å gjennomføre en ultralydsundersøkelse av bukorganene for å oppdage åpenbare patologier.

Lever elastometri viser strukturen i leveren, vurderer dens funksjonelle ytelse. Det lar deg identifisere mengden sunt levervev i forhold til fibrose. Pasienter med fibrose F3 og F4 kan foreskrive et dobbeltkurs av Sofosbuvir og Daclatasvir i 24 uker, eller ribavirin kan legges til terapi i 12 uker, eller det kan bli utvidet til 16 uker.

* Fortolkningen av graden av fibrose, avhengig av tetthet, avhenger av det spesifikke apparatet og kan variere betydelig. For eksempel kan en tetthet på 10 kPa for en EPIQ 7G-apparat korrespondere med graden av fibrose F2 på METAVIR-skalaen.

Biokjemisk blodprøve

Hvorfor ta det?

Vurdere de indre organers arbeid.

Verdien av analysen av de viktige punktene:

! Dårlig ytelse - en økning i verdier for disse elementene.

Bilirubin generell hastighet - 3,4 - 17,1 μmol / l

Asat (AST, aspartataminotransferase) norm:

  • Kvinner - opptil 31 l / l;
  • Menn - opptil 37 O / l

AlAT (ALT, alaninaminotransferase) norm:

  • Kvinner - opptil 34 l / l;
  • Menn - opptil 45 O / l.

Noen stoffer forårsaker alvorlig stress, så vel som å engasjere seg i aktiv sport kan noe forvride indikatorene for biokjemisk analyse.

Fullstendig blodtelling (KLA)

Hvorfor ta det?

Å bestemme den generelle tilstanden for menneskers helse og identifisere mulige patologier.

Vi trenger den vanligste blodprøven, ikke utplassert.

Denne analysen inkluderer:

  • bestemmelse av hemoglobinkonsentrasjon;
  • hematokritverdien;
  • konsentrasjonen av røde blodlegemer, hvite blodlegemer og blodplater i blodet.
De tre første analysene fra listen nedenfor er obligatoriske.

Her er testene som må overføres før, for å kunne begynne behandling av hepatitt C med Sofosbuvir i kombinasjon med ekstra medisiner. Dette er et standard sett med tester, og det inkluderer ikke tilfeller av saminfeksjoner med HIV, hepatitt B og andre sykdommer.

  1. HCV RNA Genotyping,
  2. HCV RNA kvantitativ,
  3. Fibroscan eller elastografi,
  4. Biokjemisk blodprøve,
  5. Generell blodprøve.

Advarsel!

Under behandling og etter det behøver du ikke bli testet for antistoffer / markører av hepatitt C. Antistoffer er et indirekte tegn som indikerer at kroppen din en gang har opplevd hepatitt C. Virusets RNA vil ikke bli oppdaget etter behandling, men til tross for at at nivået av antistoffer stadig vil redusere, kan de forbli i livet.

Analyser anbefales å passere i klinikker som oppfyller moderne krav og standarder. De mest kjente av dem er som følger:

Velg et behandlingsregime, kjøp medisiner
- og videre til en minus!

Når alle tester er i hendene, kontakt en god smittsom spesialist eller hepatolog. Spesialisten vil foreskrive medisiner og angi behandlingsvarigheten basert på resultatene av testene. Du er fri til å gjøre deg kjent med godkjente behandlingsregimer av European Liver Disease Association og anbefalingene fra US Liver Disease Study Association.

Be om en gratis konsultasjon via telefon til en erfaren hepatolog fra Zydus. Så du kan høre en uavhengig mening om behandlingen din og sjekke legenes anbefalinger.

Gratis rådgivning utføres som en del av "My Hepatitis" -prosjektet, laget av den indiske farmasøytiske giganten Zydus Heptiza, for å informere den russiske befolkningen om moderne måter å bekjempe hepatitt C-viruset, samt å organisere tilgang til den nyeste antiviral terapi for russere.

Hepatitt C-tester

Hepatitt C er en alvorlig smittsom sykdom som påvirker leveren og er preget av ødeleggelsen. Når et virus kommer inn i kroppen, er sannsynligheten for infeksjon 100%. Hovedmodusene for overføring er seksuelle og overførbare.

I lang tid manifesterer sykdommen seg ikke på noen måte og er asymptomatisk. På grunn av dette utfører en syke ikke noen behandling, og den akutte sykdomsformen blir svært raskt kronisk. Diagnose av hepatitt C spiller en stor rolle i livet til enhver person. For å kunne gjenkjenne en alvorlig sykdom i tide, anbefales det å undersøke blod fra en vene minst en gang i året.

Veier for overføring og symptomer

Kilden til sykdommen er en virusbærer eller en syke person. Hepatitt C-virus kan komme inn i en sunn person i følgende tilfeller:

  • under manikyr, piercing, tatovering med instrumenter som ikke er sterilisert etter en syk besøkende;
  • bruk av vanlige personlige hygieneartikler (neglesaks, tannbørster, barberhøvler, etc.);
  • rusmisbrukere som bruker en sprøyte til intravenøs injeksjon
  • under hemodialyse ved bruk av "kunstig nyre" -apparat;
  • når det utføres medisinske inngrep og kontakt med bærerens eller pasientens biologiske væsker uten personlig verneutstyr;
  • gjennom transfusjon av forurenset blod eller dets komponenter;
  • under samleie uten barrierepreventjon;
  • fra mor til barn under fødsel eller amming.

Risikoen for infeksjon under medisinske prosedyrer vedvarer selv i utviklede land. Dette skyldes brudd på sanitære normer og uaktsomhet av medisinsk personell.

For å forhindre overgang av sykdommen til en kronisk form, må du nøye være oppmerksom på helsen din. Kontakt en spesialist bør være når følgende symptomer er:

  • sårhet av store ledd, uten skade og skader;
  • generell svakhet, ubehag, søvnforstyrrelse;
  • i den akutte scenen blir huden og slimhinnene gule, urinen mørkner merkbart;
  • sårhet og følelse av tyngde i riktig hypokondrium;
  • kvalme, oppkast uten grunn
  • økning i kroppstemperatur i området 37-37,5 grader i løpet av dagen;
  • hudutslett, minner om tegn på allergi;
  • redusere eller tap av appetitt, aversjon mot mat;
  • blod teller i studien av forandring.

Alle disse tegnene betyr ikke at kroppen har hepatittvirus i kroppen, det er bare en grunn til å se en lege og bli undersøkt. Først etter at resultatene er oppnådd, diagnostiserer og spesialiserer spesialisten behandlingen. Hvis det er en mulighet, kan du gjennomføre en rask studie hjemme og bestemme tilstedeværelsen av viruset.

Typer av forskning for å bestemme viruset

En blodprøve for hepatitt med 100% nøyaktighet bestemmes av ELISA. ELISA er et enzymimmunoassay basert på tilsetning av spesifikke antistoffer eller antigener til blodet under test, etterfulgt av bestemmelse av antigen-antistoffkompleksene i den.

Ved positivt resultat utføres en ytterligere blodprøve - RIBA (rekombinant immunoblotting). I tillegg er det en PCR-metode, som hjelper med hjelp av en kjedereaksjon for å gjenopprette RNA i hepatitt C-viruset og bestemme dets kvantitative og kvalitative sammensetning. Analysen for deteksjon av hepatitt C-viruset utføres under graviditet, før kirurgi, før donasjon av blod.

Hvis i løpet av studien, ble hepatitt C-virus funnet i blodet, så slutter studien ikke der? Tross alt endrer blodtellingen i nærvær av infeksjon i kroppen. Hvilke tester skal jeg ta som supplement?

Etter et positivt resultat vil en spesialist bli utnevnt:

  • detaljert blodtall;
  • biokjemisk blodprøve;
  • virusgenotypebestemmelse;
  • Ultralyd av mageorganene (spesielt leveren);
  • identifisering av andre typer hepatitt;
  • blod for hiv infeksjon
  • leverhistologi;
  • om nødvendig, studier av skjoldbruskkjertelen og autoimmune sykdommer.

Fullstendig blodtelling for hepatitt C vil avvike fra personer som ikke har denne patologien. Hvilke indikatorer endres med sykdommen? En reduksjon i antall leukocytter vil indikere tilstedeværelsen av en kronisk smittsom sykdom hos personer som tar antivirale komplekser, det er en økning i ESR og en signifikant reduksjon i nøytrofile.

Blodprøver for hepatitt C

Å snakke om blodprøver, først og fremst, sannsynligvis, er det nødvendig å isolere tester som gjør at du kan diagnostisere virus hepatitt C. Vanligvis blir det med "klan av hepatitt" etter å ha mottatt testresultater for såkalte virale hepatittmarkører. Og her i hepatitt C, sammenlignet med hepatitt B, er det en viss "subtilitet".

Faktum er at hvis markøren for hepatitt B er definisjonen i blodet av det beryktede "australske" (overflate) antigenet i hepatitt B-viruset - faktisk identifiseringen av et "stykke" av skallet av selve viruset, deretter med hepatitt C er noe vanskeligere.

En markør for hepatitt C er bestemmelse av antistoffer mot hepatitt C-viruset i blodet. Og antistoffer er et produkt av immunsystemet, kroppens reaksjon på kontakt med hepatitt C-viruset. Og det viser seg at ved å detektere antistoffer mot hepatitt C-viruset, kan vi definitivt si bare en ting: kontakt med viruset. Spørsmålet om hans tilstedeværelse for øyeblikket er åpen. Før man oppnår resultatene av klareringsanalysen: Deteksjon av hepatitt C-virus RNA i blodet. Og bare etter å ha fått et positivt resultat på denne analysen, kan det hevdes om tilstedeværelsen av infeksjon i kroppen og sette den endelige diagnosen: viral hepatitt C.

anbefalinger:

  1. For å gjøre en diagnose, er det nok å passere en kvalitativ analyse på RNA i hepatitt C-viruset. Denne analysen svarer på hovedspørsmålet om tilstedeværelsen av viruset i kroppen, og i motsetning til kvantitativ analyse er det nesten en størrelsesorden billigere. Kvantitativ analyse gir informasjon om mengden virus per blodenhet (dette kalles viral belastning) og må tas umiddelbart før antiviralbehandling starter. Det vil overvåke effektiviteten av behandlingen.
  2. Når du sender inn en kvalitativ analyse av RNA, må du spørre labassistenter om å gjøre genotyping av viruset, hvis det blir detektert i blodet. For det første er genotypen en svært viktig egenskap for viruset, og for det andre er genotyping gjort bare i forbindelse med kvalitativ analyse. Og hvis du ikke gjør det med en gang, må du betale tilbake den kvalitative analysen.
  3. I prinsippet bør alle tester for diagnose av hepatitt C-viruset og mulige manifestasjoner være gratis som en del av den obligatoriske helseforsikringen. Men leger i noen distriktsklinikker, ifølge en merkelig tradisjon, er dette faktum alltid overraskende. Kontakt i så fall MHI-fondet ditt - på bekostning av det, har du en hel avdeling for arbeid med pasienter.

Ofte er spørsmålet: Hvilke tester kan du ta før du besøker en hepatolog?

I prinsippet vil den behandlende hepatologen bestemme for deg listen over nødvendige tester og undersøkelser. Men hvis du kommer til den første konsultasjonen, får du resultater fra analysen for antistoffer mot hepatitt C-viruset, en kvalitativ analyse av virus-RNA og indikatorer for hepatiske transaminaser AlT og Ast, slik at du kan diskutere dine potensialer mer substantielt.

Ikke det faktum at alt beskrevet nedenfor, vil du trenge. Listen over beskrivelser inkluderer tester som folk oftest opplever under den første undersøkelsen eller under antiviral terapi.

Beskrivelser av blodprøver (i tillegg til indikasjoner på deres adferd, prosedyren for å forberede seg på tester, tolkning av testresultater) utført i diagnosen viral hepatitt, er for det meste basert på nettstedet til Invitro laboratoriet

Hepatittprøver: fra "A" til "G"

Forvirring av virussykdommer, som hepatitt, er at infeksjon oppstår på et øyeblikk, men pasienten kan ikke engang i lang tid vite at han er smittet. Nøyaktig diagnose sykdommen og velg den nødvendige terapihjelpen i tidskrevne tester. La oss snakke om dem mer detaljert.

Hvilke tester har du for hepatitt?

Hepatitt betyr en betennelsessykdom i leveren. Det kan være både akutt og kronisk. De vanligste virussykdommene. I dag er det syv hovedtyper av hepatittvirus - disse er gruppe A, B, C, D, E, F og G. Uansett hvilken type virus er sykdommen i utgangspunktet lik: ubehag i riktig hypokondrium, temperatur, svakhet, kvalme, vondt i hele kroppen, mørk urin, gulsott. Alle disse symptomene er en grunn til testing for hepatitt.

Du bør vite at sykdommen kan overføres på forskjellige måter: Gjennom forurenset vann og mat, gjennom blod, spytt, seksuelt, ved hjelp av andres hygieneprodukter, inkludert barbermaskiner, håndklær, spiker saks. Derfor, hvis symptomene ikke vises (og inkuberingsperioden kan vare opptil to måneder eller enda mer), men du har forslag om at du kan bli smittet, så skal hepatittesten gjøres så snart som mulig.

I tillegg skal medisinske arbeidstakere, sikkerhetspersonell, spesialister i manikyr og pedikyr, tannleger, i et ord - alle som daglig arbeider med andre menneskers biologiske materialer, bør testes jevnlig. Testen vises også til fagpersoner hvis faglige aktiviteter innebærer å reise til eksotiske land.

Hepatitt A, eller Botkins sykdom

Det kalles et RNA-virus fra familien Picornaviridae. Viruset overføres via husholdningsartikler og mat, slik at sykdommen også kalles "skitne hendersykdom". Symptomer som er typiske for enhver type hepatitt: kvalme, feber, leddsmerter, svakhet. Deretter vises gulsott. Inkubasjonsperioden varer i gjennomsnitt 15-30 dager. Det er akutte (icteric), subacute (anicteric) og subkliniske (asymptomatiske) former for sykdommen.

Anti-HAV-IgG (IgG-klasse antistoffer mot hepatitt A-viruset) kan brukes til å oppdage hepatitt A. Også, denne testen bidrar til å bestemme tilstedeværelsen av immunitet mot hepatitt A-viruset etter vaksinering. Denne studien er spesielt nødvendig under epidemier. Med kliniske symptomer på hepatitt A, kontakt med pasienten, kolestase (brudd på utløpet av galle). Anti-HAV-IgM (IgM-klasse antistoffer mot hepatitt A-viruset) er foreskrevet. Med de samme indikasjonene blir det testet for bestemmelsen av RNA-viruset i blodserum ved hjelp av polymerasekjedereaksjonen (PCR) i plasma.

Hepatitt B

Det er forårsaket av HBV-viruset fra gepadnavirusfamilien. Patogenet er svært motstandsdyktig mot høye og lave temperaturer. Hepatitt B er en alvorlig fare: Omtrent 2 milliarder mennesker i verden er smittet med dette viruset, og over 350 millioner er syke.

Sykdommen overføres gjennom piercing-skjære gjenstander, blod, biologiske væsker, under samleie. Inkubasjonsperioden kan vare fra 2 til 6 måneder, hvis du ikke identifiserer og begynner å behandle sykdommen i løpet av denne perioden, kan den bevege seg fra det akutte til det kroniske stadiet. Forløpet av sykdommen passerer med alle symptomene som er karakteristiske for hepatitt. I motsetning til hepatitt A er hepatitt B nedsatt leverfunksjon mer uttalt. Oftere utvikle kolestatisk syndrom, eksacerbasjoner, mulig forlenget kurs, samt tilbakefall av sykdommen og utviklingen av lever koma. Brudd på hygienregler og ubeskyttet uformelt sex er grunnlag for en test.

For å identifisere denne sykdommen foreskrives kvantitative og kvalitative tester for bestemmelse av HBsAg (Hepatitt B overflate antigen, HBs antigen, hepatitt B overflate antigen, australsk antigen). Fortolkningen av indikasjonene på kvantitativ analyse er som følger: og = 0,05 IE / ml er positiv.

Hepatitt C

En virussykdom (tidligere kalt "verken A eller B hepatitt") overført via infisert blod. Hepatitt C-virus (HCV) er et flavivirus. Den er veldig stabil i det ytre miljøet. Tre strukturelle proteiner av viruset har lignende antigeniske egenskaper og bestemmer produksjonen av anti-HCV-kjerneantistoffer. Inkubasjonstiden av sykdommen kan vare fra to uker til seks måneder. Sykdommen er svært vanlig: i verden er omkring 150 millioner mennesker smittet med hepatitt C-viruset og har risiko for å utvikle skrumplever eller leverkreft. Hvert år dør over 350 000 mennesker av hepatitt C-relaterte leversykdommer.

Hepatitt C er listig fordi den kan bli skjult under synet av andre sykdommer. Gulsott i denne typen hepatitt ses sjelden, temperaturstigningen blir heller ikke alltid observert. Det har vært mange tilfeller hvor kronisk tretthet og psykiske lidelser var de eneste manifestasjonene av sykdommen. Det er også tilfeller der personer som bærere og bærere av hepatitt C-viruset ikke har opplevd noen manifestasjoner av sykdommen i mange år.

Du kan diagnostisere sykdommen ved hjelp av en kvalitativ analyse av anti-HCV-total (antistoffer mot antigenene i hepatitt C-viruset). Kvantitativ bestemmelse av RNA-virus utføres ved PCR. Resultatet tolkes som følger:

  • ikke oppdaget: ingen hepatitt C-RNA oppdaget eller en verdi under følsomhetsgrensen for metoden (60 IE / ml);
  • 108 IE / ml: Resultatet er positivt med en Hepatitt C RNA-konsentrasjon på mer enn 108 IE / ml.

Pasienter med risiko for leverkreft inkluderer pasienter med hepatitt B og C. Opptil 80% av tilfellene med primær leverkreft i verden registreres i kroniske bærere av disse sykdomsformene.

Hepatitt D, eller hepatitt delta

Det utvikler seg bare i nærvær av hepatitt B-viruset. Infeksjonsmetoder ligner hepatitt B. Inkubasjonsperioden kan vare fra en og en halv måned til seks måneder. Sykdommen ledsages ofte av ødemer og ascites (abdominal dropsy).

Sykdommen diagnostiseres ved hjelp av en analyse av serum-hepatitt D-RNA-virus i blodserumet ved hjelp av polymerasekjedereaksjon (PCR) med sanntidsdeteksjon, samt en IgM-antistofftest (Hepatitt delta-virus, IgM, anti-HDV IgM). Et positivt testresultat indikerer en akutt infeksjon. Et negativt testresultat registrerer sitt fravær, eller en tidlig inkubasjonsperiode av sykdommen eller et sent stadium. Testen er indisert for pasienter som har blitt diagnostisert med hepatitt B, samt injeksjon av narkotikabrukere.

Hepatitt B-vaksinasjon beskytter mot hepatitt D-infeksjon.

Hepatitt E

Infeksjon overføres ofte gjennom mat og vann. Viruset oppdages ofte hos innbyggere i varme land. Symptomer ligner hepatitt A. I 70% av tilfellene er sykdommen ledsaget av smerte i riktig hypokondrium. Hos pasienter med fordøyelsesproblemer forverres den generelle tilstanden av helse, da begynner gulsott. Med hepatitt E er sykdommens alvorlige sykdom, som fører til døden, vanligere enn hos hepatitt A, B og C. Det anbefales å gjøre studien etter å ha besøkt land der viruset er utbredt (Sentral-Asia, Afrika).

Sykdommen oppdages under testen Anti-HEV-IgG (IgG-antistoffer mot hepatitt E-viruset). Et positivt resultat indikerer tilstedeværelsen av en akutt form av sykdommen eller indikerer en ny vaksinasjon. Negativ - om fravær av hepatitt E eller om gjenoppretting.

Hepatitt F

Denne type sykdom er for tiden dårlig forstått, og informasjonen samlet om den er motstridende. Det finnes to patogener, man kan bli funnet i blodet, den andre i avføring av en person som har blitt transfisert med infisert blod. Det kliniske bildet er det samme som for andre typer hepatitt. En behandling som vil bli rettet direkte til selve hepatitt F-viruset, er ennå ikke utviklet. Derfor utføres symptomatisk terapi.

I tillegg til blodprøver undersøkes urin og avføring for å oppdage denne sykdommen.

Hepatitt G

Den utvikler seg bare med tilstedeværelse av andre virus av denne sykdommen - B, C og D. Det finnes hos 85% av narkomaner som injiserer psykotrope stoffer med en ikke-desinfisert nål. Infeksjon er også mulig ved bruk av tatoveringer, ørepiercing, akupunktur. Sykdommen overføres gjennom samleie. I lang tid kan det oppstå uten alvorlige symptomer. Forløpet av sykdommen er på mange måter som minner om hepatitt C. Utfallet av den akutte sykdomsformen kan være: utvinning, dannelse av kronisk hepatitt eller en langsiktig bærer av viruset. Kombinasjon med hepatitt C kan føre til skrumplever.

For å identifisere sykdommen, kan du bruke analysen for bestemmelse av RNA (HGV-RNA) i serumet. Indikasjonene for testen er tidligere registrert hepatitt C, B og D. Det er også nødvendig å bestå testen for narkomaner og de som er i kontakt med dem.

Forberedelse for testing for hepatitt og prosedyren

For tester for alle typer hepatitt B blir blod tatt fra en vene. Blodprøvetaking gjøres om morgenen på tom mage. Prosedyren krever ikke spesiell trening, men dagen før det er nødvendig å avstå fra fysisk og følelsesmessig overbelastning, for å slutte å røyke og drikke alkohol. Testresultatene er vanligvis tilgjengelige en dag etter blodprøve.

Dekoding resultater

Hepatittprøver kan være kvalitative (de indikerer tilstedeværelse eller fravær av et virus i blodet) eller kvantitativ (fastslå sykdommens form, bidra til å kontrollere sykdomsforløpet og effekten av behandlingen). Kun en smittsomsspesialist kan tolke analysen og gjøre en diagnose basert på testen. Men la oss generelt se på hva testresultatene er.

Analyse av hepatitt "negativ"

Et lignende resultat tyder på at ingen hepatittvirus ble oppdaget i blodet - en kvalitativ analyse viste at testpersonen er sunn. Feil kan ikke være fordi antigenet manifesteres i blodet allerede i inkubasjonsperioden.

Det er mulig å snakke om et godt resultat av kvantitativ analyse dersom mengden av antistoffer i blodet er under terskelverdien.

Hepatittest "positiv"

I tilfelle et positivt resultat, etter en tid (etter skjønn fra legen) utføres en annen analyse. Faktum er at forhøyede nivåer av antistoffer kan skyldes, for eksempel ved at pasienten nylig har hatt en akutt form for hepatitt, og antistoffer fremdeles er tilstede i blodet. I andre tilfeller indikerer et positivt resultat en inkubasjonsperiode, tilstedeværelsen av akutt eller viral hepatitt, eller bekrefter at pasienten er en bærer av viruset.

Ifølge russisk lovgivning blir informasjon om positive resultater av serologiske test for markører av parenteral viral hepatitt overført til avdelingene for registrering og registrering av smittsomme sykdommer i de relevante sentrene for sanitær og epidemiologisk overvåking.

Hvis testen ble utført anonymt, kan resultatene ikke godtas for medisinsk behandling. Hvis testresultatet er positivt, bør du kontakte en smittsom lege for å planlegge en ytterligere undersøkelse og nødvendig behandling.

Hepatitt er ikke en setning, i de fleste tilfeller er den akutte sykdomsformen fullstendig, kronisk hepatitt, med overholdelse av visse regler, endrer ikke fundamentalt livskvaliteten. Det viktigste er å oppdage viruset i tide og begynne å bekjempe det.

Kostnad for analyse

I private klinikker i Moskva kan du ta tester for identifisering og spesifikasjon av hepatittviruset. Således koster en kvalitativ analyse av hepatitt A et gjennomsnitt på 700 rubler, det samme beløpet for hepatitt B; men en kvantitativ test for overflateantigenet av hepatitt B-viruset vil koste rundt 1300 rubler. Definisjonen av hepatitt G-virus er 700 rubler. Men en mer kompleks analyse, kvantitativ bestemmelse av hepatitt C-virus-RNA ved PCR, koster rundt 2900 rubler.

For tiden er det ingen problemer med å diagnostisere hepatitt, særlig i sentrale regioner i utviklede land. Men for å unngå slike sykdommer, unnlater du ikke regler for personlig hygiene. Det skal også huskes at uformell seksuell kontakt kan forårsake sykdom. Vaksinasjon vil være det beste forsvaret mot mulige sykdommer - det har vært vellykket i lang tid mot de fleste hepatittvirusene.

Hvor kan jeg ta en test for viral hepatitt?

Forskning på hepatitt kan gjøres på statlige, avdelinger og private klinikker. Fordelen med sistnevnte er at den ikke krever retningen hos den behandlende legen, og resultatene blir forberedt raskere. Vi anbefaler å ta hensyn til laboratoriet "INVITRO". Dette nettverket av medisinske klinikker spesialiserer seg på diagnostikk og analyse, har egne laboratorier. Hun tilbyr å gjennomgå en undersøkelse om tilstedeværelsen av alle typer hepatitt til følgende priser: Anti-HAV-IgG - 695 rubler; HBsAg, kvalitetstest - 365 rubler; HBsAg, kvantitativ test - 1290 rubler; Anti-HBs - 680 rubler; Anti-HCV-totalt - 525 rubler; kvantitativ bestemmelse av hepatitt C-virus-RNA ved hjelp av PCR - 2850 rubler; HDV-RNA - 720 rubler; HGV-RNA - 720 rubler; Anti-HEV-IgM og Anti-HEV-IgG - 799 rubler hver. Ansvar for pasienter og høyt profesjonalitet hos ansatte er INVITRO visittkort.