Hepatitt En behandling med medisiner og folkemidlene

Hepatitt A er en smittsom sykdom som påvirker leveren. Viruset overføres gjennom forurenset vann og mat, og sprer seg oftest i overbefolkede deler av planeten der det ikke er noen nødvendige sanitære forhold. Denne typen hepatitt fører sjelden til døden. Imidlertid er det nødvendig å vite ikke bare reglene for diagnose, men også terapeutiske tiltak for å bekjempe infeksjon.

Egenskaper ved behandling av hepatitt A

Ofte utføres behandling av hepatitt A i spesialiserte medisinske institusjoner, pasientenheter. Men siden sykdomsforløpet ikke avviker i sin alvorlige form, frigir legene ofte pasienter til mer komfortable hjemforhold.

Behandling av hepatitt A hos voksne

Pasienter med hepatitt A utgjør ikke en epidemiologisk fare for befolkningen, fordi ved tidspunktet for sykehusinnleggelsen er mengden av virusantigen i avføringen redusert eller fraværende i sin helhet. I mange europeiske land er det vanlig å behandle hepatitt A eksklusivt hjemme.

I de siste årene har medisinen vesentlig endret komplekset av terapeutiske tiltak for å bekjempe hepatitt A. Hepatologi-sentrene har vedtatt prinsippene for begrenset terapi, som sørger for beskyttelse av den berørte leveren. Organ prøver å beskytte mot energikostnader. Og pasienten er foreskrevet kun bevist, milde og effektive stoffer.

Den grunnleggende behandlingen vurderes som optimal: rasjonell motorbehandling, diettmat, medisinbehandling (kolagemiddelpreparater), mineralvann, multivitaminer.

Gjennom behandling av viral hepatitt A må pasientene observere en spesiell motorregime. Graden av begrensning i bevegelse avhenger av flere faktorer: alvorlighetsgraden av rusproblemer, pasientens generelle trivsel, alvorlighetsgraden av sykdommen diagnostisert.

I tilfelle av anicteric og milde former av sykdommen, er en halv-seng-modus tilveiebrakt. Pasienter får lov til å spise ved fellesbordet, bruke en felles servant og toalett.

Ved moderat til alvorlig hepatitt A foreskriver legen en streng sengestans for hele perioden av rus, vanligvis innen tre til fem dager i isterperioden. Hvis pasienten har en appetitt, forbedrer hans helse, søvn, gulsott avtar, kan legen lindre en streng behandling.

Graden av økning i fysisk aktivitet avhenger av arten av den patologiske prosessen, graden av restaurering av leverfunksjonen, tilstedeværelsen av restvirkninger av sykdommen og pasientens alder.

Hepatitt A behandling hos barn

Hepatitt A refereres til som "barndoms" sykdommer, fordi barn fra 14 til 15 år lider mest av det. De er syke i ikke mer enn 40 dager, men gjenopprettingsperioden kan ta et halvt år. I denne perioden må pasientene følge et terapeutisk kosthold og begrense fysisk aktivitet.

Barn med viral hepatitt A blir svært sjelden sendt til sykehuset. Dette skyldes at sykdommen allerede er diagnostisert under gulsottstadiet, når pasienten ikke utgjør en spesiell fare for miljøet. Inpatientbehandling er stressende for barn, og stress påvirker i sin tur nervesystemet og immuniteten. Dette øker risikoen for infeksjon av andre virussykdommer på sykehuset. Derfor blir unge pasienter oftest behandlet hjemme.

Det terapeutiske komplekset for behandling av hepatitt A hos barn inkluderer følgende formål:

1. Strenge sengestil (i de første 8-10 dagene). Deretter sparsom modus for bevegelse.
   
2. Etter normalisering av velvære er det mulig å gå korte turer.
   
3. Utelukket alle sportslige og aktive spill i 5-6 måneder.
   
4. Mottak av choleretic te og decoctions (immortelle, mais cobs).
   
5. Mottak av vitaminkomplekser.
   
6. Godkjennelse av en begrenset liste over legemidler (plantebaserte hepatoprotektorer).
   

Det anbefales også spesielle diettmat nr. 5, som gir:

• Utelukkelsen av krydret og stekt fra kostholdet;
  
• Inkludering i menyen med meieriprodukter som har gjennomgått varmebehandling;
  
• Matlaging av fettfattig fisk;
  
• Tilberedte dampede patties eller ved hjelp av den klassiske matlagingsmetoden;
  
• Gå inn i menyen porridges, poteter, salater;
  
• Fra drikker tillot compote og gelé.
  

Forholdet mellom proteiner, karbohydrater og fett i menyen skal være som følger: 1: 4: 1. Det anbefales også å drikke mineralvann (1-2 glass per dag).

Behandling av hepatitt A hos barn gir både kontoen i klinikken og observasjon etter utvinning. Dette bidrar til å eliminere reinfeksjon, øke hastigheten på gjenopprettingsprosessen. Det første besøk til klinikken skal finne sted senest 40 dager etter sykdomsutbruddet. Den andre er om tre måneder. Etter seks måneder avsluttes dispensarobservasjon, og barnet regnes som fullt utvinnet.

Bruk av medisiner for hepatitt A

De fleste med hepatitt A trenger ikke spesiell medisinsk behandling. Spesielt motorregime, diettmat, behagelige oppholdsbetingelser, som utelukker muligheten for infeksjon med andre typer hepatitt, gir et ukritisk forløb av sykdommen og fullstendig gjenoppretting av pasienten.

Leger med stor forsiktighet foreskrive medisiner for hepatitt A, fordi prosessen med utnyttelse, fjerne dem fra kroppen, er komplisert på grunn av den berørte leversykdommen. I den mest negative utviklingen av hendelser kan hepatotoksiske effekter oppstå, det vil si en lesjon av et allerede svekket organ. Konsekvensene av medisinsk feil kan også være skadelig for pasienten når det ikke er tatt hensyn til egenskapene ved å kombinere medisineringskursene.

Ved behandling av viral hepatitt A er det fornuftig å foreskrive Phosphogliv. Dette er et kombinasjonsmedisin som inneholder fosfolipid eller fosfatidylkolin, samt et salt av glykyrrhizinsyre.

Komponentene av legemidlet til behandling av hepatitt A har følgende funksjoner:

• Fosfolipid. Grunnlaget for strukturen av fosfolipidmembranen. Det fungerer som et lim for disse membranene, gjenoppretter strukturen og funksjonen. Dette hjelper celler til å bevare enzymer, aktive stoffer, normalisere proteinmetabolisme, lipid og fettmetabolismen. Det gjenoppretter leverfunksjonens hovedfunksjon - avgiftning, hemmer syntesen av bindevev i leveren. Fosfolipid minimerer risikoen for å utvikle fibrose og skrumplever hos pasienten.
  
• Glycyrrhizinsyre. Lindrer betennelse, hemmer reproduksjon av viruset i leveren og andre organer. Det stimulerer produksjonen av interferon-y, øker fagocytose (prosessen med absorpsjon av faste partikler med spesielle fagocytiske celler), øker antallet aktive naturlige morderceller.
  

I den akutte perioden med hepatitt A foreskrives preparater med en cholekinetisk virkning som har til hensikt å redusere prosesser for rotting og gjæring i tarmen ved å stimulere dets reseptorer. Disse inkluderer: Magnesiumsulfat, Flamin, Berberin. 5% Magnesiumsulfat har ikke bare koleretiske funksjoner, men også en avføringsvirkning.

Og i rekonvalesjonsperioden, når pasienten begynner å gjenopprette, anbefaler leger at de skal bruke narkotika med koleretisk virkning. Slike koleretiske stoffer inkluderer Allohol og Holenzim.

Ved langvarig behandling av kronisk hepatitt A foreskrives to kapsler Phosphogliv tre ganger daglig. Det er nødvendig å godta under mat i 1-4 uker. Fosforliv lar deg kvalitativt gjenopprette leverens funksjonelle tilstand.

Pasienter med hepatitt A trenger ikke infusjonsbehandling, som er rettet mot avgiftning og gjenoppretting av homeostase. Dette skyldes sykdommens art: med hepatitt A, opplever pasienter sjelden forgiftning, og endringer i homeostase er ikke signifikante.

Hepatitt En infusjonsbehandling er administrert i ekstremt alvorlige tilfeller av sykdommen. Følgende komponenter administreres intravenøst: reopigliukin, 5% glukoseoppløsning, polyionbufferløsninger. Vær også oppmerksom på de kraftige stoffene for hepatitt: Sovaldi, Hepcinat LP.

Bruk av vitaminer under behandling av hepatitt A

Under den komplekse behandlingen av hepatitt A anbefaler leger at de tar multivitaminer. De er nødvendige for å sikre enzymets katalytiske virkning. Enzymer er viktige for alle metabolske prosesser, de gir en normal metabolisme i kroppen. Pasienter med hepatitt A er foreskrevet følgende vitaminer: vitaminer i gruppe B (B1, B2 og B6), C, PP.

I dette komplekset kan du legge til vitamin A (retinol) og E (tokoferol), så vel som vitamin P (rutin). Bruk av vitaminer under behandling av hepatitt A anbefales i ikke mer enn 10-15 dager. Legene insisterer på oral inntak av vitaminer (ved inntak), i stedet for parenteral (omgå gastrointestinale kanaler).

Legg merke til at de siste årene har det vært diskusjoner om behovet for bruk av vitaminer i hepatitt A. Noen hepatologer hevder at dette ikke bare er nyttig, men gjør også en svekket kropp. Vitaminer kan forstyrre den dynamiske likevekten av metabolske prosesser i cellen, og også føre til forskyvning av andre komponenter fra leveren celler, som er nødvendige for å fungere. Derfor må du konsultere legen din før du tar noen vitaminkomplekser.

Folkemidlene for behandling av hepatitt A

Folks behandling av hepatitt A vil bidra til å forbedre leverfunksjonen og øke effekten av medisinske legemidler. Slike midler fungerer som "partnere" av medisinering, og ikke som den viktigste typen behandling.

Tenk på oppskrifter som hjelper til med behandling av hepatitt A:

1. Urte samling №1. For å avkjøle helbredende urter, må du blande i like mengder (2 ts) valerianrot, hagtorn blomster, barbærbark og mynteblader. Et glass varmt vann (ikke kokende vann) helles oppsamling. Insistere en dag. Påfør avkoket bør være et halvt glass to ganger daglig før måltider.
   
2. Grasinnsamling nummer 2. Vi forbereder den i henhold til denne ordningen: bland en teskje knust cikoriarot, horsetail gress, St. John's wort gress, yarrow. Fyll blandingen med et glass kokende vann. Vi bruker samlingen to ganger om dagen, en teskje før måltider.
   
3. Berry infusjon. Vi forbereder det slik: Bland en teskje av rowan og samme mengde hofter. Fyll med et glass vann. Legg til honning etter smak. Verktøyet må påføres 2-3 ganger om dagen.
   
4. Sitronsaft og hvitløk. For forberedelse av terapeutisk antiviral blanding, trenger vi: to sitroner, to hvitløk. Det er nødvendig å klemme saften fra ingrediensene og bland godt. Påfør dette verktøyet en teskje etter måltider, helst innen to timer. Behandlingsforløpet er ikke mer enn en måned. Du kan gjenta om to uker.
   
5. Kartoffelsaft. For å gjenopprette leverfunksjonene, er det nødvendig å ta juice fra ferske poteter tre ganger daglig 25-30 minutter før måltider. Søknadsfeltet er tre uker.
   
6. Tincture salvie. Sage har lenge blitt brukt av folkemedisin for å bekjempe virussykdommer. For å lage en tinktur basert på den, må du hælde to skjeer salvia med et glass varmt vann. Insister for en time, deretter belastning. Tinktur brukes hver annen time, en spiseskje per uke.
   
7. Drikk fra røttene av pepperrot. For å lage en sunn pepperrotdrikke følger vi denne oppskriften: en pepperrotrot er forsiktig grundet til en tilstand av pulver fylt med et glass kokende vann. Bland blandingen i en time og filtrer. Drikk drikken er tre ganger om dagen for en halv kopp før du spiser.
   

Hepatitt A Forebygging

Forebyggende tiltak for å bekjempe hepatitt A-viruset, sørger primært for personlig hygiene og hygiene.

Når du forhindrer hepatitt A, må du følge disse reglene:

• Desinfiser hendene med såpe etter bruk av toalettet, gå utenfor, før hvert måltid.
  
• Vask kjøpt mat (frukt, grønnsaker, kjøtt) grundig før du spiser og lagrer mat.
  
• Ikke kjøp hvis det er tvil om hygieneproduksjon eller salg av mat.
  
• Få vaksinert mot hepatitt A før du reiser til eksotiske land.
  
• Omhyggelig refererer til valg og matlaging av sjømat. Blåskjell, for eksempel, er en hyppig kilde til hepatitt A.
  
• Ikke spis i "catering" på markeder og togstasjoner.
  
• Kok vann, spesielt kildevann, før du drikker.
  
• Ikke spis rå melk.
  

Isolering av en pasient med hepatitt A er viktig i inkubasjonsperioden og preikterisk. Derfor er det nødvendig å beskytte pasienten fra familien og teamet så snart som mulig. Hvis pasienten av en eller annen grunn ikke kan bli innlagt på sykehus og tvunget til å bli hjemme, er det nødvendig å begrense sin kommunikasjon med barn og andre familiemedlemmer. Oppsynsmannen må følge hygienetiltak: vask hendene før du spiser, bruk en spesiell kjole under et besøk hos pasienten.

I løpet av sykdomsperioden bør en person spise fra separate retter, bruke individuelle hygienemetoder. Barneleker må ofte desinfiseres, først med kokende vann, og deretter med en oppløsning av 2% blekemiddel i en time.

Hvordan behandle hepatitt A - se videoen:

Hepatitt A er en sykdom som helt kan helbredes uten fremtidige helseeffekter. Vi studerte hvordan å behandle hepatitt A, hvilke legemidler og vitaminer som skal brukes til denne sykdommen. Å vite effektive metoder for folkebehandling, kan du enkelt beseire denne sykdommen.

Hva er behandlingen av hepatitt a?

Hepatitt A eller Botkins sykdom

- Akutt viral leversykdom som forårsaker skade på cellene i et organ. Det manifesteres av generell forgiftning og

. Hepatitt A overføres via fekal-oralt rute, og det kalles derfor også "skitne hendersykdommer".

Sammenlignet med annen hepatitt (B, C, E), anses denne sykdommen som mest gunstig. I motsetning hevder hepatitt A ikke kroniske lesjoner og har en lav dødelighet på mindre enn 0,4%. Med et ukomplisert kurs forsvinner symptomene på sykdommen innen 2 uker, og leverfunksjonene gjenopprettes innen en og en halv time.

Sykdommer er like utsatt for både menn og kvinner i alle aldre. Barn fra ett år til 10 år lider av mild sykdom, mens spedbarn og eldre har alvorlig sykdom. Etter sykdommen forblir immuniteten sterk, derfor er hepatitt A syk en gang.

Hepatitt A-forekomststatistikk. Ifølge WHO lider 1,5 millioner mennesker av sykdommen hvert år. Faktisk er antall tilfeller flere til tider. Faktum er at 90% av barna og 25% av voksne har en skjult asymptomatisk form av sykdommen.

Viral hepatitt A er vanlig i utviklingsland med lav sanitet ^ Egypt, Tunisia, India, landene i Sørøst-Asia, Sør-Amerika og Karibia. Dette er verdt å huske for turister som går på ferie til varme land. I enkelte stater er sykdommen så vanlig at alle barn lider før de er ti år gammel. Området for CIS refererer til land med en gjennomsnittlig risiko for infeksjon - 20-50 tilfeller per 100 tusen befolkning. Her ses sesongens økning i forekomsten i august - tidlig i september.

Historie. Hepatitt A har vært kjent siden antikken som "ister sykdom". Store epidemier brøt ut under krigen, da massene av mennesker befant seg i umenneskelige forhold, så ble hepatitt også kalt "trench gulsot." Legene har lenge knyttet sykdommen bare med blokkering av galdeveiene. I 1888 antydet Botkin at sykdommen har en smittsom natur, så den ble senere oppkalt etter ham.

Hepatittvirus ble oppdaget bare på 70-tallet av det tjuende århundre. Så var det muligheter for å lage en vaksine som beskytter mot infeksjon.

Egenskaper av hepatitt A-virus

Hepatitt A-virus eller HAV tilhører Picornavirus-familien (fra italiensk "liten"). Det er veldig forskjellig fra andre patogener i svært små størrelser - 27-30 nm.

Struktur. Viruset har en avrundet sfærisk form og er en enkelt streng av RNA innesluttet i et proteinhull - kapsiden.

HAV har 1 serotype. Derfor, etter å ha lidd en sykdom, blir antistoffer mot den bevart i blodet og ved gjentatt infeksjon utvikler sykdommen ikke lenger.

Stabilitet i miljøet. Til tross for at viruset ikke har et skall, forblir det ganske lenge i det ytre miljøet:

når det tørkes på husholdningsartikler - opptil 7 dager; i et fuktig miljø og på mat 3-10 måneder; når den oppvarmes til 60 ° C, opprettholder opptil 12 timer; Når den fryses under -20 ° C, fortsetter den i mange år. De nøytraliserer viruset ved å koke i mer enn 5 minutter eller ved desinfisering av løsninger: blekemiddel, kaliumpermanganat, kloramin T, formalin. På grunn av virusets motstand, bør desinfeksjonen i rommene der pasienten befinner seg, utføres meget nøye.

HAV livssyklus. Med mat kommer viruset inn i slimhinnene i munnen og tarmen. Derfra trenger den gjennom blodet og leveren.

Fra det øyeblikk viruset kommer inn i kroppen til sykdomsutbrudd, tar det fra 7 dager til 7 uker. I de fleste tilfeller varer inkuberingsperioden 14-28 dager.

Da trer viruset inn i leveren celler - hepatocytter. Hvordan han klarer det er fortsatt ikke installert. Der forlater han skallet og er innebygd i ribosomene av celler. Han omarrangerer arbeidet med disse organellene på en slik måte at de oppretter nye kopier av viruset - virionene. Nye virus med galle kommer inn i tarmen og utskilles i avføringen. De smittede leverenceller slites ut og dør, og viruset beveger seg til tilstøtende hepatocytter. Denne prosessen fortsetter til kroppen har utviklet en tilstrekkelig mengde antistoffer som vil ødelegge virusene.

Årsaker til hepatitt A

Overføringsmekanismen er fekal-muntlig.

En syke person utskiller en stor mengde virus inn i miljøet. De kan komme inn i vannet, mat, husholdningsartikler. Hvis patogen kommer inn i munnen av en sunn person som er utsatt for infeksjon, vil hepatitt utvikle seg.

Du kan få hepatitt A i disse situasjonene.

Svømming i forurenset bassenger og dammer. Viruset kommer i munnen med fersk og sjøvann. Spiser forurenset mat. Ofte er det bær som de menneskelige avføringene ble brukt som gjødsel. Spise rå mollusker og blåskjell fra forurenset vannlegemer der patogenet varer i lang tid. Ved bruk av dårlig renset vann. Forurenset vann er farlig, ikke bare for å drikke, men også for å bruke det til vasking av hender og retter. Når du bor sammen med en pasient, oppstår infeksjon gjennom husholdningsartikler (dørhåndtak, håndklær, leker). Med seksuell kontakt med pasienten. Denne modusen for overføring er spesielt vanlig blant homofile. For intravenøs bruk av stoff med en ikke-steril sprøyte. Viruset sirkulerer i blodet og går fra en person til en annen gjennom en nål.

Risikofaktorer for hepatitt A

unnlatelse av å overholde reglene for personlig hygiene opphold i overfylte områder: boarding, brakker bo i et miljø der det ikke er vannforsyning og avløp: flyktningeleire, feltleir tur tropper i områder med høy forekomst uten forutgående vaksinering med noen som har hepatitt A mangel på tilgang til trygt drikkevann

Hepatitt A Symptomer

Hepatitt A-behandling

Hepatitt A behandling med medisinering

Det er ingen spesifikk medisinsk behandling for hepatitt A. Terapi er rettet mot å eliminere symptomer, lindre rus og forskynde gjenopprettelsen av normal leverfunksjon.

For tiden prøver leger å forlate unødvendige legemidler, og foreskriver bare det nødvendige minimum for å eliminere symptomene.

Trenger du sykehusinnleggelse for behandling av hepatitt A?

I hepatitt A må sykehus til den smittsomme avdeling i slike tilfeller: i kompliserte former av hepatitt A i skjøten strømmen av infeksiøs hepatitt og andre hepatitt i alkoholisk leversykdom hos eldre og barn opp til 1 år i svekkede pasienter med alvorlige sykdommer ledsagende

Hepatitt A diett

Ved behandling av hepatitt A anbefales diett 5. Legen har en viktig rolle i kampen mot infeksjon. Det reduserer belastningen på leveren og beskytter sine celler. Det anbefales å spise små måltider 4-6 ganger om dagen.

Anbefalte produkter for hepatitt A:

melkeprodukter: lav-fett cottage cheese, kefir, yoghurt, lav rømme for en fylling magre kjøtt: oksekjøtt, kylling, kanin kjøttprodukter: damp dumplings, kjøttkaker, kjøttkaker, pølser og kokte pølse av oksekjøtt mager fisk: abbor, gjedde, karpe, hake, Pollock grønnsaker poteter, squash, blomkål, agurker, rødbeter, gulrøtter, kål, garnityr tomater: korn (unntatt bønner og bygg), supper, pasta med lavt fett vegetabilsk, melkeprodukter med kornblanding brød går, tørkede egg: omelett av proteiner, en egg mykt en dag desserter: mousses, gelé, kis gran, marshmallows, gelé, godteri, lange kjeks, honning, hjemmelaget syltetøy tørket fett: smør 5-10 g, vegetabilsk olje 30-40 g drikke svart te, urte, frukt, juice, uzvar, kjøttkraft hofter, kaffe melk, alkalisk mineralvann, 5% glukoseoppløsning. Rehydreringspreparater for gjenoppretting av elektrolyttbalanse anbefales: Regidron, Humana elektrolytt, Hydrovit Forte. Ekskludert fra kostholdet: stekt, røkt mat hermetisk fisk, kjøtt, grønnsaker, kjøtt fett varianter: svinekjøtt, gås, and fet fisk: stør, kutlinger, krydret sild, kaviar fett: smult, smult, margarin, baking av kjeks og kaker, ferskt brød fett meieriprodukter: helmelk, fløte, fettost, salteostsuppe i konsentrert kjøtt, fiskesuppe, surkål grønnsaker: reddiker, reddik, surkål, sorrel, løk, persille, syltet grønnsaker, sopp desserter: iskrem, sjokolade, produkter krem, søtsaker, dampede drikker: cr Pky kaffe, kakao, brus, alkohol, bør kostholdet følges under sykdom og i 3-6 måneder etter utvinning. Begrensende fett og enkle karbohydrater bidrar til å forhindre fettdegenerasjon av leveren. Lett å fordøye måltider og fraksjonell næring bidrar til en bedre utstrømning av galle og normaliserer fordøyelsen.

Det er veldig viktig å følge drikkesystemet. For å eliminere giftstoffer, er det nødvendig å bruke minst 2 liter rent vann uten gass.

Kan Hepatitt C Behandles hjemme?

Med mild sykdom kan hepatitt behandles hjemme. Dette krever flere forhold:

Pasienten ble undersøkt, testet, og legen vil regelmessig besøke sykdommen i en mild, ukomplisert form. Det er mulig å isolere pasienten i et eget rom. Dieting og halv-sengetøy. Da gulsott vises, blir pasienten praktisk talt uskadelig for andre. Han kan spise på samme bord med familien, bruke et felles toalett og bad.

Begrensninger. Det er ikke tilrådelig å involvere pasienten i matlaging. Alle familiemedlemmer må strengt følge retningslinjene for personlig hygiene og vaske hendene grundig etter bruk av toalettet.

Modus. Preicteric periode - sengen hviler er nødvendig. Pasienten opplever alvorlig svakhet og de ekstra energikostnadene kan føre til ekstra stress på leveren. Og i den horisontale posisjonen mottar det syke organet mer blod, noe som bidrar til rask gjenoppretting.

Gulsott periode - halv-seng modus er tillatt. Etter at symptomene på sykdommen har gått ned, kan du gradvis øke aktiviteten. Dette bidrar til restaureringen av fysisk og emosjonell tilstand.

Konsekvenser av hepatitt a

Komplikasjoner er ikke typiske for hepatitt A. Virkningene forekommer bare i 2% tilfeller. I fare er folk som bryter med dietten, ikke følger reseptbelagte lege, misbruker alkohol og lider av leverpatologi.

De vanligste komplikasjonene til hepatitt A

Dyskinesi i galdeveien - et brudd på motiliteten i galdeveien, noe som resulterer i stagnasjon av galle. Symptomer: smerte i riktig hypokondrium, strekker seg til høyre skulder, oppstår etter å ha spist og trent. Bitterhet i munnen, kvalme, oppkast, dårlig ånde. Cholecystitis er en betennelse i galleblærens vegger, fulgt av stagnasjon av galle. Symptomer: Akutt smerte i riktig hypokondrium, som gir til høyre side av livet og nakken. Styrket av bevegelse, hoste, endring i kroppsstilling. Høyre halvdel av bukveggen er spent. Gulsot, kløe, kvalme, oppkast er mulig. I kronisk cholecystitis med stoneless etter å ha spist, oppstår kjedelige smerter i høyre del av magen. Kronisk pankreatitt er en kronisk betennelse i bukspyttkjertelen. Symptomer: smerter i magen og venstre hypokondrium, smerte kan være konstant eller periodisk, gi tilbake, hjerte, ofte har en omliggende karakter. Sykdommen er ledsaget av diaré, kvalme, og kan forårsake diabetes.

Hepatitt A Forebygging

Forebygging av hepatitt A inkluderer flere retninger.

Desinfeksjon i utbrudd av hepatitt A

Desinfeksjon utføres i pasientens leilighet. Det medisinske personalet lærer familiemedlemmer hvordan man håndterer ting pasienten har kontaktet.

Sengetøy og klær kokes i en såpevann 2% løsning (20 g vaskepulver pr. Liter vann) i 15 minutter, og vaskes deretter som vanlig. Etter et måltid blir kokene kokt i 15 minutter i en 2% brusløsning. Tepper rengjøres med en børste fuktet med en 1% løsning av kloramin. Vask gulv og andre overflater med en varm 2% såpe eller brusløsning. På samme måte håndterer dørhåndtakene på toalettet og cisternen. Hepatitt A Vaksinasjon

Vaksinasjon er rettet mot å redusere følsomheten for viruset.

Humant immunglobulin er normalt. Legemidlet administreres intravenøst ​​til personer som bor i samme leilighet med pasienten. Legemidlet inneholder ferdige donorantistoffer mot hepatitt A og andre infeksjoner. Dens bruk reduserer risikoen for å bli syk flere ganger. Hepatitt En vaksine er en blanding av nøytraliserte rensede virus. Som svar på vaksinen produserer kroppen spesifikke antistoffer. Derfor, hvis infeksjon oppstår, utvikler sykdommen ikke - antistoffer raskt nøytraliserer virus.
Vaksinen er ikke inkludert i listen over obligatoriske vaksinasjoner på grunn av kostbar kost.

Introduksjonen er anbefalt for personer i fare:

Reisende som reiser til land med lav hygiene Militært personell som lenge har vært i feltforhold Folk i flyktningleirer og andre steder der hygienegler ikke kan overholdes på grunn av mangel på rennende vann og kloakk. toaletter drikke bare kokt vann, vask grønnsaker, frukt og urter, ikke bade i reservoarer, der kloakk kan bli grundig koker og steke produktet i utarbeidelsen av aktiviteter i forhold til kontaktpersoner

For å forhindre spredning av infeksjon overvåker helsearbeidere personer som har vært i kontakt med pasienten:

Karantene i grupper og barnegrupper i en periode på 35 dager fra øyeblikk av isolering av den siste syke personen. Overvåking av alle kontakter. Kontroller om det er yellowness på slimhinner og skleraser, om leveren er forstørret. Når det oppstår influensalignende symptomer, må de isoleres. En blodprøve for tilstedeværelse av spesifikke antistoffer mot hepatitt A-viruset (IgG) Hepatitt A betraktes som en relativt godartet sykdom, men krever alvorlig behandling og behandling. Ellers kan effektene følges i måneder og år.

For stoffer som er nevnt i teksten, er det kontraindikasjoner. Du må lese instruksjonene eller konsultere en spesialist.

Spesialitet: Utøver av 2. kategori

Viral hepatitt A - symptomer, forebygging, behandling. Hvordan overføres hepatitt A?

Hepatitt C er en sykdom som påvirker leveren. Denne sykdommen er forårsaket av et virus. Det overføres fra person til person gjennom blod. Infeksjon kan forekomme på forskjellige måter, for eksempel med intravenøs bruk av stoff eller samleie.

Hepatitt A (eller Botkins sykdom). Kausjonsmiddelet er viral etiologi, som tilhører familien Picornaviridae. Hovedformen for distribusjon: fecal-oral. I de fleste tilfeller oppstår infeksjon ved kontakt med smittede væsker, matvarer eller personlig hygiene av bærere av hepatitt A. virus. Det bør bemerkes at utsöndring og slimete sekresjoner hos pasienter i inkubasjonsperioden er også farlige for en sunn person.

Hepatitt A-viruset er svært motstandsdyktig overfor temperatur ekstremer (opptil 20 ° C) i to år, beholder virulens når temperaturen stiger til 60 ° C i fire timer, varer lenge i miljøet. Men utsatt for klorholdige desinfeksjonsmidler

Hepatitt en sykdom

Innføringen av hepatitt A-virus i menneskekroppen skjer gjennom slimhinnene i mage-tarmkanalen. Hematogen trengs det gjennom leveren, der den finner de gunstigste forholdene for videre reproduksjon og distribusjon. Som et resultat av nederlaget av hepatocytter og forringelsen av permeabiliteten til membranene, øker aktiviteten av enzymer (aminotransferaser, etc.).

Med en sterk leversvikt registrerer legene ofte en betydelig reduksjon i størrelsen. Omfattende nekrotiske endringer i parenkymen, celleproliferasjon, etc. er funnet histologisk, men slike former av HA er heldigvis ekstremt sjeldne.

Hepatitt A-virus kan detekteres i pasientens blod og avføring ved slutten av inkubasjonsperioden. Det slutter å bli generert i kroppen under aktiv påvirkning av immunreaksjoner under det akutte sykliske sykdomsforløpet allerede i de første dager av isterperioden

Inkubasjonsperioden for hepatitt A tar fra 15 til 45 dager, vanligvis fra 20 til 30. Viral hepatitt kan ta den isteriske, anicteriske og subkliniske form. De skiller også akutt (opptil 2 måneder), langvarig (opptil 6 måneder). Den kroniske sykdommen av sykdommen er ikke påvist for HA. Utbruddet er akutt med preikterisk stadium, som i gjennomsnitt tar fra 2 dager til en uke.

Denne perioden er også preget av prodromale fenomener: Kortsiktig økning i kroppstemperatur, tap av appetitt, kvalme, retching, smerte i leveren, forsinket avføring, leverforstørrelse og liten milt, kan føre til mørkere urin og lette avføring.

I det icteric stadium, vises gulsott og forekommer innen 2-3 dager, noen ganger ledsaget av kløe i huden, men symptomene på rusmidler i typiske tilfeller reduseres. Gjenvinning er preget av gradvis gulsott og normalisering av velvære, men en økning i leverstørrelse og økning i transaminaseaktivitet kan vedvare opptil 3-6 måneder, og bare ved denne tiden skal den virkelige utvinningen fra denne infeksjonen tilskrives.

Hepatitt A-behandling

Fra de første dagene av sykdommen er overholdelse av sengestil og et spesielt forsiktig diett (tabell nr. 5) av særlig betydning. Hepatobeskyttelse. Pasienten anbefales å drikke rikelig med væsker opptil 3 liter per dag i form av glukoseoppløsninger, søt te eller alkaliholdig mineralvann.

Strenge senger er ekstremt viktig for pasienter med alvorlig hepatitt A allerede ved de første manifestasjoner av symptomene på sykdommen. Det er også nødvendig å begrense fysisk anstrengelse så mye som mulig, og deres fornyelse er mulig bare etter seks måneder fra utløpstidspunktet fra sykehuset og under tilsyn av leger, basert på pasientens biokjemiske parametere.

Dietten bør være forskjellig normal kalori (2500-3000 kcal per dag), fylt med proteiner, komplekse karbohydrater og lett fordøyelige fettstoffer (dette gjelder ikke svinekjøtt, biff eller fårkjøtt). Se kalorieregner.

For å øke kroppens metabolske prosesser, foreskrevet en balansert vitaminterapi. I de første dagene av sykdommen er enterosorbenter passende (enterodez, enterosgel, etc.)

Terapi for diagnose av mildere former av sykdommen er begrenset til de ovennevnte aktivitetene.

Ved moderat og høy hepatitt A er det også nødvendig med anti-rusmiddelbehandling: administrasjon av 5% glukoseoppløsninger, Ringer-Locke (5-10%), albumin, proteinhydrolysater, hemodis, sorbitol, reopoliglyukin, etc. En effektiv terapeutisk effekt vil ha et stoff basert på enzymer - "Cytochrome C", det aktiverer redoksreaksjonene i kroppen. Doseringen av stoffet beregnes individuelt og kan nå fra 40 til 100 mg.

Med lav effektivitet av avgiftningsbehandling av viral hepatitt A, foreskriver legene i tillegg bruken av kortikosteroider. Dette er en ansvarlig beslutning i de sjeldne tilfeller med HA, når sykdommen er truet av hepatisk encefalopati.

I tilfeller av encefalopati som er enda mer sjeldne i HA, er det nødvendig å øke mengden injiserte medisinske kortikosteroider fra 100 til 250 mg per dag (intramuskulært eller intravenøst), hemmere av proteolytiske enzymer, for eksempel trasilol, kontrial (10.000-30000 U) er også tildelt. Det er også nødvendig å øke volumet av løsninger som innføres i pasientens kropp ved infusjon for avgiftning.

Symptomer på overhydrering krever involvering av vanndrivende legemidler i terapeutiske tiltak: etakrynsyre, veroshpiron, furosemid, etc.

Et nødvendig mål er undertrykkelse av intestinal mikroflora ved hjelp av substanser tatt oralt: neomycin (1 g 4 ganger daglig), kanamycin (0,5 g 4 ganger daglig). Pasientene anbefales også daglig krem ​​med en svak løsning av natriumbikarbonat (2%).

Som nevnt ovenfor, gjenoppretting etter hepatitt A begynner gradvis, kan denne prosessen bli litt akselerert ved å gjennomgå et restorativt forløb av prosedyrer i et sanatorium, det er viktig at legen kontrollerer pasientens tilstand.

Uavhengig av alvorlighetsgrad bidrar HA til nederlag i galdevegen (cholecystitis, etc.). For å forhindre dem og forbedre gjenopprettingsprosesser i leveren, er det tilrådelig å begynne å bruke UDCA i en dose på 10-12 mg / kg per dag fra begynnelsesperioden og hele perioden med gjenværende virkninger (3-6 måneder).

Hepatitt A Forebygging

Kontroll av sykdomsfokus innen 45 dager, gjennomføring av tiltak for desinfeksjon. Isolering av karantene for en pasient med diagnostisert hepatitt A. Hastig undersøkelse og i fravær av immunitetsvaccinering mot HA hos alle kontaktpersoner. Etter gjenoppretting, obligatorisk overvåkning av pasientens tilstand i dispensarforholdene i 6 måneder. Gjennomføring av tiltak for å forhindre spredning av hepatitt A-viruset via fekal-oral rute gjennom overholdelse av sanitære og epidemiologiske standarder. Fremme av en sunn livsstil blant befolkningen, formidling av informasjon om egenskapene til hepatitt A og måter å forhindre det på.

Hvordan og hva er behandlingen av hepatitt A

Hepatitt A refererer til smittsomme sykdommer som oppstår med skade på leverceller. Kilden til sykdommen er en syk person, og det forårsakende middelet er et virus som tilhører gruppen av RNA-inneholdende enterovirus. For å foreskrive den riktige behandlingen for enhver sykdom, må du nøye behandle etiologien, det vil si årsaken til forekomsten, samt mekanismen for utvikling av patologiske reaksjoner, det vil si med patogenesen.

Stadier av hepatitt A

Utviklingen av sykdommen i viral hepatitt går gjennom flere stadier:

Hvert av disse stadiene kjennetegnes av en viss symptomatologi, en utviklingsmekanisme og trenger derfor en passende behandling.

Patogenet kommer inn i kroppen ved å drikke infisert vann eller mat. Fra denne tiden begynner inkubasjonsperioden.

Etter å ha trengt inn i kroppen, forverrer viruset i tarmveggene og regionale lymfeknuter. Deretter går det inn i blodet, forårsaker viremia, det vil si sirkulasjonen av patogenet i blodet, noe som forårsaker utviklingen av prodromalperioden.

Når leveren nås, fortsetter den å formere seg aktivt, forårsaker utvikling av patologiske metabolske prosesser og nekrose i leverceller. Forekomsten av gulsott og sykdommens høyde er forbundet med disse fokiene for ødeleggelse og nekrose. I patogenesen av hepatitt A spilles en rolle av nedsatt leverfunksjon og fremfor alt pigmentær metabolisme.

I neste fase, under handlingen av kroppens forsvar, blir viruset inaktivert, og reparasjonsprosessene i leverparenchymen starter. Denne prosessen manifesteres av en reduksjon i kliniske symptomer og utvinning.

Spesifikk behandling av hepatitt A er ennå ikke utviklet. Sykdommen i seg selv kan forekomme i mild, moderat alvorlig og alvorlig form.

Ofte skjer det lett for ham. Denne sykdommen er spesielt gunstig på steder med utilstrekkelig utviklede hygieniske og hygieniske forhold.

I noen utviklingsland i Sentral-Asia, Tyrkia, Egypt, er det bemerket at 90% av barn under 10 år har allerede lidd denne sykdommen uten å få riktig behandling. Dette antyder at i milde tilfeller kan sykdommen være nesten asymptomatisk og trenger ikke korreksjon.

Behandling og ernæringsregler for sykdom

I de utviklede landene i Europa kan imidlertid også USA oppleve utbrudd av denne sykdommen, og kurset blant den voksne befolkningen tar ikke alltid en lett form. Behandling av hepatitt A innebærer i dette tilfellet følgende:

1. Etter en diett karakteristisk for denne typen patologi;
2. Avgiftningsterapi;
3. Formål med hepatoprotektorer;
4. Tar antispasmodik;
5. Vitaminbehandling.

Dieting er en viktig betingelse for utvinning på grunn av at leveren er et organ som er aktivt involvert i prosessene for fordøyelsen. I tilfeller der det er et brudd på sine funksjoner, bør sikring av riktig ernæring bidra til tidlig normalisering av prosessen. På sykehuset er pasienten tilordnet et diettbord nummer 5.

På en poliklinisk basis, spise mat rik på proteiner og karbohydrater, samtidig som du reduserer den totale mengden fett.

Nyttige matvarer som cottage cheese, havregryn, frukt, grønnsaker. Maten bør maksimalt befeste seg.

Alkohol er strengt forbudt. Kjøttet skal kokes eller dampes. Stekt, røkt, krydret mat bør utelukkes.

Avgiftningsterapi kan omfatte både rikelig befruktet drikking (preferanse er gitt til rosenhøns kjøttkraft), og i mer alvorlige tilfeller - utnevnelse av infusjonsløsninger i form av drippere.

Hepatoprotektorer er legemidler som normaliserer leverfunksjonen. Hvert år blir de mer vanlige i medisin. Disse stoffene gjenoppretter det skadede leveren parenchyma, utfører en beskyttende funksjon, noen hindrer stagnasjonen av galle.

Det er også komplekse legemidler som i tillegg til hepatoprotektorer, vitaminer og andre stoffer som er nødvendige for normal funksjon av leveren.

Antispasmodik, som duspatalin, men-shpa foreskrives både for å lindre smerter i riktig hypokondrium og som profylaktisk mot stillestående galle. På slutten av den icteric perioden, når andre leverfunksjoner har normalisert, men det er en lesjon av galleblæren og galdeveiene, anbefales det at kolleirmedisiner blir utnevnt.

De gunstige effektene på metabolske prosesser i leveren har vitaminer i gruppe B, samt P, C, K, som kan være i tablettform eller i form av injeksjoner. For å løse spørsmålet om hvordan man behandler hepatitt A, er det således nødvendig i hvert enkelt tilfelle på sin egen måte, basert på alvorlighetsgraden av sykdommen og tilstedeværelsen av comorbiditeter.

I lys av at sykdommen kan vare opptil seks måneder og mer, for å få komplikasjoner, er det mye lettere å forhindre enn å kurere det. For disse formål kan risikogruppen bli vaksinert.

Siden kilden til forekomsten er et sykt barn, i utviklede land som USA, Italia, Spania, Israel, utføres vaksinering av barn i førskole- og grunnskolealderen.

Dermed er barnet utstyrt med sterk immunitet, men mindre sterk enn etter sykdommen. Slike vaksinasjoner mottok ikke utbredt distribusjon, tilsynelatende på grunn av den høye kostnaden av stoffet.

En annen måte å forhindre utvikling av sykdommen på er innføring av immunoglobulin. Dette stoffet kan brukes som et forebyggende middel i epidemisk ugunstige områder. Innføringen av det minst halvparten av barn i grunnskolealderen reduserer risikoen for sykelighet i denne aldersgruppen med 2-3 ganger.

Bruk av immunoglobulin er også berettiget i tilfeller hvor infeksjonsrisikoen øker på grunn av enkelte omstendigheter. Dette kan være når vann fra en smittet kilde ble brukt til å drikke (forurensing av kranvann med avløpsvann) eller i nær kontakt med en pasient i prærens og isterperiodene.

Effektiviteten av stoffet i dette tilfellet vil imidlertid kun bli notert i to uker. Videre bruk av det vil allerede være til ingen nytte, da viruset vil begynne å formere seg aktivt.

Prinsipper for forebyggende tiltak

Når det gjelder behandling av viral hepatitt A, kan man ikke annet enn å berøre temaet forebygging. Det inkluderer både nasjonale og private arrangementer. Faktisk er programmet av nasjonal betydning å gi befolkningen i store og små byer med godartet vann som oppfyller hygieniske og hygieniske standarder, slik at de kan bruke det i sine hjem uten frykt.

Matvarer som faller på forbrukerens bord uten varmebehandling (frukt, grønnsaker) bør også underkastes streng tilsyn. De samme tiltakene bør gjelde for spontane markeder, som ofte ikke overholder sanitære standarder.

Når man tar hensyn til smitteveiene med hepatitt A, skal befolkningen selv delta i forebyggende tiltak. Voksne og barn bør følge disse instruksjonene:

• vask hendene grundig etter bruk av toalettet og før du spiser,
• drikke bare kokt vann for å drikke (koketiden bør ikke være mindre enn 5 minutter),
• før du spiser frukt og grønnsaker bør vaskes med kokt vann,
• svømming i reservoarer skal bare skje på autoriserte steder,
• Ved retur fra steder med tvilsom epidemisituasjon, bør du konsultere en lege som bestiller undersøkelser og anbefaler ytterligere forebyggende tiltak.

Ved å følge disse enkle forholdsregler kjent fra barndommen, kan man forbli frisk selv i ugunstige sanitære forhold.

De samme tiltakene vil være trygge fra andre infeksjoner som overføres via fekal-oral rute.

Hvilke medisiner bør behandle hepatitt?

Hepatitt er en leversykdom som preges av tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i sine celler av ulike etiologier. Med feil behandling eller mangel på det, er det farlige konsekvenser - skrumplever eller leverkreft, som ofte fører til død av en syke person.

Til dags dato er det mange stoffer som effektivt kan håndtere patologi. Ved tidlig diagnose av sykdommen og den riktig valgte behandlingen, er pasienten i de fleste tilfeller helt helbredet (unntatt hepatitt B, som ikke kan helbredes helt). I denne artikkelen vil vi forsøke å svare på de viktigste problemene med narkotikabehandling av hepatitt.

Former av sykdommen og de grunnleggende prinsippene for terapi

Blant hepatitt av ulike genese er viral hepatitt den vanligste. I dette tilfellet utvikler betennelse i leveren mot bakgrunnen av virus som kommer inn i kroppen. De har flere typer (A, B, C, D, G, E, F), avhengig av hvilken spesifikk terapi som er foreskrevet.

Sykdommen går videre i 2 former, som har sine egne egenskaper:

Akutt. Dette skjemaet begynner abrupt, har uttalt symptomer, varer ikke mer enn seks måneder, preges av mindre skade på leverceller. Et slikt skjema med riktig behandling fører som regel ikke til konsekvenser som er farlige for menneskers helse og liv, selv om det er ekstremt vanskelig å tolerere.

Kronisk. Utvikler gradvis og varer lenge. I løpet av sykdommen er det betydelige lesjoner i leverceller. Dette skjemaet er ganske vanskelig å oppdage på et tidlig stadium, siden det ofte ikke er noen spesifikke symptomer.

Bestemmelse av patologien er avgjørende for å utnevne behandling. Så for eksempel foreslår akutt hepatitt A og B ofte bare støttende behandling, mens kronisk hepatitt B krever sykehusinnleggelse og behandling med antivirale legemidler i en sykehusinnstilling.

Avhengig av årsakene som førte til leverskade, i tillegg til virale former, isoleres flere andre typer hepatitt:

Giftig hepatitt.
Denne patologien utvikler seg på bakgrunn av forgiftning av kroppen med forskjellige giftstoffer av naturlig eller kjemisk opprinnelse. Samtidig er det en lesjon av leverceller og deres nekrose. Disse typer giftig hepatitt utmerker seg:

• medisinering (forgiftning med visse typer legemidler når det brukes feil);
• kjemisk (inntak av kjemikalier som har giftige egenskaper i mage-tarmkanalen, luftveiene eller på huden);
• grønnsak (forgiftning av sopp og noen giftige planter);
• alkoholholdige alkoholforgiftninger. Behandling av giftig hepatitt er å utføre tiltak for å stoppe giftgass, samt fjerning av giftige stoffer fra kroppen gjennom medisinering. Videre foreskrevet restorativ terapi, ernæringskorreksjon.

Autoimmun hepatitt.
Denne inflammatoriske leversykdommen, der antistoffer er funnet i blodet, er rettet mot ødeleggelsen av dette organet (det menneskelige immunsystemet ødelegger sin egen lever). For denne typen hepatitt er en kombinasjon av nekrotiske prosesser i leverceller med autoimmune reaksjoner karakteristisk. I dette tilfellet er behandlingen rettet mot å undertrykke immunforsvaret for å redusere produksjonen av antistoffer av den. Til dette formål brukte kortikosteroider og støttende stoffer. Narkotikabehandling er den vanligste og effektive metoden for behandling av autoimmun leverskade.

Den høyeste effekten ved behandling av hepatitt har en medisinbehandling. Dette gjelder spesielt for behandling av viral hepatitt. Samtidig brukes ulike stoffer for ulike former for sykdommen.

Narkotikaeffekter for hepatitt A og E

Virus A infiserer levercellene i tykkelsen av alt. Den kommer inn i menneskekroppen sammen med mat og vann. Bærere av virusinfeksjon er fluer, enkelte insekter og bløtdyr. Fra person til person overføres viruset via munn-fekal rute. Hepatitt A har en akutt kurs og slutter for det meste med selvhelbredelse. I noen alvorlige tilfeller kan det være nødvendig med medisinsk behandling. I tillegg er pasienten foreskrevet sengen hvile og overholdelse av et spesielt diett.

Hepatitt A er ikke en alvorlig sykdom, så det blir sjelden behandlet på et sykehus. Patienter får som regel lov til å gå hjem, hvor de får vist hvile, samt et spesielt kosthold. Kroppen selv er i stand til å overvinne viruset. Men hvis dette ikke skjer, er medisineringstrening foreskrevet. Blant stoffene i alvorlige tilfeller foreskrevet:

• Legemidler som har hepatoprotektive egenskaper, som er i stand til å beskytte leveren mot skadelige effekter, samt forbedre arbeidet. Et av disse stoffene er Phosphogliv. Den inneholder aktive ingredienser:
  • glykyrrhizinsyre (reduserer betennelse, forhindrer reproduksjon av viruset, stimulerer produksjon av naturlig interferon). En slik effekt av de aktive stoffene i legemidlet reduserer risikoen for å utvikle fibrose og levercirrhose. Karsil, Ursosan, Essentiale brukes også til å beskytte leveren;
  • fosfolipid (hjelper leverceller med å opprettholde enzymer, forbedrer lipid og protein metabolisme, fremmer detoksifisering).
• Midler til å forbedre fordøyelsessystemet (Mezim, pankreatin, Festal).
• Legemidler som har en cholekinetisk effekt (Flamin, Berberine). De har en koleretisk og avføringsvirkning. Dette fjerner fordøyelseskanalen. De er foreskrevet i perioden med akutt sykdom.
• Choleretics (Allohol, Holenim). De brukes i gjenopprettingsperioden for å rense kroppen.

For nødavgiftning bruk infusjonsbehandling. Tilordne intravenøs administrering av reopolyglukin 5%, glukoseoppløsning og polyioniske bufferløsninger. Bruk også kraftige verktøy Sovaldi, Hepsinat. Men slik behandling har en rekke kontraindikasjoner (graviditet, amming, barnalder), samt bivirkninger.

Vitaminkomplekser brukes som tilleggsbehandling. Disse er B-vitaminer, vitamin C, PP, retinol og tokoferol. De tar kurs i 2 uker. De bør bare være beruset med anbefaling fra den behandlende legen og under hans tilsyn, siden i tillegg til bruken av dem, kan de være skadelige og forårsake en alvorlig allergisk reaksjon.

Hepatitt E har mye til felles med hepatitt A, men utbruddet er ikke så dramatisk. Som regel fører det ikke til farlige konsekvenser (bare hos gravide kvinner kan det provosere noen komplikasjoner). Når smittet med hepatitt E-viruset, er kroppen i stand til å bekjempe seg selv, men noen ganger er det nødvendig med symptomatisk terapi, som ligner den som brukes i form A.

Hvordan håndtere hepatitt B og D?

Form B-virus går inn i menneskekroppen på flere måter:

Måter å skaffe seg hepatitt

• gjennom blod;
• som følge av ubeskyttet sex;
• fra mor til barn.

I tilfelle av et akutt kurs, går patologien ofte alene. Imidlertid oppstår en slik sykdom noen ganger i kronisk form, og i dette tilfellet er det vanskelig å behandle. Som regel oppstår ikke fullstendig gjenoppretting i tilfelle kronologisk behandling av den patologiske prosessen.

Vær oppmerksom på! Hovedprinsippet for behandling er antiviral terapi ved bruk av interferoner. Behandling varer lenge, noen ganger i hele livet.

For å lette pasientens tilstand, foreskrives også hepatoprotektorer, diett, fysioterapi.

Hepatitt B er vanskelig å behandle. Det er umulig å drepe viruset helt, spesielt hvis det er i kroppen i lang tid. Derfor er terapien av denne patologien veldig lang og kompleks. Det kan trekke seg i flere år eller vare i livet. Først og fremst er bruk av antivirale legemidler vist. Blant dem er:

I dag brukes pegylerte interferoner (Pegasys) til behandling av kronisk hepatitt B. På grunn av tilstedeværelsen i sammensetningen av polyetylenglykol, er det mulig å opprettholde en høy konsentrasjon av interferon i blodet i lang tid. Viruset viser ikke motstand mot stoffet, derfor er dets effektivitet betydelig økt. Dette legemidlet administreres en gang i uken, og løpet varer omtrent et år.

Interferoner - en liste over populære stoffer

Narkotika av nukleotidgruppen. De er i stand til å undertrykke reproduksjonen av viruset, samt forbedre tilstanden til leveren. Blant disse stoffene avgir:

• Entecavir (det kan tas til og med til pasienter med levercirrhose);
• Lamivudin (dreper viruset i stedet for sin største akkumulering - leveren, slik at pasienten føler øyeblikkelig lettelse);
• Telbivudin (foreskrevet for aktiv inflammatorisk prosess av kronisk hepatitt B, kan ha negativ innvirkning på nyrene).

Også, som et ekstra middel, foreskrives legemidler som beskytter leveren mot virusets skadelige effekter - hepatoprotektorer. For eksempel, Livolin Forte, som inneholder fosfolipider som fyller ut de manglende elementene i leveren celler. Denne medisinen har nesten ingen kontraindikasjoner og har en gunstig effekt på leveren.

Riktig valgt stoff kan undertrykke virusets aktivitet i et år. Men dette garanterer ikke fullstendig gjenoppretting.

Det er viktig! I tillegg til å ta medisiner, må en pasient med en slik form for sykdommen hele tiden holde seg til en streng diett for ikke å belaste den berørte leveren og også ta tiltak for å øke immuniteten.

Hepatitt D utvikler seg bare i forbindelse med hepatitt B. Det vekter betydelig i løpet av sistnevnte, så det behandles på et sykehus. Der får pasienten grunnleggende og symptomatisk terapi, som ligner den som brukes i kronisk form for hepatitt B.

Hepatitt C-terapi

Hepatitt C har mye felles med hepatitt B (samme infeksjonsmetoder, risikoen for komplikasjoner som skrumplever eller leverkreft), men behandlingen er vellykket og endrer i de fleste tilfeller med pasientens fullstendig gjenoppretting. Hepatitt C behandles med interferon med Ribavirin, det er også nye midler som har fungert bra (direkte antivirale legemidler). I tillegg foreskrevet et kurs av hepatoprotektorer og vitaminer.

Viruset av denne sykdommen er diagnostisert i mer enn 80% av tilfellene av infeksjon. Samtidig forekommer hepatitt C ofte i kronisk form, når pasienten ikke engang mistenker forekomsten av sykdommen på et tidlig stadium. Når det er komplikasjoner i form av skrumplever eller leverkreft, er behandlingen ineffektiv. Derfor, jo tidligere er det mulig å diagnostisere en patologi, desto gunstigere er prognosen for behandlingen.

Grunnleggende regimer

For hepatitt C er det flere behandlingsregimer som brukes avhengig av sykdommens kompleksitet, samt pasientens fysiske tilstand:

1. Som regel brukes intravenøs eller intramuskulær administrering av interferoner, som er billige medisiner som aktivt brukes i hepatitt. Dette er et standardregime, med et behandlingsforløb som varer i et år. Full gjenoppretting kan ikke forekomme. Ved behandling av hepatitt C brukes: Pegasis, Pegintron.
2. Øvelsen av samtidig administrasjon av interferon og ribavirin er mye brukt. Denne kombinasjonen av antivirale legemidler kan øke effektiviteten av behandlingen betydelig og i de fleste tilfeller oppnå fullstendig gjenoppretting (70-75%). Ribavirin har en overveldende effekt på virale partikler. Alpha-interferon og peginterferon - syntetiske stoffer som ligner på det som produseres av blod hvite legemer i menneskekroppen som svar på et virusangrep.

Nylig betyr det siste - stoffer med direkte antiviral virkning. De tillater å øke utvinningsgraden opptil 95%, selv hos pasienter med levercirrhose. De hemmer protease og polymerase, som gjør at du kan handle direkte på viruset.

Blant disse stoffene avgir: Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir, Velpatasvir, Khavroni. Også denne gruppen inkluderer mindre effektive stoffer med direkte virkning - proteasehemmere, for eksempel Telaprevir, som er effektive bare for noen genotyper av viruset.

Interferonbehandling

Avvisningen av interferon i behandlingen av hepatitt C er nå øvet mer og mer, så dette spørsmålet bør diskuteres mer detaljert. Ved behandling av viral patologi brukes legemidler med direkte virkning:

Ovennevnte polymeraseinhibitorer (Sofosbuvir og andre). De påvirker virale midler ved å forstyrre sin naturlige syklus i kroppen. De er preget av høy aktivitet i forhold til alle genotyper av viruset, samt minimal negative konsekvenser for kroppen. I noen tilfeller er disse legemidlene foreskrevet i kombinasjon med ribavirin og interferon.

Høy effektivitet av nye produkter gjør det mulig for 95% av tilfellene å takle patologien uten å forårsake bivirkninger og minimere risikoen for tilbakefall. Legemidlene er godkjent for bruk av nesten alle pasientkategorier, med unntak av barn (opptil 18 år) og kvinner i barnebarnsperioden. Disse stoffene har imidlertid betydelige ulemper: den høye prisen og manglende registrering i Russland.

For å erstatte disse dyre medisinene, har generiske legemidler dukket opp i dag - legemidler av lignende sammensetning og handling som er laget i Egypt eller India. De har samme høye effektivitet, men prisen (sammenlignet med originalen) er mye lavere. I Russland i dag er de mest populære og tilgjengelige slike generikk av egyptisk produksjon:

• MPI Viropack. Legemidlet er basert på sofosbuvir, effektivt for behandling av 1-4 genotyper;
• MPI Viropack Plus. Det adskiller seg fra det forrige legemidlet ved at det inneholder Ledipasvir, det vil si det kan brukes som et enkelt middel uten å kreve ekstra behandling.
• Produsert på grunnlag av daclatasvir. Krever ekstra bruk av sofosbuvir;
• Heterosofir Plus. Kompleks forberedelse basert på ledipasvir og sofosbuvir. Ifølge pasientens vurderinger utmerker den seg ved høy effektivitet og fravær av bivirkninger;
• Lignende i handling kan også betraktes som slike egyptiske generikk: Sofolanork, Gratisovir, Grateziano, Daklanork.

Indiske preparater basert på sofosbuvir, ledipasvir og daclatasvir er også populære. Blant slike midler - Velasof, Sofosvel, Natdak, Geptsinat. Imidlertid er generiske rusmidler i Russland ganske vanskelig å kjøpe, fordi de på grunn av manglende statsregistrering ikke kan kjøpes på et vanlig apotek. I dag er det dusinvis av selskaper som spesialiserer seg på salg av egyptiske eller indiske generiske legemidler på Internett, men ingen kan garantere integriteten og kvaliteten på stoffene.

Proteaseinhibitorer. I motsetning til sofosbuvir og ledipasvir, er det mer tilgjengelig for våre pasienter i dag. Tre legemidler av denne legemidlet er registrert i Russland: Telaprevir, Boceprevir og Simeprevir. Legemidler påvirker effektivt virale partikler i menneskekroppen, og forhindrer reproduksjon. De to første stoffene er effektive for å bekjempe 1 og 1b genotyper av viruset, men de har mange mangler.

Å tildele disse midlene til bezinterferonovoy terapi kan være betinget, som regel er de tildelt i kombinasjon med interferon og ribavirin, forårsaker alvorlige bivirkninger, så i dag er bruken av dem begrenset. Fordelaktig forskjellig stoff Simeprevir, som med en økning i prosentandelen kurert til 80% praktisk talt ikke forårsaker bivirkninger, så denne ordningen blir stadig øve på russiske klinikker.

Valget av medisiner for behandling av hepatitt C er ganske bredt. I tillegg til dyre originale produkter, er de mer overkommelige indiske generene som kan takle viruset, også svært effektive.

Giftig og autoimmun leverskade

Giftig hepatitt er en leversykdom der den ble forgiftet av stoffer av naturlig eller kjemisk opprinnelse. Denne patologien krever kompleks behandling, som er rettet mot:

• stoppe tilførselen av giftstoffer i kroppen gjennom huden, luftveiene eller mage-tarmkanalen;
• nøytralisering av toksiner;
• eliminering av symptomer på rusmidler;
• restaurering av leverceller.

Det er viktig! Ved forgiftning med giftige stoffer (inkludert alkohol), må du søke hjelp fra en medisinsk institusjon.

Først og fremst utføres prosedyrer for terminering av giftstoffer. For dette formål vaskes magen eller blodet renses ved å administrere glukose-natrium-oppløsninger.

Videre foreskrevet legemiddelbehandling, som inkluderer bruk av slike grupper av legemidler:

• hepatoprotektive midler (essensielle, heptal, hepatosan, hepadif) som beskytter og reparerer leverceller;
• cholagogue agenter (Holnezim, Allohol), fjerner giftstoffer fra kroppen sammen med galle;
• legemidler som forbedrer mage-tarmkanalen (Mezim, Festal).
• For å øke immuniteten, ta vitaminkomplekser (gruppe B, vitamin A, E, C).

Hvis kroppstemperaturen har økt med giftig hepatitt, bør de vanlige antipyretiske midlene overlates, da de kan forverre forgiftningen av leveren. Rehabiliteringsbehandling varer fra flere uker til flere måneder.

Terapeutiske tiltak for autoimmun hepatitt er rettet mot å undertrykke immunforsvaret, som ødelegger cellene i leveren. Samtidig utføres en omfattende behandling, som inkluderer å ta slike grupper av stoffer:

Immunosuppressive midler (azathioprin, mercaptopurin). De bruker seg selv når kortikosteroider er kontraindisert (for diabetes, magesårssykdom).

Kortikosteroider. Dette er hormonelle legemidler som undertrykker immunsystemets aktivitet. De er tatt på 2 ordninger:

• kombinationsbehandling (Prednisolon med azathioprin) har liten risiko for bivirkninger og er ofte indikert for eldre pasienter, personer med fedme, diabetes og overdreven spenning
• monoterapi (høy dose prednisolon) er indisert for gravide kvinner og personer med hematopoietiske sykdommer og forekomst av svulster. Begge metodene er effektive. Det som er bedre å utpeke en bestemt pasient bestemmer den behandlende legen. Noen ganger i spesielle tilfeller brukes hormonell (steroid) terapi.

Legemidler som inneholder ursodeoxycholisk (galde) syre. Det påvirker immunologiske reaksjoner i leveren.

Symptomatisk terapi. Ofte er autoimmun hepatitt ledsaget av ulike allergiske reaksjoner. Samtidig foreskrives pasienter antihistaminer (difenhydramin, suprastin, nikotinsyre).

Antibiotika for hepatitt

Vi bør også dvele på bruken av antibiotika for hepatitt. Disse legemidlene er som regel uunnværlige for bakterielle lesjoner eller for forebygging. Det er imidlertid også kjent at antibiotika har en svært negativ effekt på leveren. De er spesielt farlige for kroppen som er berørt av utviklingen av noen form for hepatitt.

Antibakterielle legemidler virker ikke på virus, slik at deres bruk i tilfelle av viral hepatitt ikke praktiseres.

Men det er situasjoner der samtidig med hepatitt blir en pasient smittet med en bakteriell infeksjon (luftveissykdommer, tarmdysbiose, etc.), der antibiotika ikke kan dispenseres.

Derfor må du vite hvilken av dem som er mest farlig for leveren. Feil utvalg av medisiner i denne gruppen kan føre til en forverring av viral eller giftig organskade, samt forstyrrelse av galleavløp og overbelastning i leveren. Slike prosesser fører til en betydelig forringelse i pasientens tilstand, fremgang av hepatitt, og derfor ytterligere ødeleggelse av leveren.

Når hepatitt av noe slag er forbudt, kan slike antibiotika

1. Alle tetracykliner.
2. Antibiotika for tuberkulose.
3. Azitromycin.
4. Ketokonazol.
5. Erytromycin.
6. Kloramfenikol.

Om nødvendig, antibiotikabehandling i dette tilfellet, foreskriver spesialisten mindre giftig for leveren legemidler (fluorokinoloner, penicilliner), og behandlingen må ledsages av administrasjon av hepatoprotektorer:

Som det allerede er sagt, er hepatitt i seg selv ikke behandlet med antibiotika, men for noen av dens komplikasjoner, er de definitivt foreskrevet. De viktigste er:

• sepsis;
• ascites;
• peritonitt;
• hepatisk encefalopati.

I tilfelle utviklingen av slike patologier med hepatitt, foreskrives legemidler som er preget av en lavere skadelig effekt på leveren:

1. Fluorokinoloner (Ciprofloxacin; Norfloxacin).
2. 3. generasjon cefalosporiner (Ceftriaxone, Cefotaxime).
3. Penicilliner (Augmentin, Amoxiclav).
4. Aminoglykosider (Neomycin).
5. Glykopeptider (Vancomycin).
6. Nitroimidazoler (Metronidazol.)

Viral hepatitt behandles best med medisiner, fordi antiviral terapi kan kvitte seg med årsaken (virusene). Dette letter umiddelbart pasientens tilstand. Imidlertid er noen kompliserte former for hepatitt (kronisk B og C) ikke fullstendig herdet. Selv om det med passende vedlikeholdsterapi er mulig å redusere pasientens liv og slike former for patologi betydelig.