Gallblære flatulens

Galleblæren er direkte relatert til fordøyelsesprosessen, vi har allerede funnet ut. Det er ganske naturlig at hvis det er noe problem (galde ikke fungerer riktig, kanalen er blokkert eller det er betennelse) begynner vi å føle ubehag. Det er en følelse av tyngde i magen, en ubehagelig oppblåsthet, etc.

Ikke mindre vanlige symptomer er økt gassdannelse med belching. Oppmerksomhet bør betales til dem dersom de ikke går over flere dager på rad (en eller to dager anses normen, mer - ikke lenger). Hvis disse problemene plager deg lenger, ikke forsink turen til legen.

2. Svimmelhet og kvalme

Vær oppmerksom på trivsel om ettermiddagen, spesielt to timer etter lunsj (hovedmåltid). Ved denne tiden bør fordøyelsessystemet allerede være fullført (hvis alt fungerer riktig).

Kanskje du føler en sterk svakhet, du føler deg svimmel, har en burp og føler seg litt kvalm. Hvis en slik tilstand blir "normal" og du oppdager disse symptomene hver dag, så er det stor sannsynlighet for å få problemer med galleblæren.

3. Smerter i rygg, underliv og høyre arm

Sværhet i magen, ledsaget av smerte på høyre side av ryggen, gir litt til høyre, er også karakteristiske symptomer på galdeblæresykdom. Som nevnt tidligere ligger galleblæren rett under leveren. Hvis det blir betent, vil hele høyre side av kroppen bli "berørt".

Smertefulle opplevelser på samme tid har en rekke funksjoner, som er gode å vite om. For eksempel kan smerten være skarp og kort (hvis det er stein i galleblæren), det kan være veldig sterk og vare opptil 15 minutter, slippe av og så igjen (og så videre i 12-15 timer). En annen smerte kan øke ved innånding-utånding.

Hvis sykdommen allerede er i "forsømt" scenen og i galleblæren har mange steiner dannet, så kan smerten være ekstremt alvorlig. I dette tilfellet kan det føles i bladets område.

4. Vær oppmerksom på urin og ekskrement.

Ja, ærlig talt, dette er ikke det hyggeligste. Det er imidlertid viktig for å bestemme forekomsten av en sykdom eller for å forhindre forekomsten i prinsippet. Dette kan gjøres i det minste i fargen på urinen.

Hvis urinen er for lys, og avføringen ikke er helt dannet og har en gråaktig tint, kan dette være et tegn på problemer med galleblæren. Disse symptomene indikerer utilstrekkelig mengde galle.

Allikevel, folk som har galdeblæresykdom lider av et så ubehagelig fenomen som diaré. Det er også nødvendig å ta notat.

5. Dårlig pust og feber

Hvis du begynte å merke et visst ubehag i munnhulen, oppstod en ubehagelig lukt og en bitter smak som du ikke kan bli kvitt, så vær oppmerksom på varigheten av disse fenomenene. Var det en dag eller to? Da bør du ikke bekymre deg.

Men hvis disse symptomene ikke overskrider 10 dager eller mer, bør du konsultere en lege. Spesielt bør du skynde deg hvis temperaturen stiger om morgenen (selv om den ikke er for høy).

6. Gulsot (leversykdom)

Har huden din blitt litt gulaktig fargetone? Eller blir hvite i øynene også gul? I dette tilfellet kan det ikke være tvil. Dette er symptomer på gulsott - leversykdom, som oppstår når gallestein blokkerer gallekanaler. Som et resultat vender gallen tilbake til leveren. Derfra går det inn i blodet og sprer seg gjennom hele kroppen.

Dette er ganske alvorlig sykdom. Vær oppmerksom på symptomene ovenfor, i tide for å gjenkjenne et mulig brudd og ta passende tiltak.

Husk at ingen bryr seg om vår helse bedre enn oss selv!

10 symptomer på problemer med galleblæren

Galleblæren er et lite organ som ligger like under leveren. Han, som navnet antyder, er ansvarlig for produksjon av galle, et stoff som fremmer nedbrytning av fett i fordøyelsesprosessen.

Symptomer som kan advare deg om problemer med galleblæren

Til tross for at disse symptomene kan være forbundet med andre sykdommer, hvis de er til stede i kombinasjon, er det svært viktig å umiddelbart konsultere en lege for å utelukke mulige komplikasjoner i fremtiden.

Galleblæren er et lite organ som ligger like under leveren. Han, som navnet antyder, er ansvarlig for produksjon av galle, et stoff som fremmer nedbrytning av fett i fordøyelsesprosessen.

Når magen og tarmene fordøyer mat, slippes galle gjennom den vanlige gallekanalen, og utfører deretter sin funksjon i tynntarmen.

Sykdommer forbundet med galleblærenes arbeid, som regel, oppstår når noe blokkerer galleflyten gjennom kanalene. Dette skyldes nesten alltid tilstedeværelsen av gallestein.

De er dannet av stoffer som akkumulerer og herdes. Dette skjer enten på grunn av feilaktig fordøyelse, eller på grunn av overdreven forbruk.

Og til tross for at galleblæren ikke tilhører vitale organer, kan dets feil arbeid betydelig redusere pasientens livskvalitet.

Derfor ville det være fint å kjenne symptomene som kan advare oss om et problem med denne kroppen. Da kan vi ta passende tiltak i tide.

Lær hva du trenger å ta hensyn til!

1. Abdominal smerte

En av de vanligste symptomene på å ha gallestein er smerte i øvre høyre underliv, like under ribbenene.

Deretter sprer smerten til den sentrale og nedre delen av magen, og påvirker noen ganger øvre ryggen.

Vanligvis varer smerte ikke mer enn 15 minutter, selv om det er tider når smerten ikke går bort i løpet av noen timer eller vises under søvnen.

2. Fordøyelsesbesvær

Siden galleblæren er involvert i fordøyelsesprosessen, kan endringer i arbeidet forårsake permanent fordøyelsesbesvær og gasser.

Faktum er at når gallsaftene ikke når tarmene riktig, på grunn av blokkering eller betennelse i kanalene, blir fordøyelsesprosessen vanskelig og personen lider av magesmerter.

Belching, flatulens og andre tegn på langsom fordøyelse vil være vanlig.

Ofte observeres ubehag etter å ha spist, spesielt etter alvorlig.

3. Kvalme og oppkast

Kvalme og oppkast kan også være et signal om at galleblæren er ute av drift (det er vanskelig for den å bruke juice i ferd med å fordøye fett).

Tilstedeværelsen av steiner i gallekanalene kan forårsake opphopning av toksiner som over tid manifesterer seg som oppkast eller tyngde og klemmer i magen.

Noen ganger vil denne tilstanden bli ledsaget av svimmelhet og økt kroppstemperatur.

4. Mangel på appetitt

Et plutselig tap av appetitt er et symptom som fortjener nøye analyse av leger, fordi det som regel er et signal om utvikling av kroniske sykdommer.

Hvis du ikke har lyst til å spise i noen dager, så har du kanskje gallestein eller gallekanaler er betent.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, vil pasienter legge merke til hevelse på kroppene deres og føle konstant vekt.

5. Gulsott

Akkumuleringen av galle i galleblæren kan føre til problemer med leverenes arbeid og vanskeligheter med fordøyelsen, om noen dager vil det gi hud og hvite i øynene en gulaktig fargetone.

Dette skyldes at stoffet forblir i blodet og lett kommer inn i celler og vev av hele organismen.

6. Forandringer i urinen

Til tross for at vanligvis noen forandringer i urinen er forbundet med nyreproblemer, kan det være et symptom på en galdeblæreproblemer.

Gallepigmenter som akkumuleres med steiner, gir urinen en rik gul eller til og med brun.

7. Diaré

Fordøyelsessykdommer knyttet til funksjonsfeil i galleblæren kan forårsake hyppige bivirkninger av diaré.

Dette symptomet er vanligvis ledsaget av abdominal distensjon og vondt smerte som sprer seg gjennom magen.

8. Endringer i avføring

Sten i galleblæren er dannet av en blanding av galle, kolesterol og bilirubin, som under størkning hindrer fordøyelsesprosessen og øker smerte.

Og siden de raskt kan vokse i størrelse, er kanalene bare blokkert, og stolen kan derfor endre fargen (bli så blek som leire).

9. Økt kroppstemperatur

Chills eller feber som vises sammen med fordøyelsesbesvær, kan advare deg om forekomst av steiner i galleblæren eller om noen smitte i kanalene.

10. Brystsmerter

Blokkingen av galdekanalen påvirker økningen i mengden syre i magen, noe som forårsaker tilbakestrømning eller halsbrann.

Og siden saftene er "presset" opp i brystet, kan følelsene i en person til og med ligne et hjerteinfarkt.

Oppblåsthet med cholecystitis: behandling

En av de svært vanlige og like ubehagelige sykdommene i mage-tarmkanalen er cholecystitis eller betennelse i galleblæren. Det er mulig å nøyaktig diagnostisere denne sykdommen først etter å ha bestått test og gjennomgått en medisinsk undersøkelse, men et av symptomene som kan indikere dets tilstedeværelse er abdominal distensjon. Hvorfor skjer dette, hvordan å behandle og hvordan å spise i dette tilfellet? All denne informasjonen er nærmere i artikkelen.

Hvorfor når cholecystitis hovent mage?

Så hvorfor forårsaker cholecystitus oppblåsthet? Sykdommen i seg selv er en inflammatorisk prosess i galleblæren. Betennelse er vanligvis forårsaket av infeksjon av organet med intestinal mikroflora, som oppstod som et resultat av et brudd på galleutstrømningen på grunn av en blokkert cystisk kanal.

Oftest er cholecystitis ledsaget av en komplikasjon av kolelithiasis, siden galleblæren og leveren ligger tett og begge er aktivt involvert i fordøyelsesprosesser. Under normale forhold må utløpet av galle fra kroppen oppstå gjennom tynntarmen. Men noen ganger akkumulerer galle i galleblæren, noe som fører til alvorlig abdominal distensjon og smerte. Også slike klynger øker risikoen for en smittsom sykdom sterkt.

Til dato forekommer tilfeller av cholecystitus oftere hos kvinner (for middelaldrende kvinner - 5-8 ganger oftere enn sine mannlige jevnaldrende). Det er flere grunner til dette:

  • Funksjoner av hormonell metabolisme av den kvinnelige kroppen. Produksjonen av progesteron, som øker mange ganger under graviditet og overgangsalder, kan forstyrre funksjonen av galleblæren;
  • I løpet av graviditeten oppstår også kronisk kompresjon av galleblæren. Som et resultat er balansen mellom kolesterol og gallsyrer forstyrret i kroppen, og galle stagnerer;
  • Kvinner oftere enn menn ty til dietter for å miste de ekstra pundene. Men restriksjoner når det gjelder mat kan føre til nedsatt motilitet (kontraktilitet) av galleblæren.

Hvis det oppstår abdominal distans, indikerer det mest sannsynlig en gastrointestinal form for cholecystitis. Andre symptomer på sykdommen inkluderer kvalme, oppkast, halsbrann, kløe og unormal avføring.

Oppblåsthet med cholecystitis: behandling

For å kurere cholecystitis, vil det først og fremst være nødvendig å konsultere en gastroenterolog. Hvis pasienten har en kronisk form for sykdommen, må du kanskje konsultere en ernæringsfysiolog. Generelt, for å eliminere problemet, er det nødvendig å ty til kompleks behandling, som inkluderer tre komponenter.

diett

Den første holder en bestemt diett. Den eksakte modusen, den daglige menyen og varigheten vises senere i artikkelen.

spasmolytika

Den andre komponenten i behandlingen av gastrointestinal cholecystitis er bruk av antispasmodik med utseende av alvorlig smerte. Listen over viktige medisiner inkluderer:

  • No-siloer (2 tabletter per mottak, opptil tre ganger per dag);
  • Papaverine (anbefalt - i stearinlys, på grunn av sin større effektivitet);
  • Duspatalin (1 tablett per dose, 2 ganger daglig, 20 minutter før måltider).

Choleretic medisiner

Den tredje komponenten av dette kurset er kolagoguepreparater. Her er valget laget av den behandlende legen, avhengig av tilstanden til biliøretmotilitet. Disse kan være choleretics, koleretic urter, mineralvann (de anbefales å bli brukt oppvarmet, ikke kaldt), cholekinetics, tubages, etc.

Kosthold for cholecystitis fra oppblåsthet

Hvis en person har betennelse i galleblæren, bør han blant annet endre kostholds- og ernæringsmenyen. Dietten er foreskrevet av en gastroenterolog (en omtrentlig meny for uken av dietten vil bli gitt nedenfor), men det er visse regler og restriksjoner som pasienten må overholde.

Først av alt, bør følgende komponenter i den daglige menyen utelukkes fra kostholdet:

  • røkt kjøtt;
  • sure matvarer;
  • salte retter;
  • kald og varm oppvask;
  • alkoholholdige drikker.

Alt ovenfor skal erstattes med lett fordøyelige fettstoffer og matvarer som stimulerer produksjonen av galle.

Også pasienten må følge følgende regler:

  • spis mat som ikke overbelaster leveren;
  • spis næringsrik (spise mat som inneholder den optimale mengden kalorier);
  • Følg prinsippet om fraksjonell ernæring, det vil si, spise oftere, men i små porsjoner;
  • redusere mengden konsumert fett og karbohydrater, og proteinnivået i dietten for å forbli det samme.

Oftest, hvis en person har kolelithiasis og cholecystitis, blir han tilordnet et diettbord nummer 5, som var spesielt utviklet for personer med leversykdom og galdevev.

Meny diett nummer 5 for uken:

  • tirsdag:
    • frokost: havregrynssuppe, ost, rugbrød;
    • lunsj: grønn pære;
    • middag: ris vann, fisk kjøttboller, compote fra revet frukt;
    • Lunsj: et glass melk med lavt fett og med myke breadcrumbs;
    • middag: vinaigrette i vegetabilsk olje, kokt eggeplomme, kefir (1 kopp) og mykede tørkede aprikoser;
  • torsdag:
    • frokost: semolina med jordbær syltetøy, melke-banan cocktail med blåskjell (1 kopp);
    • lunsj: hytteost med rømme (begge produkter med lavt fettinnhold) og friske jordbær;
    • middag: nonfat melk (1 kopp), kjøttløk, risesuppe med rømme;
    • snack: gulrot salat;
    • Middag: Betesalat med svisker, kålruller med kyllingfilet, varm og svak te;
  • torsdag:
    • frokost: semolina med rosiner, hytteost og bærpudding, varm og svak te med melk;
    • lunsj: mosfrukt (fersk eller kokt);
    • middag: bokhvete suppe, kokt biff, agurk og rødkålsalat;
    • snack: bakt epler med honning;
    • middag: gjeddeabbor i rømme, risvann, potetmos;
  • tirsdag:
    • frokost: ostekake med tørkede aprikoser, bokhvete grøt, ost, rosehip kjøttkraft;
    • lunsj: gulrot-eplejuice, fettfattig hytteost;
    • middag: filet, gresskaregrøt, grønn te med honning;
    • snack: en omelett fra to hvitt og melk;
    • middag: kålsalat med eggeplomme og calamari, ris, eplejuice;
  • fredag:
    • frokost: egg hvit omelett, gulrot salat med ost, apple compote;
    • lunsj: fruktsalat (epler, banan, stewed rosiner og yoghurt);
    • lunsj: squash suppe, dampet torsk, ikke-fat melk (1 kopp);
    • snack: rispudding;
    • middag: vegetabilsk gryte med kyllingfilé, svak svart te, marshmallow (lite stykke);
  • lørdag:
    • frokost: havregryn, hytteost med granateple, bærgelé;
    • lunsj: kokt kål med ris og kefir (1 kopp);
    • middag: rødbeter suppe, biff patties med bokhvete, pær juice;
    • snack: eple og gulrotpuré;
    • middag: bakt biff med epler i melkesaus, braisedkål med gulrøtter, bærjuice;
  • søndag:
    • frokost: egghvite omelett med tomater, fettfattig hytteost med frukt, melkebærcocktail;
    • lunsj: salat og kokt fisk;
    • middag: fiskpatties, potetmos, grønnsakssalat og kompott;
    • snack: gryte med tomater, ost og pasta, urte avkok med honning;
    • middag: fiskesuppe, fruktsalat (epler og gresskar), ikke-feit melk (1 kopp).

Tidsperioden hvor du må følge den ovennevnte menyen og reglene for dietten selv, avhenger bare av alvorlighetsgraden av saken og de individuelle egenskapene til pasienten. Hvis han er syk med kronisk form av cholecystit, kan det være nødvendig å følge kosthold nr. 5 i en og en halv til to år, eller enda en lengre periode.

Flatulens (oppblåsthet)

Flatulens - som syndromet av overdreven dannelse eller akkumulering av gassformig avfall fra prosessen med å fordøye mat - kan oppstå når mer enn 600-700 kubikkmeter dannes i tynntarmen i løpet av dagen. cm gass.

Ifølge den nyeste versjonen av den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, refereres flatulens ICD 10 til XVIII-klassen av symptomer og avvik fra normen, som observeres under kliniske undersøkelser. I denne klassen finner abdominal distensjon eller flatulens sted under overskriften R14, som kombinerer tegn på abnormiteter i organene i fordøyelsessystemet.

Det er tre hovedklager knyttet til "gassformasjon": overdreven bøyning, oppblåsthet (flatulens) og overdreven utslipp av gasser gjennom anus.

I tarmene er det vanligvis en gass som kommer inn som følge av svelging av luft (aerophagy), direkte formasjon i tarmen eller diffusjon fra blodet inn i tarmlumen. Gass diffunderer mellom tarmlumen og blod i direkte forhold til forskjellen i partialtrykk. Således kommer nitrogen (N) inn i tarmluften fra blodbanen, og hydrogen (H) går inn i blodbanen fra tarmlumenet.

Årsaker til flatulens

Først av alt, kan årsakene til flatulens bli funnet i elementær overspising, når mengden mat som er forbrukt, ganske enkelt ikke har tid til å behandles effektivt av kroppen. Ofte oppstår sterk flatulens etter spising på grunn av de produktene som spises av mannen. Produkter som øker gassdannelsen i tarmen inkluderer komplekse karbohydrater, animalsk fett, melk og ulike vegetabilske avlinger.

Årsaker til flatulens kan være forankret i medfødt eller anskaffet mangel på fordøyelsesenzymer (dyspepsi), noe som fører til ufullstendig fordøyelse av mat. Med denne etiologien er konstant flatulens ledsaget av en følelse av tyngde og en følelse av økt intra-abdominal trykk (i den øvre delen av hulrommet), og noen ganger med kramper. Med enzymmangel er det ofte diaré og flatulens. Et eksempel på et enzymmangel er hypolaktasi - melkesukkerintoleranse på grunn av mangel på beta-galaktosidase-enzymet.

Imidlertid, i de aller fleste tilfeller årsakene til flatulens - funksjonelle forstyrrelser i mage-tarmkanalen, og patologi i de midtre deler av fordøyelsessystemet: magen, tolvfingertarmen, bukspyttkjertelen, galleblæren, tynntarm og tykktarm.

Hvilke sykdommer med flatulens er et av symptomene deres?

Flatulens, gastritt, som er betennelse i slimhinne i mage, romling i maven manifestert hovedsakelig i løpet forverring av kroniske former av sykdommen som opptrer mot en bakgrunn av redusert gastrisk surhet. De fleste pasienter med denne diagnosen klager over tyngde i magen og flatulens.

Kvalme, kløe, flatulens på kveldene og nattesmerter i hypokondrium er de klassiske symptomene på duodenalt sår. Mens irritabel tarmsyndrom og intestinal dyskinesi er forbundet med flatulens om morgenen.

Flatulens pankreatitt forårsaket av forstyrrelse av bukspyttkjertelen, provoserer svelling av bukveggen og brumming løs avføring med ufordøyd matpartikler og fett. På denne patologi observert illeluktende luft i magen, på grunn av den overvekt i tarmhydrogensulfidgass (lukt som blir sammenlignet med den lukt av råtne egg), indol (lukter naftalen), skatol, og tioler. Aminosyrer som utskilles ved spaltning av 3-metylindol (skatol) har en sterk fecal lukt, og svovelinneholdende tiol (merkaptan) motbydelig lukt og bevisst del av den beskyttende sekresjon av skunks.

Forresten, flatulens luktfri, i den forstand at forbedrede flatulentsiya og oppstøt luft ofte skjer ved aerofagi (fysiologisk pneumatosis mage) - overdreven luft inntas sammen med mat og drikke, dårlig sliping mat i munnen, misbruk av kullsyreholdige drikker, så vel som under langvarig brudd på nesepustet. Ifølge studier den luft som kommer inn i tarmhulrommet resulterende aerofagi, er ikke mindre enn en tredjedel eller til og med halvparten av tarmgass. Ved kjemisk sammensetning består flatus med luktfri meteorisme av nitrogen, karbondioksid, hydrogen og metan.

Flatulens med cholecystitis - galleblærens betennelse - utvikler seg parallelt med kvalme og bitterhet. Halsbrann under flatulens oppstår stadig hos de som har økt surhet av magesaft eller gallestein. Og meteorisme og temperatur over + 37,5-38 ° C registreres under forverring av galleblærens betennelse og forekomsten av kolangitt, en smittsom inflammatorisk prosess i galdekanaler.

Flatulens etter kirurgi følger nesten alle kliniske tilfeller av intrakavitær kirurgi, men spesielt kirurgi på mage, tolvfingre og galleblære. Flatulens etter fjerning av galleblæren (cholecystektomi) er et vanlig og nesten uunngåelig fenomen, som andre symptomer på denne kliniske tilstanden. For eksempel lider pasienter etter en slik operasjon av flatulens og ryggsmerter (omkringliggende smerter), smerte i riktig hypokondrium, kvalme, diaré, duodenal refluks etc. i minst seks måneder.

Luft i magen og borborygmus, og diaré og oppblåsthet omfattet i listen av symptomer på betennelse av tynntarmen - enteritt, karakterisert ved forringes i betydelig grad fordøyelse i tynntarmen, så vel som kronisk enterokolitt og magesår med lav surhet.

Flatulens med kolitt (betennelse i tykktarmen), spesielt kronisk, har et nært forhold til fordøyelses patologi. Gastroenterologer understreke at i denne sykdommen vises stadig raping, bitter smak i munnen, ofte kvalme, flatulens og temperatur (opp til feber), forstoppelse og oppblåsthet, diaré og flatulens med tenesmus - falsk trang til avføring.

Kjedelige magesmerter med flatulens hos pasienter med kronisk kolitt er følt i underlivet og langs sidene av magehulen, blir de mer intense etter å ha spist, gått og også før avføring. Flatulens og slim i avføringen er også karakteristiske for forverring av kronisk kolitt, spesielt for slimhinnevannet av denne sykdommen.

Mange kvinner har flatulens før menstruasjon, noe som forklares av de spesifikke endringene i hormonell bakgrunn i premenstrualperioden. Oppblåsthet i nervesystemet - den såkalte psykogen flatulens - spesialister er assosiert med forhøyete belastninger ved hvilken økning av dannelsen av adrenalin og som et resultat, er svikt i tarmen, spesielt dens normale forstyrret motilitet.

Dysbacteriosis og flatulens

Separat vurdering av spørsmålet om dysbakteriose og flatulens fortjener fordi ubalansen i det forpliktende mikrobiologiske miljøet i tyktarmen er en av hovedårsakene til patologisk gassdannelse.

tarmgassdannelse refererer til de naturlige biokjemiske prosesser forårsaket, som blir fulgt av kolonier av mikroorganismer som lever i tarmen utføre enzymatiske funksjoner. Denne gram bifidobakterier (Bifidobacterium), melkesyrebakterier (Lactobacillus), Gram-negative bakterier - Escherichia coli (E. coli), eubakterier, Fusobacteria, og ulike typer Bacteroides (Acidifaciens, Biacutis, Distasonis, gracilis, fragilis, Ovatus, Putredinis etc. ).

Videre normal tarmmikrobiologisk klima hjelp opprettholde betinget patogene Gram-positive bakterier av slekten Peptostreptococcus anaerobius - peptostreptokokki Clostridia, Enterobacteriaceae Enterobacter aerogenes, Klebsiella, en familie av anaerob Propionibacterium (propionobakterii) og andre.

Dysbakteriose uttrykkes på den ene side ved forsvinning eller signifikant reduksjon i antall bifidobakterier og laktobaciller og Escherichia coli. På den annen side øker andelen opportunistiske bakterier. Hvis dysbiose og flatulens oppstår, betyr dette at:

  • på grunn av mangel av bifidobakterier redusert intensitet enzymatisk vegg fordøyelse i tynntarmen ufordøyd karbohydrater øker volumet og nevsosavsheysya aminosyrer og næringsstoffer;
  • mangel på laktobaciller fører til alkalisering av tarmmiljøet, og øker dermed aktivitetene i forfallsprosedyrene, ledsaget av frigjøring av hydrogen og metan;
  • deling av laktose i tarmen, som bidrar til E. coli, er forverret.

Det er nødvendig å ta hensyn til det faktum at dersom alle gasser dannet under fordøyelsen av mat forlot tarmene gjennom endetarm, ville dette ikke være 600-700 kubikkmeter. cm, og i gjennomsnitt minst 25.000-40000 kubikkmeter. cm per dag...

Men heldigvis i tarmmikrofloraen er det ikke bare bakterier som avgir karbondioksid, nitrogen, hydrogen og metan, men også mikroorganismer som absorberer disse gassene. Og når den biologiske likevekten i deres symbiotiske forhold er ødelagt, kommer det til forekomst av flatulens.

Pathogenese av abdominal distention

Det har vært antydet at tilbakevendende perioder med gråt hos babyer 2-4 måneder skyldes smerte, kalt "kolikk", hvis utseende var forbundet med periodiske tarmspasmer eller gassdannelse. Studier av babyer med kolikk viste imidlertid ingen økning i H-produksjonen eller passeringstiden fra munnen til cecum. Følgelig er årsaken til spedbarnskolikum uklar.

Overdriven belching

Belching (utbrudd) oppstår på grunn av svelging av luft eller gass fra karboniserte drikker. Aerofagi observeres vanligvis i liten mengde under spising og drikking, men noen mennesker underbevisst svelger luft mens de spiser, røyker og i andre tilfeller, spesielt under omrøring. Overdreven trølling øker aerophagia og kan være forbundet med ulike forstyrrelser i mage-tarmkanalen (gastroøsofageal reflukssykdom), upassende proteser, visse medisiner, tyggegummi eller kvalme av enhver etiologi.

Den vanligste årsaken til burping er svelget luft. Bare en liten del av den kommer inn i tynntarmen; mengden luft sannsynligvis avhenger av kroppens posisjon. I oppreist stilling begynner en person å åpne seg med luft; I den bakre posisjonen ligger luften over væskenivået i magen, noe som bidrar til fremdriften i tolvfingertarmen. Overdriven belching kan også være ufrivillig; Pasienter som opplever bøyninger etter å ha tatt antacida kan medføre en forbedring med belching snarere enn antacida, og kan derfor med vilje føre til en kløe med håp om å redusere symptomene på sykdommen.

Utseendet til flatulens kan være et resultat av ulike gastrointestinale sykdommer (f.eks. Aerofagi, nonulcer dyspepsi, gastrostase, irritabel tarmsyndrom), samt lidelser som ikke er relatert til mage-tarmkanalen (f.eks. Myokardisk iskemi). Imidlertid er overdreven intestinal gassdannelse ikke direkte relatert til disse klager. I de fleste raske mennesker kan 1 l / t gass bli introdusert i tarmen med minimal symptomer. Sannsynligvis er mange symptomer feil forbundet med "for mye gass".

På den annen side er enkelte pasienter med tilbakevendende gastrointestinale symptomer ofte intolerante for selv små gassakkumulasjoner: retrograd ekspansjon av tyktarmen når luften pumpes ut eller spenningen av ballongen introdusert i tarmen eller innblåsning av luft når det utføres koloskopi, forårsaker ofte alvorlig ubehag hos noen pasienter (f.eks. pasienter med irritabel tarm syndrom), men minimal blant andre. Tilsvarende er pasienter med spiseforstyrrelser (f.eks. Anoreksi, bulimi) ofte følsomme og spesielt stresset når symptomer som oppblåsthet forekommer. Dermed kan hovedforstyrrelsene hos pasienter med klager forbundet med "gassdannelse" skyldes overfølsomhet i tarmen. Forandret motilitet kan være effektiv ved symptomatisk behandling.

Overflødig flatus (overdreven gassing)

Det er stor variasjon i volum og frekvens av gass fra endetarmen. Som med den økte frekvensen av avføring klager noen mennesker på hyppig gassing, og har en misforståelse om hva som er normen. Gjennomsnittlig antall flatis er ca 13-21 per dag. Målrettet pasientfiksering av flatuses (pasientbruk av en dagbok) er det første trinnet i vurderingen av brudd.

Flatus er et biprodukt av stoffskiftet i tarmbakteriene; ingen av leilighetene kommer fra svelget luft eller tilbake diffusjon av gasser (primært N) fra blodet. Metabolismen av bakterier fører til dannelsen av betydelige mengder H, metan (CH) og dannes i store mengder etter å ha spist av bestemte frukter og grønnsaker som inneholder vanskelige fordøyelige karbohydrater (f.eks. Bakt bønner) og hos pasienter med malabsorptive syndromer. Hos pasienter med disaccharidase mangel (vanligvis en laktasemangel), kommer store mengder disakkarider inn i tykktarmen og fermenteres for å danne N. Glutensykdom, sprue, bukspyttkjertelinsuffisiens og andre årsaker til karbohydratmalabsorpsjon bør også betraktes som overdreven gassdannelse i tyktarmen.

CH er dannet ved metabolisme av eksogene bakterier (kostfiber) og endogene (intestinal slim) substanser i tykktarmen; Mengden produsert gass er avhengig av matens natur. Noen mennesker gir konsekvent av store mengder HF. Tendensen til å produsere store mengder gass er arvelig, fremstår i barndom og vedvarer hele livet.

Også dannet under metabolismen av bakterier under reaksjonen av HCO _ og N. Kilden til H kan være magsaft HCI eller fettsyrer; H frigjøres ved fordøyelse av fett, noen ganger dannes flere hundre mEq.

Syrerester fra bakteriell gjæring av uabsorberte karbohydrater i tyktarmen kan også reagere med HCO _ for å danne CO2. Samtidig kan intestinal hevelse oppstå, men den raske absorpsjonen av CO2 i blodet forhindrer flatulens.

Mat spiller en viktig rolle i egenskapene til gassformasjon i forskjellige mennesker, men noen faktorer som ikke er fullt forstått (for eksempel forskjeller i motilitet og kolonbakteriell flora) kan også være viktige.

Til tross for den brennbare naturen H og CH4, Når gasser slippes ut på utsiden, er en tett åpen flamme ikke farlig. Imidlertid er det rapporter om en gasseksplosjon, selv med dødelig resultat, når det utføres operasjoner på tynn og tyktarmen, samt ved bruk av diatermi for koloskopi. imidlertid ble prosedyrene utført hos pasienter med utilstrekkelig tarmpreparat.

Symptomer på flatulens

Symptomer på flatulens - i alvorlighetsgrad og samtidige faktorer - avhenger av sykdommen som forårsaker dette fenomenet.

For problemer med mage-tarmkanalen, oppstår symptomer på flatulens, som for eksempel:

  • følelser av overløp og økning i intra-abdominal trykk;
  • epigastrisk ubehag;
  • oppblåsthet eller tarm
  • borborigmy (rommelig i magen);
  • økt flatulens (en økning i frekvens og volum av gasser utsatt gjennom rektum);
  • raping;
  • kvalme;
  • diaré eller forstoppelse;
  • magesmerter.

Det er verdt litt mer å dvele på smerten i magen under meteorismen. Ved opphopning av gasser forekommer kompresjon og ujevn utstrekning av tarmene, og derfor er de parasympatiske smertereceptorene irritert. De overfører også signaler til axonene i det perifere nervesystemet i ryggmargen, og de overfører i sin tur signalet til hjernen.

Det skjer at smerter med økt gassdannelse ikke følges i magen, men i brystet til venstre - som om hjertet har vondt i angina. I klinisk medisin er slike smerter tydelig skilt av flatulens assosiert med gassakkumulering i den resulterende venstre sidet (milt) bøyning av tykktarmen under selve membranen. Forresten, kan en slik anatomisk anomali oppstå hos dem som har for stramme klær eller har problemer med stillingen.

Og flatulens og ryggsmerter til høyre, i bak og høyre hypokondrium kan oppstå når det er en lignende bøyning av tykktarmen, men mellom membranen og leveren.

Hvem skal kontakte?

Diagnose av flatulens

Hos pasienter med klager over kløe bør en historie om den umiddelbare årsaken til aerophagy, spesielt med hensyn til ernæring, identifiseres. Klager hos pasienter på flatulens og oppblåsthet krever avklaring i historien om somatiske (organiske) årsaker (spesielt hjerteårsaker hos pasienter med risikofaktorer). Det er lite sannsynlig at det er en langsom historie hos unge pasienter uten tegn på vekttap, forårsaket av en alvorlig somatisk sykdom, selv om det er nødvendig å ta en mulig spiseforstyrrelse overveiende hos unge kvinner. Eldre pasienter, spesielt når nye symptomer oppstår, fortjener å bli fullstendig undersøkt før de fortsetter med behandling av forbedret reell eller imaginær gassformasjon.

Fysisk undersøkelse

Undersøkelse er sjelden informativ hos pasienter med kløe eller flatus. Pasienter med klager på oppblåsthet, flatulens og smerte i venstre side krever en mer detaljert objektiv vurdering av symptomer forårsaket av gastrointestinale sykdommer eller annen patologi.

studie

I mangel av mistanke om spesifikk somatisk etiologi er forskningen begrenset. En sjelden årsak er ekstremt rask gjengivelse av bakterier i tynntarm, diagnostisert av H, en åndedrettsprøve (hydrogen respiratorisk test).

Flatulens, som kan være årsaken til stor psykososial stress, er uoffisielt beskrevet i samsvar med dens karakteristiske trekk: "crawler" (typen "overfylt heis"), som slippes sakte og stille, noen ganger med en skadelig effekt; åpen sfinkter eller type "fu", hvor jo høyere temperaturen, flatusen har sterkere lukt; en type staccato eller trommeslag, hyggelig holdt i ensomhet; og typen "bjeffer" (beskrevet i en personlig melding), kjennetegnet ved en skarp bråkete utbrudd, som raskt kan avbrytes (og ofte endes) under en samtale. Luktens natur er ikke en merkbar egenskap. Le Petano - fransk meteorist og entertainer - var kjent for sin fenomenale kontroll av bukemuskulaturen, som tillot ham å kontrollere utslipp av tarmgasser. Han spilte melodier med rektal gass på Moulin Rouge-scenen.

Hvilken lege å konsultere med flatulens? Forklaring av etiologien til dette symptomkomplekset, diagnose av flatulens, samt behandlingsanbefalinger er ansvaret for gastroenterologer.

Først og fremst vil legen undersøke pasientens historie i detalj, samt finne ut hvordan og hva han spiser.

For å bestemme årsaken til flatulens, bør en undersøkelse gjennomføres, som inkluderer:

  • fullfør blodtall:
  • urinanalyse;
  • analyse av avføring for ormer;
  • fysisk-kjemisk og bakteriologisk undersøkelse av avføring (coprogram);
  • analyse av surhet av magesaft;
  • gastroskopi eller koloskopi;
  • radiografi av abdominal organer;
  • Ultralyd undersøkelse av bukhulen og liten bekken.

Abdominal oppblåst behandling

Belching og flatulens er vanskelig å redusere, da de vanligvis skyldes ubevisst aerofagi eller overfølsomhet overfor vanlig gassakkumulering i tarmen. For å redusere aerophagia, bør pasienten unngå vaner som tyggegummi eller røyking. Det kan antas sykdommer i øvre GI-kanalen (f.eks. Magesår), noe som kan forårsake refleks økt salivasjon. Kullsyreholdige drikker eller antacida bør utelukkes dersom det er forbundet med kløe. Matvarer som inneholder ufordøyelige karbohydrater, bør unngås. Meieriprodukter bør utelukkes fra dietten i tilfelle laktoseintoleranse.

Mekanismen for hyppig belching må forklares og bevises. Hvis aerophagy er ubehagelig for pasienten, kan biofeedback og avslapningsterapi hjelpe dem å lære å svelge og tygge mer effektivt og endre den patologiske syklusen aerophagy - ubehag - belching-relief.

Legemidler er ikke veldig effektive. Medikamentet simetikonet ødelegger små gassbobler, og ulike anticholinerge stoffer har ikke vært effektive nok. Noen pasienter med dyspepsi og en følelse av postprandial overløp i overlivet viser ofte effekten av bruk av antacida.

Behandling for klager av forbedret flatus er rettet mot å eliminere utløsningsfaktorer. Grov mat (f.eks. Kli, linfrø) kan legges til dietten for å øke hastigheten på passasjen gjennom tyktarmen; Imidlertid kan enkelte pasienter tvert imot øke symptomene. Aktivert trekull bidrar til å redusere gassdannelsen og ubehagelig lukt, men egenskapen til skittende klær og munnslimhinner gjør det uønsket å bruke. Klorofylltabletter reduserer lukt og blir bedre oppfattet av pasienter.

Dermed indikerer funksjonell abdominal distensjon, flatulens og flatus en intermitterende, kronisk kurs som kun delvis behandles. Det er viktig å overbevise pasienten om at disse manifestasjonene ikke er helsefarlige.

rus

Intoxikering er ekstremt sjelden. Forbruket av sink i området 100-150 mg / dag er i strid med metabolismen av kobber og fører til en reduksjon i nivået av kobber i blodet, mikrocytose, nøytropeni, svekkelse av immunsystemet. Absorpsjon av store mengder sink (200-800 mg / dag), vanligvis når du spiser mat og drikkevarer lagret i galvaniserte beholdere, forårsaker oppkast og diaré. Metal damp feber, også kalt støperi feber eller sink kulder, er forårsaket av innånding av industrielle sinkoksyd røyk; Dette fører til nevrologiske lidelser. Symptomene forsvinner etter 12-24 timer i et miljø uten sink.

Hvordan behandle flatulens?

På spørsmålet - hvordan bli kvitt flatulens og hvor du skal starte behandlingen - vil enhver lege svare: du må spise riktig, kurere sykdommer i mage-tarmkanalen, etablere normal funksjon av fordøyelsessystemet, inkludert tarmene. Dette krever en kombinert etiotropisk og patogenetisk behandling.

Men flatulens begynner ofte å bli behandlet med symptomatiske stoffer, forsøker å redusere overdreven gassdannelse og, om mulig, forhindre det.

Hvordan behandle flatulens? Ved å begrense noen produkter og ta medikamenter: sorbenter som undertrykker gassdannende defoamers og akselerere evakueringen av gasser fra tarmen carminatives.

For å redusere intensiteten av gassformasjon og oppblåsthet er mulig ved å ta de mest populære adsorbentaktiverte karbontabletter. Men det har evnen til å absorbere ikke bare skadelige stoffer, men også vitaminer, mineraler og gunstige intestinale mikrober som kroppen trenger.

Legemidlet Smecta - dioctahedral smectite (dobbelt magnesium og aluminiumsilikat) - brukes som et symptomatisk middel for kronisk diaré, har absorberende egenskaper. Dosen for en voksen er 2-3 doser pulver (til suspensjon) per dag, og den anbefalte behandlingsvarigheten er ikke mer enn 7 dager. Blant bivirkningene av Smecta er forstoppelse, oppkast og... flatulens.

Adsorbenter inkluderer legemiddelet Polifepan (375 mg tabletter som inneholder hydrolyseret lignin), som anbefales til bruk i gastrointestinale sykdommer, blant hvilke symptomer er diaré og flatulens. Tabletter tas oralt (1-1,5 timer før måltider); For voksne er den daglige dosen 12-16 tabletter; i kroniske patologier, er opptak utført i 10-15 dager med intervaller på 7-10 dager. Polyphepanum er som regel godt tolerert og fører ikke til dysbiose. Det er imidlertid kontraindisert hos pasienter med anacid gastritt, intestinal atoni, og i tilfelle av akutte mage og duodenale sår.

Legemidlet Almagel (andre handelsnavn - Alyumag, Maalox, Gestid, Gastal, Palmagel) inneholder aluminium- og magnesiumhydroksider som nøytraliserer saltsyren i magesaft. Dette legemidlet brukes til behandling av gastrointestinale sykdommer forbundet med økt surhet av magesaft. I tillegg, på grunn av innholdet av benzokain, virker det som lokalbedøvelse for magesmerter; har en adsorberende, avføringsmiddel og koleretisk effekt. Almagel er foreskrevet for voksne 1-2 teskjeer 4 ganger daglig (en halv time før måltider og før sengetid). Behandlingsforløpet er 10-12 dager.

Leger skiller (og oftest anbefaler) Simethicone (handelsnavn - Espumizan, Simecon, Espuzin, Alverin, Pepfiz, Sab simplex, Disflatil, Colikid, Meteospasmil, Bobotik) blant de carminative antifoamingmidlene - i form av en emulsjon, suspensjon og kapsel. Grunnlaget for den terapeutiske effekten av dette verktøyet er en silikonpolymerpolydimetylsiloksan, som er en overflateaktiv substans (overflateaktivt middel). Det bryter vesikler av gasser akkumulert i tarmene, og de absorberes fritt gjennom tarmens slimhinner eller fjernes fra kroppen under avføring. Dosering av stoffet for voksne: 1-2 kapsler, eller 1-2 teskjeer av emulsjonen, eller 25-50 dråper av suspensjonen per dose (etter et måltid, drikkevann); bør tas fra 3 til 5 ganger i løpet av dagen.

Mange leger foreslår å behandle meteorisme etter å ha spist med Motilium, som er et middel til å stimulere intestinal motilitet og opphøre oppkast, samt redusere bøyninger og oppblåsthet i magen. En raskt oppløselig tablett av legemidlet bør settes på tungen og, uten å drikke noe, svelges. Motiliums aktive substans - domperidon - virker som et antipsykotisk (neuroleptisk) middel, og dets bivirkning uttrykkes for å øke produksjonen av hormonprolactin ved hypofysen, slik at uønskede nevendokrine effekter er mulige: galaktorrhea, gynekomasti, amenoré. Hvis det er problemer med leveren, nyrene, kardiovaskulærsystemet, så vel som under graviditet, er dette legemidlet kontraindisert.

Til slutt behandles flatulens og rumpet i magen med carminative medisinske planter: infusjoner og avkok av kamille, fruktene av dill, fennikel eller spidskommen. I den berømte middelalderske avhandlingen "Salerno Health Code" kan du lese følgende: "Gasser samler seg utenfor for å bringe frø fra fennikel." Og i dag er fruktene og essensielle oljen av fennikel (en reliant til dill) mye brukt for flatulens - i form av dillvann og infusjoner. For forberedelse av terapeutisk infusjon, må du ta 2 ss frø, bryg et glass kokende vann, dekk beholderen med lokket og fyll det i minst 60 minutter. I løpet av dagen, drikk infusjonen flere ganger i 50 ml.

Øvelser for flatulens

De som liker å legge seg ned etter et solid måltid, advarer leger: du kan "forfølge" mange problemer med tarmene, inkludert flatulens. Og for de som ønsker å forbedre sin helse, anbefales de å utføre følgende øvelser daglig for flatulens.

  • Ligg på ryggen, bøy bena på knærne, løft dem over gulvet og "pedal" en imaginær sykkel - 20 sekunder tre ganger med intervaller på flere sekunder.
  • Bor i den bakre posisjonen, bøy bena på knærne og legg dem i skulderbredde fra hverandre, strekk rette armer langs kroppen. Hvile på føttene og skulderbladene, løft bekkenet fra gulvet, forbli i denne stillingen på bekostning av 1-2-3-4, og sakte deretter ned til startposisjonen. Antall repetisjoner - 10.
  • Ligge på magen; rette ben på knær og føtter presset mot hverandre; armene bøyd i albuene ligger langs brystet. Løft kroppen fra gulvet, lene seg på håndflatene med rydde hender, ryggen buet, hodet kastet tilbake. Hold deg i denne stillingen i 5 sekunder, og deretter jevnt ned til startposisjonen. Antall repetisjoner - 10.
  • Stå opp rett, føttene sett skulderbredde fra hverandre, armer bøyd, låst "i lås", å bli løftet bak hodet. På innåndingen, bøy fremover (uten å bøye bena på knærne), mens utånding - rette med en bakoverbøyning. Antall repetisjoner - 8-12.
  • Den opprinnelige posisjonen, som i forrige øvelse, men hendene i midjen. På poenget 1 - løft hendene opp, på poengsummen 2-3, utfør en fjærende bøyde fremover med fingrene som berører gulvet. På bekostning av 4 - gå tilbake til den opprinnelige posisjonen. Antall repetisjoner - 8-10.

Mat i flatulens: hva kan og kan ikke spise?

En del av det som ikke kan spises under flatulens har allerede blitt nevnt ovenfor (se Årsakene til flatulens-seksjonen), men vi vil igjen liste opp produktene som forbedrer dannelsen av gass.

Dette er rugbrød og ferskt hvitt brød (samt alle de søte bakverkene); alle belgfrukter (bønner, bønner, erter, linser); hirse, havre, bygg og semolina; fet kjøtt, alle søtsaker (med unntak av naturlig honning); fullmælk (inkludert tørr melk): pasta; alle karbonatiserte drinker.

Grønnsaker med flatulens, forårsaker gassdannelse: Kål (hvitkål, farge, Spirer, brokkoli), poteter, mais, råløk, reddiker, reddik, agurker, pepper, spinat, asparges, artisjokker.

Frukt med flatulens, som bidrar til økt flatulentsii: pærer, epler, aprikoser, druer, fersken, kirsebær, stikkelsbær, fiken, datoer, svisker.

I tillegg sier næringsdrivende at enkelte produkter med meteorisme ganske enkelt ikke kan kombineres med hverandre, for ikke å øke gassdannelsen i tarmen. For eksempel bør du ikke blande meieriprodukter med noe, samtidig som det er frokostblandinger og sure frukter og bær, noen rågrønnsaker bør ikke blandes med noe frukt, og poteter bør brukes som en oppvask for kjøtt.

Et naturlig spørsmål oppstår: Hva kan du spise under flatulens? Alt annet enn det som er umulig. Det vil si at du kan gjærte melkeprodukter, ost, hytteost, krummende frokostblandinger (bokhvete, ris), kyllingegg, kokte eller stuvede grønnsaker og magert kjøtt, frukt og bærjuice, grønnsak og smør, hvetebrød er bedre enn frisk eller tørket.

Forhindre flatulens

Forebygging av flatulens inkluderer flere punkter, nemlig:

  1. Det er nødvendig å spise riktig (se avsnittet Produkter i flatulens).
  2. Ikke tillat intestinal dysbiose (systematisk spise mat med probiotika Lactobacillus og Bifidobacterium).
  3. Behandle den eksisterende patogen i mage-tarmkanalen.
  4. Opprettholde fysisk aktivitet i enhver form - gå, sykle, svømme, jogge og selvfølgelig daglig mosjon (se Øvelser for flatulens).

Og til slutt, legg merke til konspirasjonen fra flatulens, som skal gjøre ved soloppgang eller solnedgang.

I et stort fartøy trenger du å helle vann og kaste salt inn i det; Forbered ren bestikk - en skje, en gaffel og en kniv, et kirkelys, et ark med hvitt papir og en tom glasskanne. Pasienten bør sitte ved siden av.

Da skal du tenne et lys, lys papir fra det og mens det brenner, les bønnen "Vår Fader". Deretter skal fadingpapiret legges i en tom krukke, og snu den over, legg den i en beholder med vann.

Følgende handlinger: Et fartøy med en krukke er tatt i venstre hånd og holdt over magen til den personen som begynte å snakke, de leser konspirasjonens ord fra flatulens og samtidig døper vannet - med en kniv, gaffel og skje - igjen. Etter at konspirasjonen er over, må pasienten puste flere ganger over beholderen.

Konspirasjonens ord bør kun uttalt én gang: "Nattuglens ugle brygges, det begynner å snakke med beinene, fra relikvier, fra venene, fra de halvdøde, fra den hvite kroppen, fra det røde blod, fra det flammende hjerte, fra det frodige hodet. Ikke vær i en hvit kropp, i rødt blod, i et frodig hode, ikke gjør vondt, ikke stikk, ikke hovne. Jeg sier ikke, men jeg ringer de tolv apostlene og alle de hellige. Bevare, Herre, redre, Herre, skjul, beskytt deg mot alle sorger og sykdommer fra søvnig nattugle. Amen. "