Er hepatitt C helt og permanent behandlet?

Hepatitt C er en leversykdom. Det er begeistret av hepatitt C-viruset. Infeksjonen kan være mild og gå bort etter noen uker. Og det kan vare for livet og gi de mest alvorlige komplikasjonene.
Hepatitt C bærer en rekke alvorlige problemer:

blir ofte kronisk - 75-83% av tilfellene;
det lever lenge i kroppen uten symptomer og avslører seg bare i de senere stadier av patologienes utvikling;
danner skrumplever i leveren, en ondartet svulst i leveren - hepatocellulært karcinom;
vanlig overalt.

Når en infeksjon er infisert, faller det viktigste "slag" på leveren, men noen ganger patogenet multipliserer i perifere blodceller. Derfor forekommer mange forstyrrelser i immunsystemet hos pasienter med kronisk hepatitt. Noen pasienter har en generell lesjon: andre organer og systemer er involvert i den smittsomme prosessen.

Generell informasjon

Hovedveien for overføring av patogenet er gjennom blodet. Mye sjeldnere - gjennom andre biologiske væsker (spytt, sæd, urin), hvis hud eller slimhinner er skadet. De fleste tilfeller av infeksjon observeres når stoffet administreres intravenøst. Infeksjon under samleie er sjelden, men for de som ikke diskriminerer i intime forhold, er forekomsten høy.

Infeksjon med et smittsomt middel utvikler først den akutte form for hepatitt C. I de fleste tilfeller er patologien asymptomatisk, så den akutte fasen oppdages svært sjelden.
Akutt hepatitt varer seks måneder. I løpet av denne perioden gjenoppretter ca 17-25% av pasientene spontant. "Spontant" betyr:

pasienter ble ikke behandlet
de føler seg bra;
lever, milt ikke forstørret;
i serum er det ikke noe RNA-patogen i 24 måneder etter sykdommen.

I de fleste tilfeller (60-70% av tilfellene), strømmer sykdommen gradvis inn i kronisk form. At det er - den viktigste formen for patologi. Over flere år er tilstanden til leveren vev sakte forverres. Noen ganger utvikler sykdommen 15-20 år, og hele perioden føler en person seg ikke. I 10-40% av tilfellene utvikler kronisk hepatitt til skrumplever. 5% av befolkningen utvikler hepatocellulært karcinom, hovedsakelig hos de som har utviklet fibrose eller cirrose.
En annen variant av sykdomsformen med viral hepatitt C er virusvognen. Personen selv er ikke syk, men smitter andre.
Risikoen for å bli smittet med hepatitt C øker i følgende grupper av mennesker:

narkomaner, injiserbar intravenøst;
helsepersonell som kommer i kontakt med blod;
nyfødte fra smittede mødre;
slektninger som bor hos pasienter med hepatitt C;
pasienter som får flere parenterale (ikke gjennom mage) manipulasjoner;
kvinner selger seg selv.

Andelen unge under 30 år som brukte stoffer utgjorde 80% av alle dødsfall fra hepatitt.
Vaksine mot viral hepatitt C er ikke utviklet.

Hepatitt C-virusgenotyper

Hepatitt C-virus har en høy genetisk variasjon. Kanskje det er derfor vanskelig å behandle, det er vanskelig å lage vaksiner. Virusgenotyper har forskjellige effekter på infeksjonens løpetid, effektiviteten av antiviral terapi, og muligens utfallet av sykdommen.

Identifisert 6 genotyper av viruset, betegnet med arabiske tall 1, 2, 3, 4, 5,6. Forskjellene er forbundet med en høy mutasjonsrate av virusgenomet. Hver genotype er delt inn i undertyper. På territoriet i Russland, har subtypene 1a, 1b, 2a, 2c, 2k, 3a blitt identifisert, svært sjelden - undertype 4a.

I 86% av tilfellene blir undertyper 1b og 3a detektert. Subtype 1a, subtyper 2 av genotypen (2k og 2c sirkulerer bare i Moskva og St. Petersburg) er mye mindre vanlige. Det er blandede undertyper. Noen underarter kan ikke bestemmes.

En viktig faktor ved bestemmelse av behandlingsstrategien av dens effektivitet, klinikere kalt genotype av hepatitt C-virus, så vel som et mål på strengheten av viral infeksjon, som er beregnet til å kvantifisere - som virale partikler det er i et visst volum av en biologisk væske fra en infisert organisme (såkalt virusmengde).
Det er ingen tester som er like følsomme for alle genotyper av hepatitt C-viruset. Men bestemmelsen av virusets genotype har absolutt en avgjørende klinisk betydning for utviklingen av en terapistrategi.

Diagnose av sykdommen

Hepatitt C er vanskelig å oppdage i tide, da det sjelden oppstår med symptomer.
I laboratorier, først sjekke nærværet av humane antistoffer i blodet, som er immune mot fremmede virale midler av hepatitt C. Antistoffer og immunoglobulin M begynner å bli påvist i blodet hos en smittet person bare etter 14 - 70 dager, og noen ganger til og med i løpet av noen få måneder fra tidspunktet for infeksjon. Analysen kalles "serologisk", er bare en indirekte diagnosemetode, da det bare viser en mediert respons av det humane immunsystemet til introduksjonen av viruset.

Viruset i seg selv i begynnelsen av sykdommen i blodet oppdages ikke, da det finnes i ubetydelige mengder. Direkte laboratoriemetode for påvisning av smittefremkallende middel er undersøkelsen av PCR-polymerasekjedereaksjon. Analysen tester biomaterialet på molekylnivå, identifiserer RNA for viruset og oppdager det 7 til 20 dager etter infeksjon.
For å identifisere patologiske forstyrrelser som forekommer i leveren, utføres dets punkteringsbiopsi.

Kan Hepatitt C helbredes helt for alltid?

Selvfølgelig er folk som har blitt smittet med et virus bekymret for problemet med hvorvidt hepatitt C er fullstendig behandlet.
Tidligere ble sykdommen ansett intraktabel. Det handlet om vedlikeholdsbehandling og forbedring av livskvaliteten til en syke person. Men takket være den intensive utviklingen av nye grupper av rusmidler, er det effektive antivirale legemidler. De helbreder hepatitt C helt uten alvorlige uønskede effekter.
Verdens helseorganisasjon (WHO) har kunngjort at hepatitt C kan helbredes. Det er fullstendig herdet i 50 til 90% av tilfellene. Suksessen avhenger av belastningen av det smittsomme stoffet og typen medisiner som brukes.
Andre faktorer påvirker vellykket utvinning:

genotyper 2-6 (alt annet enn det første);
de infiserte med stamme 1 har forskjellige strukturelle varianter av genet for interleukin-28;
lav virusbelastning - mindre enn 400.000 IE per milliliter;
pasienten er en kvinne;
pasienten er yngre enn førti år gammel;
de syke - kaukasiere;
pasientvekt mindre enn 74 kg;
svak utvikling av leverfibrose, cirrhosis;
mangel på insulinimmunitet
høy aktivitet av enzymer fra transferasegruppen - serumtransaminaser.

Riktig bruk av narkotika gjør det mulig å si med selvtillit: "Du kan helbrede hepatitt C helt." Verdenshelseorganisasjonens godkjente algoritme for behandling av et virus gir en høy prosentandel av Hepatitt C-kur.

Hvem skal foreskrive behandling for hepatitt C

Behandling av hepatitt C er nødvendig i den akutte perioden med infeksjon. Startbehandling på dette stadiet kan helbrede hepatitt C helt. Begynnelsen av behandlingen kan bli forsinket i noen måneder, siden en femtedel av de smittede vil oppleve spontan utvinning - kroppen klarer seg med infeksjonen selv. Hvis behandlingen starter tre måneder etter infeksjonstid, er hepatitt C fullstendig herdet hos 80% eller mer av de som er syke.

Den akutte infeksjonsperioden behandles i 3-6 måneder. Har du klart å kurere hepatitt C helt, kontroller du etter at du har bestått kurset. En indikator på vellykket utvinning er mangelen på et diagnostisert RNA-patogen i blodet.
Å bestemme om å behandle en pasient med kronisk hepatitt C er passende for hver pasient betraktes individuelt. Det tas hensyn til:

hvor dypt er leveren påvirket;
om det er kontraindikasjoner for terapi
hvor høy risiko for alvorlige bivirkninger;
Tilstedeværelsen av andre sykdommer hos en smittet person;
hvor sannsynlig er det mulig å helbrede hepatitt C permanent;
pasientens ønske om å starte behandling.

En leverbiopsi utføres. Hvis det ikke er noen erstatning av leverceller med bindevev (det er ingen fibrose - arrdannelse av vevet), blir arrdannelse i liten grad utviklet, utsatt behandling. Dette skyldes lav grad av risiko for at patologien vil utvikle seg.

Fremfor alt er behandling av hepatitt indisert hos pasienter med brodannet fibrose (dannelse av bindevev mellom leveren i leveren), rekonstruert (kompensert) cirrhosis.

Hepatitt C Behandlingsproblemer

Verdens helseorganisasjon foreskriver å behandle hepatitt C for alle pasienter som er klare til å bli behandlet og ikke har kontraindikasjoner for dette. Men evnen til å kurere hepatitt C for alltid nesten overalt, inkludert høyt utviklede stater, er begrenset. Kostnaden for den nye generasjonen av narkotika er ikke høy, men produsentene av originale legemidler selger dem, som markant overvurderer prisen. I enkelte land (hovedsakelig med lav inntekt) har kostnaden for behandling blitt lavere på grunn av innføringen av generiske legemidler - generiske legemidler.

Behandlingen er dyr

Hundretusener av de smittede er i akutt behov for behandling, og det tildeles minimal midler til behandling av hepatitt C i Russland. Utvalgte pasientgrupper som prioriteres for fri terapi mot sykdommen. Teoretisk sett har bare HIV-infiserte en sjanse til å motta behandling på bekostning av budsjettmidler.

Pasienter som bruker narkotiske stoffer er unntatt fra behandlingsprogrammer, da narkomaner ikke sannsynligvis vil kunne følge behandlingstimen i lang tid. For å få en sjanse til fri behandling, må brukere av psykoaktive stoffer slutte å ta dem.
Pasientene tilbys selv å betale for behandling, men få har en slik mulighet: Prisen på narkotika er mye høyere enn gjennomsnittslønnen i landet. Kostnaden for et standardforløp for antiviral interferonbehandling i løpet av året i 2011 var 460 000 - 550 000 rubler. Terapi med nye legemidler telaprevir og boceprevir er mye dyrere: behandlingsforløpet med boceprevir i 2013 var 1,72 millioner rubler og kurset med telaprevir - 3,58 millioner rubler. Også dyrt er undersøkelsen før behandlingsstart.

Mange pasienter vet ikke at hepatitt er herdbar, fordi leger ikke informerer dem om det. Ofte oppgir legene bare diagnosen og forskriver medisiner fra en rekke hepatoprotektorer, hvis bruk ikke er vitenskapelig lyd, selv om det er økonomisk belastende.

Kontraindikasjoner for interferonbehandling

Antiviral behandling med interferoner har flere begrensninger:

psykoser, depressioner som ikke kan kontrolleres;
alvorlig epilepsi;
immunsystem sykdommer;
dyp unormal leverfunksjon, som ikke lenger kan gjenopprettes;
samtidig alvorlige sykdommer - hjertesvikt, jevn økning i blodtrykk, diabetes mellitus, ikke kontrollert av legemidler, obstruktiv lungesykdom;
svangerskapstid
hvis seksuelle partnere ikke har mulighet til å beskytte seg selv under behandling og etter det i et halvt år.

Antiviral interferonbehandling er også kontraindisert ved avvik i blodprøven.

Bivirkninger

Interferon-holdige behandlingsmuligheter er godt studert, effektivt, men utvikler mange bivirkninger, i noen situasjoner, noe som gjør utvinningen vanskelig.
Typiske bivirkninger ved behandling av hepatitt er:

- influensalignende symptomer - svakhet, hodepine, feber;
- psykiske lidelser hos pasienten - søvnforstyrrelser, nervøsitet, depressive tilstander;
- hematologiske komplikasjoner - økt ødeleggelse av røde blodlegemer, utvikling av anemi reduksjon i antall nøytrofiler som sirkulerer i blodet; reduksjon i blodplate nivåer, ledsaget av økt blødning;

Mindre vanlige bivirkninger ved behandling av interferoner er psykose, hårtap, reversibel etter seponering av legemidlet, bakterielle infeksjoner, provokasjon av autoimmune sykdommer.

Kan hepatitt C helbrede helt: 3 genotyper

Før behandlingens begynnelse vurderes graden av leverskade (sykdomsstadiet), alvorlighetsgraden av virusbelastningen og genotypen av viruset. Cirrhosefasen er viktig, ettersom behandlingens suksess og den videre prognosen for velvære hos pasienter uten cirrhose er mye bedre sammenlignet med de med en lever som er sterkt berørt av cirrose.

Genotypebestemmelse er viktig på grunn av deres forskjellige respons på terapi. Genotype 1 er dårlig behandlet med interferon. Pasienter med subtype 1a reagerer verre på behandling enn de som er infisert med undertype 1b. Hepatitt C 3 genotype reagerer godt på interferonbehandling.
Hvis interferonbehandling ikke hjalp, er behandling med direkte antivirale legemidler foreskrevet.

Behandling av pasienter infisert med genotype 1-viruset

Genotype 1 behandles i henhold til seks regimer: 2 varianter med interferon, 4 varianter uten det. Hepatitt behandles fullstendig i 89-92% for undertype 1a, i 82% for undertype 1b. Blant de som er smittet med cirrhosis, er herdningen lavere.
Behandlingstiden er 3-6 måneder.

Behandling av pasienter infisert med genotype 2 virus

De første linjene med hensyn til genotype 2 er den interferonfrie kombinasjonen sofosbuvir + ribavirin. Behandlingstid - 3 - 5 måneder.
Uten skrumplever kan hepatitt C herdes i 97% tilfeller, hvis det er skrumplever, er herdningsfrekvensen lavere - 83%.

Behandling av pasienter infisert med genotype 3 virus

For hepatitt C 3 genotyper er 3 behandlingsregimer tilgjengelige. To kombinasjoner er mest effektive:

- 1. pegylert interferon-a + ribavirin + sofosbuvir;
  2. interferonfritt regime - sofosbuvir + daclatasvir med eller uten ribavirin.

Kurset er 3 måneder. I henhold til den første planen kan hepatitt 3-genotyper herdes i 83% av de smittede. I henhold til det andre behandlingsalternativet, er hepatitt fullstendig herdet i 34% av tilfellene med skrumplever, hos 61% av mennesker uten cirrhose. Men prosentandelen effektivitet øker vesentlig dersom behandlingsforløpet med genotype 3 forlenges til seks måneder.

Varigheten av kurset varierer på grunn av genotypen til det smittefarlige stoffet og avhenger av hvilke stoffer som brukes. Interferonbehandling er lengre og fortsetter med den første genotypen på 1 år, med en genotype på 3, 2 - et halvt år.

Hvordan utføres behandlingen

Hver uke injiserer pasienten interferon subkutant. Pasientene læres dette før. Ribavirin tas i kapsler eller tabletter. I løpet av hele behandlingsforløpet besøker pasienten ofte legen og passerer tester. Det er umulig å avbryte behandlingen uten anbefaling fra behandlende lege (gastroenterolog eller hepatolog).
For å unngå å forverre den patologiske prosessen anbefales pasienten å observere beskyttelsesregimet:

- - Hold deg i solen mindre, unngå overoppheting av kroppen;
  - drikke 2,5 - 3 liter vann per dag;
  - unntatt alkoholinntak, ikke røyk
  - Ikke drikk stoffer som er giftige for leveren.

Overvektige pasienter er anbefalt vekttap. På de dype stadier av patologi og med portalhypertensjon - begrensende fysisk anstrengelse, forenklet arbeidskraft.
Det antas at infeksjonen er helbredet helt, hvis et år etter behandlingsforløpet ikke er detektert RNA til det smittefarlige middelet. Etter denne kontrollen blir ikke kontrollene utført lenger. Pasienter med cirrhose må overvåke to ganger i året.

Hvis behandlingen ikke var effektiv, vurderes et annet behandlingsregime.
Healing standarder endres raskt. WHO anbefaler å gi preferanse til følgende direkte antivirale legemidler:

Disse stoffene er mye mer effektive, trygge. De utvikler ikke så mange bivirkninger som utdaterte medisiner. Direkte antivirale legemidler kan kurere hepatitt i 12 uker.

Noen stammer av hepatitt C-viruset (genotype 3, 5, 6) kan herdes av interferonskjemaet.
Gratis i Russland behandles bare med enkle og pegylerte interferoner, ribavirin. For å bli behandlet med narkotika av nye generasjoner, er det to måter:

- 1. kjøpe rusmidler registrert i Russland, mest
  2. delta i kliniske studier.

Det er imidlertid viktig å forstå at folk som er herdet av hepatitt C helt i fare kan bli smittet igjen. Til terapi var ikke forgjeves, du må endre livsstil.

I 2016 har Verdens helseorganisasjon utviklet et program for å bekjempe viral hepatitt. Ifølge sin strategi, innen 2030, skal 80% av pasientene gis antiviral behandling.

Hvordan kurere hepatitt C

Hovedveien for infeksjon med kronisk hepatitt "C" er hematogen. Dette betyr at viruset fra en syk person til en sunn person blir overført gjennom blod eller gjenstander som er farget med blodet av et akutt syke- eller bærevirus. I verden øker antallet infiserte årlig med 3-4 millioner mennesker. Alle som har overført operasjoner eller prosedyrer ved bruk av gjenbrukbare instrumenter, er i fare.

Disse prosedyrene kan være tannbehandling, gynekologiske undersøkelser, manikyr og pedikyr i skjønnhetssalongen. Eliminere muligheten for infeksjon med kronisk viral hepatitt C (CVHS) kan aldri være. Spesielt høy risiko for de som er i nær kontakt med de syke - deres slektninger og helsearbeidere.

Kan jeg få hepatitt C hjemme?

Pasientene til pasientene spør ofte hepatologer spørsmålet: "Er det mulig å få hepatitt hjemme?" Infeksjon er mulig dersom gjenstander som brukes av en infisert person får blod eller andre biologiske væsker (lymf, bastard, utskillelse av kjønnsorganer, sæd) og så kontakter en sunn person disse elementene.

Hver person som har lært om diagnosen hepatitt C, er opptatt av mange spørsmål. Er det mulig å gjenopprette fra det? Hvordan skal det behandles for å glemme problemet for alltid? Hvor raskt vil gjenopprette? I dag er det effektive behandlinger som gjør at du kan få fullstendig utvinning fra CVHC om 12 uker. Varighet av antiviral terapi avhenger av genotype av viruset og komplikasjoner fra leveren og andre organer. Følgelig vil behandlingsregimet for HVGS 1-genotypen være forskjellig fra genotype 3a-skjemaet. Samtidig vil effekten av terapi i en infisert lever uten fibrose være høyere enn hos en pasient med alvorlig fibrose i klasse 3 eller 4.

Hvordan forstår du at pasienten gjenoppretter?

Resultatet av terapi styres av laboratoriemetoder. Sykdommen anses å være kurert når 6 måneder etter at det terapeutiske løpet av pasientens blod ikke er detektert virusets genetiske materiale (RNA). Samtidig vil antistoffer mot viruset sirkulere i blodet. Hvis seks måneder eller mer av virusets RNA ikke oppdages i blodet av en behandlet person, men det er antistoffer mot det, er dette ikke en grunn til videre laboratorieovervåking.

Det antas at en slik pasient ble behandlet og gjenopprettet. Behandling med moderne medisiner er ikke billig: originaler - titusener av amerikanske dollar og generikk - titusener av rubler. Du bør imidlertid ikke nekte denne behandlingen: effektiviteten når 95-100%. Hvis pasienten ikke har penger til å kjøpe dyre rusmidler, kan de alltid erstattes med billigere kolleger. I noen tilfeller, når sykdommen oppdages i begynnelsen, kan terapien bli utsatt, men periodisk screenet for screening, elastometri (elastografi) i leveren og blodprøver - OAK, transaminase ALT og AST, og andre, om nødvendig. Med F1-F2 fibrose anbefales behandling til pasienten, med F3-F4 er det trangt nødvendig. Sykdommen er farlig for komplikasjoner: leverfibrose og cirrose, levercellekarsinom.

Hvor er det beste stedet å lære om behandling?

Vanligvis, når de lærer om diagnosen, blir de selvabsorberte og blir asociale. For å hjelpe dem med å opprettholde og være sikker på at det er fullt mulig å fullføre seg fra sykdommen, kan de leve kommunikasjon. Personer som er diagnostisert med hepatitt C, kan lese om effekten av ulike moderne behandlingsregimer i spesialiserte fora. Der kan du snakke direkte med de som herdet hepatitt C. "Erfarne" svarer på ulike spørsmål: hvordan terapi overføres, hvilke matvarer og retter som er bedre å spise under behandling, er det mulig å drikke alkohol. Forresten, "alkoholholdige" spørsmålet interesserer mange pasienter, siden terapien varer ganske lang - fra 12 uker til 24 uker.

Men å bruke råd fra medlemmer av forumet som en veiledning til handling bør ikke være. Testimonials, selvfølgelig, er viktige, men bare en kompetent lege bør ordinere medisiner som helbreder hepatitt C. Det finnes ingen universell beste medisin som kurerer alle pasientene. Noen infiserte mennesker trenger en kombinasjon av sofosbuvir med Ledipasvir (MPI Viropack plus, Ledihep), andre kurert en kombinasjon av Sofosbuvir med Velpatasvir (Velasof, Velpanat), og den tredje bør suppleres med Ribaverine eller andre hjelpemidler. Bare en hepatolog kan riktig bestemme hvilken kombinasjon av legemidler som vil være effektiv i en bestemt pasient.

Hvordan helbrede hepatitt C for alltid?

Er det mulig å helbrede HVGS helt ved hjelp av nye antivirale legemidler? Ja. Men bare en velutstyrt kombinasjon av forskjellige interferonpreparater kan hjelpe her. Verdens helseorganisasjon, basert på resultatene av kliniske studier utført av amerikanske selskaper som utvikler innovative antivirale stoffer (Sovaldi og Daklins), anbefalte effektive CVHC-regime av forskjellige genotyper. Hvis behandling utføres i samsvar med disse anbefalingene, kan patologien helt elimineres i de fleste tilfeller. Moderne standardterapi inkluderer to interferonfrie stoffer med forskjellige virkemekanismer. Under denne behandlingen trenger du ikke å ta ekstra hepatoprotektorer ("Phosphogliv", "Essentiale", "Ursodez"). Men garantert å kurere sykdommen for alltid, bare den rette kombinasjonen.

Kan kronisk hepatitt C herdes?

Cure kronisk viral hepatitt C er mulig for alltid! Effektive rettsmidler for denne sykdommen har allerede dukket opp på markedet, men de opprinnelige medisinene (Sovaldi, Daklins, Harvoni, Epcluses) er svært dyre. Kostnaden for en 12 ukers behandlingskurs for dem "starter" fra 84 000 amerikanske dollar.

Det finnes ingen føderale programmer for bekjempelse av HVGS ved hjelp av nye stoffer i vårt land, fordi slike store summer ikke kan tildeles for hvert russisk helsedepartement. Men det er regionale gratis behandlingsprogrammer. Kan pasienter stole på disse programmene? Alas, for de fleste pasienter er de ikke tilgjengelige, fordi de dekker bare en liten del av pasientene der CVHC er kombinert med:

4 graders leverfibrose
levercirrhose;
HIV-infeksjon.

Under dette programmet er det ikke foreskrevet dyre ikke-interferonmedikamenter: terapien utføres i henhold til de gamle ordninger basert på interferon og ribavirin. I noen regioner, for eksempel i Moskva og regionen, kan du få Daclins 60 mg som en del av programmet. De resterende pasientene bør bare stole på seg selv og se etter en mulighet til å betale for behandlingen selv. Å redusere kostnadene ved behandling og gjøre den tilgjengelig for de fleste pasienter vil bare tillate erstatning av de opprinnelige interferonpreparatene med sine rimelige kolleger - generikk produsert av farmasøytiske selskaper fra India og Egypt.

Hvordan helbrede hepatitt C hjemme?

Høye kostnader for narkotikabehandling er hovedårsaken til selvbehandling av pasienter. Men er det mulig å kvitte seg med hepatitt C ved hjelp av folkemidlene? Ulike Internett-sider blendes med mirakuløse midler som vil kurere mennesker infisert med hepatitt C for alltid. Men dessverre er det ingen mirakler: du kan ikke beseire viruset med noen urter. Også, man bør ikke tro på de falske vurderingene av de pasientene som ble kurert med hepatoprotektive midler ("Legal", "Essentiale" eller "Phosphogliv"). Faktisk er disse medisinene inkludert i systemene for komplisert behandling av CVHC, men de behandler ikke viral hepatitt, men bare gjenoppretter strukturen til den skadede leveren, øker motstanden mot skadelige effekter og normaliserer funksjoner. De er ikke foreskrevet for monoterapi, siden de ikke påvirker selve patogenet.

Hvem herdet hepatitt C: vurderinger

Kronisk hepatitt C har lenge blitt en epidemi. Antallet personer som nylig er infisert med et farlig virus øker hvert år. Således, fra 1. januar 2017, var antallet syke og bærere av HVGS-virus i verden over 71 millioner mennesker. Og dette er bare offisiell statistikk. Forskere mener at de reelle tallene er flere ganger større. Hver pasient trenger håp. Hver pasient ønsker å bli kvitt hepatitt C-viruset for alltid. Situasjonen når en person som har lært at han lider av denne patologien, ser etter støtte fra de som har vært i en slik situasjon og var i stand til å gjenopprette, er ganske vanlig. "Nye" pasienter er psykologisk lettere å tolerere infeksjonsfaktoren når de håndterer pasienter som har hatt sykdommen. Men for å stille spørsmålet om det er mulig å fullstendig bli kvitt patologien, bør den ikke være medlemmer av forumet, men kompetente hepatologer.

Er viral hepatitt C fullstendig behandlet?

Ved diagnosering av HVC-viruset i menneskekroppen spør nesten alle pasientene seg: Er hepatitt C fullstendig herdet, og hvor lenge og vanskelig vil behandlingsforløpet være? For å håndtere dette må du forstå hva slags sykdom det er, hvilken fare den fører til kroppen, og hvordan man oppfører seg når den oppdages.

Hepatitt C er en alvorlig virussykdom. Oppdagelsen av hovedpatogenet og dets inkludering i en rekke alvorlige virusinfeksjoner var perfekt på 80-tallet av det 20. århundre. Men til tross for en så kort periode med "dating", kan leger i dag utvilsomt svare på om hepatitt C-viruset blir behandlet. Sykdommen er herdbar. Hovedbetingelsen for dette vil være en rettidig appell til den aktuelle legen og oppfyllelsen av alle hans krav til behandling.

Fremveksten av hepatitt blir lettere ved inntrengning av HCV-viruset i menneskekroppen, hvoretter infeksjonsprosessen utvikler seg. Sykdommen oppstår vanligvis i latent kronisk form, uten å vise noen symptomer, noe som fører til alvorlige, noen ganger irreversible forandringer i leveren.

Årsaken til dette høye hepatotropiske viruset - evnen til å formere seg i leverceller. Et spesifikt trekk ved patogenet er evnen til å mutere: etter at den kommer inn i kroppen, forandrer den hele tiden, som pasienten kan oppleve flere varianter av samme genotype samtidig.

Faren for sykdommen ligger i hemmeligholdelsen av symptomene, noe som forsinker besøket til legen og muligheten til å motta rettidig behandling. I løpet av denne tiden fortsetter viruset å formere seg i leveren, og ødelegger sine celler gradvis. Etter flere år er leverfunksjonene svekket, og flertallet av de smittede er diagnostisert med cirrose. Dette er en av de alvorlige faktorene som vil påvirke problemet med å kvitte seg med hepatitt: om sykdommen behandles i dette tilfellet, kan det sies at det er forutsetninger, og til og med positive resultater er sjeldne, men notert.

En annen fare i kronisk form av hepatitt C er utviklingen av cholecystitus: blokkering av galdeveiene oppstår, noe som fører til stagnasjon av sekresjonen og den etterfølgende økningen i bilirubin i blodet og giftig skade på kroppen.

årsaker

Hepatitt refererer til sykdommer som ikke overføres av luftbårne dråper eller ved fysisk kontakt (klemmer, rystende hender). Viruset overføres via blod. De viktigste måtene for penetrasjon i kroppen er som følger:

Medisinske prosedyrer hvor sanitære normer brytes (den nødvendige steriliseringen av medisinske instrumenter kan ikke behandles eller steriliseringsprosessen forstyrres, blodet transfiseres fra en ikke-testet person som er infisert med hepatitt, prosessen med hemodialyse forstyrres, og sanitære normer brytes i tannlege).
Det er stor sannsynlighet for infeksjon under piercing, tatovering i uhelsepersonellforhold, og på steder der verktøyene ikke gjennomgår sanitære forhold.
En liten risiko for infeksjon faller på nyfødte, mens de går gjennom fødselskanalen. Bare 5% av alle tilfeller av fødsel av babyer fra morbæreren av viruset.
En liten prosentandel av infeksjon (ca. 5%) er mulig gjennom ubeskyttet sex.
Det er en mulighet for infeksjon og husholdning: bruk av utenlandske tannbørster, barberingsverktøy, manikyrsett og andre verktøy.

Inkubasjonsperiode

Varighet av inkubasjonsperioden avhenger av mange faktorer, hvorav den ene er kroppens immunrespons. Kan vare opptil 6 måneder eller mer. I løpet av denne perioden kan sykdommen detekteres ved en tilfeldighet, med en planlagt provisjon, når generelle tester viser unormale hemoglobin-, leukocytt- og lymfocyttall. Inkonsekvensen av disse normer vil være grunnen til en mer detaljert undersøkelse, som vil bidra til å identifisere viruset.

De første eksterne symptomene kan bare oppstå med signifikant leverskade, forekomsten av leversvikt, utvikling av cirrose.

På grunn av fravær av smertestillende receptorer i leveren, er utviklingen av en virusinfeksjon ikke ledsaget av smerte. Slike manifestasjoner kan oppstå med nederlag av galleblæren.

Den akutte sykdommen kjennetegnes av en kortere latent periode på bare 2-3 uker.

Når det er infisert med hepatitt C-virus, er det flere mulige måter å utvikle:

Sykdommen har ingen manifestasjoner, oppdages under en rutinemessig undersøkelse eller i utviklingen av cirrose.
Det akutte stadiet blir kronisk.
Etter den utsatte akutte scenen oppstår fullstendig gjenoppretting uten bruk av noen stoffer (perioden kan vare fra flere måneder til et år).
En person kan unngå utviklingen av sykdommen, men blir en bærer av viruset. Eventuelle tegn på viruset i kroppen vises ikke, hverken ekstern eller i laboratorieundersøkelser.
En fullstendig kur mot hepatitt, garanterer ikke produksjon av immunitet, en person kan bli smittet med et virus av en annen genotype.

Symptomer og diagnose

Siden det er to typer sykdomsforløp: akutt og kronisk, er symptomene som følger med det forskjellige.

Tegn på akutt kurs

Den preikteriske perioden: utseendet av smerte i leddene, uten tilsynelatende grunn, svakhet, rask utmattelse, søvnforstyrrelser, mangel på appetitt, utslett på kroppen, økning i temperaturen.

Perioder med akutt kurs varer omtrent en uke, hvorefter perioden for gulsott begynner:

økt tretthet;
urinen blir mørkere
yellowness manifesteres: den første til å få en gul skjære av sclera, etter - huden;
Det kan være smertefulle opplevelser i riktig hypokondrium;
klaring av fekale masser er notert;
det er lidelser i nyrene og leddene.

Varigheten av denne perioden er opptil 5 uker etter at symptomene begynner å falme. Hvis du ikke starter behandlingen, blir hepatitt C kronisk.

Sjelden akutt hepatitt kan forekomme raskt, når det er en skarp forandring i persons humør for det som skjer rundt, etter at bevisstheten er forstyrret, kan pasienten falle i en tilstand av dumhet eller koma. Denne tilstanden kan være dødelig.

Manifestasjoner på scenen av kronisk form

Tegn på kronisk sykdom kan manifestere seg på forskjellige måter, men ikke alltid disse manifestasjonene er forbundet med hepatitt, siden de samme symptomene også kan observeres i andre patologier som utvikler seg i kroppen. Derfor, når du oppdager de minste feilene, er det nødvendig å konsultere en lege og en grundig undersøkelse. Hva skal du se etter:

tretthet øker, døsighet øker, det er vanskelig for en person å våkne om morgenen, etter søvn, svakhet, følelse av tretthet kan observeres;
søvn syklus kan være forstyrret;
tap av appetitt;
med betydelig leverskade, oppblåsthet, kvalme og oppkaststid.

diagnostikk

For å bekrefte diagnosen, om pasienten mistenker hepatitt, gjennomgår pasienten en rekke studier:

En blodprøve for leverprøver, hvor resultatene allerede kan foreskrives de første legemidlene (i kronisk hepatitt, indikatorer kan ligge innenfor det normale området).
ELISA for bestemmelse av markører: Fra den fjerde uken i det akutte stadiet påvises M immunoglobuliner, de kan også oppstå under forverring av kronisk form; Etter 2,5 - 3 måneder, vil immunoglobuliner G vises i resultatene. Om et halvt år øker indikatorene deres. Med full utvinning er det en nedgang i disse indikatorene. Kronisk hepatitt C for livet er ledsaget av tilstedeværelse av IgG.
ELISA-resultatene er bekreftet av RIBA-metoden, det er mer følsomt.
PCR-analyse bestemmer virus-RNA. Utført for å identifisere og utvikle seg i dynamikk. Hans forsvinning er et tegn på utvinning.
Bestemmelse av genotype for effektiv behandling.
Kvantitativ PCR vil fortelle om effektiviteten av behandlingen og graden av infeksiøsitet hos pasienten.
Om nødvendig utføres en biopsi. Det er nødvendig å avklare diagnosen og å ekskludere andre mulige patologier.

For å overvåke tilstanden i leveren utføres ultralydstudien.

Trenger alle å bli behandlet for viruset

Behandling av hepatitt C med rusmidler er ikke gitt til alle pasienter. Avhengig av utviklingen av sykdommen, bestemmer legen sin, genotype, dynamisk forskning doktoren om behovet for medisinsk terapi.

Bruk av antivirale legemidler:

med høy risiko for å utvikle cirrose, eller ved begynnelsen av den patologiske prosessen;
når det siste halvåret er en økning i nivået av ALT;
når det oppdages 2 og 3 genotyper av viruset;
når det avsløres i blodet av kryoglobuliner.

For terapi bruk narkotika, som er basert på interferon og ribavirin. Kursets varighet - 1 år.

I kronisk form av sykdommen foreskrives et individuelt behandlingsforløp. Doser av legemidler bestemmes av legen avhengig av indikatorene på laboratorietester, personens masse og typen stoff som brukes.

Ved sykdomsforløpet i mild form, uten manifestasjon av alvorlige konsekvenser, kan behandling ikke brukes. Men du må følge dynamikken i sykdommen for ikke å gå glipp av aktiveringen. For å gjøre dette, er det i visse perioder kontrollert indikatorer på leveren.

Bruk av medisiner kan på alvor påvirke tilstanden til andre organer og systemer. Når en rekke kontraindikasjoner oppdages, avbrytes behandlingen med antivirale legemidler og erstattes eventuelt av andre, mer gunstige rettsmidler.

Antiviral terapi er kontraindisert hos pasienter med:

med alvorlig hypertensjon, sykdommer i sirkulasjonssystemet, med ondartede forandringer i kroppen, med forstyrrelser i skjoldbruskkjertelen, iskemi, diabetes mellitus;
i depressive tilstander som ikke er egnet til medisinsk og psykoterapeutisk behandling;
når hepatitt B er ikke-smittsom;
med alkohol og narkotikaavhengighet;
med en historie med epileptiske tegn og psykiske lidelser;
med individuell intoleranse mot interferon;
i den siste fasen av cirrhosis.

Også, ingen antiviral behandling foreskrives under graviditet og når du planlegger det. I sistnevnte tilfelle vil det nok være bedre å utsette babyens oppfatning til fullstendig kur.

Hvordan begynner behandlingen og hvem du skal kontakte

Når en sykdom oppdages under en tilfeldig undersøkelse, har mange pasienter et spørsmål: hva de skal gjøre og hvem du skal kontakte? Først må du forstå at du må handle umiddelbart. Ved mottak av resultatene er det nødvendig i nærmeste fremtid å besøke en kompetent lege som vil foreskrive tilleggstester, for hvilke den endelige diagnosen skal etableres. Du kan få råd og behandlingsavtaler fra følgende spesialister:

Terapeut. Den første legen som det er nødvendig å slå i tilfelle feil i kroppen. Han vil utføre en full diagnose og, basert på dataene som samles inn, vil foreskrive en behandling eller henvise til en spesialist.
Smittsom sykdom. Det er rettet til pasienter med akutte stadier av hepatitt. Legen foreskriver et behandlingsforløp for den underliggende sykdommen og foreskriver rehabiliteringsbehandling etter det. Det er en obligatorisk utvikling av sykdommen.
Leversykdommer. I sin kompetanse, kroniske former for leversykdommer, inkludert cirrhosis av forskjellige etiologier.

Dette er de viktigste spesialistene som skal henvises til når det oppdages hepatitt C under en rutinemessig diagnose. I tilfelle symptomer (smerte i fordøyelseskanalen, kvalme, anoreksi), kan du i utgangspunktet henvende seg til en gastroenterolog. Videre følger standardordningen: avsløring av årsakene ved hjelp av laboratorieundersøkelser, formål med behandling eller omdirigering til profillegen.

Hvis det oppdages noen problemer med leveren, vil den behandlende legenes første tiltak være administrasjon av hepatoprotektorer for å beskytte leveren og gjenopprette den. Ytterligere terapi fortsetter etter å ha mottatt testrespons som bekrefter forekomsten av sykdommen og bestemmer genotypen av viruset og intensiteten av dens utvikling.

Er full utvinning mulig?

Ser etter svaret på spørsmålet: om hepatitt C er definitivt behandlet, må du stille deg selv til en positiv oppløsning av sykdommen. En positiv holdning vil bidra til å takle mange vanskeligheter og vil bli et støttende skritt mens kroppens motstand økes.

I dag blir legene i økende grad observert en positiv utvikling i behandlingen av hepatittdroger. Hovedbetingelsen for dette fenomenet er bevisstheten til borgerne i behovet for forebyggende undersøkelser, som i et tidlig stadium vil bidra til å identifisere viruset i menneskekroppen og iverksette tiltak i tide. I kronisk form er hepatitt C også herdbar, men dette vil ta lengre tid og stemningen til pasienten selv.

Under behandlingen må pasienten ikke bare stole på medikamenter, han må overholde doktorsens forskrifter, følge grunnleggende tiltak for å opprettholde og styrke sin helse:

overgi forbruket av alkoholholdige drikkevarer, selv minimumsbeløpet bør utelukkes;
slutte å røyke
holde seg til et kalori-sparsomt kosthold;
unngå stressende situasjoner når det er mulig;
sove minst 8 timer om dagen, gi kroppen muligheten til å slappe av;
oftere i friluft.

Det er tilfeller av utvinning av pasienter etter å ha lidd hepatitt, uten medisinsk inngrep. Men dette er bare mulig under sterkt immunitet, så hovedoppgaven i tilfelle feil i kroppen er å øke motstanden mot ulike typer lesjoner og evnen til å bekjempe dem.

Hvordan er behandlingen?

Under visse omstendigheter, i den første fasen av sykdommen, kan legen anbefale å ikke skynde seg med medisinsk behandling og utsette den for en stund. Legen tar et slikt ansvar i tilfelle en sterk immunitet av pasienten, og med stor sannsynlighet at kroppen selv vil produsere antistoffer og ødelegge viruset. Forsinkelsen av behandlingen er mulig i følgende tilfeller:

pasienten er under 35 år;
Testresultater viser ikke signifikante avvik fra normen, bare en liten økning i bilirubin er tillatt;
en historie med kroniske sykdommer blir ikke observert;
en smittet tilhenger av en sunn livsstil, og ikke opptatt av tung mat;
ultralydsresultater viser ikke abnormiteter i leveren eller milten;
infeksjon varer ikke mer enn et år.

I andre tilfeller behandles pasientene i henhold til en ordning valgt av den aktuelle typen hepatitt, med sikte på å undertrykke sin aktivitet og ødelegge, opprettholde leverfunksjonene og øke immuniteten.

Hva kan være kroppens respons på rusmidler?

Ved bruk av antivirale legemidler som interferon og ribavirin, kan bivirkninger oppstå. Hos unge pasienter foregår tilpasningen mer forsiktig, og med mindre utprøvde negative effekter.

Ribavirin er et lettere stoff, når det brukes, kan det forekomme mindre endringer i blodformel, spor av økt destruksjon av røde blodlegemer kan oppstå. I noen tilfeller er det tegn på dyspepsi, økt urinsyre i blodet, hodepine, sjelden er det en allergisk reaksjon på stoffet.

Interferon er vanskeligere:

injeksjoner kan være ledsaget av et influensaliknende syndrom (symptomer på forkjølelse: frysninger, generell ubehag);
etter ca 2 timer, etter introduksjonen av legemidlet, er det feber, kroppssmerter. Denne effekten kan vare i flere dager;
I løpet av den første måneden av kurset tilpasser kroppen seg, og symptomene begynner å passere;
i den andre eller tredje måneden kan det forekomme en reduksjon i leukocytter og blodplater, med dette fenomenet reduseres doseringen av legemidlet eller det er helt avbrutt;
i sjeldne tilfeller er det hårtap, vekttap, depressive tilstander, forstyrrelse av skjoldbruskkjertelen.

Varighet og prinsipper for behandling i hvert tilfelle er individuelle. Alt avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, den identifiserte genotypen, kroppens immunrespons og tilstedeværelsen av andre sykdommer som kan forstyrre administreringen av antivirale legemidler. Men i utgangspunktet varer standardkurset om et år. I noen tilfeller kan terapi forsinkes for å gjenopprette leverfunksjonene og andre organer, som kan vare i flere år.

Når et virus oppdages, gjør leger vanligvis gunstige spådommer for å kurere sykdommen. Unntak kan bare være i noen tilfeller. Pasienter med hepatitt i siste fase er vanskelige å gjenopprette. Samtidig oppstår irreversible prosesser i leveren, og en alvorlig grad av cirrose utvikler seg. Positive spådommer i sykdomsdiagnosen hos menn over 40 er ikke alltid positive. Komplisert behandling når det oppdages virusgenotypen - 1b og med høy aktivitet.

I noen av disse tilfellene vil effektiviteten av behandlingen avhenge av visse faktorer. Varigheten av sykdommen er allerede en alvorlig hindring for utryddelsen av hepatitt C, i slike tilfeller er doktors hovedoppgave inhibering av utviklingsprosesser. Da kan vi forvente en nedgang i inflammatoriske prosesser, forsvinner tegn på fibrose.

Hvordan beskytte deg mot infeksjon

Kausjonsmiddelet til hepatitt C har en høy evne til å trenge inn i menneskekroppen, en minimal mengde infisert blod er tilstrekkelig for infeksjon. For å unngå dette er det bare en måte å beskytte deg selv og kjære fra HVC-viruset - for å overholde forebyggende tiltak.

Forebygging av sykdom i sykehjem:

Obligatorisk bruk av engangshansker under manipulering vil beskytte både pasienten og helsepersonell.
For injeksjoner og transfusjoner bør bare engangs sprøyter og systemer brukes;
undersøkelse av en gynekolog foretas fortrinnsvis ved bruk av engangs sterile kits;
tannbehandlinger utført av anerkjente fagfolk som kan gi lisens.

Hvordan beskytte deg selv i levekårene:

hvert familiemedlem bør ha individuelle personlige hygieneprodukter (tannbørster, barberingstilbehør, manikyrsett, skureputer, håndklær og andre);
Unngå mistenkelige salonger for tatovering eller piercing. I salonger med godt omdømme brukes disposable nåler, og håndverkere arbeider i hansker, har lisens og tillatelse til slike tjenester er også nødvendig;
i nærvær av piercing bruk bare personlig tilbehør;
Uformelt sex bør beskyttes av kondom, og når det skaper en familie, gjør det ikke vondt å gjennomgå en grundig undersøkelse for å sikre begge partneres helse og om nødvendig behandles.

Spesiell oppmerksomhet er nødvendig for forebygging når en kjære blir syk. Det er nødvendig å huske virusets overlevelse, dets levedyktighet kan opprettholdes opptil 4 dager. For å unngå infeksjon på husstandsnivå, er det nødvendig for pasienten å bruke eget sengetøy, håndklær, servise. Klær bør være laget av naturlige stoffer, vaskbar ved 60 ° C. Etter å ha brukt dem, er det mulig å vaske og varmebehandle med et strykejern, oppvasken blir kokt. Steder som har mistet blodet ved et uhell, blir behandlet med disinseksjonsmidler. For å utelukke infeksjon fra en syke slektning anbefales det å donere blod til testing ved PCR-metode en gang i året.

Er det hepatitt C-vaksinasjon?

Hepatitt C er en alvorlig sykdom som er vanskelig å behandle, og i motsetning til andre typer, hepatitt A og B, har en effektiv vaksine blitt opprettet for å hindre den, noe som kan forhindre infeksjon.

Hovedproblemet med utvikling av vaksiner mot HVC-viruset er ustabilitet, evnen til å forandre seg. For tiden er forskere på jakt etter et stabilt virusprotein, som kan produsere antistoffer som nøytraliserer alle modifikasjoner av viruset.

Men en oppmuntrende uttalelse nylig gjort av forskere fra Canada, for å skape en vaksine mot denne sykdommen. Eksperimenter har vist sin effektivitet mot flere genotyper av viruset, men det er for tidlig å snakke om introduksjonen til massebruk.

Vaksinasjonen ble opprettet på grunnlag av kunstig modifisering av influensaviruset ved hjelp av det genetiske materialet til hepatitt C. Som et resultat kan det resulterende serum infisere HVC-viruset fra innsiden, hvilket fører til fullstendig ødeleggelse.

Dessverre er spørsmålet "om hepatitt C behandles" i dag, interessert i et økende antall pasienter. Det skjer ofte at folk klassifiserer sykdommer som hepatitt C som sykdommer som kan påvirke enkelte personer som fører en hektisk livsstil. Og når de diagnostiserer en virusinfeksjon, trekker de seg inn i seg selv, prøver å skjule den fra dem rundt dem, eller er enda redd for å se en lege. Dette er ikke verdt å gjøre: For det første kan denne sykdommen påvirke noen, for det andre kan forsinkelse av behandlingen påvirke livskvaliteten og dens varighet negativt.

Hva skjer hvis du ikke behandler hepatitt C

Mange har sikkert hørt om den "milde morderen". Så folk kaller en av de alvorligste leversykdommene - hepatitt C. Faren ligger i det asymptomatiske kurset, ofte lærer en person bare om sykdommen bare i senere stadier, noe som igjen kompliserer behandlingen alvorlig.

Kan jeg ikke kurere sykdommen

Varigheten av behandlingen av sykdommen varierer avhengig av scenen, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer og generell helse. Men som regel går det fra 6 til 24 måneder. Samtidig er kostnaden for alle nødvendige medisiner ganske høy, og det er ikke mulig å oppnå en vedvarende virologisk respons i alle tilfeller. Ofte har pasienter, som har lært om vanskelighetene de skal møte i prosessen med å behandle hepatitt C, nekte terapi.

Men hva vil skje hvis du ikke behandler hepatitt C? Hepatologer sier at før eller senere dette vil føre til utvikling av en kronisk form av sykdommen, og deretter til skrumplever eller leverkreft. Men når akkurat dette skjer - om et år eller noen tiår - er det umulig å si sikkert.

Livskvalitet med hepatitt C uten behandling

Inkubasjonsperioden for hepatitt C-viruset kan vare fra 50 til 140 dager, mens symptomene på sykdommen kanskje ikke vises, og den smittede personen føles ganske normal. Selv etter at diagnosen er bekreftet, kan pasientens velvære fortsatt være bra. Dette er en av grunnene til at pasienter nekter behandling. Derfor er det ikke overraskende at mange mennesker er interessert i spørsmålet om det er mulig å leve med hepatitt C uten behandling. Hovedfaren ved sykdommen ligger i dannelsen av arr i leveren vev, noe som fører til irreversible endringer i organets struktur. Viruset er ikke en direkte dødsårsak, det forårsaker bare patologiske prosesser i leveren, på grunn av at funksjonaliteten er nedsatt. Etter infeksjon avhenger levealderen med hepatitt C uten behandling direkte av flere viktige faktorer:

varighet av infeksjon
pasientens alder;
immunitet og tilstedeværelse av samtidige sykdommer;
sunn livsstil.

En person som lider av en viral leversykdom må radikalt forandre vaner, følge visse regler og regelmessig ta tester, men generelt kan livskvaliteten forbli på et ganske godt nivå.

Hvor farlig er sykdommen hvis den ikke behandles

Selvfølgelig anbefaler noen hepatolog sterkt at pasienten gjennomgår et fullstendig behandlingsforløp, som i de fleste tilfeller kan oppnå, om ikke en fullstendig kur, så minst langsiktig remisjon. Samtidig, i tilfelle avslag på behandling, er det ganske vanskelig å gi langsiktige prognoser.

Besvare spørsmålet om faren for hepatitt C, først og fremst er det verdt å merke seg høy sannsynlighet for å utvikle levercirrhose. Ifølge offisiell statistikk, i mangel av tilstrekkelig behandling, kan en slik komplikasjon forekomme 25-30 år etter infeksjon, men i noen tilfeller kan tiden variere. Progresjonen av cirrhose fører senere til leversvikt, alvorlig blødning, dårlig blodpropp og encefalopati.

En annen alvorlig komplikasjon er leverkreft. Risikoen for utviklingen er 5% og øker gradvis med alderen. I tillegg forverrer behandling av signifikant immunforsvarets generelle tilstand, noe som kan føre til utseendet av andre sykdommer. Hepatitt C forårsaker også steatosis, det vil si fettakkumulering i leverceller og fibrose, noe som fører til arrdannelse i organets vev.

I mangel av tilstrekkelig behandling er hepatitt C dermed farlig for pasientens liv. Samtidig gjør bruken av moderne, direktevirkende antivirale legemidler til terapi å kurere sykdommen i nesten 100% av tilfellene.

Kronisk hepatitt C på grunn av manglende behandling

Hvis antiviral terapi ikke er startet i tide, vil i 55-85% av tilfellene akutt hepatitt C bli kronisk, noe som gradvis vil ødelegge leverceller gjennom årene. I tillegg er det en rekke ekstrahepatiske manifestasjoner av sykdommen, som er forårsaket av autoimmune prosesser. Gradvis blir leveren celler "vant" til viruset og begynner å kjempe med vevene i sin egen kropp.

Så blant de viktigste ekstrahepatiske manifestasjonene av sykdommen er å skille glomerulonefritis, eller nederlaget av nyrene, kryoglobulinemi, hudporfyri og andre sykdommer. Kronisk hepatitt C kan vare i mange år, mens symptomene på sykdommen nesten ikke kan manifestere seg. Sykdommen utvikler seg sakte, men etter noen år er det alvorlige konsekvenser. Derfor anbefaler leger at de fortsatt ikke nekter behandling og regelmessig gjennomgår medisinske undersøkelser.