Mangelfull strømning av galle inn i tarmen

Mangel på galle i kroppen - en tilstand som utløses av manglende utvikling av kroppens naturlige krefter, samt stillestående prosesser.

De gamle greker trodde at folk med mye av denne væsken hadde en bilious karakter. Faktisk skjer alt nøyaktig motsatt: overdreven nervøsitet, sammen med andre årsaksfaktorer, provoserer brudd på utstrømningen.

Når det gjelder de eksterne manifestasjonene av denne tilstanden, som først ble oppdaget av leger av disse tider, har de overlevd til i dag og vil bli diskutert videre.

Generell informasjon

Når mat inn i kroppen inneholder en liten mengde protein (animalsk og vegetabilsk opprinnelse), oppstår galleproduksjon i ekstremt små mengder.

Som et resultat oppstår fordøyelsen av fett bare delvis, noe som hemmer deres uhindret absorpsjon.

En del av fettet som ikke fordøyet, reagerer raskt med visse former for jern, kalsium, noe som fører til dannelsen av uoppløselig "såpe".

Så, ingen av stoffene kan komme inn i blodet som trenger dem, og den resulterende "såpe" gjør konsistensen av fecale masser mer solid og fører til forstoppelse.

Løvenes andel av fast fett som kommer inn i kroppen med mat, kan raskt smelte ved kroppstemperatur (36,6 C). Hvis det er utilstrekkelig mengde galle, begynner det resulterende fettet å innhylle biter av mat, og forhindrer blandingen mellom proteiner, karbohydrater og enzymer.

I tillegg fører en utilstrekkelig mengde gallsyrer til hindringer i absorpsjon av karoten, vitaminer, en viss del av fett.

Personer som lider av gallesvikt, har ofte en så stor vitamin A-mangel at det blir vanskelig for dem å kjøre bil om natten, for å gjøre annet arbeid som krever økt oppmerksomhetskonsentrasjon.

Under betingelsene for ufordøyd mat, multipliserer et stort antall bakterier som frigjør histamin og gasser. De skaper en generell ubehag, ubehag, danner lukten fra munnen og stanken av avføring.

En del av den fordøyede maten går tapt under avføring, noe som er et alvorlig problem når det er behov for kalorier og mangel på proteinelementer for å gjenopprette kroppen. I medisin anbefales et fettfattig kosthold for å lindre tilstanden.

Årsaker til brudd

Misnøye, sinne, aggresjon - alt dette fører til en spasme i galleblærenes sphincter. Som et resultat er den fulle "sirkulasjonen" av galle ødelagt. Dette medfører manglende produksjon, utstrømning, stagnasjon.

Det fører til forekomsten av disse symptomene og en stor pause mellom måltidene. Galde stagnerer, tykkere, provoserer dannelsen av steiner og utfører ikke sine naturlige oppgaver, noe som fører til mangelen på de systemene der det trengs.

Som et resultat kommer gallefluidet ikke inn i kanalene, tolvfingertarmen.

Alt dette kan bare si at mangelen og stillestående prosesser ikke kan oppstå av seg selv.

Som regel er de påvirket av flere faktorer:

  • utilstrekkelig mobil livsstil
  • mangel på et planlagt og justert kosthold;
  • Progresjon av metabolske prosesser (diabetes, overvekt);
  • misbruk av alkohol, tobakk;
  • forbruk av svart kaffe i store mengder;
  • Gluttony krydret, fet, tung mat;
  • tilstedeværelsen i kroppen av endokrine patologier;
  • Tilstedeværelsen av hormonelle endringer under graviditet, overgangsalder, pubertet;
  • patologi av galdeveiene, galleblæren;
  • stein dannelse;
  • medfødte misdannelser av indre organer;
  • sykdommer i leveren, bukspyttkjertelen, tarmkanalen;
  • smittsomme prosesser og fenomener;
  • rus;
  • tar visse grupper av rusmidler;
  • CNS lidelser.

Skalaen av listen forklarer fullt ut hvorfor tilstanden, når galle stagnerer eller ikke produseres i tilstrekkelige mengder, er den vanligste.

Hva forårsaker brudd

Problemer som bryter med fordøyelsen hos barn oppstår ofte, hva kan vi si om personer i voksen alder.

Lidenskap for "medisinsk rensing", sult, en permanent posisjon i en posisjon, ukontrollert inntak av medisiner - alt dette skaper forhold for å forstyrre arbeidet med dette organet som er ansvarlig for dannelsen av galle og dets funksjon.

Hos kvinner som er i en "interessant posisjon", i andre halvdel av barnets sikt, er det en økning i mengden progesteron som fremmer avslapning av livmorhalsens glatte muskler og andre organer.

På denne bakgrunn utvikler en tilstand hvor stagnasjon dannes under utilstrekkelig gallbladder tømming.

Overtrykk av fosteret på indre organer kan forstyrre separasjon og utstrømning av væske.

Dyskinesi av galdekanaler er dannet på grunn av sammentrekninger i området med glatte muskler.

Denne tilstanden oppstår hos mennesker som har økt tone i den parasympatiske oppdelingen av nasjonalforsamlingen, og det dannes ofte i nærheten av IRR, ulike neuroser og psykosomatisk syndrom.

Hos nyfødte kan en smittsom prosess - herpesviruset, rubella - føre til dysfunksjon av galle. I sjeldne tilfeller er årsaken til denne tilstanden atresi av de ekstrahepatiske veiene, en cyste.

Manifestasjon av sykdommen

Tegn på sykdom florerer. Galleblæren i kroppen vår er representert av en pæreformet liten sac, som befinner seg mellom leverenes lepper.

At han er et reservoar for en spesiell væskegalle. Gjennom kanalen er overføringen fra blæren, leveren til tynntarmen.

Når matvarer som inneholder fett er i utgangsstedet fra magen, begynner hormonene å virke på en slik måte at fettvevet tømmes på grunn av kraftig sammentrekning av muskelveggene, og leveren produserer galle i en akselerert modus.

Den raske tømmingen av mat kan skyldes ankomsten av en stor mengde mat rik på vitaminer (spesielt B), visse mineraler og sporstoffer.

Til tross for at galle inneholder en begrenset liste over kjemiske elementer:

Det har stor betydning for menneskers helse. For eksempel hjelper vann til bedre drift av alle interne systemer i prosessen med fordøyelsen.

Lecithin gir en sammenbrudd av fettpartikler i små dråper, som senere påvirkes av enzymer som fremmer rask fordøyelse og absorpsjon.

Gallsyrer er nødvendige for å transportere de nødvendige stoffene til blodvæsken gjennom tarmveggene - karoten, fordøyede fettstoffer og vitaminer fra gruppe A, D, E, K.

I de tidlige stadier er det vanskelig å identifisere en tilstand forbundet med mangel på galle. Og hvis det er noen tegn, blir de ofte skyldig på plager av andre organer.

Smerte i riktig hypokondrium kan indikere problemer med leveren, dårlig ånde - mat som begynner å rote i magen, tretthet kan være et vitne om absolutt noen tilstand.

Basert på stedet der galle stagnerer, og deler av kroppen der den mangler, kan tegn på galdefeil i kroppen ha forskjeller mellom seg selv.

symptomatologi

I tilfelle mangel på dette væsken, oppstår følgende symptomer i gallekanalene og i selve blæren:

  • uutholdelig smerte i høyre side;
  • gagrefleks, kvalme;
  • flatulens, halsbrann;
  • apati, likegyldig oppførsel;
  • bitterhet i munnen og ubehagelig smak;
  • tap av appetitt;
  • belching med lukten av "råtne egg";
  • problemer med stolen;
  • ikke nok mørk farge av feces;
  • tilstand av kronisk tretthet, generell sløvhet, døsighet;
  • mørk urin;
  • problemer med absorpsjon av vitaminer, noe som fører til en tilstand av beriberi;
  • osteoporose (skjøthet av alle beinstrukturer);
  • spasmodiske smerter til venstre.

I en tilstand av forsømmelse, vises gulsott, en jordisk eller blek hudtone, gulning av øyets hvite.

Hvis sykdommen utvikler seg, og langtidsbehandling er fraværende, er det en mulighet for komplikasjoner i form av anemi, sprutbrudd i spontan rekkefølge, dårlig tarmbevegelse og tilstopping av kroppen med toksiner, toksiner.

diagnostikk

Hvis symptomatisk kompleks indikerer mangel på galle, samt stagnasjon i mage, galleblære, lever, er følgende diagnostiske tiltak tradisjonelt foreskrevet:

  • biokjemisk analyse av blodfluid;
  • screening for tilstedeværelse av antistoffer for å avgjøre om infeksjonen er parasittisk;
  • ultralyd, radiologiske tiltak i galleblæren;
  • probing for å samle galle stoffer;
  • undersøkelse av organene som forårsaket sykdommen.

Mange mennesker er redd for å svelge sonden og starte prosessen med selvbehandling av koleretiske legemidler. Disse tiltakene er forbudt, fordi det ikke bare vil føre til ønsket effekt, men forverrer også den generelle tilstanden.

terapi

Etter å ha etablert årsaksfaktorene som forårsaket skaden, foreskriver den behandlende spesialisten en behandling for å eliminere den underliggende sykdommen.

medisiner

Fjernelse av betennelsesprosessen i skadede organer krever bruk av antibiotikaforbindelser. Deretter foreskrives følgende legemiddelgrupper:

  • midler beregnet på å øke sekresjonen av gallefluid, de vanligste formuleringene inkluderer ALLOCHOL, OXAFENAMID, mineralvann;
  • For å lindre krampe i gallekanalene, brukes følgende legemiddelformuleringer: PAPAVERIN, BELADONNA ekstrakt, AMILOFILLIN;
  • For å forbedre reduksjonen av GI brukes stoffet CHOLERITIN, magnesiumsulfat, barberbasert medikament, sorbitol, etc..

Vanligvis innleveres midler muntlig, men noen ganger kan legemidler injiseres ved elektroforese inn i leveren.

Folkeveier

Populære behandlingsmetoder inkluderer bruk av koleretiske urtepreparater basert på kamille, St. John's wort, yarrow, samt å følge et spesielt diett regime, som vil bli diskutert senere.

En viktig rolle er spilt av fysioterapi, med involvering av bukemuskulaturen, noe som forbedrer utstrømningen av væske og forhindrer videre utvikling av sykdommen.

dietter

Ernæring i tilfelle denne sykdommen må være fraksjonell. Dette betyr at du trenger å spise ikke 3 ganger om dagen, som det vanligvis antas, men 6-7 ganger. Men du må spise i små porsjoner.

Eventuelle retter blir konsumert kokt eller dampet. Følgende forbudte delikatesser bør slettes fra listen over produkter:

  • kakao, sjokolade og barer basert på det;
  • kaffe- og kaffedrikker;
  • sterk te;
  • alkohol;
  • iskrem;
  • krydret og krydret retter;
  • soda;
  • pickles;
  • fabrikk sauser;
  • bønner;
  • løk og hvitløk.

For å normalisere produksjonen av galle i kroppen, må du spise dampet grønnsaker, frisk frukt, noen meieriprodukter og frokostblandinger, noe som vil bidra til å kompensere for mangelen på denne viktige væsken. Det er viktig å lede en aktiv livsstil og mosjon.

Recovery prognose

Et sett med tiltak knyttet til legemiddelbehandling, bruk av folkemidlene og slanking, gir et 100% utsikter for gjenoppretting i sin helhet. Derfor er det nødvendig å se en lege og følge alle hans anbefalinger.

Avbrudd av galleutstrømning (kolestase)

Kolestase oppstår som en komplikasjon i ulike sykdommer, er deres manifestasjon. Konseptet med kolestase kombinerer de to begrepene "tilstand" og "galle". Galle er en viktig ingrediens for riktig fordøyelse. Krenkelse av utløpet av galle fører til en forverring av helsen, svekket opptak av næringsstoffer.

Hva kalles utløpet av galle?

Mengden av mat som tas, påvirker kvaliteten på den koleretiske kraften av sekretorisk væske. I fordøyelsesprosessen blandes væsken med fettsyrer, løser dem, hjelper absorpsjon av vitaminer, aminosyrer, renser kroppen fra skadelige giftstoffer. I intervaller mellom måltider fortsetter galle å skille seg ut, bare det går ikke inn i magen, men inn i et spesielt organ som ligger under leveren (galdeblæren). Væsken samles i galleblæren og venter på et nytt måltid. Kombinert med sekresjonsfluidet som utskilles av leveren, går det inn i duodenale kanaler.

Utløpet av galle inn i tolvfingertarmen er svekket, problemer med dannelsen er tegn på kolestase. Ved brudd på utstrømningen er det to former for sykdommen: akutt og kronisk. Det er to typer avvik fra normen:

  • Intrarenal. Det oppstår som et resultat av leversykdom forårsaket av et virus, infeksjon eller kronisk organsykdom.
  • Extrarenale. Den skyldige er en komplikasjon av sykdommen duodenum, bukspyttkjertelen.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Årsaker til brudd

I de små kanalene i leveren blir det dannet gal, og umiddelbart hjelper galdekanene i sin fremgang. Den vanlige gallekanalen er uløselig forbundet med bukspyttkjertelen, den secernerer sekresjonsvæsken til tolvfingertarmen. Enhver del av gallebevegelsen kan være svekket i arbeidet. Krenkelsen av koleretiske egenskaper oppstår av flere grunner:

  • manglende evne til å redusere galleblærenes vegger, fører gallekanalen til en forverring i kroppens evne til å presse galle;
  • kompresjon av organet forårsaket av den inflammatoriske prosessen i naboorganene, graviditet, ukarakteristisk innretning av innertaket, alvorlig stress, traumer;
  • Kolesterolinnholdet i galle overskrider normen fører til et brudd på lipidmetabolismen;
  • økte hormonnivåer under graviditet, når man tar hormonelle piller, overgangsalder fører til en sammenbrudd av syntese av fettsyrer;
  • begrensning, enhetlighet i ernæring fører til begrenset utstrømning;
  • leversykdommer (skrumplever, hepatitt);
  • lavt innhold av komplekse lipider forhindrer fortykning av galle;
  • inflammatorisk, allergisk prosess av galleblæren.

Sykdommen har ingen klar aldersgrense, galleproblemer kan være hos voksne og barn. Det skjer på bakgrunn av medisinering, underernæring og sykdommer.

Manifestasjon av sykdommen

I tilfelle en utstrømningsfeil er opphopning i vevet i sekresjonsvæsken uunngåelig. Manifestasjoner av sykdommen, avhengig av graden, arten av sykdommen, kan forekomme i en merkbar eller uttalt form. En langvarig kronisk prosess kan ikke ledsages av symptomer i det hele tatt, og de første tegnene vises etter måneder. Med et akutt kurs, tvert imot, vises tegn skarpt, spontant. De viktigste kjennetegnene er:

  • smerte i riktig hypokondrium;
  • palpasjon følte leverenes størrelse;
  • hud- og øyeproteiner blir gule;
  • den vanlige faren for urin endres, den får en mørk farge;
  • en overvurdert mengde fettsyrer gjør fargeløs avføring, en grøtaktig konsistens;
  • alvorlig kløe i huden;
  • stein dannelse;
  • problemer med absorpsjon av næringsstoffer fører til mangel på vitaminer, som et resultat: nedsatt syn, tørr hud, blødning, sprø bein, vekttap.

Ved å oppdage symptomene ovenfor, bør du konsultere en lege for en fullstendig diagnose, bekreftelse på diagnosen og levering av rettidig medisinsk behandling.

diagnostikk

Bekreft det tiltenkte, ifølge symptomene, kan diagnosen være en full diagnostisk undersøkelse. Den behandlende lege følger følgende plan:

  • spørre pasienten, samle informasjon om utseendet av yellowness, kløe;
  • påvisning av leversykdom;
  • avklaring av informasjon om tidligere infeksjoner, på alkoholbruk;
  • inspeksjon, palpasjon, bekrefter en økning i leveren, identifisering av gul hud;
  • avføring analyse;
  • urinanalyse;
  • blodprøve;
  • ultralyd utføres, noe som bidrar til å identifisere utvidelsen av kanalene, mulige endringer i galleblæren;
  • Under akutt stagnasjon utføres MR og fluoroskopi for å oppdage anomalier;
  • En leverbiopsi tillater en mer detaljert forståelse av hvilke endringer som har skjedd for organet.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

terapi

Behandling av sykdommen utføres med vekt på pasientens individuelle egenskaper. Hovedmålet er å identifisere kilden, lindre symptomene og normalisere pasientens tilstand. Kombinert terapi består av medisinering prosedyrer. Utvalg av medisiner foregår individuelt. Den terapeutiske effekten av medisiner har et allsidig fokus:

  • multivitaminer er rettet mot å gjenopprette velvære og øke immuniteten;
  • legemidler som bidrar til å eliminere kløe ("kolestyramin", "fenobarbital");
  • legemidler som fornyer leverceller, eliminerer rusmidler ("Ursofalk");
  • koleretiske legemidler ("Allohol", "Hologon" og andre);
  • tabletter som forbedrer leverenes cellemembran ("Silimar", "Heptral");
  • bli kvitt toksiner med Hofitol;
  • pasienten, som er avhengig av å ta alkoholholdige drikkevarer, er foreskrevet medisiner som hjelper til med å rense kroppen av giftstoffer som skyldes langvarig bruk av alkohol;
  • når det oppdages ormer, er anti-parasittiske midler foreskrevet;
  • må inkludere et ekstra inntak av vitamin K, som forhindrer blødning.

På det akutte stadiet, i svært vanskelige situasjoner, foreskrives en blodoppsamlingsprosedyre som gjør at blodet kan renses av toksiner.

Terapi utføres på sykehuset, under tilsyn av spesialister, bare etter at legen har tillatelse til å fortsette å ta stoffene hjemme, blir pasienten utladet fra sykehuset.

dietter

En integrert del av terapi er diett. Kosthold korrigerer galde stasis, normaliserer tilstanden til kroppen. Først av alt er matvarer med animalsk fett ekskludert fra dietten. Stagnasjon av galle forverrer stekt, røkt, krydret, salt, alkoholholdige drikkevarer er forbudt. For å forbedre tilstanden bør du ikke bruke følgende produkter:

  • krem, sjokolade, godteri;
  • usøtet bær, sur kompott, gelé;
  • krydder;
  • kaffe;
  • egg;
  • buljonger.

Spise er verdt flere ganger, i små porsjoner. I kostholdet inkluderer:

  • biff, magert fisk;
  • frokostblandinger (bokhvete, havregryn);
  • vegetabilske supper;
  • fettfattige meieriprodukter;
  • grønnsaker og frukt, ingen radiser, hvitløk, spinat, løk, sorrel;
  • syltetøy, kjære
  • svak te og kaffe, med tilsetning av melk.

Ved fremstilling av retter ved hjelp av produkter som stimulerer reduksjonen av veggene i boblen:

  • vegetabilsk olje;
  • dill, tomat, selleri;
  • ferskpresset juice av rødbeter, kål;
  • restene av skallet av kornet.

Reglene for kostholdsmat tilsier å legge til rette for organets arbeid, restaureringen av en sunn tilstand.

gymnastikk

Gymnastiske øvelser bidrar til å utvikle pustemembran, stimulere blodsirkulasjonen, forbedre tilstanden til tarmens og gallens muskler. Øvelser gjøres best om morgenen før frokost. Antall repetisjoner skal nå 5 ganger. øvelser:

  1. Vi legger oss ned på ryggen, vi utfører pusten av membranen. Puste inn - mage blåst ut, ekspandere - trekke seg tilbake.
  2. Liggende på ryggen, bøyde bena på knærne. Ta pusten, trekk opp bena til magen, ta på hodet. Exhaling, vi tar utgangspunktet.
  3. Startposisjon som i oppgav nummer 2. Bent på knærne roterer vi først til høyre og deretter til venstre.
  4. Ligge på ryggen, løft de bøyde beina opp og simuler trinnene.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Terapi med naturlige produkter

Eliminere stagnasjon, gjenopprette riktig drift av gallsystemet vil hjelpe naturlige koleretiske planter. Utmerkede resultater oppnås ved integrert bruk av naturlige og medisinske komponenter.

Måter å øke cholagogue-funksjonen, men når du velger behandling med folkemidlene, bør du konsultere en spesialist. Urte komponenter inkludert i oppskrifter er rettet mot å korrigere dårlig leverfunksjon, ved å utvide kanalene, fjerne steiner og stimulere strømmen av galle. Populære folkeveier:

  • Ta et glass vann til å koke, tilsett 1 spiseskje tørket birkeblad og kok i 30 minutter. Cool kjøttkraft i 10 minutter, belastning. Ta før måltider, 1/3 kopp.
  • 1 spiseskje knust neseblader og rosenkål bryg i et glass vann i 15 minutter. Insister 45 minutter. Vi tar ¼ kopp om dagen.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Recovery prognose

Hvis diagnosen er gjort i tide, er det ingen komplikasjoner i form av ondartede svulster og behandling gir lindring - prognosen er positiv. Ansvarlig for å ta mat. Det er nødvendig å holde seg til en diett, ikke bare i løpet av et behandlingsforløp, men også etter utvinning.

Ikke vent på symptomforsøk, kontakt lege. Kronisk tilstand av problemet fører til komplikasjoner i form av steiner, leversvikt. Riktig situasjonen vil bare vise seg kirurgisk metode.

Årsaker og provoserende faktorer for stagnasjon av galle, terapimetoder

Det rytmiske og koordinerte arbeidet til galleblæren, ekskretjonskanaler og sphincters sikrer en rask flyt av galle inn i tynntarmen. Og dette er nøkkelen til god fordøyelse og velvære. Forstyrrelser av utslipp, stagnasjon av galde fører til utvikling av ulike sykdommer.

Det som er farlig er stagnasjon av galle

Galle er direkte involvert i fordøyelsen av mat. Det reduserer surheten av matbolusen som kommer fra magen, og skaper et miljø for aktivering av bukspyttkjertelenzymer. Gallsyrer emulgerer matlipider, overfører dem til en tilstand der de kan trenge gjennom tarmveggen inn i blodet. Overflødig bilirubin og kolesterol utskilles med galle.

Kolesterol kommer tilbake i blodet, noe som fører til en økning i nivået og provoserer forekomsten av aterosklerose. Fraværet av et alkalisk miljø skaper ikke betingelser for fordøyelsen av karbohydrater, forvandlingen av karbohydrater til glykogen forstyrres, og derfor blir ikke dets reserver dannet.

Ved vanskeligheter med utstrømning av galle er infeksjonen lett å fikse og utvikler seg, utvikler cholecystitis. Brudd på forholdet mellom gallekomponenter er fulle av dannelsen av steiner. Cholelithiasis med stagnasjon fører til akutt eller kronisk cholecystitis. Langvarig betennelse ledsages av vekst av bindevev, noe som fører til dannelse av ductale strengninger og utvikling av fibrose. Resultatet av disse endringene er skleroserende kolangitt.

Betennelse i mageslimhinnen kan kombineres med galdestasis. Ofte er det duodenal-gastrisk refluks - kaster innholdet i tolvfingertarmen, som i sin sammensetning av galde, har inn i magen. Utviklet reaktiv gastritt.

Mangel på gallsyrer under fordøyelsen fører til nedsatt lipidfordøyelse og absorpsjon av fettløselige vitaminer. Dette manifesteres av malabsorpsjonssyndrom. Det er preget av steatorrhea, abdominal distention, polyfecalia. Noen ganger er mengden av avføring litt mindre enn maten spist. Symptomer på hypovitaminose vises:

  • mangel på vitamin A forårsaker nedsatt skumring
  • mangel B1, E - neuropati, parestesi;
  • kort kvittering12 resulterer i megaloblastisk anemi
  • hypovitaminose D påvirker beinvevet, det er utladet, noe som fører til osteoporose, i alvorlige tilfeller - til osteomalaki;
  • K-vitaminmangel forårsaker blødningsforstyrrelse, som manifesteres ved blødning, blødninger i huden.

Parallelt forstyrres fordøyelsen av proteiner, nivået av proteiner i blodet reduseres, vann binder seg ikke til albumin, utvikler edemer av forskjellige lokaliseringer, inkludert ascites.

Vanligvis undertrykkes patogen intestinal mikroflora av tilstedeværelsen av galle. Når den stagnerer, har matballen et surt miljø som er gunstig for veksten av bakterier. Dette fører til dysbiose.

Øke konsentrasjonen av galle inne i leveren skader celler og fører til deres død. Dette fører til subhepatisk hepatitt. Leverfunksjonen påvirker hele kroppen. Avgiftningsfunksjonen minker, absorpsjon av legemidler forstyrres. Leveren er involvert i hormonell metabolisme, og i strid med dens funksjoner oppstår en ubalanse av hormoner.

epidemiologi

Ifølge ulike studier oppdages gallestasis hos en tredjedel av barna med sykdommer i mage-tarmkanalen. Det påvirker 3% av gravide kvinner. For resten av den voksne befolkningen øker forekomsten med alderen. Etter 40 år har 50% stagnasjon, kvinner oftere enn menn. Overvektige mennesker er mer utsatt for det.

Årsaker til sykdom

Moderne rytme av liv forverrer utviklingen av stillestående galle. Mennesket beveger seg mindre, bruker mer fettstoffer og enkle karbohydrater. Disse forårsaker utseendet av forårsakende sykdommer:

  • kalkuløs cholecystitis;
  • biliær dyskinesi;
  • kink boble;
  • kolecystitt;
  • kanaltumorer;
  • cyster i dannelsen av blæren eller komprimering av utsiden av den omfattende dannelsen av bukspyttkjertelen;
  • stenose av den første delingen av den vanlige leverkanalen;
  • mangel på rytmisk arbeid av sphincter av biliary system;
  • endokrin dysregulering av fordøyelsen, feil balanse av secretin, cholecystokinin og andre fordøyelsesmedisatorer.

Risikofaktorer

Kombinasjonen av ulike provokerende påvirkninger akselererer forekomsten av sykdommen. De mest sannsynlige faktorene er følgende:

  • mangel på diett, uregelmessig matinntak;
  • overflod av fettstoffer, matvarer som er høye i enkle karbohydrater;
  • røyking, drikking;
  • endokrine patologier - skjoldbrusk sykdom, diabetes;
  • hormonelle stoffer;
  • graviditet;
  • kroniske sykdommer i fordøyelseskanaler - gastritt, kolitt, pankreatitt;
  • nevrotiske lidelser.

En genetisk disposisjon for stagnasjon av galle spiller også en viss rolle. Men for å utvikle en sykdom, må det oppstå provokative faktorer.

patogenesen

Utviklingen av patologi i hver enkelt sykdom fortsetter langs sin egen vei, men det er et generelt mønster. Noen av de provokerende faktorene, ofte flere samtidig, påvirker rytmen av galleblærens tømming. Dette kan være en spasme av sphincter, som forhindrer passering av galde i tarmene, langvarig avslapning av kanalene og selve blæren, som ikke presser galgen fremover. Det gjenstår i boblen, vann blir absorbert fra det og gradvis fortykkelse. Penetrasjon av infeksjon med blodstrømmen skaper gunstige forhold for konsolidering og utvikling. Inflammasjon utvikler - cholecystitis. I konsentrert galle utsettes salter, steiner blir gradvis dannet.

Utviklingen av sykdommer forverrer ytterligere stagnasjon. En ond sirkel dannes hvor tilstanden bare forverres.

symptomer

Ofte er sykdommen asymptomatisk. Men over tid er det sikkert, å avhenge av årsakene og provokasjonsfaktorene, individuelle egenskaper, tegn på stagnasjon. Den første av disse kan være halsbrann, kløe, bitterhet i munnen. Så kvalme kan bli med dem. En gul patina vises på tungen - et tegn på funksjonsfeil i hepatosystemet. Brudd på proteinfordøyelse ledsages av dårlig ånde. Noen ganger kan oppkast oppstå.

Forringet fordøyelse manifesteres ved forstoppelse eller diaré, abdominal distensjon. Avføringen har et glimrende utseende fra ufordøyd fett (steatorrhea).

Kjedelig smerte under ribbenene til høyre kan være forstyrret etter å ha spist, med langvarig stagnasjon vedvarende. Noen ganger fører en spasme av kanalene til utseende av hepatisk kolikk - akutt intens stikkende smerte. Hun kan gi bakre, nakke, scapula, krageben til høyre.

Tilgang til infeksjon og utvikling av betennelse er ledsaget av feber, akutt smerte.

Dette skyldes et brudd på bilirubinmetabolismen. Huden, øynene i øynene i denne perioden får en gul farge. Avsetningen av gallsyrer forårsaker intens kløe.

Stagnerende prosesser kan være ledsaget av svakhet, ubehag, svimmelhet. Leveren øker, trykket i portalveinsystemet kan øke.

Bile stasis under graviditet

En liten prosentandel av gravide fremmer utviklingen av intrahepatisk kolestase. Denne tilstanden blir provosert av forhøyede østrogennivåer og følsomhet for det hos noen kvinner. Hormonal regulering av galleutskillelse er forskjellig fra ikke-gravide kvinner. Et økt nivå av secretin fremmer syntesen av mer galle. Økt sekresjon av somatotropin fører til inhibering av cholecystokinin. Dette påvirker fjerning av galle. Boblen og kanalene kan ikke rytmisk reduseres.

Symptom på gallestagnasjon er kløende hud

Symptomene på sykdommen er smertefull kløe i huden, ofte palmer, såler. Maksimal manifestasjon av symptomer oppstår i 2 og 3 trimester av graviditet når nivået av østrogen blir høyest. I den biokjemiske analysen av blod oppstår tegn på obstruktiv gulsott - en økning i ALT og AST, alkalisk fosfatase, totalt bilirubin på grunn av en direkte fraksjon.

Ofte er sykdommen manifestert av kløe, noe som tvinger den gravide kvinnen til å søke hjelp fra en hudlege. Men denne tilstanden krever høring og behandling av terapeuten.

Etter fødselen oppstår spontan selvhelbredelse innen få uker. I de fleste kvinner, med gjentatte svangerskap, oppstår kolestasep symptomer. Tegn kan også oppstå når du bruker hormonelle prevensjonsmidler.

Barnstagnasjon

For yngre barn har utviklingen av sykdommen ofte en medfødt årsak. De kan være:

  • boblegenerese (fullstendig fravær);
  • dobbel boble;
  • medfødt dilatasjon av de intrahepatiske kanalene;
  • gallekanalcyst eller medfødte strenge;
  • nedsatt leverantitrypsin dannelse;
  • fusjon av de intrahepatiske kanaler;
  • dybdeplassering av galleblæren i hepatisk parenchyma;
  • medfødt lidelse av gallsyntese.

Hos barn i skolealderen er årsakene til stagnasjon av galle identisk med de hos voksne. Men den vanligste årsaken er nedsatt motorfunksjon i blæren og galdeveiene. Forholdet til moderne barnsavhengighet til karbonatiserte drikker, søtsaker, fastfood er forverret.

Hvor gjør det vondt?

Lokalisering av smerte i projeksjon av galleblæren - i riktig hypokondrium. Men noen ganger kan sterke smerter utstråle til nedre rygg, høyre kraveben, skulderregion, scapula.

diagnostikk

Undersøkelsen utføres i henhold til medisinske protokoller. Obligatorisk undersøkelse av pasienten, gjennomføring av henvendelsen. Først etter dette, på grunnlag av mistanke, utnevnes de nødvendige laboratorietester:

  • fullføre blodtall
  • urin på urobilin;
  • biokjemisk studie på alkalisk fosfatase, ALT, AST, bilirubin, kolesterol, gallsyrer, GGTP;
  • koagulogram - bestemmelse av blodkoagulasjon;
  • Søk etter antistoffer mot parasitære invasjoner.

Bruk instrumental diagnostiske metoder:

  • ultralyd;
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • lever og blære scintiography;
  • endoskopisk retrograd radiografi av bukspyttkjertelen og gallekanalene;
  • Beregnet eller magnetisk resonansbilder.

Hva er sjekket

Forskningsmetoder som tar sikte på å studere tilstanden til galleblæren, kanalen, leveren for å finne årsaken til sykdommen.

Hvordan undersøke

Følgende metoder brukes oftest enn andre:

  1. Ultralyd av blæren utføres vanligvis samtidig med leveren, fordi organer er anatomisk og funksjonelt forbundet. De forbereder seg på studiet - 2-3 dager før den planlagte ultralydsscanen de nekter alkohol og fettstoffer. Utfør prosedyren som anbefales på tom mage eller 3-4 timer etter å ha spist. Studien er smertefri, gjennom den fremre bukveggen.
  2. Radiografi av leveren og galleblæren er viktig som en metode for å studere den vaskulære sengen i dette området. Survey røntgenbilder og bruk av barium sulfat brukes mindre, fordi mange moderne metoder gir et klarere bilde av patologien enn en enkel radiografi.

Hvilke tester er nødvendig

Studien av leverenzymer og gallepigmenter er direkte relatert til forståelse av leverens funksjon. Fysiologisk forekommer oppløsningen av gamle røde blodlegemer daglig i milten. Jern er skilt fra det frigjorte hemoglobin, som vil bli brukt til å bygge nye celler. Resten av pigmentet er bundet til albumin og levert til leveren for nøytralisering. Dette er en indirekte bilirubin, en giftig forbindelse. I hepatocytter forekommer spaltnings- og konjugasjonsreaksjoner med glukuronsyre, hvoretter det nøytraliserte bilirubinet kommer inn i gallen. Og med frigjøring av galle - i tarmen, der den metaboliseres til urobilinogen, som absorberes i blodet og utskilles i urinen, og stercobilin, som utskilles i avføringen.

Brudd på en av koblingene i prosessen fører til en økning i bilirubin i blodet. Med stagnasjon av galle forstyrret direkte bilirubin. Derfor indikerer en isolert økning i analysen de mekaniske årsakene til sykdommen.

Differensiell diagnose

Det er nødvendig å skille mellom stagnasjon av galle forårsaket av sykdommer i hepato-biliært system fra arvelig gulsott - Dabin-Johnson syndrom, Gilbert, Rotor. Differensiell diagnose utføres med smittsom hepatitt, hepatisk porfyri, mononukleose.

Hvilken lege å kontakte

Pasientene administreres av en gastroenterolog, en hepatolog. I mangel av smale spesialister kan terapeuten påta seg sin funksjon.

Behandling av stillestående galle

Terapi utføres i to retninger - etiologisk og symptomatisk. Hvis årsaken til sykdommen er egnet til eliminering, bruk denne retningen som hoved. Unnlatelse av å eliminere etiologien fører til behandling rettet mot å redusere symptomene på sykdommen.

Hepatoprotektorer er den første linjen med narkotika for behandling av stagnasjon av galle. Hvis det ikke er noen hindring for utstrømningen, bruk medisiner basert på ursodeoxycholic acid (Ursofalk, Ursosan). Hennes perparaty øker syntese og forbedrer galleflyten. De reduserer dannelsen av kolesterol og inngangen fra tarmen, reduserer risikoen for kolesterolstein. Ursofalk er forbudt å forskrive for behandling av cirrotiske forandringer, akutt cholecystit og cholangitt, med stein dekket med kalsiumsalter, lever og nyresvikt.

Choleretic medisiner er foreskrevet, hvis det ikke er noen åpenbar hindring for utløpet av galle. Dette er stoffer som Allohol, Holiver, Heptral, Hofitol.

Allohol består av tørket galle med tilsetning av aktivt kull, hvitløk ekstrakt. Den fremmer syntesen av sin egen galle, derfor er den kontraindisert i obstruktiv gulsott, akutt hepatitt.

Kronisk ekstrakt presenteres i form av Hofitola. Det fremmer fjerning av galle, forbedrer kolesterol metabolisme. Effektiv med kolestase hos gravide kvinner.

I tillegg til ferdige preparater bruker du farmasøytiske urter. Disse er koleretiske preparater som består av immortelle urt, karasj, peppermynte, koriander, calendula, kamille. En viss blanding brygges i en kopp, og deretter drikk en halv kopp før måltider.

Rosehip te har koleretiske egenskaper

Dogrose har choleretic egenskaper - bryg te fra frukt eller drikke Holosas sirup. Vitaminer A, E, C, K, gruppe B har en gunstig effekt.

Symptomatisk terapi inkluderer bruk av antispasmodik for å eliminere spasmer i kanalene, smertelindring. Kanskje bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer for å lindre smerter og betennelser. Akutt betennelse er alltid forårsaket av infeksjon, og krever derfor bruk av antibakterielle legemidler. Gulsot, ledsaget av kløe, krever utnevnelse av chelators for å fjerne overflødig bilirubin og gallsyrer fra tarmen.

homeopati

Galsten og Hepar komposittpreparater brukes til homøopatisk behandling. De er like i sammensetningen, de inkluderer melketjistekstrakt. Det er verdifullt ved tilstedeværelsen av silibiner - flavonoider med hepatoprotektiv virkning. Galstenu brukes i form av dråper eller tabletter 2 timer etter måltid eller 1 time før måltider. Virkningen av stoffet er rettet mot å eliminere spasmer i blæren, forbedre ernæring, redusere inflammatoriske prosesser, øke galleproduksjon og sekresjon.

Hepar compositum har et stort antall komponenter. Tilgjengelig i form av en injeksjonsvæske. Du kan gå intramuskulært eller subkutant daglig i opptil 3-6 uker.

Kirurgisk behandling

Operasjonstypen avhenger av årsakene til stagnasjon av galle. Gjør følgende tiltak:

  • fjerning av steiner ved laparoskopisk;
  • ektomi cyster, svulster, skape et hinder for utstrømningen;
  • stenting av galdeveiene;
  • ballong dilatasjon av ductal lumen;
  • skapelse av drenering av den vanlige gallekanalen;
  • dilatasjon av blæren med installasjon av stenter og dannelse av biliodigestive meldinger;
  • reseksjon av galleblæren;
  • sphincter kirurgi.

Når atresia av kanalene i nyfødte, er de dannet av kunstige midler, i de første månedene av rekonstruksjonen utføres, noen ganger er det nødvendig med en levertransplantasjon.

Den akutte tilstanden for obstruksjon av galdekanaler, forårsaket av blokkering med stein, krever kirurgisk behandling. Forsinkelse kan føre til brudd i blæren og utvikling av peritonitt - alvorlig betennelse i bukhulen, som strømmer syklisk. Fraværet av kirurgisk hjelp bidrar til forekomsten av sepsis - blodinfeksjon.

Folkemetoder

Tradisjonelle healere foreslår å bruke som en behandling av juice av rødbeter, epler og gulrøtter i like store mengder, som de drikker etter å ha spist ikke tidligere enn en time senere.

En suppe skje med eple cider eddik er foreslått å bli oppløst i et glass av væske med tilsetning av en skje med honning.

En oppskrift på en løsning med mumiyo. En dose løses i en halv liter vann. All forberedt løsning er full i små porsjoner om dagen hver gang før måltider.

Vilda jordbær inneholder mye silisium, noe som reduserer risikoen for gallestein. For terapeutisk effekt brytes tørre bær med kokende vann i en termos i en time. For 1 ss jordbær ta 2 kopper vann. Ta et halvt glass en time før måltider.

Juice av surkålkål har en koleretisk effekt. Ta det på en spiseskje før måltider, gradvis øke dosen. Den anbefalte opptakstiden er 2 måneder. Det er kontraindisert i gastritt, magesår, nyresykdom.

Med stagnasjon av galle blir dillvann tilberedt - en avkok av 2 ss frø og 2 glass vann drikker 0,5 kopper før du spiser.

Te laget av mynte og oregano har en mild koleretisk effekt, den er også full en time før måltider. Oregano, som dillvann, anbefales ikke for gravide kvinner.

Rødjuice presset av fint revet ferske rødbeter og drikke en slurk før et måltid. Unroasted gresskarfrø blir fortært daglig for zhmene.

Med choleretic formål ta avkok av mais stigmas, 15 g per halv liter vann. Drikk 50 g før måltider 3-4 ganger om dagen.

I perioden med aktiv blomstring høstes løvetannrotten for å kunne bruke dens choleretiske egenskaper. Tørket rot brygget med kokende vann. Ta som alle koleretic - før måltider.

Kosthold med stillestående galle

Denne patologien krever overholdelse av et klart kosthold. Måltid bør regelmessig, med jevne mellomrom, minst 4-5 ganger om dagen. Dette vil lære galleblæren til det rytmiske arbeidet.

Matvarer som er rike på ildfaste animalske fettstoffer, er utelatt fra kostholdet. Dette fete kjøttet av sauer, griser, gås, ender, fettfisk. Preference light kjøtt kosthold - kalkun, kanin, kylling, kalvekjøtt. Fisk kan ikke utelukkes fra kostholdet, fordi den inneholder gunstige fettsyrer, som har en positiv effekt på den humane lipidprofilen.

Det er bedre å lage mat, stew, bake, steam. Stekt mat påvirker tilstanden til galleblæren og leveren negativt. Animalfett, hvor det er mulig, bytt ut med vegetabilske oljer. Bruken av oliven, linfrø, rapsolje er veldig nyttig.

Salt er også begrenset. Det er å foretrekke å ikke oppvasken under kokingen, men å legge til salt i platen etter tilberedning. Så du kan redusere mengden salt til den anbefalte 15 g per dag. For ikke å forbruke overflødig fett og salt, bør du ikke spise pølser, røkt kjøtt, hermetikk, hjem og fabrikk marinader, sauser.

Søtsaker, bakverk, konditori med fettstatning er ikke gunstige, de er begrenset så mye som mulig, og i alvorlige forhold er de helt utelukket. Søte kulsyreholdige drikker, alkohol i alle mengder, er kontraindisert.

Når du velger matvarer, bør du foretrekke grønnsaker. De kan spises rå, kokte, kokte vegetariske supper, småkoke. Legumes, nøtter, men rik på vegetabilske proteiner og oljer, er for tunge for å fordøye og kan øke flatulens, som allerede plager pasienter med gallestasis.

Kryddens overflod og krydret krydder virker irriterende, du bør ikke spise sterkt krydrede retter, spesielt i akutt sykdom.

Meieri og meieriprodukter er perfekte for etterfylling av animalske proteiner som har essensielle aminosyrer. Foretrekker lavt fett, lavt saltinnhold. Smør kan brukes i tilberedning av grøt, men begrenset.

Korn korn er grunnlaget for dietten, de er kokt i vann eller med en liten mengde melk. Hele kornbrød er veldig nyttig med tilsetning av forskjellige korn og frø.

Tidligere var kaffe og te blant de forbudte matene for lever- og galleblære sykdommer. I lys av nyere forskning, er dette refused. Det er lov å drikke 1-2 kopper svake kaffebønner om dagen og drikke svart og grønn te.

Øvelser i stagnasjon av galle

Tilstrekkelig fysisk aktivitet er en forutsetning for normalisering av galleutskillelse. Etter moderat trening øker tonen i bukemuskulaturen, blodstrømmen i hele kroppen forbedrer seg. Dette gjelder spesielt for personer som har en stillesittende livsstil og er overvektige. Å bli kvitt ekstra pounds kan ikke bare forbedre den generelle helsen, men reduserer også blodtrykket, normaliserer kolesterol, lipidbalanse, reduserer effekten av galstasis.

Walking er godt påvirket av et gjennomsnittlig tempo på minst en time om dagen. Hvis det er umulig å tildele en separat tid for å gå, kan du gå langs veien til jobb eller til huset i stedet for å reise med transport.

Øvelser i denne tilstanden skal ikke inneholde skarpe rotasjoner, bøyer fremover, hopper. Det er nyttig å utføre gymnastikk om morgenen. Eksempeløvelser er som følger:

  1. Startposisjon - hendene på beltet, bena fra hverandre skulderbredde fra hverandre. Utfør glatte hjørner til venstre og høyre.
  2. Flytt hendene i låsen bak hodet, lene fra side til side.
  3. Bøy albuene og hold deg foran deg. Alternativt kan du nå ned med albuen mot det motsatte kneet av et bøyd ben.
  4. I stillingen på baksiden, bøyer høyre og venstre ben på vekselvis innånding, ta dem til magen, og på pusten vender dem tilbake til startposisjonen.
  5. Trene for membranen - ligg med bena bøyd i knærne, pust inn dypt i magen slik at den stiger. På utåndingsbukken å tegne.
  6. Ligger på siden for å utføre samme pustebevegelser. Alternativ til høyre og venstre side. Denne øvelsen er en massasje av de indre organene. Men du bør ikke utføre et stort antall gjentakelser i rekkefølge. Dette vil føre til hyperventilasjon og svimmelhet.

Fysioterapi behandling

Fysioterapi metoder er effektive i stagnasjon av galle, men har noen kontraindikasjoner:

  • feber,
  • akutt periode av sykdommen, inflammatorisk prosess;
  • tumorprosesser.

For å stimulere galleblæren, bruk følgende eksponeringsmetoder:

  • elektroforese av legemidler;
  • diadynamiske strømmer på projeksjonen av galleblæren;
  • amplipulseareal i leveren og blæren;
  • magnetisk terapi;
  • paraffin komprimerer;
  • barnebader.

Valget av eksponeringsmetode og stoffet avhenger av resultatene av undersøkelsen. Det er nødvendig å vite, på grunn av dette er det en stagnasjon av galle: det er hypertonicitet av blæren eller en uklar galleblader, tilstand av kanaler og sphincter. Behandlingen er valgt av en fysioterapeut basert på data gitt av den behandlende legen.

I perioden med å redusere forverring av nyttig kurstedbehandling med bruk av mineralvann, bruk av radonbad, slambehandling, urtemedisin, tonisk diett.

forebygging

For halvparten av forekomsten av sykdommen avhenger av livsstilen til personen. Resten skyldes utvikling av medisin, økologi og arvelige faktorer. Derfor er det av stor betydning å forhindre utvikling av sykdommer gjennom en sunn livsstil. Rasjonal ernæring, fysisk aktivitet, kontroll av overvekt bidrar til normal funksjon av galleblæren. Alkohol, røyking, fastfood provoserer utviklingen av sykdommen.

Selv tilstedeværelsen av genetisk disposisjon fører ikke nødvendigvis til sykdommen. Riktig ernæring, som reduserer påvirkning av andre risikofaktorer, kan ikke tillate at sykdommen utvikler eller reduserer dens manifestasjoner.

En rettidig appell for medisinsk hjelp vil bidra til å starte behandlingen på et tidlig stadium, før en ond sirkel har oppstått og komplikasjonene av sykdommen ikke har utviklet seg.

outlook

Med tilstrekkelig terapi og rettidig behandling startet, er prognosen gunstig. Men alt avhenger av årsaken til sykdommen, relaterte faktorer. Dyskinesi i galdevegen med riktig utvalg av legemidler og diett kan avta, rytmen av blæren og kanalene er normalisert.

Inflammasjon av galleblæren, er det viktig å starte behandlingen på et tidlig stadium, bli kvitt infeksjonen bare med antibiotika. Riktig behandling vil bidra til å kvitte seg med sykdommen. Men i noen tilfeller blir det kronisk. I dette tilfellet vil eksacerbasjoner bli provosert ved manglende overholdelse av dietten og regimet.

Beregnet cholecystit med tegn på stagnasjon av galle anbefales å fjernes kirurgisk. Hvis det er få bevegelige steiner, kan de på et tidspunkt flytte og komme inn i gallekanalen. Det oppstår en obstruksjon som drives i nødstilfeller. Ved ikke å gi rettidig assistanse kan peritonitt utvikle seg - alvorlig peritoneal betennelse.