De første symptomene og tegn på leverkreft

Leverkreft er en av de alvorligste kreftformer. Å vite hvordan leverkreft manifesterer seg og hvordan man bestemmer sykdommen ved de første tegnene, er det nødvendig for alle mennesker, spesielt de som er i fare.

Distribuer primær leverkreft som oppstår uavhengig og sekundær, som oppstår på grunn av metastase i andre typer kreft.

Symptomer og manifestasjoner av leverkreft er delt inn i spesifikke og ikke-spesifikke. Tidlige tegn på sykdommen er vanligvis ikke-spesifikke.

  • All informasjon på dette nettstedet er kun til informasjonsformål og er IKKE en manual for handling!
  • Bare doktoren kan levere den eksakte DIAGNOSEN!
  • Vi oppfordrer deg til ikke å gjøre selvhelbredende, men å registrere deg hos en spesialist!
  • Helse til deg og din familie! Ikke miste hjertet

Ikke-spesifikke symptomer

Hva slags tegn på leverkreft vil oppstå i et bestemt klinisk tilfelle avhenger av pasientens generelle tilstand, alder, kjønn og tilstedeværelse av samtidig lidelser. Noen ganger lever kreft ikke noen symptomer til de siste stadiene av sykdommen.

Å erkjenne en sykdom som ikke forårsaker symptomer, er bare mulig under en medisinsk undersøkelse. Leveren kan bare være litt forstørret; ultralyd kan avsløre enkelt eller flere svulster områder som ikke har noen klare grenser.

temperaturen

Temperaturen forekommer i nesten alle onkologiske sykdommer - og kroppens immunsystem prøver å bekjempe sykdommen. I debut av leveren kreft, stiger temperaturen med flere dager, i senere stadier kan lavfrekvent feber bli konstant. I dette tilfellet slår ingen stoffer ned temperaturen i lang tid - det forblir alltid i området 37-38,5 grader.

Vekttap

Vekttap er karakteristisk for de fleste ondartede sykdommer. I leverkreft registreres dette symptom hos 85% av pasientene. I senere stadier er vekttap ledsaget av anemi - anemi.

Anemi forårsaker en rekke symptomer, blant annet:

  • døsighet;
  • tretthet, svakhet;
  • håndskjelv;
  • svimmelhet;
  • besvimelse og besvimelse.

I de senere stadiene av kreft, kan vekttap forårsake cachexia - den største utmattelsen, som krever spesiell behandling.

Sårhet kan oppstå spontant - under fysisk anstrengelse, gå eller overeating. Noen ganger oppstår smerte med palpasjon av organet. Mindre vanlig, akutt smerte i riktig hypokondrium. I de fleste tilfeller er det ingen smerte opp til stadium 4 av sykdommen.

fordøyelsesproblemer

Symptomer på den første fasen av leverkreft kan manifesteres av redusert appetitt og til og med aversjon mot mat - spesielt for fettfattige proteiner.

Noen ganger er det:

Ben hevelse

Omtrent halvparten av pasientene med leverkreft i det progressive stadiet av sykdommen opptrer trombose av den dårligere vena cava. Dette forårsaker hevelse i beina og noen ganger lumbelsødem. Det er også en svakhet i beinmuskulaturen og vanskeligheter med å gå.

Spesifikke symptomer

yellow

Leverdysfunksjon fører til forstyrrelse av den normale strømmen av galle. Gallekanalene overlapper delvis med kreftceller, som følge av hvilken galle kommer inn i blodet og forårsaker gulsott.

Huden, sklera av øynene og slimhinner blir gulsot.

Det er andre tegn:

  • mørk urin (fargen på urinen ligner te eller øl);
  • avklaring av avføring;
  • hevelse i ansiktet;
  • kløe i hele kroppen, spesielt forverret om natten.

Siden gulsot er karakteristisk for mange andre leversykdommer - skrumplever, hepatitt - er det nødvendig å gjennomgå en obligatorisk undersøkelse for å gjøre en nøyaktig diagnose.

Ascites i leveren kreft

Ascites er en overdreven opphopning av væske i bukhulen. I leveren kreft, er ascites forårsaket av en forstyrrelse i normal sirkulasjon av væske i kroppen. På scenen av kreftpredning kan ascites være ganske uttalt og krever obligatorisk eliminering. Denne komplikasjonen av kreft kan føre til vevnekrose og utvikling av intern blødning.

Ascites kan diagnostiseres ved ultralyd, hvis volumet av fremmed væske ikke overstiger noen få hundre milliliter. Hvis mengden væske overstiger en halv liter eller mer, er ascites merkbar for det blotte øye.

blødning

I nesten 15% av alle kliniske tilfeller av leverkreft utvikler pasienter intraperitoneal blødning: disse tilstandene krever umiddelbar sykehusinnleggelse av pasienter og ledsages av sjokk.

I tillegg til intraperitoneal blødning kan neseblod forekomme spontant - uten noen eksterne årsaker. Et karakteristisk tegn kan også kalles utviklingen på huden av telangiectasia - edderkopper og flekker av blå og rosa blomster.

Tilstedeværelsen av telangiektasi kan selvsagt ikke kalles et veldig spesifikt tegn, men hvis slike stjerner forekommer hos mennesker for første gang, bør du være oppmerksom på dem.

Alt om behandling av leverkreft i Israel finner du her.

Hovne lymfeknuter

Lymfe er kroppens indre væske, gjennom hvilket kreftceller sprer seg i første omgang. En forstørret lymfeknute i leverkreft blir observert i lyskeområdet og rett ved siden av leveren.

Lymfeknuter med deres nederlag ved metastaser blir tette og smertefulle. I fremtiden blir økningen deres synlig for det blotte øye.

Forstørret lever

Med en massiv tumor eller flere metastaser med en sekundær ondartet leversykdom, observeres en progressiv utvidelse av orgelet, mens leveren beholder sin karakteristiske form i lang tid.

Noen ganger faller nedre kanten av venstre side av leveren til nivået på navlen og under. Orgelet øker også oppover, og utøver press på andre indre organer, inkludert membranen (dette kan forårsake kortpustethet). På palpasjon registreres en uvanlig hardhet i leveren. Den nedre brystet kan bøye seg ut.

I diffuse former for kreft (når den ondartede prosessen sprer seg inne i leveren), kan økningen være ubetydelig. Den nodulære form gir kroppen uregelmessige, grove former (denne typen kreft er den mest smertefulle).

Underveis er det registrert en økning i miltens størrelse - i senere stadier forstørres dette organet i nesten 100% av pasientene.

Sjeldne symptomer

I tillegg til de viktigste er det ikke så merkbar, men også ganske karakteristiske tegn på sykdommen, som kan forekomme for alle andre, er disse:

  • Palmenes rødlige fargetone (de såkalte "leverpalmer" - dette symptomet er registrert hos pasienter med skrumplever, hepatitt og leverkreft);
  • "Trommefinger" - pasientens fingre har form av trommelstifter. Dette symptomet spiller ingen rolle om personen har hatt slike fingre siden fødselen.

Symptomer på leverkreft kan i noen tilfeller manifesteres i form av gynekomasti - fettavsetning hos menn av den kvinnelige typen (særlig en økning i brystkjertlene kan observeres).

Leverkreft kan forekomme i alle aldre, men er vanlig hos menn over 45 år. Leverkreft er ofte forbundet med misbruk av alkohol og røyking. Hos barn er sykdommen sjelden diagnostisert.

Alle stadier av leverkreft, fra symptomer til overlevelsesfremskrivninger, er beskrevet i denne artikkelen.

Behandling av leverkreft i Russland er noen ganger ikke mindre enn behandling i mange andre land, siden denne patologien utføres av høyt profesjonelle leger med stor erfaring på dette feltet. Les mer her.

Symptomer hos barn kan manifestere seg i en mer uttalt og skarp form: Noen ganger oppstår sykdommen fra fødselen. Tumorer av liten størrelse kan fjernes i tide, men hvis svulsten har tatt det meste av orgelet, søker leger etter andre behandlingsmetoder.

Levertumor

I lang tid kan sykdommen ikke manifestere seg.

Årsakene til utviklingen av enheter

De eksakte årsakene til utseendet på svulster i organets legers vev kan ikke nevne. Men de identifiserer en rekke faktorer som øker sannsynligheten for en slik utvikling av hendelser, det er:

  • alkoholmisbruk;
  • genetisk predisposisjon;
  • ukontrollert hormonbehandling;
  • forurenset miljø;
  • usunt kosthold;
  • Tilstedeværelsen av alvorlige sykdommer angående dette organet, for eksempel hepatitt.

Generell klassifisering

Hvis vi vurderer klassifikasjonen av leverenes tumorer, utføres den i henhold til flere kriterier:

  • grad av trussel mot helse: ondartet og godartet;
  • hvilken type vev hvorfra cellene dukket opp;
  • etter opprinnelsesfunksjoner: primær og sekundær. Sistnevnte er metastatisk, vises med en allerede eksisterende kreft, lokalisert i et annet organ.

Klassifiseringen gjør at leger nøyaktig kan bestemme sykdommens type, nivået av faren, for å velge behandlingen riktig. Den brukes også til statistikk, hvor koder for ICD 10 også brukes.

Godartet neoplasmtype

Vi begynner å vurdere leveren svulster med godartede seg - de ligner celletypen av vevet som de ble dannet, øker i størrelse svært sakte og ikke metastaserer. Slike neoplasmer er ganske sjeldne i medisinsk praksis. På samme tid kan noen av dem til slutt degenerere til ondskapsrike.

Godartede levertumorer klassifiseres først og fremst av hvilken type vev de kommer fra. Her er følgende typer:

  • hemangiom eller godartet levertumor dannet fra blodkar;
  • hepatocellulær adenom - dannet fra cellene i selve orgelet;
  • adenom intrahepatiske gallekanaler. Her, selv etter navn, kan man forstå hvilket vev en vekst er dannet. Også er kolangiocystomer dannet fra gallekanalceller. Cholangiofibroma og cholangioadenoma har samme lokalisering, bare de er dannet fra henholdsvis bindevev og kjertelceller;
  • cystadenom - fremkommer fra kjertelceller;
  • hemangioendothelioma - dannet av vev som dekker blodkar;
  • lipom - fremkommer fra celler av fettvev;
  • fibroma - dannet fra bindevev;
  • fibromyom - i sine kjerneceller av bindevev og muskelvev. På latin, fiber er fibr, jeg er muskel.

Med hensyn til det kliniske bildet, er symptomene på en levertumor med godartet kurs ganske sløret i de fleste tilfeller, spesielt hvis formasjonen er liten. Det er derfor de kan oppfattes som tegn på helt forskjellige sykdommer, som et resultat av hvilke de bruker ubrukelig behandling. De viktigste symptomene i denne situasjonen er:

  • tilbakevendende kvalme;
  • smerte og tyngde i den epigastriske regionen;
  • belching luft.

Med store formasjoner er det smerte og tyngde i riktig hypokondrium.

Hvis det er tegn oppført til tross for at de oppstår uten noen åpenbar grunn, og regelmessig, bør være obligatorisk å oppsøke lege for å gjennomgå diagnose og behandling.

Funksjoner av ondartede svulster

En ondartet levertumor er først og fremst preget av aktiv vekst og muligheten for metastase, noe som gjør det svært farlig. Slike formasjoner er delt inn i primære, hvis det er celler av organet, og den sekundære, metastase er, for eksempel, i kreft i bukspyttkjertelen. Den første er delt inn i flere typer, avhengig av hvilken type stoff som kommer fra:

Levertumorer

Godartede tumorer i leveren - den klinisk lav-symptom tumorer med opprinnelse fra vaskulære og stromale elementer (hemangiom, lymphangioma, fibroma, lipoma, hamartoma) eller epitelvev (adenomer). Ved godartede neoplasmer innbefatter konvensjonelt også ikke-parasitt cyster (retensjonstid cystadenoma, dermoidcyste) og polycystisk lever og pseudocyster (inflammatorisk, traumatisk). Den vanligste godartede svulsten er hemangiom. Disse svulstene forekommer hos 1-3% av befolkningen, oftest hos kvinner (3-5: 1-forhold). En betydelig sjeldnere tumor er hepatocellulær adenom, som også forekommer oftere hos kvinner som tar prevensjonsmidler (hos 3-4 av 100 tusen kvinner som bruker disse legemidlene). De resterende godartede svulstene er ekstremt sjeldne. Sann ikke-parasittiske cyster forekommer hos 1% av befolkningen, oftere hos kvinner (2-4: 1-forhold).

Maligne kreftformer i leveren er delt inn i primær (vokser fra selve leverstrukturen) og sekundær (innført ved metastaser fra andre organer). For tiden er hepatocellulær og metastatisk karcinom i leveren isolert. Hepatocellulær karsinom utvikler seg fra hepatocytter og er den primære maligne tumoren. Metastatisk karsinom - en malign epithelial tumor - refererer til sekundære tumorer i leveren (det primære svulstfokuset kan ligge i mage, tarm, lunge, etc.). Metastaserende tumorer blir oftest diagnostisert, sjeldnere - primære levertumorer, forholdet mellom dem er 7-15: 1.

Godartede leveren svulster

Hemangiom. Det kan representeres av to varianter: et ekte hemangiom, som utvikler seg fra vaskulært embryonalt vev og en cavern, som representerer utvidede blodkar. Tummen ligger oftest subkapsulært i høyre lobe, noen ganger dekket med en fibrøs kapsel. Kapselkalsifisering er mulig. Kliniske manifestasjoner forekommer ikke oftere enn hos 10% av pasientene, og hvis tumorens diameter overstiger 5 cm, kan det være smerter i den øvre halvdel av abdomen, med betydelige størrelser - symptomer på komprimering av galdevev og portalvev og leverforstørrelse. Solitary hemangiomas vokser sakte (i flere tiår). En sjelden, men farlig komplikasjon er brudd på et hemangiom med symptomer på intern blødning. I sjeldne tilfeller utvikler flere hemangiomatose, med en triade av symptomer: hematomegali, hudhemangiom og hjertesvikt, på grunn av at hemangioma virker som en arteriovenøs fistel. Slike pasienter dør ofte av hjertesvikt i barndommen eller ung alder. Over store huler kan det høres av og til vaskulær støy.

Adenom. Enkelte tumorer er som regel oftere subkapsulært i høyre lobe. I mange tilfeller, asymptomatisk, er det noen ganger et moderat uttalt smertesyndrom. Siden svulsten er godt vaskulær, er intraperitoneal blødning mulig. Svært sjelden malignitet.

Nonparasitic sanne cyster. Oppstå fra gallekanalene på grunn av nedsatt differensiering og medfødte mangler. Sann cyster er foret med epitel og kan være single eller multiple (polycystic). Polycystisk lever er arvet på en dominerende måte og kombineres ofte med polycystisk nyre og bukspyttkjertel (hos halvparten av pasientene). Polycystisk leversykdom eller en stor ensom cyste er preget av en følelse av ubehag i riktig hypokondrium, hepatomegali og palpable cyster av ulike konsistenser. Smerte syndrom øker med bevegelse, gå, fysisk arbeid. Solitære cyster kan suppurate, noen ganger er det et brudd på en cyste og blødning i cystens vegg eller i hulrommet, samt i det frie bukhulen med utvikling av peritonitt. Store cyster kan forårsake obstruktiv gulsot på grunn av kompresjon av den ekstrahepatiske gallveien. Cholangitt kan utvikle seg med økt gulsott, feber og andre symptomer på rusmidler. I sjeldne tilfeller oppstår ondartet degenerasjon. Noen ganger med betydelig skade på leveren vev, som endrer cystisk, kan det utvikle symptomer på leversvikt. I tilfelle av en kombinasjon av polycystose i leveren med polycystisk nyresykdom, er alvorlighetsgraden av pasientens tilstand forbundet med økt nyresvikt.

diagnostikk

Funksjonelle leverforsøk er vanligvis normale. Deres endring skjer bare i tilfelle av polycystisk leversykdom med cystisk degenerasjon av en betydelig del av parankymen av orgelet. Hovedrollen i diagnosen av instrumentelle metoder for forskning. Ved hjelp av ultralyd oppdages hemangiomer som hyperechoic klart definerte formasjoner, adenomer har en jevn hypoechoisk struktur, gjentar strukturen til det omkringliggende vevet, cyster - formasjoner blir oftere avrundet, ekko-negative, med jevne og klare konturer og tynne vegger. Fokale skader med en diameter på minst 2 cm er gjenkjent hos 80% av pasientene. Om nødvendig brukes CT og MR. Disse metodene gir ytterligere informasjon om tilstanden til det omkringliggende vevet. Radionuklidscintigrafi beholder sin verdi. De mest nøyaktige dataene for diagnosen hemangi gir celiacografi.

Hemangiomas må differensieres fra cyster, inkludert parasitter. Ekkinokokcyster, i tillegg til et bestemt klinisk bilde (dyspepsi, vekttap, allergiske reaksjoner, komprimering av nabolandene, forgiftning) har karakteristiske trekk ved ultralydsundersøkelse: ujevne cystkonturer, tilstedeværelse av små "datter" cyster, kalsinater i cystehulen eller kapselkalsinering. En punktering under ultralyd eller datatomografi brukes nå til å diagnostisere cyster.

For differensial diagnose av godartede tumorer i leveren og maligne tumorer i tillegg til kliniske symptomer, er det viktig å ikke øke konsentrasjonen av alfa-fetoprotein i blodserumet. Med ondartet vekst avslører ultralyd foci av forskjellige størrelser og former, med ujevne og fuzzy konturer, forskjellige grader av ekkogenitet (metastatisk leverkreft, nodulær primær leverkreft), heterogenitet i strukturen med forskjellige grader av ekkogenitet, områder av parenchyma av uvanlig struktur (diffus infiltrativ primær kreft lever). Beregnet og magnetisk resonansavbildning kan være mer informativ. Om nødvendig brukes laparoskopi og målrettet leverbiopsi.

behandling

Små hemangiomer uten oppadgående tendens trenger ikke behandling. Hemangiomas med en diameter på mer enn 5 cm, som kan klemme fartøyene eller gallrøret, må fjernes. Raskt voksende cyster er også gjenstand for kirurgisk behandling. Alle pasienter med godartede levertumorer bør være under konstant observasjon.

Maligne leveren svulster

Metastaserende svulster (oftest fra mage, tarm, lunge, bryst, eggstokkene, bukspyttkjertelen) og primære svulster er mulige i leveren. Levermetastaser er vanligere (7-25: 1 forhold). Primær levertumorer forekommer med varierende frekvens i forskjellige geografiske områder: i regioner i Afrika, Sørøst-Asia og Fjernøsten som er hyperendemisk for leveren kreft, kan frekvensen overstige 100 per 100 000 individer, og nå 60-80% av alle svulstene detekteres hos menn, og I ikke-endemiske soner i Europa og USA er frekvensen ikke over 5: 100 000. Den gjennomsnittlige forekomsten i Russland er 6,2, men det er regioner med betydelig høyere priser: i Irtysh og Ob-basene er de 22,5-15,5, og forekomsten er vanligvis mer redigert cholangiocellular av kreft. Generelt foregår hepatocellulær kreft, og står for opptil 80% av alle primære levercancer. Blant de syke mennene hersker i et forhold på 4: 1 og høyere.

etiologi

Hos 60-80% av pasientene er utviklingen av hepatocellulær karsinom forbundet med persistensen av hepatitt B- og C-virus, hvorav 80-85% av svulstene oppstår mot bakgrunnen av levercirrhose.

  • Hepatitt B-viruset, som integrerer seg i hepatocytgenomet, aktiverer cellulære onkogener, som på den ene side fører til stimulering av apoptose - "programmert" akselerert celledød, og på den annen side til stimulering av celleproliferasjon.
  • Hepatitt C-viruset virker annerledes: det er sannsynlig at den rådende cirrhose av HGV sammenlignet med HBV og sykdommens varighet er av største betydning.
  • Blandet infeksjon (HBV / HCV) fører oftere til utvikling av karsinom. Ved kronisk HCV-infeksjon som oppstår med levercirrhose, oppstår malignitet i 12,5% og i kombinasjon av HBV / HCV i 27% av tilfellene.

Det er et stort antall faktorer som predisponerer for utvikling av hepatokarcinom ved kronisk viral infeksjon: immunogenetiske faktorer, spesielt nasjonalitet og kjønn (større sårbarhet hos menn), eksponering for stråling og andre miljøbelastninger, langvarig bruk av visse stoffer (orale prevensiver, cytostatika, androgene steroider og andre), narkotikabruk, ondartet røyking, eksponering for mykotoksiner, spesielt aflotoksin når man bruker peanøtter som er smittet med muggsvepp, ubalansert annoe mat mangelfull animalsk protein, gjentatt leverskade, svekket porfyrin metabolisme i leveren. En viktig rolle, gitt graden av utbredelse, er alkoholmisbruk. Det er mulig at noen av disse faktorene, i seg selv, uten deltakelse av viruset, kan føre til utvikling av leverkreft, spesielt hos pasienter med levercirrhose og mot bakgrunn av immunogenetisk predisposisjon.

Signifikant oftere forekommer hepatocellulært karsinom hos pasienter med hemokromatose. Predisponerende faktorer for kolangiocellulær leverkreft inkluderer parasittiske sykdommer i leveren og galdeveiene, opisthorchiasis, klonorchosis. I områder som er endemiske for klonorchosis (Amur-elvbassenget, Kina, Japan, Korea) og opisthorchosis-områder (Irtysh og Ooi-elv), er det observert en økning i hyppigheten av denne form for primær leverkreft.

morfologi

Makroskopisk er det tre former for primær leverkreft:

  • massiv form med en enhetlig vekst av en solidaritetskode (44%),
  • nodulær form med multisentrisk vekst av enkelt- eller dreneringsnoder (52%),
  • diffus form, ellers kalt cirrhosis-cancer, som utvikler seg på bakgrunn av levercirrhose (4%).

Den nodulære formen for kreft utvikler seg også ofte på bakgrunn av levercirrhose (hepatocellulært karcinom), så vel som svulster som kommer fra epitelet av galdekanalen (kolangiocellulært karcinom). Ondartet kolangiom, i motsetning til hepatokarcinom, har vanligvis et dårlig utviklet kapillært nettverk og en rik stroma. Mulige blandede svulster - ondartede hepatocholangiomer.

Primær leverkreft metastaserer intrahepatisk og ekstrahepatisk - hematogen og lymfogen. Metastaser forekommer oftest i regionale lymfatiske kar (primært periportal), i lungene, peritoneum, bein, hjerne og andre organer. Morfologiske klassifikasjoner av primær leverkreft, deling i massive, nodulære og diffuse former, samt International System TNM (Tumor-Nodulus - Metastasis) brukes.

symptomer

Den mest typiske kliniske hepatomegaliske formen av leverkreft er preget av en raskt progressiv forstørrelse av leveren, som blir stengetetthet. Leveren er smertefull på palpasjon, overflaten kan være ujevn (med flere noder). Hepatomegali er ledsaget av kjedelig smerte og en følelse av tyngde i riktig hypokondrium, dyspepsi, raskt vekttap, feber. I denne form for kreft er gulsott et senere symptom, ofte forbundet med metastaser av svulsten ved leverporten og utviklingen av obstruktiv gulsott. Ascites hos disse pasientene er assosiert med (trykk av portalvenen ved metastase eller selve svulsten eller metastaser i bukhinnen og er også et sent symptom.

Det er vanskeligere å diagnostisere cirrhotisk form av primær leverkreft, siden svulsten oppstår på bakgrunn av cirrose og er preget av økning i kliniske symptomer som er typiske for aktiv cirrhose: ekstrahepatiske tegn, tegn på portal hypertensjon, spesielt ascites, hemorragisk syndrom, endokrine sykdommer. En signifikant økning i leveren forekommer ikke. Vanligvis er den raske utviklingen av dekompensering, magesmerter, raskt tap av kroppsvekt. Forventet levetid hos pasienter med denne form for leverkreft siden sin

anerkjennelse overstiger vanligvis ikke 10 måneder.

I tillegg til disse typiske former for primær leverkreft, finnes det atypiske varianter. Disse inkluderer: en abscess eller hepato-nekrotisk form for leverkreft, akutt hemorragisk hepatom, icteric eller icteroobturatsionnaya form, samt maskerte alternativer der symptomene forbundet med fjerne metastaser kommer frem i forgrunnen.

Den abscesslignende formen av svulsten manifesteres av feber, symptomer på forgiftning, alvorlig smerte i riktig hypokondrium. Leveren er forstørret og smertefull. Med denne form for kreft, kan noen tumornuller nekrotisk og kan suppurate. Gjennomsnittlig levetid for pasienter med denne kreftformen overstiger ikke 6 måneder fra starten av åpenbare symptomer på sykdom.

I tilfeller hvor hepatom spirer blodårer, kan brudd på disse karene med symptomer på intern blødning i frie bukhulen forekomme. I tilfelle av latent svulstflytning til brytningstidspunktet, kan diagnosen leverkreft som årsak til abdominal katastrofe (pasienter har lavt blodtrykk, rask puls, hud og slimhinner er blek og fuktig, magen er hovent, kraftig smertefull) kan være vanskelig.

Hos noen pasienter kan symptomer på mekanisk (hepatisk) gulsott overveie i det kliniske bildet i noen tid på grunn av komprimering av portene til leveren ved et svulststed i nærheten av portene til leveren, eller kompresjonen av dem ved forstørrede metastaserende lymfeknuter. I denne form for leverkreft vokser svulsten relativt langsomt, men etter noen måneder kan det utvikles et klinisk bilde som er typisk for hepatomegalisk form av leverkarsinom.

Maskerte varianter av leverkreft viser symptomer på skade på hjernen, lunger, hjerte, ryggsøyle, avhengig av lokalisering av metastaser og hepatomegali, gulsott og ascites vises bare i terminaltrinnet av sykdommen. I sjeldne tilfeller (1,5-2%) er en latent og langsom utvikling av en levertumor mulig i flere år når en svulst oppdages som følge av en instrumentell undersøkelse av leveren som avhenger av hvilken som helst grunn.

I noen tilfeller levertumor er ledsaget av paraneoplastiske syndromer (10-20% av pasientene) hypoglycemiske tilstander forbundet med produksjon av tumor hormonet eller insulinproduksjon insulinase inhibitor absolutte sekundære erythrocytosis på grunn av hepatisk produksjon av erytropoietin, hyperkalsemi grunn paratireoidpodobnogo hormon, Cushings syndrom på grunn av utviklingen av hyperkortisolisme, nefrotisk syndrom.

Det kliniske bildet av kolangiocellulær kreft er ikke forskjellig fra hepatokarcinom. Hos noen pasienter med kolangiocellulær kreft er denne sykdommen en parasittisk eller annen art av inflammatoriske sykdommer i galdeveien, og gulsott forekommer oftere på et tidlig stadium.

diagnostikk

I perifert blod er en økning i ESR typisk, sjeldnere og i senere stadier - anemi, noen ganger erytrocytose. Leukocytose kan være i form av leveren kreft. Med utviklingen av cirrhose med tidligere hypersplenis syndrom, er en økning i cytopeni mulig: leukopeni, anemi, trombocytopeni. Typisk manifestasjon av cytolytisk syndrom.

Fra laboratorietester er det mest informative immunforsvaret mot embryospesifikt alfa-globulin (alfa-fetoprotein). Denne testen er ikke helt spesifikk, da alfa-fetoprotein er funnet hos en rekke pasienter med levercirrhose, med akutt viral hepatitt B med høy aktivitet av regenerative prosesser, noen ganger hos gravide, men et høyt innhold av alfa-fetoprotein (over 100 ng / ml) er typisk for hepatocellulær karsinom (i tilfelle av kolangiocellulært karcinom, alfa-fetoprotein øker vanligvis ikke), inkludert i tilfelle av dårlige kliniske symptomer på sykdommen.

En viktig rolle i diagnosen instrumentelle metoder spiller: Radionuklid skanning av leveren avslører "stille soner", ultralyd, CT, MRI oppdage foci av forskjellig tetthet. Ultrasonografi domineres av foci av blandet, hyperechoic og isoechoic tetthet, med fuzzy grenser og heterogen struktur. Om nødvendig brukes laparoskopi og andre invasive undersøkelsesmetoder.

Det er nødvendig å skille med andre årsaker som fører til hepatomegali (hjertesvikt med høyre ventrikulær dekompensasjon, sykdommer i blodsystemet). I diagnosen, i tillegg til analysen av det kliniske bildet, bidrar det til fravær av fokale endringer i leveren under instrumentelle studier. Godartede levertumorer er preget av fravær eller mindre endringer i leverfunksjon og klare grenser for de påvist fokale lesjonene av en homogen struktur. Metastatiske tumorer i leveren (oftest - fra tykktarmen, magen, lungene, brystene, eggstokkene, samt galleblæren, bukspyttkjertelen og metastasen av melanoblasgoma), ifølge ultralyd, er CT-skanning vanskelig å skille fra den primære svulst i leveren. Undersøkelse av andre organer er nødvendig for å søke etter den primære svulsten. Histologisk undersøkelse av punktlig metastase gjør det ofte mulig å bestemme primærorganets lokalisering av svulsten. Metastatisk skade på leveren er mindre ofte ledsaget av betydelig dysfunksjon av dette organet. Hvis en primær levertumor er mistanke, spiller definisjonen av alpha-fetoprotein en viktig rolle.

Kurs og komplikasjoner

Primær tumorer i leveren er raskt progressive svulster. Alvorlige komplikasjoner kan utvikle seg: Trombose av den nedre vena cava, levervev med rask økning i leverinsuffisiens, trombose i portalvenen, noen ganger med tilsetning av infeksjon og forekomst av purulent pyleflebitt. Noen ganger er det et sammenbrudd av svulstestedet og suppuration eller brudd på svulsten med blødning i bukhulen og peritonitt. Pasienter oftest, spesielt når leveren tumorer utvikler seg på bakgrunn av cirrhosis, dør fra leversvikt eller alvorlig esophageal blødning. Cholangiokarcinomer utvikler seg ofte raskere enn hepatokarcinomer og tidligere gir avanserte metastaser.

behandling

Kirurgisk kombinert med kjemoterapi. Hvis kirurgisk behandling ikke er mulig, kjemoterapi, spesielt regionalt, med innføring av cytostatika i arterien som leverer blod til svulsterområdet. Den mest radikale behandlingen er ortopotopisk levertransplantasjon. De beste resultatene er for hepatocellulær karsinom på bakgrunn av levercirrhose og tumorstørrelsen opptil 5 cm i diameter. I slike tilfeller kan overlevelsestiden nå 10 år eller mer, nærmer seg de som har levercirrhose uten svulst. Ortotopisk levertransplantasjon kan forlenge levetid, selv hos pasienter med omfattende uoppløselig levertumorer i fravær av synlige metastaser.

Skjemaer av ondartede svulster

Hepatocellulær karsinom

Hepatocellulær karsinom utvikler seg fra hepatocytter og er den primære maligne tumoren. Forekommer oftere hos menn og i utviklede land er 1-5% blant alle oppdagede ondartede svulster. Utviklingen av hepatocellulært karcinom hos mange pasienter er forbundet med bæreren av hepatitt B-viruset, hvis genapparat kan være forbundet med genapparatet i hepatocytten. Hepatocytkromosomer binder til DNA i hepatitt B-viruset, en cirrhotisk transformasjon av leveren utvikler, noe som kan forårsake utvikling av karsinom. I tillegg til bæreren av hepatitt B-viruset, i etiologien av hepatocellulær karsinom, er alkoholforbruk viktig, som korrelerer med forekomsten av karsinom. Særlig ofte utvikler en ondartet svulst hos pasienter med viral alkoholskirrhose i leveren. Kreftfremkallende faktorer inkluderer aflatoksin, et produkt av utveksling av gul mold sopp, ofte funnet på mat lagret utenfor kjøleskapet. Essensen av kreftfremkallende effekten av aflatoksin er ikke fastslått.

Symptomer. Det kliniske bildet av primær leverkreft er avhengig av form. Et vanlig symptom på alle former er pasientens spesielle tilstand: Ifølge mange forfattere viser pasientene noen merkelig rolig eller likegyldighet. Hos pasienter oppstår dyspeptiske lidelser tidlig (tap av appetitt, aversjon mot fett og kjøttpålegg, flatulens, kvalme, oppkast). Emaciation utvikler seg raskt. Massiv kreft er ledsaget av en stor økning i leveren. Kanten av leveren er avrundet og noen ganger palpabel under navlen. Vanligvis forstørres leveren helt, men noen ganger er en av lobene forstørret. Leveren er vanskelig, smertefri. På den fremre overflaten gjennom bukveggen kan man palpere en stor svulst.

I primær leverkreft viser halvparten av lavfrekvent feber, men hos noen pasienter er den høy. Gulsott forekommer hos mindre enn halvparten av pasientene. Den utvikler seg når nesene komprimerer gallekanalene. Milten i primær leverkreft er noen ganger forstørret. Dette observeres vanligvis hos de pasientene der karsinom har sluttet seg til levercirrhose. I andre pasienter kan en økning i milten skyldes kompresjon av miltenvenen ved en svulst eller dens trombose.

Ascites utvikler seg i halvparten av tilfellene. Det er forårsaket av komprimering av portalvenen ved kreftnodene eller til og med blokkering. Akkumuleringen av væske i bukhulen er et sent symptom hvis karsinom ikke utvikler seg i cirrhotic leveren. Ved brudd på de overfladiske karene i svulsten blir ascitisk væske hemorragisk (hemoperitoneum). Samtidig utvikler hevelse i nedre ekstremiteter. Ofte oppdages anemi og økning i nivået av alkalisk fosfatase, noen ganger polycytemi, hypoglykemi, oppkjøpt porfyri, hyperkalsemi og dysglobulinemi. Forløpet av sykdommen er vanligvis fulminant, pasienter dør innen noen få måneder.

Diagnose. Diagnosen bekreftes ved scintigrafisk undersøkelse, som gjør det mulig å identifisere en eller flere formasjoner, men det gjør det ikke mulig å skille mellom regenererende knuter i levercirrhose og primære eller metastaserende svulster. Ultralyd og beregnet tomografi bekrefter tilstedeværelsen av svulstdannelse i leveren. Ved hjelp av hepatisk angiografi er det mulig å identifisere karakteristiske tegn på en svulst: forandringer i form eller obstruksjon av arteriene og neovaskularisering ("tumor hyperemi") og dens lengde. Denne forskningsmetoden brukes i planlegging av kirurgisk inngrep. Av stor diagnostisk betydning er deteksjon i serum av a-fetoprotein - føtale a1-globulin, som stiger i serum av gravide med normal graviditet og forsvinner kort tid etter fødselen. Hos nesten alle pasienter med hepatocellulært karsinom overstiger nivået 40 mg / l. Nedre a-fetoproteinverdier er ikke spesifikke for en primær levertumor og kan detekteres hos 25-30% av pasientene med akutt eller kronisk viral hepatitt. Perkutan leverbiopsi fra et palperbart sted, utført under ultralyd eller CT-kontroll, har stor diagnostisk verdi ved å detektere hepatocellulært karcinom. For å bekrefte diagnosen utføres laparoskopi eller laparotomi med åpen leverbiopsi.

Behandling. Ved tidlig deteksjon av en ensom tumor, er eksisjonen mulig ved delvis hepatektomi. Men hos de fleste pasienter blir diagnosen sen. Svulsten er ikke egnet til behandling med ioniserende stråling og kjemoterapi. Prognosen er dårlig - pasienter dør av gastrointestinal blødning, progressiv cachexi eller leverdysfunksjon.

Metastatisk leverkreft

Metastatisk malignt svulst er den vanligste formen for levertumor. Metastase oppstår vanligvis hematogent, dette tilrettelegges av den store størrelsen på leveren, intensiv blodstrøm og det dobbelte sirkulasjonssystemet (nettverket av hepatisk arterie og portalvein). Tumorer i lungene, mage-tarmkanalen, brystkirtlen, bukspyttkjertelen, sjeldnere - skjoldbruskkjertelen og prostata kjertler og hud metastaserer oftest.

Kliniske symptomer kan være assosiert med en primær tumor uten tegn på leverskade, metastaser oppdages ved undersøkelse av pasienter. Karakterisert av ikke-spesifikke manifestasjoner, som vekttap, følelse av svakhet, anoreksi, feber, svette. Noen pasienter utvikler magesmerter. Hos pasienter med flere metastaser er leveren forstørret, tett, smertefull. På de avanserte stadier av sykdommen palperes haugene på leveren i forskjellige størrelser. Noen ganger høres en friksjonsstøy over smertefulle områder.

Diagnose. Funksjonelle leverfunksjonstester er lite forandret, en økning i alkalisk fosfatase, y-glutamyltransferase og noen ganger laktatdehydrogenase nivåer er typisk. For å bekrefte diagnosen er det nødvendig med ultralydsskanning og datatomografi, men dataene fra disse metodene har lav følsomhet og spesifisitet. Nøyaktigheten av diagnosen øker med perkutan nålbiopsi, et positivt resultat oppnås i 70-80% tilfeller. Prosentandelen av korrekte diagnoser økes dersom biopsien utføres under ultralydskontroll to eller tre ganger.

Behandling av metastase er vanligvis ikke effektiv. Kjemoterapi kan redusere svulstveksten, men helbreder ikke sykdommen i kort tid. Forventningen er fortsatt ugunstig.

Leverkreft Symptomer, tegn, diagnose og behandling av sykdommen.

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Leverkreft er en ondartet svulst som oppstår i leverflatene eller kanalene som fjerner galle. Sykdommen er preget av rask tumorvekst og er vanskelig å behandle. Det forekommer sjeldnere enn andre former for kreft - 7% av alle onkologiske sykdommer. Hvert år gjøres denne diagnosen 700 000 personer.

Leveren er et unikt organ. Det er laboratoriet i kroppen og renser blodet av giftstoffer. Derfor, hvis en kreftvulst har oppstått i menneskekroppen, kommer dens celler med blodstrøm ofte inn i leveren og forårsaker metastaser der - sekundære svulster. Men noen ganger skjer det også at kreft opprinnelig kommer fra leveren. Disse tilfellene skiller seg vesentlig fra hverandre og krever forskjellige tilnærminger til behandling. Derfor klassifiserer leger først svulster på grunn av forekomst.

  1. Primær kreft er en svulst, basert på regenererte leverceller - hepatocytter, celler i dets kanaler eller kar. Det finnes flere varianter av primære tumorer: hepatoma av leverparenchymet celler, kolangiokarcinom av galleveisceller, angiosarkom av leverceller hos blodkar og hepatoblastoma, som forekommer i barndommen.
  2. Sekundær kreft - en tumor dannet fra kreftceller hentet inn i leveren fra en ondartet neoplasma i et annet organ. Ofte er det en metastase av kreft i tarmen, binyrene eller kjønnsorganene. Sekundær kreft oppstår 20 ganger oftere enn den primære levertumoren.
Primær kreft er et sjeldent fenomen. Denne sykdomsformen er ikke typisk for Russland og europeiske land. I dette området oppdages primær leverkreft hos personer eldre enn 50-60 år. Ofte er det på forhånd kroniske leversykdommer: skrumplever og hepatitt. I vårt land er det mest vanlig i Tyumen og Khanty-Mansiysk Okrug - 18% av alle svulster.

Forekomsten i denne regionen er forbundet med utbredt opistorchiasis. Denne sykdommen er forbundet med flatworms som kommer inn i menneskekroppen med rå fisk.

Men i India, Kina og Sør-Afrika er sykdommen mye mer vanlig. For eksempel i Senegal utgjør leverkreft 67% av alle svulster. Dette forklares av det faktum at i varme klimaer inneholder korn og øl produktene av stoffskiftet av sopp - aflatoksiner. Folk over 30 år som misbruker alkohol er spesielt utsatt. Representanter for enkelte nasjonaliteter er mer sannsynlig å lide av denne sykdommen, disse er Stillehavsøyaneere, Inuit-indianer og latinamerikanere.

Menn er 4 ganger mer sannsynlig å få leverkreft enn kvinner. Tumorene som er identifisert i dem, er ondartede i 90% av tilfellene. Og hos kvinner hører 40% av leverenumene til kreft og 60% til godartede neoplasmer.

Symptomer og tegn på leverkreft

Ved de første stadier av tumorutvikling er det ingen karakteristiske tegn. I dette henseende er leverkreft ofte diagnostisert når sykdommen allerede er i gang og er vanskelig å behandle.

Leverkreft symptomer

  1. Generell svakhet og tretthet.
  2. Kjedelig smerte og følelse av tyngde i riktig hypokondrium.
  3. Tap av appetitt, kvalme, oppkast.
  4. Skarpt vekttap.
  5. Økt feber og kuldegysninger.
  6. Økning og ømhet i leveren. Når det føles er det kupert og solidt.
  7. Hvis svulsten har blokkert utløpet av galle, utvikler gulsott (guling av hud og øyne, kløe).
  8. Urinen blir mørkt og avføring hvitt.
  9. Det er neseblod.
  10. En analyse av blod avslører anemi (en reduksjon i antall røde blodlegemer).
  11. Ascites eller dropsy - akkumulering av væske i bukhulen.
  12. I 15% av tilfellene kan det oppstå intern blødning. Det forårsaker en kraftig forverring i helse: lun, svakhet, bevissthetstap.
Slike symptomer kan være en manifestasjon av ikke bare leverkreft, men også andre sykdommer. Men hvis du finner dem i deg selv eller dine kjære, må du konsultere en gastroenterolog eller en hepatolog.

Årsaker til leverkreft

Utseendet til kreft er alltid forut av endringer i cellene, fordi svulsten ikke kan vises på sunt vev. Men leverenceller, som er svekket av sykdom, nikotin og alkohol eller kreftfremkallende stoffer, er utsatt for mutasjoner og kan bli grunnlaget for svulsten.

La oss se på årsakene til leverkreft.

  1. Kronisk viral hepatitt. Spesielt ofte forekommer svulsten hos pasienter og bærere med hepatitt B. Dette viruset er tilstede i kroppen hos 80% av leverkreftene.
  2. Leverbeten. Den farligste formen er den store nodeformen av denne sykdommen. I knutepunktene til hepatocytter opprettes gunstige forhold for utviklingen av en svulst. Cirrhosis finnes i 60-70% av leveren kreft, mens sykdommen utvikler seg veldig raskt.
  3. Hemokromatose - denne sykdommen fører til økt jernavsetning i ulike organer.
  4. Gallesteinsykdom. Sten i gallekanalene forårsaker betennelse i leveren. Cellene rundt steinene er utsatt for mutasjon og dannelse av svulster.
  5. Syfilis. Syfilittisk spirochete trenger gjennom leveren. Det utvikler seg i karene og det omkringliggende vevet. Cellene som er berørt av det, er utsatt for ondartet degenerasjon.
  6. Diabetes. Når denne sykdommen er forstyrret metabolisme. Kombinert med dårlige vaner øker denne faktoren risikoen for kreft.
  7. Parasittiske lesjoner i leveren. Ormer som lever i leveren, som leverflukt og sibirisk fluke, gnaver på det og forgift det med deres sekreter.
  8. Alkoholisme og røyking. Alkohol i store doser ødelegger leverceller, og nikotin forårsaker mutasjon.
  9. Virkningen på kjemikalier. Arsen, klorholdige pesticider, klorerte hydrokarbonløsemidler (for eksempel karbontetraklorid, nitrosaminer) anses å være farlige for leveren.
  10. Giftene som er utsatt for sopp er aflatoksiner. Mold sopp infiserer mais, peanøtter, soyabønner, ris og hvete. Hvis det er lang tid å bruke mat fra slike produkter, øker risikoen for å utvikle kreft. I utviklede land eksisterer dette problemet ikke.
  11. Godkjennelse av anabole steroider. Ofte utøver atleter uten lege råd hormoner basert på testosteron for å forbedre resultatene av treningen. Disse legemidlene påvirker leveren negativt.
  12. Arvelig predisposisjon Det antas at tendensen til dannelse av kreft er arvet.
Personer som er berørt av disse faktorene, risikerer å få kreft mer enn andre. Derfor bør de være spesielt oppmerksomme på helsen og regelmessig gjennomgå medisinske undersøkelser. Kaffe og medisiner for å beskytte leveren (hepatoprotektorer) bidrar til å forhindre utvikling av sykdommen.

Lever kreft metastaser

I 90% av tilfellene er kreft i leveren en metastase fra et annet kreftområde som kan være i nærliggende eller fjerne organer. Blod fra hele kroppen passerer gjennom leveren gjennom leverarterien og portalvenen. I denne forbindelse er det oftere enn andre organer som er berørt av kreftmetastaser.

Oftest la inn i levertumormetastaser som er plassert i bukspyttkjertelen (50% av alle tilfeller), tykktarm (20-30%), mage (30%), bryst (15%), øsofageal (25%).

Den primære kreft i leveren kan også danne metastaser. Først infiserer de de sunne lobulene i dette organet. Etter dette oppstår datter tumorer i lymfeknuter av portene i leveren og den lille omentum. I det neste trinn kreftceller slå seg ned i lungene, pleura, bein og organer, som er plassert i bukhulen (peritoneum, nyre, bukspyttkjertel). Samtidig oppstår nye symptomer på sykdommen hos pasienter, tilstanden forverres og forgiftning øker.

I tilfelle når tumoren metastaserer blir det mye vanskeligere å kurere kreft og prognosen av sykdommen forverres.

Leverkreftstrinn

Hvis legen har mistanke om at pasienten har leverkreft, vil han definitivt foreskrive flere studier for å klargjøre diagnosen. For å gjøre dette, bruk ultralyd, computertomografi, radioisotopskanning av leveren. Men den mest nøyaktige metoden er laparoskopi. Dette er en liten operasjon der et 1-2 cm hull er laget i magehulen. Et smalt rør med kamera er satt inn i det. Ekstra utstyr lar deg ta materialet til biopsi. Det bidrar til å bestemme størrelsen og typen av svulst nøyaktig.

Etter diagnose bestemmer onkologen scenen for tumorutvikling. Det er betegnet av romerske tall fra I til IV.

Fase I: Kreften kan være av hvilken som helst størrelse. Den er ensom, strekker seg ikke utover leveren, spiser ikke i blodårer, nabokanaler og lymfeknuter.

Det er praktisk talt ingen eksterne manifestasjoner på dette stadiet. En person kan føle seg svak, trøtthet og lite ubehag i øvre høyre underliv. Etter noen uker vokser leveren i størrelse.

Trinn II: En eneste svulst som vokser i blodårer, dets størrelse kan være noe. Denne fasen inkluderer tilfeller der det er flere tumorer i leveren som ikke overstiger 5 cm i diameter. De gjelder ikke for lymfeknuter eller fjerne organer.

Dette stadiet manifesteres av kvalme, oppkast, smerte i riktig hypokondrium. Pasienten har langsiktige fordøyelsessykdommer, diaré uten grunn. Leveren er merkbart forstørret, tett til berøring. Mannen ser svak ut og klager over kronisk tretthet.

Trinn III har 3 substanser.

  • Trinn IIIA. Flere svulster ble funnet i leveren. Minst en av dem overskrider 5 cm i diameter. En ondartet neoplasm spredes ikke til nærliggende lymfeknuter og fjerne organer.
  • Trinn IIIB. En av svulstene vokser til store leverårer - portalen eller leveren. Lymfeknuter og andre organer påvirkes ikke.
  • Trinn IIIC. Tumoren tillater metastase til nærliggende organer, bortsett fra blæren. Denne delstrinnet inkluderer tilfeller når en svulst vokser inn i en kapsel som omgir leveren utenfor. Distante organer og proksimale lymfeknuter påvirkes ikke av metastaser.
Symptomer: gulsott, hevelse i bena og nedre rygg, rødhet av håndflatene og edderkoppårene på huden. Chills og feber vises. Den varierer fra 37 til 39 ° C, og antipyretiske midler knaster nesten ikke. Utmattelsen begynner, pasienten blir kraftig tynn, egenskaper i ansiktet er spisse.

Stage IV har to underlag.

  • Trinn IVA. Eventuelle antall svulster kan detekteres i leveren. De spiser i blodkarene og omgivende organer. Lymfeknuter er påvirket. Metastaser blir ikke påvist i fjerne organer.
  • Trinn IVB. Svulsten påvirker nærliggende og fjerne organer og lymfeknuter. Antallet og størrelsen på svulster kan være alt.
En person mister mye vekt. Benene merker seg gjennom, dette står i kontrast til en oppblåst mage. Huden blir blekgul, tørr og uelastisk. Alvorlig hevelse i underkroppen er forbundet med nedsatt blodsirkulasjon og komprimering av den dårligere vena cava med blodpropper og lymfeknuter. Personen føler seg utmattet og har akutt smerte.

Avhengig av sykdomsstadiet velger legen de mest effektive behandlingsmetodene.

Tradisjonelle metoder for leverkreftbehandling

Effektiviteten av folkebehandling av leverkreft har blitt bevist på vitenskapelig nivå. To ganger Nobelprisvinneren Otto Warburg grunnla selv sitt kreftbehandlingssystem, som inkluderte noen populære metoder. Vitenskapsmannen foreslår at man drikker flere avkrok fra burdock, celandine og bjørkblader. Inkluder også i kostholdet bær av dogwood, elderbær, aprikoser, chaga og havre.

Vi foreslår å vurdere noen av de mest effektive måtene til tradisjonell medisin for leveren kreft.

Ren propolis
Dette er en av de enkleste måtene å bekjempe leverkreft og forebygge denne sykdommen. Den daglige rasjonen inkluderer 15 g frisk propolis, som skal tas i like doser 3 ganger daglig 1 time før måltider. Behandlingsforløpet er 2-3 måneder.
Men dessverre vil denne populære metoden bare virke effektivt i de tidlige stadiene av sykdommen.

Avkok av havre
forberedelse: Ta 1,5 kopp havre, legg i en emaljepanne og hell 2 liter kaldt vann. Sett på middels varme, kok opp og kok i ytterligere 20 minutter på lav varme. La avkjøles.
søknad: avkok delt i tre like deler. Drikk 3 ganger om dagen i 1 time før måltider. Hver dag er det nødvendig å brygge fersk kjøttkraft.
Avhengig av sykdomsstadiet vil det første resultatet bli merkbart i 1-2 måneder.

Hemlock tinktur
forberedelse: I en tre-liters krukke hell 0,5 liter vodka. Kutt hemlockspirene i små biter for å fylle krukken med 1/3. Fyll i skiver med hylse med deler, bland. La det stå i 2-3 minutter, fyll deretter krukken med vodka til randen, lukk med en nylondeksel og sett på et kjølig sted i 2 uker.
søknad: Behandlingen starter med 1 dråpe tinktur per dag. Det bør tas hver morgen før måltider, og øker dosen med 1 dråp per dag. Det er veldig viktig å unngå overdosering! Etter å ha nådd 40 dråper, er det nødvendig å starte en dosereduksjon på 1 dråp daglig. Etter å ha fullført kurset, bør du ta en to-ukers pause. Deretter kan du gjenta behandlingen. I en pause i hemlockinntaket, drikk tinktur av celandine.
For behandling av kreft med hemlock er vanligvis 3-5 kurs nok.

Celandine tinktur
forberedelse: Ta 1 kg av roten til celandine og hakk. Bruk gasbind til å klemme saften fra den resulterende massen. 0,5 liter celandine juice hell i glasset samme mengde vodka. La det stå på et kjølig sted i 20 dager.
søknad: drikke tinktur 1 ts. 4 ganger om dagen i en halv time før måltider i 2 uker.

Infusjon av chaga
forberedelse: Du må ta 100 g bjørkens sopp (chaga) og rist. Den resulterende massen helles i en krukke med 5 kopper kaldt kokt vann. La stå i 2 dager og spenne grundig. Holdbarheten til denne infusjonen er 4 dager.
søknad: ta en infusjon av Ѕ kopp 3 ganger daglig, med jevne mellomrom, men ikke tidligere enn en halv time før måltider. Behandlingsforløpet er 1 måned. Penicillin og glukose bør ikke brukes under infusjonen.

Denne folkemidlet for kreft har vunnet de mest positive vurderingene.
Men husk at behandlingen av folkemidlene ikke kan erstatte operasjonen. Det brukes i postoperativ periode for å hindre at tumorer oppstår igjen. For å øke effektiviteten i kampen mot leverkreft vil bidra til en integrert tilnærming - en kombinasjon av medisiner, riktig ernæring og behandling av folkemidlene.

Ernæring for leveren kreft

I leveren kreft må pasientens ernæring opprettholde kroppens styrke for å bekjempe sykdommen. Samtidig bør det være lett å fremme sekresjon av galle og eliminere giftstoffer. Pasienter har ofte redusert appetitt, så det er behov for deilige og varierte retter. Legene har utviklet spesielle anbefalinger, og observerer at det er mulig å stoppe uttømmingen av kroppen og redusere byrden på leveren.

Hva skal jeg gjøre?

  1. Kraften skal være fraksjonell. Anbefaler å spise 4-5 ganger om dagen i små porsjoner.
  2. Ikke overeat. Men hvis det var en følelse av sult, må du spise.
  3. Måltider bør lett fordøyes og stimulere fordøyelsen. Derfor er det verdt å starte med rå matvarer - grønnsaker og frukt. Og så gå til den ferdige maten.
  4. Det anbefales å bruke flere produkter av vegetabilsk opprinnelse. Grønnsaker, urter, frukt og bær bør være friske og modne. Du må rense dem fra den harde huden. Legene anbefaler å begrense bruken av tomater.
  5. Germinerte kornblandinger vil bli en kilde til essensielle sporstoffer og forbedre fordøyelsen.
  6. Gulrot juice renser leveren godt. Legene anbefaler å drikke det et halvt glass daglig før måltider. På samme tid utelukkes stivelse, mel og sukker. Andre ferske juicer er også nyttige.
  7. Det anbefales å bruke helkornsbrød, brun ris. Slike produkter er rike på fiber. Også veldig nyttig er bokhvete frokostblandinger og havremel.
  8. Hver dag må du spise supper. De burde være lette - grønnsaker, frokostblandinger, og ikke på en sterk kjøttbuljong.
  9. Fisk, dyrekjøtt og fjærfe er kilder til essensielt protein. Men husk at bare fettfattige varianter er tillatt. Kok bedre for et par, godt tilberedt kjøtt. Menyen kan variere stewed og bakte retter.
  10. Fett bør inntas som kaldpresset vegetabilsk olje (oliven, linfrø). Det er ønskelig å begrense kremaktig og raffinert vegetabilsk olje, margarin.
  11. Friske meieriprodukter er svært nyttige. Naturlig melk, melkeprodukter og cottage cheese bør være på menyen hver dag. Noen ganger har du råd til et stykke fettfattig hard ost.
  12. Soaked sild og surkål (i små mengder) vil bidra til å forbedre appetitten.
  13. Det er nødvendig å spise 2-3 egg per uke i form av omeletter. De hjelper med å stoppe vekttap.
  14. De beste bakverkene er syltetøy, syltetøy, godteri. Sjokolade og kremprodukter (spesielt smør) anbefales ikke.
  15. For å slukke tørsten bedre kompotter, svart, grønn eller urtete.
Hva må gi opp?
  • fett kjøtt og fisk (svinekjøtt, lam, gåsekjøtt, ender, hjerner)
  • alkohol i noen form
  • kaffe og sjokolade, kaker og bakverk
  • krydret krydderurter (sennep, pepperrot)
  • umiddelbare og søte kulsyreholdige drinker
  • stekt og røkt mat
  • produkter med tilsetningsstoffer (kjeks, produkter med natriumglutamat)
  • nøtter og belgfrukter
  • syltet mat og hermetikk

Hva er levetiden med leverkreft?

Frem til 1950-tallet ble leverkreft ansett som en uhelbredelig sykdom, og kirurger utførte ikke kirurgi for å fjerne slike svulster. Til dags dato har situasjonen endret seg, selv om denne sykdommen fortsatt er vanskelig å behandle. Hvis svulsten ikke har gått utover kjertelen, utføres en operasjon for å fjerne det meste av det. Levervevet er i stand til regenerering. Selv om 75% av kjertelen er fjernet, vil orgelet gradvis gjenopprette og kunne utføre sine funksjoner. Hvis svulsten er stor, anbefales donertransplantasjon av leveren.

En indikator på vellykket behandling er fem års overlevelse. Dette er andelen personer som bor i minst 5 år etter behandling. Moderne klinikker oppnår en overlevelse på fem år på over 40% av de opererte pasientene. Og de fleste fortsetter å jobbe og leve et normalt liv. I andre tilfeller er levetiden ca. 3 år.

Hvis en person ikke har leverkreft med cirrhose, overstiger den femårige overlevelsesgraden 50%, og i de tidlige stadiene 70%.

Hvis svulsten har startet mange metastaser, blir den ikke operert, men symptomatisk støttende behandling utføres. Pasienter som, uansett grunn, ikke kan betjenes, lever i gjennomsnitt 4-6 måneder.

Prognosen av sykdommen i de sena stadiene er ugunstig. Fem års overlevelse i tredje fase er 6%. Hvis fjernmetastaser har oppstått (fjerde grad), har 2% av pasientene en sjanse til å leve lenger enn fem år.

For å forbedre forventet levealder, for å stoppe veksten av svulster eller til og med helt bli kvitt dem, kan du hjelpe moderne behandlingsmetoder.

Ablation er en metode for lokal ødeleggelse av en svulst uten kirurgi. Medisinsk alkohol injiseres i selve svulsten, som ødelegger de syke cellene. Ødeleggelsen av svulsten utføres også ved å bruke frossen gass (kryostestruksjon), mikrobølgestråling, radiobølger med høy energi. Denne prosedyren styres av ultralyd. Metoden brukes til å ødelegge små svulster opp til 3 cm i diameter.

Embolisering av blodårer - spesielle stoffer blir introdusert i leverenes blodkar, som bidrar til å blokkere blodets tilgang til svulsten og dermed stoppe veksten. Brukes ofte i kombinasjon med stråling, kjemoterapi og ablation. Brukes til å behandle svulster opp til 5 cm i diameter.

Strålebehandling - bidrar til å redusere kreftstørrelsen, lindre smerte og øke levetiden med røntgenstråler med høy energi. Legene fokuserer strålen på svulsten, mens friske celler bestråles litt. Gjelder på alle stadier.

Kjemoterapi - til behandling med moderne legemidler Sorafenib og Nexavar. Disse er spesielle giftstoffer (giftstoffer) som forgifter de ondartede cellene. De handler målrettet mot svulsten og skader lett sunt vev. Standard kjemoterapi er ikke veldig effektiv i behandling av leverkreft.

Kirurgisk behandling gir pasienten maksimal sjanse for gjenoppretting. De beste resultatene er fullstendig fjerning av svulst- eller levertransplantasjonen.

Det må huskes at hver person som har diagnosen leverkreft har en sjanse for vellykket behandling. I tilfelle onkologiske sykdommer, en optimistisk holdning, hjelp fra slektninger og dyktighet hos en lege spiller en stor rolle.