Zheltushka forekommer hos 60% av fullfødte babyer og i 80% av babyer som ble født for tidlig. Barnets hud, slimhinner og øyeboller blir gule på den andre eller tredje dagen etter fødselen. Symptomene påvirker ikke nyfødtets velvære og forsvinner om 4-5 dager. Slik manifesterer den fysiologiske gulsott seg, som ikke bør behandles. Det er også et patologisk utvalg hvorfra fototerapi og sorbenter sparer.
Risikogruppe
Barnets hud blir gul på grunn av fosterhemoglobin. Stoffet disintegrerer, og derfor øker konsentrasjonen av bilirubin i en nyfødt kropps kropp. Barnets kropp blir gradvis fjernet av skadelige forbindelser som går sammen med avføring og urin. Men denne prosessen er treg, så nivået av bilirubin blir normalisert etter 2-3 uker. Hvis barnets symptomer dukket opp på den tredje dagen, forverret tilstanden av helse ikke, og alle tester er normale, det betyr at han har en fysiologisk gulsott. Det truer ikke barnets liv og helse, så leger foreslår at mamma ikke bekymrer seg og regelmessig fôr barnet med morsmelk. Det har en avførings effekt, normaliserer arbeidet i fordøyelseskanaler og hjelper barnets kropp til å bli renset for giftige forbindelser.
Huden ble gul i den første dagen etter fødselen? Barnet er rastløs, nekter å bryst og stadig gråte? En nyfødt har en patologisk gulsott. Nivået på bilirubin stiger for raskt, barnas kropp kan ikke klare belastningen. Stoffet påvirker nervesystemet, hjernen og fordøyelseskanalen.
Patologi utvikler seg hvis spedbarnet hadde:
- genetiske sykdommer i sirkulasjonssystemet;
- leverproblemer;
- rhesus konflikt med moren;
- obstruksjon av galdekanalen;
- smittsomme sykdommer.
Den gule vises i babyen hvis moren har diabetes, men ikke alltid.
Et barn med en patologisk type sykdommen blir sendt til en blodprøve. Lever og gallekanal-ultralyd utføres, og noen ganger blir biopsiprøver tatt dersom cirrhose er mistenkt. Etter undersøkelsen velger legen behandlingen. Det avhenger av nivået av bilirubin, tilstanden til det nyfødte og årsaken til den patologiske gulsot.
lysbehandling
Barnet er plassert under en spesiell lampe som utstråler ultrafiolett lys. Blåaktig lys rammer huden og ødelegger bilirubin. Resterne av stoffet kommer ut med urin og avføring.
Bestråling utføres i barnehospitalet under oppsyn av sykepleiere. UV-lamper tørker babyens hud og forårsaker dehydrering. Barnet trenger å gi mye væske. Egnet kokt vann eller svakt buljong hofter, men morsmelk er mer nyttig enn andre drikker.
Kvinner anbefales å følge en diett:
- gi opp salt;
- ikke spis stekt;
- eliminere fettstoffer fra kostholdet.
Mamma bør spise mye sesongens grønnsaker, meieriprodukter og kyllingbryst, frokostblandinger og epler. Takket være dette dietten blir brystmelk lett og mettet med vitaminer. Fettstoffer skaper en ekstra byrde på babylever, noe som reduserer utvinningen av det nyfødte.
Fototerapi er foreskrevet for patologisk gulsott. Prosedyren avbrytes hvis barnet har:
- elveblest eller forbrenning har oppstått;
- lær skaffet en marmor skygge;
- avføring blir mørkbrun eller svart.
I dette tilfellet erstattes den ultrafiolette lampen med medisiner eller homøopatiske preparater.
Rensemidler og enzymer
Hvis barnet ikke ble hjulpet av fototerapi, foreskriver legen glukose. Legemidlet administreres intravenøst med en dråper. Verktøyet reagerer med bilirubin og deler den, noe som reduserer stoffets nivå.
På samme tid som glukose foreskrives sorbenter, for eksempel aktivert karbon. Tabletten er malt til pulver, blandet med kokt vann og gitt til barnet. Legemidlet kan erstattes med Enterosgel, som fungerer mer effektivt og raskere.
For leversvikt eller problemer med galdeveiene, foreskriver legen koleretiske legemidler. Hofitol er mest populært. Legemidlet normaliserer metabolske prosesser og forbedrer nyrefunksjonen. Hofitol-dråper er foreskrevet til babyer. De oppløses i kokt vann og gis på tom mage.
Choleretic egenskaper av stoffet har Ursosan. Det har en positiv effekt på leveren, bidrar til å konvertere gratis bilirubin til en rett linje. Kapselet er delt inn i flere doser. Barnet skal drikke medisinen med kokt vann eller morsmelk, slik at den absorberes bedre.
Fenobarbital eller Elcar er også foreskrevet. Narkotika har koleretiske egenskaper, beskytter leveren. Elkar inneholder L-karnitin, noe som forbedrer appetitten og normaliserer metabolisme.
For patologisk gulsott, brukes Hepel. Sammensetningen av det homøopatiske preparatet inneholder naturlige ingredienser som absorberer toksiner og letter arbeidet i leveren.
Nyfødt etter føding gir en svak buljong hofter. Et bandasje gjennomvåt i magnesia påføres leveren for å stimulere nedbrytning og eliminering av bilirubin.
Alle medisiner foreskrevet av barnelege. Hvis et barn har oppkast eller diaré etter medisinen, bør det velges et annet middel.
Folk anbefalinger
Babyer som vanligvis tolererer gulsott og ikke klager på trivsel, anbefales å tilberede peppermynteavkok:
- Hell 5 g tørket gress med et glass varm væske.
- Sett i en termos i 1,5-2 timer.
- Gi en teskje filtrert buljong etter fôring eller på tom mage.
Vanninfusjon brukes forsiktig. Hvis barnet har kolikk eller merkelige utslett etter mynte, stoppes behandlingen.
For å redusere konsentrasjonen av bilirubin i blodbadet, som legger til et avkok av kalendula eller gullblomster. Anlegget helles med varmt vann og kokes i 30 minutter. På en skje av gress et glass væske. Klar betyr å spenne, bade i babybuljong. Det nyfødte er nedsenket i et bad i 10-15 minutter, deretter fjernet og tørket. Kjøttkraft trenger ikke å vaskes med rent vann.
Spedbarn bør ikke gis koleretavgift, avføringsmiddel og ricinusolje. Slike midler akselererer ikke rensingen av kroppen fra giftstoffer. De forstyrrer bare funksjonen til fordøyelseskanaler og senker utvinningen.
Modus og frisk luft
Zheltushka ikke smittsom, så du kan gå med babyen på gata. Frisk luft styrker barnets immunsystem, nærer blodet med oksygen og normaliserer nivået av hemoglobin.
Om sommeren anbefales det at babyer med fysiologisk gulsott står i solen. Ultrafiolette bad akselererer nedbrytning og eliminering av bilirubin. Men for at en nyfødt ikke får varmeslag eller brannskader, må du følge noen regler:
- Ikke la barnet være alene.
- Ta et solbad om morgenen eller etter fire om kvelden.
- Prøv konstant nesen til det nyfødte. Hvis hun blir varm, blir barnet tatt inn i huset eller tenek.
- En baby bryst før prosedyren og etter får en spiseskje kokt vann for å gjenopprette væskebalansen i kroppen.
- Et barn kan ikke være helt avklædt, slik at ultrafiolette stråler ikke brenner sart hud. En tynn T-skjorte og shorts eller truser vil gjøre.
- På barnets hode må du ha på seg panama eller lue.
Hver prosedyre varer fra 10 til 20 minutter. Hvis et barn begynner å opptre, betyr det at han er varm og ubehagelig. Det nyfødte er kontraindisert i direkte sollys. Vuggen eller barnevognen, der barnet ligger, er dekket med blonder eller et spesielt maske som sprer og myker strålene.
Om vinteren, spiser babyer ved siden av et lukket vindu. Barnet er strippet til bleiene, sengen flyttes nærmere solen. Du kan sette nyfødt på vinduskarmen, hvis det ikke er noen utkast. Barnet blir stadig ivaretatt slik at han ikke faller på gulvet.
Baby bør hvile mye. Mamma og barn vises fred og positive følelser. Ekstra erfaringer forverrer bare helsen til det nyfødte.
Kunstig fôring
Når gulsottbarnet anbefales å gi morsmelk. Det er næringsrikt, inneholder mange vitaminer og har en svakt avføringsvirkning. Barnet påføres brystet 10-12 ganger om dagen. Jo mer han spiser, jo oftere går han på toalettet. Men bilirubin elimineres fra kroppen med avføring og urin.
Kan brystmelk forårsake gulsot? Ja, hvis moren og det nyfødte er Rh-konflikten. Den kvinnelige kroppen produserer antistoffer som sammen med melk kommer inn i det nyfødte kropp og forgifter det. I slike tilfeller anbefales det å forlate amming i minst en uke eller helt bytte til kunstige formler.
Den gule kan forårsake østrogen. Hormonet kommer inn i kroppen av den nyfødte med melk og stopper splittelsen og utskillelsen av bilirubin. Nivået på stoffet øker, og barnets velvære forverres.
Hvis mamma mistenkte at melk skulle skyld, anbefales det å slutte å amme for en dag. Er det nyfødte bedre, og nivået av bilirubin redusert? Vi må kjøpe en kunstig blanding. Tilbake til amming kan være en uke senere, når tilstanden til spedbarnet stabiliserer seg.
Babyer som spiser blandinger, har noen ganger forstoppelse. De fører til forgiftning av kroppen. For at barnet skal gå på toalettet på en riktig måte, må du hente de riktige komposisjonene og mate barnet med vanlig kokt vann. Du kan gi litt dillvæske, fordi det hjelper med oppblåsthet og har en svakt avføringsvirkning.
Typer av gulsott og behandling
Patologisk gulsott av den mekaniske typen behandles ved kirurgi. Hvis gallekanaler er tilstoppet, utføres bypass kirurgi. Annular bukspyttkjertelen utskåret. Og i tilfelle levercirrhose, utføres en organtransplantasjon.
Hepatitt C-virus behandles med interferon, som administreres intravenøst. Antibakterielle legemidler foreskrevet, hvis patologien dukket opp på grunn av blodinfeksjon.
I rhesuskonflikt foreskrives vitaminer, glukose og koleretiske legemidler til nyfødte. I alvorlige tilfeller trenger barnet blodtransfusjon. Maternal er ikke egnet, fordi den inneholder farlige antistoffer.
Noen ganger erstattes de av hemosorption ved transfusjon. Et spesielt stoff renser spedbarnets blod fra giftige stoffer og forhindrer utviklingen av nukleær gulsott, som påvirker hjernen.
Barn som har økt bilirubin på grunn av hypothyroidisme er foreskrevet hormoner. De gjenoppretter metabolisme og normaliserer funksjonen av skjoldbruskkjertelen.
Mange faktorer kan provosere gulsot hos spedbarn, derfor er det umulig å forsømme barnelegeens konsultasjon. Du bør bestå alle tester, gjennomgå ultralyd og finne årsaken til forhøyet bilirubin. Etter undersøkelsen velger legen medisiner og behandlingsmetoder, og moren må oppfylle alle kravene for å beskytte det nyfødte mot komplikasjoner.
Gullmedisiner
Symptomer på gulsott manifestert på grunn av overdreven akkumulering av bilirubin i kroppen. Røde blodlegemer, desintegrerer, frigjør bilirubin med feil funksjon av leveren eller brudd på utløpet av galle fra galdeveien. Patologisk behandling utføres under hensyntagen til pasientens form og individuelle egenskaper.
Bestemmelse av typen gulsott
Årsakene til sykdommen er mange, så terapi bør utføres under hensyn til alvorlighetsgraden av kurs og form. I medisin er det tre former for gulsott:
- obstruktiv;
- mekanisk;
- hemolytisk (eller suprahepatisk).
Etter en ekstern undersøkelse av pasienten, må spesialisten etablere årsaken til problemet. For dette er pasienten foreskrevet et kompleks av diagnostiske tiltak:
- blod, avføring og urin;
- ultralyd undersøkelse.
Ultralyd kan bestemme tilstanden til galdevegen, leveren og milten. I alvorlige tilfeller av sykdommen foreskrives pasienter splenoportografi og celiacografi. Suksessen med utvinning og forebygging av negative konsekvenser avhenger av nøyaktigheten av diagnosen.
Legemidler til parenkymalt gulsot
Parenkymal type patologi kalles også ekte gulsott. Sykdommen utvikler seg når et viruspatogen kommer inn i kroppen, svekket av smittsomme sykdommer eller alvorlig forgiftning.
Karakteristiske egenskaper: farging av huden i gul farge, mørkere urin og lette avføring. I tilfelle giftig skade på pasientens lever, blir de brått tatt til sykehuset, der de senere får nødvendig medisinsk hjelp.
Hovedmålet med terapi i dette tilfellet er å kvitte seg med giftstoffer produsert av kroppen og gjenopprette dets funksjon.
Følgende medisiner brukes til å behandle parenkymgulsot hos voksne:
- Antivirale legemidler. Bruk kun når du identifiserer årsaken til sykdommen. I tilfelle av patologi forårsaket av viruspatogener av hepatitt B og C, er ribavirin, interferon eller sofosbuvir foreskrevet.
- Enzympreparater - Mezim Forte, Creon, Pankreatin.
- Medisiner som reduserer intensiteten av kløe (Rifampicin, fenobarbital). Når du bruker medisiner, ta hensyn til deres giftige og beroligende effekter. I tillegg til de oppførte fondene, kan pasienter også bli foreskrevet kolestyramin eller kolesterol.
- Hepatoprotectors - Gepabene, Ursosan, Karsil, Essentiale Forte. Terapi er rettet mot å forbedre de metabolske prosessene i kroppen.
Hvis kolestase utvikler seg på grunn av parenkymalt gulsot, anbefaler leger at de tar Galstena eller Ursofalk.
Narkotika for obstruktiv gulsott
Den viktigste metoden for å håndtere obstruktiv gulsott er kirurgi.
For å forbedre pasientens tilstand i mildere former for patologi kan konservativ terapi, inkludert diett og medisinering.
Valget av medisiner for behandling av obstruktiv gulsott avhenger av det symptomatiske bildet:
- Når smertefulle symptomer, er pasienter foreskrevet antispasmodik - Dibazol, Papaverine eller No-shpy
- I tilfelle av en sykdom komplisert av cholecystitis eller kolangitt anbefales ursodeoxycholsyre.
- Hvis mekanisk gulsott utvikler seg på bakgrunn av tumorer i mage og bukspyttkjertel, blir terapi supplert med kjemoterapi.
Andre legemidler er også foreskrevet for å støtte immunforsvaret og gjenopprette cellene i det berørte organet:
- menadione;
- B-vitaminer;
- Trental;
- glukose intravenøst.
Medisiner for hemolytisk gulsott
Terapi utføres under hensyntagen til pasientens tilstand og alder, samt årsaken til sykdommen. Blant stoffene for gulsott av dette skjemaet bruk:
- glukokortikosteroider - Dexametason, Prednison;
- diuretika - saltvannsløsninger;
- immunosuppressive midler - cyklofosfamid, Imunar.
Behandling av hemolytisk type sykdom utføres ved bruk av store doser hormonelle legemidler. Når sykdommen går i etterligning, reduseres doseringen med 2 ganger.
Godkjennelse av hormonelle legemidler på gulsottstadiet dør ned, utføres av kurs - 2-3 uker per måned. Behandling utføres til nivået av bilirubin er redusert i analysene. Mottak av denne gruppen medikamenter bør utføres under tilsyn av en lege, ellers når gulsott kan oppstå under kontroll av den underliggende sykdommen.
Medisiner til barn
Gulsot er ikke uvanlig for nyfødte. Symptomer på sykdommen kan observeres fra de første dagene i livet og vedvarer i flere uker eller måneder. Hvis symptomene på patologien ikke forsvinner, er barnet foreskrevet medisinering.
Giftstoffer og avfallsprodukter fra virus er avledet ved bruk av ascorbinsyre, glukose eller fenobarbital. For å fjerne bilirubin fra kroppen, er barn, som voksne, foreskrevet med legemidler med koleretisk effekt.
Enterosorbents - Polysorb, Smekta, Filtrum, Hvitt kull - raskt eliminere det kliniske bildet av sykdommen. Aktiviteten til patogenet blir undertrykt på grunn av inntaket av antivirale legemidler.
Selvbehandling av gulsott er ikke mulig. Reaksjonen av kroppen til medisinering bør observeres av en spesialist. Etter utvinning anbefales barn å følge en bestemt diett og livsstil: begrense fysisk anstrengelse, konsumere tilstrekkelige mengder væske og avstå fra brus, næringsmidler og hermetikk.
Tradisjonell medisin for gulsott
Noen populære oppskrifter tillater deg å eliminere det kliniske bildet av gulsot, og for å opprettholde funksjonaliteten i leveren er ikke verre enn medisinske legemidler. Blant middelene til alternativ medisin, som er effektive for å bekjempe sykdommen, bør det bemerkes:
- Den immortale avkok: 25 g knust vegetabilsk ingrediens blandes med 1 liter vann. Verktøyet er satt til å koke i 30 minutter, deretter filtrert, avkjølt og full før hvert måltid. Behandlingen fortsetter til fullstendig forsvunnelse av tegn på patologi.
- Vegetabilsk innhøsting. For fremstilling av immortelle blomster (50 g), mynteblader og koriander (20 g hver), sees blader (40 g) knuses og blandes med 2 ts vegetabilske ingredienser. Hell 400 ml kokt vann og sett på en liten brann i 20 minutter.
- Et middel for å rense gallekanalene. I samme proporsjoner blandet rosehips, stikkende nål, knotweed gress. 3 teskjeer av de knuste råstoffene helles over med 1 glass kokende vann og forlates i 3-4 timer. Det filtrerte mediet er drukket 3 ganger om dagen. Effekten av behandlingen blir bare observert med langvarig bruk av legemidlet. Infusjonsdrink i 2 år med en pause hver 9. uke.
- Tinktur av malurt: 20 g av planten helles med alkohol og insisterer på et mørkt sted i 7 dager. Hver dag blir produktet ristet. Tinktur tas daglig, 20 minutter før måltider.
- Tinktur av pepperrotrot: 500 g av produktet knuses og hell 1 liter kokt vann. Midler insisterer om dagen på et mørkt sted. Legemidlet brukes 4 ganger daglig, 50 ml. Varigheten av behandlingen er 1 uke. Kontraindikasjoner til bruk av narkotika er inflammatoriske sykdommer i nyrene, gastrit og enterokulitt.
- Infusjon av salvie: Noen blader av planten knuses og helles 1 kopp kokt vann. Midler insisterer på 2 timer, og deretter ta 6-7 ganger om dagen.
Medisiner for komplekse former for gulsott
Alvorlige former for gulsott fører ofte til slike farlige komplikasjoner som levercirrhose og kreft. Hver 7 pasienter registrerte overgangen av sykdommen i kronisk form av kurset.
Behandling av avanserte og alvorlige patologier utføres ved hjelp av antivirale legemidler, for eksempel interferon-alfa. Etter antiviral terapi anbefales det at pasienter donerer blod flere ganger, etter at stoffet har blitt slettet, kan det oppstå tegn på leverskade.
Hepatitt A forekommer i de fleste tilfeller i en akutt form. Viruspatogenpatologi kan være i menneskekroppen fra 1 måned til seks måneder. Med denne typen sykdom foreskrives diuretika for pasienter, samt albuminløsning (10-20%) for å gjenopprette proteinsammensetningen i leveren.
Hepatitt D kan ikke oppstå som en uavhengig sykdom. Det manifesterer seg mot bakgrunnen av type B-patologi, derfor er behandlingen den samme som med hepatitt B, men lengre.
Når hepatitt E medisiner ikke er nødvendig, da patologien i de fleste tilfeller går alene. Kan bli foreskrevet medikamenter for å undertrykke symptomatisk bilde av sykdommen - smertestillende midler, chelatorer og rusmidler for kvalme.
Medisiner for gulsott er foreskrevet basert på pasientens individuelle egenskaper (alder, helsetilstand) og sykdomsformen - mekanisk, suprahepatisk og subhepatisk.
I det første tilfellet er det tilrådelig å ta medisiner bare for å lindre det symptomatiske bildet, siden den viktigste metoden for å håndtere problemet er kirurgi. I hemolytisk og subhepatisk gulsott er pasienter oftest foreskrevet sorbenter, hepatoprotektorer og vanndrivende legemidler. Behandling for voksne er vesentlig forskjellig fra kampen mot sykdommen hos barn.