Superinfeksjon er et fenomen der reinfeksjon av kroppen oppstår mot bakgrunnen av en ufullstendig primær infeksjonsprosess. En annen definisjon av dette begrepet er en komplikasjon. Et klassisk eksempel på superinfeksjon kan betraktes som lungebetennelse, som har utviklet seg som følge av influensa eller akutt åndedrettsinfeksjon, SARS.
Konseptdefinisjon
Superinfeksjon er en prosess der tidligere infiserte celler blir reinfected med et annet virus. Under slike forhold kan patogenet til en ny infeksjon være en mikroorganisme, som under normale forhold ikke angriper immunsystemet, men på grunn av en reduksjon i immunitet eller død av andre mikroorganismer, blir patogen.
Superinfeksjon kan utvikle seg på grunn av depresjon av immunsystemet når man tar antibiotika eller som følge av aktiviteten til den samme patogene mikroorganismen som provoserte den primære infeksjonen, men har en annen følsomhet overfor antibakterielle legemidler.
Den vanligste sekundære infeksjonen er:
- luftveiene;
- hud integument;
- gastrointestinale kanaler;
- slimhinner i synlighetens organer;
- urinveiene;
- hjernestrukturer og membraner.
Typer av superinfeksjon, deres årsaker og risikogrupper
Det er to hovedtyper av superinfeksjon, som hver utvikler seg under påvirkning av visse faktorer, endogene og eksogene.
Endogen superinfeksjon er en konsekvens av rask reproduksjon av patogene mikroorganismer under betingelsene for undertrykkelse av mikroflora av antibakterielle midler. I dette tilfellet er tilbakevendende patogener Escherichia coli, sopp, anaerobe bakterier. De er ikke sensitive mot antibiotika og i utgangspunktet betinget patogen. Under forhold med svekket immunitet, forårsaker de alvorlige konsekvenser.
Eksogen superinfeksjon refereres til når et virus har trengt inn i en svekket organisme (vanligvis gjennom luftveiene). Det er nettopp på grunn av risikoen for superinfeksjon at pasienter som behandles i smittsomme sykdommer av medisinske institusjoner, ikke anbefales å forlate avdelingene og kommunisere med andre pasienter.
Gruppen med spesiell risiko inkluderer følgende personkategorier:
- barn hvis immunitet ikke er fullstendig dannet;
- lider av sykdommer som fremkaller en reduksjon i immunitet (diabetes, hjerte-og karsykdommer);
- de eldre, hvis beskyttende funksjoner svekkes på grunn av aldersrelaterte endringer;
- gravide kvinner;
- infisert med HIV og lider av aids;
- vektige.
Den høyeste sannsynligheten for å utvikle superinfeksjon på et sykehus (eller avdeling). Infeksjon med respiratoriske virus oppstår ved kontakt av pasienten med medisinsk personell, slektninger, som også kan være bærere av patogene mikroorganismer. For å forhindre utvikling av superinfeksjon hos pasienter under antiviral behandling, er Viferon foreskrevet.
Mekanismen for utvikling av superinfeksjon kan betraktes som eksempel på reinfeksjon med syfilis. Det kan oppstå under følgende forhold:
- i de tidlige stadiene av sykdommen, i den såkalte "skjulte" perioden, når det fortsatt ikke er tilstrekkelig immunitet;
- med utilstrekkelig behandling, som ikke bidrar til ødeleggelse av patogener, men reduserer deres antigeniske egenskaper;
- forstyrrelse av immunitet på grunn av alkoholisme og tilstedeværelse av kroniske sykdommer.
Også i klinisk praksis står ofte overfor lungesuppinfeksjon av bakteriell natur. Oftest forekommer de som følge av tyfusfeber, sepsis og meslinger. Denne typen superinfeksjon påvirker eldre, så vel som barn.
Staphylococcus superinfeksjoner er også utbredt og forekommer ofte i medisinske institusjoner, særlig i pediatriske og kirurgiske avdelinger. Hovedfaktoren for utviklingen er transport av medisinske arbeidere av ulike former for resistens mot ytre betingelser for stafylokokker.
Den farligste typen stafylokokker-superinfeksjon er sepsis.
Forskjellen mellom superinfeksjon og reinfeksjon, samtidig infeksjon, tilbakefall
Reinfeksjon skiller seg fra superinfeksjon ved at infeksjon med en patogen mikroorganisme i det første tilfelle oppstår igjen etter en fullstendig helbredelse eller eliminering av viruset. Dette skjer vanligvis hvis sykdommen ikke er fullført ved dannelse av immunitet. Superinfeksjon skjer også når patogen kommer inn i kroppen på et tidspunkt når det er en annen smittsom enhet i den.
Saminfeksjon refererer til samtidig infeksjon av en enkelt celle av flere typer virus eller parasitter, mens i tilfelle superinfeksjon er dette en sekundær infeksjon.
Du bør også skille en slik ting som tilbakefall. Dette konseptet betyr repetisjon av patologiske kliniske manifestasjoner uten sekundær infeksjon, noe som skyldes det faktum at en viss mengde mikroorganismer som fremkaller utviklingen av organismens patologi forblir i kroppen.
Karakteristiske manifestasjoner
Tegn på sekundær infeksjon er:
- alvorlig cephalgia (hodepine);
- neseutslipp med en karakteristisk gulgrønn farge;
- kortpustethet
- hoste;
- temperaturøkning;
- smerte i brystet eller magen;
- smerter som oppstår som en reaksjon på kompresjonen av området av superciliary buer eller maxillary bihuler;
- feber stat
- kortpustethet
- mangel på appetitt;
- pusten i brystet.
behandling
Suksessen med superinfeksjonsbehandling avhenger av riktig diagnose. I intet tilfelle bør du forsøke å kurere en slik tilstand selv, siden patologi er full av komplikasjoner.
Pasienter bør ta medisiner først etter at de er foreskrevet av lege. Sammen med konservativ terapi, gurgling med saltvannsløsning 3 ganger om dagen, smøring av slimhinnen med vegetabilsk olje, er det nødvendig med forbruk av fermenterte melkeprodukter som inneholder probiotika og normalisere sammensetningen av tarmmikrofloraen.
Måter å forhindre utvikling av superinfeksjon
Fremveksten av superinfeksjon er forbundet med et svekket immunforsvar, slik at forebygging av dette fenomenet bør være basert på styrking.
De viktigste forebyggende tiltakene omfatter følgende:
- trening, vanlig fysisk aktivitet;
- daglig går i frisk luft;
- gradvis herding av kroppen med kaldt vann;
- riktig ernæring med en overvekt i kostholdet av friske frukter og grønnsaker som er rike på fiber;
- tar immunmodulatorer, inkludert de med naturlig opprinnelse (som foreskrevet av lege);
- Overholdelse av hygieneregler, grundig vask av hender med såpe etter å ha besøkt offentlige steder, spesielt - under aktivering av virussykdommer;
- Avvisningen av det hyppige ukontrollerte inntaket av antibakterielle stoffer (på grunn av at bakterier sjelden "møter" med lignende midler, har mindre incitament til å utvikle og overføre evnen til å forsvare seg mot dem);
- tar vitamin B og C i løpet av antibiotikabehandling (spesielt for personer som er i fare);
- Begrensning av kommunikasjon med bærere av virus: besøk til pasienter som lider av virussykdommer, skal bare utføres i en spesiell maske;
- profylaktisk skylling av halsen, samt å vaske nesepassene med soda-saltoppløsning;
- vanlig våtrengjøring og lufting av boarealet;
- bruk av beskyttende masker i den perioden en familiemedlem har en virusinfeksjon.
Det er viktig å skape forebyggende forhold i den medisinske institusjonen, spesielt hvis barnet ble ført til avdelingen. Hvis en infeksjon er mistenkt, plasseres den i en eske, og i tilfelle en bekreftet infeksjon, plasseres den i en spesialisert enhet (intestinal, hepatitt).
Når du besøker et medisinsk anlegg med barn, er det viktig å sikre at de ikke berører gjenstander i korridorene, så vel som legekontorer.
Superinfeksjon er et fenomen som alltid er sekundært, det vil si, det utvikler seg bare mot bakgrunnen av tilstedeværelsen av en viss virussykdom. Denne tilstanden er ganske vanskelig å beskrive og behandle. Det kan forårsake alvorlige komplikasjoner. Behandle superinfeksjon bare under veiledning av en spesialist.
Hepatitt D. Co-infeksjon og superinfeksjon. Kilder, mekanisme og overføringsveier. Patogenesen. Diagnose. Behandling.
(hepatitt delta, hepatitt B med delta-agent) - viral hepatitt med en kontaktmekanisme for overføring av patogenet forårsaket av et defekt virus, hvis replikering bare er mulig hvis det er HBS Ag i kroppen. Sykdommen er preget av et alvorlig kurs og en ugunstig prognose.
HDV er en sfærisk partikkel, det er det minste kjente dyret virus. Den består av en nukleokapsid som består av ca. 70 underenheter av delta-antigenet (HDAg) og HDV RNA. Ytre skallet er dannet av HBV-overflateantigenet. Det ytre skallet av HDV er representert av HBS Ag.
HDV er motstandsdyktig mot høye temperaturer, det påvirkes ikke av syrer og UV-stråling. Viruset kan inaktiveres av alkalier og proteaser. Gjentatt frysing og tining påvirker ikke aktiviteten.
Hovedkilden til årsaksmedlet for HDV-infeksjon er individer med kroniske former for HBV-infeksjon infisert med HDV.
Mekanismen for overføring av HDV-infeksjon er svært lik overføring av HBV-infeksjon. Overføring av deltavirus utføres ved parenteral rute, hovedsakelig med blod.
Risikoen for infeksjon med deltainfeksjon er spesielt stor for permanente mottakere av donert blod eller dets preparater (det vil si pasienter med hemofili); for personer som er utsatt for hyppige parenterale inngrep, samt for narkomaner som injiserer rusmidler; for personer som har kontakt med blod.
Infeksjon skjer ofte i kirurgiske avdelinger, hemodialysis sentre.
Transplacental overføring av HDV fra et gravid foster er mulig, hovedsakelig hos HBE-positive mødre smittet med HDV. Perinatal overføring er også ganske sjelden, men utviklingen av co-HBV-HDV-infeksjon hos nyfødte er mulig.
patogenesen
En gang i kroppen av HBV-bæreren finner deltaviruset gunstige betingelser for replikasjonen, siden den omgående omgir seg med et skall av HBS-antigen og deretter kommer inn i hepatocytene på grunn av tilstedeværelsen av polymerisert albumin på overflaten, som har en affinitet for HBS Ag, som danner det ytre skallet av HDV
Når det er infisert med et deltavirus, er to varianter av deltainfeksjon mulig: coinfeksjon og superinfeksjon.
Den første skjer når HDV kommer inn i kroppen av en sunn person samtidig med HBV.
Superinfeksjon utvikler seg i tidligere infisert med B-viruset (hos pasienter med HBV eller bærere av HBS Ag) med ytterligere infeksjon med deltaviruset.
Hepatitt, som oppstår som følge av samtidig infeksjon, kalles akutt hepatitt av blandet etiologi HBV / HDV eller OGB med et delta-middel,
understreker involvering av begge virusene i patogenesen av sykdommen. HDV-produkter forekommer samtidig med HBV, men sannsynligvis følger aktiv replikasjon av deltaviruset etter produksjon av strukturelle komponenter av HBV (HBS Ag), og dets varighet er begrenset av varigheten av HBS-antigenemi. Hepatitt blandet etiologi avsluttes etter eliminering fra kroppen av begge virusene.
Superinfeksjon utvikler akutt viral hepatitt Delta, som vanligvis kalles akutt delta (super) infeksjon av HBV virusbæreren.
I dette tilfellet er deltakelsen av HBV i utviklingen av leverskade minimal, og alle de fremvoksende patologiske forandringene og kliniske manifestasjoner skyldes nettopp virkningen av deltaviruset. Til forskjell fra saminfeksjon, som vanligvis har et akutt selvbegrensende kurs, preges superinfeksjon av et alvorlig progressivt kurs opp til starten av massiv levernekrose eller den raskt progressive utviklingen av cirrose. Dette skyldes at i kronisk HBV-infeksjon (i HBS Ag-bærere, pasienter med HBV) lever leveren konstant i store mengder HBS Ag, og HDV finner svært gunstige betingelser for replikasjon og dens skadelige effekt.
KLINISK BILDE
Akutt hepatitt B med delta-middel (coinfeksjon) med og uten leverkoma
Inkubasjonsperioden varierer fra 6 til 10 uker, karakterisert ved syklisk kurs. Den preikteriske perioden begynner mer akutt enn med HBV, med forverring av helse, utilsiktethet, svakhet, tretthet og hodepine. På samme tid merker du dyspeptiske symptomer. Oftere enn med HBV, forekommer migrerende smerter i store ledd. Nesten halvparten av pasientene har smerte i riktig hypokondrium, som ikke er typisk for HBV.
En annen forskjell fra HSH er feber, og hos 30% av pasientene stiger kroppstemperaturen over 38 ° C. Varigheten av preicteric perioden er kortere enn med HBV og gjennomsnittlig ca 5 dager.
Iktisk periode. Med fremkomsten av gulsott øker symptomene på rusmidler. På bakgrunn av gulsott, fortsetter arthralgi og subfebril tilstand. Svakhet, tretthet; oftere kløe; smerte vedvarer i riktig hypokondrium, ikke forbundet med å spise. Urticar hudutslett er ofte notert. De mest langvarige symptomene på isterperioden: svakhet, tap av appetitt, smerte i riktig hypokondrium. I alle pasienter øker leveren med 1-3 cm, kanten er elastisk, glatt og følsom for palpasjon. Oftere enn med VHB, er milten forstørret. Bilirubininnholdet i blodserumet økes på grunn av den bundne fraksjon, overføringsaktiviteten er mye høyere enn ved BH. Signifikant økt tymolprøve, noe som er uvanlig for VHB; sublima test forblir normal. Hyperbilirubinemi varer i gjennomsnitt opp til 1,5 måneder, hyperfermentemi - opptil 2-3 måneder. Sykdommen har ofte et tobølge-kurs med klinisk-enzymatisk eksacerbasjon, som kan forklares av tilstedeværelsen i kroppen av to virus med forskjellige biologiske egenskaper. Det antas at den første bølgen er en manifestasjon av HBV-infeksjon, og den andre skyldes deltainfeksjon, siden det allerede er nok HBS-antigenmolekyler i kroppen som er nødvendige for reproduksjon av HDV.
Sykdommen avsluttes med utvinning (ca 75% av tilfellene) eller død - med en fulminant form av sykdommen. Utviklingen av kronisk hepatitt er sjelden observert (1-5%).
Forsvinnelsen av HBS Ag er også indikativ på utvinning fra deltainfeksjon.
Det kan fortsette både åpenbart og klinisk latent.
Inkubasjonsperioden varer 3-4 uker.
Den preikteriske perioden er preget av et akutt, noen ganger stormfullt utbrudd. Dens varighet overstiger ikke 3-4 dager. I motsetning til akutt HBV, har mer enn halvparten av pasientene en kroppstemperatur over 38 ° C, artralgi og smerte i riktig hypokondrium vises, hos noen pasienter oppdages en urtikarutslett på huden. Etter 2-3 dager blir urinen mørk, feces blir misfarget, leveren og milten øker, scleraen og huden blir gule.
I den icteric perioden forverres pasientens tilstand, forgiftningsøkningen øker, kroppstemperaturen forblir forhøyet i ytterligere 3-4 dager, ledsmerter stopper ikke, og smerter i riktig hypokondrium registreres oftere enn før gulsott oppstår, og de er permanente.
Ved undersøkelse av pasienter er det lagt vekt på den signifikante økningen i tettheten av både leveren og milten. Mer enn 40% av pasientene utvikler edematøst syndrom. I serum - hyperbilirubinemi (vanligvis vedvarer i mer enn 2 måneder), hyperfermentemi (ofte med deversjon av de-Ritt-koeffisienten). Aktiviteten til ALT og AST forblir langt lenger enn hos pasienter med hepatitt B og hepatitt av blandet etiologi, og hos nesten ingen pasienter når nivået av enzymaktivitet normen.
I motsetning til annen viral hepatitt, påvirker akutt hepatitt Delta i bærere av HBS Ag signifikant den leverproteinsyntetiske funksjonen, noe som manifesteres av en reduksjon i sublimatprøven i de første 10 dagene av den iktiske perioden og en økning i tymolprøven. Mengden albumin minker, innholdet av y-globulin fraksjon øker. Utviklingen av edematøs-ascitisk syndrom i denne varianten av HDV-infeksjon er forbundet med både en reduksjon i albumins syntese og deres kvalitative endring. I det overveldende flertallet av pasientene oppstår sykdommen i bølger med gjentatte kliniske og enzymatiske eksacerbasjoner, ledsaget av en økning i gulsot, symptomer på rus, utvikling av ødem, kortvarige (1-2 dagers) bølger av feber med chilliness, utseendet av ephemeral utslett på huden. Alvorlighetsgraden av kliniske symptomer hos enkelte pasienter reduseres med hver ny bølge, mens i andre sykdommen tar en progressiv karakter: subakut leverdystrofi, hepatisk encefalopati utvikler og døden oppstår.
Gjenoppretting er ekstremt sjelden, resultatene er nesten alltid ugunstige: enten død (i fulminant form eller i alvorlig form med utvikling av subakut leverdystrofi) eller dannelse av kronisk HDV (ca. 80%) med høy aktivitet av prosessen og en rask overgang til levercirrhose.
Et annet mulig alternativ for superinfeksjon er infeksjon med deltavirus hos pasienter med kronisk hepatitt B. Klinisk manifesteres dette av en eksacerbasjon av hepatitt som går gunstig, utseendet av beruselse, gulsott, hyperfermentemi og progression til levercirrhose.
behandling
Alle pasienter med akutt deltavirusinfeksjon er innlagt på sykehus. Patogenetisk terapi utføres, som med HBV. På grunn av den direkte cytopatiske effekten av HDV, er kortikosteroider kontraindisert.
Hva er co-infeksjon?
Interregional offentlig organisasjon
Fremme pasienter med viral hepatitt
- Å skrive
Viral hepatitt og noen andre infeksjoner, som HIV, har en felles overføringsvei. De spres gjennom kroppsvæsker (blod, sæd, utslipp fra skjeden) ved bruk av injeksjon av legemidler, blodtransfusjoner, samleie osv. Derfor forekommer det noen ganger infeksjon med flere infeksjoner samtidig, for eksempel hepatitt B og HIV; hepatitt B og C; In og D. Noen ganger - en kombinasjon av mer enn 2 infeksjoner. Dette kalles saminfeksjon.
Infeksjoner kan komme inn i kroppen både samtidig og i rekkefølge.
Infeksjon med flere infeksjoner samtidig kan forandre sykdomsforløpet, legge til noen ekstra symptomer og alvorlig komplisere sykdomsforløpet.
Hepatitt D-viruset (delta) er et RNA-virus. For eksistensen er overflateantigenet av hepatitt B-viruset (HBsAg) nødvendig. Infeksjon D kan derfor kun være i kombinasjon med B. Hepatitt D-viruset, samt C, kan undertrykke aktiviteten av hepatitt B-virusmultiplikasjon. Derfor forekommer det ofte at HBV og HBeAg-DNA ikke oppdages i blodet.
10-15% av pasientene med kronisk hepatitt B har tegn på tilstedeværelse av hepatitt C-virus. Kombinasjonen av kronisk viral infeksjon B + C påvirker løpet av hepatitt: Levervevsskade er mer uttalt, fremgang til skrumplever skjer raskere.
Noen mennesker med HIV-infeksjon er også infisert med hepatitt B-viruset. En kombinasjon av flere virussykdommer kalles saminfeksjon. Dette skyldes at overføringsruter for begge virusene er de samme - infeksjon av begge infeksjoner skjer gjennom blodet. De mest sannsynlige overføringsmetoder er: transfusjon av uprøvet forurenset blod, sprøytedeling, fysiske kontakter. Risikoen for infeksjon med hepatitt B-viruset øker dersom pasienten har lidd andre seksuelt overførbare sykdommer, særlig de som ledsages av sår av kjønnsorganene (for eksempel syfilis, herpes).
koinfeksjon
koinfeksjon
kombinert (assosiert, blandet) infeksjon eller blandet infeksjon
-
[Engelsk-russisk ordliste for grunnleggende vilkår for vaksinologi og immunisering. Verdens helseorganisasjon, 2009]
emner
- vaksinologi, immunisering
synonymer
- kombinert (assosiert, blandet) infeksjon eller blandet infeksjon
- koinfeksjon
Håndbok av teknisk oversetter. - Intent. 2009-2013.
Se hva som er "saminfeksjon" i andre ordbøker:
ICD-10: Klasse I - Internasjonal klassifisering av sykdommer i 10. revisjon (ICD 10) Klasse I Noen smittsomme og parasittiske sykdommer Klasse II Neoplasmer Klasse III Sykdommer i blodet, blod... Wikipedia
ICD-10: Klasse A - Internasjonal klassifisering av sykdommer i 10. revisjon (ICD 10) Klasse I Noen smittsomme og parasittiske sykdommer Klasse II Neoplasmer Klasse III Sykdommer i blodet, bloddannende organer og visse forstyrrelser som involverer immunmekanismen Klasse... Wikipedia
ICD-10: Klasse B - Internasjonal klassifisering av sykdommer i 10. revisjon (ICD 10) Klasse I Noen smittsomme og parasittiske sykdommer Klasse II Neoplasmer Klasse III Sykdommer i blodet, bloddannende organer og visse forstyrrelser som involverer immunmekanismen Klasse... Wikipedia
ICD-10: Kode A - International Classification of Diseases 10. revision (ICD-10) klasse I visse infeksjonssykdommer og parasittsykdommer Neoplasmer Klasse II Klasse III Sykdommer i de bloddannende organer og visse tilstander som angår immunsystemet av klasse... Wikipedia
ICD-10: Kode B - Internasjonal klassifisering av sykdommer i 10. revisjon (ICD 10) Klasse I Noen smittsomme og parasittiske sykdommer Klasse II Neoplasmer Klasse III Sykdommer i blodet, bloddannende organer og visse forstyrrelser som involverer immunmekanismen Klasse... Wikipedia
Super - In Virology superinfeksjon (Engl superinfeksjon.) Den fremgangsmåte ved hvilken cellen opprinnelig var infisert med et virus, koinfitsiruetsya etter noen tid (en: co-infeksjon) eller en annen stamme av et annet virus [1]. Viral...... Wikipedia
hepatittviral - en akutt virussykdom hos en person med leverskade (gulsott). Inkluderer flere forskjellige former. I tilfelle infeksiøs (epidemisk) hepatitt (hepatitt A, Botkin's sykdom) infeksjon fra en pasient eller virusbærer, hovedsakelig gjennom munnen... Encyclopedic dictionary
Ervervet Immun Deficiency Syndrome - Red Ribbon Symbol of Solidarity with... Wikipedia
HEPATITIS VIRAL SHARP - kjære. Akutt viral hepatitt (AVH) er en gruppe akutte virussykdommer som oppstår med diffus betennelse i leveren. Etiologi • Hepatitt A-virus (HAV), B (HBV), C (HCV), D (HDV), E (HEV), F (HFV), G (HGV). Patogener er motstandsdyktige i miljøet... Sykdomsveiledning
HEPATITIS VIRAL CHRONIC - honning. Kronisk viral hepatitt (CVH); kroniske smittsomme sykdommer forårsaket av hepatotropiske virus; De er preget av et klinisk morfologisk bilde av diffus betennelse i leveren (som varer i mer enn 6 måneder) og et symptomkompleks... Sykdommer Guide
koinfeksjon
I virologi er co-infeksjon en kombinert infeksjon av en enkelt celle med forskjellige typer virus. I parasitologi - nederlaget i kroppen ved flere typer parasitter. Et eksempel er den samtidige ko-infeksjon virusinfeksjon av leverceller ved virus av hepatitt B og hepatitt D, som senere kan føre til fremveksten av superinfeksjon. Den globale forekomsten av fenomenet saminfeksjon er ukjent, men det er et vanlig fenomen. Helminthic co-infeksjon påvirker minst 800 millioner mennesker over hele verden. Saminfeksjon er viktig for menneskers helse, siden samspillet mellom ulike typer patogener i kroppen er ganske variert. Saminfeksjon kan ha både positive og negative effekter på patogener. I tilfelle av en positiv interaksjon av patogener, akselererer sykdomsprogresjonen og forekommer syndrom (felles spredning av to eller flere forskjellige smittsomme sykdommer). Negative interaksjoner patogener inkluderer bakterielle organisme lesjon, karakterisert ved at virulens eller forplantning av andre bakterielle arter, slik som Pseudomonas aeruginosa hemme veksten av patogene stammer av Staphylococcus aureus.
Utbredte eksempler på co-infeksjon er co-infeksjon med tuberkulose og HIV. I noen land bærer opptil 80% av de med tuberkulose også HIV. Den felles utviklingen av disse to smittsomme sykdommene har blitt observert i flere tiår. Et annet vanlig eksempel er AIDS, som er resultatet av en kombinert infeksjon med flere HIV-stammer og andre infeksjoner, inkludert polymikrobiell (for eksempel borreliose).
Hepatitt C-koinfeksjon
Forsvoldt av alvorlig sykdom, blir kroppen utsatt for infeksjoner - redusert immunitet kan ikke takle angrep av patogener. Under slike forhold er det stor risiko for infeksjon ved samtidig infeksjon - i dag er kombinasjoner av hepatitt C og B, HIV og tuberkulose spesielt vanlige. Det er ikke lett å kurere flere sykdommer på en gang, siden administrering av et stort antall medisiner forårsaker stor skade på kroppen og ofte fører til forgiftning. I tillegg kan samtidig bruk av flere stoffer (for eksempel mot hepatitt C og tuberkulose) være forbudt på grunn av deres inkompatibilitet og sannsynligheten for bivirkninger.
Hva er co-infeksjon og hvordan er det farlig?
Saminfeksjon er en av betingelsene for virologi, noe som betyr at en enkelt celle er infisert med flere virus. Denne prosessen kan provosere forekomsten av superinfeksjon - samtidig infeksjon av kroppen med to eller tre stammer av samme virus. Det er naturlig at en kombinasjonsinfeksjon reduserer effektiviteten av immunresponsen. Til tross for at saminfeksjon ikke er utbredt globalt, anses det for å være et ganske vanlig fenomen.
Blandet infeksjon kan påvirke kroppen på forskjellige måter, men effekten er ofte negativ. Samspillet mellom patogener svekker vanligvis kroppen og akselererer utviklingen av patologiske prosesser. Saminfeksjon er farlig fordi det i noen tilfeller ikke er mulig å behandle kombinasjoner av sykdommer. Denne situasjonen stammer fra inkompatibiliteten til narkotika som må tas samtidig. Behandling av blandet infeksjon innebærer som regel å ta antimikrobielle og antivirale legemidler, normalisering av immunitet.
Hepatitt B og C-coinfeksjon
Samtidig inntak av hepatitt B- og C-virus anses farlig og full av komplikasjoner. Superinfeksjon forstyrrer leverens funksjon og forverrer kroppens generelle tilstand. HBV og HCV overføres ved parenteral vei, og i de fleste tilfeller er symptomløse, derfor er det ekstremt vanskelig å diagnostisere dem på et tidlig stadium. Begge sykdommene kan bli kroniske og forårsake komplikasjoner.
Forurensning av hepatitt B og C kan oppstå som følge av kontakt med kroppsvæsker av virus. Høy risiko for infeksjon i tannlegekontorer, tatoveringssalonger, frisører, medisinske institusjoner. Blant de farligste situasjonene kan identifiseres blodtransfusjon, kirurgi, ubeskyttet samleie. For ikke å bli bærer samtidig med hepatitt B og C, kan du ikke bruke noen andres hygieneartikler - tannbørster, manikyrverktøy, barberhøvler. Hvis det oppstår en farlig situasjon, anbefales det å konsultere en lege og bli undersøkt.
Med sykdommen HBV og HCV kan følgende symptomer bli observert: svakhet, mangel på appetitt, svimmelhet, søvnløshet, vegetasjonssykdommer, magesmerter. Tilstanden til en pasient med samtidig infeksjon bestemmes av nivået av beruselse av kroppen og forringelsen av leveren. For å kurere hepatitt C og B, er det nødvendig å konsultere en lege til rett tid og følg nøye alle hans anbefalinger - ta foreskrevet medisiner, følg en diett, føre en målt livsstil.
HIV og hepatitt C samtidig
Ifølge statistikken har en tredjedel av de som har hiv hepatitt C-virus, medfødt fører til alvorlige komplikasjoner og noen ganger dødelig. Tilstedeværelsen av HCV hos en pasient med HIV har en signifikant effekt på terapi. En svekket lever kan ikke takle giftene som følger med riktig medisinering for behandling.
Ofte finnes HIV og hepatitt C blant personer som injiserer rusmidler. Risikoen for infeksjon er spesielt høy ved gjentatt bruk av engangssprøyter. Infeksjon kan oppstå under blodtransfusjon hvis donor er en bærer av virus, og dette faktum ble ikke etablert før prosedyren. Coinfeksjon fører til økning i viral belastning og utvikling av nedsatt leverfunksjon - fibrose, insuffisiens, cirrhosis. Pasienter med HIV og HCV bør motta antiviral behandling, slutte å bruke medisiner og alkohol, og forbli under medisinsk tilsyn. For behandling kan du ta generikk (Sofosbuvir, Daclatasvir).
Kombinasjonen av tuberkulose og hepatitt C
Denne kombinasjonen anses spesielt farlig, det fører til en kraftig forverring av leveren og forårsaker irreversible prosesser. Blant pasienter med tuberkulose forekommer et stort antall bærere av hepatitt C. Infeksjon med HCV forekommer vanligvis under pasientens opphold på sykehuset - som følge av kirurgiske inngrep, immunosuppressive tilstand. Tuberkulose behandles med antibakterielle midler og HCV med antivirale legemidler. Behandlingsregimet foreskrives av legen etter å ha undersøkt pasienten.
Hva er co-infeksjon?
En tilstand der det er flere infeksjoner i menneskekroppen kalles koinfeksjon.
En tredjedel av mennesker med HIV har hepatitt C-virus i blodet.
Del 1. Tilbakebetaling.
Det skjedde så at jeg har levd med hiv i 5 år, nærmere bestemt for 5 år siden, viste han seg, og selvfølgelig bor jeg med ham mye lenger. Og det skjedde at dette bare er halvparten av trøbbelene. Hepatitt C ble også funnet hos ham. De som er i faget, og ikke bare de, forstår at dette er praktisk talt en dødsdom med uunngåelig og rask håndhevelse. Men jeg vil fortelle deg historien om min konfrontasjon med disse to morderen. Vellykket konfrontasjon, som du sikkert gjettet.
Fra tid til annen publiseres artikler om hiv og aids på pikabu, og det er nødvendig å si at dette emnet er veldig interessant for meg. Noen ganger må du åpne din HIV + -status i kommentarene, som vanligvis gir meg mange spørsmål - hva ja hvordan, hvorfor, forslag til å skrive ned historien din, etc. Selv noen abonnenter, vet jeg ikke hvorfor. Jeg lovte ikke noe og sa at jeg aldri ville kunne klippe slike historier.
Til tross for alle anstrengelser fra ulike regjerings- og frivillige organisasjoner, er dette emnet ikke veldig offentlig annonsert, og informasjonen sult og uvitenhet er akutt følt, så jeg samler fortsatt mine tanker og bestemte meg for å bringe litt lys inn i dette mørke rike, lage mitt eget lille bidrag og forklare Noen øyeblikk, kanskje ødelegge noen myter og frykt og bare dele historien din, generelt, hvordan det kommer til å vise seg.
I vårt land faller mange mennesker inn i en historie som ligner på mine, og ofte må de takle og oppleve alt dette på egen hånd uten psykologisk støtte, og hvis minst én person kan hjelpe meg med å fjerne det jeg måtte gå gjennom og takle denne vanskelige livssituasjonen - så antar jeg at jeg prøvde en grunn.
Personlig ser jeg ikke etter sympati og synd eller støtte her. Jeg har levd et normalt, kjent liv i lang tid, akkurat som dere alle. Men først var det ikke lett, men det var ikke lett der, jeg var på randen..
Til å begynne med må jeg gjøre det klart at min barndom og ungdom har falt inn i det munterte, dashing 90s. Som de sier, overlevde vi og likte oss så godt vi kunne, narkotika av noe slag og i noen mengder ble solgt i hvert hjem og nesten hele vår generasjon, med sjeldne unntak, minst en gang noe fra forbudte stoffer og prøvd. Jeg ser allerede disse sint, brennende kommentarene og sier at "ikke kjør det, jeg vokste opp på den tiden og prøvde aldri noe og vokste opp som en person, og du er bare søppel og brenner derfor i helvete."
Man kan argumentere mye om dette emnet, selvfølgelig alt avhenger av miljøet og miljøet. Det er ganske mulig at noen, til tross for alle de helvete Armagediene som jobbet rundt i landet, bodde omgitt av omsorg og i rosenbriller og fortsatt lurer på hva Dette er så "dashing" ganger, de sier alle her. La alt forbli så for dem, jeg vil ikke engang prøve å overbevise dem på annen måte.
Generelt prøvde jeg minst, nesten alt. Noen hadde følelsen av å holde seg unna denne dritten, noen slår på hodet og begynner å knytte seg i tid, se på de som går til neste verden eller steder som ikke er så fjernt, venner og bekjente. Noen gjør det ikke. Fra min egen erfaring vil jeg si at jeg måtte begrave mange av dem, og det fikk meg stort, at jeg sitter her med deg nå og så denne historien.
Uten å ta til hjelp av alle typer rehabiliteringsklinikker og grupper, klarte jeg å slutte med narkotika, til tross for at jeg ble stramt fast og hatt tid til å skade og sakte og rask, prøvde jeg alt jeg kunne og til slutt glir av i det blå og sakte tårer og roet seg ned. Mognet eller wised opp, eller bare plukket opp, er det vanskelig nå å gjenopprette det jeg hadde i hodet mitt og hvordan jeg kom til dette, men resultatet var på ansiktet. Jeg hadde allerede en familie, en god jobb, datteren min vokste opp og jeg måtte holde meg i hånd, for ikke å miste alt og ikke gå seg vill meg. Det var min motivasjon i livet. Og alt syntes å gå på tommel - hjemme, jobb, ferie, etc. glederne til det vanlige familielivet, og ingenting syntes å forutse problemer.
Men skjebnen bestemte seg for at "ingen fyr, det vil ikke fungere på den måten, det kan ikke være, og det er ikke interessant når alt er jevnt og glatt, spesielt siden du ikke har betalt for feilene til din munter ungdom".
Det begynte med det faktum at forholdet til min kone, som opprinnelig ikke var en brann, begynte å drastisk slukke og alt plutselig gikk nedoverbakke og til slutt sank vi til det punktet at hun allerede hadde funnet en erstatning for meg, og jeg selv var ikke lenger mot skilsmisse, og vi skilte seg stille uten skandaler, som skip på sjøen. Datteren min, selvfølgelig, bodde hos henne, men jeg prøver å holde kontakten med barnet mitt og hjelpe meg med det jeg kan til i dag.
En skilsmisse etter 10 + års familieforhold, men bleknet, men bryter seg fortsatt mye. Habit er en veldig kraftig ting, pluss at avskjed med datteren min var deprimert, å bli distrahert fra alt dette og ikke å bli gal i en tom leilighet, selvfølgelig la jeg den harde måten. Og hva mer? Buchlo, venner, sluts hjalp ikke å laste hodet mitt med tull og jeg hadde selvfølgelig problemer på jobben. Vi hadde et langt familieforhold med vår sjef, og han sparket ikke umiddelbart meg ut, selv om han hadde all moralsk rettighet. Jeg har nettopp fjernet jobben og gitt tid til å komme til mine sanser og tenker nøye på fremtiden min og antydet det med en slik holdning til arbeid, jeg har ikke stirret på noen her, og det er ingen lett erstatning..
Det var en annen tid å trekke meg sammen, og etter en uke eller så ble jeg trukket for å gå til venerologen. Ingenting plaget, bare i tilfelle, som de sier i et nytt liv fra bunnen av, for personlig trygghet. Og kona som gikk som det viste seg, skapte en unnskyldning, og han gikk en liten stund i det siste.
Det var der jeg ble bedøvet: HIV og hepatitt C. Jeg gikk bare inn på kontoret med et lite smil, formelt plukket opp resultatene mine, og et minutt senere sto jeg og så med et stenget ansikt og en hengende kjeve til legen, og det var vanskelig å beskrive hva som skjedde rundt med enkle og forståelige ord. Det er som en bryter som klikker, men ikke lyset kutter ut, selv om det tydeligvis dimmer, og ikke lyden, selv om det er tydelig dempet, men som om det kutter ned hele virkeligheten rundt. Det er bare det du stod i en verden, bang, og en annen virkelighet og sjokk dekker deg og dekker deg. Først, selvfølgelig, gjentok jeg alt flere ganger for å forsikre meg om at det ikke var feil, da satte jeg seg bare på en stol, tok tak i hodet mitt og bare løp mine øyne over mønsteret på linoleum og prøvde å samle tanker i en haug. Legen sa noe der, men jeg forsto henne ikke. Det var selve øyeblikket der livet er delt inn i før og etter.
På kort tid mistet jeg bokstavelig talt alt - familie, arbeid, helse. Life. Jeg blåste bare av taket. Jeg visste absolutt ingenting om HIV og visste ikke hva jeg skulle gjøre. Google sa at HIV parret med hepatitt C er desto mer fordømmelse. Med dette lever du ikke lenge. Jeg trodde sikkert at jeg skulle si farvel til alle som er kjære, ligge på sofaen og vente på døden.
Legen sendte meg til det regionale AIDS-senteret for å bekrefte diagnosen og bli registrert.
Hva er co-infeksjon?
Publisert: 30. november 2018
Hepatittforum
Vi er glade for å ønske velkommen på vårt forum, vi er glade for å hjelpe alle pasienter som har hepatitt, kreft, HIV!
HIV-coinfeksjon
Forventet levetid hos pasienter med HIV-infeksjon har økt betydelig ved samtidig behandling med 3 eller 4 antiretrovirale legemidler. Men prognosen blir mye verre når den smittes med hepatitt C-viruset. La oss snakke mer om dette, hva du skal gjøre, det er en diagnostisert saminfeksjon med HIV.
I fravær av riktig behandling av aids utvikler viral hepatitt C og fører raskt til leversvikt. Avhengig av overføringsmodus for HCV og HIV varierer frekvensen av saminfeksjon fra 7 til 90%. Det er en mye høyere risiko ved injeksjonsruten enn hos den seksuelle.
Forskjell fra monoinfeksjon
Samtidig infeksjon med HIV og HVC er signifikant forskjellig fra de separate forekomsten av virusinfeksjoner. Inkubasjonsperioder, det kliniske bildet av sykdomsendringer, det normale løpet av viral hepatitt, er betydelig akselerert. Derfor bør tilnærmingene og taktikken for behandling av slike pasienter endres. Forstå hvordan to forskjellige og annerledes farlige virus samhandler vil bidra til riktig behandling av pasienter med blandet infeksjon og maksimal effektivitet.
Virkning av HIV på HCV
En av hovedårsakene til død hos pasienter med HIV er alvorlig leverskade. Dette skyldes høyfrekvensen av HIV og HCV-samtidig infeksjon. I motsetning til pasienter med HCV-monoinfeksjon, øker pasientene med blandet viralinfeksjon risikoen for å infisere andre, ulike inflammatoriske, sklerotiske og nekrotiske prosesser i leveren utvikles raskere. Også, oftere, går slike pasienter for levercirrhose og leversvikt, da det ikke er tilstrekkelig respons fra behandlingen. Dødelighet av HIV og viral hepatitt C-samtidig infeksjon er mye høyere.
Den blandede infeksjonen av HIV og HCV oppfører seg helt annerledes, på grunn av den synergistiske effekten. Diagnose og behandling av slike pasienter bør avvike fra pasienter med monoinfektiske former. Hvert pasient med HIV-infeksjon bør undersøkes og diagnostiseres for tilstedeværelse av hepatitt C-virus i blodet. Viral hepatitt C kan tilskrives opportunistiske infeksjoner hos AIDS-pasienter. Behandling av pasienter med blandede infeksjoner bør starte så tidlig som mulig. Behandlingen av HIV og HCV-samtidig infeksjon er mye mer kompleks og har sine egne egenskaper.
HIV Re-infeksjon
Det antas at hiv forebygging er viktig bare for hiv-negative mennesker. Det antas imidlertid at to forskjellige stammer av viruset kan overføres til mennesker. Dette fenomenet kalles dobbelt infeksjon eller superinfeksjon. I dette materialet kan du finne ut mer detaljert informasjon om dette fenomenet.
Hva er dobbelt infeksjon, coinfeksjon og superinfeksjon?
Dobbelt infeksjon er når en person er smittet med to eller flere HIV-stammer. Begge stammene kunne overføres til en person fra en annen partner med dobbelt infeksjon, eller fra forskjellige partnere. En annen virusstam anses å være et slikt virus som er genetisk forskjellig fra den første i "familien" av det fylogenetiske treet av virus.
Overføring av ulike HIV-stammer fra forskjellige partnere kalles saminfeksjon dersom alle virusstammer overføres før antistoffer mot HIV dannes, det vil si i inkubasjonsperioden når HIV-infeksjon ikke kan bestemmes ennå.
Hvis, etter dannelse av antistoffer mot virusets første stamme, overføres en annen stamme til personen fra en annen partner, så kalles dette superinfeksjon med det andre viruset. Et annet navn på superinfeksjon er reinfeksjon, begge termer betyr det samme.
Dobbel infeksjon kan skje etter hverandre, så noen ganger ligner samtidig infeksjon som superinfeksjon. Etterfølgende dobbelt infeksjon kan oppstå når det dominerende viruset først vises, og så tillater det at den andre stammen manifesterer seg. Når dette skjer, skjer en kraftig økning i mengden virus i blodet, som er forbundet med reproduksjon av den andre stammen. Dette kan se ut som en superinfeksjon, men fra begynnelsen var det en dobbel infeksjon.
Hvorfor er superinfeksjon viktig?
Superinfeksjon er en bekymring av to grunner. Det kan være grunnen til at en HIV-positiv person blir gitt resistent, det vil si resistent mot noen rusmiddelvirus, eller det kan føre til raskere utvikling av HIV-infeksjon. Studier av superinfeksjonssaker kan også bidra til å isolere ulike typer HIV-immunresponser som beskytter mot infeksjon. Dette kan bidra til å utvikle hiv-vaksiner.
HIV-positive mennesker som har HIV-positive partnere, bekymrer seg ofte over superinfeksjon og spør om det. Derfor er det svært viktig for helsepersonell å ha den siste informasjonen om superinfeksjon som vil hjelpe folk å forstå de mulige risikoene forbundet med ubeskyttet sex mellom hiv-positive mennesker. Det er svært viktig å ikke støtte unødvendig og uberettiget angst hos mennesker med hiv, og ikke å devaluere forholdet mellom mennesker med samme HIV-status som har mange fordeler, for eksempel mangel på et problem med å avsløre hiv-status.
Er overinfeksjon i det hele tatt?
Mange forskere mener at superinfeksjon forekommer. Studier av aper som bruker virus som ligner på HIV har vist muligheten for superinfeksjon. I alt, i den vitenskapelige litteraturen for andre halvdel av 2006, ble 16 tilfeller av personer med sekventielt manifestert HIV-infeksjon beskrevet. Blant disse menneskene injiserer narkotikabrukere fra Asia, kvinner fra Afrika, menn fra Europa og USA. Laboratorieanalyse i disse tilfellene og dens sammenligning med tidligere blodprøver viste at en ny stamme av HIV oppsto hos mennesker, noe som indikerte superinfeksjon. Slike tester er svært komplekse og deres følsomhet er ikke absolutt. I noen av disse tilfellene var det heller ikke mulig å bestemme partnerne fra hvilken den andre stammen ble overført, slik at superinfeksjon i disse tilfellene bare er en antagelig antagelse.
Hva er risikoen for superinfeksjon?
Det er åpenbart at superinfeksjon er nært knyttet til forventet levealder med hiv. Omtrent 95% av tilfeller av mistanke om superinfeksjon ble registrert i løpet av de tre første årene av HIV-infeksjon. Noen studier har vist at 2-5% av de med HIV har en superinfeksjon innen det første året etter HIV-overføring. Hvis en person har blitt behandlet for et akutt stadium av HIV-infeksjon eller bare har tatt et antiretroviralt behandlingsforløp i løpet av det første året av HIV-infeksjon, forlenes det sannsynligvis sin følsomhet overfor superinfeksjon.
Samtidig viste forskningen blant personer med langt liv med hiv ingen tegn på superinfeksjon. En studie viste ingen superinfeksjon etter 1.072 årsverk. Andre lignende studier viste heller ingen tilfeller av superinfeksjon, selv når folk ofte hadde ubeskyttet sex eller brukte andre sprøyter.
Det er mulig at personer med svært lav viral belastning er mest utsatt for superinfeksjon. Lav viral belastning kan skyldes antiretroviral behandling eller til "nonprogressors" som nesten ikke har HIV-infeksjon. Immunresponsen mot viruset og samspillet mellom virusene i slike mennesker er lavere, så superinfeksjon kan forekomme. For å finne ut om dette er sant, trenger mer forskning.
Hva er ille å ha to virus?
Dobbelt infeksjon kan ha en negativ innvirkning på helsen til mennesker med hiv. Når superinfisert, kan en person ha høyere viral belastning og lavere immunstatus, noe som kan føre til raskere utvikling av sykdommen. Etter overføring av det andre viruset, kan utviklingen av sykdommen akselerere.
Superinfeksjon kan også påvirke hiv-behandling, da det øker sannsynligheten for stoffresistens. På grunn av overføring av resistente stammer, kan terapi ikke være så effektiv for HIV-positive mennesker med dobbelt infeksjon.
Vi vet fortsatt ikke veldig mye om superinfeksjon. Først og fremst trenger vi ytterligere tillit til at superinfeksjon faktisk oppstår mellom hiv-positive mennesker. For å kunne bevise tilfelle av superinfeksjon, er det nødvendig å fikse tidspunktet for den andre infeksjonen og bestemme den andre stammen i den nye seksuelle partneren.
Hepatitt C-koinfeksjon og HIV
Hepatitt C er funnet hos mange mennesker med HIV-infeksjon. I denne artikkelen vil vi prøve å svare på de mest grunnleggende spørsmålene knyttet til hepatitt C og HIV.
Hvor farlig er hepatitt C co-infeksjon og HIV?
En tredjedel av mennesker med HIV har hepatitt C-virus i blodet. En tilstand der det er flere infeksjoner i menneskekroppen kalles koinfeksjon. Hepatitt C er synderen av kronisk leversykdom, noe som fører til alvorlige komplikasjoner for hele kroppen, og noen ganger til og med dødelig. Tilstedeværelsen av kronisk hepatitt C hos en person med HIV kan betydelig påvirke behandlingen. Dette skyldes unormal leverfunksjon. Forverring av leverindeksene fører til funksjonsfeil hos hele organismen.
Alle HIV-infiserte pasienter anbefales å bli testet for hepatitt C hver sjette måned.
Hvem er mer utsatt for coinfeksjon?
Svært ofte finnes hepatitt C og HIV hos personer som injiserer rusmidler. Mer enn halvparten av personer med samtidig infeksjon har tidligere misbrukt injeksjon av rusmidler. Kombinasjonen av HIV og hepatitt C er ofte funnet hos personer med hemofili. Hyppige blodtransfusjoner uten nøye testing av donorblod fører til infeksjon. Risikokategorien inkluderer personer som har blitt blodtransfusjonert før 1987. Risikoen for overføring av virus til mor og barn, samt seksuell overføring, er mer karakteristisk for HIV enn hepatitt C.
Forløpet av HIV og hepatitt C co-infeksjon
Hos 70-80% av bærerne av hepatitt C-viruset, strømmer infeksjonen inn i kronisk stadium. Dette medfører en funksjonsfeil i leveren og gradvis ødeleggelse. Samtidig tilstedeværelse av hepatitt C og HIV er ofte forbundet med høyere viral belastning og rask utvikling av nedsatt leverfunksjon. Men hvordan hepatitt C påvirker HIV-infeksjon har ennå ikke blitt grundig studert. Noen studier tyder på at hepatitt C akselererer overgangen av HIV til AIDS-stadiet. Men forskere har ennå ikke kommet til en konklusjon, så forskningen fortsetter. Bare en ting er sikkert kjent: pasienter som tar antivirale legemidler av den nye generasjonen, lever lenger.
Co-infeksjonsforebygging
HIV-positive pasienter kan beskytte seg mot å bli smittet med hepatitt C. Disse tiltakene vil også bidra til å redusere risikoen for HIV-infeksjon til andre.
Den viktigste risikofaktoren for hepatitt C-infeksjon er bruk av intravenøse legemidler. For å beskytte deg mot infeksjon anbefales det å gjennomgå et program for rehabiliteringsprogrammer. Hvis en person fortsetter å ta medisiner, bør han være forsiktig. Bruk bare nye, sterile sprøyter, verktøy. Og i alle fall, bruk ikke en nål flere ganger.
Det samme gjelder for personlig hygiene, for eksempel en barberhøvel, tannbørste, nagelsaks, pinsett. Ethvert element som et stykke blod kan forbli bør være rent individuelt. Det er bedre å avstå fra piercing og tatoveringer, under slike prosedyrer forekommer hendelser av infeksjon med hepatitt. Salonger som forsømmer regler for sterilisering av instrumenter, er en ekte hotbed av infeksjon med smittsomme sykdommer. Selv om risikoen for seksuell overføring av hepatitt C ikke er veldig høy, bør det tas hensyn. Periodisk konsultasjon med spesialister, sikker oppførsel og tilstrekkelig behandling øker sjansene for vellykket behandling.