Hvordan fjerne et angrep av akutt cholecystitis?

Et angrep av cholecystitis kan manifestere symptomer av varierende intensitet, alt avhenger av form og stadium av utviklingen av sykdommen. Som du vet er cholecystitis en betennelse i galleblæren. Det kan være akutt og kronisk, stonløst og kalkulert (med dannelse av steiner). Og hvis forverring av kronisk cholecystitis ikke utgjør en direkte trussel mot helse, så er et akutt angrep ledsaget av galdekolikk en farlig tilstand som krever akutt medisinsk behandling.

Anfall av cholecystitis: årsaker

Når kolecystit oppstår, skjer sykdomsforstyrrelser når stagnasjonen av galle og brudd på utstrømningen fra galleblæren, ledsaget av tillegg av inflammatorisk prosess. Følgende faktorer kan provosere et angrep av sykdommen:

  • krenkelse av kosthold, overeating, å spise fett, stekt, krydret mat, karbonatiserte drikker eller alkohol;
  • fastende, tette dietter;
  • anatomiske egenskaper av galleblærenes struktur, dens deformasjon (bøyning, klemming av gallekanalene);
  • dysfunksjon av galleblæren på grunn av galde dyskinesi.
  • Tilstedeværelsen av stein i galleblæren (kolelithiasis);
  • stillesittende livsstil, overvektig;
  • stressfaktorer.

Dannelsen av stein i galleblæren kompliserer situasjonen, forverrer ubehagelige symptomer og truer med å blokkere galdeveien under en forverring av inflammatorisk prosess, noe som utgjør en alvorlig trussel mot pasientens liv og helse.

Symptomer på et cholecystitisangrep

Forverringer som forekommer i kronisk cholecystitis, utvikler vanligvis i strid med kostholdet. Sykdommens angrep skjer mot bakgrunnen av bruk av alkoholholdige drikker, en rikelig fest med overvekt av fete og krydrede retter. Typiske symptomer kan oppstå etter en tallerken med stekte poteter, snacks, hurtigmat og sukkerholdige karbonatiserte drikker. I dette tilfellet oppstår følgende symptomer - periodisk kjedelig smerte i riktig hypokondrium, følelse av tyngde i magen, mangel på appetitt, kvalme, dyspepsi. Resultatet av den inflammatoriske prosessen kan være en økning i temperatur til subfebrile verdier (37-38 ° C)

Angrepet av akutt cholecystitis manifesterer seg mer uttalt symptomer:

  • plutselig er det alvorlige skarpe smerter i høyre hypokondrium, hvor intensiteten øker med hvert minutt;
  • smerten gir til skulderen, høyre skulderblad og lumbalområdet;
  • tilstanden forverrer kvalme, oppkast blandet med galle;
  • kuldegysninger vises, temperaturen stiger kraftig;
  • dyspeptiske symptomer utvikler seg (kløe, magesmerter, bitter smak i munnen, opprørt avføring);
  • markert yellowness av huden og sclera;
  • fargen på avføring og urin endres.

Smertsyndrom øker med trykk på midten av epigastriske sone eller høyre hypokondrium. Hjertefrekvensen blir hyppigere, og jo verre pasientens tilstand, jo oftere er puls og jo høyere temperaturen. Anguisk oppkast bringer ikke lindring og bare utmasser pasienten.

Men en spesiell fare er angrepet av kalkholdig cholecystitis, som skyldes migrering av gallestein. I dette tilfellet blokkerer hard kalkulær biliøret og forhindrer utløpet av galle, noe som fremkaller sterk galdekolikk og andre karakteristiske symptomer nevnt ovenfor. Denne tilstanden kan føre til utvikling av destruktive og perforerte cholecystitier, som bærer en direkte trussel mot pasientens liv.

Bevegelsen av stein kan skade skallet på galleblæren, som et resultat av perforeringen, faller det infiserte innholdet inn i bukhulen, noe som kan føre til utvikling av peritonitt. Under et angrep finner pasienten ikke et sted for seg selv på grunn av alvorlig smerte, hans tilstand av helse forverres og blir ledsaget av en kraftig nedgang i trykk, alvorlig svakhet, hudpall. Slike forhold krever nødhjelp og sykehusinnleggelse av pasienten.

Eksperter identifiserer flere former for akutt kalkuløs cholecystitis:
  1. Katarrhalstadiet er den mildeste formen av kalkuløs kolecystit, med den mest gunstige prognosen. Ledsaget av en økning i galleblærenes størrelse og fortykning av veggene. Slimhinnen i orgelet blir betent, rødt og hovent. Det er et konstant smerte syndrom i riktig hypokondrium, noen ganger etter å ha spist, er det oppkast av oppkast. Med rettidig behandling til legen responderer katarralformen av cholecystit godt til medisinsk behandling.
  2. Phlegm stadium er preget av dannelse av pus i galleblærenes hulrom og ledsages av økt smertesyndrom. Smerten er uttalt, øker med torso, hoster og gir inn i kragebenet og under scapulaen. I tillegg til svakhet og mangel på appetitt, er dette skjemaet ledsaget av kvalme, oppkast med en blanding av galle, feber, kuldegysninger.
  3. Den gangrenøse formen er den farligste fordi den er komplisert ved nekrotiske forandringer i organets vegger, noe som kan føre til perforering av galleblæren og utviklingen av peritonitt.

Et akutt angrep av kalkulært kolecystit diffiserer fra den kroniske formen av sykdommen ved plutselig utseendet av uttalt symptomer. Samtidig slipper bilkolikk ikke i flere timer, mens symptomene i den kroniske løpet av sykdommen er jevnere.

Hvordan fjerne et angrep av cholecystitis?

Ved kronisk cholecystitis oppstår smertefulle opplevelser med jevne mellomrom, mot bakgrunn av å spise for fett, salt, krydret mat, røkt kjøtt eller alkohol. Arten av smerten er kjedelig, arching, angrepet varer ikke mer enn en time, det kan stoppes ved å ta smertestillende eller antispasmodik.

Behandling av angrep av kronisk cholecystitis utføres medisinsk. I behandlingsregimet inngår legemidler som forbedrer galleflyt, antibakterielle midler for lindring av inflammatorisk prosess og antispasmodik, slik at man kan fjerne spasmen i galdeveien og eliminere smerte. Pasienten foreskrives en diett, senere, ettersom inflammatorisk prosess reduseres, er behandling foreskrevet for å forhindre sykdomsfall. Hvis det er nødvendig, kan legen ordinere legemidler som hjelper til med å oppløse gallestein (Ursofalk, Ursosan).

Hva skal du gjøre med et cholecystitisangrep, hvis han fanget deg hjemme eller på jobb? Hvordan gi førstehjelp i angrep av cholecystitus hjemme? Først av alt, må du ringe distriktet terapeut. Pasienten trenger å lage en seng, gi ham fred og bruke en kald komprimering på sin høyre side. Med utseende av kvalme kan du drikke varmt mineralvann uten gass eller grønn te med mynte. For å lindre smerte før legen kommer, kan du ta en pille eller papaverin pille.

Med et akutt angrep av cholecystitis, er det umulig å forsinke, du må umiddelbart ringe akuttmedisinsk behandling og sende pasienten til sykehuset. Hvis det i løpet av undersøkelsen ikke oppdages ultralyd i galleblæren, blir det etter smertelindring sendt pasienten hjem med behandlingsrekommendasjoner. Ellers vil problemet med kirurgi bli løst.

Behandlingsmetoder

På sykehuset kan et angrep av ikke-kalkulert kolecystititt fjernes om 3 dager, og det vil ta 10-12 dager å eliminere symptomene og betennelsen helt. I tilfelle av kalkbeslekt, er beslutningen om kirurgisk inngrep vanligvis gjort. I alvorlige tilfeller, når galleblæren er helt stenet, tyver de til cholecystektomi (fjerning av organet).

Hvis det er mulig å bevare galleblæren og dens funksjoner, brukes endoskopiske metoder som lettere tolereres av pasienter, forårsaker mindre komplikasjoner og krever ikke en lang gjenopprettingsperiode. Intervensjonen utføres gjennom en liten punktering på magen. Forløpet av operasjonen styres av ultralyd, kirurgen overvåker alle manipulasjoner på skjermen til den spesielle enheten. Ved hjelp av laparoskopi, er det mulig å fjerne steinen fra galdekanaler og dermed unngå fjerning av galleblæren.

Kosthold etter et angrep av cholecystitis

Etter hvert som pasientens tilstand forbedrer, anbefales svake buljonger, kremsupper, moset mat og klebrig viskøs korn. Du må spise små måltider hver tredje time. Mat bør være sparsommelig, rå grønnsaker med grov fiber i denne perioden er forbudt (kål, reddik, reddik, rope, bulgarsk pepper). Måltider blir dampet, kokt eller bakt.

I fremtiden er fett og "raske" karbohydrater ekskludert fra kostholdet, pickles, marinader, røkt kjøtt, søte bakverk, brus, krydder og krydder, forblir alkohol forbudt. Basen på dietten er kostholds kjøtt i en loslitt eller kokt form, kokt magert fisk, dampomeletter, viskøs grøt, friske grønnsaksalater med vegetabilsk olje, fettsyrer med sukkermelk, søte frukter og bær. Av drikkene anbefaler vi varmt mineralvann uten gass, ikke-sure juice, halvt fortynnet med vann, kompott, fruktdrikker, rosehip-avkok, urte- og grønn te.

Symptomer og behandling av cholecystitis

Cholecystitis anses som en av de vanligste sykdommene i galleblæren. Det utvikler seg vanligvis på grunn av avsetning av steiner i dette organet.

Oftest lider kvinner av cholecystit i mellom og alder.

Grunnårsaken til denne sykdommen er vanligvis et brudd på passasjen av gallekanalene. Dette skyldes feil og ubalansert ernæring, forstoppelse, barnefødt, infeksjon som følge av penetrasjon i galleblæren av ulike patogener fra tolvfingertarmen eller fra blodet.

Symptomer og tegn på sykdommen

Avhengig av kurs og symptomer, er denne sykdommen delt inn i akutt og kronisk.

Akutt cholecystitis manifesterer seg i form av skarpe og skarpe smerter lokalisert i høyre underliv. De er ledsaget av kvalme, oppkast og subfebrile kroppstemperatur opptil 38-39ºі. Smerte oppstår spontant og er som regel uutholdelig. Samtidig blir pasienten rastløs og kan ikke finne en komfortabel stilling i kroppen, hvor de smertefulle opplevelsene er betydelig redusert.

Vanligvis 2-3 dager etter et angrep av cholecystitis blir huden gulaktig, noe som er en følge av at galleutskillelsen i tykktarmen avsluttes. Urin blir mørk i fargen.

Antall klager over symptomene på akutt cholecystitis øker spesielt etter ferien, som er ledsaget av overeating, overdreven konsum av fettstoffer og alkoholholdige drikkevarer. Manglende å opprettholde et balansert kosthold fører til alvorlige angrep av akutt cholecystitis, med det resultat at pasienten krever umiddelbar sykehusinnleggelse og ofte kirurgi.

Kronisk cholecystitis utvikler seg som følge av gjentatte angrep av akutt cholecystitis. Dens symptomer er uttrykt av smerter under ribcage på høyre side, en følelse av tyngde i overlivet, kvalme og en følelse av bitterhet i munnen.

behandling

Generelt forekommer angrep av cholecystit etter inntak av krydret og fettmat, røkt kjøtt, stekt kjøtt, gelé. I nærvær av de ovennevnte symptomene og mistenkt cholecystitis, er det ikke verdt å selvkure seg hjemme - påfør varme gjenstander til hjertet av smerte, gjør magesekke og ta medisiner som fremmer tarmbevegelsen. Den beste løsningen i en slik situasjon ville være å straks søke hjelp av gastroenterologer.

Pasienter blir vanligvis behandlet på sykehus, og noen ganger, hvis sykdommen er komplisert av tilstedeværelsen av steiner i galdekanaler, kan det være nødvendig med kirurgi.

Først av alt er behandlingen foreskrevet en diett. Måltider bør være fraksjonelle i intervaller på ikke mer enn 4 timer. Høykalorimat og ulike alkoholholdige drikker er nødvendigvis utelukket fra kostholdet. Bruken av mineralvann uten gass er akseptabelt. Meieriprodukter har en positiv effekt på fordøyelsesprosessen: yoghurt, kefir, lavmette cottage cheese, samt grønnsaker og frukt som inneholder fiber og hjelper magen til å tømme seg fra den fordøyede maten.

Førstehjelp

På spørsmålet om hvordan man fjerner et angrep av cholecystit i tilfelle av en plutselig eksacerbasjon, og hvilken nødhjelp som pasienten trenger å bli gitt, er det ikke et eneste svar. Dette skyldes at spasmer og blokkeringer av galdekanaler kan skyldes ulike årsaker: aterosklerose, gallekanalinfeksjon, galstasis, gallesteinsykdom, kompresjon av galleblæren av fosteret hos en kvinne under svangerskapet og magesykdommer som forårsaker galdeutløpssykdommer.

Behandlingen bør velges individuelt for hver pasient, avhengig av symptomene og årsakene til galdestasis.

Førstehjelp til en pasient med et angrep av cholecystitus hjemme er i følgende rekkefølge.

  • ambulanse er kalt;
  • pasienten er plassert i en horisontal stilling
  • en kjølepinne eller bandasje påføres på galleblæren;
  • For smertelindring kan du gi pasienten antispasmodik: No-Shpa, Baralgin, Papaverin. Ta om nødvendig antibiotika Ampicillin, Erytromycin, Levomycetin.

Også ønskelig er bruken av koleretiske stoffer Phenipentol, Gimecromone. For å fjerne kvalme kan du drikke te med mynte eller mineralvann i små sip. Dette bør følges av akutt sykehusinnleggelse av pasienten. I tilfelle når angrepene av akutt cholecystitis ikke går over lang tid, utføres kirurgisk inngrep for å fjerne galleblæren.

Sykdomsforebygging

Pasienter som lider av cholecystitis, må overholde forebyggende tiltak for å forhindre overgang av sykdommen fra akutt til kronisk. Behandling har en gunstig effekt i spesialiserte alpinanlegg i forbindelse med et individuelt valgt diett og mineralvanninntak. Forbedring av utløpet av galle bidrar til fysioterapi. Også av stor betydning er kampen mot fedme og metabolske forstyrrelser, med fokus på infeksjon i kroppen, særlig rettidig behandling av tannkaries.

Forebygging av sykdommer i mage-tarmkanalen må begynne i tidlig alder og overholde reglene gjennom livet.

Førstehjelp for cholecystitis

Blant de vanlige sykdommene som påvirker galleblæren, inkluderes cholecystitis. Sykdommen er forbundet med betennelse i organet, forstyrrelser i fjerning av galle i jejunum og kan forekomme i akutte og kroniske former. Hos pasienter med inflammet galdeblærer med sammenfall av uønskede forhold, kan det oppstå bouts av kolecystitus, som har en alvorlig helsefare. Komplikasjoner oppstår plutselig og er preget av en betydelig økning i negative symptomer.

årsaker til

En rekke grunner kan provosere utviklingen av anfall, inkludert:

  • Forløpet av smittsomme prosesser i galdekanaler;
  • intestinale infeksjoner og patologier i magen, noe som forårsaker en svikt i fremme av gallsekretjoner;
  • akkumulering av kolesterolinnsetninger i karet i karret mot bakgrunn av aterosklerose;
  • trengsel i galleblæren.

Ifølge medisinsk statistikk er hovedårsaken til cholecystitis cholelithiasis, eller kolelithiasis. Hos pasienter med kolelithiasis, irriterer de dannede kalkulatene slimlaget og huleblærens hulrom, forstyrrer dets kontraktile evner. Som et resultat utvikler en akutt smertefull tilstand.

Akutt betennelse i galleblæren utvikler ofte hos kvinner. Dette skyldes tilstedeværelsen i den kvinnelige kroppen av et spesielt hormon - progesteron, som kan påvirke galleblærenes funksjonalitet negativt. Ofte angrep angriper gravide kvinner. En plutselig forverring av patologi i dette tilfellet oppstår på grunn av kompresjon av galleblæren ved voksende uterus.

Utgangspunktet for utviklingen og serverer feil spiseoppførsel. Bruken av store mengder fett, krydret, stekt matvarer utfordrer overdreven dannelse av gallsekresjon. Som et resultat stiger trykket i blærens kanaler kraftig og en spasme av sphincter utvikles.

symptomatologi

Det kliniske bildet hos pasienter med angrep er lyst. Hoved manifestasjonen er smerte, som vises uventet. Å ta smertestillende midler kan lindre smerte, men snart kommer det tilbake. Smertsyndrom har sine egne egenskaper:

  • smerten er sterk og skarp, langvarig; lokalisert i høyre side eller spilt;
  • magen blir hovent, anspent og hardt;
  • Den generelle tilstanden til pasienten er alarmerende, personen er revet, kan ikke finne et sted for seg selv, samtidig utvikler en sterk svakhet;
  • blodtrykket faller til lavt.

Andre symptomer som oppstår i løpet av sykdommen:

  • feber som tegn på akutt betennelse
  • episoder av kvalme, slutter i oppkast med en blanding av galle;
  • følelse av bitter metallisk smak i munnen;
  • tørre slimhinner i munnen og et tykt hvitt belegg på tungen;
  • opprørt avføring (forstoppelse, diaré);
  • obstruktiv gulsott med guling av øyne og hud;
  • lysende fekale masser.

Pasienter i løpet av angrepet øker nesten alltid pulsen. Hvis pusten i en sunn person ikke overstiger 80 slag / min., Hos pasienter med forverring av cholecystitis, når denne tallet 120 slag / minutt, noe som indikerer alvorlig dysfunksjon i kroppen.

diagnostikk

For å bekrefte diagnosen er det viktig å vurdere de eksisterende og tidligere overførte patologiene i fordøyelsessystemet. Smertefulle opplevelser under bukfingerundersøkelsen indikerer indirekte kolecystitisforløpet. Fra instrumentelle metoder brukte ultralyd og sensing av tolvfingertarmen. Med hjelpen, vurder tilstanden til glatte muskler i galleblæren, tilstanden til gallekanalens lumen.

Et angrep av cholecystit kan bekreftes ved positive resultater fra bruk av metoder for kunstig provokasjon av smerte:

  • Shchetkin-Mussy's symptom - utseendet av smerte når det legges press på regionen av høyre hypokondrium med etterfølgende svekkelse;
  • Ortner symptom - ømhet fra lyset tapping med fingertrådene langs ekstremen til høyre;
  • Myussi-Georgievsky symptom er smerte og ubehag når det utøver svakt trykk på sternocleidomastoid muskler.

Behandlingsmetoder

Utseendet til de første tegnene på et angrep er en grunn til å søke umiddelbar medisinsk hjelp. Førstehjelp til pasienten før legen kommer, inkluderer en rekke aktiviteter:

  • en person trenger å ligge ned;
  • På magen fester is, pakket med et håndkle;
  • For lindring av akutt smerte syndrom, kan antispasmodika gis (Nosh-poo, Drotaverin);
  • å undertrykke trangen til kvalme får lov til å drikke et glass mineralvann uten gass eller infusjon av mynte.

Når du hjelper en pasient med cholecystitus hjemme, er det strengt forbudt å gjøre rensende enemas, sette en varmepute på magen, gi sterke smertestillende midler. Slike handlinger kan forverre tilstanden og føre til peritonitt.

På sykehuset er pasienten foreskrevet en omfattende behandling, inkludert:

  • antibiotika (Levomitsetin, Erythromycin) - for å undertrykke bakterieflora, hvis kolecystitus har forverret seg mot bakgrunnen av galleblærenes infeksjon;
  • hepatoprotektorer (Hofitol, Phosphogliv) - for å forbedre funksjonen av organene i galdeveien;
  • antispasmodik (Baralgin, Spazmolgon) - å slappe av glatte muskler i galleblæren;
  • cholagogue (Allahol, Kholagol) - for å stabilisere galleblærens funksjonalitet og forbedre galde evakuering til den første delen av jejunum.

Kirurgisk inngrep i henhold til type cholecystektomi utføres dersom det ikke er mulig å fjerne angrepet med et legemiddel, eller pasienten har utviklet akutt peritonitt. En annen indikasjon på fjerning av galleblæren er blokkering av galdekalkulatoren.

Ernæringsfunksjoner og anbefalinger

Pasienter med cholecystitis for å forhindre utvikling av anfall og sykdomsfall bør følge en diett. Måltider, spesielt i perioden med eksacerbasjon, er bare milde - du kan spise bakken supper i vegetabilsk buljong, slimete buljonger fra frokostblandinger. Det er viktig å observere det optimale drikkeregimet og drikke mer enn 1,5 liter væske per dag.

Etter fjerning av forverring av kostholdet utvides. Kostholdet inkluderer vegetabilsk puree, dampkjøttretter, kokt fisk. Maten før bruk er malt i små biter. Blant produktene som er forbudt, er rå grønnsaker og frukt med grovfibre (kål, sitrusfrukter, belgfrukter), fete halvfabrikat kjøttprodukter, noen stekte og krydrede retter.

For å opprettholde riktig gallbladderfunksjon, bør pasienter som blir utsatt for kolecystit, følge enkle anbefalinger:

  • helt utelukke alkoholholdige drikker;
  • observere diett, unngå overeating;
  • føre et mobilt liv;
  • moderne for å behandle sykdommer i fordøyelsessystemet.

Anfall av cholecystitis

Galleblæren betennelse eller cholecystitis er en farlig sykdom som kan oppstå i alle aldre. De første symptomene på sykdommen er skarpe, vondt smerter i høyre side, som oppstår uventet. Angrepet kan provosere overeating, drikker alkohol eller betennelse i kroppen.

Hvorfor utvikler akutt cholecystitis

Betennelse i galleblæren er den vanligste sykdommen som oppstår i mageorganene. Cholecystitis påvirker omtrent 20 prosent av den voksne befolkningen. Sykdommens årsaksmidler er ofte mikrober (E. coli, stafylokokker, enterokokker, streptokokker), som, når de slippes ut i galleblæren, forårsaker alvorlig smerte. Et angrep av cholecystitis kan utløse følgende årsaker:

  • stillesittende livsstil;
  • overeating (rik fest, å spise fettstoffer og søtsaker);
  • inflammatorisk prosess i fordøyelseskanalen;
  • luftveissykdommer;
  • infeksjon i gallekanalene;
  • viral leversykdom;
  • diabetes mellitus;
  • fedme;
  • konsekvenser av aterosklerose;
  • forstyrrelse i galdeveien;
  • pankreas reflux;
  • gallesteinsykdom.

Symptomer på cholecystit under et angrep

De viktigste symptomene på cholecystitis er:

  • yellowness av huden;
  • konstant smerte i riktig hypokondrium;
  • kraftig oppkast med blodige flekker;
  • diaré;
  • døsighet og svakhet;
  • bitter smak og tørr munn;
  • kolikk;
  • høy kroppstemperatur;
  • hjertebanken;
  • kvalme;
  • forstoppelse.

Akutt betennelse i galleblæren

Cholecystitis forekommer i to former: kronisk og akutt. Fra begynnelsen av sykdommen kan generelle tegn på forgiftning forekomme. Nesten alltid er det en økt temperatur i cholecystitis, feber, rask puls og blodtrykksavtak. For den akutte sykdomsformen ledsages av alvorlig smerte under kanten til høyre, det er kvalme og oppkast, mulig avføring og gass. I tillegg er tegn på akutt betennelse:

  • bitterhet i munnen;
  • feberfeber;
  • forstørret lever;
  • nøytrofile;
  • tørr tunge.

forverring

Symptomene på den kroniske formen av sykdommen er nesten det samme som ved akutt angrep av cholecystit, men de er ikke så uttalt. Ofte er forverring av prosessen med betennelse ledsaget av rask hjerterytme. Alvorlig smerte i kronisk kronisk form nesten ingen. Ofte er det vanligvis fraværende hos pasienter. De viktigste tegn på forverring er:

  • kvalmeforstyrrelser;
  • oppblåsthet;
  • høy kroppstemperatur;
  • forstørret lever;
  • overdreven svette
  • svakhet;
  • følelse av bitterhet;
  • irritabilitet;
  • svakhet i lemmer.

Hvordan diagnostisere kolecystit eksacerbasjon

Hvis du finner flere tegn på sykdom hjemme, bør du søke nødhjelp fra en lege. Diagnostikk av sykdomsformene begynner som regel å identifisere eksternt tegn på sykdommen og pasientens hovedklager, og bevirker spesialisten for en ytterligere behandlingsalgoritme. For nøyaktig diagnose brukes følgende metoder:

  • Cholegraphy. Røntgenundersøkelse for å identifisere årsaken til betennelse. Denne metoden utføres ikke under graviditet.
  • Ultralyd OBP (abdominal organer). Hjelper med å finne steiner eller tegn på betennelse.
  • Analyse av galle. Identifiserer årsaksmedlet til infeksjon.
  • Biokjemisk og fullstendig blodtelling. Identifiserer tegn som er karakteristisk for leversykdom.

Hvordan behandle cholecystit under et angrep

Som regel kan et angrep av cholecystitus ikke stoppes hjemme, derfor krever pasienten akutt sykehusinnleggelse. For å forhindre gjenopptakelse av angrep bør gis førstehjelp:

  • ring en ambulanse;
  • sett pasienten horisontalt;
  • gi antispasmodik (No-shpu, Papaverin);
  • sett kaldt på magen din;
  • For å lindre kvalme, må pasienten få mintete.

Behandling av cholecystit angrep forekommer på sykehuset. Når terapi er ofte brukt metoder:

  • terapeutisk fasting (du kan bare drikke alkaliske løsninger);
  • tar antibiotika fra cefalosporiner gruppen;
  • bruk av analgetika fra gruppen av antiinflammatoriske ikke-spesifikke midler;
  • tar antispasmodik;
  • avgiftning;
  • legemidler for å opprettholde leverens funksjoner;
  • fjerning av galleblæren (kirurgi).

Ikke-medisinsk behandling

Betennelse av galleorganet kan ikke behandles hjemme, men hvis du har et anfall, kan det hjelpe nødmetoder for tradisjonell medisin, som skal brukes med tillit i mangel på stein. Bidra til forbedring av galle: immortelle, kamille, oregano, calendula. Fra disse urter må du forberede tinkturen og ta noen søppel før ankomst av en ambulanse. Ordningen med ikke-rusmiddelbehandling av sykdommen omfatter:

  • sult;
  • sengen hviler;
  • avgiftning (innføring av saltoppløsninger intravenøst);
  • Du kan lage en tubage av leveren.

medisin

Behandling av betennelse i galleblæren involverer bruk av følgende legemidler:

  • Antibiotika. De har antiviral effekt Azitromycin, Spiramycin, Furazolidon, Ampicillin.
  • Analgetika. Når smertesyndrom intramuskulært administreres pasienten Promedol eller Analgin. Ofte med samme formål bruker stoffet Baralgin.
  • Spasmolytika. Legemidler som har en avslappende effekt: Papaverine, Euphyllinum, No-shpa piller og Drotaverine.
  • Choleretic betyr. Kreves for forbedret produksjon av galle: Allohol, Lyobil, Cholensim, Hologon, Choleretin, Sorbitol.
  • Enzymer. Hjelp leveren til å gjenopprette normalt arbeid: Mezim, Pankreatin, Festal.

Utbruddet av cholecystitis symptomer og førstehjelp

Cholecystitis kalles ganske farlig patologi, som preges av betennelse i galleblæren.

Oftest er dette fenomenet ledsaget av kolelithiasis, og derfor kan kurset av cholecystitis bli komplisert ved blokkering av galdekanalen, blærebrudd og peritonitt.

Slike omstendigheter bære risikoen for død uten akutt operasjon.

Hva er cholecystitis?

Sykdommen som utvikler seg på bakgrunn av gallesteinsykdom kalles kalkulert. Ved blokkering av galleblærens hals med steiner, diagnostiseres en obstruktiv type patologi hos en person.

I mangel av steiner anses cholecystitis å være ikke-kalkuløs eller stonløs. I tillegg er det flere andre klassifikasjoner av patologi:

Flytningsformen for cholecystitis er delt inn i følgende typer:

I følge typen av betennelse tar patologien følgende former:

  • phlegmonous cholecystitis - utseendet av pus akkumulasjoner i lumen av galleblæren;
  • catarrhal cholecystitis er den mildeste formen som sjelden forårsaker komplikasjoner;
  • purulent cholecystitis - suppuration i blærens hulrom og perforering av dets vegger;
  • gangrenous cholecystitis - prosessen med død av organets vegger som truer pasienten med dødelig utgang.

I tillegg kan pasienten utvikle lambliasisform av patologi, som oppstår på bakgrunn av penetrasjon i kroppen av parasitter - Giardia. Dette fenomenet skader i stor grad leveren og bukspyttkjertelen, noe som forårsaker funksjonsfeil i mage-tarmkanalen.

Årsaker til cholecystitis

Forverring av sykdommen i spørsmålet kan utløses av hyppige stress eller en stillesittende livsstil.

I tillegg er det flere viktige faktorer som forårsaker sykdomsproblemer. Du bør studere dem mer detaljert:

  1. Sykdommer i fordøyelseskanalen: alle former for gastritt, pankreas reflux type.
  2. Feil utstrømning av galle, noe som provoserer stagnasjonen.
  3. Innføring i galdekanaler av den skadelige mikrofloraen.
  4. Hepatitt viral type.
  5. Tilstedeværelsen i pasientens gallesteinologi.
  6. Overdreven forbruk av fete, stekte og krydret mat.
  7. Hyppig overmåling.
  8. Drikker alkohol og karbonholdige drikker.
  9. Fasting for vekttap.

Risikoen for cholecystit er ganske høy hos pasienter med diabetes og overvekt. Derfor anbefaler leger å vite hvordan man kan lindre et angrep av cholecystitus hjemme.

Symptomer på en patologisk tilstand

Symptomer hos pasienter med cholecystitis er alltid lyse. Det viktigste symptomet er en skarp og alvorlig smerte, som er lindret av smertestillende midler, men vises litt senere igjen.

Smertefulle opplevelser er av langsiktig karakter, merket enten i høyre side av magen, eller rundt hele omkretsen.

Magehulen kan svulme, stivne og herde. Mannen er sterkt engstet, rushing rundt på jakt etter sin plass og føler seg utmattet. I tillegg merket han en skarp hypotensjon - senkende blodtrykk.

De viktigste symptomene på cholecystitis inkluderer følgende fenomener:

  1. Oppgang i temperatur, noe som indikerer utviklingen av betennelse.
  2. Kvalme, som er ledsaget av oppkast galle.
  3. Smaken av metall i munnen.
  4. Alvorlig tørr munn og hvit på tungen.
  5. Problemer med stolen.
  6. Guling av huden og øynene.
  7. Misfarging av avføring.

Det er bemerkelsesverdig at angrepet av cholecystitis forårsaker takykardi. Hvis en sunn persons puls er 80 slag per minutt, så med den aktuelle sykdommen, kan han gå i skala på 120 slag per minutt.

Hvordan diagnostisere patologi

For å gjøre en nøyaktig diagnose bør leger ta hensyn til forekomst av eksisterende eller eksisterende gastrointestinale sykdommer.

Den første metoden for diagnostisering av cholecystitis anses å være palpasjon av magen: Hvis pasienten har smerte, kan dette indikere den aktuelle sykdommen.

I medisinsk praksis er det flere metoder for kunstig å provosere smerte. De er:

  1. Symptom Myussi - St. George - smerte oppstår når man presser på brystbenet - klavikulær - mastoid muskel.
  2. Shchetkins symptom - Mussi - ømhet under press og avslapping i riktig hypokondrium.
  3. Symptom Ortner - smerte med svak tapping med fingrene langs venstre ekstreme kant.

Hvis en person har minst ett av disse symptomene, bør du umiddelbart besøke en lege eller ringe til en ambulanse.

I første fase av diagnosen bør spesialister undersøke pasienten og undersøke hans klager. For å sikre tilstedeværelsen av sykdommen, bestiller legene en undersøkelse av kroppen.

Det består i å utføre følgende prosedyrer:

  1. Å ta en generell og biokjemisk blodprøve med hjelp av hvilken det er mulig å oppdage økning i antall ESR, leukocytter, tilstanden av leverenzymer og konsentrasjonen av bilirubin.
  2. Analyse av galle for å bestemme faktoren - provokatorangrep.
  3. Probing av fraksjonal - duodenal type, under hvilken galle er tatt for sin videre detaljerte studie.
  4. Holegrafiya - en teknikk hvor leger ser endringer i strukturen og størrelsen på galleblæren, steiner i den. I tillegg er det mulig å oppdage forstyrrelser i motiliteten til galdekanaler.
  5. Ultralyd - en diagnose som du kan studere blærens funksjon og størrelsen på steinene som er tilgjengelig.
  6. Survey radiografi av indre organer - en studie som utføres i tilfelle når legene mistenker utviklingen av peritonitt.

Alle disse metodene og prosedyrene gjør det mulig å vurdere den generelle tilstanden til bukhulen og sette den endelige diagnosen for å starte adekvat terapi av den patologiske tilstanden.

Hvordan behandle et angrep av cholecystitis

Hjem behandling for akutt cholecystitis vil ikke fungere - en person er ikke i stand til å stoppe selv hans symptomer.

Dette antyder at pasienten skal bli sterkt innlagt på sykehus og holdes under streng kontroll av spesialister.

Mange mennesker er interessert i spørsmålet, hvordan å fjerne smerten med cholecystitis? Førstehjelp før ambulansen er dette: En person må ta en horisontal stilling, drikke noen antispasmodic, bruke noe kaldt i magen og drikk te med mynte, noe som vil eliminere kvalme.

Alle er anbefalt å vite hvordan du lindrer cholecystitus hjemme før ankomst av ambulansbrigaden. Ikke glem at de viktigste terapeutiske tiltakene bare skal utføres under stasjonære forhold, etter en fullstendig undersøkelse og en nøyaktig diagnose.

Narkotika terapi

Hva skal jeg gjøre med cholecystitis? For behandling av et angrep av akutt cholecystit, foreskriver legene bruk av visse grupper av legemidler.

Det er verdt å vurdere dem mer detaljert:

  1. Antibakterielle midler som eliminerer tegn på inflammatoriske prosesser: Ampicillin, Azithromycin, Furazolidone.
  2. Analgetika som lindrer smertefulle symptomer: Analgin, Promedol, Baralgin.
  3. Antispasmodik med avslappende effekt: Eufillin, No-shpa, Papaverin.
  4. Choleretic medisiner som bidrar til utvikling av galle: Hologon, Sorbitol, Allohol, Cholensim.
  5. Enzymer som gjenoppretter leverens funksjon: Festal, mezim.

Det bør bemerkes at disse legemidlene uten forskrivning av en lege er forbudt å bruke, fordi de har en rekke bivirkninger som er farlige for pasientens helse.

Operativ inngrep

Hvis en person har blitt diagnostisert med kalkholdig cholecystit, kan spesialister foreskrive en operasjon der steiner eller hele galleblæren vil bli fjernet.

Under fjerning av calculi (laparoskopi), bruker leger moderne metoder for kirurgisk inngrep.

Slike milde prosedyrer gjør det lettere for pasienten å gjennomgå operasjon og gjenopprette raskere. I tillegg forårsaker laparoskopi nesten ikke komplikasjoner, fordi den utføres gjennom en liten punktering i bukhulen under kontroll av ultralyd.

Tradisjonell medisin i kampen mot cholecystitis

Umiddelbart bør det klargjøres at alternativene for behandling av tradisjonell medisin bare skal utføres i tilfelle pasienten ikke har beregning i galleblæren.

I motsatt tilfelle kan urter føre til bevegelse og blokkering av gallekanalene. Cholecystitis uten stein kan behandles med følgende oppskrifter fra folket:

  1. Daglig bruk av 100 milliliter bergasjuice.
  2. Forberedelse av persille kjøttkraft: ta 10 gram urter, hell 250 ml kokende vann over dem og la dem stå. Drikkehjelp bør være et halvt glass 3 ganger om dagen. Behandlingsforløpet er minst 14 dager.
  3. Bruk av infusjon av pepperrot: ta 50 milligram revet pepperrot, legg det til et glass kokende vann, la for å infuse først i rommet, og deretter 24 timer i kjøleskapet. Ta en infusjon på 50 ml før hvert måltid.
  4. Kissel fra havre: 0,5 kilo havre er tatt, helles kokende vann og infunderes i 30 minutter. Deretter dekanteres geléet og drikkes 150 ml 3 ganger om dagen.

Hvis et angrep av cholecystitis ikke stopper i tide, er det fare for å utvikle livstruende komplikasjoner for pasienten. For eksempel sepsis eller peritonitt.

Terapeutisk diett

Personer som har blitt diagnostisert med den aktuelle sykdommen, bør følge en bestemt diett gjennom hele livet. Slike handlinger vil forhindre tilbakefall av cholecystitis og bevare helsen til pasientene.

Når patologen forverres, er det lov å bruke bare bakkensuppe i vegetabilsk buljong, avkok av korn. Det viktigste er å drikke rikelig med vann, minst 1, 5 liter per dag.

Når forverringen minker, kan kostholdet utvides. Pasienten kan spise vegetabilsk puree, dampet kjøtt, kokt fisk. Det er nødvendig å forlate råkål, sitrus, belgfrukter, fete, stekte og krydrede retter.

Komplikasjoner av cholecystitis

Hvis den aktuelle patologien ikke behandles i tide, er det fare for farlige konsekvenser. De er:

  1. Peritonitt er en betennelsesprosess som oppstår i bukhulen og preges av alvorlig smerte i magen. I tillegg blir pasienten blek hud og whitens tungen, det er oppkast med grønne urenheter.
  2. Destruktive og perforerte cholecystitis er patologier som kan forårsake galne nekrose, fistel eller sepsis.

Komplikasjoner av forskjellige kalkulerte kolecystitier, som skyldes bevegelse av steiner i galleblæren. Konkrementer overlapper ofte utgangen av galle, noe som fører til inntrenging av infeksjon i bukhulen.

Hvordan forebygge utvikling av cholecystitis

Forebyggende tiltak utføres for å forhindre manifestasjon av sykdommen eller dens gjentakelse.

Det er bemerkelsesverdig at de vurderte tiltakene kan bidra til å unngå ikke bare kolecystitus, men også gastritt, pankreatitt og mange andre patologier i mage-tarmkanalen.

De viktigste forebyggende tiltakene omfatter følgende tiltak:

  1. Periodisk administrasjon av legemidler - hepatoprotektorer som er i stand til å beskytte og gjenopprette leverfunksjonen: Ursosan, Ursofalk, Phosphogliv, Kars, Galstena.
  2. Opprettholde en sunn livsstil: Avvisningen av dårlige vaner, regelmessig undersøkelse av kroppen, utelukkelse fra kostholdet av skadelige matvarer, går i frisk luft.
  3. Utfør spesielle øvelser, sunnere kropp.

Ikke glem at sykdommen er lettere å forhindre enn å kurere. Dette antyder at en person må være oppmerksom på sin egen helse og svare på kroppssignaler i tide.

Anfall av cholecystitis

Cholecystitis er en inflammatorisk prosess i galleblæren, som ofte oppstår som en komplikasjon av kolelithiasis, dyssenose av galdekanaler og andre patologier i organene i galde- og fordøyelsessystemene. Sykdommen kan forekomme i en akutt og kronisk form. Og hvis forverring av kronisk cholecystitis ikke er en alvorlig trussel, er et akutt angrep farlig og krever akuttmedisinsk behandling.

årsaker

Symptomer på et angrep av cholecystit kan oppstå etter stress, være en konsekvens av fysisk inaktivitet (lav motoraktivitet). Også provosere et akutt angrep kan:

  • sykdommer i fordøyelseskanalen (inkludert hypoacid gastritt, pankreas reflux);
  • brudd på utløp av galle, stagnasjon;
  • penetrasjon av patogen flora i galdeveiene og blæren;
  • viral hepatitt;
  • gallesteinsykdom (blir årsaken til kalkulert cholecystitis);
  • overeating, misbruk av søtsaker, fett, stekt og krydret mat, karbonatiserte drinker;
  • fasting, overholdelse av en streng diett for vekttap;
  • drikker alkohol.

Hos pasienter med diabetes og fedme, aterosklerose, øker sannsynligheten for å utvikle cholecystitis.

symptomer

Cholecystitis kan forekomme i en akutt og kronisk form, det kan være kalkulert og kalkulert (med dannelse av steiner). Symptomer på kronisk betennelse er milde, forverres kun med forverring av sykdommen. I tillegg, i kronisk cholecystitis (i remisjon) er det ingen smerte i høyre side. Å anerkjenne forverring av den kroniske formen av sykdommen kan skyldes periodisk kjedelig smerte i riktig hypokondrium, en følelse av tyngde i mage, anoreksi og dyspepsi.

Et akutt angrep, derimot, fortsetter med et utpreget klinisk bilde. Det begynner med en sterk plutselig smerte i riktig hypokondrium av biliær kolikk. Dens viktigste symptomer er:

  • smerte kan være veldig skarp, som under et angrep av pankreatitt, gir til høyre skulder, skulderblad, nedre rygg, forverres ved å trykke på høyre hypokondrium og epigastrium;
  • merket oppblåsthet, alvorlig spenning i magen;
  • blodtrykk reduseres;
  • svakhet vokser raskt, generelt trivsel forverres.

Andre tegn på cholecystitis:

  • yellowness av huden og sclera av øynene;
  • kvalme, oppkast med urenheter av galle, ikke bringe lettelse;
  • bitterhet i munnen;
  • diaré, flatulens;
  • kraftig temperaturstigning;
  • hjertebanken (puls overstiger 120 slag per minutt);
  • overdreven svette.

komplikasjoner

Hvis et angrep av cholecystitis ikke behandles, utvikler peritonitt - betennelse i bukhulen. I dette tilfellet øker smertesyndromet, sprer seg gjennom magen. Det er en sterk blek av huden, tungen blir hvit. I oppkast er det grønne urenheter. Det er også mulig utvikling av destruktive og perforerte cholecystitus, som kan føre til nekrose av galleblæren, gallfistel, sepsis.

Ta denne testen og finn ut om du har leverproblemer.

Oftest utvikler komplikasjoner under et akutt angrep av kalkuløs cholecystit, forårsaket av overføring av steiner i galleblæren. Sten kan blokkere gallekanalene, forhindre galleflyt eller skade galleblærens slimhinne, og forårsake at infisert innhold kommer inn i bukhulen.

Med utviklingen av eksacerbasjoner er det behov for akutt kirurgisk inngrep.

diagnostikk

Utseendet til enda mindre symptomer på betennelse i galleblæren bør være årsaken til rask behandling til legen. For en nøyaktig diagnose av pasienten er rettet mot slike undersøkelser:

  • generell og biokjemisk blodanalyse (generell analyse viser en økning i ESR, nøytrofil leukocytose, biokjemisk analyse - en økning i leverenzymer, høye konsentrasjoner av bilirubin);
  • fraksjonert duodenal intubasjon med prøvetaking og etterfølgende undersøkelse av galle (for å vurdere de reologiske egenskapene til galle, identifisere bakterielle infeksjoner);
  • holegrafiyu (metode gjør det mulig å oppdage deformasjon av galleblæren, tilstedeværelse av steiner, nedsatt motilitet i galdeveiene);
  • ultralyd (lar deg vurdere tilstanden av galleblæren, dens kontraktile funksjon, tilstedeværelsen og størrelsen av steinene);
  • Generell røntgen av bukorganene (utført med mistanke om peritonitt).

behandling

Hjemme

For førstehjelp er det nødvendig:

  • ring en ambulanse;
  • sett pasienten i en horisontal stilling
  • gi Drotaverin, No-silo eller et annet middel av en gruppe antispasmodikum;
  • Påfør kaldt i magen;
  • gi pasienten myntete for å redusere kvalme;
  • Etter oppkast, skal pasienten drikke mineralvann uten gass i små sip.

Det å gjøre hjemme er forbudt:

  • gi pasienten Analgin og andre midler til den analgesiske gruppen, inkludert narkotiske de (rettsmidler lindrer smertesyndromet, men slør det kliniske bildet, som doktoren kan gjøre feil diagnose henholdsvis, foreskrive feil behandling);
  • ta cholagogue preparater;
  • Påfør en varmepute til bukområdet (varme aktiverer reproduksjon av patogen flora, øker betennelsen under bakteriell infeksjon);
  • ta et varmt bad;
  • gjør et rensende emalje;
  • utfør magespray.

På sykehuset

Behandling av et angrep av cholecystit i stasjonære forhold inkluderer utnevnelse av:

  • analgetika (analgin, baralgin) og antispasmodik (no-shpa, drotaverin, papaverin) - eliminere smertsyndrom;
  • antibiotika av cephalosporins gruppen (Cefazolin, Ceftiraxon) - hemmer utviklingen av patogen flora i galleblæren og kanaler;
  • Avgiftningsmidler (glukoseoppløsning) - Fjern tegn på beruselse.
  • rehydrering medisiner (salt og kolloidale løsninger) - eliminere dehydrering forårsaket av gjentatte oppkast.

Etter å ha arrestert akutte symptomer inkluderer terapeutisk behandling:

  • hepatoprotektorer (Gepabene, Essentiale, Livarol) - støtte leveren funksjon;
  • koleretiske stoffer (Holenzim, Sorbitol, Khologon) - aktivere produksjon og utstrømning av galle, eliminere overbelastning i galleblæren;
  • enzymer (Mezim, Creon, Festal) - normaliser prosessene for fordøyelsen;
  • midler til å bidra til oppløsning av gallestein (Ursosan, Ursofalk) - foreskrevet for kalkuløs cholecystitis forårsaket av kolelithiasis.

Et angrep av ikke-kalkulert cholecystit på sykehuset kan lindres innen 3 dager, og 10-12 dager etter angrepet, er betennelsen helt eliminert, pasienten er utladet. Ytterligere behandling utføres hjemme.

drift

Ved kalkløs cholecystitis er den vanligste avgjørelsen å utføre en operasjon for å fjerne calculi (laparoskopi) eller galleblæren (cholecystektomi).

For fjerning av steiner brukes sparsomme endoskopiske teknikker, som er lettere å bære, ikke krever lang gjenoppretting, og fører sjelden til komplikasjoner. Laparoskopi utføres gjennom en liten punktering på magen under kontroll av ultralyd. Hvis i galleblæren mange steiner, blir den fjernet.

Hvis peritonitt utvikles eller et akutt angrep ikke stopper med medisiner, er det nødvendig med akutt kirurgisk inngrep.

diett

Kosthold er en integrert del av terapien i alle former og stadier av sykdommen.

De første 2-3 dagene etter angrepet er terapeutisk fasting vist. I løpet av denne perioden er det lov å drikke bare varmt, ikke-karbonert mineralvann og grønn te med mynte uten sukker.

Deretter blir det gradvis introdusert så langsomt konsentrerte kjøttboller, viskøse porrer, mosede supper i menyen. Pasienter anbefales å bruke fraksjonelle måltider (minst 5-6 ganger daglig med intervaller på ikke mer enn 4 timer) ved bruk av kokte, stuvede eller bakte retter.

Fra menyen må du helt utelukke:

  • fett kjøtt;
  • majones;
  • sopp;
  • bønner;
  • rå grønnsaker med grov fiber (kål, paprika, rogn, reddik);
  • kaker.

I fremtiden forblir stekt, krydret, fett, røkt kjøtt, muffins og sjokolade, karbonholdige drikkevarer og alkohol forbudt. Basen på dietten bør være fettfattige varianter av kjøtt og fisk, dampomeletter, frokostblandinger, friske grønnsaksalater, krydret med vegetabilsk olje, fettfattige meieriprodukter, frukt og bær. Av drikkene tillates ikke sure sure juice, fortynnet med vann, fruktdrikker, fruktdrikker, buljonghopper, urte og grønn te.

Folkemedisin

For å forhindre forverring av kronisk ikke-kalkuløs cholecystit, anbefaler de folkemessige rettsmidler som fortynner galle og stimulerer utstrømningen, som har en anti-inflammatorisk effekt. Disse er hovedsakelig avkok og infusjoner av medisinske planter og deres samlinger:

  • kamille;
  • helichrysum;
  • mais stigmas;
  • ryllik;
  • bjørk knopper;
  • Banan;
  • peppermynte.
  • rowan juice (drikke 100 ml tre ganger om dagen);
  • avkok av persille (10 g greener hell et glass kokende vann, insister, ta 100 ml tre ganger om dagen i 2 uker);
  • pepperrot infusjon (50 mg revet pepperrot häll et glass varmt vann, insister først ved romtemperatur, deretter en annen dag i kjøleskapet, ta i varme 50 ml tre ganger om dagen før måltider);
  • havremelkissel (500 g havre, kok kokende vann, insister på en halv time, belastning, drikk ½ kopp tre ganger om dagen).

Et angrep av akutt cholecystit er en farlig tilstand som i mangel av rettidig medisinsk behandling fører til peritonitt, sepsis og andre komplikasjoner som truer ikke bare helse, men også pasientens liv. Akutt cholecystit krever rettidig kompetansebehandling. Og for å hindre tilbakevendende angrep vil hjelpe til med riktig ernæring, en aktiv livsstil, rettidig diagnose og behandling av fordøyelsessystemet, lever og bukspyttkjertel, spa-behandling med bruk av helbredende mineralvann.