Måter å overføre viral hepatitt

Hepatitt er en sykdom som representerer en av de vanligste og alvorligste truslene mot leveren. Ofte har sykdommen en viral karakter og er preget av et alvorlig kurs, i noen tilfeller kan det til og med være dødelig. Denne sykdommen er mye lettere å hindre enn å kurere, så for effektiv forebygging av hepatitt er det viktig å forstå måtene som det overføres på.

Viral hepatitt er delt inn i flere typer. Deres hovedsymptomer er like: gulsott av sclera og hud, smerte i riktig hypokondrium, subfebril temperatur og svakhet. Men de tidlige stadiene av noen typer hepatitt kan være asymptomatiske, så det er verdt å legge merke til helsetilstanden når sannsynligheten for infeksjon oppstår.

De vanligste typene hepatitt A, B, C. Hepatitt D, E, G. er mye mindre vanlige.

Fremgangsmåter for overføring av hepatitt A og E

Botkin's sykdom (hepatitt A) kan overføres via fekal-oral rute. Du kan bli smittet ved å spise forurenset vann, mat, eller hvis du bryter med hygienevilkårene. Masseutbrudd av sykdommen kan forekomme i tilfelle en naturlig katastrofe, som er forbundet med vann, eller i et tredje verdensland, som ikke er kjent for kvaliteten på drikkevann og levestandarden. For å forhindre denne trusselen kan ivrige reisende og personer som er berørt av nødsituasjoner (for eksempel oversvømmelser) i hjemlandet beskytte seg mot hepatitt type A ved vaksinasjon.

Hepatitt E er mindre vanlig, men overføres på samme måte, vaksinen fra den utvikles bare. Forebygging av infeksjon bidrar til personlig hygiene og bruk av renset vann, egnet til drikking.

Hvordan overføres hepatitt B, C, D og G?

Hepatitt B, C og mindre vanlig D, G kan ofte bli smittet gjennom blod. Medisinske institusjoner, med brukbare sterile instrumenter, minimerer sannsynligheten for overføring av sykdommen. Men, gjennomboring av ørene, påføring av tatoveringer og gjennomgår andre lignende prosedyrer på et tvilsomt sted, kan du enkelt plukke opp sykdommen. Det er mulig å bli smittet under blodtransfusjon, men nå er det en grundig kontroll av blodgiverens blod og karantene før opptak til mottakeren, noe som praktisk talt utelukker slike tilfeller av infeksjon.

Infeksjon med hepatitt B, C, D, G er mulig seksuelt. Sannsynligheten øker når det gjelder promiskuitet uten bruk av beskyttelse, eller i tilfelle analsex og homoseksuell kontakt.

Hvis en gravid kvinne lider av hepatitt B, C, D, G, kan viruset overføres til barnet. Ofte skjer dette hvis en kvinne ble infisert med hepatitt under graviditet. Manglende behandling eller feil valg av medisiner kan føre til at ikke bare fosteret, men også moren, dør.

Hepatitt B kan forebygges ved vaksinasjon, men så langt er det ingen vaksinasjoner som beskytter mot hepatitt C, D, G.

Var siden nyttig? Del det i ditt favoritt sosiale nettverk!

Symptomer og måter å kontrahere hepatitt E

Hepatitt E er en virussykdom som spres av fekal-oral rute. Dette viruset er preget av epidemisk spredning. Sykdommen oppstår oftest uten komplikasjoner, men den største risikoen er for gravide kvinner.

Naturen til hepatitt E-viruset

På 50-tallet i forrige århundre identifiserte medisin to virale hepatitt, som spres gjennom fekal-oral rute. Dette skjedde under et vanlig utbrudd av sykdommen, da forholdet mellom infisert og skittent vann som det forbruker ble lagt merke til.

Etter oppdagelsen av dette viruset ble det tydelig: Hepatitt E-epidemier forekommer samtidig med andre sykdommer som sprer seg gjennom fekal-oral rute. For å bekrefte dette har det vært utført ulike studier i India og i regionene i Sentral-Asia, hvor viruset er vanligst.

Et stort bidrag til studien av arten av hepatitt E-viruset ble laget av sovjetiske forskere ledet av professor Balayan, som bestemte hvordan hepatitt E ble overført. Balayan utviklet et spesielt avlssystem for "spillspillende" apekatter. Dette gjorde det mulig å lage en ideell modell for å studere hepatittviruset i forsøksdyr.

Hepatitt E-viruset har formen av en sfære, dens diameter er 32 nm. Av natur er det nær Calicivirus. Viruset dør under påvirkning av desinfeksjonsmidler med høyt klorinnhold. Den lever ikke lenge i miljøet og dør mye raskere enn hepatitt A-viruset.

Typer og symptomer på hepatitt E

Sykdommen har en inkubasjonstid på 15-40 dager, men oftest de første symptomene på hepatitt E "erklære" seg en måned etter infeksjon. Det finnes slike typer hepatitt E: ister og anicteric. Forholdet mellom disse artene i praktisk medisin er 1 til 9.

For isterisk hepatitt karakterisert ved mild sykdom i mer enn 50% av tilfellene. Hepatitt E er akutt og iscenesatt. Den korteste perioden av sykdommen er predzheltushny, det observeres innen 4-7 dager etter infeksjon.

I løpet av denne perioden observeres dyspeptisk syndrom (lidelse i fordøyelsesorganene). De første symptomene på sykdommen er også: feber (kortsiktig), hos 10-20% av pasientene subfebrile (langsiktig), endring i urinfargen (hos 20% av pasientene), utvikling av gulsott.

Gulsot hepatitt varer i gjennomsnitt to uker. Kanskje utviklingen av kolestatisk periode, som oppstår som følge av utilstrekkelig tilgang av galle direkte inn i tarmen.

Årsakene til denne typen gulsott kan være:

1. Eksponering for medisinering (for eksempel Amizanin eller Testosteron);
   
2. Botkin's sykdom;
   
3. Intoxicering av kroppen;
   
4. Maligne svulster i gallekanalene;
   
5. Aldersrelatert kolestase (godartet);
   
6. Leverbeten (primær).
   

Symptomer på kolestatisk hepatitt er: svakhet i kroppen, kvalme og oppkast, tretthet, gulaktig øyne, dramatisk vekttap, alvorlig kløe, tap av appetitt.

Siden denne typen hepatitt E utvikler seg ekstremt sakte, med de første symptomene, er det nødvendig å komme til en konsultasjon med en lege. Ellers vil denne hepatitt og dets virus spres i kroppen, som påvirker alle nye organer. Slike symptomer på hepatitt E vil snakke om videre utvikling av sykdommen: smerter i ribben på høyre side, søvnløshet, smerte mens du går.

Hos 1% av infiserte personer utvikler hepatitt til en fulminant eller ondartet form. Denne kliniske form for hepatitt forekommer med subassiv eller massiv levernekrose. Kliniske og biokjemiske symptomer indikerer progressiv leversvikt.

Symptomene på viral fulminant hepatitt er: feber, leverpustethet, smerte under høyre ribbe, neutrofili (økning i antall nøytrofiler i blodet), oppkast, døsighet.

Denne typen hepatitt er ofte forvekslet med psykose eller meningoencefalitt. Slike hepatitt slutter oftest i døden, døden oppstår innen 10 dager. I andre tilfeller kan en gulsott periode oppstå etter en akutt sykdom.

De truende symptomene i denne perioden er:

• Tremor - raske og rytmiske sammentrekninger av muskler i hele kroppen;
  
• Temperaturøkning;
  
• Økt yellowness av huden;
  
• Hemorragisk syndrom - blødende slimhinner.
  

Leveren er sterkt forstørret i denne perioden, det er lett å føle. Den icteric perioden kan ta fra en uke til tre. Når gjenopprettingsstadiet oppstår, forsvinner symptomene gradvis. Gjenoppretting kan være ganske lang - fra en måned til to.

Tegn på hepatitt E hos gravide kvinner

Viral hepatitt E er en særlig risiko for gravide i 3. trimester. Det er også farlig for kvinner i fødsel i de første ukene etter fødselen. Tegn på hepatitt E i preicteric perioden er: beruselse, kvalme, oppkast, smerte under høyre ribbe, feber, dyspeptisk syndrom.

Etter at øynene i huden og sclera blir gule, øker tegnene på lever encefalopati. Disse inkluderer slike ikke-spesifikke symptomer som psykisk sykdom, neuromuskulære endringer, asteriksis - ikke-rytmisk tråkking av muskler i lemmer, nakke og hele kroppen, samt endringer i elektroensfalogrammet (hjernedysfunksjon).

Det er en Glasgow-skala, ifølge hvilken symptomene på bevissthetens depresjon i hepatisk encefalopati vurderes. Funnene fra leger er basert på følgende parametere: øyeåpning, fysisk aktivitet, verbale responser.

Den siste etappen av encefalopati er et koma, hvor det er registrert:

1. Hemolyse er ødeleggelsen av røde blodlegemer i blodet. Det skjer intracellulært og intravaskulært.
   
2. Hemoglobinuri - det patologiske utseendet av hemoglobin i urinen.
   
3. Oligoanuri - en kraftig nedgang i urinen som går gjennom nyrene. Kanskje selv sin fullstendige fravær.
   
4. Skarpt dannet hemorragisk syndrom - økt blødning av hud og slimhinner. Samtidig utvikler gastrointestinale eller uterine blødninger ofte. De er ofte dødsårsaken.
   

Graviditet med hepatitt E kan resultere i føtal død, miskraming eller tidlig fødsel. Av barna født hvert tredje dør i løpet av de første 3 ukene av livet. I endemiske områder er viral hepatitt E ondartet i 70% av tilfellene. Dødeligheten i kronisk hepatitt E er 50%, risikoen er spesielt høy i 3. trimester av svangerskapet.

Måter å få hepatitt E

Kilden til viral hepatitt E er en infisert person. Det kan tolerere noen form for sykdommen: typisk, atypisk (anicteric). Etter infeksjon sprer viruset i pasientens blod (innen 14 dager) og i avføringen - en uke før starten av de første symptomene på sykdommen og i den første uken i sykdomsløpet.

Viruspenetrasjon i blodet (viremi) kan vare opptil to uker. Hepatitt E virus kan finnes hos dyr og fugler, de kan være reservoarer av sykdommen og bære den til mennesker. Hepatitt E-overføring ble også registrert under blodtransfusjoner fra en donor som ikke hadde symptomer på sykdommen, så vel som penetrering av viruset i blodet.

Hovedveien for overføring av hepatitt E er fecal-oral. Denne metoden innebærer tre hovedstadier: eliminering av virusets årsaksmiddel fra bærerens kropp til miljøet, tilstedeværelsen av viruset i miljøet og innføring av viruset i en mottakelig organisme.

Måter å overføre hepatitt E:

• Vannvei (skittent vann);
  
• Alimentary bane (mat);
  
• Kontaktbane (skitne hender).
  

Spredning og utbrudd av hepatitt E-viruset kan skyldes forbruk av forurenset vann til mat. Sykdommen i denne sykdommen er også bemerket: i Europa er det høst-vinterperioden, i Nepal, India, for eksempel, i regntiden.

Hepatitt E risikogrupper

Sykdommen er hovedsakelig gjenstand for den voksne befolkningen. De fleste av dem er unge mennesker fra 15 til 35 år. Under en av de siste utbruddene av hepatitt E i en av regionene i Sentral-Asia var over 50% av de smittede personer under 29 år.

Barnas gruppe av sykdommen utgjør opptil 30% av alle smittede. Leger hevder at dette skyldes det subkliniske, det vil si det skjulte sykdomsforløpet i en ung kropp.

I risikogrupper er folk som bor eller reiser i disse landene og regionene: India, Nepal, Pakistan, Sentral-Asia og Trans-Kaukasus.

Gravide kvinner er også naturlig mottakelige. Risikoen for infeksjon er høy i slike grupper av mennesker: pasienter med annen hepatitt (viral eller autoimmun), blodgivere, pasienter med hemofili og personer med nyretransplantasjon.

Måter å overføre hepatitt A

Et slikt spørsmål oppstår hos en person i hvilken som helst alder etter kontakt med en syk person. Hvordan hepatitt A overføres, hvor stor er sjansene for å bli syk av denne sykdommen, hvilke forholdsregler bør tas - det er ganske konkrete svar på alle disse spørsmålene. Når man observerer enkle og forståelige regler, kan en person praktisk talt ikke bli smittet av denne virussykdommen.

Egenskaper av hepatitt A-virus

Fra egenskapene til patogenet, i dette tilfellet, visse egenskaper av hepatitt A-viruset, er de mulige måtene for overføring av infeksjon direkte avhengig. Viruset multipliserer hovedsakelig i leveren celler, i mindre grad - i galdeveiene og epitelceller i fordøyelseskanalen.

Hepatitt A-viruset er resistent mot en rekke miljøfaktorer, nemlig klor og desinfeksjonsmidler, lav temperatur. Dermed kan dette patogenet trenge inn i kranvannet og er perfekt bevart i det, og infeksjonen kan overføres til tross for tradisjonell klorering av kranvann.

Kilde for infeksjon

Hepatitt A er en gruppe av antroponotiske infeksjoner med en overveiende fekal-oral overføringsmekanisme. Dette betyr at infeksjonskilden i enhver situasjon er en syk person. Virusisolasjon er lang nok: den starter i inkubasjonsperioden (skjult) og noen ganger ender noe senere enn pasientens kliniske gjenoppretting. Dermed er en person en fare for andre gjennom sykdommen og til og med før kliniske symptomer starter.

Under viral hepatitt A er følgende perioder utmerkt:

• inkubasjon (det er skjult) - varighet er 14-30 (opptil 55) dager, symptomer på sykdommen er fraværende, det er i denne perioden at sannsynligheten for infeksjon fra en infisert person er høyest;
• kortsiktig prodromal (preikterisk) periode - bare 6-7 (opptil 10) dager; intensiv virusisolasjon fortsetter;
• en periode med åpenbare kliniske manifestasjoner (toppperiode) kan være begrenset til 10-14 dager, og kan forsinkes i en hel måned eller mer dersom forverringer eller komplikasjoner utvikles; virusisolasjon fortsetter, men mindre aktiv;
• virusutgivelse i gjenopprettingsperioden (gjenoppretting) varierer betydelig, derfor er det ganske vanskelig å snakke om noen gjennomsnittlig varighet i denne perioden.

En annen viktig detalj: En like farlig person med tydelig gul hud (den såkalte manifestformen av sykdommen) og uten en betydelig forandring i den generelle tilstanden (den såkalte anicteric form). I tillegg utvikler de såkalte latente eller abortive former av sykdommen ofte med hepatitt A. En person føler ikke tegn på sykdommen i sin egen organisme, mens han frigjør patogenet i miljøet og er smittsomt for andre mennesker.

Fra dette synspunkt, for sunne mennesker, presenterer personen med den anicteriske formen av sykdommen den største fare. Ingen anti-epidemiske tiltak utføres i dette tilfellet, siden en slik tilstand sjelden blir diagnostisert. En person med åpenbar gulsott er underlagt sykehusinnleggelse og isolasjon, alle omgivende gjenstander desinfiseres.

Hvordan overføres hepatitt A

Moderne medisinske bøker indikerer følgende mulige måter å kontrahere hepatitt A:

Alle former for overføring innebærer visse situasjoner som er farlige med hensyn til infeksjon. I enkelte tilfeller er infeksjon usannsynlig, i andre - akkurat det motsatte.

Hepatitt A er ikke typisk overføring av luftbårne og overførbare. Den luftbårne overføringsmekanismen er en infeksjon ved innånding av luft som inneholder dråper av slim fra pasientens nasofarynx. Siden hepatittviruset ikke multipliserer i luftveiene, er infeksjon bare ved kommunikasjon (uten direkte kontakt) med en syk person umulig.

Overførbar overføringsvei er infeksjon når en syke blir bitt av en levende bærer (lus, kryss, mygg, mygg). Med hepatitt A, er dette alternativet ikke beskrevet i den moderne medisinske litteraturen.

Vannvei overføring

Oftest overføres hepatitt A via forurenset (forurenset) vann. For de såkalte "vannutbruddene" er typiske: en rask økning i antall tilfeller, sykdommens masse blant de som bor i et bestemt område eller sone. Gjennomføringen av vannveisoverføringen er mulig i følgende situasjoner:

• drikker ukokt vann fra en hvilken som helst kilde (inkludert fra sentral vannforsyning);
• Den farligste (potensielt inneholdende mer virus) er brønner, artesiske brønner, vannforsyningsnett av den gamle bygningen (det er mulighet for å blande avløpsvann og vann fra springen);
• bruk av vann til vasking av retter, grønnsaker og frukt uten videre behandling med desinfeksjonsmidler eller høy temperatur;
• i et eksisterende utbrudd, kan viruset komme inn i munnhulen under børsting og andre hygieneprosedyrer.

Viral hepatitt A, når den gjennomføres en overføringsvei, kan omfatte hele bosetninger, organiserte grupper av barn av lukket og åpen type.

Matoverføringsbane

Viral hepatitt A overføres ofte av mat, for hvilke følgende situasjoner er farlige:

• bruker samme rett med en syk person;
• bruk av noen kulinariske produkter;
• inkludering i dietten av dårlig vasket og ikke underlagt varmebehandling av grønnsaker, frukt og andre ting.

Matoverføring er mest typisk for barnsgrupper som spiser i en cateringvirksomhet (for eksempel en skolekantine). Spredning av hygieniske ferdigheter, mangel på såpe og så videre bidrar til spredning.

Kontakt overføringsbane

En infisert person rundt en pasient berører et mangfold av objekter som viruset overføres til andre mennesker.

Kontaktoverføring er implementert:

• ved direkte kontakt med en syke person;
• når du bruker vanlige husholdningsartikler (tannbørste, håndkle);
• i ferd med å leke med vanlige leker (hard og myk);
• manglende overholdelse av regler for hygienisk behandling av toalettet (både offentlige og innenlandske).

Alle metoder for hepatitt A-infeksjon kan implementeres både hjemme og på det offentlige territorium. Å besøke cateringvirksomheter av enhver klasse, øker offentlige toaletter risikoen for infeksjon.

Epidemiologiske egenskaper av hepatitt A

Hepatitt A, overført gjennom "skitne hender", har en rekke regulariteter:

• en økning i forekomsten observeres i den varme sesongen;
• fortrinns alder av pasienter opptil 35 år;
• Enkel infeksjon forårsaker mulighet for et epidemisk utbrudd;
• etter sykdommen gjenstår livslang immunitet;
• nøye hygiene regler gjør det enkelt å kontrollere denne infeksjonen.

Overføring av hepatitt A er en ganske enkel prosess, men reglene for å forebygge denne sykdommen er også enkle, forståelige og tilgjengelige for mennesker i alle aldre.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, narkotika

Fremgangsmåter for overføring av hepatitt a og e

En infeksjon i leveren kan tilskrives en sykdom som hepatitt E. Infeksjon oppstår gjennom fekal-oral rute og er preget av en akutt form av sykdommen. Hepatitt i denne gruppen er spesielt farlig for kvinner i stillingen. Varighet av inkubasjonsperioden er fra flere uker til 2 måneder. Symptomatologien til sykdommen ligner på hepatitt A. Hepatitt kan påvises ved hjelp av differensialdiagnostikk, instrumentelle og laboratorietester. Når de behandler en sykdom i gruppe E, avgifter de kroppen og foreskriver et spesielt diett.

Generell informasjon

Viral hepatitt E refererer til en gruppe smittsomme og parasittiske sykdommer som overføres via fekal-oral rute. I patologi er leveren skadet. Forløpet av sykdommen er preget av forekomsten av endemiske utbrudd. Tidligere ble hepatittgruppe E ikke tildelt som en egen sykdom. Bare over tid ble det differensiert til en egen gruppe på grunn av den særegne overføring av patologi.

Hepatitt E virus infiserer lever og nyrer.

Viral hepatitt E i tegn og sykdom er mest lik hepatitt A. Den første sykdommen er mer akutt og forårsaker komplikasjoner raskt. Hepatitt E kan påvirke ikke bare leveren, men også nyrene. Med sen påvisning og behandling er sykdommen dødelig for gravide kvinner. Dette skyldes at sykdommen forårsaker akutt encefalopati, som i halvparten av tilfellene slutter med fosterets og kvinnenes død. Diagnostiske prosedyrer for hepatitt E provoserer ofte spontan abort eller føtal død.

Hvordan overføres det?

Den forårsaker av hepatitt av denne arten er et virus av slekten Calicivirus, som er mindre motstandsdyktig mot miljøpåvirkninger. Causative agenter av denne gruppen er i stand til å leve lenge i kroppen dersom det oppnås behagelige termiske forhold (ca. 20 grader). Ofte bor virusets mikroorganismer hos pasienter og personer med smittsom sykdom. Inkubasjonsperioden for hepatitt E varer fra 14 dager til flere måneder.

Den vanligste overførselsveien er infisert vann.

Fremgangsmåter for overføring av infeksjon skjer via smøremiddel, i de fleste tilfeller gjennom vann. Noen ganger overføres en infeksjon til en person gjennom uvaskede servise eller husholdningsartikler. Ofte trenger en viral infeksjon inn i munnhulen ved å spise rå skalldyr. Hepatitt E er sett i områder hvor vannbehandling problemer og folk ofte bruker forurenset væske.

Legene har lagt merke til tilfeller av infeksjon gjennom blodet, når transfusjonen ble gjort fra en syk donor med asymptomatisk hepatitt E. I de fleste tilfeller forekommer sykdommen hos menn og personer i alderen 15 til 45 år. Forsiktig behov for å være gravid i en periode på 30 uker, fordi i denne perioden øker sannsynligheten for infeksjon betydelig.

Egenskaper av strømmen

I sitt mål ligner patologien hepatitt A. Etter at en person har konsumert forurenset vann og mat, oppstår det etter en viss periode en lesjon i cellene i hepatisk parenkyma. Dette fører til nedsatt leverfunksjon og forgiftning av kroppen. Sykdommen er kjent for all hepatittkomplikasjon og alvorlighetsgrad av kurset. Det er mange symptomer som ofte er dødelige.

Viktigste symptomer

Hepatitt E-viruset kan ikke manifestere seg i lang tid og utvikle seg i latent form. Inkubasjonsperioden varer i gjennomsnitt en måned. Gradvis begynner en person å bli forstyrret av ulike mindre symptomer, som pasienten ikke legger stor vekt på. Det første tegn på avvik er smerte i riktig hypokondrium. Observerte slike symptomer:

• generell svakhet og tretthet;
• tap av appetitt;
• vondt ledd;
• høy kroppstemperatur;
• mørkere urin
• bleking av avføring.

Etter en uke har pasienten gulning av scleraen i øynene, hud og slimhinner i munnhulen.

I motsetning til hepatitt A manifesteres sykdommen i gruppe E av en økning i symptomer etter gulsott. Da det utvikler seg, blir kløe på huden på grunn av økt konsentrasjon av gallsyrer i blodet lagt til hovedsymptomene. Over tid øker leveren og funksjonen er svekket. Ofte noen uker etter symptomstart, oppstår en regresjon av sykdommen, som varer opptil 2 måneder. Og noen ganger går patologien aktivt og forårsaker en rekke komplikasjoner. Ofte utvikler pasienter hemolytisk syndrom og akutt leversvikt. Ved blødninger oppstår blødning i mage, tarm eller livmor. Ofte forårsaker denne typen hepatitt skrumplever i leveren.

Diagnose av hepatitt E

I diagnostiske prosedyrer er det viktig å identifisere antigenene av en virussykdom gjennom en PCR-reaksjon. I diagnoseprosessen oppdages IgM og IgG til patologiske antigener. For å finne ut? Om leverfunksjonen ikke er svekket, bør man gjennomgå instrumentelle og laboratorietester:

• ultralyd undersøkelse av leveren;
• et koagulogram som bestemmer blodproppene
• leverprøver;
• magnetisk resonans avbildning;
• bloddonasjon for hepatittvirusmarkører.

Ofte brukes differensial diagnostiske metoder, som tar hensyn til historien til pasientens boligområde. For gravide er en studie med virussykdom markører brukt. Dette skyldes at under graviditeten er hepatitt E ofte manifestert og ekstremt farlig. Ved sen diagnose og fravær av terapi, er døden truet.

Behandlingskompleks

For å eliminere hepatitt E-viruset, bør man gjennomgå en spesiell behandling, som består i et spesielt kosthold og medisinering. All behandling foregår på sykehuset under tilsyn av en lege. For å eliminere symptomene, foreskrives legemidler med et annet spekter av virkning. De er rettet mot å forhindre utvikling av lever- eller nyresvikt.

Narkotikabehandling

I de fleste tilfeller viser sykdommen avgiftningsmidler som injiseres i venen. Legene foreskriver "Hemodez" intravenøst ​​og glukoseoppløsning. Medikamentterapi inkluderer isotonisk natriumkloridoppløsning og midler som inneholder kalium og magnesium. Som et forebyggende tiltak og eliminering av hemorragisk syndrom, vises Trental og Ditsinona.

Funksjoner av terapi under graviditet

Jenter i stilling trenger spesiell overvåking og behandling for ikke å skade fosteret i utgangspunktet. Etter diagnosen og deteksjon av hepatittvirusantigenet, blir pasienten innlagt og overvåket av leger. Pasienten foreskrives intensiv behandling og gir fysisk og psykologisk hvile. Regelmessige forebyggende og terapeutiske tiltak blir tatt for å eliminere hemorragisk syndrom.

Hvis en kvinne har tegn som indikerer spontan abort eller tidlig fødsel, er det angitt en nødoperasjon. Under operasjonen brukes smertestillende midler. Legene prøver så raskt som mulig å utføre operasjonen for å redde barnet og ikke forårsake komplikasjoner i pasienten. Etter operasjonen vises mottak av midler for forebygging av blødning.

Diet mat

Med en sykdom i gruppe E, vises et spesielt diett som øker helbredelsesprosessen. Pasienten er vist å spise brøkdel: delene skal være små og matinntaket 4-5 ganger om dagen. Det er nødvendig å nekte fete, stekt, røkt, krydret og surt mat. Forbruket av alkohol i alle mengder er kontraindisert. Pasienten anbefales å legge til ost, kjøtt og fisk med fettfattige varianter, produkter som inneholder vitamin A i store mengder til den daglige rasjonen. I den akutte løpet av hepatitt E er det vist kosthold nr. 5a som gir anvendelse av revet mat, forkokt eller dampet.

Prognose og forebygging

I de fleste tilfeller slutter betennelse i leveren i gruppe E trygt, med rettidig deteksjon. Hvis hepatitt E ikke oppdages i tide, utvikler en alvorlig form, noe som medfører livstruende komplikasjoner, som lever- og nyresvikt, lever koma. Hos gravide kvinner og pasienter med hepatitt B og E samtidig øker sannsynligheten for dårlig utfall betydelig.

For å unngå ubehagelig sykdom, bør det være forebyggende tiltak. Først av alt er det nødvendig å observere personlig hygiene, vaske hendene grundig og regelmessig. Det er ekstremt viktig å bruke renset vann og vaske grønnsaker og frukt før du drikker. Som et forebyggende tiltak kan du injisere en vaksine som er i stand til å forhindre penetrasjon av viruset av sykdommen. Men, leger sier at vaksinen har en kortsiktig effekt. Derfor er det mulig å vaksinere personer som kommer til å gå til land med ugunstige forhold i nær fremtid. Hvis du følger ovenstående regler for forebygging, er sannsynligheten for infeksjon betydelig redusert.

Viral hepatitt E

Viral hepatitt E er en infeksjon i leveren av en smittsom natur. Infeksjonen har en fecal-oral overføringsmekanisme, den er akutt, syklisk og ganske farlig for gravide kvinner. Inkubasjonsperioden for viral hepatitt E kan vare opptil 2 måneder. Det kliniske bildet av sykdommen er svært lik symptomene på viral hepatitt A. Differensialdiagnose utføres ved å identifisere spesifikke virale antigener ved PCR. Samtidig blir leveren undersøkt (ultralyd, lever biokjemiske tester, lever MR). Behandling av viral hepatitt E inkluderer kostholdsterapi, symptomatisk og avgiftningsbehandling.

Viral hepatitt E

Viral hepatitt E er en infeksjon i leveren av en smittsom natur. Infeksjonen har en fecal-oral overføringsmekanisme, den er akutt, syklisk og ganske farlig for gravide kvinner. Hepatitt E er overveiende fordelt i tropiske land og regioner der tilførselen av rent vann til befolkningen ikke er nok (Sentral-asiatiske land).

Kjennetegn på patogenet

Hepatitt E-viruset tilhører slekten Calicivirus, som inneholder RNA, har mindre motstand mot det ytre miljø enn hepatitt A-viruset. desinfeksjonsmidler. Reservoaret og kilden til hepatitt E-viruset er syke mennesker og bærere av infeksjonen. Perioden for menneskelig smitte har ikke blitt tilstrekkelig studert, men antagelig smittet finner sted på samme datoer som ved hepatitt A.

Hepatitt E-viruset overføres via fecal-oral mekanisme primært av vann. I sjeldne tilfeller (i tilfelle kontaminering av retter, husholdningsobjekter med virus), blir kontakt-husholdningsoverføring realisert. Matforurensning er mulig ved å spise rå skalldyr. Overveielsen av vannveien til infeksjonsspredningen bekrefter dens lave foki, forekomsten av epidemier på grunn av sesongmessig nedbør, endringer i grunnvannet. Den høyeste naturlige følsomheten - hos gravide kvinner etter 30 uker med graviditet. En utsatt infeksjon etterlater sannsynligvis en vedvarende livslang immunitet.

Symptomer på viral hepatitt E

Det kliniske løpet av viral hepatitt E er lik den for infeksjon med viral hepatitt A. Inkubasjonsperioden varierer fra 10 til 60 dager, i gjennomsnitt 30-40 dager. Sykdommen er vanligvis gradvis. I den preikteriske perioden av sykdommen registrerer pasienter svakhet, generell ubehag, nedsatt appetitt, i en tredjedel av tilfellene oppstår kvalme og oppkast. De fleste pasienter klager over smerter i høyre hypokondrium og øvre del av buken, ofte ganske alvorlige. I noen tilfeller er magesmerter det første tegn på infeksjon. Kroppstemperaturen forblir vanligvis innenfor det normale området eller stiger til subfebrile verdier. Artralgi, utslett er vanligvis ikke observert.

Varigheten av den preikteriske perioden kan være fra en til ni dager, hvoretter det er tegn på funksjonelle lidelser i leveren: urinen blir mørk, avføringen blir misfarget, først scleraen og deretter blir huden gul. Biokjemisk analyse av blod i denne perioden viser en økning i nivået av bilirubin og aktiviteten av levertransaminaser. I motsetning til viral hepatitt A, med denne infeksjonen med utviklingen av det icteric syndromet, er det ingen regresjon av symptomer på rusmidler. Svakhet, mangel på appetitt og smerte i magen vedvarer, kløe kan forekomme (forbundet med høy konsentrasjon av gallsyrer i blodet). Det er en økning i leveren (kanten av leveren kan stige ut under kransen mer enn 3 cm).

Etter 1-3 uker begynner de kliniske manifestasjonene å trekke seg tilbake, det kommer en periode med gjenoppretting som kan vare 1-2 måneder til full normalisering av tilstanden til kroppen (ifølge laboratorietester). Noen ganger er det en mer langvarig infeksjon. Hepatitt E er preget av utvikling av hemolytisk syndrom, ledsaget av hemoglobinuri, blødning og akutt nyresvikt. Hemoglobinuri forekommer hos 80% av pasientene med viral hepatitt E med alvorlig kurs og i alle tilfeller av utviklet hepatisk encefalopati.

Hemorragiske symptomer kan være svært uttalt, preget av massiv indre (gastrisk, intestinal, uterin) blødning. Tilstanden til pasienter og alvorlighetsgraden av hepatitt er avhengig av konsentrasjonen av plasmakoagulasjonsfaktorer. Redusere deres antall, samt redusere aktiviteten til plasmaproteaser, bidrar til en merkbar vekting av pasientens tilstand og forverrer de kliniske symptomene, opp til trusselen om utvikling av hepatisk encefalopati.

Gravide kvinner som er infisert med viral hepatitt E, er vanligvis ekstremt vanskelig å passere infeksjonen, som utvikler seg hovedsakelig etter 24 ukers graviditet. Karakterisert av en kraftig forverring umiddelbart før fødsel eller spontan abort. Hemorragisk syndrom uttrykkes, det er intens blødning i fødsel, lever enkefalopati utvikler seg raskt, opp til lever koma (symptomprogresjonen oppstår ofte i 1-2 dager). Hyppig føtal død, nyre-hepatisk syndrom.

Komplikasjoner av viral hepatitt E er akutt leversvikt, hepatisk encefalopati og koma, intern blødning. Hos 5% av pasientene bidrar viral hepatitt E til utviklingen av levercirrhose.

Diagnose av viral hepatitt E

Spesifikk diagnose av viral hepatitt E er basert på deteksjon av spesifikke antistoffer (immunoglobuliner M og G) ved bruk av serologiske metoder og påvisning av virusantigener ved bruk av PCR.

Resten av laboratorie- og diagnostiske tiltak er rettet mot å klargjøre leverfunksjonen og identifisere trusselen om komplikasjoner. Disse inkluderer: koagulogram, leverfunksjonstester, lever-ultralyd, MR, etc.

Behandling av viral hepatitt E

Behandling av milde og moderate former for pasienter med viral hepatitt E utføres i sykehusets smittsomme sykdomsavdelinger, en diett er foreskrevet (tabell nr. 5 ifølge Pevsner er vist - et sparsomt diett med redusert innhold av fettsyrer og rik på fiber), rikelig med å drikke. Symptomatisk terapi (antispasmodisk, antihistamin) i henhold til indikasjoner. Om nødvendig utføres oral avgiftning med en oppløsning på 5% glukose.

I alvorlige tilfeller behandles pasienter i intensivavdelingen, infusjonsavgiftingsbehandling utføres (saltoppløsninger, glukose, elektrolyttblandinger), proteasehemmere, prednison er indikert som angitt. Med trusselen om hemorragisk syndrom foreskrives pentoksifyllin, etamzilat. Med massiv intern blødning - transfusjonsplasma, blodplatemasse.

Spesiell oppmerksomhet til behandling av gravide kvinner. Spørsmålet om for tidlig levering avgjøres individuelt, og tiltak blir ofte tatt til abort.

Prognose og forebygging av viral hepatitt E

Vanligvis slutter viral hepatitt E med utvinning, men den alvorlige formen av sykdommen truer med utvikling av livstruende komplikasjoner: nyre- og leverinsuffisiens, lever koma. Dødelighet blant pasienter med viral hepatitt E er 1-5%, denne indikatoren blant gravide kvinner når 10-20%. I tilfelle infeksjon med viral hepatitt E hos personer som lider av hepatitt B, er prognosen markant verre, døden med denne kombinasjonen forekommer i 75-80% tilfeller.

Generell forebygging av viral hepatitt E er å forbedre befolkningens levekår og kontrollere statusen for vannkilder. Individuell forebygging innebærer overholdelse av hygieniske og hygieniske normer, bruk av kvalitetsvann fra pålitelige kilder. Spesiell oppmerksomhet mot forebygging av viral hepatitt E er ønskelig å gi gravide kvinner som reiser til epidemiologisk ufordelte regioner (Usbekistan, Tadsjikistan, Nord-Afrika, India og Kina, Algerie og Pakistan).

Symptomer og behandling av hepatitt E

2. mars 2017, 11:55 Ekspertartikler: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 1.164

En infeksjon i leveren kan tilskrives en sykdom som hepatitt E. Infeksjon oppstår gjennom fekal-oral rute og er preget av en akutt form av sykdommen. Hepatitt i denne gruppen er spesielt farlig for kvinner i stillingen. Varighet av inkubasjonsperioden er fra flere uker til 2 måneder. Symptomatologien til sykdommen ligner på hepatitt A. Hepatitt kan påvises ved hjelp av differensialdiagnostikk, instrumentelle og laboratorietester. Når de behandler en sykdom i gruppe E, avgifter de kroppen og foreskriver et spesielt diett.

Generell informasjon

Viral hepatitt E refererer til en gruppe smittsomme og parasittiske sykdommer som overføres via fekal-oral rute. I patologi er leveren skadet. Forløpet av sykdommen er preget av forekomsten av endemiske utbrudd. Tidligere ble hepatittgruppe E ikke tildelt som en egen sykdom. Bare over tid ble det differensiert til en egen gruppe på grunn av den særegne overføring av patologi.

Viral hepatitt E i tegn og sykdom er mest lik hepatitt A. Den første sykdommen er mer akutt og forårsaker komplikasjoner raskt. Hepatitt E kan påvirke ikke bare leveren, men også nyrene. Med sen påvisning og behandling er sykdommen dødelig for gravide kvinner. Dette skyldes at sykdommen forårsaker akutt encefalopati, som i halvparten av tilfellene slutter med fosterets og kvinnenes død. Diagnostiske prosedyrer for hepatitt E provoserer ofte spontan abort eller føtal død.

Hvordan overføres det?

Den forårsaker av hepatitt av denne arten er et virus av slekten Calicivirus, som er mindre motstandsdyktig mot miljøpåvirkninger. Causative agenter av denne gruppen er i stand til å leve lenge i kroppen dersom det oppnås behagelige termiske forhold (ca. 20 grader). Ofte bor virusets mikroorganismer hos pasienter og personer med smittsom sykdom. Inkubasjonsperioden for hepatitt E varer fra 14 dager til flere måneder.

Den vanligste overførselsveien er infisert vann.

Fremgangsmåter for overføring av infeksjon skjer via smøremiddel, i de fleste tilfeller gjennom vann. Noen ganger overføres en infeksjon til en person gjennom uvaskede servise eller husholdningsartikler. Ofte trenger en viral infeksjon inn i munnhulen ved å spise rå skalldyr. Hepatitt E er sett i områder hvor vannbehandling problemer og folk ofte bruker forurenset væske.

Legene har lagt merke til tilfeller av infeksjon gjennom blodet, når transfusjonen ble gjort fra en syk donor med asymptomatisk hepatitt E. I de fleste tilfeller forekommer sykdommen hos menn og personer i alderen 15 til 45 år. Forsiktig behov for å være gravid i en periode på 30 uker, fordi i denne perioden øker sannsynligheten for infeksjon betydelig.

Egenskaper av strømmen

I sitt mål ligner patologien hepatitt A. Etter at en person har konsumert forurenset vann og mat, oppstår det etter en viss periode en lesjon i cellene i hepatisk parenkyma. Dette fører til nedsatt leverfunksjon og forgiftning av kroppen. Sykdommen er kjent for all hepatittkomplikasjon og alvorlighetsgrad av kurset. Det er mange symptomer som ofte er dødelige.

Viktigste symptomer

Hepatitt E-viruset kan ikke manifestere seg i lang tid og utvikle seg i latent form. Inkubasjonsperioden varer i gjennomsnitt en måned. Gradvis begynner en person å bli forstyrret av ulike mindre symptomer, som pasienten ikke legger stor vekt på. Det første tegn på avvik er smerte i riktig hypokondrium. Observerte slike symptomer:

• generell svakhet og tretthet;
• tap av appetitt;
• vondt ledd;
• høy kroppstemperatur;
• mørkere urin
• bleking av avføring.

Etter en uke har pasienten gulning av scleraen i øynene, hud og slimhinner i munnhulen.

I motsetning til hepatitt A manifesteres sykdommen i gruppe E av en økning i symptomer etter gulsott. Da det utvikler seg, blir kløe på huden på grunn av økt konsentrasjon av gallsyrer i blodet lagt til hovedsymptomene. Over tid øker leveren og funksjonen er svekket. Ofte noen uker etter symptomstart, oppstår en regresjon av sykdommen, som varer opptil 2 måneder. Og noen ganger går patologien aktivt og forårsaker en rekke komplikasjoner. Ofte utvikler pasienter hemolytisk syndrom og akutt leversvikt. Ved blødninger oppstår blødning i mage, tarm eller livmor. Ofte forårsaker denne typen hepatitt skrumplever i leveren.

Diagnose av hepatitt E

I diagnostiske prosedyrer er det viktig å identifisere antigenene av en virussykdom gjennom en PCR-reaksjon. I diagnoseprosessen oppdages IgM og IgG til patologiske antigener. For å finne ut? Om leverfunksjonen ikke er svekket, bør man gjennomgå instrumentelle og laboratorietester:

• ultralyd undersøkelse av leveren;
• et koagulogram som bestemmer blodproppene
• leverprøver;
• magnetisk resonans avbildning;
• bloddonasjon for hepatittvirusmarkører.

Ofte brukes differensial diagnostiske metoder, som tar hensyn til historien til pasientens boligområde. For gravide er en studie med virussykdom markører brukt. Dette skyldes at under graviditeten er hepatitt E ofte manifestert og ekstremt farlig. Ved sen diagnose og fravær av terapi, er døden truet.

Behandlingskompleks

For å eliminere hepatitt E-viruset, bør man gjennomgå en spesiell behandling, som består i et spesielt kosthold og medisinering. All behandling foregår på sykehuset under tilsyn av en lege. For å eliminere symptomene, foreskrives legemidler med et annet spekter av virkning. De er rettet mot å forhindre utvikling av lever- eller nyresvikt.

Narkotikabehandling

I de fleste tilfeller viser sykdommen avgiftningsmidler som injiseres i venen. Legene foreskriver "Hemodez" intravenøst ​​og glukoseoppløsning. Medikamentterapi inkluderer isotonisk natriumkloridoppløsning og midler som inneholder kalium og magnesium. Som et forebyggende tiltak og eliminering av hemorragisk syndrom, vises Trental og Ditsinona.

Funksjoner av terapi under graviditet

Jenter i stilling trenger spesiell overvåking og behandling for ikke å skade fosteret i utgangspunktet. Etter diagnosen og deteksjon av hepatittvirusantigenet, blir pasienten innlagt og overvåket av leger. Pasienten foreskrives intensiv behandling og gir fysisk og psykologisk hvile. Regelmessige forebyggende og terapeutiske tiltak blir tatt for å eliminere hemorragisk syndrom.

Hvis en kvinne har tegn som indikerer spontan abort eller tidlig fødsel, er det angitt en nødoperasjon. Under operasjonen brukes smertestillende midler. Legene prøver så raskt som mulig å utføre operasjonen for å redde barnet og ikke forårsake komplikasjoner i pasienten. Etter operasjonen vises mottak av midler for forebygging av blødning.

Diet mat

Med en sykdom i gruppe E, vises et spesielt diett som øker helbredelsesprosessen. Pasienten er vist å spise brøkdel: delene skal være små og matinntaket 4-5 ganger om dagen. Det er nødvendig å nekte fete, stekt, røkt, krydret og surt mat. Forbruket av alkohol i alle mengder er kontraindisert. Pasienten anbefales å legge til ost, kjøtt og fisk med fettfattige varianter, produkter som inneholder vitamin A i store mengder til den daglige rasjonen. I den akutte løpet av hepatitt E er det vist kosthold nr. 5a som gir anvendelse av revet mat, forkokt eller dampet.

Prognose og forebygging

I de fleste tilfeller slutter betennelse i leveren i gruppe E trygt, med rettidig deteksjon. Hvis hepatitt E ikke oppdages i tide, utvikler en alvorlig form, noe som medfører livstruende komplikasjoner, som lever- og nyresvikt, lever koma. Hos gravide kvinner og pasienter med hepatitt B og E samtidig øker sannsynligheten for dårlig utfall betydelig.

For å unngå ubehagelig sykdom, bør det være forebyggende tiltak. Først av alt er det nødvendig å observere personlig hygiene, vaske hendene grundig og regelmessig. Det er ekstremt viktig å bruke renset vann og vaske grønnsaker og frukt før du drikker. Som et forebyggende tiltak kan du injisere en vaksine som er i stand til å forhindre penetrasjon av viruset av sykdommen. Men, leger sier at vaksinen har en kortsiktig effekt. Derfor er det mulig å vaksinere personer som kommer til å gå til land med ugunstige forhold i nær fremtid. Hvis du følger ovenstående regler for forebygging, er sannsynligheten for infeksjon betydelig redusert.

Viral hepatitt: symptomer, måter å infisere, behandlingsmetoder. informasjon

Moskva-leger registrerer en økning i forekomsten av Muscovites viral hepatitt A og B, noe som er uvanlig for vintersesongen, selv om den epidemiologiske terskelen for denne sykdommen ennå ikke er overskredet, skrev Moskovsky Komsomolets avis på onsdag.

Av alle former for viral hepatitt er hepatitt A den vanligste. Fra infeksjonstidspunktet til utseendet til de første tegnene på sykdommen, tar det fra 7 til 50 dager. Ofte er sykdomsutbruddet ledsaget av en økning i temperaturen og kan ligne influensa. De fleste tilfeller slutter med spontan utvinning og krever ikke aktiv behandling. I alvorlige tilfeller foreskrevne droppere, eliminerer giftig effekt av viruset på leveren.

Hepatitt B-viruset overføres seksuelt, med injeksjoner av ikke-sterile sprøyter fra narkomaner, fra mor til fosteret. I typiske tilfeller begynner sykdommen med feber, svakhet, smerter i leddene, kvalme og oppkast. Noen ganger forekommer utslett. Det er en økning i leveren og milten. Det kan også være en mørkere urin og en misfarging av avføring.

Hepatitt C er den mest alvorlige formen for viral hepatitt, som også kalles posttransfusjons hepatitt. Dette betyr at de ble syk etter blodtransfusjon. Dette skyldes at testen donert blod for hepatitt C-viruset var bare noen få år siden. Ofte er det infeksjon gjennom sprøyter blant rusmisbrukere. Mulig seksuell overføring og fra moren - fosteret. Den farligste er den kroniske formen av denne sykdommen, som ofte blir til cirrose og leverkreft.

Kronisk kurs utvikles hos ca 70-80% av pasientene. Kombinasjonen av hepatitt C med andre former for viral hepatitt forverrer dramatisk sykdommen og er dødelig.

Hepatitt D er en "satellittsykdom" som kompliserer løpet av hepatitt B.

Hepatitt E ligner på hepatitt A, men begynner gradvis og er farligere for gravide kvinner.

Sistnevnte i hepatittfamilien, hepatitt G, er lik C, men mindre farlig.

Infeksjonsmetoder

Hepatittvirus kommer inn i menneskekroppen på to hovedveier. En syk person kan utsette et virus med avføring, hvoretter det med vann eller mat kommer inn i tarmene til andre mennesker. Legene kaller denne fecal-oral infeksjonsmekanismen. Det er karakteristisk for hepatitt A- og E-virus. Derfor oppstår hepatitt A og hepatitt E hovedsakelig på grunn av manglende overholdelse av personlig hygiene, samt ufullkommen vannforsyningssystem. Dette forklarer den høyeste forekomsten av disse virusene i mindre utviklede land.

Den andre infeksjonsruten er kontakt av en person med infisert blod. Det er karakteristisk for hepatittvirusene B, C, D, G. Hepatitt B og C-virus er de farligste på grunn av forekomsten og alvorlige konsekvenser av infeksjon.

Situasjoner der smitte forekommer oftest:

- blodtransfusjon. I hele verden er gjennomsnittlig 0,01-2% av givere bærere av hepatittvirus, derfor blir donorblod for tiden undersøkt for tilstedeværelse av hepatitt B- og C-virus før transfusjon til mottakeren. Risikoen for infeksjon økes hos individer som trenger gjentatte blodtransfusjoner eller medikamenter

- bruk av en nål av forskjellige mennesker øker risikoen for infeksjon med hepatitt B, C, D, G. mange ganger. Dette er den vanligste måten å smitte blant rusmisbrukere på;

- virus B, C, D, G kan overføres gjennom seksuell kontakt. Hepatitt B overføres vanligvis seksuelt. Det antas at sannsynligheten for hepatitt C-infeksjon i ektefeller er liten.

Infeksjonsveien fra mor til barn (legene kaller det "vertikal") blir ikke observert så ofte. Risikoen øker hvis kvinnen har en aktiv form for viruset eller har hatt akutt hepatitt i de siste månedene av svangerskapet. Sannsynligheten for infeksjon av fosteret øker dramatisk dersom moren, i tillegg til hepatittviruset, har HIV-infeksjon. Hepatittvirus overføres ikke med morsmelk. Hepatitt B, C D og G-virus overføres når tatovering, akupunktur og ørepiercing med ikke-sterile nåler. I 40% av tilfellene forblir infeksjonskilden ukjent.

symptomer

Fra infeksjonstidspunktet til de første tegnene på sykdommen oppstår, går det forskjellige tider: 2-4 uker for hepatitt A til 2-4 og til og med 6 måneder for hepatitt B. Etter denne perioden, hvor viruset multipliserer og tilpasser seg i kroppen, begynner sykdommen å manifestere seg.

Først, før utseendet på gulsott, ser hepatitt ut som influensa og begynner med feber, hodepine, generell ubehag, kroppssmerter, som med hepatitt A. Med hepatitt B og C er utbruddet vanligvis mer gradvis, uten en kraftig temperaturstigning. Dermed manifesterer hepatitt B-viruset seg ved en liten temperatur, smerter i leddene, og noen ganger utslett.

Første manifestasjoner av hepatitt C kan være begrenset til svakhet og nedsatt appetitt. Etter noen dager begynner bildet å forandre seg: appetitten forsvinner, smerte vises i riktig hypokondrium, kvalme, oppkast, urin mørkere og avføring blir misfarget. Leger reparerer en økning i leveren og sjeldnere - milten. I blodet oppdages endringer karakteristisk for hepatitt: spesifikke markører av virus, bilirubin øker, leverfunksjonstester øker 8-10 ganger.

Vanligvis, etter utseendet av gulsot, forbedrer tilstanden til pasientene. Dette skjer imidlertid ikke i hepatitt C, så vel som hos kroniske alkoholikere og rusmisbrukere, uavhengig av hvilken type virus som forårsaker sykdommen, på grunn av forgiftning av kroppen. I resten av pasientene utvikles symptomene bakover i løpet av flere uker. Slik oppstår akutte former for viral hepatitt.

Det kliniske løpet av hepatitt kan være av varierende alvorlighetsgrad: milde, moderate og alvorlige former. Det er også en fjerde, fulminant, det vil si lyndannelse. Dette er den mest alvorlige typen hepatitt, hvor massiv levernekrose utvikler seg, som vanligvis slutter med pasientens død.

Den farligste er det kroniske løpet av hepatitt. Kronikk er kun karakteristisk for hepatitt B, C, D. De mest karakteristiske tegnene på kronisk hepatitt er malaise og økt tretthet ved slutten av dagen, manglende evne til å utføre samme fysiske aktivitet. På avansert stadium av kronisk viral hepatitt, gulsott, mørkere urin, kløe, blødning, vekttap, forstørrelse av leveren og milten, og edderkoppevene oppdages.

behandling

Varigheten av hepatitt A er i gjennomsnitt 1 måned. Spesiell antiviral behandling er ikke nødvendig for denne sykdommen. Behandlingen inkluderer: grunnleggende terapi, sengestøtte, diett. Hvis det foreligger indikasjoner, foreskrives detoksiseringsbehandling (intravenøst ​​eller oralt), symptomatisk behandling. Det anbefales vanligvis å unngå alkohol, som som giftig stoff kan svekke en allerede skadet lever.

Akutt viral hepatitt B med alvorlige kliniske symptomer slutter med utvinning i mer enn 80% av tilfellene. Hos pasienter som gjennomgår anicteriske og subkliniske former, er hepatitt B ofte kronisk. Kronisk hepatitt fører over tid til utvikling av cirrose og leverkreft. En fullstendig kur av kronisk hepatitt B forekommer nesten ikke, men det er mulig å oppnå et gunstig sykdomsforløp hvis du følger visse anbefalinger angående arbeid og hvile, ernæring, psyko-emosjonell stress, samt når du tar stoffer som forbedrer metabolske prosesser i leverceller.

Grunnleggende terapi er obligatorisk. Antiviral behandling foreskrives og utføres under streng tilsyn av en lege og i tilfeller der det er indikasjoner. Antiviral behandling inkluderer stoffer av interferon-gruppen. Behandlingen utføres i lang tid. Noen ganger er det nødvendig med gjentatte behandlingsformer.

Hepatitt C er den mest alvorlige typen hepatitt. Utviklingen av kronisk form observeres i minst hver syvende pasient. Disse pasientene har høy risiko for å utvikle skrumplever og leverkreft. Grunnlaget for alle behandlingsregimer er interferon-alfa. Virkningsmekanismen for dette legemidlet er å forhindre infeksjon av nye leverceller (hepatocytter). Bruk av interferon kan ikke garantere fullstendig gjenoppretting, men behandling av dem forhindrer utviklingen av cirrose eller leverkreft.

Hepatitt D forekommer bare på bakgrunn av hepatitt B. Behandling av hepatitt D bør utføres på sykehus. Både grunnleggende og antiviral terapi er nødvendig.

Hepatitt E behandles ikke, da menneskekroppen er sterk nok til å kvitte seg med viruset uten hjelp av behandlingen. Etter en og en halv måned oppstår full utvinning. Noen ganger foreskriver legene symptomatisk terapi for å eliminere hodepine, kvalme og andre ubehagelige symptomer.

komplikasjoner

Komplikasjoner av viral hepatitt kan være funksjonelle og inflammatoriske sykdommer i galdeveiene og leveren, og hvis forstyrrelsen i galdevegen kan behandles, er leverskade et forferdelig tegn på fulminant form for hepatitt, som er dødelig i nesten 90% av tilfellene. I 80% av tilfellene skyldes fulminanten den kombinerte effekten av hepatitt B- og D-virus. Hepatisk koma oppstår på grunn av massiv nekrose (nekrose) i leverenceller. Forfallsproduktene fra leveren vev kommer inn i blodet, forårsaker skade på sentralnervesystemet og utryddelsen av alle vitale funksjoner.

Kronisk hepatitt er farlig fordi mangelen på tilstrekkelig behandling ofte fører til skrumplever og noen ganger leveren kreft.

Den mest alvorlige løpet av hepatitt skyldes en kombinasjon av to eller flere virus, for eksempel B og D eller B og C. Selv B + D + C oppstår. I dette tilfellet er prognosen ekstremt ugunstig.

forebygging

For å beskytte deg mot hepatittinfeksjon, må du følge enkle regler. Ikke bruk kokt vann, vask alltid frukt og grønnsaker, ikke forsøm varmebehandlingen av produkter. Så du kan forhindre infeksjon med hepatitt A.

Generelt er det nødvendig å unngå kontakt med biologiske væsker fra andre mennesker. For beskyttelse mot hepatitt B og C, først og fremst med blod. I mikroskopiske mengder kan blod forbli på barbermaskiner, tannbørster, neglissaks. Ikke del disse elementene med andre mennesker. Piercing og tatoveringer bør ikke gjøres med ikke-sterile enheter. Det er nødvendig å ta forholdsregler for sex.

Materialet er basert på informasjon fra åpne kilder.