Hvor mange lever i leveren kreft - Opisthorchiasis 2024

Leverkreft er en av de farligste onkologiske sykdommene. Prognosen for overlevelse i primær leverkreft avhenger direkte av scenen hvor sykdommen er diagnostisert. Også viktig er pasientens alder, den generelle tilstanden til alle kroppens systemer, den histologiske typen av svulsten. Av særlig betydning er pasientens immunitet.

Leger kan ikke alltid svare på spørsmålet om hvor lenge de lever med en slik diagnose, siden de selv ikke kan ta hensyn til alle faktorer som påvirker forventet levealder. Spesielt kan pasientens følelsesmessige og psykologiske holdning, som noen ganger gir et gunstig utfall i de mest ugunstige situasjonene, være av stor betydning.

Av disse grunnene er prognosen for forventet levetid på ulike stadier av sykdommen en svært gjennomsnittlig verdi basert utelukkende på statistiske data. Hvor mye som er igjen for pasienten å leve i et bestemt klinisk tilfelle er vanskelig å avgjøre.

All informasjon på dette nettstedet er kun til informasjonsformål og er IKKE en manual for handling!
Bare doktoren kan levere den eksakte DIAGNOSEN!
Vi oppfordrer deg til ikke å gjøre selvhelbredende, men å registrere deg hos en spesialist!
Helse til deg og din familie! Ikke miste hjertet

Video: Om leverkreft

På fase 1

Hvor mye de lever i leveren kreft i 1 grad avhenger av typen behandling og tilstanden til kroppen. Med alle kreft sykdommer er en periode på 5 år indikativ. Hvis pasienten lever lenger enn dette, anses behandlingen som vellykket.

Vanligvis er kirurgisk behandling foreskrevet for stadium 1 primær leverkreft:

reseksjon av leveren;
fjerning av en av de anatomiske lobene i leveren;
Levertransplantasjon (transplantasjon).

Sistnevnte type operasjon (levertransplantasjon) er den mest radikale og involverer pasientens fullstendig kur i 75-80% tilfeller. I andre tilfeller er andelen pasienter som bor over 5 år 60%.

Leverkreft blant alle kreftformer har høyest sannsynlighet for tilbakefall. I tillegg er leverkreft oftest sekundær - det vil si, det ser ut mot bakgrunnen for en ondartet lesjon i andre organer. Alle disse forholdene gjør leveren kreft farlig og ugunstig når det gjelder prognose.

Når det gjelder levertransplantasjon, er denne typen behandling faktisk den mest foretrukne og effektive behandlingsmetoden, men vanskeligheten ligger i lav tilgjengelighet av donororganer.

Noen ganger kan donoren være nærmeste slektning til pasienten som donerer del av leveren. Leveren har en høy evne til å regenerere og kan gjenopprette med 90-100% på relativt kort tid. Dessverre er ikke slike operasjoner ikke alltid av medisinske årsaker.

På fase 2

Den andre fasen av leverkreft er preget av spredning av den ondartede prosessen til sunt vev og særlig organkartene. På dette stadiet når svulsten 5 cm, men overskrider ikke disse størrelsene.

Behandling av kreftklasse 2 er vanskelig på grunn av vaskulære lesjoner. Leverreseksjon utføres, dersom en slik operasjon er mulig, og organs erstatning. Overlevelse etter operasjon avhenger av graden av spredning av kreftceller gjennom hele kroppen. Hvis maligniteten fjernes ved hjelp av primær og sekundær terapi, vurderer legene behandlingen vellykket.

Imidlertid er suksessraten for leverkreft grad 2 relativt lav og lik 50%.

I denne artikkelen kan du se bilder av leverkreft på stadium 4.

På scene 3

På stadium 3 er lymfeknuter metastatisk, og selve tumoren vokser inn i nærmeste vev og organer. Fordøyelseskanaler, peritoneum kan bli påvirket. På stadium 3 utvikler ofte ascites - akkumulering av væske i bukhulen. Ofte må denne tilstanden løses ved kirurgi.

Behandling av leverkreft i fase 3 er sjelden radikal - det er ikke lenger nødvendig å fjerne en del av orgelet eller til og med å erstatte det helt, siden det allerede er umulig å helbrede sykdommen helt.

Alternative behandlingsmetoder brukes - embolisering av arterien som gir kreft, etanolinjeksjon. Klassisk kjemoterapi, stråleeksponering og målrettet terapi brukes også.

Overlevelsesprognosen er ca 20-30%.

Kjemoterapi for leveren kreft brukes til å stoppe prosessen med metastase i kroppen. Flere detaljer her.

Denne delen beskriver i detalj årsakene til leverkreft.

På scene 4

Fase 4 - den farligste og ugunstigste i forhold til prognosen. Ofte utføres kun palliativ behandling - eliminering av smertefulle symptomer, eliminering av konsekvensene av blødning. Dessverre lever kreft i fjerde grad er plaget av et plutselig dødelig utfall på grunn av den konstante risikoen for å utvikle akutt leversvikt.

I tillegg er andre organer som sekundære ondartede lesjoner - lunger, nyrer og benvev - utsatt for alvorlig fare. I kreftstadiet 4, er legene tvunget til å søke behandling med sterkt bedøvende narkotika av narkotisk natur. Andre metoder for smertelindring på dette stadiet er maktesløse.

Pasientoverlevelse er ikke mer enn 5-7%.

Det er ingen bestemt formel som gjør det mulig å beregne pasientens forventede levetid. Vilkårene er i stor grad avhengig av pasientens psykologiske tilstand, nivået på medisinsk behandling og deltakelse av slektninger og nærtstående personer.

Behandling av tilbakefall av leverkreft i utlandet

Tilbakelevering av leverkreft er tilbakefall av en svulst etter reseksjon. Ifølge statistikken overgår 5 års overlevelse etter leveroperasjon for kreft over 50%.

Samtidig er risikoen for tilbakefall av kreft fortsatt høy, hvorav de fleste utvikles i de neste 1-3 årene etter operasjonen.

I de første 2 årene observeres et tilbakefall hos 40-60% av de opererte pasientene. Ved slutten av tredje året forblir bare 30% av pasientene uten tilbakefall.

Spesialister jobber vedvarende med metoder for å beregne risikoen for tilbakefall, samt utvikle postoperative terapeutiske tiltak for å redusere dem.

Årsaker og typer av tilbakefall

Hovedårsaken til tilbakefall av leverkreft er at kreftceller forblir i kroppen etter behandling. Forfall kan være:

- lokal, når en svulst dukker opp på stedet for en kreftvulst,
- regionalt, når regionale lymfeknuter er berørt,
- metastatisk når tumorprosessen påvirker fjerne lymfeknuter og organer.

Symptomer på tilbakefall av leverkreft

På begynnelsestrinnet kan tilbakevendingen av sykdommen være asymptomatisk. Videre karakteristiske symptomer på sykdommen er: ubehag i riktig hypokondrium, periodisk økning i kroppstemperatur, skelerat og skinn, ascites (væskeakkumulering i bukhulen) og en økning i leverstørrelse. For en vanlig form for sykdommen er preget av alvorlig. Tap av appetitt og kvalme, vekttap, anemi, følelse av økende svakhet og intens trykk blir vanligvis observert.

Hvis du mistenker tilbakefall av leverkreft, bør du straks gjennomføre en undersøkelse. Ultralyd, CT, MR, samt biopsi - punktering eller trepanobiopsy brukes til diagnose. På et tidlig stadium kan tilbakevendelsen av sykdommen detekteres ved bruk av en blodprøve for en tumormarkør.

Behandlingsalternativer

Behandling av tilbakevendende leverkreft avhenger av mange faktorer: den første behandlingen, scenen og lokaliseringen av tilbakefallet, bevaring av organets funksjoner, etc.

Pasienter som har blitt diagnostisert med lokalisert, resectabel kreft gjentakelse, får en andre operasjon eller lokal behandling (for eksempel ablation eller embolisering av leveren). Med tidlig påvisning av patologi kan levertransplantasjon være effektiv.

Hvis diagnosen har vist tilstedeværelsen av en felles prosess, er kjemoterapibehandling eller målrettet behandling (sorafenib) foreskrevet. Det er også fornuftig å spørre legen om muligheten for deltakelse i kliniske studier av nye behandlingsmetoder. Siden leveren er svært følsom overfor strålebehandling (lett skadet selv ved små doser), brukes denne metoden for behandling ganske sjelden.

Pasienter med avansert sykdomsform er foreskrevet palliativ behandling rettet mot lindring av smerte og lindring av andre symptomer på sykdommen.

prognoser

Eventuelle spådommer for tilbakefall av leverkreft er vanskelige å forutsi. Når det gjelder operasjonell risiko og effektiviteten av res-reseksjon av leveren, er de sammenlignbare med statistikken for primær hepatektomi.

Forfallsrisikoforebygging

Spørsmålet om å forhindre utvikling av leverkreftens gjentakelse i dag er ekstremt akutt. Det finnes ingen generelt aksepterte standarder for behandlingstiltak som tar sikte på å hindre tilbakefall.

For tiden anses den beste metoden for å øke overlevelse å være grundig overvåkning av tilstanden til pasienter som gjennomgår operasjon for leverreseksjon. Hvis den detekterte svulstenes tilbakevendelse er lokalisert i leveren, øker dets umiddelbare deteksjon signifikant pasientens sjanser for et gunstig resultat av behandlingen.

Hvor kan behandling av leverkreft gjentakelse utføres?

Vår side inneholder mange utenlandske medisinske institusjoner som er klare til å yte høy kvalitet på medisinsk behandling for behandling av leverkreft-gjentakelse på høyt nivå. Dette kan for eksempel være slike klinikker som:

En av hovedretningene i arbeidet til det franske medisinske og kirurgiske sykehuset Mont-Louis er diagnosen og behandlingen av ondartede svulster. For dette er avansert medisinsk utstyr mye brukt, med det hjelpemiddel som det er mulig å identifisere og behandle kreft i de tidligste stadiene. Gå til siden >>

Det tyske medisinske senteret Vogtaroit er et av de største kirurgiske sentrene i Bayern, og tilbyr blant annet tjenester onkologitjenester. Senteret er utstyrt med det mest moderne utstyret, og utstrakt bruk av cyber- og gamma kniver, systemer for intraoperativ nevronavigation, etc. Gå til side >>

Johns Hopkins internasjonale senter i Singapore legger særlig vekt på å utføre forskning innen onkologi og introdusere den mest oppdaterte vitenskapelig forskning i klinisk praksis. Senteret utfører med hell diagnosen og behandlingen av nesten alle typer kreft. Gå til siden >>

Det onkologiske instituttet Gustave Russi i Frankrike er en av lederne blant lignende kreftsentre, ikke bare i landet, men over hele verden. Instituttet diagnostiserer og effektivt behandler nesten alle kjente typer ondartede svulster hos barn og voksne. Gå til siden >>

Sun Chong Hyans medisinske senter i Sør-Korea bruker mye av det høyteknologiske utstyret til CT-diagnose, CT, MR, PET-CT, etc. som kan oppdage kreft i sine tidlige stadier, når sannsynligheten for et vellykket resultat er høyt. Gå til siden >>

I over 15 år har den israelske klinikken Laniado gitt effektiv behandling og diagnose av en rekke onkologiske sykdommer i sin onkologiske avdeling: brystkreft, lungekreft, mage og tarmtumor, blærekreft, lever, nyre, etc. Gå til side >>

Israelsk medisinsk senter. Edith Wolfson har lenge vært involvert i diagnose og behandling av ulike onkologiske sykdommer. Pasienter som lider av nyre, bryst, lungekreft, svulster i mage, spiserør og tarm og blodkreft søker behandling i klinikken. Gå til siden >>

Sør-Koreas SEM-sykehus har i sitt arsenal moderne medisinsk og diagnostisk utstyr for behandling av ondartede svulster av ulike lokaliseringer, inkludert 16 seksjonell PET-CT, CT med multi-raddetektor og utstyr for radiofrekvensablation. Gå til siden >>

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, narkotika

Leverkreft tilbakefall prognose

I tillegg inkluderer årsakene til sykdommen langvarig betennelse i organet, skrumplever, hemokromatose, endokrine sykdommer, parasittisk eller viral skade på den.

Avhengig av lokalisering av oncopoch, utmerker seg to typer kreft:

hepatocellulært kreft i leveren (HCR) - utvikler seg fra parankymen til orgelet. Det er diagnostisert i nesten 80% av tilfellene;
cholangiocellular (HCR) - oppstår fra galdekanaler. Den står for bare 16-18%.

Prognosen for overlevelse i leverkreft er avhengig av cellepreparat, tumorstørrelsen, forekomsten av den ondartede prosessen og pasientens samtidige sykdommer. Et viktig poeng er den psykologiske tilstanden til personen, fordi en positiv holdning og ønsket om å bekjempe sykdommen øker effektiviteten av behandlingen og bidrar til rask gjenoppretting.

Kliniske manifestasjoner

Symptomene på sykdommen avhenger av scenen av den onkologiske prosessen. Så det er flere klassifikasjoner som gjør det mulig å bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen og bestemme den videre behandlingstaktikken. Vurder den mest brukte:

på makromorfologisk form. HCC kan være massiv, nodulær eller diffus (alt avhenger av antall og størrelse på nodulene). Hvis CCR vokser i gallekanalveggen, kalles den endofytisk. Når en svulst kommer inn i kanalens lumen, anses den for å være poløs;
TMN. Denne klassifiseringen tar hensyn til egenskapene til den primære svulsten (Tumor), tilstanden til tettliggende lymfeknuter (Nodus), samt tilstedeværelsen av fjerne metastaser (metastase);
på cellulær struktur. Gitt graden av differensiering (utvikling) av en ondartet lesjon, kan du bestemme prognosen for leverkreft. Konvensjonelt er indikatoren utpekt - G. Den har flere grader (fra 1 til 4);

De mindre differensierte cellene er hovne, jo mer aggressive er det. Det preges av tidlig metastase og rask vekst.

vurdering av alvorlighetsgraden av organsvikt ifølge Child-Pugh. Denne klassifiseringen gjør det mulig å bestemme om muligheten for kirurgisk inngrep, og gi informasjon om funksjonaliteten til den resterende delen av leveren. Faktum er at kreft ofte blir diagnostisert mot cirrose, når hepatocyttene (dets celler) er erstattet av bindevev og blir uvirksom. I dette tilfellet, etter fjerning av en del av kroppen, øker risikoen for død av pasienten på grunn av komplett mangel på leveren. Klassifiseringen tar hensyn til ascites, nivået av bilirubin, protein, tilstedeværelsen av encefalopati og tilstanden til blodkoaguleringssystemet.

I begynnelsen av sykdommen opplever en person en liten svakhet, subfebrile, ubehag i leveren, og merker også dårlig appetitt. Disse symptomene er vanligvis ikke årsaken til å gå til en lege, fordi de anses av pasienter som et brudd på fordøyelsen eller ARVI. I første etasje overstiger oncochag ikke to centimeter, og blodkarene forblir upåvirket.

Etter hvert som svulsten vokser, vises nye kliniske tegn, og alvorlighetsgraden til de som allerede er tilstede øker. Så merker pasienten dyspeptiske lidelser i form av kvalme og tarmdysfunksjon. Også ubehag i magen og smerte i leveren. Det er viktig å forstå at dets parenchyma ikke har noen nerveendringer, i motsetning til den fibrøse kapsel av et organ. Det er nettopp på grunn av at den sistnevnte strekker seg at smertefulle opplevelser oppstår, noe som indikerer at svulsten er stor. Det kan ta opptil 50% av den totale leveren.

I andre fase er forekomsten av gulsot ikke utelukket. Når man undersøker riktig hypokondrium, oppdager legen et tett organ med klumpete kanter. I tillegg er hepatomegali (forstørret lever) karakteristisk.

Det er i tredje fase at kreft oftest diagnostiseres. Det er flere grader av sin utvikling:

A - preget av en økning i svulsten over fem centimeter og skade på blodkarene;
B - preget av tilstedeværelse av spiring i kapsel i leveren og tilstøtende organer;
C - en lesjon av nærliggende lymfeknuter oppdages.

Klinisk er det tredje stadiet manifestert:

alvorlig svakhet;
dyspeptiske lidelser;
smerte i leveren;
gulsott;
hevelse i lemmer, de første tegn på ascites.

Når det gjelder fjerde etappe, er det preget av ubehagelig smerte i leveren, encefalopati, alvorlige manifestasjoner av portalhypertensjon (ascites, hepatomegali, hevelse i ekstremitetene, varicose endringer i spiserørene). Også delta i kliniske tegn på dysfunksjon av andre organer som har gjennomgått metastaserende lesjoner.

Hvor mye lever med leverkreft?

Prognosen for livet kan kun settes av en lege, basert på resultatene av en full undersøkelse og en leverkreftsklinikk. Hvor mange mennesker lever med en slik diagnose, avhenger av mange faktorer, nemlig:

stadier av oncoprocess;
pasientens alder;
tilstedeværelse av kroniske sykdommer;
den første tilstanden i leveren.

I første fase

For å vurdere effektiviteten av behandlingen og bestemme prognosen for livet, brukes 5-års overlevelse vanligvis. Det tar hensyn til antall personer som har bodd i fem år etter diagnose og igangsetting av terapi.

Gitt den skadelige karakteren av den ondartede prosessen i første fase, anbefaler leger at kirurgi skal utføres. Noen ganger vurderes en levertransplantasjon. I sistnevnte tilfelle betraktes behandlingen som en radikal, og den femårige overlevelsesraten når 80%. Etter fjerning av en del av kroppen er denne tallet betydelig lavere og utgjør 60%. Tilbakeblikk er ofte diagnostisert. Til tross for dette er prognosen for primær leverkreft mer gunstig, i motsetning til metastatisk organskade.

De fleste tilfeller av sykdommen er i sekundær leverkreft. Samtidig er forventet levealder av cellesammensetningen av hovedtumoren.

I den andre fasen

Spredningen av den onkologiske prosessen til blodkarene og utvidelsen av svulsten til fem centimeter forverrer prognosen for livet. Levertransplantasjon regnes som mer radikal, men det er ikke alltid mulig å utføre det. Årsaken til dette er den høye kostnaden ved operasjonen, samt kontraindikasjoner for kirurgisk inngrep på grunn av pasientens helsetilstand.

I tillegg til en komplett erstatning av orgelet, kan leger anbefale reseksjonen, som fjerner svulsten (kilden til ondartede celler). Etter behandling lever bare 50% av pasientene mer enn fem år fra diagnosetidspunktet.

På tredje trinn

På dette stadiet diagnostiseres en lesjon av regionale lymfeknuter og nærliggende organer. Gitt utbredelsen av den ondartede prosessen, bestemmer eksperter om å utføre kirurgi i et palliativt eller radikalt volum. Alt avhenger av graden av skade på de omkringliggende organene.

Merk at den tredje graden er preget av ascites, utmattelse, hypoproteinemi (reduksjon i protein i blodet), anemi og forstyrrelse av koagulasjonssystemet. I denne forbindelse foreskrives pasienten infusjonsterapi i preoperativ perioden for å redusere risikoen for komplikasjoner.

Til tross for all innsats fra leger, overlater pasientens femårige overlevelse ikke over 20%.

Årsaken til forverring er et tilbakefall (etter en radikal operasjon), samt veksten av de resterende delene av svulsten i andre organer (med palliativ fjerning av kreft).

I fjerde fase

Forventet levetid for kreft i det siste stadiet er ikke så lenge, siden leger ikke helt kan fjerne svulstkonglomeratet, og fjerne metastasiske fokier vokser raskt. Behandling kommer vanligvis ned for å redusere alvorlighetsgraden av kliniske symptomer.

Kirurgi utføres for å eliminere komplikasjoner, for eksempel:

intestinal obstruksjon når svulsten utvider og smalker tarmens lumen;
blødning fra fartøy som er skadet under desintegrasjon av svulsten;
ascites, når volumet av akkumulert væske overstiger 5-10 liter;
peritonitt, utviklingen av disse blir observert etter ødeleggelse av svulsten og brudd på integriteten til tarmen eller gallekanalene.

I fjerde fase påvirker metastaser hjernen, lungene, magen og beinstrukturen. Pasientoverlevelse overstiger ikke 5%. I dette tilfellet er forventet levealder hovedsakelig avhengig av pasientomsorgen.

Hvordan øke forventet levealder?

Det er ikke mange metoder som kan øke levetiden og forbedre kvaliteten. Etter en full undersøkelse etablerer legen stadiet av oncoprocess, hvor behandlingstaktikken er avhengig.

behandling

Til nå er det flere tilnærminger i behandlingen av leverkarsinom:

kirurgisk inngrep;
kjemoterapi;
eksponering.

Operasjonsvolumet avhenger av forekomsten av den ondartede prosessen. Dette kan være reseksjon av det berørte organet eller en levertransplantasjon.

Kjemoterapi har tre retninger, nemlig:

embolisering. Dens essens ligger i introduksjonen av stoffet i blodkaret som fôrer svulsten. Legemidlet brukes i form av mikrokapsler eller en oljeoppløsning. Det regnes som den mest effektive metoden, da det gjør det mulig å blokkere levering av blod til svulststedet og redusere utviklingen av den ondartede prosessen.
infusjon når kjemoterapeutisk middel injiseres i flytende form i karet. Ulempen med metoden er effekten av medisiner ikke bare på kreft, men også sunt vev. Blant de bivirkningene som er verdt å markere nedgangen i immunitet, hårtap, stomatitt og tarmdysfunksjon;
ablasjon. Hovedmålet med metoden er ødeleggelsen av svulsten ved å injisere stoffet direkte inn i vevet.

Når det gjelder strålebehandling, er effekten av leveren karsinom minimal. I denne forbindelse gjelder denne teknikken ikke i dag.

diett

En viktig rolle i behandlingen spilles av riktig ernæring. Det skal være enkelt, men samtidig dekke kroppens behov, og dermed forhindre vekttap. Kosthold diett inkluderer:

delte måltider. Intervallet mellom måltider bør ikke overstige to timer;
overdreven drikking, noe som gjør det mulig å forhindre dehydrering
flytende og puree retter;
matlaging metoder - dampet, bakt, kokt eller stuet;
varme retter (ikke kaldt og ikke varmt);
fokus bør være på supper, grønnsaker, frukt, magert gelé og frokostblandinger (bokhvete, hvete, ris, havremel);
Svinekjøtt, lard, rik bouillon, fettfisk, sjokolade, kaffe, slakteavfall, søtsaker med krem, fersk baking, hermetikk, pølser, løk, hvitløk, krydder og pickles er forbudt.

Etter behandlingen er det viktig å gjennomgå regelmessige undersøkelser som er nødvendige for å kontrollere onkologisk prosess. I tillegg må du overvåke arbeidet til de indre organer, nivået av hemoglobin, røde blodlegemer, blodplater og leukocytter, spesielt mot bakgrunnen av kjemoterapi.

Leverkreft - prognose

Statistikk for behandling av leverkreft inkluderer ofte påstander om at leverkreft har en dårlig prognose og en lav prosentandel av total overlevelse.

Kreftpasienter er vanligvis interessert i å gi og beregne prognosen hos legen i deres tilfelle. Og dette er ikke uvanlig, siden i tilfelle leverkreft, som vanligvis er forbundet med et ugunstig utfall av sykdommen, har alle kreftpatienter helt rett til å vite hvor lenge de må leve.

I dag er det ganske mulig å nøyaktig bestemme forventet levetid for enhver person med tilstedeværelse av ovennevnte onkologi, samt å beregne sjansene (sannsynligheten) for å overleve en viss overlevelsestid. Faktorer som kan påvirke disse dataene, inkludert de med standardprosedyrer, eksperimentelle og ekstra behandlingsmetoder, kan ikke tas i betraktning, da de kan innføre noe unøyaktighet i de endelige resultatene.

Hva bestemmer levetiden for leverkreft?

I dag er en forventet levetidsprognose for leverkreft utarbeidet på grunnlag av statistiske data for tidligere tilfeller, som er blitt beskrevet, analysert og oppsummert. I tilfelle leverkreft ble overlevelse og prognose etter at den første diagnosen ble gjort, målt i gjennomsnittlig tidsperiode til dødsfall. Den gjennomsnittlige tiden til døden er tiden da 50% av kreftpasientene døde.

Leverkreft kan i utgangspunktet deles inn i to hovedkategorier:

Primær (hepatocellulært karcinom).
Sekundær (metastaser fra andre kreftformer, for eksempel kolorektal kreft).

Basert på de ovennevnte kategoriene, bør det også tas i betraktning at prognosen ofte er avhengig av og kan endres avhengig av faktorer som:

Progresjonen av sykdommen.
Metastaser.
Kreftens størrelse.
Antall tumorer.
Invasivitet i organets organer.

Prognose for leveren kreft med ingen eller ineffektiv behandling

Det er relativt lite data for å forutsi ubehandlet primær leverkreft, siden denne type kreft sjelden går uten behandling. Inntil nylig var effekten av behandling på varigheten av overlevelse ofte minimal, så de akkumulerte dataene om prognose og overlevelse ved bruk av prosedyrer har en nær effekt på overlevelse uten behandling.

Men nylig utviklede prosedyrer, inkludert forbedring av kirurgiske teknikker og nye kjemoterapeutiske legemidler og leveringsmetoder (for eksempel selv ved bruk av kjemoembolisering), kan forbedre resultatene og den generelle prognosen for leveren kreft, særlig i de tidlige stadier av sykdommen.

For eksempel har kreftbehandling i Kina i løpet av forskning vist at bruk av moderne medisinsk teknologi og narkotika for pasienter med avansert leverkreft, øker overlevelsestiden med ca. 4 måneder.

Delvis effektiv terapi prognose

Nylige evalueringer av kirurgisk behandling av sekundær leverkreft (hvis tidligere kirurgi + kjemoterapi ble utført) viste at 5-års overlevelse er over 37% av tilfellene, og 10 åringen er over 22%. Men muligheten til å gi en mer spesifikk prognose for leveren kreft kan forbedres ved å vurdere de individuelle individuelle karakteristika og faktorer av sykdomsforløpet i hvert enkelt tilfelle. Tilstedeværelsen av følgende faktorer kan påvirke den generelle tilstanden til kreftpasienten, samt prognosen:

Etter kirurgisk ekskisjon av svulsten under undersøkelsen ble det funnet at kreftceller er tilstede i leveren.
En kreftfremgangsmåte er funnet utenfor leveren.
Kreftmetastase i nærliggende vev og lymfeknuter, noe som tyder på en bred fordeling av matastase).
Intervallet fra diagnosen av primær svulst til deteksjon av metastaser er mer enn 1 år.
Mer enn en leveren svulst er diagnostisert.
Størrelsen på en nyre tumor er mer enn 5 cm.
Det høye innholdet av alfa-fetoprotein i blodet.
Vaskulær invasjon av svulsten.

Således, avhengig av behandlingsapplikasjonen og dens resultater, kan det sies at:

Prognosen etter reseksjon av primær leverkreft er 5 års overlevelse for 57% av de med en svulst mindre enn 5 cm, og bare 32% av de som har en svulst større enn 10 cm.
I en studie av prognosen for primær leverkreft etter kirurgisk behandling ble det funnet at 5-årig overlevelse generelt er ca 56% av alle tilfeller.

Generell prognose

Ifølge statistikk fra i fjor har leverkreft en ugunstig prognose med lav sjanse for overlevelse. Den beste indikatoren for overlevelse og prognose av leverkreft var og forblir den første fasen på diagnosetidspunktet og omgående startet, riktig valgt behandling.

Når de opprinnelige forholdene er gode (liten svulst, fravær av vaskulær invasjon av leveren, stabil generell tilstand), er visse terapier effektive (spesielt kirurgisk reseksjon og strålebehandling).

Hvis du finner levermetastaser: livsforutsigelse

Statistikk de siste 5 årene har vist at behandling av kreft med metastaser i leveren har forbedret ytelsen. Antall tilbakemeldinger gikk ned med 25%, og levetiden varer i noen tilfeller med samme 25%, i andre med 50%.

definisjon

Metastaser i leveren er ondartede formasjoner av sekundær type, som påvirker cellene i dette organet og fører til deres død. Skadet levervev erstatter kreftceller som danner fibervev. Den sekundære svulsten kan lokaliseres i hvilken som helst del av leveren. Den preges av sin raske vekst og spredes til andre organer.

årsaker

Hovedårsaken til metastaser er en funksjon av sirkulasjonssystemet i leveren. Dette organet er involvert i prosessen med bloddannelse, og alt blodet som sirkulerer i kroppen, passerer gjennom det.

Fungerer som et rensende element, blir alle patogener i blodet, inkludert kreftceller, avsatt i leveren. Under påvirkning av visse faktorer begynner kreftceller å dele seg, og danner en sekundær tumor.

Faktorer som kan utløse prosessen med metastase inkluderer:

Tilstedeværelsen av samtidige patologier i leveren;
dårlig ernæring;
hormonelle lidelser;
utviklingen av komplikasjoner;
redusert immunitet;
mangel på vedlikeholdsterapi;
mangel på rettidig eller fullstendig behandling.

klassifisering

Metastase, samt primær malignitet, har sin egen klassifisering, som deler alle sekundære svulster i henhold til utviklingsmekanismen. I dette tilfellet er det flere former:

Otdalennye. Sekundære svulster danner langt fra det primære fokuset på sykdommen.
Hematogenous. I dette tilfellet er årsaken til utviklingen av patologi i fjerntliggende områder blod, som overfører kreftceller fra hvilken som helst del av kroppen.
Implantasjon. Denne typen metastase er preget av spiring av svulsten gjennom membranen til det berørte organet i det tilstøtende organet.
Lymphogenous. Utseendet til lymfogene formasjoner assosiert med overføring av kreftceller gjennom lymfestrømssystemet.
Orthogradic. De er preget av en aktiv grad av vekst og konstant vekst i et raskt tempo.
Hemato-eller lymfogen. De kombinerer ulike typer metastaserende svulster, hvorav noen begynte å utvikle seg fra celler overført av lymf, og andre fra celler avsatt i blodstrømmen.
Retrograd. Denne typen metastase er preget av et lavt tempo i utviklingen, som kan vare i flere år.

Hvordan ser den hvite hudens melanom ut i begynnelsen? Her er et bilde av sykdommen.

symptomer

Siden leveren er et raskt regenererende organ, begynner mange av symptomene på sykdommen å manifestere seg bare i de siste stadiene av patologien. Generelt kan tilstedeværelsen av en sekundær tumor vurderes ved utseendet på følgende symptomer:

Fordøyelse av fordøyelseskanaler. Blåsing, diaré og dyspegi vises. Men slike symptomer er vanskelig å skille fra tegn på vanlige gastrointestinale sykdommer.
Kvalme, oppkast og feber. Oppstår på grunn av alvorlig forgiftning av kroppen, forfallets produkter av ondartede svulster.
Uforklarlig smerte i riktig hypokondrium eller ubehag, som manifesterer seg som en bulging under ribbenene. Ofte på samme tid kan en person ikke bøye seg normalt.
Ascites. Det er en samling av væske i bukhulen. Det er en økning i magen, først i sin nedre del, og så helt over hele området.
Nedgangen i total kroppsvekt, på grunn av de ressursene som intenst fôrer svulsten.
Hyppig blodtap i fordøyelseskanalen, som forklares ved tynning av blodkar.
Integrene endrer sin nyanse til icteric eller grå, på grunn av den store mengden bilirubin i blodet.

Fare for kroppen

Metastase kan sammenlignes med en primær kreft, bare styrket flere ganger. Mangel på behandling i denne perioden vil føre til fremveksten av en rekke alvorlige komplikasjoner:

leversykdommer, som kan provoseres av sine interne forstyrrede metabolske prosesser: insuffisiens, cirrhosis;
infeksjon av vev i bukhulen, på grunn av den konstante akkumulering av patogene bakterier i den;
sykdommer i kardiovaskulærsystemet, med endringer i blodsammensetningen.

diagnostikk

For diagnostisering av sekundære formasjoner, bruk nøyaktig de samme metodene som for hovedpatologien:

Generell blodprøve. Dette er en av de vanligste testene, slik at du kan bestemme tilstedeværelsen av helseproblemer ved hjelp av vanlige indikatorer. Tilstedeværelsen av ondartede patologier av den sekundære typen indikeres av et økt antall hvite blodceller og en høy erytrocytt sedimenteringshastighet.

Hemoglobin anses å være en av de viktige indikatorene, siden kreftceller spiser på jern, og blodnivået vil være minimal.

Biokjemisk analyse av blod. Sendt for å oppdage bilirubin. Metastaser i leveren er ikke alltid gule i ansiktet, men nivået av bilirubin i blodet er høyt. I nærvær av utdanning vil resultatet av analysen vise bilirubin over 2 mg. Også er det tatt hensyn til indikatorer for LDH, alkalisk fosfatase og serumtransaminaser.

Tumormarkører. Lar deg oppdage forekomst av kreftceller og bestemme deres aktivitet.

Og i dette skjemaet kan du se hvordan metastaser ser på ultralyd:

behandling

Behandling av svulster i leveren av den sekundære typen, behandles akkurat som andre typer metastaser. For behandling av patologi ved å bruke følgende metoder:

Kjemoterapi. Det representerer introduksjonen av cytostatisk virkning hos pasienter. Disse stoffene har en svært giftig effekt, noe som fører til ødeleggelse av kreftceller. Kjemoterapi består av flere kurs, hvorav antall er valgt individuelt for hver pasient.
Strålebehandling. Oftest er radioterapi bare av hjelpemessig karakter, siden den viktigste funksjonen er anestesi, og allerede en sekundær effekt fører til kreftceller. Under behandling blir metastaser bestrålt med spesielle SIRT kapsler, som injiseres i leverenes hovedveve.

diett

Dieting etter kreftbehandling er en av de viktigste måtene å redusere risikoen for metastase og tilbakefall. Å lage menyen på dette stadiet av livet, må du overholde visse regler:

Det er verdt å huske ett hovedbudskap for alle pasienter med onkologi. Fettmat for dem er den mest forferdelige fienden, så det bør helt utelukkes fra kostholdet ditt.
På menyen bør du definitivt inkludere mat som er rik på vitaminer som forbedrer immuniteten: friske grønnsaker, frukt, grønnsaker.
Det anbefales å gå inn i dietten av soyabønner. Ikke så lenge siden, oppdaget forskere at soya var lik i sammensetningen mot anti-kreft stoffet Tamoxifen. Under måltidet kan du bruke som vanlig soyabønne, og i form av kapsler.
For å fylle opp mikro- og makronæringsstoffer, anbefales det å ta grodd hvete, som spises ikke mer enn 10 gram per dag. Men det bør huskes at hvete ikke er helt egnet for folk i voksen alder.
Den daglige menyen må inneholde te med kraftige antioksidantegenskaper.
I tillegg til te kan du tilberede ferskpresset juice fra gulrøtter, rødbeter, epler.
Seks måneder etter behandlingen anbefales det å ordne faste dager. Ifølge forskere aktiverer det immunceller.

Og her er symptomene, behandlingen og prognosen for hypofyse adenom hos kvinner.

forebygging

Forebyggende tiltak for å forhindre metastase vil inkludere følgende:

stikker til normal modus, med de etablerte normer av søvn- og våkenhetstid;
slutte å røyke og drikke alkohol
slanking;
nøyaktig overensstemmelse med anbefalingene fra den behandlende legen
behandling i henhold til reseptbelagte, uten å hoppe over behandlingssesjonene.

Hvis imidlertid metastase ikke kunne unngås, bør profylakse utføres for å hindre et mulig tilbakefall. For å gjøre dette, må du først og fremmest følge ordningen for vedlikeholdstrening som foreskrevet av onkologen.

Du må også regelmessig besøke ham for medisinske undersøkelser og tester. Og ikke glem om en sunn livsstil og riktig ernæring.

Overlevelsesrate

Overlevelse i denne typen metastase, til tross for forbedrede indikatorer, er fortsatt liten sammenlignet med metastaser i andre organer. En særlig kort levetid etter utbruddet av metastase blir observert i de sentrale stadiene uten å gjennomgå fullstendig behandling eller mangel på det i det hele tatt.

Komplett kjemoterapi ved hjelp av en kombinasjon av legemidler øker levetiden på opptil 5 år. Av dette nummeret lever bare 50% av pasientene i ca 2 år og 25% i ca 3 år. Statistikk viser at av det totale antallet pasienter som er diagnostisert med en ondartet knute, overlever bare halvparten.

Ved diagnostisering av to eller tre noder overlevde 1/3 av pasientene. Med flere formasjoner overlevde bare 1/5 av pasientene.

Overlevelse i levermetastase vil avhenge av pasientens alder. Det ble observert at ved behandling av sekundære svulster hos pasienter over 50 år var antall tilbakefall 69%. Til forskjell fra den yngre gruppen tilfeller, hvor relapses utgjorde 30%. For de og andre var levetiden etter tilbakefall ca. 3 måneder.

anmeldelser

De fleste vurderinger indikerer at behandling av levermetastase ikke hadde positive resultater. Bare noen få var i stand til å unngå døden.

Vi tilbyr deg å dele din mening om prognosen for spredning av en sekundær tumor i leveren, i kommentarene til denne artikkelen.

Leverkreft: prognose

Det mest sannsynlige utfallet av en sykdom avhenger av omfanget av forekomsten av kreft på tidspunktet for diagnosen. Følgende er generell statistikk basert på observasjoner fra store pasientgrupper. De bestemmer på ingen måte utfallet av kampen mot kreft i dine individuelle omstendigheter.

Ingen kan nøyaktig bestemme hvor mye som er igjen for at du skal leve med leverkreft. Alt avhenger av den spesifikke situasjonen og behandlingen. Det er ingen identiske pasienter, og hver persons kropp reagerer annerledes på samme behandlingsmetode.

Legen din kan fortelle deg mer om din personlige prognose.

Artikkelnavigasjon

Overlevelse i leveren kreft i stadier

Følgende tall er publisert i europeiske retningslinjer for klinisk praksis ved behandling av leverkreft. I dette systemet for å vurdere overlevelse tas størrelsen og plasseringen av den ondartede svulsten, samt leverfunksjonen og den generelle helsen til pasienten i betraktning.

For hvert trinn beregnes følgende statistikk:

Gjennomsnittlig overlevelse - varighet av perioden fra diagnose til øyeblikk når halvparten av pasientene fortsatt lever
5-års overlevelse - antall personer som har levd 5 år eller mer etter en diagnose.

Trinn 0

I fravær av behandling er gjennomsnittlig overlevelse for leveren kreft i denne fasen mer enn 3 år.

Ved behandling lever 70 til 90 av 100 pasienter (mellom 70 og 90%) 5 år eller mer.

Behandling av kreftstadiet 0 involverer organtransplantasjon, ablasjon (prosedyren for ødeleggelse av en svulst) eller kirurgi for å fjerne malignt vev.

Trinn A

I fravær av behandling er gjennomsnittlig overlevelse for leveren kreft stadium A 3 år.

Ved behandling lever 50 til 70 av 100 pasienter (fra 50 til 70%) 5 år eller mer.

Behandling av stadium A leverkreft involverer organtransplantasjon, ablation (en prosedyre for destruksjon av en patologisk neoplasm) eller kirurgi for å fjerne malignt vev.

Trinn B

I fravær av behandling er gjennomsnittlig overlevelse for leveren kreft stadium B 16 måneder.

Med forbehold om behandling er gjennomsnittlig overlevelse for leveren kreft stadium B 20 måneder.

For å behandle leverkreft i stadium B, kan legen foreskrive kjemoterapeutiske legemidler til leveren gjennom en stor arterie i øvre del av beinet (transartartisk kjemoembolisering).

Trinn C

I fravær av behandling er gjennomsnittlig overlevelse for leveren kreft stadium C 4 til 8 måneder.

Med forbehold om behandling er gjennomsnittlig overlevelse for levercancer stadium C 6 til 11 måneder.

For å behandle kreft i stadium C, vil du mest sannsynlig bli foreskrevet sorafenib. Legen kan også tilby deg deltakelse i en klinisk prøve.

Stage D

I fravær av behandling er gjennomsnittlig overlevelse for leveren kreft stadium D mindre enn 4 måneder.

Effektive behandlingsmetoder for leverkreft stadium D eksisterer ikke. Imidlertid vil dine leger og sykepleiere fortsette å behandle symptomer du måtte ha.

Overlevelse for alle stadier av leverkreft

Som for voksne pasienter med leverkreft:

nesten 35 av 100 personer (nesten 35%) vil leve 1 år eller mer etter en diagnose;
over 10 av 100 personer (over 10%) vil leve 5 år eller mer etter en diagnose.

Vær oppmerksom på: Disse tallene refererer bare til primær leverkreft hos voksne. Primær leverkreft hos barn er ekstremt sjelden, og prognosen til slike pasienter er gunstigere enn hos voksne.

Hvilke faktorer påvirker overlevelse?

Prognosen er først og fremst påvirket av den tilgjengelige behandlingsmetoden. Det avhenger av kreftstadiet i diagnosen, det vil si på størrelsen på svulsten og det faktum at den sprer seg.

Legenes forskrifter vil også avhenge av tilstanden til det organiske sunt vevet.

I tillegg påvirker din generelle helse overlevelse.

Historien om Marina fra Chelyabinsk, Ichilov Cancer Center pasient

Da legen utførte den årlige medisinske undersøkelsen, tok hun brystet mitt, og det gjorde vondt mye. Når resultatene av blodprøver kom, viste det seg at jeg hadde forhøyet bilirubin. Likevel var det nok en halv og en halv før jeg endelig ble diagnostisert. Ved å lære at jeg har en ondartet levertumor (kolangiokarcinom), bestemte jeg meg for å bli behandlet i Israel, ved Ichilov Cancer Center.

Israelske leger bekreftet diagnosen: Jeg hadde kreft i første etasje. De ga meg reseksjon - fjerning av en del av leveren med en svulst. Behandlingen varer i 6 måneder, da begynte remisjon, som har gått i 14 måneder. Legene sier at jeg har gode sjanser for en fullstendig kur, fordi Operasjonen ble utført i tide.

Jeg ble positivt rammet av holdningen til personalet mot pasientene. Alle forsto at jeg var redd, og ga støtte og omsorg. Jeg visste at i denne institusjonen var jeg helt trygg.

Kostnaden for diagnose og behandling av leverkreft i Israel

For enkelhets skyld gir vi de offisielt godkjente prisene for diagnose og behandling av leverkreft i Israels Ichilov Cancer Center. Alle priser er i dollar.

Leverkreft - prognose

Forventet levetid for leverkreft

I tillegg inkluderer årsakene til sykdommen langvarig betennelse i organet, skrumplever, hemokromatose, endokrine sykdommer, parasittisk eller viral skade på den.

Avhengig av lokalisering av oncopoch, utmerker seg to typer kreft:

hepatocellulært kreft i leveren (HCR) - utvikler seg fra parankymen til orgelet. Det er diagnostisert i nesten 80% av tilfellene;
cholangiocellular (HCR) - oppstår fra galdekanaler. Den står for bare 16-18%.

Kliniske manifestasjoner

på makromorfologisk form. HCC kan være massiv, nodulær eller diffus (alt avhenger av antall og størrelse på nodulene). Hvis CCR vokser i gallekanalveggen, kalles den endofytisk. Når en svulst kommer inn i kanalens lumen, anses den for å være poløs;
TMN. Denne klassifiseringen tar hensyn til egenskapene til den primære svulsten (Tumor), tilstanden til tettliggende lymfeknuter (Nodus), samt tilstedeværelsen av fjerne metastaser (metastase);
på cellulær struktur. Gitt graden av differensiering (utvikling) av en ondartet lesjon, kan du bestemme prognosen for leverkreft. Konvensjonelt er indikatoren utpekt - G. Den har flere grader (fra 1 til 4);

vurdering av alvorlighetsgraden av organsvikt ifølge Child-Pugh. Denne klassifiseringen gjør det mulig å bestemme om muligheten for kirurgisk inngrep, og gi informasjon om funksjonaliteten til den resterende delen av leveren. Faktum er at kreft ofte blir diagnostisert mot cirrose, når hepatocyttene (dets celler) er erstattet av bindevev og blir uvirksom. I dette tilfellet, etter fjerning av en del av kroppen, øker risikoen for død av pasienten på grunn av komplett mangel på leveren. Klassifiseringen tar hensyn til ascites, nivået av bilirubin, protein, tilstedeværelsen av encefalopati og tilstanden til blodkoaguleringssystemet.

Det er viktig å forstå at dets parenchyma ikke har noen nerveendringer, i motsetning til den fibrøse kapsel av et organ. Det er nettopp på grunn av at den sistnevnte strekker seg at smertefulle opplevelser oppstår, noe som indikerer at svulsten er stor. Det kan ta opptil 50% av den totale leveren.

Det er i tredje fase at kreft oftest diagnostiseres. Det er flere grader av sin utvikling:

A - preget av en økning i svulsten over fem centimeter og skade på blodkarene;
B - preget av tilstedeværelse av spiring i kapsel i leveren og tilstøtende organer;
C - en lesjon av nærliggende lymfeknuter oppdages.

Klinisk er det tredje stadiet manifestert:

alvorlig svakhet;
dyspeptiske lidelser;
smerte i leveren;
gulsott;
hevelse i lemmer, de første tegn på ascites.

Hvor mye lever med leverkreft?

stadier av oncoprocess;
pasientens alder;
tilstedeværelse av kroniske sykdommer;
den første tilstanden i leveren.

I første fase

Gitt den skadelige karakteren av den ondartede prosessen i første fase, anbefaler leger at kirurgi skal utføres. Noen ganger vurderes en levertransplantasjon.

I sistnevnte tilfelle betraktes behandlingen som en radikal, og den femårige overlevelsesraten når 80%. Etter fjerning av en del av kroppen er denne tallet betydelig lavere og utgjør 60%. Tilbakeblikk er ofte diagnostisert.

Til tross for dette er prognosen for primær leverkreft mer gunstig, i motsetning til metastatisk organskade.

De fleste tilfeller av sykdommen er i sekundær leverkreft. Samtidig er forventet levealder av cellesammensetningen av hovedtumoren.

På tredje trinn

Til tross for all innsats fra leger, overlater pasientens femårige overlevelse ikke over 20%.

Årsaken til forverring er et tilbakefall (etter en radikal operasjon), samt veksten av de resterende delene av svulsten i andre organer (med palliativ fjerning av kreft).

I fjerde fase

Kirurgi utføres for å eliminere komplikasjoner, for eksempel:

intestinal obstruksjon når svulsten utvider og smalker tarmens lumen;
blødning fra fartøy som er skadet under desintegrasjon av svulsten;
ascites, når volumet av akkumulert væske overstiger 5-10 liter;
peritonitt, utviklingen av disse blir observert etter ødeleggelse av svulsten og brudd på integriteten til tarmen eller gallekanalene.

I fjerde fase påvirker metastaser hjernen, lungene, magen og beinstrukturen. Pasientoverlevelse overstiger ikke 5%. I dette tilfellet er forventet levealder hovedsakelig avhengig av pasientomsorgen.

Hvordan øke forventet levealder?

Det er ikke mange metoder som kan øke levetiden og forbedre kvaliteten. Etter en full undersøkelse etablerer legen stadiet av oncoprocess, hvor behandlingstaktikken er avhengig.

behandling

Til nå er det flere tilnærminger i behandlingen av leverkarsinom:

kirurgisk inngrep;
kjemoterapi;
eksponering.

Operasjonsvolumet avhenger av forekomsten av den ondartede prosessen. Dette kan være reseksjon av det berørte organet eller en levertransplantasjon.

Kjemoterapi har tre retninger, nemlig:

embolisering. Dens essens ligger i introduksjonen av stoffet i blodkaret som fôrer svulsten. Legemidlet brukes i form av mikrokapsler eller en oljeoppløsning. Det regnes som den mest effektive metoden, da det gjør det mulig å blokkere levering av blod til svulststedet og redusere utviklingen av den ondartede prosessen.
infusjon når kjemoterapeutisk middel injiseres i flytende form i karet. Ulempen med metoden er effekten av medisiner ikke bare på kreft, men også sunt vev. Blant de bivirkningene som er verdt å markere nedgangen i immunitet, hårtap, stomatitt og tarmdysfunksjon;
ablasjon. Hovedmålet med metoden er ødeleggelsen av svulsten ved å injisere stoffet direkte inn i vevet.

diett

En viktig rolle i behandlingen spilles av riktig ernæring. Det skal være enkelt, men samtidig dekke kroppens behov, og dermed forhindre vekttap. Kosthold diett inkluderer:

delte måltider. Intervallet mellom måltider bør ikke overstige to timer;
overdreven drikking, noe som gjør det mulig å forhindre dehydrering
flytende og puree retter;
matlaging metoder - dampet, bakt, kokt eller stuet;
varme retter (ikke kaldt og ikke varmt);
fokus bør være på supper, grønnsaker, frukt, magert gelé og frokostblandinger (bokhvete, hvete, ris, havremel);
Svinekjøtt, lard, rik bouillon, fettfisk, sjokolade, kaffe, slakteavfall, søtsaker med krem, fersk baking, hermetikk, pølser, løk, hvitløk, krydder og pickles er forbudt.

Leverkreft - prognose

Statistikk for behandling av leverkreft inkluderer ofte påstander om at leverkreft har en dårlig prognose og en lav prosentandel av total overlevelse.

Faktorer som kan påvirke disse dataene, inkludert de med standardprosedyrer, eksperimentelle og ekstra behandlingsmetoder, kan ikke tas i betraktning, da de kan innføre noe unøyaktighet i de endelige resultatene.

Hva bestemmer levetiden for leverkreft?

I dag er en forventet levetidsprognose for leverkreft utarbeidet på grunnlag av statistiske data for tidligere tilfeller, som er blitt beskrevet, analysert og oppsummert.

I tilfelle leverkreft ble overlevelse og prognose etter at den første diagnosen ble gjort, målt i gjennomsnittlig tidsperiode til dødsfall.

Den gjennomsnittlige tiden til døden er tiden da 50% av kreftpasientene døde.

Leverkreft kan i utgangspunktet deles inn i to hovedkategorier:

Primær (hepatocellulært karcinom).
Sekundær (metastaser fra andre kreftformer, for eksempel kolorektal kreft).

Basert på de ovennevnte kategoriene, bør det også tas i betraktning at prognosen ofte er avhengig av og kan endres avhengig av faktorer som:

Progresjonen av sykdommen.
Metastaser.
Kreftens størrelse.
Antall tumorer.
Invasivitet i organets organer.

Prognose for leveren kreft med ingen eller ineffektiv behandling

Delvis effektiv terapi prognose

Men muligheten til å gi en mer spesifikk prognose for leveren kreft kan forbedres ved å vurdere de individuelle individuelle karakteristika og faktorer av sykdomsforløpet i hvert enkelt tilfelle.

Tilstedeværelsen av følgende faktorer kan påvirke den generelle tilstanden til kreftpasienten, samt prognosen:

Etter kirurgisk ekskisjon av svulsten under undersøkelsen ble det funnet at kreftceller er tilstede i leveren.
En kreftfremgangsmåte er funnet utenfor leveren.
Kreftmetastase i nærliggende vev og lymfeknuter, noe som tyder på en bred fordeling av matastase).
Intervallet fra diagnosen av primær svulst til deteksjon av metastaser er mer enn 1 år.
Mer enn en leveren svulst er diagnostisert.
Størrelsen på en nyre tumor er mer enn 5 cm.
Det høye innholdet av alfa-fetoprotein i blodet.
Vaskulær invasjon av svulsten.

Således, avhengig av behandlingsapplikasjonen og dens resultater, kan det sies at:

Prognosen etter reseksjon av primær leverkreft er 5 års overlevelse for 57% av de med en svulst mindre enn 5 cm, og bare 32% av de som har en svulst større enn 10 cm.
I en studie av prognosen for primær leverkreft etter kirurgisk behandling ble det funnet at 5-årig overlevelse generelt er ca 56% av alle tilfeller.

Generell prognose

Leverkreft

Primær leverkreft eller hepatocellulær kreft er en ondartet prosess preget av høy aggressivitet og dårlig prognose. Denne svulstpatologien er mer utbredt i Afrika og Asia. En ganske høy forekomst i Kina og Japan.

I dag blir primær leverkreft stadig mer utbredt i Europa, som hovedsakelig er assosiert med en økning i forekomsten av viral hepatitt B og C.

Utviklingsmekanisme og årsaker

Leverkreft er en modifisert celle (hepatocytter) som erverver ondartede egenskaper. Det er flere hovedfaktorer som fremkaller utviklingen av denne onkologiske prosessen, som inkluderer:

Levercirrhose (erstatning av hepatocytter ved bindefibrotisk vev) er resultatet av en viral, giftig, medisinsk, alkoholisk lesjon i leveren og er en valgfri forstadig tilstand.
Viral hepatitt B og C er en viktig risikofaktor, siden det langsiktige autoimmune kurset i disse sykdommene er ledsaget av den etterfølgende utviklingen av cirrotiske endringer og påfølgende degenerasjon i en ondartet neoplasma.
Matbårne giftige forbindelser med kreftfremkallende egenskaper - Aflatoksin, som er produsert av noen sopp sopp, kan komme inn i nøtter, noen korn.

Den kombinerte effekten av flere faktorer samtidig øker signifikant sannsynligheten for dannelsen av en ondartet tumor.

Primær leverkreft hos menn utvikler seg 3 ganger oftere enn hos kvinner. Klar genetisk predisponering av utviklingen til dags dato har ikke blitt identifisert.

Morfologiske typer

I henhold til form og utbredelse av en svulst i leverenvevet, er det 2 hovedmorfologiske typer leverkreft:

Nodulær tumor - representerer en eller flere tumornoder, som ligger inne i kroppen.
Diffus tumor - utvikler seg ofte på bakgrunn av cirrhosis, påvirker nesten hele kroppen.

Den diffuse form er preget av en dårligere prognose med hensyn til etterfølgende behandling, siden det ikke er mulig å utføre en orgelbesparende operasjon for å fjerne en malign neoplasma.

Leverkreft - symptomer

Som alle kreftformer er en levertumor preget av fravær av kliniske symptomer i de tidlige stadiene av patologien. I fremtiden utvikle tegn på svulster lesjoner, som inkluderer:

Magesmerter med overveiende lokalisering i riktig hypokondrium (fremspringsområde i leveren).
Vesentlig vekttap, som er en konsekvens av kreftforgiftning, samt brudd på fordøyelsessystemet. Etter hvert som den patologiske prosessen utvikler seg, kan cachexia utvikles (markert uttømming av kroppen, hvor vekten kan reduseres til 50% av den opprinnelige verdien).
Uttalte tap av appetitt.
Gulsot er et resultat av å klemme leverenes passasjer i svulsten og øke konsentrasjonen av bilirubin i blodet, utvikler seg hos 1/3 av pasientene.
Ascites - prosessen med opphopning av væske i magen med sin volumøkning er resultatet av et brudd på utstrømningen av blod gjennom portene i portalveinsystemet, utvikler seg vanligvis under neoplasma på bakgrunn av levercirrhose.

I de senere stadiene av patologien utvikles kreftforgiftning i merket generell svakhet, kakseksi og en periodisk økning i kroppstemperatur. Også utviklet uttalt smertesyndrom, ikke bare i fremspringet av leveren, så vel som i stedet for lokalisering av metastaser av ondartede svulster.

Leverkreftstrinn

Avhengig av tumorstørrelsen er forekomsten av spiring i det omkringliggende vevet, metastaser, basert på klassifiseringen av TNM, 4 kliniske stadier av den patologiske prosessen:

Fase 1 - svulsten er liten, det sprer ikke kjelemembranen i epitelet, det er ingen metastase.
Fase 2 - Kreft vokser i vevet, gir enkel metastaser til nærliggende lymfeknuter.
Trinn 3 - svulsten vokser til en betydelig størrelse, metastase påvirker fjerne organer.
Fase 4 - regnes som en terminal fase med tilstedeværelse av flere fjerne metastaser og alvorlig kreftforgiftning.

Prognosen for leverkreft avhenger av scenen i den onkologiske prosessen, det er helt ugunstig på stadium 4.

Tumorprosessen kan direkte gi metastaser i leveren ved kontakt, samt sekundærfokus på ekstrahepatisk lokalisering, som kan spres på følgende måter:

Hematogen vei - kreftceller spredt gjennom blodbanen til fjerne organer.
Lymfogen pathway - Spredningen skjer i lymfekarene med dannelsen av metastaser, hovedsakelig i regionale lymfeknuter.

Distante metastaser kan være tilstede i bein, lunger, lymfeknuter av mediastinum, hals, på laken av peritoneum.

Diagnose av leverkreft

Diagnostiske tiltak rettet mot å identifisere, visualisere og bestemme den histologiske (vev) typen av en svulst, de inkluderer:

Laboratoriedeteksjon i blodet av bestemte markører av leverkreft (alfa-fetoprotein, økte nivåer av enzymet alkalisk fosfatase).
Ultralyd undersøkelse av leveren.
Beregnet tomografi for å bestemme antall og lokalisering av metastaser.
Radiografi av leveren med innføring av et kontrastmiddel.
Biopsi - tar et svulstested ved hjelp av en tynn nål under ultralydskontroll for å bestemme histologisk type svulsten.

Ultralydundersøkelse og bestemmelse av markørene av svulsten og viral hepatitt er screeningforskningsmetoder som gjør det mulig å diagnostisere patologi i de tidlige utviklingsstadiene.

Leverkreftbehandling

Den viktigste behandlingen for leveren kreft er å fjerne den berørte orgelloben. Operasjonsmetoden og dens volum avhenger av plasseringen av svulsten og dens størrelse. Hvis kirurgi ikke er mulig, utføres konservativ terapi (kjemoterapi, strålebehandling), noe som gjør det mulig å midlertidig stoppe veksten av svulsten.

Moderne metoder for behandling av leverkreft, som er i kliniske studier, inkluderer alkoholisering av svulsten (innføring av alkohol direkte inn i en ondartet neoplasm), samt metoder for kryokirurgi, som består i lokal avkjøling av svulsten under operasjonen.

Leverkreft - prognose

En gunstig prognose for denne patologien er mulig med tidlig påvisning av en svulst i stadium 1-2 og den påfølgende fjerning av del av leveren. Hvis kreft er diagnostisert på stadium 3-4, er prognosen dårlig, mens pasientens forventede levealder i bakgrunnen for konservativ behandling varierer fra 7-8 måneder.

Hvor mye lever med leveren kreft (prognose)

All informasjon på dette nettstedet er kun til informasjonsformål og er IKKE en manual for handling!
Bare doktoren kan levere den eksakte DIAGNOSEN!
Vi oppfordrer deg til ikke å gjøre selvhelbredende, men å registrere deg hos en spesialist!
Helse til deg og din familie! Ikke miste hjertet

Video: Om leverkreft

På fase 1

Vanligvis er kirurgisk behandling foreskrevet for stadium 1 primær leverkreft:

reseksjon av leveren;
fjerning av en av de anatomiske lobene i leveren;
Levertransplantasjon (transplantasjon).

Når det gjelder levertransplantasjon, er denne typen behandling faktisk den mest foretrukne og effektive behandlingsmetoden, men vanskeligheten ligger i lav tilgjengelighet av donororganer.

På fase 2

Den andre fasen av leverkreft er preget av spredning av den ondartede prosessen til sunt vev og særlig organkartene. På dette stadiet når svulsten 5 cm, men overskrider ikke disse størrelsene.

På scene 3

Alternative behandlingsmetoder brukes - embolisering av arterien som gir kreft, etanolinjeksjon. Klassisk kjemoterapi, stråleeksponering og målrettet terapi brukes også.

På scene 4

Leverkreft: prognose

Legen din kan fortelle deg mer om din personlige prognose.

Overlevelse i leveren kreft i stadier

For hvert trinn beregnes følgende statistikk:

Gjennomsnittlig overlevelse - varighet av perioden fra diagnose til øyeblikk når halvparten av pasientene fortsatt lever
5-års overlevelse - antall personer som har levd 5 år eller mer etter en diagnose.

Trinn 0

I fravær av behandling er gjennomsnittlig overlevelse for leveren kreft i denne fasen mer enn 3 år.

Ved behandling lever 70 til 90 av 100 pasienter (mellom 70 og 90%) 5 år eller mer.

Behandling av kreftstadiet 0 involverer organtransplantasjon, ablasjon (prosedyren for ødeleggelse av en svulst) eller kirurgi for å fjerne malignt vev.

Trinn A

I fravær av behandling er gjennomsnittlig overlevelse for leveren kreft stadium A 3 år.

Ved behandling lever 50 til 70 av 100 pasienter (fra 50 til 70%) 5 år eller mer.

Behandling av stadium A leverkreft involverer organtransplantasjon, ablation (en prosedyre for destruksjon av en patologisk neoplasm) eller kirurgi for å fjerne malignt vev.

Sjekk pris med en spesialist

Trinn B

I fravær av behandling er gjennomsnittlig overlevelse for leveren kreft stadium B 16 måneder.

Med forbehold om behandling er gjennomsnittlig overlevelse for leveren kreft stadium B 20 måneder.

For å behandle leverkreft i stadium B, kan legen foreskrive kjemoterapeutiske legemidler til leveren gjennom en stor arterie i øvre del av beinet (transartartisk kjemoembolisering).

Trinn C

I fravær av behandling er gjennomsnittlig overlevelse for leveren kreft stadium C 4 til 8 måneder.

Med forbehold om behandling er gjennomsnittlig overlevelse for levercancer stadium C 6 til 11 måneder.

For å behandle kreft i stadium C, vil du mest sannsynlig bli foreskrevet sorafenib. Legen kan også tilby deg deltakelse i en klinisk prøve.

Stage D

I fravær av behandling er gjennomsnittlig overlevelse for leveren kreft stadium D mindre enn 4 måneder.

Effektive behandlingsmetoder for leverkreft stadium D eksisterer ikke. Imidlertid vil dine leger og sykepleiere fortsette å behandle symptomer du måtte ha.

Overlevelse for alle stadier av leverkreft

Som for voksne pasienter med leverkreft:

nesten 35 av 100 personer (nesten 35%) vil leve 1 år eller mer etter en diagnose;
over 10 av 100 personer (over 10%) vil leve 5 år eller mer etter en diagnose.

Vær oppmerksom på: Disse tallene refererer bare til primær leverkreft hos voksne. Primær leverkreft hos barn er ekstremt sjelden, og prognosen til slike pasienter er gunstigere enn hos voksne.

Hvilke faktorer påvirker overlevelse?

Prognosen er først og fremst påvirket av den tilgjengelige behandlingsmetoden. Det avhenger av kreftstadiet i diagnosen, det vil si på størrelsen på svulsten og det faktum at den sprer seg.

Legenes forskrifter vil også avhenge av tilstanden til det organiske sunt vevet.

I tillegg påvirker din generelle helse overlevelse.

Få den nøyaktige prisen

Historien om Marina fra Chelyabinsk, Ichilov Cancer Center pasient

Da legen utførte den årlige medisinske undersøkelsen, tok hun brystet mitt, og det gjorde vondt mye. Når resultatene av blodprøver kom, viste det seg at jeg hadde forhøyet bilirubin.

Likevel var det nok en halv og en halv før jeg endelig ble diagnostisert.

Ved å lære at jeg har en ondartet levertumor (kolangiokarcinom), bestemte jeg meg for å bli behandlet i Israel, ved Ichilov Cancer Center.

Jeg ble positivt rammet av holdningen til personalet mot pasientene. Alle forsto at jeg var redd, og ga støtte og omsorg. Jeg visste at i denne institusjonen var jeg helt trygg.

Kostnaden for diagnose og behandling av leverkreft i Israel

For enkelhets skyld gir vi de offisielt godkjente prisene for diagnose og behandling av leverkreft i Israels Ichilov Cancer Center. Alle priser er i dollar.