Profil nr. 3: leverprøve: screening (5 indikatorer)

Screening (undersøkelse) av leveren utføres på 5 indikatorer:

• AlAT (alaninaminotransferase, alanintransaminase),
• Asat (aspartataminotransferase),
• alkalisk fosfatase,
• gamma-glutamyltranspeptidase (glutamyltranspeptidase),
• totalt bilirubin.

De første 4 stoffene er enzymer som finnes i leverceller. Med skader og nekrose øker konsentrasjonen i blodet. Brudd på galleutstrømning fra leveren og galleblæren bestemmes av nivået av gamma-glutamyltranspeptidase og alkalisk fosfatase. Disse dataene vurderes i sammenheng med det samlede kliniske bildet, slik at du kan nøyaktig diagnostisere patologi.

Totalt bilirubin er et gul pigment som skyldes nedbrytning av myoglobin og hemoglobin. Forstyrrelse av stoffskiftet indikerer patologien til leverenceller.

I vår klinikk utføres screening (undersøkelse) av leveren på kort tid. Til undersøkelse brukes venøs blod. Det er bedre å ta tester om morgenen, på tom mage. På andre anbefalinger for å forberede screening, spesifiser ytterligere.

Lever screening: screening

Denne profilen inneholder følgende tester:

• Totalt bilirubin
• Rett bilirubin (konjugert bilirubinbundet)
• AlAT (Alaninaminotransferase)
• Asat (aspartataminotransferase)
• Gamma-glutamyltranspeptidase (GGT)
• Alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase)

Screening tester for å identifisere leverpatologi.

+ tar blod fra en blodåre: 160 rubler

(den angitte perioden inkluderer ikke dagen for å ta biomaterialet)

Det er å foretrekke å ta blod om morgenen på tom mage, etter 8-14 timer i nattfestetiden (du kan drikke vann), det er akseptabelt på ettermiddagen 4 timer etter et lett måltid. På slutten av studien er det nødvendig å utelukke økte psyko-emosjonelle og fysiske aktiviteter (sports trening), alkoholinntak.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, narkotika

Lever screening screening hva er det

[40-500] Levereksamen: Screening

Screening biokjemisk blodprøve, som gjør det mulig å identifisere de viktigste bruddene på leverens funksjonelle tilstand.

Russiske synonymer

• Leverfunksjonstester
• Leversykdom screening

Engelsk synonymer

• Laboratorium leverpanel
• Leverfunksjonstester
• Leverkontroller

Hva biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan forbereder du på studien?

• Ikke spis innen 12 timer før studien, du kan drikke rent, ikke-karbonert vann.
• Eliminer fysisk og følelsesmessig stress i 30 minutter før studien.
• Ikke røyk i 30 minutter før studien.

Generell informasjon om studien

Leveren er den største kjertelen i menneskekroppen. Denne kroppen utfører omtrent 5000 forskjellige funksjoner. Hovedfunksjonene til leveren kan vurderes ved hjelp av en omfattende laboratorieundersøkelse.

2. Leverbytterfunksjon

• ALT og AST er enzymer som er nødvendige for metabolismen av aminosyrer. Selv om disse enzymene også finnes i mange andre vev og organer (hjerte, skjelettmuskler, nyrer, hjerne, røde blodlegemer), er forandringen i konsentrasjonen i blodet ofte forbundet med leversykdommer, noe som forårsaker navnet deres - levertransaminaser. ALT er en mer spesifikk markør av leversykdom enn AST. I viral hepatitt og giftig leverskade observeres det som regel den samme økningen i ALT og AST nivåer. Med alkoholisk hepatitt, levermetastaser og levercirrhose er det en sterkere økning i AST enn ALT.
• Gamma-glutamyltranspeptidase, gamma-GT, er et leverenzyme som katalyserer overføringen av gamma-glutamylgruppen av glutation til andre molekyler. Gamma-GT er for tiden den mest sensitive markøren av leversykdom. En økning i konsentrasjonen av gamma-GT kan observeres i alle leversykdommer, men den største verdien av denne markøren er i diagnosen for obstruksjon av galdeveier. Ved obstruksjon av galdeveiene øker konsentrasjonen av gamma-GT 5-30 ganger. Studien av nivået av gamma-GT lar deg sørge for at økningen i total alkalisk fosfatase skyldes leversykdom, og ikke av andre årsaker, først og fremst sykdommer i skjelettsystemet. Som regel, med obstruksjon av galdeveiene, observeres en parallell økning i nivået av gamma-GT og total ALP. Høye nivåer av gamma-GT er karakteristiske for metastaserende lesjoner og alkoholisk skrumplever. I viral hepatitt er det en moderat økning i nivået av gamma-GT (2-5 ganger).

3. Leverutskillelsesfunksjon

• Bilirubin er et pigment dannet ved nedbrytning av hemoglobin og noen andre hemholdige proteiner i leveren, milten og benmarg. Det er giftig for nervesystemet og må utskilles i galle eller urin. Bilirubin utskillelse er en flertrinns prosess der leveren spiller en viktig rolle. Det er to hovedfraksjoner av bilirubin: direkte og indirekte bilirubin. Når bilirubin binder sammen med glukuronsyre, dannes bundet bilirubin i leveren. Siden denne typen bilirubin kan bestemmes direkte ved hjelp av en direkte laboratorietest, kalles den også direkte bilirubin. Bilirubin, som ikke er blitt konjugert med glukuronsyre, kalles ubundet. Under laboratorieforhold er det ikke mulig å bestemme nivået på ubundet bilirubin: konsentrasjonen er beregnet ut fra konsentrasjonene av totalt og bundet bilirubin. Av denne grunn kalles også denne typen bilirubin indirekte. Totalt bilirubin består av begge fraksjoner. En økning i nivået av bilirubin kan observeres i mange sykdommer i leveren, men den største verdien av denne markøren ligger i differensialdiagnosen av gulsott. Hemolytisk (suprahepatisk) gulsott kjennetegnes av en økning i totalt og indirekte bilirubin. For levergulsot er en økning i begge fraksjoner (direkte og indirekte bilirubin) og totalt bilirubin typisk. Obstruktiv (subhepatisk) gulsott kjennetegnes av en økning i totalt og direkte bilirubin.

I denne omfattende studien inkluderte indikatorer for å vurdere leverfunksjonens hovedfunksjoner. I noen situasjoner kan det imidlertid være nødvendig med ytterligere tester. Gjentatte analyser anbefales å utføres med samme testsystemer, det vil si i samme laboratorium.

Hva brukes forskning til?

• For å vurdere leverfunksjon og tidlig diagnose av sykdommer som påvirker den.

Når er en studie planlagt?

• Ved rutinemessig inspeksjon;
• i nærvær av symptomer på leversykdom, galleblære og gallekanaler: med smerte eller ubehag i riktig hypokondrium, kvalme, unormal avføring, mørk urinfarge, gulsott, ødem, økt blødning, tretthet;
• når man observerer en pasient som mottar hepatotoksiske stoffer for en hvilken som helst sykdom (metotreksat, tetracykliner, amiodaron, valproinsyre, salisylater).

Hva betyr resultatene?

Alaninaminotransferase (ALT)

Helsebibliotek

Alt om helse og sunt liv

• Hjem
• /
• Leverhelse
• /
• Viktig: vanlig leverskille

Viktig: vanlig leverskille

Leveren er et viktig organ i fordøyelsessystemet. For eventuelle feil i ernæring, usystematisk medisinering og alkoholmisbruk, i første omgang, betaler vår lever for det. Det virker, hvorfor gå til legene og sjekk om leveren fungerer normalt, hvis du bare er 30, og smerten i høyre side virket aldri å plage deg? Likevel løyer leger alarmen: Ifølge statistikken viser nesten hver andre person som har trappet seg over 30-årsmerket, tegn på fettdegenerasjon av leveren - en tilstand når leveren celler degenererer til fettvev. Klandre alt - et overskudd av fett, lidenskap for alkohol, dårlig ernæring. For at leveren skal fungere godt igjen, vil legen foreskrive den nødvendige behandlingen og et sparsomt kosthold. Det er nødvendig å gjennomgå regelmessig undersøkelse - for å overvåke nivået av leverenzymer i blodet.

Hva inkluderer standard hepatisk screening? En ultralydsundersøkelse av leveren, samt en blodprøve for indikatorer som AST, ALT, gamma-GTP, alkalisk fosfatase, direkte og totalt bilirubin, totale protein- og proteinfraksjoner, protrombin-indeks og kolinesterase.

Hvilke problemer kan leveren markører signalere?

1. AST og ALT er viktige indikatorer på leveren, de er inneholdt i leveren celler i en minimal mengde. Ved ødeleggelse av celler AST og ALT kommer blodet inn, deres antall vokser raskt. Dette observeres vanligvis i utviklingen av hepatitt, cirrhose, fett hepatose og leverkreft. Noen ganger kan en økning i AST og ALT i blodet også forekomme under hjerteinfarkt. Deretter for å differensiere diagnosen må koeffisienten til Rytis, som i normal tilstand skal være fra 1 til 1,7. Hvis koeffisienten er lavere, ligger grunnen til økningen i enzymer i leveren, hvis den er høyere, deretter i hjertet.
2. Gamma-GTP er en viktig leverindikator som signaliserer pasientens misbruk av alkohol. Hvis pasienten utvikler alkoholholdig eller giftig hepatitt, blir utgangen av galle vanskelig og gamma-GTP stiger.
3. Alkalisk fosfatase stiger også i blodet dersom pasienten diagnostiseres med alkoholisk hepatitt. Den tjener også som en markør for onkologiske sykdommer, som for eksempel lymfogranulomatose eller lymfom. Hvis du plutselig har vist en økning i nivået av alkalisk fosfatase, og du har det bra med alkohol, er dette en alvorlig grunn til å besøke en lege.
4. Cholinesterase med leverproblemer, i motsetning til andre indikatorer, tvert imot, reduseres. Hvis du har AST, ALT, gamma-GTP og alkalisk fosfatase økt i blodet, og kolinesterase er redusert, dette indikerer en funksjonsfeil i leveren.
5. En økning i totalt og direkte bilirubin er også et tegn på patologiske forandringer i leveren. Bilirubin bearbeides i leveren og går til galle, og hvis utløpet av galle er forstyrret, begynner bilirubinen å bli absorbert i blodet.
Et annet alvorlig problem er viral hepatitt. Tidligere var vitenskap kjent for hepatitt A, B og ikke-A-ikke-B-hepatitt, dvs. Resten av gruppen har ennå ikke blitt studert virus, som også inkluderte hepatitt C. Hva ser vi nå? Denne listen over viral hepatitt har blitt fylt opp med nye, og forskere er bekymret for at de i neste omgang ikke vil få nok alfabet til å nevne alle andre virale hepatitt. Viral hepatitt er veldig lumsk, fordi det kan være nesten asymptomatisk, de eneste tegnene kan økes tretthet, svakhet og deprimert humør. Infeksjon med viral hepatitt kan forekomme selv i tannlegenes stol eller i manikyrsalongen.
Generelt er leveren, som nyrene, et ganske "pasient" organ. Sykdommen kan plage kroppen vår med makt og hoved, og de første symptomene på sykdommen vil bare vises når bare 15% av leveren forblir i en normal funksjonell tilstand. Den eneste måten å forebygge denne situasjonen er regelmessig screening av leveren, som består av en ultralyd av orgel og en biokjemisk blodprøve for å kontrollere lever enzymer. For å forberede seg på analysen strengt på tom mage, kan det ikke på dagen for levering av analysen røykes.
Hvor ofte skal en leveren undersøkes? Legene anbefaler at alle som foretrekker en sunn livsstil, følger prinsippene for god ernæring, for å utføre lever screening en gang i året. Vel, hvis du er i fare - du spiser feil vei, liker du alkoholholdige drikkevarer, besøker du ofte tannlegen og manikyrsalonene, hvis arbeidet ditt er koblet til blod - du må ta prøver hver sjette måned.

Screening av lever og bukspyttkjertel

Screening biokjemisk blodprøve, som gjør det mulig å identifisere de viktigste bruddene på den funksjonelle tilstanden i leveren og bukspyttkjertelen.

Screening av lever og bukspyttkjertel.

Engelsk synonymer

Lever og pankreasfunksjonstester.

Forskningsmetode

UV kinetisk test, kolorimetrisk fotometrisk metode, enzymatisk kolorimetrisk metode.

Måleenheter

IE / l (internasjonal enhet per liter), U / l (enhet per liter), μmol / l (mikromol pr. Liter).

Hva biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan forbereder du på studien?

• Spis ikke innen 12 timer før analysen.
• Eliminer fysisk og følelsesmessig stress 30 minutter før analyse.
• Ikke røyk i 30 minutter før analyse.

Generell informasjon om studien

Lever og bukspyttkjertel er vitale organer i fordøyelsessystemet, plassert i det øvre bukhulen. Leveren produserer og utskiller galle, noe som er nødvendig for nedbryting og absorpsjon av fett i tarmen. Bukspyttkjertelen skiller ut enzymer som hjelper til med å fordøye karbohydrater, proteiner og fettstoffer. I tillegg til å delta i fordøyelsen utfører begge organer mange andre funksjoner. Leveren gir avgiftning av skadelige stoffer, regulerer karbohydrat, protein og fettmetabolisme, akkumulerer vitaminer, mikroelementer, opprettholder hormonbalanse, syntetiserer blodproppingsfaktorer og immunforsvar. I bukspyttkjertelen syntetiseres hormon, som regulerer nivået av glukose i blodet.

Årsakene til skader på lever og bukspyttkjertel er varierte, og ofte forekommer den patologiske prosessen i begge organer samtidig. For eksempel fører kolestase og brudd på utstrømningen av galle og bukspyttkjerteljuice i sykdommer i galdeveiene (kolelithiasis med koledokolithiasis), hepatitt til reaktiv pankreatitt. Inflammatoriske eller neoplastiske sykdommer i bukspyttkjertelen er ofte også ledsaget av kolestase og påvirker leveren. En vanlig årsak til patologier i leveren og bukspyttkjertelen er alkoholmisbruk, dårlig ernæring, overspising.

Nederlaget for disse organene oppstår ofte umerkelig og tar lang tid uten kliniske manifestasjoner. For å mistenke lever og / eller bukspyttkjertel sykdom kan oppstå med omringende smerte og brennende i øvre underliv, tyngde og / eller smerte i riktig hypokondrium, kvalme, oppkast, bitter smak i munnen, oppblåsthet, misfarging, mengde og konsistens i avføringen, hudens yellowness.

Ved ødeleggelse av leverceller (cytolytisk syndrom) i blodet øker nivået av alaninaminotransferase (ALT), og konsentrasjonen av bilirubin øker med kolestasessyndrom. Overaktiv aktivitet av enzymet lipase i blodet er et tegn på skade på bukspyttkjertelen. En samtidig økning i alle disse laboratorieindikatorene indikerer involvering i den patologiske prosessen og leveren og bukspyttkjertelen, som oftest oppstår når steinen til den vanlige gallekanalen.

Økningen i individuelle testindikatorer krever ytterligere laboratorie- og instrumentforskningsmetoder for å klargjøre diagnosen og velge adekvat terapi.

Hva brukes forskning til?

• For å vurdere funksjonell tilstand i leveren og bukspyttkjertelen.
• For differensial diagnose av lever og bukspyttkjertel.
• Å overvåke en pasient med kroniske sykdommer i hepatopankreatobiliary sonen (kolelithiasis, kolelithiasis, kronisk pankreatitt).
• Å overvåke effekten av visse medisiner for å unngå bivirkninger.
• For å overvåke effekten av behandling av leveren og bukspyttkjertelen.

Når er en studie planlagt?

• Med symptomer på sannsynlig skade på leveren og / eller bukspyttkjertelen (omringende smerte og / eller brennende i magen, tyngde og / eller smerte i riktig hypokondrium, kvalme, oppkast, bitter smak i munnen, oppblåsthet, endring i farge, mengde og konsistens av avføring, yellowness, kløe i huden).
• Når du endrer strukturen og størrelsen på leveren og bukspyttkjertelen i henhold til instrumentelle metoder for forskning.
• Ved undersøkelse av alkoholmisbrukere.
• Når du tar medisiner som påvirker funksjonen i leveren og bukspyttkjertelen.
• Hvis sykdommer i leveren og bukspyttkjertelen allerede var i en av familiemedlemmene.
• Ved overvåking av pasienter med kroniske sykdommer i leveren, bukspyttkjertelen, galdevev, mage og tarm.
• Med forebyggende undersøkelse.

Screening av lever og bukspyttkjertel

Screening biokjemisk blodprøve, som gjør det mulig å identifisere de viktigste bruddene på den funksjonelle tilstanden i leveren og bukspyttkjertelen.

Screening av lever og bukspyttkjertel.

Engelsk synonymer

Lever og pankreasfunksjonstester.

Forskningsmetode

UV kinetisk test, kolorimetrisk fotometrisk metode, enzymatisk kolorimetrisk metode.

Måleenheter

IE / l (internasjonal enhet per liter), U / l (enhet per liter), μmol / l (mikromol pr. Liter).

Hva biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan forbereder du på studien?

• Spis ikke innen 12 timer før analysen.
• Eliminer fysisk og følelsesmessig stress 30 minutter før analyse.
• Ikke røyk i 30 minutter før analyse.

Generell informasjon om studien

Lever og bukspyttkjertel er vitale organer i fordøyelsessystemet, plassert i det øvre bukhulen. Leveren produserer og utskiller galle, noe som er nødvendig for nedbryting og absorpsjon av fett i tarmen. Bukspyttkjertelen skiller ut enzymer som hjelper til med å fordøye karbohydrater, proteiner og fettstoffer. I tillegg til å delta i fordøyelsen utfører begge organer mange andre funksjoner. Leveren gir avgiftning av skadelige stoffer, regulerer karbohydrat, protein og fettmetabolisme, akkumulerer vitaminer, mikroelementer, opprettholder hormonbalanse, syntetiserer blodproppingsfaktorer og immunforsvar. I bukspyttkjertelen syntetiseres hormon, som regulerer nivået av glukose i blodet.

Årsakene til skader på lever og bukspyttkjertel er varierte, og ofte forekommer den patologiske prosessen i begge organer samtidig. For eksempel fører kolestase og brudd på utstrømningen av galle og bukspyttkjerteljuice i sykdommer i galdeveiene (kolelithiasis med koledokolithiasis), hepatitt til reaktiv pankreatitt. Inflammatoriske eller neoplastiske sykdommer i bukspyttkjertelen er ofte også ledsaget av kolestase og påvirker leveren. En vanlig årsak til patologier i leveren og bukspyttkjertelen er alkoholmisbruk, dårlig ernæring, overspising.

Nederlaget for disse organene oppstår ofte umerkelig og tar lang tid uten kliniske manifestasjoner. For å mistenke lever og / eller bukspyttkjertel sykdom kan oppstå med omringende smerte og brennende i øvre underliv, tyngde og / eller smerte i riktig hypokondrium, kvalme, oppkast, bitter smak i munnen, oppblåsthet, misfarging, mengde og konsistens i avføringen, hudens yellowness.

Ved ødeleggelse av leverceller (cytolytisk syndrom) i blodet øker nivået av alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST), og konsentrasjonen av bilirubin øker med kolestasessyndrom. Overaktiv aktivitet av enzymet lipase i blodet er et tegn på skade på bukspyttkjertelen. En samtidig økning i alle disse laboratorieindikatorene indikerer involvering i den patologiske prosessen og leveren og bukspyttkjertelen, som oftest oppstår når steinen til den vanlige gallekanalen.

Økningen i individuelle testindikatorer krever ytterligere laboratorie- og instrumentforskningsmetoder for å klargjøre diagnosen og velge adekvat terapi.

Hva brukes forskning til?

• For å vurdere funksjonell tilstand i leveren og bukspyttkjertelen.
• For differensial diagnose av lever og bukspyttkjertel.
• Å overvåke en pasient med kroniske sykdommer i hepatopankreatobiliary sonen (kolelithiasis, kolelithiasis, kronisk pankreatitt).
• Å overvåke effekten av visse medisiner for å unngå bivirkninger.
• For å overvåke effekten av behandling av leveren og bukspyttkjertelen.

Når er en studie planlagt?

• Med symptomer på sannsynlig skade på leveren og / eller bukspyttkjertelen (omringende smerte og / eller brennende i magen, tyngde og / eller smerte i riktig hypokondrium, kvalme, oppkast, bitter smak i munnen, oppblåsthet, endring i farge, mengde og konsistens av avføring, yellowness, kløe i huden).
• Når du endrer strukturen og størrelsen på leveren og bukspyttkjertelen i henhold til instrumentelle metoder for forskning.
• Ved undersøkelse av alkoholmisbrukere.
• Når du tar medisiner som påvirker funksjonen i leveren og bukspyttkjertelen.
• Hvis sykdommer i leveren og bukspyttkjertelen allerede var i en av familiemedlemmene.
• Ved overvåking av pasienter med kroniske sykdommer i leveren, bukspyttkjertelen, galdevev, mage og tarm.
• Med forebyggende undersøkelse.

Profil nr. 3: leverprøve: screening (5 indikatorer)

Screening (undersøkelse) av leveren utføres på 5 indikatorer:

• AlAT (alaninaminotransferase, alanintransaminase),
• Asat (aspartataminotransferase),
• alkalisk fosfatase,
• gamma-glutamyltranspeptidase (glutamyltranspeptidase),
• totalt bilirubin.

De første 4 stoffene er enzymer som finnes i leverceller. Med skader og nekrose øker konsentrasjonen i blodet. Brudd på galleutstrømning fra leveren og galleblæren bestemmes av nivået av gamma-glutamyltranspeptidase og alkalisk fosfatase. Disse dataene vurderes i sammenheng med det samlede kliniske bildet, slik at du kan nøyaktig diagnostisere patologi.

Totalt bilirubin er et gul pigment som skyldes nedbrytning av myoglobin og hemoglobin. Forstyrrelse av stoffskiftet indikerer patologien til leverenceller.

I vår klinikk utføres screening (undersøkelse) av leveren på kort tid. Til undersøkelse brukes venøs blod. Det er bedre å ta tester om morgenen, på tom mage. På andre anbefalinger for å forberede screening, spesifiser ytterligere.

lever screening

Spørsmål og svar på: lever screening

God dag! Jeg er 27 år gammel.

Vennligst hjelp meg å bestemme årsaken til sykdommen eller gi råd om noen undersøkelsesmetoder.
Jeg har vært syk med hepatitt i 2 måneder og det er ingen nøyaktig diagnose. Høy bilirubin i blodet er 320. Ved infusjon av intravenøse oppløsninger, reduseres 2 l per dag til 270. Bare reduser mengden bilirubin igjen til 320 (218-102). Før det var hepatitt ikke syk, hadde leveren ingen klager. Jeg misbruker ikke alkohol, jeg jobber ikke med giftige stoffer.
Han led av alvorlige sykdommer i lungebetennelse og en forstørret skjoldbruskkjertel.

Sykdommen begynte etter å ha drukket en liter øl med saltede sjøstokker (hjemmelaget). Neste dag hengte rystelser ikke noen betydning for dette. På 3. dag, 15.05.12, steg temperaturen 38-39, vondt over hele kroppen, alvorlig svakhet, tung svette med en ubehagelig lukt av svette. Etter å ha spist, smerte i området med solar plexus, halsbrann og kvalme. Appetitten var borte, økt følsomhet for lukt. (Som med influensa), 18.05, urinmørket og lettet avføring, temperaturen falt, og vondt og svette forsvant. Gulete øyne vendte seg til klinikken (holdt i 2 dager hjemme). Den 21. mai sendte de meg til injeksjonsavdelingen på syvende sykehuset i Dneprodzerzhinsk. Etter at dropperne (reamberin, nat, resorbilact, Ringers løsning, glukose, glutargin, dexametason) forsvunnet: kvalme og alvorlig svakhet.

Han lå i et infeksjonssykehus for testing av hepatitt B, C (ved PCR) og immunoglobuliner for B, C, E, A. Ultralyd (Ekko tegn på diffuse forandringer i leveren parenchyma (akutt hepatitt), cholecystitis, eksacerbasjon periode). Beregnet tomografi i bukhulen uten kontrast - Konklusjon: hepatomegali, fett hepatose. Lever: stillingen er ikke endret, størrelsen er økt på grunn av den høyre loben, konturen er klar, jevn. Leverandets struktur er homogen, tettheten av leveren parenchyma er fra 38 til 43 HU (norm 50-60HU). De intrahepatiske og ekstrahepatiske galdekanaler er ikke utvidet, ikke forandret, banen er sentrifugal, innholdet er homogent. Lymfeknuter av leverporten er ikke forstørret. De resterende organene er normale.
Gjorde en ERCP Konklusjon: Det er ingen patologi på den delen av dupesystemet av voldtektssår.
På palpasjon av magesmerter er det ingen bukemyk. Allerede 4 kirurger og tilstede leger sjekket.
Også bestått test for:
-Screening autoimmune sykdommer i skjoldbruskkjertelen nummer 3 - normen
-Alpha-fetaprotein (AFP) - normen;
-Perinukliarnye antistoffer (p-ANCA) og cytoplasmisk (c-ANCA) - norm;
-Anti-mitokondrielle antistoffer er normen.

For øyeblikket er kløe bekymret, og noen ganger er det smerte i høyre hypokondrium og høyre side av ryggen. Bilirubin 320. Irriterer røkt lukt.

For øyeblikket skal behandlingen motta:
Dexametason (reduser dosen fra 6 tonn til 5 tonn på bakgrunn av en reduksjon i bilirubin var ikke).
Heptral, fosfoglyph.
Ursalizin 900mg natt etter måltid (ca 25 dager allerede)
Droppers: Cytoflafin i fysisk. p-re 400 ml, ringer løsning 400 ml, xylat 400 ml-morgen og glutargin i natt. p-re 400 ml, ornitox i glukose 5% 400 ml. Om kvelden. I henhold til denne ordningen var det mulig å redusere bilirubin til 270, så snart antallet ble redusert igjen, steg det til 320.
Innen 4 dager aksepterer jeg Stillat (antibakteriell).

Diagnose: Kolangitt er tvilsomt

Takk på forhånd for din hjelp!

Anna spør 26 år gammel:
Velkommen! Jeg gjorde en blodprøve for virus, Ureaplasma iGg - negativ, Chlamydia og iGg - negativ, RPR test for T.Pallidum - negativ. AT screening for HIV 1,2 (OPcr = 0,132) resultat 2 329 Foreløpig (ubekreftet) Hva betyr dette? Takk Veldig bekymret

3. juni 2011
Konsulent av det medisinske laboratoriet "Synevo Ukraine" svarer:
konsulentinformasjon
God ettermiddag, Anna! Resultatet av analysen sier bare at du, som de fleste voksne, er en livslang bærer av ½ type herpes simplex virus. Å bære disse virusene er ikke farlig, krever ikke behandling. Behandle trenger bare aktiv herpesvirusinfeksjon. Virusaktivitet bør kontrolleres laboratorium. For dette formålet må du gjennomføre en PCR blodprøve for HSV ½ DNA. Dersom virus DNA er funnet, vil det være nødvendig med adekvat antiviral behandling. Hvis du ikke har DNA av virus, så sover virusene (inaktive), de gir ikke skade, de krever ikke behandling. Velsigne deg!

Velkommen! Jeg ble satt på posten som HIV +, jeg gjorde flere tester: prøver for tuberkulose, lever, syfilis og blod fra fingeren og urinen. Alle resultater er vanlige. Svaret kom med resultatene av virusbelastningen, de sa - "NONBLOOK" (hvordan dechifiseres det?), Men jeg venter fortsatt på et svar på SD4, så spørsmålet er: HVORFOR får jeg en diagnose av HIV? Takk for svarene.

Som et resultat av ultralydet, hadde jeg en økning i leveren, passerte jeg analysen - Primær screening av smittsom hepatitt.
Resultatene er som følger:
Alaninaminotransferase (ALT) - 37 - opp til 41,0 rate
Aspartataminotransferase (AST) - 24 - opp til 37,0 rate
Gamma-glutamattransferase (GGT) - 30 - en norm på 10,0 - 71,0
Alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase) - 57 - norm 40,0 - 129,0
IgM antistoffer mot HAV - 0,401
IgM antistoffer mot HbcAg - 0,07
ECLIA
Totalt antistoffer mot HCV - 0,39
HbsAg (australsk antigen) - 0,45

Kommentar om resultatet, vær så snill? Hvilken lege skal jeg gå til?
Takk på forhånd!

I brevet angir du ikke objektiv informasjon (forskningsdata) som man kan bedømme eller foreslå noe. Det vil være tilrådelig for din mor å kontakte proktologen og gjennomgå følgende tester:

1. proktologisk undersøkelse og rektoromanoskopi (undersøkelse av endetarm og del av sigmoid kolon).

2. koloskopi (undersøkelse av hele kolon)

3. irrigoskopi (kolon røntgen)

4. Ultralyd undersøkelse av mageorganer (gi ultralyddata)

6. Røntgenrøntgen, siktende lumbosakral (2 fremspring)

7. Kanskje det er behov for en passasje gjennom tykktarmen.

Angi nøyaktig forskningsdataene du allerede har.

Magesmerter kan ha ulike årsaker, som spenner fra organisk patologi av tykktarmen, fortsetter tarmens funksjonelle patologi, og slutter med komorbidpatologi (for eksempel spinalpatologi).

Ifølge objektive studier (ovenfor), er det nødvendig å utelukke patologi av kolon og ryggrad. Adhesions i bukhulen er ikke utelukket av noen, spesielt hvis det allerede var kirurgiske inngrep, men fortsatt er denne grunnen tvilsom, gitt at operasjonen var for lenge siden (og klager oppsto for 2 måneder siden). Etter å ha fullført den oppgitte listen over studier, vil det være mulig å trekke konklusjoner og velge en tilstrekkelig behandling.

Screening av lever og bukspyttkjertel

Screening biokjemisk blodprøve, som gjør det mulig å identifisere de viktigste bruddene på den funksjonelle tilstanden i leveren og bukspyttkjertelen.

Screening av lever og bukspyttkjertel.

Engelsk synonymer

Lever og pankreasfunksjonstester.

Forskningsmetode

UV kinetisk test, kolorimetrisk fotometrisk metode, enzymatisk kolorimetrisk metode.

Måleenheter

IE / l (internasjonal enhet per liter), U / l (enhet per liter), μmol / l (mikromol pr. Liter).

Hva biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan forbereder du på studien?

• Spis ikke innen 12 timer før analysen.
• Eliminer fysisk og følelsesmessig stress 30 minutter før analyse.
• Ikke røyk i 30 minutter før analyse.

Generell informasjon om studien

Lever og bukspyttkjertel er vitale organer i fordøyelsessystemet, plassert i det øvre bukhulen. Leveren produserer og utskiller galle, noe som er nødvendig for nedbryting og absorpsjon av fett i tarmen. Bukspyttkjertelen skiller ut enzymer som hjelper til med å fordøye karbohydrater, proteiner og fettstoffer. I tillegg til å delta i fordøyelsen utfører begge organer mange andre funksjoner. Leveren gir avgiftning av skadelige stoffer, regulerer karbohydrat, protein og fettmetabolisme, akkumulerer vitaminer, mikroelementer, opprettholder hormonbalanse, syntetiserer blodproppingsfaktorer og immunforsvar. I bukspyttkjertelen syntetiseres hormon, som regulerer nivået av glukose i blodet.

Årsakene til skader på lever og bukspyttkjertel er varierte, og ofte forekommer den patologiske prosessen i begge organer samtidig. For eksempel fører kolestase og brudd på utstrømningen av galle og bukspyttkjerteljuice i sykdommer i galdeveiene (kolelithiasis med koledokolithiasis), hepatitt til reaktiv pankreatitt. Inflammatoriske eller neoplastiske sykdommer i bukspyttkjertelen er ofte også ledsaget av kolestase og påvirker leveren. En vanlig årsak til patologier i leveren og bukspyttkjertelen er alkoholmisbruk, dårlig ernæring, overspising.

Nederlaget for disse organene oppstår ofte umerkelig og tar lang tid uten kliniske manifestasjoner. For å mistenke lever og / eller bukspyttkjertel sykdom kan oppstå med omringende smerte og brennende i øvre underliv, tyngde og / eller smerte i riktig hypokondrium, kvalme, oppkast, bitter smak i munnen, oppblåsthet, misfarging, mengde og konsistens i avføringen, hudens yellowness.

Ved ødeleggelse av leverceller (cytolytisk syndrom) i blodet øker nivået av alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST), og konsentrasjonen av bilirubin øker med kolestasessyndrom. Overaktiv aktivitet av enzymet lipase i blodet er et tegn på skade på bukspyttkjertelen. En samtidig økning i alle disse laboratorieindikatorene indikerer involvering i den patologiske prosessen og leveren og bukspyttkjertelen, som oftest oppstår når steinen til den vanlige gallekanalen.

Økningen i individuelle testindikatorer krever ytterligere laboratorie- og instrumentforskningsmetoder for å klargjøre diagnosen og velge adekvat terapi.

Hva brukes forskning til?

• For å vurdere funksjonell tilstand i leveren og bukspyttkjertelen.
• For differensial diagnose av lever og bukspyttkjertel.
• Å overvåke en pasient med kroniske sykdommer i hepatopankreatobiliary sonen (kolelithiasis, kolelithiasis, kronisk pankreatitt).
• Å overvåke effekten av visse medisiner for å unngå bivirkninger.
• For å overvåke effekten av behandling av leveren og bukspyttkjertelen.

Når er en studie planlagt?

• Med symptomer på sannsynlig skade på leveren og / eller bukspyttkjertelen (omringende smerte og / eller brennende i magen, tyngde og / eller smerte i riktig hypokondrium, kvalme, oppkast, bitter smak i munnen, oppblåsthet, endring i farge, mengde og konsistens av avføring, yellowness, kløe i huden).
• Når du endrer strukturen og størrelsen på leveren og bukspyttkjertelen i henhold til instrumentelle metoder for forskning.
• Ved undersøkelse av alkoholmisbrukere.
• Når du tar medisiner som påvirker funksjonen i leveren og bukspyttkjertelen.
• Hvis sykdommer i leveren og bukspyttkjertelen allerede var i en av familiemedlemmene.
• Ved overvåking av pasienter med kroniske sykdommer i leveren, bukspyttkjertelen, galdevev, mage og tarm.
• Med forebyggende undersøkelse.

Hvordan sjekke leveren: hvilke tester som skal bestå, deres dekoding, hastighet og avvik

Hvordan sjekke leveren og hvilke tester som skal passere - ikke inaktive spørsmål.

Leveren er den største ekstern sekretkjertelen hos mennesker. Den befinner seg i øvre høyre kvadrant i bukhulen, rett under membranen, og utfører mange funksjoner hos mennesker:

• nøytralisering av xenobiotika (giftige stoffer), spesielt giftstoffer, toksiner, allergener;
• nøytralisering og eliminering fra kroppen av overskytende vitaminer, mediatorer, hormoner, samt en rekke toksiske metabolske produkter (ketonlegemer og aceton, etanol, fenol, ammoniakk);
• Sikre energibehovet til kroppen ved å konvertere ulike energikilder (melkesyre, glyserin, aminosyrer, frie fettsyrer) til glukose;
• lagre kroppens energireserver i form av glykogenbutikker og regulere metabolismen av karbohydrater;
• lagring av noen sporstoffer (kobolt, kobber, jern) og vitaminer (A, B₁₂, D);
• deltakelse i metabolismen av en hel gruppe vitaminer (A, B, C, D, PP, K, E, folsyre);
• deltakelse i prosessen med bloddannelse i fosteret;
• regulering av lipidmetabolisme;
• sekresjon og utskillelse av galle;
• blodavsetning.

Gitt leverfunksjonen, kalles det ofte det biokjemiske laboratoriet i kroppen. Eventuelle brudd på aktivitetene i denne kroppen er fulle av alvorlig trussel. Samtidig diagnostiseres lever sykdommer hyppigere hvert år. Dette tilrettelegges av dårlig ernæring, alkoholmisbruk, stillesittende livsstil.

Hvem trenger å sjekke leveren

En egenskap hos mange leversykdommer er at de er nesten asymptomatiske i lang tid, og diagnostiseres bare når mindre enn 15% av alle cellene i dette organet forblir funksjonelle for pasienten. Eksempler på slike sykdommer er kronisk hepatitt, cirrose, leverkreft.

Legene anbefaler at alle årlig gjennomgår en medisinsk undersøkelse, som muliggjør rettidig identifisering av unormale leverfunksjoner. Men det er noen symptomer, med utseende som undersøkelsen av pasienten må utføres umiddelbart. Disse inkluderer:

• ubehag i riktig hypokondrium;
• økningen i leverens størrelse, oppdaget under ultralyd eller palpasjon av magen;
• ubehagelig smak i munnen;
• hyppig kvalme;
• uforklarlig vekttap
• irritabilitet;
• døsighet;
• gulsott;
• søt (lever) lukt fra munnen;
• oppkast med blod (intern blødning fra spiserørene i spiserøret er en komplikasjon av levercirrhose).

Studien av leverfunksjonene skal utføres under graviditet (det gjøres best i planleggingsstadiet), før du starter behandling med sterke legemidler, og også før noen kirurgisk inngrep.

For å vurdere graden av leverfibrose muliggjør elastografi. Denne studien utføres av en spesiell ultralydsenhet "FibroScan".

Hva lever screening viser

Screening, dvs. lever screening, utføres for følgende formål:

• diagnose av mulige leversykdommer (fett hepatose, autoimmun eller viral hepatitt);
• identifisering og vurdering av graden av histologiske forandringer i strukturen av et organs vev (skrumplever, fibrose).

Pasienten bør først og fremst konsultere en lege som skal samle historien, gjennomføre en primær undersøkelse og gi veiledning til nødvendige blodprøver, og deretter oversette de oppnådde resultatene.

Blodbiokjemi

Biokjemisk blodprøve er en av de viktigste metodene for laboratoriediagnostikk, som gjør det mulig å evaluere funksjonen til nesten alle systemer og organer på grunnlag av informasjon om metabolismen av karbohydrater, fett og proteiner. En hvilken som helst patologisk tilstand av leveren manifesterer seg nesten umiddelbart av en endring i blodbiokjemiske parametere. Avhengig av pasientens tilstand, kan legen foreskrive ham enten en standard biokjemisk blodprøve eller en utvidet blodprøve som inneholder mer enn 13 indikatorer. Blodbiokjemi når man kontrollerer leverfunksjon, inneholder oftest definisjonen av følgende indikatorer:

1. Aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) er leverenzymer direkte involvert i proteinmetabolisme. Normen for innholdet er 40 U / l for menn, 30 U / l for kvinner. Økte leverenzymer indikerer akutte virale eller toksiske former for hepatitt, obstruktiv gulsot, leverkreft, cirrose. En reduksjon i enzymnivåene indikerer omfattende levernekrose eller alvorlig vitamin B-mangel.₆.
2. Alkalisk fosfatase. Dette er en hel gruppe enzymer som regulerer metabolismen av fosforsyre. Det normale alkaliske fosfataseinnholdet er fra 40 til 150 U / l. En økning i konsentrasjonen observeres i kolestatisk syndrom, giftig hepatitt, kreft, skrumplever og levernekrose.
3. Bilirubin. Det er et gul pigment dannet under nedbrytningen av hemoglobin. Hastigheten av totalt bilirubin i blodet er 3,5-17,5 μmol / L. Forbedring skjer med hepatitt, gallesteinsykdom, leverkreft.
4. Albumin. Dette er det viktigste humane blodproteinet som produseres i leveren. Normalt er konsentrasjonen i blodet 35-55 g / l. Reduksjonen indikerer levercirrhose eller en massiv død av hepatocytter.
5. Cholinesterase er en gruppe enzymer produsert i leveren. Eventuell hepatisk patologi er ledsaget av en reduksjon i konsentrasjonen av kolinesterase i blodet (normen er 5.000-12.500 U / l).
6. Prothrombin Index (PTI). Det karakteriserer blodkoagulasjonsevnen. Prisen er 75-142%. Siden syntesen av protrombin utføres i leveren, fører noen av dens sykdommer til en nedgang i PTI-nivået.
7. Thymol-test. Utvalg av sedimentære (koagulasjons) prøver. Brukes til å vurdere leverenes protein-syntetiske funksjon. Den normale verdien er fra 0 til 4 enheter. En økning er observert hos pasienter med hepatitt A (inkludert den anicteriske formen), giftig hepatitt og levercirrhose.

Diagnose av leverfibrose

Leverfibrose er en patologisk prosess der ødeleggelsen av hepatocytter og deres erstatning av grovt (fibrøst) bindevev forekommer. Foreløpig diagnose av denne tilstanden utføres i henhold til ultralydsskanning. For å bekrefte diagnosen var det tidligere nødvendig å gjøre en leverbiopsi. For tiden er det spesielle testsystemer for å vurdere graden av leverfibrose. Forberedelse for studien og blodprøvetaking er den samme som for biokjemisk analyse.

Elastografi tillater å vurdere graden av leverfibrose. Denne studien utføres av en spesiell ultralydsenhet "FibroScan".

Disse diagnostiske metodene tillater deg å diagnostisere leveren kreft i de tidlige stadier, samt å vurdere prognosen for denne sykdommen.

Diagnose av viral og autoimmun hepatitt

Det kliniske bildet av ulike typer hepatitt er nesten det samme. Pasienter utvikler symptomer på generell forgiftning (svakhet, tretthet, søvnforstyrrelser, kvalme, hodepine, smerter i muskler og ledd, tap av appetitt), isterisk farging av slimhinner og hud, og en økning i palpasjon av leveren. Det er mulig å bestemme hvilken form for hepatitt som observeres hos en eller annen pasient ved hjelp av en serie blodprøver.

Hvis det er mistanke om infeksiøs hepatitt, foreskrives et barn eller en voksen en analyse for å bestemme serumnivået for immunglobuliner M og G for viral hepatitt A, B, C, D, G, E. I tillegg er det nødvendig å lage en kvantitativ og kvalitativ bestemmelse av DNA og RNA for hepatittvirus. kjedereaksjon (PCR).

Gitt leverfunksjonen, kalles det ofte det biokjemiske laboratoriet i kroppen. Eventuelle brudd på aktivitetene i denne kroppen er fulle av alvorlig trussel.

For å bekrefte eller utelukke diagnosen autoimmun hepatitt, er det nødvendig å gjennomføre en blodprøve for innholdet av spesifikke antistoffer mot levervevet.