Kan jeg bli gravid med gallestein?

Hallo Jeg er 28 år gammel. Etter fødsel, dvs. For nesten to år siden ble jeg diagnostisert med en stein i galleblæren med en diameter på 8 mm. Jeg tør ikke å utføre operasjonen, jeg har allerede drukket Ursosan i 4 måneder allerede. Steinen senker sakte, men det er ingen garanti for at den vil oppløse. Ved siste ultralyd var 6mm. Min mann og jeg planlegger en annen graviditet. Er lakk kontraindikasjon til graviditet?

Les også

Oksana

Kommentarer til innlegg

Kun gruppemedlemmer kan kommentere.

Mark Veniaminovich lege

Oksana

Elena Berezovskaya lege

Oksana

Oksana

Mens du venter på svaret - les:
Graviditet og gallestein -

Gallesteiner: kirurgi eller konservativ behandling? -

Gallesteiner under graviditet -

Gallstones: anbefalinger under graviditet og mulige komplikasjoner under fødsel -

Graviditet og kalkulert cholecystitis (cholelithiasis): En farlig duett. Hvordan behandle JCB hvis du planlegger å bli gravid

Hvis kalkulær cholecystitis er diagnostisert som forberedelse til graviditet - hvordan behandles det? Hvordan påvirker sykdommen graviditeten og postpartumperioden? Er det nødvendig å utføre en operasjon for å fjerne galleblæren under gallestein?

Hvorfor forekommer kalkulær cholecystitus?

Cholecystitis, eller betennelse i galleblæren, påvirker hovedsakelig kvinner. Hovedårsaken til denne sykdommen anses å være underernæring. Faktisk: Misbruk av fete, krydret, stekt mat og pickles kan provosere et angrep av cholecystitis. Og så endrer den inflammatoriske prosessen kvaliteten på galle som akkumuleres i blæren og gir opphav til dannelsen av steiner. Slik utvikler gallesteinsykdommen.

Men ofte blir steinene i galleblæren detektert hos mennesker som holder seg til prinsippene for sunn mat, eller i svært unge, fortsatt jenter. Dessuten kan et slikt ubehagelig funn være tilfeldig: under en ultralydsundersøkelse av mageorganer under profesjonell undersøkelse eller under undersøkelse av en annen sykdom. Men før det var det ikke uttalt angrep av cholecystitus med obligatorisk smerte i riktig hypokondrium og alvorlige fordøyelsessykdommer. Hva forårsaker steindannelse i slike tilfeller?

1. Metabolske sykdommer: kolesterol og bilirubin. Dette er oftest en annen arvelig patologi, noe som fører til en veldig tidlig start av sykdommen.
2. Senker utløpet av akkumulert galle fra blæren. Dette er tilfelle med biliær dyskinesi, som er spesielt utsatt for ungdom og unge jenter. Det kan også være en komplikasjon av feil diett, der et veldig stort intervall holdes mellom måltider (galle er nødvendig for fordøyelsen).
3. Graviditet. I tredje trimester knuser den store livmoren galleblæren, reduserer gallekanalens lumen.
4. Endringer i hormonnivå. Kvinnelige kjønnshormoner tykkere galle, tunge flak som faller ned, danner steiner og senker tømningen av blæren. Dette skjer med langvarig bruk av orale prevensjonsmidler, under graviditet og under menopausale sykdommer.
5. Bakteriell betennelse i galleblæren. Patogene mikrober kan trenge inn i mandlene under forverring av tonsillitt (sår hals), fra karige tenner, fra pusfylte bihuler (med sinus) fylt med pus, fra en furuncle på huden. Betennelse kan spres fra ulike deler av mage-tarmkanalen under akutt gastritt, med tarminfeksjoner, med akutt duodenalt sår.
6. Kronisk stress. Det er en hel rekke grunner: sult eller overspising ("fastkjøring" av problemer med søtsaker eller fett), hormonelle overfall, redusert motstand mot infeksjoner.

Kliniske manifestasjoner og komplikasjoner av cholecystit og cholelithiasis

Uansett årsak som forårsaket det, er symptomene på akutt cholecystitus universell:

• smerter under kanten på høyre side, utstråler til baksiden, til høyre arm og krageben;
• kvalme og ofte oppkast - både etter måltider og mellom måltider, tvinger dem til å sulte
• bitterhet i munnen og blandingen av galle i vomitus;
• mangel på appetitt, oppblåsthet og rommelse i magen, overdreven gassdannelse;
• avslappet raskere fete avføring;
• feber, svette, svakhet.

Angrepet av kolelithiasis oppstår når steinen beveger seg langs ekskresjonskanalen. Det kalles hepatisk kolikk. Den som en gang opplevde sine symptomer, vil aldri glemme dem og vil ikke ønske den andre. Det begynner plutselig, ofte om natten, for å uttrykke girdling smerte "i magen", og i den øvre del av magen. De er så intense at selv sterke menn blir tvunget til å rush i sengen, huddled opp i en ball. Angrepet varer til steinen kommer ut av den smale kanalen i tarmen. Symptomene på akutt cholecystitis som er nevnt ovenfor, går raskt sammen. Jo mindre steinene er, jo mer mobil er de, og jo hyppigere begynner kolik. Større steiner kan bli sittende fast i gallekanalen, tette det. Det vil være mekanisk gulsott, som krever akutt operasjon for å fjerne galleblæren.

Hvis det oppstår store stillesittende steiner ved JCB, kan de ligge i galleblæren i mange år uten å forårsake leverkolikk. Men fra konstant trykk på bobens vegg på ett sted blir et trykksår gradvis dannet. Det kan oppstå et brudd med utstrømming av galle i bukhulen, og utviklingen er svært farlig for livet av galle peritonitt. Så, for å redde livet til en syke, har kirurgens leger bare noen få timer igjen.

Hvordan oppstår galdesten og cholecystitus under graviditet

Graviditet er en av hovedårsakene til gallestein. Det er logisk å anta at det merkbart forverrer løpet av den allerede eksisterende cholecystitis og JCB.

Hvorfor er sykdommen farlig for den forventede moren og fosteret?

1. Cholecystitis er vanskelig å diagnostisere raskt. Tross alt er symptomene likt giftige i begynnelsen av svangerskapet, og halsbrann og tyngde i høyre hypokondrium er hyppige følgesvenner i den andre halvdelen av barnets leveperiode. Derfor kan effektiv behandling være svært sent.
2. Alvorlig gagging, hyppig avføring og kramper i magesmerter kan utløse et abort.
3. Betennelse i galleblæren er sjelden aseptisk, det vil si uten deltakelse av patogene mikrober. Ved svak immunitet under graviditeten er det mulig for infeksjonen å spre seg gjennom moderkaken til fosteret, forårsaker utvikling av misdannelser eller intrauterin sepsis.
4. De viktigste prinsippene for terapi - sult og et langt, veldig stivt diett - er uforenlige med graviditet.
5. Blant medisinene som er nødvendige for behandling er potensielt farlig for fosteret.
6. Det er teknisk vanskelig å utføre laparoskopisk cholecystektomi for et stort livmor.
7. Ved utvikling av alvorlig akutt cholecystitis og spesielt galdeperitonitt, er fortsatt graviditet umulig. For å bevare morens liv, vil hun gjennomgå en beredskapssesare i enhver periode av svangerskap.

Hvordan og når å behandle cholecystit og gallestein hvis du planlegger en graviditet

Kronisk stonløs cholecystitis, som ikke ofte forverres etter et brudd på kostholdet, kan behandles konservativt. Det er nok å normalisere dietten, ta enzympreparater, konsumere nok væske og beskytte deg mot fysisk og følelsesmessig stress.

Hvis magesmerter forstyrres regelmessig, og små steiner eller svært store steiner blir funnet i ultralydet, anses en planlagt laparoskopisk cholecystektomi som den vanligste behandlingsmetoden. Hvis fjerning av galleblæren utføres i interictalperioden, når det ikke er tegn på betennelse, er utvinning etter operasjonen svært rask. Allerede på 4-5 dager blir pasienten tømt hjemme, hvor han bare vil ha en måned til å observere et sparsomt kosthold og begrense fysisk trening for denne gangen. Da kan du bli gravid: i seks måneder, til livmoren stiger over navlen, vil små arr på snittet ha tid til å helbrede og ikke forårsake noen problemer. Og fremtidens mors kosthold er på mange måter lik den anbefalte ernæringen for den postoperative gjenopprettingsperioden.

Noen ting å tenke på

Hvis du fortsatt tviler på om det er verdt å kvitte seg med "tidsbomben" i magen for godt, tilbyr vi et annet argument til fordel for en rettidig operasjon. Selv om det var mulig å bære og føde en baby trygt, er postpartumperioden en sterk hormonell bølge som oppstår mot bakgrunnen av følelsesmessig stress og kronisk tretthet. Amming dehydrerer moren, fordi gallen blir tykkere, og steinene - mer. Når som helst, utviklingen av leverkolikk, som krever en rask innlegging av moren. Tenk deg hvor mange problemer du må løse på en gang:

• med hvem skal du forlate barnet?
• hva skal han matte om han ikke har prøvd noe annet enn morsmelk til nå?
• Hvordan skal babyen ta et kraftig kraftskifte?
• Hvordan holde laktasjon i postoperativ periode?
• Hvordan "overtale" barnet å ta brystet igjen etter en uke (minst) flaskefôring?

Til slutt, informasjon for de mest hesitante: I dag anses medisinske, homøopatiske eller maskinvaremetoder for å knuse eller oppløse steiner som ineffektive. Forringet kjemisk stabilitet av galle kan ikke gjenopprettes, slik at steiner dannes igjen og igjen. I tillegg er preparater for litolyse sterke syrer, som ofte forårsaker alvorlige komplikasjoner, inkludert blødende sår i magen eller tarmene. Pasientens kropp er sunnere, og det er teknisk lettere for leger å fjerne galleblæren i tide og glemme sykdommen for alltid.

Gallesteinsykdom hos gravide kvinner

Gallsteinsykdom hos gravide - en patologisk tilstand med dannelse av stein i galleblæren som oppstod før unnfangelse, under graviditet eller etter fødsel. I halvparten av tilfellene fortsetter den uten kliniske symptomer. Det kan manifestere angrep av alvorlig smerte i riktig hypokondrium, kvalme, oppkast, abdominal distensjon, bitterhet i munnen, halsbrann, gul hud og slimhinner. Diagnostisert på grunnlag av abdominal ultralyd, duodenal lyding, biokjemiske blodprøver. For behandling bruk kolagogue, cholekinetics, antispasmodics, antibakterielle stoffer. Hvis indikert, utføres cholecystektomi.

Gallesteinsykdom hos gravide kvinner

En av de tradisjonelle risikofaktorene for kolelithiasis (kolelithiasis, cholelithiasis) er kjønn. Endringer i systemet med galleutskillelse i løpet av svangerskapet, tror de fleste forskere den viktigste årsaken til sykdommen hos pasienter av reproduktiv alder. Ifølge statistikk påvirker kolelithiasis opptil 6,5-8,3% av kvinner som ikke har født. Blant pasienter som har hatt 2 graviditeter eller mer, er utbredelsen av gallesteinologi nesten tre ganger høyere og når 18,4-19,3%. Biliary slam blir først diagnostisert hos 15-30% av gravide kvinner, kalkulator i 2-8% av kvinnene før fødsel og i 10% i 4-6 uker i postpartumperioden. Frekvensen av kolecystektomi under svangerskapet er 0,1-3%. Den økte risikoen for kolelithiasis vedvarer i 5 år etter fødselen, mens 0,8% av pasientene fjerner galleblæren.

Årsaker til gallesteinsykdom hos gravide kvinner

I utviklingen av gallestein under svangerskapet, så vel som utenfor den perioden av svangerskapet, en rolle spilt av genetisk disposisjon, inkludert arvelige og dizembriogeneticheskie misdannelser galle systemet, uregelmessig kosthold med høyt forbruk av søtsaker og animalsk fett, overvekt, duodenal sår sykdom, forverring passasje galle. Spesialister innen gastroenterologi, obstetrik og gynekologi har identifisert en rekke konkrete faktorer som bidrar til forekomsten av gallstonesykdom hos gravide kvinner. De viktigste er:

• Økt litogenitet av galle. Under påvirkning av østrogen, hvor konsentrasjonen gradvis øker under graviditeten, øker kolesterolnivået i gallen. Østrogener hemmer også syntesen av kenodeoksyolsyre, noe som fremmer utfelling av kolesterolkrystaller og dannelse av et biliary slam - en suspensjon av uoppløselige komponenter av galle.
• Forstyrrelser i biliets motilitet. På bakgrunn av progesteron-indusert avslapning av glatte muskelfibre, reduseres kontraktilfunksjonen til galleblæren, og dens tømming reduseres. Som et resultat er det allerede fra første trimester hos gravide kvinner en stagnasjon av galle, noe som manifesteres av en økning i det faste og gjenværende organvolumet med 30%, noe som øker risikoen for steindannelse.
• Mekanisk forskyvning av galleblæren. Under livmorstrykket, endres den anatomiske plasseringen av organene i det øvre bukhulen, som presses mot membranen og delvis komprimeres. Press på halsen av galleblæren, cystiske og vanlige kanaler bryter evakueringen av galle, provoserer stagnasjon og utfelling av kolesterolkrystaller.
• Endring av ernæringens natur. Økningen kaloriinntak under graviditet, spesielt ved bruk av produkter som er rike på karbohydrater og kolesterol, etterfulgt av tilsetning av vekten til økningen i fettvev, og øke insulinresistens. Dette fører til en enda høyere metning av galle med kolesterol og en reduksjon av total galle syrer, og krenker motiliteten til organene av galleutskillelse.

Tidligere ble hypodynamien tradisjonelt ansett for å være en av faktorene som øker risikoen for kolelitiasis under graviditeten. Imidlertid tyder nyere forskning at en økning i fysisk aktivitet hyppighet av galle slam og steiner av kolesterol, reduseres ikke, og metabolske parametre (lipider, adiponectin, insulin, glukose, leptin) ikke bedres.

patogenesen

Mekanismen for utvikling av gallstonesykdom hos gravide er knyttet til virkningen av to uavhengige faktorer - en økning i konsentrasjonen av litogent kolesterol i galde og stagnasjon. Ved å opprettholde en stabil kolloidal tilstand galleblæregalle også spille rollen som andre faktorer -. Metnings lecithin, gallesyrer, etc. ubalanse hovedkomponenter innhold galleblæren, som er typisk for gravide kvinner, en nedgang tømming legeme kolesterol fremmer kjernedannelse og utfelling av mikrokrystaller ytterligere øke steiner. En ekstra kobling i patogenesen av gallesteinforstyrrelse blir en kompensatorisk forbedring av vannreabsorpsjon og som en konsekvens en ytterligere økning i gallekonsentrasjonen.

klassifisering

Systematisering av kliniske former for gallesteinsykdom tar hensyn til egenskapene i sykdomsforløpet, alvorlighetsgraden av symptomer, tilstedeværelsen eller fraværet av komplikasjoner. Korrekt identifisering av kolelithiasis spiller en avgjørende rolle i å forutsi utfallet av svangerskapet, valget av administrasjonstaktikk for den gravide pasienten og den optimale leveringsmåten. Følgende typer gallesteinsykdom utmerker seg:

• Asymptomatisk kolelithiasis. Bekymringer finnes i hulrommet i galleblæren, men kliniske symptomer er fraværende. Det gunstigste alternativet som for normal løpet av svangerskapet er nok til å justere dietten.
• Ukomplisert cholecystitis. Avhengig av de morfologiske egenskapene og naturen til endringene, er den katarral og destruktiv (flegmonøs, gangrenøs), kalkuløs, kalkulær, primær og akutt relapsing.
• Komplisert cholecystitis. Inflammasjon av galleblæren kan være komplisert ved obstruksjon (okklusjon) av kanalene, perforering med utvikling av en lokal eller diffus peritonittklinikk, peritonitt med peritonitt, lesjoner av galdekanaler og kombinert pankreatitt.

Innenlandske gastroenterologer skiller flere stadier av gallesteinsykdom. På I (første, pre-stein) scenen, dannes et biliary slam fra en tett heterogen galle. På overgang av sykdommen i fase II indikerer steindannelse. Stones kan være single og multiple, kolesterol, pigment og blandet, lokalisert i galleblæren, lever eller vanlige kanaler. På dette stadiet er kolelithiasis latent, smertefullt, med karakteristisk kolikk, dyspeptisk, atypisk, imitere andre sykdommer. For fase III er relapsing kurs av kalkuløs cholecystitus karakteristisk for IV, forekomsten av komplikasjoner. I gravide blir sykdommen oftere påvist i trinnene I og II, mindre ofte i fase III.

Symptomer på gallesteinsykdom hos gravide kvinner

I over halvparten av pasientene er kolelithiasis asymptomatisk og blir et utilsiktet funn med en ultralydsundersøkelse av bukhulen, utført i henhold til andre indikasjoner. I 45% av tilfellene er kolelitiasis, som eksisterte før svangerskapet, forverret og manifesterer klinisk. Med en latent smertefri progresjon av forstyrrelsen, kan en gravid kvinne periodisk oppleve tyngde i riktig hypokondrium, halsbrann, bitter smak i munnen, legg merke til forandret natur av avføringen - en tendens til forstoppelse eller avslapping, som vanligvis betraktes av pasienten som tidlig toksisose. I noen kvinner manifesterer sykdommen transient gulsott med isterisk hud, sclera, slimhinner, kortvarig mørkgjøring av urinen og misfarging av avføring.

Det mest karakteristiske symptomet for patologi er et angrep av galdekolikk som forekommer hos 88% av gravide med et manifest kurs. Under kolikk føler pasienten intens smerte i epigastrium og høyre hypokondrium, som utstråler til høyre skulder, skulderblad, skulderbelte, halvparten av nakken og interscapulær plass. Smertsyndrom oppstår ofte om kvelden og om natten, varer fra 15 minutter til 5 timer. Smerten er vanligvis ledsaget av kvalme, ikke lindret av oppkast, halsbrann, bitterhet i munnen, bitter strup, oppblåsthet og følelse av fylde i magen. Mulig refleks kortvarig feber opp til 38 ° C med kuldegysninger og klissete kalde svette. Fysisk aktivitet, stress, smittsomme sykdommer, intensiv røring av et barn under sen graviditet, matfeil (spise store mengder egg, fløte, søte bakverk, fettfri kjøtt, karbonatdrikker) blir provoserende faktorer.

komplikasjoner

I 33% av kvinnene med gallesteinsykdom er det en trussel om svangerskapsavbrudd. Risikoen for spontan abort eller tidlig fødsel øker etter operasjonen for å fjerne galleblæren i 1 og 3 trimester. Hos 13% av pasientene er det uttalt tegn på tidlig toksisose med forstyrrende kvalme, ukontrollabel oppkast og mindre ofte intensiv salivasjon, som forsinkes til den 16. og 28. og 29. uken i svangerskapet. I 8% av pasientene utvikler gestose. I hver fjerde fødsel diagnostiseres anomalier av arbeidskraft.

I sjeldne tilfeller er kolelithiasis hos gravide komplisert av ekstragenital kirurgisk patologi. I 0,01-0,1% tilfeller dannes en typisk akutt cholecystitisk klinikk på grunn av at steinen trer inn i galleblæren. Hos 0,03% av kvinnene er akutt galdepankreatitt mulig på grunn av utslipp av den resulterende kalkulaturen langs den vanlige kanalen, og i halvparten av pasientene ble lignende angrep notert før graviditeten begynte. Enda sjeldnere observeres kolangitt, hepatose, tarmobstruksjon og peritonitt med en kombinasjon av gallstonesykdom med svangerskap.

diagnostikk

Diagnosen av gallesteinsykdom hos gravide er ofte hemmet av det asymptomatiske løpet av sykdommen. Med karakteristiske klager av bitterhet i munnen, hyppig halsbrann, spesielt knyttet til forbruket av fete og stekte matvarer, foreskrives pasienten en omfattende undersøkelse for å identifisere kolelithiasis. De mest informative metodene er:

• Transabdominal ultralyd av galleblæren. Sonografi regnes som gullstandarden for å diagnostisere gallesykdom. Concrements har form av hyperechoic formasjoner av forskjellige former med en distal akustisk skygge. Cystiske vegger blir ofte tykkere til 2 mm eller mer. Sensitiviteten til den ekkografiske metoden når 95%. Ved hjelp av ultralyd er bestemte inneslutninger med en diameter på 2 mm.
• Duodenal høres ut. Studien brukes kun i vanskelige diagnostiske tilfeller i fravær av truet abort. Lyding gjør det mulig å vurdere utløpsdynamikken og sammensetningen av del B (gallbladdergalle). Krystaller av kolesterol, kalsiumbilirubinat, finnes i duodenalinnholdet. Bakteriologisk analyse er mulig.
• Blodprøve Cholelithiasis øker ofte nivået av bundet bilirubin. Ved lokalisering av steiner i den vanlige gallekanalen kan forekomsten av feber og gulsott, aktiviteten av alkalisk fosfatase, AlT, AST, GGT og andre leverfunksjonstester øke. Plasmaskolesterolnivået øker ofte. Generelt er analysen av blodleukocytose og økt ESR.

Behandling av gallstonesykdom hos gravide kvinner

Valget av medisinsk taktikk for kolelithiasis er avhengig av sykdommens kliniske form, de ledende symptomene og tilstedeværelsen av komplikasjoner. I den asymptomatiske varianten av sykdommen foreskrives gravide kvinner dynamisk observasjon og utelukkelse av faktorer som fremkaller kolikk (rik mat, stekt og fet mat, jolly tur). I postpartumperioden kan kolecystektomi være indikert for slike kvinner, da kolelitias ofte manifesterer seg i det første året etter fødselen. For å redusere stagnasjon av galle og forhindre dannelse av galde slam i begynnelsen av GCB, anbefales gravide kvinner hyppig fraksjonert til fôring, drikking av høyt mineralisert mineralvann, og tar vegetabilsk koleretisk avkok av immortelle, mais silke, peppermynte, dillfrø eller farmasøytiske preparater basert på dem. Drogbehandling for latent subklinisk kolelithiasis inkluderer følgende grupper av legemidler:

• Choleretic. Choleretic medisiner som stimulerer galleformasjon i leveren, vist ved identifisering av hyperkinetisk dysfunksjon av galleblæren. Denne lidelsen er mer vanlig i graviditetens første trimester. Formålet med det kombinerte middelet, meningsfullt i sammensetningen av fordøyelsesenzymer, lar deg også normalisere funksjonene i mage-tarmkanalen.
• Holekinetiki. Medisiner i denne gruppen har en mild antispasmodisk effekt, letter utslipp av cystisk galle. De sikreste kolekinetiske stoffene for foster og gravide er myotrope antispasmodik, flavonaglykoner, en hypertonisk løsning av magnesia, sukkerersubstitutter (xylitol, sorbitol, mannitol).
• Antibiotika. Med kolelithiasis brukes antibakterielle midler sparsomt (kun med pålitelig bekreftelse av den smittsomme prosessen). I 1 trimester er det mulig å foreskrive medisiner fra penicillin-gruppen. I 2-3 trimester blir cephalosporiner oftere administrert. Når du velger et bestemt antibiotika, bør du vurdere mikrofloraens følsomhet.

For å stoppe biliærkolikk, er antispasmodik ofte brukt. I utlandet er smertestillende midler mye brukt til å lindre smertesyndrom, men innenlandske eksperter avstår fra å forskrive narkotika som kan smøre det kliniske bildet med uklare magesmerter. I fravær av effekten av medisinbehandling i 5 timer, bør en gravid kvinne med hepatisk kolikk bli sterkt innlagt på et kirurgisk sykehus.

Kirurgisk behandling er indikert for komplikasjoner. Konservativ ventetaktikk med konstant aspirasjon av innholdet i tolvfingertarmen og magen, bruken av beleggingsmidler, koleretiske legemidler, adsorbenter, antispasmodik, massiv avgiftning og antibakteriell terapi er akseptabelt bare i akutt catarrhal kolecystitis. Med ineffektiviteten av stoffbehandling, utført innen 4 dager, utføres cholecystektomi på en hvilken som helst svangerskapstid. I en uheldig rekkefølge utføres operasjonen i diagnosen destruktive former for betennelse.

Den planlagte fjerningen av blæren utføres i det åpenbare løpet av JCB 3-4 uker etter et kolikanfall på grunn av den høye sannsynligheten for at den kommer tilbake. Intervensjon utføres vanligvis ved laparoskopisk eller åpen metode i andre trimester siden denne perioden er den sikreste for en slik kirurgisk inngrep. Ekstrakorporeal sjokkbølge litotripsy brukes ikke under graviditet, noe som er forbundet med høy hyppighet av tilbakefall av kolelithiasis. Gravide kvinner med JCB anbefalte vaginal levering med forkortet utvisningsperiode. En keisersnitt utføres dersom fødselsdiagrammer er tilgjengelige.

Prognose og forebygging

I ukompliserte former for gallesteinsykdom er prognosen for gravide og barn gunstig. Tilstrekkelig konservativ terapi, bruk av moderne teknikker for kirurgisk behandling og anestesi med fjerning av galleblæren i 2. trimester (dersom indikasjoner avsløres) gjorde det mulig å minimere sannsynligheten for ekstragenitale, obstetriske og perinatale komplikasjoner. I 60-80% av tilfellene regres det biliary slam som oppstår hos en gravid kvinne uavhengig etter fødsel. Spontan resorpsjon av steiner dannet under svangerskap, observeres kun hos 20-30% av pasientene. Med forebyggende formål for kvinner som planlegger graviditet og lider av GIB, anbefales det å gjennomgå et medisinsk eller kirurgisk forløb på forhånd. På graviditetsstadiet bør man følge med på kostholdet, forlate de lange pauser mellom måltider, redusere forbruket av søtsaker, fett og stekt, og følg medisinske anbefalinger.

mama.tomsk.ru

Nettsted for mødre, far og barn!

Graviditet med JCB

Graviditet med JCB

Post Ol »04 desember 2008, 13:27

Re: Graviditet med JCB

TRIN-meldingen »04.12.2008, 13:38

Re: Graviditet med JCB

Post Ol »11 desember 2008, 22:21

Re: Graviditet med JCB

Meldingsmargin »11 desember 2008, 22:47

Re: Graviditet med JCB

Innlegg Lacarino »12.12.2008, 20:10

Graviditet og gallestein

Graviditet - en periode hvor alle krefter er rettet mot å bære fosteret. Derfor er immunsystemet ustabilt. Plus, hormonelle forandringer i kroppen oppstår, som ikke alltid har en gunstig effekt på helsen til den fremtidige moren.

Den viktigste grunnen til at gallesteinene dannes under graviditeten, er økt produksjon av progesteron.

Galleblæren er et organ, som er en hul sak, på 50-75 ml. Hovedfunksjonen er å akkumulere og bevare galle som leveren syntetiserer. Denne væsken blir deretter utskilt i tarmene med hvert måltid.

Galle er nødvendig for behandling av fett og absorpsjon av vitaminer, kolesterol, kalsiumsalter. Også dette fluidet er involvert i prosessen med å øke intestinal sekresjon og bidrar til å aktivere motiliteten i tynntarmen.

Hva er progesteron og hvordan det påvirker galleblæren

Progesteron er et spesielt hormon som virker for å slappe av veggene i musklene i indre organer. I galleblæren, under normal drift, opptrer utskillelsen av galle konstant. Hvis veggene i denne kroppen slutter å trekke seg sammen, blir stagnerende prosesser dannet. I dette miljøet dannes sand, og deretter stein.

Faktorer som påvirker den akselererte dannelsen av gallesteinsykdom:

• dårlig økologi;
• utbredelsen i kosten av fete og tunge matvarer;
• mangel på en aktiv livsstil;
• overflødig vekt;
• patologier i det endokrine systemet;
• inflammatoriske prosesser i urinsystemet;
• avhengighet av karbonatiserte drinker med høyt innhold av fargestoffer;
• arvelighet;
• alder;
• bruker mesteparten av tiden i en sittestilling;
• forhøyede blodsukkernivåer.

Å diagnostisere sten i blæren i de tidlige stadiene er vanskelig, fordi sykdommen vanligvis går uten symptomer.

Symptomer på gallesteinsykdom under graviditet

En kvinne i posisjon skriver ofte symptomene på stein i galleblæren til sin nye tilstand. Dette er ikke overraskende, her er de viktigste symptomene på sykdommen:

• smerte i høyre side, som gir i ribben;
• oppkast;
• gass ​​i magen og andre fordøyelsessykdommer.

En gravid kvinne som opplever symptomer på seg, mener at dette er en vanlig toksisose. Ofte, på grunn av en slik feilaktig mening, søker en gravid kvinne ikke spesialisert hjelp.

Hvis det ikke er smerte og betennelse i galleblæren, så vær ikke bekymret. Slike steiner vil ikke skade den pågående graviditeten.

Hvis en kvinne fra tid til annen blir forstyrret av smertefulle opplevelser, la oss anta bruken av smertestillende medisiner.

diagnostikk

Mistenkt galdeblærefeil og steindannelse vises i andre trimester av svangerskapet. Faktisk, i henhold til alle lover, bør toksikoen allerede trekke seg tilbake. Doktoren som overvåker graviditeten gjør en diagnose, der en blodprøve, en fullstendig urinalyse og en ultralydsundersøkelse utføres.

Faktisk kan smerte i galleblæren ikke legges uten oppmerksomhet, på et hvilket som helst tidspunkt av graviditeten. I det første angrepet, bør du konsultere en medisinsk diagnose for å fastslå årsakene til smerte. Spesielt hvis smerten oppstår etter å ha spist og er helvetesild.

På ultralyd kan du se de viktigste endringene. Hvis en infeksjon kommer inn i galleblæren, kan veggene i disse organene endre strukturen.

Svak smerte i høyre side kan indikere dårlig galdeutgang. Med en så tidlig diagnose av kolelithiasis kan kirurgi forebygges.

Hva kan lindre lidelsen til en gravid kvinne med gallesteinsykdom?

Situasjonen er komplisert av det faktum at ikke alle stoffer kan tas av en kvinne som forventer et barn. Legen skal veie risikoen for å skade fosteret. Akutte smertefulle angrep kan fjerne antispasmodik - No-spa, Eufillin og andre. Men disse pillene bør tas strengt under oppsyn av en fødselslege.

Legen foreskriver choleretic medisiner og et spesielt kosthold. Alt dette er rettet mot å forbedre prosessen med galleutstrømning og hindre tilbakefall.

Fremskynde utseendet på gallestein - fettstoffer, krydret retter, salt. Derfor er det nødvendig å justere kostholdet til en gravid kvinne.

Sjeldent er kardinale tiltak foreskrevet under graviditet - fjerning av galleblæren eller steinene. Den første er ved laparoskopi. Flere punkteringer er laget, hvorav galleblæren fjernes.

Etter en slik cholecystektomi er rehabiliteringsperioden ganske operativ.

For å forhindre stagnasjon av galle, er det nødvendig å drikke mye væske, men noen ganger graviditet utelukker inntak av mye væske på grunn av stor belastning på nyrene og ødemet.

Ideelt sett bør en kvinne med stein i galleblæren ta skritt for å fjerne dem før de unngår barn, og først etter å ha tatt helse for å bli gravid.

mat

Ikke bare under graviditet, men i løpet av gallesteinsykdommen, er det verdt å gi opp noen retter, krydder og produkter. En kvinne kan hjelpe seg selv, observere alle legens forskrifter og holde seg til en diett.

Kostholdet er basert på å spise 5-6 ganger om dagen. Fett og karbohydrater i små mengder, bør det totale kaloriinnholdet i måltider reduseres.

Det bør helt utelukkes fra kostholdet: kolesterolrike retter, hermetikk, karbonatiserte drikkevarer, slakteavfall, fett kjøtt og fisk.

Den daglige menyen skal inneholde grønnsaker, frukt og rent vann - 2 liter. Det er nødvendig å følge prinsippet om fraksjonell næring. Obligatorisk - porrer, grønnsaker, melkesyreprodukter.

Kolikk under graviditet

I de senere stadier kan fosteret, gjennom bevegelsene, forårsake galdekolikk.

• halsbrann og oppkast;
• ubehagelig bitterhet i tungen;
• smerte i kragebenet og i høyre side.

Det er vanskelig å stoppe en slik tilstand på egenhånd, en nødsituasjon er nødvendig.

Hvis angrepet nettopp har begynt å utvikle seg, vil antispasmodikkene hjelpe. Er det mulig å ta ett eller annet stoff, bestemmer legen.

Hva ikke å gjøre under angrepskolikken

• Å varme sårpunktet på noen måte - tørr varme, varmeputer og så videre.
• Massere området av smerte.
• Spis mat og vann.
• Påfør kompresser fra tradisjonell medisin.
• Vent på at kolikken skal passere seg selv.

Hva skal gjøres med utseendet av galdekolikk

• Hold deg stille.
• Fest et kaldt objekt på ømmen i isen i pakken.
• I samtykke med legen å ta noen antispasmodic.
• Ring en ambulanse.

Hvis en ultralydssentator finner stener i en gravid kvinne, kan han foreskrive en diett som vil redusere utseendet av kolikk.

Hvordan påvirker gallsten sykdommen fosteret

I seg selv kan sykdommen ikke påvirke fosteret på noen måte, men det er faktorer som kan skade fostrets helse. Med steiner i galleblæren kan det forekomme infeksjoner som truer helsen til moren og det ufødte barnet.

I tillegg, under svangerskapet, blir symptomene på sykdommen forverret, og kvinnen opplever stadig stress, føler seg deprimert og sliten. Normal søvn og god appetitt forsvinner ofte. På grunn av dette lider hele kroppen og dets beskyttende funksjoner svekkes. Immunitet er stadig vanskeligere å beskytte den gravide mot ulike typer sykdommer.

Risikofaktorer for gravide for utvikling av gallestein:

• Fedme og noe overskudd av normal kroppsvekt.
• Predisposisjon til sykdommen på gennivå.
• Feil og skadelig mat, sult eller overspising.
• Diabetes mellitus.
• Eldre alder.

Alkoholmisbruk, stillesittende livsstil, dårlig økologi og røyking bør legges til listen.

Etter fødsel

Graviditet og fødsel - et sterkt stress for kroppen. Etter en slik bølge kan sykdommen begynne å manifestere seg med hevn. For første gangs dager eller måneder etter fødselen kan smerte i høyre side manifestere seg med all kraft.

Denne situasjonen skyldes hormonelle endringer. I tillegg begynner moren å amme barnet, og det krever mye innsats og kalorier.

Rapid vekttap fører til en økning i kolesterolnivået, og dette er den verste fienden av galleblæren. Derfor bør den nyfødte mor vite at det normale vekttapet i denne perioden ikke er mer enn 1 kg per uke.

I postpartumperioden, for å hjelpe kroppen med å bekjempe sykdommen, er det å forbedre kvaliteten på maten. Det er nødvendig å bruke så mye fiber som mulig, vegetabilske og animalske proteiner.

Prinsipper for terapi

Kostholdsterapi

Spesiell og viktig oppmerksomhet bør gis til ernæring. For hver svangerskapstid bør et optimalt forhold mellom proteiner, fett og karbohydrater velges.

• pickles, gjær;
• stekt og saltet retter;
• hermetisert mat, røkt kjøtt, pølser og andre halvfabrikata av spesielt tvilsom kvalitet;
• krydder;
• alle slags snacks - chips, kjeks, sjømat.

Den grunnleggende dietten bør omfatte: egg, gelé, buljonger.

Den beste løsningen er å spise 5-6 ganger om dagen i små porsjoner, størrelsen på en knyttneve. Med unntak av graviditetens tredje trimester må du drikke et glass mineralvann.

Narkotikabehandling

Angrep kan dempes ved å ta No-shpy eller sette et lys med papaverine. Men alle disse tiltakene blir tatt med den eneste hensikt å hjelpe til med å lindre den gravide kvinnens lidelse før du ringer til legen. Legen vil foreskrive medisiner, hvis opptak må følges strengt etter hans forskrift.

kirurgi

Operasjoner for å fjerne steiner eller galleblæren selv foreskrives i ekstreme situasjoner. Grunnlaget - sykdommen er en trussel mot livet til en kvinne eller et barn.

Patologien i seg selv er ikke skadelig. Men kvalme og oppkast som varer i flere måneder er årsaken til mangel på næringsstoffer for fosteret.

Cholecystomi utføres på grunn av tilstedeværelsen av steiner i blæren. De kan være av forskjellige størrelser - korn av sand eller så stor som et kyllingegg.

De viktigste indikasjonene for en slik operasjon:

• tilstopping av galdeveien til deres blokkering;
• infeksjoner i galleblæren;
• sand eller steiner blokkerte kanalen som fører til tolvfingre (pankreatitt);
• biliær kolikk.

Graviditet er en avgjørende periode for en kvinne, og hvis det oppstår symptomer på galdeblæresykdom, bør du kontakte en spesialist.

Hvis en kvinne har galleblæren fjernet før hun unngår et barn, bør hun systematisk besøke en terapeut under hele graviditeten.

Slik at etter fødsel har sykdommen ikke en fortsettelse og komplikasjoner, er det nødvendig å besøke en terapeut, gjøre en ultralydsskanning og bli testet.

Hvem sa at herding av alvorlig galdeblæresykdom er umulig?

• Mange måter prøvd, men ingenting hjelper.
• Og nå er du klar til å utnytte enhver mulighet som gir deg en etterlengtet følelse av velvære!

En effektiv behandling for galleblæren finnes. Følg lenken og finn ut hva legen anbefaler!

Hvorfor fremgang og hvordan å behandle gallestein under svangerskapet

Graviditet for hver kvinne er en svært viktig og ansvarlig periode i livet. I tillegg til spenning er kroppen under stress, noe som påvirker arbeidet i de indre organene. På grunn av det sterke stresset, hormonelle endringer og en nedgang i immunsystemet i en gravid kvinne, kan kroniske prosesser i galdeveien bli forverret. En av de ubehagelige konsekvensene av gallesteinsykdom er gallestein under graviditeten.

Effekt av graviditet på galleblæren

Mange faktorer fremkaller dannelsen av steiner farlig for helsen til den fremtidige moren. De vanligste årsakene til patologi er som følger:

• ubalansert kosthold;
• feilaktig håndtering av produkter;
• galle stasis i blæren;
• inflammatoriske prosesser;
• overflod i kroppen;
• svikt på hormonnivået;
• øke mengden kolesterol i blodet.

En stor masse av den fremtidige babyen påvirker også tilstanden til galdeveien. Utviklingen av morkaken er ledsaget av økt frigivelse av progesteron, som påvirker muskeltonen i hele kroppen. Blærens vegger virker ofte dårlig under påvirkning av dette hormonet under svangerskapet.

Symptomer på gallesteinsykdom hos gravide kvinner

Ernæring spiller en viktig rolle i utviklingen av gallsten sykdom, og deretter steiner. Hvis en kvinne ikke følger maten, er det mye salt, fettstoffer, kolesterol vil akkumulere i galleblæren. Svært ofte over tid blir sedimentet til steiner, noe som gir alvorlig smerte og lidelse.

Hvis steinene gradvis øker, truer de med å lukke kanalen i galgen, noe som forårsaker et angrep av kolikk. Under slike forhold går galle ikke inn i tarmen, og fordøyelsen er forstyrret. Blant de viktigste symptomene på sykdommen er de som følger:

• skarp smerte i magen til høyre;
• alvorlig kvalme
• oppkast.

Smerten kan gi skulderen og til og med nakke, og enhver bevegelse av babyen forårsaker kolikk i den forventende moren. Når steinen når en størrelse som lukker gallekanalen, blir avføringen mye lettere og urinen mørkere. Alvorlig oppkast skjer nesten umiddelbart etter å ha tatt fettstoffer.

I de fleste tilfeller klager en kvinne om smerte om natten, som varer fra en eller flere timer. I en kvinne med gallesteinsykdom under svangerskapet, er det også endringer i den vanlige fargen på huden, tungen, hun lider av halsbrann, en bitter smak vises.

Effekt av gallstonesykdom på fosteret

Den fremtidige moren skal være ekstremt oppmerksom på kroppen sin, fordi ved å bestemme de første endringene på forhånd, kan du unngå de farlige konsekvensene for kvinnen og fosteret. Dessverre er denne sykdommen ofte helt asymptomatisk i lang tid, fordi mens steinen i galleblæren under graviditeten er liten, forårsaker det ikke smerte. Vanligvis fremkaller bevegelsen av kalkulator fysisk anstrengelse, vektløfting, en periode når fosteret beveger seg aktivt i livmoren, så vel som smittsomme prosesser.

Hvis sykdommen er identifisert i tide, kan komplikasjoner unngås. Gulsot, betennelse i bukhulen, tarmobstruksjon, bukspyttkjertel og andre patologier utvikles dersom sykdommen ikke behandles. Det er en trussel mot helsen til ikke bare moren, men også det ufødte barnet.

Gallestein under graviditet kan føre til preeklampsi. En slik komplikasjon er livstruende og preges av hevelse, utseendet av protein i pasientens urin og en kraftig økning i blodtrykket. Peritonitt er også en alvorlig trussel mot menneskelivet.

Patologi er mye mindre ofte funnet hos kvinner før graviditet, da mange faktorer provoserer det i denne spennende perioden. Ved hvert etterfølgende bær av fosteret øker risikoen for gallestein og anfall, fordi den "gravid" steinen øker raskere.

Graviditetsbehandling

Hovedoppgaven med behandling av JCB er å forhindre ulike komplikasjoner. Først og fremst må gravide kvinner passere et kompleks av tester før behandlingen påbegynnes. Ultralyddiagnose vil bidra til å gjøre en nøyaktig diagnose. Siden kolecystektomi er forbudt mens barnet venter, kan du lindre de akutte symptomene på noen antispasmodiske og andre legemidler. De tas med ekstrem forsiktighet og kun under medisinsk tilsyn.

Streng diett

For å rette opp patologien eller minimere effektene under graviditeten, prøv å bruke korreksjonsnæring. Ofte utelukkelse av fettstoffer bidrar til å hindre tilbakefall av et angrep. Fra kostholdet for hele "gravid" perioden utelukkes krydret, salt, fett og røkt produkter.

Det er nødvendig å gi opp dårlige vaner. Du kan ikke drikke alkoholholdige drikker, sterk te og kaffe. Når ZhKB ikke bør ta sine koleretiske midler, fordi det er lett å provosere et gallesteinangrep.

Narkotika terapi

Tradisjonell JCB-behandling utføres etter fødselen. Men ofte uten medisinering kan det ikke. Blant dem choleretic medisiner for å bekjempe galle stasis, antispasmodics, smertestillende midler for akutt kolikk. Andre legemidler er foreskrevet for å forbedre mage-tarmkanalen, og antibiotika kan være nødvendig i tilfelle infeksjon. Medisinske urtedekoder bidrar til å eliminere galle stasis.

Noen ganger er det så mange steiner at medisiner ikke løser problemet. De gjør uten kirurgisk inngrep dersom steinstørrelsen ikke overstiger 10 mm, og blæren er fylt med dem med en tredjedel.

Anfall av gallesteinsykdom

Gallstein angrep under graviditet begynner med akutt smerte i riktig hypokondrium, bukfjerning, når det er umulig å teste leveren og gallen. Noen kvinner ryster, deres kroppstemperatur stiger. Først og fremst må du ringe en ambulanse, fordi smerten er så sterk at den gravide kvinnen mister bevisstheten. De eneste stoffene med antispasmodisk virkning som er løst under graviditeten, er ikke-spa og papaverine.

Hva er forbudt under graviditet

Smerteavlastere anbefales ikke, ellers er det vanskeligere å gjøre riktig diagnose. Hvis steinene er små, er smerten ikke så intens, fordi den går raskere. Drift i "gravid" perioden er forbudt, fordi du kan skade barnet. Fjerning av galleblæren utføres bare etter levering. Noen ganger, i spesielt vanskelige tilfeller, utføres nødsituasjon og laparoskopi utføres uansett hvor lenge graviditeten er.

Under strengt forbud er også populære behandlingsmetoder. De vil ikke bare gi noen fordel, men kan også provosere bevegelsen av steiner i orgelet. Det er forbudt å bruke en varmepute, som ofte gjøres ved en feil. Du kan ikke gjøre plutselige bevegelser, legge press på det smertefulle området.

For å bevare helsen til den fremtidige moren og hennes barn, anbefales en kvinne å gjennomgå en grundig undersøkelse før graviditet og om nødvendig å fjerne galgen.

Sten kan føre til et så sterkt angrep at den forventende moren ikke vil være i stand til å tåle og må gjøre operasjonen. Hvis du kurerer JCB i tide, overholder du strenge ernæringsmessige begrensninger, vil babyen, som en gravid kvinne, ikke være i fare.

Gallsteinsykdom og graviditet

Kontroller med en annen lege - og gjør din egen konklusjon og bestem hva som er best for deg. Når en gravid belastning på alle organer dobler, er det veldig farlig med steiner, og hvis gallen øker, kan boblen sprekke og konsekvensene er veldig triste, jeg vil sjekke igjen fra en annen spesialist, og så konkluderte med seg selv.

Jeg hadde gallestein 2 år siden. De sa bare fjerne boblen. På en eller annen måte, som de sier, kom hendene ikke til. Nå i den 34. graviditetsvecken. Terapeuten sier at alle som ikke gir steinene seg selv. Deres Caesar uten problemer. Derfor er graviditet med et slikt sår ganske mulig. Generelt vil jeg selv føde. Legene fortalte meg om noe skjer, da kan de gjøre det uten problemer. Men muligheten til å føde seg selv tar ikke så å si)

Jeg har den samme historien, den samme onde sirkelen. Etter et abort ble jeg undersøkt og funnet en stein, men heldigvis er det ingen angrep, og som jeg forstår, er det ikke veldig farlig, da det er 13mm alene og ikke skal gå i prinsippet. Nå blir jeg undersøkt i planleggingssenteret og legen fortalte meg enten å slette eller ta med sertifikatet. fra kirurgen. Jeg vil ikke gjøre operasjonen i det hele tatt, noen mennesker lever med steiner alle deres liv og ingenting... og den siste B gjorde ikke plage meg

Har du en eller flere? Eventuelle manifestasjoner er? Av en eller annen grunn har jeg smerter på tom mage, og generelt kan jeg ikke stå sulten

Mine steiner dukket opp under graviditeten i 24 uker, det var ingen angrep, utløpet av galle ble forstyrret, noe som førte til kløe i håndflatene og føttene, og så ble hele kroppen klødd. Hun led mye, hun sov ikke om natten, hun lå 3 ganger på sykehuset. De var redde for at de måtte gjøre for tidlig og at barnet kan bli født død, nådde knapt 37-38 uker, deretter stimulering, arbeidskraft, arbeidskraft. Hun fødte en sunn gutt på skalaen fra APGAR 8-9 poeng. Etter fødselen trodde jeg at jeg hadde magesmerter, Mezim var ikke oppmerksom på det, men etter en måned var det et første angrep, jeg klatret på veggen, rullet på gulvet, i en ambulanse de lindret smerten fra sykehusinnstillingene på, fordi hjemme en måned gammel baby på HBV, men en uke senere skjedde alt igjen og de slipper meg fra sykehuset, stoppet angrepet, satte på antibiotika, må mate barnet med en blanding i en uke, leger sier at du må fjerne galleblæren, jeg er veldig redd. Smerten er bevart, smerten i høyre hypokondrium står hele tiden, et angrep kan begynne igjen når som helst, og du vet ikke hvor det kan ta deg, vil du sannsynligvis måtte gå for en planlagt operasjon ((((((

Jeg har en til en med deg situasjon

Jeg sympatiserer med hilsen, hun selv gikk gjennom den. Jeg planlegger også å fortsette å bli fjernet

Hvor farlig er steiner under graviditeten?

Kjære lesere, gallesteinsykdom er ofte funnet hos kvinner. Men hvor farlig er gallestein under graviditet og kan de føre til komplikasjoner? Konklusjoner er farlige, og noen lege vil være enige. Men de er ofte funnet når en kvinne allerede forventer et barn. I dette tilfellet gjør eksperter alt for å forhindre utseende av biliær kolikk, noe som kan resultere i akutt cholecystektomi - en operasjon for å fjerne galdekolikk. En hormonell økning i kroppen under graviditet er en predisponerende faktor for å akselerere utviklingen av kolelithiasis. Risikoen for steinformasjon fortsetter i ytterligere 2-3 år etter fødsel.

Årsaker til gallestein under graviditet

Sten i galgen under graviditet er ofte utilsiktede funn. Men deres oppdagelse i stillingen betyr ikke at de ble dannet innen noen få måneder etter unnfangelsen. Gallesteinsykdom utvikler seg vanligvis gjennom årene.

Hovedårsakene til dannelsen av steiner i galleblæren:

• fortykkelse, stagnasjon av galle på grunn av store gap mellom måltider, bøyer, nedsatt organfunksjonalitet (dyskinesi);
• lipid metabolisme, høyt kolesterol i blodet;
• lavt nivå av fysisk aktivitet, når en person er tvunget til å følge sengestøtten, beveger seg lite og spiller ikke i det hele tatt;
• endring i ernæringens natur, økende kaloriinntak.

Under graviditeten blir progesteron aktivt utsatt, noe som avslapper glatte muskelfibre og reduserer funksjonaliteten til mange organer i fordøyelseskanalen, inkludert galleblæren. Det tregere tømmes av galle, noe som kan bidra til utviklingen av cholecystitis og utseendet til de første tegn på gallesteinsykdom.

I senere perioder er det en forskyvning av de indre organene. Livmoren endrer plasseringen av galleblæren. Det er trykk på organets hals, som forstyrrer utløpsprosessen og bidrar til dannelsen av kolesterolkrystaller, som gradvis forvandles til kolesterolstein.

Symptomer på gallestein hos gravide kvinner

Du kan lære om kliniske manifestasjoner av cholecystitis og cholelithiasis i meninger av kvinner som har gallestein eller forverring av langsiktige sykdommer i gallesystemet under svangerskapet. Den vanligste klagen er smerte i riktig hypokondrium. Hvis det i tidlig tid forekommer overveiende etter en lang pause i å spise og spise fettstoffer, kan det etter 5-6 måneder oppstå smerte på grunn av overdreven utpressning på galleblæren og tilstøtende organer.

• kvalme, oppkast;
• oppblåsthet;
• nedsatt avføring;
• guling av huden og slimhinner.

I tilfelle tolerabel smerte, er det tillatt å begrense til antispasmodik, som er tillatt under graviditet. Men smertesyndrom kan bli sterkere, noe som indikerer en forverring av helsen og risikoen for galdekolikk.

Når akut hjelp er nødvendig

Det er situasjoner når en kvinne ikke kan bli hjemme og prøve å lindre smerter med antispasmodik. Hvis stenen lukker kanalen eller skader orgelveggen, virker det umiddelbart. Noen ganger må kirurger selv gjennomføre fjerning av gal under tidlig og sen graviditet. Men operasjonen utføres strengt i henhold til indikasjonene, når det er en trussel mot livet, og det er hyppig kolikk.

Til tross for at prosentandelen av kirurgiske inngrep under svangerskapet er lav (1-3%), er risikoen for fremveksten av en nødsituasjon fortsatt. Derfor er det bedre å bli kvitt kroppen, stenet, selv før unnfangelsen. Tross alt er dens funksjon allerede brutt. Og under graviditeten kan han få mange problemer. Og den konstante smerten i riktig hypokondrium er minst av dem.

Men selv om du ikke bestemte deg for en operasjon før unnfangelse, betyr dette ikke at du må utføre det under graviditet. Bare frykten for cholecystektomi fører mange til å sitte hjemme mens de kan tåle smerten. Men det er helt umulig å gjøre dette. Spesialister vil foreskrive medisiner som fjerner smertesyndrom, dilaterer kanaler og lindrer tegn på galdekolikk. Leger vil fortelle deg hva du skal gjøre i nærvær av gallestein under svangerskapet, for å forhindre ytterligere angrep. Og operasjonen er et ekstremt alternativ.

Indikasjoner for akuttmedisinsk behandling:

• akutt smerte i riktig hypokondrium;
• alvorlig kvalme med smerte;
• oppkast med blanding av galle;
• guling av huden, slimhinne, sclera;
• feber,
• svimmelhet, bevissthetstap
• alvorlig svakhet

Hvis akutte symptomer oppstår, ring en ambulanse så snart som mulig. Det er umulig å forsinke, fordi bilkolikk kan føre til farlige konsekvenser, opp til utvikling av peritonitt og andre komplikasjoner, inkludert tidlig fødsel.

Sten i galgen under graviditet - dette er ikke en setning. Følg dietten, vær rimelig i sport og spesielt forsiktig med maten de siste månedene, når livmoren setter press på de indre organene. Vel, hvis smerten blir sterk, kontakt umiddelbart fagpersonene. Og så vil alt bli bra.

I denne videoen vurderer eksperter risikofaktorene for gallestein og symptomene på gallesteinsykdom.