Gallbladderangrep

Om 24 timer lever leveren ca 2 liter galde. Denne unike og komplekse sammensetningen av væsken er involvert i nedbrytning av fett, absorpsjonen av mange vitaminer, stimulerer bevegelse gjennom tarmene. Hvis galleblæren (GI) fungerer normalt, vet mange ikke engang hvor den ligger. Men hvis det oppstår brudd på funksjonaliteten til denne kroppen, oppstår det problemer.

Biliary eller biliær kolikk er en skarp smerte i magen. Galleblærenes angrep, som regel, provoserer gallestein (kolelithiasis), cholecystitis, pankreatitt, cholangitt. Denne tilstanden ledsages av ulike symptomer og kan oppstå på grunn av bruk av visse matvarer. For å eliminere bilisk kolikk må du identifisere årsaken til forekomsten og behandlingen.

Faktorer for utvikling av spasm ZH

Ifølge medisinsk statistikk, i de fleste voksne pasienter, manifesterer angrepet seg på grunn av dannelsen av steiner, som forstyrrer utløpet av leversekresjonen (galle). I 90% av tilfellene er årsaken til utseende av galdekolikk hos ungdom og småbarn en forstyrrelse av funksjonaliteten til pankreatitt.

Ifølge leger, manifesterer oftest galge kolikk seg på grunn av et brudd på utgangen av galle. Dette bruddet oppstår som et resultat av blokkering av kanaler, spasmer i galdeveien, fremme av en stor stein gjennom nakke av ZHP.

Alvorlighetsgraden av symptomene avhenger av plasseringen av spasmen, som i forskjellige deler av galdeveien reagerer på smerte annerledes. Moderat smerte oppstår i regionen av livmorhalsen, hvor den smelter sammen med kroppen ZH. Når spasmer i kanalene manifesterer skarp smerte, da de er mer følsomme. Sphincter spasm oppstår som regel på grunn av stress, overdreven fysisk anstrengelse, forstyrrelser i ernæring, vanlig drikking av alkohol.

Reflekspasm oppstår når en stor kalkulator kommer inn i kanalen. Av denne grunn blir blodtilførselen til dette området forverret, utløpet av galle er forstyrret eller stoppet. Som et resultat stiger seksjonene som ligger over massen, den kontraktile funksjonen til kanalen stiger og det er skarp smerte. På grunn av brudd på utløpet av leversekret utvikler cholecystitis (betennelse i leveren), og en infeksjon oppstår.

Leger identifiserer følgende årsaker til galdekolikk:

Ta denne testen og finn ut om du har leverproblemer.

• Gallesteinsykdom. Sten i galleblæren dannes på grunn av en økning i kolesterolkonsentrasjonen i leversekresjon, et brudd på reduksjonen av GI, dets kanaler og biliær hypertensjon. Ifølge statistikken omfatter risikogruppen for gallestein kvinner over 40 år med god hud og hår etter graviditet og overvekt, samt eldre menn som misbruker alkohol og funksjonsfeil.
• Brudd på reduksjonen av GI, samt gallekanalen oppstår på grunn av dårlig ernæring, hyppig stress.
• Cholecystitis utvikler seg ofte på bakgrunn av JCB. Det er steiner i orglet som irriterer veggene, provoserer en økning i galletrykk, infeksjon og betennelse. I 10% av tilfellene utvikler cholecystitis uten stein, da blir betennelse fremkalt av bakterier, parasitter, en allergisk reaksjon, sykdommer i fordøyelsesorganene (pankreatitt, hepatitt) etc.
• Cholangitt (betennelse i galdekanaler) oppstår mot bakgrunnen av patologier der, på grunn av infeksjon eller mekanisk traumer, er kalkbanenes kalkulator erstattet av fibrøs.
• Parasittiske infeksjoner provoserer ofte inflammatoriske prosesser.
• Onkologiske sykdommer. Ifølge medisinsk statistikk utvikler 80% av pasientene med kronisk betennelse i ZH og dets kanaler kreft. Samtidig sprer tumorceller seg raskt til andre organer.

symptomer

Symptomer på et galleblæreangrep er ikke bare avhengig av den underliggende sykdommen, men også på scenen og form. Akutte patologier manifesterer seg med smerte på høyre under ribben, som sprer seg til overkroppen (rygg, skuldre, krageben). Mange pasienter klager over fordøyelsesbesvær i form av kvalme eller oppkast. I tillegg økte muskeltonen fra høyre side av magen.

Mange pasienter er interessert i hvilke symptomer som er karakteristiske for en sykdom som fremkaller biliær kolikk:

• En akutt gallestein med en akutt kurs manifesteres av smerte til høyre under ribben på grunn av manglende overholdelse av næringsregler, kløe i huden, feber opp til 40 °, kulderystelser, overdreven svette.
• Med kronisk cholecystitis er det ubehag i riktig hypokondrium, smerte etter diettforstyrrelser, kløe i huden, noen ganger stiger temperaturen.
• Brudd på reduksjonen av GI, så vel som dets kanaler, manifesteres ved periodisk smerte (ca. 15 minutter) når trykket på galle øker. Når trykket av leversekresjonen avtar, klager pasienten om smertefulle opplevelser av et klingende tegn i høyre side. I tillegg øker temperaturen til 38 °.
• Når betennelse i galdeveiene oppstår kraftig paroksysmal smerte, som pasienten kan miste bevisstheten til. Mange pasienter har kløende hud, feber (opp til 40 °), kulderystelser, overdreven svette.
• Ondartede formasjoner provoserer vondt smerter rett under ribben og feber fra 37,5 til 38 °.

Disse symptomene oppstår ikke umiddelbart, denne sannsynligheten øker når pasienten regelmessig bryter dietten, fører en passiv livsstil.

For det første blir sammentrekningen av GI forstyrret, i tillegg til dets kanaler, oppstår kongestive prosesser, bakterier begynner å utvikle seg i organhulen, og en inflammatorisk prosess utvikler seg. Beskadigede galleblæreceller faller ut i form av flak, gallepigmentene setter seg på dem, og følgelig danner konsentrasjoner. Over tid øker steinstørrelsen seg, de tetter galdekanalene, hvorpå det er smertefulle opplevelser.

Leger identifiserer vanlige symptomer på biliær kolikk:

• paroksysmal smerte til høyre under ribben og i epigastrium;
• overdreven svette
• økt hjertefrekvens;
• alvorlig hodepine;
• avføring lidelser (forstoppelse vekslende med diaré);
• søvnforstyrrelser.

Reflekspasm manifesteres av kvalme, rikelig salivasjon, utbrudd av vomitus med eller uten galle og bitterhet i munnen. Når spasmen av galdekanalen på bakgrunn av JCB, forsvinner smerten ikke i 6 timer, og huden og slimhinnene blir gule. Ved utbenet cholecystitis oppstår anfall plutselig, og senker seg litt, og smerten blir permanent.

I alvorlige tilfeller oppstår meteorisme, hypotensjon, avføring misfarget, urin mørkner, pasienten mister bevisstheten i kort tid.

Hvis du opplever lignende symptomer, bør du besøke en lege.

Diagnostiske tiltak

Under en anfallssvikt tar doktoren anamnese, utfører abdominal palpasjon, sender pasienten en blodprøve og en ultralydsskanning. Hvis du mistenker betennelse i gallesteinene eller tilstedeværelsen av ondartede svulster, utføres laparoskopi (en metode for diagnostisering og behandling av sykdommer i fordøyelseskanaler med minimal invasiv kirurgi).

Et viktig sted i diagnosen sykdommer i galdeveiene er blodprøving. Hvis noen indikator avviker fra normen, indikerer dette et brudd på LP-funksjonaliteten. Med en økning i konsentrasjonen av indirekte bilirubin, er det en sannsynlighet for gallestein, betennelse i leveren, dets kanaler, sammentrekning, skade på organet og forekomst av svulster i den. Hvis mengden direkte bilirubin har økt, mistenker legen hemolytisk anemi.

Økt AST (aspartataminotransferase), ALT (alaninaminotransferase) indikerer betennelse eller nekrose av hepatocytter, som er mulig med hepatitt, kolelithiasis, cholecystitis, kreft i pankreatitt. En økning i alkalisk fosfatase indikerer gallestein eller kronisk betennelse i gallesteinene.

Etter diagnosen kan du begynne å behandle patologien som provoserte smerten.

Spørsmålet om hvordan å avlaste en episode av gallestein, hvis offeret er ett, er ganske relevant. Ved forekomst av karakteristiske tegn er det nødvendig å ringe til en ambulansebrigade. For å lindre symptomene, kan du ta et varmt bad, og deretter sette en kald komprimering på området av høyre hypokondrium. Det anbefales ikke å spise og drikke. Åndedrettsvern bør ikke være dypt. I tillegg kan pasienten lett trykke på sårpunktet for å redusere smertenes alvorlighetsgrad.

Som regel er pasientene interessert i det som ikke skal gjøres under en anfallssykdom. Det er strengt forbudt å bruke en varmvannflaske til magen. I tillegg er det ikke nødvendig å ta kolagogue-legemidler til årsaken til angrepet er bestemt. Dette skyldes at akutte steiner kan ødelegge blæren eller dens kanaler, hvis årsaken til smerten er JCB. Og det truer med døden.

Hvis det er slektninger eller venner i nærheten av pasienten, bør de gi ham førstehjelp. Du må fjerne trangt klær (unbutton skjorten din, ta av beltet osv.) Fra offeret, sett det på høyre side og be ham om å slappe av. For å lindre smerte, kan du gi ham nitroglyserin (1 pille under tungen), hvis han ikke er allergisk mot komponentene i medisinen. Hvis pasienten svelger en pille i løpet av galdekolikk, vil han mest sannsynlig oppkastes. Selv om det i mange tilfeller etter utbruddet av oppkastet svekkes smerte.

Hvis pasienten har kontraindikasjoner til Nitroglycerin, kan dette legemidlet erstattes med Chololol i form av dråper. For opphør av smerte, dråper 2-5 dråper medisin på raffinøren og foreslår pasienten å oppløse den. Validol og mentol virker på en lignende måte, derfor under et angrep, la pasienten tygge tannkjøttet eller oppløse lollipopen. Etter det vil tilstanden til offeret bli litt bedre.

For eliminering av paroksysmal smerte, brukes antispasmodiske stoffer: No-shpu, Drotaverin, Papaverine, etc. Disse legemidlene slapper av i glatte muskler i magen. Også i dette formålet bruker de Spazgan eller Braal, som har antispasmodiske og smertestillende effekter. Men før du bruker dem, bør du undersøke kontraindikasjonene og bestemme doseringen.

Du kan lindre smerten med myntete eller avkok av rhizomer av valerianen. Det anbefales å legge til honning i drikke og drikke det før du legger deg til sengs.

Strømregler

For å unngå anfallssykdom må pasienten følge en diett. Det anbefales å spise mat som inneholder minimum mengde fett og kolesterol. Daglig diett bør fylles på med mat rik på fiber.

Pasienten bør spise mer friske grønnsaker, frukt, fullkornsbrød, brun ris og kli. I tillegg er kjøtt og fisk (fettfattige varianter), meieriprodukter med lavt fettinnhold, ikke kontraindisert. Det anbefales å lage havregryn, ris, semolina, supper i vegetabilsk buljong. Du bør også inkludere i menyen vegetabilsk olje først kaldpresset. Det er bedre å spise varme måltider og drikkevarer.

Noen matvarer øker sannsynligheten for gallestein og biliær kolikk:

• fett, stekt, krydret retter;
• helmelk og dens produkter;
• alkohol, brus;
• kaffe, te, kakao;
• rødt kjøtt.

Det er viktig å vite at når bilisk kolikk ikke kan være skarpt begrense antall kalorier. Hvis en pasient er overvektig, bør han gradvis redusere den (ikke mer enn 1 kg i 7 dager). Hvis du ikke har forsvunnet smerten, etter at du har endret regler for ernæring, må du besøke en lege.

Nyttige anbefalinger

For å justere arbeidet med RR-musklene, anbefaler leger at disse retningslinjene følges:

• Spis mat til en viss tid fra 4 til 7 ganger per dag, og delene skal være små.
• Bruk løse klær, forlat korsetter, stramme belter som strammer magen.
• Gå til sengs 2 timer etter måltider.
• Ikke løft tunge ting, og når du vasker gulvet, jobber du på tomten, må du ikke bøye seg over, men knebøy.
• Det anbefales å legge sengen under helling, for det er det nok å plassere en bar med en høyde på 3-4 cm under beina over hodegjerden.
• Å ekskludere fra menyen brus, krydret, salt, stekt retter, pickles, røkt produkter.
• Det anbefales å utføre enkle øvelser der bukemuskulaturene er spente.

Således indikerer en anfallssykdom forekomsten av sykdommer i fordøyelseskanalens organer. Ved karakteristiske symptomer, bør du konsultere en lege som identifiserer årsaken til smerten og bestemmer behandlingsregimet. For å forebygge anfall, er det nødvendig å spise riktig, opprettholde en sunn livsstil, unngå stress og overdreven fysisk anstrengelse.

Symptomer på en spasme av galleblæren

Gallblære - et spesielt hulrom hvor galle akkumuleres og lagres til en viss tid. Eksternt, orgelet ligner en pære og ligger i den høyre lob av leveren sulcus, i riktig hypokondrium, ved kontaktpunktet mellom rectus abdominis muskel og costal arch. Som andre deler av kroppen, er den gjenstand for ulike patologier, for eksempel spasmer av galleblæren.

Symptomer kramper refleks type

Denne lidelsen oppstår uventet, oftest om kvelden og manifesterer ubehag i høyre side. Provocateur kan servere en solid middag.

Du kan bestemme hvilken type spasme symptomene har. Galleblærekramper er komplisert av smerte i høyre skulder og kragebenet. Den koledokaeale spasmen sprer smertefulle opplevelser i den nedre delen av ribben, som dekker kroppen til scapular regionen.

Kolikk forverret av tarmene og ubehagelige opplevelser i galleblæren under palpasjon. En spesialist ved inspeksjon avdekker et hardt sfærisk tetningsstørrelse på størrelse med et gåseegg under den rette kostebollen.

Pasienten føler seg ubehagelig, det er en bulging i leveren. Det ser ut til pasienten at han er presset av et tett korsett, som han stadig vil ta av, ta et dypt pust, og deretter ta noen fliser. Manifestasjonen av lignende symptomer er ledsaget av kolelithiasis.

I tilfelle av giardiasis eller dyskinesi er symptomene vage, smerten er ikke klart uttrykt og ganske tolerabel.

Personer med comorbiditeter er vanskeligere å overleve. Med angina eller andre patologier i kardiovaskulærsystemet, berører smerten brystområdet, som har negativ innvirkning på hjertets generelle tone og akselerere sykdommens fremgang. Pasientens tilstand forverres og krever inngrep av leger.

Andre symptomer på kolikk

Gallbladder spasms er også ledsaget av:

1. kvalmeforstyrrelser;
2. rikelig salivasjon;
3. kaster opp med galleklynger;
4. en kraftig økning i kroppstemperaturen;
5. frysninger;
6. forekomsten av bitterhet i munnhulen.

På grunn av ulike sykdommer utvikles spesifikke smertesyndrom og symptomer. For eksempel følger koledokaeale spasmer kolelithiasis og går ikke bort i lang tid, opptil seks timer.

I sin tur kan cholecystitis uten steiner bli komplisert av en uventet spasme som avtar etter en stund. Smerten samtidig blir konstant, men ikke så akutt.

Ytterligere symptomatiske manifestasjoner

I tillegg til de ovennevnte symptomene, kan kolikk bli ledsaget av:

1. konstant temperaturstigning til 37,2 ° C;
2. muskelspenning i høyre side;
3. økt ubehag under palpasjon;
4. økt erytrocytt sedimenteringshastighet og antall hvite blodlegemer i blodprøver.

I særlig alvorlige sykdomsformer suppleres denne listen med forvirring og en kort besvimelse. En pasient kan svie av smerte som en skarp stein beveger seg gjennom passasjen. Ofte diagnostisert lavt blodtrykk, grå fecal masser, unaturlig farge på urin.

Smerteavlastning fra galleblæren

For å lindre symptomer og lindre smerte, før pasienten har fått kvalifisert omsorg, kan pasienten bruke noen metoder som vil bidra til å forbedre helsen sin i en kort stund.

For å fjerne kolikk anbefales det å ta et bad med varmt vann med avslappende tilsetningsstoffer. Deretter legger du en komprimering med is på epicenteret av spredning av smerte.

Under en spasme må du ikke spise mat eller drikke. Det er nødvendig å følge pusten, da et dypt pust kan styrke angrepet. Et lite trykk på det smertefulle området gir litt lettelse og reduserer ubehag til en bærbar.

Under ingen omstendigheter kan det ikke brukes varme komprimerer. I tillegg må du prøve å unngå å ta koleretiske legemidler som kan forverre situasjonen.

Self-prescribing medisiner kan føre til bevegelse av skarpe steiner av liten størrelse og ytterligere brudd på skallet av organet eller kanalene under passasjen langs dem sammen med gallen. Denne prosessen kan ende i pasientens død.

Pasienten må fjerne de tette tingene - en skjorte med en tett krage, et pressebelt, stramme bukser og så videre. Det vil være nyttig å slappe av så mye som mulig, det er best å bevege seg på sengen og ligge på høyre side. I fravær av kontraindikasjoner tillatt å ta en dose av Nitroglycerin. En tablett plassert under tungen bidrar til å redusere ubehag.

Bruk av medisiner i fast form, som regel, er ledsaget av en emetisk refleks med biliær kolikk. Brekninger bidrar imidlertid ganske ofte til å redusere akutt smerte og er noen ganger forårsaket med formål.

Antispasmodik og smertestillende midler

Hvis det er kontraindikasjoner for Nitroglycerin, kan en person bruke Halagol-dråper. Legemidlet tas oralt av fire dråper, og setter på et stykke raffinert sukker. Det preparerte stoffet må absorberes i lang tid. Vanligvis etter denne smerten stopper spasmer.

Validol eller mentol har lignende egenskaper. Tygge tannkjøttet eller sakte suger på myntglasset kan ha en lette effekt.

Selvfølgelig kan disse teknikkene ikke skryte av en potent smertestillende effekt, men de kan bidra til å vente på den akutte perioden av angrepet.

For å lindre smerten i krampetypen anbefales det å ta antispasmodika eller anestetika med høy effekt. Å ta No-shpy, Duspatalin, Papaverine og lignende stoffer bidrar til å redusere den smertefulle reduksjonen av glatte muskler.

Behandle effektivt angrep av akutt smerte av en kombinasjon av antispasmodiske og smertestillende medisiner. Før du bruker piller, anbefaler eksperter sterkt at du angir dosering og kontraindikasjoner. Også et viktig aspekt er bivirkningene av bestanddelene.

Herbal decoctions

Tilstanden til pasientene påvirkes positivt av bruk av myntete eller infusjon av valerianrøtter. Du kan legge til honning på drikke, ta det best om natten.

Bruk tinkturer på alkohol er uønsket. Mye mer nyttig ville være en avkok av tørket urte ingredienser i henhold til følgende oppskrift:

1. en teskje urtepulver hell 250 ml kokt vann;
2. sett væsken på en liten brann og kok litt;
3. den resulterende kjøttkraft insisterer om dagen, og deretter bruk før sengetid.

De beskrevne metoder er ikke en fullstendig behandling. Slike triks bare lindre symptomene eller lindre den smertefulle sammentrekningen for en stund. Men med hyppigere anfall og økt ubehag, bør du umiddelbart kontakte en spesialist.

Progresjon av sykdommen

Hvis spasmer blir hyppigere, og symptomene ikke bare forsvinner, men også komplisert av nye, blir ikke hindringen for girkulasjonssirkulasjonen eliminert. Dette kan utløse utviklingen av alvorlig betennelse i kroppen.

Under duktal dyskinesi kan spasmen forsvinner uten alvorlige konsekvenser. Dette skjer ganske ofte i tilfelle ukorrekte passasjer, når konglomeratet vellykket kan passere inn i tolvfingertarmen.

Imidlertid er det tilfeller av retur av steinen til kroppen. Uansett går sirkulasjonen av galle tilbake til normal, og ubehag og angrep av smertefulle sammentrekninger forsvinner.

Årsaker til spasme

Forsvinnelsen av smerte og normaliseringen av kroppens tilstand returnerer pasienten til spørsmålet om årsaken til sykdommen. For å identifisere kausjonsmiddelet for spasmer må pasienten utføre en ultralyd.

Du kan også vende deg til en annen, ikke mindre effektiv metode for eksamen - røntgeninterne systemer. Sammen med dette, tar leger tester for leverinfeksjon med Giardia. Dette komplekset avsluttes med diagnose og terapi.

Det er viktig å få pasienten til å forstå fullt ut at spasmer i galleblæren er et slags symptom, noe som ofte indikerer en progressiv brudd på de indre organene. Sykdommer kan ta alvorlige former eller til og med utvikle seg til alvorlige sykdommer - akutt cholecystitis, kolangitt med komplikasjoner, og så videre.

Det er urimelig å behandle denne sykdommen alvorlig, fordi slike patologier lett kan provosere irreversible forandringer eller til og med døden til pasienten.

Prinsipper for behandling

En spesiell rekkefølge av behandling og terapeutisk behandling fordeles mellom spesialister. Først må legen avlaste pasienten fra ubehagelige opplevelser, nemlig å eliminere provokeringen av smertefulle sammentrekninger. Så begynner den grundige undersøkelsen å identifisere kilden til sykdommen.

Som regel blir kolelithiasis i sistnevnte stadier og i tilfelle av små opphopninger av steiner helbredet ved hjelp av kirurgisk inngrep. Pasienter med den første utviklingen av sykdommen, der bare de første steinene og sandene dannes, utføres ikke. I en slik situasjon foreskriver spesialisten medisiner for pasienten, som bidrar til normalisering av funksjonene i gallesystemet.

Narkotikabehandling er oftest foreskrevet i lang tid - fra 60 til 90 dager. Etter det gjennomgår personen en oppfølgingsundersøkelse, i henhold til resultatene som medisinen er fullført eller en ekstra behandling er foreskrevet.

Hver behandlingsøkt må opprettholdes ved å følge en streng diett og utarbeide en balansert meny. Sunn mat er hovedsakelig basert på bruk av mat med høyt innhold av næringsstoffer. Varme krydder, stekt mat, fettstoffer fjernes fra vanlig kosthold. For en person, bør en stor mengde frukt, rabarber, koriander, oliven og andre matvarer bli normen.

Til dette legges hele grensen på alkoholholdige drikkevarer og sigaretter. Pasienten anbefales å bruke mer tid i naturen, for å lede en aktiv livsstil.

konklusjon

En smertefull sammentrekning av galleblæren er ikke den viktigste sykdommen. En spasme blir som regel et symptom på en mer alvorlig patologi som kan forårsake alvorlig skade på kroppen. Du bør ikke forsinke på besøk til en spesialist, og det vil være nyttig å være oppmerksom på et sunt kosthold og en aktiv livsstil, som vil bidra til å unngå mange sykdommer.

Symptomer og behandling av galdekolikk

Under biliærkolikk forstås det vanligvis som et symptom på gallstonesykdom eller generell dysfunksjon av galdeflytningssystemet. Tilstanden er preget av alvorlig smerte. Den primære årsaken er overlappingen av gallesteinen, mindre ofte - muskelspasmer. Bileless biliary colic eller biliær smerte oppstår på grunn av feil diett, fysisk stress, stress, utviklingsmessige abnormiteter. Problemet er løst med medisinering eller minimalt invasiv cholecystektomi, når galleblæren er fjernet (ikke egnet for barn).

ICD-kode 10

I henhold til internasjonal klassifisering er galdekolikk i kategorien av galleblærenes sykdommer under koden K-80 (hoelithiasis).

årsaker

Hepatisk eller bilær kolikk kan oppstå av flere grunner:

1. Stenformasjon i galgen. Smerten oppstår når en av steinene forlater blæren og inn i nakken eller kanalen. På grunn av dette forstyrres den normale strømmen av galle. Det akkumuleres i galgen, noe som fører til økt trykk i organhulen. Veggene begynner å gradvis strekke, irriterende smertestillende. En spasme utvikler, ledsaget av alvorlig skjærepine.
2. Kontraktdysfunksjon av galdekanalen - dyskinesi.
3. Overdreven tykk galle.
4. Medfødte uregelmessigheter av strukturen i galleproduksjonssystemet og innsnevring av kanalene.
5. Ubehandlede tarminfeksjoner, for eksempel giardiasis.

Syndromet forekommer oftere hos pasienter:

• med fedme eller mage-tarmkanal patologi;
• alderdom;
• kvinner tar orale prevensiver.

Klager fra biliær kolikk fra barn kommer også. Dette skyldes økt forekomst av diagnostisering av uregelmessig utvikling av galdeveiene, genetisk predisponering, funksjonelle forstyrrelser av orgelmotilitet.

symptomer

Det kliniske bildet av kolikk ser ut som følger:

Galle spasmer har en tendens til å forekomme oftere om natten.

1. Hovedsymptomen er alvorlig smerte til høyre. Noen ganger er smerten manifestert i rygg, nakke eller i hele magen.
2. Store anfall skjer om natten. Smerte er spesielt intens når pasienten ligger på venstre side eller tar dypt pust.
3. Et smertefullt angrep av galdekolikk ledsages av alvorlig og kraftig oppkast uten lindring. Hvis den underliggende årsaken til tilstanden er kolitt i tarmkanalen, kan det ikke oppstå oppkast.
4. Huden får en blek gul nyanse.
5. Magen er hovent, og under palpasjon øker smerten.
6. Kroppstemperaturen stiger, avføringen blir misfarget, urinen blir mørkere.

Varigheten av ett angrep av biliær kolikk varierer fra 5 minutter til 3 dager. Tilstanden til pasienten krever nødhjelp.

Funksjoner og symptomer på biliær kolikk

• Angrepet skjer plutselig, ofte etter fett, stekt, bakt, røkt, krydret mat og alkohol. Men kanskje forekomsten på grunn av alvorlig fysisk stress, alvorlig stress, langvarig arbeid i en tilbøyelig stilling, utvikling av infeksjon, hos en kvinne - på grunn av menstruasjon eller etter fødsel.
• Kulminasjonen av angrepet kommer på slutten av den andre timen fra begynnelsestidspunktet og varer opptil 6 timer.
• Et langt angrep i ryggen signalerer akutt cholecystitis.
• Yellowness passerer etter 2 dager etter å ha stoppet angrepet.
• Emetiske masse inneholder galle.
• Hvis grunnårsaken ikke er eliminert, returnerer kolikk. Men i løpet av remisjonen vil pasienten føle seg helt frisk.
• Hvis kolik er forårsaket av giardiasis med nedsatt biliøretmotilitet, er hovedsymptomene hos et barn og en voksen mild og preges av:

Galle kolikk kan oppstå ved å spise stekt eller krydret mat, etterfulgt av guling av integumentet.

1. forstyrrelser i fordøyelsessystemet i form av oppkast, bøyninger, tarmforstyrrelser;
2. hovne lymfeknuter (vanligvis hos barn);
3. drooling under et angrep;
4. feber og svakhet, hvis det er stagnasjon av galle;
5. gulsott;
6. bitter smak i munnen;
7. oppblåst, sår mage

Tilbake til innholdsfortegnelsen

diagnostikk

Ifølge resultatene fra den første undersøkelsen oppdages galdekolikk ved akutt smertesyndrom og en rekke andre symptomer.

Det viktigste stadiet av diagnose er å bestemme årsaken til den patologiske tilstanden. Til disse formål brukes en rekke teknikker, som velges avhengig av pasientens tilstand og alder.
Generell liste over diagnostiske prosedyrer:

1. standard ultralyd av galleblæren, leveren, bukspyttkjertelen - for å identifisere sammenbrudd, sammenbrudd, steiner i kanalene, vurdere tilstanden av galdeflødesystemet;
2. Ultralyd med cholagogue frokost - for å vurdere funksjonell kapasitet og kontraktilitet i kroppen (med mistanke om dyskinesi);
3. duodenal intubasjon - for kvantitativ og kvalitativ analyse av galle;
4. kolecystografi - for å vurdere tilstanden til det berørte organet ved hjelp av røntgen og kontrast, injisert direkte inn i kanalene;
5. Kontrastkolangiografi med intravenøs administrering;
6. gastroduodenoscopy - for visuell undersøkelse av den indre overflaten av mage og tolvfingertarm 12.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

behandling

Hvis akutt kolikk forekommer, foreskrives behandlingen avhengig av den grunnliggende årsaken. For eksempel:

Med JCB-behandling er det rettet mot å bli kvitt steiner. For dette, er narkotika foreskrevet basert på årsaken til kolikk.

bruke et kurs med medisinering eller kirurgi. Stein kan ødelegges med en laser. Prosedyren kalles lipotrypsi.

Ved akutt eller kronisk cholecystitis foreskrives et antibiotikaforløp, som kan lindre den inflammatoriske prosessen.

Med en uttalt smerte krever utnevnelsen av antispasmodik og smertestillende midler.

Ved alvorlig stagnasjon eller sterk galle tetthet, når steiner ikke oppdages, er det nødvendig å bruke koleretiske midler.

Den første generelle anbefalingen er en diett, hvis prinsipper er som følger:

• fraksjonelle måltider - opptil 5 ganger om dagen;
• Mat temperatur er ikke høyere og ikke lavere enn romtemperatur;
• utelukkelse fra menyen med fett, krydret, røkt mat;
• Fullstendig opphør av røyking og alkohol.

Ofte i perioden med forverring anbefales det å gjennomgå et treningsprogram. I dette tilfellet blir øvelsen opptatt av legen, individuelt.

preparater

Siden årsaken til problemene er en spasme i blærens muskelvegg, bør behandling av galdekolikk med legemidler starte med antispasmodika som Drotaverin, No-Shpa, Platyfilin, Papaverin. I tillegg må du ta smertestillende og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som Metamizol, Ketorolac.

Omtrentlige ordninger av pricks:

• 1 ml av en 0,1% Atropin-løsning med 1 ml Promedol;
• 5 ml "Baralgina" med 2 ml "No-shpy."

Injiseringer skal gjøres intramuskulært. Dette vil fremskynde narkotikas handling.
Når bilisk kolikk ikke avtar i flere timer, blir tilstanden akutt cholecystitis. Dette krever et annet prinsipp for behandling og andre medisiner.
Doktypen og behandlingsalgoritmen velges av legen.

Førstehjelp

Nødhjelp omfatter følgende trinn:

1. Lette pasienten fra tette, tette klær.
2. Forsikre deg om fullstendig hvile ved å ta en utsatt stilling på høyre side.
3. Når kolik forårsaket av frigjøring av stein, bør du gå inn i bedøvelsesmedikamentet - "Atropine" eller "Promedol".
4. Krammen fjernes ved introduksjonen av "Euphyllinum". En antispasmodisk i piller vil ikke gi resultater med oppkast.
5. Hvis det er fastslått at årsaken til smerten er kolik i gallen, kan det påføres et varmt varmepute til sårpunktet.
6. Hvis smerten er forårsaket av et angrep av cholecystitis, blir det påført kald på høyre side. Prosedyren vil forhindre utvikling av peritonitt.

Lindring av smerte med en varmtvannsflaske eller kaldt er bare tillatt dersom alle patologier av pasienten er kjent.

Hvis algoritmen er ineffektiv, er det nødvendig med en akutt innlasting av pasienten.

Hvordan fjerne smerten hjemme?

Nyttige oppskrifter for å stoppe et angrep av kolikk hjemme:

1. Løkjuice med honning, tatt i like store mengder. Bør konsumeres før måltider til 25 g.
2. En avkok på 50 g senna gress og buktorn bark i 500 ml kokende vann - alderen i et vannbad i 20 minutter. Deretter legger du til en håndfull rosiner. Buljong kokes i ytterligere 15 minutter. Etter kokingen blir drikkevaren fjernet på et kjølig sted i 60 minutter. Deretter legges 1 bank av "Kholosas" til. Midler å drikke før måltider for 1 ss. l. i 50 ml vann. Kurset er 14 dager.
3. Sorbitol eller xylitol i mengden 1 ts. fylt med varmt ikke-karbonert mineralvann "Borjomi". Middels å drikke på tom mage og ligge ned. Prosedyren er profylaktisk og utføres en gang i måneden.
4. Etter å ha spist, drikk 100 ml væske med sitron sitronsaft eller spis et stykke sitron.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

forebygging

Forebyggende tiltak er rettet mot å forhindre dannelsen av gallestein. Viktige hendelser er:

• rettidig behandling av JCB, som ofte krever fjerning av steiner;
• sparing fortified diett og riktig kosthold;
• unngåelse av stress;
• jevn fordeling av fysisk aktivitet gjennom dagen;
• opprettholde en sunn livsstil med avvisning av dårlige vaner.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

outlook

De tidlige stadiene av gallestein, så vel som kolikken forbundet med det, kan overvinnes med riktig kostholdsterapi. Hvis det er komplikasjoner på bakgrunnen av patologien, vil det bli nødvendig med fjerning av det berørte organet. Utfallet av operasjonen avhenger av mange faktorer - fra tilstanden til helse og alder av pasienten til den brukte teknikken.

Dermed er et gunstig utfall avhengig av rettidigheten til henvisning til en spesialist som diagnostiserer problemet, grunnårsaken og foreskriver riktig behandling.

Spasm av galleblæren

I tilfelle av forstyrrelser i fordøyelsessystemet i galleblæren og dets kanaler, er gallerkolikk ofte manifestert.

Denne tilstanden manifesteres av ubehag i form av smerte. Årsaker kan være muskelspasmer eller dannelse av calculi med deres etterfølgende overlappende kanaler.

En patologisk tilstand uten dannelse av steiner utvikler seg oftest på bakgrunn av feil diett, fysisk og psykisk overgang og andre anomalier.

For å lære å løse dette problemet, er det viktig å forstå hva en spasme av galleblæren er, symptomene og årsakene til dannelsen, hva er behandlingsmetoder og forebyggende tiltak.

Strukturen til orgel og kanaler

Leveren utskiller galle som kommer inn i galleblæren, fyller orgelet helt. Når mat kommer inn i magen, blir galle løslatt fra blærehulen, som går til tolvfingertarmen.

Formen på boblen ligner en pære. Orgelet er festet til høyre lebe i leveren i riktig hypokondrium.

Kroppens indre overflate består av muskelvev, som ved kontrahering fremmer galle langs kanalene.

Opprinnelsen til galdevegen stammer fra leveren. Begge kanalene kombineres til en kanal, som kombinerer med galleblæren, danner en felles kanal.

Hovedoppgaven til den vanlige kanalen er å transportere galle inn i kaviteten i tolvfingertarmen.

Ved krysset med orgelet er det en tynn isthmus i form av en innsnevring av kanalen. I dette området er det alltid en blokkering av kanalen med forskjellige slimete akkumuleringer, kalkulasjoner og andre faste formasjoner.

årsaker

En av de vanligste årsakene til at en spasme av galleblæren oppstår, er betennelse, infeksjon, helminthic invasjoner, usunt kosthold og ustabil psyko-emosjonell tilstand.

Spesiell oppmerksomhet bør utvises på patologiske prosesser i leveren, som fører til brudd på dannelsen av galle, noe som er avgjørende for fordøyelsessystemet.

Parasittinfeksjoner, virusinfeksjoner, bruk av alkoholholdige drikker kompliserer denne prosessen.

Alt dette har en negativ effekt på galleblæren, som involverer gallekanaler, muskelvev og sfinkter i den patologiske prosessen.

Motilitet er svekket, det er en økning i tone. Som et resultat øker galletrykket, ledsaget av konvulsive sammentrekninger.

Hvorfor denne prosessen skjer:

• Patologiske og unormale endringer i utviklingen av gallekanalene;
• Leverskader med parasittiske og smittsomme sykdommer;
• Forstyrrelser av sphincterne;
• Sykdommer karakterisert ved galdevevdysfunksjon eller dyskinesi;
• Emosjonell overstyring;
• Kronisk cholecystitis under eksacerbasjon;
• Dannelsen av steiner i gallesteinsykdom;
• Utmattende dietter eller overdreven konsum av mat;
• Sedentary livsstil.

En spasme av galleblæren oppstår plutselig, men dataprosessen skjer mot bakgrunnen av langsiktige forandringer i kroppen. Noen ganger skjer dette på grunn av utfelling av krystaller fra løsningen.

Steindannelse oppstår på grunn av feil og ubalansert ernæring. En stor rolle i denne prosessen spilles av arvelighet og genetisk predisposisjon, hormonelle lidelser hos pasienten.

I utgangspunktet akkumuleres små partikler i form av sand, og deretter øker nye formasjoner i form av salter gradvis.

Concretions er i stand til å danne et stillestående fenomen som vil forstyrre den normale strømmen av galle. Dette fører til økt trykk.

Muskelvev begynner å krympe tilfeldig, pasienten opplever smerte. Disse fenomenene relaterer seg til cholecystitus uten kalkulator.

Tegn på

Sykdommen er ledsaget av en rekke ubehagelige symptomer. Pasienten begynner å oppleve ubehag i riktig hypokondrium.

Mange pasienter merker at de har prikker i høyre øvre bukhule. Når kanalen er innsnevret, blir det kjedelig smerte, og når steinene beveger seg, føles det en stikkende og skarp smerte.

Hvilke andre tegn på sykdommen kan forekomme:

• Alvorlighetsgraden og ubehag i høyre side av bukhulen
• Smertefulle opplevelser er kramper manifestasjoner;
• Munnen har en bitter smak og en ubehagelig lukt;
• Ofte kompliseres symptomene med rikelig salivasjon.

Med riktig og balansert kosthold kan pasientene føle seg tolerert.

Ethvert brudd på et spesielt diett eller fullstendig fravær medfører ubehagelige konsekvenser i form av smerte i riktig hypokondrium, kvalme, gagging, flatulens, bitter smak i munnen og brudd på stolen i form av forstoppelse.

Hvis cholecystitus har blitt kronisk, kan det manifestere opptil 6 ganger i året, noen ganger mer. Sykdommen manifesteres av smerter av paroksysmal karakter og kolikk. Slik gjenkjenner du kolikk:

• Det er prikkende smerter i bukhulen på høyre under buen. De kan gis til skulder- eller skulderbladet.
• Det er en liten økning i kroppstemperaturen;
• Hendene skjelver;
• Hjerteslag stiger;
• Økt svette
• Huden blir blek;
• Tegn på kvalme og gagging vises.

Når steindannelse alltid er preget av lang spasertur. Lindre denne tilstanden er mulig med oppkast.

Av disse årsakene forårsaker mange pasienter det med vilje. På denne tiden har pasienten en reduksjon i blodtrykket, pulsen forverrer seg.

I noen tilfeller er det guling av huden og sclera av øynene. Fecal massene får en clayy konsistens, urinen blir mørk.

Diagnostiske metoder

Ved forekomst av de første tegn på sykdommen skal pasienten ikke utsette besøket til legen.

En erfaren lege vil konsultere, nøye undersøke pasienten først visuelt.

En gastroenterolog er i stand til å skille hepatisk kolikk riktig fra spasmer. I tillegg tilordnet instrumentell diagnostikk.

For disse formål blir hele galdesystemet studert i detalj ved ultralyd (ultralyd). Radiografi og kolecystografi er også foreskrevet.

Diagnostiske tester er basert på tre tegn:

• Utseendet av paroksysmal smerte assosiert med biliær kolikk;
• Påvisning av kalkulatorer ved hjelp av instrumentelle diagnostiske metoder;
• Gjennomføring av duodenal sensing for påvisning av krystaller med spesiell kjemisk sammensetning.

For en mer detaljert studie blir laboratorietester tildelt:

• Biokjemisk blodprøve;
• Galdeanalyse;
• Kopogramma.

Ifølge resultatene av tester og instrumentell diagnostikk etablerer legen en nøyaktig diagnose og foreskriver riktig behandling.

behandling

Etter en fullstendig undersøkelse av pasienten er en behandlingsmetode tildelt. Den er basert på medisinsk behandling, men denne metoden er kun effektiv i begynnelsen av den patologiske tilstanden.

I alvorlige former av sykdommen kan det bare hjelpe kirurgisk inngrep.

Prinsipper for terapi

For en komplett terapi vurderes pasientens tilstand nøye, riktig og konsistent behandling begynner.

Den inneholder en rekke viktige prinsipper:

• Hvis diagnostisert med gallesteinsykdom, er alle behandlingsmetoder rettet mot eliminering av steiner. For å gjøre dette, bruk et kurs med medisinbehandling, som er effektiv i de første stadiene av sykdommen. I alvorlige former av sykdommen er kirurgisk inngrep foreskrevet. Det er en laserterapi som effektivt ødelegger dannelsen av steiner.
• Påvisning av cholecystitis i akutt eller kronisk form behandles med antibakterielle stoffer. De stopper den inflammatoriske prosessen og eliminerer patogener.
• Med sterk og uttalt smerte, foreskrives et forløb av smertestillende midler og antispasmodik.
• I mangel av formasjoner av steiner, kan årsakene bestå i stagnasjon på jorden av tykk galle. Choleretic medisiner kan takle problemet.

Derfor er det viktig at du kontakter legen før for å finne ut årsakene til ubehag og akutt smerte.

Metodene for den valgte terapien vil avhenge av dette.

narkotika

Hver gruppe medikamenter bærer en bestemt rolle og funksjon. Legemidler kan brukes som frittstående stoffer, og i kombinasjon med andre legemidler.

Smertepiller og antiinflammatoriske legemidler:

Kalsiumkanalblokkere:

Preparater som inneholder enzymer og anti-enzymer:

Det er også foreskrevet nitroglyserin, Metacin, Buscopan.

For å forbedre pasientens generelle tilstand brukes antispasmodik og ikke-narkotisk analgetika.

Denne gruppen medikamenter eliminerer ikke selve årsaken til utviklingen av spasmer, det stopper bare de ubehagelige symptomene for å forbedre pasientens tilstand.

Til dette formål brukes en spesiell sykdomsbehandling for å normalisere funksjonskomponenten, som er 2-3 måneder.

spasmolytika

Antispasmodiske stoffer brukes til å normalisere motiliteten til de glatte musklene i de indre organer.

Den terapeutiske effekten er forårsaket av å redusere tonen i muskelvev, urin og galde. I tillegg arresterer de smerten som oppstår på bakgrunn av anfall.

Mottak av antispasmodik utføres i nødssituasjoner, ved funksjonsforstyrrelser, patologiske forhold. De er tatt for slike sykdommer:

• pankreatitt;
• kolecystitt;
• Galdevev dysfunksjon;
• Irritabel tarmsyndrom;
• Galle og tarm kolikk.

Ofte blir de tatt med spasmer etter å ha spist, med nervøse og psykiske sjokk, overbelastning, stress.

For å gjøre dette, ta No-shpu, Spazmol, Drotaverin, Spazmonet, Duspatolin. Innleverte stoffer er tilgjengelige i form av tabletter, suspensjoner, injeksjonsløsninger.

Det er narkotika i denne gruppen, basert på naturlige ingredienser.

De er tilgjengelige i form av sirup, brukes til å behandle barn i skolealderen. Hovedårsakene til utviklingen av reaktive endringer i denne alderen kan være lamblia.

diett

Med en hvilken som helst metode for behandling er en av forutsetningene den konstante overholdelse av et spesielt diett.

Den rasjonelle menyen er utelukkende valgt av en gastroenterolog eller ernæringsfysioter på individuell basis.

Formålet med dietten er å forhindre dannelsen av kalkulasjon og spising med en koleretisk effekt for effektivt å fordampe galle.

For disse formål er modusen for dagen og kraften nødvendigvis satt. Måltider bør være hyppige, volumet av deler er lite.

Pass på å følge drikkeregimet. Volumet av væske som forbrukes per dag bør være minst 1,5 liter.

Da væsken er bedre å bruke renset ikke-karbonert vann, kan du drikke kompotater med lavt sukkerinnhold.

Spis bare sunn mat. Avvis fra halvfabrikata, krydret, fett, stekt, for salt, kald, varm mat.

Du kan ikke spise marinader, pickles, røkt mat, mat med skadelige mattilsetninger. Til matlaging bruk matlaging, stewing, lett steking, damping.

I motsetning til den skadelige maten, anbefales det å spise så mange sesongmessige friske grønnsaker, frukt og bær som mulig.

Av disse kan du lagre deilige desserter med et minimum av sukker, kokkompot, spis rå.

Før legen kommer

Hvis du opplever det første ubehag og ubehagelige symptomer, må en lege kaller.

Før du kommer til legen, kan du selv gi førstehjelp. Hva er det

• Alle ubeleilige og tykke klær fjernes fra pasienten;
• Pasienten er forsynt med fullstendig ro i sinnet, han må anta en utsatt stilling på høyre side;
• Utgangen av kalkulatoren er ledsaget av kolikk, i dette tilfellet kan du ta et bedøvelsesmiddel (Promedol eller Atropine);
• Når spasmer tar spasmolytisk medikament. Hvis pasienten har oppkast, vil pillene være ineffektive.

Påføring av en varm varmepute til magen er bare tillatt når det er godt kjent at årsaken er kolik i galleblæren. I andre tilfeller er dette kontraindisert.

Når cholecystitis anbefales å søke på området av riktig hypokondrium kaldvarmer.

Denne manipulasjonen må bare utføres på betingelse av tillit til den nøyaktige diagnosen. Denne prosedyren vil unngå utvikling av peritonitt.

Det kreves å regelmessig besøke medisinske fasiliteter for rutinemessig undersøkelse.

Påvisning av sykdommer i utgangspunktet forenkler terapien og sikrer høy effektivitet uten bruk av kirurgisk inngrep.

Prescribing medisiner bør behandles av den behandlende legen, selvbehandling er kontraindisert.

Symptomer og behandling av galdekolikk

En av komplikasjonene ved gallesteinsykdom er biliær kolikk. Det er forårsaket av blokkering av gallekanalene med en liten stein eller et knippefragment. Denne tilstanden er livstruende, da det fører til mangel på leverfunksjon og beruselse av kroppen.

Hvordan er galdevegen

Galle spiller en viktig rolle i prosessene for fordøyelsen. Den består av vann og en blanding av pigmenter (bilirubin, biliverdin, kolesterol og gallsyrer), noe som gir den en spesiell farge og lukt. Galle er nødvendig for aktivering av fordøyelsesenzymer og nedbrytning av fett. I tillegg utfører galle en avgiftningsfunksjon, det vil si fjerner giftstoffer fra kroppen.

Leverceller produserer galle i de intrahepatiske kanalene. Det akkumuleres deretter i galleblæren og frigjøres fra det under måltider. I den vanlige gallekanalen blander den seg med bukspyttkjertelen og går inn i tolvfingertarmen gjennom Fater papilla.

Med JCB dannes steiner i hulblærens hulrom. Hvis de kommer inn i den trange galleveien og sitter fast der, blir utløpet av galle forstyrret. Dens volum øker stadig, noe som medfører økt trykk i galdeveiene. Denne tilstanden kalles hepatisk eller biliær hypertensjon.

Hvorfor skjer et angrep

Galle kolikk er en skarp smerte i høyre hypokondrium, som gir til høyre arm og under høyre scapula. Det er et angrep av galdekolikk når lumen av galdekanalen er blokkert. Betennelser i blæren dannes som et resultat av metabolske forstyrrelser og betennelse i galleblæren, cholecystitis. Og også med ufullstendig tømming av blæren, for eksempel med dyskinesi (DGVP) eller bøyning av nakken.

Når strømmen av galle inn i tarmene blir forstyrret, blir galleblæren strukket og en spasme av galdekanaler oppstår, noe som forårsaker smerte. Galle begynner å bli absorbert i blodet, og gir huden en gulgrønn farge. Så snart steinen glir på, vil smertesyndromet passere.

Hvem har et angrep

Gallesteinsykdom er ofte asymptomatisk. Hvis en person ikke gjennomgår en regelmessig undersøkelse, oppstår biliær kolikk på bakgrunn av fullstendig helse. Hvilke sykdommer har stor risiko for gallestein?

• fedme og dysmetabolisk syndrom;
• diabetes mellitus;
• brudd på kostholdet med en overvekt av fettstoffer;
• biliær dyskinesi;
• genetisk predisposisjon.

Hos kvinner under graviditeten begynner kolelitiasi ofte. Flere faktorer bidrar til dette.

1. Det voksende fosteret fortjener de indre organene. Den forandrede formen av galleblæren og galdeveiene bidrar til steindannelse.
2. Modifiserte hormoner. På grunn av økningen i progesteronkonsentrasjonen blir galle tykkere, og kontraktiliteten i blæren minker.
3. Feil ernæring. Mange gravide slutter å overvåke deres diett, og forklarer at det er et strengt diett etter fødsel. På grunn av dette øker innholdet av lipider i blodet raskt.

Hva er symptomene på kolikk?

Biliær kolikk begynner vanligvis etter en feil i ernæring. Overeating, spesielt fet mat, provoserer en spasme av galleblæren og steinskiftet. En kalkulator sitter fast i den cystiske eller vanlige gallekanalen, og forårsaker smerte. Pasienten har alvorlig kolitt i høyre side, gir til høyre arm og tilbake.

I tillegg til den karakteristiske smerten, vil på grunn av økningen i bilirubin i pasientens blod bli forstyrret av følgende:

1. Gul hudfarge, øyne og slimhinne i munnen;
2. Mørk urin;
3. Opplyste avføring.

Symptomer på galleblære spasmer varer vanligvis fra 30 minutter til flere timer. I noen tilfeller kan smerten vare i flere dager.

Hvis kalkulatoren blokkerte bukspyttkjertelen, vil det være akutt pankreatitt. Smerten blir helvetesild, klemme karakter. Kvalme og gjentatt oppkast, hvorpå det ikke blir noen lettelse. Magen er hovent, intestinal refleks atony oppstår. Hos noen pasienter reduseres blodtrykket til å kollapse, episoder av bevisstløshet og kortpustethet.

Hvordan skiller seg fra nyrekolikk?

Kombinasjonen av gallestein og urolithiasis er ikke uvanlig. Fremveksten av smerte i dette tilfellet krever en differensial diagnose. Biliary og renal kolikk har svært liknende symptomer. Så mye slik at noen ganger bare etter en fullstendig undersøkelse kan en korrekt diagnose gjøres.

Tabellen viser det klassiske sykdomsforløpet.

Hvordan bekrefte diagnosen

Når pasienten blir innlagt på sykehus, vil pasienten gjennomgå en omfattende undersøkelse, som inkluderer laboratorie- og instrumentelle metoder. Diagnostisk algoritme inkluderer:

• fullføre blodtall og biokjemisk undersøkelse;
• urinanalyse;
• en undersøkelsesdiagram av brystet og magen;
• ECG;
• Ultralyd av abdominal og retroperitoneal plass;
• endoskopisk undersøkelse.

Behandlingsmetoder

Når symptomer på bilisk kolikk vises, skal pasienten behandles på sykehuset, siden det er vanskelig å forutse sykdomsforløpet og dets komplikasjoner. Tilstedeværelsen av kalkulator i galdeområdet er en indikasjon på akutt sykehusinnleggelse.

Før ankomst av ambulansedoktorer, må du vite hvordan beredskapsbehandling er gitt for biliær kolikk. Dette vil bare lindre pasientens tilstand. Hvis symptomer på gallbladder spasmer vises, anbefales det å ligge på høyre side.

Advarsel! I intet tilfelle kan du ikke sette en varmvannflaske på magen, fordi du ikke vet hva som forårsaket smerten. Hvis en person har purulent betennelse i bukhulen, vil oppvarming dette området føre til peritonitt.

Hvis det er antispasmodik i hjemmemedisinskapet (for eksempel No-Spa, Spazgan eller Buscopan), gi pasienten en pille. Dette vil fjerne spasmen i galdeveien, og muligens vil steinen glide i tarmene alene. Det er strengt forbudt å ta smertestillende midler (Nurofen, Diclofenac), da dette vil smøre bildet av sykdommen, og det vil være vanskelig for leger å gjøre en korrekt diagnose.

Peppermynt-tinktur vil også bidra til å lindre smerte. Dette urtepreparatet har en avslappende effekt. Mer hjemme kan du ikke gjøre noe. Noen pasienter tar koleretiske legemidler. Dette vil føre til at mengden galle øker, og strekker galleblæren sterkere.

Narkotika terapi

Etter sykehusinnleggelse i kirurgisk avdeling vil pasienten bli foreskrevet konservativ terapi: antispasmodik, antiinflammatoriske legemidler, smertestillende midler, antibiotika. Hvis alvorlig dehydrering på grunn av oppkast har utviklet seg, vil droppere bli foreskrevet.

Behandlingsprinsippet består av tre ord: kald, sult og fred. Pasienten kan ikke spise, bare drikke vann. En isboble er plassert på høyre side. Dermed vil legen forberede pasienten til operasjonen.

Kirurgiske metoder

Kirurgisk omsorg for et biliær kolikkanfall består i å utvinne kalkulator og gjenopprette utløpet av galle. Under ERCP blir steinen fanget og utladet gjennom Vater papilla. Hvis det er veldig stort, brukes mekanisk eller laser knusing av steinen, hvorpå de knuste fragmentene ekstraheres til utsiden. Hvis det ikke er mulig å fjerne kalkulatoren, blir galleblæren fjernet - cholecystektomi.

For å redusere trykket i gallekanalsystemet, utføres galleblærens punktering under ultralydsveiledning. En lang nål pierces blærens vegg og overflødig galle fjernes. Etter denne prosedyren forbedrer pasientens tilstand umiddelbart, og du kan forberede den til mer invasive manipulasjoner.

forebygging

Galle kolikk er en tilstand som lett kan forebygges. Det er veldig viktig å følge riktig diett. Avvis fett og stekt mat som forårsaker rikelig biliær utskillelse og sammentrekning av galleblæren. Alkohol og røyking bør også være forbudt.

Å ta medisiner som løser opp gallestein (for eksempel Ursofalk eller Ursosan) kan redusere størrelsen på steinene. Behandlingsforløpet er vanligvis foreskrevet i 3 måneder. Det er ikke fornuftig å behandle lenger, siden bare kolesterolsteinene oppløses. Hvis det ikke er noen positiv dynamikk med ultralyd, vil du bli anbefalt å ha en planlagt cholecystektomi.

Komplikasjoner av JCB

Hyppige anfall av biliær kolikk kan være med cholecystitis - betennelse i galleblæren. Denne sykdommen er allerede mer alvorlig og krever bare kirurgisk behandling. Pasienten er bekymret for de typiske symptomene på den inflammatoriske prosessen: feber, kvalme og oppkast.

Skader på galdevegen vil også føre til betennelse - kolangitt. Pasientens tilstand forverres. Det er feber, kuldegysninger, kaster i svette. Bevissthet forvirret på grunn av alvorlig forgiftning. På grunn av utålelig smerte er episoder av bevissthetstap mulig. Den mest forferdelige komplikasjonen er den purulente formen av cholangitt, som raskt fører til sepsis og død.

Som konklusjon

Ifølge statistikken i GSP er hver tiende statsborger i Russland oppdaget. Hvis du vet at du har gallestein, må du regelmessig undersøke en gastroenterolog. Og hold alltid i førstehjelpsutstyret et middel for å lindre smerte og kramper. Riktig tilveiebrakt førstehjelp for bilisk kolikk vil unngå alvorlige komplikasjoner.