Ursodeoxycholsyre (Ursosan). Hvorfor denne gallsyren ikke skader, og kurere

Ursodeoksyolsyre i medisin har funnet anvendelse ved behandling av ulike leversykdommer. Instruksjonene for stoffet nevnte mange kjente sykdommer som trekker seg tilbake foran dette stoffet. Det er så effektivt at alle ansvarlige lege bruker det når de skriver en resept.

Et gratis selvtest spørreskjema vil bidra til å avgjøre om leveren din er skadet. Leveren kan påvirkes av rusmidler, sopp eller alkohol. Du kan også ha hepatitt og ikke vite det ennå.

Narkotikabeskrivelse

Ursodeoksykolsyre fremstilles oftest i form av et spesifikt hvitt gult krystallinsk pulver. Under inntaket er det en bitter smak. Hvis menneskekroppen ikke er utsatt for spesielle sykdommer eller medfødte unormaliteter, blir syren produsert av organene i en liten, men tilstrekkelig mengde. Under disse forholdene frigjøres bare 5% av stoffet fra hele gallsyrens masse. Eksperter studerte prøvene og konkluderte med at stoffet ikke er cytotoksisk og er hydrofilt. Det oppløses ikke i vann, påvirker dårlig med kloroform, men omdannes vel til eddiksyre og alkohol. Ursodeoxycholsyre er ikke inneholdt i noen produkter. Den første offisielle bekreftelsen av dens animalske opprinnelse er magen til en brun bjørn.

For å forenkle navnet, i medisinske sirkler og farmakologi, er det vanlig å bruke forkortelsen - UDCA. Som et resultat av kjemisk analyse ble det oppnådd en ny oppdagelse - epimer av kenodeoksykolsyre. De første bruksveiledningene innebar prosessen med behandling av gastrit og oppløsning av steiner i galdeveiene og galleblæren.

Gradvis, med utviklingen av medisin, har syren vært brukt i en rekke sykdommer i leveren og galleblæren. Siden da heter dette stoffet den sikreste gallsyren, hvis analoger er ukjente.

Stoffbruk

Først og fremst bør det forstås at stoffet får lov til å bli tatt utelukkende under tilsyn av den behandlende legen. Som regel skriver han et resept for preparater som inneholder syre, med følgende diagnoser:

• reflux gastritis og biliary esophagitis;
• Kolesterol gallestein ved standardflyt;
• medfødt atresi relatert til galdeveiene;
• mangel på behandling gjennom kirurgi eller endoskopi;
• kronisk opisthorchiasis;
• ulike former for hepatitt;
• biliært dyspeptisk syndrom, kolecystopati og biljardisk dyskinesi;
• kolesterolstein etter ulike typer litotripsy;
• kolestase, som oppstår når parenteral ernæring;
• giftig leverskade (alkohol, narkotika, etc.);
• kronisk aktiv hepatitt;
• skleroserende kolangitt;
• cystisk fibrose;
• bilair primærcirrhose uten tegn på dekompensering;
• atresi i galdeveien.

Ofte er et stoff i små doser foreskrevet av en lege for gulsott av nyfødte babyer. I dette tilfellet brukes suspensjonen. Preparater brukes til profylaktiske formål. De er i stand til å forhindre utseendet på ulike leversykdommer. Legemidlet hjelper godt i å bekjempe komplikasjoner etter å ha tatt prevensjonsmidler basert på hormoner og cytotoksiske stoffer. Syr brukes ofte av leger i tilfelle sykdommer som preges av stagnasjon av galle.

Et gratis selvtest spørreskjema vil bidra til å avgjøre om leveren din er skadet. Leveren kan påvirkes av rusmidler, sopp eller alkohol. Du kan også ha hepatitt og ikke vite det ennå.

Preparater som inneholder dette stoffet foreskrives etter kirurgi for å fjerne galleblæren eller etter andre kirurgiske inngrep. I slike tilfeller blir det alltid observert en spesiell dosering, siden en spesiell ubehagelig følelse kan dannes i pasienten. Alle bivirkninger er beskrevet i instruksjonene for legemidler. De kan variere avhengig av navnet på stoffet.

Noen narkotika navn med UDCA

To typer doseringsformer er mest vanlige - en suspensjon for barn og oral kapsler for voksne. På apotek er de representert av forskjellige navn og er preget av flere komponenter, som inkluderer følgende:

1. "Urosan". Ofte er de foreskrevet av leger når en pasient har ulike diffuse leversykdommer, samt de fleste problemene fra listen ovenfor. Ofte brukt i forebygging.
2. "Ukrliv". Sjelden brukt, da de ikke hjelper med alle sykdommer. Likevel er stoffet effektivt.
3. "Ursofalk". Det brukes i ulike sykdommer i galleblæren og leveren. En av de beste og mest effektive stoffene. "Ursofalk" er foreskrevet for pasienter som et profylaktisk middel mot de ondartede effektene av kraftige legemidler som påvirker levertilstanden.
4. "Ursodeks". Legemidlet er populært hos noen fagfolk involvert i behandlingen av leversykdom. Oftest har det en positiv effekt på oppløsningen av kolesterolstein.
5. "Ursodez". Analoger av det tidligere legemidlet.
6. "Ursolizin". Brukes ofte som et komplekst verktøy i kampen mot levercirrhose og hepatitt. Lar deg bli kvitt noen sykdommer.
7. "Choludexan". I tillegg til hjelp, kan pasienter med de ovennevnte sykdommene kvitte seg med gallesteinsykdom.
8. "Urdoksa". Den opprettholder normal funksjon av magen og påvirker oppløsningen av steiner. Legemidlet er i stand til å kurere noen leverproblemer.
9. "Ursorom S" Ofte brukes til fedme, som et forebyggende tiltak i kampen mot ulike sykdommer. Virkelig effektivt og multifunksjonsmiddel.

På apotek er det fortsatt mange forskjellige ting. Dette er bare en liten liste. Analoger er kjent under navnet "Ursokhol." Legemidlet hjelper med ulike sykdommer og har de samme effektene som de som er beskrevet ovenfor.

Suspensjon for barn er preget av redusert mengde av innholdet av det aktive stoffet - UDCA. Noen ganger, av en eller annen grunn, foreskriver legen et annet navn på resept. Forberedelser foreskrives etter en individuell undersøkelse.

Mypechen.ru »Behandling» Preparater »Preparater for behandling av leveren: Hva er ursodeoxycholsyre?

best via post

Leveren er en av de viktigste organene i menneskekroppen. Det produserer galle som er nødvendig for nedbrytning av fett, samt stimulering av peristaltiske tarmbevegelser. Leveren nøytraliserer giftstoffer og giftstoffer, renser blodet som går gjennom tykkelsen fra kjemiske stoffer. I denne kroppen, prosessen med ødeleggelse av visse vitaminer og hormoner. Humant lever er depot av vitaminer B12, A, D, glykogen og mineraler. Det kan kalles en fabrikk av fettsyrer og til og med kolesterol. Helsen til personen som helhet avhenger av hvor sunn leveren er. For å hjelpe deg med å holde denne kroppen trygg og lyd, har vår portal blitt opprettet.

Les hele teksten.

Fra materialene som er lagt ut på sidene på nettstedet, vil du lære at de vanligste faktorene som påvirker leveren, er virus og forskjellige toksiske stoffer. Kreft er en sjelden patologi, men metastaser av andre maligne neoplasmer finnes i leveren 20 eller flere ganger oftere. Listen over leverpatologier er ganske omfattende:

• akutt eller kronisk hepatitt;
• levercirrhose;
• infiltrative lesjoner;
• svulster;
• funksjonsforstyrrelser med nærvær av gulsott;
• skade på de intrahepatiske gallekanalene;
• vaskulær patologi.

Våre eksperter forteller om egenskapene til hver av disse sykdommene, diagnosemetoder og behandling. Du vil lære at symptomene på leversykdom har en viss likhet. Astheno-vegetative tegn er opprinnelige. Svakhet, tretthet, tretthet, døsighet - resultatet av prosessen med å krenke avgiftning i leveren av nitrogenholdige forbindelser.

Symptomene på sykdommer er viet til en stor del av portalen, fordi selv arten av smerte kan skille mellom leverens patologi.

1. Konstant smerte, fra vondt til kjedelig og undertrykkende, er karakteristisk for hepatitt, cirrhose og onkologiske sykdommer.
2. En sår smerte med en følelse av tyngde indikerer hjertesvikt, hjertesirrhose.
3. I onkologi har smerten en økende karakter, avhengig av tumorens størrelse.
4. Smertene ved å stikke eller noen ganger trykke naturen, lyse og intense, tilsvarer lesjonene av galdekanaler.
5. Akutt smerte, eller såkalt hepatisk kolikk, oppstår når kanalen er blokkert med en stein.

I ulike sykdommer i leveren er dyspeptiske manifestasjoner mulige i form av kvalme, bitter smak i munnen, nedsatt eller tap av appetitt, periodisk oppkast, diaré.

Materialene i vår portal beskriver de forskjellige behandlingsmetoder for en sykdom, i hvilke tilfeller konservativ behandling er indikert, og når kirurgi er nødvendig. Du kan studere egenskapene til narkotika og folkemidlene, finne ut hvordan de kombineres. Separate seksjoner av nettstedet er viet til kosttilskudd og leverrengjøring. Det er viktig å ta vare på dette viktige organet i kroppen din, kvitt det med giftstoffer og slagg, ikke overbelast det.

Portalspesialister overvåker hele tiden nyheter om behandling og diagnostisering av leversykdommer for raskt å fortelle om dem til leserne. Hvis du er interessert i noen spesifikk informasjon eller trenger råd fra en erfaren lege, spør vår ekspert. Dette er selvsagt ingen erstatning for å ta tester og gå til en ekte lege, men råd fra vår spesialist vil aldri være over. Ta vare og lever - og hun vil betale deg det samme!

ADVARSEL! Informasjonen som er publisert på nettstedet, er kun til informasjonsformål og er ikke en anbefaling for bruk. Husk å konsultere legen din!

14 preparater inneholdende ursodeoksykolsyreanaloger

Menneskelige gallsyrer produseres konstant i den menneskelige leveren. De er alle giftige, også i forhold til menneskelige celler. Derfor kalles de cytotoksiske syrer, de er skadelige for menneskelige organer. Så hvorfor produseres syrer? Er alle av dem så farlige? Hvordan og med hvilke stoffer som beskytter leveren din mot skadelige effekter av eksterne elementer?

Hva er Ursodeoxycholic Acid

Hver dag i kroppen med mat penetrerer skadelige mikroorganismer. Oppgaven av gallebeskyttelse fra dem. Mat og mikroorganismer er i fordøyelsessystemet. Formålet med magen og tarmen er å ta alle de nyttige stoffene ut av mat og assimilere dem. Dette er ikke en enkel jobb.

Ikke alle elementene kommer til kroppen, noen av dem blir utsatt for aggressive angrep av skadelige mikrober som har falt med dem. Spytt, magesaft og galle er rettet mot dette fenomenet. Sistnevnte fordøyer ikke bare fett, men har også muligheten til å bekjempe mikrober og ødelegge parasitter.

Sammen med de positive egenskapene til galle er det negative. Av en rekke grunner (alkoholmisbruk, krenkelse av regimet og næringskvaliteten) stagnerer galle og forårsaker skade ikke skadelige mikrober, men til leverceller. Det truer med å utvikle kolestatisk hepatitt.

For å hindre de farlige effektene av galle på celler, går menneskekroppen inn i kampen og behandler de primære syre galletoksiner til sekundær og tertiær. Ursodeoxycholic (UDCA) er en tertiær syre. Blant de andre syrer er det bare giftfritt.

Dens funksjoner i kroppen:

1. Fremmer nedbrytning av fett for deres absorpsjon.
2. Reduserer produksjonen av kolesterol for å redusere sitt sediment i galleblæren.
3. Forhindrer vekst og reduserer kolesterolstein.
4. Det beskytter leveren mot giftige stoffer og forhindrer betennelse i cellene og deres død.
5. Bidrar til normalisering av galleflyten inn i galleblæren og tarmene. Normaliserer fordøyelsen.
6. Det hemmer oksidative prosesser, og forhindrer dermed døden av hepatocytter.
7. Øker immunsystemets funksjonelle evne.

Hos mennesker er produksjonen av ursodeoxycholsyre knapt fem prosent. Dette er ikke nok.

Mest av alt UDCA er i bjørnegal. På grunn av sine medisinske egenskaper har bjørnene blitt utryddet i århundrer, til folk lærte å fjerne ursodeoxycholsyre i laboratoriet.

I dag, på grunnlag av UDCH, produsert i laboratorier, produseres kjemiske preparater for behandling av leverbetennelse og regenerering.

Kjemiske egenskaper

Ursodeoxycholsyre (i Latin Acidumursodeoxycholicum) er et stoff som produseres av leveren celler i sammensetningen av galle. Det adskiller seg fra andre produserte syrer med minst aggressivitet for kroppen. Denne syren er en del av de medisinske produktene som er ment for behandling av patologiske sykdommer i leveren og gallekanalene.

Virkningsmekanismen for ursodeoxycholsyre:

1. UDCH-molekyler er innebygd i cellemembranen i leveren og øker motstanden mot det omkringliggende korrosive miljøet. Går inn i forbindelsen med andre syrer og reduserer giftighet, og beskytter cellemembranen mot ødeleggelse. Dermed bidrar til stabiliteten.
2. Ursodeoksykolsyre har en effekt på den omvendte prosessen med absorpsjon av gallsyrer fra tarmen. Tillater ikke at kolesterol absorberes i store mengder.
3. I forbindelse med kolesterol øker nedbrytningen av dets krystaller. Destruerer steiner i gallen og forhindrer dannelsen av nye.
4. Reduserer mengden kolesterol i hele kroppen.
5. Det har en positiv effekt på immunsystemet. Det normaliserer lymfocytisk aktivitet.

Legemidler med ursodeoxycholsyre:

• Ursosan;
• ursofalk;

• Ursodez;
• Ursohol.

Preparatene er like i forhold til hverandre på grunn av den samme hovedaktive ingrediens. Produsert i form av kapsler på to hundre og femti milligram. En fullstendig beskrivelse av legemidlene er gitt i vedlagte instrukser for bruk.

Indikasjoner for bruk

Ursodeoxycholsyre tabletter og kapsler, foreskriver legene for følgende plager:

1. Leverbetennelse (hepatitt og cirrhosis).
2. Konklusjoner av galleblæren og gallekanalene, forårsaket av akkumulering av kolesterol.
3. Problemer med galleflyt gjennom kanalene.
4. Pathologier assosiert med svekket produksjon av galle og umuligheten av å komme inn i tolvfingertarmen.
5. Sykdommer forårsaket av parasitter.
6. Kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen (gastritt, esophagitt).

Om nødvendig, tas medisiner i kombinasjonsbehandling med andre legemidler, som et forebyggende tiltak for å forhindre forekomst av leversykdommer.

Ursodeoxycholic acid instruksjoner for bruk metode og dosering

Instruksjoner for bruk av ursodeoxycholsyre inneholder en komplett og omfattende beskrivelse av stoffet. Også metoder for bruk, indikasjoner og kontraindikasjoner.

250 mg tabletter og kapsler tas i munnen. Doser og kurset bestemmes av den behandlende legen på grunnlag av diagnostiske studier og basert på organismens individuelle egenskaper.

Generelle regler for terapi:

1. Den anbefalte gjennomsnittlige administrasjonen av legemidlet i kroppen avhenger av kroppsvekten til personen. En kilo vekt - ti milligram av et stoff per dag.
2. Medisiner tas etter lunsj og om kvelden. Ursofalk drikker om natten, hvorfor? Uønskede reaksjoner i form av bøyning, brennende etter å ha spist oftere, manifesterer seg i en liggende stilling og forstyrres under søvnen. Legemidlet eliminerer slike manifestasjoner. En annen grunn er at i resten av mage-tarmkanalen er det lettere å absorbere nyttige komponenter av legemidlet.
3. Behandlingsvarigheten bestemmes avhengig av sykdommens art og den foreskrevne ordningen med terapeutiske tiltak.

I løpet av perioden med å ta stoffet, overvåker de nivået av leverenzymer en gang hver tredje måned. En gang hvert halvår vises ultralyd og røntgen i leveren og måter å fjerne galle på.

Bruken av ursodeoxycholsyre er ikke begrenset av pasientens alder. I nærvær av bevis som er tillatt å bli tildelt nyfødte barn.

Effekten av stoffet på kvinnens kropp under svangerskapet og på fosteret selv, så vel som under amming, er ikke fullt ut undersøkt. Beslutningen om bruk av midler er utarbeidet av legen, og fastsetter forholdet mellom behovet for behandling og dets fordeler for kroppen og mulige risikoer.

En gang i kroppen absorberes terapeutiske stoffer i tynntarmen. Deres høyeste blodnivå er nådd etter tre timer. Med konstant bruk av rusmidler med ursodeoxycholsyre blir den viktigste blant gallsyrene. I kroppen skjer biokjemiske forandringer med det, og i form av nedbrytningsprodukter går det ut med avføring eller urin.

Kontra

Det er kontraindikasjoner for kompleks behandling av hepatitt og andre plager.

Ursodeoxycholsyreprodukter kan ikke brukes dersom det er:

1. Overfølsomhet overfor syre og andre komponenter i legemidlet.
2. Sykdommer i galleblæren og inflammatoriske kanaler i den akutte scenen.
3. Sykdommer i tarmbetennelse i akutt stadium.
4. Alvorlig leversykdom (skrumplever, kreft).
5. Leverfeil.
6. Nyresvikt.
7. Inflammatoriske prosesser i bukspyttkjertelvev (pankreatitt).

Spesielt nøye foreskrevet medisiner for gravide og under amming. For barn opptil tre år er legemidlet bare tillatt i form av tabletter, kapsler er forbudt.

Spesielle instruksjoner: ved hjelp ursodeoksykolsyre foregår bare ødelegge myke steiner, som er dannet av klynger av kolesterol, bør de ikke overstige tjue millimeter.

For normal funksjon, må galleblæren være halvfri. Ellers blokkerer steinene gallebanen.

Bivirkninger

Under behandling med ursodeoxycholsyre er bivirkninger mulige:

• forstyrrelse av tarmens normale funksjon (forstoppelse eller diaré);
• smerte i navlen, under xiphoid prosessen og ribber til høyre;
• metning av gallestein med kalsiumsalter, som forårsaker gallesteinsykdom;
• økte leverenzymer;
• manifestasjoner av allergi i form av utslett og kløe.

Under behandling med UDCA går primær cirrhose svært sjelden inn i dekompensasjonsstadiet. For å regresse patologien blir ursodeoxycholsyre raskt avbrutt.

Legemidler som inneholder analoger av ursodeoksyolsyre

Apotek tilbyr stoffer som er analoger av ursodeoxycholsyre:

1. Ursosan (harde hvite kapsler).
2. Ursodez (hvite gelatinekapsler).
3. Urdoksa (kapsler med hvitt pulverisert innhold).
4. Ekskhol.
5. Grinterol.
6. Ursodex (tablettmedikament).
7. Markøren.
8. Rompharm.
9. Ursomik.
10. Ursofalk (hvite kapsler med gelatin med hvitt pulverinnhold eller granulat, kan tilbys i form av sirup).
11. Livodeksa (tabletter i brunaktig film).
12. Ursoliv (hvite kapsler fra gelatin med hvitt pulverinnhold eller granulat).
13. Choludexan (i kapselform).
14. Ursol.

Alle legemiddelanaloger har den viktigste aktive komponenten i UDCA: 250 milligram i kapsler, tabletter varierer i innhold fra 150 til 300 milligram.

Legemidler som inneholder ursodeoksyolsyre er ikke kommersielt tilgjengelige. De kan bare kjøpes ved å gi resept fra lege.

anmeldelser

Medisinske arbeidere og pasienter som tok medisiner med ursodeoxycholsyre, gir bare positiv tilbakemelding.

Smirnitsky A.V., en lege med 15 års erfaring

Legemidlet Ursofalk er egnet for nesten alle pasienter, lett tolerert. En bivirkning er en sjelden forekomst. Relief kommer etter en måned med opptak. Du kan tilordne barn.

Strukova I.L., lege med 25 års erfaring

Legemidler med ursodeoxycholsyre er godt etablert i praksis. De reduserer faktisk toksisiteten av gallsyrer, og forhindrer dermed komplikasjoner. I løpet av de seks månedene med narkotikabehandling, er funksjonen av galdeveien nesten fullstendig restaurert.

Det var smerter i magen. Legen foreskrev en ultralyd for meg. Det ble funnet små småstein i galgen. Jeg var redd for å måtte gjøre operasjonen. Legen beroliget at dette ikke var nødvendig og foreskrevet ursodeoxycholsyre. Jeg blir behandlet i to måneder og gjennomgår regelmessig eksamener. De viser at steinene blir mindre.

Fikk hepatitt som følge av å gå til tannlegen. For en og en halv måned lå jeg ned på sykehuset, jeg følte meg dårlig. Konstant følte seg kvalmende til oppkast. Legen foreskrev Ursolan. Han begynte å drikke, de smertefulle opplevelsene forsvant og kom aldri tilbake. Jeg går regelmessig for å se en smittsom sykdom spesialist for kontroll. Så langt er det ingen alvorlige problemer med leveren. Men du må behandles i omtrent seks måneder. Så rådgiver legen.

Vladimir, 38 år gammel

Heal Ursofalk fra leverproblemer. Det var uønskede reaksjoner. Anmeldelser, hvorfor spise bedre om natten, les på Internett. Nå aksepterer jeg riktig. Abdominal ubehag forsvunnet.

Jeg selv tok ikke ursodeoxycholsyre, det var ikke behov for det. Men min slektning med cirrhose drakk, og begynte ikke umiddelbart behandling. Han ventet til alvorlige problemer begynte. Han begynte å skynde seg til legene, til han fant en ekte spesialist. Han foreskrev ham Ursosan for bruk i kombinasjon med andre legemidler. Min slektning har drukket medisin i et halvt år. Ingen eksacerbasjoner.

Svetlana, 22 år gammel

Nylig har det skjedd en lykkelig hendelse i familien vår - en datter ble født. Men gleden ble snart overskygget. En uke etter å ha blitt tømt fra fødselshospitalet, la jeg merke til at babyens hud begynte å skaffe seg en gulaktig fargetone. De ringte en lege. Det viste seg at dette er gulsott av nyfødte. Sett på sykehuset, behandlet og holdt under lampen. Etter at de ble sendt hjem og foreskrevet behandling med Ursofalk suspensjon. Ta 1,25 milliliter to ganger om dagen. Huden til min lille datter er igjen mykrosa. Takket være legen som foreskrev riktig behandling.

Jeg hadde alvorlige problemer med mage-tarmkanalen, leveren. Torturert alvorlig smerte rundt navlen og under ribbenene til høyre. Kort sagt, et stort sett med symptomer. Jeg dro til klinikken for en konsultasjon, gikk gjennom en undersøkelse og fikk en rekke diagnoser, jeg vil ikke liste dem. Legen foreskrev flere medisiner. Blant dem er Ursofalk. Jeg begynte å ta dem i henhold til den utpekte ordningen. I tre år har jeg det bra.

Til tross for de positive vurderingene av preparater med ursodeoxycholsyre, er det forbudt å foreskrive og ta dem selv. Dette har høy helserisiko. De bør brukes strengt i henhold til anbefaling fra legen.

Ursodeoksykolsyre

Ursodeoxycholsyre (UDCA, engelsk ursodiol eller ursodeoxycholsyre) er en gallsyre som tilhører de såkalte tertiære syrer, dannet fra de primære gallsyrene i tykktarmen under påvirkning av intestinal mikroflora. Kan kalles ursodeoxycholsyre.

Kjemisk navn: (3-alfa, 5-beta, 7-beta) -3,7-dihydroksyholan-24-syre. Empirisk formel: C₂₄H₄₀O_4.

Ursodeoksykolsyre er et farmasøytisk middel (ATH-kode A05AA02) for behandling av sykdommer i galleblæren, leveren, samt gastritt og esophagitt forårsaket eller forverret av gallerefluks. Fremmer oppløsningen av gallestein.

De viktigste effektene av ursodeoxycholsyre på kolesterol metabolisme

• redusert kolesterol utsöndring til galle
• reduksjon i intestinal absorpsjon av kolesterol og stimulering av kolesterolproduksjon fra gallestein
• Inhibering av det viktigste enzymet for syntesen av kolesterol i leveren - MMC-CoA reduktase.

Erstatning av giftige gallsyrer

Stigende hydrofob egenskaper av gallsyrer er arrangert i følgende rekkefølge: ursodeoxycholisk> chenodeoxycholisk> deoksykolisk> litokolisk. Denne prosedyren bestemmer økningen i gallsyre-toksisitet, siden det er hydrofobe egenskaper som sikrer inntrengning av gallsyrer i lipidlagene, hovedsakelig i membranene, både plasma- og mitokondriamembraner, noe som medfører endring i deres funksjon og i siste ende celledød. Ursodeoksyolsyre konkurrerer med giftige gallsyrer i prosessen med absorpsjon i tynntarmen og på membranen av hepatocytter.

Ursodeoksykolsyre er ikke mer enn 5% av det totale bassenget av gallsyrer. Når du tar medisiner som inneholder ursodeoxycholsyre, øker dets andel i den totale mengden galle syrer til 60%. Dette fører til en reduksjon i absorpsjonen av giftige gallsyrer og deres inntreden i leveren, noe som forklarer de cytoprotective egenskapene til ursodeoxycholsyre.

De samme effektene er gitt av andre mekanismer. Spesielt er ursodeoxycholsyre i stand til å integrere i cellemembranen, som blir mer motstandsdyktig mot skadelige virkninger av giftige gallsyrer og produkter av etanolomsetning.

Ursodeoksykolsyre forhindrer også andre effekter av giftige gallsyrer: mitokondriell dysfunksjon, frigjøring av cytokrom C fra membranene til cytosol i cellen, etterfulgt av utvikling av apoptose, forstyrrelse av homeostase av celleioner og celledød gjennom nekrose.

Immunmodulerende egenskaper av ursodeoxycholsyre er også forbundet med erstatning av giftige gallsyrer. Akkumuleringen av giftige gallsyrer i kolestase fremkaller uttrykk for molekyler i hovedhistokompatibilitetskomplekset i klasse I og II på membranene av hepatocytter og cholangiocytter, som letter deres anerkjennelse og påfølgende destruksjon av cytotoksiske T-lymfocytter. Ved å redusere mengden giftige gallsyrer fører ursodeoxycholsyre til undertrykkelsen av denne prosessen (Nadinskaya M.Yu.).

Ursodeoksykolsyre - et stoff for behandling av refluks gastrit og esophagitt forårsaket av tilbakeløp av gallsyrer

Bruken av ursodeoxycholsyre for korreksjon av alkalisk refluks er en fundamentalt ny og en av de mest effektive behandlingsmetodene. Under påvirkning av ursodeoxycholsyre, gis syrer inneholdt i tilbakeløpsmassen, passere inn i en vannløselig form, noe som er mindre irriterende mot magehinne i mage og spiserør. Ursodeoxycholsyre har evnen til å forandre bassenget av gallsyrer fra giftig til ikke-toksisk. Ved behandling av ursodeoxycholsyre, forsvinner symptomene som for eksempel bøyninger, bitter utbrudd, mage ubehag, oppkast av galle eller blir mindre intense. Studier de siste årene har vist at med gallerefleks, bør den optimale dosen være 500 mg per dag, dividere den i 2 doser (VV Chernyavsky).

Grunnlaget for bruk av ursodeoxycholsyre i gastritt og esophagitt, på grunn av duodengastroesophageal reflux, er dens cytoprotective effekt. Undertrykkelse av bassenget av hydrofobe gallsyrer og antagelig forebygging av epitelcelleinducert apoptose indusert av dem, fører til en reduksjon i kliniske symptomer og endoskopiske tegn på skade på magehinne i mage og spiserør (Buever AO, Lapina T.L.).

Med tilbakeluftende esofagitt forårsaket av injeksjoner i spiserøret av duodenale innhold (primært gallsyrer), som vanligvis observeres i kolelithiasis, oppnås god effekt ved bruk av ursodeoxycholisk gallsyre i en dose på 5 mg / kg per dag i 6-8 måneder ( Kalinin A.V.).

Bruken av ursodeoxycholsyre for å oppløse steiner og sediment i galleblæren

Ursodeoxycholsyre brukes til behandling av kolelithiasis. Den blokkerer enzymer som stimulerer syntesen av kolesterol, reduserer absorpsjonen i tarmen, forhindrer nedbør, skifter balanse mellom gallsyrer - kolesterol mot gallsyrer, noe som bidrar til oppløsning av allerede dannede steiner av liten størrelse (opptil 5 mm). Ursodeoksykolsyre er foreskrevet som et supplement til sjokkbølgeslipende kolesterolstein eller til kirurgisk behandling.

Ursodeoksykolsyre, sammenlignet med andre gallsyrer, er mye mer hydrofil. Dens høyere polaritet korrelerer med en mindre tendens til å danne miceller. Ursodeoksykolsyre blir hovedkomponenten av galle, dets litogene egenskaper reduseres, sedimentet i galleblæren løses, og kolestase forsvinner. Ursodeoksyolsyre er foreskrevet et langt kurs (fra seks måneder til et år) med en hastighet på 10-15 mg pr. Kg pasientvekt per dag. En tredjedel av den daglige dosen tas muntlig om morgenen i tom mage en halv time før måltider og de resterende to tredjedelene - før sengetid. Barn opptil 3 år tar en suspensjon fra 4 år og eldre - kapsler belagt med et spesielt skall.

For å oppløse gallestein brukes evnen til ursodeoxycholsyre til å undertrykke reabsorpsjonen av hepatotoksiske endogene gallsyrer i tynntarmen, erstattet med ugiftig ursodeoksyolsyre. I tillegg reduserer ursodeoxycholsyre den cytotoksiske effekten av aggressive lipofile gallsyrer, reduserer metning av galle med kolesterol, øker oppløseligheten av kolesterol i galle gjennom dannelsen av krystaller med den. Dosen av legemidlet ved behandling av kolelithiasis er ca. 10 mg pr. Kg pasient kroppsvekt per dag. Varigheten av behandlingen er fra ett til to år eller mer (Kharitonova LA).

Ursodeoksyolsyre i behandlingen av lever og galdeveier

Profesjonelle medisinske publikasjoner om behandling av fordøyelsessystemet med ursodeoxycholsyre

• Chernyavsky V.V. Syre og alkaliske gastro-esophageal refluxes: klinisk betydning og tilnærming til korreksjon // medisin og apotek nyheter. Gastroenterologi (tematisk nummer). - 2008. - 239.
  
• Ryzhkova O.V. Kliniske og patogenetiske egenskaper, prevalens og behandling av gallstonesykdom hos arbeidstakere i oljebransjen i Tatarstan fra en systematisk tilnærming. Sammendrag av Diss. Doktor i medisin, 14.00.05 - ekst. sykdom. KSMA, Kazan, 2007.
  
• Palіy І. G., Zaiaka S. V., Kavka S. A. Vpliv terapi ursodeoksyolsyre for sur og gastroøsofageal refluks i sykdomsforstyrrelser i galdepatologi // Ukr. honning. Chasopis. - 2008. - 4 (66). - VII / VIII.
  
• Gubergrits NB, Lukashevich G. M., Fomenko P.G., Belyaeva N.V. Gall reflux: moderne teori og praksis. DNMU dem. M. Gorky. - Moskva // M.: Forte-utskrift. 2014. 36 s.

På nettsiden gastroscan.ru i litteraturkatalogen finnes det en del "Gastroprotektorer, cytoprotektorer, hepatoprotektorer", som inneholder artikler om behandling av organer i mage-tarmkanalen med ursodeoxycholsyrepreparater.

Bivirkninger av ursodeoxycholsyre

På fordøyelsessystemet: diaré, kvalme, smerte i den epigastriske regionen og riktig hypokondrium, forkalkning av gallestein, økt aktivitet av hepatiske transaminaser. Ved behandling av primær biliær cirrhose kan det oppstå forbigående dekompensasjon av levercirrhose, som forsvinner etter seponering av ursodeoxycholsyre.

Andre: allergiske reaksjoner.

Kontraindikasjoner for bruk av ursodeoxycholsyre

• Røntgen, høyt kalsium gallestein
• ikke-fungerende galleblæren
• akutte inflammatoriske sykdommer i galleblæren, gallekanaler og tarmer
• skrumplever i dekompensasjonstrinnet
• alvorlig nedsatt nyre-, lever- eller bukspyttkjertelfunksjon
• overfølsomhet overfor legemiddelkomponentene
• graviditet eller amming

Farmakokinetikk av ursodeoksykolsyre

Samspillet mellom ursodeoxycholsyre og andre stoffer

Ursodeoxycholsyrebruk av gravide og ammende mødre

Handelsnavn for legemidler med aktiv ingrediens ursodeoxycholsyre

I Russland ble følgende legemidler registrert (registrert) med den aktive ingrediensen ursodeoxycholsyre (ursodeoxycholsyre), hav, ozon, Urso 100, Urso 100, Ursodez, Ursodex, Urol, Ursorom Rompharm, Ursor S, Ursodeoksyre, hav, hav og andre..

Ukrainsk produksjon: stoffet ursodeoxycholic syre Ukrliv.

Noen instruksjoner fra produsenter om bruk av preparater som inneholder den eneste aktive ingrediensen ursodeoxycholsyre for pasienter i Storbritannia (pdf, på engelsk):

• Ursofalk Patient Information Leaflet, Dr. Falk Pharma GmbH, 21. november 2012
• "Pakningsvedlegg: Informasjon til brukeren. Ursogal ® Tablets 150 mg (Ursodeoxycholic acid) ", Almac Pharma Services Limited, desember 2011
• "Pakningsvedlegg: Informasjon til brukeren. Ursogal ® kapsler 250 mg (Ursodeoxycholsyre) ", Almac Pharma Services Limited, 11. juni 2010

På ordre fra Russlands regjering datert 30. desember 2009 nr. 2135-p, er ursodeoxycholsyre (kapsler, oral suspensjon) inkludert i listen over essensielle og essensielle legemidler.

Ursodeoxycholsyre har kontraindikasjoner, bivirkninger og bruksområder, rådgivning med spesialist er nødvendig.

Handlingsprinsippet for ursodeoxycholsyreholdige legemidler

Ursodeoxycholic acid er en anerkjent potente hepatoprotector. Dette stoffet er den eneste giftfrie typen gallsyre. Etter at dataene på dets helbredende effekter på den menneskelige leveren og evnen til å akselerere strømningen av galle i kroppen ble kjent, begynte ursodeoxycholsyre aktivt å trekke ut brune bjørner fra leveren. Omtrent 5% av dette stoffet ble funnet i galleblæren til disse dyrene.

Men siden utryddelsen av dyr, for å oppnå sin galle, ikke kunne fortsette på ubestemt tid, kunne forskerne oppfinne en syntetisk analog, som helt sammenfaller i sin handling med den naturlige prototypen.

Dette stoffet i farmakologi kalles også ursodeoxycholsyre og brukes aktivt til produksjon av ulike legemidler. Alle egenskapene til slike stoffer er på grunn av den helbredende effekten av denne syren på menneskekroppen.

Medisinske egenskaper

Den fordelaktige effekten av ursodeoxycholsyre manifesteres først og fremst i direkte påvirkning av galdekanalens funksjon og leverfunksjonen. De gunstige effektene av dette stoffet inkluderer følgende effekter på kroppen:

• oppløser kolesterolstein og forhindrer deres påfølgende dannelse;
• konverterer kolesterolplakk til løselige forbindelser og fjerner dem derfor fra kroppen;
• fortynner gallen og bidrar til rask utslipp i tarmen;
• reduserer kolesterolet i leveren og i galleblæren betydelig;
• effektivt beskytter leveren celler fra aggressive effekter av gallsyrer;
• reduserer risikoen for autoimmune reaksjoner i kroppen betydelig;
• har en kraftig antioksidant effekt, og derved reduserer aldringen av ikke bare leverceller, men også hele kroppen;
• Beskytter leveren mot de skadelige effektene av overdreven alkoholmisbruk;
• besitter en uttalt immunmodulerende effekt;
• Beskytter leverceller fra ødeleggelse ved langvarig bruk av potente stoffer.

Indikasjoner for bruk

Basert på terapeutiske egenskaper av dette stoffet, er ursodeoksyolsyre, samt preparater laget på grunnlag, foreskrevet for et ganske bredt spekter av lever- og galde sykdommer. Indikasjonene for bruk av dette legemidlet er følgende sykdommer:

• medisinsk, alkoholisk eller giftig leverskade;
• virale så vel som autoimmune former for hepatitt;
• biliary tract dyskinesia eller nedsatt galle sirkulasjon;
• fettlever hepatose;
• kronisk galle stasis;
• cholangitis;
• cystisk fibrose;
• gastrodeodenal reflux og kronisk esophagitt;
• opisthorkias og galde dyspeptisk syndrom.

Ursodeoksykoliske syrepreparater

Etter de tilstrekkelige brønnene til ursodeoxycholsyre for å påvirke funksjonen av leveren og galdeanlegget, ble behovet for bred tilgang til dette verktøyet tydelig. Basert på dette behovet har produksjonen lært å gjenskape den syntetiske analogen av denne syren. Videre begynte det å produsere et stort antall farmakologiske midler på grunnlag av det.

Avhengig av eksisterende problemer, foreskrives pasienten nøyaktig stoffet basert på ursodeoxycholsyre, som i sin tiltak maksimalt tilsvarer organismens behov. Også disse stoffene avviker fra hverandre ved hjelp av ekstra hjelpekomponenter som inngår i deres sammensetning.

Ursosan legemiddeladministrasjon

Ursosan er et av de mest kjente stoffene, som er laget på grunnlag av ursodeoxycholsyre. Denne medisinen kan produseres i form av kapsler eller tabletter til bruk av voksne, samt en suspensjon beregnet til bruk hos barn.

På grunn av dens terapeutiske effekter, er det foreskrevet for slike sykdommer som:

• skleroserende kolangitt;
• diffus leversykdom;
• primær cirrhose;
• kronisk alkoholisme, giftig leverskade;
• ikke-alkoholisk steatohepatitt;
• gallesteinsykdom;
• gastrit eller reflux esofagitt.

Doseringen og det nødvendige antall doser av dette legemidlet bør foreskrives av den behandlende legen, basert på sykdomsforløpet.

Bruk av stoffet Ursofalk

Et annet ganske godt kjent stoff, som er laget på grunnlag av ursodeoxycholsyre, er Ursolfalk. Den kommer i form av harde gelatinkapsler.

Dette legemidlet er foreskrevet av leger for et bredt spekter av sykdommer. Disse inkluderer:

• biliary reflux gastritis;
• primær cirrhose;
• kronisk hepatitt av forskjellig opprinnelse;
• cystisk cirrhose;
• primær skleroserende kolangitt;
• ikke-alkoholisk steatohepatitt;
• dyskinesi i galdeveiene;
• alkoholisk leversykdom.

Behandling med dette stoffet på grunnlag av ursodeoxycholsyre kan være svært lang og varer i gjennomsnitt fra 6 til 12 måneder. I noen patologier, for eksempel biliær cirrhosis, kan terapi med dette legemidlet vare i ubegrenset tid. For noen pasienter kan dette legemidlet foreskrives for livslang bruk.

Administrasjonsmåten, så vel som doseringen, bestemmes av legen avhengig av sykdommens art, tilstanden til pasienten og kroppsvekten.

Urdox medisin

En annen vanlig foreskrevet medisin basert på ursodeoxycholsyre er Urdox kapsler. Dette stoffet har følgende effekter på kroppen:

• hepatoprotective;
• immunomodeliryuschee;
• cholelitolitic;
• choleretic.

Disse kapslene er foreskrevet for å bekjempe problemer som:

• kolesterol gallestein;
• refluks gastritis;
• primær biliær cirrhose.

Den riktige doseringen av å ta disse kapslene, samt i alle preparater basert på ursodeoksyolsyre, avhenger av pasientens kroppsvekt og eksisterende sykdom.

Ursosan, Ursofalk og Urdoksa er de mest kjente stoffene av hepatoprotective type. Men det er andre, mindre populære, men ganske effektive stoffer, som er produsert på grunnlag av ursodeoxycholsyre. Disse inkluderer farmakologiske midler som:

Ukrliv, som er tilgjengelig i pilleform. Den brukes effektivt når:

• nyresvikt
• gallesteinsykdom;
• kronisk hepatitt.

Ursodez er et stoff som kommer i form av kapsler og brukes hovedsakelig til å oppløse og videre fjerne kolesterolstein fra kroppen.

Ursorom C, tilgjengelig i tablettform, brukes også til å kvitte seg med kolesterolstein og i tillegg er foreskrevet for:

• leverskade med hormonelle prevensjonsmidler;
• trusselen om steindannelse på grunn av fedme;
• parenteral ernæring;
• kolestase;
• atresi av ekstrahepatiske veier;
• reflux esofagitt;
• kronisk eller akutt hepatitt;
• dyspeptisk syndrom og fett hepatose.

Medisinske kapsler produsert på grunnlag av en syntetisk analog av ursodeoxycholsyre har også lignende helbredende egenskaper, samt en utprøvd hepatoprotektiv effekt:

Listen over alle farmakologiske legemidler produsert på grunnlag av ursodeoxycholsyre er ganske imponerende, og det oppdateres hvert år med nye navn. For ikke å gjøre en feil og velge riktig stoff i hvert enkelt tilfelle, bør avtalen utføres av den behandlende legen. Det er han som bestemmer den nødvendige dosen og varigheten av administrasjonen av det foreskrevne legemidlet.

Forholdsregler ved bruk

Ethvert legemiddel med feil bruk, misbruk og overskridelse av de foreskrevne dosene kan skade kroppen og forverre pasientens tilstand. Dessverre er narkotika basert på ursodeoxycholsyre og dets analoger ikke noe unntak.

Nøkkelen til vellykket behandling av kolesterolstein

Forberedelser av serien under behandling blir ofte brukt for å kvitte seg med kolesterolstein. Denne prosessen skyldes det faktum at ursodeoxycholsyre, så vel som dens syntetiske analoger, i galleblæren har en tendens til å kombinere med kolesterol. Dette stoffet bidrar til forbedret oppløselighet av kolesterolkrystaller.

På grunn av dette oppstår ødeleggelsen av steiner og deres smertefri utgang fra kroppen under bruk av narkotika. For at denne prosessen skal finne sted riktig, effektivt og uten unødvendige komplikasjoner, må visse forhold oppfylles:

• volumet fylt med steiner bør ikke overstige 1/2 av det totale volumet av galleblæren;
• Gassens felleskanal inneholder ikke steiner, og samtidig kan kanalene helt bevare deres patency;
• Størrelsen på hver stein overstiger ikke 20 mm;
• under radiografiene gir steinene ikke en skygge i bildene.

Mulige bivirkninger

Ethvert legemiddel, inkludert rusmidler basert på ursodeoxycholsyre, må tas under hensyn til individuelle egenskaper. Med langvarig bruk kan stoffet forårsake slike bivirkninger som:

• kvalme, diaré;
• alvorlig smerte i ribbeina;
• smerte i den epigastriske regionen;
• forstoppelse,
• kalsinering steiner.

Ved langvarig bruk av narkotika, for å overvåke tilstanden til kroppen din og dens reaksjoner på bruk av ursodeoxycholsyre, bør 1 time på 6 måneder utføres ultralyd og røntgen av indre organer. Det er også 1 gang på 30 dager å donere blod for biokjemisk forskning og leverfunksjonstester, for å kontrollere nivået av bilirubin og andre like viktige indikatorer. I resepsjonen må du ikke glemme mulige allergiske reaksjoner og individuell intoleranse.

Kontraindikasjoner til bruk

Det er en rekke sykdommer, i tilstedeværelsen av hvilke ta ursodeoxycholsyre og legemidler basert på dets analoger, bør kastes. Dette legemidlet bør ikke tas for slike problemer som:

• Tilstedeværelsen av steiner i kroppen med et meget høyt kalsiuminnhold;
• levercirrhose (dekompensasjonsperiode);
• nedsatt nyre- eller leverfunksjon
• Crohns sykdom;
• obstruksjon av galdeveiene;
• akutt betennelse i galleblæren;
• tarmbetennelse i den akutte fasen;
• uttalt problemer i bukspyttkjertelen, nyre eller lever;
• akutt betennelse i galdekanalen.

Graviditet og planlegging mens du tar medisiner

Dessverre er det for øyeblikket ingen publiserte resultater av autoritative studier basert på hvilken man kunne trekke konklusjoner om effekten av ursodeoxycholsyre og dens analoger på fosteret under graviditet. Det er av denne grunn at narkotika basert på dette legemidlet foreskrives for gravide kvinner ekstremt sjelden, og bare hvis de terapeutiske fordelene ved å ta medisinen langt overveier risikoen for å utvikle patologier hos et barn.

Basert på dette, anbefales ikke kvinner som tar ursodeoxycholsyre å bli gravid. For å unngå ubehagelige situasjoner, under behandling med legemidler basert på dette middelet, anbefales det å forsiktig beskytte seg selv.

Under amming er det også mulig å nekte å ta ursodeoxycholsyre. For øyeblikket er det ikke endelig avklart om disse stoffene faller inn i morsmelkens melk og hvordan de påvirker utviklingen av barnets kropp.

I dette tilfellet er legemidlet foreskrevet selv for små barn. For å lette mottaket for barn under 3 år, er legemidler tilgjengelige i form av velsmakende suspensjoner.

Gitt den sannsynlige risikoen ved å ta og ikke fullt ut undersøke effekten av stoffet på barns kropp, bør avgjørelsen om hensiktsmessigheten av behandling med ursodeoxycholsyre bare tas av en lege.