Fysiologisk gulsott hos nyfødte

For mange nyfødte, på den andre eller tredje dagen i livet, blir huden gul. Og slik at den ikke skremmer de nyopplyste foreldrene, bør de lære mer om gulsott, som kalles fysiologisk, selv under svangerskapet.

Hva er det

Dette er navnet på den fysiologiske tilstanden til en nyfødt baby, som forekommer i halvparten av fullfagte padder og 70-80% av premature babyer.

Du kan lære mer om fysiologisk gulsott hos nyfødte i følgende videoklipp.

Hva forårsaket?

Utseendet til fysiologisk gulsott straks etter fødselen er assosiert med oppløsningen i legemet til babyens fosterhemoglobin, som var ansvarlig for oksygentransport under intrauterin utvikling av spedbarnet. Så snart barnet begynner å puste, blir et slikt hemoglobin unødvendig og kollapser, noe som fører til at pigmentet bilirubin slippes ut. Øker nivået og forårsaker guling av huden.

I tillegg er leveren til det nyfødte fortsatt umodent og dets funksjoner er svekket. Og siden det er hun som deltar i fjerning av bilirubin fra kroppen, påvirker dette også utbruddet og alvorlighetsgraden av fysiologisk gulsott. I tillegg absorberes en del av bilirubinen i barnets tarmen tilbake, noe som også bidrar til å opprettholde nivået av dette pigmentet på høyt nivå.

symptomer

En gul hudfarve vises gradvis i et barn. Først blir huden i ansiktet og halsen gul, så blir huden på kroppen og til slutt lemene gule. Yellowness faller i omvendt rekkefølge, det vil si ansiktet pales det siste.

Andre symptomer på den fysiologiske typen gulsott er:

• Ikke forstyrret generell tilstand av babyen.
• Naturlig farge på urin og avføring.
• Normale nivåer av hemoglobin i blodet.

Norm bilirubin

I en nyfødt baby på tredje dag i livet, overstiger nivået av bilirubin normalt ikke 205 μmol / l. Økningen i bilirubinkonsentrasjon per time på den tredje til femte dagen i livet overskrider ikke 3,4 μmol / L. Videre reduseres nivået av dette pigmentet hver dag, og ved tre års alder nærmer seg indeksene hos voksne (ikke mer enn 20,5 μmol / l).

Utseendet til fysiologisk gulsott observeres når nivået av dette pigmentet er høyere enn 85-120 μmol / l, da det er med disse indikatorene at bilirubin kan trenge inn i overflatelaget av huden.

behandling

I de fleste tilfeller behandles ikke spedbarn med fysiologisk gulsott, og tilstanden går uavhengig av hverandre.

Hvis barnet er i fare for å øke konsentrasjonen av bilirubin til giftig nivå, er barnet foreskrevet fototerapi. Et barn uten klær er plassert i en hette, øynene og kjønnsorganene er dekket med en ugjennomsiktig klut, og deretter plassert under en spesiell lampe. Under påvirkning av lyset begynner bilirubin å forvandle seg til en ufarlig forbindelse som raskt forlater babyens kropp med urin og også med avføring.

Det er nok i 1-3 dager med slik fototerapi, slik at nivået av bilirubin begynner å synke.

Når skjer det?

Varigheten av fysiologisk gulsott avhenger av tilstanden til babyen og noen andre faktorer, men i de fleste fullfødte babyer begynner gulsott å falle fra den fjerde dagen i livet og med 10-14 dager forsvinner det helt. I for tidlig babyer kan hudens yellowness vare opptil 3 uker.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, narkotika

Tiden for forekomst av fysiologisk gulsott

Hver kjærlig og oppmerksom mor oppdager alltid de mest ubetydelige endringene i barnets kropp. Hva å si om å endre fargen på huden i en uvanlig farge. Men vær ikke umiddelbart redd ved å merke den gulaktige fargen på huden og øynene i et barn. Tross alt handler det ikke om en forferdelig og livstruende sykdom, men om den naturlige prosessen i kroppen til et nyfødt - fysiologisk gulsott.

Til å begynne med, la oss se hva som er årsakene til fysiologisk gulsott hos nyfødte, og er det virkelig skummelt? For å forstå hele mekanismen for forekomsten (patogenesen) av fysiologisk gulsott hos nyfødte, må vi gå dypere inn i biologi og direkte inn i anatomi for å sammenligne funksjonene til leveransen hos en voksen og et spedbarn.

Pathogenese og norm for bilirubin i fysiologisk gulsott hos en nyfødt baby

Menneskekroppen leveres daglig med oksygen og karbondioksid, og dette skyldes de røde blodcellene - røde blodlegemer. Røde blodceller blir stadig oppdatert, og gamle røde blodlegemer brytes ned i molekyler, frigjør en spesiell substans - bilirubin - et gul pigment som utskilles av leveren. Han er årsaken til fysiologisk gulsott. Siden lever av et født barn ikke fungerer som det skal, kan det ikke klare seg med en så høy mengde bilirubin. Derfor får hud- og øyekontakter av babyen en så uvanlig farge. Faktisk vil enhver lege si at i en viss periode er fysiologisk gulsott av nyfødte regnet som normalt.

Et interessant faktum er at i 60-70% av friske fullfødte nyfødte, kan fysiologisk gulsott observeres. Etter en tid passerer den uten spor og bærer ingen ytterligere fare. Hvis et barn blir født for tidlig, så er muligheten til å observere en slik "fargerik" baby 80-90%. De samme sjansene er tvillinger og barn hvis mødre lider av diabetes.

Samtidig er normen for bilirubin i fysiologisk gulsott for en fullfødt nyfødt i dagene 14-21 90-120 μmol / l, for preterm - 65-90 μmol / l.

Tidspunktet for utseendet og når det fysiologiske gulsott i fulltid og for tidlig nyfødte passerer

Perioden for forekomst av fysiologisk gulsott har forskjeller: i fullfødte babyer, vises det på den andre eller tredje dagen etter fødselen, i prematuritet - på femte eller syvende.

Tegn på fysiologisk gulsott er spesifikke, la oss vurdere hva det er i barnets tilstand som peker oss på denne prosessen:

1. Farging av hud og slimhinner i en oransje fargetone.
2. Utryddelsen av prosessen på 7-10 dagers levetid.
3. Forsvinnelsen av symptomene ved 2-3 ukers levetid i fullfødte babyer, 3-4 i prematur babyer.
4. Ingen brudd på barnets generelle tilstand.
5. Hemoglobin og røde blodcelleavlesninger er normale.

Først av alt er ansiktet malt i gul, deretter i nakken, torso og lemmer. Redusere nivået av bilirubin er preget av å endre farge på beina, deretter torso, lemmer og sist av alle ansikter og nakke. Med tanke på symptomene kan det sies at det er tilstrekkelig å bare diagnostisere fysiologisk gulsott.

Varigheten av fysiologisk gulsott hos nyfødte kan være forskjellig. For eksempel har ammende babyer en fordel, prosessen vil ta mindre tid for dem. Naturligvis vil noen foreldre vite når fysiologisk gulsott hos nyfødte passerer. Omtrent i 6-7 dager antar huden allerede det vanlige utseendet, etter maksimalt 14-21 dager er det ikke spor av den gule fargen på integumentet.

Behandling av fysiologisk gulsott av nyfødte hjemme

Et annet vanlig spørsmål er hvilken behandling som er foreskrevet for fysiologisk gulsott. Faktisk er det ikke nødvendig med medisinsk inngrep. Siden dette er en naturlig og helt normal prosess, vil ingen medisinsk hjelp bli nødvendig, og alle symptomene vil forsvinne seg selv. Men gitt hele sikt og vekt av barnet, noen ganger brukt behandling av fysiologisk gulsott av nyfødte. I sjeldne tilfeller foreskrives fototerapi og fototerapi, men bare med farlig, ifølge leger, indikatorer. Moderne eksperter har praktisk talt forlatt behandlingen av dette fenomenet, så foreldrene er engasjert i behandling av fysiologisk gulsott av nyfødte hjemme. Først øker de varigheten av babyens opphold i friluft og prøver å gå lenger med ham. For det andre brukes selvfølgelig vedlegg til brystet. Brystmelk øker immuniteten til barnet og gir ham styrken til å jobbe i kroppen.

Det er ganske annet hvis etter 21 dager symptomene ikke har forsvunnet hvor som helst og ingen endringer observeres. Her snakker vi om langvarig fysiologisk gulsott hos barn i det første år av livet

Denne termen definerer bevaring av denne sykdommen hos et barn eldre enn 1 måned og gjelder ikke for nyfødte (opp til 28 dager). Normalt, ca 2-3 uker, gulsott av de første dagene av livet "går bort", får hud og slimhinner av barnet en normal farge. Hos noen sunne barn forekommer dette ikke, og gulsott av hud og / eller slimhinner kan forsinkes opptil 1-3 måneders levetid. I de fleste tilfeller er dette kurset ikke en patologi.

Kort sagt er årsaken til langvarig gulsott hos et sunt barn den funksjonelle umodenheten til leverenzymer, "bearbeiding" bilirubin, som i sin tur blir utskilt med galde gjennom tarmene. Som du allerede har forstått, er årsakene og effektene av fysiologisk gulsott hos nyfødte et stort tema for diskusjon.

Årsaker til langvarig konjugering gulsot

Barn i den første måneden av livet har forskjellige typer av denne sykdommen. En av dem er konjugasjon. Med denne typen sykdom er akkumuleringen av bilirubin i kroppen forbundet med et brudd på overføringen av sin indirekte fraksjon til en rett linje. Vanligvis ser denne typen av patologi ut på den tredje dagen i livet. Samtidig er det ingen økning i milten eller leveren. Krakk og urin er også malt oransje. Hvis et barn har isterisk farging av huden og en uvanlig oppførsel: sløvhet, døsighet, brystfeil, dårlig vektøkning, bør foreldrene kontakte den lokale barnelege.

Langvarig bevaring av den isteriske fargingen av huden til et nyfødt krever obligatorisk testing. Det må nødvendigvis bestå av en generell blodprøve, bestemmelse av nivået av totalt bilirubin og dets fraksjoner i blodserum, indikatorer for leverfunksjon, generell blodprøve, prøve for hemolyse (Coombs test), ultralydsundersøkelse av abdominale organer og om nødvendig konsultasjon av spesialister for klargjøring av diagnosen og rettidig behandling.

Ved langvarig konjugering gulsott bør barnet undersøkes nøye. Årsaker kan inkludere både feil feeding og infeksjon.

Den nyfødte formen er en av de typer konjugasjonspatologi. De fleste av dem er en fysiologisk manifestasjon, men det er også patologiske tilfeller. Det er ulike årsaker til denne tilstanden:

Som regel går fysiologisk neonatal gulsott i et barn i seg selv i den tredje uken i det nyfødte liv. Hvis vi snakker om patologisk langvarig neonatal gulsott, vil det kliniske bildet se litt annerledes ut:

• Vises på den første dagen i babyens liv og varer mer enn 3 uker.
• Blodnivåene av bilirubin er svært høye.
• Lever og milt blir ofte forstørret, avføring kan bli misfarget, og urinen blir mørk i fargen.
• Noen ganger vises blåmerker og prikkblødninger spontant på huden til en nyfødt.

Kliniske manifestasjoner av langvarig gulsott:

• Tap av kroppsvekt og en økning i en måned mindre enn 500 g
• Uvanlig "stor mage".
• Hyppig rikelig oppblåsthet, som dukket opp på 3-4 uker, spesielt ledsaget av tap av kroppsvekt.
• Uvanlig hudfarge eller fargen på bakgrunn av gulsott.
• Endringer i barnets bevissthet, som er akutte eller økende: døsighet, sløvhet i barnet.
• Forfall eller umodenhet.
• Fremveksten av gulsott i et barn på kunstig fôring.
• Utseendet av gulsot etter noen uker av fraværet.
• Overvektigheten av den direkte fraksjonen av bilirubin i den biokjemiske analysen av blod eller likningsforholdet mellom den direkte og indirekte fraksjon.
• Eventuelle sykdommer som ble oppdaget under undersøkelsen.
• Anemi, spesielt med høyt retikulocyttnivå.

Behandling og effekter av langvarig neonatal gulsott

For å forstå hva som skal foreskrive behandling av neonatal langvarig gulsott, er det nødvendig å gjennomføre en rekke studier for å fastslå årsaken til sykdommen. Generelle blod- og urintester, røntgen i bukorganene, konsultasjon av kirurgen og gastroenterologen, blodprøve for hormoner og serologiske diagnosemetoder er også foreskrevet. Først etter at resultatene er mottatt, kan barnelege foreskrive passende behandling.

Merkelig nok, men på grunn av det naturlige fenomenet, gir fysiologisk gulsott hos nyfødte ikke noen konsekvenser. Den passerer etter en stund uten endringer i kroppen. Men i noen tilfeller er det også negative fenomener. Patologisk langvarig gulsott hos nyfødte kan til og med føre til slike alvorlige komplikasjoner:

1. Giftig forgiftning av hjernen og NA.
2. Fremveksten av en nukleær sykdomstilstand.
3. Ufrivillige muskelkontraksjoner (i avanserte stadier).

Alle disse konsekvensene avhenger hovedsakelig av årsaken til langvarig gulsott, korrektheten av den etablerte diagnosen, behandlingen, og om patologien ble diagnostisert i tide. Ikke gå glipp av tiden!

Spedbarn med langvarig gulsott kan undersøkes på poliklinisk og ambulant basis. Sykehusinnleggelse av slike barn bør være i pediatrisk avdeling. Obligatorisk pasientundersøkelse (døgnet rundt) krever bare barn med betydelig undervekt, med alvorlig gulsott (i henhold til blodtestdata, høye bilirubinnivåer) og identifiserte sykdommer.

Hvis barnet ikke har nok vektøkning, så er det først å forbedre ernæringen. Ofte, etter at de optimale gevinstene er oppnådd, går gulsott alene, hvis det ikke er forbundet med noen sykdom. Positiv vektøkning kan oppnås ved å korrigere organisasjonen av amming (hyppigere fôring, riktig vedlegg, etc.). Hvis dette ikke kan gjøres, må barnet mates med uttrykt brystmelk eller tilpassede blandinger. Hvis utilstrekkelige økninger er assosiert med en sykdom, bør sistnevnte behandles mot bakgrunn av ernæringskorreksjon.

Metoder for behandling av langvarig gulsott er varierte: både vanlige morseltrykk (en flaske søt vann) og prosedyrer foreskrevet av legen blir brukt. Det viktigste er å amme minst 8-10 ganger om dagen. Dette bidrar til å rense fordøyelsessystemet med overdreven bilirubin på en naturlig måte. Og amming i de første timene i et barns liv tjener generelt som et forebyggende tiltak mot oppstart av denne sykdommen. Tross alt bidrar colostrum til å bringe det første naturlige utvalget. Og det er ikke nødvendig å flytte til et sykehusrom for fototerapi. Du kan bruke et biloptisk bilirubin-teppe hjemme. Det viktigste er ikke å få panikk og ikke være nervøs, fordi stemningen til foreldrene er overført til barnet.

Fysiologisk gulsott

Ca. 60% av alle heltidsfødte i de første dagene av livet har en gul tinge på huden. For dette symptomet diagnostiserer legene fortsatt fysiologisk gulsott, som skyldes nedsatt bilirubinmetabolisme. Denne egenskapen til kroppen er ikke en patologi, men krever fortsatt medisinsk tilsyn og overvåking.

Mekanismen for utvikling av fysiologisk gulsott

Når fosteret modner i livmoren, er blodet mettet med en spesiell type hemoglobin - foster. Det interagerer raskt med oksygen, og gir derfor mer effektiv respirasjon i prenatalperioden. Graden av føtal hemoglobin er ustabil i barnas kropp, kraftig redusert under påvirkning av patogene faktorer.

Bilirubin bearbeides av leveren for å forhindre forgiftning av kroppen, men den glatte operasjonen av denne store kjertelen i nyfødt alder er umulig. Derfor forårsaker akkumuleringen av enzymet guling av huden, øyesklera, og i medisinsk praksis kalles fysiologisk gulsott av nyfødte.

Symptomer på gulsott

De første symptomene på spedbarnet blir observert på dag 3-4 etter fødselen, når legene oppdager guling av ansiktets hud først, med en videre spredning av gul tinge gjennom hele kroppen. Slike farger er merkbare i dagslys, så det er ikke noe problem med den første diagnosen. Fargen på urin og avføring endres ikke, det kan være kløe, irritasjon av den nyfødte, forstyrrede søvnfasen.

Varigheten av barndoms sykdommen er 1 - 2 uker, hele denne tiden er en liten pasient med en ung mor fortsatt under oppsyn av spesialister. Siden fysiologisk gulsott skyldes tilstedeværelsen av forhøyede konsentrasjoner av bilirubin i blodet, er følgende klassifisering av diagnosen preget:

1. Ukonjugert hyperbilirubinemi, hvor frekvensen av indirekte enzym når 85% av totalt bilirubin.
2. Konjugert hyperbilirubinemi med direkte bilirubin 15% av totalen.

Det er mulig å bestemme egenskapene til sykdommen etter å ha utført en blodprøve, som er tatt fra en stor tå i en nyfødt pasient mens han fortsatt er på sykehuset. Ifølge resultatene fra laboratorieforskning er det åpenbart at i premature babyer når konsentrasjonen av indirekte bilirubin 85-103 μmol / l, i fullfødte babyer - 51-60 μmol / l.

Hovedårsakene til gulsott

Fysiologisk gulsott er en individuell tilstand av den nyfødte organismen, forårsaket av egenartene ved utveksling av hemoglobin i de første dagene i livet. Hovedårsakene til misfarvning av huden er det ustabile arbeidet i leveren og manglende evne til denne kjertelen til å behandle den nødvendige mengden bilirubin. Dens funksjoner gjenopprettes bare til 3-4 uker i livet, når babyens hud får en sunn rosa farge.

Våre lesere anbefaler

Vår vanlige leser anbefalte en effektiv metode! Ny oppdagelse! Novosibirsk-forskere har identifisert den beste måten å rense leveren på. 5 års forskning. Selvbehandling hjemme! Etter å ha lest det nøye, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.

Det er patologiske årsaker til lignende symptomer. Dette er:

• Rhesus-konfliktmor og barn, diagnostisert selv når de bar et foster;
• progressiv hypothyroidisme hos spedbarnet;
• jernmangel anemi;
• feil fødsel av nyfødte;
• leverenzymmangel;
• neonatal sepsis;
• mors diabetes;
• kolestase;
• hepatitt.

I dette tilfellet er det en patologisk gulsott, som er mye mindre vanlig. Hudens yellowness manifesteres tidligere eller senere enn den angitte perioden, og bilirubin-indeksen er flere ganger høyere. Umiddelbar behandling er nødvendig, og den nyfødte er sykehus og helt isolert.

Effektiv behandling

Fysiologisk gulsott overgår uavhengig av hverandre innen den angitte tiden, uten å kreve medisinering og langvarig sykehusinnleggelse. Det er svært viktig å konsultere en barnelege om temaet: "Hva skal du gjøre for å øke hastigheten på oppbremsing av krummene"? Ingenting komplisert, terapeutiske tiltak utføres hjemme:

1. Det nyfødte bør få brystmelk på forespørsel, og intervallet mellom tilstøtende matvarer overstiger ikke 2 timer.
2. Barnet får lov til å sove på brystet slik at han får en forsterket del av ryggmelk.
3. Om sommeren er det tilrådelig å tilbringe mer tid med babyen i frisk luft, å sole seg før klokken 10 og etter klokken 17.00.
4. Unngå direkte sollys på sensitiv hud.
5. Legene anbefaler urtemedisin, for eksempel, barnet er bedre å bade i vann med tillegg av kamilleavkok.
6. Foreldre bør overvåke hyppigheten og volumet av urinering av det nyfødte for å bestemme i tide at kroppsbelastningen er farlig for barns helse.
7. I følge indikasjonene tillates fiberbehandling.

Etter 1-2 uker går de alarmerende symptomene, huden blir frisk. Barnet blir rolig, søvnfasen er normalisert, du kan endre timeplanen for amming. Hvis huden forblir gul, er det nødvendig med narkotikabehandling med obligatorisk sykehusinnredning av den lille pasienten og sykepleieren.

Nyttig informasjon for unge mødre

Ikke vær redd for hudens yellowness, men de enkelte symptomene må fortsatt varsle den uerfarne mamma. Dette er:

• Utseendet til gul hud den første dagen i livet;
• økt søvnlighet av nyfødte, passivitet;
• hoppe av rektal temperatur opp til 38 grader og høyere;
• den ujevne fordeling av de "gule sonene" over kroppen;
• irritasjon av det nyfødte
• Overvurdert bilirubin i blodet.

Med denne sykdommen er pasientens fysiske aktivitet fraværende, kroppsvekst og overdreven angst observert, selv under søvnen. Leger legger merke til slike uregelmessigheter i barselshospitalet, så de sender babyen til smittsomme sykdomsavdelingen for å bestemme årsaken til sykdommen. Hvis det gjøres en rettidig diagnose og behandling er startet, er det kliniske resultatet positivt.

Barnene har det bra med fysiologisk gulsott, i fravær av andre patologier og keisersnitt, går moren allerede hjem på tredje dagen.

Hvem sa at det er umulig å kurere alvorlig leversykdom?

• Mange måter prøvd, men ingenting hjelper.
• Og nå er du klar til å utnytte enhver mulighet som gir deg en etterlengtet følelse av velvære!

Et effektivt middel for behandling av leveren eksisterer. Følg lenken og finn ut hva legen anbefaler!

Fysiologisk gulsott av nyfødte varer

Gjennom hvor mye og når skal gulsott av det nyfødte passere; Er gulsott nødvendig?

Fysiologisk gulsott regnes som en normal tilstand for det nyfødte når det tilpasser seg de nye forhold som omgir det.

Farging av øyet sclera og hud i gul er forårsaket av akkumulering i blodet av et slikt fargepigment som bilirubin. Nyrer og lever av en nyfødt kan ikke fjerne alt overskytende bilirubin fra en babys kropp.

Det er av denne grunn at denne tilstanden til det nyfødte anses som normalt og ikke krever behandling.

Men dette gjelder bare fysiologisk gulsott. Hvis patologien var forårsaket av galdeblærenes sykdom, galdekanal eller lever, så er det nødvendig med akutt medisinsk inngrep.

For eksempel, i tilfelle av atresia i galdeveien, trenger barnet en Kasai-operasjon, som utføres opp til tre måneders alder.

For at det nyfødte kunne få rettidig assistanse om nødvendig, bør foreldre vite når gulsott av det nyfødte passerer fysiologisk gulsott.

Ved hvilken mekanisme vises gulsott

Med utviklingen av intrauterin i babyen, akkumuleres ulike typer proteiner i babyen: cytokrom, myoglobin, hemoglobin. Deres struktur er forskjellig fra voksne humane blodproteiner. Ved passering av babyen langs generiske stier, så vel som i flere timer etter fødselen, bryter hemoglobin ned og erstattes av andre proteiner som har andre funksjoner og egenskaper.

Ved nedbrytning av hemoglobin frigjøres bilirubin - hovedkomponenten av galle, som utfører fargepigmentets funksjon. Leveren er organet som behandler og er ansvarlig for eliminering av bilirubin fra kroppen.

I en nyfødt, er leveren ennå ikke i stand til å produsere riktig mengde enzymer som vil ødelegge bilirubin. Av denne grunn akkumuleres det i barnas kropp og kan forårsake de karakteristiske symptomene: guling av hud og øyesklera.

Gulsott hos nyfødte - når skal passere

Mange foreldre, hvis barn lider av gulsott, spør spørsmålet: Når passerer gulsott i nyfødte.

Vanligvis vises guling av huden til mange barn på den tredje dagen etter fødselen. Det er da som slutter protein substitusjon av blod og frigjøring av bilirubin.

I postpartumavdelingen er en sykepleier tvunget til å måle bilirubinnivået daglig ved hjelp av en spesiell fotograf, og påfører den på den fremre delen av babyen.

Et lite overskudd av normen anses å være tillatt, men samtidig blir det nyfødte tatt under spesiell tilsyn.

Intensiteten av zheltushkaen avhenger av bilirubinnivået og varierer med en økning i konsentrasjonen av indirekte bilirubin fra en nyanse av lett sitron til intens saffron. Hvis det er en patologisk økning i det direkte bilirubinnivået, kan huden bli olivengul eller grønn.

Uten apparater kan tegn på gulsott ses 3 eller 4 dager etter fødselen. Huden til et nyfødt blir en lyse gul farge, scleraen blir gul, det er mulig at nagelplaten er yellowness.

I patologisk gulsott kan en nyfødt hud bli unaturlig sitronfarget. Og barnet kan observere følgende symptomer:

1. Rastløs hyppig gråt.
2. Uoverensstemmelsen mellom abdomenes størrelse og vekten og fysiologiske normer som barnet ble født med.
3. Konstant døsighet med kort søvn (babyen våkner ofte og gråter uten å åpne øynene).
4. Svakhet av medfødte reflekser og inhibering av reaksjoner.
5. Signifikant høyere enn normalt vekttap.
6. Dårlig appetitt.

Hvis en baby har gulsott av fysiologiske årsaker, bør den gå 5-7 dager etter fødselen. I løpet av denne perioden vil babyen få spesiell terapi ved hjelp av fotoglass.

Hvis barnet er sunt, blir han utladet fra barselsavdelingen på den femte dagen. Hvis gult huden fortsetter, kan babyen og moren holdes på sykehuset i 7 til 10 dager.

For å eliminere den fysiologiske gulingen av denne perioden bør være nok.

I de barnehospitalene hvor antall plasser er små, kan en mor slippes ut, og babyen kan bli igjen i ytterligere 3-5 dager for oppfølging.

En kvinne har selvsagt rett til å ta nyfødt og nekte behandling, men bare på betingelse av at hun vil ta de nødvendige prosedyrene på en lokal klinikk. Men leger anbefaler ikke å gjøre dette. I patologier av galleblæren og leveren er rettidig diagnose viktig.

Det er på grunn av denne babyen bedre igjen under konstant tilsyn av spesialister. hvem i nødstilfeller kan yte den nødvendige hjelpen i tide.

Blir barn med gulsot utladet

Situasjonen når et nyfødt utløses fra barselsavdelingen med tegn på gulsott er ganske vanlig. Det er ikke noe galt med det.

I noen tilfeller kan hudens yellowness opprettholdes i 21 dager. En stor rolle er spilt av overholdelse av et spesielt kosthold fra sykepleieren.

Det er nødvendig å fjerne fra dietten de produktene som inneholder en stor mengde pigmenter i fargen. Det er viktig å følge alle medisinske anbefalinger.

Fysioterapi kan foreskrives hos barnet, som kan utføres på den lokale klinikken, men de fleste barneleger godkjenner ikke denne tilnærmingen. Dette skyldes høy risiko for infeksjon av babyen.

Hvis moren ble lagt merke til at barnet ikke passerer yellowness, men det er forberedt på utslipp, bør du ikke bekymre deg. Før han avleder et barn fra barselsavdelingen, vil han definitivt bli gitt følgende tester:

1. Leverprøver - en blodprøve som vil hjelpe til med å vurdere leverenzymernes funksjon og lage et bilde av den kliniske leverstaten.
2. Ultralydstudier av gallekanaler, galleblærer og lever.
3. Biokjemisk undersøkelse av urin og blod.

En spesialist som observerer en baby må evaluere dynamikken til endringer i bilirubinnivået i blodet og trekke konklusjoner om naturen til den gule. Hvis barnet ikke viser tegn på patologisk forlengelse av den gule, blir den utladet fra medisinsk institusjon, og mamma får råd om behandling, omsorg og diett hvis det er nødvendig.

Hva å gjøre hvis etter uttømming fra fødselspleie gulsott dukket opp

Hvis du finner gulsott i babyen etter utslipp fra barselsavdelingen, er dette et advarselsskilt. Årsakene til dette kan være:

1. Virale infeksjoner (hepatitt og andre).
2. Forstyrret metabolsk prosess i kroppen.
3. Feil i en ammende mor i kostholdet.
4. Endokrine sykdommer i barnas kropp.
5. Problemer hos hormonelle ammende mødre.

I noen tilfeller kan en senere manifestasjon av gulsott være assosiert med Rh-konflikten av fosteret og moren eller mismatchen av blodgruppen (dette er sjeldne).

Uansett hva som forårsaket slike symptomer, må barnet bli vist til en spesialist og donert blod for analyse.

Om nødvendig foreskriver spesialisten en ultralyd og andre diagnostiske tiltak som bestemmer den nøyaktige årsaken til patologien.

Hva å gjøre hvis gulsott ikke går bort i den andre måneden i livet

Hvis barnets fødsel allerede har gått den andre måneden, og huden fortsatt er gulaktig, er det nødvendig med en undersøkelse. Det er slike tilfeller, men svært sjelden, når fysiologisk gulsott kan vedvare i opptil 3 måneder, men den patologiske naturen må utelukkes.

Gulsot hos barn eldre enn 1 måned, i de fleste tilfeller, indikerer tilstedeværelsen av alvorlige sykdommer som må undersøkes og innlagt på sykehus. Det er en mulighet for at barnet trenger kirurgi. Her er en liste over lignende sykdommer:

1. Stagnasjon av gallsyrer og galle.
2. Sykdommer i galleblæren.
3. Skader på gallekanaler eller lever, som er av mekanisk art.
4. Leverbeten.
5. Atresia av galde (obstruksjon av galleverens patologi).

Alle disse sykdommene er i de fleste tilfeller dødelig i barndom. Det er på grunn av dette at symptomene på patologisk gulsott ikke bør ignoreres. Hvis tegn på den gule babyen i babyen ikke har passert i den første måneden av livet, er det viktig at du ser en spesialist.

Hvordan bestemme at gulsott går

Det første tegn som indikerer at barnet er å gjenopprette, er langsom forsvinning av en gulaktig skjær fra hud og øyne.

Vanligvis den første til å bli bleke slimete øyne, og etter magen og ekstremitetens hud. Tegn på yellowness kan vare lenger på ansiktet.

Men ikke helt, og de forsvinner 3 dager etter at en positiv dynamikk har dukket opp.

Forbedrer og generell helse av babyen. Det blir mer aktivt, økningen av våkenhet øker, og søvn blir mer rolig og langvarig. Endringer i oppførselen til spedbarnet blir også merkbare.

I et barn manifesterer et angrep av plutselig gråt mindre og mindre, og babyen blir roligere.

Hvis du ser barnet tett, kan du se at han prøver å fikse blikket på objekter, og begynte også å svare på mors og andre slektninger.

Samlet sett indikerer alle disse manifestasjonene at blodindikatorer gradvis normaliseres, nivået av bilirubin reduseres, og galleblærenes og leverenes arbeid tilsvarer fysiologiske normer.

Er behandling nødvendig?

I de fleste tilfeller går den gule i seg selv i ca 7-10 dager (i sjeldne tilfeller kan det ta opptil 4 uker).

Narkotikakorrigering er vanligvis ikke foreskrevet, men hvis bilirubinindeksen er vesentlig høyere enn normen, foreskrives fototerapi-sesjoner for barnet. Barnet er plassert under en spesiell ultrafiolett lampe som dekker øyet med beskyttelsesbriller.

Varigheten av behandlingen og varigheten av prosedyren for hvert spedbarn er tildelt individuelt.

Barnet er vist soling hjemme. Om sommeren er de mulige hele dagen, men det er best å velge disse perioder når solen er mindre aktiv: om morgenen før klokka 12 eller om kvelden etter 16.

Men om vinteren er det best å tilbringe soling fra 13 til 16 timer. Det er da at UV-strålene i solen trenger godt gjennom det atmosfæriske laget og er mer aktive.

Prosedyren utføres som følger:

1. Barnet er helt avklædd (bleier blir fjernet også).
2. Legg en tykk bleie på en hard overflate hvor solstrålene faller bra.
3. Legg babyen på denne bleen og la den være der i ca 10 minutter, og av og til snu den fra tilbake til mage og tilbake.

Når du utfører denne prosedyren, er barnet noe å lokke (lek med ham, synge en sang eller fortell et eventyr). Han forstår fortsatt ikke meningen med det du har sagt, men etter å ha hørt sin innfødte stemme, vil han roe seg.

Hvis han fortsatt gråter, så ta ham i armene og gå opp til vinduet. Sørg for å sikre at på stedet der barnet er, er det ingen utkast.

Husk at hvis barnet har en forhøyet temperatur på kroppen, er soling kontraindisert.

Hvis gulsott forårsaket av virusinfeksjoner, kan spesialisten foreskrive et forløb av antivirale legemidler og enzymer som vil gjenopprette leveren celler, samt bidra til forbedring av orgel.

I blodsykdommer kan jernholdige legemidler og anticancer medisiner (cytostatisk) brukes. Behovet for søknaden og deres valg vil avhenge av hvilken type sykdom forårsaket akkumulering av bilirubin.

Til slutt er det mulig å si at gulsott er en fysiologisk tilstand hos spedbarnet, som i de fleste tilfeller ikke krever medisinsk behandling. Med den normale løpet av denne tilstanden, bør den gå på den tiende dagen av babyens liv, men det er også langvarige former.

I dette tilfellet skal det gå gjennom 4 uker. Hvis etter denne tiden gjenstår guling av huden, så sørg for å konsultere en spesialist.

Dette kan være et tegn på alvorlige patologier i galdevegen og leveren, som krever akutt kirurgisk inngrep.

Zheltushka hos nyfødte: fysiologisk og patologisk, årsaker og effekter når det går

Zheltushka hos nyfødte er et vanlig fenomen, det vises på den andre eller tredje dagen etter at krummene er født. Det er en normal fysiologisk prosess, ikke en patologi, så foreldrene burde ikke bekymre seg.

Bare i sjeldne tilfeller hos nyfødte oppstår patologisk gulsott, så oppstår symptomene på sykdommen de første 24 timene etter fødselen og vedvarer i mer enn 5 dager. Behandlingen bør kun utføres under tilsyn av en lege.

klassifisering

Gulsot hos nyfødte er av to typer: fysiologisk (forbigående) og patologisk. Den første arten er diagnostisert hos 60-70% av alle nyfødte barn. Det er ikke en konsekvens av sykdommen. Dette er den normale tilstanden til den nyfødte.

Symptomer vises på den tredje dagen etter fødselen. De krever ikke behandling, men de går alene innen 3-5 dager. Noen ganger går symptomene bort etter 2-3 uker. Barnet trenger nødvendigvis undersøkelse for å hindre overgangen til en slik tilstand til patologi.

Med fysiologisk guling av huden er en økning i bilirubin ubetydelig.

Ofte oppstår denne typen gulsott på grunn av produksjon av nytt hemoglobin, siden føtal hemoglobin er forskjellig fra normalt. Etter fødselen endres blodsammensetningen helt.

Fysiologisk gulsott er av to typer: neonatal og gulsott av morsmelk. Den første skjer oftest. Er det farlig? Nei. Gulsot av morsmelk utgjør heller ikke en trussel mot krummens helse. Vises på grunn av at brystmelk inneholder store mengder østrogen. Kroppen krummer i stedet for å fjerne bilirubin, blir kvitt dette hormonet.

Patologisk gulsott vises umiddelbart etter fødselen. Hennes symptomer kan først avta, og så dukker opp igjen. Denne patogen er ikke smittsom, det indikerer helseproblemer av krummer.

Det er to typer av denne gulsot:

• Hemolytisk. Forekommer sjelden i ca. 1% av spedbarnene. Symptomene vises umiddelbart, hvittene i øynene og ansiktshuden blir gule. På palpasjon, kan du oppdage at krummene er forstørret lever og milt.
• Mekanisk. Synes i sykdommer i leveren og galleblæren, samt problemer med fjerning av galle. Oftest oppstår denne arten på grunn av genetiske lidelser eller skader under fødsel. Et av de åpenbare symptomene på patologi er den gjennomsiktige babyens avføring.

Det finnes også andre typer sykdommen, som er en overgangsfase mellom normal og patologisk gulsott:

• konjugering - er en konsekvens av dårlig arbeid i leveren for å fjerne bilirubin;
• kjernekraft - preget av en kraftig økning i konsentrasjonen av bilirubin i de første 24 timene etter fødselen;
• hepatisk (parenkymal) - vises når en infeksjon i leveren
• hemolytisk - preget av massiv ødeleggelse av røde blodlegemer;
• subhepatisk (obstruktiv) - vises med stagnasjon av galle i leveren.

årsaker

Årsaker til patologisk gulsott:

• Rhesus-konflikt, som stammer fra det faktum at barnet har en positiv blodgruppe, og moren har en negativ;
• intrauterin infeksjon;
• forskjellige blodtyper, spesielt hvis nyfødte har den andre eller den tredje, og moren har den første;
• diabetes i moren;
• antigen inkompatibilitet;
• hormonelle lidelser i spedbarnet;
• sykdommer i sirkulasjonssystemet;
• Blødninger i spedbarnet, som er en ekstra kilde til bilirubin;
• prematur levering;
• administrering av antibiotika til spedbarnet eller bruk av medisiner for parturienten under arbeidsprosessen;
• tarm-, lever- eller galleblæresykdom hos nyfødte;
• brudd på patenter i galdeveiene.

Årsaken til fysiologisk gulsott er å øke nivået av bilirubin på grunn av produksjonen av "nytt" hemoglobin og bli kvitt den "gamle". Levercrumbs kan ikke takle en slik last, så gulsott vises.

Produserer guling av huden hos nyfødte asfyksi og intrauterin hypoksi av fosteret. Postpartum gulsott kan skyldes skader under arbeidsprosessen.

symptomer

Graden av symptomer avhenger av konsentrasjonen av bilirubin i blod og hudegenskaper. Raskere gule sclera øyne, himmel og ansikt.

Symptomer på patologisk gulsott:

• farging av slim og gul hud;
• endringer i parametrene for biokjemisk analyse av blod, som overstiger det normale nivået av bilirubin;
• døsighet og sløvhet.

Med nukleær gulsott, nekter den nyfødte å spise, den er inaktiv. Etter litt tid begynner barnet å kaste tilbake hodet og monotont skrik.

Hvis leveren og milten er forstørret, har urinen blitt blek eller brun, har fått en merkelig lukt, så skal du gå til sykehuset. Dette kan tyde på utvikling av hepatitt.

I følge de følgende tegnene kan fysiologisk gulsott skille seg fra patologisk:

• yellowness av huden og slimhinner;
• indikatorer for en fullstendig blodtelling er normale;
• Lever og milt ikke forstørret;
• avføring og blod endrer ikke farge;
• Barnet har en god appetitt, han blir tyngre.

Symptomatologi av fysiologisk gulsott vises aldri i den første dagen i livet, toppen av alle symptomene oppstår i 3-4 dager.

Hvor lenge varer gulsott?

Når skal gulsott hos nyfødte? Vilkårene er individuelle for hvert spedbarn, i gjennomsnitt, forsvinner alle symptomene innen 5-10 dager, i sjeldne tilfeller strekker denne perioden til 2-3 uker.

Hos spedbarn som ammes, sporer spor av fysiologisk zheltushki raskere.

Hvorfor gulsott går ikke en måned? Dette indikerer en patologisk tilstand. Hvis symptomene vedvarer i mer enn to uker, bør du vise barnet til legen. I sjeldne tilfeller kan det snakke om gulsott av morsmelk, da gulsott gjenstår i 2 måneder, og noen ganger 3.

Hvis det fortsatt er en normal tilstand, ikke en patologi, da bør barnet ha en god appetitt, han er ikke bekymret for noe, han er rolig, han blir tyngre og høyde i henhold til bordet av spedbarnsutvikling.

diagnostikk

Eksamen består av en visuell undersøkelse av spedbarnet, samt en rekke tester.

Diagnosen inkluderer:

• fullføre blodtall
• bestemmelse av bilirubinnivå
• Lever og nyre tester for å bestemme arbeidet med disse organene;
• hemolyse tester.

Hvis det er mistanke om forstørret lever eller milt under palpasjon, utføres en abdominal ultralydsskanning.

Norm bilirubin

Øk konsentrasjonen av bilirubin fører direkte til utseendet av gulsott.

Bilirubin er et gul pigment som er involvert i utveksling av hemoglobin. Det frigjøres fra de røde blodcellene når blodceller dør. Dette stoffet må fjernes fra kroppen, fordi det er giftig.

Det finnes to typer bilirubin: direkte og indirekte. I diagnosen ta hensyn til den første typen. Hastigheten til bilirubin hos nyfødte er 8,5-20,5 μmol / L. Hvis indikatorene når merket på 35 μmol / l, vises den gule en.

I for tidlige babyer oppstår guling av huden når bilirubinverdien er 85 μmol / l.

Det kritiske nivået av dette stoffet som kan føre til barns død er som følger:

• for spedbarn - 324 μmol / l;
• for premature babyer - 150-250 μmol / l.

Mens barnet er i barselssykehuset, er det nødvendig å måle bilirubinnivået 2-3 ganger for hele perioden for å sikre at konsentrasjonen ikke øker.

behandling

Et nyfødt krever behandling hvis det er en patologisk gulsott. Alle terapeutiske tiltak utføres på sykehuset, hvor de legger moren med barnet. Hjemme kan nyfødte kun behandles med en liten økning i bilirubin.

Behandling avhenger av årsak og type patologi. Legen tar hensyn til dataene om diagnostikk, arbeidets løpetid, morens sykdom. Noen ganger er det nødvendig med hjelp av en kirurg og en endokrinolog.

Ved behandling av gulsott i nyfødte, antivirale, antibakterielle, koleretiske, immunostimulerende legemidler og til og med antibiotika, brukes. Ikke gjør deg unna avgiftningsbehandling.

Behandlingen er som følger:

• Mottak av enterosorbenter. Disse stoffene akselererer eliminering av bilirubin fra blodet. Påfør Smektu, Enterosgel, Polysorb.
• Innføringen av narkotika for å gjenopprette vannbalansen etter fototerapi. Påfør en løsning av glukose, brus, elektrolytter.
• Choleretic og vanndrivende midler. De brukes hvis bilirubin nærmer seg et kritisk punkt. Påfør Hofitol, Essentiale Forte, oppløsning av magnesia til oral administrering, buljong hofter i form av te.
• Hepatobeskyttelse. De beskytter og gjenoppretter leverceller. Egnet Ursofalk, Fosforliv, Ursosan, Ukrliv.
• Homøopatiske midler. De forbedrer gallsekresjon, eliminerer giftstoffer og normaliserer avføring. Effektive stoffer - Hepel, Galsthena.
• Narkotika for å forbedre stoffskiftet. Elkar drops vil gjøre. De øker immuniteten og forbedrer appetitten. Legemidlet må fortynnes med glukose. Dosen foreskrevet av den behandlende legen.
• Antibakterielle midler. Egnet Bifidumbakterin.

Nødtiltak i behandlingen av gulsot inkluderer blodtransfusjoner, særlig når det gjelder nukleær form av sykdommen.

Når ICD i et barn (urolithiasis), bør diuretika brukes med forsiktighet.

Hvis nivået av bilirubin forblir høyt i lang tid, brukes fototerapi. Prosedyren er trygg for babyer. Det nyfødte er plassert under en spesiell lampe, barnets øyne er dekket med vernebriller. Kurset er 96 timer.

Fototerapi har en rekke bivirkninger. Døsighet, peeling av huden, opprørt avføring kan vises.

Hjemme kan du fortsette fototerapi. I stedet for en lampe for nyfødte fra den gule, vil direkte sollys gjøre. De bidrar til at symptomene forsvinner. Solbad bidrar til produksjon av vitamin D, noe som akselererer fjerning av bilirubin fra blodet.

Konsekvenser og komplikasjoner

Hva er farlig gulsott hos nyfødte? Helsefare er bare et patologisk utseende. Et høyt nivå av bilirubin forgifter kroppen, det påvirker hjernen og sentralnervesystemet, noe som fører til forstyrrelse av barnets utvikling. Dette er de mest alvorlige konsekvensene av gulsot hos nyfødte.

Andre farer:

• øker sannsynligheten for cirrose og leverkreft;
• immunitet avtar
• lever fungerer dårlig.

Det farligste kjernevulsteret, hvor nivået av bilirubin er svært høyt. Giftige celler invaderer hjernen og ødelegger nerveceller. Denne typen gulsott kan føre til døvhet, mental retardasjon og til og med lammelse. Den farligste konsekvensen er døden.

forebygging

En ekte gulsottfødt kan bli syk i de første dagene etter fødselen, da barnets kropp ikke lenger er beskyttet og ennå ikke er tilpasset de nye livsbetingelsene. Den beste sykdomsforebygging er brystmelk. Det er nødvendig å bruke nyfødte på brystet i de første minuttene etter fødselen, slik at den får de mest verdifulle kolostrummene.

Andre forebyggende tiltak:

• diett mamma;
• går i frisk luft med et barn;
• solbad.

Det er nødvendig å mate barnet på etterspørsel, og ikke i henhold til regimet. Amning hjelper barnets kropp å kvitte seg med bilirubin.

Til tross for at gulsott hos nyfødte er oftere normen, er det nødvendig å nøye overvåke babyens helse og nivået av bilirubin. Når indikatorene endres til verre eller symptomene på sykdommen øker, er det nødvendig å starte behandlingen. Linjen mellom den normale og den patologiske tilstanden er veldig tynn, det er viktig å forhindre komplikasjoner.

Hvorfor virker gulsott og er det farlig hos nyfødte?

God tid på dagen, kjære mammaer og alle andre som er interessert i barnaes helse.

Jeg heter Lena Zhabinskaya, jeg er to ganger en mor, og jeg vet førstehånds hva gulsott er hos nyfødte. På en gang gjorde hun meg litt engstelig og grundig undersøke spørsmålet om hva det er, hvorfor det ser ut til noen barn og ikke i andre, hvor farlig det er, hvordan man gjenkjenner det og hvordan man skal behandle det.

Alt dette er i dagens artikkel!

Hva er det

Gulsot hos nyfødte er ikke navnet på en bestemt sykdom, men en av symptomene på en sykdom.

Årsakene til gulsott kan være mange, fra ganske ufarlig (for eksempel fysiologisk gulsott av nyfødte) til ganske dødelig (hepatitt B).

Derfor mistenker barnet om hudens ynkhet og hvite øyne, bør du umiddelbart konsultere en spesialist, slik at legen avgjør hva som forårsaket det, foreskrevne tester og andre aktiviteter.

Fysiologisk gulsott av nyfødte

Det hyppigste og absolutt ikke farlige alternativet. Ifølge statistikken forekommer det i 60-70% av friske nyfødte og 80-90% av premature babyer, noe som fører til at hvis du er heldig å unngå det, er du unntaket i stedet for regelen.

Forekomsten av fysiologisk zheltushki hos nyfødte på grunn av følgende årsaker.

Etter fødselen endrer apparatet åndedretts- og sirkulasjonssystemene til babyen. Nå spiser babyen og puster selvstendig. I kroppen er unødvendige erytrocyter, hvorav det er et gul pigment - bilirubin, disintegrert som unødvendig.

Kroppen trenger ikke overflødig bilirubin, og den bør nøytraliseres. Hvem skal gjøre dette? Selvfølgelig, leveren, fordi det er denne kroppen som er ansvarlig for å nøytralisere alt skadelig og overflødig.

Men et barn, spesielt en nyfødt, har en veldig, svært umoden leve, vet ennå ikke mye, og det er ikke noe overraskende i dette. Som pennene fortsatt ikke vet hvordan å gripe leketøy, og beina ikke kan gå, så vet leveren ikke hvordan man raskt fjerner store mengder skadelige stoffer.

Som et resultat får vi en økning i nivået av bilirubin i blodet og solbrent hudfarge i nyfødte.

Siden dette er den vanligste typen gulsott - opptil 60% av alle tilfeller av gulsott hos nyfødte er fysiologiske, ikke farlige, og overgir seg selv, så analyserer vi i detalj denne typen.

Personlig kom jeg over en fysiologisk gulsott en gang - da Lyova ble født. Rundt den tredje dagen etter fødselen ble han gulaktig, og vi sken under en spesiell lampe rett på sykehuset.

Med Eva, oppsto dette problemet ikke - tilsynelatende, jenter og deres lever, fra fødselen, er bedre i stand til å takle vanskeligheter (bare tuller). Generelt er denne typen zheltushka veldig vanlig, om enn harmløs, som ikke kan sies om andre typer.

Amning Gull

Det finnes hos spedbarn som spiser morsmelk og skyldes at brystmelk inneholder stoffer som forstyrrer arbeidet med leverenzymer krummer.

Hvis legen mistenker denne typen gulsott, utføres en enkel test.

Mor er foreskrevet et par dager for å mate barnet med en blanding og dekanter, for å opprettholde eller øke amming.

Vanligvis er denne tiden nok til å se hvordan den normale hudfargen returnerte til babyen, og bilirubinen kom tilbake til normal.

Deretter får ammende som regel lov til å fortsette, og fortsetter å overvåke barnets generelle tilstand og hans analyser.

Hvis mengden bilirubin i blodet ikke vokser raskt til alarmerende proporsjoner (10-15 ganger mer enn normen), fortsetter moren å amme barnet.

Hemolytisk gulsott

Allerede langt fra uskyldig tilstand som krever konstant overvåking av en lege.

Oftest er det forårsaket av:

1. Tid forhindret ikke Rh-mamma og foster.
2. Inkompatibilitet i blodtyper av mor og baby.

I motsetning til den fysiologiske gulsot og amming, under hemolytisk sykdom, blir øynene og hvittene gule allerede i de første timene etter fødselen.

I tillegg kan en kompetent spesialist enkelt bestemme, føle krummene i magen, forstørret lever og milt.

Mekanisk gulsott

Farlig, og heldigvis, veldig sjelden patologi, som behandles utelukkende av eksperter.

Ulike forstyrrelser i strukturen i leveren, galdeveiene, galleblæren, medfødte misdannelser av disse organene, og det resulterende fødselstraumet resulterer i det.

I motsetning til de allerede vurderte former for gulsot, kan en slik sykdom oppstå så snart som, og noen uker etter fødselen.

I dette tilfellet kan huden få en unaturlig grønn fargetone, urinen blir mørk i fargen, og avføringen er nesten fargeløs.

Legen, som tester magen, vil bestemme tettheten og størrelsen på leveren og milten.

Viral gulsott

Det er forårsaket av virusinfeksjoner, for eksempel hepatitt A, B, C. Hepatitt B er den farligste, det er når det er den vanskeligste komplikasjonen - levercirrhose - som krever transplantasjon av dette organet, ellers er pasientens død mulig.

Du spør hvordan et nyfødt kan få hepatitt B? Veldig enkelt, fordi infeksjonen overføres, inkludert:

1. Med nært kontaktpersoner (spytt, blod, andre væsker) fra slektninger (mulige bærere er mor og bestemor, som gjør en manikyr i salongen, pappa, som barberer i frisør).
2. Ved eventuelle medisinske inngrep relatert til brudd på huden (blodtransfusjoner hvor ingen er forsikret, injeksjon med ikke-sterile nåler).

Fysiologisk gulsott av nyfødte, når går det?

Den fysiologiske gulsott av nyfødte er et problem som tusenvis av unge mødre har møtt. Denne patologien er synlig for det blotte øye, til og med til de menneskene som ikke har medisinrelatert yrke.

Foreldre nesten umiddelbart etter fødselen av krummer markere hennes tilstedeværelse. Uvanlig for oppfatningen av mørk, fylt med gul, forårsaker barnets hud vanligvis mange spørsmål.

Først og fremst er mange interessert i spørsmålet om hun er alene eller trenger behandling.

I tillegg til de visuelle endringene i utseendet til den nyfødte babyen, er utseendet på sykdommen i stand til å erklære en CBC.

• Et høyt nivå av bilirubin indikerer at barnets lever ennå ikke har oppnådd funksjonell modenhet. Dette stoffet er tilstede i blodet til en person i alle aldre, men hos spedbarn kan den bli funnet i tilstrekkelig stor mengde.

• Fysiologisk gulsott skyldes også rask nedbrytning av røde blodlegemer. Disse mikroskopiske røde legemene som er tilstede i blodet, er en naturlig transportør av oksygen til organer og vev i kroppen til et barn i prenatalperioden. Da de ikke trengs etter fødselen, blir de gradvis ødelagt, mens bilirubinindeksene øker raskt.

Fjernelsen av en slik uoppløselig substans fra kroppen behandler leveren. Behandling av gulsot er nødvendig hvis vilkårlig overskytende bilirubin ikke elimineres.

Fysiologisk og patologisk gulsott hos barn

Toppet av manifestasjonen av denne tilstanden betraktes som 3-4 dager etter fødselen av babyen. Barnelærer klassifiserer sykdommen og markerer de to varianter.

1. Patologisk gulsott går ikke uavhengig. Det er fastslått når nivået av bilirubin forblir høyt i flere uker. Patologisk gulsott reflekteres i stor grad i tilstanden til det nyfødte. Med den videre utviklingen av sykdommen forventes døden av celledød i hjernen, er prognosen for utvinning generelt ugunstig.

1. I andre tilfelle vises fysiologisk gulsott. Hun lever ikke noe ubehag til barnet. Som regel går sykdommen over et par uker - denne perioden er nok for bilirubin til å forlate kroppen helt. Det er denne typen patologi som er vanlig blant nyfødte.

Intensiv oppløsning av hemoglobin i et spedbarns blod er den primære årsaken til forekomsten av fysiologisk gulsott. Hun er diagnostisert i gjennomsnitt i 8 av 10 nyfødte babyer.

Normalt ser det ut til den tredje dagen i nyfødte, på den tiden overskrider nivået av bilirubin grensen, men den kortvarige patologien har ikke negativ innvirkning på barnets generelle tilstand.

Ingen negative konsekvenser av zheltushka overført i barndom truer ikke ham, spesielt hvis ytterligere behandling er bestått.

Uvanlig svarte farger på barnets hud passerer ca 7-8 dager etter fødselen, men når hoveddelen av bilirubin allerede har tid til å forlate kroppen med mekonium.

I tillegg kan denne prosessen gå raskere hvis nyfødt er ammet.

Tegn på komplikasjoner og behov for terapi

En mor bør være bekymret og sendt for en konsultasjon med en høyt kvalifisert barnelege hvis tegn på fysiologisk gulsott ikke forlater barnet etter to uker med å bli hjemme. Narkotikabehandling er kun foreskrevet når alvorlighetsgraden av tilstanden til en liten pasient er høy nok.

Hvis symptomene som er beskrevet nedenfor blir merkbare, kan ikke medisinering unngås:

• mørk urin;
• fargeløs avføring;
• blåmerker på kroppen;
• forverring av barnets generelle tilstand.

Legene har lenge bestemt fristen for selvstendig eliminering av sykdommen - to uker. Hvis det ikke er noen endringer, går det fortsatt ikke, det er et presserende behov for å gå til en lege for å få hjelp.

Det er umulig å utsette besøket under alle omstendigheter, siden den fysiologiske gulsott ikke vil passere alene etter to uker av barnets liv.

De sannsynlige konsekvensene av guling i nyfødte

I seg selv er dette skjemaet ikke farlig, men det har egenskaper som skal ledsages av komplikasjoner, og får et mer alvorlig sykdomsforløp.

Blant de sykdommene som truer gulsott å kurere, er de farligste:

1. Albuminemia. Det utvikles på grunn av en reduksjon i albumin i blodet på grunn av høye nivåer av bilirubin.
2. Inntrengning av et lite antall fargestoffpigment i stoffet. Yellowness av huden kan forbli med krummer til slutten av livet.
3. Når bilirubin går inn i hjernen, kan sykdommen føre til døvhet, mental retardasjon og tap av kontroll over motorfunksjonene.

Hvordan behandle en baby?

Med langvarig form for fysiologisk gulsott, utføres komplekse behandling som regel. Mange eksperter er tilbøyelige til å tro at en økning i bilirubin i blodet er et av symptomene på leversykdom eller galdevev. Terapi for et symptom på sykdommen er uakseptabelt, det er nødvendig å behandle kilden til symptomer.

Med fysiologisk gulsott, som går uavhengig, er det ikke nødvendig med ekstern inngrep, barnets tilstand er normalisert i nær fremtid.

I andre tilfeller, bruk denne behandlingen:

1. Lysterapi (fototerapi). Denne metoden består av den aktive påvirkning av ultrafiolette stråler på huden, noe som gjør at bilirubin kan passere inn i en vannløselig form og gå ut av det nyfødte kroppens kropp gjennom urinveiene og galdeveiene.
2. Infusjonsbehandling, hvis viktigste tiltak er å gjenopprette vannbalansen eller forhindre forstyrrelser i kroppen. I utgangspunktet foreskrives barnet en glukoseoppløsning.
3. Mottak av enterosorbenter. En gruppe medikamenter vil bidra til rask fjerning av bilirubin, slik at den ikke sirkulerer i det enterohepatiske systemet.
4. Blodtransfusjon I alvorlige tilfeller, når konservative terapeutiske metoder ikke gir noen resultater, bruk denne behandlingen. Hovedindikasjonen for hans avtale anses å være en høy risiko for å utvikle komplikasjoner.
5. Soling bidrar til å redusere nivået av bilirubin som produseres, noe som gir en generell gunstig effekt på barnets velvære.

Gulsot hos barn forårsaket av amming

Vi bør også vurdere fysiologisk gulsott, årsaken til hvilken det er forbundet med amming av en nyfødt baby.

• Det viser seg at det kan være stoffer i morsmelk som forhindrer binding og fjerning av bilirubin fra kroppen.
• Uendrethet i leveren påvirker ikke mindre: det er ikke i stand til å takle denne mengden stoff, slik at den akkumuleres i blodet.
• Den høye mengden gul pigment forårsaker store endringer i fargen på huden og hvite i øynene.

Når gulsott ikke forsvinner i mer enn 2 uker, fører søken etter årsaken ofte leger til de spesielle egenskapene til sammensetningen av morsmelk hos moren i et bestemt klinisk tilfelle.

Med denne sykdommen er det heller ingen symptomer, det nyfødte utvikler seg i samsvar med normale indikatorer, legger vekt og har en god sunn appetitt.

Det skiller seg fra andre sunne barn med en litt gylden nyanse av huden.

Med fysiologisk gulsott fremkalt av brystmelk, oppstår toppen av patologiske manifestasjoner vanligvis ved slutten av 2. eller 3. uke av et barns liv. Nivået av bilirubin i denne perioden regnes som maksimum. Når mengden gul pigment begynner å falle i kroppen, vender huden tilbake til sin normale farge.

Er terapi nødvendig?

Spesifikk behandling er vanligvis ikke nødvendig her. I de fleste tilfeller anbefaler leger ikke engang å gi opp amming.

Selv om eksperter kan råde deg til å slutte å amme i 2-3 dager på grunnlag av blodprøver.

Hvis bilirubinen i dem når 400-500 μmol / l, er denne perioden nok til at pigmentet kommer tilbake til normalt, og da kan moren fortsette å amme barnet.

Medisinering med fysiologisk gulsott av denne typen er utelukket. Det eneste som trengs er regelmessig observasjon med legen og utelukkelse fra mors kosthold av mat som fremkaller veksten av bilirubin i det nyfødte blodet.

Finn ut når gulsott går fra nyfødte

Zheltushka er ikke en farlig sykdom, det indikerer ikke tilstedeværelse av patologier, men i noen tilfeller må det tas tiltak for å eliminere det. Når babyens hud er farget gul i over 21 dager, er det nødvendig å foreta en diagnostisk undersøkelse og utføre terapeutiske tiltak.

Årsaker til gulsott

Vanligvis begynner gulsott hos en nyfødt baby i de første dagene av livet. Å bekymre deg for dette er ikke verdt det, men det er ønskelig å forstå denne prosessen. Zheltushka er ikke en sykdom, men bare en faktor som reflekterer endringer i barnets kropp på det fysiske nivået, som oppstår som følge av abrupt flytting fra mors mage til vår verden.

Hvordan virker gulsott?

I blodet av mennesker inneholder røde blodlegemer. Vanligvis dør hundrevis av røde blodlegemer hver dag, siden maksimal levetid for hver blodcelle ikke overstiger 120 dager. Når ødeleggelsen av slike celler oppstår, kommer bilirubin ut, har en lys gul farge. Dette pigmentet er nødvendig for utveksling av hemoglobin.

Bilirubin er et farlig stoff, det er giftig for indre organer. For at dette elementet skal bli ufarlig, er det nødvendig å sende det gjennom blodet gjennom leveren, der det behandles med enzymer. Nøytralisering av det lyse gule pigmentet oppstår. Etter det blir bilirubin ufarlig for cellene, så det kommer ned langs kanalen av galleblæren, hvorfra det kommer inn i utskillelsessystemet.

Noen ganger i kroppen av spedbarn i en gitt kjede er det mangel på et bestemt aspekt, eller det er en feil i enhver mekanisme som er involvert i omdannelsen av bilirubin. Nivået på dette elementet blir høyere, derfor spres det ikke bare gjennom blodet, men når også ytre lag av huden.

Ikke bare ansiktet, men også hele kroppen kan forandre farge, så du må forberede på forhånd for muligheten for dette fenomenet. Hvis gulsott forekommer hos nyfødte, er det ikke et symptom på vedvarende patologiske prosesser.

Når dette fenomenet blir observert hos voksne, kan vi påta seg alvorlig sykdom.

Zheltushka hos nyfødte av fysiologisk natur

Gulsott av nyfødte regnes som normalt, så etter fødselen kan du forberede deg på det uten frykt for komplikasjoner. Når en baby er født, inneholder blodet mye hemoglobin.

Nivået av dette stoffet reduseres gradvis, siden miljøforholdene ikke er nødvendig. De nyfødte leverenzymer er underutviklet, så det er vanskelig for dem å syntetisere store mengder bilirubin.

Barnet er i stand til å gult veldig raskt, siden kroppen ikke klarer å nøytralisere en stor mengde hemoglobin.

Bestemme årsaken til fysiologisk zheltushka, som går over en kort periode

Trinn 1. Mer enn halvparten av alle babyer får en gul farge i 2-3 dager fra fødselen.

Denne faktoren gjenspeiler ikke informasjon om mulige patologier og særegenheter ved funksjonen av indre organer, derfor er det ikke diagnostisk.

I medisinsk praksis brukes en definisjon som refererer til den fysiologiske gulsott av nyfødte. Det betegner det totale fraværet av patologier i dette konseptet.

Trinn 2. Spesielt høy sannsynlighet er å ha gulfarget hud hos barn som ble født for tidlig. I dette tilfellet blir leverenzymer dannet enda verre, så mer enn tre fjerdedeler av alle slike babyer har en predisposisjon til den midlertidige hudfargen til gul.

Trinn 3. De som ble født fra mødre med diabetes, spesielt i sterk form, og tvillinger lider av gulsott.

Hvis vi styres av normale indikatorer, forsvinner gulsott hos nyfødte etter 2-3 uker fra utseendet til de første gule flekkene på huden.

Noen ganger er det situasjoner når gulsott ikke passerer naturlig gjennom en gitt tidsperiode.

Hvorfor gikk ikke den gule etter 21 dager?

Noen ganger er det situasjoner der babyens hud beholder en gul fargetone etter tre uker. Dette betyr at bilirubin nøytraliseringsprosesser fortsatt er i en utilfredsstillende tilstand.

De kan påvirkes, men for dette må du komme til legenes kontor for å få utført optimale diagnostiske tiltak og utnevnelse av et kurs av reparasjonsagenter.

Vanligvis er årsaken til videreføring av fargen på huden i gul farge i det faktum at leverenzymer ikke klarer å arbeide med store mengder bilirubin av visse grunner, på grunn av hvilken det går inn i blodet og sprer seg til alle vev i kroppen.

Årsakene til deteksjonen som kan vurderes om det farlige stadium av gulsot og garanterer at det vil forbli på barnets hud i lang tid:

1. I barnets kropp fortsetter å øke produksjonen av røde blodlegemer. Dette fenomenet kan vare i lang tid bare på grunn av tilstedeværelsen av noen sykdom i barnets kropp. Vanligvis faller mistanke på tilstedeværelsen av hemolytisk sykdom, som ofte forekommer hos spedbarn, hvis rhesusfaktor er motsatt til foreldrene. På grunn av dette vil nivået av bilirubin bli forhøyet og vil ikke avta uten passende behandling.
2. Strukturen i leveren er ikke tilstrekkelig utviklet for å nøytralisere riktig mengde bilirubin. Hvis denne patologien er diagnostisert, kan vi snakke om levergulsott.
3. Når bilirubin kommer inn i leveren, gjennomgår det en nøytraliseringsprosess, og går deretter til gallekanalene, hvorfra den skal komme ut. Ofte blir gulsott på ansiktet og kroppen til babyen, fordi leveren er preget av funksjonsfeil, det vil si at bevegelsen av negative stoffer ikke utføres eller skjer feil. Det er også viktig forsinkelse i dette legemets arbeid. Vanligvis, når denne patologien oppstår, er det nevnt at bilirubin obstruksjon, det vil si, bilirubin kan ikke passere til utskillelsesorganene av mekanisk grunn. Krever langsiktig behandling for å eliminere dette fenomenet, etterfulgt av normalisering av leveren og galdeveiene.

Når gulsott forblir på barnet på grunn av en av de nevnte grunnene, utfører medisinske arbeidere de nødvendige tester og utfører tester som bidrar til å raskt diagnostisere årsaken til uorden.

Når det er etablert, er nødvendig behandling foreskrevet, foreldre får anbefalinger om kostholdet og mengden medisiner. Målet med behandlingen er ikke å kvitte seg med manifestasjoner av gulsott, men å eliminere årsaken til utseendet deres. Gul farge kan forbli på huden i noen tid.

For å lære om kurs og resultat av behandlingen i begynnelsen vil det kun være mulig ved analyse.

Hvis gulsott er fysiologisk, kan det også vare mer enn 3 uker, siden leverenzymer ikke alltid er fullt absorbert i sitt arbeid til nå. Varigheten av gulsot overskrides ofte uten en optimal årsak.

I dette tilfellet vil alle prosessene i kroppen snart normaliseres, og barnet vil få fullstendig normal hud. Ingen kan angi den nøyaktige tidsrammen for denne prosessen.

Leger utfører nødvendige undersøkelser, og hvis patologien ikke oppdages, må du vente på gulsott for å bli kvitt naturlig.

Det bør huskes at negative prosesser i barnets kropp, ledsaget av gulsott, forekommer svært sjelden, så dette skiltet kan ikke betraktes som en indikator på utviklingen av en langsiktig sykdom eller anomali.

Hvis barnet har en gulaktig farge på huden, mens han ikke ødelegger stemningen, ikke merkbare symptomer på angst eller misnøye, og heller ikke har noen temperaturendringer, ikke vær bekymret for tilstanden hans.

Bare en gul hudtone hos barn kan ikke være et tegn på farlige forandringer i kroppen.

Konsekvenser av forlenget gulsott

Hvis babyens hud hadde en gul farge i 2-3 uker, betyr det at det var høyt innhold av bilirubin i blodet hans i løpet av denne tiden. I løpet av en slik periode kan ikke noe dårlig skje med barnets indre organer og celler. Tydelig skade er umulig å legge merke til, da toksisiteten av bilirubin ikke er så stor at den gir en forgiftningsvirkning.

Noen ganger varer gulsott mer enn 21 dager, noe som indikerer at nivået av bilirubin opprettholdes i forhøyet tilstand. I dette tilfellet er det nødvendig å måle denne indikatoren regelmessig for å forhindre ekstrem økning eller opphopning i vevet. Selv med sin konstante økning, bør du ikke bekymre deg, da kompetent behandling av behandling vil bidra til å normalisere denne figuren.

Det er bare nødvendig å ta aktive tiltak hvis nivået av bilirubin i blodet i lang tid allerede overskrider normen med 10 eller flere ganger, og markerer også sin gradvise økning uten en tendens til normalisering.

Hvis du forlater denne figuren uten oppmerksomhet, er det mulig å forårsake alvorlig skade på barnets sentralnervesystem, så vel som til leveren, som ikke er i stand til å fjerne en slik mengde av dette giftige stoffet.

Det er nødvendig å komme til en avtale med en lege i tide for raskt å oppnå en negativ situasjon.

Det bør fokusere på nivået av bilirubin, unngår slike indikatorer: 324 μmol / l og 250 μmol / l. Disse tallene er maksimalt tillatt, så når gulsott, som varer mer enn 3 uker, og resultatene av analyser nærmer seg disse verdiene, er det nødvendig å ta aktive skritt.

Til gulsott var så snart som mulig, det må behandles. Det er nødvendig å kvitte seg med sykdommen som fører til dannelsen av et gul pigment på huden.

I dette tilfellet, med positive resultater, har foreldre muligheten til å spore hvordan huden vil bli gradvis ryddet, og alle uregelmessigheter vil passere uten spor.

Hvis nivået av bilirubin når maksimalt tillatt nivå, gjør leger alle nødvendige manipulasjoner for å redusere det raskt, slik at dette stoffet ikke skader organer, spesielt sentralnervesystemet.

Vanligvis brukes en lys lampe for å kvitte seg med det økte bilirubininnholdet. Når leger møter avanserte tilfeller, foreskrives blodtransfusjoner.

Vanligvis passerer gulfingen av det nyfødte seg selv og indikerer ikke tilstedeværelsen av patologier, så leger og foreldre behandler det rolig.

Nylig, om nødvendig, utfør alle diagnostiske studier og bli kvitt yellowness på huden veldig raskt.