Beskrivelse fra og med 8. desember 2017
- Effekt: terapeutisk effekt på 3-4 måneder
- Vilkår: for livet
- Kostnaden for produkter: 1600-1800 rubler. per uke
Generelle regler
Ved levercirrhose menes sluttfasen av diffuse morfologiske forandringer i leveren, karakterisert ved et brudd på strukturen av hepatitt og lobulær struktur av kroppen, på grunn av progressiv irreversibel fibrose og dannelse av regenereringsknuder med utvikling av portalhypertensjon og leversvikt. De viktigste etiologiske faktorene i sykdommen er:
- viral hepatitt B, C, D;
- alkoholisk / ikke-alkoholisk steatohepatitt og hepatitt;
- brudd på venøs utstrømning fra leveren;
- metabolsk syndrom, ledsaget av fett hepatose;
- langvarig intrahepatisk kolestase.
Frekvensen og alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner avhenger av sykdomsstadiet og kompensasjonsnivået. Kompensert levercirrhose er vanligvis asymptomatisk / med minimal atypiske manifestasjoner, som asthenovegetativ syndrom (tretthet, irritabilitet, svakhet, nedsatt ytelse, tårefølelse, følsomhet og hysteri), tyngde / smerte i riktig hypokondrium, edderkoppårer på huden bitterhet i munnen, kvalme, oppkast, gulsott. På stadiet av dekompensasjon - smerte i leddene, kløe, portalhypertensjon (økt blodtrykk i portalvenen), som fører til ascites, blødning fra esophagusårene, leversvikt.
Grunnleggende terapi består i å ekskludere effekten av etiologiske faktorer (alkohol, giftstoffer, yrkesmessige / husholdningsfarer), medisinering (antiviral, hepatoprotektiv), diett, behandling av komplikasjoner / tilknyttede sykdommer. Behandling av levercirrhose med ernæring er den viktigste faktoren, noe som gjør at aktiviteten til den patologiske prosessen reduseres mot bakgrunn av andre terapeutiske tiltak.
Spørsmålet om hvilken type diett i tilfelle levercirrhose er bestemt til fordel for det klassiske Pevzner-tabellen nr. 5, selv om enkelte forfattere mener at det med kompensert levercirrhose og pasientens normale helse er næring ikke nødvendig (bortsett fra et absolutt forbud mot alkohol), siden pålitelige data om terapeutisk effekt i tilfelle avslag på egg, smør, krydder, kaffe og andre produkter gjør det ikke. Men tradisjonell dietologi, i tilfelle levercirrhose, moderat restriktiv ernæring med begrensning av animalsk fett, rettet mot mekanisk / kjemisk sparing av leveren, normalisering av funksjonen og prosessen med gallsekresjon.
Kostholdsmat gir for å begrense innholdet i kostholdet av ildfaste dyr av fett og salt, produkter som inneholder nitrogenholdige ekstraksive stoffer, purinbaser, kolesterol, oksalsyre, grove fibre, essensielle oljer. Samtidig bør innholdet av proteinkomponenten ligge i nivået 1-1,5 g / kg kroppsvekt / dag. Kostholdet gir et høyt innhold i kostholdet av matvarer som har lipotrope effekter (kjernemelk, cottage cheese, whey, bokhvete, fiber, vegetabilske oljer) og frukt som inneholder pektin.
Hermetiserte matvarer, røkt kjøtt, pølser, alle typer fettkjøtt / fisk, konsentrerte kjøttpålegg, ildfaste animalske fettstoffer, grønnsaker og belgfrukter som inneholder store mengder grovfiber og essensielle oljer - rå hvitløk og løk, reddiker / reddiker, sopp, krydret, er ikke inkludert i kostholdet. marinader, krydder, krydder og sauser, eddik, muffins, fett melk / krem, kaker, bakverk. Det er ekstremt viktig å utelukke giftige ingredienser fra kostholdet (kjemiske tilsetningsstoffer, fett oksidasjonsprodukter i prosessen og stekepanne / stekepanne). Metoder for matlaging - koking, stewing, baking.
Hvis det er komplikasjoner (edematøs-ascitisk syndrom, hepatisk encefalopati), er dietten endret. En diett for levercirrhose med ascites innebærer således reseptbelagte lavt salt diett (opptil 2 g / dag) og væskebegrensning til 1 l / dag med samtidig diuretisk behandling (distal og loop diuretika).
Med en økning i ascites mot bakgrunnen av utviklet ødem, fullstendig utelukkelse fra dietten av salt i 5-10 dager og innføring av kaliumrike matvarer i dietten er vist. For å forbedre smaken av saltfri ernæring kan du bruke sitron / tomatjuice, løvblad, krydder / krydder. Med utviklingen av hepatisk encefalopati begrenser dietten mengden proteiner til 20-30 g (animalske proteiner er utelukket), fett til 20-30 g, og karbohydratinnholdet er 200-300 g.
Når man velger medisiner med hepatisk beskyttende effekt, bør man foretrekke hepatoprotektorer med direkte antifibrotisk virkning (essensielle fosfolipider - Esledin, Legalon), Ursodeoxycholic acid, som har en utprøvd antiinflammatorisk immunmodulerende effekt. Antifibrotisk terapi skal foreskrives i minst 3 måneder eller være permanent.
Tillatte produkter
Kostholdet for levercirrhose inkluderer i dietten:
- Tørket / I går hvetebrød eller tilberedt av hele rugmel, tørre kjeks, bakverk fra magert deig.
- Vegetariske supper uten dressing med tilsetning av frokostblandinger (ris, havregryn, byg) og pasta.
- Rødt kjøtt / fjærfe med lavt fettinnhold: biff, magert svinekjøtt, kylling (uten hud), kalkun, kanin, kokt / dampet, skiver eller hakket. Av pølsene tillatt pølser melk, pølse lege.
- Lavfett sjø / elvfisk (gjedde, lodde, torsk, abbor, abbor, kulme, karpe) dampet, kokt eller bakt.
- Magerprodukter med lavt fettinnhold (yoghurt, kefir, lavt fettost og retter fra den, fettfattig ost, samt pudder tilberedt på basis av dem, gryteretter, dovne dumplings).
- Bakt / dampet protein omelett 2 egg eller mykt kokt.
- Halvflytende frokostblanding av bokhvete, havregryn, hvit ris på vann, kokt pasta, gryteretter.
- Friske rå / kokte og bakt grønnsaker: agurk, rødbeter, gresskar. Tomater, gulrøtter, courgetter, poteter, hage urter (persille, dill, basilikum), kål.
- Vegetabilske raffinerte oljer, smør i ferdigretter.
- Ripe rå / bakt ikke-sure frukter / bær i loslitt form, tørket frukt (tørket aprikoser, svisker), syltetøy, honning, syltetøy, marshmallow.
- Grønn / svart te er svak, frukt, bær / grønnsak, tilberedt juice, avkok av hvetekli / rosehip, mineralvann uten gass.
Kosthold for levercirrhose: kosthold nummer 5, en grov meny for uken
En diett for levercirrhose og opprettet på regularitetsmenyen - et av de viktige behandlingspunktene, som bør være nøye. Dermed er det med visse diettanbefalinger mulig å forbedre livskvaliteten, redusere alvorlighetsgraden av levercirrhose, og oppnå bedre kontroll over sykdomsforløpet.
Hva er en diett?
Kosthold - ikke bare en liste over hvilke matvarer du kan spise og hva ikke. Overholdelse av dietten er basert på implementering av visse anbefalinger som er tilordnet av den behandlende legen på ernæringsmessige diett og diett, kjennetegn ved matlaging, mengde og sammensetning.
Mulig etterlevelse av disse reglene vil "kurere", og gi følgende positive effekter:
- opprettholde energibalanse
- gi bygningsmateriale
- uten å skape ytterligere vanskeligheter i arbeidet til den lidende kroppen.
Hva er kostholdsnummer 5?
En diett med levercirrhose er basert på det medisinske prinsippet om å "barbere av" et sykt organ, når kjemiske, termiske og mekaniske stimuli er begrenset, som er blant de faktorene som kan forverre sykdomsforløpet og også gjøre det vanskelig å oppnå remisjon.
Den anbefalte dietten skal være grunnlaget for et fullverdig diett og bidrar dessuten til å forbedre ytelsen til organer som lever og gallekanaler, og lindrer gallsekresjon.
Ernæring for levercirrhose må oppfylle følgende kriterier.
Kaloriinnhold
Det vil være rasjonelt å oppnå slik næringsverdi av konsumert mat, som vil dekke det daglige energiforbruket i kroppen og vil være tilstrekkelig til å gi kroppen energi - ikke mer enn 2500 kilokalorier i løpet av dagen.
Næringsstoffer sammensetning
I tilfelle levercirrhose, bør dietten være fullstendig, det vil si at den skal ha alle nødvendige makro- og mikronæringsstoffer:
- proteiner (80 g),
- fett (80 g),
- karbohydrater (350-400 g),
- vitaminer,
- sporstoffer.
Proteiner gir kroppen med materialet - aminosyrer involvert i prosessen med å bygge vev, inkludert leveren. Protein matvarer inkluderer både dyr (55%) og vegetabilsk mat.
Fettholdig mat forårsaker følelse av metning, letter absorpsjonen av vitaminer A, E, D, K.
- Av animalsk fett, er det å foretrekke å bruke smør, og slik ildfast som lam, svinekjøtt, biff vil være mer rimelig å fjerne så hardt som fordøyelig.
- Vegetabilske oljer, som utgjør opptil 30% av alle forbrukte daglige fettstoffer, for eksempel solsikke, oliven, mais (spesielt ikke-raffinerte), forbedrer prosessene for galleformasjon og galleutskillelse, og har også en antioksidant effekt, som inneholder vitamin E, har en svekkende effekt.
Karbohydrater, inkludert lett fordøyelig (opptil 20%), bør brukes i mengden som tilfredsstiller behovene. Disse kan være presset juice basert på frukt og bær, gelé, infusjoner av tørket frukt, kaffe med melk, sukker, te, te, teblad, honning, sitron, syltetøy, kompotter og andre. Det er karbohydrater som oppnår hoveddelen av den daglige næringsverdien av mat.
For pasienter med levercirrhose er deres mangel, spesielt fettløselige, karakteristiske på grunn av forverring av matfordøyelse og absorpsjon. I kostholdet bør også spore elementer antioxidanter (sink, selen).
Fysiske egenskaper av mat:
- Volum. En enkelt del av klinisk ernæring bør være liten, noe som gir mer fullstendig fordøyelse.
- Konsistens. Konsistensen av maten er vanlig, de tørker bare opp retter laget av tørre kjøttprodukter og grønnsaker som er rike på kostfiber.
- Temperatur. Mat temperatur bør være behagelig. Anbefalt matetemperatur er minst 15 og ikke over 60 grader Celsius.
Meny for levercirrhose - tillatte produkter
Menyen i tilfelle levercirrhose inneholder nødvendigvis følgende komponenter tillatt for bruk:
- bakervarer på basis av hvete og / eller rugmel, samt produkter av konditori laget av det, tørket, det er bakt i går;
- supper utarbeidet på grunnlag av peeled vegetabilsk buljong, frokostblandinger, pasta, melkesupper;
- fjærfe kjøtt (kylling, kalkun) uten fett og hud, rødt kjøtt (magert biff, kalvekjøtt, kanin kjøtt, lam kjøtt);
- hvit fisk (torsk, hyse, hake, pollock);
- meieriprodukter med lavt fett og lavt syreholdig produkt - melk, kefir, bifidok, ost ("Adygei", sauost, feta), cottage cheese;
- egg (ikke mer enn 1 eggeplomme per dag), proteiner i moderate mengder, og kokt mykkokt eller i en omelett;
- frokostblandinger, pasta;
- forskjellige typer grønnsaker, frukt og lavt syre bær, tørket frukt;
- søtsaker på basis av syltetøy, gelé, pastila, marshmallow, honning, ikke-sjokolade søtsaker, havremelkaker;
- sauser laget med meieriprodukter, grønnsaker, frukt saus;
- krydder, krydder - dill, persille, vanilje, kanel;
- drikker - te brygges lett, som kan søts med sukker, honning, ikke-konsentrert melke kaffe, ferskpresset juice, kompotter, sirup, avkok, gelé.
Ikke bruk menyen
Når levercirrhose i dietten ikke skal bruke ingredienser:
- dagens nybakte brød, bladerdeig, pannekaker, donuts;
- konsentrert kjøttkraft fra kjøtt, fisk, sopp;
- kjøtt av fete varianter av fugler - and, goose;
- høyt fett kjøtt, slagtebiprodukter;
- svinekjøttfett, hard margarin;
- pølse, pate, bacon;
- fettfisk, produkter basert på den (hermetisert mat), fisk som er utsatt for røyking, salting, kaviar, reker, krabber, squids;
- høy fettost (30% og over) og spiciness, smeltet, røkt, røkt, osteprodukter;
- egg tilberedt av steking, koking;
- belgfrukter (soyabønne, linser, bønner, erter, kikærter, jordnøtter);
- sokogonny reddiker, løk, hvitløk, grønnsaker, syltet, frukt og bær av høy surhet;
- retter er sjokolade, krem, iskrem;
- krydder krydret med sennep, svart og rød pepper;
- svart kaffe, kakao, alkoholholdige væsker.
Det anbefales å redusere forbruket av høyverdige meieriprodukter (krem, ryazhenka, helmelk).
Cooking Funksjoner
Det er nødvendig å begrense overdreven varmebehandling av retter, fordi det er kjent at en slik matlaging som steking bidrar til dannelsen av giftige produkter av oksydert fett som har negativ innvirkning på leveren.
Ved å lage matoppskrifter med matlaging, kokes det eller bakes i ovnen, på grillen, kan det sjelden stewes. Det anbefales ikke å passere mel og grønnsaker.
Ernæringsmessig modus
- Mengden kraft. Du må spise regelmessig - det er kjent at selve faktumet med å spise er en stimulator for galleflyt. For å forhindre stagnasjon av galle i leveren og galdekanaler må du derfor spise oftere - 5-6 ganger om dagen. For å gjøre dette, i tillegg til tradisjonelle måltider må du legge inn ekstra - brunsj og matbit.
- Måltid. Beregnet mat er det tilrådelig å planlegge dem for de samme timene.
Samtidig må det huskes at det som kan spises under levercirrhose, i stor grad avhenger av hvor alvorlig sykdommen er uttrykt, så vel som på den menneskelige tilstanden.
Så, i nærvær av komplisert cirrhose, bør det foretas justeringer i kostholdsterapi.
Med levercirrhose med ascites, er det totale innholdet av salt som kommer inn i kroppen opp til 500 mg. Ved å begrense natriuminntaket fra mat kan du redusere volumet av væske i magen, fordi det er kjent at hvert gram natrium beholder et helt glass væske i kroppen.
For å gjøre dette, anbefales det å begrense oppskrifter i mat ved å bruke følgende produkter:
- salt,
- røykt,
- hermetisert fisk, kjøtt, grønnsaksprodukter,
- pølser,
- noen ost, ostprodukter,
- Fabrikkfabrikat halvfabrikata (dumplings, burgere),
- sauser (majones, ketchup, sennep, soyasaus)
- alle slags korn, bortsett fra manna og ris,
- høyt natrium mineralvann.
Listen over hva som ikke kan spises med levercirrhose med ascites inkluderer vanlig brød, fordi det inneholder mye salt - i 1 stykke opp til 150 mg, så du bør erstatte den med saltfri.
Når du bruker vanndrivende legemidler som Furosemidem, Lasix, Diuver, må du være oppmerksom på mat som er høy i kalium - bananer, poteter, tørkede aprikoser, svisker, solsikkefrø, frukt og bær, samt juice basert på dem (appelsin, drue, aprikos).
Volumet av væsker bør begrenses til en liter per dag, inkludert supper.
Med en slik komplikasjon av sykdommen som hepatisk encefalopati, karakterisert ved dysfunksjon av sentralnervesystemet, er toksiner som sirkulerer i kroppen, dannet i tarmen under nedbrytning av proteiner fra mat, så vel som dannet av bakterier, ikke i stand til å nøytralisere i leveren.
I denne situasjonen er anbefalingene som følger:
- Tilstrekkelig kaloriinntak oppnås hovedsakelig av fett og karbohydrater.
- begrensning av proteininntak til totalinnholdet i dietten på ikke mer enn 40 g per dag, og med alvorlig encefalopati - ikke mer enn 20, opp til forbedring av tilstanden, og proteiner bør hovedsakelig være av vegetabilsk opprinnelse og ikke dyr (for eksempel korn);
- reduksjon i saltinntaket - mindre enn 2-3 g per dag;
- flytende modus - daglig bruk av ikke mer enn 1-1,5 liter væske;
- redusere absorpsjonen av toksiner ved å binde dem (adsorpsjon) og øke utskillelsen fra kroppen (avføringsvirkningen) av de ledende produktene i nærvær av fiber, pektin:
- grønnsaker (gulrøtter, rødbeter, spinat, poteter, gresskar, tomater),
- frukt (apple, pære, appelsin, avokado, persimmon),
- bær (druer, blommer, kirsebær, blåbær, bringebær),
- tørket frukt (pommes frites, rosiner, tørkede aprikoser, datoer).
Det er mer nyttig å spise mat kokt eller bakt, helst med en peeling.
Funksjoner av terapeutisk ernæring
Kosthold for levercirrhose i enkelte situasjoner har sine egne egenskaper.
For eksempel er en av manifestasjonene av leversykdom hos kvinner menstruasjonsforstyrrelser, noe som kan manifestere seg i en økning i både varighet og volum av menstruasjon. Dette fører til tap av store mengder jern fra kroppen.
Som et resultat bør rike retter med dette sporelementet være inkludert i utvalgsmenyen til pasienter med levercirrhose:
- animalsk opprinnelse (biff, kalvekjøtt, kalkun),
- vegetabilsk opprinnelse (foreldet brød, havregryn, bokhvete frokostblandinger, frukt (aprikoser, ferskener, epler, blommer, rosehips), grønnsaker (tomater, gulrøtter, rødbeter), inkludert de som inneholder vitamin C, noe som forbedrer jernabsorpsjonen.
Det bør tas hensyn til at sterk te og kaffe svekker jernabsorpsjon.
Et annet alternativ - pasienter med levercirrhose med samtidig diabetes, som er en alvorlig brudd på karbohydratmetabolismen.
Med hensyn til diabetes mellitus, anbefales det i menyen for levercirrhose å begrense bruken av produkter som fører til høyt blodsukkersprang, noe som kan føre til at man må gå til sykehuset for å søke medisinsk hjelp.
Disse inkluderer spiselige matvarer med høy glykemisk indeks - lett fordøyelige karbohydrater (hvitt brød, boller, poteter, hvit ris, de fleste søtsaker).
Hvordan lage en meny med sykdommen?
En prøvemeny for en uke med levercirrhose vil se slik ut:
1 dag
- 7,00 - Omelett fra 2 proteiner, magert rugmel med smør, te med tilsetning av honning og sitron;
- 9.30 - Høstost og bær, fersk juice;
- 12.00 - Vegetabilsk suppe, potetmos, Stekt biffkutlet, brød, te med syltetøy;
- 15.00 - En håndfull tørket frukt, havremelkaker;
- 18.00 - Vegetabilsk gryte, ost, brød, rosehip kjøttkraft;
- For natten et glass kefir.
2 dager
- 7,00 - Havregryn, kokt med olje, kompott;
- 9.30 - Curd pudding, kaffe med melk;
- 12.00 - Vegetabilsk suppe med tillegg av vermicelli, bokhvete med smør, bakt kyllingbryst, brød, te med sukker;
- 15.00 - Kaker, juice;
- 18.00 - Semolina grøt, salat av kokte poteter, gulrøtter, rødbeter, krydret med vegetabilsk olje, te;
- For natten et glass kefir.
3 dager
- 7.00 - Steamed kjøtt koteletter, gulrot salat, juice;
- 9.30 - Bakt eple;
- 12.00 - Melkesuppe med vermicelli, kokt kylling, ris, te;
- 15.00 - Kaker, juice;
- 18.00- potetmos, potetmos, fiskbakt i folie, mineralvann;
- For natten et glass kefir.
4 dager
- 7,00 - Havregryn, stekt ost med rømme
- 9.30 - Appelsinpuré, kaker;
- 12.00 - Potet suppe, lat kål ruller, havregryn gelé;
- 15.00 - Frukt (pærer);
- 18.00 - Risgrøt, te, ost;
- Før du legger deg et glass kefir.
5 dager
- 7.00 - Kjøttpatties, bokhvete, te med sitron;
- 9.30 - Dumplings med rømme
- 12.00 - Vegetabilsk suppe, stewed kål, bakt fisk, havremel;
- 15.00 - Tørket frukt, syltetøy;
- 18.00 - Semolina, juice;
- Før du legger deg et glass kefir.
6 dager
- 7.00 - Protein omelett, otdobnaya rug bun med smør, te;
- 9.30 - Bakt eple;
- 12.00 - Schi, kokt uten kjøtt, dampet grønnsaker, bakt kjøtt, kompote av tørket frukt;
- 15.00 - En håndfull tørket frukt, havremelkaker, kompott;
- 18.00- Gryte av grønnsaker og hakket kjøtt, brød, rosehip kjøttkraft;
- Før du legger deg et glass kefir.
7 dager
- 7.00 - Vegetabilsk salat, dampkoteletter, kaffe med melk;
- 9.30 - Hytteost med sukker, kledd med rømme, fersk juice;
- 12.00 - Vegetabilsk suppe, potetmos med fiskekotelett, brød, te med syltetøy;
- 15.00 - Kompot, marshmallows;
- 18.00 - stekt ovn med ost, te;
- Før du legger deg et glass kefir.
Hun ble uteksaminert fra FSBEI HE "CSU oppkalt etter I.N. Ulyanov". Ansattested: Internship FSBEI HE "CSU oppkalt etter I.NUlyanov".
Hva du kan spise med levercirrhose, og hva ikke: meny og retter
Leveren spiller en filterrolle i menneskekroppen. Med cirrhosis blir cellene ødelagt og erstattet av bindevev, og det slutter å takle sitt ansvar, noe som negativt påvirker kroppen som helhet. Fordøyelsen forverres, skadelige stoffer spres fritt.
Suksessen med behandling for cirrhosis er avhengig av en rettidig besøk til legen, overholdelse av alle anbefalinger, bruk av spesielle rusmidler, samt diett. Uten riktig ernæring vil resten av tiltakene være praktisk talt ubrukelige. Vurder hvordan og hva du skal spise med cirrhose, hva som kan og bør ikke bli konsumert, så vel som hvordan du sprer dietten med denne patologien.
Prinsippene for fremstilling av terapeutisk rasjon
Kostholdet for cirrhosis avhenger av type og stadium av patologien, men de grunnleggende prinsippene forblir generelle:
- Fettrestriksjon. Mengden fettforbruk bør være begrenset, du kan bruke vegetabilsk eller smør, men animalske produkter som lammefett, lard, må overgis.
- Overvekt av karbohydrater. I tilfelle av skrumplever, bør karbohydrater danne grunnlag for ernæring, og hurtigmat er også tillatt - sukkerbaserte søtsaker, men i begrensede mengder. Den største mengden karbohydrater bør komme fra frokostblandinger, frokostblandinger, grønnsaker.
Ernæringsregler i skrumplever
Cirrhosis er en patologi som ikke kan helbredes helt. Derfor må dietten holde seg til livs. Under en forverring er fett og salt strengt begrenset, det er bedre å nekte sistnevnte helt i en periode på opptil to uker, til symptomene på eksacerbasjon avtar. I perioder med ettergivelse av cirrhosis er det noen lettelse i denne forbindelse mulig, men innenfor grunn. Prinsippet om valg av næringsstoffer er presentert i tabellen (tabell 1).
Tabell 1 - Mengden av fett, protein og karbohydrater og tillatte produkter i cirrhose
Kosthold for levercirrhose: menyer og oppskrifter
Levercirrhose er spredning av bindevev i et organ, med det resultat at det slutter å virke skikkelig, for fullt å filtrere blodet med toksiner, metabolske produkter og allergener. Hovedårsakene til cirrhosis inkluderer: langvarig alkoholmisbruk, samt kronisk eller akutt hepatitt. I de fleste tilfeller er sykdommen uhelbredelig. Behandling av cirrhosis er rettet mot å lette arbeidet med hepatocytter (gjenværende leverceller) og forbedre galleflyten. I tillegg til medisinsk behandling av levercirrhose, er det behov for et spesielt diett med sikte på å spare organet.
Essens av dietten
Ved cirrhosis er et terapeutisk diett av Pevsner tabell 5 foreskrevet, som i kombinasjon med å ta medisiner bidrar til å gjenopprette strukturen i leveren celler og senker betennelsen i orgelet i fremtiden.
De grunnleggende prinsippene for diett 5 i levercirrhose:
- Et balansert kosthold som inneholder proteiner (90 gram per dag), fett (90 gram per dag) og karbohydrater (350 gram).
- Fraksjonskraft. Det er nødvendig å spise på levercirrhose ofte, ikke mindre enn 5-6 ganger om dagen i små porsjoner;
- Den totale mengden mat som forbrukes per dag, bør ikke overstige 3 kg eller 2800 Kcal;
- Måltider med levercirrhose bør kun brukes i form av varme. Varme og kalde måltider er utelukket når slanking;
- Mat bør ikke være solid. Kjøttet skal sendes gjennom en kjøttkvern, og koker deretter retter fra den. Grøt og potetmos må fortynnes med vann eller melk.
- Det inkluderer ikke stekepade. Retter kan kokes, stuves, dampes eller bakes sjeldnere.
- Grønnsaker (med unntak av gulrøtter, kål, agurker og tomater) er nødvendige
- Egg under en diett med levercirrhose brukes kun mykkokt og ikke mer enn 1 stykke per dag. Når du lagrer omelett, brukes bare protein.
- Mengden salt som forbrukes, må reduseres til 8 gram per dag.
- Middagen skal være lavt kalorier under dietten med levercirrhose. Ved sengetid er det lov å drikke et glass ikke-fettet gjæret melkeprodukt (kefir, ryazhenka, yoghurt).
- I løpet av dagen må du drikke mye væske, minst 2 liter rent vann uten gass. Tillatt: Dekoksjoner av bær og urter, svak te, gelé, kompott.
Når utnevnt
En diett med skrumplever i leveren med ascites (en sykdom der væske akkumuleres i bukhulen) antyder en begrensning i dietten av salt og væske. Salt anbefales å eliminere helt fra kostholdet ditt, og mengden væske som forbrukes for å redusere til 1 liter per dag.
I tilfelle av gallecirrhose (en sykdom som har antatt en kronisk form), anbefales det å følge et terapeutisk diett. Tabell nr. 5 ifølge M. I. Pevzner. I dietten bør domineres av proteiner og karbohydrater, og mengden konsumert fett reduseres med 30%. Calorie daglig diett i cirrhose bør variere mellom 2500 - 3000 Kcal.
Med levercirrhose i dekompensasjonsstadiet opptrer brudd på nøytralisering av ammoniakk. Med denne sykdommen i diettmenyen reduseres proteininntaket til 20 gram per dag. Hvis det i lang tid overholder det terapeutiske dietten Tabell 5 ifølge Pevzner, er det ingen positiv dynamikk, bør proteinfôr fra dietten fjernes helt.
Dietten av levercirrhose og hepatitt C er balansert slik at forholdet mellom proteiner, fett og karbohydrater skal være 1: 1: 4. 60% av den daglige normen av proteiner bør være animalske proteiner. 20% av den totale mengden fett er gitt til vegetabilske inneholder flerumettede fettsyrer.
Diett for levercirrhose og diabetes mellitus foreslår fullstendig eliminering fra dietten av sukker tillatt i klinisk ernæring. Tabell 5. Ernæring bør være balansert og rettet mot å stoppe sykdommens fremgang. Det er spesielt viktig å følge dieten Tabell nr. 5 i tilfelle levercirrhose hos kvinner, siden sykdommen i det rettferdige kjønnet er forskjellig fra menn og ofte foregår i en mer alvorlig form.
Tillatte og forbudte produkter
Kosthold 5 for levercirrhose - godkjent mat:
- Fettfattige varianter av kjøtt (kanin, biff, kalvekjøtt);
- Fettfattige varianter av fjærfe (kalkun, kylling);
- Mager fisk (hake, gjedde, pollock, crucian karpe);
- Meieri og meieriprodukter (usaltede oster, cottage cheese, kefir, rømme);
- Grønnsaker (courgette, poteter, agurker, tomater, gulrøtter);
- Tørket brød (rug, helkorn);
- Pasta laget av durum hvete;
- Frukt og bær;
- Korn og frokostblandinger;
- Egg (ikke mer enn 1 stk per dag);
- Marmalade, syltetøy, marshmallow;
- sukker;
- Salt (ikke mer enn 7-8 gram per dag).
Av drikkene i dietten Tabell 5 er tillatt: kisseller, kompotter, ferskpresset grønnsaks- og fruktjuicer, smoothies, rosehip decoctions, svak te. Det er nødvendig å drikke minst 1,5-2 liter ikke-karbonisert vann per dag.
Diett Tabell 5 for levercirrhose - forbudt mat:
- Rik fisk, kjøtt og sopp kjøttkraft;
- Fet kjøtt (svinekjøtt, lam);
- Fete varianter av fugler (gås, and);
- Svinekjøtt, biff, fårekjøtt, fiskeolje;
- slakteavfall;
- Saltet fisk;
- Hermetisert mat;
- Røkt kjøtt;
- pølser;
- Halvfabrikata;
- Spicy grønnsaker (løk, hvitløk, reddik);
- bønner;
- sopp;
- Smaksprøver og krydder;
- Margarine, iskrem;
- Sjokolade og sjokolade;
- Kaffe og kakao;
- Alkoholholdige og karbonerte drikker.
Meny for uken
Kosthold for levercirrhose: En god meny for uken (frokost, matbit, lunsj, ettermiddagsmat, middag):
tirsdag:
- Melkesuppe med nudler;
- Bakt Apple;
- Potetmos. Tyrkia Stew;
- 2 stykker ost;
- Stewed kanin med grønnsaker.
torsdag:
- Gresskar grøt;
- Et glass kefir;
- Vegetabilsk suppe. 2 skiver tørket helkornsbrød. Dampet hakefileter;
- Appelsinjuice;
- Stewed kål. Kylling kjøttboller.
torsdag:
- Ostekake med rømme;
- Tomat juice;
- Bokhvete grøt Kjøttboller i rømme saus. Shredded gulrot salat;
- 1 mykt kokt egg;
- Makaroni med ost.
tirsdag:
- Bokhvete grøt med melk;
- Ost toast;
- Potetgryte;
- Rosehip decoction;
- Frayed cottage cheese med dill, krydret med naturlig yoghurt.
fredag:
- Rice Pudding;
- gelé;
- Potetmos. Fiskekrok;
- Et glass yoghurt;
- Bokhvete grøt Steamed kalvekjøttkoteletter. Kålsalat.
lørdag:
- Havremel med bær;
- Kompott. toast;
- Spinat krem suppe med kjeks. Beef Stew;
- Et glass ryazhenka;
- Kokt fisk. Gresk salat.
søndag:
- Stokk ovn gryte;
- Berry juice;
- Potetmos. Kanin stuet i rømme saus. Agurk, tomat;
- marmelade;
- Medaljoner av kalvekjøtt. Kaviar squash.
oppskrifter
Oppskrifter for behandling av levercirrhose:
Noodles Milksuppe
Noodles Milksuppe
ingredienser:
- Melk 500 ml;
- Vermicelli 50 gr;
- Smør 1 ss. l.;
- Sukker 1 ss. l.
- Saltklype.
Fremstillingsmetode:
- Bring melken til koking, tilsett salt og sukker.
- Hell vermicelli i melk, rør om og for å unngå klumper.
- Smør i 15 minutter til kokt.
- Før servering smør melkesuppe med smør og bland godt sammen.
Melk nudelsuppe er perfekt som en næringsrik frokost under en diett med levercirrhose.
Gresskar grøt
ingredienser:
- Gresskar 1 kg;
- Melk 500 ml;
- Sukker 1 ss. l.;
- Smør 30 gr;
- Hirse 3 ss. l.;
- Rosiner.
Fremstillingsmetode:
- Skal gresskaret og skrell, kutt i små biter i hvilken som helst form.
- Kast gresskar skiver i gryten, hell vann, kok 15 minutter på brannen til ferdig.
- Drenk vannet, slip gresskaret i en blender til konsistensen av potetmos.
- Hell gresskarpuré med melk, sett i brann, kok opp.
- Tilsett sukker, rosiner, smør og hirse.
- Kok på lav varme i 10 minutter til tilberedning, røring av og til.
Ta med gresskargrøt til frokost eller middag i diettmenyen for levercirrhose.
Potet gryte med kjøtt
Potet gryte med kjøtt
ingredienser:
- Poteter 1 kg;
- Jordbiff 500 gr;
- Egg 1 stk;
- Melk 1 kopp;
- Rømme 2 ss. l.;
- Salt.
Fremstillingsmetode:
- Peel poteter, kok i saltet vann til ferdig.
- Ta potetene til konsistensen av puree, legg til melk og egg til det.
- Skal løkene, skjær dem i terninger, sauté dem i en oppvarmet stekepanne med vegetabilsk olje til gullbrun.
- Tilsett stekt løk i hakket kjøtt, salt, bland.
- Smør bakepannen med smør, spred halvparten av potet på den, tamp den.
- Legg hakketoppen på toppen av poteter, deretter de resterende poteter.
- Hell surkrem og send til ovnen oppvarmet til 180 grader for å bake i 45 minutter til tilberedt.
Diversifiser menyen med dietten. Tabell 5 med levercirrhose av potetgryte med kjøtt.
fiskekroketter
ingredienser:
- Fiskfilet 500 gr;
- Kokt ris 1 glass;
- Egg 1 stk;
- Løk 1 stk;
- Tomatpasta 2 ss. l.;
- Vann 1,5 kopper;
- Salt.
Fremstillingsmetode:
- Rul gjennom kjøttkvernfisken, sammen med skrelt løk og kokt ris.
- Tilsett hakket egg, tomatpuré, salt til smak. Rør grundig til glatt.
- Lag små kjøttboller i form av baller, sett dem i form.
- Hell vann inn i sakte komfyren, legg skjemaet med kjøttboller, damp i 30 minutter.
Fishballs - En lett og samtidig velsmakende tallerken som kan serveres med potetmos og pasta under en diett med levercirrhose.
Rispudding
ingredienser:
- Langkornet ris 200 gr;
- rosiner;
- Appelsinskall;
- Sitronskall;
- Sukker 50 gr;
- Smør 60 gr;
- Melk 630 ml;
- Krem 300 ml;
- vanilje;
- Kanel.
Fremstillingsmetode:
- Hell kokende vann over rosinene, la det hovne i 10 minutter.
- Skyll risen grundig, send den til pannen. Legg til knust sitron og appelsinplast til ris.
- I en beholder blander krem, smør, melk. Tilsett ris med sitruszest, dampede rosiner, vanilje og kanel til melkesaus, bland godt til glatt.
- Smør bakefatet med smør, hell deigen inn i den. Send bake i forvarmet til 160 graders ovn i 15 minutter. Etter en kvart time, bland pudding, la bake i ovnen i ytterligere 40 minutter.
Rispudding er perfekt til både frokost og som en matbit mens du er på en diett Tabell nr. 5 dietter med levercirrhose.
varighet
Ved levercirrhose er det nødvendig å følge et terapeutisk diett. Tabell nr. 5 gjennom hele livet, siden det er umulig å gjenopprette fullstendig fra denne sykdommen. Et terapeutisk diett vil bidra til å forlenge remisjonstrinnet. Supper, flytende frokostblandinger, grønnsaker og søte frukter, melk og meieriprodukter, magert kjøtt, fjærfe og fisk bør seire i dietten.
Med forverring av levercirrhose er det nødvendig å bytte til et terapeutisk diett. Tabell nr. 5a. Hovedforskjellen mellom diett 5a og levercirrhose er reduksjonen av fettinntaket til 80 gram per dag, så vel som salt. Ved alvorlige symptomer er det nødvendig å redusere fett i dietten til 50 gram per dag, og saltet skal elimineres helt. Tillatte og forbudte produkter i eksacerbasjonsperioden forblir de samme som i remisjonstrinnet i Tabell 5 diett i levercirrhose.
Kosthold for levercirrhose, hepatitt C, ascites: menyer og retter
Levercirrhose er en sykdom som kanskje ikke viser symptomer i lang tid, men utvikler seg aktivt. Dermed i de tidlige stadier av denne sykdommen, er mange mennesker ikke engang klar over det.
Følgende faktorer kan skyldes leverproblemer:
- overdreven alkoholmisbruk
- feil kosthold, fylt med kreftfremkallende stoffer og andre skadelige stoffer (mye stekt mat, hermetikk, sure matvarer, kaffedrikker);
- Feil behandling av andre sykdommer (for eksempel, noen medisiner for behandling av tarmsykdommer påvirker levers helse).
En tidlig fjerning av galleblæren kan forverre tilstanden til dette viktige organet. Faktum er at leveren i dette tilfellet bare ikke klare produksjonen av galle. Det akkumuleres i leverkankene, forgiftning av det.
Stadier av cirrhosis og ernæring
Som et resultat av disse faktorene kan cirrose utvikle seg. Men dette er den siste fasen av sykdommen. Først øker leveren markert i størrelse og er dekket med et lag med fett. Etter det utvikles arr på det, og når de blir for mye, kalles det cirrhose. Med dette stadiet kan leveren ascites utvikle seg, en samling av væske i den.
Alle sykdomsperioder er ledsaget av mangel eller fullstendig mangel på protein i det daglige dietten. Men dette betyr ikke at du umiddelbart skal begynne å spise mye protein mat. Skriv inn det skal være nøye og gradvis.
For å redusere risikoen for leversykdom og den akutte fasen av en allerede eksisterende sykdom, foreskrives et spesielt terapeutisk diett. Det utelukker helt produkter som negativt påvirker lever og galleblærenes funksjon.
Diett nummer 5 med levercirrhose
Ved tilberedning av retter til kosthold nr. 5, er ikke mekanisk schazheniye tatt i betraktning, det vil si at ingen tørkede retter blir brukt. Men rollen som type og metode for varmebehandling er veldig stor! Det er nødvendig å begrense bruken av animalsk fett, og spesielt produktene ved nedbrytning under varmebehandling, så mye som mulig.
Smør og vegetabilsk olje brukes i små mengder, men ikke behandlet. Dette betyr at du kan legge til en skje med smør i en bolle med varm frokostblanding eller en skje av grønnsak rett inn i suppenskålen. Disse tiltakene påvirker ikke kvaliteten og smaken av mat, men til tider reduserer risikoen for forverring av leversykdom og galleblære.
Også produkter som inneholder kolesterol og nitrogenholdige ekstraksjonsstoffer, glykosider og essensielle oljer av grønnsaker, anbefales ikke til bruk.
Det er spesielle krav til matlaging:
- Ikke stek eller saute grønnsaker for supper og andre retter;
- du kan ikke steke eller steke mat (kjøttboller, omeletter og så videre);
- utbredelsen av matlaging på vanlig måte og dampet;
- melk, rømme og krem kan legges til parabolen (for eksempel i en bolle med suppe) i liten mengde - ca 10-15 ml pr. 250 ml suppe;
- bruk så lite salt som mulig, eller helt uten det.
Disse restriksjonene og forårsaket et sett med mat, tillatt for lever og galleblære sykdommer.
Tillatte produkter og retter
Med levercirrhose, kan du trygt bruke følgende produkter:
- ikke myk hvete eller rugbrød, en liten mengde bakte usyret deig med frukt og ostemasse (mindre enn 0,5 kg per dag);
- magert kylling, kalkun, kalvekjøtt og kjøttkjøtt;
- fettfattig fisk;
- forskjellige kornblandinger (havregryn, spire og havre bouillon er spesielt nyttige);
- pasta laget av durum hvete bokhvete;
- ikke-fett meieriprodukter (ulike typer kefir uten tilsetningsstoffer, hytteost), unntatt melk, rømme og krem;
- tre egg om uken i damp omeletter eller kokt hardkokt og mykt kokt;
- noen grønnsaker - gresskar, courgette, begrensede tomater, agurker, blomkål, brokkoli, gulrøtter, poteter;
- ikke-sure tørkede frukter, frukt og bær (blåbær, eng jordbær, hage Victoria, kaprifol);
- i en liten mengde og ikke ofte nøtter (bare ikke jordnøtter);
- Ikke-sjokolade konfekt (syltetøy, syltetøy);
- naturlig blomst honning og fruktose;
- lavmett smør og vegetabilsk olje i sin naturlige form (uten varmebehandling);
- Ikke sterk te, fersk juice fra ikke-sure grønnsaker, frukt og bær, rose hofter; fortsatt vann.
Du kan lage matretter som:
- supper på grønnsaker og frokostblandinger med pasta (suppe, melkesupper, borscht);
- frokostblanding grøt og gryteretter;
- rømme, grønnsaker og melkesaus;
- frukt og bærkompot, gelé og mousses;
- hjemmelagde syltetøy, konserver, syltetøy (begrenset mengde)
Et slikt protein diett kan være forstoppet, men dette kan lett administreres. Man må bare følge et prinsipp hver dag:
- Fra tidlig morgen helles kokt vann på vasket pudder, 3-4 stykker er nok;
- La det avkjøles litt;
- Spis bærene først, og drikk deretter vann under dem.
Alle produkter og retter som forbrukes per dag, bør ikke overstige 3 kg. Det er en liten forskjell mellom den terapeutiske ernæringen av kvinner og menn. For kvinner bør den daglige mengden mat være mindre, fra 2 til 2,6 kg. I alle fall må du dele dem i 5-6 måltider i løpet av dagen.
Det anbefales ikke å spise innen 2-3 timer før sengetid. Du bør også forlate de varme og kalde retter. All konsumert mat skal være varm eller romtemperatur.
Alle disse produktene og rettene er nyttige for leversykdommer og hjelper deg med å takle det.
Ugyldig mat under kostholdet
Det er mat som i overdreven bruk kan bidra til å utvikle skrumplever og vil bidra til sin progresjon:
- noen hermetikk (hermetisert fisk og kjøtt, tomatpuré, ketchup, sennep, pepperrot, majones, juice og andre drikker, kremer);
- konsentrert kjøtt og fisk buljonger;
- sur, astringent og bitter grønnsaker (hvitløk, sorrel, løk, reddik, reddik, kål, daikon, pepper);
- fett kjøtt, fjærfe og fisk;
- sopp i noen form;
- røkt og røkt-kokt produkter;
- saltholdighet (pølser, grønnsaker, kaviar, veldig salt ost);
- syre (sitrusfrukter, eddik, sure bær og frukt);
- stekt mat;
- mer enn tre kyllingegg per uke;
- konfekt (kaker, paier, muffins, boller, etc.);
- alle bønner;
- kaffe, kakao, sjokolade;
- fett meieriprodukter;
- alkohol i noen form;
- karbonatiserte drinker.
Til tross for alle disse begrensningene er diett nummer 5 rik på smakfulle og sunne retter. Kanskje, i begynnelsen vil det være vanskelig for pasienten å forlate de nevnte måltidene, men så snart han blir i dietten i 21 dager, vil kroppen ikke lenger kreve dem. Det vil bli en periode med å bli vant til sunn mat.
Eksempelmeny for en uke med levercirrhose
mandag
frokost:
- bokhvete grøt smuler med et stykke smør;
- mykkokt egg;
- smør sandwich;
- svak svart te.
Andre frokost:
- lavt fett hytteost;
- kompott av tørket frukt.
lunsj:
- vegetabilsk suppe;
- svart hardt brød;
- dampkotelett;
- salat av agurk, tomat og vegetabilsk olje;
- rosehip te.
Te tid:
middag:
- bakt fisk;
- kokte grønnsaker;
- svak svart te;
- tørre kjeks.
Et par timer før sengetid:
tirsdag
frokost:
- havregryn på vann med et stykke smør og bær;
- en bit hard ost;
- brød og smør;
- Urte (fra bladene av currant, blåbær eller Victoria).
Andre frokost:
- damp gulrot patties.
lunsj:
- vegetabilsk suppe i en svak kylling bouillon;
- rugbrød;
- kokt kyllingfilet;
- grønnsakssalat;
- kompott.
Te tid:
middag:
- kokt pollock;
- grønnsakspott;
- svak te;
- shortbread cookies.
Et par timer før sengetid:
onsdag
frokost:
- risgrøt med gresskar;
- en bit hard ost;
- hardkokt egg;
- svak svart te;
- brød og smør;
- honning.
Andre frokost:
- fruktsalat med pecannøtter eller cashewnøtter.
lunsj:
- suppe med kalkun med en skje med fettfattig rømme
- et stykke svart brød;
- damp kylling koteletter;
- kokte poteter;
- dogrose decoction;
- wafer.
middag:
- damp fisk patties;
- kokt pasta;
- Kompott;
- galetny kaker.
Et par timer før sengetid:
torsdag
frokost:
- grøt på vann med et stykke smør og tørket frukt;
- svak te;
- en bit hard ost;
- hvete brød og smør;
- urtete.
Andre frokost:
lunsj:
- borsch med kalvekjøtt;
- damp grønnsaker patties;
- kokt pasta;
- svak te;
- kapsler.
Te tid:
- hytteost og tørket frukt gryte;
- fruktgelé.
middag:
- bakt kyllingbryst;
- kokt bokhvete;
- svak te;
- marmelade.
Et par timer før sengetid:
fredag
frokost:
- bokhvete melkegrøt med smørbit;
- svak svart te;
- tørt hvetebrød;
- Et stykke smeltet ost.
Andre frokost:
- salat av kokte rødbeter, vegetabilsk olje og skalte valnøtter;
lunsj:
- vermicelli suppe med grønnsaker og en skje med melk;
- kokt fisk;
- bokhvete pasta;
- Kompott;
- galetny kaker.
Te tid:
middag:
- steames grønnsaker;
- biff damp patties;
- svak te;
- Berry syltetøy.
Et par timer før sengetid:
lørdag
frokost:
- hirse grøt av hirse med smør og tørket frukt;
- tørt hvetebrød;
- hard ost;
- te.
Andre frokost:
- damp omelett med dill.
lunsj:
- kylling kjøttkraft suppe;
- kylling kotelet;
- kokt ris;
- grønnsakssalat;
- te;
- wafer.
Te tid:
middag:
- kokt kalkun;
- kokt bokhvete;
- grønnsaker;
- te;
- en informasjonskapsel.
Et par timer før sengetid:
søndag
frokost:
- havregryn på vann med smør og frukt;
- te;
- ost;
- en informasjonskapsel.
Andre frokost:
- ikke sure frukter og bær;
- lite fett hytteost.
lunsj:
- fiskesuppe;
- kokte grønnsaker;
- kokt kalvekjøtt;
- urtete;
- ikke rik hjemme baking.
Te tid:
middag:
- fisk dampet patties;
- kokte grønnsaker;
- te;
- marmelade.
Et par timer før sengetid:
- kefir med frukt eller bær.
Oppskrift på diettmat
Tyrkia Stew
Kostholdsversjon av matlaging av deilige kalkun kjøttkaker med grønnsaker. Denne retten passer til lunsj eller middag. Som en siderett for det kan du tilberede en salat av friske revet gulrøtter, hakkede nøtter og vegetabilsk olje.
- kalkun kjøtt - 200 g;
- Shallot - 10 g;
- breadcrumbs - 30 g;
- vaktelegg - 1 stk.
- salt - en klype.
- Vask kalkun kjøtt og tørk litt.
- Skyll og skyll løk i kaldt vann. For å fjerne overflødige essensielle oljer kan kokende vann helles over løkene.
- Hopp kjøttet og løkene gjennom en kjøttkvern.
- Tilsett salt og egg til blandingen.
- Rør til glatt.
- Form patties og breaded dem i breadcrumbs.
- Sett inn en oppvarmet dobbelkoker og lukk lokket.
- Kok i 15-20 minutter.
Mer informasjon om ernæringsbehandling for levercirrhose finnes i følgende video:
Cirrhosis er absolutt en veldig forferdelig sykdom som er vanskelig å kurere. Men hvis du oppdager sykdommen i første fase, sammen med legen din og streng overholdelse av kravene til dietten, kan du takle sykdommen og forhindre den i å utvikle seg.