Leversykdommer hvor tabellnummer 5 er foreskrevet

Hver dag må kroppen få en viss mengde næringsstoffer som trengs for å fylle opp energireserver og vital aktivitet av hver celle. Diet for leversykdom er en integrert del av den terapeutiske prosessen og gjør det mulig å normalisere fordøyelsen, organfunksjonen og redusere alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen.

Et omtrentlig diett er inkludert i det femte bordet, som er utnevnt med nederlag i bukspyttkjertelen, samt hepatobiliærkanalen (leveren, galdevegen). Lette pasientens tilstand på grunn av restaurering av metabolske prosesser, normalisering av matfordøyelse og moderat vekttap.

Diet 5 for leveren innebærer overholdelse av de grunnleggende anbefalingene:

måltider bør være hyppige (opptil fem ganger om dagen), i små porsjoner;
Du kan ikke spise mat som stimulerer syreformasjon (kaffe, hermetikk, varme krydder);
Daglig kaloriinnhold er maksimalt 2800 kcal;
På menyen bør du inkludere proteinmatvarer og fettfattige matvarer;
matlaging bør gjøres ved koking, stewing eller baking, og maten skal grundig males.

Salt er begrenset til 10 g per dag, og drikkevolumet skal overstige 1,5 liter.

Hva er tabell nummer 5

Etter en fullstendig undersøkelse og bekreftelse av diagnosen er diett nummer fem foreskrevet i kombinasjon med grunnleggende medisinsk terapi og fysioterapi. Overholdelse av anbefalingene om ernæringsregimet gjør det mulig å oppnå regresjon av symptomer, stabil remisjon av patologi, samt normalisere funksjonen i fordøyelseskanalen. Bukspyttkjertelen og hepatobiliærsystemet (gallblære, kanaler, lever) opplever lindring.

En streng diett er nødvendig for pasienter når en akutt organsykdom er diagnostisert. Så snart sykdommen kommer inn i kronisk fase, kan ernæring være noe variert.

Anbefalte produkter

Sammensetningen av meny 5 i tabellen for leversykdom kan omfatte:

magert deig;
grønnsak, frokostblandinger supper (du må glemme roasting);
fettfattige fiskeretter;
magert kjøttprodukter (kalkun, kylling);
Melk (skummet);
vegetabilsk olje;
bokhvete, havremel og pilau;
eggeplomme per dag (eggerøre, kokt);
ikke-sur frukt;
avkok av villrose eller hvetekli.

Når det gjelder dressing, bør sauser bli laget av rømme med tilsetning av kanel, persille eller fruktvann.

Forbudte produkter

Tabellen nummer 5 inneholder visse matvarer som du ikke bør spise med leversykdom. Dette gjelder for:

ferskt brød;
hermetikk, pickles og røkt kjøtt;
fett kjøtt og pølser;
fett;
belgfrukter;
sorrel, reddik;
fet melk;
hvitløk, løk;
varme krydder;
syltet grønnsaker;
sure frukter
sopp, fisk buljonger;
krem desserter;
alkohol og sterk te;
pepperrot, sennep.

I den akutte perioden av sykdommen kan selv de listede produktene være begrenset i bruk.

Kostholdsbeskrivelse

Hver dag i utarbeidelsen av menyen er det nødvendig å beregne kaloriinnholdet i mat (maksimalt 2800 kcal). Kosthold 5 med leversykdom tillater daglig konsum av 100 g protein, inntil halvparten av disse bør dekkes av meieriprodukter.

Mengden karbohydrater - 430 g, hvorav 90 g gis til sukker. Med hensyn til fett er det tillatt å gi opptil 80 g per dag, hvorav en tredjedel skal representeres av grønnsakskomponenter.

Nedenfor er et bord med retter som anbefales og forbudt for leverdysfunksjon.

vitnesbyrd

Kostrestriksjon er nødvendig for lossing av hepatobiliærkanalen og mage-tarmkanalen som helhet. Dette lar deg gradvis normalisere leverfunksjonen og redusere alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen. Diet gjør det mulig å overvinne:

kronisk hepatitt (giftig eller smittsom opprinnelse);
Botkin's sykdom (akutt hepatitt);
kolangitt i remisjon
kolitt, enteritt (betennelse i tarmslimhinnen på bakgrunn av leverdysfunksjon);
kolecystit i remisjon
gastritis (betennelse i mageslimhinnen);
fedme. Et balansert kosthold kan forbedre metabolismen og gradvis redusere vekten;
skrumplever, når leveren vev er erstattet av bindevev, mens kjertelen mister sine fysiologiske funksjoner;
hepatose, grunnlaget for hvilken utvikling er dystrofi og nekrose (død) av hepatocytter (leverceller).

Kostholdsmat begrenser inntaket av kolesterol, nitrogenholdige forbindelser (oksalsyre) og andre irriterende stoffer i kroppen.

Alkohol med diett nummer 5

Et viktig sted blant årsakene til leversykdommer inntar alkoholholdige drikker. Graden av skade på kjertelen og utviklingshastigheten av cirrhose avhenger av varigheten av misbruk, den daglige mengden alkohol som forbrukes, samt nivået av enzymet i kroppen som behandler det. Ifølge statistikken er den kvinnelige halvdelen av befolkningen mer sannsynlig å oppleve leversykdommer i sammenheng med alkoholmisbruk.

Legg merke til at diettregimet tillater alkoholforbruk i en mengde som ikke overstiger 150 ml per måned tørr hvitvin for kvinner (for menn når denne mengden 250 ml per måned).

De mest delikate retter

Til tross for betydelige diettbegrensninger er det fortsatt mulig å gjøre kostholdet ditt hyggelig og variert. Dette vil hjelpe fantasi og våre oppskrifter. Over tid vil oppvaskmaskinen virke bedre og matlagingsteknologi - ikke så komplisert.

Oppskrifter første retter

Preferanse bør gis til retter som har konsistensen til sjeldne grøt, noe som gjør det lettere å fordøye prosessen. For hovedmåltid kan du lage potetmos med kylling. Det vil raskt tilfredsstille sult og mette kroppen med gunstige komponenter. Hvis ønskelig, anbefales det å legge til blomkål, courgette, pasta eller brokkoli.

Oppskriften inkluderer 200 g kyllingbryst, 2-3 stykker poteter, små gulrøtter og en gjennomsnittlig løk. Først skal kjøttet kokes til det tilberedes. På denne tiden må du vaske, skrelle og hogge grønnsakene.

De skal kokes til kokt, tilsett kylling til dem og hakk med en blender til en homogen blanding. Salt til smak, men ikke glem daggrensen. Server varm, da kald og varm mat forstyrrer fordøyelsen.

Oppskrift på hovedretter

Mange kjenner oppskriften på pilaf, men det er langt fra kosthold. Nå beskriver vi metoden for matlaging av ris, som kan inngå i tabell nummer 5. Dette vil kreve følgende ingredienser:

et pund av biff;
700 g ris;
gulrøtter (fire stykker);
middels løk;
salt.

Kjøttet må kokes flere ganger, helles kjøttkraft 2-3 ganger. Dette vil sikre mykhet av biff og redusere fettinnholdet i parabolen. Du kan også bruke kyllingbryst. Kjøttet skal avkjøles og males i terninger.

Nå tar vi på grønnsakene. Gulrøtter og løk skal rengjøres, deretter hakkes fint i stykker og helles i en kjel med kjøtt. Stew på lav varme, deretter salt etter smak. Topp med vasket ris og hell vann (væskenivået skal være høyere med 2 cm av hovedblandingen).

Så langt som quenching, må pilaf blandes Under matlagingen øker risen i volum og absorberer vann. Hvis han ikke har tid til å gjøre seg klar, og væsken i kjelen er over, kan du legge til kokt vann. På slutten trenger du salt.

En annen oppskrift innebærer matlaging av kål. Dette vil kreve kål, gulrøtter, en liten løk, ris på 220 g, kokt egg, tomater (2 stk), vegetabilsk kjøttkraft og salt.

Så først forbered ingrediensene. For at kålbladene skal løsne lett fra hodet, er det nødvendig å senke det i et par minutter i kokende vann. Separat bør du lage mat. Det er nødvendig å fylle det med vann over nivået av frokostblandinger og sette på brann. Egget er terninger, løk, gulrot og tomat blir malt med et rist og stuet i 5 minutter i en panne.

Nå blander vi ris med grønnsaker og egg, vi får stuffing for kålruller. I hver kålblad viklet tilberedt hakket kjøtt og lagt i en kjele. Før du begynner å slukke, hell maten med vegetabilsk buljong. Til dekorasjon kan du bruke rømme eller grønt.

Dessert Oppskrift

Søt dietten kan være varm bærgelé. For forberedelsen trenger du forskjellige bringebær, jordbær, blåbær og andre bær, 30 g stivelse, 60 g sukker og 2 liter vann. Frukt bør vaskes og fjernes ben (hvis noen).

Stivelse må løses i en liten mengde vann. Separat må bærene helles med vann og kokes. Nå tilsett fortynnet stivelse og rør det regelmessig. Etter en kvart time blir geléen klar.

For å lage lat dumplings trenger du et egg, 30 g sukker, et halvt kilo hytteost og mel på 150 g. Bland alle ingrediensene. Deretter knead deigen og tilsett den nødvendige mengden mel. Det skal være mykt og lett å holde fast i hendene. Fra deigen må du rulle pølsen og dele den i stykker. Gi biffene en fin form og lag dem i 2-3 minutter i vann. Parabolen vil være klar når dumplings flyter til overflaten. I tillegg kan noen av deigen bli frosset og brukt neste dag.

Hver uke bør inkludere en rekke retter, ellers vil pasienten miste lyst til å følge en diett. Kombinert behandling av hepatisk patologi med medisiner og næringsbegrensninger fører til gode resultater. I de fleste tilfeller overvåkes den positive dynamikken etter en måned med terapi.

Hva er tabell nummer 5 og hvordan det hjelper med leversykdom

Diett for leversykdomstabell 5 har utviklet en lege Manuil Pevzner spesielt for behandling av lever og galdekanaler. Grunnlaget for dietten - sparsomme matvarer som ikke krever syntese av store mengder fordøyelsesenzymer. Et karakteristisk trekk ved Pevzner diett nr. 5 - begrensningen av fett, kolesterolholdig mat og stekt mat med samtidig økning i mengden frukt og grønnsaker økes.

Hva er farlig leversykdom

Leveren er en av de viktigste organene av ikke bare fordøyelsen, men også av bloddannelse. Minimal betennelse er full av ulike sykdommer, alt fra leversvikt og cholecystitis og slutter med skrumplever og onkologi.

Hos mennesker utfører leveren følgende funksjoner:

nøytraliserer fremmede stoffer (xenobiotika), som allergener, giftstoffer og giftstoffer. Det er i leveren at alkohol blir til uskadelige, mindre giftige stoffer som lett kan fjernes fra kroppen. Men i store mengder forårsaker alkohol leversykdom - skrumplever;
nøytraliserer og fjerner fra kroppen overskuddshormoner, mediatorer, vitaminer, samt ammoniakk, fenol, etanol, aceton og ketonsyrer. En person som lider av forgiftning, føles bedre etter en stund, og alt takket være leveren.
involvert i fordøyelsen. Det er i leveren at glukose lagres - den viktigste energikilden. Hvis du spiser det meste baking, godteri og sjokolade, øker belastningen på leveren ti ganger;
involvert i utførelsen av ethvert arbeid. For at muskelen skal utføre arbeidet (kontraheres), er det nødvendig med glukose. Hvis operasjonsmodusen er kontinuerlig og det ikke er anledning til å fylle opp glukosereserver, tas den manglende mengden fra leveren.
involvert i prosessen av hematopoiesis i fosteret og små barn, er det også brukt som et reservoar for lagring av "backup" av blod (i livsfare med blodtap lever avgir til blodet sikkerhetskopivolumet);
syntetiserer hormoner og enzymer, uten hvilken normal fordøyelse av mat i tolvfingertarmen er umulig. Derfor opplever pasienter med skrumplever eller fibrose en akutt mangel på proteiner, fett og karbohydrater - de kan ikke absorberes i den nødvendige mengden.

Dermed kan noen leversykdom føre til en rekke problemer. I beste fall vil alt ende med betennelse og fordøyelsessykdommer, i verste fall, med død av en del av leverenceller og deres erstatning med bindevev. Samtidig er det umulig å gjenopprette de tapte cellene. I sin tur for å gjenopprette funksjonene krevde diett 5 for leversykdom.

Hva er tabellnummer 5

Ernæring for sykdommer i mage-tarmkanalen ble utviklet av Manuel Pevzner. Totalt ble de tilbudt femten typer dietter. Hver diettbord er laget for å behandle sykdommer i et bestemt organ. Når det gjelder fordøyelseskanaler, kan samme tabell brukes til ulike diagnoser. For eksempel er tabell 5 foreskrevet for behandling av sykdommer i leveren, galdeveiene og galleblæren. Denne gruppen av sykdommer er like i naturen. For eksempel, i dannelsen av stein i gallegangen (hver stein er en krystall av bilirubin og kolesterol) blokkeres ut av fordøyelsesenzymer fra bukspyttkjertelen eller leveren, men kokeprosessen er stoppet, og den nødvendige mengde av næringsstoffet er ikke tilføres de arbeidende organer.

Som andre dietter som anbefales for sykdommer i fordøyelseskanalen, involverer en diett for leversykdommer bruken av et begrenset antall produkter. Og alle av dem må tilberedes på en spesiell måte - dampet, kokt eller bakt i ovnen. Den femte tabellen bidrar til å normalisere metabolismen, og reduserer også belastningen på det skadede organet (lever, gallekanal eller galleblære). Diettmenyen er også foreskrevet for sykdommer i bukspyttkjertelen.

Kostholdet for sykdommer i bukspyttkjertelen, lever og galleblæren er basert på følgende prinsipper:

Godteri, røkt kjøtt, stekt, mel, salt og alkohol er helt utelukket fra kostholdet. For å fordøye alle disse leverproduktene må man produsere en stor mengde galle.
Du må spise minst fem ganger om dagen. Størrelsen på delene bør ikke overstige størrelsen på knyttneve. Det er mye lettere å takle denne mengden mat av leveren og andre organer i mage-tarmkanalen, og mindre fordøyelsesenzymer kreves.
Pass på å drikke 1,5-2 liter væske per dag, inkludert naturlig yoghurt, ryazhenka, kefir, svakt brygget te.
Meieriprodukter kan kun forbrukes med lav prosentandel av fett. Når du lager korn, bruk melk fortynnet med vann i forholdet 1: 1.
Bruk minst salt ved tilberedning. Per dag er tillatt ikke mer enn 10 gram salt.
Spesiell oppmerksomhet bør behandles på varmebehandlingen av produkter. Minste temperatur for matlaging - 50 ° C. Når du serverer mat, bør det ikke være varmt, da dette er fulle av økt betennelse. Kald mat anbefales ikke, da det er veldig vanskelig å fordøye.

Tillatte og forbudte produkter

Under kosthold 5 bør det gis preferanse for drinker fra svakt brygget te med sitron eller melk. I stedet for sukker er bedre å bruke honning, kjøttkraft hofter (en håndfull bær helle en liter kokende vann og trekke i 2-3 timer), stuet frukt med en liten mengde sukker (frukt kan male), gelé hjemmelaget, avkok av kamille.

Fra folkemedisiner anbefaler du å ta tinkturer:

fra iceland mos. Forberedelse: 2 ss mos er fylt med 1 glass eple cider eddik og infundert i minst to dager. Ta i fortynnet form med vann i forhold til 1 skje tinktur for en kopp varmt kokt vann;
fra løvetannrøtter. Forberedelse: bland 1 spiseskje med løvetannrøtter, 3 ss mynteblader og hell 1 kopp vann. Vi koke i ca åtte minutter og la i 30 minutter, så filter. Ta fire spiseskjeer fire ganger om dagen. Etter fem ukers bruk, ta en pause i en uke eller to.

Under dietten bør du unngå kaffe, kakao, søt sirup og brus, alkohol, varm sjokolade og cappuccino drinker med sikori, hibiscus te, fersk juice og pakket juice.

Blant de første rettene i menyen må du inkludere:

grønnsaksbasert suppe med frokostblandinger, magert kjøttbasert kjøttkraft med grønnsaker;
bakken supper (grønnsaker pre-mos i en blender);
fruktsupper (fra salte frukter;
melkesukker med pasta (melk og vann blandet i forholdet 1: 1);
magert borscht (ikke på kjøtt), supper med byg og ris.
forbudte supper med stekt løk og gulrøtter, med fete kjøtt og røkt kjøtt;
stekt med mel i pannen, med belgfrukter, hvitløk, løk, blakke og med tilsetning av kjernemelk og kvass (hash).

Kashi - grunnlaget for dietten. En eller to måltider om dagen bør inkludere grøtmos på vann fra bokhvete, havremel, semolina og ris. Korn kan legges til gryteretter, puddinger, søt pilaf, melkesuppe. Listen over ikke-anbefalte frokostblandinger og side retter inkluderer: bønner, bygg, mais, hirsegrøt og linser.

Fra kjøtt i en kosthold på 5 Pevzner, kan du lage magert biff, kalvekjøtt, kanin, kylling, kalkun. Lavmalt hakket kjøtt kan legges til kålruller, gryteretter, souffler, pasta på maritim måte. Fisk kan bare lene seg (zander, torsk, hake, pollock, tunfisk). Det er strengt forbudt kjøtt og fisk biprodukter: hermetikk, krabbepinner, saltet og røkt fisk og pølser.

Mer informasjon om Pevzners kosthold 5 finnes i videoen nedenfor.

Diet nummer 5 (tabell nummer 5)

Diet nr. 5 (tabell nummer 5) er et medisinsk ernæringssystem laget for personer som lider av leversykdommer, galdevev og galleblære - hepatitt, cholecystitis, levercirrhose og andre sykdommer.

Økt forbruk av frukt og grønnsaker bidrar til å øke koleretisk virkning, intestinal motilitet, gir maksimal kolesterolutskillelse.

I dette ernæringsmessige systemet er sterke stimulatorer av mage- og pankreasekresjon, ildfaste matvarer, stekte matvarer, matvarer som er rike på kolesterol og puriner, utelukket.

Den kjemiske sammensetningen av diett nummer 5:

proteiner 80 g (55% av animalsk opprinnelse, 45% grønnsak);
fett 80 g (30% vegetabilsk, 70% dyr);
karbohydrater 350-400 g (70-80 g sukker);
salt 10 g;
flytende 1,5-2 liter.

Du kan inkludere xylitol og sorbitol (25-40 g).

Mass daglig ration: 3 kg.

Den daglige prisen på diett nummer 5: 2400-2600 kcal.

Kosthold: 4-5 ganger om dagen.

Indikasjoner for bruk av diett nummer 5

kronisk hepatitt (uten forverring);
kronisk cholecystitis;
Levercirrhose (hvis det ikke er noen funksjonsmangel);
gallesteinsykdom (ICD);
akutt hepatitt og cholecystitis (under gjenoppretting).

Det er viktig! Diett nummer 5 er foreskrevet, hvis det ikke er utprøvde patologier i mage og tarm.

Diet nummer 5 (tabell nummer 5). mat

Hva kan du spise med diett nummer 5:

Supper: grønnsak, med groats på vegetabilsk kjøttkraft, meieri, frukt, vegetarisk borsch, rødbeter suppe. Zazharku for tanking ikke stek i olje, og tørket i en panne.

Groats: noen, spesielt foretrekker bokhvete, havregryn, ris og pasta.

Grønnsaker, grønnsaker: anbefalt i noen form (fersk, stewed, kokt), også ikke sur surkål er tillatt.

Kjøtt, fisk: magert kjøtt (kylling og kalkun uten hud, biff, kalvekjøtt, lam). Fisk er også fettfattige varianter, kokt eller bakt etter koking.

Egg: 1 egg per dag (mykkokte eller eggerøre).

Friske frukter og bær: frukt og bær (unntatt sur) i noen form (rå, kokt, bakt), også tørket frukt.

Meieriprodukter: kefir, melk, yoghurt, surkrem, fet og lite fettost, lavmett ost.

Søtsaker: gelé, gelé, komposter, mousses, marengs, snøballer, syltetøy, søtsaker (ikke sjokolade), godteri, honning, syltetøy.

Melprodukter: hvetebrød (fra mel av 1. og 2. klasse), i går rugbrød (fra frøet og skrelt mel). Korte produkter med kjøtt, fisk, hytteost eller epler, kaker, lang og tørr kjeks.

Fett: Kremet og vegetabilsk raffinerte oljer.

Drikkevarer: te, kaffe med melk, juice (frukt, bær, grønnsak), buljong av rosen hofter og hvetekli.

Hva du ikke kan spise når slanking nummer 5:

noen buljonger og sauser basert på dem (kjøtt, fisk, sopp), okroshka, grønn suppe;
syltet grønnsaker, sopp, spinat, sorrel, reddik, reddik, grønn løk, hvitløk;
ferskt brød, bladerdeig og bakverk, stekte paier;
bønner;
fett kjøtt og fisk, and, goose, svinekjøtt, svin, slakteavfall, kaviar, røkt kjøtt, saltet fisk, hermetikk, de fleste pølser; hermetikk;
fettmelk (6%), krem, ryazhenka, fettsyrekrem og cottage cheese, salt, krydret og fettost;
alkohol, brus, svart sterk kaffe, kakao, drue juice, kalde drikker;
muffins, produkter med krem, sjokolade, iskrem;
krydder, sennep, pepperrot, pepper, eddik.

Diet nummer 5 (tabell nummer 5): meny for uken

Diet nummer 5 er variert og nyttig. Nedenfor er en prøvemeny for uken.

Maten er tilberedt i jordet eller skrubbet form, kokt i vann, dampet eller bakt. Måltider skal være varme (veldig varmt og kaldt, ikke inkludert).

mandag

Frokost: eggerøre, havregryn, te.
Lunsj: Bakt eple.
Lunsj: Vegetabilsk suppe med bokhvete groats, kyllingfilet, ris, tørket fruktkompot.
Lunsj: Avkok av villrose.
Middag: potetmos, kokt fisk, grønnsakssalat.

tirsdag

Frokost: hytteost med rømme og sukker, svak kaffe med melk.
Lunsj: banan.
Lunsj: vegetarisk borsch, pasta, biffpatties.
Lunsj: kefir.
Middag: pilaf med kokt kjøtt, bakt grønnsaker.

onsdag

Frokost: bokhvete-ris diettpannekaker med syltetøy, te.
Lunsj: frukt.
Lunsj: Vegetabilsk suppe med ris, fisk kjøttboller, bygg.
Snack: fruktgelé.
Middag: bokhvete grøt med blomkål, kylling koteletter.

torsdag

Frokost: kokt egg, melk havregryn, te.
Lunsj: gelé.
Middag: gresskar suppe, dampet courgette patties, ris.
Snack: frukt.
Middag: kylling kjøttboller, blomkålpuré, grønnsakssalat.

fredag

Frokost: Ostekake med rømme (bakt), kaffe med melk.
Lunsj: frukt.
Lunsj: vegetabilsk suppe, vinaigrette, bokhvete grøt.
Lunsj: pudding.
Middag: potetmos, fiskekaker, bakte grønnsaker.

lørdag

Frokost: melkesuppe, te.
Lunsj: fruktsalat.
Lunsj: potet suppe med pasta, gryte med kylling og grønnsaker.
Lunsj: syltetøy.
Middag: Kålruller, grønnsaker.

søndag

Frokost: Gresskar-eple gryte, te.
Lunsj: dogrose avkok.
Lunsj: øre med byggris, havregryn, kalkun kjøttboller.
Lunsj: soufflé.
Middag: stewed kalvekjøtt med grønnsaker, bokhvete, grønnsakssalat.

Kosthold til leverbordet 5 bordet kan ikke være

Årsaker, symptomer og behandling av ekstrahepatisk og intrahepatisk kolestase

Kolestase er en sykdom assosiert med gallestasis i leveren. Navnet kommer fra de greske ordene chole og stasis, som oversettes som "galle" og "stagnasjon". Galle stagnerer fordi det er et hinder på vei ut, en hindring som forhindrer det i å komme inn i tarmen.

Viktigste symptomer
Typer av kolestase
- Årsaker til intrahepatisk kolestase
- Årsaker til ekstrahepatisk kolestase
diagnostikk
behandling
- Komplikasjoner og konsekvenser av kolestase
Gravid kolestase
- Symptomer på gravid kolestase
- Komplikasjoner av kolestase hos gravide kvinner
- Diagnose og behandling av gravid kolestase
Kolestaseforebygging
Kosthold med kolestase

En hindring forekommer på noen av områdene fra leveren til tarmene. Samtidig utskilles ikke bilirubin, fremdeles levert av leveren, men gjennom kroppen gjennom blodbanen. Hovedårsakene til kolestase er en reduksjon eller opphør av gallsekresjon på grunn av leverproblemer.

Symptomer på sykdommen er for det første kløende hud, mørk urin, avklaret avføring. Årsakene til sykdommen er virus, alkoholinntak, narkotika, giftig skade og en rekke sykdommer (histiocytose, kolangitt, tuberkulose, cirrhosis, sarcoidosis, etc.). De viktigste er skade på leverceller med gallsyre.

Kolestase kan følge alle patologier forbundet med leveren. Derfor krever denne sykdommen akutt behandling.

Viktigste symptomer

De første symptomene på kolestase er kløe (ofte begynner i leveren, kan være det eneste tegn på sykdommen i lang tid). Vanligvis er kløe veldig forstyrrende om natten, mindre om dagen.

Deretter er det brudd på fordøyelsen av mat, pasienten mister appetitten, klager over magesmerter, ofte - oppkast. Hovedsymptomen - urinen blir mørk i farge og avføring - lys, begynner steatorrhea - frigjøring av overflødig fett med avføring. Ofte diaré, som fjerner væske fra kroppen, mister pasienten vekt.

I noen tilfeller endres hudpigmentering, gulsott vises. På ansiktets hud, nakke, tilbake på grunn av lipidmetabolismeforstyrrelser, dannes tumorlignende flekker. Temperaturen stiger, humørsvingninger begynner, pasienten er bekymret for tretthet.

Siden kolestase provoserer en dråpe i nivået av vitaminer, som A, D, K og andre, kan tegn på nattblindhet forekomme i kroppen. Av samme grunn har pasienten økt blødningen.

Et slikt tegn på leversykdom, som sin økning, med kolestase uten cirrhose forekommer i sjeldne tilfeller.

På kronisk forlengelse av sykdommen, på grunn av langvarig gulsott, blir huden gyllen i farge, og fettavsetningene på den blir også gule, rundt øynene (noen ganger i andre deler av kroppen) utvikler gule formasjoner de såkalte xanthomer som fremkommer som følge av kroppsfett er forsinket. Ofte steiner i galleblæren og gallekanaler - kolelithiasis.

Alle disse symptomene oppstår som følge av at gallen kommer inn i et stort volum i blodet (med fullstendig eller nesten fullstendig fravær i tarmene) og virkningen av galle på leverceller. Når symptomer på kolestase er funnet, bør behandlingen påbegynnes umiddelbart, så snart legen diagnostiserer og bestemmer type sykdom.

Typer av kolestase

Ved lokalisering er sykdommen delt inn i intrahepatisk kolestase og ekstrahepatisk, etter arten av kurset er det akutt og kronisk, med gulsott (når slimhinner, sclera og hud er pigmentert med gul farge).

Intrahepatisk kolestase er en form hvor stagnasjon av galle forekommer i de intrahepatiske gallekanaler eller i leveren celler, det vil si, det dannes inne i leveren.
Ekstrahepatisk kolestase er et skjema når overbelastning dannes som et resultat av blokkering av ekstrahepatiske gallekanaler.

Ved akutt kolestase oppstår symptomene på en sykdom plutselig og uttalt. Kronisk er symptomene milde og øker over lang tid (fra uker til måneder).

Også den intrahepatiske kolestasen er delt inn i delvis (det reduserer volumet av utskilt galle), dissociativ (forsinket frigivelse av bare noen komponenter av galle) og total (når galleflyten i tolvfingertarmen er fullstendig forstyrret).

Årsaker til intrahepatisk kolestase

hepatitt;
alkoholisk leverskade;
levercirrhose;
tar medisiner
hormonelle endringer under graviditet (kolestase av graviditet);
endokrine patologier (for eksempel hypothyroidisme);
kromosomale abnormiteter (trisomi 13,17 eller 18 kromosomer);
medfødte metabolske lidelser (cystisk fibrose, etc.);
familie syndromer.

Årsaker til ekstrahepatisk kolestase

utseendet av stein eller steiner i gallekanalene;
gallekanal;
fortykning av gallen;
pankreatitt;
ondartede svulster i galdekanalen og / eller bukspyttkjertelen.

diagnostikk

Hvis du mistenker kolestase basert på sykdommens historie og karakteristikk. Først og fremst blir de til en terapeut, da er det nødvendig med en helsepersonell, og du trenger hjelp av en kirurg og en hepatolog.

Legen samler en historie med sykdommer og klager, en historie om livet, gjennomfører undersøkelse. Deretter blir blodprøver, inkludert biokjemiske, urintester, tildelt, og ultralyd brukes også til å bestemme lokaliseringen av blokkering i galdeområdet nøye, siden det er viktig å bestemme skjemaet - enten det er ekstrahepatisk eller intrahepatisk. I tillegg kan pasienten tilordnes en studie ved bruk av computertomografi og magnetisk resonansavbildning, som med stor nøyaktighet identifiserer patologiske endringer i lever og galleblæren.

En annen undersøkelsesmetode er endoskopisk retrograd kolangiografi (hvis det er umulig, erstattes det med perkutan perhepatisk kolangiografi), noe som avslører obstruksjonsnivået.

Magnetic resonance cholangiography, som undersøker gallekanaler, anses som en lovende metode, denne undersøkelsen er svært informativ.

I tillegg kan en leverbiopsi utføres av en lege med en intrahepatisk form. Men denne undersøkelsen utføres bare etter utelukkelse av ekstrahepatisk form, ellers kan det utløse utviklingen av peritonitt.

behandling

Den mest effektive behandlingen av både intrahepatisk og ekstrahepatisk kolestase anses å være etiotropisk terapi, primært rettet mot å eliminere årsakene. Ursodeoxycholsyre gir også gode resultater, inkludert i tilfelle levercirrhose forårsaket av alkoholforgiftning.

Plasmaferese og opioidantagonister brukes til å eliminere kløe i behandlingen av sykdommen.

Siden kolestase er assosiert med hypovitaminose, medfører bivirkninger som krever separat behandling, er det nødvendig å ta vitamin K, D, E og fettløselige legemidler.

Hvis obstruksjonen i galdekanalen er mekanisk i naturen eller gallekanalene er blokkert, er det i tillegg til konservativ behandling nødvendig med kirurgi (konvensjonell eller endoskopisk).

Komplikasjoner og konsekvenser av kolestase

Når kolestase i kroppen forstyrrer utvekslingen av kobber. I en sunn tilstand fjerner kroppen 80% kobber med avføring, men under kolestase forblir kobber i kroppen som forårsaker pigmentering av hornhinnen i øyet. En annen konsekvens av kolestase er en funksjonsfeil i kardiovaskulærsystemet, som fører til arteriell hypotensjon, problemer med blodpropp, økt blødning og økt risiko for sepsis.

I tillegg provoserer kolestase slike sykdommer som:

osteoporose;
hemeralopi (nedsatt syn ved skumring eller nattblindhet);
forekomsten av gallestein og / eller gallekanaler;
utviklingen av betennelse i gallekanalene (kolangitt);
leversvikt;
skrumplever.

Gravid kolestase

Separat er det verdt å nevne en slik patologi som intrahepatisk kolestase, som skyldes hormonell ubalanse under graviditeten. Denne sykdommen hos gravide kvinner er relativt sjelden, men det kan skade kroppen til både moren og fosteret. Prognosen for den gravide er vanligvis gunstig - kolestase utvikler seg hovedsakelig i tredje trimester og forsvinner nesten umiddelbart etter fødselen. Imidlertid øker risikoen for fosterdød til 15%.

Årsakene til sykdommen er fortsatt uklare. Eksperter identifiserer tre potensielle grupper:

et overskudd av østrogen, som i denne perioden, spesielt ved slutten av graviditeten, øker i en kvinnes kropp 1000 ganger;
kompresjon av galleblæren og leveren av gravid livmor (den når sin maksimale størrelse bare i siste trimester);
den arvelige karakteren av sykdommen (mer enn halvparten av kvinnene i familien hadde slike patologier).

I tillegg er det faktorer som også påvirker utviklingen av gravid kolestase. Hvis en kvinne allerede har hatt en kolestase av graviditet, øker risikoen for tilbakefall i etterfølgende svangerskap til 70%. Leversykdom før graviditet øker sannsynligheten for kolestase under fødsel. I tillegg er utseendet på kolestase høyere i flere graviditeter og graviditeter som følge av in vitro befruktning, så vel som i nærvær av nære slektninger som har lidd denne sykdommen.

Symptomer på gravid kolestase

alvorlig kløe, spesielt på palmer og føtter;
mørk urin og lys avføring;
gulsott.

Symptomene kan oppstå enten på en gang, eller en for en, men det eneste symptomet er kløe.

Komplikasjoner av kolestase hos gravide kvinner

De viktigste komplikasjonene til mors sykdom er problemer med absorpsjon av fettløselige vitaminer (A, D, E og K), uutholdelig kløe og økt risiko for gjentakelse i etterfølgende svangerskap.

For et barn som bærer komplikasjoner, er mye mer. Først og fremst er det fare for tidlig fødsel av grunner som ikke er forstått. Videre er det sannsynlig at babyen vil inhalere mekonium under arbeid, noe som vil forårsake pusteproblemer. Risikoen for fosterdød er også økt. Derfor forårsaker legene ofte tidlig arbeid for å unngå komplikasjoner for barnet.

Diagnose og behandling av gravid kolestase

Når en diagnose utføres, er legene avhengig av resultatene av en undersøkelse av en gravid kvinne om forekomst av symptomer på sykdommen og en personlig og familiemedisinsk historie, medisinsk undersøkelse, blodprøver, målinger av nivået av galle i blodet og ultralyd.

Behandlingen består i å fjerne symptomer, spesielt kløe, og forhindre mulige komplikasjoner. Samtidig brukes ursodeoxycholsyrepreparater vellykket, samt kortikosteroider i form av kremer eller lotioner som avlaster kløe.

Kolestaseforebygging

For å unngå kolestase er det nødvendig å forebygge og behandle sykdommer i leveren og galdeveiene, noe som resulterer i utvikling av galstasis, i tide. Disse inkluderer tidsriktig fjerning av svulster og steiner. I tillegg er vanlig avworming nødvendig. Du kan støtte prosessene med fordøyelse med urtepreparater, urte- og urtete. For å forhindre stagnasjon av galle, er det nødvendig å opprettholde vannbalansen, det vil si å drikke tilstrekkelig mengde rent vann. I tillegg er det nødvendig å forlate bruken av alkohol, som er den mest ødeleggende effekten på leverenes celler, og i tillegg til et spesielt diett med lavt fettinnhold.

Kosthold med kolestase

Ved kolestase anbefales tabell nr. 5 og en reduksjon i kostholdet av fete, stekte krydder, krydret mat, animalsk fett (de må byttes ut av grønnsak).

Ved sykdom kan pasienter spise supper i vegetabilsk buljong med tilsetning av grønnsaker, frokostblandinger og pasta; frokostblandinger; kjøtt (magert biff, kylling, magert fjærkre varianter), den foretrukne metoden for matlaging - koking, baking etter koking.

Grønnsaker, grønnsaker, frukt, ikke-sure bær og juice fra dem, compotes, gelé, svak te og kaffe med melk er tillatt; Du kan spise sukker, syltetøy, honning, hvete og rugbrød, smørkjeks, smør og vegetabilsk olje, surkrem (noen), fettete oster og lavmette cottage cheese.

Som nevnt ovenfor er noen alkoholholdige drikkevarer forbudt, så vel som svart kaffe, kakao. Du kan ikke spise sure frukter og bær, syltet grønnsaker, hermetisert, røkt produkter, sennep, pepper, pepperrot, sjokolade, iskrem. Under forbudet, fett kjøtt og fisk, supper i kjøtt, fisk, sopp bouillon, matolje, smult produkter fra smørdeig (pannekaker, pannekaker, kaker, stekte paier, etc.). Fra kostholdet bør utelukkes sorrel, spinat, reddiker, grønn løk, reddiker.

Leversykdommer er ekstremt ubehagelige, fulle av mange konsekvenser og krever langvarig og monotont behandling. Jo før du søker hjelp fra en spesialist, jo mer sannsynlig er du å holde deg frisk og redusere risikoen for komplikasjoner. Derfor, sørg for å konsultere legen din, spesielt under graviditet, hvis du har kløende hud. Hvis du føler alvorlig smerte i høyre side, ring umiddelbart en ambulanse og under ingen omstendigheter utsette behandlingen hvis du allerede har blitt diagnostisert med kolestase.

Ernæring for hepatitt C

Hepatitt C er en farlig sykdom som fortsetter i lang tid uten symptomer. Kosthold for hepatitt C og riktig behandling kan bli kvitt sykdommen. Hovedfokuset på diett ernæring er gjort på å redusere belastningen på leveren, som lider av denne sykdommen.

Hvorfor trenger du en diett?

Under behandling av hepatitt C er kosttilskudd for leveren uønsket, men en forutsetning. Han er foreskrevet av behandlende leger, men det er viktig for pasienten å følge alle sine anbefalinger nøyaktig. Med et sunt kosthold reduseres effekter på leveren og andre organer som er involvert i metabolisme. I tillegg gir en balansert meny pasienten energi og styrke, forbedrer immunsystemet, reduserer smerten i leveren. Hepatitt diett er ikke streng, men det er visse begrensninger.

Prinsipp tabell nummer 5

En svært viktig regel for overholdelse av dietten er bruk av væske i tilstrekkelige mengder.

For pasienter med hepatitt er et diettbord 5 foreskrevet. Kostholdet for akutt hepatitt er basert på følgende regler:

Volumet av fluid som brukes per dag bør være minst 1,5 liter.
Bruken av salt er tillatt fra 6 til 10 gram. Den eksakte mengde som er tillatt, bestemmes av den behandlende legen basert på sykdomsstadiet i en bestemt pasient.
Mengden karbohydrater bør ikke overstige 350 gram og være under 300 gram. I dette tilfellet er forbruket av raske karbohydrater tillatt i mengder på ikke mer enn 40 gram.
Fett bør konsumeres minst 70 gram.
Protein - 90 gram, hvorav halvparten skal være vegetabilsk, og den andre halvdelen - dyrene.
Det totale daglige kaloriinnholdet varierer fra 2100 til 2500 kilokalorier.
Det er forbudt å konsumere fett, krydret, krydret og altfor salt.

Hva ikke å spise?

Medisinsk ernæring i hepatitt C involverer eliminering av slike matvarer fra kostholdet:

hermetisert;
fett kjøtt og fisk;
mel produkter;
søtsaker;
majones og andre sauser;
alkoholholdige drikker;
sterk te og kaffe.

Hva kan du spise?

Naturlig yoghurt - en god matbit under kostholdet.

Tabellen over godkjente produkter tillater at pasienter med hepatitt C bruker følgende matliste:

fettfattig sur melk;
magert kjøtt og fisk;
friske grønnsaker og frukt (unntatt sorrel, reddik, løk, hvitløk og reddik);
grønnsakspott;
frokostblandinger;
fersk juice;
nøtter;
gårsdagens hvetebrød;
pasta;
vegetabilske supper (du kan spise og okroshka);
Smør i moderate mengder (uten å underkaste seg varmebehandling);
te infused med urter;

Hvordan organisere en diett i behandlingen av hepatitt C?

Ernæring for kronisk hepatitt C involverer følgende prinsipper for diett:

Spis bedre samtidig.
Spis små måltider minst 5 ganger.
Ikke stek mat. I stedet er det koking, baking, stewing og damping.
Spis moderat temperatur mat. Det er viktig at maten er ved romtemperatur.
Når en forverring av sykdommen å spise mat i bakken form.
Det er nyttig å drikke melk og kefir.

Kosttilskudd etter hepatitt C

Etter behandling anbefaler leger at de overvåker alt for å unngå unødvendig stress på de indre organene.

Etter hepatitt eller i stadiet med å svekke sykdommen, tillater leger ikke å følge en streng diett. Produkter som forbyr kosthold 5, er det noen ganger tillatt å inkludere i menyen i moderasjon. Riktig ernæring med hepatittlever i remisjon er et sunt og balansert kosthold. I tillegg er det for en pasient med hepatitt viktig å kontrollere vekten, siden overvekt gir en ekstra belastning på det skadede filtreringsorganet. Dette skyldes det faktum at i kroppene av fett er akkumulert, noe som negativt påvirker cellulær metabolisme. Hvis kroppsvekten er over den tillatte hastigheten, skal pasienten umiddelbart gå ned i vekt for å unngå komplikasjoner.

Eksempelmeny for uken

For hepatittdiet gjør pasientens lege dietten, men det er viktig for folk å vite hvilken prøvemeny de skal følge og hvilke matoppskrifter som er tillatt. Den daglige rasjonen består av 5 måltider: frokost, andre frokost, lunsj, ettermiddagsmat og middag. Eksempelmeny for uken:

tirsdag:
- ost med ost med frukt;
- nøtter;
- grønnsaksuppe, stewed kyllingfilet med grønnsaker;
- galetny informasjonskapsler og te;
- bokhvete, dampet fisk, kompott.
torsdag:
- melkegrøt, svak kaffe;
- yoghurt;
- vegetarisk borscht, grønnsakspot og fiskfileter;
- bakt eple;
- lat dumplings, mors.
torsdag:

pasta og damp kaker, svak te;
hytteost med frukt;
grønnsaksuppe, bakt gulrotpatties, kokt kalkunfilet, bærjuice;
galetny kaker og yoghurt;
havregryn, fiskestokk med blomkål og tomater, urtete.

tirsdag:
- 2 hardkokte egg, en sandwich av gårsdagens brød med smør, kaffe;
- frukt mousse;
- suppe av kirsebær, kålruller med magert kjøtt, gelé;
- bakt gresskar;
- melk suppe med bokhvete, svak te.
fredag:
- omelett på et par 2 egg per par, kompote;
- tillatt frukt;
- pasta, stewed magert kjøtt, fersk grønnsakssalat, kompott;
- nøtter;
- kål gryte, dampet kalkunfilet, urtete.
lørdag:
- potetmos, damp kjøttboller, svak kaffe;
- bakt eple;
- diett suppe, bakt kylling patties, bokhvete grøt, gelé;
- yoghurt;
- grønnsakssalat, kokt kalkunfilet, mors.
søndag:
- melkegrøt, en sandwich av gårsdagens brød med smør, svak kaffe;
- galetny kaker, yoghurt;
- vegetarisk borscht, bete patties og stuet kalvekjøtt;
- bakt gresskar;
- bokhvete grøt, bakt kyllingfilet, vegetabilsk salat, avkok av urter.

Nyttige oppskrifter

Byggesuppe

Perlebyg er et utmerket antispasmodisk, innhyllende, vanndrivende og antiinflammatorisk middel.

For matlaging må du ta 200 gram perlebyg, 120 gram gulrøtter, 350 gram poteter, 110 gram fettfattig rømme, litt smør og greens. Grønnsaker må forrenses, og bygen vaskes og kokes i 3 timer. Mens frokostblandingen er kokt, må du kutte gulrøtter og poteter i små biter og koker til det er kokt i en separat gryte. Når bygget er kokt, må det legges til de allerede kokte grønnsaker og buljong av dem. Deretter er suppen litt saltet og serveres sammen med rømme, smør og finhakkede greener.

Steam Cutlets

Du trenger 500 gram magert kalvekjøtt, 100 brød, noen grønnsaker og smør. Kjøttet må skylles under rennende vann og tørke med papirhåndklær. Rengjør deretter fett og film, siden det er forbudt å bruke fett kjøtt i hepatitt. Gjør hakke av det med hatchets eller kjøttkvern. Brød er gjennomvåt i vann på dette tidspunktet, og deretter vriet ut fra rester og tilsatt til ferdig kjøttdeig. Massen er grundig blandet og delt inn i like deler. Små baller er laget av dem, som deretter formes til patties. Koteletter sendes til en dobbel kjele i ca 20 minutter. Serveres med grønnsaker og smør.

Melk nudler

For å lage suppen må du ta 200 g mel, egg, 3 ss sukker, 0,5 liter melk, litt smør. 10 gram vann legges til melet, eggene drives inn. Deretter blandes komponentene grundig, og den resulterende deigen rulles ut med en rullestift. Deigen er kuttet i strimler til nudler. De resulterende nudlene kokes i kokende vann i 10 minutter, dreneres og helles med varm melk. Serveres melk suppe med tilsatt sukker og smør.