Alt om polypper i galleblæren: symptomer, årsaker og behandling

Polyp - en godartet neoplasma, som er en konsekvens av hyperplasi av slimhinnene.

De kan påvirke ulike indre organer, inkludert galleblæren. Er en slik diagnose farlig, og hva skal jeg gjøre i en slik situasjon?

Ofte oppdages polypper i galleblæren hos kvinner over 35 år. De kan vises hos menn, men i dette tilfellet vil deres karakter være noe annerledes. For kvinner er hyperplastiske polypper mest vanlige, for menn - kolesterol.

Hva er det

Polyps er vekst av galleblærens overfladiske slimhinne, som kan være enkelt eller flere. Slike neoplasmer er i stand til å nå ganske store størrelser (1-2 cm), eller de danner et gitter med små vekst 1-2 mm høye.

Til tross for godartet polypper, hvis de ikke er behandlet, er de i stand til å ozlokachestvlyatsya. Som et resultat kan pasienten utvikle galleblærekreft.

klassifisering

Polyps i galleblæren kan representeres av:

1. Adenomatøse neoplasmer. Slike vekst betraktes som godartet, men er utsatt for malignitet. Oppstår på grunn av veksten av kjertelstrukturer ZH. På grunn av den høye risikoen for transformasjon i kreft, krever slike polypper spesiell oppmerksomhet fra legen, og de må behandles.
2. Papillomer, som også har godartet natur og papillær form. Med langvarig fravær av behandling kan de ha malignitet.
3. Polyps av inflammatorisk opprinnelse. Slike vekst tilhører kategorien av pseudotumorer som har oppstått mot bakgrunnen av inflammatoriske prosesser som forekommer i celler i det ytre epitel av galleblæren. Slike neoplasmer kan dannes under påvirkning av steiner, parasittisk invasjon og andre uønskede faktorer.
4. Kolesterolpolypper, som også kalles pseudotumorer. Slike neoplasmer løses ofte under farmakoterapi. Kompleksiteten til denne typen vekst er at under ultralyd blir de ofte feil for ekte polypper. Disse formasjonene dannes på grunn av akkumulering av kolesterolinnsatser, slik at de også kan forveksles med gallestein.

Kolesterolpolypper er de vanligste, og behandles best med konservativ terapi.

årsaker til

Ved å filtrere blodet, oppstår en kontinuerlig prosess for galdedannelse i leverenvevet. På gallekanalen kommer den inn i ZH, hvor den gulbrune væsken akkumuleres. Når maten når tolvfingertarmen, blir galleblæren krympet og galle løslatt, noe som hjelper til med fordøyelsen og nedbrytningen av maten.

Med utviklingen av patologiske prosesser reduserer ZH i volum samtidig som funksjonen av gallekonsentrasjon mister. Som et resultat begynner væsken å stagnere, noe som fremkaller utseende av slimete neoplasmer.

Årsakene til dannelsen av en eller flere polypper ligger i brudd på metabolske prosesser og anomalier av strukturen av galleblærenes slimhinne. Blodfamilien til en pasient med polypper er automatisk i fare.

Polyps i galleblæren er mest utsatt for personer med:

• patologier av det endokrine systemet;
• svekket fettmetabolisme;
• hyperkolesterolemi forårsaket av misbruk av junk food;
• levercirrhose;
• hepatitt;
• urolithiasis;
• kolecystitt;
• GSD.

I noen tilfeller kan dannelsen av polypper forekomme etter tidligere smittsomme sykdommer.

Symptomer på polypper i galleblæren

Symptomer på den patologiske prosessen er avhengig av hvor polyppene dannes. Den mest ugunstige er tilfellet når polyfose vekst er lokalisert på gallblærens hals eller i kanalene. En slik anomali skaper en alvorlig hindring for gallebevegelsen i tarmen, og derfor kan en pasient utvikle en så farlig og ubehagelig patologi som mekanisk gulsott.

Hvis polypsenes plass er andre områder av galleblæren, oppstår det ikke noe spesifikt klinisk bilde. Imidlertid er det fortsatt mulig å mistenke sykdommen. For dette må du være oppmerksom på tilstedeværelsen av følgende tegn:

1. Smertefulle opplevelser i riktig hypokondrium, som oppstår på grunn av strekking av gallesteinvegget på grunn av stillestående galle. Smerte er kjedelig, vondt i naturen. Opplev jevnlig, gi riktig hypokondrium, så pasienter klager ofte på at de har leversmerte. Smertsyndrom kan forekomme mot bakgrunnen av bruk av alkohol eller fett, stekt. Av denne grunn er de fleste pasienter uvitende om forekomsten av polypper, som knytter ubehag med stress eller usunt kosthold.
2. Gulning av epidermis og slimhinnene i øyne, munn og andre. I nærvær av en polypp i gallegangen gulsott utvikler ledsages av de ovenfor nevnte avvik. På grunn av blokkering av galdekanalen kan galle ikke unnslippe naturlig, derfor siver den gjennom blærens vegger og går inn i blodet. Pasienten lider av kløe, kvalme, oppkast av gallmasse kan åpne. Et karakteristisk tegn på obstruktiv gulsott er mørkningen av urinen.
3. Hepatisk kolikk. Hvis svulsten har et langt ben og er lokalisert i galleblærens hals, så når det er vridd, utvikler et angrep av galdekolikk. Ofte oppstår dette symptomet med en betydelig reduksjon i det syke organet. Hvis det er en vridning av det polypopulære benet, har pasienten et sterkt angrep av akutt, kramper smerte. Han plages av symptomer på arteriell hypertensjon og økt hjertefrekvens. I dette tilfellet forsvinner de alarmerende symptomene ikke når en person adopterer en komfortabel holdning, noe som indikerer utviklingen av leverkolikk.
4. Tegn på dyspepsi. Det er ved sin tilstedeværelse at polypper i galleblæren kan dømmes. Graden av alvorlighetsgrad kan variere i hvert tilfelle. Karakteristiske manifestasjoner av dyspeptiske symptomer er bitterhet i munnen, kvalme om morgenen, forekomsten av oppkast under overmåling. Alle disse anomaliene er en konsekvens av stillestående prosesser i kroppen. Det påvirker også fordøyelsen, noe som kan føre til dramatisk vekttap.

Til tross for dette endres pasientene sjelden til disse symptomene for medisinsk hjelp. Men rettidig utførelse av ultralyd hjelper til med å identifisere polypoten og bestemme den nøyaktige plasseringen.

Hva er farlig galleblær polyp?

Polyps i galleblæren er farlige med hensyn til deres evne til å degenerere til en kreftvulst. Denne sannsynligheten varierer fra 10-30%.

I tillegg kan polyfose formasjoner forårsake suppuration i det syke organet. På bakgrunn av forhøyede nivåer av bilirubin, kan hjernens forgiftning utvikles. Disse farlige komplikasjonene kan bare unngås hvis det søkes rettidig medisinsk hjelp.

diagnostikk

Tilstedeværelsen av polypper kan bestemmes ved hjelp av ultralyddiagnostikk av leveren og galleblæren. På monitoren til ultralydmaskinen kan spesialisten tydelig se dannelsen av en avrundet form, som er festet til LP-veggen og ikke har en akustisk skygge.

I dag anses endoskopisk ultrasonografi som en av de mest informative diagnostiske metodene. Prosedyren utføres på prinsippet om FGDs. Et fleksibelt endoskopisk rør med en ultralydssensor på enden settes inn i pasientens KDP. Siden duodenum ligger i nærheten av galleblæren, er bildet mye tydeligere når du utfører ultralyd.

Kirurgisk behandling

Kirurgi er den eneste effektive behandlingen for polypper. Men for å takle den patologiske prosessen, fjerner bare vekst, vil det ikke lykkes - det er nødvendig å fjerne hele orgelet.

Det er situasjoner når kirurgi ikke kan utsettes. Disse inkluderer:

• Polyprofil er 1 cm eller mer;
• parallell flyt i galleblæren av andre patologiske prosesser: kolelithiasis eller cholecystitis, som har gått inn i kronisk fase;
• rask vekst i vekst;
• polyp nummer;
• høy risiko for malignitet av svulster.

Laparoskopisk cholecystektomi

I dette tilfellet utføres fjerning av galleblæren ved bruk av endoskopisk medisinsk utstyr. Når man utfører manipulasjonen på den fremre bukveggen, blir det gjort flere punkteringer, gjennom hvilke spesielle instrumenter, trokere, settes inn i bukhulen. De er utstyrt med hul rør med ventilanordninger i enden. De er nødvendige for sikker separasjon av vev. Først etter at trokere er satt inn, settes et laparoskop og et spesielt okular med et videokamera inn i punkteringene.

Før operasjonen gjennomgår en annen ultralyddiagnose, OAK og koagulogram. Prosedyren utføres i flere faser:

1. Legen gjør 4 snitt, hvoretter han introduserer trokere.
2. Gjennom trokere i magehulen legger du til medisinske instrumenter.
3. En foreløpig undersøkelse av peritoneale organer.
4. Det hepato-duodenale ligamentet med den cystiske arterien og kanalen bestemmes, som deretter klippes (prosedyren hvor arterien og kanalen ligeres og krysses).
5. Ved hjelp av en elektrokoagulator separerer legen galleblæren og dissekerer den.
6. Gjennom punkteringene som er gjort, blir galleblæren forsiktig fjernet fra bukhulen.

Fordelene ved laparoskopisk cholecystektomi inkluderer:

• mindre og kort smerte i rehabiliteringsperioden;
• Fraværet av lengre opphold på sykehuset (som regel er pasienten innlagt på sykehus i maksimalt 5 dager);
• lav risiko for komplikasjoner (dannelse av adhesjoner, tilsetning av bakteriell infeksjon, etc.);
• Pasientens evne til selvbetjening etter avslutningen av prosedyren.

Åpne cholecystektomi

I dette tilfellet punkteres ikke i bukhulen til pasienten, men kuttene. Manipulering utføres gjennom laparotomi - skjære bukveggen for å få tilgang til det syke organet. Når polypper i galleblæren utfører, som regel, skrå laparotomi. For å få tilgang til lever og galleblæren, gjør et skrå snitt langs kanten av kalkbommen.

Operasjonen utføres i etapper:

1. Stedet hvor det foreløpige snittet ble gjort, behandles med antiseptiske preparater.
2. Ved hjelp av en skalpell, er et snitt laget i størrelsen 10-15 cm.
3. Stoffer er kuttet i lag.
4. Som med laparoskopisk cholecystektomi finner legen hepato-duodenale ligamentet og rydder arterien og kanalen.
5. Galleblæren er skilt fra leversengen og bundet opp, hvorpå den blir skåret ut.
6. Sammen med organene blir reseksjon av regionale lymfeknuter utført.
7. Stoffene i snittområdet er suturerte lag for lag, men i omvendt rekkefølge.

Laparotomi-cholecystektomi utføres dersom polyppene har nådd størrelser mellom 15 og 18 mm. Legene sier at slike polyføse vekst er utsatt for malignitet, derfor må en blære under kirurgi fjernes sammen med regionale lymfeknuter. Samtidig blir et lite stykke leveren vev utskåret for mikroskopisk undersøkelse.

Åpent cholecystektomi utføres utelukkende under generell anestesi, og bare ved bruk av en ventilator. Postoperative suturer fjernes i 6-7 dager. På den første dagen etter intervensjonen er pasienten lov til å drikke ikke karbonisert vann neste dag - å spise mat i begrensede mengder. Du kan stå opp etter operasjonen i 3-4 dager. Varigheten av rehabiliteringsperioden er ca. 14 dager.

Strømregler

For å unngå stagnasjon av galle og forstyrrelser i fordøyelseskanalen, er det nødvendig å følge en streng diett. Tabell nummer 5 innebærer følgende aktiviteter:

• fraksjonelle måltider (4-5 ganger daglig med jevne mellomrom);
• spiser bare lett fordøyelig mat (væske, "drept" på en blender eller gnis gjennom en sigte);
• fullstendig avslag på bakverk og bakervarer, baking;
• bruk av umettede og ikke-sure saft, fruktdrikker, urte-avkok, urtete;
• fullstendig eliminering av produkter som inneholder koffein og etylalkohol;
• nektelse av karbonatiserte drinker;
• Bruk opptil 2 liter væske per dag;
• bruk av halvfast ufett ost, grønnsaksuppe, moset, kokt eller bakt grønnsaker og frukt.

Du kan inkludere i dietten en liten mengde søtsaker og kaker. Samtidig er det nødvendig å kontrollere nivået på konsumert fett, protein og karbohydrater.

En slik diett er utformet i seks måneder, men noen ganger må den følges lenger. Gjennom hele sin lengde er pasienten forbudt å drikke alkohol og røyk.

outlook

Hvis polypper i galleblæren er små og ikke utsatt for vekst, anses prognosen for deres behandling som gunstig. Det er mulig å arrestere symptomene og redusere risikoen for å spre den patologiske prosessen på grunn av periodiske studier av konservativ terapi.

Men kompleksiteten i situasjonen ligger i det faktum at sykdommen i begynnelsen av utviklingen ikke manifesterer seg. Følgelig oppstår symptomene selv når polyføse vekst når store størrelser. Og dette er allerede fulle av deres forvandling til ondartede neoplasmer.

For å unngå slike konsekvenser, er det ikke nødvendig å vente på at symptomene skal gå bort alene. Du bør umiddelbart konsultere en lege og bli undersøkt. Jo raskere sykdommen oppdages, desto gunstigere blir resultatet av behandlingen.

Polyposis av galleblæren

Polyposis av galleblæren er utseendet på det slimete laget av dette organet benigne utvekster av uregelmessig form som vokser inn i lumen av det berørte organet. Denne sykdommen er oftest diagnostisert blant kvinner. I tillegg spiller kjønn en viktig rolle, ikke bare i forekomsten av sykdommen, men påvirker også typen av polyføse tumorer.

Årsakene til sykdommen er få, men alle er veldig alvorlige. Hovedkildene kan betraktes som belastet arvelighet og forekomsten av inflammatoriske prosesser i galleblæren.

Intensiteten av manifestasjonen av tegn på det kliniske bildet vil variere avhengig av plasseringen av polypper. De mest karakteristiske symptomene på sykdommen kan være gulsott, alvorlig smerte og utseendet av en ubehagelig smak i munnen.

Basis for diagnostiske aktiviteter er laboratorie- og instrumentundersøkelser av pasienten. Behandlingens taktikk kombinerer konservative og kirurgiske metoder, men operasjoner utføres bare for individuelle indikasjoner.

etiologi

En slik sykdom som "polypper i galleblæren" tilhører gruppen av polyetologiske lidelser - dette betyr at den er dannet mot bakgrunnen av flere predisponerende faktorer samtidig. Hovedkildene til denne lidelsen kan vurderes:

• genetisk predisposisjon - en slik faktor er av stor betydning, ikke bare i forekomsten av en lignende sykdom, men deltar også i utviklingen av de patologiene som kan føre til en lignende sykdom. Selv om en av de nærmeste slektningene ble diagnostisert med tumorlignende neoplasmer av andre organer, er sannsynligheten for utseende av polypper ganske høy;
• forekomsten av inflammatoriske patologier i galleblæren - den viktigste rollen i dannelsen av denne sykdommen er cholecystitis i noen form. Denne tilstanden er ledsaget av stagnasjon av galle i dette organet, som er en stor risikofaktor for utseendet av polypper;
• metabolske forstyrrelser, spesielt kolesterol lidelse. Dette forårsaker avsetning av et lignende stoff i galleblæren, som flere ganger øker sannsynligheten for utviklingen av kolesterolpolypper;
• hepatobiliære lidelser, spesielt biliær dyskinesi. I denne lidelsen er det en forstyrrelse i dette organets funksjon, men det oppstår ingen strukturell skade. Overdreven sammentrekning av dette organet er notert eller tvert imot utilstrekkelig. I alle fall innebærer dette en svikt i den normale strømmen av galle inn i tolvfingertarmen. Noen av disse avvikene øker sannsynligheten for galdeblærepolypper.

Ofte er de underliggende kildene til denne sykdommen arvelighet, metabolske forstyrrelser og dårlig ernæring.

klassifisering

For tiden er det flere varianter av tumor-neoplasmer. Dermed er de delt inn i:

• Kolesterolpoly i galleblæren - er den vanligste formen for sykdommen. Det utgjør ikke en ekte polyp, men betraktes som pseudogenese, siden den består av kolesterol innskudd på blærens vegger. Denne typen formasjon hersker blant mennene;
• inflammatorisk polyp - lik den forrige typen formasjoner tilhører gruppen av pseudotumorer. Basert på navnet, er overdreven vekst av epitelet kroppens respons på løpet av betennelsen;
• Adenomatøs polyp - er inkludert i kategorien ekte polypper, fordi den dannes direkte fra epitelkjertlene som dekker membranen til dette organet. Ofte er det disse polypper som går inn i kreftprosessen. Dette skjemaet blir oftest diagnostisert hos kvinner;
• papilloma - er en godartet formasjon med flere papillære vekst. Med en lang kurs og sen behandling, kan denne typen polyposis også forvandle seg til onkologi.

symptomatologi

Tilstedeværelsen og intensiteten av manifestasjonene av sykdommens kliniske manifestasjoner vil avhenge av neoplasmens natur og deres plassering. For eksempel har kolesterolpolyper et asymptomatisk kurs eller forårsaker en person minst ubehag. Disse faktorene er årsakene til senere behandling av pasienter for kvalifisert hjelp.

De farligste polypper er de som befinner seg i blærens nakke eller kanal. Slike formasjoner forårsaker ubehagelige symptomer. Dette skyldes det faktum at det er et brudd på prosessen med utstrømning av galle inn i tarmen. Når en polyp er plassert i et annet område av orgelet, er patologiens symptomatologi sløret og mildt.

En polyp i galleblæren uttrykkes i følgende symptomer:

• utseendet av smertsyndrom av varierende intensitet. Jo mer overstretching av organets vegger oppstår, jo mer smerte vil bli manifestert. Smertestedet er en projeksjon av galleblæren. Arten av smerte er kjedelig og kramper. Hvis du bruker et slikt symptom, kan du også hjelpe deg med å konsumere store mengder fettstoffer, hyppig overspising, drikking av alkohol og effekten av stress.
• yellowness av huden og sclera - en slik manifestasjon er mest karakteristisk for ekte polypper, så vel som i de situasjonene når trengsel oppstår i blæren. Slike faktorer fører til lekkasje av galle inn i blodet;
• en forandring i urinskyggen blir mørkere, nesten brun og avføring - det blir fargeløs - dette skjer mot bakgrunnen av strømmen av det forrige symptomet;
• alvorlig kløe i huden - også forbundet med utseendet på gulsott;
• økning i kroppstemperatur;
• brekninger av kvalme, noe som kan føre til gagging. Kvalme blir ofte observert om morgenen, umiddelbart etter søvn;
• følelse av bitter smak i munnen, noe som er en konsekvens av kaste av galle inn i magen;
• muskel- og ledsmerter;
• hepatisk kolikk er et syndrom preget av det plutselige utseendet av sterk og kramper i området under høyre ribber. Dette symptomet er en følge av at utløpet av galle er helt forstyrret. Ved forekomst av en slik sykdom, opptrer et slikt tegn svært sjelden, bare i de tilfellene når forekomsten av en polyp er diagnostisert på en veldig lang pedicle. Ligger i nakken på dette organet, kan det lange benet av polypoten bli krenket og forårsake skarpe smerter, økt hjertefrekvens, økt blodtrykk, hudpall og frigjøring av kald svette. Det er også nødvendig å skille hepatisk kolikk fra enkel smerte - pasienten under kolikk kan ikke finne den posisjonen hvor intensiteten i uttrykket av smerte reduseres.

Det er verdt å merke seg at polypper i blæren kan føre til dannelse av andre sykdommer, hvis symptomer vil utfylle det kliniske bildet av den underliggende sykdommen. Disse patologiene inkluderer:

• dyskinesi eller spasmer i blærekanalen;
• gallestein;
• akutt eller kronisk pankreatitt;
• kolecystitt.

Utseendet til slike plager skyldes at polyposis ofte virker som en kilde til infeksjon.

diagnostikk

Grunnlaget for å etablere riktig diagnose består av laboratorie- og instrumentundersøkelser, men før de er foreskrevet, må legen selvstendig:

• å gjennomføre en detaljert undersøkelse av pasienten - å utarbeide hele sykdomsforløpet og uttrykket av karakteristiske tegn;
• For å bli kjent med livets historie og sykdommens historie, ikke bare pasienten, men også hans slektninger - dette er nødvendig for å identifisere årsaken til polypper i galleblæren;
• utfør en grundig fysisk undersøkelse, som involverer palpasjon av magen, studien av huden, samt måling av puls, temperatur og blodtrykk.

Laboratoriediagnostikk tar sikte på å utføre:

• klinisk blodprøve - for å oppdage forekomsten av inflammatorisk prosess;
• blodbiokjemi - for å oppdage tilstedeværelse av galleavstand, noe som vil gjenspeile seg i en økning i innholdet av bilirubin, alkalisk fosfatase og kolesterol;
• generell urinalyse - vil vise tilstedeværelsen av bilirubin, som normalt ikke bør være;
• mikroskopisk undersøkelse av avføring.

Instrumental diagnose av galleblæren polyposis inkluderer:

• Ultralyd - å oppdage lokalisering av svulster, som vil gjenspeile seg i deformasjonen av galleblærens vegger. Polypropylen på ultralydet vil se ut som en hvit flekk;
• endoskopisk ultrasonografi - lar deg visualisere det berørte organet, for å undersøke og studere i detalj polypsene;
• CT-skanning er en ekstra diagnostisk teknikk hvis ultralydet ikke var informativt;
• magnetisk resonans kolangiografi.

Først etter å ha studert resultatene av alle undersøkelser, bestemmer legen hvordan å behandle polypper i galleblæren. Behandlingsteknikk er laget individuelt for hver pasient.

behandling

Måten å eliminere en slik sykdom bestemmes av naturen av kurset, for eksempel kan medisinering regnes ikke bare for å eliminere symptomer, men også brukes til å behandle kolesterolpolypper, som kan elimineres uten kirurgi.

Drogterapi tar sikte på å motta:

• narkotika som stimulerer utskillelsen av galle og peristaltikk av det berørte organet. Slike stoffer er strengt forbudt ved fullstendig blokkering av blærekanalen med en polyp;
• betyr å normalisere utskillelsen av galle;
• legemidler som reduserer kolesterol i blodet, samt å ødelegge kolesterol innskudd;
• medisiner for å slappe av de slanke musklene i det berørte organet.

En annen effektiv måte å eliminere cholesterol-avledede polypper uten kirurgi er alternativ medisin oppskrifter. Behandling av polypper i galleblæren folkemidlene omfatter bruken av:

• rose hofter og jordbær;
• knotweed og malurt
• mor og stemor;
• Hypericum og gjeterens pose;
• dillfrø og immortelle blader;
• medium og celandine;
• kamille og mynte;
• gresskar frø og mais stigmas;
• skum og aloe;
• svart radikusjuice og chaga sopp;
• bieprodukter, spesielt honning og propolis.

For andre typer polypper er det eneste målet av terapi kirurgi. Indikasjoner for slik behandling av galleblæren polyposis kan vurderes:

• polypvolumer over en centimeter;
• situasjoner hvor den etiologiske faktoren av sykdommen er en kronisk sykdom;
• konstant vekst av svulster;
• flere polypper;
• diagnose av JCB;
• Overgangen av sykdommen i den onkologiske prosessen;
• betydelig forverring av galleflyten;
• betennelse i veggene til det berørte organet.

Uavhengig av beviset, vil det bli nødvendig med en fullstendig fjerning av galleblæren, som utføres på flere måter:

• laparoskopisk cholecystektomi - endoskopiske instrumenter settes inn gjennom flere små snitt i magen;
• åpen cholecystectomy - eksisjon av dette organet gjennom et stort snitt på fremre veggen i bukhulen.

Grunnlaget for postoperativ utvinning er en diett for polypper i galleblæren. Listen over tillatte og forbudte produkter, anbefalinger angående forberedelse av retter, samt en eksemplarisk meny er kun gitt til pasienten av den behandlende legen.

forebygging

Spesielle forebyggende anbefalinger for å forhindre forekomst av en slik sykdom eksisterer ikke, folk trenger bare:

• lede en aktiv livsstil
• redusere fettinntaket til et minimum;
• begrense fra fysisk og emosjonell overstyring;
• helt forlate avhengighet;
• rettidig behandling av sykdommer som kan tjene som en kilde til polypper;
• årlig gjennomgå en medisinsk undersøkelse.

Med tidlig diagnose, rettidig og kompleks terapi, er prognosen for galleblæren polyposis gunstig. Imidlertid forverres det betydelig når sykdommen forvandles til en ondartet.

Polyps i galleblæren - hva skal jeg gjøre?

Polyps i galleblæren er en patologi der kvinner over 35 år er utsatt for 80% av tilfellene. Små formasjoner forårsaker ikke angst, og oppdages kun ved hjelp av ultralyd.

Hvis en person har en polyp i galleblæren, kan du finne ut hva du skal gjøre og hvordan du skal behandle det i artikkelen nedenfor.

Hva er polypper

Polyps - den resulterende veksten på slimhinnen i det indre organet. Det er godartet, uregelmessig eller avrundet. Ofte går det frem og forårsaker farlige komplikasjoner for hele kroppen.

Patologi er i stand til å danne på ulike organer, og gir ubehag og smerte.

Diagnose, symptomer og behandling av svulster avviger fra hverandre, avhengig av form og plassering.

Typer av polypper

Det finnes flere typer polypper:

• kolesterol. Den hyppigste diagnosen blant alle tilfeller av deteksjon av sykdommen. Disse formasjonene kalles falske, og de kan løse seg selv. Med nedsatt lipidmetabolisme akkumuleres kolesterol på slimhinnene.
• Inflammatorisk. En annen type polyp finner sted på grunn av betennelse i slimhinnen. Denne typen patologi er overgrodd med epitelinfeksjon.
• Adenomatøs. Neoplasma på grunn av veksten av kjertelepitelceller. Krever behandling og konstant overvåking av spesialister.
• Papilloma. Difter i flere vekst, er det risiko for å vokse inn i onkologi.

årsaker til

Det er faktorer som bidrar til forekomsten av sykdommen:

1. Arvelighet. Høy risiko for å utvikle sykdommen oppstår hos personer hvis familie har hatt denne sykdommen.
2. Cholecystitis i kronisk form. Stagnasjon av galle fører til økning i vevet i det indre organet.
3. Kalori mat. Forhøyede nivåer av kolesterol i maten provoserer utviklingen av sykdommen.
4. Hormon østrogen. En økning i produksjonen av dette hormonet medfører en økning i epitelet i GF (redusert gallbladder). På grunn av dette lider kvinner oftere enn menn av denne sykdommen.
5. Inflammatorisk prosess. Under betennelse inneholder kroppen beskyttende prosesser i vev og organer, og dette bidrar til utbruddet av patologi.
6. Forstyrret metabolisme. Feil ernæring eller arvelighet fører til et brudd på utløpet av galle, noe som resulterer i at det indre organets vev begynner å vokse.
7. Dyskinesi. Feil funksjon i galdeveien har direkte påvirkning på utviklingen av patologi.
8. Hepatitt og papillomavirus. Begge disse sykdommene kan forårsake utseende av svulster.

Infeksjoner og påkjenninger, hypodynami - påvirker arbeidet til de indre organene og fordøyelsen. Medfødt unormalitet i strukturen til ZHP kan påvirke fordøyelsesprosessen, og forårsake patologi.

symptomer

Tegn som indikerer veksten i kroppen kan avvike fra hverandre. Det avhenger av deres plassering. Blokkerende polyp av galleblæren, symptomene som forårsaker gulsott, er helsefarlig.

Å finne en svulst andre steder i galleblæren (LB) gir ikke klare tegn, og tilstedeværelsen av små lesjoner kan være asymptomatisk.

Guling av hudfarge og sclera betyr en sannsynlig økning i bilirubin. Dette skjer når galle kommer inn i blodet.

Utløpet av galle i magen på grunn av hyperaktivitet av RR oppdages i form av bitterhet i munnen. På grunn av strekningen av pasientens ZHP-vegger er det smertefulle opplevelser. Ubehag oppstår etter å ha tatt tunge måltider og overspising.

Vanlige kliniske symptomer på sykdommen:

• yellow;
• kvalme og gagging
• kolikk i leveren;
• smertefulle opplevelser;
• flatulens og forstoppelse;
• bitterhet i munnen;
• syre burp.

Diagnose og terapi

For å få den riktige diagnosen til pasienten, må spesialistlederen utføre en ultralyddiagnose.

Metoden for ultralyddiagnostikk er en informativ måte å identifisere patologiske forandringer i kroppen. Ved hjelp av en ultralydstransduser utføres en ekstern undersøkelse av kroppen. Det gir deg mulighet til å identifisere tilstedeværelsen av formasjoner, deres form og størrelse, indikerer om du skal ty til hjelp av kirurger, eller du kan gjøre med konservativ behandling.

Forberedelse til eksamen krever ingen spesielle forhold, men tung måltider bør unngås på ultralydsdagen.

Endoskopisk Ultrasonografi

Denne metoden består i å sette inn en ultralydssonde med et endoskop i tarmhulen. En høyfrekvente sensor undersøker vev i en diameter på 12 cm, noe som muliggjør en kvalitativ vurdering av tilstanden.

Små sår injiseres gjennom munnen i magen, og etter det inn i tarmens hule. Undersøkelsen foregår på tom mage, en dag før undersøkelsen er det umulig å spise tung mat.

Beregnet tomografi

Plasseringen, strukturen, årsaken til utseendet bidrar til å identifisere metoden for tomografi. Med det er selv svært små formasjoner synlige. Prosedyren selv er ufarlig, men har en ganske høy kostnad. Spesiell trening er ikke nødvendig.

Laboratoriediagnostikk inkluderer:

• biokjemisk blodprøve;
• urinanalyse;
• avføring analyse.

Med den oppdagede patologien hos en pasient, er konservativ terapi ofte foreskrevet. Angi næringsinnstilling, spesiell diett og narkotika. Ofte, etter konservativ terapi, oppløses kolesterolformasjoner.

Andre typer små vekst overvåkes jevnlig, kontrollundersøkelser foreskrives. En svulst som ikke øker i størrelse berører ikke.

Forbudte produkter: kjøtt, fettfisk, røkt kjøtt og hermetikk, krydder, bakevarer, fettmelk.

Tillat i små mengder: løk, urter, smør, friske grønnsaker.

Tillatelse til bruk: fettfattige kjøttprodukter (kokt), egg, skrellede frukter, ikke-konsentrert juice, fettost, ost, stewed og dampet mat.

komplikasjoner

Sannsynligheten for komplikasjoner avhenger av rettidig diagnose og riktig behandling.

Polyps i galleblæren under graviditet hos kvinner er en trussel mot barnets helse og liv. Akkumuleringen av bilirubin i blodet fører til fosterforgiftning og påvirker nervesystemet og hjernecellene, det er stor risiko for å få en baby med gulsott.

Tenk på mulige komplikasjoner.

Transformasjon til onkologi

Sannsynligheten for overgang til en ondartet form avhenger av størrelsen på svulsten. Opptil 35% av alle tilfeller av patologi, og halvparten av personer med vekst på mer enn 20 mm danner kreft.

Problemet med rettidig diagnose - i fravær av symptomer hos mennesker.

Betennelse i galleblæren

Tilstedeværelsen av polypper i feberen provoserer betennelsen, noe som øker med veksten av svulsten. Dette fører til alvorlig smerte, forstoppelse, flatulens, økende etter å ha tatt tunge måltider.

Galleutgangsproblemer

Store vekster forstyrrer passasjen, det forårsaker stagnasjon og ledsages av bitterhet i munnen, dårlig appetitt, skarp smerte og svakhet.

Cholestasis er ledsaget av guling av hudfarge, hud kløe, avføring får en lys nyanse og blir grøtaktig.

kolecystitt

Betennelse i galleblærenes hulrom fører til utvikling av purulent cholecystitis. Det bringer pasienten til en alvorlig tilstand, preget av alvorlig og vanlig smerte.

Hva er farlig påvirket HP

• Gangrenøs cholecystit er en komplikasjon av purulent cholecystitis.
• Peritonitt - betennelse i bukhinnen på grunn av pus lesjoner.
• Leverabscess - oppstår når purulent innhold slår i leveren.
• Cholangitt - betent galleflyter, som fører til infeksjon av blodet.

Konsekvensene inkluderer også:

• osteoporose;
• lever og nyresvikt;
• levercirrhose.

behandling

Hvis en person er diagnostisert med polypper i galleblæren, avhenger behandlingen av type og størrelse. Konservative behandlinger er ikke eliminering av svulstene selv, men årsakene til patologien. Behandling uten kirurgi hjelper i begynnelsen av sykdommen.

Avhengig av sykdommens art, foreskriver legen passende behandling. Det er strengt forbudt å engasjere seg i selvbehandling, da de første tegnene skal gå til legen.

Ikke-kirurgiske gjenvinningsmetoder inkluderer:

• narkotika som tynn galle - Ursosan, Ursofalk. De inneholder syre som løser opp steiner og forhindrer dannelsen av nye;
• "Motilium" - styrker veggene til ZHP og forbedrer fordøyelsessystemet;
• "Gepabene", "No-shpa" - for å lindre symptomene på sykdommen;
• behandling av folkemessige rettsmidler. Infusjoner og urter bidrar til å styrke kroppen og forbedre interne organers funksjon. Infusjoner av celandine eller kamille, wild rose og andre frukter ta minst en måned.

Ytterligere medisiner kan foreskrives, avhengig av pasientens klager om visse symptomer.

drift

I noen tilfeller er det ikke bare nødvendig å diagnostisere en galleblæreprop, men kan også redde pasientens liv.

Operasjonell inngriping utføres i tilfeller av:

1. en polyp forstørret med mer enn 1 cm;
2. rask svulstvekst;
3. et stort antall formasjoner, med en tendens til å øke;
4. med kolelithiasis (ICD);
5. med kronisk betennelse i ZH.

Fjerning av en polyp i galleblæren er indikert når den passerer inn i en kreftform, purulent kolecystit, høyt bilirubinnivå og sterk kolikk.

Tenk på hvilke typer operasjoner.

laparoskopisk

Operasjonen utføres ved bruk av endoskoper. Hule rør med ventiler settes inn i punktering i bukveggen. Et spesielt kamera og laparoskop utføres gjennom dem.

Fordelene er minimal smerte etter operasjon, lav sannsynlighet for vedheft, infeksjon.

Åpen drift

Under operasjonen fjernes gallesteinene gjennom innsnitt av bukveggen (laparotomi). Det utføres ved hjelp av et skrå snitt, som gir tilgang til leveren og leveren.

Laparotomi brukes til å øke størrelsen på veksten til 18 mm, med høy risiko for dannelse i en kreftform.

Etter operasjonen føles pasienten fortsatt smerte for en stund, observeres på sykehuset. Pasienten er tildelt en streng diett og hvilerom.

forebygging

For å unngå utvikling av patologi er det nødvendig å eliminere faktorene som bidrar til dannelsen av sykdommen.

Forebyggende tiltak inkluderer:

• Regelmessig medisinsk undersøkelse er en viktig faktor, spesielt i nærvær av belastet arvelighet. Studien inkluderer ultralyddiagnostikk, som effektivt identifiserer opptil 95% av tilfellene av skade.
• Normalisering av lipidmetabolisme er nødvendig for å forhindre akkumulering av kolesterol, noe som forårsaker utseendet av polypper. Feil diett, hypodynami, fordøyelsessykdommer er faktorer som forverrer patologi.
• Tidlig behandling av leverbetennelse er en viktig faktor som hindrer endringen i organets struktur og dannelse av tumorer. Tidsmessig herdet sykdom sparer fra en rekke komplikasjoner.

Forebygging av galdebelastning. For å gjøre dette må du overholde reglene for å spise, diett, sportslivsstil. I kostholdet må du inkludere fiber og begrense dyrefett.

De viktigste metodene for å forhindre komplikasjoner er å opprettholde en sunn livsstil, riktig ernæring og regelmessige besøk til legen.

diett

En syk pasient er pålagt å følge et spesielt diett for ikke å forverre patologien og unngå komplikasjoner. Oppgaven av dietten er å lindre fordøyelseskanaler med overdreven belastning.

Streng strømstyring inkluderer:

• deling av daglig inntak av mat 5-6 ganger om dagen;
• mat må være i flytende eller loslitt form;
• forbud mot smørprodukter, brød, krydder og hermetikk;
• fullstendig eliminering av kaffe, brus og alkohol;
• drikker store mengder vann;
• vegetabilsk suppe - puree i kosten;
• Spis bare kokte eller bakt grønnsaker;
• Det er forbudt å ta varm og kald mat.

En streng diett bør følges i seks måneder eller mer, etter skjønn fra legen. Det er viktig å gi opp dårlige vaner og observere den riktige modusen på dagen.

Polypose av galleblæren: symptomer og behandling

Polyposis av galleblæren - de viktigste symptomene:

• svakhet
• kvalme
• Oppkast galle
• Forhøyet temperatur
• Tap av appetitt
• raping
• Smerte i riktig hypokondrium
• utilpasshet
• halsbrann
• Hudgulvende
• Bitter smak i munnen
• Hepatisk kolikk

Polypose av galleblæren er en patologisk prosess som fører til vekst av svulstliknende formasjoner på overflaten av det slimete laget av veggene i dette organet. Det skal forstås at denne sykdommen ikke er en onkologisk sykdom, men indikerer kroppens følsomhet for dannelsen av ondartede svulster. I de fleste tilfeller er behandlingen av patologi radikal. Konservativ terapi bare bremser utviklingen av sykdommen.

Den farligste for helse er utviklingen av patologi i galdekanalområdet, da lokalisering fører til forstyrrelse av den naturlige strømmen av galle. Som et resultat utvikler en sekundær sykdom, mekanisk gulsott.

Ifølge statistikk, oftest (i 80% av tilfellene) er polypper i galleblæren diagnostisert hos kvinner over 35 år.

etiologi

Polyposis av galleblæren er en polyetiologisk sykdom, det vil si, det forekommer mot bakgrunnen av påvirkning av flere etiologiske faktorer. Klinikker identifiserer følgende grunner for utviklingen av denne patologien:

• metabolske forstyrrelser;
• inflammatoriske sykdommer i galleblæren;
• biliær dyskinesi;
• andre plager i hepatobiliærsystemet;
• genetisk predisposisjon;
• genetiske lidelser.

Det skal forstås at ingen av de ovennevnte etiologiske faktorene er 100% årsak til utviklingen av denne sykdommen.

klassifisering

Generelt er alle typer tumorer delt inn i sanne og pseudopolyps.

Pseudopolyps inkluderer:

• kolesterol - pseudo-dannelse av kolesterol, som dannes på organets slimhinne
• inflammatorisk - er en komplikasjon av den inflammatoriske prosessen og er preget av overdreven vekst av epitelet av dette organet.

De sanne neoplasmaene i galleblæren omfatter følgende typer:

• papillom, en godartet polyp med flere papillære vekst;
• adenomatøs - dannet fra epitelkjertler.

Det bør bemerkes at det er sanne polypper som ofte kan forvandles til ondskapsfullt. Derfor bør fjerning av dem utføres så raskt som mulig.

symptomatologi

Symptomatologien til denne patologiske prosessen vil avhenge av lokalisering av neoplasmaene. I den første fasen av utviklingen av den patologiske prosessen, kan det ikke være noen tegn overhodet. Som vokser vokser, kan følgende symptomer oppstå:

• smerte i den høyre øvre kvadranten i den epigastriske regionen;
• svakhet, ubehag
• redusert appetitt;
• bitter smak i munnen;
• kløe, halsbrann;
• kvalme, ofte ledsaget av galleoppkast;
• yellowness av huden;
• hepatisk kolikk.

Hvis årsaken til denne sykdommen er en inflammatorisk prosess, kan en økt kroppstemperatur vises i det totale kliniske bildet.

Smerten er kjedelig, kramper i naturen, på grunn av akkumulering av galle i blæren. Ofte observeres en intens manifestasjon av dette symptomet rett etter å ha spist.

Det skal bemerkes at det kliniske bildet i galleblæren polyposis er ganske uskarpt, noe som sjelden fører til rettidig diagnose. På grunn av det faktum at denne sykdommen har dyspepsi, klandrer en person det på et usunt kosthold eller matforgiftning, så han søker ikke medisinsk hjelp i tide. Ikke ta behandling uten lege resept. Slike uautoriserte medisinske inngrep kan føre til komplikasjoner.

diagnostikk

Det generelle diagnostiske programmet kan inneholde følgende:

• urinanalyse;
• mikroskopi av avføring;
• biokjemisk blodprøve;
• endoskopisk ultrasonografi;
• Ultralyd i mageorganene;
• CT eller MR.

Avhengig av dagens kliniske bilde og for differensiering av visse sykdommer, kan legen foreskrive ytterligere metoder for laboratorie- eller instrumentelle undersøkelsesmetoder. Også på grunnlag av undersøkelsens resultater, bestemmer legen om å fjerne polypene kirurgisk, eller om det er nok medisinbehandling. Det skal imidlertid bemerkes at behandlingen i de fleste tilfeller er radikal.

behandling

Narkotikabehandling av polypper er ineffektiv. Forberedelser brukes kun for å eliminere eller forhindre bakgrunnssykdommer. Legen kan inkludere følgende medisiner i behandlingsprogrammet:

• å stimulere utskillelsen av galle og forbedre peristaltikken av galleblæren ("holiver");
• antispasmodik eller smertestillende midler;
• å senke kolesterolet;
• stoffer for destruksjon av kolesterol innskudd.

I tillegg må dietten følges både før og etter operasjonen. Diettbordet bestemmes av legen, men følgende er tydelig utelukket fra dietten:

• fet, krydret og for salt;
• søtsaker - spesielt konfekt med kremer som inneholder en stor mengde fett og kunstige farger;
• røkt produkter, syltetøy produkter;
• sitrusfrukter;
• bønner;
• alkoholholdige drikker.

Forhold bør gis til mat som er tilberedt med minimum fett eller uten det i det hele tatt, i kokt, dampet eller bakt form. Konsistensen skal være flytende eller puree.

Kirurgisk behandling er den mest effektive behandlingen for denne sykdommen. Indikasjoner for kirurgisk fjerning av svulster er:

• Størrelsen på svulsten er mer enn 1 centimeter;
• det er tilfeller av kreft i slektshistorien;
• hvis polypten ble dannet mot bakgrunnen av en annen patologisk prosess;
• hvis neoplasma vokser;
• hvis flere polypper er diagnostisert i organet, spesielt med hensyn til galdeveiene;
• i tilfelle ytterligere stein av en galleblære avsløres.

"Behandling" uten kirurgi kan føre til utvikling av slike komplikasjoner:

• betennelse i galleblæren, noe som medfører andre patologier;
• purulent cholecystitis;
• forverring av utløpet av galle med alle de følgende konsekvensene;
• ondartet transformasjon av polypper.

Men hvis operasjonen utføres i tide, kan de ovenfor beskrevne komplikasjoner unngås.

Typer av operasjoner

Laparoskopisk eller åpen cholecystektomi kan brukes til å korrigere denne patologien.

Laparoskopisk cholecystektomi utføres under generell anestesi og består av følgende trinn:

• trokere er satt inn gjennom 4 små punkteringer;
• gjennom trokere blir et instrument satt inn i bukhulen for å fjerne formasjonene;
• bandasje av den cystiske arterien og cystisk kanal;
• galleblæren separeres og ekstraheres.

Fordelene ved denne fremgangsmåten for å fjerne polypper er som følger:

• i den postoperative perioden opplever pasienten moderat og kortsiktig smerte;
• Det er ikke nødvendig med lengre sykehusopphold.
• minimal sannsynlighet for komplikasjoner.

Med en åpen cholecystektomi, blir fjerning av det berørte organet gjennomført gjennom bukvegginnsnittet, ikke punkteringer. Denne teknikken brukes i tilfeller der polypropylen er større enn 15 mm, og det er stor sannsynlighet for å utvikle kreft.

Operasjonen er som følger:

• feltet for kuttet blir behandlet med antiseptisk middel;
• Legen gjør en kuttelengde på 10-15 centimeter;
• bundet opp den cystiske kanalen og cystiske arterien;
• fjernet, bundet opp og fjernet det berørte organet;
• regionale lymfeknuter blir fjernet;
• syet snitt.

Etter en slik operasjon trenger pasienten rehabilitering med streng etterlevelse av sengestil og kosthold. Som regel er to uker nok til å gjenopprette kroppen.

Behandling av folkemidlene

Behandling av polypper i galleblæren med folkemidlene er kun mulig i de aller første trinnene i utviklingen av patologi og først etter rådgivning fra en lege. Det bør klargjøres - i dette tilfellet er det ikke snakk om fullstendig eliminering av sykdommen, slike tiltak kan bare bremse utviklingen av den patologiske prosessen.

Tradisjonell medisin, i dette tilfellet, tilbyr følgende:

• bruk av urtebasert avkok - malurt, skumlekk, elekampan, blomsterfarge blomster;
• avkok av celandine;
• propolis.

Før du tar buljongene, må du konsultere legen din.

forebygging

Du kan minimere risikoen for å utvikle gallbladder polyposis hvis du følger disse anbefalingene:

• spis riktig;
• rettidig og fullstendig behandle alle sykdommer, spesielt mage-tarmkanalen og genitourinary systemet;
• gjennomgå en rutinemessig medisinsk undersøkelse minst en gang i året.

Hvis du føler deg dårlig, bør du konsultere en lege, og ikke forsøke å eliminere sykdommen selv.

Hvis du tror at du har polyposis av galleblæren og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan din gastroenterolog hjelper deg.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose tjeneste, som velger mulige sykdommer basert på de inntatte symptomene.

Gallesteiner er dannet på grunn av metabolske problemer i kroppen. De blir årsaken til JCB. Concrements dannet i orgelet kan plasseres hvor som helst - både i blæren og i kanalen, og til og med i leveren, mens formen og størrelsen varierer fra svært liten (sand) til veldig stor.

Bøyning av galleblæren er en anomali av strukturen til dette organet, under hvilket orgelet deformeres. På denne bakgrunn er det en endring i normal form for ZH, som bør ha et pæreformet utseende. I tillegg er det et brudd på dets funksjon og stagnasjon av galle, noe som medfører utvikling av komplikasjoner.

Akutt viral hepatitt - er en infeksjon i leveren forårsaket av bestemte mikroorganismer. Avhengig av hvilken bakterie som har blitt kilden til lidelsen, vil formen av hepatitt bli bestemt. I tillegg til spesifikke bakterier kan andre ukjente mikroorganismer være årsaken til utviklingen av denne patologien. Det er også en rekke predisponerende faktorer som øker risikoen for å utvikle sykdommen.

Gulsot er en patologisk prosess, hvis dannelse påvirkes av en høy konsentrasjon av bilirubin i blodet. For å diagnostisere sykdommen kan både voksne og barn. Enhver sykdom kan forårsake en slik patologisk tilstand, og de er helt forskjellige.

Duodenal kreft - sykdommen er ganske vanlig og alvorlig. I dette tilfellet påvirker kreftprosessen den første delen av tynntarmen - tolvfingertarmen. Ved symptomer kan denne sykdommen være vanskelig å skille fra andre tarmkreftformer. Samtidig lider folk over 50 år av denne sykdommen. I unge mennesker er denne typen kreft ekstremt sjelden.

Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.