Biologi og medisin

Galleblæren er et organ av menneskekroppen som er en poseformet masse. Den ligger i nærheten av leveren på sin indre overflate. Kobler til leveren membran ved hjelp av løs fiber.

Lengden på galleblæren er ca 8-14 cm. Tilstedeværelsen av et slikt organ er karakteristisk for alle vertebrater, så vel som direkte til mennesker. Det samler galle som kommer fra leveren. Deretter slippes galle ut i tynntarmen. Denne prosessen utføres under påvirkning av hormonet cholecystokinin.

I menneskekroppen er galleblæren lokalisert i lengden av den langsgående typen. Den er fylt med en merkelig viskøs, viskøs væske av grønn farge. Dette er galle, som er det viktigste organinnholdet. Den smale delen av boblen har en kort statisk kanal av ekskretjonstypen. På det stedet hvor nakken støter til en boble, er Lutkens sphincter kjent for alle. Denne sphincteren fungerer som en regulator av strømmen av galle direkte fra galleblæren selv inn i kanalen selv og tilbake.

Ved porten til et organ som lever, blir gallekanalen kombinert direkte med leverkanalen. Ved å slå sammen disse to kanalene, dannes en stor gallekanal, som kalles den vanlige gallekanalen. Den åpner i tolvfingertarmen.

form

Som nevnt ovenfor er galleblæren ikke noe annet enn et reservoar som er beregnet for andelen galde produsert fra leveren. Dens form er litt langstrakt og har to ender - en smal, den andre brede. Det bør bemerkes at tykkelsen av galleblæren gradvis avtar. Kapasiteten til boblen er ca 70 cm3.

Når vi snakker direkte om galleblærenes plassering, bør det bemerkes at det hovedsakelig avhenger av personens alder. Som regel er det projisert på den fremre bukveggen, på det sted hvor linjen som forbinder endene av de tiende ribber og presterlinjen skjærer.

Blodforsyning

Med hensyn til blodtilførselen blir organet matet fra galdearterien, som avviker fra den høyre gren av hovedorganet i leveren. Blæren har også flere årer, som igjen er dannet av intramurale venøse plexuser. Vene strømmer inn i de intrahepatiske årene. Når det gjelder utstrømningen av lymf, utføres det ved hjelp av lymfeknuter som ligger på leveren. Disse lymfeknuter er plassert i bunnen av galleblæren. Deres beliggenhet strekker seg langs selve gipsstenen.

arbeid

På grunn av matinntaket, inne i galleblæren, som reduseres, stiger trykket til et nivå på 300 mm v / s. Deretter passerer den konsentrerte gallen inn i den vanlige store organkanalen. Den mest intensive passasjen og strømmen av galle utføres umiddelbart etter at maten er tatt. Samtidig blir den høyeste terskelen observert når du spiser dyr, samt vegetabilske fettstoffer. Etter reduksjonen kommer en solid avslapning. Etter det er blæren fylt med galle fra leveren. Den største strømmen av galle er notert om natten.

Det skal bemerkes at kroppen, som er gjenstand for vår oppmerksomhet, også har sine egne karakteristiske sykdommer. I tillegg kan noen ganger ikke rettidig behandling føre til svært alvorlige konsekvenser. Hvis en sykdom oppstår, bør du umiddelbart kontakte legen din for videre undersøkelse. Spesielt snakker vi om sykdommer som:

Dyskinesi av galleblæren;

Polyps av galleblæren.

Når det gjelder behandlingsmetodene, er de som regel medisinske, sjeldnere er det nødvendig å ty til kirurgisk inngrep.

Gallbladder størrelse hos voksne: normal

Undersøkelse av størrelsen på orgelet vil bidra til å identifisere abnormiteter i galleblæren. I ulike sykdommer vil symptomene variere sterkt. Galleblæren (LB) har sin standardstørrelse hos voksne, små svingninger i en eller annen retning, fra de allment aksepterte verdiene, regnes som normen.

Indikasjoner for ultralyd av galleblæren

Ved hjelp av ultralydmetoden kan du få nøyaktige resultater og et bilde av galleblærenes helse. Utseendet til visse symptomer og klager i emnet, er indikasjoner på utnevnelse av en ultralyd. Også undersøkt tilstøtende organ - leveren.

dimensjoner

Gallblære hos en voksen er preget av:

kroppslengde opp til ti centimeter,
lengden på nakken er tre eller tre og en halv centimeter,
boblebredde fra tre til fem centimeter,
veggtykkelse - tre millimeter,
diameteren i høyre og venstre kanal er to eller tre millimeter,
diameteren til kanalen er vanlig - fra seks til åtte millimeter.

Indikatorer for helse og normal funksjon av kroppen beregnes av personens alder.

En gastroenterolog foreskriver en ultralydsskanning av mage-tarmkanalen hvis det er følgende symptomer på sykdommen:

Tilstedeværelse av smerte, prikking i området under kanten på høyre side,
munnen begynner å smake bitter
antagelse av tilstedeværelsen av en ondartet svulst,
ubehag og tyngde i stedet for leveren,
forgiftning av kroppen,
ble gul hud,
dårlig blodprøve,
overdosering av stoffet
overdreven drikking.

Ved hjelp av denne undersøkelsesmetoden kan du bestemme utviklingen av sykdommer:

akutt cholecystitis,
kolecystit i kronisk stadium,
gallesteinsykdom
medfødte abnormiteter i orgelet
pankreatitt.

Ofte kan smerter i lumbalområdet være et problem med galdeveiene. Ulike infeksjoner, underernæring, kronisk cholecystitis kan forårsake galdeblæresykdom.

Hvis det er uregelmessigheter i magen, vil smerten bli lokalisert, ikke bare i ryggen, men også under ribben på høyre side.

Ubehagelige opplevelser i ryggen kan være ledsaget av symptomer:

øket kroppstemperatur,
kvalme,
økt smerte etter å ha spist
kramper som varer mer enn 15 minutter.

Tilstedeværelsen av slike manifestasjoner er et signal for å se en lege.

De viktigste funksjonene til galleblæren:

lagring av sekresjon produsert av leveren,
gi riktig mengde galle i ferd med å fordøye mat.

Funksjoner som galle utfører:

løser opp fett,
renser blodet av dårlig kolesterol,
fjerner bilirubin,
positiv effekt på tarmmotilitet,
hjelper kroppen til å produsere stoffer som er nødvendige for nedbrytning av proteiner.

Metoder for å bestemme galleblærenes form og størrelse

En praktisk og pålitelig måte å diagnostisere galleblæren på er ultralyd. For nøyaktige resultater av forskning til ultralyd, er det nødvendig å spesielt forberede. Det er nødvendig å rense tarmen, sulte en halv dag, ikke drikk væske i samme tid, bare spis lett mat tre dager før undersøkelsen.

Det er en annen metode - cholecystography. Essensen av undersøkelsen på denne måten er at pasienten mottar et spesielt stoff som stimulerer produksjonen av galle. Etter dette gjør legen et røntgenorgan. Hvis det ikke er opphopning av galle, er det noe galt med blæren.

For å diagnostisere tilstanden til galleblæren brukes det noen ganger metoden for dynamisk scintografi. Undersøkelsen utføres ved hjelp av en radioisotop. Det bestemmer nivået på organskader.

Gallbladder verdier er normale

Hvis galleblæren er normal, og personen har klager i orgelområdet, blir leveren diagnostisert.

Volumet av galleblæren i en voksen varierer fra 30 til 80 ml. Når du utfører diagnostikk, måler du først volumet av orgelet på tom mage, så skal emnet spise et produkt som stimulerer dannelsen av galle. Når tiden går etter måltidet, gjentas eksamen. Størrelsen på galleblæren hos en voksen vil være fra 60 til 80% av den opprinnelige tilstanden. Dette forholdet er normen for galleblæren.

Størrelsen på galleblæren hos en voksen kan variere avhengig av alder, anatomiske egenskaper, kroppsvekt.

Størrelsen på galleblæren hos voksne bestemmes av parametrene: bredde, lengde, diameter og tykkelse. Generelt aksepterte normer:

i lengde - 5-10 cm,
i bredde - 5 cm
veggtykkelse opp til 0,4 cm
diameter av kanalene opp til 0,3 cm, totalt - opp til 0,7 cm.

Gapblærenes kapasitet er 70 ml. Hvis kroppen går over, strekker den seg til store størrelser (200 ml).

Gallbladder sykdom er funnet oftere hos kvinner enn hos menn. Risikogruppen omfatter kvinner over 40 år, som er preget av rettferdig hud, hvitt hår og overvekt. Hos menn begynner problemer med galdeveier senere, hvis det ikke er noen innflytelse på negative miljøfaktorer: overdreven bruk av alkohol, kolesterolrike matvarer.

Avviket fra verdiene til et sunt organ til en større eller mindre side indikerer forekomsten av forskjellige patologier. Gallbladder forstørrelse indikerer forekomst av steiner eller utvikling av cholecystit i akutt stadium. Nedgangen signalerer i de fleste tilfeller tilstedeværelsen av hepatittviruset.

Ultrasonography samler og analyserer generell informasjon om galleblæren, overflaten av alle vegger, hyppigheten og styrken av dens sammentrekninger.

Parametre for vurdering av livsstil

I normal tilstand er galleblærens veggtykkelse ca. 0,4 cm. Den er foret med tre skede (slim, muskuløs, adventitial). Alle lagene er tynne.
I sin form ligner en tom galleblære en pære. Når det er fylt med galle, tar kroppen seg i form av en oval eller sylinder.
Når man observerer arbeidet i mage-tarmkanalen, blir det tatt hensyn til størrelsen, diameteren og patenen til galdekanalen. I en voksen er kanalens diameter ca. 7 mm i alt.
Når man undersøker tilstanden av gallestein, tas tilstanden til membranene til galleblærens vegger i betraktning. Deformasjon kan oppstå under vridning, bøyning og midje av kroppen. Denne patologien kan utvikles medfødt og under påvirkning av negative eksterne faktorer. Brudd på form av GI påvirker dannelsen av galde og utviklingen av sykdommer.
Nålen av galleblæren er en av de tre komponentene i orgelet. Normalt er den jevn og opptil 35 mm lang. Problemer med nakken kan forekomme, selv i fosterutviklingsstadiet. Oftest - det er en medfødt bøyning, som forårsaker dårlig fordøyelse. Når barnet vokser, kan kink rette seg.
Bilvei er to kanaler - høyre og venstre, som kombineres i den vanlige gallekanalen. Den normale størrelsen på den vanlige kanalen er opptil 70 mm i diameter. I medisinsk praksis observeres dyskinesi av galleutspredningsveier (sammentrekningsfunksjonsforstyrrelse).

Normen for kroppens størrelse avhenger av de individuelle indikatorene til en person:

hvor gamle er folk
hvor mye veier
genetiske predisposisjoner, etc.

Graden av galleblæren hos en voksen bestemmes av indikatorene:

riktig form
størrelsen tilsvarer de individuelle egenskapene (bestemt av bredde og lengde),
vegger uten arr, har en klar form, og deres tykkelse overstiger ikke 0,4 cm,
rett nakke
rene kanaler som svarer til normal diameter.

I galleblæren, eller i kanalen, på grunn av stagnasjon av galle eller endringer i sin kjemiske sammensetning, kan steiner dannes. Denne sykdommen kalles gallestein. Sten kan være på ultralyd, eller få seg til å føle seg med et akutt angrep av kolikk, i leveren. Steinen kan komme ut av seg selv. Noen ganger er medisinsk behandling nødvendig.

Barn gallbladder ytelse er normal

Det er ganske vanskelig å definere normer for størrelsen på gallestein hos barn, etter hvert som kroppen vokser og barnets organer kan ha forskjellige utviklingshastigheter.

Størrelsen på galleblæren i et barn bestemmes av sin alder:

i nyfødte er lengden 3,4 cm, bredden er 1,08 cm, bredden på nakken er 0,68 cm,
for babyer fra 1 til 5 måneder - 4 cm, 1,02 cm, 0,85 cm, volum - 3,2 mm3,
fra 6 måneder til 12 - 5,5 cm, 1,33 cm, 1 cm,
fra 1 til 3 år -5 cm, 1,6 cm, 1,07 cm, volum - 8,5 mm3,
fra 4 til 6 år -6,9 cm, 1,79 cm, 1,11 cm,
fra 7 til 9 år -7,4 cm, 1,9 cm, 1,3 cm, 33,6 mm3,
fra 10 til 12 år og eldre -7,7 cm, 3,7 cm, 1,4 cm.

Avvik i ytelse

Ulike årsaker og forstyrrelser fører til betennelse i galleblæren. Gullblærens vegger blir tykkere med tiden, motiliteten forstyrres, slimhinnen blir deformert. Som et resultat utvikler cholecystitis. Smerter er forverret etter å ha spist krydret og fettstoffer.

I tillegg til cholecystitus, er det problemer med leverkolens koledokus. Dette skjer når gallekanalen er blokkert. Årsaken til overlappingen av passasjen for galle kan være en stein, cyste eller neoplasma. Som et resultat utvikler pankreatitt. Denne situasjonen krever nødhjelp.

De fleste sykdommene i galleblæren kan oppdages ved hjelp av ultralyd. Ytterligere diagnostiske metoder er blodprøver - klinisk og biokjemisk. Også brukt copprogram, en metode som gir en ide om evne til å fordøye mat. For en omfattende undersøkelse av bukhulen brukes fibroesophagogastroduodenoscopy (FGDS).

Behandling av galleblæren utføres av spesifikke årsaker. Alt avhenger av patologien og dens alvorlighetsgrad. Hvis bruddene er små, blir pasienten tildelt et spesielt diett med lavt fettinnhold. Behandling med medisiner anbefales etter en fullstendig avklaring av årsakene som forårsaket sykdommen. Kirurgisk inngrep utføres i tilfeller der andre behandlinger ikke har hjulpet.

Hvis størrelsen på galleblæren har økt, kan vi anta:

utvikling av kolecystit eller dyskinesi,
Tilstedeværelsen av svulstformasjoner
endringer i leveren,
steiner i ZHP.

En sunn galdeblære er en integrert del av god fordøyelse og generell helse. Tidlige oppdagede brudd på kroppen, vil raskt takle plager og forhindre kroniske former av sykdommen. For å forhindre sykdommer i mage-tarmkanalen må du spise riktig, unngå store belastninger på leveren og fordøyelsessystemet, ikke misbruke alkohol, og av og til gjøre abdominal ultralydsskanning.

FYSIOLOGI OG ANATOMI. Gapblærenes kapasitet er ca. 33 ml

Gapblærenes kapasitet er ca. 33 ml. Det akkumulerer galle som produseres i leveren og regulerer inngangen til tolvfingertarmen via den vanlige gallekanalen. Galleblæren er delvis peritonisert, noe som kan forklare dens følsomhet og mobilitet. Den cystiske kanalen, som tømmer galleblæren, er bøyd, 3-4 cm lang, og har en diameter på 3-4 mm. Den kobles til den vanlige leverkanalen som løper fra leveren, og danner den vanlige gallekanalen, som igjen kobler seg til bukspyttkjertelen for å komme inn i tolvfingertarmen gjennom duodenal papilla (noen ganger kalt ampullen eller Vater papilla). Oddons sfinkter regulerer passering av galle gjennom duodenal papilla.

For effektiv manipulering av galleblæren, bør man være kjent med kroppens stilling, som er orientert fra forsiden til baksiden, fra venstre til høyre og fra bunn til topp (figur 6-1). Du må strengt følge denne skrå akse for å få gode resultater. Ellers kan behandlingen ha motsatt effekt.

Fig. 6-1. Orientering av galleblæren

Hos voksne er overflateprojeksjonen av galleblæren på en imaginær linje som forbinder navlen til høyre brystvorte eller midten av kragebenet, ved krysset med kostemarginen. Men hos barn er stillingen mye mer medial. Galleblæren har et stort antall anatomiske forhold som kan føre til begrensninger eller dysfunksjon (figur 6-2).

Gulsblærens sympatiske innervering er gitt av celiac ganglion, og innerveringen av sin peritoneale overflate av phrenic nerve. Følsomme nerver av galleblæren og gallekanalen, som kan forårsake en følelse av smerte, stimuleres av spenning i veggene til disse strukturer. Sammentrekningen av glatte muskler i veggene avhenger av vagusnerven, dvs. utskillelse av galle er under parasympatisk kontroll. Sekresjonen av galle i leveren styres av hormonene secretin, gastrin og cholecystokinin (CCK).

Galleblæren konsentrerer gallsalter og pigmenter avledet fra leveren 40 ganger. En halv time etter utseendet av kym, forårsaker frigivelsen av CCK i kombinasjon med mage- og vagalreflekser tømming av galleblæren. I gjennomsnitt frigjør sammentrekningen av galleblæren 15 ml galle. Denne reduksjonen øker trykket i den vanlige gallekanalen, og avslører Oddi-sfinkteren. Vanligvis er trykket i bukspyttkjertelen høyere enn trykket i den vanlige gallekanalen.

Tilstanden av galleblæren er i stor grad avhengig av pasientens psykologiske status. Spesielt når en person er opprørt av dårlige nyheter eller en katastrofe, består den første reaksjonen av kroppen ofte i en sterk sammentrekning av galleblæren (mindre ofte i magen). Jeg gjentar, det kan føre til betennelse. Denne sammenhengen mellom sinnstilstand og galleblæren vedrører først og fremst overfladiske psykologiske påkjenninger; Hvis problemet er dypere og mer alvorlig, reagerer leveren.

Fig. 6-2. Gallbladder sammenkoblinger (av Greooire og Oberlin)

Den vanlige gallekanalen er 6 cm lang, er veldig bred i den øvre delen og spener nedover. Den ligger dypt (10-15 cm under huden) og er festet på baksiden av duodenums øvre del. Denne gallekanalen er følsom, spesielt med hensyn til rask strekking. Smertefulle fibre som går i retning av ryggmargen er forbundet med sympatiske afferente fibre. Vanligvis forårsaker gradvis trykk i den vanlige gallekanalen bare midlertidig diffust ubehag. Smerte oppstår bare som følge av en kraftig økning i trykk (biliær kolikk).

Forståelse av biliær dyskinesi forsterker vår forståelse av betingelsene som er nødvendige for at galdekanalene fungerer effektivt: et godt kanalkanal, god tilstand av det omkringliggende vevet, god tone, god synkronisering av galleblæren med Oddi sfinkter. Disse betingelsene vil bli diskutert nedenfor.

Diameter av kanalene må være korrekte, lumen åpen, veggene strekk, elastisk, tonisk og i stand til å opprettholde langsgående spenning. Opptil 1 liter galle per dag kan passere gjennom disse kanalene. Gode resultater kan oppnås på kanalsystemet, dvs. øke strekk langs lengdeaksen for å øke parietalkraften av sammentrekning og eliminere mekaniske begrensninger ved å eliminere fibrose av det fascielle miljøet i den felles galdekanal, cystisk kanal og galleblære. Disse manipulasjonene utføres på et strukket organ (strekker seg, først langsgående og deretter tverrgående).

Dato lagt til: 2015-09-04; Visninger: 433. Opphavsrettsbrudd

Den normale størrelsen på galleblæren hos voksne og barn

Galleblæren (LB) er plassert i bukhulen, under leveren. Dette orgel spiller en viktig funksjon, da den fremmer normal fordøyelse. I form, det ligner på en pære. Dens rolle i kroppen ligner på reservoaret der galle er lagret. Galle produseres 24 timer i døgnet, men går bare inn i tarmen med mat. Størrelsen på galleblæren hos voksne kan variere.

struktur

Den pæreformede strukturen av galleblæren innebærer at den har en bred og smalere del. Den forstørrede delen kalles bunnen av RH, midtdelen heter kroppen, og den smale delen kalles nakke som passerer inn i den cystiske kanalen (choledoch), som deretter går inn i leverkanalen (hepaticocholedoch).

Flerlagsblærevegger:

serøs membran som dekker det meste av blæren;
adventitia er et fibrøst lag av bindevev;
muskelmembran, bestående av glatte muskelceller;
det slimete laget danner folder.

Utgangen av galle fra blæren i ro er forhindret av sphincteren. Dette er en muskelventil plassert ved utløpet av kroppen. Spising forårsaker galleflyt. Hvis pæreformen regnes som normen for galleblæren, så når den fylles med galle, kan den endres til oval eller sylindrisk.

For diagnose er det nødvendig å finne ut størrelsen på kroppen. Ved eksakte numeriske egenskaper er det mulig å avgjøre om en pasient har en sykdom.

Størrelsen på boblen og diameteren av kanalene bestemmes ved bruk av ultralyd. Normalt, hos voksne kan blærens størrelse være 6-10 cm i lengden og 3-5 cm i bredden. Leverkanalen i diameter bør ikke være mer enn 3-5 mm, og den vanlige gallen skal være 6-8 mm. Veggtykkelsen skal være 2 mm. Hvis den overskrider 4 mm, så er det en inflammatorisk prosess.

Orgelstørrelse hos barn

Hos barn, strukturen av galleblæren har sine egne egenskaper. Formen på dette orgelet i nyfødte babyer ligner en spindel på ca 3 cm. I en alder av 6-7 måneder blir babyens galleblære perleformet.

Kapasiteten til et organ i en 3 måneder gammel baby er i gjennomsnitt 3,2 cm 3. Med alderen øker disse parametrene. I 1-3 år gamle barn når volumet av boblen 8,6 cm 3, og i 6-9 år - 33,6 cm 3.

Funksjoner av kroppen

Leveren produserer galle, men ikke alt er samlet inn i galleblæren. Det kan også omgå blæren og gå inn i tolvfingertarmen umiddelbart. Galle produseres uten avbrudd hele dagen. Men siden mat ikke konsekvent forbrukes av en person, blir overskuddet samlet inn i galleblæren, der den tykner og deretter kommer inn i tolvfingertarmen.

Det er to typer galde: lever og cystisk. Det hjelper fordøyelsen og bukspyttkjertelen til å produsere enzymer.

Funksjonene av galle er som følger:

fettoppløsende;
utgang av kolesterol, steroider, bilirubin, glutation, etc.;
suspenderer virkningene av pepsin, som ikke kreves for fordøyelsen;
forbedrer intestinal motilitet
aktiverer enzymer som kreves for proteinfordøyning.

Det maksimale volumet av galle som finnes i blæren er 200 ml. Under normale forhold bør det ikke følges. For å bestemme størrelsen og identifisere mulige avvik, er en ultralydsskanning nødvendig.

I dette tilfellet kan du bestemme:

veggtykkelse;
volum og størrelse av galleblæren;
Tilstedeværelsen av steiner;
evnen til et organ til å kontrakt
patency og bredde av kanalen.

Undersøkelsesmetode

Før du utfører en ultralyd, er det nødvendig å forberede:

Avslag på alkohol en uke før prosedyren.
Ikke spis fettstoffer.
Avvis 2-3 dager før ultralydet av produkter som kan føre til flatulens eller oppblåsthet (flis, kål, belgfrukter, melk, kjeks, rå grønnsaker, konditori, karbonatiserte drikker, svartbrød).
Noen dager før prosedyren kan legene foreskrive bruken av enzympreparater.
Ikke spis 10 timer før ultralydet.
Ikke røyk umiddelbart før prosedyren og ikke drikk kaffe.

Hvis en pasient har en tendens til gassdannelse, er han foreskrevet med legemidler med karminativ egenskap: Espumizan, Festal eller aktivt kull.

Under ultralydsundersøkelsen må motivet endre kroppsposisjonen flere ganger for å kunne diagnostisere muligheten for stein. I utgangspunktet utføres prosedyren på en tom mage for å avgjøre om galleblæren er i stand til å kontrakt. Og så må emnet spise. Og det burde være mat som fremmer sekresjonen av galle.

Etter måltidet, etter maksimalt 50 minutter, utføres en annen ultralydprosedyre. I mangel av problemer bør galleblæren reduseres med gjennomsnittlig 60-80%. Men hvis indikatorene er over normen, snakker vi om en økning i kontraktil funksjonen, og hvis den er lavere, så en reduksjon.

I noen tilfeller er det nødvendig med en ultralydsundersøkelse av spedbarn. Hvis spedbarnet er på kunstig fôring, bør prosedyren begrenses til å spise i 3 timer. Og når du bruker kunstige blandinger, bør barnet ikke mates 3,5 timer før prosedyren, da absorpsjonen tar lengre tid. Du bør også begrense inntaket av grønnsaker og fruktpuréer.

Mulige komplikasjoner med ultralyd

Måling av galleblærenes størrelse med ultralyd kan være vanskelig på grunn av at kroppen har en uregelmessig form. Det kan også være komplikasjoner ved måling av tykkelsen på blærens vegger, da det varierer i forskjellige organer.

I nakkenes område ser blærens vegger tykkere ut, så det er vanskelig å skille dem fra fettvevene som ligger rundt. Derfor kan tykkelsesparametrene ikke være nøyaktige.

Et annet vanskelig område å måle er koledokusveggen, da den har en liten størrelse. For å etablere den mest nøyaktige tallverdien, er det nødvendig å foreta undersøkelser i ulike pustevaner: ved innånding, utånding og normal pust.

sykdom

Galleblæren er svært sårbar. Ofte er det sykdommer i dette orgelet - om lag 10-40% av mennesker i verden lider av dem.

I Russland forekommer følgende sykdommer oftest:

kolecystitt;
biliær dyskinesi;
gallesteinsykdom.

Disse sykdommene forekommer oftere hos kvinner enn hos menn. I de fleste tilfeller utvikler de seg som følge av endringer i livsstil, dårlig kosthold, bruk av prevensjonsmidler og antibiotika.

Overvekt, uregelmessige måltider og stillesittende livsstil kan også føre til gallesteinsykdom. Og dannelsen av steiner kan føre til bruk av produkter der det er kolesterol. Når du spiser kun 1-2 ganger om dagen, kan kalkulatoren danne seg.

I tillegg kan steiner i kostholdet dannes i noen dietter, spesielt med begrensning eller fullstendig eliminering av fett. I disse tilfellene, med tapt kilo, vil flere konkrement bli produsert.

Kroppen trenger fett, da de stimulerer utskillelsen av galle. Med deres små inntak, blir galleblærenes funksjon, som kan føre til stagnasjon av galle og dannelse av steiner.

I kolelithiasis kan leversykdommer utvikles, spesielt hos gravide kvinner. Risikoen for å utvikle sykdommen øker når man tar stoffer med østrogen.

I sykdommer i ZHP-symptomene kan det oppstå, som ligner på andre sykdommer i fordøyelsessystemet:

hevelse;
diaré;
halsbrann;
metallisk smak i munnen;
smerte i riktig hypokondrium;
Yellowness av sclera av øyne og hud.

Den resulterende smerten kan være av varierende grad av alvorlighetsgrad og natur:

Symptom biliary dyskinesi er kjedelig aching smerte, kombinert med sterke angrep. Søvnløshet, tretthet og tretthet kan også forekomme.
Når lever kolisk smerte oppstår etter å ha drukket alkohol, krydret og fet mat, samt under fysisk anstrengelse. I dette tilfellet, hvis du trykker inn i det høyre hypokondriumområdet, vises det skarpe smertefulle opplevelser.
Når cholecystitis på toppen av bukhulenes smerte av ubestemt natur. Også, smerten kan føltes når probing.
Med stener i magen kan det ikke oppstå smertefulle opplevelser, men det kan være en bitter smak i munnen, økt nervøsitet og oppblåsthet.

For å fastslå tilstedeværelsen av sykdommer i blæren kan være i løpet av medisinsk undersøkelse av indre organer. Ikke medisinske.

Galleblæren er utviklet for å samle og skille ut galle, derfor med utviklingen av dens patologi, oppstår problemer i organets funksjon. Når du diagnostiserer leger oppmerksom på at kroppens størrelse er i samsvar med normen, kan forekomsten av avvik som tyder på utvikling av sykdommer.

Ved palpasjon kan det oppdages en betydelig økning i blærens størrelse. Men denne metoden kan ikke bestemme mindre avvik i størrelse. Derfor vurderes den mest effektive måten å diagnostisere ultralyd.

konklusjon

Galleblæren, selv om den er liten i størrelse, er et veldig viktig organ i enhver organisme. Dens funksjon er å samle galle, som deretter hjelper intestinal fordøyelse. I tillegg er det i gallen mange stoffer som kan være skadelige, slik at boblen, mens du samler den, beskytter leveren og kroppen mot syrekonsentrasjoner.

video

Dømmer av det faktum at du leser disse linjene nå - seieren i kampen mot leversykdommer er ikke på din side.

Og har du allerede tenkt på kirurgi? Det er forståelig, fordi leveren er et veldig viktig organ, og det fungerer som en garanti for helse og velvære. Kvalme og oppkast, gulaktig hud, bitter smak i munnen og ubehagelig lukt, mørkere urin og diaré. Alle disse symptomene er kjent for deg på forhånd.

Men kanskje er det mer riktig å behandle ikke effekten, men årsaken? Vi anbefaler å lese historien om Olga Krichevskaya, hvordan hun helbredet leveren. Les artikkelen >>

Gallblære dimensjoner: norm og avvik

Studien av gallesystemet ved hjelp av ultralyd er en av de vanligste diagnostiske metodene i gastroenterologi. Dimensjonene av galleblæren, gallekanaler, bestemt på denne måten, er ekstremt viktige for diagnostisering av et ganske bredt spekter av patologier. For å korrekt tolke resultatene av studien og bestemme tilstedeværelsen av den patologiske prosessen, kreves kunnskap om normal størrelse på organene i dette området.

Galleblæren (LB) er et hul organ plassert i høyre hypokondrium. Den består av tre strukturelle deler - bunn, kropp og nakke. Vegggen inneholder tre lag - slimete, muskuløse og adventitiale (eksterne). Funksjonen til dette organet er å samle galle, som dannes av leveren, og å frigjøre det når du spiser.

ZHP er en del av et enkelt galleutskillingssystem. Det begynner i leveren vev i små lobular kanaler. De smelter sammen i to store lobarkanaler (høyre og venstre). De forbinder også med hverandre og danner en felles leverkanal. Fra ZHP flyter galle gjennom den cystiske kanalen. De cystiske og vanlige leverkanalene er forbundet for å danne den vanlige gallekanalen, som strømmer inn i tolvfingertarmen. I noen tilfeller forbinder den i tillegg til bukspyttkjertelen.

Ultralyd av galleblæren er foreskrevet av lege dersom følgende indikasjoner er tilstede:

smertefulle opplevelser i de rette subkostale og / eller epigastriske (epigastriske) områder;
flekker av hud, slimhinner, sclera av øyne i gul
Tilstedeværelsen av vedvarende kløe;
langvarig bruk av stoffer som bidrar til sykdommer i leveren, galleblæren, galdevev, bukspyttkjertel (alkohol, visse legemidler);
Tilstedeværelsen av endringer i blodprøver som indikerer patologi i galdesystemet;
mistanke om galdekanal-neoplasma;
traumer til mageorganene.

Også, ultralyd av galleblæren er foreskrevet som en del av en rutinemessig undersøkelse i fravær av noen klager fra pasienten.

Resultatene av studien er ikke bare avhengig av tilstedeværelsen av en bestemt nosologi, men også for pasientens tilstand rett foran ham. For at ultralydsparametrene skal være pålitelige, er det nødvendig å følge noen enkle regler:

utfører en undersøkelse etter fasting i 8-14 timer (vanligvis en natt fasting i søvn er nok);
ikke røyk, ikke drikk alkohol, te, kaffe før studien;
Noen mennesker som har en tendens til å øke flatulens i tarmene, på forskrivning av lege, må noen ganger ta 1-2 dager før de undersøker et stoff som Simethicone.

Den normale størrelsen på galleblæren og kanalene kan avvike noe fra forskjellige personer. Følgende parametere kan skilles, som blir vurdert under studien:

Lengden på galleblæren. Det måles fra bunnen til halsen på kroppen og ligger normalt fra 50 til 100 mm.
Galleblærens bredde. Det er definert mellom boblens for- og bakvegger. I en sunn voksen overstiger den ikke 50 mm.
Bobleveggtykkelse. Det bør ikke være mer enn 4 mm.
Diameteren av lobar gallekanaler. Normale verdier for venstre og høyre kanal er ikke forskjellige og i gjennomsnitt er 2-3 mm.
Diameteren av den vanlige gallekanalen. Normalt bør den ikke overstige 7 mm.

I en sunn person bør konkretjoner (steiner) være fraværende i gallstein og kanaler. Hvis de oppdages, må ultralydslederen indikere størrelsen og plasseringen. For eksempel er kalkulatoren for den vanlige gallekanalen 5x11 mm.

Avvik fra normen kan enten være oppover eller nedover i forhold til normale verdier.

Det skal huskes at bare avviket av størrelsen på organene i hepatobiliærområdet fra det normale ikke er en indikator på patologi. En omfattende vurdering av pasientens tilstand er nødvendig. Derfor, for tolkning av resultatene av studien bør konsultere en lege.

Øke kroppens lengde og / eller bredde indikerer vanligvis en blokkering av galdevegen med stein, mindre ofte med blodpropper, blod, pus og ormer. Deretter strømmer galle ikke fra boblen, og det svulmer som en ballong.

Det samme bildet kan observeres når en kanal presses fra utsiden av en neoplasma (godartet eller ondartet).

Redusere størrelsen på det døde vev indikerer oftest at pasienten ikke fulgte forskriftsprinsippene for studien (for eksempel spiste han eller røykt før en ultralydsskanning). I dette tilfellet vil doktoren konkludere: "Galleblæren er redusert."

I sjeldnere tilfeller er reduksjonen av et organ en konsekvens av fibrose av veggene på grunn av kronisk betennelse. I dette tilfellet shrinker boblen bare.

Med en økning i tykkelsen av blærevegget, gjør legen en konklusjon om tilstedeværelse av betennelse i magen (cholecystitis).

Det bør forstås at betennelse i galleblæren skyldes bakterier, sjeldnere protozoer (for eksempel Giardia), ormer (ormer) eller flere patogener samtidig. Derfor kan behandling av denne patologien kreve antibakterielle, antiprotozoale og anthelmintiske stoffer. I sjeldne tilfeller kan cholecystitis være steril (aseptisk), det vil si ikke ha et bestemt patogen.

Reduksjon av gallekanalens størrelse har ingen signifikant klinisk betydning. Det er derfor i de fleste tilfeller bare de øvre grensene for normen for diameteren deres gitt.

Utvidelsen av kanalene indikerer at det er hindringer for å fremme galde gjennom dem. I dette tilfellet er det tegn på tilstedeværelse av galli (biliær) hypertensjon. Årsakene til utviklingen av denne tilstanden ligner de som fører til en økning i feberens størrelse.

Hvis det finnes steiner i feber eller kanaler, blir pasienten diagnostisert med gallesteinsykdom (ICD). Ofte påvirker denne patologien kvinner med fedme eller økt kroppsmasse. I cholecystolithiasis, kan kalkuleres i galleblæren, hvis de finnes i den vanlige gallekanalen, så blir det gjort en diagnose av koledokolithiasis.

I begge tilfeller er det nødvendig å konsultere en kompetent spesialistlege for å avgjøre spørsmålet om kirurgisk behandling.

Dermed kan ultralydsundersøkelser mistenke eller eliminere akutte eller kroniske sykdommer i galdesystemet hos en pasient og gjøre det mulig å raskt velge de riktige behandlingsmetodene for en bestemt pasient.

Og litt om hemmelighetene.

En sunn lever er nøkkelen til lang levetid. Denne kroppen utfører et stort antall vitale funksjoner. Hvis de første symptomene på en tarmkanal eller leversykdom ble oppdaget, nemlig: gulvdannelse av ølens sclera, kvalme, sjeldne eller hyppige avføring, må du bare gjøre noe.

Vi anbefaler at du leser Elena Malyshevas mening om hvordan du raskt og enkelt gjenoppretter LIVER-operasjonen på bare 2 uker. Les artikkelen >>

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, narkotika

Gapblærenes kapasitet er

Nødmedisin

Den høyre og venstre leverkanalen, som forlater leverlobben med samme navn, danner den vanlige leverkanalen. Bredden på leverkanalen varierer fra 0,4 til 1 cm og gjennomsnittlig ca. 0,5 cm.

Innholdsfortegnelse:

Gallekanalens lengde er ca 2,5-3,5 cm. Den vanlige leverkanalen, som forbinder med den cystiske kanalen, danner den vanlige gallekanalen. Lengden på den vanlige gallekanalen 6-8 cm, bredden 0,5-1 cm

Fire seksjoner utmerker seg i den vanlige gallekanalen: supraduodenal, plassert over tolvfingertarmen, retroduodenal, som går bak den øvre horisontale duodenale grenen, retropankreatisk (bak bukspyttkjertelen) og intramural, lokalisert i veggen av den vertikale grenen av duodenaltarm. Den distale delen av den vanlige gallekanalen danner en stor duodenal papilla (fater nipple), plassert i duodenumets submukosale lag. Den store duodenale papillen har et autonomt muskelsystem som består av langsgående, sirkulære og skråfibre fibre - Oddi sfinkter, uavhengig av duodenale muskler. Bukspyttkjertelen er egnet for den store duodenale papillen og danner sammen med den terminale delen av den vanlige gallekanalen en ampulla av duodenal papilla. Ulike varianter av forholdet mellom galde og bukspyttkjertelkanaler bør alltid tas i betraktning ved operasjon på den store duodenale papillen.

Fig. 153. Kirurgisk struktur (diagram).

1 - venstre leverkanal; 2 - høyre leverkanal; 3 - vanlig leverkanal; 4 - galleblæren; 5 - cystisk kanal; b _ vanlig gallekanal; 7 - tolvfingertarmen; 8 - Ekstra bukspyttkjertelkanal (Santorin kanal); 9 - stor papil i tolvfingertarmen 10 - bukspyttkjertelkanal (Wirsung kanal).

Galleblæren ligger på den nedre overflaten av leveren i en liten depresjon. Det meste av overflaten er dekket med bukhinne, bortsett fra området tilstøtende leveren. Gapblærenes kapasitet er ca. 50 - 70 ml. Formen og størrelsen på galleblæren kan undergå endringer med inflammatoriske og cicatricial endringer. Det er bunn, kropp og nakke av galleblæren, som passerer inn i den cystiske kanalen. Ofte på nålen av galleblæren dannes et spiralformet fremspring - Hartmanns lomme. Den cystiske kanalen strømmer ofte inn i høyre halvcirkel av den vanlige gallekanalen i en skarp vinkel. Andre alternativer er sammenfletting av den cystiske kanalen: i den høyre leverkanalen, i den venstre halvcirkel av den vanlige leverkanalen, høy og lav sammenføyning av kanalen, når den cystiske kanalen i lang avstand følger med den vanlige leverkanalen. Galleblæren består av tre membraner: slimete, muskuløse og fibrøse. Blærens slimhinne danner mange fold. I blærehalsen og den første delen av den cystiske kanalen kalles de Geister ventiler, som i de mer distale delene av den cystiske kanalen sammen med bunter av glatte muskelfibre danner Lyutkens sphincter. Slimhinnen danner flere fremspring mellom muskelbuntene - Rokitansky - Aschoff bihuler. I den fibrøse membranen, ofte i blærenes område, er avvigende leverenrør som ikke kommuniserer med galleblærens lumen. Krypter og avvikende tubuli kan være et forsinkelsessted for mikroflora, noe som forårsaker betennelse i hele tykkelsen av galleblærveggen.

Blodtilførselen av galleblæren utføres gjennom den cystiske artären som går til den fra siden av galleblærens hals med en eller to trunker fra sin egen leverkarre eller den rette grenen. Andre varianter av utladningen av den cystiske arterien er kjent.

Lymfatisk drenering forekommer i lymfeknuter av portens port og lymfesystemet i leveren selv.

Innervering av galleblæren utføres fra hepatisk plexus dannet av grøntene av celiac plexus, venstre vagus nerve og høyre phrenic nerve.

Gallen som produseres i leveren og går inn i de ekstrahepatiske gallekanalene består av vann (97%), gallsalter (1-2%), pigmenter, kolesterol og fettsyrer (ca. 1%). Den gjennomsnittlige strømningshastigheten for galleutskillelse i leveren er 40 ml / min. I interdigestive perioden er Oddins sfinkter i en tilstand av sammentrekning. Når et visst trykknivå er nådd i den vanlige gallekanalen, åpner Lutkens sphincter, og galle fra leverkanalene kommer inn i galleblæren. I galleblæren oppstår konsentrasjonen av galle på grunn av absorpsjon av vann og elektrolytter. Samtidig øker konsentrasjonen av hovedkomponentene av galle (gallsyrer, pigmenter, kolesterol, kalsium) 5-10 ganger fra sitt opprinnelige innhold i levergalle. Mat, sur magesaft, fett, kommer til duodenal mucosa, forårsaker sekresjon av tarmhormoner i blodet - cholecystokinin, secretin, noe som forårsaker sammentrekning av galleblæren og samtidig avslapping av Oddi sfinkteren. Når mat forlater tolvfingertarmen og innholdet i tolvfingertarmen blir igjen alkalisk, stopper sekresjonen av hormoner i blodet, sverdet av Oddi reduseres, og forhindrer ytterligere galdeflyt i tarmen. Omtrent 1 liter galle kommer inn i tarmen per dag.

Kirurgiske sykdommer. Kuzin, M.I., Shkrob, OS og andre, 1986.

galleblæren

Galleblæren er et reservoar med galleoppbevaring og er en langstrakt pose, lang cm, 4-5 cm bred, med en utvidet bunn som ligner en pære med en kapasitet på ca. 40 cm3. Den falsede slimhinnen er foret med et enkeltlags sylindrisk epitel, hvis overflate er belagt med en strikket mikrovilli-rand, som intenst suger vann, derfor tetter den cystiske galgen tre til fem ganger i forhold til galgen fra den vanlige leverkanalen. Den cystiske kanalen, som forbinder med den vanlige leveren, danner den vanlige gallekanalen, som går ned, pierces den nedadgående delen av tolvfingertarmen og fusjonerer med bukspyttkjertelen og åpner på toppen av den store duodenale papillen. Bunter av muskelfibre omgir slutten av den vanlige kanalen i tykkelsen av tarmveggen, som danner Oddins sphincter, som forhindrer at innholdet i tolvfingertarmen strømmer inn i galle- og bukspyttkjertelen. Over det, over sammenføyningen av bukspyttkjertelen med den vanlige gallen, er en annen splinter av den vanlige gallekanalen (Boydens sphincter), som regulerer den faktiske strømmen av galle inn i tarmen eller galleblæren. I galleblæren tykker galle på grunn av aktiv suging av vann og mukosal elektrolytter. I løpet av natten kan nesten hele reserven av gallsyrer akkumuleres i galleblæren, hvorfra den går til tolvfingertarmen ved første måltid. Vanligvis er galleblærenes kapasitet ml.

En av de vanligste sykdommene i galdeveiene er kolelithiasis. Stener dannes i de menneskene hvis galling er overmettet med kolesterol utfelt i form av krystaller. Omtrent% av gallestein består av kolesterol.

Hovedfaktoren som regulerer tømningen av galleblæren er peptidhormonet cholecystokinin, som utskilles av duodenal slimhinner når det mottar fett og aminosyrer.

- kraftig sammentrekning av galleblæren

- Avslapping av Oddins sphincter;

- økt utskillelse av galle i leveren

Resultatet er en intensiv strøm av galle inn i tolvfingertarmen.

Oddi sfinkteren er i redusert tilstand, og forhindrer utseendet av galle fra den vanlige gallekanalen inn i tolvfingertarmen. En slik tonisk sammentrekning forhindrer for det første tilbakeløp av innholdet i tolvfingertarmen i den vanlige gallekanalen og bukspyttkjertelen, og for det andre bidrar til fylling av galleblæren.

Cholecystitis og cholelithiasis er mer vanlig blant galleblæresykdommer. De er preget av smerte i riktig hypokondrium, sjeldnere i epigastriske regionen, og strekker seg hovedsakelig inn i høyre scapula, kraveben og skulderledd. Smerten oppstår eller øker etter inntak av fettstoffer, stekt mat, egg, karbonatiserte drikker, vin, øl, fysisk anstrengelse og vektbærende, spesielt med høyre hånd. Konstant kjedelig smerte i riktig hypokondrium observert i kreft i galleblæren. Ofte forekommer sykdommer i galleblæren med kvalme, kløe, bitterhet i munnen, mekanisk gulsott.

Hva er størrelsen på galleblæren hos mennesker?

Størrelsen på den menneskelige galleblæren kan bestemmes av ultralyd. Gallblære (LB) - fordøyelsesorganet, ansvarlig for fjerning av galle fra kroppen, normal funksjon av organene i mage-tarmkanalen, inkludert tarmene. Folk tenker ikke på behovet for å overvåke helsen til denne kroppen før den begynner å skade seg.

Hva er normale gallbladder størrelser? I en voksen og et barn er størrelsen på et organ annerledes, som er forbundet med kroppens og kroppens anatomiske egenskaper.

Anatomisk struktur av galleblæren

ZHP i bildene i lærebøkene på anatomi har en pæreform. Veggene er svært tynne for å samle galle, som går inn i tolvfingertarmen når veggene slapper av fra tid til annen. På grunn av denne strukturen opprettholder galleblæren optimal trykk i leveren.

ZH ligger i den nedre delen av leveren, der det er en spesiell fossa, som den smelter sammen med bindevev. Galleblæren er delt inn i følgende deler:

Spesielle funksjoner utføres av galleblærens vegger, som består av tre lag:

Den øverste av dem kalles slimhinnen og danner folder på galleblæren. Spesielt i nakkeområdet (det er rørformede kirtler i den) er spiralfoldene lokalisert. Denne typen lag består av grense og epitel.
Det muskulære laget som danner laget av glatte muskler som danner en såkalt kontaktor rundt halsen. Deretter går glatte muskler inn i laget av den cystiske kanalen.
Adventitia, dannet av tett vev. Den består av elastiske fibre.

Derfor er galleblæren designet for å fjerne galle. Oppdag patologi eller vurdere størrelsen på kroppen kan bare bruke ultralyd og datatomografi. Ultralyd bidrar til å vurdere tilstanden til veggene, formen på GI, dens volum, innhold, funksjon, tilstedeværelse eller fravær av inflammatoriske prosesser. Gjennomgangen av denne typen diagnose er tildelt både voksne og barn. Størrelsen på galleblæren vil avhenge av hvor gammel pasienten er.

Normal galleblæren størrelse

Ifølge resultatene av ultralyd, bør galleblæren ikke ha økte eller reduserte parametere, dets omriss skal være klare, ikke uklare. Hos voksne vil de normale dimensjonene til dette organet være:

Lengden varierer fra 6 til 10 cm.
Bredde - fra 3 til 5 cm.
Tykkelsen av galleblæren skal ikke overstige 0,3 cm.
Segment- og subgentale kanaler designet for å fjerne galle, bør ikke spores.
Den interne størrelsen på diameteren til den vanlige kanalen skal være i området 0,6 til 0,8 cm, og fraksjonskanalene - 2-3 cm.

Hos barn, disse parametrene endres som babyer vokser hele tiden. Bare en gastroenterolog kan avgjøre om et barn har en patologi. Det første tegn på at barn ikke har galleblærrelaterte sykdommer, er mangelen på intrahepatiske kanaler i bildet. Hvis de er, indikerer det utviklingen av gulsott eller kolestase.

Parabolen av galleblæren hos normale barn i forskjellige aldre er signifikant forskjellig fra størrelsen, som observeres hos voksne. For ulike aldersgrupper av barn er følgende indikatorer (bredde og lengde) av galleblæren størrelse karakteristiske:

I perioden fra 2 til 5 år kan kroppen ha en lengde på 50,5 mm, men en økning på 1,5 mm er tillatt. Samtidig skal bredden forbli 1,7 cm.
Hos barn 6-8 år, endres bobestørrelser etter hvert som babyer vokser. Lengden på LC kan variere i området 61-63,3 mm, og bredden kan nå 1,8 cm.
Så tidlig som 9-11 år vokser orgelet til 64-65,6 mm, og bredden øker til 2,3 cm.
I alderen 12-16 år når galleblæren 65-66.5 mm med en bredde på 2,4 cm.

Ultralydundersøkelse for et barn som skal diagnostiseres med tilstanden til FP, utnevnes bare hvis det foreligger bevis og i henhold til anbefalinger fra en spesialist. I andre tilfeller er eksamen ikke nødvendig.

Hvorfor endrer kroppens størrelse?

Ultralyd er den sikreste og mest informative metoden for å studere dette organet, så denne diagnosen er egnet for både voksne og barn. Resultatene fra undersøkelsen kan vise at GI er enten økt eller redusert. Hvorfor skjer dette? Det avhenger av påvirkning av ulike faktorer som er vanlige for pasienter i ulike aldre.

Hovedårsakene til økningen i boblen:

Tilstedeværelsen av svulster.
Lever og blære dysfunksjon.
Inflammatoriske prosesser.
Sykdommer som påvirker både lever og feber.

For det første kan orgelet bli påvirket av cholecystitis. Dette er en inflammatorisk prosess som fører til at blærens vegger kondenserer. For å bestemme sykdommen, i tillegg til ultralyd, vil disse symptomene hjelpe: høy feber, ømhet og smerte i riktig hypokondrium, gagging, svekkelse av kroppen, følelse av tretthet.

For det andre er det mulig gallesteinsykdom, som forårsaker dannelse av steiner i leveren, nyrene og gallekanalene. Stones gjør seg kjent for kvalme, gagreflekser, smertekrampe karakter i riktig hypokondrium. Ved hjelp av ultralyd, kan du bestemme tilstedeværelsen av steiner, finne ut størrelsen og mengden.

For det tredje er dyskinesi notert, det vil si bøyningen av blærhalsen, det høye nivået av GI-tonen. Også hos pasienter kan en økning i organet forårsake utvikling av galdepatologi, forårsaker ubehag, noe som forårsaker smerter av forskjellig intensitet.

Karsinom i bukspyttkjertelen er diagnostisert, noe som provoserer utviklingen av Courvoisiers symptom (økt gastrisk kreft, dette kan diagnostiseres ved palpasjon). Karsinom diagnostiseres hovedsakelig hos kvinner.

Stagnasjon av galle er forårsaket av levercirrhose, dysfunksjon av kanaler, sykdommer i mage-tarmkanalen og tarmobstruksjon.

Obstruksjon av den cystiske kanalen eller penetrasjon av parasitter, mikrober og bakterier inn i organismen er mulig. I en sunn person er en slik lesjon mulig på grunn av svekkelse av immunsystemet og kroppen.

Hos barn kan boblen øke på grunn av slike faktorer:

nyre steiner og kanaler;
gallesteinsykdom;
gulsott;
pankreatitt;
dyskinesi;
kolecystitt.

En økning i boblen forekommer hos både menn og kvinner. I første omgang endrer orgelbredden, som er i stand til å nå 3,5-4,5 cm. Forandringen i denne parameteren skyldes at utløpet av galle fra hulrommet forstyrres, noe som resulterer i at sårets vegger tykner. Med denne patologien varierer veggtykkelsen fra 0,6 til 2,5 cm.

Når det gjelder å redusere kroppens størrelse, kontrollerer legene først den naturlige årsaken - prosessen med å redusere blæren. Dette skyldes at personen ikke er riktig forberedt på undersøkelsen og gjennomføringen av ultralyddiagnosen. For eksempel, på dagen før diagnosen er det forbudt å spise mat. Hvis pasienten har spist, er det en galleutløsning, med det resultat at GI begynner å krympe, blir mindre enn normalt. Hvis orgelet har inngått, vil bare dets vegger bli forstørret, og trelagsstrukturen forblir den samme.

Mer alvorlige grunner til at galleblæren begynner å krympe er følgende faktorer:

Hypogenese er en unormal organutvikling som er sjelden. Den er preget av bevaring av den fulle strukturen, kanalene forblir av normal størrelse.
Perforering eller perforering oppstår når galde peritonitt oppstår. Dette er en ekstremt farlig sykdom som truer menneskelivet. Patologien kan bestemmes av de karakteristiske symptomene - alvorlig smerte i høyre side, som går inn i scapulaen, gir til skulderen; kvalme, oppkast. Hvis disse tegnene ikke går bort, er det nødvendig å ringe en ambulanse for at legene skal utføre et akutt kirurgisk inngrep.

Forsterket galleblærestruktur oppstår i nærvær av kolecystit, som har gått inn i kronisk stadium (oftest er det den siste fasen av utviklingen av patologi). Ultralyd i dette tilfellet vil vise steinene, deres skygger i nyrene og kanalene. ZHP-veggen under undersøkelsen forblir ekkogen.

Hvordan forberede seg på ultralydet i kroppen?

Før du bestiller diagnosen av LP, må du nøye utarbeide. Det vanskeligste for de fleste er å holde fra 8 til 12 timer uten å spise. Det er strengt forbudt at testresultatene ikke er forvrengt og feil. Ellers må du sulte igjen og gjennomgå en diagnose.

Det er forbudt å drikke kaffe eller sterk te, alkohol på kvelden for undersøkelsen, det er forbudt å røyke, bruk tyggegummi. Det er nødvendig at en tilstrekkelig mengde galle akkumuleres i blæren. Jo fullere orgelet, desto mer nøyaktig vil parametrene for blæren bli evaluert og diagnosen blir gjort.

Hvis pasienten hadde en fast kveldsmat før undersøkelsen, så om morgenen, en halv time før måltidet, bør du spise noe fett. Nok lite stykke fettstoffer til galle akkumulert i kroppen. Etter det vil pasienten være klar slik at leger kan undersøke galleblæren.

Ultralydundersøkelser tyder på at en person ligger på hans side eller bakover, og setter seg ned. Posisjonene endres avhengig av hva USDG legen ønsker å se. Ofte er det nødvendig med endring i kroppsstilling for pasienter som mistenkes for å ha stein eller gallesteinsykdom.

Ultralyd lar deg måle nesten alle parametrene i kroppen, legen må bare regne ut volumet av blæren.

FYSIOLOGI OG ANATOMI. Gapblærenes kapasitet er ca. 33 ml

Fig. 6-1. Orientering av galleblæren

Fig. 6-2. Gallbladder sammenkoblinger (av Greooire og Oberlin)

Dato lagt til: 3 | Visninger: 222 | Opphavsrettsbrudd

FYSIOLOGI OG ANATOMI. Gapblærenes kapasitet er ca. 33 ml

Fig. 6-1. Orientering av galleblæren

Fig. 6-2. Gallbladder sammenkoblinger (av Greooire og Oberlin)

galleblæren

Galleblæren er et organ av menneskekroppen som er en poseformet masse. Den ligger i nærheten av leveren på sin indre overflate. Kobler til leveren membran ved hjelp av løs fiber.

form

Blodforsyning

arbeid

Dyskinesi av galleblæren;

Polyps av galleblæren.

Når det gjelder behandlingsmetodene, er de som regel medisinske, sjeldnere er det nødvendig å ty til kirurgisk inngrep.

Gallbladder størrelse hos voksne: normal

Indikasjoner for ultralyd av galleblæren

dimensjoner

Gallblære hos en voksen er preget av:

Kroppslengde opptil ti centimeter;
nakke lengde er tre eller tre og en halv centimeter;
boblebredde fra tre til fem centimeter;
veggtykkelse - tre millimeter;
diameter i høyre og venstre kanal - to eller tre millimeter;
diameteren til kanalen er vanlig - fra seks til åtte millimeter.

Indikatorer for helse og normal funksjon av kroppen beregnes av personens alder.

En gastroenterolog foreskriver en ultralydsskanning av mage-tarmkanalen hvis det er følgende symptomer på sykdommen:

Tilstedeværelse av smerte, prikking i området under kanten på høyre side;
munnen begynner å smake bitter;
antagelse av tilstedeværelsen av en ondartet svulst;
ubehag og tyngde i leverens beliggenhet
forgiftning av kroppen;
ble gul hud;
dårlig blodtall;
overdosering av stoffet;
overdreven drikking.

Ved hjelp av denne undersøkelsesmetoden kan du bestemme utviklingen av sykdommer:

akutt cholecystitis;
kolecystit i kronisk stadium;
gallesteinsykdom;
medfødte abnormiteter i orgelet;
pankreatitt.

Ofte kan smerter i lumbalområdet være et problem med galdeveiene. Ulike infeksjoner, underernæring, kronisk cholecystitis kan forårsake galdeblæresykdom.

Hvis det er uregelmessigheter i magen, vil smerten bli lokalisert, ikke bare i ryggen, men også under ribben på høyre side.

Ubehagelige opplevelser i ryggen kan være ledsaget av symptomer:

feber,
kvalme;
økt smerte etter å ha spist
kramper som varer mer enn 15 minutter.

Tilstedeværelsen av slike manifestasjoner er et signal for å se en lege.

De viktigste funksjonene til galleblæren:

lagring av sekresjon produsert av leveren;
gi riktig mengde galle i ferd med å fordøye mat.

Funksjoner som galle utfører:

løser opp fett;
renser blodet av dårlig kolesterol;
fjerner bilirubin;
positiv effekt på intestinal motilitet;
hjelper kroppen til å produsere stoffer som er nødvendige for nedbrytning av proteiner.

Metoder for å bestemme galleblærenes form og størrelse

For å diagnostisere tilstanden til galleblæren brukes det noen ganger metoden for dynamisk scintografi. Undersøkelsen utføres ved hjelp av en radioisotop. Det bestemmer nivået på organskader.

Gallbladder verdier er normale

Hvis galleblæren er normal, og personen har klager i orgelområdet, blir leveren diagnostisert.

Størrelsen på galleblæren hos en voksen kan variere avhengig av alder, anatomiske egenskaper, kroppsvekt.

Størrelsen på galleblæren hos voksne bestemmes av parametrene: bredde, lengde, diameter og tykkelse. Generelt aksepterte normer:

i lengde - 5-10 cm;
bredde - 5 cm;
veggtykkelse opp til 0,4 cm;
diameter av kanalene opp til 0,3 cm, totalt - opp til 0,7 cm.

Gapblærenes kapasitet er 70 ml. Hvis kroppen går over, strekker den seg til store størrelser (200 ml).

Ultrasonography samler og analyserer generell informasjon om galleblæren, overflaten av alle vegger, hyppigheten og styrken av dens sammentrekninger.

Parametre for vurdering av livsstil

I normal tilstand er galleblærens veggtykkelse ca. 0,4 cm. Den er foret med tre skede (slim, muskuløs, adventitial). Alle lagene er tynne.
I sin form ligner en tom galleblære en pære. Når det er fylt med galle, tar kroppen seg i form av en oval eller sylinder.
Når man observerer arbeidet i mage-tarmkanalen, blir det tatt hensyn til størrelsen, diameteren og patenen til galdekanalen. I en voksen er kanalens diameter ca. 7 mm i alt.
Når man undersøker tilstanden av gallestein, tas tilstanden til membranene til galleblærens vegger i betraktning. Deformasjon kan oppstå under vridning, bøyning og midje av kroppen. Denne patologien kan utvikles medfødt og under påvirkning av negative eksterne faktorer. Brudd på form av GI påvirker dannelsen av galde og utviklingen av sykdommer.
Nålen av galleblæren er en av de tre komponentene i orgelet. Normalt er den jevn og opptil 35 mm lang. Problemer med nakken kan forekomme, selv i fosterutviklingsstadiet. Oftest - det er en medfødt bøyning, som forårsaker dårlig fordøyelse. Når barnet vokser, kan kink rette seg.
Bilvei er to kanaler - høyre og venstre, som kombineres i den vanlige gallekanalen. Den normale størrelsen på den vanlige kanalen er opptil 70 mm i diameter. I medisinsk praksis observeres dyskinesi av galleutspredningsveier (sammentrekningsfunksjonsforstyrrelse).

Normen for kroppens størrelse avhenger av de individuelle indikatorene til en person:

hvor gammel er folket
hvor mye veier
genetiske predisposisjoner, etc.

Graden av galleblæren hos en voksen bestemmes av indikatorene:

riktig form;
størrelsen tilsvarer de individuelle egenskapene (bestemt av bredde og lengde);
vegger uten arr, har en klar form, og tykkelsen deres overstiger ikke 0,4 cm;
flat nakke;
rene kanaler som svarer til normal diameter.

Barn gallbladder ytelse er normal

Det er ganske vanskelig å definere normer for størrelsen på gallestein hos barn, etter hvert som kroppen vokser og barnets organer kan ha forskjellige utviklingshastigheter.

Størrelsen på galleblæren i et barn bestemmes av sin alder:

lengden på det nyfødte er 3,4 cm, bredden er 1,08 cm, bredden på nakken er 0,68 cm;
hos spedbarn fra 1 til 5 måneder - 4 cm, 1,02 cm; 0,85 cm; volum - 3,2 mm3;
fra 6 måneder til 12 - 5,5 cm; 1,33 cm; 1 cm;
fra 1 til 3 år -5 cm; 1,6 cm; 1,07 cm; volum - 8,5 mm3;
fra 4 til 6 år -6,9 cm; 1,79 cm; 1,11 cm;
fra 7 til 9 år -7,4 cm; 1,9 cm; 1,3 cm; 33,6 mm3;
fra 10 til 12 år og eldre -7,7 cm; 3,7 cm; 1,4 cm

Avvik i ytelse

Hvis størrelsen på galleblæren har økt, kan vi anta:

utvikling av kolecystit eller dyskinesi;
Tilstedeværelsen av svulstformasjoner;
endringer i leveren;
steiner i ZHP.

Galleblærenes struktur

Når folk føler seg bitter smak i munnen og halsbrann, faller mistanken umiddelbart på forstyrrelsen i magen, selv om galleblæren kan være den primære kilden til slike fenomener. Det deltar ikke direkte i fordøyelsen, men ligger mellom tarmene og leveren og regulerer aktiviteten. Funksjonene til galleblæren reduseres til normalisering av fordøyelsesprosessene gjennom akkumulering av galle og beskyttelse mot den av organismen som helhet.

Galleblærenes struktur

Det er et hul organ hvis kropp ligner en pære, hvis volum bare er 70 ml. Kroppen overskrider ikke 14 cm i lengden og 4 cm i bredden. Den er ansvarlig for opphopning og fjerning av galle som produseres av kroppen.

Strukturen til denne kroppen er som følger:

Livmorhalsen er en smal del av den pæreformede kroppen, som inneholder gallekanalen, gjennom hvilken galle utskilles i tolvfingertarmen og inn i galleblæren for lagring og økning i konsentrasjonen.
Kanalen er forbindelseskanalen mellom kroppen og tarmene, gallen beveger seg langs den.
Bunnen av denne legemet har ikke et bestemt formål, men steiner kan organiseres på den, hvis de er av liten størrelse, blir de til slutt skilt ut av kroppen uavhengig.

Gullblærens vegger er laget av tre lag: slimete, muskuløse og ytre (serøse). Hvis du ser nøye ut, ser galleutskillingsbanene ut som et tre, hvor kanaler er representert som grener. På dem går galle sammen i to leverkanaler: høyre og venstre. Ved tilkobling av en cystisk kanal og hepatisk koledok dannes.

Gallbladder funksjon

Dens rolle i fordøyelsen er nesten den samme som for milten i sirkulasjonssystemet. Gallen som produseres av leveren, akkumuleres og holdes i blæren til en viss tid, til kroppen trenger den. Det er ødelagt på den tiden maten leveres til magen, når galle kreves for å bryte ned den innkommende maten.

Det viser seg at spørsmålet som galleblæren er ansvarlig for, kan besvares at det er et akkumulativt reservoar som i riktig tid gir tolvfingreplastene den nødvendige mengden galde for å starte fordøyelsen, slik at den kan takle de funksjoner som er tildelt den.

Galleblæren har følgende funksjoner:

Hjelper med fordøyelsen. Når maten går inn i magen, er den ikke fullstendig fordøyd, dets rester er bare nedbrutt i tynntarmen, i hvilken galle må mates for effektiviteten av fordøyelsessystemet.
Finansiert. Galle produseres konstant av kroppen, men det trenger ikke det hele tiden, men bare i den perioden maten leveres til den. Å galle et sted lagret og trenger en galleblære. Det kan produseres ganske mye, så det lille volumet av dette orgelet er kanskje ikke nok hvis det ikke hadde fortykket det.

For eksempel produseres et gjennomsnitt på 2 liter galle per dag, og den lille delen av blæren plasserer dem alle i seg selv, da det øker konsentrasjonen av stoffet.

Gallblæreforstyrrelser

En vanlig sykdom i dette organet er kolecystit, hvor den inflammatoriske prosessen oppstår. Det kan manifestere seg i kronisk eller akutt form.

Denne sykdommen er preget av en rask overgang fra første fase til andre. Hvis det oppstår ved stagnasjon av galle, må boblen fjernes.

På grunn av at gallesten ikke er et vitalt organ, og det ikke påvirker menneskelivet betydelig, kan det fjernes kirurgisk, hvis det etter tester ble klart at dette er nødvendig, men etter fjerning er det nødvendig å omstrukturere og korrigere den vanlige livsstilen.

Årsaker til feil

Dysfunksjonen av galleblæren manifesteres under påvirkning av følgende faktorer:

Diabetes mellitus.
Feil ernæring. Dette inkluderer overdreven entusiasme for stekt eller fet mat, samt alkoholforbruk, som alle har en alvorlig belastning på leveren, noe som produserer galle verre enn vanlig etter det. For å behandle så tung mat trenger du mer galle, men det kan ikke være i kroppen, noe som fører til funksjonsfeil i fordøyelsen.
Lang pauser mellom måltider. I dette tilfellet stagnerer gal, i stedet for den normale prosessen, avvik, som følge av hvilke steiner som dannes, og med hyppige forstyrrelser i matinntaket, har de en tendens til å akkumulere og slå seg ned i kanalen av galleblæren og på bunnen. På grunn av dem er det en blokkering av galleflatene, samt integriteten til det aktuelle organets vegger, noe som fører til utseende av arr på dem.
Boble deformiteter. Svært ofte er det en medfødt patologi der orgelet har en uregelmessig veggstruktur eller -form. Denne feilen fører til forstyrrelse av blæren. I dette tilfellet, på grunn av stagnasjon av galle begynner stein å danne, og galleflyten langs de koleretiske veiene forverres.
Fedme eller stillesittende liv. Galle, som det ble produsert i store mengder, vil fremdeles bli produsert, men på grunn av sitt minimale forbruk, når det gjelder permanent sittende på ett sted, vil det akkumulere i store mengder, og de svekkede muskler i mage-tarmkanalen vil ikke kunne snakke raskt og overta det.
Kolesterol. Ikke bare overskuddet, men også mangelen på det påvirker normal livsaktivitet.
Stress og uforutsette mentale stress.
Krenkelse av mikroflora. På grunn av en slik feil, multipliserer mikroberene raskt, noe som kan føre til inflammatoriske prosesser.

Symptomer på sykdommer i galleblæren

Pasienten kan selvstendig bestemme sykdommen i dette organet ved å sammenligne følelsene hans med følgende symptomer:

Kvalme. Det kan virke uregelmessig, noen ganger har det en lang karakter, men det går ut av seg selv.
Gravity under ribbeina på høyre side. På dette stedet begynner kjedelig smerte, som preges av paroksysmale manifestasjoner. Smerte øker etter å ha spist, spesielt etter at en person spiser for fet eller røkt mat.
Bitterhet i munnen. Det føles selv etter å ha drukket vanligt vann. Ofte manifestert om morgenen.
Forstoppelse. Deres utseende er påvirket av utløpet av galle, med en utilstrekkelig mengde av det, er tarmens motilitet ødelagt.
Spiseproblemer. På dette tidspunktet kan du føle tyngde i magen, det er lang fordøyelse av mat, selv om det gikk litt inn i kroppen. Noen ganger er det en følelse av overspising, selv om en person bare satt der.
Endre avføring. Fargen kan variere fra lyskrem til lysegrå, og på konsistensen kan den være modig.

Hvordan normalisere galleblæren?

Behandlingsforløpet er basert på årsakene til kroppsbrudd, det kan inkludere:

Mottak av medisiner. Midler som lindrer betennelse, forbedrer strømmen av galle, dreper bakterier og stimulerer utskillelsen av galle.
Diet. Det må opprettholdes parallelt med mottak av foreskrevne legemidler. Du kan ikke spise saltet, røkt, krydret og surt mat. Innfør flere vegetabilske oljer med koleretisk effekt.
Medisinsk gymnastikk.
Massasje, ulike fysioterapeutiske prosedyrer.

Betydningen av galleblærenes funksjon i menneskekroppen kan ikke reduseres, ja, noen mennesker lever uten det, men det er bedre å følge en sunn livsstil enn å lide av de resulterende forstyrrelsene i sitt arbeid. ZH fungerer som en forbindelseskanal mellom tarmene og leveren, beskytter dem mot overflødig eller mangel på galle.

Galleblærenes struktur

Bunnen av boblen - dens brede del - er litt utstikkende fra under leveren fra bunnen. Den smale delen blir gradvis en liten kanal, som er en del av den vanlige gallekanalen etter tilkobling med leverkanalen. Den har et tannhull som befinner seg i tolvfingertarmen, hvor faktisk den nødvendige mengden av galle faller.

Den normale størrelsen på kroppen påvirker alderen på personen. Hos voksne har galleblæren en lengde på 6-10 cm, en bredde på 3-5 cm, en veggtykkelse på opptil 3 cm, og en diameter på vanlige kanaler på ca 6-8 mm. Det samme orgel hos barn har andre parametere: Lengden er ca. 7-8 cm, bredden er 3,5 cm, og kanalens diameter er 8 mm.

Gallbladder funksjon

Til tross for sin lille størrelse utfører galleblæren svært viktige funksjoner:

Akkumulering av galle. Sekresjon av galle i leveren utføres kontinuerlig, og stedet der det er lagret, er bare galleblæren. Det blir tomt bare etter frigjøring av dette væsken i tarmen.
Konsentrasjon av galle. Den totale mengden kassert galle avhenger direkte av hvor mye mat er inntatt og hvilke ernæringsmessige egenskaper det har (mengden fett, karbohydrater, etc.).
Utløpet av galle i tarmene. Så snart mat kommer inn i spiserøret, begynner galleblæren å trekke seg gradvis sammen. Hvis maten er veldig fett, blir sammentringene mer og mer kraftige, noe som betyr at mer sekresjon begynner å strømme inn i tarmen. En slik rik konsentrasjon av galde i tynntarmen hjelper kroppen til å fordøye tunge matvarer raskere og lettere.
Beskyttelse av kroppen. Galle er en unik hemmelighet. Sammensetningen av denne væsken inneholder et stort antall aktive stoffer - det er kalsium, syrer, klor, bilirubin og så videre. På grunn av virkningene er mengden og kvaliteten på hypotoksiske syrer i tynntarmen betydelig redusert, slik at galleblæren og leveren er under pålitelig beskyttelse.

Årsaker til galdeblæresykdom

Dysfunksjon av dette organet kan oppstå hvis følgende faktorer påvirker:

Inntrengningen av ulike infeksjoner i galleblæren. Det kan være stafylokokker eller streptokokker-smittefarlige midler, pyocyanisk pinne. Bakterier initierer en inflammatorisk prosess som påvirker galleblærenes slimhinne, noe som resulterer i cholecystitis.
Konsentrasjonen av galle på grunn av endringer i kjemisk sammensetning. Dette fører til det faktum at konsentrasjonen av gallsyrer, mineraler og kolesterol (spesielt det) øker betydelig, hvoretter stein begynner å dukke opp i kroppen og utvikler gallesteinsykdom.
Brudd på utløpet av galle - dette fører til at galleblæren mister sin motoraktivitet. Som en konsekvens begynner hemmeligheten å stagnere, fordøyelsesprosessene forstyrres. Følg denne smerte i smerte, lokalisert i riktig hypokondrium.
Parasittiske infeksjoner av forskjellige slag;
Forandringer i galleblærens anatomiske egenskaper - endring i størrelse og form, kinks.
Dannelsen av godartede eller ondartede svulster.
Andre lesjoner av galleblæren og tilhørende symptomer på bukspyttkjertel og leverdysfunksjon.

Symptomer på galdeblæreskade

Uansett årsakene til hvilke patologier dukket opp og begynte å utvikle, har alle sykdommer svært liknende symptomer. Hovedsymptomet er en sprekker, vondt smerte som stadig er lokalisert i riktig hypokondrium. Det kan ikke tilrådes selv ved bruk av sterke smertestillende midler. Hvis en person har kolelithiasis eller cholecystitis, så er disse smertene ekstremt intense. Smertest syndromet forekommer oftest etter inntak av stekt, høyt akutt eller fet mat. I tilfelle når steinene begynner å dukke opp fra kanalen av galleblæren, vil personen bli forstyrret ved å kutte smerter, noe som noen ganger ikke har styrke til å tåle.

Sammen med dette oppstår følgende symptomer på galdeblæresykdom:

dyspepsi - kvalme og oppkast, hyppig belching;
tegn på feber - kuldegysninger og feber (forekommer ofte under forverring av prosessen);
forstoppelse eller diaré
mangel på appetitt og som et resultat av raskt vekttap;
oppblåsthet;
tørrhet og bitterhet i munnen;
utseendet på en gul fargetone på huden;
misfarging av avføring og urinoppkjøp av en mørk gul farge;
allergiske reaksjoner i form av lesjoner på kroppen og alvorlig kløe;
nedsatt konsentrasjon, søvnløshet, ukontrollert irritabilitet.

Viktig: Den isteriske fargen på huden vil være bevis på at den inflammatoriske prosessen har påvirket leveren, noe som kan føre til leversvikt eller intern blødning.

De viktigste plager av galleblæren

dyskinesi

Gallbladder dyskinesi er en tilstand der nesten alle sykdommer i orgelet begynner å utvikle seg. I ganske lang tid kan det ikke manifestere seg. Dens essens ligger i dysfunksjonen av blæreens motoriske aktivitet. Dette betyr at kanalene ikke åpner nok, og dette fører til en utilstrekkelig sammentrekning av galleblæren, og som et resultat av sekresjon av et minimum i tarmen. For det første er det fulle av at mat ikke vil bli fullstendig behandlet, og for det andre at noe av gallen vil forbli i blæren og begynne å stagnere. Dermed er gunstige forhold skapt for ulike typer inflammatoriske prosesser.

Hovedsymptomet på dyskinesi i galleblæren er manglende evne til å fordøye fett, og særlig gjelder dette for dyr. En person med denne sykdommen vil føle seg litt verre etter å ha spist for mye eller spiser for fet mat. Sammen med dette vil det være en følelse av ubehag i riktig hypokondrium, noen ganger kan uharp smerte være forstyrrende. Hvis du spiser mye fettstoffer, er diaré sannsynlig. Også plasseringen av galleblæren hos mennesker kan endres litt, og kroppens bilde bekrefter ikke bare dens forskyvning, men også endringen i størrelse.

Denne patologiske tilstanden behandles ved å ta koleretiske legemidler som gir tvungen utvisning av sekresjoner fra galleblæren, samt medikamenter som kan forbedre glattmuskeltonen.

Tips: Det er tilrådelig å ta en streng diett mens du tar medisinen og helt eliminere alt stekt, krydret og spesielt fettstoffer fra dietten.

Gallesteinsykdom

Bile stasis i blæren er en direkte konsekvens av utseendet av steiner. Samlet sett påvirker lav fysisk aktivitet, dårlig kosthold og andre faktorer også deres formasjon. Det er også viktig å vite at dyskinesi i galdeblæren og galdeveiene i de fleste tilfeller blir avgjørende for utviklingen av kolelithiasis - den vanligste sykdommen forbundet med dette organet.

Stenene i blæren er små gallepropper som begynner å herdes på grunn av for mye vann. Forløpet av sykdommen skjer i form av angrep - under remisjon føles personen nesten ikke ubehag, men kun små tegn på dyskinesi er mulig, men når den aktive fasen oppstår, oppstår et angrep svært smertefullt og forårsaker mange ulemper. En person kan ikke bevege seg, området under riktig hypokondrium blir stadig rystet av alvorlige smerter, som er spasmolytiske i naturen. Tilstanden, som regel, stopper ikke hvis den ikke stoppes av smertestillende midler og medikamenter for å redusere glattmuskeltonen.

Råd: Ikke alle medisiner eller rettsmidler kan hjelpe til med denne tilstanden, og derfor vil den eneste riktige avgjørelsen være å ringe til ambulansbrigaden.

Forverret ved å spise og spise fet mat, fysisk innsats, eller til og med bare en plutselig bevegelse kan provosere et angrep. Hvis angrepet gikk bort alene, etter noen dager, kan personen ha kløende hud og guling av integumentet, noe som er et symptom på syre som kommer inn i blodet fra blæren, der gallen av personen er.

Når du blir kvitt denne tilstanden, foreskrives antispasmodika og smertestillende midler, mens det er forbudt å bevege seg, spise og det er veldig viktig å ta galdeutslippsmidler, da dette vil provosere gallefrigivelse som vil "presse" på steiner som allerede er blokkert.

Under remisjon må du følge en diett, unngå overdreven fysisk anstrengelse, ta antispasmodik og koleretikum. Eksperter anbefaler regelmessig å besøke en lege som vil bidra til å unngå nye angrep og sterkt lindre tilstanden.

kolecystitt

Cholecystitis er en betennelsesprosess som påvirker galleblærenes slimhinne. I de fleste tilfeller forekommer det uten inngrep av utenlandske bakterier, bakterier og andre smittsomme stoffer. Det kan virke som følge av et tilstrekkelig stort antall grunner, inkludert arvelig disposisjon.

Den mest farlige formen av sykdommen er kalkulert kolecystit, som fremkommer som følge av utviklingen av gallstonesykdom. Det forekommer også paroksysmalt, med det begynner en person å føle bitterhet i munnen, smerte i riktig hypokondrium, kvalme og oppkast av galle (som for øvrig ikke lindrer tilstanden, men bare undertrykker den).

Kronisk cholecystitis, som oppstår uten dannelse av steiner, ligner vaguelt dyskinesi - noen ganger er det gnissende smerter, avføringssvikt etter å ha spist fettstoffer, en appetittforstyrrelse oppstår. Under eksacerbasjon, symptomene ligner de som er forstyrret under angrep av gallesteinsykdom, men de kan være mye lengre i varighet.

gulsott

Oppkjøp av mørk gul hud følger nesten alle leversykdommer. Gulsot kan være hepatisk, suprahepatisk og subhepatisk. Med galleblærenes nederlag er den subhepatiske formen for gulsott diagnostisert, noe som skyldes stagnasjon av galle. Det begynner å manifestere seg innen 2-3 dager etter et aktivt angrep av gallesteinsykdom, individuelle tegn kan løses og i en tilstand av ettergivelse. Disse symptomene kan forårsakes som følge av feil dosering av narkotika eller manglende følge av dietten.

I et spesielt tilfelle oppstår gulsott fordi mange bilirubin og gallsyrer begynner å strømme inn i blodet. Som et resultat begynner huden, slimhinner og sclera å bli gul.

Viktig: i gulsottens diagnose er det tilstanden til sclera som kan betraktes som et kriterium som alene fortjener verdi, siden menneskelig hud er i stand til å anta en annen farge avhengig av et stort antall faktorer.

Et annet karakteristisk trekk er kløe på huden. Det ser ut som et resultat av den irriterende effekten av syrer på nerveender i epidermis. Etter ca 2-3 dager får urinen også en mørk gul nyanse - dette skyldes en stor mengde behandlet bilirubin, samtidig som avføringen blir lettere (i sin tur på grunn av mangel på bilirubin).

Hvordan kurere galleblæren

Hovedbetingelsen er å ta medisiner foreskrevet av en lege. Hans valg vil være basert på mange faktorer:

type sykdom;
egenskaper av sykdomsforløpet;
muligheten for regelmessig opptak.

For sykdommer i galleblæren er tildelt følgende typer legemidler:

koleretiske stoffer;
spasmolytika;
antiinflammatoriske legemidler;
gepatoprotektory;
tonicpreparater.

Det anbefales ikke å ta smertestillende midler, siden de har praktisk talt ingen effekt, men de er i stand til å provosere utseende og utvikling av magesår, noe som i siste instans gjør diagnosen vanskeligere. I dette tilfellet er antispasmodikene mye mer effektive - Drotaverinum, No-Spa og lignende.

Choleretic bør tas utelukkende i etterligning, når det ikke er angrep. Hvis vi ignorerer denne anbefalingen, er det mulig å forverre den generelle tilstanden til pasienten betydelig.

Hepatoprotektorer er foreskrevet av en spesialist for sykdommer i galdeblæren, og spesielt når det er fare for leverskade. Forberedelser fra denne gruppen vil bidra til å støtte alle organens funksjoner og beskytte dem. Disse inkluderer Hofitol, Gepabene, Essentiale, Kars.

Når operasjonen vises

Cholecystectomy - kirurgi forbundet med fjerning av galleblæren. Til tross for at ikke-kirurgiske metoder utvikler seg raskt, er det fortsatt den mest pålitelige måten å kurere. Det kan utføres ved laparotomiske eller endoskopiske metoder. Sistnevnte alternativet er det sikreste og mest progressive, mens laparotomi er forbundet med risikoen for komplikasjoner (det kutter bukhulen, som er svært traumatisk).

Operasjoner er planlagt og nødstilfelle. Det siste alternativet er vist i tilfeller der legemiddelbehandling når du fjerner angrep, ikke gir effekt.

Hva skal være maten

For plager av galleblæren, er kosthold svært viktig. En tallerken kan provosere et angrep og begynne forverring. Under remisjon må du lage en diett på en slik måte at den ikke inneholder krydret, stekt, fett eller røkt mat, det vil si det som provoserer galleutslipp. Du kan drikke væske, men du må gi opp alkohol.

Måltidet skal være lite, du må spise ofte, men litt etter litt (maksimalt en gang i 4 timer). Spesielt er en slik tidsplan de som har gjennomgått cholecystektomi.

Å spise under angrep er helt forbudt til eksacerbasjonen faller ned. Væsker anbefales heller ikke. Hvis tørsten blir uutholdelig, kan du litt fuktige lepper.

Hvordan unngå sykdommer

Når galleblæren oppstår, spiller en rekke faktorer en viktig rolle. For å forebygge sykdom må du lede en sunn livsstil:

slutte å røyke og alkohol
lede en aktiv livsstil (moderat);
begrense inntaket av krydret og fettstoffer.

Det er svært vanskelig å fullstendig forhindre sykdommer, men overholdelse av ovenstående vil bidra til å forhindre deres utvikling.

Informasjonen i artikkelen er kun for referanse, mer detaljert om galleblæren, dens struktur, sykdommer og behandlingsmetoder kan bare spesialist.

Men kanskje er det mer riktig å behandle ikke effekten, men årsaken? Vi anbefaler å lese historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbredet magen... Les artikkelen >>

Galleblærenes struktur.

Galleblærenes struktur. Galleblæren vegg består av tre lag (med unntak av den øvre vegg extraperitoneal): serosa, tunica serosa-vesicae felleae, tunica muscularis, tunica muscularis vesicae felleae, og slimhinner, tunica mucosa vesicae felleae. Under brystbenet er blærveggen dekket med et tynt, løs bindevevslag - galleblærens subserosale base, tela subserosa vesicae felleae; På den ekstraperitoneale overflaten er den mer utviklet.

Det muskulære laget av galleblæren, tunica muscularis vesicae felleae, er dannet av ett sirkulært lag med glatte muskler, blant annet er det også bunter av langsgående og skråstilte fibre. Muskellaget er mindre uttalt i bunnen og sterkere i nakken, hvor den passerer direkte inn i muskellaget i den cystiske kanalen.

Slimhinnet i galleblæren, tunica mucosa vesicae felleae, er tynn og danner mange folder, plicae tunicae mucosae vesicae felleae, noe som gir det utseendet til et nettverk. I nakkeområdet danner slimhinnene flere skråstilte spiralfold, plicae spirales. Slimhinnet i galleblæren er foret med enkelt epitel; Det er kjertler i nakkeområdet i submukosa.

Galleblæren er et pæreformet eller konisk hult organ som ligger på leverens overflate, mellom dets firkantede og høyre lobes. Galleblærenes hovedfunksjon er akkumulering og konsentrasjon av galle, så vel som den periodiske "sending" gjennom felles og cystisk kanal inn i tolvfingertarmen.

I forskjellige mennesker har galleblæren forskjellige størrelser, lengden varierer fra 5 meter, bredden - fra 2 til 4 centimeter, og kapasiteten er ml. I nærvær av patologiske forhold kan disse parametrene variere betydelig. I galleblærenes struktur skiller kroppen, bunn og nakke, inn i den cystiske kanalen. Veggene består av tre typer membraner: muskuløs, slim og bindende. Den nedre overflaten av galleblæren dekker serosa. Slimhinnen består av et sett med folder, hvorav den ene ligger i nakkeområdet og kalles Geister-ventilen, danner sammen med muskelfibrene Lutkens sphincter. I bindevevskjeden og mellom muskelfibrene er rørformede kanaler som ikke har kommunikasjon med hulrommet i boblen, de kalles Lushka-bevegelser.

Lever og galleblæren er plassert i riktig hypokondrium, men galleblærenes plassering kan variere noe, siden det avhenger av bygg og alder. Blodforsyningen til galleblæren oppstår fra galleblæren, som som regel avviker fra den høyre gren av leverarterien, venene er flere og dannes fra venøse plexuser, strømmer inn i grenene av portalvenen inne i leveren.

Etter å ha spist, kryper galleblæren, og med dette øker trykket, noe som kan være en vannkolonne. Etter det kommer konsentrert galle inn i den vanlige gallekanalen. Dens mer intensive inntak observeres etter å ha spist eggeplommer, animalske og vegetabilske fettstoffer. Sammentrekning av galleblæren gir mulighet for avslapning og fylling av det med levergalle. Den største intensiteten av denne prosessen blir observert om natten.

Patologiske forhold og sykdommer i galleblæren er preget av smerte i riktig hypokondrium, noen ganger i den epigastriske regionen med samtidig bestråling til kragebenet, skulderleddet og høyre scapula. Utseendet og forbedringen av smerte blir observert etter inntak av krydret og fettstoffer, egg, stekt mat, øl, vin, karbonatiserte drikker, samt etter løfting av vekter og fysisk anstrengelse, risting under turen og psykisk stress. Men med kolelithiasis er spontan smerte mulig, uten tilsynelatende grunn. I galdeblæren dyskinesi, er et typisk smertesyndrom ledsaget av en vegetativ krise, tegn på som er kaldt svette, ekstrem følelsesløp, hodepine, hodepine, osv. Svært ofte oppstår disse sykdommene med kløe, kvalme, bitterhet i munnen osv.

Ved akuttblæreproblemer i galleblæren er palpasjon i riktig hypokondrium kraftig smertefull. Smerten som forverres ved innånding kalles Keras symptom, i sitteposisjon, et symptom på Murphy; alvorlig smerte med svak tapping langs den høyre kulebuen er Ortner symptom. Symptomer på irritasjon i magehulen oppstår også ved peritonitt. I nærvær av kronisk betennelse i galleblæren får seg ikke til å føle seg under palpasjon i riktig hypokondrium, så vel som i smertepunktene, er det ingen symptomer på cholecystitis.

Følgende misdannelser av galleblæren utmerker seg: aplasi - dets fravær, hypoplasi - reduksjon av dens størrelse, atresi - mangel på hulrom, dobling, dystopi. I tillegg er det forskjellige utviklingsmessige abnormiteter (for eksempel galleblæren med en bøyning) som er asymptomatisk eller med tilstedeværelse av et klinisk bilde av kolelithiasis eller kronisk cholecystitis.

Galleblærenes struktur

Hos voksne: lengde opptil 15 cm, bredde ikke mer enn 5 cm, kapasitet opptil 60 ml;
Hos barn opptil 10 år: lengde 5-7 cm, bredde 2 cm, kapasitet opptil 25 ml.

Blæren er lokalisert (lokalisert) i projeksjonen av leverens nedre venstre klor i nærheten av tolvfingertarmen i høyre hypokondrium, men plasseringen kan variere avhengig av kroppens fysikk og alder. Boblen er ikke synlig gjennom bukveggen, er et elastisk organ som kan strekke seg.

Blærveggen består av 3 lag: de serøse, muskuløse og slimhinner.

Det serøse laget (tynt, løs bindevev) dekker blæren under bukhinnen og den ekstraperitoneale overflaten;
Det muskulære (sirkulære lag av glatt muskel) linjer bunnen og blærens hals;
Slimhinnet (tynt skall, danner mange folder) inneholder slimete kjertler, dekker hele blærens område, danner Geister ventilen (spiralventil), Lutkens sphincter (regulerer strømmen av galle fra blæren).

ZH tilhører ikke vitale organer, etter fjerning kan en person leve et fullt liv.

Galleblæren består av følgende hovedfunksjonelle avdelinger:

Blodforsyningen til orgelet utføres ved hjelp av den cystiske arterien, lymfatiske drenering skjer gjennom lymfoidnutene i leverportene og direkte gjennom lymfoidsystemet i leveren selv. Innervering (nervefibre) av et organ utføres av hepatisk plexus, som består av den høyre phrenic og venstre vagusnerven.

Galdekanaler

Den viktigste vanlige gallekanalen dannes ved sammensmelting av cystisk (beveger seg vekk fra blærehalsen) og leverkanalene. I sin tur består den vanlige gallekanalen av 4 seksjoner:

Retroduodenal - ligger bak det øvre horisontale området i tolvfingertarmen (tolvfingertarmen);
Supraduodenal - lokalisert over tolvfingertarmen;
Intramural - i veggen av den vertikale delen av tolvfingertarmen;
Retropancreatic - bak hodet på bukspyttkjertelen.

Kanalene gir galleavledning fra leveren til galleblæren, deretter til tolvfingertarmen. Galle beveger seg under påvirkning av leverens sekretoriske trykk, sphincters arbeid (ventiler), sammentrekning av leverenes muskelvegg og under påvirkning av tonen til selve kanalens vegger.

Mekanismen for fjerning av galle er som følger:

Krympende blære;
Å åpne blæreventilen;
Oppdagelse av Oddins sphincter;
Tilstrømningen av galle inn i tolvfingertarmen.

Biologi og medisin

form

Blodforsyning

arbeid

Gallbladder størrelse hos voksne: normal

Indikasjoner for ultralyd av galleblæren

dimensjoner

Metoder for å bestemme galleblærenes form og størrelse

Gallbladder verdier er normale

Parametre for vurdering av livsstil

Barn gallbladder ytelse er normal

Avvik i ytelse

FYSIOLOGI OG ANATOMI. Gapblærenes kapasitet er ca. 33 ml

Den normale størrelsen på galleblæren hos voksne og barn

struktur

Orgelstørrelse hos barn

Funksjoner av kroppen

Undersøkelsesmetode

Mulige komplikasjoner med ultralyd

sykdom

konklusjon

video

Gallblære dimensjoner: norm og avvik

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, narkotika

Gapblærenes kapasitet er

Nødmedisin

Innholdsfortegnelse: