Fant hepatitt C - hva skal jeg gjøre?

Ved å gjennomføre en vanlig undersøkelse og testing, står mange overfor en ubehagelig oppdagelse - hvis antistoffer mot hepatitt C-viruset er funnet i blodet, blir dette en alvorlig årsak til bekymring. Imidlertid er virkeligheten ikke så dårlig. For en begynnelse er det verdt å slå seg ned og unngå panikktilstander eller depresjon - i alle fall er dyster uutslettelig.

Det er verdt å merke seg at om en femtedel av mennesker som har hatt en sykdom, ikke er klar over dette, fordi kroppene deres har klart å takle et virusangrep alene. Deretter forblir antigener i blodet, som er anerkjent under testen, og kan vildlede en person hvis immunitet allerede har overvinnet sykdommen.

Hva skal jeg gjøre hvis hepatitt C er funnet

For en start er det verdt å vurdere mulige bekreftelsesmetoder. Spesiell oppmerksomhet er lagt på spørsmålet om nøyaktighet. Den beste analysen for hepatitt vil tillate oss å si med sikkerhet hvor stor trusselen om sykdommen er.

Den første testen utføres for tilstedeværelse av HCV (antistoffer produsert av kroppen i en kollisjon med HCV). Den andre analysen er PCR, som lar deg nøye avgjøre om viralt RNA er tilstede i pasientens kropp. Denne testen gir pålitelige resultater, selv om prosentandelen av virale legemer er ekstremt liten, eller infeksjonen skjedde bare for noen dager siden. Hvis antistoffer mot hepatitt C oppdages, og selve viruset ikke er i kroppen, vil denne analysen tillate deg å gå tilbake til normalt liv uten angst.

Hvis både humant HCV RNA og antistoffer er tilstede i menneskekroppen, øker sannsynligheten for å utvikle en kronisk form. I dette tilfellet er det fornuftig å tenke på behandlingen og ytterligere forholdsregler.

Hva å gjøre hvis du oppdaget hepatitt C - riktig støtte

Du bør ikke umiddelbart isolere deg fra samfunnet - i tilfelle sykdom er det nok å følge grunnleggende hygieniske og forsiktighetsregler. Det er viktig å huske at viruset passerer utelukkende gjennom en direkte hit i blodet, og derfor er det umulig å infisere andre med hverdagslige midler. Risikoen for overføring av HCV under samleie er ganske lavt, men bruken av restriktive prevensjonsmidler nøytraliserer denne faren.

Det er nødvendig å forlate alkoholholdige drikkevarer og røyking, samt mat, som overbelaster leveren. Det er viktig å bruke tid til sunn søvn. Det vil ikke være overflødig å bli vaksinert mot former for hepatitt A og B for å eliminere risikoen for dobbelt penetrasjon av viruset.

Det bør umiddelbart avgjøre om en spesialist. Dette bør ikke forstyrre samråd med andre hepatologer - dette handler om personlig sikkerhet, og derfor er fagfolkets mening viktig. Selvbehandling - tvert imot kan skade, og bør derfor helt utelukkes.

Hvis legen anbefaler å gjennomgå en rekke tilleggstest (for eksempel kvantitativ PCR), og også undersøkes ved hjelp av en fibroscan, må du følge anbefalingene uten innvendinger - dette vil tillate deg å identifisere graden av fibrose, samt å bestemme organskaden. I fremtiden er det nyttig i utnevnelsen av terapi.

Hepatitt C-medisiner bør ikke kjøpes umiddelbart etter en diagnose. For en fullstendig gjenoppretting må du først og fremst ta vare på immunsystemet. Det vil være nyttig å rense kroppen, gjenopprette balansen av vitaminer, gå til et lett kosthold og utvikle en ny dagbehandling.

Moral støtte vil bli gitt av folk som konfronteres med et virus - ved å kontakte dem, kan du begynne å dele erfaringer. De kan også anbefale steder hvor du kan kjøpe sofosbuvir, samt dele inntrykket av den nye medisinen. Ved hjelp av deres eksempel kan vi evaluere effektiviteten av tandem sofosbuvir og daclatasvir, finne håp om fullstendig gjenoppretting.

Viral hepatitt C

"Kjærlig morder" - Legene kalte et så forferdelig navn på hepatitt C.

Hepatitt C faktisk "dreper" ubemerket. Svært ofte er de første manifestasjonene av sykdommen skrumplever eller leverkreft. Forekomsten av cirrose hos pasienter med kronisk hepatitt C kan nå 50%.

Hepatitt C er den vanligste blant alle viral hepatitt. Dette skyldes trolig et stort antall asymptomatiske pasienter som ikke er klar over sykdommen deres. I tillegg er hepatitt C en av de vanligste årsakene til alle kroniske leversykdommer. Antall bærere av hepatitt C-virus i vårt land, ifølge offisiell statistikk, er om lag 5 millioner mennesker.

Hepatitt C-virus

Hepatitt C-viruset har en rekke interessante egenskaper: det er mange varianter av dette viruset. Dessuten kan en pasient samtidig ha flere varianter av viruset, som ofte kalles pseudo-arter.

Disse psevodovidiene dannes i menneskekroppen, på grunn av den unike variabiliteten av hepatitt C-virus. Dette gjør at de kan "unnslippe" fra effekten av kroppens immunsystem og forårsake en økende progresjon av sykdommen.

I omgivelsene ved romtemperatur kan viruset vedvare i 16 timer, og noen ganger opptil 4 dager.

Hvordan kan du bli smittet med hepatitt C

Det er 2 måter å overføre viruset på: hematogen (dvs. gjennom blodet) og kjønnsorganer. Den hyppigste måten er hematogen.

Hvordan oppstår infeksjonen?

• Med transfusjon av blod og dets komponenter. Tidligere var det den viktigste måten å infisere hepatitt C. Men med fremkomsten av metoden for laboratoriediagnose av viral hepatitt C og introduserer den i obligatorisk liste over donorundersøkelser, har denne stien falt inn i bakgrunnen.
• Den vanligste metoden for infeksjon i dag er infeksjon under tatovering og kroppspiercing. Bruken av dårlig sterilisert, og noen ganger ikke i det hele tatt behandlet, instrumenter førte til en kraftig økning i sykdomsforbruket.
• Ofte oppstår infeksjonen når man besøker tannlegen, manikyrrom.
• Ved bruk av vanlige nåler for intravenøs bruk av legemidler. Hepatitt C er ekstremt vanlig blant narkotikabrukere.
• Ved bruk av vanlige tannbørster, razors, neglissaks med en syke person.
• Viruset kan overføres fra mor til barn ved fødselen.
• Seksuell kontakt: denne smitteformen er ikke så relevant for hepatitt C. Bare 3-5% av ubeskyttede kjønnsaker kan forekomme.
• Injiser med infiserte nåler: Denne metoden for infeksjon er ikke uvanlig blant medisinske fagfolk.

Hos ca. 10% av pasientene med akutt hepatitt C og hos 30% av pasientene med kronisk hepatitt C forblir kilden uforklarlig.

Hvordan kan du ikke bli smittet med hepatitt C-virus

Det må huskes at hepatitt C-viruset ikke overføres av luftbårne dråper og kontakt. For infeksjon krever direkte kontakt med blod og blod.

Derfor, hvis det er en pasient med hepatitt C i ditt miljø for å unngå store restriksjoner, må du vite at du ikke kan få hepatitt C:

• Når hoste og nysing.
• Ved håndskakning.
• Med klemmer og kyss.
• Når du bruker vanlig mat eller drikke.

Akutt hepatitt C

Inkubasjonsperioden (perioden fra begynnelsen av infeksjon til de første manifestasjonene av sykdommen) for hepatitt C er fra 15 til 160 dager (i gjennomsnitt 50 dager).

Hos fleste pasienter (ca. 80%) er hepatitt asymptomatisk i mange år. Dessverre, når de første tegnene på sykdommen oppstår, kan leverskade allerede være for omfattende og alvorlige.

Noen pasienter utvikler akutt hepatitt C. Det begynner i form av generelle tegn på ulempe - den såkalte anicteric perioden. På dette tidspunktet vises følgende symptomer:

• Tap av appetitt
• Tretthet, sløvhet.
• Kvalme og oppkast.
• Noen ganger stiger temperaturen.
• Smerter i muskler og ledd.
• Hodepine.
• Hoste.
• Rennende nese
• Sår hals.

Deretter er det isterperioden:

Det første symptomet som gjør en advarsel er mørkere av urinen. Urinen blir mørk brun, "fargen på mørk øl." Da blir sclera og slimete øyne i munnen gul, som kan bestemmes ved å heve tungen til øvre himmel; Guling av huden er mer merkbar på håndflatene. Senere blir hele huden gul. Ved begynnelsen av isterperioden reduseres de generelle symptomene, pasienten blir vanligvis lettere. Men i tillegg til guling av hud og slimhinner, er det en tyngde og smerte i riktig hypokondrium. Noen ganger er det misfarging av avføring, som er forbundet med blokkering av gallekanalene.

I et ukomplisert forløb av akutt hepatitt forekommer gjenoppretting i 75% av tilfellene innen 3-4 måneder fra begynnelsen av isterperioden; I andre tilfeller observeres endringer i biokjemiske parametere enda lenger.

Kronisk hepatitt C

Det kan være en konsekvens av akutt hepatitt, og kan forekomme uavhengig. Manifestasjoner av kronisk hepatitt er:

• Det første tegn på hepatitt er tretthet, som gradvis øker, ledsaget av svakhet og døsighet. Ofte kan pasienter ikke våkne om morgenen.
• En endring i søvncyklusen observeres: Daglig søvnighet erstattes av natts søvnløshet, noe som kan være det første tegn på begynnende hepatisk encefalopati.
• Vedlagt mangel på appetitt, kvalme, oppblåsthet, oppkast.

Gulsott i kronisk hepatitt C er sjelden.

Noen ganger er kronisk hepatitt C først manifestert på stadiet av levercirrhose.

Hepatitt C prevalens

• Menn og kvinner med mer enn en seksuell partner, spesielt hvis de ikke bruker kondomer.
• Homofile.
• HIV-infiserte individer.
• Permanente seksuelle partnere av pasienter med hepatitt C.
• Folk som lider av andre seksuelt overførbare sykdommer.
• Injiserende stoffbrukere (med intravenøs bruk av legemidler).
• Personer med behov for blodtransfusjoner og dets komponenter.
• Personer som trenger hemodialyse ("kunstig nyre").
• Medisinsk fagfolk som arbeider med blod.
• Barn hvis mødre er smittet.

Hvem er vanskeligere å tolerere hepatitt C

• Alkoholmisbrukere.
• Personer som lider av andre kroniske leversykdommer, inkludert annen viral hepatitt.
• HIV-infiserte individer.
• Eldre mennesker og barn.

Hepatitt C komplikasjoner

Levercirrhose er en spesiell tilstand av leveren vev, hvor dannelsen av områder av cicatricial endringer oppstår, er strukturen i leveren forstyrret, noe som fører til en vedvarende forstyrrelse av sin funksjon. Cirrhose er oftest resultatet av overført hepatitt: viral, giftig, medisinsk, alkoholisk.

Cirrhose, i tillegg til de vanlige symptomene på kronisk hepatitt, har følgende manifestasjoner:

• Alvorlig vekttap, nedsatt appetitt.
• Det er opphopning av væske i bukhulen - en økning i underlivets størrelse (ascites), i beina (uttalt ødem), og noen ganger i hele kroppen.
• Ved skrumplever forekommer åreknuter i spiserøret og rektum på grunn av sklerose (komprimering) av leverenårene. Når disse årene rupturer, kan alvorlig blødning utvikle seg, noe som manifesteres av blodig oppkast eller diaré. Slike blødninger er ofte dødelige.
• Yellowness av huden og slimhinner kan oppstå.
• Kløende hud.

Cirrose kan også føre til hepatisk encefalopati, på grunn av leversvikt.

Hepatisk encefalopati er en konsekvens av utilstrekkelig leverfunksjon, dets manglende evne til å nøytralisere visse giftige produkter som, hvis de akkumuleres, kan ha en negativ effekt på hjernen. De første tegn på hepatisk encefalopati er døsighet i løpet av dagen, søvnløshet om natten; så blir døsighet permanent; det er mareritt. Deretter er det bevissthetstilfeller: forvirring, angst, hallusinasjoner. Når tilstanden utvikler seg, utvikler koma - dvs. fullstendig mangel på bevissthet, reaksjoner på ytre stimuli med en progressiv forverring i funksjonen av vitale organer, som er forbundet med fullstendig depresjon av sentralnervesystemet - hjernen og ryggmargen. Noen ganger med fulminant hepatitt koma utvikles umiddelbart, noen ganger i fravær av andre manifestasjoner av sykdommen.

Hepatocellulær kreft er en primær leverkreft - en ondartet svulst, hvor kilden er leverenceller. Utvikler hos 1-2% av pasientene med kronisk hepatitt C.

Hepatitt C-tester

For nøyaktig diagnose av hepatitt C, er definisjonen av antistoffer mot viruset i blodet, dvs. spesifikke beskyttende proteiner som danner i kroppen som svar på utseendet av hepatitt C-viruset. Undersøkelsen bør utføres ikke tidligere enn 6 måneder etter infeksjon - i løpet av denne tiden dannes antistoffer mot viruset. Når et positivt resultat oppnås, for å unngå falske positive svar, gjentas testen med en annen metode.

I tillegg brukes PCR-diagnostikk av hepatitt C noen ganger, dvs. polymerasekjedereaksjon. Med denne metoden er tilstedeværelsen av virus RNA i blodet bestemt, og dermed er virusets aktivitet bekreftet - faktumet av dets reproduksjon.

Kvantitativ PCR-diagnostikk utføres også, som bestemmer virusbelastningen - dvs. konsentrasjon av virus i blodet. Vanligvis utføres denne metoden for å vurdere effektiviteten av behandlingen.

For å bestemme aktivitetsgraden av viral hepatitt utføres også en rekke biokjemiske analyser - aktiviteten av leverenzymer og nivået av bilirubin er bestemt.

Hva skal du gjøre hvis du har hepatitt C

• Det viktigste er ikke å få panikk! Tross alt blir han behandlet!
• Det første du må gjøre er å konsultere en gastroenterolog eller hepatolog. Han må avgjøre hvor aktiv prosessen er og om behandling er nødvendig.
• Pass på å slutte å ta alkohol og rusmidler som kan ha en negativ effekt på leveren.
• Du kan ikke overbelaste deg selv med fysisk anstrengelse - du må ha nok hvile
• Det er nødvendig å beskytte andre mot muligheten for infeksjon: sørg for at ingen bruker dine personlige hygieneartikler: en barberhøvel, tannbørste, spiker saks, etc.
• For sår og kutt, vær spesielt forsiktig - vær sikker på å dekke såret med gips eller bandasje. Hvis dette krever hjelp utenfor, er det nødvendig at bandasjen skal bære medisinske hansker.
• Overflater hvor bloddråper falt bør behandles med klorholdige desinfeksjonsmiddelløsninger. Viruset dør under koking i 2 minutter, og når det vaskes ved 60ºї om 30 minutter.

Narkotikabehandling med hepatitt C-virus

Til tross for alle de forferdelige komplikasjonene som hepatitt C kan føre til, er hepatitt C i de fleste tilfeller gunstig - i mange år kan hepatitt C-viruset ikke manifestere seg. På denne tiden krever hepatitt C ikke spesiell behandling - bare forsiktig medisinsk overvåkning. Det er nødvendig å regelmessig sjekke funksjonen av leveren, ved de første tegn på aktivering av sykdommen skal være antiviral terapi.

For tiden brukes 2 antivirale legemidler som oftest kombineres: intraferon-alfa og ribavirin.

Interferon-alfa er et protein som kroppen syntetiserer uavhengig som svar på en virusinfeksjon, dvs. det er faktisk en del av naturlig antiviral beskyttelse. I tillegg har interferon-alfa antitumoraktivitet.

Og interferon-alfa har mange bivirkninger, spesielt når det administreres parenteralt, dvs. ved injeksjon, slik det er vanlig brukt i behandling av hepatitt C. Derfor tillates behandlingen må utføres under medisinsk overvåkning er nødvendig med en regelmessig rekke laboratorieparametre definisjon og den tilsvarende rettelse doseringsformulering.

Ribavirin som selvbehandling har lav effekt, men i kombinasjon med interferon øker det effektiviteten betydelig.

Når hepatitt er nødvendig for å være spesielt forsiktig når du velger en behandling - du kan i alle fall ikke selvmedisinere. Det er ikke et faktum at et medisin som er aktivt annonsert i media, er riktig for deg. Husk at noen uforsiktige effekter på leveren kan betydelig akselerere utviklingen av sykdommen!

Tradisjonell behandling fører ganske ofte til full utvinning fra kroniske og akutte former for hepatitt C, eller til en betydelig nedgang i sykdomsprogresjonen.

Forebygging av hepatitt C

For tiden har en vaksine mot hepatitt C ikke blitt utviklet, så for forebygging kan man bare foreslå generelle tiltak for sikker oppførsel:

• Trygt sex. Selv om sannsynligheten for å få hepatitt C i samleie ikke er så stor, må det huskes at det øker med tilstedeværelsen av flere seksuelle partnere. Derfor, hvis bæreren av hepatitt C ikke er din vanlige partner, er det bedre å bruke kondomer. Men det må huskes at selv med riktig bruk av kondomet beskytter aldri 100%.
• Bruk aldri vanlige nåler for ulike injeksjoner.
• Ved impaling av tatoveringer, piercing, må du være sikker på sterilisering av instrumenter av høy kvalitet, sørg for at mesteren bruker engangshansker.
• Bruk kun personlige verktøy for manikyr.
• Ikke bruk delte tannbørster, barberhøvler.
• Analyser hepatitt C når du planlegger graviditet.

Du har lært at du har hepatitt C. Hva skal du gjøre?

Hvilke skritt må tas hvis testen for antistoffer mot hepatitt C viste et positivt resultat.

Du har lært at du har hepatitt C. Hva skal du gjøre?

I de fleste tilfeller finner personer ved et uhell at de er infisert med et farlig hepatitt C-virus. Under en rutinemessig fysisk eksamen eller før kirurgi, tar en person en standardtest for markører (antistoffer, AntiHCV) av hepatitt C.
Deretter kommer resultatet. Og som en bolt fra det blå, nyheten - AntiHCV DETECTED.
Hvilke skritt må tas hvis testen for antistoffer mot hepatitt C viste et positivt resultat?

Trinn 1. Berolig ned.

Ja, nøyaktig. Bare ta det rolig. Livet fortsetter. Deteksjon av antistoffer er en sjokkerende nyhet, men hvis du har et positivt resultat for antistoffer, betyr dette ikke at du er infisert med hepatitt C.

AntiHCV (antistoffer) er IKKE en virus. Dette er en del av immunsystemet, en sunn reaksjon av kroppen når den er i kontakt med et virus.

Det er tilfeller (sjeldne) at kroppen selv vinner hepatitt C. Men antistoffer forblir i kroppen for livet, uten å påvirke dens vitale aktivitet.

Husk også at testen for antistoffer kan være falsk positiv (det vil si at det er antistoffer, men det er ikke noe virus) eller falsk-negativt (viruset er tilstede i blodet, men organismen har ikke utviklet et antistoff mot det).

Et falskt positivt resultat oppstår oftest hos gravide kvinner.

Trinn 2. For å passere analysen av PCR-kvalitet for hepatitt C.

Etter deteksjon av antistoffer er det nødvendig å bestå en kvalitativ analyse av PCR for bestemmelse av RNA i hepatitt C-viruset i blodet.

For analyse av PCR blir blod tatt fra en blodåre. Hvis du bestiller analysen av PCR-kvalitetsavgift i laboratoriet, vil det i Russland koste fra 500 til 1000 rubler, avhengig av regionen.

Hvis høyverdig PCR ga resultatet "ikke oppdaget", kan dette tyde på at kroppen selv har overvunnet viruset (det skjer hos ca 10-15 prosent av pasientene) eller at det er et skjult (latent) forløb av sykdommen.

Hvis antistofftesten (AntiHCV) og høy kvalitet PCR-analysen viste begge "oppdaget", betyr det at du er infisert med hepatitt C-viruset.

Det viktigste er at nå må du gjøre dette for å roe seg og ikke bli panikk.

Hepatitt C som skal behandles.

Trinn 3. Få informasjon om hepatitt C fra pålitelige og pålitelige kilder.

Det er mange myter rundt hepatitt C. Dette skyldes at personer som ikke studerer denne sykdommen, tillater unødvendige rykter. Selv leger kan rapportere falsk informasjon til pasienter. Denne informasjonen tar de fra forældede kilder til 90-tallet. Eller fordi leger som ikke er direkte relatert til hepatitt C, som kirurger, tannleger, gynekologer, ofte uten å dele hepatitt A, B, C, kan snakke om sykdommen, basert på rykter eller hvilke egne konklusjoner.

Rådfør deg med en smittsom sykdom lege. Se en video fra konferanser om hepatitt C og dens behandling.

Sjekk all informasjon du mottar på Internett i offisielle kilder eller fra spesialister.

Hepatitt C er ikke den verste sykdommen. Noen har vært syk i flere tiår, noe som fører til en helt normal livsstil. Spesielt siden i dag blir hepatitt C behandlet.

Trinn 4. Besøk en smittsom sykdom lege.

Du må gjennomgå en undersøkelse av leveren og finne det optimale behandlingsregime.

For å gjøre dette, besøk smittsomme sykdomsspesialisten i byklinikken eller det private medisinske senteret.

Den smittefarlige legen registrerer deg og foreskriver testene som skal tas.

Trinn 5. Bestem genotypen av hepatitt C-viruset.

Hepatitt C virus er delt inn i 1,2,3, 4 genotype. Noen ganger i kroppen er det umiddelbart 2 genotyper av viruset.

Behandlingsregimet avhenger av genotypen.

Trinn 6. Sjekk leveren.

Hepatitt C-virus påvirker primært leveren. Dette kan føre til alvorlige patologiske sykdommer, som skrumplever eller leverkreft.

I leveren, som i hjernen, er det ingen smertereseptorer. En person kan ikke føle at han har leverpine.

Symptomene på hepatitt C er tretthet, svakhet, irritabilitet. En person kan lider av hepatitt i mange år uten å vite det, skriver ut tretthet til stress og en intens rytme i livet.

Gjør en komplett leveratteksamen. Gjør en lever-ultralyd.

For å finne ut om du har leverfibrose eller ikke, må du lage en fibroscan. Fibroscan koster rundt 3.500 til 10.000 rubler, avhengig av regionen Russland.

Tolkning av resultatene av fibroscan:

fibrose F0 - ingen fibrose
fibrose F1 - portalfibrose uten sept
fibrose F2 - portalfibrose med sjeldne septa
F3 fibrose - signifikant mengde septa uten cirrhose
fibrose F4 - skrumplever.

Trinn 7. Lær alt om å behandle hepatitt C

Etter å ha bestått testene, er det på tide å hente en behandlingsregime for deg selv (det er bedre hvis legen plukker opp diett for deg).

Hva skal jeg gjøre hvis hepatitt C oppdages

"Kjærlig morder" - Legene kalte et så forferdelig navn på hepatitt C.

Hepatitt C faktisk "dreper" ubemerket. Svært ofte er de første manifestasjonene av sykdommen skrumplever eller leverkreft. Forekomsten av cirrose hos pasienter med kronisk hepatitt C kan nå 50%.

Hepatitt C er den vanligste blant alle viral hepatitt. Dette skyldes trolig et stort antall asymptomatiske pasienter som ikke er klar over sykdommen deres. I tillegg er hepatitt C en av de vanligste årsakene til alle kroniske leversykdommer. Antall bærere av hepatitt C-virus i vårt land, ifølge offisiell statistikk, er om lag 5 millioner mennesker.

Hepatitt C-viruset har en rekke interessante egenskaper: det er mange varianter av dette viruset. Dessuten kan en pasient samtidig ha flere varianter av viruset, som ofte kalles pseudo-arter.

Disse psevodovidiene dannes i menneskekroppen, på grunn av den unike variabiliteten av hepatitt C-virus. Dette gjør at de kan "unnslippe" fra effekten av kroppens immunsystem og forårsake en økende progresjon av sykdommen.

I omgivelsene ved romtemperatur kan viruset vedvare i 16 timer, og noen ganger opptil 4 dager.

Det er 2 måter å overføre viruset på: hematogen (dvs. gjennom blodet) og kjønnsorganer. Den hyppigste måten er hematogen.

Hvordan oppstår infeksjonen?

Med transfusjon av blod og dets komponenter. Tidligere var det den viktigste måten å infisere hepatitt C. Men med fremkomsten av metoden for laboratoriediagnose av viral hepatitt C og introduserer den i obligatorisk liste over donorundersøkelser, har denne stien falt inn i bakgrunnen. Den vanligste metoden for infeksjon i dag er infeksjon under tatovering og kroppspiercing. Bruken av dårlig sterilisert, og noen ganger ikke i det hele tatt behandlet, instrumenter førte til en kraftig økning i sykdomsforbruket. Ofte oppstår infeksjonen når man besøker tannlegen, manikyrrom. Ved bruk av vanlige nåler for intravenøs bruk av legemidler. Hepatitt C er ekstremt vanlig blant narkotikabrukere. Ved bruk av vanlige tannbørster, razors, neglissaks med en syke person. Viruset kan overføres fra mor til barn under fødselen. Under samleie: Denne infeksjonsveien er ikke så relevant for hepatitt C. Bare 3-5% av ubeskyttede kjønnsaker kan forekomme. Injiser med infiserte nåler: Denne metoden for infeksjon er ikke uvanlig blant medisinske fagfolk.

Hos ca. 10% av pasientene med akutt hepatitt C og hos 30% av pasientene med kronisk hepatitt C forblir kilden uforklarlig.

Det må huskes at hepatitt C-viruset ikke overføres av luftbårne dråper og kontakt. For infeksjon krever direkte kontakt med blod og blod.

Derfor, hvis det er en pasient med hepatitt C i ditt miljø for å unngå store restriksjoner, må du vite at du ikke kan få hepatitt C:

Når hoste og nysing. Ved håndskakning. Med klemmer og kyss. Når du bruker vanlig mat eller drikke.

Inkubasjonsperioden (perioden fra begynnelsen av infeksjon til de første manifestasjonene av sykdommen) for hepatitt C er fra 15 til 160 dager (i gjennomsnitt 50 dager).

Hos fleste pasienter (ca. 80%) er hepatitt asymptomatisk i mange år. Dessverre, når de første tegnene på sykdommen oppstår, kan leverskade allerede være for omfattende og alvorlige.

Noen pasienter utvikler akutt hepatitt C. Det begynner i form av generelle tegn på ulempe - den såkalte anicteric perioden. På dette tidspunktet vises følgende symptomer:

Tap av appetitt Tretthet, sløvhet. Kvalme og oppkast. Noen ganger stiger temperaturen. Smerter i muskler og ledd. Hodepine. Hoste. Rennende nese Sår hals.

Deretter er det isterperioden:

Det første symptomet som gjør en advarsel er mørkere av urinen. Urinen blir mørk brun, "fargen på mørk øl." Da blir sclera og slimete øyne i munnen gul, som kan bestemmes ved å heve tungen til øvre himmel; Guling av huden er mer merkbar på håndflatene. Senere blir hele huden gul. Ved begynnelsen av isterperioden reduseres de generelle symptomene, pasienten blir vanligvis lettere. Men i tillegg til guling av hud og slimhinner, er det en tyngde og smerte i riktig hypokondrium. Noen ganger er det misfarging av avføring, som er forbundet med blokkering av gallekanalene.

I et ukomplisert forløb av akutt hepatitt forekommer gjenoppretting i 75% av tilfellene innen 3-4 måneder fra begynnelsen av isterperioden; I andre tilfeller observeres endringer i biokjemiske parametere enda lenger.

Det kan være en konsekvens av akutt hepatitt, og kan forekomme uavhengig. Manifestasjoner av kronisk hepatitt er:

Det første tegn på hepatitt er tretthet, som gradvis øker, ledsaget av svakhet og døsighet. Ofte kan pasienter ikke våkne om morgenen. En endring i søvncyklusen observeres: Daglig søvnighet erstattes av natts søvnløshet, noe som kan være det første tegn på begynnende hepatisk encefalopati. Vedlagt mangel på appetitt, kvalme, oppblåsthet, oppkast.

Gulsott i kronisk hepatitt C er sjelden.

Noen ganger er kronisk hepatitt C først manifestert på stadiet av levercirrhose.

Hvem er vanskeligere å tolerere hepatitt C

Alkoholmisbrukere. Personer som lider av andre kroniske leversykdommer, inkludert annen viral hepatitt. HIV-infiserte individer. Eldre mennesker og barn.

Hepatitt C komplikasjoner

Levercirrhose er en spesiell tilstand av leveren vev, hvor dannelsen av områder av cicatricial endringer oppstår, er strukturen i leveren forstyrret, noe som fører til en vedvarende forstyrrelse av sin funksjon. Cirrhose er oftest resultatet av overført hepatitt: viral, giftig, medisinsk, alkoholisk.

Cirrhose, i tillegg til de vanlige symptomene på kronisk hepatitt, har følgende manifestasjoner:

Alvorlig vekttap, nedsatt appetitt. Det er opphopning av væske i bukhulen - en økning i underlivets størrelse (ascites), i beina (uttalt ødem), og noen ganger i hele kroppen. Ved skrumplever forekommer åreknuter i spiserøret og rektum på grunn av sklerose (komprimering) av leverenårene. Når disse årene rupturer, kan alvorlig blødning utvikle seg, noe som manifesteres av blodig oppkast eller diaré. Slike blødninger er ofte dødelige. Yellowness av huden og slimhinner kan oppstå. Kløende hud.

Cirrose kan også føre til hepatisk encefalopati, på grunn av leversvikt.

Hepatisk encefalopati er en konsekvens av utilstrekkelig leverfunksjon, dets manglende evne til å nøytralisere visse giftige produkter som, hvis de akkumuleres, kan ha en negativ effekt på hjernen. De første tegn på hepatisk encefalopati er døsighet i løpet av dagen, søvnløshet om natten; så blir døsighet permanent; det er mareritt. Deretter er det bevissthetstilfeller: forvirring, angst, hallusinasjoner. Når tilstanden utvikler seg, utvikler koma - dvs. fullstendig mangel på bevissthet, reaksjoner på ytre stimuli med en progressiv forverring i funksjonen av vitale organer, som er forbundet med fullstendig depresjon av sentralnervesystemet - hjernen og ryggmargen. Noen ganger med fulminant hepatitt koma utvikles umiddelbart, noen ganger i fravær av andre manifestasjoner av sykdommen.

Hepatocellulær kreft er en primær leverkreft - en ondartet svulst, hvor kilden er leverenceller. Utvikler hos 1-2% av pasientene med kronisk hepatitt C.

For nøyaktig diagnose av hepatitt C, er definisjonen av antistoffer mot viruset i blodet, dvs. spesifikke beskyttende proteiner som danner i kroppen som svar på utseendet av hepatitt C-viruset. Undersøkelsen bør utføres ikke tidligere enn 6 måneder etter infeksjon - i løpet av denne tiden dannes antistoffer mot viruset. Når et positivt resultat oppnås, for å unngå falske positive svar, gjentas testen med en annen metode.

I tillegg brukes PCR-diagnostikk av hepatitt C noen ganger, dvs. polymerasekjedereaksjon. Med denne metoden er tilstedeværelsen av virus RNA i blodet bestemt, og dermed er virusets aktivitet bekreftet - faktumet av dets reproduksjon.

Kvantitativ PCR-diagnostikk utføres også, som bestemmer virusbelastningen - dvs. konsentrasjon av virus i blodet. Vanligvis utføres denne metoden for å vurdere effektiviteten av behandlingen.

For å bestemme aktivitetsgraden av viral hepatitt utføres også en rekke biokjemiske analyser - aktiviteten av leverenzymer og nivået av bilirubin er bestemt.

Narkotikabehandling med hepatitt C-virus

Til tross for alle de forferdelige komplikasjonene som hepatitt C kan føre til, er hepatitt C i de fleste tilfeller gunstig - i mange år kan hepatitt C-viruset ikke manifestere seg. På denne tiden krever hepatitt C ikke spesiell behandling - bare forsiktig medisinsk overvåkning. Det er nødvendig å regelmessig sjekke funksjonen av leveren, ved de første tegn på aktivering av sykdommen skal være antiviral terapi.

For tiden brukes 2 antivirale legemidler som oftest kombineres: intraferon-alfa og ribavirin.

Interferon-alfa er et protein som kroppen syntetiserer uavhengig som svar på en virusinfeksjon, dvs. det er faktisk en del av naturlig antiviral beskyttelse. I tillegg har interferon-alfa antitumoraktivitet.

Og interferon-alfa har mange bivirkninger, spesielt når det administreres parenteralt, dvs. ved injeksjon, slik det er vanlig brukt i behandling av hepatitt C. Derfor tillates behandlingen må utføres under medisinsk overvåkning er nødvendig med en regelmessig rekke laboratorieparametre definisjon og den tilsvarende rettelse doseringsformulering.

Ribavirin som selvbehandling har lav effekt, men i kombinasjon med interferon øker det effektiviteten betydelig.

Når hepatitt er nødvendig for å være spesielt forsiktig når du velger en behandling - du kan i alle fall ikke selvmedisinere. Det er ikke et faktum at et medisin som er aktivt annonsert i media, er riktig for deg. Husk at noen uforsiktige effekter på leveren kan betydelig akselerere utviklingen av sykdommen!

Tradisjonell behandling fører ganske ofte til full utvinning fra kroniske og akutte former for hepatitt C, eller til en betydelig nedgang i sykdomsprogresjonen.

For tiden har en vaksine mot hepatitt C ikke blitt utviklet, så for forebygging kan man bare foreslå generelle tiltak for sikker oppførsel:

Trygt sex. Selv om sannsynligheten for å få hepatitt C i samleie ikke er så stor, må det huskes at det øker med tilstedeværelsen av flere seksuelle partnere. Derfor, hvis bæreren av hepatitt C ikke er din vanlige partner, er det bedre å bruke kondomer. Men det må huskes at selv med riktig bruk av kondomet beskytter aldri 100%. Bruk aldri vanlige nåler for ulike injeksjoner. Ved impaling av tatoveringer, piercing, må du være sikker på sterilisering av instrumenter av høy kvalitet, sørg for at mesteren bruker engangshansker. Bruk kun personlige verktøy for manikyr. Ikke bruk delte tannbørster, barberhøvler. Analyser hepatitt C når du planlegger graviditet.

Blant leverskader er en av de farligste hepatitt C, en smittsom sykdom forårsaket av et RNA-holdig hepatotropisk virus. Dens funksjon i en lang asymptomatisk periode, hvor irreversible komplikasjoner utvikler seg og det er mulighet for overføring til friske mennesker. Du kan bare beskytte deg mot infeksjon ved å vite om hepatitt C, alt som kreves for høy kvalitet forebygging.

Det er ingen hemmelighet at i 2014 fikk Hepatitt C statusen som en helt herdelig smittsom sykdom. Denne oppsiktsvekkende dommen ble laget av infeksjonssykdoms-hepatologer fra hele verden som samlet seg på den årlige europeiske leversykdomskongressen (EASL).

Nye behandlingsprotokoller viser 99% suksess, noe som tilsvarer en komplett seier over viruset, samt en konsekvens av medisinsk fremgang. Redaktørene på nettstedet vårt har utarbeidet en artikkel om moderne behandlingsmetoder, som forteller om fordelene ved å ta nye stoffer og hvordan de skal skaffe seg dem.

Etiologien til hepatitt C er basert på tilstedeværelsen av et virus og en mottakelig organisme, underlagt betingelsene for infeksjonsmekanismen. Det må sies at dette er en av de mest vedvarende infeksjonene, det varer opptil 4 dager på instrumentene og overflatene som infisert blod har kommet i kontakt med.

Ved hvilken temperatur dør hepatitt C-virus? Koking ødelegger den i 2 minutter, og ved 60 grader tar ca en halv time.

Til tross for at viruset ble oppdaget for mer enn tretti år siden, har kontroversen rundt det ikke blitt redusert til nå. Det er tilhenger av teorien om at det ikke er hepatitt C. Imidlertid er bevisgrunnlaget isolasjonen av virus-RNA og dens antistoffer under bestemte studier.

Ifølge International Classification of Diseases (ICD-10) er hepatitt C-koden В18.2.

Klassifiseringen av hepatitt C deler sykdommen i to former: akutt og kronisk. I den akutte varianten av symptomene kan det ikke være, eller de ligner på hvilken som helst annen smittsom hepatitt. Kronisk kurs har slike faser som latent (skjult) og levende kliniske manifestasjoner.

Hva er hepatitt C? Faktisk er det en infeksjon som målrettet velger leveren som en slags "mål". Patogenet, som har seks genotyper, føles godt inne i hepatocytter (leverceller), og immunsystemet er maktesløst for å ødelegge det, uten å ødelegge leverparenchyma (vev) samtidig.

Type 1 hepatitt C er spredt over hele kloden. Dette skyldes det faktum at de påfølgende varianter mest sannsynlig er resultatet av mutasjon - et middel til å tilpasse viruset til måter å bekjempe det på. Blant pasienter med narkotikamisbruk preventer 3 type hepatitt C.

Hva er farlig for hepatitt C? Først av alt er utviklingen av levercirrhose en kronisk irreversibel prosess for å erstatte et fungerende parenchyma med tette fibrøse noder.

Hepatitt C-viruset har flere måter å komme inn i kroppen. Blant dem er:

Parenteralt. Betyr infeksjon ved kontakt med blod. Antallet av det i dette tilfellet spiller ingen rolle: bare en liten dråpe, ikke synlig for øyet, kan forårsake sykdom.
Hepatitt C overføres under blodtransfusjoner - en blodtransfusjonsprosedyre og hemodialyse - renser kroppen av metabolske produkter for nyresykdommer. Blodrester kan finnes på instrumenter for medisinsk og ikke-medisinsk manipulasjon - kirurgiske og endoskopiske undersøkelser, manikyr, tatovering, piercing og andre typer piercing.
Det er en risiko selv når du bruker andres tannbørste eller barberingssett, kysser, hvis den smittede personen og hans partner har sår i munnen. Selvfølgelig betyr organtransplantasjon de samme mulighetene for overføring av hepatitt C, mens transplantasjon innebærer immundefekt, på grunn av hvilken den smittsomme prosessen er vanskeligere og raskere.
En av de vanligste mekanismene er at patogen hepatitt C kommer inn i kroppen med samme sprøytenål ​​hos personer som injiserer medikamenter. Seksuell. Faren er en utslipp (hemmelig) av kjønnskjertlene, slitasje og mikrotraumas på grunn av skade på slimhinnen under ubeskyttet samleie. Hepatitt C-virus, som regel, er kun inneholdt i hemmelighet i betydelige mengder med en aktiv prosess i kroppen; hepatitt C overføres sjelden i løpet av latent perioden. Vertikal. Denne infeksjonen av barnet i livmoren er transplacental (gjennom blodkarene i uteroplacental blodstrøm) eller under fødsel, når barnet blir tvunget til å komme i kontakt med mageslimhinnen og kan få mindre skader, og åpne infeksjonsporten.
Kanskje gir denne mekanismen et uttømmende svar på spørsmålet: er det mulig å få barn med hepatitt C? Reproduktiv funksjon, dvs. muligheten for unnfangelse, påvirkes ikke av sykdommen. Graden av viral belastning er viktig som en grunnleggende faktor i sannsynligheten for overføring av patogenet.

Kilden til infeksjon kan ikke bare være syk, men også bæreren av hepatitt C.

Hva er det Vogn betyr en tilstand når viruset er i blodet, men ikke forårsaker skade; Det er ingen symptomer på leverskade. Det kan imidlertid overføres til en annen person, i hvilken kropp sykdommen er aktivert i full kraft.

Kan hepatitt C være farlig for familiemedlemmer som bruker samme husholdningsartikler som pasienten? Kontakt-husholdningsoverføring av denne infeksjonen er ikke merkelig, men med skader på munnslimhinnen, kan blod forbli på servis, håndklær, tannbørste, derfor er det uønsket å overføre dem til noen.

Hva skal jeg gjøre hvis hepatitt C er funnet? Det er nødvendig å følge instruksjonene fra den behandlende legen, som om nødvendig vil foreskrive ytterligere diagnostiske tester og velge den optimale antivirale terapiregimet.

Inkubasjonsperioden for hepatitt C varer fra to uker til seks måneder; Virus-RNA binder til celleoverflate-reseptorer og penetrerer inn i hepatocytten. Fanget under pålitelig beskyttelse ugjennomtrengelig for immuniteten til membranen, starter patogenet replikasjonsprosessen (kopiering) og multipliserer.

På dette tidspunktet kan kurset være asymptomatisk; inaktiv hepatitt C, eller den latente perioden kan vare i måneder og år.

I nærvær av immundefekt eller samtidige leversykdommer, er det redusert.

Hepatitt C-klinikken er preget av følgende symptomer:

konstant svakhet, tretthet, apati, deprimert humør; redusere eller mangel på appetitt, kvalme, oppkast; magesmerter hovedsakelig i riktig hypokondrium; forstørret lever (hepatomegali), sjeldnere - milt (splenomegali); mørk urin, grå avføring; guling av huden, slimhinner og sclera av øynene; felles smerter.

Disse tegnene blir observert i den akutte perioden. Depressive lidelser er ganske vanlig i hepatitt C, men de er ikke et spesifikt obligatorisk symptom.

Gjør leveren stadig skade? Den kroniske formen er ledsaget av dannelse av cirrhose og portal hypertensjon - et syndrom som utvikler seg som følge av en økning i trykk i portalvenen.

Når man undersøker en pasient, kan man se forstørrede saphenøse vener på den fremre bukvegget, leveren blir ofte forstørret, og personen opplever ubehag, smerte i riktig hypokondrium under fysisk anstrengelse eller feil i ernæring. Serøs væske akkumuleres i magen - dette fenomenet kalles ascites.

Når fibrogastroduodenoskopi (studie av mage-tarmkanalen av det optiske slangen) påvises, blir de ekspanderte venøse karene i spiserøret og magen detektert. I de senere stadier er forstyrrelser i koaguleringssystemet karakteristiske, siden en av leverfunksjonene er syntesen av vitamin K og blodkoagulasjonsfaktorer.

De manifesterer seg som nasal, gastrointestinal blødning av varierende alvorlighetsgrad.

Slike komplikasjoner av hepatitt C indikerer irreversibel skade på hepatisk parenkyma.

Hepatitt C forårsaker funksjonshemming og hvilken gruppe? Faktisk er viral hepatitt med nedsatt leverfunksjon grunnlaget for dette. Kliniske og laboratorieindikatorer og evne til selvomsorg og arbeid.

Er det mulig å jobbe med hepatitt C? Siden viruset ikke overføres under hverdagslige kontakter, er det ikke nødvendig å begrense aktiviteten til pasienten i samfunnet, som inkluderer faglige aspekter.

I dag har medisinen god mulighet til å bekrefte hepatitt C.

Bæreren oppdages bare av laboratoriedata.

Diagnostiske metoder er delt inn i ikke-spesifikk (gjenspeiler det generelle bildet av skaden på leveren og kroppen som helhet) og spesifikk (rettet mot å påvise viruset eller immunresponsen mot dets tilstedeværelse):

Fullstendig blodtelling (viser, fremfor alt anemi - en reduksjon i nivået av røde blodlegemer, hemoglobin, fargedisplay). Analysen av avføring for skjult blod (med liten mageblødning kan ikke være en klar klinikk, men hemoglobin er i avføringen). Biokjemisk analyse av blod (økt aktivitet av leverenzymer: ALT, AST, alkalisk fosfatase, økning i bilirubin, kolesterol og en reduksjon i totalt protein). Påvisning av antistoffer ved hjelp av ELISA (ELISA) og RNA i hepatitt C-viruset ved bruk av PCR (polymerasekjedereaksjon). En positiv analyse betyr at infeksjonen har oppstått, og er enten en sykdom eller en asymptomatisk transport av hepatitt C. Ultralyddiagnose eller beregnet tomografi i bukorganene (størrelsen, strukturen og skjemaet for blodstrømmen i leveren er bestemt). Histologisk undersøkelse av leverbiopsi med mistanke om cirrhose ("gullstandarden" for diagnosen av cirrhotic-prosessen, som påvist regenerative bindevevsknuder og nekrotiske hepatocytter).

Noen ganger oppstår denne situasjonen: det er antistoffer mot hepatitt C, men det er ikke noe virus. Dette er mulig hvis selvhelbredelse oppsto - immunforsvaret var i stand til å overvinne infeksjonen. Antistoffer indikerer at immunsystemet reagerte på patogenens penetrasjon.

Et falskt positivt resultat i diagnosen hepatitt C er et svært sjeldent, men mulig fenomen. Årsakene kan være et brudd på regler for forberedelse og forskning av materialet, en banal forvirring med testrør eller forsettlig levering av ikke-blod til pasienten, noe som er mulig med fjernsamling (tar blod utenfor laboratoriet).

Mikrobiologi eller mikrobiologisk diagnose utføres ikke, siden hepatitt C har en viral etiologi, og vokser ikke bare på næringsmediet som brukes til bakterier.

Hevdet at hepatitt C er uhelbredelig. Er dette sant og hvor effektivt er de foreslåtte farmasøytiske preparatene? Dessverre, etter infeksjon, kan viruset ikke helt utryddes, men moderne terapier kan undertrykke replikasjonen slik at den ikke blir oppdaget i blodet.

Positiv hepatitt C bør behandles, ikke med det formål å eliminere (fjerne) viruset fra kroppen, men for å hindre komplikasjoner. Cirrhose i fravær av riktig medisinsk behandling er en trussel om leversvikt, konsekvensene av hvilke i hepatitt C er alvorlige.

Hvordan behandles hepatitt C? Det er flere hovedgrupper av legemidler som brukes til å bekjempe viruset:

Interferoner (Viferon, Alferon). RNA-polymeraseinhibitorer (ribavirin, sofosbuvir). Proteaseinhibitorer (simeprevir, boceprevir, telaprevir).

Doseringstiden er fra 16 til 72 uker, mens disse stoffene kombineres for en mer effektiv effekt på viruset.

For å opprettholde leveren er også hepatoprotektorer foreskrevet - stoffer som stimulerer regenerative evner og hjelper kroppen til å motstå hærgen av hepatitt C.

Alkohol og dets erstatninger er uforenlige med behandlingen. Kostholdet innebærer avvisning av fete og stekte matvarer, krydret krydder, syntetiske smaksstoffer.

Pasienter klager over konstant trøtthet, så du må rationalisere modusen for arbeid og hvile, for å engasjere seg i å styrke fysisk trening, men unngå overdreven utmattelse.

Det er bedre å konsultere legen din og erstatte eller avbryte helt hepatotoksiske stoffer - en svekket lever er vanskelig å takle økt stress, og risikoen for bivirkninger øker ti ganger.

Hepatitt C-gjentakelse etter behandling, det vil si tilbakevending av symptomer, er mulig dersom behandlingen ikke var fullført, leveren er alvorlig skadet og det er overvekt.

For kvinner er det også en risiko etter overgangsalderen.

Typen av infeksjon er viktig - genotype 1 gjenopptrer mye oftere enn andre varianter av sykdommen, bak den er den høy motstand mot behandling, noe som kan føre til utilstrekkelig effekt på hepatitt C. Dette bør tas i betraktning ved planlegging av varighet av diett.

Alkoholmisbruk blir alvorlig forverret og akselererer utbruddet av effekten av hepatitt C, siden selv i uinfiserte mennesker fører det til utvikling av cirrose.

Det er ubestridelig at hepatitt C er en alvorlig sykdom, men likevel er det ikke en setning. De viktigste hindringene for kvalitetsbehandling er den høye kostnaden og sen diagnostikk når patogenet oppdages ved levercirrhose. Forløpet av hepatitt C, oppdaget i tide, kan bli redusert og til og med kuttet kort.

Hva skal jeg gjøre for å ikke få hepatitt C? Strengt bruk av medisinske og kosmetologiske instrumenter eller nøye sterilisering med riktig kvalitetskontroll er nødvendig.

Medisinsk arbeidstaker i prosedyrene forbundet med risiko for blod eller annen biologisk væske av pasienten på huden og slimhinnene, bruk hansker, masker og vernebriller.

Verneutstyr skal være disponibelt og destrueres etter bruk i henhold til gjeldende forskrift.

Det anbefales at bruk av kondom for samleie. Dette gjelder også for den vanlige partneren hvis han har en transportør eller en bekreftet hepatitt C-infeksjon. Gravide kvinner og kvinner som planlegger å bli gravide gjennomgår screeningsdiagnostikk av hepatitt C.

Du kan finne ut alt om risikoen for barnet ved å konsultere med en fødselslege-gynekolog.

I dag er moderne medisiner av den nye generasjonen Sofosbuvir og Daclatasvir sannsynlig å helbrede hepatitt C for 97-100%. Du kan få de nyeste medisinene i Russland fra den offisielle representanten for den indiske farmasøytiske giganten Zydus Heptiza. Bestilte stoffer vil bli levert med bud innen 4 dager, betaling ved mottak. Få en gratis konsultasjon om bruk av moderne rusmidler, samt lære om hvordan man skal anskaffe, kan du på den offisielle nettsiden til leverandøren Zydus i Russland.

Forfatter: Torsunova Tatiana

"Kjærlig morder" - Legene kalte et så forferdelig navn på hepatitt C.

Viral hepatitt C faktisk "dreper" ubemerket. Svært ofte er de første manifestasjonene av sykdommen skrumplever eller leverkreft. Forekomsten av cirrose hos pasienter med kronisk hepatitt C når 50%.

Hepatitt C er den vanligste blant alle viral hepatitt. Dette skyldes trolig et stort antall asymptomatiske pasienter som ikke er klar over sykdommen deres. I tillegg er hepatitt C en av de vanligste årsakene til alle kroniske leversykdommer. Antall bærere av viruset i vårt land, ifølge offisiell statistikk, er omtrent 5 millioner mennesker.

Hepatitt C-viruset har en rekke interessante egenskaper: Det er mange varianter av dette viruset, inkludert hepatitt A, dessuten kan en pasient samtidig ha flere varianter av viruset, som ofte kalles pseudotyper.

Disse pseudo-artene dannes allerede i menneskekroppen, på grunn av virusets unike variabilitet. Dette tillater dem å "slippe bort" fra effekten av kroppens immunsystem og forårsake sykdomsprogresjon.

I omgivelsene ved romtemperatur kan viruset vedvare i 16 timer, og noen ganger opp til fire dager.

Det er to måter å overføre viruset på (som med viral hepatitt B): hematogen (dvs. gjennom blodet) og kjønnsorganer. Den hyppigste måten er hematogen.

Hvordan oppstår infeksjonen?

Med transfusjon av blod og dets komponenter. Tidligere var det den viktigste metoden for infeksjon. Men med fremkomsten av metoden for laboratoriediagnostisering av viral hepatitt C og dens innføring i obligatorisk liste over donorundersøkelser, har denne banen gått tilbake i bakgrunnen. Den vanligste måten er infeksjon med tatovering og kroppspiercing. Bruken av dårlig steriliserte og noen ganger ikke alle behandlede instrumenter førte til en kraftig økning i forekomsten av sykdom. Ofte oppstår infeksjonen når man besøker tannlegen, manikyrrom. Ved bruk av vanlige nåler for intravenøs bruk av legemidler. Hepatitt C er ekstremt vanlig blant narkotikabrukere. Ved bruk av vanlige tannbørster, razors, neglissaks med en syke person. Viruset kan overføres fra mor til barn under fødselen. Med samleie: Denne banen er ikke så relevant for hepatitt C. I bare 3-5% av ubeskyttede kjønnsaker kan det forekomme infeksjon. Injiser med infiserte nåler: Denne metoden for infeksjon er ikke uvanlig blant medisinske fagfolk.

I ca 10% av pasientene med akutt og hos 30% av pasientene med kronisk hepatitt C, er kilden uklart.

Det skal huskes at hepatitt C-viruset ikke overføres av luftbårne dråper og kontakt. For infeksjon krever direkte kontakt med blodet av en sunn person med infisert blod.

Derfor, hvis det er en pasient med hepatitt C i ditt miljø, for å unngå overdreven restriksjoner, må du vite at du ikke kan få hepatitt C:

Når hoste og nysing. Ved håndskakning. Med klemmer og kyss. Når du bruker vanlig mat eller drikke.

Inkubasjonsperioden (perioden fra begynnelsen av infeksjon til de første manifestasjonene av sykdommen) for akutt viral hepatitt C varierer fra 15 til 160 dager (gjennomsnittlig 50 dager).

Hos fleste pasienter (ca. 80%) er hepatitt asymptomatisk i mange år. Dessverre, når de første tegnene på sykdommen oppstår, kan leverskade allerede være for omfattende og alvorlige.

Noen pasienter utvikler akutt hepatitt C. Det begynner i form av generelle tegn på ulempe - den såkalte anicteric perioden. På dette tidspunktet vises følgende symptomer:

Tap av appetitt Tretthet, sløvhet. Kvalme og oppkast. Noen ganger stiger temperaturen. Smerter i muskler og ledd. Hodepine. Hoste. Rennende nese Sår hals.

Deretter er det isterperioden. Det første symptomet som gjør en advarsel er mørkere av urinen. Urin blir mørk brun, fargen på "mørk øl." Da blir sclera og slimete øyne i munnen gul, som kan bestemmes ved å heve tungen til øvre himmel; Guling av huden er mer merkbar på håndflatene. Senere blir hele huden gul. Ved begynnelsen av isterperioden reduseres de generelle symptomene, pasienten blir vanligvis lettere. Men i tillegg til guling av hud og slimhinner, er det en tyngde og smerte i riktig hypokondrium. Noen ganger er det misfarging av avføring, som er forbundet med blokkering av gallekanalene.

I et ukomplisert forløb av akutt hepatitt forekommer gjenoppretting i 75% av tilfellene innen 3-4 måneder fra begynnelsen av isterperioden; I andre tilfeller observeres endringer i biokjemiske parametere enda lenger.

Det kan være en konsekvens av akutt hepatitt, og kan forekomme uavhengig. Manifestasjoner av kronisk hepatitt er som følger:

Det første tegn på hepatitt er tretthet, som gradvis øker, ledsaget av svakhet og døsighet. Ofte kan pasienter ikke våkne om morgenen. En endring i søvncyklusen observeres: Daglig søvnighet erstattes av natts søvnløshet, noe som kan være det første tegn på begynnende hepatisk encefalopati. Vedlagt mangel på appetitt, kvalme, oppblåsthet, oppkast.

Gulsott i kronisk hepatitt C er sjelden.

Noen ganger er kronisk hepatitt C først manifestert på stadiet av levercirrhose.

Hvem er vanskeligere å tolerere hepatitt C

Alkoholmisbrukere. Personer som lider av andre kroniske leversykdommer, inkludert annen viral hepatitt. HIV-infiserte individer. Eldre mennesker og barn.

Forebygging av hepatitt C

For tiden har vaksiner mot viral hepatitt C ikke blitt utviklet, så for forebygging kan man bare foreslå generelle tiltak for sikker oppførsel:

Trygt sex. Selv om sannsynligheten for å få hepatitt C i samleie ikke er så stor, må det huskes at det øker med tilstedeværelsen av flere seksuelle partnere. Derfor, hvis bæreren av hepatitt C ikke er din vanlige partner, er det bedre å bruke kondomer. Bruk aldri vanlige nåler for ulike injeksjoner. Ved impaling av tatoveringer, piercing, må du være sikker på sterilisering av instrumenter av høy kvalitet, sørg for at mesteren bruker engangshansker. Bruk kun personlige verktøy for manikyr. Ikke bruk delte tannbørster, barberhøvler. Analyser hepatitt C når du planlegger graviditet.

Levercirrhose er en spesiell tilstand av leveren vev, hvor dannelsen av områder av cicatricial endringer oppstår, er strukturen i leveren forstyrret, noe som fører til en vedvarende forstyrrelse av sin funksjon. Cirrhose er oftest resultatet av overført hepatitt: viral, giftig, medisinsk, alkoholisk.

Cirrhose, i tillegg til de vanlige symptomene på kronisk hepatitt, har følgende manifestasjoner:

Alvorlig vekttap, nedsatt appetitt. Det forekommer en væskeansamling i bukhulen som proyavlyaetsyauvelicheniem abdominal størrelse (ascites) i benene (uttalt ødem), og av og til hele kroppen. Ved skrumplever forekommer åreknuter i spiserøret og rektum på grunn av sklerose (komprimering) av leverenårene. Når disse årene rupturer, kan alvorlig blødning utvikle seg, noe som manifesteres av blodig oppkast eller diaré. Slike blødninger er ofte dødelige. Yellowness av huden og slimhinner kan oppstå. Kløende hud.

Cirrhose kan også føre til hepatisk encefalopati på grunn av leversvikt.

Hepatisk encefalopati er en konsekvens av utilstrekkelig leverfunksjon, dets manglende evne til å nøytralisere visse giftige produkter som, hvis de akkumuleres, kan ha en negativ effekt på hjernen. De første tegn på hepatisk encefalopati er døsighet i løpet av dagen, søvnløshet om natten; så blir døsighet permanent; det er mareritt. Deretter er det bevissthetstilfeller: forvirring, angst, hallusinasjoner. Når tilstanden utvikler seg, utvikler koma, dvs. fullstendig mangel på bevissthet, reaksjoner på ytre stimuli med en progressiv forverring i funksjonen av vitale organer, som er forbundet med fullstendig depresjon av sentralnervesystemet - hjernen og ryggmargen. Noen ganger med fulminant hepatitt koma utvikles umiddelbart, noen ganger i fravær av andre manifestasjoner av sykdommen.

Hepatocellulær kreft, primær leverkreft er en ondartet svulst, hvor kilden er leverenceller. Utvikler hos 1-2% av pasientene med kronisk hepatitt C.

For nøyaktig diagnose av hepatitt C, er definisjonen av antistoffer mot viruset i blodet, dvs. spesifikke beskyttende proteiner som danner i kroppen som svar på utseendet av hepatitt C-viruset. Undersøkelsen bør utføres ikke tidligere enn 6 måneder etter infeksjon - i løpet av denne tiden dannes antistoffer mot viruset. Når et positivt resultat oppnås, for å unngå falske positive svar, gjentas testen med en annen metode.

I tillegg brukes PCR-diagnostikk av hepatitt C noen ganger, dvs. polymerasekjedereaksjon. Ved bruk av denne metoden er nærværet av viralt RNA i blodet bestemt og dermed bekreftes virusets aktivitet - faktumet av dets reproduksjon.

Kvantitativ PCR-diagnostikk utføres også, hvor virusbelastningen bestemmes, dvs. konsentrasjon av virus i blodet. Vanligvis utføres denne metoden for å vurdere effektiviteten av behandlingen.

For å bestemme aktivitetsgraden av viral hepatitt utføres også en rekke biokjemiske analyser - aktiviteten av leverenzymer og nivået av bilirubin er bestemt.