Ektemannen har kronisk HEPATITIS B, ER DET INFEKT VIT OG BARN?


Definitivt, du og barna bør være pålitelig beskyttet av vaksinasjon!

Vaksinasjonsalgoritme:

1. Vaksinering for barn er planlagt av en barnelege, for voksne en terapeut eller smittsomme sykdommer


2. Før hepatitt B-vaksinasjon er det klokt å utføre en test for HBsAg og antistoffer mot HBsAg. Den første testen vil utelukke hepatitt B, den andre vil vise tilstedeværelsen av immunitet mot hepatitt B-viruset.


3. Hvis det ikke er hepatitt B og det ikke er immunitet, bør vaksinasjon utføres (for eksempel Endzheriks-B vaksine) i henhold til en ordning bestående av tre injeksjoner (0, 1, 6 måneder).

Nå for ektefelle hepatitt B:

1. Sannsynligheten for utvinning fra akutt viral hepatitt B hos voksne er 95-99%, og de resterende 1-5% utvikler kronisk viral hepatitt B (CVHV).

2. Noen studier har vist muligheten for selvhelbredelse fra HBG med en sannsynlighet på 0,5-0,8% per år.


3. Når HBV-behandling er foreskrevet for individuelle indikasjoner. Ikke alle HBV er underlagt antiviral behandling.


4. HHGV i en naturlig kurs i omtrent halvparten av tilfellene fører ikke til dødelige komplikasjoner.


5. Rimelig foreskrevet behandling forbedrer prognosen.


6. Laboratoriebekreftet kur mot HHV med antivirale legemidler oppnås svært sjelden (noen få prosent av tilfellene), mens remisjon forekommer i de fleste tilfeller, og denne remisjonen reduserer dødeligheten, reduserer risikoen for å utvikle cirrose, reduserer risikoen for overgang til leverkreft.


Behandlingen er foreskrevet i henhold til følgende nøkkelkriterier:

1. Nivået på viral belastning (mengden av virus i blodet).

2. Data om leverprøver (ALT).

3. Data elastometri (nivå av fysisk skade på leveren).

Hvis din ektefelle ønsker å diskutere emnet i detalj, la han legge ut skanninger av alle undersøkelsesdataene.

Med vennlig hilsen Alexander Y.

Mobiltelefon: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp og Telegram: +380661948381
SKYPE: internist55
IMAIL: [email protected]

Det var ikke en annonse, men en underskrift til min konsultasjon. Jeg gir ikke reklame, og trenger ikke det. Jeg inviterer ingen til resepsjonen. Jeg har nok arbeid! Men hvis du har noen spørsmål - ring eller Skype!

Ikke nøl med. Jeg vil hjelpe enn jeg kan!

Personlig konsultasjon er mulig for Kharkiv borgere og de som kan komme til Kharkov.

Fortell legen TAKK!
Vennligst ranger svaret!

Takk for din hjelp!
Jeg vil dele resultatene av mannen min.
Dessverre har vi fortsatt ikke muligheten til å bli vaksinert, men vi prøver å bli gravid med det andre barnets ektemann. Jeg vil ikke bli smittet av det, men jeg må ta risikoen. Jeg vil høre din mening om den nåværende situasjonen og testresultatene.

19. 05. 2014 finner mannen for første gang ut om tilstedeværelsen av viruset. Her er resultatene:
Alfa-2-makroglobulin - 1,64 g / l (norm 1.3-3.0)
Haptoglobin - 0,77 g / l (norm 0,3-2,0)
Apolipoprotein A-1 - 1.24 (norm 1.04-2.02)
Gamma-glutamattransferase - 10U / l (norm 8.0-61.0)
Totalt bilirubin - 5 μmol / l (normalt opptil 21,0)
Alaninaminotransferase - 15 U / l (norm opptil 50)
PCR. Hepatitt B-virus (kvantifisering) - HBV-kvantitativ PCR-3,51 * 10 ^ 3 kopier / ml (1,17 * 10 ^ 3 IE / ml).

22.12. 2014 analyserer følgende:
ALT - 45 OD / L (norm til 41,0)
AST - 60 OD / L (norm til 40,0)
GGT - 18 OD / L (norm 8.0-6.0)
Vannfosfatase - 59,2 Od / l (norm 40,0 - 129,0)
Bivirkninger zagalniy - 11,4 μmol / l (norm til 21,0)
Bіlіrubіn direkte - 4.1 μmol / l (normen til 5,0)
Biprodukt indirekte - 7,3 μmol / l
Bilok zagalniy - 72,4 g / l (norm 66.0-87.0)
Albumin - 47,58 g / l (norm 35,0-52,0)


Etter behandling, analyser følgende:
17.03.2015 Mr.
ALT - 40 OD / L
AST - 32 OD / L
GGT - 21 OD / L
Vannfosfatase - 54,7 Od / l (norm 40,0 - 129,0)
Bіlіrubіn zagalniy - 8,9 μmol / l (norm til 21,0)
Bivirkninger rett - 2,9 μmol / l (normen til 5,0)
Bi- linjer indirekte -6 μmol / l
Bilok zagalniy - 75 g / l (norm 66.0-87.0)
Albumin - 50,91 g / l (norm 35,0-52,0).

Er det mulig at han gjenopprettet og ikke lenger er smittsom mot meg? Eller trenger du å passere noen flere indikatorer? Hva råd?

Er hepatitt smittsom mot andre?

Jeg er glad for å ønske deg velkommen, kjære lesere! En sykdom som hepatitt får folk til å frykte. Tross alt kan manifestasjon for mange bare være en overraskelse. Hvert år er det en vekstdynamikk av ulike typer hepatitt, og ofte er de i utgangspunktet asymptomatiske. Derfor oppstår spørsmålet: Er hepatitt smittsom mot andre, og hvordan kan de bli smittet?

Hva er hepatitt og hvordan er det farlig?

Hepatitt er en betennelsessykdom i leveren vev som oftest er forårsaket av en virusinfeksjon.

Det er for tiden etablert eksistensen av syv typer viral hepatitt: A, B, C, D, E, F og G. Avhengig av typen kan de forekomme både i akutt og kronisk form.

Typisk for akutte virussykdommer er isterformen, men ofte er den litt uttalt og går ubemerket av pasienten. Over tid gjenoppretter personen fullt ut, men i noen tilfeller kan sykdommen bli kronisk.

Den kroniske formen for hepatitt er ganske lumsk og i mange år nesten asymptomatisk, og ødelegger leverceller gradvis.

Ofte lærer en person om denne sykdommen under tilfeldige undersøkelser, for eksempel under klinisk undersøkelse og forebyggende undersøkelser.

Leveren har evnen til å gjenopprette (regenerere) det ødelagte vevet. Med en lang løpet av kronisk sykdom blir leverceller erstattet av bindevev og arr blir dannet. Prosessen med arrdannelse kalles fibrose, og når hele leveren er dekket med fibrøst bindevev, begynner cirrhose å utvikle seg.

Med levercirrhose er det størst risiko for å utvikle leverkreft.

Hvordan kan du få hepatitt A og E?

Hepatitt A-viruset, som kommer inn i kroppen, kommer inn i tarmen, absorberes i blodet og innoverer deretter leverenceller. Det er en inflammatorisk prosess, men uten grunnleggende skade på leveren. I tillegg har den ikke en kronisk form.

Sykdommen er begått av folk som allerede er infisert med viruset.

Dette skjer som følger:

  • på fordøyelsespanen (fecal-oral) gjennom skitne hender (slikker fingrene, spiser, etc.);
  • på vannveien ved svelging forurenset av infisert avføring vann (for eksempel i åpne vannlegemer);
  • ved å drikke utilstrekkelig vasket grønnsaker og frukt.

Fekal-oral forurensning skjer hovedsakelig fra manglende overholdelse av hygieniske og hygieniske normer og regler.

Som hepatitt A, er det også mulig å inngå viral hepatitt E langs fekal-oralt rute. Det forekommer hovedsakelig i områder med ekstremt dårlig vannforsyning og utilfredsstillende vannkvalitet.

Hvordan får du hepatitt B, C og D?

Faren for disse sykdommene er at etter invasjonen av virus i leveren, ødelegger de sine celler.

Svært ofte, i begynnelsen, manifesterer sykdommen seg ikke på noen måte, og personen kan føle seg helt frisk, og den interne infeksjonsprosessen er allerede i gang. Når folk finner ut om dette i en tilfeldig undersøkelse, så bestemmer leger som regel den allerede kroniske form for lekkasje. Pasienten kan ikke engang foreslå hvordan og under hvilke omstendigheter dette kan skje.

Infeksjon med hepatitt B og C overføres fra en infisert person til en sunn, hovedsakelig gjennom blod.

Hepatitt D er ikke en uavhengig sykdom, men hvis den oppstår samtidig med det fremkallende middelet til hepatitt B, utvikles en svært alvorlig sykdomsform, noe som ofte fører til levercirrhose. Men det er ekstremt sjeldent og overføres så vel som hepatitt B og C, nemlig gjennom blod.

Alle kan være i fare i følgende tilfeller:

  • med blodtransfusjoner;
  • under hemodialyse;
  • under medisinsk inngrep ved å bruke utilstrekkelig sterile instrumenter (for eksempel ved levering av tannlege og kirurgiske operasjoner);
  • når tatovering;
  • under en manikyr i skjønnhetssalonger;
  • med sprøyteavhengighet;
  • fra et barn med hepatittmødre under fødsel;
  • under ubeskyttet og promiskuøst sex (viruset er ikke bare inneholdt i blodet, men også i sæden);

På hjemmebane er en person med hepatitt B, C og D ganske trygg, bare det er nødvendig å følge de grunnleggende reglene: Ikke bruk andres tannbørste, manikyr tilbehør, kniver, barberhøvler.

Med integriteten til huden og slimhinnene trer disse virusene ikke inn i kroppen og overføres ikke:

  • med klemmer;
  • når du kysser;
  • når du rister
  • gjennom morsmelk.
  • gjennom et håndkle, klær;
  • gjennom mat, hvitevarer og kjøkkenutstyr.

Er hepatitt smittsom mot andre? Selvfølgelig, ja. Viral hepatitt av alle typer har betydelig motstand i miljøet og høy følsomhet, så du må overvåke helsen din.

Hepatitt B kronisk smittsom eller ikke

Hva er hepatitt og er det så forferdelig


Hepatitt (oversatt fra gresk - "lever") er det vanlige navnet på kroniske og akutte inflammatoriske leversykdommer. Symptomer på hepatitt inkluderer gulsott - en tilstand der pasientens hud blir icteric. Det oppstår fordi leveren ikke klarer seg med sine funksjoner og ikke behandler bilirubin, som kommer inn i blodet. Ofte forekommer anicteriske former for hepatitt.

Inkubasjonstiden av sykdommen kan vare fra 2-4 uker (med hepatitt A) til 6 måneder (hepatitt B). I løpet av denne perioden multipliserer viruset seg, tilpasser seg seg i kroppen, så ser de første tegn på sykdommen fram.

Noen ganger, når sykdommen oppstår, oppstår symptomer som ligner på influensa: kroppstemperaturen stiger, det er hodepine, svakhet, kroppssmerter. Som regel er de karakteristiske for viral hepatitt. Et annet symptom på hepatitt er smerte i riktig hypokondrium, som skyldes en forstørret lever eller endringer i galleblæren eller bukspyttkjertelen. Slike smerter kan være lange, vondt, men de kan også være spente og intense, med bestråling til høyre skulderblad og skulder. Tap av appetitt, kvalme og oppkast, mørkere urin og misfarging av avføring - alle disse symptomene i varierende grad, også iboende i alle typer hepatitt.

Den akutte form for hepatitt oppstår på grunn av infeksjon med virus eller forgiftning med potente forgiftninger. I disse tilfellene er det en markert forverring i den generelle tilstanden til personen, det er unormal leverfunksjon og tegn på generell forgiftning av kroppen. Nivået av bilirubin i blodet stiger kraftig. Akutt hepatitt slutter vanligvis i full utvinning, men i noen tilfeller kan det bli kronisk.

Den kroniske formen av hepatitt kan utvikle seg som uavhengig - for eksempel med vanlig forgiftning med etylalkoholer, og fortsette utviklingen av akutt hepatitt. I dette tilfellet kan sykdommen være asymptomatisk i lang tid. Økningen i leverens størrelse, smerte i riktig hypokondrium, forverret etter fet mat - alt dette kan virke som symptomer på kronisk hepatitt. Under kronisk hepatitt blir leverceller erstattet av bindevev, noe som fører til levercirrhose.

For tiden er det identifisert syv typer infeksiøs hepatitt (A; B; C; D; E; F; G); den vanligste er hepatitt A, B og C. I tillegg kan hepatitt være en bestanddel av andre infeksjoner, særlig aids, kusma, gul feber, rubella. Bakteriell hepatitt er også mulig med lesjoner av kroppen ved syfilis, leptospirose, etc. I tillegg er giftig hepatitt isolert (alkoholisk, med forgiftning ved gift, medisinsk); stråling hepatitt - oppstår fra strålingssykdom; hepatitt som skyldes autoimmune sykdommer. Den mest formidable form for hepatitt B er hepatitt C, som kan føre til skrumplever og leverkreft.

Utbredt viral hepatitt mottatt på grunn av smidig infeksjon. Manikyr tilbehør, generell barbering, besøk til gynekolog, tannlege, kirurgi, tatovering, skitne hender - alle disse er risikofaktorer for infeksjon. Narkotikamisbruk og promiskuitet er også blant risikofaktorene. Hovedkilden til infeksjon er forurenset blod, så vel som dets komponenter.

Det er verdt å huske at viral hepatitt A, B, C, D i ikke-godkjente tilfeller er mottagelig for antiviral terapi. Derfor, når de første symptomene på disse sykdommene trenger å søke medisinsk hjelp. Du bør også vite at det er vaksiner mot hepatitt, som kan beskytte deg mot denne forferdelige sykdommen.

Hvilke folkemessige løsninger hjelper med nyttårets bakrus

Det finnes tidstestede verktøy som hjelper deg med å bli kvitt en bakrus. Bare trenger å vite nøyaktig hvilken.

Hepatitt B

Nyhetsbrev nr. 204
mars

Viktige fakta

  • Hepatitt B (HBV) er en viral infeksjon som påvirker leveren og kan forårsake både akutt og kronisk sykdom.
  • Dette viruset overføres som følge av kontakt med blod eller andre kroppsvæsker fra en infisert person.
  • Det er anslått at 240 millioner mennesker er kronisk infisert med hepatitt B-viruset (som er definert som en positiv reaksjon på forekomsten av hepatitt B-overflateantigen i minst 6 måneder).
  • Ca. 780 000 mennesker dør hvert år fra hepatitt B-infeksjon - 650 000 fra cirrose og leverkreft som følge av kronisk hepatitt B-infeksjon og ytterligere 130 000 fra akutt hepatitt B. 1
  • Hepatitt B er en alvorlig helserisiko for arbeidstakere.
  • Imidlertid kan denne sykdommen forebygges med en tilgjengelig, sikker og effektiv vaksine.

Hepatitt B er en potensielt livstruende leverinfeksjon forårsaket av hepatitt B-viruset. Det er et alvorlig globalt folkehelseproblem. Det kan forårsake kronisk infeksjon og sette folk i høy risiko for død fra skrumplever og leverkreft.

Hepatitt B-vaksine har vært tilgjengelig siden 1982. Dens effektivitet i å forebygge infeksjon og utvikling av kronisk sykdom, samt leverkreft på grunn av hepatitt B er 95%.

Geografisk fordeling

Utbredelsen av hepatitt B er høyest i Afrika sør for Sahara og Øst-Asia, hvor kronisk infisert fra 5% til 10% av den voksne befolkningen. Høy forekomst av kroniske infeksjoner finnes også i Amazon-regionen og i de sørlige delene av Øst- og Sentral-Europa. I Midtøsten og Hindustan er det anslått at 2% -5% av den totale befolkningen er kronisk infisert. Blant befolkningen i Vest-Europa og Nord-Amerika er mindre enn 1% kronisk infisert.

Overføring av infeksjon

Hepatitt B-virus kan overleve utenfor kroppen i minst 7 dager. I løpet av denne perioden kan viruset fremdeles føre til infeksjon når det tas inn av en person som ikke er beskyttet av vaksinen. Inkubasjonsperioden for hepatitt B-viruset er i gjennomsnitt 75 dager, men kan variere fra 30 til 180 dager. Viruset kan detekteres innen 30-60 dager etter infeksjon og kan fortsette å eksistere og utvikle seg til kronisk hepatitt B.

I svært endemiske områder er hepatitt B oftest spredt fra mor til barn ved fødselen (perinatal overføring) eller som følge av horisontal overføring (når den er utsatt for infisert blod), spesielt fra et infisert barn til et uinfisert barn i løpet av de første 5 årene av livet. Utviklingen av kronisk infeksjon er svært vanlig blant spedbarn smittet av deres mødre, eller til de når fem år.

Hepatitt B spres også som følge av kutan eller mukosal eksponering for infisert blod eller ulike kroppsvæsker, samt med spytt, menstruasjon, vaginale sekresjoner og sædvæske. Seksuell overføring av hepatitt B kan forekomme, spesielt fra en uvaccinert mann som har sex med menn og mellom heteroseksuelle mennesker med flere seksuelle partnere eller som kommer i kontakt med sexarbeidere. Infeksjon hos voksne fører til kronisk hepatitt i mindre enn 5% av tilfellene.

Overføring av viruset kan også forekomme som følge av gjenbruk av sprøyter og nåler, enten i medisinske lokaler eller hos injeksjonsbrukere. I tillegg kan infeksjon oppstå under medisinske, kirurgiske eller tannprosedyrer, tatovering eller bruk av knivblader eller lignende gjenstander som er smittet med infisert blod.

symptomer

De fleste opplever ikke noen symptomer under det akutte stadium av infeksjonen. Men hos noen mennesker er sykdommen akutt med symptomer som varer flere uker, som inkluderer guling av hud og øyne (søppelutslett), svart urin, overdreven tretthet, kvalme, oppkast og magesmerter. En liten delmengde av personer med akutt hepatitt kan utvikle akutt leversvikt, noe som kan føre til døden.

Hos noen mennesker kan hepatitt B-viruset også forårsake kronisk leverinfeksjon, som senere kan utvikle seg til skrumplever eller leverkreft.

Mer enn 90% av de voksne som er smittet med hepatitt B-viruset, gjenopprettes naturlig i løpet av det første året.

Hvem er i fare for å utvikle kronisk sykdom?

Sannsynligheten for at infeksjonen vil bli kronisk, avhenger av alderen hvor personen er infisert. Sannsynligvis utvikler kroniske infeksjoner hos barn infisert med hepatitt B før 6 år:

  • kroniske infeksjoner utvikles hos 80% -90% av spedbarn smittet med hepatitt B i løpet av det første år av livet;
  • Kronisk infeksjon utvikler seg hos 30% -50% av barn smittet med hepatitt B før 6 år.

Blant voksne:

  • kroniske infeksjoner utvikles i

Kontakt og assistanse

Fortell meg, vær så snill, hvor farlig er autoimmun hepatitt? Hva er...

Fortell meg, vær så snill, hvor farlig er autoimmun hepatitt? Hva er betingelsene og konsekvensene av behandling av autoimmun hepatitt? dvs. Hvor lenge er helbredelsesprosessen?
Er det normalt eller autoimmun betyr at det er kronisk? (klassifisering av kronisk hepatitt Los Angeles 1994. 1. Autoimmun.) Hvis det er kronisk, så fant jeg på et eller annet sted et bilde av utsiktene for utvikling - kronisk fører til skrumplever, kreft og død. er det slik - (Er det fortsatt en svak form for autoimmun hepatitt eller er det først aktiv? Og hva betyr CAH - kronisk aktiv hepatitt eller bare autoimmun? (Som CAH er kronisk aktiv (kronisk viral hepatitt B) eller autoimmun er det samme?) Han kan være i 17 jenter som ikke gjorde noe? Er denne sykdommen mulig med svært høy overbelastning? Er autoimmun hepatitt smittsom?

Mekanismen for skade på levervevet kan være svært forskjellig - virkningen av giftige stoffer, mikrobiell agent (ikke nødvendigvis viral), parasitter med lokalisering i leveren, samt autoimmun. Videre kan autoimmun hepatitt være både en uavhengig sykdom og en komponent av enhver annen leverskade. Forekomsten av autoimmun hepatitt fører til forekomsten av antistoffer mot celler og vev i leveren på grunn av ulike årsaker, og ofte kan dannelsen av disse antistoffene fortsette selv etter at faktorene som utløser dem forsvinner (for eksempel leverskader og som følge av utviklingen av autoimmun hepatitt etter en tid). Oftest er autoimmun hepatitt kronisk hvis den ikke er en forbigående komponent av noen annen leversykdom. Mye avhenger av tidspunktet for eksistensen av en slik immunologisk konflikt, jo lengre den varer, jo mer uvanlig er prognosen å kutte den av. Kronisk aktiv hepatitt er en form for manifestasjon av hepatitt og ikke nødvendigvis hepatitt B, fordi noen kronisk hepatitt på et tidspunkt er ikke aktiv og på et tidspunkt er aktivert. På hvor ofte disse eksacerbasjonene oppstår, finner deres alvorlighetsgrad, samt det progressive eller tilbakevendende løpet av hepatitt, og utfallene avhenger. Kjeden av midlertidige og orgelendringer du siterte for kronisk hepatitt er ikke en absolutt regel, men kan være et hyppig utfall av hepatitt, uavhengig av deres natur. Autoimmun hepatitt er ikke en smittsom sykdom, selv om den kan utvikle seg etter eventuelle infeksjoner (det er ingen grunn til en slik autoimmun hepatitt) og anses derfor for ikke-smittsom. Fra hvor denne hepatitt dukket opp i en 17 år gammel jente er vanskelig å si, men det er definitivt en grunn til dette, men det kan noen ganger være vanskelig å finne den. Med vennlig hilsen Uskov A.N.

Kronisk hepatitt er smittsom eller ikke.

Kronisk hepatitt er en sykdom preget av betennelse og nekrose av hepatisk parenkyma som varer seks måneder eller mer. I de mildeste tilfeller utvikler sykdommen ikke eller utvikler seg, men sakte. For alvorlige tilfeller fører det kroniske utseendet til fibrose og levercirrhose.

Følgende typer av denne sykdommen utmerker seg:

kronisk viral; kronisk autoimmun; kronisk giftig; kronisk idiopatisk.

I tillegg kan hepatitt utvikle seg med metabolske sykdommer. Alle deres kliniske manifestasjoner er svært lik hverandre.

Den såkalte kroniske vedvarende hepatitt i den internasjonale klassifiseringen er karakterisert som uspesifisert leverskade, som senere har en gunstig prognose. Denne typen sykdom kan være den inaktive fasen av mer aktive leversykdommer.

Er kronisk hepatitt smittsom?

Hepatitt B og C er smittsom og overføres til en annen person gjennom blod og samleie. Giftig og autoimmun mot andre er ikke farlig.

Kronisk autoimmun hepatitt

Ofte forekommer sykdommen hos kvinner. Forbundet med hypergammaglobulinemi, antigener i hovedhistokompatibilitetskomplekset og følgende autoimmune syndromer: ulcerøs kolitt, skjoldbruskbetennelse, Sjogrens syndrom. Samtidig er serumantistoffer som er karakteristiske for denne sykdommen, bestemt: anti-LKM, ANA, antistoffer mot glatte muskler, oppløselige leverpankreas og hepatiske antigener. Anti-mitokondrielle antistoffer og serologiske markører av hepatotropiske virus er fraværende.

Som sådan er de virkelige faktorene som utløser den autoimmune prosessen ennå ikke blitt fastslått. Disse inkluderer miljøfaktorer og smittefarlige midler. Når det gjelder serologiske og kliniske manifestasjoner, er autoimmun hepatitt heterogen. Til forskjell fra virale arter gir behandling med immunosuppressiva og kortikosteroider en rask positiv effekt.

Kronisk integrerende hepatitt

I tillegg til vedvarende, har integrativ kronisk hepatitt et gunstig kurs. Denne typen oppstår vanligvis uten åpenbare manifestasjoner. I enkelte tilfeller klager enkelte pasienter om svakhet, tap av appetitt, liten smerte i leveren. En objektiv studie av pasienter med signifikante endringer i tilstanden deres oppdages ikke. Men det er nesten alltid hepatomegali og i svært sjeldne tilfeller, mindre splenomegali. Milten er ikke forstørret. Normalt forblir laboratorieparametrene normale eller i øvre grense av normen, blir ikke alaninaminotransferasnivået økt eller noe økt. Som sådan er endringer i immunologiske indekser ikke tilgjengelige.

Kronisk hepatitt: årsaker

Hittil har årsakene til kronisk autoimmun hepatitt ikke blitt fullstendig identifisert. Ifølge resultatene av kliniske studier av blod, oppdages autoantistoffer mot forskjellige leverproteiner.

genetisk predisposisjon; Alkoholmisbruk (giftig utseende); langsiktig medisinering (giftig form) og andre.

Til provoserende stoffer er hovedsakelig anti-TB-legemidler. I tillegg er det mer enn tusen medisiner som kan forårsake narkotika hepatitt. Tiden fra starten av narkotikabruk til utvikling av en medisinsk art varierer fra flere dager til flere år.

Kronisk hepatitt: symptomer

De viktigste symptomene på en kronisk type er avhengig av nedsatt leverfunksjon. I begynnelsen av sykdommen kan bare endres laboratorieparametere - økte leverenzymer (ALT, AST). Allerede i senere stadier, når leversvikt oppstår, er det kvalme, generell svakhet, tyngde i riktig hypokondrium, forstørret lever og gulsott med kløende hud.

Diagnose. Behandling. forebygging

Hvis du mistenker leverskade, vil legen foreta en grundig undersøkelse, bestemme størrelsen på leveren og milten ved hjelp av palpasjon av magen. Før du besøker legen, må en liste over medisiner som pasienten har tatt på det siste, kompileres. Videre utføres kliniske tester for påvisning av viral hepatitt, en omfattende biokjemisk blodprøve, og indikatorer for leverfunksjon (bilirubin, AST, ALT, Gamma GGT, protein, alkalisk fosfatase, albumin, etc.) og analyse av autoantistoffer er bestemt. En abdominal ultralyd av hele bukhulen, en leverbiopsi og i noen tilfeller en CT-skanning utføres også.

Behandlingsmetoden avhenger av varianten av kronisk hepatitt. I behandlingsprosessen brukes alfa-interferoner, cytostatika, glukokortikosteroider, symptomatisk behandling utføres. Når det gjelder autoimmun-typen, krever behandling hormonell og cytostatisk behandling. I alvorlige tilfeller til og med levertransplantasjon.

Ved behandling av giftige arter er hovedmålet å eliminere effektene av toksiske faktorer. Selve leveren er et unikt organ, da det er i stand til å gjenopprette sin funksjon, selv etter relativt alvorlige lesjoner. I denne forbindelse lar opphør av eksponering for giftige stoffer i forbindelse med mottak av hepatoprotektorer deg ofte til å kurere pasienten.

Forebygging utføres kun under medisinsk tilsyn. Dens viktigste måter er etterlevelse av kosthold og kosthold, samt drikking av oppvarmet mineralvann, for eksempel Yessentuki-4, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, etc.). Kursene gjentas 2 ganger i året. For profylaktiske formål bruker de kolagoguepreparater, hepatoprotektorer, enterosorbenter og sanatorium-resort-behandling.

Hittil har forebygging av hepatitt B blitt utviklet. En vaksine mot hepatitt C og D er ennå ikke opprettet. Forebygging av narkotika og giftig hepatitt er i samsvar med de generelle regler for lagring av hepatotrope giftstoffer, samt avtale av narkotika, gitt farmakokinetikken. Forebygging av autoimmun hepatitt er ennå ikke utviklet.

Kronisk hepatitt er en sykdom som kan utvikle seg, både uavhengig og være et resultat av akutt hepatitt. Under alle omstendigheter bør en pasient med kronisk hepatitt alltid være under oppsyn av en lege og følge alle hans anbefalinger nøye.

Årsaker til kronisk hepatitt og dens typer

Kronisk hepatitt er en inflammatorisk prosess i leveren som varer i minst seks måneder. Årsaken til kronisk hepatitt er oftest virusinfeksjon - hepatitt B, C, D-virus. Disse virusene har en direkte skadelig effekt på leverenceller (hepatocytter). Er kronisk hepatitt smittsom? Kronisk viral hepatitt er smittsom, infeksjonen overføres fra en syke person til en sunn person gjennom seksuell kontakt og gjennom blodet under transfusjon, organtransplantasjon, og ved bruk av utilstrekkelig sterilisert medisinsk utstyr.

Kronisk hepatittlever kan utvikle seg med giftige lesjoner av hepatocytter med rusmidler, alkohol (kronisk alkoholisk hepatitt) eller ulike kjemikalier. Alle disse midlene har en direkte destruktive effekt på leverenceller. Kronisk hepatitt medikament gepatitLekarstvenny - ikke en sjelden sykdom kan utvikle seg når man tar medisiner som halotan, metyldopa, isoniazid, rifampin, pyrazinamid, fenytoin, zidovudin, ketokonazol, tetracyklin, klaritromycin, nifedipin, ibuprofen, indometacin, og hormonelle prevensjonsmidler. Kronisk giftig hepatitt Giftig hepatitt - virkningen av skadelige stoffer på leveren er ikke smittsom.

Kronisk hepatitt kan også utvikle seg på bakgrunn av autoimmune prosesser, mens immunsystemet "ikke gjenkjenner" leverceller og produserer antistoffer mot dem som ødelegger dem. I dag er det etablert at kronisk autoimmun hepatitt utvikler seg med noen medfødte sykdommer.

Kronisk kryptogen hepatitt er en leversykdom med leverforandringer som er karakteristiske for kronisk hepatitt, med unntak av viral, autoimmun og stoffårsaker til utviklingen. Det er faktisk det er hepatitt av uspesifisert opprinnelse.

Kronisk reaktiv hepatitt hepatitt - vår tidsslag utvikler seg mot bakgrunnen av alvorlige langvarige sykdommer i andre organer og systemer. Det kalles ofte ikke-spesifikk, sekundær hepatitt.

Klassifisering av kronisk hepatitt i løpet av sykdommen:

kronisk vedvarende hepatitt (CPP) - godartet, vanligvis uten komplikasjoner, noen ganger referert til som inaktive, men dette er ikke helt sant; kronisk aktiv hepatitt (CAG) - aggressivt fortsetter med store områder av nekrose og progressiv ødeleggelse av leverceller, blir ofte til levercirrhose med delvis tap av funksjon.

Kronisk kolestatisk hepatitt er også en sykdom som oppstår i strid med galleflyten gjennom de små gallekanalene.

Tegn på kronisk hepatitt

Akutt og kronisk hepatitt har lignende symptomer, men tegn på kronisk hepatitt er vanligvis mindre uttalt. De kan være forskjellige, alt avhenger av årsakene til sykdommen, egenskapene og varigheten av kurset og omfanget av skade på leverceller. Vanlige symptomer på sykdommen er svakhet, tretthet, tyngde eller smerte i riktig hypokondrium, mangel på appetitt, kvalme, intoleranse mot fettstoffer, økt blødning, sporadisk kløe i huden, smerte i leddene. Smerter i leddene - hvordan finne ut hva som skjer? og muskler, feber.

Forverringen av kronisk hepatitt ledsages av økt kløe i huden, utseendet på isterfarging av hud og slimhinner (spesielt sclera blir gul klart - dette er det tidligste tegn på eksacerbasjon), mørk urin og misfarget avføring. Et tegn på forverring er også en økning i leveren og en økning i smerten.

Kronisk hepatitt hos barn oftest har en vedvarende karakter, perioder med forverring erstattes av klinisk og laboratoriell remisjon. Forverrelser er oftere 1-2 ganger i året, oftere - mer enn to ganger i året. Men det er også mulig å få et kontinuerlig tilbakevendende forløb (kronisk aktiv hepatitt), det er vanligere ved sykdommenes akutte utbrudd. Men oftere utvikler kronisk hepatitt hos barn gradvis, med en langsom økning i manifestasjoner og forverringer forbundet med akutte luftveissykdommer.

Diagnose av kronisk hepatitt

Til tross for de karakteristiske tegnene på sykdommen, må diagnosen kronisk hepatitt bekreftes ved ytterligere studier. En ultralydsundersøkelse av bukorganene utføres, om nødvendig, utføres en transkutan leverbiopsi under ultralydkontroll, etterfulgt av histologisk undersøkelse av det tatt vev.

Fra laboratorietester utføres: generelle blod- og urintester, blodprøver for leverenzymer og bilirubin, analyse av autoantistoffer.

Hvordan behandle kronisk hepatitt

Under forverring begynner behandlingen av kronisk hepatitt med utnevnelse av sengelast og riktig ernæring. En diett for kronisk hepatitt bør utelukke matvarer som har en negativ effekt på leveren. Narkotikabehandling er avhengig av type hepatitt og graden av aktivitet, derfor er den valgt av legen individuelt.

Forebygging av kronisk hepatitt er forebygging av virusinfeksjoner og eliminering av toksiske effekter på leveren. Hvis en pasient trenger vitalt viktige legemidler med en hepatotoksisk effekt, bør reseptene ledsages av regelmessige leverfunksjonstester.

Kronisk hepatitt er en sykdom som er karakterisert ved svak nåværende betennelse i leveren, og oftest forekommer mot bakgrunnen av ubehandlet akutt hepatitt av ulike etiologier.

Den inflammatoriske prosessen kan skyldes inntak av visse virus, tilstedeværelsen av visse patologier i leveren og nabostaten, helminthic invasjoner, forgiftning eller ukontrollert inntak av visse stoffer.

Avhengig av årsaken til kronisk hepatitt, kan den betraktes som en uavhengig sykdom eller som en manifestasjon av enhver sykdom i bukhulen (tarm, mage).

Årsaker til kronisk hepatitt

Kronisk hepatitt kan være: viral, giftig eller autoimmun. Viral hepatitt A, B, C, etc., forekommer på bakgrunn av infeksjon i menneskekroppen med et spesifikt virus som overføres hovedsakelig gjennom blodet. Hepatitt C kalles ofte den "milde morderen" for sin helt asymptomatiske, sykdommen kan overføres seksuelt. Sykdommen utvikler seg sakte i 10-20 år, noe som til slutt fører til fibrose (spredning av bindevev), cirrhose (en irreversibel forandring i strukturen av vev) og ondartede neoplasmer i leveren.

Hepatitt B er det vanskeligste å behandle, du kan beskytte deg selv mot farlig sykdom ved regelmessig å bli vaksinert. Accelererende ødeleggelse av leveren i hepatitt bidrar til bruk av alkohol, selv i små mengder, feilaktig ernæring.

Overdreven alkoholforbruk er årsaken til giftig kronisk hepatitt, vanligvis ikke manifestert og diagnostisert i nærvær av komplikasjoner - levercirrhose. Provoke betennelse i strukturer i leveren kan også langsiktig inntak av visse medisiner. Helminths - echinococcus, schistosomes, som foretrekker å leve utelukkende i den menneskelige leveren, spiller en viktig rolle i utviklingen av inflammatoriske prosesser. Infeksjon med en parasitt oppstår når du spiser kjøtt fra dyr bebodd av ormlarver som ikke har gjennomgått spesiell rensing av drikkevann.

Helminths ødelegger ikke bare leveren vevet, men også slippe ut i miljøet produktene av deres vitale aktivitet - giftstoffer som provoserer betennelse. Parasitter lokalisert i leveren utgjør en stor fare for menneskekroppen og kan føre til dens død.

Den underliggende årsaken til autoimmun kronisk hepatitt er ikke fastslått. Predisponering til autoimmune sykdommer er arvet.

Hvordan overføres kronisk hepatitt

Visse typer kronisk hepatitt, som autoimmun og giftig, overføres ikke fra en person til en annen.

Situasjonen er annerledes med en smittsom sykdom. Hepatitt A, B, C, F og andre kan bli infisert ved å interagere med blod fra en infisert pasient (transfusjon, hemodialyse, med gjentatt bruk av sprøyter og andre medisinske instrumenter). Det er mulig å overføre hepatittviruset under ubeskyttet seksuell kontakt og fra mor til barn på leveringstidspunktet.

Symptomer på kronisk hepatitt

Ved den første utviklingsstadiet er kronisk hepatitt ikke manifestert. Tilstedeværelsen av en sykdom i kroppen kan indikere symptomer som overdreven utmattelse, nedsatt arbeidsevne, hudpall, søvnforstyrrelser, vekttap. Samtidig endres sammensetningen av pasientens urin og blod, men disse manifestasjonene kan kun registreres under laboratorietester.

Alvorlighetsgraden av symptomer på kronisk hepatitt er helt avhengig av sykdomsstadiet og graden av ødeleggelse av leverenvevet. Disse kan være:

tyngde, nagging, smerte i høyre side; hyppig kvalme, halsbrann assosiert med nedsatt fordøyelsesfunksjon i leveren; lavt kroppstemperatur (følger ofte med en inflammatorisk prosess som forekommer i kroppen); gulsott. Symptomet er forårsaket av frigjøring av bilirubin i blodpigmentet, utskilt fra legemet i leveren, ledsaget av endring i hudens, slimhinnets og urins farge; kløende hudutslett; generell svakhet, nedsatt appetitt.

Kronisk hepatitt hos små barn er vanligvis ledsaget av gulsott, fordøyelsesbesvær, nedsatt aktivitet av barnet, hans avslag på å spise. En sykdom av viral opprinnelse kan overføres til et spedbarn fra en syk mor. Hepatitt påvirkes vanligvis ikke under selve graviditeten.

I de fleste tilfeller fører den kroniske formen av sykdommen til utvikling av leversvikt, det vil si en nedgang i leverfunksjonene, manifestert av kvalme, overfølsomhet overfor forskjellige lukt og intoleranse mot en eller annen mat. Pasientens lever er vanligvis forstørret og forseglet.

Behandling av kronisk hepatitt

Ved foreskrivelse av hovedterapien er årsaken til sykdommen tatt i betraktning. Når viral hepatitt viser antivirale legemidler, involverer behandling av hepatitt C regelmessig bruk av ribavirin og intravenøs administrering av pasienten Interferon. En terapeutisk kurs varer fra flere uker til flere måneder, avhengig av symptomene og scenen av sykdommen.

I tilfelle av giftig hepatitt, først og fremst, er det nødvendig å forhindre ytterligere innvirkning på pasientens kropp av hovedårsaken til sykdommen (slutte å drikke alkohol, ta medisiner, helbrede invasjon, etc.). Leverceller gjenopprettes innen få måneder etter at giftige virkninger er avsluttet. Med autoimmun hepatitt administreres hormoner og cytotoksiske stoffer intravenøst.

Ved alvorlig destruksjon og opphør av leveraktivitet dør en person innen 24 timer. Hvis det er forhold som truer pasientens liv, er det nødvendig med en organtransplantasjon. En levertransplantasjon innebærer stor risiko for pasientens helse og liv, dette er en svært tidkrevende og tidkrevende prosedyre. For å unngå det, må du søke medisinsk hjelp i tide og ikke selvmedisinere.

Hvordan kan hepatitt B overføres i hverdagen: måter å smitte på og sykdomsrisikoen

Et stort antall mennesker rundt om i verden lider av hepatitt B, og hvert år øker denne figuren jevnt. De fleste tilfellene er personer i alderen 20 til 45 år. Til tross for vaksinering gir sykdommen ikke sin posisjon, men før oppfinnelsen av vaksinen rammet det langt flere mennesker. Hepatitt ødelegger leverceller, noe som fører til alvorlige komplikasjoner, i form av skrumplever og leverkreft.

Det er bare 4 typer sykdom, men hepatitt B betraktes som den vanligste. Det er i stand til å infisere alle indre organer, kar og ledd på kort tid, og krever langvarig kompleks behandling.

Hva er hepatitt B og hvor smittsomt er det?

Viral hepatitt B kan ha forskjellige former og kan ledsages av forskjellige symptomer. I noen pasienter manifesterer den seg ikke på noen måte, og i lang tid er det asymptomatisk, mens det i andre tværtimot forårsaker en voldelig reaksjon av kroppen. Dette er en autoimmun sykdom hvor kroppen selvstendig produserer antistoffer som angriper sine egne sunne celler.

Hepatitt B, eller serum hepatitt, er et DNA-virus som er motstandsdyktig mot både høye og lave temperaturer. Dyrkingen i laboratoriet er umulig, noe som i stor grad kompliserer prosessen med å studere viruset. Interessant, er hepatitt B ikke bare funnet i blodet, men også i alle organer og vev i kroppen.

Dessuten kan selv en sunn person være en bærer av viruset, og er farlig for andre. Den største fare er at viruset kan beholde sine egenskaper i svært lang tid, holde seg på sengetøy og gjenstander med spor av pasientens blod. Enkel vann eller skurepulver kan ikke kvitte seg med det. Kun behandling med formalin, kloramin eller hydrogenperoksid hjelper deg her.

Risikogruppen inkluderer medisinske arbeidere som er i direkte kontakt med pasientens blod (sykepleiere, laboratorietekniker) og rusmisbrukere. Forresten blir sistnevnte syk med hepatitt B i mer enn 85% av tilfellene.

Måter å få hepatitt B og dets fare

Måter å få hepatitt

I utgangspunktet overføres sykdommen gjennom blod, men også andre smitteformer er mulig: gjennom spytt, urin, sæd. En dråpe av noe fysiologisk væske som er fanget på den skadede huden, er riper eller slipt. Høy risiko for infeksjon med hepatitt B er tilstede under noen kirurgiske operasjoner, fra komplisert abdominal, til de mest enkle (åpning av abscesser, behandling av kutt).

Det er viktig at din tannleger, tatoveringsartiker, kosmetolog og manikyrspesialist har sterile verktøy.

Ofte er infeksjon foregått av besøk til spiker- og tatoveringssalonger, plastikkirurgi og noen kosmetiske prosedyrer. Selv rutinemessige tannbesøk kan være farlige. Og likevel kan du bli smittet med et kyss, hvis integriteten til slimlaget i munnen eller under seksuell kontakt er kompromittert.

Hyppigst diagnostiseres hepatitt B hos rusmisbrukere, med gjentatt bruk av skitne, infiserte sprøyter, samt hos pasienter som har mottatt andres blodtransfusjoner.

I hverdagen er infeksjon også mulig, og bruk av det med en tannbørste, kam eller barberhøvel kan føre til det. Spesielt når det er noen små kutt og slitasje på huden til en sunn person. Samtidig forekommer infeksjon i 98-100% av tilfellene.

En annen garantert metode for overføring av viruset er transplacental (til et barn fra en syk mor under graviditet). Barnet blir oftest smittet under fødsel, passerer gjennom fødselskanalen eller under amming.

Sykdommen kan ikke oppstå på noen måte i lang tid. Så fra infeksjonstidspunktet til de første symptomene vises, kan det ta 4-6 måneder. Først føler en person svak, oppkast, høy feber, ledd- og muskelsmerter, neseblod, døsighet, blødende tannkjøtt. Men det skjer også at sykdommen vises brat, det er konstant oppkast, forstoppelse, tap av appetitt, svimmelhet.

Leveren er sterkt forstørret, avføringen blir hvit, og urinen er veldig mørk. Alt dette er ledsaget av guling av huden, øyeproteiner og slimhinner. I løpet av denne perioden vises forverring, alvorlig kløe og hudutslett, miltøkninger, takykardi og hypotensjon observeres.

Hvis du starter behandling i tide, passerer symptomene raskt, men det skjer også at kroppen ikke kan takle infeksjonen og sykdommen blir kronisk. Hun, i sin tur, ender ofte med skrumplever eller onkologi, akutt leversvikt.

Videre varer den akutte stadien av sykdommen om en måned, den subaktive - 5-6 måneder, og først da kommer den kroniske. Selv om det er tilfeller der hepatitt umiddelbart oppnådde en kronisk form.

Se en kort video om overføringsmetoder og risiko for hepatitt:

Det er flere alternativer for sykdomsforløpet:

  • uklart;
  • enkelt;
  • subklinisk (asymptomatisk);
  • gjennomsnitt;
  • tung;
  • anicteric.

Malignt løpet av hepatitt blir ofte diagnostisert hos nyfødte, ledsaget av komplett nekrose av leveren, rus og hjerneskade. Denne tilstanden er vanligvis dødelig.

Ved den minste mistanke om viral hepatitt, er det nødvendig å gjennomgå en full klinisk undersøkelse. Den består i en visuell medisinsk undersøkelse og palpasjon av leveren. Deretter er det nødvendig å donere blod for ALT og AST, for å bestemme tilstanden til leverenceller, for å gjøre en ultralyd og en biopsi.

For å unngå kronologisk utvikling av patologien, vil tidlig obligatorisk vaksinering hjelpe, som utføres for små barn umiddelbart ved fødselen, og gjentas på 3 og 6 måneder. Hos voksne varer effekten av vaksinasjon i 7-10 år, hvorefter revaksinering er nødvendig.

Risikogrupper blant vanlige mennesker

Hepatittvaksinasjoner reduserte risikoen for sykdommen betydelig, særlig hos barn. Voksne (over 20 år) forsømmer ofte gjentatt revaksinering, noe som øker risikoen for mulig infeksjon. I tredje verden land, er denne sykdommen mye mer vanlig, og er hovedårsaken til leverkreft og etterfølgende høy dødelighet.

Hvem er i fare for å bli smittet med hepatitt B?

Hovedveiene for infeksjon er blod og seksuell kontakt. Gjennom spytt, hater viruset sjeldnere, og når hoste og nysing er det umulig å bli smittet.

Hvordan overføres hepatitt B i hjemlige forhold?

Kondombruk kan redusere risikoen for å oppnå hepatitt B

Hepatitt B-virus er preget av det faktum at det er inneholdt i alle kroppens fysiologiske væsker: urin, spytt, blod, avføring og tårer. Men de kan bare bli smittet hvis disse væskene kommer på den skadede huden til en sunn person, gjennom åpne sår og riper, slitasje.

Gjennom en vanlig matrett kan du bli smittet hvis en sunn, ikke-smittet person har sprekker eller sår i slimhinnene. Derfor kan vi si at infeksjon av husholdningen er ekstremt sjelden.

Under samleie med en pasient med hepatitt, forekommer infeksjon alltid, og under kyssing er det mulig med mikrokaster og riper i munnhulen. Gjennom et håndtrykk, en klem, blir en bærer av viruset er umulig. Under graviditet, fra en syk mor, får et barn ikke alltid hepatitt, men bare i 5% av tilfellene. Men i ferd med fødsel - forekommer infeksjon garantert.

Prognosen for pasientens liv er generelt gunstig, men bare under visse forhold. Tidlig behandling, nektelse av dårlige vaner (alkohol, narkotika og tobakk), etterlevelse av kosthold, overholdelse av alle medisinske forskrifter og vanlig medisinering, er nøkkelen til et langt og lykkelig liv.

Pasient med hepatitt i familien. anbefalinger

Hvis en person med hepatitt lever i familien, vil noen enkle regler bidra til å unngå faren. Deres strenge tilslutning vil bidra til å beskytte friske familiemedlemmer mot infeksjon.

Grunnleggende forebyggende tiltak:

Personlige hygieneprodukter er svært viktige, fordi selv tørket blod er farlig.

  • rettidig vaksinasjon;
  • sunn livsstil, gi opp dårlige vaner;
  • personlige hygieneartikler;
  • besøker bare sjekket kosmetikk kontorer og tannklinikker;
  • unngå uformelt sex;
  • vanlige medisinske undersøkelser.

Alle familiemedlemmer som bor i samme leilighet med en person med hepatitt C er i fare. Derfor må du nøye følge alle forholdsregler. Selv den minste kløen på huden til en sunn person, kan føre til forekomsten av sykdommen. For mistanke om hepatitt B er det nødvendig å konsultere en lege for undersøkelse og bloddonasjon.

konklusjon

  1. Hepatitt B er en farlig og svært alvorlig sykdom som overføres gjennom fysiologiske væsker og blod.
  2. Du kan beskytte deg mot sykdommen ved å bruke vanlige hepatitt vaksiner hvert 10. år.
  3. Overholdelse av grunnleggende tiltak av personlig hygiene, kan beskytte mot smitte i hverdagen.
  4. En sunn livsstil, riktig ernæring, avvisning av tatoveringer og kroppspiercing, reduserer risikoen for forekomsten av sykdommen.
  5. Hepatitt kan bare infiseres ved inntrenging av blod, spytt og urin fra en pasient inn i et sår eller slitasje på huden til en sunn person.
  6. Ubeskyttet sex fører alltid til utvikling av hepatitt B.

Se en video med råd fra leger om hvordan du kan unngå eller kurere hepatitt B:

Hepatitt B - hva det er, hvordan det overføres, symptomer, behandling av akutte og kroniske former for hepatitt B

Viral hepatitt B er en viral lidelse av en inflammatorisk natur, som hovedsakelig påvirker levervevet. Etter at en person gjenoppretter denne sykdommen, utvikler han en varig immunitet for livet. Men overgangen fra akutt til kronisk progressiv form er mulig.

Deretter vurderer vi hva denne sykdommen er, hvordan den overføres blant voksne, de første tegnene og symptomene på hepatitt B, og hva konsekvensene er for kroppen hvis behandlingen ikke starter i tide.

Hepatitt B: hva er det?

Hepatitt B (B) er en viral infeksjon, som primært påvirker leveren og fører til den kroniske progressive formen av sykdommen, vognens bevegelse, utviklingen av cirrose og leverkreft.

Hovedtegnene på hepatitt B er:

  • kvalme,
  • tap av appetitt
  • økt tretthet
  • gulsott,
  • ubehag i riktig hypokondrium,
  • mørk urin.

Hva er funksjonene til hepatitt B-virus?

  1. Noen få minutter motstår viruset oppvarming til 100 ºC, motstand mot temperaturen stiger hvis patogenet er i serum.
  2. Gjentatt frysing påvirker ikke dens egenskaper, etter tining vil det fortsatt være smittsomt.
  3. Viruset blir ikke dyrket i laboratoriet, noe som gjør det vanskelig å studere.
  4. Mikroorganismen er funnet i alle humane biologiske væsker, og dens smittsomhet overskrider selv HIV med en faktor på hundre.

Inaktivering av viruset utføres under behandling i autoklaver ved oppvarming til 120 ° C i 45 minutter, eller i en tørkeovn ved 180 ° C i 60 minutter.

Viruset dør når det blir utsatt for kjemiske desinfeksjonsmidler: kloramin, formalin, hydrogenperoksid.

Årsaker og overføringsveier

Ifølge WHO estimater er over 2 milliarder mennesker i verden smittet med hepatitt B-viruset, og 75% av verdens befolkning lever i regioner med høy forekomstrate. Hvert år diagnostiseres en akutt form for infeksjon hos 4 millioner mennesker.

Etter at hepatitt B-viruset har kommet inn i blodet av en fremdeles sunn person, kommer den til hepatocytter (leverceller) gjennom blodbanen. De replikerer (multipliserer) viruset, som infiserer et økende antall nye celler, med enkelte deler av virusets DNA innlemmet i DNA av hepatocytter.

Immunsystemet gjenkjenner ikke endrede celler og oppfatter dem som fremmede. Antistoffproduksjon begynner å ødelegge endrede hepatocytter. Dermed blir leveren ødelagt, noe som fører til betennelse og hepatitt.

Det overveldende flertallet av personer med hepatitt B er personer i alderen 15-30 år. Blant de som døde av denne sykdommen, er andelen rusmisbrukere 80%. Personer som injiserer rusmidler har størst risiko for infeksjon.

Hvordan overføres hepatitt B?

En person bør vite hvordan hepatitt B overføres. Slik at han kunne handle hvis han er nær bæreren av viruset. Virusinfeksjon er i:

Det er i disse biologiske væskene av bæreren at konsentrasjonen av viruset er i store mengder.

Det er flere måter å overføre hepatitt B-viruset på:

  • hvis du brenner infisert blod til en sunn person;
  • bruk flere ganger samme sprøyte;
  • gjennom medisinsk utstyr, hvis de ikke produserte riktig renslighet: under samleie;
  • nyfødt fra mor:
  • infeksjon i hverdagen.

Hovedveien for infeksjon med hepatitt i gruppe B er gjennom blod, hvilken som helst annen biologisk væske. Samtidig er viruset veldig aktivt, infeksjon kan passere etter noen dager, etter at blodet for eksempel tørker helt på klær eller hygien. Derfor er det fare for å bli smittet der det kan være kontakt med biologiske væsker fra andre mennesker.

Risikoen for å få hepatitt B vises når du besøker:

  • skjønnhetssalonger
  • manikyrprosedyrer,
  • pedikyr,
  • tatovering, tatovering eller kroppspiercing hvis instrumentene ikke er sterile nok.

Fremgangsmåten for overføring av hepatitt B under fødsel kommer fra moren. For å redusere risikoen for ytterligere virusstrøm, er barnet vaksinert. Hepatitt B er i stand til å manifestere seg i fremtiden.

Når huden og slimhinnene til en sunn person kommer i kontakt med pasientens væsker, er sannsynligheten for infeksjon ikke veldig høy, noe som betyr at hepatitt B-viruset praktisk talt ikke er spredt i hverdagen. Microdamages til huden øker risikoen for infeksjon flere ganger. Væsker av pasienten er farlige, selv i tørket tilstand!

Viruset overføres gjennom spytt, så det er en sjanse for å bli smittet under et kyss, hvis en sunn partner har mikrotraumas, sykdommer i tennene og tannkjøttet i munnen, ledsaget av blødning.

Risikogruppe

Spesialisten vil raskt avgjøre hvordan hepatitt B ble overført, fastslå omfanget av aktiviteter og livsstil hos personen som blir diagnostisert.

Objekter av virusinfeksjon:

  • Hepatitt overføres fra en person som praktiserer homoseksuelt og promiskuøst sex.
  • Helsearbeidere.
  • Narkomane.
  • Personer som betjener en straff i fengselsinstitusjoner.
  • Hemodialyse pasienter.
  • Mottakere av blod.
  • Spedbarn født til en mor smittet med et virus.
  • Familiemedlemmer er smittet.
  • Turister som har valgt endemiske områder for rekreasjon.

Former for utvikling

Hva er sannsynligheten for at akutt hepatitt B blir kronisk?

  1. Sannsynligheten avhenger av alderen hvor en person blir smittet. Jo yngre alderen når infeksjon med hepatitt B-viruset oppstår, jo mer sannsynlig utviklingen av kronisk.
  2. Nesten 90% av infiserte babyer utvikler kronisk infeksjon. Risikoen reduseres når barnet modnes. Omtrent 25% -50% av barna smittet mellom 1 og 5 år vil utvikle kronisk leversykdom forårsaket av viruset.
  3. Risikoen for kronisk levetid er ca. 10%. Over hele verden har de fleste med kronisk hepatitt blitt smittet ved fødselen eller i barndommen.

De første tegnene på kvinner og menn

De første tegn på hepatitt B:

  1. Svakhet, svak feber, hodepine, mangel på appetitt.
  2. Deretter blir skilt forårsaket av fordøyelsesbesvær: kvalme, magesmerter, oppkast. Forringet bilirubin metabolisme forårsaker mørkere urin og misfarging av avføring.
  3. Etter at disse symptomene begynner å forsvinne, utvikler gulsott - den tilsvarende fargingen av huden og scleraen i øynene.

De fleste pasienter har ingen tegn på sykdommen. Derfor vurderer leger enhver person som potensielt smittet, observerer de nødvendige forholdsregler under medisinske prosedyrer og bruk av engangsinstrumenter.

Symptomer på hepatitt B hos voksne

Inkubasjonsperioden for viral hepatitt B varierer innen ganske brede grenser, perioden fra infeksjonstidspunktet til utviklingen av kliniske symptomer kan være fra 30 til 180 dager. For å vurdere inkubasjonsperioden for kronisk form er det ofte umulig.

Akutt viral hepatitt B begynner ofte på samme måte som viral hepatitt A, men pre-epidermal perioden kan også forekomme i artralgisk form, så vel som i asthenovegetativ eller dyspeptisk variant.

For enhver form for rus, lider sentralnervesystemet først. Klinisk manifesteres dette ved utseendet på følgende cerebrotoxiske symptomer:

  • søvnforstyrrelser;
  • økt tretthet, svakhet;
  • apati;
  • forstyrrelser av bevissthet.

I alvorlige former av sykdommen kan det utvikle hemorragisk syndrom - noen ganger neseblødning, økt gingivalblødning.

Hepatitt i akutt form kan fullføres med full gjenoppretting med dannelse av vedvarende immunitet eller gå i kronisk form, som ofte ledsages av bølgende perioder med eksacerbasjoner, ofte av sesongmessig natur.

I den akutte sykdommen kan tre perioder utmerkes:

  • preicteric fase;
  • icteric periode;
  • utvinning.

Anicteric periode

I denne perioden er de spesifikke manifestasjonene av patologi ennå. Symptomer som er karakteristiske for de fleste virussykdommer, kommer i forgrunnen:

  • hodepine;
  • menneskelig velvære gradvis forverres;
  • tap av appetitt;
  • apati;
  • svakhet;
  • muskel- og ledsmerter;
  • Åndedretts manifestasjoner observeres (hoste, rennende nese).

Gulsot er assosiert med akkumulering av bilirubin i blodet - et produkt av nedbrytning av røde blodlegemer (røde blodlegemer). Vanligvis kommer bilirubin i leveren, hvor den binder seg til proteiner og i sammensetningen av galle kommer inn i tarmen, og deretter fjernes fra kroppen.

Ved leverskader, forverres denne funksjonen, noe som fører til akkumulering av bilirubin i blod og myke vev, på grunn av hvilke sistnevnte får en gul fargetone.

Gulsott periode av hepatitt B

Gradvis går symptomene inn i isterperioden. De vises også i en bestemt rekkefølge:

  • mørkere urin oppstår, fargen ligner mørk øl;
  • gul sclera og slimhinner i munnen, spesielt hvis du reiser tungen til himmelen;
  • fargete hender og hud.

Som gulsott ser ut, reduseres de generelle symptomene på rusmidler, og tilstanden forbedres. Det kan være smerte eller tyngde i det høyre underområdet på stedet for fremspring av leveren. Av og til kan det oppstå rensing av avføring på grunn av blokkering av gallekanalene.

I tilfelle av rettidig bruk av bestemte stoffer, forsvinner symptomene gradvis, og gjenopprettingen begynner. Hvis kroppen ikke takler infeksjonen, oppstår en kronisk form for patologi, som ofte blir til skrumplever i leveren.

Kronisk form

Kronisk hepatitt B manifesteres av følgende symptomer:

  • økt tretthet;
  • svakhet;
  • døsighet;
  • redusert appetitt;
  • kvalme, gagging;
  • oppblåsthet;
  • Karakteristiske symptomer på kronisk hepatitt B, som mørk urin, gulsott, forekommer mye senere enn i akutt form.

Det er atypiske former for sykdommen:

  • anicteric;
  • utslitt;
  • subklinisk (med nesten ingen symptomer);
  • mild, moderat og alvorlig;
  • ondartet.

komplikasjoner

Ifølge statistikken, opptil 90% av menneskene etter å ha lidd en infeksjon, blir kvitt sykdommen nesten permanent. Men deres "komplette" gjenoppretting betraktes som relativ, da de oftest ledsages av gjenværende effekter i form av:

  • forskjellen mellom normal hud og gulaktig mønster av dyskinesi eller betennelse i galdeveien;
  • gjenværende astheno-vegetativt syndrom;
  • infeksjon kan være drivkraften for utviklingen av Gilbert syndrom.

Akutt viral hepatitt B fører sjelden til døden (bare i tilfeller av alvorlig fulminant kurs), prognosen er signifikant forverret ved samtidig kronisk leversykdom, med kombinert lesjon med hepatitt C og D.

Døden til de som er infisert med hepatitt B, oppstår ofte flere tiår senere som et resultat av kronisk kurs og utvikling av cirrose og leverkreft.

diagnostikk

Hvis en person har avslørt symptomer som indikerer at han har form B-hepatitt, eller han har grunn til å tro at han kunne blitt smittet med denne sykdommen, bør han snarest besøke en medisinsk institusjon. Under mottaket vil spesialisten gjennomføre en undersøkelse, ved palpasjon undersøker leverområdet og samler en historie av sykdommen.

Laboratorietesting av blod og urin vil bidra til å bekrefte eller avvise den primære diagnosen.

For diagnostisering av denne sykdommen, i tillegg til den vanlige biokjemiske analysen av bilirubin og ALT, brukes spesifikke markører av hepatitt B:

I tillegg bruker spesifikk diagnostikk deteksjon av antistoffer mot disse antigenene og til det spesifikke HBcore-proteinet, som forekommer i akutt hepatitt B:

behandling

Behandling av hepatitt begynner med besøk til legen og obligatorisk undersøkelse. Dette vil tillate deg å tildele et eksakt behandlingskort, samt identifisere andre mulige sykdommer, dersom de er til stede. I hvert fall blir hepatitt B behandlet grundig.

Behandling for hepatitt B inkluderer:

  • avgiftningsterapi;
  • vedlikeholdsterapi;
  • styrke immunforsvaret;
  • diett;
  • symptomatisk undertrykkelse terapi.

Behandling av akutt hepatitt B

  1. I milde former for hepatitt B foreskrives et sparsomt kosthold, en brøkdel av kosthold - 5-6 ganger om dagen, soveseng (tillatt å komme seg ut av sengen for måltider, toalettbesøk, hygieneprosedyrer).
  2. For moderat alvorlig hepatitt foreskrives intravenøs dryppinfusjon av løsningsmiddel for avgiftning. Hepatoprotektorer, legemidler som beskytter leverceller fra destruksjon, vitaminer, sorbenter og stoffer som fjerner giftstoffer fra kroppen, er knyttet til behandlingen.
  3. Hvis alvorlig hepatitt B utvikles, overføres pasienten til intensivavdelingen, hvor symptomatisk terapi utføres, avhengig av tilstanden.

Rehabiliteringsperioden - utvinning fra akutt viral leverskade - varierer fra pasient til pasient. Noen kan kurere om noen uker, noen kan trenge 4-6 måneder for å forbedre deres trivsel.

  • Generelt er prognosen for akutt hepatitt B gunstig: sykdommen er fullstendig kurert hos 90% av pasientene.
  • I 5-10% av tilfellene, samtidig som HBsAg opprettholdes i kroppen, utvikles en kronisk form av sykdommen, ledsaget av høy risiko for komplikasjoner (skrumplever, hepatocellulært karcinom, svekket gallbladdermotilitet, Oddi sfinkter).

Interessant er overgangen til kronisk form av sykdommen mer karakteristisk for hepatitt av lett alvorlighetsgrad (anicteric, med latent kurs).

Hvordan behandle kronisk hepatitt B?

Når kronisk hepatitt B er diagnostisert, er behandlingen omfattende:

  • antivirale medisiner som lamevudin, adefovir og andre brukes;
  • Legemidler som hemmer veksten av leversklerose, det vil si interferoner, er foreskrevet;
  • immunmodulatorer er også nødvendig for å normalisere immunresponsen til pasienten;
  • hepatoprotektorer er viktige for å hjelpe leveren kampen på mobilnettet;
  • kan ikke uten vitaminer og mineraler.

Dessuten anbefales pasienter hver dag å drikke rikelig med vann for å avgifte kroppen.

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, kan terapi utføres som en ambulant eller en pasient. Legen bestemmer hvorvidt pasienten trenger sykehusinnleggelse eller ikke, individuelt, avhengig av kliniske manifestasjoner av hepatitt og alvorlighetsgraden av eksacerbasjonen.

For pasienter som har blitt diagnostisert med hepatitt B, er det flere alternativer for utviklingen av hendelser:

  • En person gjennomgår komplisert terapi og blir kvitt en virusinfeksjon, og får sterk immunitet mot denne sykdommen.
  • I en pasient blir akutt form for hepatitt B kronisk, som kan ledsages av alvorlige komplikasjoner for kroppen;
  • Etter behandling blir pasienten bærer av hepatitt B-antigenet, som i flere tiår ikke vil forårsake bekymring for ham. I 20 år kan dette viruset være tilstede i pasientens blod uten synlige kliniske manifestasjoner;
  • En pasient som ikke vender seg til et medisinsk anlegg ut av tid, utvikler cirrose eller leverkreft, noe som krever nødoperasjon.

Etter fullføring av behandlingen produseres viruset av viruset i blodet av individer i mange år. Disse menneskene blir bærere av denne infeksjonen og er forpliktet til å bli systematisk undersøkt, samt å bli testet uten feil.

Kosthold og riktig ernæring

I den akutte perioden vises sengestøtte og strenge diettmat. Kostholdet for hepatitt B i den akutte perioden er rettet mot maksimal sparing av kroppen med god ernæring. Den akutte prosessen krever overholdelse av Diet №5А, der mat er tilberedt bare bakken eller godt kokt. Supper kan gjøres med finhakkede grønnsaker. Separate retter er tilberedt i bakt form, men uten en uttalt skorpe. Kosthold - 5 ganger om dagen.

I kronisk hepatitt B er kosthold nr. 5 valgfritt, men det er verdt å holde et referansepunkt når du lager menyen. Eksperter sier at i det kroniske stadiet er det viktig å følge et sunt kosthold. Riktig sunn mat betyr å spise nok protein, fett, karbohydrater og sunne sporstoffer.

Hva ikke å spise?

  • friskt og rugbrød;
  • produkter fra fancy eller puff bakverk;
  • hirse og alle belgfrukter;
  • buljonger;
  • fett kjøtt, stekt kjøtt, pølser, røkt kjøtt;
  • slakteavfall og hermetikk;
  • krem og fett hytteost;
  • sopp, belgfrukter, syltet grønnsaker, roser, radiser, reddik, kål, sorrel, hvitløk, løk;
  • sure frukter og høyt i fiber;
  • kakao, kaffe, sjokolade, karbonatiserte drinker.

Tillatt mat

Måltider og mat tillatt for bruk i akutt og kronisk hepatitt B:

  • gårsdagens brød;
  • ferske bakverk med ulike fyllinger;
  • kjeks, marshmallows;
  • supper tilberedt i vann, melk, lavt fett kjøttkraft;
  • kylling skinke og pølser;
  • fra kjøtt - kylling, kalvekjøtt, kaninekjøtt;
  • fra fisk - pollock, kulmule, hvite
  • damp og bakt omelett;
  • dampet kjøttboller og patties;
  • melk, fettfattige meieriprodukter;
  • alle typer korngrøt;
  • pasta og pasta;
  • grønnsaksalat, kledd med solsikkeolje eller fettfattig surkrem;
  • vegetabilsk fett;
  • bia honning;
  • frukt og grønnsaker bakt, kokt, rå;
  • ikke-sure grønnsaker, bær og fruktjuicer;
  • grønn te.

Når hepatitt forstyrrer galleformasjonen, noe som fører til nedsatt absorpsjon i fordøyelseskanalen i vitamin K og dets mangel. Produkter som inneholder vitamin K:

  • persille,
  • brønnkarse,
  • basilikum,
  • koriander,
  • kål (brokkoli, Beijing, hvit),
  • selleri rot,
  • svisker,
  • avocado,
  • cashewnøtter, pinjekjerner.

outlook

  1. Akutt viral hepatitt B er sjelden dødelig. Prognosen forverres når blandede infeksjoner med hepatitt C, D-virus, tilstedeværelsen av samtidige kroniske sykdommer i hepatobiliærsystemet, det fulminante løpet av sykdommen.
  2. I kronisk form dør pasienter flere tiår etter sykdomsutbrudd som et resultat av utviklingen av deres primære kreft eller levercirrhose.

Kan Hepatitt B Reinfeksjon?

Nei, etter at du hadde hepatitt B, hadde du antistoffer som beskytter deg mot viruset for livet. Et antistoff er et stoff i blodet som kroppen produserer som svar på et virus. Antistoffer beskytter kroppen mot sykdommer knyttet til virus og ødelegger dem.

Forebygging av hepatitt B

For å unngå infeksjon med hepatitt B, anbefaler leger at de følger følgende anbefalinger:

  1. Gi barnet en vaksinasjon, men med en egen, dyr medisin, i stedet for standarden, planlagt en.
  2. følg reglene for personlig hygiene - ikke bruk andres hygieneprodukter;
  3. prøv å spise mat beriket med vitaminer og microelements, samt unngå skadelige matvarer;
  4. gi opp alkohol, røyking;
  5. Ikke bruk forskjellige stoffer uten behov, fordi mange av dem forringer leverfunksjonen;
  6. Prøv å unngå å besøke skjønnhetssalonger av tvilsom natur;
  7. Prøv å ikke ha en baby hjemme, i alpinanlegg, etc.

Hepatitt B er en leversykdom som kan føre til alvorlige konsekvenser for hele kroppen. Hvis du opplever ubehagelige symptomer, må du sørge for en avtale med en gastroenterolog for å gjennomgå en diagnose og en nøyaktig diagnose.