Heptral - bruksanvisninger

Bruksanvisning:

Den viktigste aktive ingrediensen i Heptral er ademetionin, som har regenererende, avgiftende, antifibroserende, antioksidanter og nevrobeskyttende egenskaper.

Først av alt produserer den aktivt i leveren. Komponenten, som er en kraftig antioksidant, har en hemmende effekt på dannelsen av fibrøst vev, mens det har en uttalt regenererende og avgiftende effekt. Så med aktiviteten til Heptral, kan det berørte vevet bli delvis fornyet.

Heptral, på grunn av strukturen på skallet, oppløses utelukkende i tarmen, derfor når den maksimal konsentrasjon i blodet etter en lang periode. Forfallsprosessen observeres i leveren, og utskilles utelukkende av nyrene. Heptral fremstilles i form av et hvitt pulver for videre fremstilling av en terapeutisk oppløsning, så vel som i form av tabletter.

Latinsk navn: Heptral
ATC-kode: A16AA02
Aktiv ingrediens: Ademetionin
Produsent: Famar L? Aigle, Frankrike

Utgivelsesskjema

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk

Ademetionin tilhører gruppen hepatoprotektorer, har også antidepressiv aktivitet. Det har choleretic og cholekinetic effekter, har avgiftning, regenerering, antioksidant, antifibrose og nevrobeskyttende egenskaper. Fyller underskuddet av S-adenosyl-L-methionin (ademetionin) og stimulerer produksjonen i kroppen, finnes i alle medier i kroppen. Den høyeste konsentrasjonen av ademetionin finnes i leveren og hjernen.

Det spiller en nøkkelrolle i kroppens metabolske prosesser, og deltar i viktige biokjemiske reaksjoner: transmetylering, trans-sulfurisering og transaminering. I transmetyleringsreaksjoner donerer ademetionin en metylgruppe for syntese av fosfolipider av cellemembraner, nevrotransmittere, nukleinsyrer, proteiner, hormoner, etc.

Ved transsulferingsreaksjoner er ademetionin en forløper for cystein, taurin, glutation (som gir redoksmekanismen for cellulær avgiftning), acetyleringscoenzyme (det er inkludert i de biokjemiske reaksjonene av tricarboxylsyre syklusen og fyller cellens energipotensial).

Øker bruksanvisningen: glutamin i leveren, cystein og taurin i plasma; Reduserer Instruksjoner for bruk: Metionin i serum, normalisering av metabolske reaksjoner i leveren. Etter dekarboksylering deltar den i aminopropyleringsreaksjoner, som en forløper for polyaminer - putrescin (stimulator for celleregenerasjon og proliferasjon av hepatocytter), spermidin og spermin, som inngår i strukturen av ribosomer, noe som reduserer risikoen for fibrose. Det har koleretisk handling.

Ademetionin reduserer giftigheten av gallsyrer i hepatocytten, utfører deres konjugering og sulfatering. Konjugering med taurin øker løseligheten av gallsyrer og deres fjerning fra hepatocytten. Prosessen med sulfering av gallsyrer bidrar til muligheten for eliminering av nyrene, forenkler passasje av hepatocytt gjennom membranen og utskillelse av galle.

I tillegg beskytter de sulfaterte gallsyrene seg også membranene i leverceller fra den toksiske effekten av ikke-sulfaterte gallsyrer (i høye konsentrasjoner tilstede i hepatocytter med intrahepatisk kolestase). Hos pasienter med diffuse leversykdommer (skrumplever, hepatitt) med intrahepatisk kolestasessyndrom, reduserer ademetionin alvorlighetsgraden av kløe og endringer i biokjemiske parametere, inkludert direkte bilirubinnivå, alkalisk fosfataseaktivitet, aminotransferaser etc.

Choleretic og hepatoprotective effekt vedvarer opptil 3 måneder etter behandlingens slutt. Det har vist seg å være effektivt i hepatopatier på grunn av ulike hepatotoksiske stoffer. Utnevnelse til pasienter med opioidavhengighet, ledsaget av leverskade, fører til regresjon av kliniske manifestasjoner av abstinens, forbedring av leverens funksjonelle tilstand og mikrosomal oksidasjonsprosesser.

Antidepressiv aktivitet opptrer gradvis, fra begynnelsen av den første uka av behandlingen og stabiliseres innen 2 uker med behandling. Effektiv med tilbakevendende endogene og neurotiske depressioner som er resistente mot amitriptylin. Det har evnen til å avbryte tilbakefallet av depresjon. Utnevnelse med slitasjegikt reduserer alvorlighetsgraden av smerte, øker syntesen av proteoglykaner og fører til delvis regenerering av bruskvev.

farmakokinetikk

Parenteral biotilgjengelighet er 96%, plasmakonsentrasjon når maksimalverdier etter 45 minutter. Metabolisert i leveren. Kommunikasjon med plasmaproteiner er ikke signifikant. Det trenger inn i blod-hjernebarrieren. Det er en signifikant økning i konsentrasjonen av ademetionin i cerebrospinalvæsken. Halveringstiden (T1 / 2) er 1,5 timer. Utskilt av nyrene.

Indikasjoner for bruk Geptral

Intrahepatisk kolestase ved prekirotiske og cirrhotiske tilstander, som kan observeres i følgende sykdommer:

fett degenerasjon av leveren;
kronisk hepatitt;
giftig leverskade;
kronisk cholecystitis uten stein
cholangitis;
levercirrhose;
encefalopati;
intrahepatisk kolestase hos gravide kvinner;
symptomer på depresjon.

Heptral ® (Heptral ®)

Aktiv ingrediens:

Innholdet

Farmakologiske grupper

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

struktur

Beskrivelse av doseringsform

Tablett, filmbelagt: oval, bikonveks, hvit til hvit med gulaktig glansfarge.

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamikk

Det utfører en nøkkelrolle i kroppens metabolske prosesser, deltar i viktige biokjemiske reaksjoner: transmetylering, transsulfering, transaminering.

I transmetyleringsreaksjonene donerer ademetionin en metylgruppe til syntese av fosfolipider av cellemembraner, nevrotransmittere, nukleinsyrer, proteiner, hormoner, etc. I transmetasjonsreaksjoner er ademetionin en forløper for cystein, taurin, glutation (ved å gi redoksmekanismen for avgiftning av en celle). biokjemiske reaksjoner av tricarboxylsyre syklusen og fyller cellens energipotensiale).

Øker innholdet av glutamin i leveren, cystein og taurin i plasma; reduserer innholdet av metionin i serum, normaliserende metabolske reaksjoner i leveren. Etter dekarboksylering deltar den i aminopropyleringsreaksjoner som en forløper for polyaminer - putrescin (stimulator for celleregenerasjon og proliferasjon av hepatocytter), spermidin og spermin, som inngår i strukturen av ribosomer, noe som reduserer risikoen for fibrose. Det har koleretisk handling.

Ademetionin normaliserer syntesen av endogen fosfatidylkolin i hepatocytter, noe som øker fluiditeten og polariseringen av membranene. Dette forbedrer funksjonen til transportsystemer av gallsyrer forbundet med membraner av hepatocytter og bidrar til gjennomføringen av gallsyrer i galdesystemet. Det er effektivt i intrahepatisk (intralobulær og interlobulær) variant av kolestase (nedsatt syntese og galleflyt). Ademetionin reduserer giftigheten av gallsyrer i hepatocytten, utfører deres konjugering og sulfatering. Konjugering med taurin øker løseligheten av gallsyrer og deres fjerning fra hepatocytten. Prosessen med sulfering av gallsyrer bidrar til muligheten for eliminering av nyrene, forenkler passasje av hepatocytt gjennom membranen og utskillelse av galle. I tillegg beskytter de sulfaterte gallsyrene seg også membranene i leverceller fra den toksiske effekten av ikke-sulfaterte gallsyrer (i høye konsentrasjoner tilstede i hepatocytter med intrahepatisk kolestase).

Hos pasienter med diffuse leversykdommer (skrumplever, hepatitt) med intrahepatisk kolestasessyndrom, reduserer ademetionin alvorlighetsgraden av kløe og endringer i biokjemiske parametere, inkludert direkte bilirubinnivå, aktivitet av alkalisk fosfatase, aminotransferaser etc. Den koleretiske og hepatoprotektive effekten varer opptil 3 måneder etter at behandlingen er stoppet.

Det har vist seg å være effektivt i hepatopatier på grunn av ulike hepatotoksiske stoffer. Utnevnelse til pasienter med opioidavhengighet, ledsaget av leverskade, fører til regresjon av kliniske manifestasjoner av abstinens, forbedring av leverens funksjonelle tilstand og mikrosomal oksidasjonsprosesser.

Antidepressiv aktivitet opptrer gradvis, fra begynnelsen av den første uka av behandlingen, og stabiliseres innen 2 uker med behandling. Effektiv med tilbakevendende endogene og neurotiske depressioner som er resistente mot amitriptylin. Det har evnen til å avbryte tilbakefallet av depresjon.

Utnevnelse med slitasjegikt reduserer alvorlighetsgraden av smerte, øker syntesen av proteoglykaner og fører til delvis regenerering av bruskvev.

farmakokinetikk

Biotilgjengelighet ved inntak - 5%. Med et enkelt inntak på 400 mg_mah - 0,7 mg / l; T_max - 2-6 timer.

Kommunikasjon med plasmaproteiner - liten, penetrerer gjennom BBB. Det er en signifikant økning i konsentrasjonen av legemidlet i cerebrospinalvæsken.

Metabolisert i leveren. T_1/2 - 1,5 timer. Utskilt av nyrene.

Tablettene er belagt med et spesielt belegg som bare oppløses i tarmene, takket være at ademetionin frigjøres i tolvfingertarmen.

Indikasjoner stoff Geptral ®

intrahepatisk kolestase i prekirotiske og cirrhotiske tilstander, som kan observeres i følgende sykdommer:

- fett degenerasjon av leveren;

- giftig leverskade av ulike etiologier, inkludert alkohol, virus, medisiner (antibiotika, anticancer, antituberkulose og antivirale legemidler, trisykliske antidepressiva, orale prevensiver);

- kronisk cholecystitis uten stein

- encefalopati, inkl. assosiert med leversvikt (alkohol, etc.);

intrahepatisk kolestase hos gravide kvinner;

Kontra

genetiske forstyrrelser som påvirker metioninsyklusen og / eller forårsaker homocystinuri og / eller hyperhomocysteinemi (cystathionin beta-syntasemangel, forstyrret vitamin B metabolisme₁₂);

overfølsomhet overfor noen av komponentene i stoffet;

alder opp til 18 år.

Med forsiktighet: bipolare lidelser (se "Spesielle instruksjoner"); graviditet (jeg sikt), ammende perioden.

Bruk under graviditet og amming

Bruk av høye doser av ademetionin i tredje trimester av svangerskapet forårsaket ikke noen bivirkninger. Bruk av stoffet Heptral® hos gravide kvinner i første trimester og under amming er bare mulig dersom den potensielle fordelen til moren overveier den mulige risikoen for fosteret eller barnet.

Bivirkninger

Blant de vanligste bivirkningene som er nevnt, er kvalme, magesmerter og diaré. Nedenfor er oppsummerte data om bivirkninger, som ble observert under bruk av ademetionin i tabletter og i injiserbar doseringsform.

På immunsystemet: laryngealt ødem, allergiske reaksjoner.

Hud: svette, kløe, utslett, angioødem, hudreaksjoner.

Infeksjoner og invasjoner: urinveisinfeksjoner.

På den delen av nervesystemet: Svimmelhet, hodepine, parestesi, angst, forvirring, søvnløshet.

Fra CCC-siden: hot flashes, flebitt av overfladiske vener, kardiovaskulære lidelser.

På fordøyelsessystemet: Abdominal distans, magesmerter, diaré, tørr munn, dyspepsi, spiserør, flatulens, gastrointestinale sykdommer, gastrointestinal blødning, kvalme, oppkast, leverkolikk, levercirrhose.

På muskel-skjelettsystemet: artralgi, muskelspasmer.

Andre: asteni, kuldegysninger, influensaliknende syndrom, ubehag, perifer ødem, feber.

interaksjon

Ingen kjente interaksjoner med andre legemidler ble observert.

Det er en rapport om overskytende serotoninsyndrom hos en pasient som tok ademetionin og klomipramin. En slik interaksjon antas å være mulig, og man bør være forsiktig med å administrere ademetionin sammen med SSRI, trisykliske antidepressiva (som klomipramin) og også urter og preparater som inneholder tryptofan.

Dosering og administrasjon

Inside. Tabletter bør tas hele uten å tygge, helst om morgenen, mellom måltider.

Tabletter av legemidlet Heptral® bør fjernes fra blæren umiddelbart før inntak. Dosen varierer fra 800 til 1600 mg / dag.

Varigheten av behandlingen bestemmes av legen.

overdose

Kliniske tilfeller av overdose ble notert.

Spesielle instruksjoner

Gitt tonisk effekt av stoffet, anbefales det ikke å ta det ved sengetid. Ved administrasjon av Heptral ® til pasienter med levercirrhose og hyperazotemi, er systematisk overvåkning av resterende nitrogen nødvendig. Under langvarig terapi er det nødvendig å bestemme innholdet av urea og kreatinin i blodserumet.

Admetionin anbefales ikke til pasienter med bipolare lidelser. Det er rapporter om depresjon som går inn i hypomani eller mani hos pasienter som tar ademetionin.

Det er også rapporter om plutselig eller økende angst hos pasienter som tar ademetionin. I de fleste tilfeller er ikke avbestilling av terapi nødvendig, i flere tilfeller ble angst løst etter senking av dosen eller avbrudd av legemidlet.

Siden vitamin B mangel₁₂ og folsyre kan redusere nivået av ademetionin hos pasienter i fare (med anemi, leversykdom, graviditet eller sannsynligheten for vitaminmangel, på grunn av andre sykdommer eller diett, som vegetarianere), bør kontrolleres av nivået av vitaminer. Hvis det oppdages mangel, anbefales samtidig bruk av ademetionin med vitamin B.₁₂ og folsyre. Ademethionin påvirker resultatet av en immunologisk analyse av homocystein, noe som kan være årsaken til et feilt høyt nivå av homocystein i plasma. For pasienter som tar ademetionin, anbefales det å bruke ikke-immunologiske analysemetoder for å bestemme nivået av homocystein.

Innflytelse på evnen til å kjøre og arbeide med mekanismer. Noen pasienter kan oppleve svimmelhet mens de bruker Heptral®. Det anbefales ikke å kjøre bil og arbeide med mekanismer mens du tar stoffet til pasientene er sikre på at terapien ikke påvirker evnen til å delta i denne typen aktivitet.

Utgivelsesskjema

Enteric-coatede tabletter, 400 mg. På 10 tab. i blister fra PA / PVC / AL og aluminiumsfolie. 1 eller 2 blister er plassert i en eske.

produsenten

Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italia.

Jospira S.P.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), Italia.

Hospira S.P.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), Italia.

Registreringsbevis Holder

Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italia.

Representantkontor av LLC Abbott Laboratories i Russland

141400, Moskva-regionen, Khimki, ul. Leningrad, Vlad. 39, s. 5, Khimki Business Park.

Tlf. (495) 258-42-70; faks: (495) 258-42-71.

Salgsbetingelser for apotek

Oppbevaringsbetingelsene for stoffet Heptral ®

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarheten av stoffet Heptral ®

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

Heptral (Heptral)

- Utskiftbare legemidler som inngår i en gårdgruppe.

Heptral - Lyofilisat til fremstilling av oppløsning til intravenøs og intramuskulær administrering av 400 mg
Heptor - Lyofilisat til fremstilling av oppløsning til intravenøs og intramuskulær administrering av 400 mg
Heptor - Tabletter 400 mg

- Dette er stoffer som tilhører samme farmasøytiske gruppe, som inneholder forskjellige aktive stoffer (INN), forskjellige i navn, men brukes til å behandle de samme sykdommene.

Karniten - Løsning for injeksjoner
Carniten - Løsning for oral administrering 100 mg / ml
Carniten - Tuggetabletter
Elkar - Løsning for intravenøs og intramuskulær injeksjon av 100 mg / ml 5 ml
Elkar - Løsning for oral administrasjon

Indikasjoner for bruk av legemidlet Geptral

intrahepatisk kolestase i prekirotiske og cirrhotiske tilstander, som kan observeres i følgende sykdommer:

- fett degenerasjon av leveren;

- giftig leverskade av ulike etiologier, inkludert alkohol, virus, medisiner (antibiotika, anticancer, antituberkulose og antivirale legemidler, trisykliske antidepressiva, orale prevensiver);

- kronisk cholecystitis uten stein

- encefalopati, inkl. assosiert med leversvikt (alkohol, etc.);

intrahepatisk kolestase hos gravide kvinner;

Utgivelsesformen av legemet Heptrale

Geptral
enterisk belagte tabletter 400 mg; Blisterpakning 10 stk kartong 1

Geptral
enterisk belagte tabletter 400 mg; blisterpakning 10 stk kartong 2

Geptral
enterisk belagte tabletter 400 mg; Blisterpakning 10 stk kartong 1

Geptral
enterisk belagte tabletter 400 mg; blisterpakning 10 stk kartong 2

Geptral
enterisk belagte tabletter 400 mg; Blisterpakning 10 stk kartong 1

Geptral
enterisk belagte tabletter 400 mg; blisterpakning 10 stk kartong 2

Farmakodynamikk av stoffet Heptral

Det utfører en nøkkelrolle i kroppens metabolske prosesser, deltar i viktige biokjemiske reaksjoner: transmetylering, transsulfering, transaminering.

Øker innholdet av glutamin i leveren, cystein og taurin i plasma; reduserer innholdet av metionin i serum, normaliserende metabolske reaksjoner i leveren. Etter dekarboksylering deltar den i aminopropyleringsreaksjoner, som en forløper for polyaminer - putrescin (stimulator for celleregenerasjon og proliferasjon av hepatocytter), spermidin og spermin, som inngår i strukturen av ribosomer, noe som reduserer risikoen for fibrose. Det har koleretisk handling.

Utnevnelse med slitasjegikt reduserer alvorlighetsgraden av smerte, øker syntesen av proteoglykaner og fører til delvis regenerering av bruskvev.

Farmakokinetikk av stoffet Heptral

Biotilgjengelighet ved inntak - 5%. Med et enkelt inntak på 400 mg Cmax - 0,7 mg / l; Tmax - 2-6 timer.

Plasmaproteinbinding er ubetydelig og penetrerer gjennom BBB. Det er en signifikant økning i konsentrasjonen av legemidlet i cerebrospinalvæsken.

Metabolisert i leveren. T1 / 2 - 1,5 timer. Utskilt av nyrene.

Tablettene er belagt med et spesielt belegg som bare oppløses i tarmene, takket være at ademetionin frigjøres i tolvfingertarmen.

Bruk av stoffet Heptral i svangerskapet

Kontraindikasjoner til bruk av stoffet Heptral

Overfølsomhet overfor noen av komponentene i legemidlet, opp til 18 år.

Med forsiktighet: bipolare lidelser; graviditet (jeg sikt), ammende perioden.

Bivirkninger av stoffet Heptrale

På immunsystemet: laryngealt ødem, allergiske reaksjoner.

Hud: svette, kløe, utslett, angioødem, hudreaksjoner.

Infeksjoner og invasjoner: urinveisinfeksjoner.

Fra nervesystemet: Svimmelhet, hodepine, parestesi, forvirring, søvnløshet.

Fra CCC-siden: hot flashes, flebitt av overfladiske vener, kardiovaskulære lidelser.

På muskel-skjelettsystemet: artralgi, muskelspasmer.

Andre: asteni, kulderystelser, reaksjoner på injeksjonsstedet, influensaliknende syndrom, ubehag, perifer ødem, feber.

Dosering og administrasjon av stoffet Heptral

Innvendig, mellom måltider, helt uten å tygge, helst om morgenen.

Tabletter av legemidlet Heptral® bør fjernes fra blæren umiddelbart før inntak. Dosen varierer fra 800 til 1600 mg / dag.

Varigheten av behandlingen bestemmes av legen.

Overdose med Heptral Drug

Narkotikainteraksjoner Heptral med andre legemidler

Ingen kjente interaksjoner med andre legemidler ble observert.

Det er en rapport om overskytende serotoninsyndrom hos en pasient som tok ademetionin og klomipramin. Det antas at denne interaksjonen er mulig og bør være nøye foreskrevet ademetionin sammen med SSRI, trisykliske antidepressiva (som klomipramin), samt urter og preparater som inneholder tryptofan.

Spesielle instruksjoner når du tar stoffet Heptral

Gitt tonisk effekt av stoffet, anbefales det ikke å ta det ved sengetid. Ved forskrivning av Heptral® til pasienter med levercirrhose og hyperazotemi, er systematisk kontroll av resterende nitrogen nødvendig. Under langvarig terapi er det nødvendig å bestemme innholdet av urea og kreatinin i blodserumet.

Admetionin anbefales ikke til pasienter med bipolare lidelser. Det er rapporter om depresjon som går inn i hypomani eller mani hos pasienter som tar ademetionin.

Pasienter som tar Heptral, anbefales å foreskrive B12 og folsyre fordi en mangel på cyanokobalamin (vitamin B12) og folsyre kan redusere konsentrasjonen av ademetionin.

Sikkerheten til stoffet Heptrale hos barn er ikke godt forstått.

Lagringsforhold medisin Heptrale

Holdbarhet av stoffet Heptral

Tilknytning av stoffet Heptral i ATX-klassifisering:

En fordøyelseskanal og metabolisme

A16 Andre legemidler til behandling av gastrointestinale sykdommer og metabolske sykdommer

A16A Andre legemidler til behandling av gastrointestinale sykdommer og metabolske sykdommer

tabletki-poroshok-geptral /) "data-alias =" / narkotika? id = tabletki-poroshok-geptral / "class =" drugs "> Geptral

Heptral - et stoff fra gruppen av hepatoprotektorer, det vil si stoffer som beskytter leveren mot de negative effektene og bidrar til regenerering. Bruken av Heptral er begrunnet i ulike sykdommer i mage-tarmkanalen.

Sammensetning og utgivelsesform

Det er to hovedformer av Heptralutgivelse: 400 mg tabletter i blisterpakninger på 10 stykker og pulver for å lage injeksjoner i 400 mg flasker. Ampuller med løsningsmiddel er festet til hetteglassene.

Indikasjoner for bruk

Heptral er foreskrevet i henhold til bruksanvisningen, som definerer følgende indikasjoner:

kronisk hepatitt;
kronisk cholecystitis, ikke ledsaget av dannelse av steiner;
fettlevertransformasjon;
forgiftning av ulike etiologier, som forekommer med en primær lesjon av leverenvevet, som for eksempel alkoholforgiftning, narkotikamisbruk (spesielt anti-tuberkulose, anti-tumor medisiner, antidepressiva og prevensjonsmidler), viral forgiftning
levercirrhose;
hepatisk encefalopati;
kolestase (stagnasjon av galle) hos gravide kvinner.

Det vanlige trekk ved alle disse tilstandene er at de fortsetter med intrahepatisk gallestasis, noe som kan føre til cirrotiske forandringer i leveren.

Instruksjoner for bruk Geptral

Ta pillen innvendig, tygge dem trenger ikke - de skal svelges hele. Den anbefalte opptakstiden er første halvdel av dagen mellom måltider. Startdosen er 10-25 mg per kilo kroppsvekt, det vil si et gjennomsnitt på 800-1600 mg per dag. Tablettene fjernes fra blæret umiddelbart før du tar det.

Injiseringene gis intramuskulært eller intravenøst. Legemidlet går veldig sakte inn i venen, og pulveret må fortynnes med det vedlagte løsningsmidlet like før injeksjonen. Det er forbudt å fortynne det med andre oppløsningsmidler, da effektiviteten kan redusere. Dosen er 400-800 mg per dag.

Varigheten av behandlingen er 2-3 uker og bestemmes av den behandlende legen på grunnlag av det kliniske bildet av sykdommen.

Kontra

Det er umulig å foreskrive Heptral i følgende tilfeller:

i nærvær av genetiske abnormiteter som forekommer i strid med metioninsyklusen og manifestert homocystinuri, hyperhomocysteinemi;
i strid med stoffskiftet av vitamin B12;
med overfølsomhet overfor stoffet;
barn under 18 år.

Spesielle bruksanvisninger og forsiktighetsregler

Instruksjonene beskriver Heptals toniske effekt, så det anbefales ikke å ta det like før sengetid. Under langvarig terapi med dette legemidlet, samt pasienter med cirrhose, anbefales det å regelmessig overvåke biokjemiske parametere som nitrogennivåer, urea og kreatininkonsentrasjoner i plasma.

Hos noen pasienter er det en plutselig oppstått angst mens du tar Heptral. Dette kreves ikke for å avbryte legemidlet - det er nødvendig å løse problemet med dosereduksjon

På bakgrunn av avitaminose B12 eller med mangel på folsyre kan det være en reduksjon i effekten av Heptral. Derfor anbefales risikofaktorer - gravid, vegetarisk - å ta disse vitaminene.

Noen pasienter klager på svimmelhet ved langvarig bruk av Heptral. Kjøring i dette tilfellet anbefales ikke. Bør vente på at symptomene forsvinner.

Hvordan virker Heptrale - farmakologisk virkning

Heptral har følgende effekter:

antioksydant;
avgiftning;
anti-fibrosering (forhindrer dannelsen av fibrose);
regenererende.

Virkningsmekanismen er realisert på grunn av at ademetionin hjelper enzymer involvert i ulike metabolske reaksjoner: transmetylering, transaminering og transsulfurisering. Alle disse reaksjonene er forbundet med overføringen av de tilsvarende atomgrupper.

Ved transmetylering er Heptral kilden til metylgruppen for nevrotransmittere, cellemembranfosfolipider, hormoner og andre viktige forbindelser. Under transsulfonering gir ademetionin cellulær detoksifiseringsredoksreaksjoner og deltar også i Krebs syklusen, som gir celler med energi.

Heptral bidrar til syntese av fosfatidylkolin i hepatocytter, noe som resulterer i forbedrede transportfunksjoner i nutria. Dette faktum bidrar til en forbedret passasje (utslipp) av gallsyrer inn i gallekanalene. Dermed blir koleretisk effekt realisert ved bruk av Geptral.

I diffuse leversykdommer med uttalt intrahepatisk kolestase, forbedres biokjemiske parametere, og alvorlighetsgraden av kløe er redusert. Bruken av Heptral hos pasienter med opioid hepatopati fører til regresjon av abstinenssyndrom (uttak), restaurering av leveren.

Den antidepressive effekten av Heptral utvikler seg ved slutten av den første ukens bruk og stabiliseres i løpet av den andre uken. Bruken av Heptral i henhold til instruksjonene fører til avbrudd av tilbakefall av depresjon.

Bivirkninger av Heptral

De vanligste bivirkningene av Heptral, beskrevet i instruksjonene, er magesmerter og fordøyelsessykdommer i form av kvalme eller diaré. Mindre kjent:

allergiske reaksjoner;
angioødem;
hodepine;
søvnløshet;
Causeless angst;
flebitt;
gastrointestinal blødning (muligens ikke på grunn av medisinens virkning, men til den underliggende sykdommen);
muskelspasmer og artralgi;
asteni;
influensaliknende syndrom.

Interaksjon med andre legemidler

Klinisk signifikante interaksjoner Heptral med andre legemidler i instruksjonene er ikke beskrevet. Ved samtidig bruk av ademetionin med clomipramin, observeres et overskudd av serotoninsyndrom. Derfor bør forsiktighet utøves ved utnevnelse av stoffet med sykliske antidepressiva, samt med legemidler, som inkluderer tryptofan.

I henhold til instruksjonene, under behandling med Heptral, anbefales det ikke å ta alkoholholdige drikker, da effekten kan reduseres.

overdose

Som nevnt i instruksjonene, er overdose med bruk av Heptral ekstremt lav, selv i svært høye doser, forårsaker det ikke giftige manifestasjoner. Ved utilsiktet bruk av en stor mengde medikament anbefales observasjon av pasienten over tid.

Heptral under graviditet og amming

Gravide kvinner i 1. og 2. trimester av graviditet anbefales ikke å bruke denne medisinen, siden det ikke har vært kliniske studier på effekten av det utviklende fosteret. Motta Heptral i høye doser i tredje trimester forårsaket ikke uønskede effekter.

Bruken av Heptral hos nyfødte og barn

Det anbefales ikke å foreskrive et stoff til barn i alle aldre, da deres sikkerhet og effektivitet ikke er fastslått.

Lagringsforhold og holdbarhet

Legemidlet bør lagres på et mørkt sted ved en temperatur på 15 til 25 grader. Holdbarheten er 3 år fra utstedelsesdatoen.

Ekspertuttalelse fra medisinsk styret Academ-clinic

Vi samlet ofte stilte spørsmål og utarbeidet svar på dem.

Hva er bedre - Heptrale eller analoger?

Jeg lider av hepatitt i flere år. Legen tilskrev meg Heptral, men han, for å være ærlig, er ikke veldig rimelig pris. Heptral har mange analoger. Fortell meg, hva er det beste av disse stoffene, er de tilsvarende når det gjelder å behandle leversykdommer eller ikke?

Ja, Heptral har nok analoger. La oss ta en titt på de mest populære og hvordan de adskiller seg fra dette stoffet.

Phosphogliv eller Heptral, som er bedre. Phosphogliv er en hepatoprotector, som også har antivirale effekter. Hovedkomponentene i dette legemidlet er fosfolipider og glykyrrhizinsyre. En gang i kroppen gjenoppretter de strukturen til skadede leverenceller, har en avgiftningseffekt og tillater ikke at celler mister viktige aktive stoffer. Fosforliv normaliserer også alle typer utvekslinger, forhindrer bindevev i å vokse i leveren og forhindrer utviklingen av cirrose og fibrose. Negativt virker dette legemet på virus, hindrer dem i å trenge inn i hepatocytter og skape nye strukturelle komponenter. I praksis er denne medisinen brukt for hepatitt C, A, B, skrumplever, hepatose, og også for psoriasis.

Som er bedre: Heptrale eller Essentiale Forte. Sistnevnte tilhører også gruppen av hepatoprotektorer. Hovedkomponenten er fosfolipidene av bønner (soyabønne). Godkjenning av dette verktøyet bidrar til regenerering av leverceller. Samtidig forbedrer den effektivt pasientens generelle tilstand ved å normalisere appetitten, eliminere tretthet og eliminere følelsen av tyngde i riktig hypokondrium. Indikasjoner for å ta Essentiale er steatohepatose, leverforgiftning, hepatitt, giftose, skrumplever.

Forskjellen mellom Essentiale og Heptral er at sistnevnte ikke bare brukes til behandling av leversykdommer, men også i tilfelle av encefalopati, for depresjon.

Heptor eller Heptral, som er bedre. Ifølge leger er deres effektivitet på samme nivå. Disse er helt utskiftbare stoffer, fordi deres identiske aktive ingrediens er ademetionin. Både Heptor og Heptral har samme konsentrasjon. Heptor aktiverer også arbeidet i leveren celler. Den er produsert i form av et lyofilisat, hvorfra en oppløsning fremstilles for injeksjoner og tabletter til oral administrering. Den eneste forskjellen mellom disse to stoffene er den mer overkommelige kostnaden for Heptor.

For å hevde at 100% av de beste av disse midlene bidrar til leveren, kan kun den behandlende legen ta hensyn til indikasjonene og pasientens tilstand.

Hvilken form er bedre å ta Heptrall?

Fortell meg, er det en forskjell i terapeutisk effekt når du tar HEPTRAL tabletter og injeksjoner?

Nei, den terapeutiske effekten av stoffet har det samme som i tabletter og ampuller. Legen foreskriver enten piller eller injeksjoner eller drippere med Heptral, avhengig av indikasjonen. En ordning er også mulig når pasienten etter injeksjonen bytter til tabletter som vedlikeholdsbehandling.

Tabletter er oftest foreskrevet for hudsykdommer, pankreatitt, hud kløe. Heptral til intravenøs bruk brukes i leverenes onkologi, skrumplever.

Hvordan ta Heptrale riktig?

Fortell meg hvordan du skal drikke pillene før måltider eller etter, hvordan du fortynner og hvor mye å stikke det? Forklar hvilke som er bedre: Heptralpiller eller injeksjoner? Eller er det ingen vesentlig forskjell?

Påfør Heptral skal være i henhold til anbefalingen fra den behandlende legen, under hensyntagen til den foreskrevne farmakologiske formen.

Hvordan ta piller:

mellom måltider;
best om morgenen;
pillen kan ikke knuses eller tygges;
daglig dose er vanligvis lik 2-4 tabletter, en dose på 400 ml;
hvor mye du skal drikke tabletter - varigheten av behandlingen bestemmes individuelt avhengig av beviset.

Hvordan steke Heptrall:

Hvordan administreres - avhengig av situasjonen, er intravenøs eller intramuskulær administrering av dette middel tillatt,
intravenøst stoff bør være sakte, veldig sakte;
den lyofiliserte massen fortynnes kun med løsningsmidlet, som alltid er festet til det;
injeksjonsoppløsning administreres umiddelbart etter preparering;
rester av det fortynnede stoffet skal kastes etter injeksjonen;
Det skal huskes at løsningen i ampuller ikke kan kombineres med alkaliske løsninger og preparater som inneholder kalsiumioner;
Den optimale dosen for leverenes patologi, samt depresjon - 400-800 mg eller 1-2 injeksjoner;
behandlingsforløpet er i gjennomsnitt ca 14 dager med depresjon - 21;
Om nødvendig, etter injeksjonene kan du ta piller som vedlikeholdsbehandling.

Det er forbudt å ta alkohol og Heptral før eller umiddelbart etter - det spiller ingen rolle, de er uforenlige.

Kan jeg gi til barn?

Er et slikt stoff brukt som Heptral hos spedbarn og nyfødte? Fikk han sin baby form?

Nei, denne hepatoprotektoren er ikke foreskrevet for barn, og den spesielle barnsformen er ikke tilgjengelig. I pediatrics er bruken ikke praktisert.

Kan jeg ta under graviditet / fôring?

Jeg tok Heptrall før graviditet på grunn av leversykdom. Jeg vil gjerne vite om dette stoffet er tillatt under graviditet og når du ammer?

Instruksjonene indikerer at utnevnelsen av Heptral er kontraindisert for gravide og ammende mødre. Mottaket er kun tillatt i tilfelle av utbredelsen av fordelene til moren for skade på fosteret. Samtidig er det en rekke studier som viser at det å ta dette stoffet i graviditetens siste trimester, selv ved høye doser, ikke har en negativ effekt på fosteret.

Kan jeg ta før kjemoterapi?

Jeg vet at leger ofte anbefaler før et kjemoterapi etter behandling med hepatoprotektorer, siden kjemi har en svært negativ effekt på leveren. Jeg vil gjerne vite, med hensyn til Heptral, er det verdt å ta det før kjemoterapi eller ikke?

Ja, det er sant at kjemoterapi sterkt hemmer leverfunksjonen, så det er viktig å støtte det med medisiner. Det er leveren som maksimalt reduserer toksisiteten til anticancer medisiner. For å beskytte det er det tilrådelig å bruke Heptral. Legemidlet administreres som en intravenøs injeksjon eller infusjon over 10 dager.

Geptral

Former for utgivelse, typer og sammensetning av Geptral

For tiden er det bare én type stoff på det farmasøytiske markedet - Heptral, som igjen er tilgjengelig i to doseringsformer - oral tabletter og et lyofilisat for å lage en løsning for intravenøs eller intramuskulær administrering. Det er imidlertid også et kosttilskudd med tilsvarende navn - HeptraLight, som kun er tilgjengelig i tabletter for oral administrasjon. Dette kosttilskuddet bør ikke forveksles med stoffet, til tross for de svært liknende navnene.

I daglig tale snakker nesten ingen narkotika doseringsformene helt, og foretrekker å bruke visse termer og uttrykk for å utpeke hvert alternativ, noe som gjør det enkelt å gjenkjenne en eller annen form og type medisin. Således er Heptrala-tabletter angitt ved å legge til tall til ordet "Heptral", som reflekterer doseringen av den aktive substans, for eksempel "Heptral 400" eller "Heptral 400 mg."

Følgende termer brukes til å betegne et lyofilisat for å lage en løsning for intramuskulær og intravenøs administrering - "Heptral Ampul", "Heptral Injection" og "Heptral Injection". Slike kapasitive termer gjør at du raskt kan forstå hva du mener, for alle deltakere i samtalen - både til farmasøytiske og leger og pasienter.

Sammensetningen av alle varianter og doseringsformer av Heptral som aktiv substans er ademetionin i forskjellige doser. Heptraltabletter inneholder således 400 mg ademetionin. Lyofilisat inneholder 400 mg aktiv substans per flaske.
Heptraltabletter inneholder følgende hjelpestoffer:

Kolloid silisiumdioksyd;
Mikrokrystallinsk cellulose;
Natriumkarboksymetylstivelse;
Magnesiumstearat;
Kopolymer av metakrylsyre og etylakrylat;
Macrogol 6000;
polysorbat;
simetikon;
Natriumhydroksyd;
talkum;
Vann.

Lyofilisatpulver inneholder ingen hjelpekomponenter. Løsningsmidlet for lyofilisatet, i tillegg til deionisert vann, inneholder imidlertid lysin og natriumhydroksyd, som er nødvendige for stabilisering av den ferdige oppløsningen.

Heptrale tabletter har en oval, bikonveks form, dekket med et enterisk belegg av ren hvit eller hvitgul farge og fås i pakninger med 20 stk.

Lyfilisat Heptral er et hvitt eller hvitt gulaktig pulver uten forurensninger, helt i glassflasker. Loddede ampuller med løsemiddel, som er en klar, fargeløs eller blekgul væske, er festet til lyofiliserte hetteglass. Den ferdige løsningen oppnådd ved å blande lyofilisatet med et oppløsningsmiddel er klart, farget i farge eller lysegult, uten synlig sediment eller suspenderte partikler. Heptral for injeksjoner er tilgjengelig i pakninger med 5 flasker med lyofilisat, som er festet til 5 ampuller med et løsningsmiddel.

Terapeutiske effekter av Heptral

De terapeutiske effektene av Heptral er som følger:

Avgiftende effekt;
Cholekinetisk effekt;
Choleretic action;
Neuroprotective action;
Hepatoprotektiv virkning;
Antidepressiv effekt;
Antioksidantvirkning.

Alle disse terapeutiske effektene er gitt av egenskapene til den aktive ingrediens Heptral-ademetionin. Dette stoffet er vanligvis produsert og inneholdt i alle celler i menneskekroppen, men de største mengdene er funnet i hjernen og leveren. Det er derfor Heptral har de mest utprøvde terapeutiske effektene på leveren og hjernen.

Hepatoprotektiv virkning er å øke resistensene til leverceller til ulike negative faktorer. Under påvirkning av Heptral blir leverencellerne mer holdbare og motstandsdyktige mot eventuelle skader, noe som resulterer i at funksjonell funksjon og organets struktur forbedres. I tillegg forbedrer vanninnflytelsen av stoffet prosessen med vekst og reproduksjon av leverceller, som erstatter døde cellematerialer. Prosessen med å erstatte døde celler med ny, funksjonelt aktiv profylakse av utviklingen av cirrose og leverfibrose hos kroniske sykdommer (kolangitt, hepatitt, etc.).

Choleretic og cholekinetic handling er å øke produksjonen av galle med samtidig intensivering av utstrømningen fra galleblæren inn i tolvfingertarmen. På grunn av den koleretiske effekten stagnerer galle ikke i leveren og utvider ikke kanalene, noe som bidrar til en bedre funksjon av orgel og forebygging av kronisk inflammatorisk prosess. I tillegg normaliserer choleinetic effekten galleflyten fra galleblæren, som forhindrer og eliminerer kolestase, og forlenger også varigheten av remisjonstiden for cholecystitis. Choleretic og cholekinetiske virkninger vedvarer i minst tre måneder etter at behandlingen er avsluttet.

Den avgiftende effekten er å redusere produksjonen og nøytraliseringen av forskjellige toksiske stoffer som kommer inn i kroppen fra utsiden eller syntetiseres av forskjellige organer og vev. Heptral forbedrer leverfunksjonen, som fjerner giftige stoffer mye raskere og mer intensivt, noe som er hva avgiftningsvirkning oppnås.

Den nevroprotektive effekten av Heptral er å øke motstanden mot negative faktorer i hjerneceller og nervefibre. På grunn av denne effekten, selv i alvorlig forgiftning og rus, forhindres utvikling av encefalopati. I tillegg stimulerer Heptrale veksten og reproduksjonen av nerveceller, og erstatter dermed døde celleelementer og hindrer fibrose og herding.

Antioxidant-effekten er å øke motstanden fra alle humane celler til de skadelige effektene av frie radikaler.

Den antidepressive effekten utvikler seg fra 6 til 7 dager med behandling og når sin maksimale alvorlighetsgrad ved utgangen av den andre uken når man tar stoffet. Heptral undertrykker effektivt depresjon som ikke er egnet til behandling med amitriptylin, og avbryter tilbakefallet av denne lidelsen.

Ved slitasjegikt reduserer stoffet intensiteten av smerte og forbedrer restaureringen av bruskvev. Ved skrumplever og hepatitt reduserer Heptral intensiteten og intensiteten av kløe, og opprettholder også nivået av bilirubin, aktiviteten av alkalisk fosfatase, AcAT, AlAT, etc., innenfor det normale området. I tilfelle giftig skade på leveren (forgiftning ved giftstoffer, narkotika, legemiddelbehandling, etc.), reduserer Geptral effektene av abstinenssymptomer ("breaking") og forbedrer organets funksjon.

Heptral - indikasjoner for bruk

Instruksjoner for bruk

Heptrale tabletter - bruksanvisninger

Tabletter skal tas oralt, svelger hele, ikke tygges, ikke knekke eller slipes på andre måter, men med en liten mengde vann. Legemidlet må tas inn mellom måltidene, helst om morgenen, fordi Heptral har en tonic effekt.

Ikke trekk pillene ut av blisteren på forhånd og plasser dem i en eske eller krukke, da dette kan påvirke stoffets egenskaper negativt. Fjern piller fra blæren bør være umiddelbart før du tar.

Etter at det nødvendige antallet tabletter er fjernet fra blisteren, bør du nøye se på dem og vurdere fargen. Hvis tablettene ikke er hvite eller hvitt-gullige, men er malt i andre farger og nyanser, kan de ikke tas.

I ulike sykdommer skal Heptral tas i en daglig dose på 800-1600 mg (2 - 4 tabletter). Den daglige doseringen er vanligvis delt inn i 2 - 3 doser per dag, den siste er utført opp til maksimalt 18-00 timer. Det er best å ta Heptrale to ganger om dagen - om morgenen etter å ha våknet opp, og mellom lunsj og middag.

Varigheten av behandlingsforløpet med Heptral er individuell, og bestemmes av legen basert på normaliseringshastigheten for tilstanden. I gjennomsnitt varer behandlingsforløpet fra 2 til 4 uker. Gjentatt behandling med Heptral kan gjøres etter et intervall på 1 - 2 måneder etter slutten av det forrige behandlingsforløpet.

Instruksjoner for bruk av Heptral injeksjon (i ampuller)

Emballasje til injeksjon inneholder hetteglass med lyofilisert Heptral og ampuller med et løsningsmiddel. Det er dette medfølgende løsningsmidlet som bør brukes til å fortynne lyofilisatet og gjøre det klart for intramuskulær eller intravenøs administrering.

I ulike sykdommer og patologier i leveren injiseres Heptral intramuskulært eller intravenøst ved 400-800 mg daglig (1-2 flasker lyofilisat) daglig i to uker. Deretter kan du fortsette behandlingen ved å ta imot Heptral i form av tabletter på 800-1600 mg (2 - 4 tabletter) per dag. Varigheten av pillene etter injeksjon av Heptral bør ikke overstige 4 uker.

Ved depresjon administreres Heptral intravenøst eller intramuskulært ved 400-800 mg (1-2 flasker) daglig, i 15-20 dager. Etter avsluttet kurs kan du fortsette å ta Heptral i form av tabletter på 800-1600 mg (2 til 4 tabletter) per dag i ytterligere 2 til 4 uker.

For administrering av løsningen, er intravenøs injeksjon foretrukket for intramuskulær injeksjon, siden risikoen for å utvikle komplikasjoner er mye lavere.

Lyofilisatet blir fortynnet med et oppløsningsmiddel umiddelbart før administrering, og ikke på forhånd. Den ferdige løsningen skal brukes umiddelbart og ikke lagres i flere timer. Hvis det etter injeksjonen gjenstår noen del av legemidlet, så skal den kastes og ikke gå til neste gang.

Heptral skal ikke blandes i en sprøyte eller et hetteglass med oppløsninger som inneholder kalsiumioner. Med andre løsninger for infusjoner (f.eks. Glukose, saltvann, etc.) er stoffet kompatibelt.

Så umiddelbart før injeksjonen, bør frysetørkelsen fortynnes med et løsningsmiddel fra ampullen. For å gjøre dette, blir slutten av ampullen filmet og forsiktig brutt av, hvorpå et oppløsningsmiddel samles med en steril sprøyte. Fra hetteglasset med lyofilisat fjernes aluminiumsdekselet på mykekselet. Deretter introduseres sprøytenes nål med oppløsningsmidlet som er oppsamlet i det, i hetteglasset med lyofilisat, gjennomtrenging av det myke lokket gjennom. Oppløsningsmidlet frigjøres forsiktig i hetteglasset, og unngår skarp pressing av stempelet, slik at partiklene i frysetørket ikke sprer seg langs veggene. Deretter, for å fullstendig oppløse lyofilisatet helt uten å fjerne nålen, snakk forsiktig hetteglasset fra side til side, uten å skru det opp ned.

Når alt lyofilisat er oppløst, bør den ferdige løsningen være fri for urenheter og suspenderte partikler og malt hvit eller hvitgul. Hvis det er partikler i løsningen eller fargen er forskjellig fra hvitgul, så kan ikke legemidlet brukes, det bør kastes.

Den ferdige løsningen, underlagt normal utseende, trekkes inn i en sprøyte som fjernes fra røret. Deretter injiseres løsningen med samme sprøyte intravenøst eller intramuskulært. Du kan legge til en løsning fra sprøyten til droppen og injisere stoffet som en intravenøs infusjon.

Hvordan administrere Heptral i intravenøs (dropper)

En intravenøs, ferdigstillet løsning av Heptral, oppnådd etter fortynning av lyofilisatet med et løsningsmiddel, kan administreres på to måter - jet eller infusjon. Løsningen injiseres i uendret form ved ganske enkelt å injisere den i en vene (som med en intramuskulær injeksjon). Infusjon Heptral er introdusert langsomt, drop-by-drop, og den er tilsatt til 250-500 ml saltoppløsning. Heptrals infusjon er ofte referert til som en "dropper" fordi stoffet drypper inn i venen.

For stråleinjeksjon av Heptral fortynnes frysetørring umiddelbart før injeksjonen og oppsamles i en sprøyte. Deretter settes en tynn nål på sprøyten for intravenøs injeksjon. Sprøyten holdes i vertikal stilling med nålen oppover og tapper med fingeren langs veggen i retning av nålholderen, slik at alle luftbobler samler seg på ett sted. Trykk deretter på sprøyten på sprøyten og slipp en liten mengde oppløsning, slik at du kan fjerne luften utenfor.

Deretter tørkes huden i injeksjonsområdet med en vattpinne fuktet med et antiseptisk middel, og nålen forsynes forsiktig inn i venen. Deretter injiserer du sakte løsningen fra sprøyten (ampullen injiseres i minst 2 til 3 minutter). Deretter fjernes nålen fra venen og tørker igjen punkteringsstedet med en vattpinne fuktet med et antiseptisk middel.

Til infusjon, fortynnes først frysen i hetteglasset med et løsningsmiddel fra ampullen. Den klare løsningen av Heptral helles i infusjonsløsningen. Samtidig hold forholdet - en flaske lyofilisat per 250 ml infusjonsløsning. Som en infusjonsløsning tar vanligvis en fysiologisk løsning eller 5% glukose. Den forberedte infusjonsløsningen er installert i systemet, og de begynner å injisere 15-25 dråper per minutt.

Hvordan administrere Heptrale intramuskulært

For intramuskulær administrasjon av Heptral, fortynnes lyofilisatet med et løsningsmiddel umiddelbart før man utfører manipulasjonen. Den ferdige løsningen trekkes inn i en sprøyte, en relativt lang og tykk nål er festet til den, designet spesielt for intramuskulær injeksjon. Det må sørges for at det ikke er en tynn nål på sprøyten for intravenøs eller subkutan administrering av løsninger, siden de kan glide av holderen og gå inn i dypet av myke vev. Slike nåler som har gått inn i musklene, kan forbli i dem i mange år, noe som noen ganger forårsaker smerte i en person.

Etter at løsningen satt inn i sprøyten er det holdes vertikalt, nålen pekende oppover, og veggen lett trykk finger i retning bort fra stempelet til nålen, for å luftboblene samles på ett sted. Deretter presser de på stempelet og frigjør en liten oppløsning i luften, noe som gjør det mulig å fjerne alle gassboblene i sprøyten.

Sprøyten forberedt til produksjon av en injeksjon blir utsatt på et sterilt serviett eller bandasje. Deretter tørkes injeksjonsstedet med en vattpinne fuktet med et antiseptisk middel. Det er optimalt å injisere i den øvre sidedelen av låret eller øvre øvre tredjedel av skulderen, fordi musklene i disse områdene ligger nær huden. Ikke injiser løsningen i baken, siden musklene ligger dypt og det er stor risiko for subkutan injeksjon.

Etter å ha forberedt injeksjonsstedet, ta en sprøyte igjen og sett nålen dypt inn i vevet vertikalt på hudoverflaten. Deretter trykker du sakte ned på stempelet og frigjør hele løsningen i vevet. Etter innføring av løsningen fjernes sprøyten, og injeksjonsstedet tørkes igjen med en vattpinne fuktet med et antiseptisk middel.

For injeksjonen skal være minst 1 cm fra den forrige for å minimere risikoen for blåmerker og abscess.

Spesielle instruksjoner

Eldre (over 65 år) tolererer Heptral så godt at de ikke trenger å redusere doseringen. Eldre mennesker anbefales imidlertid å begynne å ta Heptral med minimal dosering, gradvis øke dem hvis det er nødvendig.

På bakgrunn av behandling kan en person oppleve angst, som vanligvis forsvinner etter dosereduksjonen av legemidlet. Slike angst er ikke en indikasjon på seponering av Heptral.

Siden Heptral har tonic effekt, bør du ikke gå inn eller ta stoffet om kvelden, like før du legger deg til sengs.

Ved bruk av Heptral i tilfelle levercirrhose bør konsentrasjonen av resterende nitrogen, urea og kreatinin i blodet bestemmes periodisk. Også under behandling med et stoff, anbefales det å ta B-vitaminer, spesielt B₁₂ og folsyre, siden Heptral absorberes dårlig med mangel på disse vitaminene.

Ikke bruk stoffet for å lindre depresjon hos mennesker som lider av mani.

Innflytelse på evnen til å operere mekanismer

overdose

Interaksjon med andre legemidler

Bivirkninger av Heptral

Kontra

Heptral - analoger

Det finnes synonymer og analoger av Heptral på det farmasøytiske markedet. Synonymer er medisiner som inneholder det samme aktive stoffet som Heptral. Analoger anses som andre stoffer fra gruppen hepatoprotektorer som inneholder andre aktive stoffer, men med det mest liknende spektrum av terapeutiske effekter.

Følgende stoffer er synonymt med Heptral;

Heptor tabletter og lyofilisat;
Heptor H tabletter.

Analoger av Heptral er følgende stoffer:

Brenziale forte kapsler;
VG-5 tabletter;
Hepa-Mertz granulat og konsentrere til injeksjonsvæske, oppløsning;
Hepatosan kapsler;
Hepaphor kapsler;
Heptrong Injection;
Histidininjeksjon;
Glutarginkonsentrat og injeksjon;
Glutaminsyre-tabletter og granulater for fremstilling av en løsning for oral administrering;
Dipana piller;
Kaliumorotat-tabletter og granulater for fremstilling av sirup;
Carniten løsning og tabletter;
Karnitinkapsler, oppløsning og konsentrere;
Karsil dragee;
Karsil forte kapsler;
Cryomelt MN-løsning for subkutan administrering;
Laennec injeksjon;
Legalon 140 og Legolon 70 kapsler;
Liv 52 tabletter og dråper;
Livolin Forte kapsler;
Lipostabil kapsler og løsning;
Maxar piller;
Methionin tabletter;
Metrop GP injeksjon;
Peponen kapsler;
Procapar kapsler;
Rezalyut Pro kapsler;
Remaxol injeksjon;
Ropren dråper;
Rosilimarin tabletter;
Silymarin sedico granulat til suspensjon;
Thiotriazolin tabletter og injeksjon;
Tykveol kapsler, rektal suppositorier og olje;
Fosfatidylkolin kapsler;
Fosfogliv kapsler;
Fosfonocyale kapsler;
Holenol kapsler;
Elkar løsning og tabletter;
Essel forte kapsler;
Essentiale, Essentiale N, Essentiale Forte, Essentiale Forte N kapsler og injeksjonsvæske, oppløsning;
Essliver forte kapsler.

Hva er bedre enn Heptral?

I medisinsk praksis er det ikke noe begrepet "best" i forhold til ulike stoffer. Utøvere foretrekker å bruke termen "optimal", som forstås å bety et stoff som passer til en bestemt person i den nåværende situasjonen på best mulig måte. Det vil si for forskjellige mennesker, avhengig av de enkelte egenskapene med samme patologi, vil forskjellige stoffer være optimale. Videre, for den samme personen som lider av en kronisk sykdom, kan forskjellige legemidler være optimale på forskjellige stadier av livet. Det er et stoff som passer best til en bestemt person i denne situasjonen, vil være den beste for ham.

Dermed er det umulig å isolere noe beste medisin som ville være konsekvent og like effektivt i ulike sykdommer hos forskjellige mennesker. Og i hver situasjon kan dette eller det aktuelle stoffet være det beste. Derfor er det ikke mulig å isolere en rekke stoffer som ville være "bedre" enn Geptral.

Hvis du velger mellom Heptral og andre hepatoprotektorer, bør du bare fokusere på dine egne følelser. Hvis noen subjektivt forbedret og overført Heptral, bør den betraktes som det "beste" stoffet. Hvis Essentiale er mer egnet for samme person på et annet tidspunkt, vil dette stoffet være det "beste", etc.

Hvis vi sammenligner Heptral med synonymer som også inneholder ademetionin som et aktivt stoff, så på det farmasøytiske markedet i CIS-landene, er alle presentert legemidler verre enn Heptral fordi de forårsaker bivirkninger og er vanskeligere å tolerere. Fra denne posisjonen er det ingenting bedre enn Heptral.

anmeldelser

De fleste vurderingene av Heptral (80 til 90%) er positive, til en viss grad selv entusiastiske, på grunn av de tilsynelatende kliniske effektene av stoffet. Folk bemerker at løpet av Heptral terapi forbedret den generelle helsen betydelig, førte til normal blodbiokjemi (Asat, AlAT, alkalisk fosfatase, etc.), og også kurert noen problemer forbundet med leverskade, for eksempel akne og akne, og tunge plakk og dyspeptiske symptomer (kløe, halsbrann, oppblåsthet, flatulens, etc.).

Ulempene med stoffet er dets høye kostnad, som imidlertid ifølge mennesker er berettiget, siden Geptral faktisk gjenoppretter den normale funksjonen av leveren. Mange mennesker som har prøvd ulike hepatoprotektorer, anser Heptral for å være en av de beste medisinene.

Det er få negative anmeldelser om Heptral, og de skyldes utviklingen av bivirkninger som var vanskelig for folk å tolerere og at de skulle slutte å bruke stoffet. I vurderingene indikerte folk at de utviklet ødemer, forvirring, influensalignende symptomer og alvorlig hodepine. Disse bivirkningene var så alvorlige og vanskelige å tolerere at folk måtte slutte å ta Heptral. Denne situasjonen forårsaket ganske naturlig at folk ble skuffet og irritert, som ble følelsesmessig grunnlag for å skrive en negativ anmeldelse. Når man bestemmer seg for å starte Heptralbehandling, bør man imidlertid huske på at en slik organismeres respons er ganske mulig, og under utviklingen er det ikke nødvendig å oppleve dette faktum følelsesmessig for ikke å intensivere den allerede ganske sterke spenningen.

Heptral - leger anmeldelser

Anmeldelser fra leger om Heptral er i de fleste tilfeller positive, siden dette stoffet er en av de mest effektive og effektive hepatoprotektorer på det farmasøytiske markedet. Heptral har en vakker og uttalt effekt på leveren, relativt raskt normaliserer sin funksjon og eliminerer fenomenene som forårsaker fibrose og cirrhosis under langvarig eksistens. Det er, i den oppfatning at praktiserende hepatologer og gastroenterologer, er Heptral et effektivt middel for å opprettholde leverfunksjonene og forhindre cirrose i mange år (noen ganger flere dusin).

Men blant leger er det tilhenger av Heptral og tilhenger av forsiktig bruk, som tror at stoffet har en svært kraftig effekt som ikke alltid er nødvendig for en person med leversykdommer. Heptrala tilhenger mener at stoffet kan brukes til leverskader, siden den kliniske effekten oppstår i nesten 100% av tilfellene.

Tilhengere av forsiktig bruk av Heptral mener at stoffet bare skal brukes med uttalt abnorm leverfunksjon og under konstant kontroll av blodprøver (AST, AlAT, urea og kreatinin). Hvis en person har en relativt mild skade på leveren, bør du ikke bruke en veldig kraftig Heptral. Det er bedre å erstatte det med en annen hepatoprotektor med en mildere effekt, for eksempel Essentiale, Phosphogliv, Ursosan, etc.

Heptor eller Heptrale?

Heptor og Heptral er synonymt, siden de inneholder samme aktive substans. Heptral er imidlertid et originalt produkt av italiensk produksjon, og Heptor er den russiske generiske. Dessverre, når det gjelder effektivitet, er alvorlighetsgraden av den terapeutiske effekten, normaliseringshastigheten og frekvensen av bivirkninger, Geptral langt bedre enn den russiske heptoren. Dette betyr at Heptral er mer effektivt enn Heptor og mindre sannsynlig å forårsake bivirkninger.

Derfor, å velge mellom Heptral og Heptor, anbefales det å foretrekke det første stoffet. Heptral er imidlertid mye dyrere enn Heptor, derfor kan det tas, spesielt med lange kurs, bare hvis det er tilstrekkelig reserve av midler. Hvis Heptral er økonomisk utilgjengelig, er det ganske mulig å erstatte det med en Heptor.

Mange mennesker som har erfaring med begge legemidler hevder at de ikke føler noen forskjell mellom effektiviteten og alvorlighetsgraden av bivirkningene av Heptral og Heptor. Derfor kan du prøve å ta begge legemidlene, og hvis forskjellen ikke er følt, stopp deretter det endelige valget på Heptor, som er mye billigere enn Heptral.

Essentiale eller Heptrale?

Essentiale og Heptral er hepatoprotektorer, men inneholder forskjellige aktive stoffer. Begge stoffene beskytter leveren mot de negative effektene av ulike faktorer, samt bidrar til å opprettholde sin normale funksjon i kroniske sykdommer. Men Essentiale har bare hepatoprotektiv virkning, og Heptral er også koleretisk og anti-depressiv. Derfor, i tilfelle av stagnasjon av galle- eller galleblæresykdommer, anbefales det å velge Heptral.

For hepatitt C anbefales det å ta Heptral, i stedet for Essentiale, for å opprettholde normal leverfunksjon og forhindre cirrose før antiviral terapi begynner. Dette skyldes at Heptral i denne kliniske situasjonen er mer effektiv, siden den normaliserer leverfunksjonen og aktiviteten til AST og ALT raskere og mer kraftfullt.

I andre tilfeller har Heptral og Essentiale omtrent samme terapeutiske effekter, slik at du kan velge og bruke et hvilket som helst stoff som er mer som det av noen subjektive grunner. Det skal imidlertid alltid huskes at hver person er individuell, og derfor Geptral, som er perfekt for noen, og Essentiale for en annen.
Les mer om stoffet Essentiale

Heptral (tabletter og ampuller) - pris

Heptral er produsert i Europa eller USA, og importeres til landene i den tidligere Sovjetunionen, derfor er forskjeller i kostnaden ikke forårsaket av grunner som gjenspeiler kvaliteten på stoffet. Dette betyr at det ikke er forskjell på kvaliteten på legemidler som selges til høyere eller lavere kostnader. Derfor kan du kjøpe stoffet til den laveste prisen som tilbys.

For tiden varierer kostnaden for tabletter og ampuller av Heptral i det innenlandske farmasøytiske markedet innenfor følgende grenser:

Heptralpiller 400 mg, 20 stykker -1618-1786 rubler;
Heptral lyofilisat 400 mg per hetteglass, pakning med 5 hetteglass og 5 ampuller med et løsningsmiddel - 1572 - 1808 rubler.