Lungemetastaser: symptomer, stadier og overlevelse

Lungemetastaser er klynger av kreftceller som har dannet seg i lungene på grunn av kreft i lungene selv eller andre organer. Disse kreftcellene bæres av sirkulasjonssystemet gjennom karene (hematogen pathway) eller gjennom lymfevæsken gjennom lymfeknuter (lymfogenvei).

Metastaser i lungene penetrerer som regel med mer avanserte former for kreft, den tredje eller fjerde. Det er kreftstadiet, dets lokalisering og metastaseringshastigheten bestemmer den videre livsprognosen.

Årsaker til metastatisk lungesykdom

Årsakene til metastasen av lungene er at lungene er et organ som består av mange blodårer gjennom hvilke blod og lymf sirkulerer. Gjennom disse væskene kommer patogene kreftceller fra andre organer inn i lungene.

Statistikk viser at nyre- og leverkreft (sarkom) ofte kan metastasere til lungene, men andre typer av denne farlige sykdommen kan også forårsake metastaser. Dette kan for eksempel være bryst, eggstokk, cervikal, blære, hud, magekreft eller direkte lungekreft.

Det skjer at de forekommer på stedet der det var en svulst før, og etter fjerning var det et tilbakefall. Tilstedeværelsen eller fraværet av metastaser kan også avhenge av det overordnede kliniske bildet av sykdommen, immunkomponentene til pasientens historie.

I noen tilfeller kan en person oppdage lungemetastase i de tidlige stadiene av sykdommen (for eksempel i brystkreft) og stoppe deres progresjon, og noen ganger kan de gå ubemerket i lang tid.

Jo tidligere er det mulig å diagnostisere foci av kreftceller og starte behandling, jo mer gunstig prognosen. Men for å diagnostisere dem i de tidlige stadiene er det ikke alltid mulig. Dette er sviktet av sykdommen.

I kreft er kreftceller det primære fokuset i orglet hvis kreft er diagnostisert. Gjennom blod eller lymf kan kreftceller overføres til lungene, og danner et sekundært fokus. Det finnes flere typer metastaser:

1. Avhengig av typen metastase, utmerker seg fokale eller infiltrative metastaser.
2. Ved lokalisering - enkelt og dobbeltsidig.
3. Stort og lite avhengig av størrelsen.
4. Ved antall utmerkede singler (flere stykker), single-focal (ensom) og flere.
5. Av fordelingens karakter kan man skille mellom mediastinal og formidling.
6. Metastaser i lungen er også preget av formen: pseudo-pneumatisk, pleural, nodular og blandet.
7. Ved følsomhet mot kjemoterapi: Klar til kjemoterapi og ikke mottagelig.

Ovennevnte klassifisering vil avgjøre den videre behandlingsstrategien.

Stadier av metastase

Utseendet til metastase er en sekvensiell prosess, manifestert i flere stadier (stadier):

1. Den primære svulsten når en viss størrelse. I de tidlige stadier av kreft er svulsten av ubetydelig størrelse, så det er sannsynlig at sykdommen vil bli beseiret før metastase begynner.
2. Hvis sykdommen er blitt alvorlig og svulsten har et bredt spredt utbrudd, kommer noen av kreftcellene "pause" og gjennom blod og lymf inn i lungene.
3. Allerede i lungene begynner prosessen med sekundær spredning av kreftceller, deres reproduksjon med dannelsen av et onkologisk fokus.

I medisinsk praksis, sin egen klassifisering av kreft stadier kalt TNM er vanlig:

1. Det - kreft mangler.
2. Tis eller T1 - kreft er tilstede, det er ingen metastase, svulsten utvikler seg ikke.
3. T2 - kreft oppdages, metastaser eksisterer, men innenfor samme organ sprer de ikke seg gjennom hele kroppen.
4. T3 - det er kreft, metastaser i ett organ, det er mulighet for fjernfokus.
5. T4 - kreft er utbredt metastase. Fattighet oftest.

I henhold til denne klassifiseringen er stadiene av metastase definert - Мх, М0 og М1. Med MX blir ikke metastaser detektert, med M1 finnes det i det berørte organet med primær kreft, med M2, er det funnet avanserte metastaser.

Graden av utseende av lesjoner i lungene, deres fordeling og kurs avhenger av det generelle kliniske bildet av sykdommen, lokaliseringen av den primære svulsten, dens type, pasientens alder, tiltakene som er tatt for behandling, graden av respons av kreftcellene til denne behandlingen.

Behandling av kreft er kompleks, men har sine egne nyanser, i motsetning til type kreft, dets stadium, graden av spredning og størrelsen på metastase.

Etter kirurgisk fjerning av den primære svulsten, er strålebehandling (radioterapi) mye brukt, rettet mot å påvirke kreftfokus ved hjelp av stråling. Formålet med å stoppe veksten av patogene celler. Kjemoterapi brukes også til å bekjempe sykdommen, og stopper spredningen.

Endobronchial brachyterapi har direkte innvirkning på bronkiene - radioaktivt innhold leveres til bronkiene ved hjelp av spesialutstyr. Hvis svulsten har en hormonell natur, har hormonutskiftningsterapi en positiv effekt på sykdomsforløpet.

I fjerde fase er sekundære metastaser og primær svulst det vanskeligste å behandle, men progressive teknikker som nøytron og gammastråling vises. De er rettet mot å fjerne svulsten ved hjelp av den såkalte radioaktive kniven, omgå sunt vev.

Hvordan bestemme tilstedeværelsen av metastase, symptomer

Metastaser i lungene i starten har ikke uttalt manifestasjoner. Pasienten kan leve i fullstendig uvitenhet. En person kan legge merke til kortpustethet, som ofte ikke betaler oppmerksomhet. Men med sykdomsprogresjonen med en rekke metastaserende noder, er det symptomer som hoste, som kan være tørr, langvarig eller våt, med sputum og blodpropper.

Ofte er det smerte i brystet, ikke bare i øyeblikk av hosteangrep, men også under pusten. Kortpustethet og pustevansker blir permanent, ikke bare under fysisk anstrengelse, men også i ro.

Resultatet av metastase kan være hyppige manifestasjoner av smittsomme sykdommer som påvirker lungene: bronkitt, tracheitt, lungebetennelse. Det kan også øke kroppstemperaturen, føle generell svakhet i kroppen, tap av vekt og appetitt. Tilstedeværelsen av disse symptomene indikerer et tredje eller fjerde stadium av sykdommen.

Metastaser i lungene kan ha lignende symptomer med andre sykdommer som er godartede og ikke representerer fare for liv: godartede lungemasser, lungebetennelse, bronkitt, lungetuberkulose.

Ved den minste mistanke om tilstedeværelsen av lungemetastase, må en person gjennomgå en fullstendig undersøkelse, som inkluderer en radiografisk og fluorografisk undersøkelse av lungene. Beregnet tomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MRI) utføres for å oppdage meget små områder.

Disse moderne diagnostiske metoder kan oppdage sekundære foci på mindre enn 0,3 mm i størrelse. I tillegg til maskinvare teknikker, er cytologisk undersøkelse av det utskilles sputum tatt, samt lungepunktur.

Overlevelsesfremskrivninger for primære og sekundære metastaser

Pasientens forventede levealder i nærvær av lungemetastaser avhenger av hvor raskt de er diagnostisert. Tidlig behandling har gunstigere prognose. Dermed kan en gjennomsnittlig person leve etter behandling i 5-10 år.

Innflytelse på overlevelse har også den faktoren, kreften som organ ble diagnostisert i utgangspunktet. I lungekreft er prognosen skuffende, ikke mer enn tre år. Med svulster i det genitourinære systemet lever mange opptil 20 år.

Ufavorable spådommer er laget av onkologer, hvis metastaser dukket opp i lungene i løpet av det første året etter fjerning av primærtumoren, hvis de sprer seg for raskt, er tallet svært stort, de har stor størrelse og mange foci. Slike tilfeller innbefatter for eksempel sarkom. Dessverre er døden i slike tilfeller sannsynlig innen to år.

Hvor mye folk lever med metastaser i lungene, hvor godt sykdommen er behandlingsbar, påvirker også tilstanden til kroppens immunsystem. Med høy robusthet er spådommer gunstige, og du kan holde deg i live i 15 år.

Hvor mange lever med metastaser i lungene?

Metastaser er sekundære foci av noen kreft. De er avgjørende for prediksjon av liv i kreft (det vil si at forventet levealder for en kreftpasient vil avhenge av hvor metastaser er plassert). Hvor lenge vil en person leve med metastaser? Dette spørsmålet plager mange pasienter. La oss prøve å svare på det i artikkelen.

Forventet levetid ved første metastase

For å velge riktig behandlingsstrategi er det viktig å kjenne metastaseringstrinnene. Takket være dem vil legen også kunne bestemme hvor lenge en person kan leve. Totale metastaseringstrinn 5:

1. Intravazatsiya. På dette stadiet trengs tumorceller mellom blod og lymfekar.
2. Formidling. På dette stadiet strømmer cellene fra svulsten med blodet og lymfene gjennom kroppen.
3. Emboli. På dette stadiet blir tumorcellene avsatt i kroppen på et nytt sted.
4. Ekstravasasjon. Tumorceller sprer seg inn i vevet rundt karene.
5. Vekst. Dette stadiet er endelig, da metastaser begynner å vokse, og sprer seg til kroppens frie steder.

Som et resultat av mange studier viste det seg at en person med manifestasjoner av den første sekundære svulstfocien, avhengig av hans vitalitet og hvor rettidig behandlingen ble startet, kan vare fra 5 til 7 år.

Hvor lenge kan du leve med levermetastaser

Nye faser av metastase forekommer i leveren, som et resultat av overføring av kreftceller til blodet. Levermetastaser kommer vanligvis fra fordøyelseskanalen og lungene. Hvis det er melanom hvor som helst, er levermetastase også mulig.

Med utseende av sekundær tumorfokus i leveren, observeres følgende symptomer:

• "Svakhet";
• veldig rask tretthet ved lave belastninger;
• raskt vekttap;
• yellowness av huden, og noen ganger sclera av øynene;
• blødning;
• dyspeptiske symptomer.

Tilstedeværelsen av patologiske neoplasmer i leveren er farlig fordi det forårsaker alvorlige problemer i stoffskiftet. Heldigvis er denne sykdommen behandlingsbar.

Effektiviteten av behandlingen vil avhenge av antall metastaser, typen av svulst og kroppens krefter.

Som regel benyttes kjemoterapi, ved hjelp av hvilken det er mulig ikke bare å suspendere prosessen, men også for å stoppe den helt. Behandlingen kan være en varighet på seks måneder til et år.

Hvor lenge en person vil leve vil avhenge av aktualiteten til behandlingen startet, og hvor godt metastaser fjernes. Utfallet er ganske gunstig hvis strålebehandling er gitt, i tillegg til kjemoterapi. Som vist ved mange eksperimenter, med den raske diagnosen, og utnevnelsen av adekvat terapi, lever omtrent 41% av mennesker i minst fem år.

Metastaser ble funnet i det letteste. Hvor mye er igjen for å leve?

Var metastaser i lungene, hvor mye er igjen å leve? Du vil lære om dette ved å lese informasjonen nedenfor.

Sekundær svulstfokus i lungene dannes ganske ofte. Ifølge statistikken er sykdommen på andre plass, etter levermetastase. Svaret på spørsmålet om hvor mange pasienter som lever med lungemetastaser vil avhenge av typen av tumor, diameteren av nidusen selv og antall metastaser.

Årsaken til metastatisk lungesykdom

I begynnelsen oppstår metastaser i lungevevvet på grunn av "breakaway" av ondartede celler fra primærvulsten og spredning av disse partiklene gjennom hele kroppen gjennom blod og lymfatiske systemer.

Det er flere sykdommer som med en høy dose sannsynlighet fører til dannelsen av metastaser i lungene. Her er noen av dem:

1. Kreft i endetarmen.
2. Tumor på huden.
3. Ny vekst i brystet.
4. Ondartet neoplasma i blæren.
5. Tumor nyre.
6. Utdannelse i fordøyelseskanalen.

Hvordan avgjøre om det er metastaser i lungene?

Det er ikke alltid mulig å avgjøre hvor mange mennesker som lever med lungemetastaser, fordi de fleste pasientene går til legen allerede på ganske sent stadium av sykdommen. Dette skyldes at i løpet av de tidlige stadiene er kreftforløpet asymptomatisk. Symptomer vises allerede i de siste stadiene av sykdommen:

1. Økende kortpustethet og i ro, og med mindre anstrengelse.
2. Daglig tørr hoste, vanligvis om morgenen.
3. Smerte syndrom I de tidlige stadier kan smerte bli beroliget av vanlige smertestillende midler, i de siste stadiene vil bare narkotika basert på medisiner hjelpe.
4. I sputumblodet.

Hvor lenge en person lever med lungemetastaser vil avhenge av tidspunktet for deteksjon av en sekundær organlesjon. Derfor anbefaler leger at i nærvær av en av de oppførte symptomene, henvises til en onkolog. Hvis det ikke oppdages kreft i begynnelsen, oppstår en giftig reaksjon i kroppen og symptomer som:

1. Svært rask tretthet, svakhet, svakhet.
2. Permanent feber fra 38 grader.
3. Hoste blir permanent.
4. Ingen appetitt, vekten blir raskt redusert, opp til 7-10 pounds per uke.

Diagnose av lungemetastaser

Diagnostiske tiltak utført i tide vil bidra til å gjenkjenne metastaser i lungene og fortelle legen om hvor mye pasienten kan leve.

For diagnostikk brukes:

1. X-ray. Med den finner legen ut plasseringen og størrelsen på svulsten, samt om det er metastaser.
2. Beregnet tomografi. Med hjelpen bestemmes den nøyaktige plasseringen av metastasen og dens diameter.
3. MR. Ved hjelp av denne metoden forbedres kvaliteten på diagnostikk av luftveiene i et elektromagnetisk felt under kontroll av røntgenstråler. Siden tegningen selv er bedre, og det er lettere å gjenkjenne en metastase eller en svulst.

Hvor mange mennesker lever med lungemetastaser for kreft?

Livsscenariet er ekstremt ugunstig. Dette forklares av det faktum at pasienter med mistanke om kreft kommer til legen når det er ganske sent for å gjøre noe, som hvordan sykdommen blir forsømt. Statistikk sier at prognosen for denne kreften, 2-3 år av livet, er ikke mer. Fem års overlevelse er kun fastslått ved rettidig behandling og i tide for operasjonen.

Hvor lenge vil en person leve med utseende av sekundære svulster i legene og ryggraden

Spredningen av kreftceller i ryggraden er en stor fare for menneskelivet. Hvis metastatisk foci ikke blir funnet i tide og ikke begynner behandling, så kan man i de fleste tilfeller ikke bli reddet. Fordi metastaser sprer seg over ryggraden og ofte vokser inn i lungevevvet. Og forventet levealder for metastaser i lungene er ekstremt liten.

Det viktigste som en person bør være oppmerksom på, er svært alvorlig smerte i ryggraden, spesielt om natten. På grunn av smerte oppstår nevrologiske symptomer, som også raskt fører en person til graven. Hvis denne patologien ikke blir behandlet, forstyrrer spinalkreft normal organisasjonsfunksjon, inkludert andre organer og systemer. På grunn av dette dør en person raskt.

For å være sikker på hvor mange mennesker som lever med denne typen kreft, utføres mange studier. I løpet av året viste det seg at hvis en person med kreftpasient snudde seg på scenen da de fortsatt kunne bli hjulpet, kan 80% av pasientene etter behandling leve i ytterligere 5 år.

Metastaser i bein er et ubehagelig problem, men det kan behandles godt, som det vanligvis oppdages i tide.

Det er mulig å mistenke tilstedeværelsen av benmetastaser på følgende grunnlag:

1. Vedvarende, noncropping bein smerter.
2. Osteoporose, hyppige beinfrakturer.
3. Svulsten er ubetydelig der stedet for metastase antas å være lokalisert.
4. Generell forgiftning av kroppen.

Hvor lenge vil en person leve med denne patologien? Som medisinsk praksis viser, når det skjules flere sekundære svulster i legene, er døden uunngåelig 10 måneder etter sykdomsutbruddet.

Hvor mange lever med metastaser i hjernen

Hvis metastaser har spredt seg til hjernen, kan vi anta tilstedeværelse av et primært fokus i lunge, nyre, endetarm. Det er verdt å merke seg at med dannelsen av ny fokus av en svulst i hjernen, er pasientens forventede levealder noe mindre enn med den primære svulsten lokalisert i den. For å gjøre det tydeligere, la oss gi et eksempel: en person lever lenger med hjernekarsinom enn med metastaser i den.

For å foreskrive terapi, er det nødvendig med diagnose: MR, radiografi, CT. Ved identifisering av metastaser for behandlingsbruk: antiinflammatoriske legemidler, narkotiske analgetika, antikonvulsive midler, kortikosteroider og antiallergiske. Noen ganger er en operasjon foreskrevet, men seriøst er det ikke tilrådelig, siden etter operasjonen dør en person enda raskere. Overlevelsesprognosen er ekstremt ugunstig, fra flere uker til flere måneder.

Til slutt vil jeg si at utseendet på sekundær svulstfoci allerede er den siste fasen av kreft, noe som betyr at det ikke er mulig å hjelpe med noe. Noen ganger er det bare mulig å stoppe prosessen litt. Hvis det ikke er mulig å gjøre dette, dør personen innen et år maksimalt. Selv om det noen ganger er unntak fra disse reglene, og en person lever med kreft i lang tid.

Hvordan er metastaser i lungene

Metastaser i lungene er skade på friske celler i lungvevet som følge av spredning av atypiske celler fra kilden til en primær malign tumor. Overføringen av kreftceller i menneskekroppen utføres gjennom lymfatiske og blodkar. I henhold til hyppigheten av forekomst av metastaser i lungene, opptar 2 plass, tilhører forrangen i dette tilfellet dannelsen av patologiske foci i leveren.

Årsaker til sekundære neoplasmer

Ulike typer av ondartede neoplasmer som ligger i hvilken som helst del av pasientens kropp, kan metastasere til luftveiene. Dette skyldes det store overflaten av lungene, dekket av et høyt forgrenet kapillærnettverk. Overføring av atypiske celler fra svulstkilden i menneskekroppen skjer som et resultat av lymfatiske dreneringsprosesser eller sammen med blodet.

Som et resultat skiller onkologer flere typer metastaser i lungene: lymfogen og hematogen. Den vanligste kilden til infeksjon i lungevevvet ligger i nærheten av lymfeknuter i luftveiene. Kapillærnettverket dekker alle de indre strukturene i menneskekroppen, og det er gjennom det at atypiske celler med strømmen av hovedkomponenten i blodlymfen, går inn i den felles vaskulære sengen og er konsentrert i lymfesystemet.

For det første, blant grunnene til at lungemetastaser kan danne, er organkreft, med utviklingen av hvilke nye foci i respiratoriske systemet begynner å danne, lokalisert rundt det primære stedet for lokalisering av en ondartet tumor. Også lungemetastaser oppdaget hos en pasient som tidligere hadde gjennomgått kirurgisk behandling av denne form for kreft, indikerer en gjentakelse av sykdommen.

Imidlertid kan andre typer ondartede neoplasmer også gis til lungemetastaser, primært som følge av kreft i noen del av fordøyelseskanalen, urinveiene eller reproduktive systemer.

Tegn på den patologiske prosessen

Når metastaser til lungene sprer seg i kroppen av en kreftpasient, er symptomene i de tidlige stadiene av denne prosessen praktisk talt fraværende. Ofte blir dette årsaken til pasientens sen behandling for kvalifisert hjelp fra en onkolog, når den ondskapsfulle prosessen allerede er i siste stadier av utviklingen. Når du starter patologiske forandringer i kroppen, er symptomene deres generelle: pasienten ser en gradvis nedgang i arbeidskapasiteten på grunn av økende svakhet, utvikling av apati.

Etter hvert som lungemetastaser øker i størrelse, kommer symptomer på akutt respiratoriske sykdommer sammen med antall patologiske tegn - dette er betennelse i slimhinnene i luftveiene, en periodisk økning i kroppstemperatur og en følelse av generell utilsiktethet.

Å ta medisiner som har antipyretiske og antiinflammatoriske virkninger gir lindring for en stund. Siden de patologiske tegnene ikke er intense og lett stoppes, vender pasientene seg til sykehuset for spesialisert hjelp bare etter noen måneder, utmattet av hyppige gjentakelser av forekomsten deres.

Manifestasjoner i senere stadier

Sanne symptomer på lungemetastaser manifesterer seg bare i de senere stadiene av sykdomsutviklingen, når legemet forgiftning som et resultat når store grenser. Det kliniske bildet av den patologiske prosessen i dette tilfellet blir uttalt, og onkologen under undersøkelsen av pasienten bemerker at han har følgende klager:

1. Konstant lavfrekvent feber - pasientens kroppstemperatur er alltid innenfor + 37... + 37,5 ° C, noe som er ekstremt utmattende for ham.
2. Følelsen av kronisk tretthet, generell ubehag, en kraftig reduksjon i effektiviteten.
3. Urimelig tap av appetitt, som følge av at pasienten begynner å gå ned i vekt raskt.
4. Økende kortpustethet, som først oppstår først etter betydelig fysisk anstrengelse, men når sykdommen utvikler seg, oppstår det også i ro.
5. Periodisk hosting Tørr hoste i lungemetastaser er et tidlig tegn på dannelsen av patologiske foci i luftveiene. I de senere stadiene av sykdomsutviklingen blir hosten våt, og pasienten registrerer periodisk blod i det utskilles sputum.
6. Tilstedeværelsen av smerte i brystet, hvor intensiteten gradvis øker. I utgangspunktet blir angrepene av smerte lett eliminert etter å ha tatt konvensjonelle analgetika, men da den patologiske prosessen forverres, kan de bare stoppes ved å foreskrive narkotiske analeptika.

Avhengig av lokalisering av fokus på metastaser i luftveiene, kan kliniske symptomer i de senere stadiene av sykdomsutviklingen komplementeres med følgende symptomer:

• tegn på metastaser i venstre lunge - pasienter klager over plutselig heshet av stemmen, opp til det totale tapet;
• Hvis metastaser utvikler seg i høyre lunge, fører dette til klemming av overlegne vena cava, som er visuelt manifestert i form av hevelse i ansiktet og øvre ekstremiteter, kan pasientene oppleve utseendet på en klemmet hals og hodepine når de hoster.

For å lage en nøyaktig diagnose og identifisere den onkologiske karakteren til pasientens patologiske tegn, foreskriver legen en røntgenundersøkelse og CT-skanning av brystet. Slike diagnostiske tiltak bidrar til å nøyaktig bestemme endringene som lungemønsteret har, på grunnlag av hvilket onkologen bestemmer utviklingsstadiet av sykdommen.

Skjemaer av sekundære svulster

Det finnes flere typer klassifisering av dannede metastaser i luftveiene, som er basert på forskjellige kriterier: størrelsen på patologiske foci (store, små), deres antall og lokalisering (en- eller tosidig), karakteren av lungevevdsskader (fokal eller infiltrativ). Av stor betydning i den diagnostiske prosessen er naturen til den primære kreft, som i stor grad bestemmer prognosen for ytterligere terapeutiske tiltak:

• lett eliminert som følge av konservativ behandling - lunge- eller brystkreft;
• stoppet bare etter et kurs av kjemoterapi og strålebehandling - kreft i reproduktive systemet, bensarkom;
• en ondartet onkologisk prosess som er vanskelig å behandle ved en hvilken som helst behandlingsmetode - melanom i huden, kreft i livmorhalsen, etc.

Forutsigelsen av effektiviteten av terapeutiske tiltak i hvert klinisk tilfelle er forskjellig og avhenger av typen primær kreftprosess og de dannede sekundære lesjonene i lungene.

Diagnostisk undersøkelse

Når en pasient søker på en spesialisert institusjon, blir han sendt for en fullverdig forskning av en laboratorieinstrumenttype. En foreløpig diagnose er bekreftet under en rekke tester:

Radiografiske bilder av brystet - de kan brukes til å identifisere plasseringen av det patologiske fokuset, varianten og størrelsen til den ondartede neoplasmen. Prosedyren tillater å vurdere den generelle tilstanden til lungevevvet.

MRI - magnetisk resonans bildebehandling teknikk gjør det mulig å redusere den negative effekten av stråling eksponering, brukes når en stor mengde forskning er nødvendig. Det brukes til å bestemme lokaliseringen av det primære anomaløse fokuset, manipulering er tillatt for bruk hos barn. Metoden identifiserer kreftcellestrukturer mindre enn 0,3 mm.

CT-skanning - metastaser med et volum på mindre enn 0,5 mm bestemmes ved bruk av computertomografi. Diagnostisk undersøkelse er et alternativ for pasienter som har en historie med kontraindikasjoner for magnetiske resonansbilder: i nærvær av pacemakere, ulike implantater, i panikkanfall i trange rom.

Bronkoskopi - prosedyrer tillater grundig å undersøke og vurdere den generelle tilstanden til slimhinnen i luftrøret, bronkiene. Behandlinger krever bruk av et spesielt apparat - en bronkofibroblast.

Moderne diagnostiske metoder tillater å bestemme begynnelsen av metastase i de tidlige stadiene av progresjon. Tidlig behandling forhindrer deres flere spiring, hindrer at de omformes til et stort nettverk.

I tillegg kan pasienter bli tildelt en sjekk for å lete etter metastaser i andre lokaliseringssoner. Utvidede diagnostiske undersøkelser inkluderer:

• ultralydsundersøkelse av organer i bukhulen og småbeltet, undersøkelse av retroperitonealrommet;
• CT, MR i vertebral kolonnen;
• skjelettbensvevsscintigrafi.

Metastasering av lungeavdelingen er differensiert fra perifere former for lungekreft, godartede neoplasmer og lungecytter, tuberkulomer.

Utsikter for spesifikk behandling

Et av de første spørsmålene en person møtt med denne diagnosen er, hvor mange mennesker lever med lungemetastaser? Inntil nylig var deteksjon av sekundære lesjoner av kreft i lungevevvet en setning for pasienter. Deres sjanser for å overleve kjemoterapi og kirurgi var ekstremt lave.

Dette var på grunn av tilstedeværelsen av et stort antall bivirkninger ved å ta cytotoksiske stoffer, som undertrykte samtidig atypiske celler samtidig som de ble dannet bloddannende organer av pasienten. Kirurgisk behandling var også ineffektiv, fordi i prosessen med eksisjonering av svulstkirurgerne-onkologene ble tvunget til å fjerne en betydelig del av sunt vev. Som et resultat har en stor andel pasienter ikke levd i mer enn 1 år.

I dag, takket være et betydelig teknologisk gjennombrudd innen onkologi, vil legen, som svarer på et spørsmål fra en pasient som har metastaser i lungene, hvor lenge han har forlatt å leve, formulere en mer oppmuntrende prognose. Bruken av slike medisinske teknikker som radiofrekvens ablation og cyber-kniv, gjør det mulig å påvirke kun fokus på metastase, fange områder av sunt lungevæv med ikke mer enn 1 mm. Dette kan redusere risikoen for å utvikle en pasient i løpet av rehabiliteringsperioden av ulike komplikasjoner, som for eksempel lungefibrose.

Statistikk viser en signifikant forbedring i prognosen for behandling av metastase i lungene. I gjennomsnitt har forventet levetid økt til 3-5 år, men det er tilfeller og en lengre periode med å stoppe kreftprosessen - opp til 10 år. Legene kan ikke gi et utvetydig svar på et slikt spørsmål, siden effektiviteten av terapeutiske tiltak i hvert enkelt tilfelle bestemmes ikke bare av kreftformen, men også av pasientens generelle helse og alder.

Symptomer, behandling og prognose av lang levetid i metastaser i lungene

Lungemetastaser er ondartede vekst som opptrer i lungene ved å spre sykdommen fra andre organer. Det berørte organet, på grunn av hvilket metastaseprosessen ble initiert, kan påvirke arten av lesjonen i lungevevvet. Lungene er et av de mest grunnleggende målene for metastase. Dette skyldes det omfattende sirkulasjonssystemet som ligger i lungevevvet, og et gunstig miljø for overlevelse av kreftceller.

Prognosen for metastase er som regel ikke oppmuntrende, hovedsakelig på grunn av følgende årsaker:

1. Masseskader på mange organer, hvor radikal behandling er umulig.
2. Sen diagnostisering av sykdomsfokus.

Utseendet til metastaser i lungene er mulig med kreft i følgende organer:

• brystkjertel;
• colon;
• eggstokk;
• nyrene;
• livmor;
• bukspyttkjertel;
• Prostata.

Utviklingen av lungekreft forårsaker også metastase i leveren og lungene.

Lungekreft med metastaser er en sykdom som røykere er mest utsatt for.

Varianter av metastaser

Metastaser i lungevevvet kan deles inn i mange typer, for eksempel i deres form kan de være:

• brennvidde - forskjellig i størrelse, har en rund form. I utgangspunktet er denne typen metastase bevis på en lettere manifestasjon av en malign tumor. Med den er sykdomsforløpet mindre alvorlig;
• infiltrative - se på CT som grids eller blackouts av ulike former. Med denne typen metastase er sykdommen alvorlig;
• blandet - med denne typen sykdom, observeres begge ovennevnte tumorer, sykdomsforløpet er alvorlig.

Metastaser kan variere i antall:

• ensom (1 ild);
• singel (ikke mer enn 10);
• flere (over 10)

I tillegg er det flere alternativer for metastaser av ondartede svulster:

• hematogen - forekomsten av kreftceller i andre organer skjer gjennom blodet;
• lymfogen - kreftceller forlater lymfekaret med lymfestrømmen (væske, takket være hvilke proteiner, vann, forskjellige salter og metabolitter tilbake til blodet) og komme inn i nærmeste eller fjernere lymfeknuter.

Som regel er det ganske vanskelig å avgjøre nøyaktig hvordan metastaser rammer organet, og hvis du ser på det, vil denne informasjonen ikke brukes til legen.

Tegn på metastase i lungene

Generelt er manifestasjonen av noen symptomer på metastaserende lungelesjoner i opprinnelige stadier en sjeldenhet. Bare et lite antall pasienter kan oppleve smertefulle manifestasjoner, inkludert:

• langvarig hoste. I de tidlige stadiene er det tåre og tørt, observert om natten. Videre, når hoste kan det oppstå blodutslipp;
• utseendet av kortpustethet. Observert i ro, selv uten fysisk anstrengelse;
• pusteproblemer
• alvorlig smerte i brystet;
• økt kroppstemperatur;
• mangel på appetitt. På denne bakgrunn observeres en reduksjon i vekt;
• kronisk tretthet (en signifikant reduksjon i ytelse, følelse av utilsiktethet);
• hevelse i lungene. I nakken kan hovne fartøy bli ledsaget av oppkast og feber.

Det kan forekomme tilfeller av tidligere påvisning av metastaser enn det primære fokuset på sykdommen.

diagnostikk

Etter laboratorie- og instrumentundersøkelser utføres en diagnose. Å identifisere sykdommen ved hjelp av følgende metoder:

• bryst røntgen. Ved å bruke det er det mulig å bestemme tilstanden til lungevevvet, samt typen og størrelsen på ondartede svulster;
• MRI (magnetisk resonansbilder) - denne teknikken gjør det mulig å redusere strålingsbelastningen, prosedyren er nødvendig for mange undersøkelser som tar sikte på å identifisere hovedfokus og under undersøkelse av barn. MR kan oppdage kreftceller mindre enn 0,3 mm i størrelse.
• CT (computertomografi). Med denne typen diagnose er det mulig å identifisere metastaser mindre enn 0,5 mm i størrelse. Beregnet tomografi kan være et godt alternativ for pasienter med kontraindikasjoner til MR (hvis det er pacemakere i kroppen, implantater og frykt for begrensede rom);
• bronkoskopi. Denne metoden er basert på studien av tilstanden til slimhinnebrystene og luftrøret, utført ved hjelp av en spesiell enhet - en bronchofibraskop.

Foreløpig har metoder for diagnose av metastaser blitt mer nøyaktige. Det var mulig å identifisere metastaser i de tidlige stadiene, før de dannet et stort nettverk.

Hvordan behandle lungemetastaser

Type og retning av behandlingstaktikk bestemmes av typen primær svulst (basert på størrelse), antall lungemetastaser og tilstanden til andre organer. Som regel behandles de ved hjelp av følgende metoder:

• kjemoterapi er den viktigste metoden, behandling kan finne sted, både isolert og i kombinasjon med andre metoder. Kjemoterapi lar deg kontrollere spredning av kreftceller;
• reseksjon av lungen - fjerning av en del av lungen sammen med metastaser. Slike operasjoner utføres ganske sjelden, siden indikasjonen for kirurgi er et enkelt sekundært fokus med en tydelig plassering av svulsten;
• strålebehandling - en metode for behandling av svulstsykdommer med ionisert stråling. Hovedmålet med strålebehandling er å få maksimal effekt på svulsten mens det minimeres for andre vev. For å gjøre dette må legen avgjøre den nøyaktige plasseringen av tumorprosessen, det er nødvendig å bestemme dybden og retningen til strålen;
• hormonbehandling - denne metoden er relevant i tilfeller av en hormonfølsom tumor, behandling utføres ved hjelp av hormonpreparater;
• Radiokirurgi - en pasient som gjennomgår denne typen terapi er utsatt for en høy dose ioniserende stråling. Denne metoden er et godt alternativ til åpen kirurgi, det er spesielt egnet for pasienter som ikke kan gjennomgå kirurgi. Den radiokirurgiske metoden er mulig for svulster som ligger i nærheten av viktige deler av hjernen eller på vanskelige steder.
• laser reseksjon - denne metoden anbefales i tilfelle problemer med å puste på grunn av komprimering av bronkus og hals;
• kirurgisk behandling;
• Endobronchial brachytherapy - denne typen behandling brukes til svulster som befinner seg rundt bronkusen ved å introdusere et radioaktivt stoff i bronkiene.

Spesifikasjonene i behandlingsforløpet bør bestemmes av den ledende onkologen, da pasientens generelle tilstand og hovedretningen av svulstbehandling bør tas i betraktning.

Etter behandling er utseendet av adhesjoner mulig. Spike er stedet for spleising av lungevevvet i områdene av betennelsen. Det er enkle pigger (få skarver) og flere skarver (mange skarver). Adhesjoner påvirker funksjonene til de indre organene negativt: de hindrer åndedrettsfunksjonen og hindrer luftveiene i luftveiene. Patologi kan føre til at kaviteten er helt overgrodd, på grunn av hvilken det er smerte, respirasjonsfeil og behovet for akutt sykehusinnleggelse.

Er det mulig å kurere lungemetastaser?

Spredningen av kreftceller i kroppen er direkte avhengig av differensiering av svulsten. I noen tilfeller kan svulsten lignes på normalt vev, mens det i andre ikke kan. I denne forbindelse skiller legene to typer neoplasmer:

• svært differensiert. Svulsten beholder egenskapene til normale celler, spiring og metastase er ganske treg;
• fra kode differensiert. Svulsten inneholder mer aggressive celler. Spredning gjennom hele kroppen er mye raskere.

Siden svakere svulster sprer seg mye raskere, er det i de fleste pasienter påvist at lesjonen er 1-2 år etter sykdommen. Dette kompliserer svært behandlingsprosessen. Store sjanser til å kurere metastaser hos de som har blitt identifisert på et tidlig stadium og ligger nær svulsten. Å stoppe en prosess som begynte å metastasere er mye vanskeligere, men mulig. For å gjøre dette, bruk strålebehandling, kjemoterapi behandling etter fjerning av svulsten.

Hvor mye er igjen for å leve med metastaser

Det mest grunnleggende spørsmålet i en kollisjon med en så alvorlig diagnose forblir: "Hvor mye er igjen å leve?".

Mer nylig var deteksjonen av sekundære formasjoner en setning for kreftpasienter. Sjansene for å overleve en kjemoterapi-kurs var ubetydelig. Dette skyldtes det store antallet bivirkninger som ble forårsaket av cytotoksiske stoffer (cytostatika er stoffer som er opprettet for å bremse prosessen med celledeling). Hovedvirkningen av legemidlet er derfor den negative effekten på beinmargen, derfor på hele sirkulasjonssystemet. Ved langvarig behandling med dette stoffet kan det utvikle leukemi (blodkreft).

Kirurgisk behandling ga ikke alltid det forventede resultatet. Dette skyldes at under fjerning av svulsten, ble kirurger tvunget til å fjerne noe av det friske vevet. Som et resultat lever de fleste pasienter ikke i et år.

I dag, takket være teknologiske fremskritt innen kreftbehandling, er svaret på spørsmålet: hvor mye igjen å leve - blitt mer oppmuntrende. Bruken av moderne behandlingsmetoder gjør det mulig å nøye påvirke metastasiens fokus, samtidig som det påvirker sunt vev. Dette reduserer risikoen for komplikasjoner betydelig under rehabiliteringsperioden.

Statistikk viser også en stor forbedring i prognosen for behandling av metastaser. Foreløpig har pasientens forventede levetid vokst til 3-6 år, i noen tilfeller kan det nå 10 år. Det er ganske vanskelig å forutsi den eksakte perioden, da effektiviteten av behandlingen i hvert tilfelle bestemmes av:

• en form for kreft;
• generell helse
• pasientens alder.

Det er umulig å helt stoppe spredning av metastaser i lungevevene.

For å redusere sannsynligheten for utviklingen av svulster, anbefaler leger at rettidig undersøkelse utføres.

Dårlige faktorer kan vurderes:

• utseendet av metastaser ett år etter den primære behandlingen av primærtumoren;
• knute størrelse mer enn 4 cm;
• veksten av sekundære foci;
• økte intrathoraciske lymfeknuter.

Med kirurgisk inngrep forbundet med fjerning av enkeltmetastaser som har oppstått etter den radikale behandlingen av primærtumoren, er det mulig å leve i lengre tid.

Lokalisering av videregående fokus har ingen signifikant effekt på forventet levetid. De beste resultatene observeres i følgende onkologiske sykdommer:

• nyrekreft;
• sikkerhetskreft;
• esophageal cancer;
• melanom.

I mangel av riktig behandling har metastase en svært dårlig prognose av livet.

Symptomer før døden

I de siste stadiene av sykdommen vises følgende symptomer:

• vanskeligheter med å snakke på grunn av skade på livmorhalsk lymfeknuter. Etter metastase observeres lammelse av vokalbåndene, noe som gjør stemmen hesen;
• mangel på appetitt;
• pasienten sover hele tiden
• fullstendig tap av interesse for livet, apati;
• minne går bort, usammenhengende tale, utseendet av hallusinasjoner;
• hevelse i beina, ansikt og nakke på grunn av nyresvikt;
• alvorlige smerter Synes med et stort antall metastaser i alle organer. Å bli kvitt smerte er ofte bare mulig ved hjelp av narkotiske stoffer.

Metastase til mange organer utelukker ikke utviklingen av sykdommer som ikke er relatert til onkologi. Blant dem er gulsott, arytmi, pyelonefrit, angina etc. Et rettidig besøk til en lege vil bidra til å forhindre utviklingen av sykdommen.

Lungemetastaser - prognosen og hvor mye leve

Lungemetastase er en hyppig konsekvens av kreft i bryst, hud, tarm og mage. Patologi har milde symptomer og krever obligatorisk behandling for å forlenge pasientens liv. En sekundær tumor forverrer prognosen for en person, hvor mange pasienter som bor, bestemmes individuelt, men i artikkelen presenterer vi noen statistiske tall.

Hva er lungemetastaser?

Området i hver lunge er ganske omfattende, med hjelpen er det mulig å absorbere oksygen raskt fra luften og berike blodet. Slike egenskaper fører til større sannsynlighet for metastase, en enda høyere risiko for metastase bare i leveren.

Vanligvis er metastaser lokalisert i lungen mot bakgrunnen av tarmkreft, sjansene for dette er omtrent 1/3. Overføringen av ondartede celler er hematogen (med blod) eller lymfogen måte, gjennom ødeleggelse av lymfeknuter, ofte cervical og axillary. De første tegnene og symptomene på en sekundær tumor forekommer ikke umiddelbart, noe som fører til deteksjon av en neoplasma allerede i et alvorlig stadium, når livsforløpet er lavt.

Bilde 1. Spor av lungemetastase

Svaret på spørsmålet "hvor mange mennesker lever med metastaser i lungen" krever en undersøkelse av pasientens medisinske historie, vi vil se nærmere på disse figurene litt lavere.

klassifisering

I medisin kan lungemetastaser deles inn i forskjellige typer, basert på noen tegn. Godkjent deling av:

• størrelse - svulsten er liten eller stor
• symmetrisk arrangement - toveis og ensidig
• Antallet foci-utdanning tilskrives flere, enkle (opptil 3) og ensomme (enkle)
• typer metastase - referert til som fokal og infiltrative

Det er en ytterligere deling i henhold til mulighetene for diagnose ved hjelp av røntgenstråler. Noen varianter av lungemetastaser er tynne tråder av komprimert vev, andre har utseendet av en klar fangst.

Årsaker til lungemetastaser

Hovedfaktoren som fører til en stor sannsynlighet for lungemetastase er det enorme kapillærnettverket som omslutter dette organet. Aktiv blodforsyning fører til overføring av ondartede cellulære strukturer fra primærlæren andre steder og deres raske opphopning. Som et resultat dannes en sekundær kreftkomplikasjon.

Vi lister typer kreft, karakterisert ved mild metastase i luftveiene:

Den listede listen er langt fra uttømmende, enhver svulst av en ondartet natur kan gi en lungemetastase, noe som reduserer effektiviteten av den kommende behandlingen. I de tidlige stadiene er sykdommen preget av skjulte symptomer og tegn.

Med en kreftbelastning som ligger i avstand fra lungene, for eksempel med melanom på beinet, vil de unormale cellene trenge mer tid til å komme til lungesystemet. Men dette utelukker ikke metastaser på et annet sted som kan forverre livets prognose enda mer.

La oss ta en nærmere titt på noen primære svulster.

Nyrekreft

Ved nyrepatologi dannes lungemetastaser i 55-58% tilfeller. Noen ganger oppstår deteksjon av metastase etter behandling. Pasienten gikk bare, men den forferdelige diagnosen høres igjen.

Slike metastaser er forskjellige ovoid eller rund form med en diameter på opptil 20 mm, kan dannes flere eller enkle. Diagnose av slike noder utføres godt ved hjelp av røntgenstråler, beregnede eller magnetiske tomografi.

I de første stadiene er symptomene nesten alltid fraværende, da utvikler sykdommen som vanlig lungekreft.

Mammekirtler

Med brystkreft hos kvinner forekommer utseendet av lungemetastase allerede i et tidlig stadium av sykdomsutviklingen. Dette skyldes nærhet til brystkjertlene, hvor kreftmidlene trer inn i organene som er ansvarlige for respirasjon. Formen på metastasen ligner en ball som er dekket av støt som vokser i størrelse.

De første tegn og symptomer på metastaser

Lungemetastase er vanligvis preget av en lang utvikling av symptomer, med klare tegn bare i et sent stadium. De første manifestasjonene opptrer når patologien til pleurvev blir tatt, noe som tilsvarer 2-3 grader av lungekreft. Karakteristiske symptomer på dette er vekttap, rask tretthet, depresjon, mangel på appetitt.

De viktigste symptomene knyttet til luftveiene er:

1. Kortpustethet
2. Brystsmerter
3. hoste
4. Expectoration med blod
5. Konstant høy temperatur (37-38 grader)

Ved tidlig dannelse av metastaser i lungene, ligner symptomer på pleurisy. Noen ganger ved utseendet av tegn kjenner en person ennå ikke om primær onkologi. På den måten blir han behandlet for den vanlige inflammatoriske reaksjonen i lungene. Som et resultat blir behandlingen i tapt tid og en dårlig prognose for overlevelse.

hoste

For å hjelpe til med å identifisere sykdommen, når ingenting er kjent om det, må man være oppmerksom på hosten som oppstår.

Dette symptomet fremstår som en av de første, det er tilstede hos 9 av 10 pasienter med onkologi i luftveiene. En slik hoste er forskjellig fra det vanlige, med kaldt, så for enkelte faktorer er det mulig å prøve å bestemme sykdommen på et tidlig stadium.

Først hoster pasienten hysterisk, intenst, tørt. Angrep skjer om natten og hindrer søvn og rekreasjon for dagen. Da blir hosten våt, sputumet som ligner purulent slim separerer i stor grad. Ytterligere patologisk progresjon legger spor av blod.

Etter hvert som bronkial lumen minker, blir sputumet mettet med pus med blodige årer. I fremtiden er intern blødning sannsynlig, med dyp spiring av svulsten i pleura. Slike fenomener fører til klemming av bronkusen og intense smertefulle opplevelser legges til en sterk hoste.

Type lungemetastaser på røntgenstråler

Lungekreft og metastase er vellykket registrert av røntgenstråler. Derfor er årlig fluorografi en utmerket metode for forebygging av denne sykdommen.

Når vi snakker om analysen av røntgenstråler, bør følgende aspekter nevnes:

1. Manifestasjoner av sekundær natur er nodulær, blandet eller diffust lymfatisk natur. Den første typen er flere.
2. Ved ensidig (enkelt) manifestasjon er nodene tydelig avgrenset og plassert i basale vev.
3. Metastase er preget av fokal utseende og rask anfall av en nær lymfeknute, på grunn av hvilke tydeligere tegn på sykdommen oppstår.
4. I tilfelle av pleural lesjon, ligner bildet lik pleurisy, men samtidig er det en merkbar tilstedeværelse av massive effusjons- og kupert platevekst.

diagnostikk

For nøyaktig diagnose krever en rekke tester og testresultater. Grunnforskning er brystradiografi eller datastyrt tomografi. Sistnevnte bruker et tydeligere øyeblikksbilde med alle detaljer om metastasen. Røntgenstråler er laget i to fremspring, som viser strukturen av vev og mørkere.

Ved diagnostisering av barn eller voksne som allerede har fått en alvorlig strålingsdose, vises en MR-skanning. Et ekstra pluss med magnetisk undersøkelse er evnen til å detektere svulster i opprinnelig trinn opp til 0,3 mm i diameter. Tidlig diagnose og kirurgisk behandling av metastaser bestemmer hvor mange pasienter som lever i fremtiden, og med hvilken prognose vil behandlingen av den første kreft utføres.

Bilde 2. Hva ser lungemetastaser ut på røntgenstråler

Diagnosen er endelig bekreftet av resultatene av cytologisk analyse, til hvilke prøver av effusjon og sputum blir utsatt. En annen måte å bekrefte dette på er gjennom histologi av vevsprøver tatt under biopsien.

Behandling av lungemetastase

Sekundære svulster behandles så vel som primære svulster. For å gjøre dette, bruk følgende behandlingsmetoder:

Kirurgi er bare indikert for en enkelt metastase i lungene, og når det ikke er noen lesjoner i andre deler av kroppen. Hormonale behandlinger brukes når den første sykdommen er brystkreft hos kvinner og prostatakreft hos menn. Hovedbehandlingen er kjemoterapi med legemidler som undertrykker veksten av en ondartet neoplasma.

Radioterapi er foreskrevet ved behandling av metastase som er følsom overfor denne type terapi, for eksempel retikulosarkom eller osteogen sarkom. Under noen forhold kan malign foci effektivt behandles ved laseroperasjon og radiokirurgi. Ved klemming av den store bronchus er endobronchial brachyterapi foreskrevet.

Hvor mye bor og prognose

Det er umulig å forutsi utviklingen av patologi og gi noen spesifikke tall. Livsperioden bestemmes av en kombinasjon av slike faktorer som:

• Størrelser av metastase
• Deres nummer
• Hvor er utgangspunktet
• stadium
• Tilstedeværelsen av ekstra komplikasjoner

I gjennomsnitt, etter nødvendig behandling av metastaser i lungene, lever mennesker i ca 5 år. Dette er ganske lang tid i forhold til andre typer kreft. Med terapi i tidlig stadium av ensom metastase, lever kreftpasientene i mer enn fem år. Faktorforringelse av prognosen er metastasen. I dette tilfellet lever pasienter sjelden mer enn 3 år.

Forfatter: nettstedredaktør, dato 25. januar 2018