Tips 1: De første tegn på skrumplever

Levercirrhose er preget av en reduksjon i antall leverceller og en restrukturering av strukturen. Dette er en irreversibel prosess, så for å starte behandlingstiltak så tidlig som mulig, må du kjenne de første symptomene på sykdommen.

• De første tegn på skrumplever
• De første tegn på leversykdom
• Hva er tegn på leversvikt?

Tips 2: Cirrhosis: Symptomer, diagnose og behandling

Levercirrhose - hovedårsakene og symptomene på sykdommen

Cirrhose utvikler ofte etter å ha liddet viral, giftig eller allergisk hepatitt, blant kronisk alkoholisme, kolestase og bruk av et stort antall medikamenter. I medisinsk praksis er cirrhose delt inn i primær og sekundær, hvor leverskade er bare en av de mange manifestasjoner i det kliniske bildet av den underliggende sykdommen.

De viktigste symptomene på levercirrhose er: forstørret og fortykket organ, gulsott, portal hypertensjon, splenomegali. Pasienten føler seg en skarp eller kjedelig smerte i riktig hypokondrium. Ved brudd og feil i kostholdet øker smerten. Også bekymret for dyspepsi, kløende hud.

Ved undersøkelse avslører legen vaskulær telangiektasi, som hovedsakelig ligger i kroppens overdel. På en pasient med skrumplever får tungen en skinnende fargetone og et lakkutseende, fingre og tær svuller opp, hårveksten i armhulene og på haken er forstyrret som følge av gynekomasti.

Lever Cirrhosis Diagnose

Ved utprøving av laboratorietester av blod, anemi, trombocytopeni, hyperbilirubinemi detekteres ESR-nivået betydelig. Bilirubin, urobilin er tilstede i urinen, proteiner og sedimentprøver blir endret. I tillegg foreskrive en røntgenundersøkelse av leveren ved hjelp av bariumsulfatmåke. Med portal og blandet skrumplever detekteres spiserør i spiserøret. Punkturbiopsi, angiografi, computertomografi, ekkografi, laparaskopi - disse undersøkelsene gir de mest nøyaktige resultatene og gir deg den mest pålitelige diagnosen.

Levercirrhose behandling

Med komplisert og aktiv dekompensert cirrhosis er pasienten foreskrevet innlagt pasientbehandling. Legen anbefaler diett nr. 5, glukokortikosteroidhormoner, diuretika, antacida og astringent medikamenter, paracentese. I nærvær av galde cirrhose, som er komplisert av kolangitt, bruk antibiotika. I tilfeller av sekundær biliær cirrhose anbefales kirurgisk behandling for å eliminere gallekanalobstruksjon.

En inaktiv form for cirrhosis kan vare i flere tiår. Med diett og støttende behandling føles pasienten tilfredsstillende. Den terminale perioden av cirrhose innebærer uunngåelig leverkom og død.

Symptomer på cirrhosis på et tidlig stadium: de første symptomene på sykdommen

Når skrumplever oppstår død av levervev, som erstattes av unormale celler. Symptomene på sykdommen øker gradvis. På det tidlige stadiet av cirrhosis fungerer kompensasjonsmekanismer, derfor er tegnene på patologi fortsatt reversible. Av denne grunn er det viktig å legge merke til de første symptomene i tide.

Risikofaktorer for utvikling av patologi

Risikofaktorer inkluderer:

• kronisk alkoholisme (hos kvinner oftere enn hos menn);
• hypertyreose;
• diabetes mellitus;
• viral hepatitt C eller B;
• forgiftning av kroppen med kjemikalier eller stoffer;
• kronisk kolestase;
• metabolske forstyrrelser;
• kardiovaskulære sykdommer;
• hemokromatose;
• syfilis;
• overflødig vekt;
• autoimmun patologi.

De første tegn på skrumplever

Sykdommen kan utvikle seg over en lang periode - i flere måneder eller to til tre år. Tidlige symptomer i levercirrhose er usynlige, spesielt i nærvær av comorbiditeter. Første etappe er preget av følgende:

• Kompensasjonsfasen, når ødeleggelsen av parenchyma og blodkar er fortsatt dårlig uttalt.
• Den inflammatoriske nekrotiske prosessen begynner bare på et tidlig stadium.
• Døde celler erstattes av bindevev. Funksjonsområder på grunn av dette, begynner å fungere i forbedret modus.
• De første symptomene på levercirrhose er ikke spesifikke. De kan observeres i andre sykdommer.

Eksterne manifestasjoner av sykdommen

Kjenne tidlig stadium ved eksterne tegn. Spesiell oppmerksomhet er lagt til tilstanden til huden og neglene. Allerede på et tidlig stadium oppstår følgende symptomer:

• rødhet i huden i ansiktet og håndflatene;
• bleke horisontale linjer eller striper på neglene;
• den rødlige fargen på spikene på neglene;
• utseendet på huden av angiomas - edderkopper;
• gjentatt hevelse i knær eller ankler;
• økt venøst ​​mesh på magen;
• lyse farger og økning i tungenes størrelse;
• usunn hudton, gulsott;
• vridning av fingrene, hovedsakelig den navnløse og lillefingeren, som ledsages av kløe og smerte;
• kløe;
• seler i leveren, som kan oppdages ved berøring.

Generelle symptomer

Som med andre somatiske sykdommer er utviklingen av asthenisk syndrom karakteristisk for levercirrhose. Følgende symptomer indikerer det:

• redusert konsentrasjon;
• tap av appetitt;
• tretthet,
• svakhet, utmattelse;
• generell ulempe;
• søvnighet om dagen og søvnløshet om natten;
• nagging smerte i riktig hypokondrium;
• avføring lidelser, flatulens;
• følelse av tørrhet og bitterhet i munnen;
• vektreduksjon.

Hvordan gjenkjenne de første tegn på skrumplever?

Levercirrhose er en alvorlig sykdom som i de fleste tilfeller er sluttstadiet av mange kroniske leversykdommer. Er levercirrhose behandlet?

Slike sykdommer inkluderer: kronisk hepatitt: autoimmun og viral, alkoholisk leverskade, primær biliær cirrhose, ulike sykdommer i galdesystemet, ikke-alkoholholdig fettsleversykdom, arvelig hemokromatose, Wilsons sykdom, hjertesvikt, Budd-Chiari's sykdom, alfa antitrypsinmangel.

Hvis en pasient har en av de ovennevnte sykdommene, bør han være svært oppmerksom på hans helse. Når du identifiserer minst ett tegn på den første fasen av cirrhosis, bør du konsultere en lege for ikke å gå glipp av den dyrebare tiden når du kan påvirke løpet av denne forferdelige sykdommen med medisiner og livsstilsendringer.

For å kunne starte behandlingen i tide og forlenge forventet levealder, bør pasientene være oppmerksomme på hvordan cirrhose manifesteres.

De første tegn på skrumplever er varierte og ikke-spesifikke og kan skjules som mange andre sykdommer. De tidlige symptomene på cirrhose avhenger av årsakssykdommen og dens behandling, kroppens kompenserende krefter og immunitet, aktiviteten til den patologiske prosessen i leveren.

Etter at pasienten har funnet noen tegn på levercirrhose og har vendt seg til legen, vil han bli anbefalt å bestå test (generelle og biokjemiske blodprøver, koagulasjonsprøver, jern, kobber, anti-nukleare og anti-mitokondrielle antistoffer) og passerer instrumental studier (ultralyd, CT, MR i bukhulen, fibrogastroduodenoskopi, endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi) for å bekrefte eller avvise diagnosen.

Symptomer på cirrhosis

Så, de tidligste viktigste symptomene på levercirrhose:

1. Når skrumplever i leveren påvirker nervesystemet, påvirkes det av forskjellige toksiske og skadelige stoffer som den syke leveren ikke kan nøytralisere. Derfor er de første tegnene til de fleste pasienter svakhet, apati, mangel på oppmerksomhet, hukommelsessvikt, kronisk tretthet, rask tretthet, døsighet, dårlig ytelse, tap av interesse for livet, dårlig humør. Disse uspesifikke symptomene kan forekomme i forskjellige andre sykdommer;
2. Blant de første tegnene registrerer de fleste pasientene utseendet av smertefull kløe i huden, som forverres om natten og stoppes ikke av antihistaminer. Mekanismen for utseendet til en så dårlig behandlingsbar kløe er at leveren ikke har tid til å binde og sende et overskudd av gallsyrer i tarmene, disse stoffene kommer inn i huden gjennom blodbanen, inn i det subkutane fettvevet og irriterer nerveenden.
3. Forringelse i appetitt, tyngd etter spising, oppkast, bøyning, bitter smak i munnen, halsbrann, forstoppelse eller hyppige løs avføring, kvalme, magesmerter på grunn av utilstrekkelig mengde og ubalansert sammensetning av leverenzymer (primært galle) for å behandle maten som er tatt;
4. Forstørret lever. Det er ingen nerver som er følsomme for smerter i leveren. Men leveren kapsel har slike nerve reseptorer: et forstørret og betent leveren presser og strekker kapselen, og dermed forårsaker tyngde og smerte i høyre side;
5. Underlagt endring i hudens farge: det blir safran-gul. Ved oppstart av sykdommen, er denne misfargingen ikke merkbar for pasienter, og bare svært oppmerksomme pasienter kan merke en svak gul flekker av sclera, slimhinner og frenul av tungen. Først og fremst blir den gule fargen oppnådd av øynene, slimhinner, palmer og såler, og så hele huden.

Årsaken til gulsott er at leveren ikke fungerer fullt ut og syklusen av konvertering av giftig fri bilirubin til det tilhørende ikke-toksiske lidet, derfor akkumuleres det giftige frie bilirubinet i blodet og deponeres i det subkutane fettet.

Urin blir mørkbrun i farge ("ølfarge"), som også ofte forblir ubemerket av pasienter. Misfarging av urin er et resultat av økt blodkonsentrasjon av ikke-fri bilirubin, som filtreres av nyrene. Fargen på stolen endres også: den blir misfarget (ikke helt);

1. Bruising er dannet på huden med de minste slag og skader, blødning fra nese eller tannkjøtt, fra hemorroider. Kvinner har livmorblodning. Blødningsutslett kan forekomme. Disse eksterne tegnene indikerer at leveren ikke klare funksjonen av syntesen av hemostatiske midler;
2. Syk lever reduserer ikke helt kjønnshormoner (hovedsakelig østrogener), de akkumulerer og sirkulerer i kroppen, forårsaker ulike manifestasjoner av cirrhose. Hos menn øker brystkjertlene, testiklene atrofi, impotens og kroppshår utvikler seg. Hos kvinner blir menstruasjonssyklusen uregelmessig til fraværet av menstruasjon, striae og akne ofte opptrer på huden, forsvinner håret i armhulene;
3. Muskelmassen minker;
4. Kroppstemperaturen stiger til subfebrile verdier (vanligvis ikke høyere enn 38 grader). Stigningen i temperatur er forbundet med immunreaksjoner som oppstår ved levercellens død;
5. Forstørrede fartøy vises - telangiectasia - på brystets hud, nakke, ansikt;
6. Palmer blir rød - erythema palmar;
7. Endene i fingrene blir som trommestikker, og neglene er konvekse og ser ut som briller;
8. Parotid spyttkjertler er forstørret - dette er et karakteristisk symptom på alkoholisk skrumplever.

Årsakssykdommer og kliniske manifestasjoner av cirrhosis

Ofte er tidlige manifestasjoner av levercirrhose avhengig av sykdommene som forårsaker cirrhose. Vurder de vanligste årsakssykdommene og kliniske manifestasjoner av cirrhose på et tidlig stadium i disse sykdommene.

1. Den vanligste årsaken til cirrhosis er viral hepatitt. I begynnelsen kan sykdommen ikke manifestere seg og derved forårsake en falsk tilstand av velvære.

De fleste pasienter rapporterer en forverring av appetitt, nedsatt avføring, isterisk farging av huden og slimhinner, smerter i magen og i høyre side. Etter testing oppdages et økt nivå flere ganger over i ALT, AST. En diagnose av viral hepatitt bekreftes ved fremgangsmåten for polymerasekjedereaksjon, hvor fragmenter av virus D, C, B i blodet oppdages.

1. I alkoholisk leversykdom oppstår tidlig tegn på skrumplever etter 10 til 12 års alkoholmisbruk. De første symptomene på sykdommen er hudens yellowness, sclera, pasientens vekt, ofte rapporterer pasienter en økning i kroppstemperaturen. De bidrar til å diagnostisere cirrhose med en detaljert studie av livets historie (langvarig bruk av alkohol), en blodprøve (en økning i antall leukocytter) og en lever-ultralyd.
2. Autoimmun hepatitt påvirker oftere unge kvinner. Tidlige manifestasjoner av sykdommen er mangel på appetitt, svakhet, mørk urin og gul farging av huden. Parallelt med disse tegnene er det ofte lesjoner i leddene: smerte, hevelse og rødhet. Store leddforbindelser påvirkes: hofte, kne, skulder, albue, ryggrad. Derfor blir sykdommen ikke diagnostisert umiddelbart, men innen 1 til 5 år blir det gjort feil ved andre diagnoser: systemisk lupus erythematosus, revmatisme, revmatoid artritt.

Hudutslett i form av hemorragisk purpura er også et hyppig fenomen ved skrumplever av autoimmun genese. Diagnosen bekreftes av en økning i aspartat og alanin namtransferase og bilirubin, og årsaken til cirrhosis er deteksjon av antinucleare antistoffer og antistoffer mot glatte muskelceller.

1. Primær biliær cirrhose: Vanligst rammet av denne sykdommen er middelaldrende kvinner. I de fleste tilfeller er sykdommen i begynnelsen skjult, uten tegn. Ofte er de eneste symptomene i mange måneder og til og med år kløende hud.

Ved undersøkelse av pasienten finnes spor av betydelig riper på de stedene hvor huden er tykkere: palmer, såler, fingre og tær.

Gullet hud kombineres med mørk urin og misfargede avføring. Slimhinne i primær biliær cirrhose er ikke farget.

Pasienter er ikke tynn, god mat. Under gulsott med skrumplever, føler pasienten godt, merkelig nok, har en god appetitt, ingen feber eller magesmerter. En annen egenskap ved denne sykdommen er pigmentert hud: det er brunfarget, som er mest uttalt på ansiktet og i åpne områder. Som et resultat av økt mengde kolesterol i blodet, vises ansiktet xanthomer - kolesterolplakk.

Et karakteristisk laboratorieelement ved denne sykdommen er identifisering av økt alkalisk fosfataseaktivitet fra de første dagene av sykdommen, anti-mitokondrielle antistoffer.

1. I sykdommer i galdeveien manifesteres tegn på levercirrhose ved isterisk farging av huden, en forstørret leveren (kanten er tett) og en milt. Kløe i huden er et konstant symptom på sykdommen.

Krakker i store tall, dårlig utformet, med støtende lukt, litt misfarget. Xanthomatous knuter finnes på ansiktets, baksiden, brystets hud. Noen ganger stiger kroppstemperaturen og blir ledsaget av kulderystelser. Laboratoriediagnostikk er bekreftet av en økning i alaninaminotransferase, aspartataminotransferase, bilirubin og alkalisk fosfatase, samt ultralyds tegn på sykdommer i gallesystemet.

1. Tidlige eksterne tegn på primær skleroserende kolangitt er uutholdelig kløe i huden, vekttap og gul farge på huden. Sykdom utsatt for unge menn. Laboratoriet kan avsløre en økt aktivitet av alanin- og aspartataminotransferase, alkalisk fosfatase, bekreft diagnosen ERCP (endoskopisk kolangiografi - innføring av et kontrastmiddel i galdekanalen for å få et bilde av patenen av denne kanalen).
2. Arvelig hemokromatose: menn i alderen 35-40 år er syke. De kliniske manifestasjonene av cirrhosis i denne sykdommen er raskt vekttap, kronisk tretthet, smerte i leddene, lever og milt øker i størrelse, det er en "bronse" farge på huden, seksuell dysfunksjon.
3. Wilson sykdom - Konovalov: unge mennesker lider. Cirrhose begynner med forringelse av appetitt, skjelvende hender, føtter, psykiske forstyrrelser, svakhet og smerter i magen. Laboratorietester avslører uendret nivå av alkalisk fosfatase, en økning i aktiviteten av alanin og aspartataminotransferase, mengden bilirubin, en reduksjon i konsentrasjonen av serum-ceruloplasmin.
4. Med cirrhose av hjerteopprinnelse, kommer tegn på kronisk hjertesvikt, tyngde i høyre side, forstørret lever og milt, frem til forgrunnen.
5. Budd-Chiari syndrom: skrumplever utvikler seg med lynhastighet, karakterisert ved kvalme, isterisk farging av huden, øyne, slimhinner, forstørret lever, raskt utviklende ascites, magesmerter.

konklusjon

Levercirrhose er en alvorlig sykdom som fører til død i fravær av medisinsk behandling. Derfor må du lære selvdiagnose, som er å identifisere tegn på skrumplever på et tidlig stadium. Etter å ha identifisert cirrhosis så tidlig som mulig, er det en sjanse til å stoppe prosessen med levercelledød og for å bevare en del av et slikt viktig organ.

Den første fasen av cirrhosis

Cirrhosis er en patologisk transformasjon av friske sunne hepatocytter (leverceller) i bindevev som ikke har en funksjonell belastning. Cirrhose av den eksterne sekret kjertelen (lever) er progressiv og irreversibel. De første tegn på skrumplever kan bare bestemmes av resultatene av laboratorietester og maskinvarediagnostikk. På begynnelsen av utviklingen manifesterer sykdommen sjelden seg som et uttalt eksternt eller smertefullt symptom.

Mindre endringer i trivsel er forbundet med tretthet eller manifestasjon av andre kroniske patologier som tidligere ble diagnostisert. Dette er hovedårsaken til sen diagnostikk. Sykdommen er ikke egnet til utryddelse (absolutt eliminering) gjennom narkotika. Derfor, til spørsmålet som interesserer alle pasienter om skrumplever kan herdes med piller og injeksjoner, vil svaret være negativt.

Hva skjer i leveren

Leveren er det grunnleggende organet i kroppens hepatobiliære system. Kjelens funksjonelle ansvar er:

• avgiftning (rensing) av kroppen fra forfallsprodukter, giftstoffer og slagger;
• produksjon og utskillelse av galle (biokjemisk væske, uten hvilken prosessen med fordøyelse av innkommende mat er umulig);
• protein spaltning, og utvelgelsen av essensielle aminosyrer for kroppen;
• dannelsen av glykogen og dets behandling i en glukose reserve;
• opprettholde stabilitet av hormonbalansen
• deltakelse i prosessen med bloddannelse.

Med cirrose, er hepatocyttens evne til å regenerere (gjenopprette) blokkert. Under påvirkning av ulike bivirkninger dannes tynne partisjoner (septa) i leveren vev. Cellene, inngjerdet fra alle sider med septa, dør gradvis av, blir til arr, jern mister evnen til å utføre vitale funksjoner. Det er umulig å starte en destruktiv prosess i motsatt retning, derfor kan leverpatologi ikke helbredes.

Årsaker til utvikling

Cirrhosis er klassifisert i flere typer, avhengig av årsaken til forekomsten:

• Viral. Fremskritt på grunn av sen eller feil behandling av hepatittviral etiologi (A, B, C).
• Farmakologisk (medisinsk). Det utvikler seg på bakgrunn av overdose eller langvarig bruk av visse typer medisiner.
• Giftig (i de fleste tilfeller alkoholisert). Oppstår på grunn av regelmessig ukontrollert bruk av alkohol. Etter kjønn er denne arten mer karakteristisk for menn.
• Utvekslingsmiddel. Det utvikler seg som en komplikasjon av kroniske endokrine sykdommer forbundet med svekket metabolsk prosesser og hormonelle nivåer (fedme, diabetes).
• Medfødt. Dannet i fosteret under fosterutvikling under påvirkning av teratogene faktorer eller på grunn av ugunstig genetikk.
• Galle. Den har to former. Primær biliær cirrhose oppstår på grunn av de ødeleggende effektene av cellene i sitt eget immunsystem (autoimmun faktor). Sekundær form utvikles på grunn av alvorlige patologier i tilstøtende organer, oftest galleblæren og dens kanaler (forekomsten av kalkulator, cyster, svulster, inflammatoriske og smittsomme lesjoner i galdekanalen).
• Kryptogene. Det er diagnostisert med en uklar opprinnelsesart, når det ikke er mulig å fastslå nøyaktige årsaker.

Staging av sykdommen

Patologi har en kronisk kurs med gradvis økning i symptomer og morfologiske transformasjoner av orgelet. Strukturelle endringer i leveren klassifiseres i henhold til antall og størrelse på døde knuter dannet på stedet for arbeidende hepatocytter. Tre grader skader utmerker seg: mikrofusjon (foci ikke overskride 0,3 cm), makroskopisk (skadesdoblinger), blandet (forekomst av knuter av ulik størrelse).

Staging av patologi ved alvorlighetsgrad bestemmes i henhold til Child-Turcotte-Pugh vurderingskalaen:

• første fase eller kompensert (klasse A);
• moderat eller subkompensasjon (klasse B);
• dekompensert eller dødelig alvorlig (klasse C).

Pasienten gjennomgår en omfattende undersøkelse av de fem kriteriene, med tildeling av et bestemt antall poeng. Den totale indikatoren indikerer sykdomsstadiet. Terminalen (fjerde) stadium av sykdommen er den endelige, etterfulgt av pasientens død.

Diagnostiske tiltak

Det er mulig å bestemme årsaken til sykdommens opprinnelse og stadium ved hjelp av kompleks diagnostikk, inkludert mikroskopiske blodprøver, maskinvaremetoder, biopsi av organvev. Biokjemiske indikatorer:

• høye digitale leverenzymer: AST (aspartataminotransferase), ALT (alaninaminotransferase), alfa-amylase;
• brudd på samspillet mellom næringsstoffer og fett (lipid) metabolisme.

Klinisk analyse avslører leukocytose og en høy erytrocyt sedimenteringsrate (ESR), som tegn på en inflammatorisk prosess, samt et lavt nivå av hemoglobin. Ultralydresultatene viser følgende. Endre størrelse på kjertelen og dets evne til å absorbere ultralyd (ekkogenitet). Den første fasen av sykdommen er preget av overvekst av kjertelen og hyperechogenicitet, det vil si en økning i organets tetthet. I prosessen med hepatocytdegenerasjon i noder og arr, reduseres ekkogeniteten til et komplett fravær i dekompensasjonstrinnet, og leveren reduseres i størrelse.

Heterogen (heterogen) struktur av kroppen med nodulære formasjoner. Utsikten er ujevnt skildret (organets konturer), med en karakteristisk rund bunnkant. Økningen i størrelsen på milten og miltenvenen (i begynnelsen av sykdommen er ubetydelig). I de subkompenserte og dekompenserte stadiene diagnostiseres abdominal ødem (ascites). Ved begynnelsen av sykdommen er dette symptomet fraværende.

Resultatene av biopsien: destruktive dystrofiske forandringer i vev og hepatocytter, tilstedeværelse av noder og arr. Levervev tas av laparoskopi (et lite snitt i bukhinnen) eller ved punkteringsmetoden (ved hjelp av en nål). De tidligere diagnostiske tiltakene blir tatt, desto større er sjansene for pasienten å øke levetiden. Med cirrhose, som ble oppdaget på et tidlig stadium, fortsetter levealderen i 50% av tilfellene ytterligere 10-12 år. Når diagnostisert i subkompensert stadium - 5-8 år. Vilkår for alvorlige pasienter er begrenset til tre år.

Symptomer på første fase

Den første perioden av sykdommen fortsetter sjelden i en tvungen modus. Pasienten kan være uvitende om den dødelige sykdommen til overgangen fra latent til mer aktiv stadium. Somatiske tegn på skrumplever på et tidlig stadium er ikke uttalt. I noen tilfeller kan symptomene være helt fraværende. Dette bildet er observert fordi personen fortsatt har en kompensasjonsmekanisme, det vil si leveren celler som ikke er påvirket av patologien, prøver å motstå, arbeider med en dobbel belastning.

I første fase kan følgende symptomer oppstå:

• vekttap, ikke på grunn av intens trening eller endring av spisevaner
• disania (søvnforstyrrelse) eller kronisk døsighet;
• tretthet, urimelig sløvhet og asteni (nevropsykologisk svakhet);
• tap av appetitt (noen ganger aversjon mot mat);
• tyngde i epigastrisk (epigastrisk) region;
• intens gassdannelse;
• vekslende forstoppelse (forstoppelse) og diaré (diaré).

Senere, en bitter smak i munnen (vanligvis etter å våkne opp) og ubehag, men ikke smerte i høyre underliv, bli med. Slike svak symptomatologi gir ikke alvorlig bekymring hos mennesker og fører sjelden til legenes kontor. Tegnene på tidlig cirrhose er vanligvis bestemt hos pasienter med andre kroniske patologier under en rutinemessig undersøkelse. Som sykdommen utvikler, intensiverer symptomene. Gul hud og hvite i øynene, smerte i riktig hypokondrium, hevelse i bena. Hematomer vises på kroppen (uten mekanisk skade).

Komplikasjoner utvikler seg: væskeakkumulering i bukhulen (ascites, ellers dropsy), med mulig bakteriell etiologi peritonitt, portalveins varicose, gjennom hvilken blod blir levert til leveren, og trykkøkning i dem (utvikling av portalhypertensjon) (hepatorenal syndrom), truende nyre dekompensasjon.

De vanligste effektene av cirrhosis er leverfeil og karsinom (leverkreft).

Taktikk for behandling av innledende endringer

Siden levercirrhose er en uhelbredelig sykdom, er målet med konservativ terapi å redusere prosessen med transformasjon av hepatocytter, for å forlenge et organs regenerative kapasitet, for å stoppe smertefulle manifestasjoner, for å forsinke utviklingen av komplikasjoner. For behandling av alle typer skrumplever brukes:

• legemidler av hepatoprotektorsgruppen (plante, Esenssi-fosfolipid, dyr) som har en beskyttende og restorativ effekt på hepatocytter;
• vitaminpreparater;
• gallsyrer av syntetisk opprinnelse;
• diett terapi (begrenset diett og fullstendig eliminering av alkohol);
• fytoterapi med tradisjonell medisin;
• fysioterapi.

Avhengig av sykdommens etiologi kompletteres hovedterapien av:

• lipotropics, for regulering av metabolske prosesser, og forebygging av fettinfiltrering av kjertelen (med alkoholskader i leveren);
• steroidhormoner produsert av binyrene (med giftig og bilær cirrhose);
• immunostimulerende legemidler (for primær biliær variasjon);
• diuretika, ellers diuretika, i nærvær av dropsy.

Terapi utføres under regelmessig kontroll av blodparametere og ultralydsresultater. Behandling av cirrhosis utføres av en terapeut (under første behandling), en gastroenterolog, og en hepatolog er spesialister innen sykdommer i hepatobiliærsystemet. Hvis kirurgi er nødvendig, går kirurgen sammen.

Viktige stoffer for behandling av cirrhosis

Levercirros - de første tegn, symptomer, årsaker og behandling av cirrhosis

God dag, kjære lesere!

I dagens artikkel vil vi diskutere med deg en slik sykdom som - levercirrhose, samt tegn, årsaker, typer, grader, diagnose, behandling, folkemidlene og forebygging. Så...

Hva er levercirrhose?

Levercirrhose er en kronisk leversykdom kjennetegnet ved vedvarende skade på det, hvor normalt levervev erstattes av fibrøst bindevev. Sluttresultatet av en lesjon, dersom ingen tiltak tas, er utvikling av leversvikt og portal hypertensjon, hvoretter pasienten vanligvis er dødelig. Døden oppstår vanligvis i 2-4 år med sykdom. Noen ganger er konsekvensen av cirrhosis leverkreft.

Leveren spiller en av hovedrollene i å rengjøre kroppen av giftige stoffer, det bidrar også til syntese av fett, proteiner og karbohydrater, er involvert i prosessene for fordøyelse og utvikling av stoffer som er nødvendige for normal funksjon av kroppen. Med cirrhosis, leveren er arr, utvides og øker eller reduseres i størrelse, blir tett, grov og ujevn. Dens celler (hepatocytter) gjenfødes og slutter å utføre sine funksjoner, og derfor ødelegger dette organet en trussel mot livet til en levende organisme, enten det er et menneske eller et dyr.

De viktigste symptomene på levercirrhose øker gradvis smerter i magen (hovedsakelig i riktig hypokondrium), som i siste stadium av pasientens utvikling blir så alvorlig at selv narkotiske legemidler foreskrives for pasientene, så vel som fordøyelsesbesvær (mage tyngde, kvalme og oppkast).

Hovedårsakene til skrumplever er i de fleste tilfeller hepatitt, samt hyppig og overdreven bruk av alkoholholdige drikkevarer, som faktisk forgifter ikke bare leveren, men også hele kroppen.

Hvor mye lever med levercirrhose?

Antall års liv i tilfelle av cirrhosis avhenger i stor grad av graden (stadium) av den patologiske prosessen i leveren, terapimetoder og streng overholdelse av terapeutiske og profylaktiske forskrifter fra den behandlende legen, samt pasientens livsstil.

Kompensert form av cirrhosis er vanligvis preget av overlevelse i 50% av tilfellene. Når subkompensert form, forutsier legene pasientens liv, i gjennomsnitt 5 år, med dekompensert form - opptil 3 år.

Sykdomsstadiet, mange eksperter satt på prognostiske systemet Child-Pugh, Cox og andre.

Imidlertid haster jeg med å merke at det er vitnesbyrd i nettverket av mennesker som trodde på Jesus Kristus, som gjenvunnet etter konvertering, selv med de mest avanserte stadier av cirrhose, da legene ikke ga sjansene for utvinning, er det derfor alltid håp!

Sykdomsstatistikk

Legene bemerker at skrumplever forekommer hovedsakelig i den mannlige halvdelen av befolkningen, omtrent 3 til 1. Dette skyldes hovedsakelig at menn oftere enn kvinner liker å drikke sterke alkoholholdige drikkevarer, og dette er, som vi allerede sa, i de fleste tilfeller den viktigste årsaken til cirrhosis.

Hvis vi snakker om det samlede bildet, forårsaker de patologiske endringene i leveren (skrumplever, hepatitt, kreft) at rundt 300 tusen mennesker dør hvert år. Videre, i utviklede land skjer skrumplever i gjennomsnitt i 20 personer per 100 000 indbyggere, mens i det tidligere Sovjetunionen, er dette tallet 1% av befolkningen. Nedenfor er et kart over forekomsten av cirrhosis over hele verden (fra 2004). Jo lysere fargen (nærmere gul), jo færre tilfeller desto mørkere er det jo mer:

I løpet av de siste 10 årene har forekomsten av denne sykdommen økt med 12%!

Alderen hos pasienter i de fleste tilfeller varierer fra 40 til 60 år.

Cirrhosis - ICD

ICD-10: K74.3 - K74.6;
ICD-9: 571.

Symptomer på cirrhosis

Hovedsymptomet for cirrhosis er smerte i magen, hovedsakelig i riktig hypokondrium, men sykdomsutbruddet kan være ledsaget av andre symptomer. I tillegg er det tilfeller (ca. 20%) når leverskade er asymptomatisk, og patologi kan bare oppdages etter at en person dør. La oss imidlertid vurdere hvordan sykdommen manifesterer seg i begynnelsen, i midten og på slutten av utviklingen.

De første tegn på skrumplever

• Periodisk magesmerter, hovedsakelig i riktig hypokondrium, forverres etter å ha spist fet, stekt og syltet mat, alkoholholdige drikkevarer, samt overdreven fysisk anstrengelse;
• Følelsen av bitterhet og tørrhet i munnen, spesielt om morgenen;
• Økt tretthet, irritabilitet;
• Periodiske lidelser i mage-tarmkanalen - mangel på appetitt, oppblåsthet, kvalme, oppkast, diaré;
• Guling av huden, slimhinner og hvite i øynene er mulig.

De viktigste symptomene på cirrhosis

I tillegg til de første symptomene, viser pasienten også følgende tegn på levercirrhose:

• Smerten i magen intensiverer over tid, i sluttfasen til uutholdelig, de har en vondt eller piercing karakter, med en følelse av tyngde;
• Rapid vekttap, uttømming av kroppen, spesielt å miste vektben, mens magen kan bøye seg fremover, som i kyphosis;
• Kvalme følger pasienten mer og mer, så vel som oppkast, og oppkast kan inneholde blod, som vanligvis indikerer blødning i fordøyelsessystemet.
• Muskler svekkes, atrofi, en person er ofte i svak tilstand;
• Det er smerte og hevelse i leddene, fingertuppene tykkere, og neglens hud blir rødaktig;
• I de røde tonene er også malt palmer, føtter, kapillærer på ansiktet;
• Pasientens øvre torso er dekket av vaskulære stjerner, hvor antallet og synligheten øker med fremdriften av leveren.
• Mammekirtler hos menn øker, hår i armhulene og skjønnhet faller ut, kjønnsorganene atrofi;
• Huden, slimhinner og øyeproteiner (sclera) får en gulaktig fargetone, noe som betyr at leveren ikke lenger kan behandle bilirubin;
• Det føtter og tunge hevelse, kløe i huden, blødning fra nesen, som, sammen med lokkene og dekket med tumorer (angiom), og øyelokkene begynner å komme xanthelasma;
• Pasienten er hjemsøkt av apati til alt, søvnløshet, forvirring og nedsatt bevissthet, minnet forverres.
• Kroppstemperaturen er vanligvis forhøyet og normaliserer hovedsakelig bare med forbedring av tilstanden og normalisering av leveren;
• En økning i miltens størrelse, mengden væske i bukhulen, og portal hypertensjon observeres også.

Komplikasjoner av cirrhosis

Blant komplikasjonene av levercirrhose kan skille mellom følgende tegn og konsekvenser av sykdommen:

• Ascites (overflødig væske i bukhulen);
• Hepatisk encefalopati;
• peritonitt;
• Åreknuter i hele kroppen, trombose, samt intern blødning;
• Lavt blodtrykk, etterfulgt av utvikling av arteriell hypotensjon;
• Nyresvikt;
• Hepatisk gastropati, kolopati eller koma;
• Tilgang av sekundære smittsomme sykdommer - lungebetennelse, sepsis og andre;
• Malignt tumor i leveren (hepatocellulært karcinom);
• Death.

Årsaker til levercirrhose

Hovedårsakene til cirrhosis er:

• viral hepatitt, hovedsakelig av type B, C, D og G, hvor sluttresultatet er en patologisk degenerasjon av leveren;
• vanlig bruk av alkoholholdige drikker, spesielt overdreven;
• metabolske forstyrrelser, som er ledsaget av fett hepatose;
• Leverforgiftning med visse legemidler (androgener, anabolske steroider, Iprazid, Inderal, Metyldof, Metotrexat, etc.), tungmetallsalter, industrielle giftstoffer, matvarer (sopp) og andre stoffer;
• systematisk underernæring, samt mat i hovedsak junk food;
• Tilstedeværelsen av kronisk arvelig og andre sykdommer og patologiske tilstander - hemokromatose, mangel av alfa-1-antitrypsin og galaktose-1-fosfat uridiltransferazy, Wilsons sykdom, Osler-Rendu sykdom, autoimmune leversykdommer, gallestein, ekstrahepatiske obstruksjon, kolangitt, portal hypertensjon, kongestiv hjertesvikt, Budd-Chiari syndrom, forekomst av infeksjoner (aspergillose, candidiasis, opisthorchiasis, schistosomiasis) og andre.

Samtidige effekter på kroppen av flere av de ovennevnte faktorer, som hepatitt med alkohol, akselererer den patologiske degenerasjonen av leveren, noen ganger dusinvis av ganger!

Klassifisering av cirrhosis

Levercirros, i henhold til klassifiseringen, er delt inn i følgende typer:

Ved morfologi:

• Litennode (melkonodulyarny) cirrhosis - diameteren av noder 1-3 mm;
• Stor-nodal (makronodulær) cirrhosis - node diameter på 3 mm eller mer;
• Ufullstendig septal form;
• Blandet form.

Ifølge etiologi:

• alkohol;
• viral;
• officinalis;
• Sekundær galde;
• Medfødt på grunn av følgende sykdommer:

- hemokromatose;
- tyrosinose;
- hepatolentikulær degenerasjon
- a1-antitrypsinmangel;
- glykogenose;
galaktosemi

• Badd-Chiari sykdom og syndrom;
• Stagnerende (med utilstrekkelig blodsirkulasjon);
• Utvekslingsmiddel, stammer fra:

- fedme;
- påføring av bypass tarm anastomose;
- Alvorlig form for diabetes

• Idiopatisk (av ukjent etiologi), som kan være:

- kryptogen;
- Primær biliær;
- indiske barn

Stadier av cirrhosis

Utviklingen av cirrhose forekommer i flere stadier, hver av dem er preget av dets kliniske manifestasjoner, samt behandlingsmetoder. Vurder dem mer detaljert.

Trinn 1 skrumplever (kompensasjonstrinn). Skrumplever av en grad er preget av fravær av nesten alle symptomer - pasienten kan sjelden gidder intermitterende smerter i øvre høyre kvadrant, og for det meste bare i de tilfeller hvor en person drakk alkoholholdig drikke eller spise noe fra fet eller stekt. Analyser viser vanligvis en reduksjon i bilirubin og protromb indeks (opptil 60). Den positive prognosen for behandling er meget gunstig, og terapi involverer hovedsakelig bruk av legemidler som er rettet mot å gjenopprette hepatocytter (leverceller).

Trinn 2 skrumplever (subkompensert). Levercirrhose av klasse 2 er preget av hyppige magesmerter på høyre side, konstant følelse av tretthet og svakhet, periodisk kvalme, vekttap, kortvarige ascites. Menn viser tegn på gynekomasti, hvor brystkjertlene øker i størrelse, i tillegg begynner håret i armhulen å tynne. Laboratoriestudier viser en reduksjon ikke bare av bilirubin, som i den første graden av sykdommen, men også til albumin, i tillegg redusert protrombichesky indeksen til 40. Det er viktig å velge den riktige behandling og overføring av sykdom subcompensated i kompensert form.

Trinn 3 skrumplever (terminal). Hepatisk cirrhose er kjennetegnet ved 3 grader akutt smerte, hurtig vekttap, kvalme og oppkast, gulfarging av hud og slimhinner, neseblødning, vaskulære asterisker konstant svakhet, apati, søvnløshet. Pasienten har en metabolsk svikt. Laboratoriestudier viser en reduksjon i bilirubin, albumin og protrombisk indeks til kritiske nivåer. På dette stadiet utvikler pasienten noen ganger intern blødning, leverkreft, leverkoma, peritonitt og andre sykdommer og tilstander der en person raskt kan dø.

Fase 4 skrumplever i leveren. Levercirrhose, grad 4, er preget av forverring av alle slags tegn og symptomer på sykdommen, alvorlig smerte som bare sterke stoffer, noen ganger narkotiske, bidrar til å stoppe. Leger i dag kan ikke stoppe den videre utviklingen av sykdommen og personen dør.

Klassifisering av levercirrhose av "Child-Pugh"

Alvorlighetsgraden av levercirrhose, så vel som andelen av dødsfall, bestemmes også av Child-Pugh-systemet. Det er sant at det må huskes at denne "testen" ikke tar hensyn til mange flere faktorer av sykdommen, derfor er det bare veiledende, og derfor, slik at det ikke viser, ikke gi opp!

Egenheten ved denne klassifiseringen er en liten test. For hvert svar er det fra 1 til 3 poeng, hvoretter beregningen er gjort, og på grunnlag av antall poeng pasientens tilstand er bestemt og den videre prognosen for gjenopprettingen.

Så i følgende tabell er det 4 kolonner - 1 av dem er testspørsmål, de følgende tre (A, B og C) er svarene og antall poeng for hver av dem.

scoring

• Summen av poengene er 5-6 (pasienten tilhører klasse A): Overlevelsesraten til pasienten i det første året fra testamentet forlater 100%, i andre år ca 85%;
• Summen av poeng er 7-9 (pasienten tilhører klasse B): Overlevelsesraten i det første året fra testetiden utløper 81%, i andre år ca 57%;
• Summen av poengene er 10-15 (pasienten tilhører klasse C): Overlevelsesraten i det første året fra testetiden utløper 45%, i andre år er det ca. 35%;

Diagnose av levercirrhose

Diagnose av cirrhose inkluderer vanligvis følgende undersøkelsesmetoder:

Behandling av cirrhosis

Hvordan behandle levercirrhose? Behandling av cirrhosis begynner vanligvis med eliminering av årsaken til sykdommen og inkluderer følgende punkter:

1. Narkotikabehandling;
2. Streng diett
3. Fysioterapi behandling;
4. Dosert fysisk anstrengelse;
5. Kirurgisk behandling (levertransplantasjon, om nødvendig).

1. Narkotikabehandling av levercirrhose (legemidler for cirrhosis)

1.1. Levercellebeskyttelse

Som vi har sagt, er den viktigste mekanismen for utvikling av cirrhosis regenerering av sine celler (hepatocytter). Derfor er en av de viktigste punktene i behandlingen av cirrhosis bruk av narkotika som beskytter hepatocytter mot patologisk degenerasjon og substitusjon. I tillegg støtter disse stoffene vanligvis leveren selv og dens funksjon.

Hepatoprotektorer brukes til å beskytte leveren celler, en betinget gruppe medikamenter som indirekte i visse situasjoner har en positiv effekt på leverenes ytelse.

Hepatoprotektorer inkluderer følgende grupper av legemidler:

• Urtepreparater for behandling av levercirrhose;
• Essensielle fosfolipider;
• Lipotrope stoffer;
• Vitaminer for leveren.

Urtepreparater for behandling av levercirrhose. Alle hepatoprotektorer av vegetabilsk opprinnelse er hovedsakelig basert på plantemelkdistriktet. Dette skyldes at melktistelen har silymarin i sammensetningen, som utfører beskyttelsesfunksjonen til leverceller fra påvirkning og ødeleggelse av patologisk på dem.

En annen bemerkelsesverdig medisinsk plante som er grunnlaget for noen hepatoprotektorer er kronärtskjøtt, hvor frøene er rike på tsinarin. Tsinarin i sin beskyttende funksjon ligner silymarin.

Blant andre planter som utfører beskyttelsesfunksjonen til leverceller, samt bidrar til normalisering av livets livsviktige aktivitet, kan uttrekk av bjørk, skinn, cassia, yarrow og andre skiller seg ut.

Blant de medikamenter mot cirrhose av vegetabilsk opprinnelse leveren kan nevnes: "Karsil", "Legalon", "Silymarin", "Gepabene", "Galstena", "Tsinariks", "Allohol", "Sibektan", "Bondjigar", "DIPA".

Essensielle fosfolipider. Denne gruppen medikamenter er et uunnværlig kompleksfett som utgjør membranene til alle kroppens celler, som spiller en viktig rolle i normal metabolisme, for eksempel mellom blodplasma og røde blodlegemer (erytrocytter). Oppretthold en normal balanse mellom fett, karbohydrater og kolesterol.

Essensielle fosfolipider bidrar til ødeleggelsen av kollagen, noe som faktisk forårsaker utskifting av leverceller med fibrøst vev.

Blant de moderne essensielle fosfolipidene kan man skille mellom "Phosphogliv", "Phosphontsiale", "Essentiale", "Essentiale Forte N", "Eslidine", "Essliver Forte".

Lipotrope stoffer. Det er en gruppe medikamenter som hovedsakelig består av aminosyrer som senker blodnivået "dårlig kolesterol" (LDL), øker virkningen av lipase, noe som fremmer nedbrytning av fett, og beskytter også leveren mot fettinfiltrasjon. Mange lipotrope stoffer er vitaminlignende stoffer.

Lipotropiske stoffer er vanligvis basert på følgende stoffer - ademetionin, arginin, betain, inositol (vitamin B8), karnitin (vitamin B11), S-metylmetionin (vitamin U), ornitin, kolin (vitamin B4), cystein og andre.

Blant preparatene av den lipotrope virkningen kan man skille mellom "Betargin", "Hepa-merts", "Heptral", "Glutargin-alcoklin", "Ornilatex".

Vitaminer for leveren. Vitaminer spiller en viktig rolle i nesten alle livsprosesser av organismen, og når de er mangelfulle (vitaminmangel), forverres helsen og kvaliteten på en person vanligvis. Derfor, i tilfelle levercirrhose, så vel som andre sykdommer, må kroppen også leveres med vitaminer.

Ved levercirrhose bør spesiell oppmerksomhet tas på tilførsel av slike vitaminer som - A (retinol), C (askorbinsyre), E (tokoferol), lipoisk (tioctic) syre og kokarboksylase.

I tillegg må du også fokusere på vitaminer i gruppe B (B1, B2, B3, B6, B9, B12), D (kalkiferol) og P (rutin).

Spesifikke vitaminer og deres doser er kun foreskrevet av en lege, og bare på grunnlag av analyser, siden Noen av vitaminene med overdose kan forårsake allergiske reaksjoner og andre bivirkninger.

1.2. Gjenvinning av gallsyre mangel

Med biliær insuffisiens reduseres arbeidet med gallsyre, som spiller en direkte rolle i fordøyelsen av mat, i kroppen. I tillegg er forandringen av enzymer i denne tilstanden forstyrret, som senere også deltar i vedlikehold og normal funksjon av gastrointestinalkanalen (GIT).

For å gjenopprette strømmen av galle og bukspyttkjerteljuice i tarmen, er foreskrevet ursodeoxycholsyre (UDCA), som er en syntetisk analog av gallsyre. Doseringen er vanligvis 10-15 mg per 1 kg av vekt / 1 gang per dag, fortrinnsvis om natten.

I tillegg hjelper UDCA med å normalisere kroppens immunrespons mot smittsomme stoffer i leveren, hindrer leveren i å absorbere det som kalles "dårlig" kolesterol, forbedrer virkningen av enzymet lipase, som fremmer nedbrytning av fett, og bidrar også til å redusere sukkernivået i blodet. Faktisk kan ursodeoxycholsyre tilskrives hepatoprotektorer.

Blant stoffene kan ursodeoxycholsyre utmerke seg: "Ursonan", "Ursodex", "Ursorom", "Exhol".

1.3. Styrkelse og stimulering av immunsystemet

For å styrke og stimulere immunforsvaret, samt å styrke leveren og opprettholde normal funksjon av hele organismen, er immunostimulerende preparater foreskrevet.

Blant stoffene som er ment å stimulere arbeidet med immunitet, kan skiller seg ut: Vilozen, Zadaksin, Timogen.

1.4. Ekskresjon av overflødig væske fra kroppen

Levercirrhose ledsages ofte av akkumulering i bukhulen til en ekstra stor mengde væske. Denne prosessen kalles ascites. I ascites har pasienter hevelse i armer og ben, indre organer. For å forhindre dette, er pasienten også forskrevet diuretika (diuretika). Imidlertid foreskriver noen leger, for profylaktiske formål, diuretika før synlige tegn på ascites forekommer.

Blant diuretika i levercirrhose kan man skille mellom følgende grupper av legemidler: aldosteronantagonister, kaliumsparende midler, tiazider, karbonanhydrasehemmere og loopdiuretika.

Hver gruppe er svært forskjellig i handlingsprinsippet, så deres uavhengige bruk er strengt kontraindisert. Legen foreskriver kun en bestemt gruppe diuretika, basert på tester.

1.5. Symptomatisk terapi

For å lette kriseriet kan symptomatiske legemidler i tillegg bli foreskrevet.

Mot kvalme og oppkast: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

Med alvorlig kløe - antihistaminer: "Diazolin", "Claritin", "Suprastin", "Dimedrol".

Mot søvnløshet, angst - sedativer: "Valerian", "Tenoten."

2. Kosthold for levercirrhose

En diett med levercirrhose er en av de grunnleggende punktene, uten hvilke det gunstige utfallet av sykdommen er redusert til minimale verdier. Fra et medisinsk synspunkt er en diett med cirrhose rettet mot å avlaste leveren fra å behandle "tung" mat, normalisere metabolisme, gjenopprette leverceller og forhindre komplikasjoner av sykdommen, som ascites.

I medisinsk praksis, M.I. Pevznerom utviklet en diett for levercirrhose, som kalles - diett nummer 5 (tabell nummer 5).

Kort sagt er diett nummer 5 basert på avvisning av bruk av matvarer som irriterer fordøyelseskanalen og leveren selv, samt en økning i dietten av proteiner og karbohydrater, mens mengden av fett i mat skal reduseres med 30%. Du må også kutte saltet - opp til 1-2 teskjeer / dag, ikke mer! Kalori matvarer bør ikke overstige 2500-3000 kcal / dag, mengden væske - ikke mer enn 1,5 liter. Ernæring fraksjon. All grov mat skal males og spises kun i form av varme.

Hva kan du spise med levercirrhose?

• Supper: grønnsak, på ulike kornblandinger, frukt, meieri, men uten zazharki.
• Kjøtt: Fettfattige varianter av kjøtt og fisk - kylling, biff, skummet kjøtt, kalkun, hake, pollock.
• Egg: Kan spises som dampede omeletter;
• Salater - fra ferske grønnsaker og vegetabilsk olje
• Bakt varer: hvetebrød laget av høyverdig mel (ikke frisk), ikke-bakte bakverk, ikke-rike kjeks;
• Meieriprodukter: lavmælk melk, fermentert melk drikker, cottage cheese, myk ost;
• Sauser: Meieriprodukter og grønnsakssauser er tillatt, helst hjemmelaget, samt søte fruktsauser;
• Søtsaker: friske og tørkede frukter og bær, men i en myk (bakken) form, gelé, honning, syltetøy, marshmallows, sukker.
• Drikkevarer: kompotter, ferskpresset juice, rosehip decoction, gelé, svak te.
• Tillat å bruke smør, men fra naturlige ingredienser.

Hva kan ikke spise med levercirrhose?

• Friske bakevarer, stekte paier;
• Fat supper, borscht og andre retter på fett kjøtt, sopp, kål;
• Fett kjøtt - svin, and, goose, røkt kjøtt, pølser, svin, lever, nyrer, hjerner, fettfisk;
• Grønnsaker og frukt: belgfrukter, kål, rogn, spinat, sorrel, reddik, reddiker, hvitløk, grønn løk, sopp, syltet grønnsaker, sure frukter og bær;
• Fett meieriprodukter - krem, rømme, cottage cheese, krydret ost;
• Egg - stekt eller kokt i bratt;
• Spicy snacks, sauser, ketchups, sennep, pepper, pepperrot, pickles, hermetikk;
• Søtsaker: sjokolade, iskrem, produkter med fløte;
• Drikker: alkohol (noen), sterk te, kaffe, kakao, sitronade.

3. Fysioterapi behandling

Fysioterapi med levercirrhose bidrar til å forbedre metabolisme, opprettholde levers helse. Blant de fysioterapeutiske prosedyrene kan identifiseres:

• Plasma utveksling;
• Ultralyd på leveren;
• inductothermy;
• diatermi;
• Iontophorese med jod, novokain eller magnesiumsulfatløsninger.

4. Doserte fysiske belastninger

I fravær av ascites anbefaler leger anbefalte dosert fysisk aktivitet - fysioterapi (fysioterapi).

Terapeutiske øvelser forbedrer metabolismen, blodsirkulasjonen, bidrar til å styrke immunforsvaret, og også styrke muskuloskeletale korsett.

5. Kirurgisk behandling (levertransplantasjon, om nødvendig)

Kirurgisk behandling av cirrhosis inkluderer levertransplantasjon (transplantasjon). Dette er ganske dyrt prosedyre, som i tillegg til å finansiere, er også komplisert av søket etter en giver.

Vanligvis er transplantasjon foreskrevet i tilfeller der konservativ behandling av levercirrhose ikke ga de nødvendige resultatene, og den patologiske prosessen med ødeleggelse av dette organet fortsetter å utvikle nådeløs.

I tillegg til prisen, er mangel på levertransplantasjon den videre bruk av immunosuppressive stoffer, og gjennom hele livet.

Kontraindikasjoner til levertransplantasjon er ondartede svulster (kreft) med metastaser, noen alvorlige hjerte- og lungepatologier, fedme, infeksjonssykdommer, inflammatoriske prosesser i hjernen og andre.

Men igjen vil jeg minne deg om at selv om leger nekter å hjelpe og skrive av en person, er det en vei ute i Gud!

Behandling av levercirrhose folkemidlene

Det er viktig! Før du bruker folkemidlene for cirrhose, vennligst kontakt legen din!

Melk tistel. Bland 1 teskje med knust melketjellfrø med 1 teskje blad av denne planten, og hell deretter blandingen oppnådd med et glass kokende vann, sett til side i 20 minutter for infusjon og avkjøling. Deretter må verktøyet filtreres og fylles i 1 time helt. Hver dag bør denne infusjonen tas 3 ganger, om morgenen (på tom mage), før lunsj og før sengetid. I tillegg kan du bruke peppermyntet, som i tillegg til den beroligende effekten, også vil øke effekten av melk Thistle infusjon.

Nard. Legg til en og en halv spiseskje med jord elecampane til en liten gryte og hell 500 ml vann på den, legg produktet på lav varme i 30 minutter, sett deretter til side i 20 minutter, spenne det og ta det 2-3 ganger om dagen, i 30 minutter før måltider, drikker 200 ml om gangen. Behandlingsforløpet er 10 dager.

Gurkemeie. 1 teskje gurkemeiepulver helle et glass varmt kokt vann, legg til her for å forbedre smaken av honning, bland godt og drikk 100 ml 2 ganger daglig, 30 minutter før måltider.

Grønnsaksjuice fra Norman Walker. Essensen av behandlingen er daglig bruk av friske juice fra grønnsaker. Den optimale mengden drukket juice - 1 l / dag. Nedenfor er 3 oppskrifter som du kan og drikker, 1 stort glass (250 ml) 3 ganger om dagen, vekslende:

• Oppskrift 1. Kombinasjonen av grønnsaker i følgende proporsjoner (10: 3: 3) - gulrøtter, agurk og rødbeter.
• Oppskrift 2. Kombinasjonen av grønnsaker i følgende andel (10: 6) - gulrøtter og spinat.
• Oppskrift 3. Kombinasjonen av grønnsaker i følgende andel (5: 1) - gulrøtter og svart reddik.

Herbsamling 1. Samle opp følgende ingredienser - rosenkål (20 g), hvetegras rhizom (20 g) og neseblader (10 g). Alt grundig hogge, bland og 1 ss. skje helle et glass kokende vann, sett deretter verktøyet på brannen i 15 minutter, fjern, sett til side i 15 minutter for å avkjøle og insistere, belastning. Det er nødvendig å godta kjøttkraft 2 ganger om dagen, om morgenen og om kvelden.

Herb samling 2. Lag en samling av følgende ingredienser (alle i like store mengder) - frukt (rosen hofter), røtter (elecampane, medisinsk salvie, yarrow og burdock), blomster (kamille, skumpe) og urter (St. John's wort, tidevann og highlander fugl). Bland alt grundig og 1 ss. skje helle et glass kokende vann, sett deretter verktøyet i 15 minutter på en langsom brann, koke, fjern og sett til side verktøyet i 15 minutter for å infuse og avkjøle. Etter avkok må du spenne og ta et halvt glass 3 ganger om dagen, 30 minutter før måltider.

Urtekolleksjon 3. Samle inn fra følgende ingredienser (alle i like store mengder) - St. John's wort gress, yarrow gress, horsetail og cikoria bark. Alt grundig hogge, bland og 1 ss. skje helle et glass kokende vann, fyll det i 20 minutter, belastning og ta denne delen i løpet av dagen, i 3 timer.

Behandling av levercirrhose med urtepreparater

Fytoterapistens kommentar Malgina A.A.: urtebehandling (urte) har visse bemerkelsesverdige fordeler, for eksempel:

• urtemedisin eliminerer årsakene til sykdommen,
• urter har et minimum antall kontraindikasjoner (vanligvis en individuell intoleranse),
• urte terapi har en minimal mengde bivirkninger,
• urter inneholder en stor mengde vitaminer og andre næringsstoffer som, i tillegg til å behandle en sykdom, også bidrar til helsen til kroppen som helhet,
• gunstig.

Herbalists tilbyr ferdige løsninger som allerede tar hensyn til sammensetningen av samlingen, doseringen, bestillingen etc. Kursene er designet av medisinske spesialister, basert på deres mange års erfaring.

Forebygging av levercirrhose

Forebygging av cirrhose inkluderer overholdelse av følgende forebyggende tiltak:

• Fullstendig nekte bruk av alkoholholdige drikkevarer, røyking;
• Ikke gi sjansen til sykdommen i mage-tarmkanalen, særlig de av smittsom natur (hepatitt, etc.);
• Prøv å begrense deg i bruk av fett, krydret, stekt og røkt mat, næringsmiddel og annen usunn og skadelig mat;
• Prøv å spise mat beriket med vitaminer og microelements;
• Ikke bruk medisiner uten å konsultere en lege, husk, de fleste legemidler har alvorlige bivirkninger;
• Følg regler for personlig hygiene;
• Følg profylaktiske tiltak for å forhindre infeksjon med hepatittvirus.