Gulsott hos nyfødte: hvor kommer det fra og hva skal man gjøre?

Gulsot hos nyfødte er en svært vanlig sykdom, særlig blant babyer som ble født før den 38. graviditetsuke. De fleste babyer utvikler gulsott på grunn av at deres utilstrekkelig modne lever ikke klarer å bli kvitt bilirubin i blodet. I denne artikkelen vil vi se på symptomene, hovedårsakene og behandlingen av denne lidelsen.

Årsaker til gulsott hos nyfødte

Hovedårsaken til denne lidelsen er en tilstand som kalles hyperbilirubinemi. I enkle ord - dette er en overdreven produksjon av bilirubin og et overskudd av konsentrasjonen i blodet over normen. Bilirubin er et pigment som er ansvarlig for guling av hud- og øyeproteiner.

Bilirubin er produsert under nedbrytning av røde blodlegemer. Vanligvis filtrerer leveren dette pigmentet og fjerner overskytende i tarmen. Til slutt forlater dette stoffet kroppen sammen med avføring og urin. Den neonatale gulsott utvikler seg på grunn av at leveren deres fortsatt ikke er i stand til raskt å fjerne bilirubin, som følge av at konsentrasjonen av dette stoffet i blod og vev øker.

Noen ganger er årsaken til gulsott hos nyfødte gjemt i en annen lidelse. I dette tilfellet vises de karakteristiske symptomene enten mye tidligere, eller mye senere enn vanlig. Lidelser og sykdommer som kan forårsake gulsot hos nyfødte inkluderer:

• Intern blødning
• Sepsis (infeksjon i blodet),
• Tilstedeværelsen av en viral eller bakteriell infeksjon,
• Inkompatibiliteten mellom blodet av moren og babyen,
• Lever dysfunksjon,
• Mangel på enzymer
• Anomali i røde blodlegemer, på grunn av det de bryter opp.

Symptomer på gulsott hos nyfødte

Guling av hud- og øyeproteiner oppstår vanligvis mellom den andre og fjerde dagen etter fødselen. For å se etter symptomer, trykk forsiktig fingeren på barnets panne eller nese. Hvis huden er gul på trykkstedet, har barnet sannsynligvis mild gulsot. Hvis barnet er sunt, vil huden på trykkstedet se litt lettere ut enn vanlig.

Som regel, før utslipp, undersøkes nyfødt nøye for tegn på gulsott. American Academy of Pediatrics anbefaler at du sjekker babyen din for tegn på sykdom under hver rutineundersøkelse, samt minst 1 hver 8-12 timer mens nyfødt er i klinikken.

Symptomer på gulsott hos nyfødte må inspiseres mellom den tredje og syvende dagen etter fødselen. Vanligvis i løpet av denne perioden når konsentrasjonen av bilirubin i blodet maksimalt. Hvis barnet ble utladet tidligere enn 72 timer etter fødselen, bør han undersøkes innen 2 dager etter utslipp.

Noen symptomer kan indikere alvorlig gulsott eller komplikasjoner på grunn av et sterkt overskudd av bilirubin. Kontakt legen din umiddelbart hvis barnet ditt har symptomer fra listen nedenfor:

• Huden ble gul enda mer,
• Huden er gul på magen, armer eller ben,
• Barnet ser trist eller syk ut
• Det er vanskelig å vekke et barn
• Barnet vokser ikke eller spiser dårlig,
• Et nyfødt gråt og bryter inn i et skrik,
• Barnet har andre symptomer.
• Gulsott varer mer enn 3 uker.

Gulsott hos nyfødte: risikofaktorer

Noen faktorer øker sjansene for babyen til å møte en alvorlig form for sykdommen, samt komplikasjoner. Disse faktorene inkluderer:

Et barn født før den 38. uke kan ikke være i stand til å behandle bilirubin så raskt som fullfødte babyer gjør. Barnet kan også spise mindre og sjeldnere gå på toalettet med stor mengde, noe som fører til at mindre bilirubin blir fjernet sammen med avføring.

• Får en sterk skade ved fødselen

Hvis barnet har fødsel under fødselen, da på grunn av økt nedbrytning av røde blodlegemer, produseres mer bilirubin i kroppen.

• Ikke-tilsvarende blodtyper

Hvis moren og barnet ikke har samme blodtype, kan babyen motta antistoffer gjennom moderkaken. I dette tilfellet fremkaller antistoffene akselerert nedbrytning av røde blodlegemer.

Hvis barnet er ammet, men dårlig næret, er han mer sannsynlig å ha gulsott. Dehydrering og mangel på kalorier kan også bidra til utviklingen av denne sykdommen. Eksperter anbefaler fortsatt ammende babyer, men det er viktig å sørge for at barnet blir lei og drikker nok.

Hvordan behandle gulsott hos nyfødte?

Diagnose av sykdommen utføres på grunnlag av en fysisk undersøkelse av barnet. Legene foreskriver også en blodprøve for bilirubin. Det er av sitt nivå at alvorlighetsgraden av sykdommen og behandlingsstrategien er bestemt.

Den milde form av gulsott går ofte bort alene innen 2-3 uker. Ved moderat til alvorlig sykdom kan barnet kanskje bruke mer tid på sykehuset.

Behandling av gulsott hos nyfødte har som mål å redusere nivået av bilirubin i blodet og inkluderer en eller flere metoder.

lysbehandling

I dette tilfellet er barnet plassert i et spesielt kammer, hvorpå en lampe som utsender blågrønt lys er rettet mot ham. Lys endrer formen og strukturen til bilirubinmolekyler, slik at overskuddspigmentet utskilles raskt i avføring og urin.

Intravenøs immunoglobulin IVIg

Hvis gulsott hos nyfødte skyldes de ulike blodtykkene til mor og baby, vil i dette tilfelle det være nødvendig med intravenøs immunoglobulin. Det er et blodprotein som reduserer konsentrasjonen av antistoffer som stimulerer den akselererte nedbrytningen av røde blodlegemer. Innføringen av immunoglobulin kan redusere behovet for blodtransfusjoner.

Erstatt blodtransfusjon

Svært sjelden, med den mest alvorlige formen for gulsot, kan det være nødvendig med en erstatningstransfusjon. For denne prosedyren velges en donor med samme blodtype som barnets. Siden donorblod ikke inneholder bilirubin, vil nivået av dette pigmentet i et barns blod falle dramatisk.

Komplikasjoner av gulsott hos nyfødte

Hvis du ikke behandler en alvorlig form for sykdommen, risikerer babyen å løpe inn i to svært alvorlige komplikasjoner:

1. Akutt bilirubin encefalopati,
2. Nukleær gulsott.

Akutt bilirubin-encefalopati

Bilirubin er giftig for hjerneceller. Hvis barnet utvikler en alvorlig form for gulsott, øker risikoen for at bilirubin kommer inn i hjernen. Denne tilstanden kalles akutt bilirubin encefalopati. Hvis du raskt reagerer og gjennomgår rettidig behandling, kan du forhindre betydelig hjerneskade.

Følgende symptomer kan indikere utviklingen av akutt bilirubin encefalopati:

• Lethargi og tung oppvåkning av barnet etter søvn,
• Shrill gråter
• Barnets manglende evne til å suge eller uvillighet til å spise,
• Bøyer nakken og kroppen tilbake,
• Høy temperatur
• Oppkast.

Nukleær gulsott

Dette er et syndrom som utvikler seg med irreversibel hjerneskade på grunn av akutt bilirubin encefalopati. Syndromet kan føre til slike brudd:

• Ufrivillige og ukontrollerte bevegelser (cerebral parese),
• Stå opp
• Hørselstap
• Feil utvikling av tannemalje.

Tidlig behandling av gulsott hos nyfødte unngår utviklingen av komplikasjoner. Aldri ignorere symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen - kontakt alltid lege.

1. Spedbarn gulsott, Mayo Clinic,
2. Pasientutdanning: Gulsot hos nyfødte spedbarn (Utover det grunnleggende), UpToDate,
3. Nyfødt gulsott, NHS.

Zheltushka hos nyfødte: årsaker, behandling, effekter

Gulsott hos nyfødte er ikke bare ofte - men skjer nesten alltid. Enhver mor vil lett merke de første symptomene. Barnet blir uvanlig mørkt, eller som om det helles i gul, blir de hvite i øynene gult. Er dette en sykdom eller en egenskap hos et lite barn? Dette vil bli klart senere, etter flere dager med observasjon. Ofte er det ingen grunn til bekymring, en slik tilstand er forårsaket av noen fysiologiske trekk ved et nyfødt barns kropp.

Hvorfor virker gulsott?

Her er først og fremst bilirubin skylden. Hva er det og hvor kommer det fra? Det er ganske enkelt. Et barn som ikke har blitt født, har et spesielt blod med spesielt (føtal) hemoglobin. Det transporterer oksygen gjennom babyens blodårer. Når et barn blir født, begynner han å puste lungene. Og så endrer blodsammensetningen: "levende" hemoglobin vises i det, og føtalblod ødelegges. Det er her bilirubin dannes. Barnet trenger ikke det, og den lille kroppen begynner å bli kvitt den.

For en baby er dette en veldig vanskelig ting. Bare fordi bilirubin ikke trekker seg. Først kommer det inn i leveren og blandes med spesielle enzymer der, og det oppløses i urinen og er allerede så lett utskilt. Hvis leveren ikke klarer seg og bilirubin i blodet blir stort, begynner gulsott.

Årsakene til patogene gulsott er helt forskjellige. De er oftest forårsaket av brudd på utløpet av galle fra kroppen på grunn av følgende forhold:

• blodgruppe inkompatibilitet;
• rhesus konflikt;
• viral skade på leveren;
• genetiske metabolske forstyrrelser;
• arvelige sykdommer;
• hormonelle lidelser;
• mekanisk skade på galdeveiene eller leveren.

VIDEO:

Norm bilirubin

I blodet til en nyfødt baby bør bilirubin være fra 8,5 til 20,5 μmol / l (mikromol per liter). Måleenheten er ganske komplisert, men du kan ikke dykke inn i den. Hvis det er veldig interessant, skjer en blodprøve på molekylivå. Hvis analysen viser at innholdet av bilirubin er litt høyere enn normalt, forstår legen at babyens kropp ikke har tid til å takle lasten. Sann guling oppstår når bilirubinnivåer overskrider 35 μmol / L.

Og likevel er det annerledes...

Hvorfor gulsott dukker opp er allerede klart. Hvorfor oppstår problemer med bilirubinuttak i det hele tatt? Kan dette være et tegn på patologi? Dessverre ja. Leger skiller to grupper gulsott - fysiologisk og patologisk. Vurder alle typer gulsott fra de sjeldne til de vanligste.

Patologiske typer gulsott

De er sjeldne, men krever obligatorisk medisinsk tilsyn og behandling. Med patologisk gulsott, er det alltid flere symptomer. Man kan bli lagt merke til av mamma eller noen fra familien, andre bare legen gjenkjenner.

Hemolytisk sykdom

Blant alle babyene som blir syke med eggeplomme av nyfødte, er mindre enn 1% påvirket av hemolytisk sykdom. Årsakene er:

• Rhesus-konflikt mor og baby (oftest);
• Blodtype mismatch (svært sjelden);
• antigener inkompatibilitet (nesten aldri oppstår).

Imidlertid er en så gul en raskt gjenkjent. Barnets hud og sclera blir ikke gule om noen dager, men nesten umiddelbart etter fødselen. Barnet ser trist og trøtt ut. Legen, som undersøker crumb, vil føle en økning i milten og leveren. Alle disse tegnene viser at den nyfødte trenger hjelp, og da begynner leger umiddelbart behandling. Det verste fallet er atomgulsott, hvor bilirubin forgifter barnets hjerne.

Mekanisk gulsott

Sjeldne, men fortsatt patologi. Det er flere grunner for obstruktiv gulsot:

• galleblæreproblemer;
• brudd på patenter i galdeveiene;
• leverproblemer.

Oftest, genetiske lidelser eller fødselsskader av barnet fører til obstruktiv gulsott. Manifestasjoner av denne sykdommen blir merkbare når barnet er to eller tre uker gamle. Huden ser samtidig ikke bare gul, men med en grønn tinge. Barnets stol blir unormalt lys, nesten uten å fargelegge. Legen vil føle at leveren er tykkere og milten forstørres. Hvis det er mistanke om mekanisk gulsott, foreskrives det flere tilleggsundersøkelser, for eksempel en ultralydsskanning. Behandlingen vil avhenge av hvilken type patologi.

Det er også borderline stater hvor langvarig postpartum gulsott blir til patologi:

1. Konjugering gulsott er assosiert med dårlig leverfunksjon. Leverenzymer binder bilirubin dårlig og kan ikke takle fjerning av blod fra blodet.
2. Nukleær gulsott forekommer med en kraftig økning i nivået av bilirubin under postpartum gulsott. I dette tilfellet penetrerer bilirubin i nervesystemet og har sin toksiske effekt på den.
3. Hudgulsott oppstår når leverceller er skadet av virus eller bakterier.

Fysiologisk gulsott

Nå har alle leger innrømmet at dette ikke er en sykdom, men en av varianter av det nyfødte barns normale tilstand. I denne situasjonen bør barnet imidlertid overvåkes nøye for ikke å gå glipp av mulige patologier.

Brystmælk Gulsott

Et annet sjeldent tilfelle. Det oppstår når en mor har mye østrogen i melk (dette er et kvinnelig kjønnshormon). Deretter begynner babyens lever først østrogenproduksjon, og først da bilirubin. I dette tilfellet forblir babyen jaundiced i opptil tre måneder. Samtidig utvikler krummen seg godt - han har god appetitt, søvn og økning i vekt og høyde. Denne tilstanden er ikke farlig og går bort av seg selv.

Hvis en baby har gulsott av morsmelk, spør mødre ofte: Er det ikke bedre å spenne babyen fra brystet? Svaret kan bare være ett: ikke bedre! Ja, uten brystmelk, vil babyen slutte å "bli gul." Men hvor mye nyttig og viktig vil han få i dette tilfellet? Så ammende må fortsette.

Neonatal gulsott

Og til slutt, den vanligste typen. Dette er den gule som vises i de fleste babyer. Det tilhører ikke sykdommen og krever ikke behandling. En slik gulsott av nyfødte går alene og fører ikke til komplikasjoner. Sann, det er et annet syn: Hvis den gule en dukket opp, så er babyens lever overbelastet. Men du kan hjelpe barnet.

symptomer

Det viktigste og signifikante symptomet på enhver type gulsott er misfarging av hud og slimhinner, og hvite i øynene. De blir lyse gule, nesten sitronfarge.

Når det tar mer enn to uker, og barnets hud ikke har oppnådd en normal farge, bør du konsultere en lege. Før behandling av gulsott, vil en analyse av nivået av bilirubin i blodet bli gitt. Nivået av bilirubin avhenger av mange faktorer, og det er umulig å entydig tolke testresultatene. Legen vil trekke konklusjoner om barnets tilstand i henhold til helhetsbildet av helsetilstanden.

Symptomer på patologiske typer gulsott manifesterer seg i misfarging av huden. Forskjellene består i tiden deres utseende og noen manifestasjonsfunksjoner:

• misfarging av huden vises umiddelbart etter fødselen;
• Etter tre eller fire dager blir den gule fargen lysere, alle symptomene øker;
• Integellets yellowness varer mer enn en måned;
• forekomsten av symptomer på gulsottbølge: det vil dukke opp, og deretter forsvinne;
• I tillegg til gul kan fargen på huden også bli grønn.

I tillegg til endringen i hudfarge, legges andre symptomer til:

• avføring misfargede;
• urin er mørk i farge;
• spontant fremstår blåmerker;
• en økning i leveren og milten;
• barnets generelle trivsel er forverret.

Med kjernefysisk gulsott observeres sugende refleks, døsighet og utseendet av kramper.

Gullbehandling

Hvis vi snakker om patologi, er en hvilken som helst terapi foreskrevet av en lege. Ofte går babyen og moren til sykehuset, hvor de utfører alle nødvendige prosedyrer. For eksempel, hvis en mor og et barn har en annen Rh-faktor eller andre tegn på inkompatibilitet av blod, blir transfusjoner oftest foreskrevet. I en prosedyre kan barnet erstatte opptil 70% av den totale mengden blod. I vanskelige tilfeller gjentas transfusjoner flere ganger.

Disse tiltakene bidrar til å bli kvitt det patologiske bilirubinet, men kan svekke babyen. Derfor er ytterligere terapi ofte foreskrevet: antibiotika, fysioterapi og så videre.

Obstruktiv gulsott krever ofte kirurgisk inngrep. En begrunnet avgjørelse er vanligvis laget av en hel kommisjon av leger som nøye undersøker barnet og bestemmer alle nødvendige tiltak. Slike behandling og rehabilitering utføres også på sykehuset.

Hvis zheltushka er fysiologisk, så er det mer sannsynlig ikke om behandling, men om å hjelpe barnet. Et barn vil takle sin tilstand raskere hvis:

• Fest nyfødte til brystet så snart som mulig (dette stimulerer de metabolske prosessene);
• full amming
• sykepleierens diett slik at babyen ikke har fordøyelsesproblemer;
• solbad;
• går i frisk luft.

Det siste elementet, dessverre, utfører ikke hvis det er kaldt ute. Men om våren, om sommeren eller i den varme høsten er det nødvendig å ta barnet til frisk luft. Om sommeren, i stille solfylte vær, kan du åpne barnas hender og føtter i noen minutter. Dette er spesielt nyttig i lyse skygger - for eksempel under et tre, slik at diffust lys kan falle på et barn. Det viktigste er at babyen ikke fryser.

Slike bekymringer om det nyfødte hjelper perfekt til å fjerne bilirubin fra barnas kropp. Som et resultat vil babyen ikke bare passere gulsott. Et annet barn vil bli mer sunt og føle seg bedre.

Den viktigste metoden for behandling og forebygging av nyfødt gulsott er brystmelk. Derfor blir nyfødt på brystet fra de første minuttene. Colostrum (de første delene av morsmelk) har en uttalt avføringsvirkning. Det fremmer utskillelsen, sammen med avføring og fargestoffer (bilirubin). Baby fôring på etterspørsel - dette er den beste kur for gulsott.

Noen ganger, i tillegg til morsmelk, er stråling foreskrevet med en spesiell lampe for behandling av gulsott - fototerapi. Under prosedyren er barnets øyne dekket av et bandasje eller beskyttelsesbriller og plassert under lampen. Kurset er 96 timer.

gulsott lampe

Ved bivirkninger kan det forekomme bivirkninger. Barnet kan oppleve døsighet, huden begynner å skrelle og det er en forstyrrelse i avføringen.

Den samme effekten har et solbad. Kroppen av babyen i lyset begynner aktivt å produsere D-vitamin. Det akselererer prosessen med å trekke bilirubin fra blodet.

Ved alvorlig gulsott kan glukose og aktivert karbontabletter foreskrives av legen. Glukose bidrar til å forbedre aktiv leverfunksjon. Aktivt karbon absorberer skadelige stoffer som svamp, inkludert bilirubin. Videre elimineres kull sammen med bilirubin naturlig med avføring.

Legen utvikler en metode for behandling av patologiske typer gulsott avhengig av diagnosen. Alle faktorer og omstendigheter ved fødsel er tatt i betraktning. Under fødsel og graviditet, mors sykdom, testresultater og ultralyd. Noen ganger er det nødvendig med konsultasjon av smale spesialister; kirurg eller endokrinolog.

Ved behandling av gulsott gjelder ulike typer terapi:

• Antiviral.
• Antibakteriell.
• Cholagogue.
• Avrusning.
• Immun.

De brukes både individuelt og i kombinasjon under nært tilsyn. Det avhenger av årsakene til gulsott.

Konsekvenser og problemer

I patologiske forhold er det umulig å forutsi hvor raskt barnet vil komme seg. Først av alt, alt avhenger av årsakene til sykdommen og dens alvorlighetsgrad. Derfor er det spesielt viktig å se på babyen i de første dagene av livet. Hva skal du se etter?

1. Gulsott skjedde et par timer etter at barnet ble født (blodkonflikter kan oppstå).
2. Barnet utvikler seg dårlig, han er trøtt og trist (et betydelig overskudd av bilirubin i blodet, inkludert med hemolytisk sykdom).
3. Gulsott er ledsaget av kramper, konstant gråte (det kan være kjernefysisk gulsott). Ved en slik diagnose kan barnet utvikle hørselshemmede, motorpatologier, i det alvorligste tilfellet kan barnet dø.
4. Det nyfødte merket fødselstrauma.

Så snart det nyfødte har startet gulsott, er nøye observasjon nødvendig for å forhindre utvikling av patologier. Hvis behandlingen er ferdig i tide, vil babyen komme seg fort og bli frisk.

Fysiologisk gulsott gir ingen komplikasjoner. Det kan vare to til tre uker. De fleste babyer blir kvitt gulsott når de blir en måned gammel. Hvis årsaken er i morsmelk, kan tilstanden bli forsinket i en annen eller to måneder. Etter det er babyens hud og øyne helt unntatt fra den gule skyggen. Hele denne tiden utvikler barnet seg fullt ut. Det viktigste for ham er omsorg for mor, slektninger og leger. Og så blir babyen frisk og glad.

Fysiologisk gulsott hos friske barn skader ikke kroppen, påvirker ikke videreutviklingen av barnet. Patologisk gulsott med alder øker risikoen for å utvikle og utvikle skrumplever eller leverkreft. I 90% av barna som hadde hepatitt i barndommen, forblir virkningene av gulsott for livet. Dette gjenspeiles i svekket immunitet og dårlig leverfunksjon.

Overført nukleær gulsott i fremtiden kan føre til døvhet, fullstendig eller delvis lammelse, mental retardasjon. Den toksiske effekten av høy bilirubin på nervesystemet har de mest alvorlige konsekvensene.

Hei jenter! I dag vil jeg fortelle deg hvordan jeg klarte å komme i form, miste 20 kilo, og til slutt bli kvitt skumle komplekser av fete mennesker. Jeg håper at informasjonen vil være nyttig for deg!

Ønsker du å lese materialene våre først? Abonner på vår telegramkanal

Vi snakker om gulsott hos nyfødte med en barnelege av den høyeste kategorien

Ofte møter vi fenomenet yellowness av huden hos nyfødte. Er dette et spørsmål om bekymring? Behandle eller "selvpass"?

Hva er gulsott hos nyfødte?

Gulsot - flekker i den gule fargen på huden, sclera og slimhinner på grunn av avsetning av gallepigmenter i dem. Fettløselige bilirubin akkumuleres i huden, som dannes under nedbrytning av røde blodlegemer.

Leveren har ikke tid til å nøytralisere forfallsprodukter. Derfor vises en overskytende mengde av dette pigmentet i blodet.

Bilirubin skjer:

• ukonjugert eller indirekte. Det er fettløselig;
• konjugert eller rett. Slike bilirubiner er vannløselige.

Derfor blir direkte bilirubin fritt utskilt i galle og urin, og indirekte bilirubin utskilles som et resultat av en kompleks biokjemisk prosess i leveren.

Direkte bilirubin har ingen nevrotoksisk effekt. Nivået bestemmes kun for diagnosens formål. Indirekte bilirubin er nevrotoksisk.

Dette skjer bare på et svært høyt nivå. Hos fullfødte babyer er et nivå høyere enn 342 μmol / l, i preterm, den andre er fra 220 μmol / l, og i dypt preterm er den tredje fra 170 μmol / l.

Terskelverdien for nevrotoksisitet avhenger også av eksponeringstiden og en rekke andre forhold. Gulsott hos nyfødte er ganske vanlig. I 60% på full sikt og i 80% i preterm.

Neonatal gulsott av nyfødte og dens typer

Fysiologisk gulsott av nyfødte blir merkbar på den andre tredjedagen, og når et maksimum på den andre fjerde. Gulsott bør passere når barnet er 5-7 dager gammelt.

Hvis neonatal gulsott er slik, så er dette en klassisk fysiologisk gulsott forbundet med mangel på bilirubinkonjugering i leveren. Men dette vurderes kun etter å ha utelukket andre årsaker til gulsot fra postparten.

Når blir gulsott av nyfødte ansett som alvorlige?

1. Manifest i den første dagen i livet.
2. Med virale og bakterielle infeksjoner.
3. I tilstedeværelse av blødning.
4. Med uforenlighet mellom mor og barn for Rh-antigener og eller for blodgruppe.
5. I tilfelle av nyfødte prematuritet eller umodenhet.
6. Med utilstrekkelig ernæring.
7. I nærvær av zheltushki hos eldre barn i familien.

Gulsott i et barn begynner med ansiktet. Jo høyere bilirubinnivået, jo lavere blir fargene (gulning).

Gulsott har en lys gul, japansk farge på grunn av indirekte bilirubin og grønn eller oliven på grunn av direkte bilirubin. Forskjellen er tydelig synlig i alvorlig gulsott.

Patologisk gulsott er:

• konjugering i enzym leverfeil;
• hemolytisk når man endrer den normale strukturen av hemoglobin og røde blodlegemer;
• lever med leversykdommer;
• obstruktiv eller mekanisk gulsott i strid med den normale utløpet av galle.

Når du forsterker gulsott, er symptomer på hemolyse, infeksjoner, laboratorieblodprøver nødvendig. Den totale bilirubin, direkte og indirekte, blodgruppe og Rh-faktor, bestemmes. Mikroskopi av blodspredningen utføres med bestemmelse av prosentandelen retikulocytter og Coombs-testen. For å bestemme nivået av bilirubin ved bruk av en ikke-invasiv perkutan bestemmelse av bilirubin.

Denne definisjonen av pigment ved hjelp av et reflekterende fotometer, som ved fargen på huden bestemmer nivået av bilirubin i blodet.

Når kan du mistenke patologisk gulsott hos nyfødte?

• hvis barnas gule en allerede har utviklet seg ved fødselen eller på den første dagen, krever det økt oppmerksomhet.

Følgende forhold bør utelukkes i et barn: hemolytisk sykdom hos nyfødte, infeksjoner (syfilis, toxoplasmose, rubella), latente blødninger;

• på den fjerde og syvende dagen gulsott forekommer oftere med medfødte infeksjoner;
• Årsaken til gulsott etter den første uken i livet er infeksjoner, hypothyroidisme, hepatitt, biliary tract atresia, cystisk fibrose;
• med vedvarende gulsott i den første måneden av livet, er det nødvendig å utelukke infeksjoner, arvelige genetiske patologier;
• hemolytisk sykdom hos nyfødte blant årsakene til har et syndrom av fortykning av galle, stagnasjon av galde, pylorostose, atresi i galdeveien og andre patologier.

Zheltushka fra morsmelk

Gulsott hos nyfødte kan utvikle seg etter 1. uke i livet. Dette skyldes starten av amming. Forhøyede nivåer av bilirubin hos spedbarn kan vare opptil 10 uker mens du ammer.

Hvis amming avbrytes i 1 - 2 dager, vil gulsott fra morsmelk passere, og nivåene av bilirubin i blodet vil raskt redusere. Når amming returneres, returnerer hiberbilirubinemi vanligvis ikke. Barnets generelle tilstand er vanligvis vanlig.

Selv om slik gulsott hos spedbarn sjelden ledsages av bilirubin encefalopati, er tilfeller av forekomsten beskrevet. Hvorfor skjer dette, er medisinen ennå ikke klart.

Hvor farlig er bilirubin encefalopati, er det kjernefysisk gulsott av nyfødte?

Risikoen for bilirubin encefalopati er høyere hos umodne nyfødte. Bilirubin trer inn i hjernens nevroner og har en giftig effekt på dem.

Klinisk manifesterer man seg:

• svekkelse suger;
• nakkebøyning;
• apati;
• apati;
• kramper.

Konsekvenser av atomgulsott hos nyfødte

• barnet er mer sannsynlig å utvikle motorutviklingsforsinkelse;
• etter det første år av livet - bevegelsessykdommer, døvhet;
• ved tre år - konvulsiv syndrom, mental retardasjon, hørselstap, strabismus, motoriske lidelser;
• med åpenbare nevrologiske symptomer, er prognosen dårlig, dødeligheten når 75%.

Men det er alltid risikofaktorer:

• utslipp fra sykehuset tidligere enn 3. dag uten ytterligere observasjon i to dager;
• mangel på årvåkenhet og undervurdering av alvorlighetsgraden av gulsott.

Hvordan behandle gulsott hos nyfødte?

Behandling av gulsott hos nyfødte har til hensikt å redusere nivået av bilirubin til indikatorer som ikke overstiger terskelen for nevrotoksisitet (evnen til å påvirke hjernenneuroner).

Det er ingen konsensus på hvilket nivå av bilirubin for å starte fototerapi. Men siden for et synlig resultat, bør 6 til 12 timer passere, så bør fototerapi begynne med et sikkert nivå av bilirubin.

I prosessen med fototerapi forvandles indirekte bilirubin til en direkte, "ufarlig", og blir lett fjernet fra kroppen. Konvensjonell fototerapi utføres kontinuerlig.

Barnet blir ofte vendt for å belyse huden så mye som mulig. Fototerapi utføres til nivået av bilirubin er redusert til det maksimale sikre nivået.

Hudfarge er ikke alltid indikativ, fordi lysets påvirkning reduseres, og innholdet av bilirubin i blodet forblir høyt.

Når du utfører fototerapi, beskyt barnets øyne.

Komplikasjoner fototerapi - hudutslett, diaré. Etter å ha fullført et fotoresenter, kan det være et "bronsebarn" -syndrom - farging av huden i en gråbrun farge.

Det er ingen langsiktige effekter av fototerapi, men det anbefales ikke å foreskrive fototerapi uten indikasjoner. In vitro vitenskapelige studier har vist de mulige patologiske effekter av anvendt lys på DNA.

1. Når fototerapi er ineffektiv, brukes utveksling blodtransfusjoner. Behandling av gulsott hos nyfødte på denne måten er en svært usikker prosedyre, kombinert med risikoen for alvorlige bivirkninger. Men om nødvendig, er det mulig å gjenta blodtransfusjoner.
2. Andre behandlingsmetoder inkluderer en enkelt intramuskulær injeksjon på første dag i legemidlet Tinmesoporphyrin, noe som reduserer behovet for fototerapi. Denne metoden er praktisk talt ikke brukt på grunn av lite kunnskap.
3. Infusjonsbehandling (intravenøs oppløsning) brukes etter behov under fototerapi, når barnet mister mye væske. Indirekte bilirubin utskilles ikke ved intravenøs administrering av noen løsninger.
4. Prescribing narkotika som reduserer tettheten av galle er fornuftig i galdefortykkelsessyndrom.
5. Effektiviteten av utnevnelsen av sorbenter er ikke bevist.

Gulsot forebygging

Utført på scenen for å bære et barn.

1. Full undersøkelse av gravid.
2. Forebygging av risikofaktorer hos gravide kvinner.
3. Tidlig vedlegg til brystet.

Det er også nødvendig å forstå at selv en tilsynelatende uskyldig gul gulsott trenger råd fra en neonatolog eller barnelege. For å dømme barnets sikkerhet er det mulig bare etter utelukkelse av patologiske forhold i kontrollen av nivået av bilirubin.

Gulsott i nyfødte årsaker og konsekvenser

Svært ofte, mens de fortsatt er i barselssykehuset, oppdager de nymynte mommene at babyens hud får en gulaktig fargetone. Og etter de uforståelige ordene til legen at barnet har gulsott, er de konvensjonelt fast bestemt på å finne ut årsakene til sykdommen og hvor barnet kunne ha blitt smittet. Og for dette må du (i det minste generelt) vite hva gulsott er hos nyfødte og på grunn av hva det er.

Så gulsott er en sykdom hvor mengden bilirubin i blodet stiger, med det resultat at det (bilirubin) kommer inn i vevet og flekker øyebollene og huden gul. Dette pigmentet oppstår på grunn av ødeleggelsen av røde blodlegemer og utskilles fra kroppen av enzymer produsert av leveren. Denne syklusen oppstår i kroppen hele tiden, men hos nyfødte blir bilirubin for mye, på grunn av deres fysiologiske særegenheter, og det elimineres langsommere.

Det er flere grunner til økningen i nivået av dette pigmentet, men følgende er de vanligste:

• Babyens lever er ennå ikke fullstendig dannet, og derfor oppstår en mangel på enzymer som transporterer bilirubin gjennom leverenceller og fjerner det fra kroppen.
• for hele fostrets liv i livmor, hvor oksygenivået er svært lavt, er det nødvendig med et økt antall røde blodceller; Etter fødselen blir røde blodlegemer ødelagt og det "gule" pigmentet slippes ut.

Vær oppmerksom på! Det er av denne grunn at gulsott (bare fysiologisk) er normen for mange nyfødte.

De viktigste årsakene til fysiologiske zheltushki

Denne tilstanden blir vanligvis observert 3-4 dager etter fødselen og varer ikke mer enn 3 uker, hvoretter intensiteten avtar. Hvis barnet er for tidlig, varer gulsott en måned eller enda mer. Det er ikke smittsomt og påvirker ikke helsen til babyen, fordi den går for seg selv og ikke trenger behandling.

Også årsaken til å øke nivået av bilirubin kan være hypotermi, sult, mekoniumutslipp (den aller første avføring). I denne forbindelse er den mest effektive behandlingen, så vel som forebygging, å amme barnet tidlig. Melk som frigjøres i de første dagene (det kalles colostrum) spiller rollen som avføringsmiddel og bidrar til frigivelsen av mekonium, og det fjerner igjen bilirubin.

Vær oppmerksom på! Det er av denne grunn at fødselssykehus prøver å gjenoppta amming tidlig.

Mindre vanlig (omtrent 1% av tilfellene) vises gulsott hvis det er en stor mengde melk og en betydelig vekt av det nyfødte. Dette skjer etter den første uken og er også en type fysiologisk zheltushka. Denne tilstanden er assosiert med forhøyede nivåer av østrogen i morsmelk og krever opphør av fôring i 1-2 dager. Hvis pigmentet etter en pause reduseres, kan diagnosen betraktes som bekreftet. Etter dette er det nødvendig å spenne barnet i flere dager fra brystet og mate det med uttrykt brystmelk, pasteuriseres i fem minutter i et vannbad.

I tillegg til den fysiologiske kan barnet få en patologisk gulsott.

Hovedårsakene til patologisk zheltushki

Denne patologien er mest vanlig i nyfødtperioden, og om lag 65 av 1000 babyer lider av det. Og det kan være flere grunner:

• uforenligheten mellom barnets og moderens blod for eksempel hvis moren har den første gruppen, og babyen har den andre, selv om det også er en annen Rh-faktor;
• mindre blødninger;
• inntaket av et stort antall medisiner av moren;
• medfødte infeksjoner (i slike tilfeller er langvarig behandling nødvendig);
• prematur levering;
• kunstig fôring;
• diabetes i moren;
• svelget blod (for eksempel fra sprekker i brystvorten).

Vær oppmerksom på! Hvis den gule er i mer enn 3 uker, er avføringen misfarget og urinen tvert imot er farget, så er det en mulighet for at dette er en medfødt galleveis sykdom.

Patologisk gulsott avviker fra det som er beskrevet ovenfor, hovedsakelig av symptomer.

1. Tilstanden kan oppstå på den første dagen eller etter en uke etter levering.
2. Sykdommen oppstår lang og bølgende.
3. Bilirubinøkning kan overstige 85 μmol / l per dag.
4. Det er en forandring av avføring og urin.
5. Barnets hud er farget under navlen, og isterter og føtter kan også observeres.
6. Den generelle tilstanden til kroppen er forstyrret - det opplever spenning eller tvert imot depresjon.

Konsekvenser av sykdommen

Som vi allerede har funnet ut, er gulsott et fysiologisk fenomen, som vanligvis går uten konsekvenser og medisinsk inngrep. Men under visse omstendigheter kan det oppstå komplikasjoner:

• unormal strømning av galle;
• inkompatibilitet av blodgrupper;
• genetiske patologier;
• nederlaget av barnets lever av viruset er fortsatt i livmor;
• uoverensstemmelse rhesus faktorer.

Alt dette kan føre til en patologisk gulsott, der den generelle tilstanden til kroppen vil forverres hver dag. Selvfølgelig er det umulig å gjøre uten hjelp av leger her, siden konsekvensene kan være svært alvorlige.

1. Et barn kan oppleve giftig forgiftning av hjernen eller sentralnervesystemet.
2. Når bilirubin går inn i hjernen, kan det forekomme kjernefysisk gulsott, noe som ofte fører til døvhet, muskelspasmer og mental retardasjon.
3. I tillegg kan et høyt nivå av dette pigmentet føre til en reduksjon i nivået av albumin og som en konsekvens av albuminia.
4. I de senere stadiene av sykdommen begynner musklene å ufrivillig kontrakt, kan babyen til og med miste kontrollen over motorstøttenheten.

Gullkvalitet

For dette brukes Kramer-skalaen. For å kunne vurdere hudens yellowness, er det nødvendig å gjennomføre en undersøkelse i dagslys, siden kunstig belysning kan forvride resultatene.

For tegn på patologisk zhelchka kontrolleres bilirubin og røde blodlegemer, om nødvendig utføres andre tester og analyser. Basert på resultatene foreskrives et behandlingsforløp.

Hvis moren har en minus Rh-faktor, trenger det nyfødte spesiell overvåkning. Innen noen få timer etter fødsel blir barnet testet for Rh-faktor, bilirubinnivå, blodgruppe, hvis mulig, deretter blir Coombs testet.

Vær Sydrome

Denne tilstanden er forskjellig fra andre typer gulsott, fordi den er assosiert med amming. Vanligvis er morsmelk den beste medisinen, men dessverre, noen ganger kan det være skadelig.

Vær oppmerksom på! Syndromet vises på syvende dagen av babyens liv og forsvinner etter 4 uker.

Årsaken til melkesykehushushka er innholdet av fettsyrer og høye nivåer av hormoner i melk. Alt dette hemmer leverfunksjonen, som følge av at bilirubin akkumuleres i vev. For å kontrollere sammenhengen mellom melk og sykdommen, overføres babyen til kunstig ernæring i flere dager. Hvis etter dette reduksjonen av pigmentet, så har babyen definitivt melkig gulsott. Det tar vanligvis tre dager å nå 85 μmol / l. Dette er Aries syndrom testen.

I stedet for kunstig ernæring kan du mate barnet ditt med uttrykt melk (som beskrevet i begynnelsen av artikkelen). I slike melker er østrogener og andre stoffer "kjemper" for leverenzymer praktisk talt inaktive.

Hva veileder legen, leder med gulsott på sykehuset

Gulsot hos nyfødte: hvorfor det oppstår og hva truer barnet

Nyfødt gulsott er ikke en sykdom, men et spesielt begrep for guling av babyens hud. Oftest er gulsott forårsaket av de fysiologiske egenskapene til babyen, og er ikke en årsak til alvorlig bekymring. Men i noen tilfeller kan symptomene på gulsott indikere forekomst av problemer i det nyfødte legemet, og så er det nødvendig å starte behandlingen umiddelbart.

Postpartum yellowness er observert i mer enn 60% av tilfellene hos nyfødte

Hvorfor vises gulsott

Postpartum yellowness er observert i mer enn 60% av tilfellene hos nyfødte. Barnet blir "mørkt" rett foran øynene og fyller med gult. Dette skyldes et overskudd av bilirubin i barnets blod - en spesiell biokjemisk substans som kan akkumuleres i blodet.

Hvorfor skjer dette? Under utviklingen av barnet i livmoren, transporteres oksygen gjennom babyens blodårer og blir med i det spesielle (føtal) hemoglobin. Etter fødselen begynner babyen å puste inn i lungene, og blodsammensetningen endres tilsvarende: Røde blodlegemer av føtal hemoglobin ødelegges, og frigivelsen av bilirubin begynner.

Barnets kropp begynner å forsøke å bli kvitt stoffet det ikke trenger, men spedbarnets lever, som ennå ikke har blitt sterk, kan ikke alltid takle denne vanskelige oppgaven. Hvis bilirubinen i blodet blir for mye, begynner den gule å utvikle seg.

Dette er den vanligste årsaken til gulsott hos nyfødte. Denne typen zheltushki kalles fysiologisk, og utgjør vanligvis ikke en fare for barnet. Men det er en mer farlig form for gulsott - patologisk, hvis utseende kan indikere tilstedeværelsen av alvorlige patologier i spedbarnet.

Det er viktig! Gulsott som utvikler seg hos nyfødte er ikke smittsom, fordi ikke forårsaket av visse patogener.

• Følgende årsaker bidrar til utvikling av gulsott:
• Forløp, uoppblåsbarhet, intrauterin vekstretardasjon;
• Mer vekttap for nyfødte;
• Mottak gravid et stort antall narkotika;
• Mangel på amming;
• Omfattende blødning.

Nyfødt gulsott manifesteres av endringer i slimhinner og hud, så vel som øyeproteiner

Hva er gulsott hos nyfødte?

Tenk på typene og manifestasjonene til de to hovedtyper av gulsott: fysiologisk og patologisk.

Fysiologisk (ikke-farlig) form av gulsott

Dette er den vanlige postpartum tilstanden til babyen, knyttet til tilpasningsperioden for overgangen til det nyfødte til en ny verden. Dette skjemaet er også delt inn i to underarter:

1. Neonatal gulsott;
2. Gulsot av morsmelk.

Den vanligste typen er neonatal zolchushka, manifestert i de fleste babyer. Tilstanden inspirerer ikke frykt og går alene.

Brystmelk gulsott er ganske sjelden, på grunn av tilstedeværelsen av store mengder østrogen i morsmelk. Barnets lever forsøker primært å bli kvitt overflødig østrogen, og deretter - fra bilirubin. Som et resultat utvikler gulsott, og barnet viser ikke noen alarmerende symptomer: han spiser godt og får vekt. Denne tilstanden går også for seg selv.

Det er viktig! Når detekteres gulsott av morsmelk, bør ikke spedbarnet bli borte fra brystet. Zheltushka vil passere uavhengig etter frigjøring fra overskudd av østrogen.

Tegn på fysiologisk zheltushki:

• Det skjer ikke før 36 timer etter fødselen av et barn;
• Maksimum manifestert ved 2-4 dager etter fødselen;
• Huden blir gul i nakken, brystet, ansiktet, men ikke under nivellivået;
• I blodet til den nyfødte, overskrides normen for bilirubin (men ikke høyere enn 205 mmol / l);
• Barnets generelle trivsel gir ikke anledning til bekymring.

Det er viktig! Selv om gulsott er anerkjent av fysiologer, er det nødvendig med konstant overvåking av barnet - en ikke-farlig form for gulsott kan lett bli patologisk.

Patologisk (farlig) form for gulsott

Denne postpartumformen er ganske sjelden, men det er nødvendig å kjenne sine symptomer og manifestasjoner, for ikke å gå glipp av forekomsten av en farlig tilstand for babyen.

Det finnes to typer patologiske former:

Mekanisk gulsott er vanligvis forbundet med barnets genetiske egenskaper eller med mekanisk skade på leveren under fødsel. På grunn av dette er det problemer med leveren eller galleblæren og nedsatt patency i galdeveien.

Symptomer på mekanisk guling kan ikke oppdages umiddelbart, det vises vanligvis 15-20 dager etter uttømming fra barselssykehuset. Følgende symptomer vises:

• Barnets hud blir ikke bare gul, men med en grønn tinge;
• Krakken blir for lett (nesten taper fargen);
• Ved en medisinsk undersøkelse oppdager legen en forstørret milt og en fortykning av leveren.

Hemolytisk sykdom oppdages hos mindre enn 1% av nyfødte, og er forårsaket av spesielle årsaker:

• Blodgruppe-inkompatibilitet;
• Smittsomme lesjoner i leveren;
• Inkompatibilitet av Rh-faktorer;
• Medfødt genetisk patologi av metabolske prosesser;
• Hormonale lidelser;
• Mekanisk skade på leveren.

Disse årsakene hindrer utløpet av galle og fører til leverdysfunksjon. Zheltushka av denne arten diagnostiseres umiddelbart: umiddelbart etter fødselen blir huden og scleraen til babyens øyne gul, en forstørrelse av leveren og milten blir følt.

Border states

Hvis kampen mot bilirubin i kroppen blir intens, kan en borderline tilstand utvikle seg: når gulsott ikke lenger er fysiologisk, men også ikke-patologisk. Denne tilstanden oppstår vanligvis når yellowness ikke går lang tid.

Det er viktig! Borderstatene går nesten alltid inn i patologi, hvis du ikke identifiserer tilstanden i tide og ikke tar tiltak for å eliminere den.

Grensstaten er delt inn i følgende typer:

• Hepatisk (oppstår når leverskade av bakterier eller virus);
• Konjugering (leveren klarer ikke å trekke ut bilirubin alene);
• Nukleær (vises med en kraftig økning i bilirubin i perioden da gulsott ennå ikke har gått).

For å bli kvitt gulsott, er colostrum (første melk) veldig nyttig, som inneholder spesielle komponenter som lar deg fjerne overflødig bilirubin

Hvordan oppdage gulsott

Symptomer på gulsott er ikke så vanskelig å avgjøre om du hele tiden overvåker barnets tilstand og oppførsel.

Det er viktig! Gulsott av nyfødte manifesteres av endringer i slimhinner og hud, samt øyeproteiner. De får en lyse gul, nesten sitronfarge.

Patologiske former er preget av tillegg av følgende symptomer:

• Farge på integraser vises umiddelbart etter fødselen;
• Yellowness varer mer enn en måned;
• Yellowness fortsetter å øke med tiden (en grønn fargetone kan dukke opp);
• Avføring misfargede;
• Lever og milt øker i størrelse;
• Urin mørkner;
• Barnets generelle tilstand forverres.

Når kjernefysisk gulsott manifesterer seg fading sugende refleks, er det en sterk døsighet, utseendet av anfall.

Når symptomene på gulsott vises, er en analyse av bilirubinnivået indikert. Basert på resultatene av analysen og det generelle kliniske bildet, bestemmer legen hvilken type gulsott og om nødvendig foreskriver behandling.

Når et barns tilstand forårsaker bekymring:

• Yellowness varer mer enn 30 dager;
• Hudfargen har fått en grønn fargetone;
• Den gule en vises og forsvinner da;
• Barnet ser smertefullt ut;
• Barnets avføring og urin endrer farge.

Utseendet til slike tegn er en grunn til å kontakte en lege.

Hvordan behandles gulsott

Vanligvis forårsaker barns gulsott ikke bekymring - det er ikke smittsomt og forårsaker ikke komplikasjoner med riktig tilnærming. Behandlingen utføres på flere måter, avhengig av alvorlighetsgraden og typen gulsott.

Hvis et barn har en fysiologisk form for gulsott, kan moren hjelpe barnet uten medisinsk inngrep:

• Fest på brystet så tidlig som mulig;
• Breastfeed kontinuerlig;
• Vær oppmerksom på et spesielt diett;
• Ofte gå babyen i frisk luft og gi ham soling.

Vær oppmerksom på! For å bli kvitt gulsott, er colostrum (første melk) veldig nyttig, som inneholder spesielle komponenter som lar deg fjerne overflødig bilirubin.

Disse tiltakene er som regel nok til at symptomene på den fysiologiske zheltkaen forsvinner av seg selv. Hvis fysiologisk gulsott er forsinket, kan legen foreslå fototerapi.

Fototerapi er en terapeutisk øvelse med en blå lampe, under påvirkning av hvilken bilirubin blir raskere behandlet av kroppen. Under prosedyren må barnet lukke kjønnsorganene og øynene.

Det er viktig! Under gulsotbehandling trenger barnet rikelig ernæring slik at bilirubinrester frigjøres raskere sammen med urin og avføring.

Legen bestemmer skjemaet for behandling av patologiske typer på grunnlag av den oppsamlede historien og analysene: Omstendighetene og faktorene til fødselen til barnet, morens sykdom, graviditet og fødsel er tatt i betraktning. Noen ganger er det nødvendig med en ultralydsskanning og konsultasjon med en endokrinolog og en kirurg.

Ved patologiske former utføres behandling på et sykehus hvor behandling utføres avhengig av årsakene til gulsott.

Når blod er uforenlig (for eksempel, Rh-faktor), foreskrives blodtransfusjoner. Det kan ta flere prosedyrer, som erstatter opptil 70% av den totale mengden blod. Slike prosedyrer lindrer bilirubin, men svekker babyen. Derfor foreskrive i tillegg fysioterapi, antibiotika og andre tilleggs terapeutiske tiltak.

Obstruktiv gulsot kan kreve jevn kirurgisk inngrep - beslutningen er fattet ved høring av leger.

I tilfelle av sterke gulsot, i tillegg til behandling, foreskrives administrering av aktivert karbon og glukose: glukose stimulerer leveren, aktivert karbon absorberer skadelige stoffer (inkludert bilirubin).

Fototerapi er en terapeutisk øvelse med en blå lampe, under påvirkning av hvilken bilirubin blir raskere behandlet av kroppen.

Når gulsott går

Vilkår for å kvitte seg med gulsott varierer avhengig av årsakene til forekomsten og relaterte faktorer. For eksempel i gylne barn er gulsott vanskeligere, og integelenes yellowness kan vare opptil to uker. Lav laktasjon og underernæring i moren kan også påvirke varigheten av gulsott.

Det er viktig! I normalt utviklingsprosessen varer ikke fullfødte spedbarn, gulsott mer enn en uke. Maksimumsperioden er 21 dager etter at det er verdt å utløse alarmen: mest sannsynlig har ikke barnet fysiologisk, men en patologisk form for zheltushka.

Hvis etter 21 dager gulsott feiler, er det planlagt en undersøkelse: Fullstendig blodtelling, bilirubinfrekvens bestemmes, en abdominal ultralydsskanning utføres, en Coombs-test, etc.

Konsekvenser av gulsott hos nyfødte

Gulsott forårsaket av fysiologiske årsaker, passerer naturlig og forårsaker ikke komplikasjoner og konsekvenser hvis tiltak tas i tide for å eliminere det.

Patologiske former for gulsott kan føre til alvorlige komplikasjoner:

• Overflødig bilirubin, som akkumuleres i kroppen, fører til giftig forgiftning.
• Bilirubin encefalopati kan begynne.
• Det er en forsinkelse i nevropsykisk utvikling (kan oppstå i eldre alder).
• Nukleær gulsott kan føre til døvhet og mental retardasjon.
• Kan utvikle oligofreni.

Effekter av gulsott kan observeres gjennom hele livet, uttrykt i svak immunitet og nedsatt leverfunksjon.

I de fleste tilfeller, ikke bekymre deg på grunn av gulsott, fordi det oftest snart går av seg selv og ikke skader kroppens kropp. Men hvis symptomer på patologiske former observeres, bør behandlingen påbegynnes umiddelbart, fordi Effektene av barns gulsott kan være ganske uforutsigbare.