Hepatose er navnet på en gruppe sykdommer, basert på utvikling av forstyrrelser av metabolske prosesser i celler. Som et resultat er deres struktur forstyrret, som følge av progressiv dysfunksjon på bakgrunn av organdystrofi. Det finnes flere typer patologi, nemlig fett og pigment.
Den første typen av sykdommen er preget av avsetning av fett i hepatocytter (leverceller) og kalles steatosis. På grunn av opphopningen av lipider i orgelet, øker den i volum på grunn av spredning av cystiske formasjoner.
Pigmentert hepatose utvikler seg på grunn av forstyrrelser av bilirubinutnyttelsesprosesser. Sistnevnte er et gallepigment som skyldes nedbrytning av hemoglobin. Ved akkumulering i hepatocytter endres den cellulære strukturen gradvis, og leversvikt blir observert.
Uttrykket "hepatose i leveren" er feil i utgangspunktet, siden andre organer ikke kan ha det i prinsippet. Omtrent med samme suksess er det mulig å bruke tautologiske termer som "rhinitt i nesen" eller "øre-otitis".
klassifisering
For å fastslå risikoen for komplikasjoner, må legen kjenne til sykdomsstadiet:
- den første er preget av akkumulering av lipiddråper i celler uten å forstyrre strukturen deres;
- For det andre, i hepatocytene, observeres praktisk talt irreversible prosesser som følge av deres død. Formasjon av cystiske formasjoner i leveren er karakteristisk for dette stadiet;
- den tredje - organvevet er erstattet av bindemiddel, noe som fører til skrumplever.
Allokere ikke-alkoholholdige former, samt steatose på bakgrunn av alkoholmisbruk. I følge graden av skade:
- brennpunkt, når lesionsstedet er strengt begrenset og lokalisert i et av segmentene av orgelet;
- uttalt - det preges av akkumulering av fettdråper i forskjellige segmenter;
- zonal - preget av dannelsen av flere store lesjoner i leveren;
- diffus - akkumulasjoner av lipider er registrert i hele kroppen.
Avhengig av provoserende faktor, utmerker seg primær hepatose, som utvikles som følge av intrauterin metabolske forstyrrelser, så vel som sekundær hepatose på grunn av progresjon av samtidige sykdommer eller underernæring.
årsaker
Kosthold, arvelighet, infeksjoner og livsstil påvirker den generelle helsen og spesielt leveren. Ofte er årsaken til hepatose samtidig flere provokerende faktorer. Det kan være:
- alkoholmisbruk. Metabolsk lidelse i dette tilfellet oppstår under den toksiske effekten av etanol og dets nedbrytningsprodukter;
- diabetes mellitus;
- fedme;
- feil kosthold (fasting);
- graviditet;
- "Heavy" mat;
- medisiner (hormonelle, antibakterielle, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, cytostatika);
- kirurgiske inngrep på mage-tarmkanalen;
- parasittisk leverskade (echinokokkose, ascariasis);
- viral, giftig hepatitt;
- misdannelser (fusjon av blodkar, leverkanaler);
- fermentopathy.
Blant risikofaktorene som predisponerer forekomsten av hepatose, er det verdt å utelukke det kvinnelige kjønn over 45 år, overvekt, hypertensjon og belastet arvelighet.
Symptomer på hepatose
Det er viktig å huske at hepatose i lang tid ikke kan følges, asymptomatisk. Legemets nederlag blir ofte oppdaget under rutinemessig medisinsk undersøkelse eller i prosessen med å undersøke en person for en annen sykdom. Kliniske tegn begynner å forstyrre bare ved død av et stort antall hepatocytter.
Manifestasjoner av trinn 1 og 2
I de fleste tilfeller har den første fasen ingen symptomer, slik at personen ikke engang vet om leversykdom. Fra det andre begynner utseendet av kliniske tegn på hepatose på grunn av nederlaget av et større antall celler. Som følge av dette klager pasienten på:
- lever ubehag ikke forbundet med mat. Smerte oppstår når du beveger og trykker på orgelet. Legg merke til at parenchymen ikke har noen nerveender. Mens fibrøs kapsel i leveren, når den strekkes, irriterer reseptorene og provoserer ømhet. Dette observeres mot bakgrunnen av betennelse, vevsødem, eller på grunn av utseendet av ytterligere formasjoner i orgelet;
- liten irritabilitet;
- tyngde i epigastrisk (mage) sonen;
- alvorlig ubehag, konstant tretthet;
- vondt og muskler
- kvalme på grunn av galde mangel og stagnasjon av mat bolus i mage-tarmkanalen;
- økt salivasjon;
- tap av appetitt, som observeres mot bakgrunnen av kvalme og metabolske forstyrrelser.
Tegn på tredje fase
I tillegg til økningen i alvorlighetsgraden av kliniske symptomer som observeres i andre fase, blir nye medlemmer nå:
- aversjon mot mat, som er forårsaket av en lidelse i reguleringen av metabolisme. Kroppen kan ikke tilstrekkelig vurdere sin energibehov, og derfor mister en person nesten sin appetitt;
- en nedgang i immunbeskyttelse, mot bakgrunnen som en forverring av kroniske sykdommer oppstår, og hyppige langsiktige forkjølelser er også notert;
- gulsott. En endring i fargen på huden og slimhinnene skjer som et resultat av akkumulering av bilirubin. Dette observeres i fravær av muligheten for hepatocytter til å forberede hele sitt volum for bortskaffelse. I alvorlige tilfeller med alvorlig kolestase kan fargen på avføring endre seg. Merk at gallsyrer har en cytotoksisk effekt, hvorfra nervesystemet lider først;
- kløende følelser som er forstyrret på grunn av irritasjon av nerveendene i huden ved å akkumulere gallsyrer. Intensiteten av kløe øker om natten;
- utslett. Det skjer på bakgrunn av en økning i skjørhet i blodkar og mangel på koagulasjonsfaktorer. Små blåmerker og hemorragiske utslett er visualisert på kroppen;
- Xanthomas - utdannelse på huden, som består av fettceller. De dannes i strid med lipidmetabolismen.
diagnostikk
Behandling av hepatose begynner etter en korrekt diagnose. For dette utføres en analyse av symptomene og en fysisk undersøkelse. Det involverer undersøkelse av huden, lytter til lungene, hjertet, samt palpasjon (palpasjon) av lymfeknuter og mage. Spesielt viktig bør gis anamnestisk informasjon, nemlig alkoholavhengighet, tilstedeværelse av comorbiditeter og ernæring.
I tillegg er det nødvendig å ta hensyn til resultatene av tilleggsundersøkelser:
- generell klinisk analyse (ingen utprøvde endringer);
- biokjemi (særlig oppmerksomhet til transaminaser). Faktum er at leverenzymer er lokalisert intracellulært, derfor, etter ødeleggelsen av hepatocytter, kommer de inn i blodet. I henhold til graden av økning i ALT og AST kan man indirekte dømme alvorlighetsgraden av den destruktive prosessen i leveren;
- lipidprofil;
- Ultralyd, CT, elastografi, biopsi.
Under ultralydsundersøkelse oppdager legen hyperekogenitet, noe som indikerer organkonsolidering, samt hepatomegali (en økning i levervolumet) og fettinfiltrasjon.
Med hjelp av biopsi og elastografi lykkes:
- bestemme stadiet av steatosis;
- identifisere samtidig leversykdom
- vurdere alvorlighetsgraden av betennelse i organet.
Gitt den smertefulle biopsien, i de fleste tilfeller pleier leger å utføre elastografi. Det refererer til ikke-invasive og svært informative metoder.
Det skal huskes at pasienten regelmessig skal undersøkes for å kontrollere fremdriften av steatose. Hver 6. måned må du utføre ultralyd og donere blod til laboratoriediagnose. Det anbefales å gjenta elastografi en gang i året.
Hvordan behandle hepatose?
Terapeutisk taktikk er basert på resultatene av diagnosen og det kliniske bildet av sykdommen. Hovedområder:
- medisinering støtte;
- diett terapi;
- livsstilsendring.
Narkotika terapi
Følgende grupper av legemidler brukes til behandling av steatose:
- gepatoprotektory. Disse inkluderer essensielle fosfolipider (Resalut Pro, Phosphogliv). De beskytter leveren celler fra den negative påvirkning av omgivende faktorer og styrke deres vegg ved å legge det inn i membranen. I tillegg reduserer de prosessen med å erstatte hepatocytter med bindevev. Dette inkluderer også urtemedisiner (Karsil, Gepabene), aminosyrederivater (Heptral, Heps merce), samt medisiner basert på ursodeoxycholsyre (Ursosan);
- hypoglykemisk (Metformin, Siofor) - Øk insulinfølsomheten og fremme glukoseopptaket;
- hypolipidemic (Rosuvastatin) - normalisere kolesterolnivået, og dermed forhindre vaskulær skade;
- antioksidant (Mexidol) - beskytter celler mot skade under oksidative prosesser.
Diettinntak
Uten å overholde diettregimet for å oppnå et godt resultat i behandlingen av hepatose er ganske vanskelig. Med fortsatt inntak av store mengder fettstoffer, kan ikke noe medikament gi fullstendig terapeutisk effekt.
Diett er foreskrevet for:
- lette arbeidet i leveren;
- normalisering av lipidmetabolisme;
- kontroll av blodsukkernivåer;
- utvinning av hele fordøyelseskanalen.
- Pasienten trenger å spise opptil seks ganger om dagen, noe som vil bidra til å kvitte seg med bitterheten i munnen, normalisere galleflyten, unngå overeating og aktivere stoffskiftet. Det er forbudt å lage store mellomrom mellom måltider;
- Det daglige volumet av væske må økes til to liter. Tillat å drikke grønn te, ikke-karbonert mineralvann og ulike kompotter. Dette gjør det mulig å redusere forgiftning i kroppen;
- fullføre avvisning av alkohol
- Hvis saltmengden overskrides (8 g / dag), kan pasienten utvikle ødem, og gallen blir mer viskøs, noe som foreskriver det for stagnasjon.
- må fokusere på protein mat;
- ikke spis kalde eller for varme retter;
- matlaging skal gjøres ved koking, baking eller stewing. I dette tilfellet blir produktene lett fordøyd, mens de ikke laster leveren og galleblæren;
- strenge restriksjoner gjelder for fettstoffer.
- fet og søt mat høy i karbohydrater og lipider;
- rik kjøttkraft;
- bønner;
- sopp;
- løk, hvitløk;
- fett kjøtt og fisk delikatesser;
- bevaring;
- halvfabrikata;
- pickles;
- kjøttprodukter;
- kaffe;
- soda;
- røkt kjøtt
For hepatose bør menyen for uken inkludere:
- Fiber, som forbedrer fordøyelsen, gir lang mat og forhindrer overmåling;
- frokostblandinger supper;
- nudler;
- magert gelé;
- frukter;
- porridge (havregryn, bokhvete);
- magre typer kjøtt og fiskeprodukter;
- foreldet brød;
- steam cutlets;
- lat dumplings;
- gryteretter med gresskar, cottage cheese, kjøtt eller pasta;
- zucchini;
- poteter,
- gulrot;
- gresskar;
- protein omelett;
- honning.
Eksempelmeny for hepatose per dag:
- om morgenen bør du ikke gi opp havregryn. Du kan legge til frokost med vegetabilsk salat;
- lunsj anbefales suppe med kylling kjøttboller og kokt fisk;
- gresskarpudding eller pilaf vil enkelt dekorere middag.
Ikke-fett yoghurt, kefir, magert bakverk eller bakt frukt kan serveres som ettermiddagsmat eller annen frokost.
I tillegg til endringer i kostholdet krever en korreksjon av den vanlige livsstilen. Pasienten anbefales å kontrollere tung fysisk anstrengelse, men samtidig ikke å lete etter stillesittende jobb. De som tidligere foretrukket å legge til alkohol til middag, må revurdere sine synspunkter på alkohol.
Pasienten må følge alle råd fra legen, kontrollere kontrollen med hepatotoksiske stoffer nøye (hvis du ikke kan kansellere eller erstatte dem med mindre aggressiv for leveren).
Bare gjennom en integrert tilnærming kan man oppnå de ønskede resultatene i behandlingen. Det viktigste er å konsultere en lege i tide og starte behandlingen.
Fet hepatose - symptomer og behandling, diett, komplikasjoner, forebygging av hepatose i leveren
Fet hepatose eller levervekt, fettdystrofi, kalles en reversibel kronisk prosess med leverdystrofi, som oppstår som følge av overdreven akkumulering av lipider (fett) i leverceller.
For tiden er det en rask vekst av denne sykdommen på grunn av systematiske brudd i kostholdet, så vel som feilaktig livsstil til en person. Det er mulig å stoppe utviklingen av sykdommen ved å identifisere faktorer som påvirker forekomsten av fett hepatose. Endringer til det bedre blir observert etter en måned i tilfelle behandling i rette tid.
Fet hepatose: hva er det?
Fet hepatose er en kronisk sykdom hvor degenerasjonen av funksjonelle leverceller (hepatocytter) til fettvev oppstår.
I tilfelle av fett hepatose mister leverceller (hepatocytter) sin funksjon, og akkumulerer i seg selv enkle fettstoffer og gjenfødes til fettvev. Med steatose eller fettinnfiltrering, overstiger fettmassen 5%, dens små klynger er spredt. Slik ser den diffuse fete hepatosen av leveren ut. Med innhold av mer enn 10% av leverenes totale vekt, inneholder mer enn halvparten av hepatocytene allerede fett.
Lær fett hepatose i begynnelsen nesten umulig. Dessverre er symptomene mest uttalt i det siste stadiet når sykdommen allerede er i ferd med å utvikle seg. Pasienten vises:
- følelse av tyngde i leveren;
- hudutslett og kjedelig farge;
- forstyrrelse i fordøyelsen, hyppig kvalme, oppkast mulig;
- sløret syn.
Et av symptomene som karakteriserer diffuse forandringer i leveren av typen fett hepatose, er en økning i størrelsen - hepatomegali. Syk lever tar et stort sted i den indre kaviteten til en person, noe som forårsaker ubehag. Årsaken til økningen i størrelsen er:
- økning i antall celler for å bekjempe giftige stoffer;
- Multiplikasjon av vev for å gjenopprette tapte funksjoner;
- overskytende fettceller.
årsaker
Basert på hvilke årsaker som førte til hepatose, kan sykdommen deles inn i to grupper: arvelig og resulterer i brudd på metabolske prosesser i kroppen.
Hovedårsakene til fett hepatose inkluderer:
- fedme;
- metabolske sykdommer;
- mangel på mosjon,
- overspising;
- vegetarisme i strid med karbohydratmetabolisme;
- vekttap dietter;
- Langsiktig bruk av visse stoffer:
- cordaron, diltiazem, utløpt tetracyklin, tamoxifen;
- mangel i kroppen av alfa-antitrypsin;
- antiviral behandling for HIV;
- vitamin A overdose;
- sykdommer i organene av intern sekresjon;
- systematisk misbruk av alkohol
- stråling eksponering;
- sykdommer i fordøyelsessystemet.
Progresjonen av celledystrofi fører til en inflammatorisk prosess, og dette fører igjen til døden og arrdannelsen av vev (skrumplever). Samtidig utvikler samtidig patologier i mage-tarmkanalen, kardiovaskulærsystemet, metabolske forstyrrelser:
- diabetes mellitus;
- gallestein;
- mangel på fordøyelsesenzymer;
- biliær dyskinesi;
- betennelse i bukspyttkjertelen;
- hypertensjon;
- hjertets iskemi.
I tilfelle av fett hepatose i leveren, lider pasienten sterkt av alle infeksjoner, skader og inngrep.
Det er risikofaktorer for dannelsen av fett hepatose, blant dem:
- høyt blodtrykk;
- kvinnelig kjønn;
- redusert blodplater;
- økt alkalisk fosfatase og THG;
- PNPLA3 / 148M genpolymorfisme.
Basert på årsakene kan vi si at utviklingen av hepatose kan forebygges. Endring av livsstilen vil ikke bare forhindre utseendet av sykdommen, men også eliminere det i begynnelsen.
grader
Med opphopning av fett er fett hepatose i leveren delt inn i tre nivåer av utvikling:
- Den første graden er preget av en liten opphopning av enkle fettceller. Hvis disse akkumulasjonene er merket i antall flere foci og en stor avstand er diagnostisert mellom dem, så er dette diffus fett hepatose.
- Den andre graden er satt i tilfelle når volumet av fett i leveren øker, og også i organets struktur forekommer det områder av bindevev.
- Den alvorligste tredje graden av sykdommen blir observert når det er klart synlige områder av overvekst av leverceller med bindevev og store fettinnsatser.
Symptomer på fett hepatose hos voksne
Leverens hepatose - sykdommen er stille. Ofte, til prosessen blir forsømt, utvikler en person skrumplever i leveren, er ingenting merkbart. Dette er imidlertid bare et utseende. Hvis du lytter nøye til din egen kropp, vil du legge merke til noe som ikke ble observert tidligere. De første symptomene på fettlever hepatose inkluderer:
- Sårhet i høyre side.
- Forstørret lever, synlig på palpasjon.
- Fordøyelsessykdommer: oppkast, diaré, kvalme eller forstoppelse.
- Forverring av hud og hår.
- Forutsetninger for forkjølelse, dårlig immunitet og allergiske reaksjoner.
- Reproduktiv dysfunksjon, umulighet av unnfangelse.
- Hos kvinner er det avvik i menstruasjonssyklusen, tung eller uregelmessig blødning.
- Nedbrytning av blodpropp.
Vanligvis oppstår ikke angstsymptomer på en gang, men øker over tid. Først klager pasienter om smerte og ubehag, da symptomer på rusforgiftning av kroppen vises, fordi det berørte organet slutter å utføre sin funksjon.
Hvis behandlingen ikke utføres i utgangspunktet, begynner symptomene som er karakteristiske for de ulike stadiene av leversvikt:
- preget av kvalme og svakhet, døsighet,
- reduksjon i arbeidskapasitet
- det er avsky for mat
- koordinering forverres;
- manifestert ved gulsott,
- hevelse,
- dyspepsi,
- diatese
- generell svakhet vises
- kan utvikle abdominal dropsy
- preget av endringer i indre organer,
- metabolsk lidelse.
I alvorlige tilfeller er det mulig:
Hvis lever hepatose ikke behandles, vises symptomer på levercirrhose og leverfeil:
- atferdsendring; gulsott;
- talenes monotoni
- svakhet;
- aversjon mot mat;
- ascites;
- Krenkelse av koordinering.
Det er viktig å diagnostisere fett hepatose i leveren på et tidlig stadium - symptomene og behandlingen er bestemt og foreskrevet av en lege. Så jo høyere er sannsynligheten for å gjenopprette sine funksjoner fullt ut. Pasienten kan forkorte helbredelsestiden hvis han observerer alle reseptene. Dessverre, i et tidlig stadium, oppstår symptomene på fett hepatose ikke.
Personer i fare bør testes regelmessig for å oppdage diffuse endringer og begynne behandling.
komplikasjoner
Fet hepatose fører til lever dysfunksjon, som er dødelig for pasienten. Den gradvise forgiftningen av kroppen påvirker arbeidet i hjertet, nyrene og til og med lungene negativt, og forårsaker uopprettelig skade. Oftest utvikler hepatose seg til cirrhose, og denne sykdommen er ikke i det hele tatt behandlingsbar.
Virkninger for kroppen:
- Stagnasjon oppstår i galleblæren, som fører til cholecystitis, pankreatitt og steindannelse. Som et resultat opphører maten å være fullstendig fordøyd, den overbelaster tarmene og provoserer dysbakterier.
- Utilstrekkelig ytelse i leveren fører til mangel på essensielle sporstoffer. Som et resultat av dette, forverres hjerteaktivitet og tilstanden til blodårene, hypertensjon, åreknuter, og synsstyrken reduseres.
- I tillegg er det en nedgang i immunitet, noe som fører til hyppige forkjølelser, smittsomme og soppsykdommer.
diagnostikk
Ved undersøkelse og palpasjon av legen, er leveren ikke forstørret, uten egenskaper. Først når fett samler seg i stor mengde, kan leveren bli forstørret med myke, avrundede kanter, smertefulle for berøring. I de tidlige stadiene av fett hepatose blir vanligvis symptomer vanligvis ikke påvist. Hos pasienter med diabetes på grunn av hepatose.
Listen over nødvendige tiltak for å gjøre en nøyaktig diagnose inkluderer:
- Ultralyd i leveren. Tradisjonelt bidrar en ultralydsundersøkelse av leveren til å avsløre økningen, og dette taler nesten alltid om problemer med orgelet.
- Tomografisk studie. MR gir deg mulighet til å vurdere leverenes struktur. Hvis kroppsfett deponeres, vil det bli sett på en MR.
- Biokjemisk analyse av blod. Indikatorer for ALT og AST vurderes. Når de er oppdratt, er det en leversykdom.
- Biopsi. Det holdes sjeldnere. Lar deg finne ut om fett er tilstede i kroppens struktur.
Hvordan behandle fettlever
Den viktigste behandlingen av fett hepatose er rettet mot å eliminere faktorene som forårsaket sykdommen, forbedre leverenes regenerative evner, forbedre metabolisme og avgiftning. Ved fett hepatose er det ikke bare nødvendig å ta medisin, men også å tilpasse livsstilen og kostholdet. Legemidler brukes i kombinasjon - et effektivt middel for membranstabiliserende egenskaper og antioksidanter er nødvendig.
Medikamentsterapi for fett hepatose inkluderer å ta medikamenter for å forbedre funksjonen til leveren og dens celler:
- essensielle fosfolipider (Essliver, Essentiale Forte, Berlition),
- sulfaminsyregruppe (taurin eller metionin),
- urtepreparater-hepatoprotektorer (Kars, LIV-52, artisjokstrakt),
- tar antioksidant vitaminer - tokoferol eller retinol,
- tar selenpreparater,
- legemidler i gruppe B intramuskulært eller i tabletter.
Fytoterapi har vist seg godt - stoffene som brukes er holagol, gepabene, ekstrakter av gurkemeie, melketistel, krøllet sorrel.
- Berlition er foreskrevet i en dose på opptil 300 mg (1 tab.) To ganger daglig i opptil 2 måneder. Med alvorlig dynamikk administreres Berlition intravenøst opptil 600 mg om to uker, etterfulgt av bytte til en dose på 300-600 mg per dag i tabletter.
- Essentiale er foreskrevet opptil 2 kapsler (600 mg) 3 ganger daglig. Varigheten av behandlingen er opptil 3 måneder. Gradvis senking av doseringen til 1 kapsel 3 ganger daglig.
- Et effektivt membranstabiliserende medikament er artisjokk - Hofitol. Tilordne før måltider (3 ganger daglig) for tre tabletter i løpet av 3 uker.
Før bruk, kontakt legen din, som Det er kontraindikasjoner.
Anbefalinger for pasienter
Pasienten hjemme må:
- Til diett, unntatt fett, men rik på protein;
- Lead en aktiv livsstil som vil fremme vekttap, om nødvendig, samt akselerere metabolismen;
- Ta medisiner foreskrevet av en lege, inkludert folsyre, vitamin B12, etc. for å forbedre fordøyelsen;
- Besøk legen;
- Spis kokt og dampet mat, om mulig, finhakket eller malt til puré.
diett
En person som har blitt funnet å ha fett hepatose, må fullstendig revurdere sin livsstil og kosthold, der det er nødvendig å eliminere forbruket av animalsk fett. I dette tilfellet bør mat inneholde matvarer som hjelper til med å oppløse fettet som er avsatt i leveren. Spise er nødvendig 5 ganger om dagen, i små porsjoner, for å redusere byrden på leveren.
- friske kokte og dampede grønnsaker;
- vegetariske supper og borscht (uten kjøtt);
- melk supper;
- lavfett og ikke-skarp ost;
- kokte egg (1 per dag);
- dampet omelett;
- havregryn, bokhvete, semolina og risgrøt;
- melk;
- fettfattig eller lavmette cottage cheese;
- kefir, fettfattig yoghurt.
- Bytt kakao og kaffe med usøtet te.
- kjøttbuljonger,
- fett kjøtt og fisk,
- friske løk og hvitløk,
- bønner og bønner,
- tomater,
- sopp,
- reddik,
- hermetikk
- saltede og røkt produkter,
- fett cottage cheese og rømme.
Pasienter med hepatose bør også spise følgende produkter i alle mengder:
- artiskok for å stabilisere prosessene som forekommer i leveren;
- pinjekjerner for å reparere vevsceller;
- sorrel, utfører funksjonene til en stabiliserende komponent og eliminerer fettdannelser i det berørte organet;
- kanel, som også bryter ned fettforekomster;
- gurkemeie, som nøytraliserer sukker og frie radikaler, som dannes i blodet under hepatose og har negativ innvirkning på leverens funksjon.
Meny for dagen med hepatose
En prøvemeny for dagen skal oppfylle kravene til dietten og inkludere:
- Første frokost - havregryn på vann med melk, lavmette cottage cheese, svart te.
- Den andre frokosten - tørket frukt, eple, svisker.
- Lunsj - Vegetabilsk suppe med vegetabilske oljer (mais, oliven), bokhvete grøt, kompott.
- Snack - brød, salte kjeks, kjøttkraft fra hofter.
- Middag - potetmos med dampet fisk, betesalat, fettfattig kefir.
Folkemedisiner for hepatose
Før du bruker tradisjonelle rettsmidler, sørg for å konsultere en gastroenterolog.
- Det lindrer kvalme og tyngde av te med mynte og melissa, som brygges og drikkes symptomatisk, dvs. når symptomene plager seg direkte.
- Melketistel (eller melketistel). Den er utviklet for å forbedre galleflyten, normalisere ikke bare leveren, men også galleblæren. Det har også en møbeldannende funksjon, bidrar til å gjenopprette leverceller og bidrar til å syntetisere protein.
- Ofte med hepatose hjelper infusjon basert på peppermynte. En spiseskje av en slik tørket plante (vanligvis knust mynteblader) helles med 100 gram kokende vann og blir over natten. I morgen filtreres infusjonen, hvorpå den skal deles i tre like store deler. Hver servering er full før måltider hele dagen.
- Rose hofter. De hjelper til med å fjerne giftstoffer fra kroppen, berik det med mikroelementer og vitaminer. Omtrent 50 g rosenkreft insisterer på 500 ml kokende vann i 12 timer. Ta tre ganger om dagen, 150 ml.
- Hepatisk samling er utviklet for behandling innen 2 måneder. Består av: St. John's wort, plantain, rope, muslinitsa (3 deler), immortelle, eleutherococcus (2 deler), kamille (1 del). 1 ss. l. samling helle et glass kokende vann, etter 30 minutter - belastning. Drikk 30 ml før måltider, ikke søtet, tre ganger om dagen.
forebygging
Hvis du vil unngå forekomsten av denne sykdommen, er det svært viktig å overholde forebyggende tiltak. Hva vil da være relevant?
- Riktig ernæring.
- Vedlikehold av vekt er normalt.
- Trenger å lede en aktiv livsstil. Svært viktige turer i frisk luft, samt moderat trening på kroppen.
- På dagen må du drikke minst to liter vann.
- Du må også gi opp dårlige vaner. Spesielt fra å ta alkohol.
- Det er viktig å overvåke blodsukkernivået.
Fet hepatose er en reversibel leversykdom. Denne patologien kan behandles vellykket i de tidlige stadier. Det er ingen bestemt behandling. Alt kommer ned til en endring i livsstil, revisjon av ernæring, eliminering av etiologiske (kausal) faktorer.
Lever hepatose
Hva er farlig sykdom og hva er dens symptomer?
Hepatose er en vanlig form for leverskade, ofte forårsaket av misbruk av alkohol. En av typene av sykdommen er fett hepatose. Det ser ut når fettmassen i leveren er minst 10% mer enn den våte massen. Disse fettcellene er svært store og de ligger på leverens 2 og 3 lober.
En av symptomene på hepatose er en nedgang i antall elementer som er involvert i fjerning av fett. Som et resultat av dette, reduseres antallet fosfolipider, lecitiner og betaliporotininer kraftig. Dette fører til utseendet av fettavsetninger i leveren.
Vanligvis, hvis en pasient har hepatose i leveren, har han i begynnelsen ingen spesielle symptomer. Men folk med denne patologien er ofte overvektige.
Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan en pasient som lider av hepatose observere følgende ubehagelige symptomer:
- Tilstedeværelsen av smerte i magen og epigastriske sone;
- følelse av tyngde, spesielt i riktig hypokondrium;
- intoleranse mot fettstoffer;
- utseendet av oppblåsthet i magen;
- Tilstedeværelse av forstoppelse og flatulens;
- hyppig kvalme og følelse av tverrhet i magen.
Hepatose i leveren er en vanlig årsak til cirrose og til og med leverkreft, så du må ta hensyn til utseendet på disse symptomene og behandle sykdommen straks.
Utseendet til et av de ovennevnte tegn indikerer overgangen av hepatose til leveren i siste stadium. For å forhindre de farlige effektene av denne tilstanden, må du kontakte en spesialist.
årsaker
Følgende faktorer kan utløse utviklingen av leverenes hepatose:
- feil ernæring;
- systematisk inntak av alkoholholdige drikker;
- hyppig forbruk av fettstoffer, søtt og melprodukter, næringsmiddel, hurtigmat;
- vektig;
- Misbruk av vegetarisme (mangel på animalsk protein i kostholdet er årsaken til forstyrrelser i karbonmetabolisme);
- stillesittende livsstil;
- langsiktig diett og dens plutselige fullførelse;
- hyppig bruk av narkotika;
- langvarig eksponering for giftstoffer og narkotika;
- Tilstedeværelsen av alvorlige sykdommer - diabetes, aterosklerose, gikt;
- metabolske forstyrrelser.
En karakteristikk er fraværet av en inflammatorisk respons eller dens svakhet. Klassifisering av hepatose inkluderer oppdeling i medfødt og oppkjøpt. Ervervet har akutt og kronisk kurs.
Det er flere typer hepatose i leveren.
Kronisk fett hepatose
Blant kronisk hepatose er fett den vanligste. Derfor, i noen er det med ham at det generelle begrepet hepatose er forbundet. Denne typen er i de fleste tilfeller et resultat av alkoholmisbruk.
Fet hepatose patologisk er tilstedeværelsen av overflødig fett i leverceller (hepatocytter). Dermed andre navn - "fett degenerasjon av leveren." Årsakene til dannelsen - mottak av overskytende mengder eller brudd på utskillelse av karbohydrater og lipider i metabolske sykdommer. For eksempel i sykdommer i det endokrine systemet (diabetisk hepatose), de giftige virkninger av alkohol og andre hepatotoksiske stoffer.
Vanligvis kommer fett inn i leveren og behandles i den. Noen går til syntese av fett enzymer og er involvert i energibiologiske reaksjoner. Andre blir transportert og forblir i det subkutane fettdepotet.
Når fett hepatose forstyrrer den fysiologiske normale prosessen med splitting og utnyttelse av fettstoffer. Som et resultat overløper hepatocytter med fettinntak, og mister strukturen. Gradvis slutter de å fungere. Menneskekroppen "tolererer ikke tomhet" og gradvis unødvendige ikke-funksjonelle celler blir sclerosed, erstattet av bindevev. Som et resultat dannes levercirrhose.
Kliniske manifestasjoner ved sykdommen er ikke signifikante. Mange tar ikke hensyn til dem. Dette bidrar til kronisk sykdom. Over tid, de voksende effektene av leversvikt. Pasienter klager over generell svakhet, tretthet, gul hudtone, tyngde i riktig hypokondrium, utseende av "edderkoppårer", puffiness, dyspepsi.
Epitel av nyre-tubuli lider, noe som fører til adherens og progressjon av nyresvikt. Tilstanden er komplisert ved flere organsvikt. Pankreatonekrose (nekrose av bukspyttkjertelvev), hjertesvikt, hepatisk encefalopati er dermed forbundet med nyre- og leverinsuffisiens. Mulig leversvikt.
Leveren øker først i størrelse, og avtar deretter på kort tid som følge av dystrofi og nekrose. Dette er en prognostisk negativ indikator. Død oppstår som følge av akutt lever og / eller nyrefeil.
En forutsetning for behandling er diett. Det er det første og viktigste middelet. Ifølge Pevzner er dette tabell 5. Alle fete, stekt, røkt, krydret mat er utelukket. Naturlig, ikke tillat alkohol. Protein mat anbefales. Hepatoprotektorer (sirenpar, prohepar) og legemidler som optimaliserer fettmetabolismen (vitamin B12, folsyre, liposyre, kolinklorid) anbefales fra medisiner.
Akutt hepatose
Akutt hepatose i leveren (giftig leverdystrofi) dannes på grunn av effekten på kroppen av hepatotoksiske giftstoffer. De kan være eksogene (giftige sopp, produkter av dårlig kvalitet, giftige doser medikamenter, resultatet av en alvorlig grad av fulminant form for viral hepatitt) og endogen (alvorlig giftose hos gravide kvinner, tyrotoksikose).
Akutt hepatose er preget av progressive dystrofiske og nekrotiske forandringer i leveren med alvorlig leversvikt.
Sykdommen begynner abrupt og utvikler seg raskt. Allerede i de første dagene av forekomsten av diffuse forandringer i leveren, observeres fettdegenerasjon av hepatocytter, når de som følge av metabolske forstyrrelser overlever leverenceller med fettinntak. Denne scenen går raskt inn i scenen av nekrose av celler og deres auto-forfall. Etter en uke eller to, kan alle cellene i organets senter gjennomgå oppløsning. Bare i periferien forblir hepatocytter i fete degenerasjonstrinnet. Varighet og alvorlighetsgrad av sykdommen avhenger av graden av forgiftning, typen og mengden av hepatotoksisk gift.
Pasienten utvikler alvorlig leversvikt. Det er yellowness av huden, merket hevelse i bena, i magen, flere blødninger som følge av utilstrekkelige koagulasjonsfaktorer produsert av leveren under normale forhold. De blir observert på huden, slimhinner, lungevev.
Behandlingen utføres i en sykehus- eller intensivavdeling.
Cholestatisk hepatose
Cholestatisk hepatose har en akutt og kronisk form. Mer vanlig er kronisk. Grunnlaget for kronisk kolestatisk hepatose er kolestase. Det ligger i det faktum at hepatocytter akkumuleres i overdreven mengder gallepigment. Således, med kolestatisk hepatose, strukturen og funksjonene til cellen endres. Ernæringen av hepatocytter blir brutt, dystrofi utvikles som følge av utilstrekkelig proteininntak. Kolesterol metabolisme er svekket. Lider av syntese og utskillelse av galle.
Symptomatiske manifestasjoner er preget av yellowness av huden, kløe og lav feber. Pasienter snakker om følelsen av tyngde og smerte i hypokondriet til høyre, mørkere urin og lette avføring. I laboratoriedataene er det oppmerksom på høy bilirubin, fosfatase.
Behandling av kolestatisk hepatose ligner på kronisk fett hepatose. Forskjellen er i tilleggs bruk av kortikosteroider.
Arvelig hepatose
Gruppen av arvelig hepatose utgjør ganske mange sykdommer, men de er ikke vanlige. I hjertet av dem er et brudd på ulike typer utveksling. Cystinose og Debre-de Tony-Fanconi syndrom er preget av svekket proteinmetabolisme, medfødt lipidose - fett, glykogenoser - karbohydrater, samt pigment og mineralutveksling.
Hvem behandler hepatoselever?
Bare en spesialist vil svare på spørsmålet om hvordan man effektivt kan helbrede lever hepatose. Hvilken lege bør konsulteres for hepatose? Hepatologen og endokrinologen er involvert i behandlingen av denne sykdommen. Den første avslører tilstedeværelsen av forskjellige lesjoner i leveren og foreskriver passende behandling. Den andre studerer årsakene til utseendet, diagnosen og behandlingen av hormonelle lidelser, som noen ganger blir årsaken til utviklingen av leverenes hepatose.
Først av alt vil hepatologen utføre en sondering av leveren. I følge størrelsen kan legen allerede gjøre en diagnose.
Ytterligere diagnostiske metoder inkluderer:
- Bruken av ultralyd. Med det kan du identifisere endringer i levertetthet og tilstedeværelse av økt ekkogenitet. Samtidig på bildet blir det merkbart at leveren er forstørret.
- Lever angiografi.
- MRI-søknad.
I tillegg vil legen bli utnevnt for å gjennomføre en studie av leverenzymer og serologisk undersøkelse.
Narkotikabehandling
Det skal bemerkes at det ikke foreligger noen spesifikk behandling for lever-steatohepatose. Hvordan behandle fettlever med medisiner?
Spesialistens handlinger vil bli rettet til:
- eliminering av faktorer som forårsaker leverdystrofi;
- bruk av narkotika som forbedrer regenerering av leveren og korrigering av metabolisme;
- avgiftning av leveren.
Et viktig punkt i behandlingen av alkoholholdig og ikke-alkoholisk hepatose er riktig ernæring.
Spesialisten vil skrive ut stoffene og forklare ordningen for hvordan å behandle lever hepatose hjemme. For tiden er det 3 hovedgrupper av legemidler som hjelper til med å behandle lever hepatose og bukspyttkjertel fedme.
Disse inkluderer:
- Essensielle fosfolipider (Phosphogliv, Essentiale og Essliver Forte).
- Fond som tilhører sulfaminosyrer (Heptral og Dibikor).
- Legemidler på naturlige plantebestanddeler (Hofitol, Kars, Liv 52).
Når du skal svare på spørsmålet om hvordan du behandler hepatose i leveren, bør du huske at alle medisiner bør konsumeres strengt etter instruksjonene.
Så, Berlitions midler ordineres vanligvis av en lege, 2 tabletter per dag. Behandlingsforløpet er 1-2 måneder. Hvis sykdommen er i et avansert stadium, må det administreres intravenøst ved 600 mg. I dette tilfellet varer kurset ca 2 uker.
Essentiale påføres to ganger daglig i en mengde på 2 kapsler. Kurset er 3 uker. Etter dette brukes det til forebygging av 1 kapsel per dag i 2 måneder.
Legemidlet Hofitol på grunn av blader av feltet artisjokk i sammensetningen er et godt membrandannende legemiddel. For å bruke det skal det være 3 tabletter like før et måltid. Behandlingsforløpet er ca 3 uker.
Mange pasienter kaller disse legemidlene mest effektive i å svare på spørsmålet om hvordan å helbrede lever hepatose hjemme.
Hvis pasienten har fortykkelse av galle, og det er dårlig utskilt fra kroppen, må du bruke et verktøy som heter Holosas. Den brukes 30 minutter før måltider, 1 skje. Legemidlet reduserer følelsen av tverrhet i magen.
For å gi en antioksidant effekt og avgifte leveren, er det nødvendig å ta ulike vitaminer. De er inkludert i standard behandling av lever steatohepatosis.
Behandling av folkemidlene
For tiden er det et stort antall folkemessige rettsmidler som bidrar til å behandle leveren hepatose.
Vurder hvilke produkter og planter som kan hjelpe med denne patologien:
- Kanel brukes aktivt til behandling av hepatoselever, folkemidlene, da det bidrar til å redusere mengden av fett i leveren. I tillegg bidrar det til å redusere appetitt, glukose og kolesterol i blodet.
- Hepatose kan behandles med gurkemeie. Det er en utmerket antioksidant, forbedrer strømmen av galle og reduserer mengden sukker i blodet. Det er bemerkelsesverdig at gurkemeie er en av komponentene i verktøyet kalt Holagol.
- Ved behandling av hepatose i leveren hjemme brukes aktivt melkdistel. Dette verktøyet bidrar til utløpet av galle og normaliserer aktiviteten til leveren og galleblæren, hjelper til med å gjenopprette celler og fremmer proteinsyntese.
- Søknad om behandling av hepatose leveren sorrel krøllet er også svaret på spørsmålet om hvordan man skal behandle sykdommen folkemidlene. Planten normaliserer galleblærenes aktivitet og kjemper mot overflødig fettinnsetning i leveren.
- Et annet svar på spørsmålet om hvordan å kurere lever hepatose med folkemidlene er artisjokker. De er et effektivt verktøy for behandling av denne sykdommen og bidrar til normalisering av leveren.
diett
I utgangspunktet må en pasient som lider av en sykdom, gå til en ernæringsfysiolog. Denne spesialisten, basert på standarder for lever stegoepatosis behandling, vil bidra til å organisere dietten riktig. Legen bør være oppmerksom på pasientens allergier, dette vil bidra til å lage riktig meny og ekskludere upassende produkter.
- Hvis en pasient har fett hepatose, er det nødvendig å spise bare balansert mat og nekte matvarer med høyt fettinnhold. Det er bedre å ikke spise lard, røkt kjøtt, fett kjøtt, margarin og melk.
- Men pasienten bør ikke fullstendig nekte fettstoffer. Dette kan føre til hormonelle lidelser og forekomst av problemer i de indre organer. Daglig fettinntak bør reduseres til 70 gram.
- Pasienten trenger å spise mer protein mat. I tillegg bør halvparten av proteininntaket være i plantefôr. Du må spise mer fisk, egg, bokhvete, fjærfe og kjøtt av animalsk opprinnelse.
- Prefekt bør gis til kjøtt av havfisk, fjørfe og sjømat. Du bør også spise oliven og forskjellige salater med vegetabilsk olje.
Livsstil
På forelesninger ved medisinske instituttet blir fremtidige leger fortalt at når det behandles hepatose er det svært viktig å velge riktig diett for pasienten og indikere behovet for å gi opp dårlige vaner.
Anbefalinger for pasienter med hepatose:
- I utgangspunktet skal pasienten redusere antall kalorier som forbrukes.
- Det anbefales å spise brøkdel, 4-5 ganger om dagen, delene skal være små.
- Det er nødvendig å forlate bruken av alkoholholdige drikkevarer og skadelige produkter.
- Du bør lede en aktiv livsstil for å opprettholde en normal vekt.
- På dagen må du drikke om 2 liter væske.
- Det er nødvendig å overvåke kroppen din nøye, og hvis du opplever ubehagelige symptomer, kontakt en spesialist.
En person kan leve med en god livskvalitet selv med en liten del av en sunn lever. Naturligvis, med tilstanden for respekt for denne kroppen, slanking. Imidlertid, i tilfelle signifikante patologiske endringer i levervevet, er en overgang til kronisk form for hepatitt, cirrhose med progressiv leversvikt mulig. En relativt høy prosentandel av dødelighet vedvarer ved akutt toksisk hepatose.