Rehabilitering etter fjerning av galleblæren

Gallesteinsykdom er en av de vanligste kirurgiske patologiene. På grunn av dette mister problemet med behandling og rehabilitering av slike pasienter ikke relevans. Til tross for utviklingen av konservative metoder (sjokkbølge litotripsy), er kirurgisk behandling fortsatt den ledende. I denne forbindelse involverer rehabilitering etter fjerning av galleblæren flere stadier.

Typer av kolecystektomi

Laparotomisk cholecystektomi

Den klassiske metoden er å utføre et stort snitt i bukveggen, isolere og fjerne galleblæren. Laparotomi brukes når det er nødvendig å utføre nødintervensjon, manglende evne til å utføre en laparoskopisk prosedyre. Som enhver annen abdominal kirurgi overføres den relativt hardt. Av denne grunn er det nødvendig med en lang gjenopprettingstid.

Laparoskopisk cholecystektomi

Laparoskopiske inngrep er mindre traumatisk for pasienten.

Den har flere fordeler over klassisk cholecystektomi. Under laparoskopi er flere små snitt i bukveggen, traumatisering av organer og vev minimeres. Perioden for rehabilitering av pasienten er mye kortere.

Stadier av rehabilitering etter cholecystektomi

• Tidlig stillestående stadium (de første to dagene), når endringene forårsaket av kirurgi og anestesi er mest uttalt.
• Sent stasjonært stadium (3-6 dager med laparoskopi og opptil 14 dager med laparotomi), når gjenoppbygging av respiratoriske funksjoner oppstår, begynner å tilpasse gastrointestinaltraktoren til arbeid med den manglende galleblæren, regenereringsprosesser i intervensjonssonen aktiveres.
• Ambulant rehabilitering (1-3 måneder, avhengig av type operasjon), når funksjonene i fordøyelsessystemet og luftveiene, pasientens fysiske aktivitet er fullstendig restaurert.
• Aktiv spa-behandling utføres i 6-8 måneder.

Funksjoner av patofysiologiske lidelser hos pasienter som gjennomgår cholecystektomi

Effektiv rehabilitering av pasienter etter cholecystektomi er umulig uten kjennskap til funksjonene i utviklingen av forandringer i kroppen under kirurgisk behandling.

Brudd på ekstern åndedrett er forbundet med kunstig ventilasjon av lungene under kirurgisk inngrep, den fremre bukvegget krympet på grunn av smerte, nedsatt aktivitet hos pasienten, svekkelse av kroppen. Dette kan føre til utvikling av postoperative komplikasjoner, som for eksempel lungebetennelse. For å forebygge respiratorisk gymnastikk, fysioterapi.

Lokale endringer i fordøyelsessystemet manifesteres ved utvikling av ødem og betennelse i intervensjonsområdet, en høy risiko for dannelse av adhesjoner under en klassisk operasjon. I laparoskopisk metode er volumet av skade betydelig lavere, noe som betyr at det er mindre tid for full gjenoppretting. Forstyrrelser i motorisk funksjon i mage-tarmkanalen kan vare opptil to uker under laparotomi, og med den minimalt invasive metoden er det praktisk talt ingen manifestasjon.

Sykehusrehabilitering

Mens pasienten er på sykehuset, bør han utføre følgende rehabiliteringsforanstaltninger:

• Pusteøvelser i 3-5 minutter 5-8 ganger i løpet av dagen. Pasienten gjør 10-15 maksimale dype puste i nesen, deretter skarpe utåndinger gjennom munnen.
• Tidlig aktivering av pasienter når de får lov til å stå opp flere timer etter laparoskopisk kirurgi.
• Kostholdsterapi for å tilpasse fordøyelsessystemet til nye arbeidsforhold. Den første dagen trenger du maksimal schazhenie-tarmkanalen.
• Fysioterapi for rask gjenoppretting av fysisk aktivitet.
• Narkotikabehandling: enzymer, smertestillende midler, medisiner for korreksjon av intestinal parese.

Rehabilitering av pasienter i polykliniske tilstander (poliklinisk stadium)

• undersøkelse av kirurg og terapeut på dag 3 etter utslipp, deretter etter 1 og 3 uker;
• kliniske og biokjemiske blodprøver 2 uker etter utslipp og 1 år senere;
• Ultralyd er foreskrevet i den første måneden etter indikasjoner, etter 1 år til alle pasientene.

• en gradvis økning i belastningen på bukene (øvelser "saks", "sykkel");
• en økning i tempoet og varigheten av gangen;
• pusteøvelser.

• De første 2 månedene anbefales et moderat kosthold med et normalt innhold av proteiner, karbohydrater og fett.
• det er nødvendig å utelukke retter rik på krydder, utvinnende stoffer, fettstoffer, stekt.
• Produkter skal dampes, bakt, kokes.
• Det er nødvendig å spise i små porsjoner hver 3. time.
• Etter å ha spist i 2 timer, ikke vippe eller ligge ned.
• Det siste måltidet skal være minst en og en halv time før sengetid.

• Under utviklingen av gastrisk duodenal reflux (injeksjon i bukspyttkjertelen) foreskrives anti-refluksmidler (for eksempel Motilium 10 mg før måltider tre ganger om dagen).
• Når erosjoner av mageslimhinnen forekommer, foreskrives antisekretoriske preparater (for eksempel omeprazol, 30 mg før et måltid, to ganger om dagen).
• med smertsyndrom, halsbrann, anbefales antacida (Almagel, Maalox, Renny).

• mineralvann ½ kopp opptil 4 ganger om dagen;
• fysioterapi (ultralyd, magnetisk terapi).

Spa behandling

Den utsatte cholecystektomi er en direkte indikasjon på behandling av sanatorium-resort. Prosedyrene som er oppført nedenfor, vil lette rask gjenoppretting av en person etter operasjonen.

• Inntak av mineralvann i avgasset og oppvarmet form av ½ kopp 4 ganger om dagen en halv time før måltider.
• Balneoterapi. Radon, bar, mineral, karbonbad opptil 12 minutter om dagen hver annen dag. Opptil 10 bad per behandling.
• Succinsyre-elektroforese for korreksjon av tilpasningsprosesser.
• Narkotikabehandling for korreksjon av energimetabolisme (Mildronate, Riboxin).
• Kostholdsterapi og fysioterapi.

Således kan cholecystektomi utføres på to måter: laparotomi eller laparoskopi. Varigheten av gjenopprettingsprosessen avhenger av den. Imidlertid skjer rehabilitering etter fjerning av galleblæren i flere stadier.

Livet etter galleblæren fjerning

Cholecystektomi var vellykket. Alle bekymringer, bekymringer og frykt er igjen. Det første bevisste spørsmålet som kommer til å tenke på en pasient etter operasjonen er hvordan man skal leve videre, hva kan og kan ikke gjøres under rehabilitering? For en person begynner en ny periode - utvinning, og man må være forberedt på det faktum at livet etter fjerning av galleblæren vil begynne å strømme i henhold til de nye reglene.

Pasienten må tilpasse seg atypiske forhold for ham og lære å leve uten det nødvendige organet. Etter operasjonen angriper mage-tarmkanalen, som ikke er sterk, en rekke bakterier som koloniserer fordøyelseskanalen, som tidligere hadde dødd ved kontakt med galle.

Livet fortsetter

Enhver invasiv prosedyre er alltid et stort stress for pasienten, så rehabiliteringsperioden vil ikke være veldig enkel og enkel. Restaurering av kroppen vil bli mye raskere hvis operasjonen ble utført av en mild metode som kalles laparoskopi. Denne metoden for minimalt invasiv intervensjon er mindre traumatisk enn midline laparotomi og bidrar til å unngå alvorlige konsekvenser.

Først og fremst må pasienten forstå at etter at cholecystektomi har gått, fortsetter kroppen å fungere som før. Leveren, som før, skiller ut galle. Bare nå samler det ikke seg i galleblæren til øyeblikket av den aktive fordøyelsesfasen, men løper kontinuerlig ned i galdekanalene inn i tolvfingertarmen. Det er derfor pasienten må følge et spesielt diett som vil bidra til å beskytte mage-tarmkanalen fra konstant gallsekresjon.

Spesielt diett vises kun i de første 30 dagene etter operasjonen. I fremtiden ekspanderer den gradvis og tilskudd. I løpet av få måneder kan du spise nesten alt. Men bli ikke altfor involvert i fete, stekte og krydrede retter. Hvis det er mulig, er det bedre å eliminere dem helt fra kostholdet.

Det vil ta pasienten minst et år for å lære å leve uten galleblæren. I løpet av denne tiden vil hovedfunksjonen - akkumuleringen av galle - begynne å utføre den store galdekanalen og kanalene inne i leveren, slik at behovet for strikt diett gradvis vil forsvinne. Pasienten vil igjen kunne lede et normalt liv.

Etter kolecystektomi må pasienten følge de følgende grunnleggende regler for rehabilitering:

1. sparsomt kosthold og streng diett. Tabell 5 og brøkmatinntak er vist minst 5-6 ganger om dagen;
2. moderat fysisk aktivitet. Anbefalte spesielle øvelser for magen på veggen, som kan gjøres hjemme. Overvektige pasienter er best engasjert i helsegrupper under oppsyn av en instruktør;
3. medisinering. Spesiell behandling vil hjelpe pasienten til å forbedre livet uten galleblæren. Bare en lege har rett til å foreskrive de nødvendige legemidlene.

Som regel tar gjenopprettingsperioden etter cholecystektomi ikke mye tid. Det krever ikke en dramatisk endring i livsstilen. Det er bare nødvendig å følge alle forskriftene fra legen nøye for å minimere risikoen for komplikasjoner.

I prosessen med posthospital og langsiktig rehabilitering skal pasienten regelmessig gjøre medisinske undersøkelser. Om nødvendig vil legen foreskrive ekstra behandling og gi kompetente anbefalinger.

De første timene og dagene av rehabiliteringsperioden

Umiddelbart etter operasjonen har pasienten mange spørsmål om gjenopprettingsprosessen: Hvor lang tid tar det å holde seg på sykehuset, hva og hvor ofte kan du spise når legen lar deg starte din normale livsstil.

Første rehabilitering

Pasienten bruker de første dagene etter cholecystektomi på sykehuset. Det er her grunnlaget for gjenopprettingsprosessen er lagt. Pasienten er informert om alle regler og anbefalinger som er nødvendige for gjennomføring under rehabilitering.

Avhengig av typen invasiv inngrep, kan den stasjonære perioden vare fra 2 til 7 dager.

Rutinemessige operasjoner gjøres vanligvis med en laparoskopisk metode. Kun i nødstilfeller, når pasientens liv er i fare, brukes median laparotomi. Abdominal kirurgi krever at pasienten blir lenger på sykehuset.

Laparoskopi, som en minimal invasiv metode, reduserer signifikant den postoperative perioden.

Det har ubestridelige fordeler over abdominal intervensjon:

• Intensiv pleie av pasienten etter operasjon tar ikke mer enn to timer;
• et lite sår helbreder godt og raskt;
• tiden på sykehuset er betydelig redusert;
• pasienten trenger ikke lengre sengen hviler;
• Prosentandelen av komplikasjoner etter operasjonen er ekstremt lav;
• pasienten går raskt tilbake til sin vanlige livsstil og fortsetter å leve uten galleblæren.

Sykehusrehabilitering

Etter minimalt invasiv laparoskopi overføres pasienten fra operasjonen til intensivavdelingen. Der blir han de første to timene etter fjerning av galleblæren for å kontrollere veien ut av tilstanden til anestesi. Hvis uforutsette komplikasjoner oppstår i denne perioden, kan lengden på oppholdet i menigheten bli utvidet. Deretter sendes pasienten til generalavdelingen, hvor han er til utslipp.

Innen 4-6 timer etter en minimal invasiv prosedyre, er pasienten forbudt å komme seg ut av sengen og drikke. Bare dagen etter cholecystektomi, kan du drikke noe vanlig vann. Dette bør gjøres fraksjonalt, 1-2 sips hvert 30. minutt.

Det er tilrådelig å stige fra sengen sakte, uten plutselige bevegelser, i nærvær av slektninger eller en sykepleier. Den aller neste dagen etter cholecystektomi, kan pasienten begynne å konsumere flytende mat og bevege seg fritt innen sykehuset.

Den første postoperative uken er strengt forbudt bruk av kaffe, te, brus, søtsaker, alkohol, fett og stekt mat.

Følgende matvarer kan inngå i kostholdet:

• lavt fett hytteost;
• kefir, usøtet yoghurt;
• havremel eller bokhvete grøt på vannet;
• bakt ikke-sure epler, bananer;
• kokte grønnsaker;
• dampet magert kjøtt.

Det er nødvendig å utelukke fra diett mat som forårsaker flatulens og forbedret separasjon av galle: løk, hvitløk, erter, svart brød.

I 7-10 dager etter cholecystektomi, anbefales ikke pasienten å utføre tungt fysisk arbeid eller løfte gjenstander med stor vekt. I tillegg er det på dette tidspunktet nødvendig å bruke naturlige undertøy som ikke vil skade et nytt sår.

Den postoperative perioden varer fra 7 til 11 dager. På den tolvte dagen, ble pasienten fjernet masker fra punkteringene (hvis det var laparoskopi), en sykliste og et utdrag fra kortet ble utstedt. I tillegg gir kirurgen anbefalinger om hvordan å organisere livet uten galleblæren.

Sykefravær

Et funksjonshemmersertifikat er gitt for hele tiden pasienten er på sykehuset og ytterligere 10-12 dager med hjemrehabilitering. Hvis pasienten har komplikasjoner i løpet av denne tiden, forlenges sykefraværet. Den totale tiden for funksjonshemmede sertifikatet er bestemt for hver pasient individuelt.

På slutten av sykehuset anbefales det å foreta forebyggende undersøkelser minst en gang i 6 måneder. I fremtiden, hvis alt går bra, kan du besøke legen en gang i året.

Smerter etter cholecystektomi

Smerte etter operasjonen er vanligvis mild eller svak. De er lett lokalisert av smertestillende midler som Ketans, Ketonal eller Ketorol. Analgetika kan brukes i flere dager etter cholecystektomi.

Smerten kan oppstå i prosessen med aktive bevegelser, når man løfter tunge gjenstander, strekker seg under avføring. Lignende øyeblikk må unngås.

En måned eller mer etter operasjonen, bør smerten stoppe helt. Når de oppstår, kan du snakke om utviklingen av komplikasjoner.

Hvis smerten etter fjerning av galleblæren ikke avtar, og hver dag blir det bare verre, er det nødvendig å straks kontakte en kirurg.

Hjemrehabilitering

Etter å ha blitt tømt fra sykehuset, bør hver pasient forstå at gjenopprettingsperioden vil bli lettere hvis du følger dietten og opprettholder en riktig livsstil.

Når pasienten kommer tilbake fra sykehuset, må pasienten komme på en ambulant konto til kirurgen på bosattestedet. Det er han som vil overvåke pasientens helsetilstand i en måned etter operasjonen, foreskrive medisiner.

Regelmessig besøk til legen er ikke bare nødvendig for de som trenger å lukke et arbeidserklæringsbevis. I de første dagene etter operasjonen er dannelsen av komplikasjoner mulig. Deres rettidig diagnose og behandling vil øke hastigheten på utvinningen betydelig.

Det er følgende hovedområder for hjemgjenoppretting:

• riktig livsstil;
• moderat trening;
• streng dieting;
• medisinering;
• sømpleie

Prosessen med hjemmerehabilitering går ofte og raskt. Full gjenoppretting av pasientens helse skjer seks måneder etter den minimal invasive operasjonen.

Generelle pasientanbefalinger

For den beste etter sykehusperioden bør følgende regler overholdes:

1. innen 30 dager etter at cholecystektomi ikke er anbefalt å ha sex
2. følg nøye med foreskrevet diett, som vil bidra til å unngå forstoppelse;
3. besøke idrettsforeninger og treningssenter bør utsettes i minst en måned;
4. innen et halvt år etter cholecystektomi bør objekter på over 3-5 kg ​​i vekt ikke løftes;
5. i den første måneden unngå hardt fysisk arbeid.

I alle andre henseender krever postoperativ rehabilitering ikke overholdelse av spesielle regler og betingelser. For raskere sårheling er flere fysioterapi økter verdt å besøke. Ikke dårlig umiddelbart etter operasjonen for å begynne å ta apotek vitaminer for å opprettholde immunitet.

Således endrer cholecystektomi i praksis ikke den vanlige livsstilen. Etter 21 dager etter operasjonen kan du begynne å jobbe.

Fysisk trening

Opererte pasienter anbefales å begrense atletisk aktivitet i minst 30 dager. På dette tidspunktet bør du ikke løfte gjenstander som veier mer enn 3 kg og gjør øvelser for magesmellene. Disse advarslene skyldes spesifisiteten i ardannelsesprosessen i bukveggen. Det blir vanskelig nok bare 28 dager etter den minimalt invasive operasjonen.

Men en stillesittende livsstil vil heller ikke være til nytte. Det er i stand til å minimere all innsats for å oppnå en høy livskvalitet etter fjerning av galleblæren.

I helsegruppene som finnes på polyklinikker, lærer instruktører spesielle øvelser som kan gjøres etter operasjonen.

Legene anbefaler sterkt daglige turer. Hvis pasienten ikke opplever tretthet og ubehag, er det verdt å legge til en kort jogging etterpå.

Etter cholecystectomy er alle typer sport strengt kontraindisert som kan skade sømmen: bryting, roing, volleyball, fotball, kraftløftning og andre.

Veldig nyttig å besøke bassenget. Svømming er den beste måten å slå hypodynamien på.

Kosthold etter cholecystektomi

I løpet av måneden etter utslipp, anbefaler leger at de spiser væske eller puree mat. Litt etter litt blir nye retter lagt til dietten, med fokus på pasientens velvære. Grønnsaker brukes kun i kokt form.

Etter seks måneder med rehabilitering blir kostholdet fullført. Menyen, basert på prinsippene for sunn mat, kan forbli hos pasienten til livets slutt. I sjeldne tilfeller kan det være noen brudd på dietten, men dette bør ikke bli normen.

Råd fra eksperter om bordet etter cholecystektomi er en lærebok og er basert på overholdelse av prinsippene for sunn mat:

• ikke spis fett, stekt og røkt;
• betydelig grense i dietten bakverk, søtsaker, krydret, hermetisert og salt mat;
• helt utelukke alkohol, svart kaffe og te;
• Ikke spis forvarmet mat igjen fra den siste dagen.

I tillegg må du følge noen enkle regler: Etter lunsj må du ikke bøye seg, løfte tunge gjenstander, sove på venstre side eller på magen. Fete mennesker trenger å gå ned i vekt.

Narkotika terapi

Etter cholecystektomi er det ofte nødvendig med minimal behandling. Smertefulle opplevelser i hjemmetiden er praktisk talt fraværende, men i sjeldne tilfeller kan det være nødvendig å ta smertestillende midler. For å forbedre den kjemiske ytelsen til galle, kan legen foreskrive Ursofalk.

Mottak av medisin under hjemrehabilitering skal bare gjøres som angitt av kirurgen.

Sømpleie

Under sykehusopphold brukes spesielle klistremerker til postoperativ sutur, hvor det er mulig å ta en dusj. Å komme seg i sår av vann betraktes ikke som en kontraindikasjon, men du bør ikke vaske den med gel eller såpe. Etter dusjen bør suturen behandles med tinktur av jod.

Såret kan holdes åpent uten å bruke tape eller gasbind. Et besøk til bassenget, svømming i sjøen er strengt forbudt til suturene fjernes og i 10 dager etter prosedyren.

Som regel følger disse enkle tipsene kvalitetsrehabilitering etter fjerning av galleblæren. I tillegg er det nødvendig å regelmessig foreta rutinemessige kontroller hos kirurgen. De fleste pasienter gjenoppretter fullt etter et år og lever som friske mennesker. Dette blir så mye som mulig, jo strengere er alle legenes avtaler utført i de innledende stadier av utvinning.

Konstant slanking, riktig livsstil, regelmessige besøk til legen er nøkkelen til en komplett og rask gjenoppretting.

Krasnoyarsk medisinsk portal Krasgmu.net

I artikkelen finner du de nødvendige anbefalingene om kostholdet, samt nødvendig. Som med enhver operasjon, er komplikasjoner mulig etter fjerning av galleblæren.

Det er nødvendig å følge alle anbefalingene fra den behandlende legen nøye og gjennomgå behandling på riktig måte etter fjerning av galleblæren.

Så mange pasienter er opptatt av hvordan man skal leve etter fjerning av galleblæren. Vil deres liv være av samme verdi, eller blir de dømt til funksjonshemming? Er full utvinning mulig etter fjerning av galleblæren? Det finnes ingen ekstra organer i kroppen vår, men alle er betinget oppdelt i de uten hvilken videre eksistens er rett og slett umulig og inn i de som ikke har kroppens evne til å fungere

Prosessen hvorav galleblæren er fjernet er en tvungen prosedyre, det er en følge av dannelsen av steiner og en funksjonsfeil i kroppen, hvoretter galleblæren slutter å fungere normalt. Stener som vises i galleblæren begynner å danne grunn av kronisk cholecystitis.

Kosthold etter fjerning av galleblæren vil forhindre utseendet av postcholecystektomi syndrom.

Råd til pasienter etter fjerning av galleblæren

hvete og rugbrød (gårsdagens);

brød og bakervarer

noen porridge, spesielt havregryn og bokhvete;
pasta, vermicelli;

frokostblandinger og pasta

magert kjøtt (biff, kylling, kalkun, kanin) kokt eller dampet i kokt form: kjøttboller, dumplings, dampkoteletter;

fett kjøtt (svinekjøtt, lam) og fjærfe (gås, and);

fettfattig fisk i kokt form;

stekt fisk;

supper korn, frukt, meieri;
svake buljonger (kjøtt og fisk);
borscht, vegetarisk suppe;

fisk og sopp buljonger;

hytteost, kefir, melkesyreprodukter;
myk ost (inkludert smeltet ost);

smør i begrensede mengder;
vegetabilsk olje (solsikke, mais, oliven) - 20-30 g per dag;

noen grønnsaker kokt, bakt og rå;
frukt og bær (unntatt sur), rå og kokt;

spinat, løk, radiser, reddiker, tranebær;

kaker, krem, iskrem;
karbonatiserte drinker;
sjokolade;

Snacks, hermetikk

grønnsaksjuice, frukt;
kompoter, kisseler, dogrose

alkoholholdige drikker;
sterk te;
sterk kaffe

Essentuki №4, №17, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, sulfat Narzan 100-200 ml i form av varme (40-45 °) 3 ganger om dagen i 30-60 minutter før måltider

Den postoperative perioden er sykehusopphold.

Etter den vanlige ukompliserte laparoskopisk cholecystektomi går pasienten fra operasjonen inn i intensivavdelingen, der han tilbringer de neste 2 timene i den postoperative perioden for å overvåke adekvat utvinning fra anestesi. I nærvær av comorbiditeter eller sykdomsfunksjoner og kirurgi, kan lengden på oppholdet i intensivavdelingen økes. Deretter overføres pasienten til menigheten, hvor han mottar den foreskrevne postoperative behandlingen. I løpet av de første 4-6 timene etter operasjonen kan pasienten ikke drikke og komme seg ut av sengen. Inntil morgenen neste dag etter operasjonen kan du drikke vanlig vann uten gass, i porsjoner på 1-2 sipser hver 10-20 minutter med et totalt volum på opptil 500 ml. Etter 4-6 timer etter operasjonen kan pasienten stå opp. Gå ut av sengen bør være gradvis, først sitte for en stund, og i fravær av svakhet og svimmelhet kan du stå opp og gå rundt sengen. Det anbefales å komme seg opp for første gang i nærvær av medisinsk personell (etter lang opphold i horisontal stilling og etter tiltak av medisiner, er ortostatisk sammenbrudd mulig - synkope).

Neste dag etter operasjonen kan pasienten fritt bevege seg rundt sykehuset, begynne å ta flytende mat: kefir, havregryn, kostholdssuppe og bytte til vanlig drikkevannsmodus. I de første 7 dagene etter operasjonen er det strengt forbudt å bruke alkoholholdige drikker, kaffe, sterk te, sukkerholdige drikker, sjokolade, søtsaker, fett og stekt mat. Pasientens ernæring i de første dagene etter laparoskopisk cholecystektomi kan inkludere meieriprodukter: Mager ost, kefir, yoghurt; porrer på vann (havregryn, bokhvete); bananer, bakt epler; potetmos, vegetabilske supper; kokt kjøtt: magert biff eller kyllingbryst.

I den vanlige postoperative perioden blir drenering fra bukhulen fjernet neste dag etter operasjonen. Fjerning av drenering er en smertefri prosedyre, utføres under dressingen og tar noen sekunder.

Unge pasienter etter kirurgi for kronisk kalkuløs cholecystitis kan sendes hjem neste dag etter operasjonen, resten av pasientene blir vanligvis på sykehuset i 2 dager. Ved utskriving vil du få sykefravær (hvis du trenger en) og et utdrag fra pasientkortet, som vil angi diagnosen og funksjonene i operasjonen, samt anbefalinger om kosthold, mosjon og medisinsk behandling. Sykefraværet utstedes for pasientens opphold på sykehuset og i 3 dager etter uttømming, hvoretter det er nødvendig å forlenge det hos polyklinisk kirurg.

Den postoperative perioden er den første måneden etter operasjonen.

I den første måneden etter operasjonen gjenopprettes funksjonene og den generelle tilstanden til kroppen. Nøye etterlevelse av medisinske anbefalinger er nøkkelen til en fullstendig helseproblemer. De viktigste retningene for rehabilitering er - overholdelse av trening, kosthold, narkotikabehandling, omsorg for sår.

Overholdelse av treningsregimet.

Enhver operasjon er ledsaget av vevstrauma, anestesi, som krever gjenoppretting av kroppen. Den vanlige rehabiliteringsperioden etter laparoskopisk cholecystektomi er fra 7 til 28 dager (avhengig av arten av pasientens aktiviteter). Til tross for at 2-3 dager etter operasjonen, føler pasienten tilfredsstillende og er fri til å gå, gå utenfor, til og med kjøre bil, anbefaler vi at du bor hjemme og ikke skal jobbe i minst 7 dager etter operasjonen, som kroppen trenger å gjenopprette. På denne tiden kan pasienten føle seg svak, trøtthet.

Etter operasjonen ble det anbefalt å begrense fysisk aktivitet i en periode på 1 måned (ikke bruk vekt over 3-4 kg, unntatt fysiske øvelser som krever spenning i bukemuskulaturen). Denne anbefalingen skyldes de særegenheter ved dannelsen av arrprosessen i det muskuløse aponeurotiske laget i bukveggen, som når tilstrekkelig styrke innen 28 dager fra operasjonens øyeblikk. Etter 1 måned etter operasjonen er det ingen restriksjoner på fysisk aktivitet.

Diet.

Kosttilskudd er påkrevd opptil 1 måned etter laparoskopisk cholecystektomi. Det anbefales å ekskludere alkohol, fordøyelig karbohydrater, fett, krydret, stekt, krydret mat, vanlige måltider 4-6 ganger om dagen. Innføring av nye produkter i kostholdet bør gradvis, 1 måned etter operasjonen, det er mulig å fjerne diettbegrensninger på anbefaling av en gastroenterolog.

Narkotikabehandling.

Etter laparoskopisk cholecystektomi, er det vanligvis nødvendig med en minimal medisinsk behandling. Smerte syndrom etter operasjon er vanligvis ikke veldig uttalt, men noen pasienter krever bruk av smertestillende midler i 2-3 dager. Vanligvis er det ketanov, paracetamol, etol-fort.

Hos enkelte pasienter er det mulig å bruke antispasmodik (no-spa eller drotaverine, buscopan) i 7-10 dager.

Å ta ursodeoxycholsyre (Ursofalk) kan forbedre litogeniteten av galle, eliminere mulig mikrokolelithiasis.

Ta medisiner bør utføres strengt i henhold til instruksjonene fra den behandlende legen i en individuell dose.

Pleie av postoperative sår.

På sykehuset vil postoperative sår, plassert på steder for innføring av instrumenter, overlegges med spesielle klistremerker. I Tegaderm klistremerker (de ser ut som en gjennomsiktig film), det er mulig å ta en dusj, Medipor klistremerker (en hvit gips) bør fjernes før du tar en dusj. Dusjen kan tas fra 48 timer etter operasjonen. Vanninntrengning i masker er ikke kontraindisert, men man bør ikke vaske sår med geler eller såpe og gni dem med en vaskeklut. Etter å ha tatt en dusj, bør sårene smøres med 5% jodoppløsning (enten en betadinløsning eller strålende grønn, eller 70% etylalkohol). Sår kan holdes åpne, uten dressinger. Bading eller svømming i bassenger og dammer er forbudt før du fjerner masker og i 5 dager etter at sømmen er fjernet.

Stingene etter laparoskopisk cholecystektomi fjernes ved 7-8 dager etter operasjonen. Dette er en ambulant prosedyre, fjerning av suturer utføres av en lege eller en dressing sykepleier, prosedyren er smertefri.

Mulige komplikasjoner av cholecystektomi.

Enhver operasjon kan være ledsaget av uønskede effekter og komplikasjoner. Etter noen teknikk cholecystectomy mulige komplikasjoner.

Komplikasjoner av sår.

Det kan være subkutane blødninger (blåmerker) som forsvinner i seg selv innen 7-10 dager. Spesiell behandling er ikke nødvendig.

Reddening av huden rundt såret, utseendet av smertefulle seler i sårområdet. Ofte er det forbundet med en sårinfeksjon. Til tross for den pågående forebyggingen av slike komplikasjoner er frekvensen av sårinfeksjon 1-2%. I tilfelle av slike symptomer, bør du konsultere en lege så snart som mulig. Senere behandling kan føre til sårdannelse, som vanligvis krever kirurgisk inngrep under lokalbedøvelse (sanitet av festeringsår) med etterfølgende dressinger og mulig antibiotikabehandling.

Til tross for at vi i vår klinikk bruker moderne høyteknologiske og høyteknologiske verktøy og moderne suturmateriale, hvor sår suges med kosmetiske sømmer, er det imidlertid mulig for 5-7% av pasientene at hypertrofe eller keloid arr er mulig. Denne komplikasjonen er forbundet med de individuelle egenskapene til pasientens vevsreaksjon, og hvis pasienten er misfornøyd med det kosmetiske resultatet, kan det kreve spesiell behandling.

I 0,1-0,3% av pasientene kan utvikle brokk i området med trokar sår. Denne komplikasjonen er oftest knyttet til egenskapene til pasientens bindevev og kan kreve kirurgisk korreksjon på lang sikt.

Komplikasjoner i bukhulen.

Svært sjeldent er komplikasjoner i bukhulen mulig, noe som kan kreve gjentatte inngrep: enten minimalt invasive punkteringer under kontroll av ultrasonografi eller gjentatt laparoskopi eller til og med laparotomi (åpen abdominal kirurgi). Hyppigheten av slike komplikasjoner overstiger ikke 1: 1000 operasjoner. Disse kan være intra-abdominal blødning, hematomer, purulente komplikasjoner i bukhulen (subhepatic, subphrenic abscesser, leverabser, peritonitt).

Resterende koledokolithiasis.

Ifølge statistikken har fra 5 til 20% av pasientene med kolelithiasis også medfølgende steiner i gallekanalene (koledokolithiasis). Et kompleks av undersøkelser gjennomført i preoperativperioden er rettet mot å identifisere slike komplikasjoner og anvende tilstrekkelige behandlingsmetoder (dette kan være retrograd papillosinkterotomi - disseksjon av munn av den vanlige gallekanalen endoskopisk før kirurgi, eller intraoperativ revidering av gallekanalene ved fjerning av steiner). Dessverre har ingen av metodene for preoperativ diagnose og intraoperativ vurdering 100% effektivitet ved å identifisere steiner. Hos 0,3-0,5% av pasientene kan det ikke oppdages stein i galdekanaler før og under operasjonen og forårsake komplikasjoner i postoperativ periode (den hyppigste er obstruktiv gulsot). Forekomsten av en slik komplikasjon krever en endoskopisk (ved hjelp av et gastroduodenoskop satt inn gjennom munnen i mage og tolvfingertarmen) intervensjon - retrograd papilfosinektomi og transpapillær rehabilitering av galdekanaler. I unntakstilfeller er gjentatt laparoskopisk eller åpen kirurgi mulig.

Gallekkasje.

Drenering av galle i den postoperative perioden forekommer hos 1: 200-1: 300 pasienter, oftest er det en konsekvens av utløsningen av galle fra galleblæren på leveren og stopper alene etter 2-3 dager. En slik komplikasjon kan kreve forlengelse av sykehusoppholdet. Imidlertid kan dreneringsgalleblødning også være et symptom på gallekanalskade.

Skader på gallekanalen.

Skader på galdekanaler er en av de alvorligste komplikasjonene i alle typer cholecystektomi, inkludert laparoskopisk. I konvensjonell åpen kirurgi var forekomsten av alvorlig skade på galdekanaler 1 på 1500 operasjoner. I de tidlige årene med utviklingen av laparoskopisk teknologi, økte frekvensen av denne komplikasjonen med 3 ganger - opp til 1: 500 operasjoner, men med veksten av erfaring med kirurger og utviklingen av teknologi stabiliserte den seg til 1 per 1000 operasjoner. En berømt russisk ekspert på dette problemet, Edward Izrailevich Halperin, skrev i 2004: ". Hverken sykdommens varighet, arten av operasjonen (nødsituasjon eller planlagt), kanalens diameter eller til og med kirurgens faglige erfaring, påvirker ikke muligheten for skade på kanalene. ". Forekomsten av slike komplikasjoner kan kreve gjentatt kirurgisk inngrep og en lang periode med rehabilitering.

Allergiske reaksjoner på medisiner.

Tendensen til den moderne verden er en økende økning i allergi av befolkningen, så allergiske reaksjoner på medisiner (både relativt lette - urticaria, allergisk dermatitt) og mer alvorlig (angioødem, anafylaktisk sjokk). Til tross for det faktum at allergiske tester utføres i vår klinikk før du forskriver medikamenter, er forekomsten av allergiske reaksjoner mulig, og ytterligere medisiner er påkrevd. Vennligst vær sikker på at du forteller legen din om dette hvis du vet om din personlige intoleranse overfor noen medisiner.

Tromboemboliske komplikasjoner.

Venøs trombose og lungeemboli er livstruende komplikasjoner av enhver operasjon. Det er derfor mye oppmerksomhet til forebygging av disse komplikasjonene. Avhengig av den spesifikke doktoren som er ansvarlig, vil du få tildelt forebyggende tiltak: bandasje av nedre lemmer, administrering av lavmolekylære hepariner.

Forverring av magesår og duodenalsår.

Enhver, selv minimal invasiv, operasjon er stressende for kroppen, og er i stand til å provosere forverring av magesår og duodenalt sår. Derfor, hos pasienter som er utsatt for slike komplikasjoner, er profylakse med anti-ulcusmedisiner mulig i den postoperative perioden.

Til tross for at noen kirurgisk inngrep har en viss risiko for komplikasjoner, har imidlertid avslaget på operasjonen eller forsinkelsen i gjennomføringen også risiko for å utvikle alvorlig sykdom eller komplikasjoner. Til tross for at legene i klinikken legger stor vekt på forebygging av mulige komplikasjoner, tilhører en betydelig rolle i dette pasienten. Utførelse av kolecystektomi på en planlagt måte, med uendrede former for sykdommen, gir en mye lavere risiko for uønskede avvik fra det normale løpet av operasjonen og den postoperative perioden. Av stor betydning er også pasientens ansvar for streng overholdelse av legemidlet og anbefalinger fra leger.

Langsiktig rehabilitering etter cholecystektomi.

De fleste pasienter etter cholecystektomi er helt kurert av symptomene at de ble forstyrret og tilbake til normalt liv 1-6 måneder etter operasjonen. Hvis kolecystektomi utføres i tide, før forekomsten av samtidig patologi fra andre organer i fordøyelsessystemet, kan pasienten spise uten begrensninger (som ikke eliminerer behovet for riktig sunn ernæring), ikke begrense deg til fysisk aktivitet, ikke bruk spesielle medisiner.

Hvis pasienten har en allerede utviklet sammenhengende patologi fra fordøyelsessystemet (gastritt, kronisk pankreatitt, dyskinesi), bør han overvåkes av en gastroenterolog for å rette opp denne patologien. Din gastroenterolog vil velge anbefalinger for din livsstil, kosthold, kosttilskudd og om nødvendig medisinering.

Rehabilitering etter fjerning av galleblæren

Dagens kirurgiske praksis er utenkelig uten laparoskopiske operasjoner. I mange tilfeller erstatter de tradisjonelle operasjoner, de er ikke så traumatiske for menneskekroppen.

De er spesielt gode fordi rehabilitering etter fjerning av galleblæren ved laparoskopi ikke varer lenge, har ingen komplikasjoner. Personen er lett restaurert, vender tilbake til den vanlige livsstilen.

Gallsteinssyge kirurger behandles ofte utelukkende ved kirurgi.

Tidligere brukt var teknisk vanskelig og abdominal operasjoner for en person, hvoretter pasienten gjenopprettet i lang tid, ikke kunne gå i lang tid.

I dag er de erstattet av nyskapende laparoskopi.

Metoder for laparoskopisk fjerning av ZH

Fjerning av galleblæren med et laparoskop utføres uten hudinnsnitt, ved bruk av høyteknologisk utstyr.

Laparoskopet gir tilgang til det syke organet gjennom et lite snitt. Instrumental trocars, mini-videokamera, belysning, luftrør er introdusert i den.

Dette utstyret er nødvendig for å utføre en taktisk komplisert operasjon, når kirurgen ikke setter hendene i åpent hulrom, men arbeider med verktøyet.

I dette tilfellet observerer han sine handlinger i detalj på dataskjermen. Dette er driften av laparoskopisk metode - fjerning av galleblæren.

I bukhulen danner kirurgen en punktering med en diameter på ikke mer enn 2 cm, det etterlater nesten ingen merkbar arr. Dette er viktig for helsen - såret helbringer lett, det er liten sannsynlighet for infeksjon, pasienten er på føttene raskere, og rehabiliteringsperioden begynner.

Fordeler ved laparoskopisk kirurgi:

• ubetydelig punkteringsområde;
• reduksjon i antall smerter;
• kortere gjenopprettingstid.

Som forberedelse til operasjonen gjennomgår det en omfattende laboratorie- og instrumentundersøkelse, og sørg for å konsultere anestesiologen.

Gjenopprette fra kirurgi er enkelt

Den viktigste komplikasjonen, som gir den postoperative perioden etter fjerning av ZHP med et laparoskop, er injeksjon av galle direkte fra kanalene direkte inn i tolvfingertarmen.

På medisinsk språk kalles dette postcholecystectomy syndrom, det gir en person ubehagelig ubehag.

Pasienter kan bli forstyrret i lang tid:

• diaré eller forstoppelse;
• halsbrann;
• bøyende bitterhet;
• icteric fenomener;
• temperaturøkning.

Disse effektene forblir hos pasienten for resten av livet, og det er nødvendig å regelmessig ta støtte medisiner.

Når galleblæren er fjernet, tar den postoperative perioden litt tid.

Du kan straks komme opp til pasienten, så snart han beveger seg bort fra anestesi, ca 6 timer etter at operasjonen er fullført.

Bevegelsen er begrenset, riktig, men likevel er det mulig og nødvendig å flytte. Alvorlig smerte etter operasjon skjer nesten aldri.

Mild eller mild smerte lindres av ikke-narkotiske anestesi:

De brukes i henhold til pasientens velvære. Når smerter reduseres, avbrytes medisiner. Det er nesten ingen komplikasjoner etter laparoskopi, og pasienten fortsetter umiddelbart til utvinning etter fjerning av galleblæren.

Rehabiliteringsperioden er komplisert av feber, utvikling av herniale formasjoner på kirurgisk sted.

Det avhenger av regenerative muligheter for organismen til hver person, eller mulig infeksjon av operasjonssårene.

Utslipp fra sykehuset er gjort i en uke. I sjeldne tilfeller blir de utladet på den første dagen, eller 3 dager senere, når hovedgjenopprettingen er fullført.

Stegrehabilitering etter cholecystektomi

Selvfølgelig blir pasienten i dag oppvokst etter 6 timer etter laparoskopi. Imidlertid varer rehabilitering etter laparoskopi av galleblæren en betydelig tid.

Det konvensjonelt delte noen faser:

• tidlig; varer 2 dager mens pasienten fortsatt er under behandling av anestesi og kirurgi. Denne gangen er pasienten på sykehuset. Gjenopprettingsfasen kalles konvensjonelt stasjonær;
• sent; varer 3-6 dager etter operasjonen. Pasienten er på sykehuset, pusten begynner å fungere fullt uavhengig, begynner å arbeide i de nye fysiologiske tilstandene i mage-tarmkanalen;
• stadium av poliklinisk gjenoppretting varer 1-3 måneder; i løpet av denne tiden begynner fordøyelsen og respirasjonen å fungere normalt, en persons aktivitet øker;
• stadium av sanatorium og resort rehabilitering; anbefalt ikke tidligere enn 6 måneder etter laparoskopi.

Inpatient utvinning er basert på pusteøvelser; ernæring på en streng diett; utfører treningsbehandling for å gjenopprette normal trivsel.

På denne tiden tar en person medisiner: enzymer, antispasmodik. Stasjonær utvinning er delt inn i 3 faser:

• intensiv omsorg;
• vanlig modus;
• uttalelse for poliklinisk overvåkning.

Terapi av intensiv karakter varer til personen blir fjernet fra påvirkning av anestesi, som er ca 2 timer.

På dette tidspunktet gjennomfører personalet antibakteriell terapi, antibiotika blir injisert, sår behandles.

Når temperaturen er normal, pasienten er tilstrekkelig, intensivstadiet er fullført, anbefales pasienten å bytte til generell modus.

Hovedformålet med det generelle regimet er å inkludere de opererte gallekanalene i mage-tarmkanalen. For dette må du spise på en diett, for å bevege seg i henhold til kirurgens oppløsning.

Dette vil forhindre dannelsen av adhesjoner. Hvis det ikke er noen komplikasjoner, varer sengestil bare noen få timer.

På sykehuset gjennomgår pasienten laboratorie- og instrumental undersøkelse, temperaturen er kontrollert, han er foreskrevet medisiner.

Resultatene av kontrolltester hjelper legen å se pasientens kliniske tilstand, for å sørge for muligheten for dannelsen av komplikasjoner.

Hvis det ikke observeres komplikasjoner, krever pasienten ikke lenger konstant medisinsk tilsyn, og han anbefales utslipp til ambulant oppfølging.

Ambulant rehabilitering inkluderer dynamisk observasjon av ledende leger, bestått en kontrollundersøkelse.

For å gjøre dette, umiddelbart etter utslipp kommer du til resepsjonen til lokal kirurg, og få ham registrert.

Legenes oppgave er å følge gjenopprettingsprosessen, fjerne stingene, lage nye avtaler. Varigheten av denne scenen avhenger av pasientens generelle trivsel, 2 uker - en måned.

Det er nødvendig å besøke kirurgen i tide, for ikke å gå glipp av komplikasjoner. De kan ses og forhindres kun av en ekspert.

Hjemme er det nødvendig å organisere mat etter kosthold nr. 5. Man bør besøke gymnastikkgymnastikkhallen, hvor med en instruktør kan vi utføre terapeutiske øvelser med gradvis økning i belastningen på magesekken, og en økning i tiden for dosert vandring.

Medikamenttilskudd fortsetter: Motilium, antirefluksmedisin, Omeprazol, en antisekretorisk medisin, er foreskrevet.

Når halsbrann bekymrer seg, anbefales det å ta antacida - Almagel, Maalox, Renny. I tillegg til medisinering, bør man drikke mineralvann uten gass, gjennomgå fysioterapeutiske prosedyrer.

I sanatoriet er rehabilitering rettet mot den endelige restaureringen av menneskers helse. Sanatoriumbehandling inkluderer som regel bad, fysioterapi, kostholdsterapi, treningsbehandling.

For å korrigere energimetabolismen, foreskriver legen inntaket av Mildronate, Riboxin i sanatoriet. For korreksjon av tilpasning er foreskrevet elektroforese med ravsyre.

Anbefalinger etter laparoskopi

Vanligvis gjenoppretter pasientene raskt nok. Likevel er rehabilitering etter laparoskopi av galleblæren fullført når pasienten gjenoppretter både fysisk og mentalt.

Alle psykologiske aspekter ved restaurering er tatt i betraktning, det tar omtrent seks måneder å fullføre dem.

Hele denne tiden lever en person et vanlig, fullt liv. I løpet av denne tiden er den nødvendige reserven akkumulert for å tilpasse seg fullt til det vanlige livet, arbeidsbelastningen, hverdagens stress.

Forutsetning: Fravær av samtidige sykdommer.

Normal arbeidskapasitet gjenopprettes vanligvis 2 uker etter operasjonen. Mer vellykket rehabilitering varer litt lenger, og har egne regler.

• seksuell hvile - 1 måned;
• riktig ernæring;
• forstoppelse forebygging;
• spiller idrett på 1 måned;
• hardt arbeid - etter 1 måned;
• vektløfting 5 kg - seks måneder etter operasjonen;
• fortsettelse av behandling av en fysioterapeut;
• 2 måneder å bære bandasje
• fortsettelse av medisinering i henhold til anbefalingene fra den behandlende legen.

Den postoperative perioden er ofte ledsaget av forstoppelse. Med riktig ernæring kan du gradvis bli kvitt dem.

Men tendensen til forstoppelse vil forbli for livet. For å gjøre dette, vil du alltid ha hånden avføringsmidler, eller gå til oppskrifter av tradisjonell medisin.

Det anbefales å organisere måltider hjemme på bord nr. 5, umiddelbart etter å ha kommet inn i ambulant rehabilitering.

Dette er det mest rasjonelle dietten, den rette pasienten for rehabiliteringsperioden etter laparoskopi av galleblæren, og generelt for livet.

Gradvis kan du bevege deg bort fra de strenge kravene til tabell nummer 5, men bare kort og gå tilbake til en streng diett.

De fleste pasienter oppfordres til å gjennomføre vanlige dreneringskurs. Målet hans - for å sikre utløpet av galle, eliminerer stagnasjonen.

Etter laparoskopi må pasienten ta medisiner i lang tid, om ikke for resten av livet.

Umiddelbart etter operasjonen utføres et antibiotikaforløp for å utelukke infeksjon og utvikling av betennelse.

Disse er vanligvis fluorokinoloner, tradisjonelle antibiotika. Symptomer på nedsatt mikroflora krever bruk av pro- eller prebiotika.

Det fungerer bra Linex, Bifidum, Bifidobakterin. I nærvær av spasmer i operert område anbefales det å ta antispasmodik: No-silo, Duspatalin, Mebeverin.

Hvis samtidig sykdom diagnostiseres, brukes etiologisk terapi. Fraværet av galleblæren krever å ta enzymer - Creon, Pankreatin, Micrasim.

Når en person er bekymret for akkumulering av gasser, blir det korrigert av Meteospasmil, Espumizan. For å normalisere funksjonen i tolvfingertarmen anbefales det å ta Motilium, Debridat og Zeercal.

Eventuell medisinering krever samordning med legen din. Vi må få råd og en bestemt avtale, og så kjøpe medisinen i apotekskjeden.

Denne regelen gjelder nødvendigvis for mottak av hepatoprotektorer som anbefales for å beskytte leveren. Deres mottak er lang, fra 1 måned til seks måneder.

Den aktive ingrediensen - ursodeoxycholsyre beskytter slimhinnene i leveren fra de toksiske virkningene av galle.

Narkotika er avgjørende fordi leveren krever pålitelig beskyttelse mot gallsyrer utsatt direkte inn i tarmen.

Laparoskopi starter et nytt liv

Rehabilitering etter fjerning av galleblæren ved laparoskopi fører til et komplett fravær av smerte. For denne rehabiliteringen må skje i sin form.

En person må forstå ansvaret for sin egen helse. Fraværet av galleblæren har gjort store tilpasninger til arbeidet i leveren og tarmen.

Galle kastes direkte inn i tarmen er ikke normalisert. Dette medfører ubehag i tarmens funksjoner, som man må lære å leve.

Disse konsekvensene etter fjerning av HP kan ikke unngås. Det er viktig å følge en diett rettet mot normal funksjon av leveren.

Med normalisering av staten kan du gradvis begynne fysioterapi, under veiledning av en treningsinstruktør.

Svømmelektioner, pusteøvelser er tillatt. Folk i den postoperative perioden, på utvinning etter fjerning av bukspyttkjertelen, er de mest gunstige treningsformene med moderat trening.

Gymnastikklasser er tillatt bare en måned etter uttak fra sykehuset. Lasten må justeres i moderat tempo, inkludere gjenopprettingsøvelser.

En stor rolle i riktig rehabilitering av menneskelig oppførsel spiller. Kirurgen vil ikke kunne snakke om en gunstig gjenoppretting dersom pasienten ikke følger hans krav, anbefalinger.

En annen person reflekterer i den forstand at laparoskopisk fjerning av galleblæren ikke er en vanskelig operasjon, og etter det vil den postoperative perioden selv passere uten komplikasjoner.

Men det er nødvendig å ta hensyn til det faktum at store endringer har blitt gjort i mage-tarmsystemet, og fordøyelsessystemet og hele kroppen må tilpasse seg en ny tilstand for dem.

Galleproduksjonen gjenopprettes på et stasjonært stadium. Men det er uønsket situasjon der galle ikke vises fullt ut, og er forsinket i kanalene.

Hun trenger å sikre enkel bevegelse i tarmene. Dette kan oppnås:

• riktig organisert kosthold, når deler av mat er utformet for å indusere galle for å forlate leveren og gå gjennom kanalene til tarmene;
• fysiske øvelser som gir kroppens motilitet til kanalene og tarmene som kroppen trenger
• tar antispasmodik for å eliminere smertefulle kramper, dilaterte passasjer i kanalene.

Mulige komplikasjoner av fordøyelsen forbundet med vanskeligheter med tømming av tarmen.

Den postoperative perioden for pasienter med fjernet galleblæren er en tid for nøye observasjon av deres velvære.

For å unngå forstoppelse, bør man spise meieriprodukter daglig; drikke lett lettelse medisiner; ikke bli involvert i enemas.

Hvis diaré ofte oppstår etter laparoskopi, bør du spise grønnsaker og frukt i varmebehandling, inkludere grøt i dietten, ta Lactobacterin, Bifidumbacterin. Alle medisiner tas kun på resept.

Det kan være kløe, bitterhet i munnen. Når legen sier at det ikke er noen komplikasjoner, bør man observere dietten, hvilke matvarer som forårsaker slike dyspeptiske lidelser, og regulere fordøyelsen ved sammensetningen av dietten.

Menneskelig bevegelse bidrar til å bevege galle, men lasten bør bare være mulig.

Varigheten og intensiteten til hverdagen skal økes pent, dag for dag, hvis du ønsker det, og velvære, kan du gå jogging, men bruk ikke intens kjøring.

Svømming er nyttig som en mild form for muskelaktivering. Samtidig forbedres også metabolske prosesser i hele kroppen.

I løpet av det første året etter laparoskopisk fjerning av mage-tarmkanalen er det umulig å løfte og bære tunge ting, poser. Deres vekt bør være begrenset til tre kilo.

Innen et år etter laparoskopisk fjerning av mage-tarmkanalen i kroppen, er det en fullstendig tilpasning til den forandrede virkemåten, gallsekresjon utskilles i ønsket mengde, på grunn av riktig ernæring, har den nødvendige konsistens.

På denne bakgrunn normaliseres fordøyelsesprosessene. En person som har gjennomgått planlagt og effektiv rehabilitering overføres til en gruppe sunne mennesker.