Gepa merz

Gepa-mertz refererer til det såkalte hypoammonium-legemidlet, det vil si senke nivået av ammoniakk i kroppen, utvikler denne tilstanden vanligvis i visse patologiske prosesser som oppstår i leveren.

• Hva er sammensetningen og formen for utgivelsen av Gepa-mertz?

Produktet er produsert av farmasøytisk industri i et lysegult konsentrat, hvorfra en infusjonsoppløsning fremstilles, den aktive substansen er L-ornitin L-aspartat, hjelpestoffet er representert av vann til injeksjon.

Konsentratet er plassert i ampuller laget av farget glass, deres kapasitet tilsvarer 10 milliliter, de er pakket i pappkasser, på siden kan du se datoen for fremstilling av produktet, datoen for utløpet er også angitt der, i dette tilfellet er det fem år. medisinering må kastes.

Preprat Gepa-mertz er tilgjengelig på resept, som kan fås hos legen din i henhold til indikasjonene. Preparatet er lagret på et sted der små barn ikke kan få, den optimale temperaturen bør ikke overstige 25 grader.

• Hva er effekten av Hep-merz-stoffet?

Hypoammonomisk agent Gepa-mertz reduserer nivået av ammoniakk i menneskekroppen, det høye innholdet av denne forbindelsen blir vanligvis observert i patologiske prosesser som forekommer i leveren.

Det aktive stoffet i dette legemidlet er involvert i den biokjemiske prosessen, særlig i den såkalte Krebs urea syklusen, når urea dannes direkte fra ammoniakk.

Dette stoffet bidrar til produksjon av somatotrop hormon, samt insulin, i tillegg forbedrer proteinmetabolisme i noen sykdommer som krever bruk av parenteral ernæring. Viser medisiner med urin.

• Hva er indikasjonene på bruk av Gepa-mertz?

Blant indikasjonene kan nevnes leversykdom, der det er hyperammonium. Et effektivt middel for hepatisk encefalopati, inkludert i kompleks behandling av nedsatt bevissthet.

I tillegg til disse forholdene, er Hepa-Merts foreskrevet for pasienter med proteinmangel som et korrigerende supplement til nødvendige medisiner beregnet for parenteral ernæring.

• Hva er kontraindikasjonene til Gepa-Mertz?

Jeg vil oppgi de viktigste kontraindikasjoner for bruk av Hepa-mertz:

• Legemidlet er kontraindisert ved nyresvikt, som er alvorlig, det kan være både akutt og kronisk, med en indikator på serumkreatinin på mer enn 3 mg;
• Foreskrive ikke et stoff under amming.

I tillegg er stoffet kontraindisert ved overfølsomhet direkte til komponentene i dette legemidlet, særlig til de aktive substansene.

• Hva er bruken og doseringen av Gepa-mertz?

Agenten anbefales å administreres intravenøst. Forkonsentrat anbefales å oppløses i 500 ml av infusjonsløsningen. Det vil ta opptil 40 ml Hep-merz. Når hepatisk encefalopati vanligvis er pasienten foreskrevet opptil 80 ml medisinering per dag.

Varigheten av infusjonen bestemmes alltid av den behandlende legen, samt varigheten av behandlingen. Det er nødvendig å observere optimal administreringshastighet for stoffet, mens maksimalt er 5 g / h.

Ampullen med konsentratet blir behandlet med alkohol, hvoretter det er forsiktig sprakket, deretter tilsettes legemidlet til 500 ml av infusjonsløsningen, som administreres til pasienten ved intravenøs dryppmetode.

• Hva er bivirkningene av Gepa-mertz?

Ved bruk av Hepa-Mertz advarer bruksanvisningen til at uønskede manifestasjoner kan forekomme, blant dem brudd på fordøyelseskanalen, for det meste de er kvalme og oppkast kan også forekomme.

I tillegg er det mulig forekomsten av allergiske reaksjoner, de manifesteres av følgende symptomer på huden: utslett, hevelse, rødhet, kløe. Når alvorlighetsgraden av disse fenomenene anbefales å konsultere en lege, sannsynligvis vil legemidlet bli midlertidig kansellert, til bivirkningene som følge av dette medisineringskortet.

Hvis det er en overdose av Hep-merz, blir de nevnte bivirkningene, som kvalme og oppkast, i denne situasjonen forverret, i tillegg er det allergi. I dette tilfellet må pasienten få passende symptomatisk behandling.

Hvis infusjonen i løpet av infusjonen utvikler kvalme eller til og med går med oppkast, anbefales det å redusere infusjonshastigheten eller for å avbryte introduksjonen av stoffet en stund.

Med utviklet hepatisk encefalopati må ekstrem forsiktighet utøves ved kjøring av kjøretøy, samt farlige aktiviteter som krever at pasienten har tilstrekkelig psykomotorisk respons.

Det er umulig å bruke ampuller med konsentrat i tilfelle at det oppdages en sprekk eller spalt på dem, det vil si at deres integritet blir brutt. I tillegg er stoffet ikke brukt når du bytter farge.

• Hva er analogene til Gepa-mertz?

Ornitin og Ornicetil tilhører analoger, disse medisinene anbefales bare å brukes som beskrevet av legen.

Bruken av Hepa-Mertz utføres etter samråd med en kvalifisert tekniker. For alvorlige bivirkninger på stoffet, bør pasienten kontakte en lege.

Hepa Merz bivirkninger

Hepa-Mertz er et stoff som brukes til å behandle sykdommer i galdeveiene og leveren. Stoffet er tilgjengelig i form av granuler for fremstilling av suspensjoner for oral administrering, 5 g i poser i 1 -30 pakningsdeler, så vel som et konsentrat til infusjonsvæske 5 g i en ampulle (10 ml) i pakken - 10 stk.

Etter instruksjonene har Gepa-Mertz hepatoprotective og avgiftningsegenskaper. Preparatet inneholder to aktive ingredienser - aminosyrer aspartat og ornitin, som omdanner ammoniakk til urea og glutamin. Ornitin er en katalysator for karbamoylfosfat-syntetase og ornitinkarbamoyltransferaseenzymer, grunnlaget for syntese av urea. I tillegg bidrar Gepa-Mertz til aktiveringen av ornitinsyklusen av ureavdannelse, som igjen fører til en reduksjon i nivået av ammoniakk.

Legemidlet har ytterligere egenskaper, som består i optimalisering av proteinmetabolisme og deltakelse i produksjon av insulin og veksthormon.

Halveringstiden til medisinen tar 30-50 minutter. Hepa-Mertz utskilles hovedsakelig i form av metabolitter av nyrene.

Analoger Gepa-Mertz er verktøyene som er mest liknende i virkemekanismen. Disse inkluderer: Hepatosan, Peponen, Holenol, metionin, Potassium orotate, Glutargin, Geptrong, Kars, Silimar, Deepa, Maksar, Legalon, Phosphogliv, Liv.52, Tykveol, remaxol, silibinin, Progepar, Thiotriazoline, Rosilimarin, Ropren, Silibor.

I følge instruksjonene er Hepa-Mertz indikert for slike sykdommer som:

Hepatisk encefalopati i stadiet av koma og prekoma; Leverbeten; Hepatitt avgiftning; Ulike patologier i leveren, inkludert de som er forårsaket av misbruk av alkoholholdige drikkevarer.

Analoger av stoffet er ikke anbefalt å ta uten lege resept.

Legemidlet i form av granulat må oppløses i vann: 200 ml 3-6 g. Løsningen tas oralt 3 ganger daglig etter måltider.

Oppløs 20 g av legemidlet (4 ampuller) i 500 ml av infusjonsvæsken, og injiser intravenøst ​​ved bruk av konsentrat. For alvorlige tilfeller, som koma og prekoma, er det tillatt å øke dosen opptil 8 ampuller per dag. I prosessen med å introdusere Hepa-Mertz i en vene, bør infusjonshastigheten kontrolleres, siden det er umulig å overskride 5 g av legemidlet per time. Narkotikakonsentrat er oppløst i 5% glukoseoppløsning, Ringers løsning eller saltoppløsning.

Varigheten av behandlingen bestemmes av legen individuelt for hver pasient. Denne parameteren er avhengig av type sykdom, dens alvor og tilstanden til pasienten som helhet. I tilfeller med alvorlige brudd på leveren krever streng kontroll over pasientens tilstand og, om nødvendig, korreksjon av frekvensen av legemiddeladministrasjon. Dette er nødvendig for å unngå kvalme og oppkast.

Å dømme etter de positive vurderingene av Hepa-Mertz, fremkaller bruken av stoffet sjelden utviklingen av bivirkninger. Men kvalme og oppkast kan noen ganger forekomme, så vel som allergiske reaksjoner.

Kontraindikasjoner for bruk av Hepa-Mertz er:

Overfølsomhet overfor stoffet; Nyresvikt i sluttstadiet.

Anmeldelser fra Hepa-Mertz hevder at under graviditet og amming, forårsaker stoffet ikke negative manifestasjoner, men du bør konsultere legen din før du tar og utfører behandling under hans kontroll.

Gepa-Mertz kan ikke brukes samtidig med visse antibiotika, vitamin K, vincamin, diazepam og natriumthiopental.

For øyeblikket er det ikke registrert tilfeller av overdose. Imidlertid kan det antas at overføring av anbefalte doser kan føre til symptomer forbundet med forstyrrelser i mage-tarmkanalen. I slike tilfeller er det nødvendig å skylle ut magen og utføre symptomatisk behandling.

Hepa-Mertz skal oppbevares på et mørkt sted, beskyttet mot lys, ved en temperatur ikke høyere enn 27 grader. Holdbarhet er angitt på emballasjen.

Det universelle stoffet Gepa-Mertz tjener ikke bare som en hepatoprotektor, behandler, med en omfattende tilnærming, leversykdom, men har også en positiv effekt på sentralnervesystemet. I utgangspunktet ble legemidlet betraktet som antiazotemisk, noe som gjør det mulig å redusere nivået av ammoniakk i blodet betydelig. Hovedkomponenten av dette legemidlet er L-aspartat-L-ornitin, dvs. en aminosyre som er direkte involvert i etableringen av urea, samt den viktige omdannelsen av ammonium til glutamin.

Legemidlet har to former for frigjøring: granuler lukket i en pose og ampuller med konsentrat.

Granulatene er kombinert fra partikler av hvite og oransje blomster, har en sur, oransje smak. I en pose - 5 gram granulat inneholder pakken 30 pose.

Den konsentrerte oppløsningen fremstilles i mørke glassampuller, volumet av en slik ampulle er 10 ml. Pakningen inneholder 10 ampuller.

I utgangspunktet er Hepa Mertz foreskrevet for behandling av:

forgiftning i tilfelle levercirrhose, hepatitt av noe slag, samt støtte til behandling av leversykdom; matforgiftning og alkoholforgiftning; psykiske lidelser i leversykdommer (hepatitt, levercirrhose); fett hepatose; hepatisk encefalopati.

Hepatisk encefalopati er en kompleks leversykdom som også påvirker sentralnervesystemet. Sykdommen manifesterer seg med typiske "leversymptomer", så vel som depresjon, endring i naturens og intellektuelle kvaliteter. Hepatisk encefalopati behandles med anti-ammoniakkmidler, antibiotika og Flumazenil.

L-aspartat-L-ornitin (ornitin aspartat) er et aktivt stoff som dissosierer når det kommer inn i kroppen i to komponenter av aminosyren: ornitin og aspartat. Stoffer absorberes i tynntarmen ved å transportere tarmmembran gjennom epitelvev.

Fjerning av stoffer skjer gjennom nyrene, når de faller i urindannelsesprosessen.

Påfør Gepa-Mertz, i henhold til bruksanvisningen, muntlig, intramuskulært og intravenøst.

Oralt, er legemidlet for behandling av leversykdom oppløst i et glass vann. Det er bedre hvis bruken oppstår etter et måltid, bare tre medisiner foreskrives per dag. Den daglige dosen i poser bør ikke overstige 6 gram.

Intramuskulært og intravenøst, henholdsvis bruksanvisninger, utpekt fra 2 til 6 gram av stoffet, fortynnet i 10 ml saltoppløsning. Injiseringene gis to ganger daglig, fortrinnsvis i 12-timers intervall. Det er umulig å fortynne injeksjonsoppløsningen med glukose siden Bruk av Hep Merz, i denne forbindelsen, kan ha en uventet effekt på insulinproduksjon.

Intravenøs administrasjon ved bruk av en dropper er vanligvis foreskrevet i vanskelige smertefulle situasjoner. Dette krever fra 4 til 8 ampuller av legemidlet, som foreskrevet av en lege, fortynnet i en halv liters saltoppløsning. Administrasjonshastigheten, mens den er 40 dråper per minutt.

Behandlingsforløpet er foreskrevet av legen individuelt, avhengig av pasientens tilstand, hans personlige egenskaper og hvor raskt den positive effekten av legemidlet på kroppen blir lagt merke til.

Emballasjen til legemidlet oppbevares ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C, uåpne poser og ampuller kan tas i drift i 5 år fra fremstillingsdatoen, etter utløpet av siktet, er poser og ampuller ikke anvendelige. Forberedte løsninger kan ikke lagres eller brukes etter noen tid etter tilberedning.

Profylaktisk administrasjon av stoffet Gepa-Mertz har ikke påvist effektive resultater, men er likevel foreskrevet for å forebygge:

fettsyrer i leveren; forstyrrelse av leveren under forventet overmåling; Leverskader med sjeldne alkoholinntak.

Kontraindikasjoner til stoffet Gepa-Mertz er nyresvikt og allergi mot stoffets komponenter. Også betraktet kontraindikasjoner:

barns alder; graviditet; amming periode; alvorlig nedsatt nyrefunksjon.

Bivirkninger er svært sjeldne, men alvorlige fordøyelsessykdommer kan forekomme: alvorlig kvalme, flatulens, diaré og magesmerter. Det kan være smerte i ledd og lemmer.

Forekomsten av bivirkninger kan også indikere en overdose av legemidlet. For å lindre symptomene, må du slutte å ta pengene, spyle magen og konsultere en lege som vil foreskrive symptomatisk behandling. Uavhengig før besøket til legen kan du drikke aktivert karbon i tilstrekkelig dosering.

For å unngå bivirkninger vil det bidra til implementering av medisinske anbefalinger om dosering og intervallet mellom doser av legemidlet.

Inkompatibiliteten til Hep Mertz-legemidlet med følgende liste over legemidler ble etablert:

penicillin antibiotika; vitamin K; diazepam; natriumthiopental medisiner; rifampicin; meprobamat; vincamine; ethionamide.

I intet tilfelle kan det kombineres med disse legemidlene.

Fullt utskiftbare analoger av stoffet er:

Annulering - injeksjonsvæske, oppløsning. 1 ml av oppløsningen inneholder 500 mg L-aspartat-L-ornitin. Det brukes kun til intravenøs administrering, for å erstatte Gepa Mertz, er 4 ampuller av legemidlet kreves per dag, administrert 2 ganger. Den beste effekten oppnås ved bruk av dryppmedikamenter. For dette må innholdet i ampullene først oppløses i en halv liter av infusjonsløsningen, men ikke overstige maksimal dose på 6 ampuller samtidig. Maksimal administreringshastighet er 5 gram per time, som tilsvarer 1 ampulle. Hepatoks er en annen løsning med lignende sammensetning for intravenøs bruk. Det brukes også til drippere, derfor krever det å lage en løsning med 500 ml natriumklorid. Maksimal dose per dag - 4 ampuller, dosering og bruksegenskaper ligner på ovennevnte midler. Larnamin - et stoff produsert i poser. En pose inneholder 3 gram aktiv substans. Bruk Larnamin oppløst i to hundre milliliter vann, etter måltid eller ved mottak, 3 ganger daglig, 1 eller 2 poser, som foreskrevet av lege. Det er tillatt å oppløse posens innhold for behandling, ikke bare i vann, men også juice. så vel som lignende i sammensetning og krever fremstilling av en løsning Ornithine, Heptor, Ornilatex og Ornicetil.

En lignende effekt på leveren har følgende liste over legemidler, bestående av:

Essentiale; Fosfontsiale; Gepabene; Galstena; hofitola; Glutargin; Silibor; Kars; Ovesol; Liv-52.

Men effekten av disse stoffene er bare på leveren, hjernen har dessverre ikke fordel av behandling med slike stoffer.

Legemidlet er ikke billig, prisen er veldig "biting". I 2017 har Hepa-Mertz følgende kostnader:

Hepa-Merz

Beskrivelse fra og med 3. september 2014

  • Latinsk navn: Hepa-Merz
  • ATC-kode: A05BA
  • Aktiv ingrediens: Ornitin (Ornitin)
  • Produsent: Merz Pharma GmbH Co. KGaA (Tyskland)

struktur

En pose inneholdt en blanding av 5 g av granuler for fremstilling av Hepa-Merz løsning, som er inneholdt i sammensetningen av 3 g av ornithin aspartat (aktivt medikament), og de følgende hjelpestoffer: E110 (orange gult fargestoff), appelsin og sitron smakstilsetning, cyklamat natrium, levulose, sakkarin og polyvinylpyrrolidon.

I sammensetningen av en konsollampul til fremstilling av Hepa-Merz-oppløsningen er det 5 g av ornitin-aspartat, samt opptil 10 ml. vann til injeksjon (tilleggsforbindelse).

Utgivelsesskjema

Granulatet (en blanding av Gepa-Mertz-granuler av hvite og oransje farger) fremstilles i en pose på 5 g hver for å fremstille en løsning. En eske inneholder 30 sachets.

Konsentratet er produsert i mørke glassampuller med et nominelt volum på 10 ml. En pakning inneholder 10 ampuller.

Farmakologisk aktivitet

Legemidlet har en hepatoprotektiv farmakologisk effekt på menneskekroppen. Hepa-Mertz refererer til den hypoazotemiske farmakoterapeutiske gruppen medikamenter.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Den aktive forbindelsen ornitin aspartat inneholdt i Hepa-Merz er involvert i biosyntese av urea ammoniakk (ornitin Krebs syklusen), og bidrar også til produksjon av GH og insulin, akselererer proteinmetabolisme, forbedrer leverfunksjonen (avgiftningseffekt) og reduserer nivået av ammoniakk i blodet.

Legemidlet absorberes raskt i magen og går inn i blodet gjennom tarmepitelet og utskilles i urinen.

Indikasjoner for bruk av Hepamerter

Indikasjoner for bruk av Gepa-Mertz er:

  • leversykdom, inkludert i kronisk eller akutt form, ledsaget av hypermmoniemia;
  • hepatisk encefalopati.

Som en del av en kombinationsbehandling brukes legemidlet til å behandle lidelser av bevissthet (koma eller tilstand av prekoma). I tillegg tjener Gepa-Mertz som et korrigerende additiv i terapeutisk diett hos pasienter med proteinmangel.

Legemidlet kan brukes til å lindre giftighet ved alkoholforgiftning.

Kontra

Legemidlet er kontraindisert i strid med nyrene (med et blodinnhold på 3 mg / 100 ml kreatin).

Bivirkninger

Det er verdt å merke seg at slike mulige bivirkninger av stoffet som kvalme, allergiske utslett på huden og oppkast er ekstremt sjeldne.

Hepa-Mertz, bruksanvisning (metode og dosering)

I henhold til bruksanvisningen anbefales Hepamertsa medisin å bli tatt etter måltider. For å forberede en enkelt dose av legemidlet, skal blandes 200 ml. vann (fortrinnsvis ved romtemperatur) med en pose inneholdende 5 gram granulatpulver.

Hep-Mertz-oppløsning til infusjoner administreres intravenøst ​​i en dose på 20 g (dvs. 4 ampuller av legemidlet) per dag. Den anbefalte gjennomsnittlige daglige terapeutiske dosen av legemidlet kan økes til maksimalt 8 ampuller (40 g) per dag.

Legemidlet Hepa-Mertz er ikke tilgjengelig i form av tabletter.

overdose

Styrking av bivirkningene av stoffet kan signalere en overdose av Hepa-Merz. I denne situasjonen stopper den første med dette stoffet. Pasienter vaskes mage, symptomatisk behandling utføres og aktivert kull er foreskrevet.

interaksjon

For tiden er det ingen informasjon om narkotikainteraksjoner av Gepa-Mertz med andre legemidler.

Salgsbetingelser

Over-the-counter salg fra apotek.

Lagringsforhold

Oppbevares utilgjengelig for barn ved temperaturer ikke over 25 ° C.

Holdbarhet

Spesielle instruksjoner

Før direkte intravenøs administrering av Hepa-Mertz-oppløsningen, bør ikke mer enn 6 ampuller (500 ml av infusjonsvæske) av legemidlet ikke oppløses ad gangen. For å eliminere oppkast og kvalme, bør administreringshastigheten for legemidlet optimaliseres.

Under bruk av legemidlet til behandling av hepatisk encefalopati anbefales det at pasientene ikke kjører, og ikke arbeider med potensielt farlige mekanismer og ikke å engasjere seg i aktiviteter som krever økt oppmerksomhetskonsentrasjon, og også en rask mental reaksjon.

Analoger Gepa-Mertz

Ornitsetil og Ornitin regnes som strukturelle analoger av Gepa-Mertz.

synonymer

Under graviditet og amming

Selv om graviditet ikke gjelder absolutt kontraindikasjoner til bruk av Hep-Mertz, bør legemidlet kun tas under denne perioden under kunnskapsovervåkning fra en lege. Det anbefales å slutte å amme mens du tar stoffet.

Gepa Mertz Anmeldelser

Folk som tok stoffet, forlot det meste positive anmeldelser på forumet om stoffet, og noterte effektiviteten og et lite antall kontraindikasjoner, samt bivirkninger. Bedømmelse av vurderingene fra Gepa-Mertz, er dette stoffet egnet for et bredt spekter av pasienter, inkludert barn og eldre.

Pris Gepa-Mertz, hvor du kan kjøpe

Kostnaden for Hepamerts varierer etter region og form for narkotikautgivelse. På apotek kan dette legemiddelet kjøpes uten legeens resept.

Gjennomsnittlig pris på Gepamertsa i ampuller (i en pakke med 10 stk., 10 ml hver) er 3.000 rubler.

Pakking av granuler (10 sachets, 5 mg. Hver) vil koste rundt 650-700 rubler.

Hepa-Merz

Skjema for utgivelse

Hep-Merck instruksjon

Gepa-mertz er en tysk original hepatoprotektor som brukes til å behandle akutt og kronisk hepatisk patologi, samt hepatisk encefalopati.

I løpet av de siste tiårene har forekomsten av hepatisk patologi falt sterkt. Det kan ikke sies at moderne medisin sitter med brettede armer: En grundig undersøkelse av mekanismer for skade på leveren av viral, alkoholisk og autoimmun etiologi har gitt betydelige fremskritt i diagnosen og behandlingen. Imidlertid fortsetter leversykdom å være en av hovedårsakene til funksjonshemming, populasjonshemming og dødelighet. Hep-Merts-legemidlet inneholder to aktive aminosyrer: diaminovalerisk (ornitin) og asparaginsyre (aspartat), som bestemmer farmakologiske egenskapene til dette legemidlet. Oftest er hepatitt C foreskrevet for hepatisk encefalopati, noe som kompliserer løpet av leversykdommer (vanligvis skrumplever) og forverrer prognosen. Som kjent er 5 års overlevelse av pasienter med levercirrhose komplisert av hepatisk encefalopati bare 25%. Hovedfaktoren i utviklingen av hepatisk encefalopati er et høyt nivå av ammoniakk i blodet, som har en direkte effekt på sentralnervesystemet og potenserer en rekke andre negative faktorer. Et høyt nivå av ammoniakk er etablert på grunn av ubalansen mellom dens dannelse og utnyttelse. Ammoniak dannes i kroppen som et resultat av fjerning av aminogrupper fra aminosyremolekyler, nedbrytning av urea og andre nitrogenholdige forbindelser i tyktarmen. Bruken av ammoniakk forekommer for det meste i reaksjonene av Krebs-Henseleit syklusen (den såkalte ornitinsyklusen) i leveren og gjennom syntesen av glutamin i leveren og musklene. Leversykdom begrenser på mange måter sin evne til å nøytralisere ammoniakk.

I denne sammenheng må hennes plikter lade seg opp med musklene. Bruken av stoffet Hepa-mertz fører til aktivering av enzymer involvert i bruk av ammoniakk i leveren og musklene, og øker motstanden mot protein, noe som gjør at pasienten kan opprettholde et normalt kosthold og forhindre tap av muskelmasse. I tillegg bidrar hepa-mertz til å normalisere prosessen med proteinbiosyntese i leveren. Som du vet, for leveren å utføre sin protein-syntetiske funksjon, trenger den aminosyrer og nukleinsyrer. Gepa-mertz øker innholdet av disse og andre pluss stimulerer prosessen med proteinbiosyntese. Som vist ved kliniske studier av stoffet, øker det sikkert proteinsyntese i musklene til pasienter med levercirrhose. Derfor er utnevnelsen av hepatris begrunnet i alle hypercatabolske tilstander, inkl. kroniske leversykdommer, proteinmangel på noen etiologi, utmattelse, kroniske infeksjoner. I tillegg er ornitin og aspartat substrater for Krebs-Henseleit-syklusen, hvor ammoniakk er nøytralisert. Denne syklusen er knyttet til tricarboxylsyre syklusen (det alternative navnet er Krebs syklusen, bare uten Henzlang), som er hovedleverandøren av energi i menneskekroppen.

Dermed har hepatommerz en allsidig farmakologisk effekt: forbedrer proteintoleransen, har en anabole effekt, nærer cellene med energi, og aspartat, som er en del av det, øker blant annet økningen av cellemembranes permeabilitet for magnesium og derved gir en antioksidant handling. Sistnevnte er spesielt viktig for pasienter med kroniske leversykdommer av alkoholisk etiologi.

Hepa-merts instruksjoner for bruk, kontraindikasjoner, bivirkninger, vurderinger

Hypoammonisk legemiddel.
Narkotika: GEPA-MERTS

Narkotika aktiv ingrediens: ornitin
ATX-koding: A05BA
KFG: Hypoammonium drug
Registreringsnummer: P №015093 / 01
Registreringsdato: 22.03.07
Eierreg. ID: URSAPHARM ARZNEIMITTEL GmbH Co. KG

Formutgivelse Gepa-mertz, produktemballasje og sammensetning.

Granulater til fremstilling av oral oppløsning (en blanding av oransje og hvite granulater), søtet, med sitrus smak.
1 pakke (5 g)
ornithin aspartat
3 g

Hjelpestoffer: sitronsyre, sitron smaken, oransje smak, sakkarin, natriumcyklamat, oransje fargestoff (E110), polyvinylpyrrolidon, levulose, 2-propanol.

5 g - poser (30) - pakker kartong.

BESKRIVELSE AV AKTIVT STOFF.
All informasjon ovenfor presenteres kun for kjennskap til stoffet. Muligheten for bruk bør konsulteres med legen.

Farmakologiske tiltakspa-menter

Hypoammonisk legemiddel. Reduserer det økte nivået av ammoniakk i kroppen, spesielt i leversykdommer. Handlingen er knyttet til deltakelse i Krebs urea-forming syklusen (dannelsen av urea fra ammoniakk). Fremmer produksjon av insulin og somatotrop hormon. Forbedrer protein metabolisme i sykdommer som krever parenteral ernæring.

Ornitin aspartat i kroppen dissosieres til aminosyrer ornitin og aspartat, som absorberes i tynntarmen ved aktiv transport gjennom tarmepitelet. Ekskret i urinen.

Farmakokinetikk av stoffet.

Indikasjoner for bruk:

Akutte og kroniske leversykdommer, ledsaget av hyperaemonemi. Hepatisk encefalopati.

For en dynamisk studie av hypofysenes funksjon.

Som et korrigerende additiv til legemidler for parenteral ernæring hos pasienter med proteinmangel.

Dosering og metode for bruk av stoffet.

For oral administrering - 3-6 g 3 ganger daglig etter måltid. V / m - 2-6 g / dag; i / i struino 2-10 g / dag; hyppigheten av administrasjon er 1-2 ganger daglig. I / i dryppet 10-50 g / dag. Varighet av infusjon, frekvens og varighet av behandlingen bestemmes individuelt.

Bivirkninger av Hep-Mertz:

Sjelden: Hud manifestasjoner.

I noen tilfeller: kvalme, oppkast.

Kontraindikasjoner til stoffet:

Alvorlig nedsatt nyrefunksjon (serumkreatinininnhold på mer enn 3 mg / 100 ml).

Bruk under graviditet og amming.

Under graviditet er bruk bare mulig under streng tilsyn av en lege.

Om nødvendig bør bruk under amming avgjøre oppsigelse av amming.

Spesifikke instruksjoner for bruk Hepa-merts.

Hvis kvalme eller oppkast oppstår, bør administreringshastigheten optimaliseres.

Når du bruker en bestemt doseringsform av ornitin, bør du følge de spesifikke indikasjonene.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Ornitin kan forårsake nedsatt konsentrasjon og psykomotoriske hastighetsreaksjoner.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, narkotika

Bivirkninger av Hepatz

Blant stoffene med hepatoprotective effekter, tar det tyske stoffet Gepa-Merz et spesielt sted. Anmeldelser fra leger og pasienter indikerer at det ikke bare har en positiv effekt på leverceller, men også på sentralnervesystemet og på hele organismen.

Sammensetning "Gepa-Mertz"

Praktiske studier viser den høye effekten av dette stoffet. Den aktive basen er ornitin aspartat, som omdannes til ornitin og aspartat, aminosyrer, uten hvilken ammoniakk i blodet ikke kan omdannes til glutamin og urea og utskilles av nyrene. I tillegg er ornitin nødvendig for syntese av karbamoylfosfat-syntetase og karbamoyltransferase-enzymer involvert i ornitinsyklusen av urindannelse.

Farmakologisk virkning

Legemidlet tilhører gruppen av antiazotemiske midler som reduserer nivået av ammoniakk i blodet. I tillegg observeres en positiv effekt når den påvirker leverenes celler og sentralnervesystemet.

Den aktive ingrediensen i dette legemidlet er ornitin aspartat - en aminosyre, uten hvilken dannelsen av urea er umulig, som utskilles fra kroppen gjennom nyrene.

Virkningsmekanismen for ornitin: Fordelingen av proteiner i kroppen frigjør ammoniakk, som kommer inn i blodet. Kjernen er en giftig substans som virker på hjerneceller og endrer syrebasebalansen i blodet. Med en økning i mengden ammoniakk i blodet, oppstår alvorlig tretthet, svakhet, besvimelse, kramper, tremor, dumhet, kvalme, oppkast, bevissthetstap. Alt dette er en forløper for koma og hjerneødem.

I blodet forårsaker ammoniakknedbrytningsprodukter alkalose - et skifte i syrebasebalanse mot alkalisering, noe som fører til forstyrrelse av oksygenoverføring av hemoglobin og forstyrrelse av å gi celler med stoffet de trenger så mye, vevshypoksi og hypoenergi: svakhet, tretthet, muskelsmerter.

I leveren finner den biokjemiske prosessen med bindende ammoniakk sted, nøytraliserer den og gjør den til det endelige produktet av eliminering, urea. Gepa-Mertz bidrar til fornyelse av leverceller - hepatocytter, restaurering av deres funksjoner og vedlikehold av produksjon av enzymer.

Indikasjoner for bruk

Redusere konsentrasjonen av ammonium i blodet - dette er hovedvirkningen av stoffet "Hepa-Mertz." Instruksjoner for bruk av dette legemidlet informerer om at stoffet brukes i strid med metabolisme av aminosyrer og for å beskytte hepatocytter fra giftige virkninger av ulike skadelige stoffer. Den aktive ingrediensens ornitin er vist i proteinfasting. Det øker også nivået av kortisol, som stimulerer produksjonen av somatotropisk hormon ved hypofysen, som er involvert i dannelsen av bein og muskelmasse.

I studier viste en økning i blodet av det kvantitative innholdet av insulin, dersom stoffet ble brukt "Hepa-Mertz." Pasientanmeldelser viser dette faktum. I tillegg er legemidlet foreskrevet for hepatitt, levercirrhose, alkoholisk hepatose, nyresvikt i et hvilket som helst stadium, så vel som i en comatosestatus. Det er positive vurderinger om bruk av rusmidler som et koleretisk middel.

Ekstra effekter

Dette stoffet brukes i kroppsbygging for vekst av muskelmasse. Det er bevist at ornitin, som er en del av Hepa-Mertz-preparatet, er identisk i sammensetningen til det naturlige som produseres i kroppen. Det deltar aktivt i proteinmetabolisme og stimulerer veksten av muskelmasse. Samtidig er lipidmetabolismen ikke forstyrret. Kosttilskudd som brukes av idrettsutøvere, inneholder ikke nok ornitin aspartat, og deres kjemiske sammensetning er langt fra naturlig. Derfor oppstår muskelveksten bare ved bruk av Hepa-Mertz-produktet. Instruksjoner, vurderinger viser sin trippelvirkning: den kvalitative assimileringen av proteinprodukter, deres hurtige behandling og stimulering av hypofysen for å produsere veksthormon.

Samtidig er det en annen "bivirkning" - reduserer tretthet og økt effektivitet. Interessante resultater ble oppnådd når Hepa-Mertz ble brukt etter alkoholforgiftning. Tilbakemeldinger fra forbrukerne er et klart vitnesbyrd. Dette skyldes at når du tar alkoholholdige drikker i blodet øker nivået av ammoniakk. Ornitin reduserer konsentrasjonen og bidrar til å redusere symptomene forbundet med bakrus - aggressivitet, irritabilitet, tretthet, søvnmangel og hodepine. Bruken av det tyske stoffet før du drikker alkohol, gjør det lettere å miste morgenen.

Hjelp til behandling av allergier og brenne sykdom

I noen tilfeller, i allergiske reaksjoner, er resept av ornitinmedikamenter indikert. I dette tilfellet brukes vitaminer, "Hepa-Mertz", sammen med desensibiliserende stoffer, med rette. Vurderinger viser at i kombinasjonsterapi med bruk av disse stoffene, reduserer allergiske manifestasjoner raskt.

I brennemedisin er bruk av stoffet også vist, da det akselererer helbredelsen av brannskader og normalisering av proteinmetabolisme med store brannskader.

Forebygging av leversykdom

Som et profylaktisk middel er det mulig å bruke Hepa-Mertz-legemidlet. Forbrukeromtaler indikerer at folk under alle omstendigheter ikke overholder råd fra leger og noen ganger hengi seg til stekt, røkt, krydret og syltet mat, alkoholholdige drikker. Selv om det ikke er noen sykdommer i mage-tarmkanalen, er det i alle tilfeller en belastning på leveren, som ikke takler mange giftige stoffer, som i dette tilfellet akkumuleres i kroppen i store mengder.

Hva kan erstatte stoffet

Mange er redd for høye kostnader, og spørsmålet oppstår om alternativer kan brukes i stedet for Hepa-Mertz-verktøyet. Anmeldelser av leger foreslår at selvfølgelig erstatninger er billigere, men ved handlingsmekanismen er de dårligere enn merket. De 100 prosent analogene av dette legemidlet er Ornitin, Ornilatex og Ornicetil. Grunnlaget for disse legemidlene er den samme aminosyren som i tysk forberedelse. Følgelig er den farmakologiske effekten og bivirkningene ved bruk av disse legemidlene de samme.

Hvis stoffet "Gepa-Mertz" brukes som hepatoprotektor til behandling av leveren i tilfelle av ulike former for forgiftning, er det mulig å bruke analoger: Galstena, Essentiale, Ovesol, Hofitol, Glutargin, Enerlyv, Karsil "," Liv-52 "," Silibor "," Phosphogliv "," Gepabene "og andre. Lespenfril har en anti-azotemisk effekt, som brukes i tilfelle økt mengde ammoniakk i blodet forårsaket av nyreinsuffisiens eller nephropati.

Hvis det er nødvendig å behandle leversykdommer på en grundig måte, kan azotemisk hjerneskade og forstyrrelser av proteinmetabolisme, Hepa-Merz-legemidlet, dets analoger (Ornitin, Orrinetin) ikke erstattes med stoffer fra andre farmakologiske grupper.

Bruk av stoffet: dosering, administreringsvei, kompatibilitet

Hvordan søke verktøyet "Hepa-Mertz"? Testimonials fra mange som har blitt foreskrevet denne medisinen har notert at den har praktiske doseringsformer, og derfor kan den administreres intravenøst, intramuskulært og oralt. I tilfelle pasientens alvorlige tilstand, er dråpe indisert. I 500 ml fysiologisk oppløsning fortynnes 4-8 ampuller av stoffet og drypper med en hastighet på 40 dråper pr. Minutt eller 5 mg per time. Ved hepatitt brukes 4 ampuller av legemidlet, i tilfelle skrumplever og komatose tilstande er 8 ampuller berettiget. Intramuskulært og intravenøst ​​injisert 2-6 g av stoffet per 10 ml 0,9% natriumkloridoppløsning 2 ganger daglig. Å vite effekten av stoffet "Hepa-Mertz" på insulinproduksjon, bør ikke oppløse stoffet i 5% eller 40% glukoseoppløsning.

Hvis man har foreskrevet orale former, oppløses 1-2 poser i 200 ml vann. Alt dette må deles inn i tre ganger om dagen og tas etter måltider. Mengden bør ikke overstige 6 g per dag av den brukte preparatet "Hepa-Merz". Legenes vurderinger viser at ingen tilfeller av overdose ble observert. Noen ganger kan det være kvalme, oppkast, diaré. I dette tilfellet bør du ikke avbryte stoffet, men bare redusere dosering og hastighet på administrasjonen ved parenteral administrering.

Med riktig bruk oppstår forbedring fra effekten av Hepa-Mertz-legemidlet. Vurderinger viser at tilfeller av overdose er sjeldne og nesten aldri forekommer. Kursbruk av pasienter av et legemiddel for leversykdom kan forhindre alvorlige komplikasjoner og koma.

Kompatibilitet med andre stoffer

Det er tegn på stoffkompatibilitet "Hepa-Merz". Instruksjonen indikerer at den ikke kan foreskrives i kombinasjon med følgende stoffer:

  • penicillin antibiotika;
  • rifampicin;
  • vincamine;
  • diazepam,
  • natriumthiopental;
  • vitamin K;
  • meprobamat;
  • ethionamide.

Kontra

Har kontraindikasjoner "Hepamerter". Instruksjonen angir at den ikke skal tas i tilfelle alvorlig nyresvikt (med en kreatininavlesning på mer enn 3 mg per 100 ml). Under graviditet og amming, er legemidlet foreskrevet med forsiktighet, da det lett trenger inn i blod-hjernebarrieren. Personer som er engasjert i arbeid som krever økt oppmerksomhet og hurtighet i reaksjonen, samt drivere, anbefales ikke å bruke Hepa-Mertz medisinen. Vurderinger tyder på at døsighet og forvirring oppstår når du bruker dette stoffet.

Narkotikautslippsform

Midler "Gepa-Mertz" er tilgjengelig i to farmakologiske former: for oral, intravenøs og intramuskulær administrering:

  • poser til fremstilling av en drikkeløsning, inneholdende 3 g ornitin-aspartat, smaksstoffer, sakkarin og natriumsyklomat, levulose, povidon og fargestoff;
  • 10 ml ampuller som inneholder 50 mg av det aktive stoffet for bolus (parenteral) administrering av Hepa-Merz preparatet.

Anmeldelser av leger som brukte og foreskrev dette stoffet indikerer god toleranse og fravær av bivirkninger. Du kan imidlertid ikke bruke ekstra symptomatisk behandling. Noen ganger er det mulig ved oral administrering av en allergisk reaksjon på fargestoffet og smaken. For hver pasient blir dette bestemt individuelt. Legemidlet er ikke kontraindisert hos pasienter med diabetes mellitus: mengden sakkarin er ubetydelig og har ingen effekt på insulinproduksjon.

I noen tilfeller kan levercirrhose være langsiktig eller kontinuerlig bruk av legemidlet "Hepa-Mertz." Ved leversvikt hjelper det også kroppen med å håndtere foredling av metabolske produkter og toksiner. Avbrytelse av stoffet kan føre til forringelse av pasienten. Ingen bivirkninger ble lagt merke til.

Narkotikalkostnad

Prisen på stoffet avhenger av stoffets form. I gjennomsnitt koster emballeringen av gepa-Mertz-ampuller (10 ampuller med 10 ml hver) ca 3.000 rubler, og granulene - 10 punger på 5 mg hver - ca 700 rubler. Til tross for høye kostnader overgår stoffet alle sine analoger i kvalitet og effekter, og ingen andre stoffer vil erstatte sin handling.

Hvordan fungerer medisinen?

Hva hjelper Gepa-Mertz? Inkludert i legemidlet bidrar to aminosyrer - aspartat og ornitin til en vellykket binding av ammoniakk med videre omdannelse til urea og glutamin. Ornitin er spesielt en effektiv katalysator i prosessen med å omdanne visse enzymer til urea, nærmere bestemt karbamoyltransferase og karbamoylfosfat-syntetase. Som et resultat fører dette til en betydelig nedgang i nivået av ammoniakk i kroppen.

I tillegg normaliserer Gepa-Mertz proteinmetabolisme og er involvert i syntesen av insulin og somatotropisk hormon (STH), som påvirker veksten.

En gang inne, blir legemidlet omdannet til to aktive produkter - aspartat og orin, som forlater kroppen innen en time gjennom urinsystemet.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for bruk

De viktigste indikasjonene for bruk av Hepa-Mertz:

  • tilstander av beruselse i hepatitt av ulike etiologier, skrumplever, alkohol og matforgiftning;
  • Nevropsykiatriske forstyrrelser forårsaket av leverinsufficiens (prekomatose og comatose tilstand);
  • fett degenerasjon av leveren.

Kontraindikasjoner for bruk av Hepa-Mertz er:

  • overfølsomhet overfor ett eller flere ingredienser av legemidlet;
  • alvorlig nyresvikt.

Gravide og ammende kvinner kan kun behandles med Hepa-Mertz etter konsultasjon med legen og under konstant tilsyn.

I tillegg er stoffet forbudt å kombinere med antibiotika, vitamin K, diazepam og noen andre stoffer.

Det bør også bemerkes at stoffet reduserer reaksjonens alvor, slik at de som kjører bil eller andre mekanismer, bør ta det med litt forsiktighet.

Metode for bruk

Hvordan du bruker Gepa-Mertz: dosen og metoden for å ta stoffet avhenger av formen av legemiddelfrigivelse - i granuler eller ampuller til intravenøs injeksjon.

I form av granulat: En eller to poser skal oppløses i et glass vann og den resulterende løsningen tas tre ganger daglig etter måltider.

I form av ampuller: før intravenøs infusjon, skal legemidlet fortynnes i 500 ml Ringer-løsning eller en annen infusjonsvæske, natriumklorid eller glukose. Den vanlige daglige dosen er 20 g Hepa-Mertz (4 ampuller). I vanskelige tilfeller er det mulig å øke daglig dose til 8 ampuller.

Under infusjonen er det nødvendig å overvåke hastigheten på stoffet i blodet - det bør ikke overstige fem gram per time. Også i prosessen med infusjon krever kontinuerlig overvåking av pasientens generelle tilstand. Hvis bivirkninger oppstår, for eksempel allergiske reaksjoner, kvalme og oppkast, bør administreringshastigheten for legemidlet justeres.

Varigheten av behandlingsforløpet bestemmes av den behandlende legen, avhengig av pasientens generelle helse og diagnose. Vanligvis er behandlingsforløpet fra 10 dager til en måned.

Kostnad og analoger

Prisen på Hepa-Mertz er ganske høy, den varierer mellom 1000-3000 rubler og dikteres av det faktum at medisinen er importert fra Tyskland.

Få nøyaktig informasjon om hvor mye Gepa-Mertz, kan være i apoteksnettverket av lokaliteten din.

I tillegg er det ganske mulig å velge et stoff med lignende virkning blant Hepa-Merz-analogene:

  • Essentiale;
  • Gepabene;
  • Kars;
  • Levasil;
  • antral;
  • Galstena;
  • Gepasil;
  • Gepartoks;
  • Glutargin og andre.

Uttalelse fra eksperter om stoffet

Ekspertanmeldelser om Gepa-Mertz viser en høy evaluering av de terapeutiske egenskapene til stoffet. Samtidig advarer legene mot de negative effektene av selvbehandling, noe som kan oppstå i mangel av nødvendig ekspertrådgivning. Selv om pasienten har lest omhyggelig instruksjonene for bruk av Hepa-Mertz, betyr dette ikke at han vil kunne ta den riktige avgjørelsen om etterfølgende behandling. Når det gjelder parenteral (infusjon) bruk av stoffet, er det strengt forbudt uten lege resept.

Pris fra 1000 til 3000 rubler.

Skjema for utgivelse

Legemidlet har to former for frigjøring: granuler lukket i en pose og ampuller med konsentrat.

Granulatene er kombinert fra partikler av hvite og oransje blomster, har en sur, oransje smak. I en pose - 5 gram granulat inneholder pakken 30 pose.

Den konsentrerte oppløsningen fremstilles i mørke glassampuller, volumet av en slik ampulle er 10 ml. Pakningen inneholder 10 ampuller.

Indikasjoner for bruk

I utgangspunktet er Hepa Mertz foreskrevet for behandling av:

  • forgiftning i tilfelle levercirrhose, hepatitt av noe slag, samt støtte til behandling av leversykdom;
  • matforgiftning og alkoholforgiftning;
  • psykiske lidelser i leversykdommer (hepatitt, levercirrhose);
  • fett hepatose;
  • hepatisk encefalopati.

Hepatisk encefalopati er en kompleks leversykdom som også påvirker sentralnervesystemet. Sykdommen manifesterer seg med typiske "leversymptomer", så vel som depresjon, endring i naturens og intellektuelle kvaliteter. Hepatisk encefalopati behandles med anti-ammoniakkmidler, antibiotika og Flumazenil.

Sammensetningen av Hepa-Mertz

L-aspartat-L-ornitin (ornitin aspartat) er et aktivt stoff som dissosierer når det kommer inn i kroppen i to komponenter av aminosyren: ornitin og aspartat. Stoffer absorberes i tynntarmen ved å transportere tarmmembran gjennom epitelvev.

Fjerning av stoffer skjer gjennom nyrene, når de faller i urindannelsesprosessen.

Dosering og applikasjonsfunksjoner

Påfør Gepa-Mertz, i henhold til bruksanvisningen, muntlig, intramuskulært og intravenøst.

Oralt, er legemidlet for behandling av leversykdom oppløst i et glass vann. Det er bedre hvis bruken oppstår etter et måltid, bare tre medisiner foreskrives per dag. Den daglige dosen i poser bør ikke overstige 6 gram.

Intramuskulært og intravenøst, henholdsvis bruksanvisninger, utpekt fra 2 til 6 gram av stoffet, fortynnet i 10 ml saltoppløsning. Injiseringene gis to ganger daglig, fortrinnsvis i 12-timers intervall. Det er umulig å fortynne injeksjonsoppløsningen med glukose siden Bruk av Hep Merz, i denne forbindelsen, kan ha en uventet effekt på insulinproduksjon.

Intravenøs administrasjon ved bruk av en dropper er vanligvis foreskrevet i vanskelige smertefulle situasjoner. Dette krever fra 4 til 8 ampuller av legemidlet, som foreskrevet av en lege, fortynnet i en halv liters saltoppløsning. Administrasjonshastigheten, mens den er 40 dråper per minutt.

Behandlingsforløpet er foreskrevet av legen individuelt, avhengig av pasientens tilstand, hans personlige egenskaper og hvor raskt den positive effekten av legemidlet på kroppen blir lagt merke til.

Emballasjen til legemidlet oppbevares ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C, uåpne poser og ampuller kan tas i drift i 5 år fra fremstillingsdatoen, etter utløpet av siktet, er poser og ampuller ikke anvendelige. Forberedte løsninger kan ikke lagres eller brukes etter noen tid etter tilberedning.

Kan Gepa-Mertz brukes til profylakse?

Profylaktisk administrasjon av stoffet Gepa-Mertz har ikke påvist effektive resultater, men er likevel foreskrevet for å forebygge:

  • fettsyrer i leveren;
  • forstyrrelse av leveren under forventet overmåling;
  • Leverskader med sjeldne alkoholinntak.

Kontraindikasjoner og mulige bivirkninger

Kontraindikasjoner til stoffet Gepa-Mertz er nyresvikt og allergi mot stoffets komponenter. Også betraktet kontraindikasjoner:

  • barns alder;
  • graviditet;
  • amming periode;
  • alvorlig nedsatt nyrefunksjon.

Bivirkninger er svært sjeldne, men alvorlige fordøyelsessykdommer kan forekomme: alvorlig kvalme, flatulens, diaré og magesmerter. Det kan være smerte i ledd og lemmer.

Forekomsten av bivirkninger kan også indikere en overdose av legemidlet. For å lindre symptomene, må du slutte å ta pengene, spyle magen og konsultere en lege som vil foreskrive symptomatisk behandling. Uavhengig før besøket til legen kan du drikke aktivert karbon i tilstrekkelig dosering.

For å unngå bivirkninger vil det bidra til implementering av medisinske anbefalinger om dosering og intervallet mellom doser av legemidlet.

Hvilke medisiner gjør Hepa-Mertz uforenlig med?

Inkompatibiliteten til Hep Mertz-legemidlet med følgende liste over legemidler ble etablert:

  • penicillin antibiotika;
  • vitamin K;
  • diazepam;
  • natriumthiopental medisiner;
  • rifampicin;
  • meprobamat;
  • vincamine;
  • ethionamide.

I intet tilfelle kan det kombineres med disse legemidlene.

Analoger Gepa-Mertz

Fullt utskiftbare analoger av stoffet er:

  • Annulering - injeksjonsvæske, oppløsning. 1 ml av oppløsningen inneholder 500 mg L-aspartat-L-ornitin. Det brukes kun til intravenøs administrering, for å erstatte Gepa Mertz, er 4 ampuller av legemidlet kreves per dag, administrert 2 ganger. Den beste effekten oppnås ved bruk av dryppmedikamenter. For dette må innholdet i ampullene først oppløses i en halv liter av infusjonsløsningen, men ikke overstige maksimal dose på 6 ampuller samtidig. Maksimal administreringshastighet er 5 gram per time, som tilsvarer 1 ampulle.
  • Hepatoks er en annen løsning med lignende sammensetning for intravenøs bruk. Det brukes også til drippere, derfor krever det å lage en løsning med 500 ml natriumklorid. Maksimal dose per dag - 4 ampuller, dosering og bruksegenskaper ligner på ovennevnte midler.
  • Larnamin - et stoff produsert i poser. En pose inneholder 3 gram aktiv substans. Bruk Larnamin oppløst i to hundre milliliter vann, etter måltid eller ved mottak, 3 ganger daglig, 1 eller 2 poser, som foreskrevet av lege. Det er tillatt å oppløse posens innhold for behandling, ikke bare i vann, men også juice.
  • så vel som lignende i sammensetning og krever fremstilling av en løsning Ornithine, Heptor, Ornilatex og Ornicetil.

Hva annet kan erstatte Hepa-Mertz?

En lignende effekt på leveren har følgende liste over legemidler, bestående av:

  • Essentiale;
  • Fosfontsiale;
  • Gepabene;
  • Galstena;
  • hofitola;
  • Glutargin;
  • Silibor;
  • Kars;
  • Ovesol;
  • Liv-52.

Men effekten av disse stoffene er bare på leveren, hjernen har dessverre ikke fordel av behandling med slike stoffer.

Hepa-Mertz-stoffet

Legemidlet er et av de hepatoprotective og detoksifiserende midler. Medisinske egenskaper av legemidlet er på grunn av deltakelsen av dets aktive stoffer i ornitin urea formasjons syklusen. På grunn av farmakologiske virkninger av dette legemidlet, er det en nedgang i konsentrasjonen av hydrogennitrid i legemet til en pasient med leversvikt.

I tillegg aktiverer ornitin, som er en del av stoffet, de viktigste leverenzymer - karbamoylfosfat-syntetase og karbamoyltransferase. Komponentene i medisinen bidrar til produksjon av somatotrop hormon og insulin. Legemidlet har høy effekt mot bakgrunnen av det minste antall bivirkninger, noe som er spesielt viktig for leverpatologier.

Hepa-Mertz - Sammensetning

Legemidlet inneholder 2 aminosyrer: L-ornitin og L-aspartat. Disse proteinforbindelsene er direkte involvert i omdannelsen av ammoniakk til glutamin og urea. Disse metabolitter har i tillegg en immunmodulerende effekt. Mens stoffet tas, øker killeraktiviteten til lymfocytter mange ganger, og cellulære og humorale immuniteter stimuleres. I tillegg til det aktive stoffet (to aminosyrer), inneholder sammensetningen av Hepa-Mertz hjelpekomponenter:

  1. vannfri sitronsyre;
  2. sacharinnatrium;
  3. smaker (appelsin og sitron);
  4. natriumcyklamat;
  5. fargestoff;
  6. povidon;
  7. fruktose.

Hepa-Mertz indikasjoner for bruk

Annotasjon til stoffet rapporterer at hepatoprotektoren brukes i akutte og kroniske leversykdommer, som er ledsaget av hyperammonemi. L-ornitin L-aspartat er en integrert del av den medfølgende terapien for skrumplever og hepatitt. Som et profylaktisk middel blir stoffet tatt med hyppig overmåling. Legemidlet brukes til å lindre rusforgiftning etter alkohol eller rusmiddelforgiftning. Andre indikasjoner for bruk av Hepa-Mertz er:

  • hepatisk encefalopati;
  • steatohepatitis;
  • steatose.

Hepa-Mertz - bruksanvisning

Apoteksnettverket tilbyr stoffet i form av granuler, pakket i posesekker, eller ornitin-aspartatkonsentrat i ampuller for å fremstille løsninger for infusjoner. Instrukser for bruk Gepa-Mertz informerer om at under alvorlige forhold (skrumplever, koma), er det bedre å administrere et hypoammonium-legemiddel intravenøst ​​og kontinuerlig overvåke mottaksmengden av midler. Varigheten av behandlingsforløpet er valgt av legen individuelt for hver pasient.

Hepa-Mertz Powder

Den granulære formen av stoffet anbefales til oral administrering. Før bruk må Hepa-Mertz pulveret oppløses i tilstrekkelig mengde rent vann. En enkelt dose av legemidlet er 1-2 poser. Det anbefales å ta ca 200 ml vann for denne mengden pulver. Granulatene foreskrives for å eliminere symptomene på leverdystrofi, forhindre utmattelse av det cellulære potensialet for hepatocytter. Ved konstant overspising eller drikking av alkohol, bør pulveret tas for å forhindre utvikling av leversykdommer.

Hepa-Mertz ampuller

Instruks for bruk informerer om at for intravenøs administrering av legemidlet, må den medisinske væsken oppløses i 500 ml av infusjonsløsningen. Den gjennomsnittlige doseringen er 3-4 hetteglass med Hepa-Mertz. I alvorlige tilfeller (skrumplever, fulminant hepatisk encefalopati, koma), foreskrives 8 ampuller av legemidlet hele dagen. Infusjonshastigheten i kroppen under intravenøs drypp bør ikke overstige 5 g / h.

Hepa-Mertz - kontraindikasjoner

Av etiske årsaker er det ikke utført fullverdige kliniske studier av stoffet hos kvinner som forventer barn og små barn. Som et resultat av dette, foreskriver legene asnitin aspartat under graviditet når den terapeutiske effekten av bruk av stoffet oppveier de mulige risikoene. Hepatoprotector kan også være full når du ammer, men bare under streng overvåkning av en spesialist. I tillegg er det kjent at noen neonatologer og barneleger bruker ornitin i sin egen medisinske praksis. Likevel er det noen kontraindikasjoner Gepa-Mertz:

  1. Nyresvikt i terminalen;
  2. individuell intoleranse mot komponentene av stoffet;
  3. under amming (i fravær av spesifikke indikasjoner).

Hepa-Mertz-analoger

Det farmasøytiske markedet gir forbrukeren et stort utvalg av rusmidler. Ethvert stoff har analoger og synonymer av navnet. Forskjellen mellom disse konseptene er at de første er valgt for det samme internasjonale, ikke-proprietære navnet (INN) av den aktive substansen (ornitin), og den andre - for den tilsvarende hepatoprotektive farmakologiske virkningen. Følgende analoger og synonymer av ornitin aspartat eksisterer:

  1. synonymer:
  2. analoger:
  • Berlition (effektiv analog av Gepa-Mertz);
  • Geptor;
  • Deepa;
  • Carsil Forte;
  • Liv 52;
  • metionin;
  • Progepar;
  • Ursodeoksykolsyre;
  • Fosfontsiale;
  • Essentiale.

Pris for Hepa Merz

Kostnaden for stoffet avhenger av kvaliteten på kildekomponentene. Mange farmasøytiske selskaper gjør store investeringer i reklame, noe som gjenspeiles i den endelige prisen på produkter. Når det gjelder spørsmålet om hvor mye Gepa-Mertz koster, kan man si at pulveret er solgt for 750-800 r. Ornitin aspartat i ampuller er vanskeligere å skaffe på grunn av betydelige økonomiske tap. Utstedelseskurs er ca 3000 p.

Det er viktig for forbrukerne å vite at hepatoprotektoren kan kjøpes billig i virtuelle apotek etter å ha forhåndsbestilt det via en elektronisk katalog. Generics kjøpt fra nettbutikker er faktisk falske, så du bør bare kjøpe medisiner på spesialiserte salgssteder. I denne forbindelse bør forbrukeren varsles av følgende punkter:

  1. urimelig lav pris på stoffet;
  2. annen form for den opprinnelige medisinutgivelsen (tabletter);
  3. ikke-opprinnelsesland.

Video: Hepa-Mertz for leveren

Hepa-Mertz - vurderinger

I lang tid ble min far behandlet for hepatisk encefalopati. Legen anbefalte å gi Hepa Merz-injeksjoner. Jeg så på RLS nettsted beskrivelse av stoffet, lese noen vurderinger på stoffet. Jeg må si at medisinen umiddelbart hjalp. Far begynte å snakke bedre, være interessert i verden rundt ham. Søvnforstyrrelse har blitt mye mindre vanlig.

På grunn av konstant overspising anbefalte de at jeg tok hepatoprotektorer for profylakse. På apoteket kjøpte jeg et tysk stoff Hepa Merz. Jeg merker at det er ganske dyrt (800 rubler). Jeg leser instruksjonene om hvordan du tar Gepa-Mertz i pulver, og begynte å bli behandlet. Etter å ha fullført kurset hadde jeg konstant hepatisk kolikk.

For et år nå har jeg vært syk med hepatitt, omtrent en måned siden begynte jeg å ta L-ornitin. Ifølge vurderinger er intravenøs metode for administrering av dette legemidlet mye mer effektivt, men jeg bestemte meg for å drikke granuler for ikke å se etter en sykepleier. Underveis tok spesielle vitaminer. Denne behandlingen bidrar til å redusere alvorlighetsgraden av symptomer på hepatitt.

Indikasjoner for bruk

Gepa-Mertz - et svært effektivt legemiddel til behandling av leveren, som bidrar til å normalisere alle prosesser i kroppen. Oftest er det foreskrevet for terapi:

  • Hepatisk encefalopati.
  • Fet hepatose.
  • Generell forgiftning av kroppen.
  • Cirrhosis, hepatitt lever.
  • Psykiske lidelser forårsaket av leversykdom.
  • Forgiftning av alkoholer og produkter av lav kvalitet.

Indikasjoner for bruk kan være forskjellige. Det største resultatet Gepa-Mertz gir i behandlingen av lever encefalopati. Dette er en kompleks sykdom der negative prosesser påvirker sentralnervesystemet. Pasienten har tegn på vanlig leversykdom, som kvalme, oppkast, smerte i riktig hypokondrium og mer. De legger imidlertid også til depresjon, intellektuell nedsattelse. Det er svært viktig å foreskrive riktig og omfattende behandling, som nødvendigvis inkluderer å ta Hepa Merz.

Handlingsmekanisme

Hepa-Mertz er et stoff som tilhører gruppen av hepatoprotektorer. Det bidrar til å gjenopprette, så vel som å etablere beskyttelsesfunksjonen til leverenvevet. Essensen av den positive effekten ligger i den generelle avgiften av legemet og hepatoproteksjon av leveren. På grunn av stoffets unike sammensetning har følgende virkning:

  • Metabolismen forbedres, personen blir kvitt overvekt.
  • En del av ammoniakk er utskilt fra kroppen, resten er spaltet og danner glutamin og trygt urea.
  • Leveren begynner å produsere nok somatropin og insulin.
  • Prosessene for nøytralisering av skadede celler i leveren er aktivert.

På grunn av dette utvidede handlingsspekteret i kroppen, aktiveres alle kjemiske prosesser. Dette fører til at personen blir kvitt smerte. Prosessen med å rense kroppen fra patogene giftige stoffer blir også akselerert. Hepa-Mertz lar deg justere kroppsvekten til en person. De aktive ingrediensene i legemidlet bidrar til akselerasjonen av de katalyserte enzymer. Det bidrar til å redusere konsentrasjonen av ammoniakk i blodet.