Hepa-Mertz - smart hjelper til leveren

Et stoff som har hepatoprotective og avgiftningsegenskaper. Hepa-Mertz er et stoff som er ment for behandling av leverfunksjon og gallesystem. Det er mulig å bruke stoffet for å forebygge, eliminere de første symptomene på patologier og som en del av den komplekse behandlingen av identifiserte sykdommer. Legemidlet har innflytelse på metabolske prosesser, gjenoppretter laboratorietestresultater og forbedrer funksjonell tilstand av leveren og galleblæren.

I tillegg undertrykker Hepa-Mertz noen manifestasjoner av inflammatoriske prosesser. Hovedindikasjonene for forskrivning av legemidlet er steatohepatitt, steatosis, hepatisk encefalopati og akutt eller kronisk leversykdom.

1. Instruksjon

Legemidlet har en liner, som inneholder data om indikasjoner, bivirkninger, kontraindikasjoner, overdose, samt den nødvendige doseringen.

I tillegg inneholder artikkelen data om mulige analoger, så vel som den omtrentlige kostnaden av stoffet.

Denne informasjonen er nødvendig for å bli kjent for ikke å forårsake ubehagelige konsekvenser i fremtiden.

Farmakologisk aktivitet

Effekten av Gepa-Mertz skyldes innholdet av ornitin i stoffets sammensetning. Stoffet virker på mobilnivå, forbedrer beskyttelsesfunksjonene i leveren og gjenoppretter nedsatte metabolske prosesser. I tillegg tar stoffet seg i ureaformasjonen og normaliserer funksjonaliteten til galdesystemet. I henhold til de farmakologiske egenskapene til Hepa-Mertz tilhører kategorien hypoammonium-legemidler.

Farmakologiske egenskaper:

  • Legemidlet, som bidrar til å organisere arbeidet i leveren og hele mage-tarmkanalen. ammoniakk reduksjon;
  • aktivering av insulinproduksjon
  • reduserer intensiteten av asthenisk syndrom;
  • utvinning av urea-utvekslingssyklusen;
  • rensing leveren av giftige og skadelige forbindelser;
  • detoksifiserende effekt på leveren;
  • normalisering av den kjemiske sammensetningen av urea;
  • øke beskyttelsesfunksjonene i leveren
  • lindring av dyspeptiske syndromer;
  • restaurering av aktiviteten av enzymkomponenter av celler;
  • forbedring av produksjonen av somatotrop hormon.

vitnesbyrd

Dette verktøyet anbefales å ta i nærvær av slike tilstander som:

  • Lever encefalopati, inkl. som en del av en omfattende behandling for nedsatt bevissthet, for eksempel koma;
  • Leversykdommer som er ledsaget av hyperammonemi (akutt og kronisk form);
  • Hepatitt, levercirrhose.

I tillegg kan denne medisinen bli foreskrevet for å behandle leveren med hyppig bruk av alkohol, narkotika og overmåling.

Verktøyet brukes også som et additiv til narkotika for parenteral ernæring av pasienter som lider av proteinmangel.

Mottaksmetode

Et resept fra den behandlende legen er ikke nødvendig å kjøpe medisinen. Legemidlet Gepa-Mertz i form av granulater tas oralt. For å motta innholdet i 1-2 poser, skal det oppløses i en væske (1 kopp). Den ferdige løsningen skal gis til pasienten 3 ganger daglig etter at han har spist.

For å ta stoffet intravenøst, må stoffet Hepa-Mertz oppløses i 500 ml oppløsning for fremstilling av injeksjoner. Den gjennomsnittlige doseringen er 4 ampuller eller 20 gram medisinering. Hvis pasienten har en alvorlig tilstand, for eksempel koma, bør medisinen administreres i en dose på opptil 8 ampuller per dag.

Hvis legemidlet Hepa-Mertz administreres intravenøst, bør administreringshastigheten for legemidlet kontrolleres, siden det bør ikke overstige 5 mg / time. I dette tilfellet kan stoffet oppløses i Ringers løsning eller glukose. I hvert tilfelle er terapien valgt individuelt, basert på pasientens tilstand, så vel som alvorlighetsgraden av sykdommen.

Hvis pasienten har alvorlige brudd på nyrene, må mottakelsen av midlene overlates. For eldre pasienter er doseringsjustering ikke nødvendig.

utgave

Du finner flere former for stoffutgivelse:

  • Pulver med granulat. De er oransje og hvite;
  • Injiseringspreparatløsning. Dette er en lysegul væske.

Hvordan ta Hepa Mertz til leverbehandling?

Ifølge statistikk er leverpatologi i vårt land på 3. plass i hyppigheten av diagnose etter sykdommer av nevrologisk og kardiovaskulær natur. Viktige funksjoner er tilordnet denne kroppen: produksjon av galle, nøytralisering av giftstoffer og giftstoffer, etc. Av denne grunn er det nødvendig å nøye overvåke levertilstanden.

Hvis det ikke var mulig å unngå utvikling av en sykdom i orgelet, anbefales det å konsultere en lege så snart som mulig umiddelbart etter deteksjonen av de første advarselsskiltene. I dette tilfellet kan bare hepatoprotektorer være tilstrekkelig til å gjenopprette organet. Ofte, for å normalisere tilstanden i leveren, er en av dem foreskrevet - Hepa-Mertz. Under hvilke patologier vil det være effektivt, og hvordan du bruker det riktig, vil vi se nærmere på artikkelen.

Funksjoner av hepatoprotektorer

Hepa-Mertz tilhører gruppen av hepatoprotektorer. Hva er disse stoffene? Hepatoprotektorer kalles medisiner som gir stimulering av den regenerative prosessen i hepatocytter og deres beskyttelse mot virkningen av skadelige stoffer, inkludert dårlig mat, alkohol og kjemiske forbindelser.

På apotekets boder finner du mange stoffer som hjelper til med å rengjøre og reparere leverceller. Selvfølgelig er kostnaden for et slikt behandlingsforløp ganske høyt, og ikke alle mennesker opplever en positiv dynamikk fra deres bruk. Det er derfor det er mye kontrovers blant spesialister på dette feltet om hensiktsmessigheten av bruken av et bestemt stoff i et bestemt tilfelle.

Godkjennelse av hepatoprotektorer er nødvendig hvis en av følgende sykdommer utvikler seg i kroppen:

  • Viral hepatitt. Slike legemidler er foreskrevet som monoterapi eller i kombinasjon med antivirale midler.
  • Cirrhosis, som er forårsaket av langvarig bruk av alkohol. Å ta slike midler er nødvendig bare i kombinasjon med andre rusmidler, et fullstendig nektet å ta alkoholholdige drikker, et hardt kosthold. Ellers vil stoffene være ineffektive.
  • Fet hepatose (organs fedme). Enhver hepatoprotector foreskrevet som et ekstra verktøy i behandlingen av hepatose, sammen med andre legemidler, for eksempel med antidiabetika. Du må også følge et spesielt fettfritt kosthold og utføre treningsbehandling.
  • Giftig hepatitt. I dette tilfellet vil det være nødvendig å ta andre legemidler, hvis handling består i å avgifte kroppen og gjenopprette leverceller, er det også viktig å følge et spesielt diett og begrense dårlige vaner.
  • Hepatomegali (patologisk forstørrelse av organet). Slike verktøy vil bidra til å regenerere leveren celler og gjenopprette sin normale funksjon.

Hovedkomponentene av legemidlet er aminosyrene L-ornitin og L-aspartat. De betraktes som proteinforbindelser og er involvert i konvertering av ammoniakk til urea og glutamin. I tillegg bidrar aminosyrer til forbedring av immunsystemet, inkludert humoral og cellulær immunitet. Hjelpekomponenter av Hepa-Mertz inkluderer: vannfri sitronsyre, sakkarin natrium, oransje og sitron smaker, fargestoffer, fruktose.

For å oppnå de beste resultatene i behandlingen av en slik organpatologi som encefalopati, tas Hepa-Mertz-stoffet i kombinasjon med silymarin. På grunn av det felles inntak av rusmidler, er det en rask normalisering av oksidativ lipidmetabolisme med restaurering av leverceller.

Kliniske studier har bekreftet at Hepa-Mertz-legemidlet fremmer en økning i proteinbiosyntese i muskler på grunn av død av levervev. Ifølge resultatene av mange studier er det mulig å si med nøyaktighet at stoffet er effektivt:

  • i behandlingen av kroniske organsykdommer;
  • protein mangel;
  • med kroniske smittsomme patologier i leveren.

Legemidlet er foreskrevet ikke bare for behandling av leversykdommer, men også for forebygging av disse. Mest effektivitet kan kun oppnås i kombinasjon med prinsippene om riktig ernæring.

Metode for bruk

Legemidlet Gepa-Mertz er foreskrevet for behandling av følgende patologiske tilstander i leveren:

  • encefalopati, inkludert nedsatt bevissthet og koma;
  • organsykdommer med utvikling av hyperammonemi (akutt eller kronisk form);
  • hepatitt;
  • skrumplever.

I tillegg er legemidlet foreskrevet for å gjenopprette kroppens normale funksjon, svekket på grunn av langvarig bruk av alkoholholdige drikker, narkotiske stoffer, overeating. I noen tilfeller er stoffet brukt som et additiv til andre midler som er foreskrevet for proteinmangel.

Virkningsmekanismen av stoffet Hepa-Mertz

I tillegg til høy effektivitet har stoffet flere begrensninger:

  1. Instruksjonene indikerer at stoffet er forbudt å bruke hvis det er alvorlig nyresvikt (kreatinin med en indikator på mer enn 3 mg per 100 ml).
  2. Under perioder med graviditet og amming må legemidlet brukes under nøye tilsyn av en spesialist, fordi komponentene trenger inn i blod-hjernebarrieren.
  3. Under behandlingen er det nødvendig å begrense kjøring av bil, fordi stoffet kan påvirke en persons oppmerksomhet og reaksjon, noe som forårsaker døsighet og forvirring.

Legemidlet er tilgjengelig i 2 former:

  • granulater plassert i en engangspose
  • ampuller med flytende konsentrat.

Verktøyet er foreskrevet for oral administrasjon, intramuskulær eller intravenøs administrering:

  1. Før oral administrering av legemidlet, oppløses det i vann i forholdet 1 pose per 200 ml væske. Eksperter anbefaler at du tar medisiner etter å ha spist mat. Per dag må du drikke 3 sachets. Maksimal dosering per dag - 6 g.
  2. Når det gjelder injeksjonsmetoden for administrasjon av legemidlet (intramuskulært eller intravenøst), er det ifølge instruksjonene 2-6 g, som må fortynnes i saltoppløsning (ca. 10 g). I dette tilfellet er ikke glukose brukt, da en slik forbindelse kan føre til brudd på insulinproduksjonen i kroppen. Det anbefales å injisere stoffet flere ganger om dagen med et mellomliggende intervall på 12 timer.

Etter instruksjonene kan Gepa-Mertz ikke brukes i kombinasjon med visse medisiner. Disse inkluderer:

  1. Antibiotika relatert til penicillin-serien.
  2. Rifampicin.
  3. Vincamin.
  4. Diazepam.
  5. Thiopentalnatrium.
  6. Vitamin K.
  7. Meprobamat.
  8. Ethionamide.

I sjeldne tilfeller kan stoffet forårsake uønskede symptomer, som bekreftet av mange studier og pasientrevisjoner. Noen ganger er det en forstyrrelse i mage-tarmkanalen. Dette kan være kvalme-oppkast syndrom, en skarp smerte i riktig hypokondrium. Hvis det er en individuell intoleranse for stoffets komponenter, kan det forekomme et karakteristisk hudutslett.

Svært sjelden, som et sidesymptom, oppstår et brudd på muskel-skjelettsystemet. Det kan være myalgi eller artralgi. Hver av disse patologiske tilstandene krever spesifikk terapi foreskrevet av behandlende lege.

I tilfelle noen advarselsskilt etter bruk av stoffet, er det verdt å redusere doseringen av midlet som tas og kontakte en spesialist for å justere behandlingen. Noen ganger med alvorlige uønskede symptomer erstatter legen Hepa-Mertz-analogen.

Alkoholforgiftningsterapi

Ved kronisk forgiftning av kroppen med et slikt skadelig stoff som etanol, oppstår flere endringer i strukturen til alle vitale systemer og organer. En av de vanligste lidelsene kan kalles somatoneurologisk patologi - det er en alkoholisk sykdom, et brudd på aktivitetene i alle deler av nervesystemet.

Til tross for at det i det moderne farmasøytiske markedet er mange medisiner av hepatotropisk virkning, er det ganske vanskelig å finne det mest hensiktsmessige alternativet, som også har en nootropisk effekt.

Patogenesen av alkoholisk leverskade

Forskere ved NSC om narkologi fra departementet for helse og sosial utvikling i Russland, gjennomførte en klinisk studie av stoffet Gepa-Mertz, angående effektiviteten i behandlingen av alkoholavhengighet. Studien omfattet 60 pasienter i hovedgruppen, og 30 personer i kontrollgruppen, nemlig:

  • Pasienter med alkoholavhengighet 2-3 grader utvikling;
  • pasienter diagnostisert med klasse 2-3 abstinenssyndrom og alkoholisk organsykdom;
  • pasienter med amnesis lidelse forårsaket av alkoholavhengighet.

Alle pasientene var mannlige, 25-50 år. Giftig leverskade ble bekreftet av nærvær av hyperfermentemi, som ble påvist under biokjemiske blodprøver. Hver pasient ble diagnostisert med ulike grader av encefalopati (1-3).

Bruken av Hepa-Mertz begynte med den første dagen i utviklingen av alkoholavbruddssyndrom. Denne behandlingen ble utført i 1 måned, med en daglig dosering av legemidlet for intravenøs eller intramuskulær administrering - 10 g. I løpet av de neste ukene ble legemidlet administrert i en daglig dose på 3 doser.

Ifølge resultatene av studien kan det sies at stoffet i noen av tilfellene har en uttalt avgiftningseffekt, bidrar til normalisering av somatovegetative og nevrologiske forstyrrelser i alkoholavbruddssyndrom.

Også stoffet har vist seg å gi hepatoprotektiv og moderat nootropisk virkning. Den største effekten ble observert hos personer som led av levercirrhose 2-3 grader.

Noen funksjoner i bruk og effektivitet

Spesielle studier av stoffet hos barn har ikke blitt utført til denne dagen. Derfor er det ingen endelig informasjon om bruken av stoffet av barn og den daglige doseringen av legemidlet. Til tross for dette praktiserte noen barneleger, pediatriske gastroenterologer og neonatologer bruken av stoffet, dersom det er et viktig behov.

Det er ikke nødvendig å foreskrive dette stoffet til barnet ditt for å unngå negative konsekvenser. Når det gjelder bruk av Gepa-Mertz under graviditet, er slik behandling mulig, men bare hvis den potensielle fordelen overstiger den potensielle skade for fosteret. Behandlingen skal foregå under streng overvåkning av behandlende lege. I løpet av ammingsperioden, bør medisinering stoppes.

I de fleste tilfeller kan forumene bare finne positiv tilbakemelding fra personer som har brukt stoffet Hepa-Merz i behandlingen av leversykdommer. Her er noen av dem:

Mange spesialister innen hepatologi gir også positive vurderinger om Hepa-Mertz-stoffet og inkluderer ofte det i behandlingsregime for mange hepatiske patologier. Det er effektivt selv i alvorlige tilfeller, for eksempel ved behandling av hepatisk encefalopati, skrumplever og hepatose.

Hepa-Merz

Skjema for utgivelse

Hep-Merck instruksjon

Gepa-mertz er en tysk original hepatoprotektor som brukes til å behandle akutt og kronisk hepatisk patologi, samt hepatisk encefalopati.

I løpet av de siste tiårene har forekomsten av hepatisk patologi falt sterkt. Det kan ikke sies at moderne medisin sitter med brettede armer: En grundig undersøkelse av mekanismer for skade på leveren av viral, alkoholisk og autoimmun etiologi har gitt betydelige fremskritt i diagnosen og behandlingen. Imidlertid fortsetter leversykdom å være en av hovedårsakene til funksjonshemming, populasjonshemming og dødelighet. Hep-Merts-legemidlet inneholder to aktive aminosyrer: diaminovalerisk (ornitin) og asparaginsyre (aspartat), som bestemmer farmakologiske egenskapene til dette legemidlet. Oftest er hepatitt C foreskrevet for hepatisk encefalopati, noe som kompliserer løpet av leversykdommer (vanligvis skrumplever) og forverrer prognosen. Som kjent er 5 års overlevelse av pasienter med levercirrhose komplisert av hepatisk encefalopati bare 25%. Hovedfaktoren i utviklingen av hepatisk encefalopati er et høyt nivå av ammoniakk i blodet, som har en direkte effekt på sentralnervesystemet og potenserer en rekke andre negative faktorer. Et høyt nivå av ammoniakk er etablert på grunn av ubalansen mellom dens dannelse og utnyttelse. Ammoniak dannes i kroppen som et resultat av fjerning av aminogrupper fra aminosyremolekyler, nedbrytning av urea og andre nitrogenholdige forbindelser i tyktarmen. Bruken av ammoniakk forekommer for det meste i reaksjonene av Krebs-Henseleit syklusen (den såkalte ornitinsyklusen) i leveren og gjennom syntesen av glutamin i leveren og musklene. Leversykdom begrenser på mange måter sin evne til å nøytralisere ammoniakk.

I denne sammenheng må hennes plikter lade seg opp med musklene. Bruken av stoffet Hepa-mertz fører til aktivering av enzymer involvert i bruk av ammoniakk i leveren og musklene, og øker motstanden mot protein, noe som gjør at pasienten kan opprettholde et normalt kosthold og forhindre tap av muskelmasse. I tillegg bidrar hepa-mertz til å normalisere prosessen med proteinbiosyntese i leveren. Som du vet, for leveren å utføre sin protein-syntetiske funksjon, trenger den aminosyrer og nukleinsyrer. Gepa-mertz øker innholdet av disse og andre pluss stimulerer prosessen med proteinbiosyntese. Som vist ved kliniske studier av stoffet, øker det sikkert proteinsyntese i musklene til pasienter med levercirrhose. Derfor er utnevnelsen av hepatris begrunnet i alle hypercatabolske tilstander, inkl. kroniske leversykdommer, proteinmangel på noen etiologi, utmattelse, kroniske infeksjoner. I tillegg er ornitin og aspartat substrater for Krebs-Henseleit-syklusen, hvor ammoniakk er nøytralisert. Denne syklusen er knyttet til tricarboxylsyre syklusen (det alternative navnet er Krebs syklusen, bare uten Henzlang), som er hovedleverandøren av energi i menneskekroppen.

Dermed har hepatommerz en allsidig farmakologisk effekt: forbedrer proteintoleransen, har en anabole effekt, nærer cellene med energi, og aspartat, som er en del av det, øker blant annet økningen av cellemembranes permeabilitet for magnesium og derved gir en antioksidant handling. Sistnevnte er spesielt viktig for pasienter med kroniske leversykdommer av alkoholisk etiologi.

Hepa-Merz

Beskrivelse fra og med 3. september 2014

  • Latinsk navn: Hepa-Merz
  • ATC-kode: A05BA
  • Aktiv ingrediens: Ornitin (Ornitin)
  • Produsent: Merz Pharma GmbH Co. KGaA (Tyskland)

struktur

En pose inneholdt en blanding av 5 g av granuler for fremstilling av Hepa-Merz løsning, som er inneholdt i sammensetningen av 3 g av ornithin aspartat (aktivt medikament), og de følgende hjelpestoffer: E110 (orange gult fargestoff), appelsin og sitron smakstilsetning, cyklamat natrium, levulose, sakkarin og polyvinylpyrrolidon.

I sammensetningen av en konsollampul til fremstilling av Hepa-Merz-oppløsningen er det 5 g av ornitin-aspartat, samt opptil 10 ml. vann til injeksjon (tilleggsforbindelse).

Utgivelsesskjema

Granulatet (en blanding av Gepa-Mertz-granuler av hvite og oransje farger) fremstilles i en pose på 5 g hver for å fremstille en løsning. En eske inneholder 30 sachets.

Konsentratet er produsert i mørke glassampuller med et nominelt volum på 10 ml. En pakning inneholder 10 ampuller.

Farmakologisk aktivitet

Legemidlet har en hepatoprotektiv farmakologisk effekt på menneskekroppen. Hepa-Mertz refererer til den hypoazotemiske farmakoterapeutiske gruppen medikamenter.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Den aktive forbindelsen ornitin aspartat inneholdt i Hepa-Merz er involvert i biosyntese av urea ammoniakk (ornitin Krebs syklusen), og bidrar også til produksjon av GH og insulin, akselererer proteinmetabolisme, forbedrer leverfunksjonen (avgiftningseffekt) og reduserer nivået av ammoniakk i blodet.

Legemidlet absorberes raskt i magen og går inn i blodet gjennom tarmepitelet og utskilles i urinen.

Indikasjoner for bruk av Hepamerter

Indikasjoner for bruk av Gepa-Mertz er:

  • leversykdom, inkludert i kronisk eller akutt form, ledsaget av hypermmoniemia;
  • hepatisk encefalopati.

Som en del av en kombinationsbehandling brukes legemidlet til å behandle lidelser av bevissthet (koma eller tilstand av prekoma). I tillegg tjener Gepa-Mertz som et korrigerende additiv i terapeutisk diett hos pasienter med proteinmangel.

Legemidlet kan brukes til å lindre giftighet ved alkoholforgiftning.

Kontra

Legemidlet er kontraindisert i strid med nyrene (med et blodinnhold på 3 mg / 100 ml kreatin).

Bivirkninger

Det er verdt å merke seg at slike mulige bivirkninger av stoffet som kvalme, allergiske utslett på huden og oppkast er ekstremt sjeldne.

Hepa-Mertz, bruksanvisning (metode og dosering)

I henhold til bruksanvisningen anbefales Hepamertsa medisin å bli tatt etter måltider. For å forberede en enkelt dose av legemidlet, skal blandes 200 ml. vann (fortrinnsvis ved romtemperatur) med en pose inneholdende 5 gram granulatpulver.

Hep-Mertz-oppløsning til infusjoner administreres intravenøst ​​i en dose på 20 g (dvs. 4 ampuller av legemidlet) per dag. Den anbefalte gjennomsnittlige daglige terapeutiske dosen av legemidlet kan økes til maksimalt 8 ampuller (40 g) per dag.

Legemidlet Hepa-Mertz er ikke tilgjengelig i form av tabletter.

overdose

Styrking av bivirkningene av stoffet kan signalere en overdose av Hepa-Merz. I denne situasjonen stopper den første med dette stoffet. Pasienter vaskes mage, symptomatisk behandling utføres og aktivert kull er foreskrevet.

interaksjon

For tiden er det ingen informasjon om narkotikainteraksjoner av Gepa-Mertz med andre legemidler.

Salgsbetingelser

Over-the-counter salg fra apotek.

Lagringsforhold

Oppbevares utilgjengelig for barn ved temperaturer ikke over 25 ° C.

Holdbarhet

Spesielle instruksjoner

Før direkte intravenøs administrering av Hepa-Mertz-oppløsningen, bør ikke mer enn 6 ampuller (500 ml av infusjonsvæske) av legemidlet ikke oppløses ad gangen. For å eliminere oppkast og kvalme, bør administreringshastigheten for legemidlet optimaliseres.

Under bruk av legemidlet til behandling av hepatisk encefalopati anbefales det at pasientene ikke kjører, og ikke arbeider med potensielt farlige mekanismer og ikke å engasjere seg i aktiviteter som krever økt oppmerksomhetskonsentrasjon, og også en rask mental reaksjon.

Analoger Gepa-Mertz

Ornitsetil og Ornitin regnes som strukturelle analoger av Gepa-Mertz.

synonymer

Under graviditet og amming

Selv om graviditet ikke gjelder absolutt kontraindikasjoner til bruk av Hep-Mertz, bør legemidlet kun tas under denne perioden under kunnskapsovervåkning fra en lege. Det anbefales å slutte å amme mens du tar stoffet.

Gepa Mertz Anmeldelser

Folk som tok stoffet, forlot det meste positive anmeldelser på forumet om stoffet, og noterte effektiviteten og et lite antall kontraindikasjoner, samt bivirkninger. Bedømmelse av vurderingene fra Gepa-Mertz, er dette stoffet egnet for et bredt spekter av pasienter, inkludert barn og eldre.

Pris Gepa-Mertz, hvor du kan kjøpe

Kostnaden for Hepamerts varierer etter region og form for narkotikautgivelse. På apotek kan dette legemiddelet kjøpes uten legeens resept.

Gjennomsnittlig pris på Gepamertsa i ampuller (i en pakke med 10 stk., 10 ml hver) er 3.000 rubler.

Pakking av granuler (10 sachets, 5 mg. Hver) vil koste rundt 650-700 rubler.

Legemidlet "Hepa-Mertz" for behandling av lever

16. mai, 2017, 10:11 Ekspertartikel: Izvachikova Nina Vladislavovna 0 3.486

En effektiv behandling for leversykdom er stoffet "Hepa-Merz". Dette stoffet tilhører gruppen av hepatoprotektorer som har en positiv effekt på leverceller og på kroppen som helhet. Men som med ethvert legemiddel, er beskrevet medikament har et antall kontraindikasjoner for å bli vurdert før "Hepa-Merz 'passasje terapeutisk kurs for herding av leversykdommer.

Sammensetningen av stoffet

For leverterapi, foreskrives han Hepa-Merz medisinering, som inneholder følgende komponenter:

  • ornithin aspartat;
  • appelsin eller sitron smak
  • fargestoff E110;
  • natriumcyklamat;
  • sakkarin;
  • renset vann;
  • levulose;
  • polyvinylpyrrolidon.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Utgivelsesskjema

Tilgjengelig i granulær form. Pakket i pakninger med 30 sachets, som hver inneholder 5 g produkt. Granulene er malt i hvite og oransje farger. Den har en annen form for frigjøring - et konsentrat hvorfra en infusjonsoppløsning fremstilles. Konsentratet er i 10 ml ampuller, som er laget av brunt glass. Emballasje av papp inneholder 10 stk.

Farmakologisk aktivitet

Dette stoffet har rensing, beskyttelse og positiv påvirkning av leverenes egenskaper. De to aminosyrene som er tilstede (aspartat og ornitin) omdanner ammoniakk til glutamin og urea. I tillegg aktiverer det beskrevne medikament ornitinsyklusen av utseendet av urea og deltar dermed i senking av nivået av ammoniakk. Sekundære, men ikke mindre viktige egenskaper til Hepa-Merz er prosessene for optimalisering av proteinmetabolisme og deltakelse i utviklingen av insulin og somatotropisk hormon. Komponentene av medisinen utskilles hovedsakelig av nyrene, og gjennomsnittlig halveringstid vil ta 40 minutter i gjennomsnitt

Når er utnevnt?

Medsredstvo "Hepa-Merz 'som er vist på hepatitt, cirrhose, alkoholisk leversykdom, hyperammonemia, spise store mengder mat, leversvikt og encefalopati. Det bør tas hensyn til at medisiner er foreskrevet for hepatitt av en hvilken som helst opprinnelse, inkludert giftig, så vel som for andre forskjellige leversykdommer. Prescribe medisiner bør bare lege. Selvbehandling øker risikoen for alvorlige komplikasjoner og bivirkninger.

Hvordan påvirker Hepa-Mertz leveren?

Legemidlet har en positiv effekt på leverceller. De aktive komponentene i Hepa-Merz er i stand til å redusere organtoksisitet. For å forbedre resultatene av behandling av hepatisk encefalopati, er stoffet kombinert med silymarin. En slik kompleks behandling er i stand til å normalisere oksidativ lipidmetabolismen med lagring av membranene i leverceller mot bakgrunnen av en massiv antitoksisk virkning. I tillegg er utvinningen av berørte vev forbedret.

Ifølge resultatene av kliniske studier av stoffet ble det påvist at det øker proteinbiosyntese i musklene hos pasienter med gradvis døende levervev. På denne bakgrunn har stoffet fullt ut rettferdiggjort seg i ulike kroniske leversykdommer, proteinmangel, utmattelse og kroniske infeksjoner. Derfor har Gepa-Mertz anabole, membranstabiliserende, antioksidanter og næringseffekter.

Bruk stoffet "Hepa-Mertz" og for å hindre leversykdom. Imidlertid vil den profylaktiske effekten av den beskrevne medisinering være maksimal ved overholdelse av dietten. Det er nødvendig å redusere den giftige belastningen på leveren, som ikke klarer å takle et stort antall skadelige stoffer som akkumuleres i kroppen. Medisinering for profylakse bør også foreskrives av en spesialist.

instruksjon

Instruksjoner til stoffet indikerer følgende dosering av granulat:

  • Oppløs stoffet i et glass filtrert vann ved romtemperatur;
  • Dosen per dag er 1-2 poser, som må deles i 3 doser;
  • ta etter måltider, men ikke senere enn 20 minutter etter måltidet;
  • Den maksimale varigheten av terapeutisk kurs er 20 dager;
  • Om nødvendig, i det andre kurset er det nødvendig å opprettholde et intervall på 2-3 måneder.

Utgivelsesformen av legemidlet til behandling av leveren gjør det mulig å bruke det i form av injeksjoner. Ampuller av legemidlet er oppløst i 0,5 liter saltvann, glukose og Ringer-løsning, og overholder den maksimale daglige dosen på 8 ampuller. Innfør stoffet intravenøst ​​med en hastighet på ikke mer enn 5 g / h. Det er nødvendig å fortsette behandlingen i gjennomsnitt i 21 dager. Gjenta terapeutisk kurs etter 2 måneder.

Behandling under graviditet og amming

Hvis det er nødvendig, for å behandle leversykdom i løpet av barneperioden, bør du først og fremst kontakte legen din om sikkerheten ved å ta legemidlet "Hepa-Mertz". Legemidlet er ikke blant de absolutt kontraindiserte legemidlene, men det må utelukkende tas under tilsyn av en spesialist. Når det gjelder amming, anbefales det ikke å ta stoffet "Hepa-Mertz" i denne perioden.

Drug interaksjon

Det beskrevne stoffet er uforenlig med følgende medisiner:

  • "Diazepam";
  • "Rifampicin";
  • "Thiopental sodium";
  • "Vincamine";
  • "Meprobamate"
  • vitamin K;
  • "Ethionamide";
  • Penicillin antibakterielle midler.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Kontraindikasjoner og bivirkninger

Det anbefales ikke å bruke det beskrevne stoffet ved amming, overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet, barn under 16 år, samt med alvorlig leversvikt. Ved manglende overholdelse av spesifiserte kontraindikasjoner, er pasienten truet med følgende uønskede manifestasjoner:

  • smerte i magen;
  • diaré;
  • økt flatulens i tarmene;
  • kvalme;
  • emetisk trang;
  • ledsmerter;
  • allergiske manifestasjoner.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Spesielle instruksjoner

Det beskrevne legemidlet har noen funksjoner som bør vurderes før behandling av leversykdommer. Når intravenøs administrering av legemidlet "Hepa-Mertz" i høye doser er nødvendig for å overvåke nivået av urea i urinen og blodet. Hvis abnormiteter i leverfunksjonen uttalt, bør injeksjonshastigheten reduseres. Dette vil forhindre kvalme eller oppkast. Det er viktig å huske på at Hepa-Mertz-infusjonsløsningen er kontraindisert injisert i arterien. I tillegg inneholder den fruktose, som er uønsket i diabetes mellitus, og er også kontraindisert hos pasienter med intoleranse mot dette stoffet.

Langsiktig bruk av stoffet påvirker tannens tilstand negativt - provoserer karies. I tillegg bør effekten av stoffet på pasientens evne til å kjøre bil og andre mekanismer vurderes. Hvis vi forsømmer doseringen, kan det være en økning i bivirkninger. Ved overdosering er symptomatisk behandling nødvendig.

Narkotikaanaloger

I apotekskjeder kan man finne en slik strukturell analog av den aktive substansen "Hepa-Mertz" som "Ornicetil". Lignende medisiner for den farmakologiske gruppen er som følger:

  • "Valium";
  • "Deepa";
  • «L-metionin";
  • "Vitanorm";
  • "Hepatosan";
  • «S-adenosylmethionine";
  • "Antral";
  • Hepatofalk Planta;
  • "Bondjigar";
  • "Kedrostat";
  • "Laennek";
  • Brenziale Forte;
  • "Gepabene";
  • "Karsil";
  • "Milife";
  • "Gepafor";
  • "Sibektan";
  • "Geptor";
  • "Cryomelt MN";
  • "Ursol";
  • "Tiolipon";
  • "Phosphogliv Forte";
  • "Progepar";
  • "Livodeksa";
  • Essentiale N;
  • "Hepabos";
  • Livolife Forte;
  • "Ursodez";
  • "Silibinin";
  • "Tykveol";
  • "Choludexan";
  • "Oktolipen";
  • "Essensielle fosfolipider";
  • "Liposyre";
  • "Silimar";
  • "Cursor";
  • Essentiale Forte N;
  • "Moliksan";
  • "Ursodeoxycholsyre";
  • "Ekskhol";
  • "Metionin";
  • "Thiotriazoline";
  • "Urdoksa";
  • "Silegon";
  • "Phosphogliv";
  • "Essliver";
  • "Syrepar";
  • "Ursofalk";
  • "Eslidin".

Hvis det er umulig å bruke stoffet "Hepa-merts", kan de analoge legemidlene nevnt ovenfor foreskrives. Det er kategorisk kontraindisert til selvmedisinerende og velger en analog selv. Hvert stoff har visse kontraindikasjoner og funksjoner som skal brukes av legen når de velger en erstatning for legemidlet "Hepa-Merz".

Beskrivelse av stoffet Hepa-Mertz

For utvinning av leveren har mange forskjellige hepatoprotektorer blitt utviklet. En av disse er Gepa-Mertz. Legemidlet er allment kjent for reklame og presenteres under slagordet "smart stoff for leveren".

Legemidlet er ment for behandling av ulike patologier i leveren av en akutt, kronisk type. Tilgjengelig på det farmasøytiske markedet i to medisinske tilstander - i form av granuler og konsentrater, hvorfra løsninger løses.

Beredte væsker brukes til oral behandling, så vel som brukt i infusjonsbehandling.

Den terapeutiske effekten av Gepa-Mertz skyldes to aminosyrer, som inngår i hoveddelen av legemidlet. Disse er aspartat- og ornitinsyrer, som kombineres under et fellesnavn L-ornitin L-aspartat.

Vurder en detaljert instruksjon om bruk av medisinen, i hvilke tilfeller dets formål er nødvendig og i hvilke situasjoner medisinen er forbudt å ta, de viktigste anbefalingene for behandling og andre funksjoner i søknaden.

Instruksjoner for bruk

Frigi form og sammensetning

Hepa-Mertz finnes i to medisinske tilstander - i granulatene der løsningen er laget for oral administrasjon, og i form av et konsentrat, hvorfra oppløsningen er forberedt til infusjonsbehandling. Granulans skygge er oransje og hvit, og konsentratet har en lys gul farge, men en gjennomsiktig konsistens.

Navnet på stoffet

Mengde i 1 pose / 1 ampulle (mg)

Hovedblandingen av granulatene

tilleggs

Sitronsyreanhydrid

Mat smaken "sitron"

Matflavoring "Orange"

Hovedkomposisjonen av konsentratet

Ytterligere konsentratsammensetning

Vann til injeksjon

Granulene er forseglet i poser i mengden 5 gram, som er pakket i pappemballasje. I en boks kan det være 10 eller 30 poser. Konsentratet helles i 10 ml ampuller, som også pakkes i papppakker.

Farmakologisk aktivitet

Den terapeutiske effekten av legemidlet oppnås gjennom to aminosyrer, som inngår i hovedstrukturen av stoffet - aspartat og ornitin. Takket være disse aktive komponentene er stoffet i stand til å nøytralisere og ødelegge forskjellige toksiske stoffer, reduserer den høye konsentrasjonen av ammoniakk i kroppen, hovedsakelig i leversykdommene.

I tillegg har den en positiv effekt på produksjon av insulin og veksthormon, forbedrer proteinmetabolisme i sykdommer som krever parenteral ernæring, kan hemme astheniske, dyspeptiske og smertefulle prosesser, normaliserer økt vekt i sykdommer som steatose og steatohepatitt.

Det ser ut som stoffet i form av konsentrere

Hepa-Mertz har et bredt spekter av applikasjoner:

  • støtter ytelsen til leveren;
  • forbedrer assimilering av proteiner, inkludert spesiell ernæring hos profesjonelle idrettsutøvere under stress;
  • gjenoppretter alle viktige funksjoner i leveren, inkludert etter forgiftning av sopp, alkoholholdige drikkevarer, bortskjemt eller giftige produkter, etc.;
  • behandling av effekten av overbelastning av leveren, spesielt etter "bankettdrink", etc.

Indikasjoner for bruk

Indikasjoner for bruk av granulater og konsentrater er litt forskjellige. Granulatene foreskrives i følgende tilfeller:

  • leversykdommer som ledsages av økt innhold av ammoniakk, akutt og kronisk natur;
  • hepatisk encefalopati;
  • fett hepatose;
  • steatohepatitis.

Hvis tiden ikke tar tiltak, så er slike konsekvenser mulige med fett hepatose:

Konsentratet brukes til behandling av personer med følgende liste over sykdommer:

  • Leverpatologier av akutt og kronisk natur, som er ledsaget av økt innhold av ammoniakk;
  • hepatisk encefalopati;
  • for parenteral ernæring hos personer med proteinmangel, som utfyllende matvarer.

Dosering og varighet av behandlingen

Vi gir noen omtrentlige anbefalinger for behandling i tabellen:

form

Antall

Registreringsfrekvens (en gang om dagen)

Resepsjonens varighet (dager)

Avhenger av alvorlighetsgraden av patologier

I hvert tilfelle individuelt

For en sykdom som hepatisk encefalopati, er det lov å administrere opptil 8 ampuller per dag.

Metode for bruk

Før du tar en pakke granuler fortynnet i 0,2 liter væske og ta den resulterende løsningen etter et måltid. Konsentratet er også ferdig forberedt. For å gjøre dette blandes et visst antall ampuller med 0,5 liter infusjonsoppløsning. I 0,5 l av denne løsningen kan ikke fortynnes mer enn 6 ampuller.

Infusjonshastigheten bør ikke overstige 5 gram om 1 time.

Drug interaksjon

Ingenting er kjent om samspillet med andre legemidler.

Kontraindikasjoner og bivirkninger

Begrensninger i å ta medisiner i en hvilken som helst doseringsform er som følger:

  • Nyresvikt (kreatinin mer enn 3 mg / 100 ml);
  • spesiell reaksjon på stoffets sammensetning
  • fôringstid;
  • barns alder;
  • graviditet.

Bivirkninger

I perioden med behandling med granulat kan følgende uønskede reaksjoner oppstå:

Bruk av stoffet under amming eller under graviditet er forbudt

  • kvalme refleks;
  • emetisk trang;
  • smerte i magen;
  • overdreven gassdannelse;
  • diaré;
  • smerte i bena og armene;
  • allergiske manifestasjoner.

Ved bruk av konsentratet kan man observere:

  • allergier;
  • noen ganger kvalme og oppkast.

overdose

Symptomene på overdosering er økt alvorlighetsgrad av uønskede manifestasjoner. I denne situasjonen, det første du trenger å vaske pasientens mage og gi aktivert kull for å nøytralisere. Det er også viktig å utføre symptomatisk terapi.

Under graviditet

Graviditet og fôringstid refererer til kontraindikasjoner.

Vilkår for lagring

Hold medisinen i et mørkt rom og vekk fra barn, t bør være under 25 ° C. Holdbarhet - 5 år.

Kostnaden for stoffet avhenger av medisinsk tilstand, samt apotek, region og kjøpsland. Vi gir omtrentlige priser:

Hepa-Mertz-stoffet

Kostnad i Russland (rub.)

Kostnad i Ukraina (UAH)

Konsentrere 10 stk.

analoger

Hepa-Mertz har strukturelle analoger. De er:

anmeldelser

Meninger om brukere om stoffet varierer. Positive vurderinger beskriver den høye terapeutiske effekten, den raske virkningen av stoffer, lindring av generell tilstand, eliminering av hovedsymptomene og normalisering av blodparametere. Det er også bemerket at granulatene er velegnet til forebygging av patologier etter hovedbehandling med konsentrat eller etter annen behandling.

Ulempene med stoffet, sier de fleste brukere, ikke er beskrevet i instruksjonsbivirkningen - hodepine, som manifesterer seg med en ganske uttalt intensitet, på grunn av hvilken pasienten slutter å ta den. Noen brukere skriver at stoffet ikke fungerte selv etter flere uker med å ta granulatene.

Hepatisk encefalopati, som er sløret med indikasjoner på bruk av legemidlet, kan utvikle seg som følger dersom pasienten har en uaktsom holdning til henne:

konklusjon

Kort kurs om bruken av Hepa-Mertz:

  1. Hepa-Mertz - et stoff som brukes til å forbedre leveren og gjenopprette effektiviteten. Legemidlet nøytraliserer og ødelegger toksiner, reduserer mengden ammoniakk i kroppen, er i stand til å produsere veksthormon og insulin, forbedrer proteinmetabolisme, normaliserer vekt, etc.
  2. Strukturen er representert ved slike nyttige aminosyrer som L-ornitin L-aspartat. Tilgjengelig i to medisinske tilstander i granulat, som fortynnes med vann og tas oralt, og i form av et konsentrat beregnet for infusjonsbehandling.
  3. Omtrentlige behandlingsanbefalinger. En pose med granulat fortynnes med vann og tas etter måltider to til tre ganger om dagen. Ampuller i mengden av en til fire stykker blir også fortynnet, men i en infusjonsløsning får de en IV en gang daglig. For hepatisk encefalopati kan opptil 8 ampuller administreres per dag. Maksimal infusjonshastighet er fem gram per time, ikke mer.
  4. Legemidlet kan ikke tas hos barn, gravide og ammende kvinner, samt personer med nedsatt nyrefunksjon, kreatininnivået som overstiger 3 mg per 100 ml.
  5. I løpet av behandlingsperioden kan bivirkninger forekomme. Så fra granulatene kan man observere kvalme, oppkast, magesmerter, oppblåsthet, diaré, smerte i hender og føtter, en allergi, og når man mottar en løsning fra konsentratet, er det bare allergi, noen ganger kvalme og retching. I tilfelle en overdose kan alle symptomene ovenfor forverres. I en slik situasjon er det viktig å spyle magen, ta aktivt kull og eliminere eksisterende symptomer ved hjelp av medisiner.
  6. Oppbevar legemidlet i et mørkt rom, utilgjengelig for barn, ved en temperatur under 25 ° C. Holdbarhet - 5 år.
  7. Kostnaden for medisinering i ulike medisinske former i Russland varierer mellom 650-3100 rubler, i Ukraina 700-3200 hryvnia.
  8. Strukturelle analoger er hepatoks, larnamin, ornilatex, ornicetil, etc.
  9. Patientens meninger om terapeutisk effekt av legemidlet er positive, de merker en rask forbedring av tilstanden, spesielt når man mottar en løsning av konsentratet, lindring av den generelle tilstanden, eliminering av smertefulle symptomer og ubehag, normalisering av blodverdier etc. På samme tid inkluderer ulempene en slik bivirkning, som ikke er beskrevet i instruksjonene, som hodepine av uttalt intensitet, som manifesterte seg i mange som mottok behandling. Noen pasienter merket ikke forbedring selv etter flere uker med å motta terapi.

Hep-merz: bruksanvisning, pris, anmeldelser, analoger

Gepa-mertz er den originale tyske medisinen som gir raskere eliminering av giftstoffer. Det normaliserer det høye nivået av ammoniakk i pasientens kropp, som observeres i leverpatologier. Legemidlet tilhører gruppen hepatoprotektorer. Det er produsert av Merz, Tyskland.

Doseringsform

Ved salg av Hepa-merz finnes doseringsformer i form av poser med granuler til fremstilling av oppløsningen og konsentrere, hvorfra man skal lage en infusjonsoppløsning.

Beskrivelse og sammensetning

Konsentratet er en klar, lys gul væske.

I posen er oransje og hvite granulater for å fremstille en løsning for oral administrering.

Den aktive komponenten av legemidlet er L-ornitin L-aspartat. I tillegg inneholder sammensetningen av granulat følgende formative substanser:

  • E 330;
  • sitron og oransje smak;
  • levulose;
  • sakkarin;
  • E 952;
  • E 110;
  • povidon.

Som en del av konsentratet er en ekstra komponent vann til injeksjon.

Farmakologisk gruppe

Virkningen av stoffet er knyttet til hans deltakelse i Krebs-Henzeleit syklusen, noe som resulterer i at urea dannes av nitrogenholdige stoffer i kroppen. Den starter syklusen, normaliserer funksjonen av levercelle-enzymer - ornitinkarbamoyltransferase og karbamoylfosfat-syntetase.

Legemidlet bidrar til produksjon av insulin og somatotropin, forbedrer metabolismen av proteiner i patologier som krever intravenøs ernæring.

På grunn av sin mottakelse, smerte, asteni, dyspepsi, og også normaliserer vekten hos pasienter med steatose og steatohepatitt svekkes.

L-ornitin-L-aspartat i kroppen desintegrerer raskt til ornitin og aspartat og begynner å virke innen 15-25 minutter, og har kort halveringstid. Det er avledet fra urin gjennom Krebs-Henseleit syklusen.

Indikasjoner for bruk

for voksne

Legemidlet i form av granuler og konsentrat er foreskrevet for følgende brudd:

  • akutt og kronisk leversykdom, som er ledsaget av en økning i nivået av frie ammoniumioner;
  • asymptomatisk eller alvorlig hepatisk encefalopati, inkludert om den er ledsaget av nedsatt bevissthet.

I tillegg er granulater til fremstilling av en løsning for oral administrering foreskrevet for steatose og steatohepatitt av forskjellige etiologier.

Legemidlet, i form av et konsentrat, brukes som et korrigerende additiv til medisiner for parenteral ernæring hos pasienter med proteinmangel.

for barn

Gepa-mertz er kontraindisert for personer under 18 år, da det ikke er nok erfaring med behandling av denne pasientgruppen.

for gravide og under amming

Under graviditeten bør legemidlet brukes med forsiktighet. Legemidlet er kontraindisert hos kvinner som ammer.

Kontra

Hep-merz er forbudt å forskrive til pasienter hvis de har observert:

  • intoleranse av aktive og ekstra komponenter;
  • Uttalt nedsatt nyrefunksjon, hvor serumkreatinin> 3 mg / 1 dl.

Bruk og doser

for voksne

Hep-merts tas i 1-2 poser 3 ganger daglig etter måltider. Granuler før bruk må oppløses i 200 ml væske.

Varigheten av behandlingen av en lege bestemmes i hvert enkelt tilfelle individuelt, avhengig av alvorlighetsgraden av patologien.

Intravenøst ​​legemiddel administreres til 40 ml (4 ampuller) per dag, først må du oppløse konsentratet i 500 ml infusjonsoppløsning.

Når hepatisk encefalopati (avhengig av alvorlighetsgraden av patologien) injiseres opptil 80 ml (8 ampuller) per dag intravenøst.

Varighet av infusjonen, intervallet mellom dem og behandlingsforløpet bestemmes individuelt. Du kan ikke gå inn mer enn 5 g / t.

Maksimalt 60 ml (6 ampuller) av konsentratet oppløses i en 0,5 l infusjonsoppløsning.

for barn

I pediatri gjelder ikke Gepa-merz.

for gravide og under amming

Under graviditeten er Gepa-mertz foreskrevet under strenge indikasjoner.

Bivirkninger

På bakgrunn av parenteral administrering av legemidlet kan kvalme, oppkast og allergier forekomme.

Å ta stoffet i granulat kan forårsake slike ubehagelige fenomen som:

  • kvalme, oppkast, magesmerter, oppblåsthet, diaré;
  • lemmer smerter;
  • allergi forårsaket av oransje gul fargestoff, som er en del av medisinen.

Interaksjon med andre legemidler

Kompatibilitet av stoffet Gepa-mertz med andre legemidler er ikke studert.

Spesielle instruksjoner

Hvis pasienten er diagnostisert med hepatisk encefalopati, på grunn av den underliggende patologien, må han være forsiktig når han kjører og gjør andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt oppmerksomhetskonsentrasjon.

overdose

Hvis du overskrider anbefalt dosering av legemidlet, kan Hep-mertz inne i økt bivirkninger. Fare forårsaker oppkast, gi enterosorbent å drikke, foreskrive stoffer som eliminerer tegn på beruselse.

Tilfeller av overdose med infusjon av stoffet er ikke registrert.

Lagringsforhold

For å oppbevare stoffet trenger Hepa-mertz på et sted utenfor rekkevidde av barn, ved en omgivelsestemperatur på 25 grader. Holdbarheten av stoffet i form av granulat er 5 år, i form av konsentrat - 3 år. Granulat kan kjøpes uten lege resept, konsentrere seg i ampuller kan kjøpes på resept.

analoger

I tillegg til preparatet Hepa-merz, er det mange fulle og delvise analoger av det:

  1. Ornithine. Dette er et russisk stoff som produseres i form av granulater til fremstilling av oral oppløsning. Det er en komplett analog av Hep-Merz-legemidlet og har samme indikasjoner, kontraindikasjoner og bivirkninger.
  2. Ornithine Canon. En annen komplett analog av stoffet Gepa-mertz russisk produksjon. Den er bare tilgjengelig i form av granulater til fremstilling av oral oppløsning.
  3. Ornilateks. Selskapet CJSC "FarmFirma Sotex" (Russland) er produsert i form av et konsentrat for produksjon av en infusjonsløsning. Det er en komplett analog av stoffet Hepa-merts.
  4. Infezol 100. Legemidlet er tilgjengelig som en infusjonsløsning og inneholder et kompleks av aminosyrer og elektrolytter. Det brukes til barn eldre enn 2 år som et middel for parenteral ernæring.

Det er mulig å bruke en erstatning i stedet for Hepa-Merz-legemidlet bare etter samråd med en spesialist. Det er legen som må bestemme seg for utskifting av stoffet.

Kostnad Gepa-mertz er et gjennomsnitt på 1 006 rubler. Prisene varierer fra 2 til 3730 rubler.