Smerte i riktig hypokondrium

Kjære lesere, i dag på bloggen, vil vi snakke med deg om smertene i riktig hypokondrium. Sannsynligvis er mange slike smerter kjent. Hva er årsakene til smerte? Det vi alle legger merke til, ba jeg om dette for å fortelle legen Evgeny Snegir, som hjelper meg med å kommentere profesjonelt på alt på bloggen. Eugene Snegir - en lege med lang erfaring, leder han stedet Medisin for sjelen. Gi ham ordet.

Ofte forårsaker smerte i riktig hypokondrium gallstonesykdom og galde dyskinesi, årsakene til hvilke vi allerede har diskutert i detalj på bloggen. Men dessverre er dette ikke den eneste årsaken til menneskelig lidelse. Dette må alltid huskes, og setter seg selv en presumptiv diagnose. Presumptiv diagnose er engasjert i hver person, føler smerten i magen. Dette er nødvendig i det minste for å avgjøre hvilken lege du trenger for å søke råd. Derfor vil vi i denne samtalen snakke om de vanligste sykdommene som, som kolelithiasis, kan manifestere seg med smerte i riktig hypokondrium.

Smerte i riktig hypokondrium. Årsakene. De vanligste sykdommene

Lungebetennelse. Så la oss starte, som de sier, "ovenfra." Den første mulige sykdommen er lungebetennelse.

Lungebetennelse er en akutt lungebetennelse forårsaket av infeksjon. Betennelse i lungene er den vanligste smittsomme sykdommen. Ifølge statistikken varierer forekomsten av lokalt oppkjøpt lungebetennelse i Russland fra 2 til 15 per 1000 personer, og i eldre aldersgruppen kan nå store mengder: 25-44 tilfeller per 1000 personer.

Umiddelbart ser vi at av alle dødsårsaker for smittsom lungebetennelse er rangert som femte, la bare hjerte-og karsykdommer, kreft, cerebrovaskulær sykdom og kronisk obstruktiv lungesykdom.

Av stor betydning i kurset og prognose for lungebetennelse er alvorlige comorbiditeter, risikofaktorer, immunodefekt tilstand.

Hvilke patogener kan forårsake lungebetennelse?

Lungebetennelse kan forårsake patogener, alt fra virus og slutter med parasitter. Personer som er eldre enn 30 år, de hyppigste patogener er bakterier, blant dem - Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae og atypiske organismer: Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella sp.

Kan forårsake lungebetennelse og sopp. De vanligste sopppatogene er Histoplasma (histoplasmosis), Coccidioides immitis (coccidioidomycosis). Blastomyces dermatitidis (blastomycosis) og paracoccidioides braziliensis (paracoccidioidomycosis) er mindre vanlige.

I utviklede land observeres følgende parasitter som forårsaker lungebetennelse: Plasmodium sp. (Malaria), Tohocara canis eller catis (migrering av larvene inn i de indre organer), Dirofilaria immitis (dirofipyarioz) og Paragonimus westermani (paragonimiaz).

Blant virusene er de vanligste årsakene til lungebetennelse respiratorisk syncytialvirus (RSV), adenovirus, influensavirus, metapneumovirus og parainfluensavirus.

Jeg takker leserne for deres tålmodighet ved å lese navnene på patogener, men hva de skal gjøre, å bli kjent med disse problemene, trenger du, som de sier, "å kjenne dine fiender ved syn".

La oss svare på et enda viktigere spørsmål: utvikler lungebetennelse alltid når det kommer i kontakt med patogenet?

Umiddelbart merker vi at lungebetennelse utvikler seg når sykdomsfremkallende midler overvinne de beskyttende barrierer i kroppen vår. Disse beskyttende barrierer i øvre luftveier inkluderer:

Spyttstoffer: immunoglobulin (Ig A), proteolytiske enzymer og lysozym;
inhibitorer av veksten av patogene bakterier som utskilles av den normale mikroflora av oropharynxen;
fibronektin: dekker slimhinnene i øvre luftveiene og forhindrer sedimentering (adhesjon) av patogener til slimhinnen.

Den ikke-spesifikke beskyttelsen av nedre luftveier inkluderer:

hoste;
ciliated epitel;
Vinkelstrukturen i luftveiene, som forhindrer infeksjon av luftveiene.

For spesifikk beskyttelse av nedre luftveiene er ansvarlige:

immunoglobuliner A og G (Ig A, Ig G)
overflateaktivt middel som forener alveolene: har antiinflammatorisk effekt;
alveolære makrofager (spesielle celler som ødelegger patogene bakterier);
T-lymfocytt immunrespons.

Som vi ser, er det ganske mange barrierer som beskytter lungene mot infeksjon. Etter å ha lest dette, bør leseren være rolig: Kroppen vår er fullt forberedt når vi møter en infeksjon.

Imidlertid alvorlig underernæring, systemiske sykdommer, røyking, hos personer med svekket immunfenomener, med forutgående behandling med antibiotika forsvar kan svekke smittestoffet overvinner alle beskyttende barrierer, og føres inn i alveolene, forårsaker betennelse i lungevevet - lungebetennelse. Patogener kan komme inn i lungevevvet ved innånding, med blod (hematogen) eller ved kontakt.

For å forstå den vanlige mannen, er det mest hensiktsmessig å dele all lungebetennelse i to store grupper: samfunnskjøpt og nosokomialt.

Fellesskapets oppkjøpte lungebetennelse utvikler seg utenfor sykehuset.

Nosokomielle tilfeller forekommer på sykehuset og kan utvikles i postoperativ periode, hos immunkompromitterte personer i behandling av andre sykdommer, i sykehjemmet.

Lungebetennelse. Symptomer på sykdommen

Det kliniske bildet inneholder følgende symptomer:

Brystsmerter. Smerte kan være i forskjellige deler av brystet. Med tap av de nedre deler av lungene, eller i kombinasjon med pleural lungebetennelse (pleuropneumonia utvikling), smerter i den øvre høyre kvadrant, når infeksjonen irriterer membranen.
Økt kroppstemperatur. Kroppstemperaturen stiger raskt, kan nå febrile eller hektiske tall (38-39 grader). Pasienten har kulderystelser, muskelsmerter, hodepine - det er forgiftningssymptomer. Det er en økning i hjertefrekvensen (en økning i kroppstemperaturen med en grad øker pulsen med 10 slag per minutt i hvile). Hos eldre kan forgiftningssyndrom manifestere seg som nedsatt bevissthet og orientering, og spedbarn kan oppleve ubestemt irritasjon og rastløshet.
Hoste. Hoste kan være produktiv (med sputum) og tørr. Produktiv hoste oppstår hos voksne og hos eldre barn, hos spedbarn, små barn og eldre - tørr
Kortpustethet.

Hvordan er diagnosen lungebetennelse bekreftet?

Først er de ovenfor beskrevne symptomene tatt i betraktning. Deretter kan legen bestemme når slag sløvhet, auscultation avhengig av stadium av lungebetennelse, kan være stive eller bronkial pust kan auscultation crepitation. Når lungebetennelse kombineres med bronkitt, høres ofte hvesning.

Under laboratorieundersøkelsen er en fullstendig blodtelling, biokjemisk blodprøve og urinanalyse viktig.

Inspeksjonsdata støttes av radiografisk undersøkelse. Bryst røntgen viser infiltrat av varierende alvorlighetsgrad.

For at legen kan ordinere antibiotika på riktig måte, er det først og fremst å finne ut hvilket patogen forårsaket lungebetennelse, og for det andre å bestemme sensitiviteten til denne mikroorganismen for antibakterielle legemidler. Dette hjelper sputumkulturen. Pasienten blir bedt om å hoste opp og spytte slem i en spesiell krukke. Relativt enkel prosedyre, men ekstremt verdifull informativ.

Gastritt - en sykdom som også har smerte i riktig hypokondrium.

Den neste sykdommen som kan vise smerte i riktig hypokondrium er gastrit. Gastritt er en betennelse i mageslimhinnen.

Årsaker til gastritt

Hva forårsaker betennelse?

Brenn mageslimhinnen kjemikalier. Alkoholer, alkalier og syrer kan fungere som slike farer. Hvis alt er klart med sistnevnte (utilsiktet inntak av syrer og alkalier er mulig ved en feil), kan systemisk skade på slimhinnen ved alkohol ikke kalles en utilsiktet feil. Det kan allerede kalles livets kroniske feil...
Helicobacter pylori. Så kalt vitenskapelig en bakterie som forårsaker betennelse i mageslimhinnen. Ifølge gastroenterologer forekommer infeksjon med det i barndommen. En gang i magen til en person, begynner det å frigjøre ammoniakk, noe som i sin tur fører til kompenserende frigjøring av saltsyre. For mye frigjøring av saltsyre kan skade magen. Dessuten forstyrrer denne bakterien fornyelsesprosessene av den skadede mageslimhinnen.
Feil diett. Forskere har bevist at misbruk av forkjølte drikker kan føre til skade på slimhinnen. Det er tydelig at passasjeren gjennom esophagus har væsken tid til å bli relativt varm, men rask mottak av en stor mengde av det og en svært lav temperatur tillater ikke kroppen å takle den resulterende aggresjonen raskt. Derfor bør elskere av å drikke en liter kald cola med is være oppmerksom på grunnregelen - du må drikke det i sakte sip uten rushing. Ernæring "i tørt kjøtt", den konstante bruken av stekt, for krydret mat - disse er alle faktorer for aggresjon for slimhinnen.
Opptak narkotika. Å ta visse medisiner kan forårsake skade på mageforingen. I første rad er ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (aspirin, acetylsalisylsyre, ibuprofen, ketorolak). De reduserer aktiviteten til enzymet involvert i syntese av beskyttende prostaglandiner i slimhinnen. Det er helt ubetydelig hvordan du tok dette stoffet: du drakk det, laget det i injeksjoner eller smurt kneet med salven som inneholder disse legemidlene. I tillegg er det sett i de skadelige effektene på slimhinnen og noen antibiotika.
Autoimmune sykdommer. Under visse omstendigheter, oftest med arvelige disposisjoner, kan kroppen produsere beskyttende faktorer (antistoffer) mot kroppens celler og vev. Det er autoimmune sykdommer. Hvis mageslimhinnen blir utsatt for slik aggresjon, oppstår autoimmun gastritt.

I de fleste tilfeller utvikler gastritis påvirket av flere faktorer. For eksempel kan et feilaktig diett skade slimhinnen. Slimhinnen blir ekstremt utsatt for invasjon av Helicobacter pylori, hvis vitale aktivitet forverrer skaden. Primær mukosal skade kan utløse autoimmune mekanismer som forverrer sykdomsforløpet.

La oss nå diskutere den klare klassifiseringen av gastritt

I løpet av sykdommen kan gastritt være akutt og kronisk.

Det er helt klart at akutt gastritt utvikler seg raskt: om noen timer eller dager. Dette kan skyldes eksponering for aggressive kjemikalier, veldig krydret mat, massive invasjoner av Helicobacter pylori.

Det er flere typer akutt gastritt:

I katarralt gastritt er bare overflate laget av slimhinnen ødelagt. Etter avsluttet eksponering kan slimhinnen gjenopprette relativt raskt.

Med erosiv gastritt er de dypere lagene i mageslimhinnen ødelagt. Ofte kan erosjoner i magen gi opphav til et magesår eller arrdannelse.

Når flegmonisk gastritt opptrer purulent betennelse i magen. Et eksempel på en slik katastrofe kan komme inn i en fremmedlegems magevegg, si en fiskben.

Fibrinøs gastritt kan utvikles på bakgrunn av sepsis (en systemisk inflammatorisk reaksjon i kroppen når en infeksjon går inn i blodet).

Oftest er gastritt ledsaget av en økning i produksjonen av saltsyre - gastritt forekommer med høy surhet eller den såkalte hyperacid gastritt.

Situasjonen er ofte når akutt gastritt blir kronisk. Dette tilrettelegges ved hyppige tilbakefall av sykdommen, langsiktige effekter på slimhinnene av skadelige faktorer, avvisning av kompetent, korrekt behandling.

Kronisk gastritt kan imidlertid utvikle seg som en uavhengig sykdom, og i lang tid oppstår ingen signifikante symptomer.

Ved kausjonen av årsakssammenhengen kan kronisk gastritt være:

autoimmun når mageslimhinnen påvirkes av faktorer som frigjøres av kroppens egne immunceller (type A-gastritt);
på grunn av mageslimhindebeskadigelse av Helicobacter pylori (type B gastrit);
på grunn av galdefeil fra tolvfingertarmen til mage - refluks gastritis (type C gastrit).

Hva er morfologisk forskjellig fra akutt gastritt fra kronisk?

Faktum er at i kronisk gastritt er slimhinnen påvirket dypere og mer omfattende enn ved akutt gastritt. I tillegg begynner bindevev gradvis å vokse i mageslimhinnen, som begynner å erstatte cellene som produserer magesaft, dvs. Atrofi av slimhinnen forekommer. Oftest er kronisk gastritt ledsaget av en reduksjon i produksjonen av magesaft og saltsyre, dvs. tar hypoacid natur.

Som vi allerede har nevnt, kan kronisk gastritt selv være asymptomatisk ved starten av sykdommen. I fremtiden flyter sykdommen med episoder av forverring og remisjon. Forverringer av kronisk gastritt forekommer oftest om vår eller høst, de kan utløses av medisiner, feil i kosthold, alkoholinntak eller overdreven røyking.

Akutt gastritt. symptomer

Diskuter det kliniske bildet av akutt gastritt

Smerte syndrom Det er smerter i overlivet, det kan være smerter i riktig hypokondrium, det er mulig utseendet av smerte i venstre hypokondrium. Smerten kan være skarp, paroksysmal eller konstant, smertefull. Svært ofte oppstår smerte på tom mage eller litt etter å ha spist.
Kvalme, er permanent eller periodisk, oppstår oftest etter å ha spist.
Halsbrann - en brennende følelse i brystet, oppstår etter å ha spist.
Det kan plage burping med en sur lukt etter å ha spist eller på tom mage.
Ved akutt rus, forgiftning ved kjemikalier, kan oppkast oppstå. Først oppkast mageinnhold med en sur lukt eller smak. Deretter kan galle forekomme i vomitus, dette kan bli lagt merke til ved den gule eller grønnlige fargen på vomitus og bitter smak.
Upset avføring: diaré eller forstoppelse.
I tillegg, som en reaksjon av kroppen til rus, er generell svakhet, svimmelhet, hodepine mulig, er reaksjoner fra siden av kardiovaskulærsystemet også mulige: svingninger i blodtrykk, endring i pulsfrekvens.
Når erosiv gastritt svært ofte er det symptomer på gastrointestinal blødning. I dette tilfellet oppstår vomitus koagulasjoner eller streker av forandret blod av mørk farge. En mørk tarrystol kan vises.

Diskuter nå symptomene på kronisk atrofisk gastritt.

Smerte syndrom En kjedelig smerte som oppstår i overlivet, kan forårsake smerte i høyre eller venstre hypokondri. Smerten oppstår umiddelbart etter et måltid eller etter 15-20 minutter. Etter å ha spist kan du oppleve en følelse av tyngde eller ubehag, kvalme.
Belching med en ubehagelig skitten lukt, ubehagelig smak i munnen.
Redusert appetitt.
Abdominal distans (flatulens), unormal avføring: forstoppelse eller diaré.
Forstyrrelser i fordøyelsesprosessene kan føre til vekttap, alvorlig svakhet, utvikling av anemi, utseende av brittlenhet og tørrhet av hår, stratifisering av negler.

Diagnosen av gastritt er bekreftet av fibrogastroduodenoskopi. (EGD). Legen vurderer tilstanden til slimhinnen, tar om nødvendig materialet for biopsi og deteksjon av Helicobacter pylori i skrapingen.

Peptisk sår

La oss diskutere følgende tilstand der det kan være smerter i riktig hypokondrium.

Det er et magesår av mage og tolvfingertarm

Til å begynne med forstår vi at såret er en dyp feil i magen eller tolvfingertarmen, og når muskellaget. Hvis den ulcerative defekten trenger dypere enn muskellaget, er det en stor sannsynlighet for perforering av organveggen (perforering) med dannelsen av en forferdelig komplikasjon - peritonitt.

Vi vil diskutere hovedårsakene til dannelsen av mage og duodenale sår.

Oftest utvikler magesårssykdom mot bakgrunnen av tidligere gastritt, årsakene til hvilke vi allerede har nevnt ovenfor. Sprekker og erosjon av slimhinnen kan dykke og nå muskellaget, danner et sår. Dette er hovedforskjellen mellom magesår og gastritt eller gastroduodenitt. Ved gastritt eller gastroduodenitt oppstår en omfattende inflammatorisk reaksjon i slimhinnen uten dannelse av dype feil, men i tilfelle av et sår er defekten liten, men dyp i utbredelsen. En annen erklæring er også sant at korrekt og rettidig behandling av gastritt forhindrer utviklingen av sår.

Vi diskuterte gastrit, og innså at en av årsakene til slimhinneskader er menneskelig infeksjon med bakterien Helicobacter pylori. Men ikke alt er så trist. Denne bakterien finnes i 80% av tilfellene, selv i helt friske mennesker, men de har ikke et magesår, og vi håper at det aldri vil. Hele greia er i utgangspunktet prinsippet om magesår. En sårdefekt av veggen oppstår når aggresjonsfaktorene begynner å herske over forholdene for beskyttelse av slimhinnen.

Disse beskyttelsesfaktorene inkluderer:

god blodtilførsel til magen, noe som gjør at du raskt og raskt kan levere de nødvendige stoffene til ernæring og reproduksjon av celler. God ernæring er en god tilstand av slimhinnen og evnen til raskt å gjenopprette fra defekter.
slim, det dannes av flere (mukoid) celler i slimhinnen og beskytter den mot de aggressive effektene av magesaft.

Hvilke faktorer kan svekke forsvaret i kroppen vår?

Selvskading. La oss kalle denne grunnen nøyaktig. Det er den vedvarende daglige selvskaden på slimhinnen ved inntak av sterk alkohol, ved å røyke som merkbart depleterer beskyttelsesfaktorene. Når det gjelder de skadelige effektene av alkohol på slimhinnen, har vi allerede sagt at dette er forståelig. Men et naturlig spørsmål kan oppstå: "Og hvor er nikotin? Røyker vi med lunger, men ikke med mage? "Faktum er at nikotin fører til økt sekresjon av magesaft og dessuten er en vaskulær gift, forstyrrer blodtilførselen av slimhinnen.
Godkjennelse av noen stoffer. Hovedrollen tilhører ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (acetylsalisylsyre, diklofenak, ketorolak). Neste på listen er steroid medisiner (prednison, hydrokortison). Deres mottak reduserer slimhinnens evne til å reparere (gjenopprette).
Stress. Kronisk stress er en konstant hypersekretjon av magesaft, med alle de følgende konsekvensene. Så jeg vil periodisk fortelle meg selv og andre: "Ta en pause, spis..." Ja, spis noe lys for å binde dannet saltsyre. Kanskje er ønsket om å "gripe problemene" en organisasjons kompenserende reaksjon på stress? Det er mulig...
Arvelig faktor. Det er bevist at hvis foreldrene hadde gastrointestinalt sår, er risikoen for sårdannelse hos barn ekstremt høy.
Et antall sykdommer kan være ledsaget av økt sekresjon av magesaft:

Zolinger-Ellison syndrom (en svulst som stimulerer produksjonen av saltsyre);
Crohns sykdom.

Hvor er de vanligste sårene?

Først av alt, bemerker vi at statistisk magesår er mindre vanlig enn duodenalsår. Det vanligste magesåret dannes i kroppen eller i utgangsseksjonen (pylorisk del av magen). I tolvfingertarmen er favorittlokalisering av sår pæren. Det er også såkalte "kyssesår" - parede sår på to vegger.

Hva er symptomene på magesår?

Smerte syndrom Når smerter i magesår ligger i den øvre halvdel av magen, kan lokalisering av et sår i kroppen av magesmerter i riktig hypokondrium forekomme. Smerten er ofte sterk, brennende, men det kan også være vondt. I alderdommen er klinikken slettet, smerten er vanligvis mild. Pylorisk sår er preget av økt smerte etter å ha spist. I tilfelle av duodenal sår, utvikler smerte oftest på tom mage eller 2-3 timer etter å ha spist - de såkalte sultens smerter. Svært ofte oppstår smerte om natten. Smerten senker etter å ha spist.
halsbrann
Sour burp
Krakkestørrelse (med hypersekresjon, forstoppelse oppstår oftest).

I løpet av et magesår er sesongmessighet notert: eksacerbasjoner i høst og vårperioder.

Pankreatitt. Symptomer. Tegn på

La oss vende oss til den siste sykdommen for denne samtalen, som kan manifestere seg som smerte i riktig hypokondrium og snakke om akutt pankreatitt.

Så, akutt pankreatitt er en akutt betennelse i bukspyttkjertelen, som er basert på aggressive effekter av kjertel enzymer på organets eget vev.

Til å begynne med, som det er vanlig, vil vi diskutere årsakene til utviklingen av akutt pankreatitt.

Alkohol. Dette, dessverre, er hovedårsaken til denne sykdommen. Pankreatitt av alkoholisk etiologi står for om lag 40% av alle tilfeller av denne sykdommen.
Gallesteinsykdom. Denne årsaken står for 20% av alle tilfeller av akutt pankreatitt.
Abdominal traumer. Et stumt abdominalt traume med bukspyttkjertelkontusion kan forårsake akutt pankreatitt.
Giftige virkninger av legemidler. Det er kjent at sulfa-stoffer, tetracyklin, metronidazol kan forårsake utvikling av pankreatitt.
Smittsomme sykdommer. Når den hematogene infeksjonen bæres (av blod) i bukspyttkjertelen, kan det oppstå en inflammatorisk reaksjon. Den mest ubehagelige i denne forbindelse, mykoplasma og hepatittvirus.
Endoskopiske manipulasjoner. Etter retrograd kolangiopakreatografi og endoskopiske operasjoner kan tilfeller av akutt pankreatitt forekomme. Det kan ikke sies at dette skjer uten å feile, men de særegne metodene utelukker ikke muligheten for utviklingen av denne sykdommen.
Feil i kostholdet. Å ta "hard" for fordøyelsen av mat på tom mage er en stor risiko for å utvikle pankreatitt. Velsmakende fett kyllingben, syltet sopp, krydret retter av kaukasisk mat, spist av gulp og på tom mage, i stedet for glede og fordel, kan føre til problemer. Det er derfor systemet med skift av retter ble vedtatt: Vi starter med lette salater, deretter en må-ha-suppe, og først etter at denne forberedelsen er hovedretten. På denne hyggelige måten tilpasser kroppen vår sakte og stille til fordøyelsen av våre kulinariske forespørsler.
Endokrine sykdommer

Muligheten for pankreatitt med hyperparathyroidisme har blitt bevist.

Hvordan skjer utviklingen av akutt pankreatitt?

For å forstå mekanismen for utvikling av akutt pankreatitt, la oss huske fra skolebiologi-kurset at bukspyttkjertelen, sammen med produksjonen av det nødvendige insulin, også er en endokrin kjertel, dvs. syntetiserer enzymer som er nødvendige for fordøyelsen (amylase, lipase, trypsin). Normalt syntetiseres disse enzymene i en inaktiv tilstand, inn i tolvfingertarmen gjennom hovedpankreatisk kanal, der de videre aktiveres. Amylase bryter ned matkarbohydrater, trypsin bryter ned proteiner og lipasefett.

Som følge av årsakssymptomer aktiveres enzymer i selve kjertelen, noe som fører til skade på vevet. Dermed fører effekten av lipase til fettdystrofi av bukspyttkjertelceller, og trypsin fører til biokjemiske reaksjoner, som fører til cellepopping og deres videre død. Med en massiv effekt av disse enzymene svulmer bukspyttkjertelen, betydelig økning i størrelse, i vevet kan virke som fokal for nekrose. Hvis en infeksjon kommer til nekrose, blir den inflammatoriske prosessen allerede purulent og purulent fokiform i kjertelvevet.

La oss diskutere symptomene på akutt pankreatitt.

Smerte syndrom Det er en skarpe smerteshingles karakter. Med lokaliseringen av prosessen i bukspyttkjertelen kan det føre til smerte i riktig hypokondrium. Hvis prosessen påvirker svangerskapet i bukspyttkjertelen, kan smerten være lokalisert i venstre hypokondrium. Den vanligste betennelsen i bukspyttkjertelen er utbredt, og derfor er det en følelse av å ha på seg et belte av smerte. Smerten kan utstråle til venstre skulder, venstre skulderblad. Smerten kan være veldig sterk. Pasientene sammenligner det noen ganger med en innsats som er satt inn i magen...
Kvalme og oppkast. Oppkast av mageinnhold, galle, bringer ikke lindring.
Intoksisjonssyndrom: feber, kuldegysninger, takykardi, svingninger i blodtrykk, hodepine, generell svakhet, økt pust.
Avføringssvikt (diaré), oppblåsthet
Mulige forstyrrelser i mikrosirkulasjonen, manifestert av utseendet på blåaktige flekker på huden.

Hvilke andre symptomer kan det oppdages av legen under undersøkelsen?

Først og fremst uttalt transversale smerter på palpasjon i overkroppen (Kert symptom), smerte i venstre rib-vertebral vinkel (Mayo-Robson symptom), med en bestråling av smerte i venstre skulderblad (Kach-Mayo Robson symptom).

Når auskultasjon av magen er bestemte tegn på intestinal parese.

Hvilke laboratoriedata kan bidra til å bekrefte diagnosen?

Generelt vil blodanalysen bli preget av en økning i antall leukocytter, en økning i ESR.

I den biokjemiske analysen av blod øker nivået av amylase, lipase, blodglukose (på grunn av brudd på insulinproduksjon), en reduksjon i nivået av totalt protein, et brudd på elektrolyttbalansen er mulig.

Generelt, urinalyse: økte nivåer av amylase (diastase).

Hvilke instrumentelle metoder bekrefter akutt pankreatitt?

En ultralydundersøkelse avslører en økning i størrelsen på bukspyttkjertelen, dens heterogene struktur (ekkogenitet), ujevne konturer, tilstedeværelsen av fritt fluid i retroperitonealområdet eller i bukhulen.

Når computertomografi kan identifisere områder av nekrose av bukspyttkjertelen.

Den mest informative metoden er diagnostisk laparoskopi. Du kan inspisere bukspyttkjertelen selv og vurdere ekssudatets natur.

Så diskuterte vi en rekke sykdommer som kan vise seg smerter i riktig hypokondrium. For å utføre en differensialdiagnose, kan den korrekte diagnosen bare gjøre en lege med direkte undersøkelse. Hvis du har smerter i magen, ikke overstay et besøk til legen. Jo før du søker kvalifisert medisinsk hjelp, jo raskere er den riktige diagnosen, og behandlingen begynner.

Smerter i riktig hypokondrium når

Hva er grunnen til at det er sultproblemer i magen?

I mange år, sliter med suksess med gastritt og magesår?

Instituttets leder: "Du vil bli overrasket over hvor lett det er å kurere gastritt og magesår bare ved å ta det hver dag.

En gammel salvie sa at smerte er en vakthund av helse. Dermed mente han at på denne måten signaliserer kroppen feil som må løses.

For behandling av gastritt og magesår har våre lesere med held brukt Monastic Tea. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Noen akutte smerter krever en umiddelbar appell til en kirurg eller annen spesialist, andre kan behandles hjemme. Hva er årsakene til sultne magesmerter, hva skal de gjøre når de ser ut?

Hvorfor forårsaker sult gastralgi

Uttrykket "sultssmerter" forstås å bety smertsyndrom, som oppfyller tre hovedbetingelser:

utvikler seg i 6-7 timer etter å ha spist
vises etter at personen føler seg sulten, eller samtidig;
eliminert ved inntak av mat eller til og med vann, selv i små mengder.

Analoger av gastralgia under langvarig fasting er de som oppstår om natten.

Hvordan bestemme hva som gjør vondt

Advarsel! Hovedårsaken til gastralgia med langt fravær av mat i magen er en defekt i muren på de øvre delene av fordøyelseskanalen, og oftest i tolvfingre eller endeseksjoner i magen, i form av erosjon eller sår. For magesår av magesår og kropps smerte er mer karakteristisk, utvikler seg snart etter måltidet.

Smertsyndrom i magesårssykdom har følgende egenskaper:

ligger i området "under skjeen" - mellom de to kulebuene;
skjer om natten eller om morgenen, med lang tid etter å ha spist
intens;
gjør en person til en viss posisjon
kan beskrives som brennende, vondt, skyting gjennom, skyting, baking smerte;
passerer etter å ha tatt melk, mat, noen ganger - og vann. Jo mindre mat er akseptert, desto kortere er kuppingstiden for gastralgia.

Grunnlaget for utseendet av sultne magesmerter er følgende mekanismer:

kolonisering av slimhinnen ved hjelp av Helicobacter bakterien;
en 2-3 ganger økning i produksjonen av saltsyre av parietalceller (nattproduksjonen av denne syren øker også);
irritasjon av nerve reseptorer som går til cellene i veggene i det øvre GI-området, økt mengde saltsyre;
muskelspasmer rundt en erosiv eller ulcerøs defekt;
brudd på normal motoraktivitet i fordøyelseskanalen.

Alt dette skjer i fravær av mat eller svake alkaliske drikker, mens sistnevnte er et slags buffersystem som forvandler aggressiv saltsyre til mindre aggressive forbindelser. Resultatene av en slik biokjemisk reaksjon eksisterer i en kort periode, og den nyutgitte syren fører til den opprinnelige situasjonen.

Sult smerter atypisk lokalisering

Gastralgia, som oppstår etter en lang periode etter å ha spist, er ikke nødvendigvis lokalisert "under skjeen". Det kan også beskrives i området av en av delribben.

Smerter under venstre ribber

I venstre hypokondrium er magen, delingen av tykktarmen, bukspyttkjertelen. Det gir også hjertesmerter.

Når det oppstår sultne smerter i venstre hypokondrium, betyr dette vanligvis at en person utvikler en erosiv eller ulcerativ defekt i muren av magen eller 12 duodenaltarm, men på grunn av den spesielle innerveringen, føler smerten til venstre.
Hvis et sår dannes i magekroppen, kan gastralgi også forekomme i venstre hypokondrium, men det utvikler seg 1,5-2,5 timer etter å ha spist, det vil si det er ikke sulten.
Maligne svulster i mage eller bukspyttkjertel manifesterer ikke smerte.
Sykdommer (spesielt inflammatorisk) som påvirker bukspyttkjertelen, manifesteres av smerte. Sistnevnte utvikler seg nesten umiddelbart etter et måltid, spesielt hvis maten var fet, krydret, full av alkohol.
Cardialgia, som strekker seg til venstre hypokondrium, er ikke forbundet med mat, men med mosjon.
I venstre hypokondrium kan være lokalisert smerte i sykdommer i ryggraden, ribber og intercostal muskler. Et slikt smertesyndrom vil ikke være forbundet med sult, men med visse bevegelser.

Smerter under ribbeina til høyre

Advarsel! Sultsmerter i riktig hypokondrium er svært sjeldne. Slike lokalisering av ubehag er karakteristisk for galdeveien, og de opptrer aldri sultne smerter.

Smertene som utvikler seg etter en pause i å spise, er karakteristiske for mage-duodenum-paret, og de kan gi riktig hypokondrium dersom enten tverrgående tykktarmen er så stor at det gjør magen med tarmen til høyre, eller milten blir sterkt forstørret. eller forstørret gastrisk antrum. Samtidig er det en erosiv og ulcerøs defekt i magen eller tarmen. Personen som klager på sulten gastralgia til høyre, trenger en medisinsk undersøkelse.

Hva å gjøre med sultne smerter

Behandling av sultne magesmerter er foreskrevet av lege avhengig av resultatene av undersøkelsen. Siden dette symptomet utvikler seg hovedsakelig i magesårssykdom, består medisinering av slike legemidler:

de som er inhibitorer av saltsyreproduksjon;
når det oppdaget Helicobacter pylori - antibakterielle midler;
de som nøytraliserer overflødig syre i magen;
betyr at produksjonen av magesaft blokkeres;
spasmolytika.

Dermed er sultesmerter et tegn på erosjon eller sårdannelse i mage eller tolvfingertarmen. Denne tilstanden må diagnostiseres i tide, hvorpå hensiktsmessige tiltak er tatt, siden patologi er farlig på grunn av komplikasjoner.

Men kanskje er det mer riktig å behandle ikke effekten, men årsaken?

Vi anbefaler å lese historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbredet magen... Les artikkelen >>

Årsaker og metoder for å behandle kjedelig smerte i riktig hypokondrium etter å ha spist

1Sykdommer i mage-tarmkanalen
2Psychisk og nervøs etiologi
3 Mulige sykdommer

1Sykdommer i mage-tarmkanalen

Smerter etter å ha spist i riktig hypokondrium er ganske vanlig. De signaliserer problemer i en bestemt del av fordøyelseskanalen. Dette er fordi i løpet av måltidet jobber alle organene uten nett og gir deg beskjed om den minste funksjonsfeilen i funksjonen. Under måltidet og fordøyelsen blir magesaft og galle aktivt utskilt. Smerter etter å ha spist i høyre side kan være forårsaket av en spasme i galdeorganene i nærvær av en bøyning i et bestemt segment. I dette tilfellet stagnerer galle ofte.

Smerte i høyre hypokondrium foran kan indikere ulike sykdommer i leveren, magen og tarmene.

Patologi i leveren. I ulike sykdommer i dette organet oppstår ofte kjedelig smerte i riktig hypokondrium. Hun kan være sterk eller tolerant. Ofte er orgelet selv forstørret og gjør vondt med palpasjon. Uten de nødvendige diagnostiske manipulasjonene, er det ikke mulig å bestemme den eksakte årsaken. Hvis leveren er betydelig forstørret, kan dette tyde på cirrhose eller andre destruktive prosesser i dette organet. Hvis du blir med en bitter smak i munnen din, bør du umiddelbart konsultere en lege.
Kolecystitt. Hvis etter å ha spist høyre side vondt, så er det et signal at ikke alt er bra med galleblæren. Dette kan tyde på både stein og ikke-stein cholecystitis. Hvis det er vondt og bitterhet i munnen etter å ha spist, er det nødvendig å sjekke galleblæren din for tilstedeværelse av patologi. Dette kan være bøyning av noen av hans avdeling eller en banal stagnasjon av galle, etter eliminering som alle symptomene avtar.
Gastritt og sykdommer i bukspyttkjertelen. Hvis kvalme også oppstår under ubehag, kan dette tyde på inflammatoriske prosesser i fordøyelseskanaler. Smerte i høyre side, ledsaget av tyngde i magen, indikerer gastritt og pankreatitt. Kvalme oppstår vanligvis etter å ha spist, og ubehag kan følges på forskjellige tidspunkter. Etter å ha spist, ser det ut til å være en følelse av at maten spist ikke lenger langs fordøyelseskanalen. Dette kan indikere tilstedeværelsen av atrofisk gastritt.
Inflammatoriske prosesser i tarmen. Sigmoiditt, ulcerøs kolitt kan forårsake smerte i høyre side. Dette resulterer i avføring, kvalme og hyppig oppfordring til avføring.
IBS. Irritabel tarmsyndrom gjør seg ofte ikke bare av falsk eller hyppig trang til å avlede, men også av tilstedeværelse av smerte i forskjellige deler av bukhulen. Retten er også berørt under visse forhold. Dessverre er IBS etiologi fortsatt ikke klart forstått, men sykdommenes psykogene natur er bekreftet av forskning.

Mange patologiske prosesser i mage-tarmkanalen gir slike symptomer som smerte i høyre side. Og ikke nødvendigvis stedet for lokalisering er i det området der det er ubehag. Ofte er smerten av en helvetesild, og fokuset er vanskelig å bestemme uten ytterligere diagnostiske metoder.

2Psychisk og nervøs etiologi

Psykiske og nervesykdommer er ofte manifestert av kroppslige symptomer. Svært ofte blir slike faktorer oversett når høyre side av ribbenene gjør vondt vondt. Og veldig forgjeves. Ofte er det intercostal nevralgi som gir lignende symptomer. Men når dette skjer, oppstår ubehag når du inhalerer.

Etter en langvarig hoste kan et lignende fenomen oppstå, men etter en stund går det uten spor. I dette tilfellet føltes ubehaget hovedsakelig med et dypt pust og forsvinner umiddelbart etter det.

Psykosomatik er ofte ledsaget av smerte på høyre side under ribbenene. Når en person har en psykogen lidelse, er slike ubehag ofte forbundet med sykdommer i mage-tarmkanalen, men dette er ikke slik. Denne gruppen av pasienter lider av smerte etter å ha spist i riktig hypokondrium. Disse symptomene er ledsaget av frykten for noen uhelbredelig sykdom eller død. Konstant kvalme og aversjon mot mat kan bli med her. Kanskje appetitt i det hele tatt.

Smerten har noen ganger ikke tydelig karakter og strekker seg ganske ofte i forskjellige soner i magehulen. En person med psykiske funksjonshemminger har faktisk ingen somatiske sykdommer. Smerte er det underbevisste svaret på langvarig stress og uløste psykologiske problemer. Maten blir et reelt problem. Siden slike mennesker har magesmerter etter måltidet og trang til å avlede begynner.

Den eneste behandlingsmetoden i dette tilfellet er psykoterapi og oppførselskorreksjon. Diagnostiske studier, som regel, avslører ikke noen patologiske prosesser i organer og systemer.

3 Mulige sykdommer

Hvis det oppstår ubehag etter å ha spist i riktig hypokondrium, indikerer dette de patologiske prosessene som oppstår i leveren og galdesystemet.

Dette kan være en onkologisk prosess i kroppen. Hvis det etter å spise i riktig hypokondrium ubehag er en konstant følgesvenn, antyder dette at tilstedeværelsen av stein i galleblæren eller bøyningen er mulig. Hepatitt gir også ofte lignende symptomer.

Det er imidlertid andre grunner som ikke er relatert til fordøyelsessystemet:

Smerter etter å ha spist i den høyre delen av hypokondriet kan indikere en usunn tilstand av nyrene. Ubehag er ikke alltid forbundet med inntak av mat. I tilfelle av nyresykdom, er smerten ofte helvetesild.
Hvis det gjør vondt på høyre side i ribbeina når det hostes, kan dette tyde på lungebetennelse. Spesielt når prosessen er ledsaget av ubehag ved innånding. Det er mulig å utelukke eller bekrefte tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i lungene ved hjelp av røntgenstråler.
Osteokondrose kan forårsake smerte på høyre side under ribbeina. I dette tilfellet må du sørge for at den patologiske prosessen ikke er forbundet med ryggraden. Hvis noen av hans avdeling gjør vondt, kan du være sikker på at det er problemer med ryggraden.

Uavhengig identifisere årsaken til slike symptomer er ikke mulig. For å unngå alvorlige helseproblemer, bør du kontakte en spesialist for nødvendig diagnose. Det kan være både trygge fenomener, som hepatisk kolikk, og svært alvorlige sykdommer for kroppen. Å overse smerten i høyre side er svært farlig, spesielt hvis den manifesterer seg konstant og ledsages av ekstra ubehagelige symptomer.

Funksjoner av smertsyndrom i gastroduodenitt

Smerter i gastroduodenitt er svært varierte. Deres natur er avhengig av følgende faktorer:

lesjonens plassering og størrelse
former for betennelse (refererer til spesifisiteten av den akutte og kroniske typen av sykdommen);
alder av en person.

Distinguishing funksjoner av gastroduodenitis smerte

Til å begynne med lister vi de viktigste egenskapene som pasientene selv gir til "gastroduodenitt" smerte.

Ifølge sistnevnte skjer det:

suger;
trekking;
brenning.

Folk karakteriserer deres følelser gjennom figurative sammenligninger - "som smeltet metall helles i magen," "som en nål gjennomboret gjennom magen."

Ubehaget kan være dimmet og konstant, og kan tvert imot uttrykkes i form av kraftig fremmende og jevnt divergerende kamper.

Uventet intensiv kutting er særegen snarere for antral gastroduodenitt, og vondt - for fundal seg.

Standard lokalisering av ubehagelige opplevelser - i epigastrium, like over navlen. Noen ganger oppstår mer uttalt ubehag til venstre eller til høyre.

Gjør ryggsmerter i gastroduodenitt - si under scapula? Ja, og ofte. Vær imidlertid oppmerksom på at enhver annen patologisk prosess, som for eksempel cholecystitis, er ganske i stand til å "gi" i ryggen.

Hos barn, sykdommen manifesterer seg mer intenst enn hos voksne - smerter er smertefulle, i stor grad hindrer normal livsaktivitet. Hvis en voksen som lider av kronisk betennelse i mage og tarmen noen ganger forblir på føttene på dager med tilbakefall, så går barnet uunngåelig.

Naturligvis er alle pasienter interessert i hvor lenge angrepet varer. Intenst smerte går vanligvis om en halv time, men en forstyrret mage fra tid til annen minner om seg selv i flere dager.

Differensial diagnose av ubehagens art

Gastroduodenitt er lett forvirret med andre kroniske sykdommer. Funksjoner av smerte hjelper noen ganger å gjette sykdommens sanne natur.

Når duodenitt er kjedelig i hæl i høyre hæl, faller angrepet, hvis en person ligger på venstre side eller knep. Akutt brennende følelse advarer noen ganger om divertikulitt.

For behandling av gastritt og magesår har våre lesere med held brukt Monastic Tea. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Les om andre årsaker til magesmerter her.

Separat, se artikkelen om manifestasjoner av sår. Hun vil definitivt være nyttig for deg, fordi Utviklet gastroduodenitt er noen ganger ansett som en pre-ulcer tilstand.

Selvfølgelig bør man forstå at det er umulig å lage en nøyaktig diagnose basert på observasjoner av ens velvære alene - i alle fall må man gå gjennom alle prosedyrer for maskinvarediagnose anbefalt av lege, fra røntgenstråler til endoskopisk undersøkelse.

Hvordan lindre smerte med kronisk gastroduodenitt?

Med forverret betennelse med hypersekretjon, gir antacidpreparater som Maalox, Relzer, etc., en god effekt. Hvis sekresjonen er redusert, anbefales det å ta et enzymmiddel - mezim, fordøyelseskanal, festal, etc.

Gastroenterolog, kategori I lege I. Selin i en artikkel utarbeidet for avisen "Aibolit" anbefaler også:

Hvis medisinen ikke var til stede, må du ligge på siden din i minst 15 minutter, dra knærne opp til magen og legg deg ned.

Det er viktig å sikre fullstendig hvile og forsøk å irritere magen så lite som mulig. Du bør avstå fra alkohol, ikke spis grov, krydret, fettig, for varm eller ismat. Prøv å forstå hvorfor forverringen begynte, og ikke gjenta feilene i fremtiden.

Er smertene sterke? Det er presserende å konsultere en kompetent spesialist og bli behandlet i henhold til hans anbefalinger.

Et annet tips: vær forsiktig med folkemidlene. Ikke haste for å lage kompresser og tinkturer ved lovende oppskrifter funnet på Internett. Selv de mest uskadelige ved første øyekast kan urtemedisiner kun tas på råd fra en lege.

magesmerter symptomer på gastroduodenitis

Masker og komplikasjoner av GERD - beskrivelse
Spiserørsår av spiserøret - årsaker, tegn, behandling
Kirurgi for reflukssykdom - indikasjoner, teknikker
Terapi av GERD hos barn - korreksjonsmodus, valg av narkotika
Forberedelser med GERD - egenskaper ved valg

Smerte i riktig hypokondrium, årsaker og mulige sykdommer

Smerte i riktig hypokondrium er et symptom på mange sykdommer, så selv en erfaren og kvalifisert spesialist kan ikke gjøre en nøyaktig diagnose basert på dette symptomet.

Årsaker smertesyndrom kan ganske ufarlige grunner, for eksempel overeating eller overdreven mosjon. Men oftere fremkaller ubehag i riktig hypokondrium betennelse, akutte og kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet, urinveiene, indre organer (lever, nyrer) og galdevev.

Hvorfor har riktig hypokondrium skadet, i hvilke tilfeller dette symptomet ikke utgjør en fare, og i hvilke tilfeller krever det en umiddelbar forespørsel om medisinsk hjelp? Svar på alle spørsmålene finner du i vårt materiale.

Smerter under riktig hypokondrium hos friske mennesker

Smerte i riktig hypokondrium kan skyldes mange grunner. I noen situasjoner oppstår ubehag også i helt friske mennesker: i dette tilfellet er det en variant av den fysiologiske normen. Imidlertid ligger problemet ofte i utviklingen av patologier i mage-tarmkanalen og andre organer.

Fysiologiske årsaker til smerte i riktig hypokondrium:

Graviditet. Hos gravide i tredje trimester er livmoren enormt strukket og presser på alle organene som det kommer i kontakt med, forflytter tarmene, presser ned stubben og galleblæren. Derfor er det ikke sjeldne for sunn gravide kvinner at søm eller presse smerter i riktig hypokondrium. I tillegg øker progesteron, bevarer svangerskapet i senere stadier, utvider galdeveien og stimulerer galle stasis. Og hvis du gir en fysisk belastning med en slik tommelfinger, kan du føle noe ubehag med stor sannsynlighet.
Smerte på anstrengelse. Sikkert, mange mennesker la merke til at etter intens fysisk anstrengelse er det smerte i høyre side. Dette skyldes overdreven strekking av leveren vev, som i sin tur skyldes den skarpe blodstrømmen til orgelet. Spesielt ofte skjer dette etter et tett måltid. Denne tilstanden er ikke farlig.
Smerte hos kvinner. På slutten av menstruasjonssyklusen opplever noen kvinner en skarp ubalanse mellom lav progesteron og høy østrogen, noe som fører til spasmer i galdeveien og kan også forårsake kolikk i riktig hypokondrium. Godkjennelse av hormonbaserte prevensjonsmidler kan forverre forløpet av premenstruelt syndrom og øke sømmer på grunn av brudd på galleavsnittet.

Patologiske årsaker til smerte under høyre ribbe

Anatomisk omfatter den øvre høyre kvadrant i magen: leveren, galleblæren, en del av membranen og tynntarm, tolvfingre, høyre nyre, bukspyttkjertel.

Sykdommer og skader på disse organene kan intensivere forekomsten av smerte i høyre side under ribbenene:

Den mest åpenbare årsaken til smerte er leversykdom. Disse inkluderer hepatitt, hepatose og cirrhose, parasittiske lesjoner.
Krenkelse av galdevevets patency (cholecystitis). Skarp, akutt smerte som plutselig begynte, spesielt om natten, dannes i strid med patenter i galdeveiene og i akutt cholecystitis. I tilfelle økning av galleblærens tone øker dens tilbøyelighet til å redusere, øker også frekvensen og styrken av dens sammentrekninger. Slike prosesser ledsages av skarp og kortsiktig smerte og utløses ofte av nervøs overbelastning og stress.
Urolithiasis. Årsaken, når det gjør vondt i riktig hypokondrium, kan være urolithiasis, hvor smerte fra høyre nyre er akutt, men ikke klar og kan føles på baksiden av nedre rygg, underliv, samt under venstre eller høyre side av de nedre ribber. Urolithiasis manifesteres ved påvisning av nyrestein, blære og urinveiene. Det er en skarp smerte, forverret med hver bevegelse.
Renal kolikk. Det skjer når steinene i nyrene begynner å bevege seg og med sine skarpe kanter berører de indre organene. Smerten blir veldig sterk når en person beveger seg. Steinene blokkerer urinveiene, i forbindelse med denne smerten blir skiftet til lysken.
Peptisk sår sykdom. Typiske smerter i høyre hypokondrium foran er forbundet med magesår og duodenalt sår. Arten av smerten og dens intensitet avhenger av mange faktorer. Ubehag oppstår etter å ha spist, i tom mage eller etter trening. Smerte syndrom er ledsaget av halsbrann, sur kløe, oppkast, tap av styrke, vekslende diaré og forstoppelse, hjertebank. Ofte oppstår magesåret i latent form, i avanserte tilfeller er det en trussel om intern blødning og peritonitt, noe som er farlig for pasientens liv og krever akutt kirurgisk inngrep.
Biliary dyskinesi er et brudd på organets motorfunksjon. Hovedårsaken til sykdomsutviklingen er stress, usunt kosthold, stor fysisk anstrengelse. Vanligvis når en pasient undersøkes for dyskinesi, finnes det sykdommer i fordøyelsessystemet. Patologi oppstår spontant, ledsaget av alvorlighetsgrad, paroksysmal akutt smerte i høyre side, kvalme, opprørt avføring (diaré eller forstoppelse), takykardi, utseendet av bitter smak i munnen, i sjeldne tilfeller - hodepine. Dyskinesi ledsages av stagnasjon av galle i galleblæren, noe som bidrar til dannelsen av steiner og utviklingen av kolelithiasis.
Pankreatitt. Tykkende smerte indikerer pankreatitt. Den eksakte årsaken til betennelse i bukspyttkjertelen er ikke installert. Patologi begynner med en bankende, intens, omringende smerte. Hvis disse symptomene oppstår, trenger pasienten øyeblikkelig sykehusinnleggelse og akutt kirurgisk behandling. En uttalt smerte i høyre kvadrat i magen er observert når pankreatitt vender seg fra akutt til kronisk og er mottagelig for konservativ behandling.
Intercostal neuralgi. Ikke alltid er smerten i hypokondrium forårsaket av indre organers patologi. Så kan smerter i ribbenene forekomme i skjelettsykdommer. En slik vanlig sykdom som osteokondrose forekommer med degenerering av ryggraden i ryggen. Det endrede brusk komprimerer nerver, noe som fører til utseende av smerte.

Andre grunner

Andre sykdommer og patologier, et symptom som kan inkludere smertefulle opplevelser av forskjellig art i regionen av de nedre ribber på høyre side av kroppen, er følgende:

På den delen av nervesystemet: klemme av nerveender som er i intercostal space (intercostal neuralgia), herpes zoster, preget av akutt smerte, utseendet av utslett, kløe;
På fordøyelsessystemet: gastritt, magesår, ulike inflammatoriske prosesser, tarmobstruksjon, kolitt, pankreatitt, spasmer og smerter som etterligner gynekologiske sykdommer, peritonitt, etc.;
På den delen av urinsystemet: pyelonefritis med en lesjon hovedsakelig av høyre nyre (ellers er smerten lokalisert på venstre side, og ikke i de nedre ribber på høyre side), nyrekolikk, steiner;
På den delen av luftveiene: lungebetennelse (lungebetennelse) eller bronkitt i det akutte eller kroniske kurset - hoste utfordrer spasmer i luftveiene, som er gitt av smertefulle opplevelser i riktig hypokondrium;
betennelse i livmoren, osteokondrose, appendisitt osv.
Leverandelen: Leverdystrofi, cirrose, abscess, hepatitt A, B, C og andre hjertesvikt, ledsaget av blod i leveren og andre kroniske sykdommer og akutte inflammatoriske prosesser.

Smerter i høyre hypokondrium bak

Hvis pasienten klager over at det er smerte i ryggen under høyre skulderblad, kan årsakene til dette fenomenet være forbundet med skader på de nedre ribber, skade på intercostal nerver. Manifest bak smerten under høyre scapula fra ryggen og med lesjoner av høyre nyre, binyrene. Årsaker til ryggsmerter kan også være forbundet med sykdommer i den nedre vena cava.

Urolithiasis. Sykdommer i høyre nyre, og i første omgang kan urolithiasis forårsake intens smerte. Stenen eller sanden som begynte turen fra nyrene, skraper den, og deretter urineren, så vil smerten i nyrekolikk ikke bare være i projeksjonen av de nedre ribber, men også i nedre rygg og i bukets side. Smerter paroksysmal og alvorlig. Hun gir i låret, kjønnsorganene. Når du peker med kanten av håndflaten på baksiden, øker smerten og kan gi lysken. Samtidig i urinen kan det oppstå spor av blod. Hos noen pasienter er nyrekolikk ledsaget av oppkast.
Pyelonefritt. Utviklingen av akutt infeksjonell betennelse i nyren er ledsaget av smerter i nyrene, forgiftning, feber. Det gjør vondt og når man urinerer, er det periodisk falsk oppmuntring, hevelse opptrer på ansiktet.
Nekrose av nyrepapillene. Det kan være et resultat av oksygen sult av nyrevevet under blokkering av kar som spiser det (smittsomme stoffer eller diabetes). I dette tilfellet er smerten konstant, kombinert med blod i urinen. Pasienten kan dø av septisk sjokk.
Nyrekreft. Denne tilstanden kan ikke oppstå i lang tid. Svak smerte og blødning vises allerede i sistnevnte stadier av sykdommen. Noen ganger forhindrer svulsten utløpet av urinen, da er det en skarp smerte. Sårhet i hypokondrium er også manifestert i svulster i den rette binyrene, forutsatt at svulsten er stor.
Akutt øvre paranephritis. Dette er en betennelse i fettvev i den øvre delen av nyrene mot bakgrunnen av infeksjoner fra mandler, karige tenner eller andre betennelsesfaser. Først er det en temperatur på opptil 38, moderat ryggsmerter på den berørte siden. Etter 2-3 dager, beveger smerten og i riktig hypokondrium, øker med et dypt pust. Smerte i nedre rygg øker med en skarp retting av kroppen og når du går.
Intercostal neuralgi. Grunnen til at personen trekker på høyre side, blir nummen i hypokondrium, kan være interkostal neuralgi. I denne tilstanden trekker noen ganger fra baksiden, ømme ribber på begge sider foran. Når neuralgi stikker sterkt i forskjellige områder, inntil begrensning av mobilitet. Smerten blir sterkere når man bøyer, snu. Også, årsaken til at plutselig stakkes under skjeen eller strøk på begge sider, kan være myosit, når en persons muskler er betent.
Osteochondrose i lumbale ryggraden. Det gir smerter av varierende intensitet, som er ledsaget av begrenset mobilitet, muskel klemme og spenning. På samme tid kan smerte variere fra varierende intensitet til skyting.
Helvetesild. I dette tilfellet oppstår herpete utbrudd langs nerveen i form av bobler med en uklar væske, rødmer huden. Kløe, brennende, smerte utvikler seg på skadestedet. Dette betyr at du må kontakte en hudlege.
Trombose av vena cava. En sjelden variant av trombose av den dårligere vena cava (når blodpropper kommer fra iliacer og kløer i hovedstammen i venen) gir ryggsmerter (høyre øvre kvadrant) og en klinikk som ligner på det sentrale stadium av nyretumorer. Hvis leversegmentet er tromboet, vil det oppstå intens smerte i høyre høyre hypokondrium og vil bli gitt under høyre scapula. Dette vil føre til opphopning av væske i bukhulen og gulsot.

Hvis smerten i høyre hypokondrium er foran

Stikkende eller akutt smerte i høyre side manifesteres på grunn av sykdommer i organene som er tilstøtende i dette området. Noen stater er ledsaget av smerte fra ryggen, noen ganger gir den til benet, til scapulaen, til nyrene, etc. Det kan også være smerte i lungene med dypt pust. Med noen diagnoser kan smerte være intermittent, manifest når man går, med hoste. For andre - plager ubehag hele tiden.

Hepatitt. Hepatittviral, alkoholisk eller giftig gi et bilde av rusmidler (svakhet, sløvhet, funksjonshemning) og dyspepsi (kvalme, appetittløp, oppkast). Midt i sykdommen blir gulsott med en sitronskygge av huden og hvite øyne. I samme periode får urin fargene til øl og avføring - fargen på leire på grunn av metabolske forstyrrelser av gallepigmenter.
Leverbeten. Hos pasienter med skrumplever er død av leverceller og en endring i strukturen notert. Personer med denne diagnosen har smerte i høyre side på midjenivå, noen ganger er smerten følt bakfra. I tilfelle av cirrhosis, kan en person legge merke til at han har en smerte i sin høyre side under ribbeina, i begynnelsen av sykdommen. I dette tilfellet er en brennende følelse i høyre side stubbig. I de sene stadiene av cirrhosis, leveren reduseres, ytelsen minker, pasienten utvikler leveren koma, og døden er sannsynlig.
Hydatid sykdom. Disse er cyster med flytende innhold, som er forårsaket av echinococcus ormen. Cysterene er oftest plassert i høyre lebe av leveren, og når de vokser, klemmer de kapillærene og de intrahepatiske gallekanalene, noe som forårsaker alvorlig tyngde i hypokondrium og en ujevn forstørrelse av leveren. Hvis cysten fester, utvikler et hulrom fylt med pus - en abscess i leveren. Samtidig øker smerten, kroppstemperaturen stiger, og betennelse i peritoneum eller til og med blodinfeksjon kan utvikle seg.
Kongestiv hjertesvikt. Hvorfor ubehag i riktig hypokondrium i dette tilfellet bekymrer seg, forklarer pasientens tilstand. I utgangspunktet forverres blodsirkulasjonen, noe som fører til at leveren øker, og væske akkumuleres i bukhulen. Det er en trekkssmerte i høyre side, en følelse av tyngde. Trekk smerte plager når sykdommen utvikler seg. Ved myokardinfarkt i abdominal er pasienten bekymret for alvorlig, brennende smerte i den nedre delen av høyre hypokondrium. Noen ganger klager pasienten at han presser i sin side. Men i noen tilfeller er smertestartet noen ganger veldig skarpt, som et knivslag, smerte manifesteres i skulaen, brystbenet. Som regel skjer dette med utviklingen av hjerteinfarkt på baksiden av hjertemuskelen. Noen ganger virker det til pasienten at denne smertefulle følelsen manifesterer seg i bølger: det avtar og øker fra tid til annen. Samtidig kan det oppstå trykkfall, forstyrrelser av ChSS, trykkfall.
Sykdommer i galleblæren. De gir den største prosentdelen av intense og skarpe (skjære- eller stikkende smerter) som er karakteristiske for akutt betennelse. Samtidig kan en skiftende stein som dekker lumen i blærehalsen eller gallekanalen eller bakterieflora forårsake betennelse. Smerte ved akutt betennelse forekommer ved punktet mellom rektal abdominis muskelen til høyre og costalbukken. De er kramper, sterke, gir til høyre skulder eller venstre hypokondrium. Det kan være bitterhet i munnen, bøyende luft, kvalme og oppkast av galle. Noen ganger stiger kroppstemperaturen. For kalkulært kolecystit er utviklingen av obstruktiv gulsott med gulgrønn hud og slimhinner typisk.

Smerte etter å ha spist

Spise akselererer sekresjonen og forfremmelsen av galle, øker blodtilførselen til leveren og stimulerer tarmperistalitet. Derfor fremkaller mat smerter i patologier i leveren, galleblæren, tarmene.

Samtidig kan arten av smerte være annerledes: kvalme og kjedelig nyanse er karakteristisk for cholecystitis, en skarp smerte av en spastisk natur følger med kolitt og tarmdysbiose, sømmer ledsager bilær dyskinesi eller kolelithiasis.

Etter belastning

Ubehag i form av å trekke eller sys smerte oppstår etter fysisk anstrengelse hos personer med hepatitt, skrumplever og kongestiv lever. Etter risting, fysisk anstrengelse, kan det forekomme et angrep av kalkstillende sykdom. Også forekommer periodisk smerte med en belastning hos pasienter med myosit, intercostal neuralgi, osteokondrose, ribbefraktur, vena cava trombose.

Akutt blindtarmbetennelse

Et tillegg er et lymfoidorgan som er involvert i immunforsvaret i fordøyelsessystemet. Ligger i høyre iliacben, men stillingen er ganske variabel. Dette medfører vanskeligheter ved diagnosen betennelse i vedlegget. Appendittitt har sine klare stadier av utvikling som bare kirurgen kan diagnostisere.

Smerte i navlen og magen;
Smerten i tre timer er lokalisert i høyre halvdel av magen;
Redusert smerte i utsatt stilling på høyre side;
Økt smerte når du går og ligger på venstre side;
På bakgrunn av smerte, generell helse forverres, stiger kroppstemperaturen, oppkast og diaré oppstår.

I slike tilfeller utføres nødkirurgisk behandling på et kirurgisk sykehus.

Differensiering av smerte

Avhengig av hvilken type smerte pasienten føler, hvem har kommet til legen med dette problemet, er det mulig å identifisere hvilken sykdom eller andre følelser som er forbundet med hvilket organ.

Så, smerte i riktig hypokondrium, kan det være:

Brennende smerter i riktig hypokondrium er ofte årsaken til akutt cholecystitis.
Akutt smerte i riktig hypokondrium er mest sannsynlig forbundet med sykdommer i galleblæren.
Alvorlig smerte i riktig hypokondrium, som regel, er følt av pasienter som lider av hepatitt.
Kjedelig smerte kan skyldes betennelse i galleblæren.
Smerte- eller trykksmerter kan tilskrives symptomene som manifesterer seg i galde dyskinesi.
Å trekke smerter er karakteristiske for kronisk hepatitt.
En bukkende type smerte kan skyldes kroniske bukspyttkjertel sykdommer.
Pulserende smerter er karakteristiske for pasienter med diagnose av pankreatitt.
Syning observeres hos pasienter med riktig nyreproblemer.

Også smerte i riktig hypokondrium kan bare løst på kvelden eller om natten. Medisinsk praksis viser at vedvarende nattlige smerter i dette området er ofte det første tegn på et duodenalt sår.

diagnostikk

Når han klager til legen av smerte i riktig hypokondrium, har han rett til å utnevne:

biokjemisk blodprøve;
analyse av urinprøver for bilirubin;
Abdominal ultralyd

Hvis resultatene er usikre, kan MRI, CT-skanning kreves, med vekt på abdominal undersøkelse eller leverbiopsi. Og først etter å ha mottatt alle forskningsresultater, vil legen foreskrive et behandlings- og diettforløp, samt bestemme behovet for sykehusinnleggelse.

Hvordan fjerne smerten?

For å lindre smerte, kan du drikke no-shpa, men du bør ikke misbruke smertestillende midler - det vil ikke gi mulighet til å bestemme årsaken til ubehag riktig.

Umiddelbart ring ambulans teamet er nødvendig hvis pasienten har følgende symptomer:

vedvarende oppkast;
svimmelhet og svimmelhet;
forsinkelse eller fullstendig manglende evne til å urinere
akutt smerte, uutholdelig, varer mer enn noen få minutter (ikke anfall - kramper, preget av kramper, men konstant signifikant ubehag);
uterin blødning;
blod i oppkast, avføring, urin;
betydelig økning i kroppstemperaturen (over 38,5 ° C);
diaré eller forstoppelse som varer flere dager.

Hvis det gjør vondt i riktig hypokondrium og årsakene blir klargjort, er spørsmålet fortsatt hva du skal gjøre. Det viktigste en tålmodig burde vite er at det under ingen omstendigheter burde være selvmedisinerende. Godkjennelse av antispasmodika, smertestillende midler og lignende stoffer smører bildet betydelig og kompliserer arbeidet til en lege.

Oppskrifter av førstehjelp som er bredt spredt på Internett, er også ineffektive, men også farlige. Under ingen omstendigheter kan du ikke ta alkoholtinkturer, sette varmeren i magen og lignende: dette kan med uklare årsaker føre til dødelig utgang. Det viktigste som en pasient bør gjøre er å konsultere en lege. Det er ikke nødvendig for distriktet. Med intens smerte må du kontakte ambulansen.

Behandling er nesten alltid medisinering og inkluderer å ta smertestillende midler, antispasmodika, vanndrivende legemidler, koleretiske legemidler, etc. Disse medisinene er foreskrevet utelukkende av lege. Kirurgisk pleie kreves i ekstreme, presserende tilfeller, som tarmobstruksjon, perforert sår, etc. I alle andre tilfeller er konservativ terapi indikert.

forebygging

Forebyggende tiltak for å forebygge smerte i riktig hypokondrium reduseres til overholdelse av følgende anbefalinger:

tar bare legemidler på resept;
unngå stressende situasjoner;
personlig hygiene;
sunn og aktiv livsstil;
avvisning av dårlige vaner
riktig og fullstendig ernæring;
bruk av barrierebeskyttelsesmidler under samleie, avvisning av tilfeldige forbindelser.

Regelmessige medisinske undersøkelser (1 gang per år) vil forhindre eller oppdage eventuelle avvik i helse og motta nødvendig behandling.