Lungekreft med metastaser: du må kjempe, eller en sjanse til å overleve

En av årsakene til døden over hele verden er lungekreft. Ifølge statistikk, syttito og to personer av hundre dør i det første året etter diagnosen. Dette skyldes det faktum at lungekreft med metastaser nesten alltid dannes, hvor kreftceller går inn i blodet eller lymfestrømmen og beveger seg til nye organer eller vev, og vokser deretter for å danne sekundære svulster. I tillegg opptrer ofte metastaser i lungene selv, som sprer andre onkologiske tumorer på et hvilket som helst organ. Dette skyldes at alt blod passerer gjennom lungene, de har alle gunstige forhold for overlevelse og utvikling av unormale celler.

Problembeskrivelse

Metastaser er sekundære kreftformer som dannes fra de patologiske cellene i det berørte vevet som sprer seg gjennom kroppen gjennom blod eller lymfestrøm, bosetter seg i andre organer og utvikler seg.

Lungekreft metastaser kan produsere forskjellige, men i tetthet de er de samme som den primære svulsten. Det er akseptert å skille mellom følgende typer sekundære svulster:

1. Enkeltvulster som skyldes utseendet til noder av forskjellige diametre i en bestemt struktur. Disse metastaser anses mindre aggressive, da de sprer seg til små områder.
2. Flere metastaser er preget av skade på begge lungene i lungene, et stort område av et annet organ eller vev, lymfeknuter og er ondartede patologier.

Pasientens levetid avhenger av plasseringen av metastaser, deres type og grad av utbredelse. Ved første fase er metastase i lungekreft asymptomatisk, derfor er patologi ofte diagnostisert sent.

Vær oppmerksom på! Etter hvert som den primære svulsten vokser og metastasen sprer seg over hele kroppen, vil manifestasjonen av kreft være sterk, etter hvert som smertesyndrom og forgiftning utvikler seg.

Lungekreft metastaser kan dukke opp på forskjellige stadier av sykdommen. Oftest påvirker de lymfeknuter, lever, nyrer og binyrene, hjernen og beinene. Når en sekundær svulst dannes, vises følgende symptomer:

1. Øk størrelsen på leveren, dens segl og utseendet på tuberøsitet.
2. Manifestasjonen av nevrologiske tegn.
3. Utvikling av ryggradsfrakturer, ribber.

Vær oppmerksom på! Disse symptomene kan forekomme lenge før symptomene på den underliggende sykdommen.

Tegn på lungekreft med metastase

Ondartet neoplasma i lungene utvikler oftest i alderen. Denne svulsten gir metastaser til andre organer og vev, og viser følgende symptomer:

• langvarig tørr hoste, tilstedeværelse av blod i sputum;
• smerte i brystet;
• feber, svakhet og ubehag
• vektreduksjon.

Vanligvis reduserer spredning av metastase til andre organer prosentandelen av pasientens overlevelse. Hos mennesker blir aktiviteten til alle kroppssystemer gradvis forstyrret, forgiftning oppstår, og sepsis utvikler seg. Avhengig av plasseringen av sekundære svulster, kan symptomene på patologien være forskjellig.

Metastaser i lever og nyrer

Lever er det vanligste stedet for utvikling av metastaser, på dette stedet er de observert i halvparten av tilfellene. Pasientens tilstand minner om tegn på leverkreft, der det er ubehag, tretthet, tap av kroppsvekt, samt økning i lever, oppblåsthet, smerte i riktig hypokondrium, kolikk og feber. Samtidig fortsetter leveren å fungere, og involverer ikke-infiserte områder i sitt arbeid.

Vær oppmerksom på! Behandling av kreftmetastase i leveren gir i de fleste tilfeller ikke positive resultater, denne patologien forårsaker pasientens død. Palliativ terapi brukes som en behandling.

Hvis leveren er skadet av sekundære svulster, utvikles følgende symptomer:

• kronisk tretthet syndrom;
• kvalme med oppkast;
• buksmertsyndrom;
• vekttap;
• guling av huden og hvite i øynene.

Kjemoterapi brukes som en palliativ behandling for lever og nyre metastaser. Pasientoverlevelse er omtrent seks måneder.

Med nederlaget til sekundære svulster i nyrene og binyrene, en økning i disse organene. Samtidig når urinering av blodutslipp, vises ofte renal kolikk. Oftest, når man diagnostiserer lungekreft, forblir metastaser i nyrene uoppdaget, noe som øker risikoen for tilbakefall av sykdommen.

Metastaser i bein og ryggrad

En vanlig komplikasjon av kreft i luftveiene er metastaser i lungekreft, som sprer seg til bein og ryggrad hos en person. Sekundære svulster som faller inn i beinvev, ødelegger det gradvis, noe som fremkaller utseendet av spontane brudd. Samtidig føler en person tørr munn, hyppig vannlating, forvirring.

I de fleste tilfeller observeres onkologi i beinet i de områdene som er utstyrt med et stort antall blodårer, spesielt ribber, ryggraden, skallen, bekkenet.

Vær oppmerksom på! Nesten alltid utvikler patologien asymptomatisk, i fjerde fasen av småcellet eller ikke-småcellet kreft-metastaser får de seg til å føle smertefulle opplevelser.

Med nederlaget på ryggraden oppstår det brudd, noe som fører til brudd på bevegelseshastigheten av lemmer og bekkenorganens aktiviteter. Ofte manifesterer patologien sig i form av osteokondrose, revmatisme, leddgikt. Med nederlaget på ribbenene, som vanligvis forekommer i sene stadier av sykdommen, er det en utvikling av intercostal neuralgi, samt en spontan brudd på ribbenene. Tidlig diagnose og behandling av benmetastaser kan gi gode resultater, i enkelte tilfeller forblir pasienten operativ. Gjennomsnittlig overlevelse er omtrent ett år.

Hjerne metastaser

Svært ofte lungekreft metastasiserer til hjernen. Vanligvis er en sekundær svulst lokalisert i hjernen i frontalmen. Symptomene på patologien er følgende symptomer:

• krenkelse av sentralnervesystemet;
• hodepine, kortpustethet
• apati, døsighet
• psykiske lidelser;
• økt intrakranielt trykk;
• hørselstap og taleforringelse;
• epileptiske anfall
• inkoordinering, lammelse.

Strålebehandling brukes til å behandle patologi, hvor hele hjernen er utsatt for stråling. Også, ofte bruker legene kjemoterapi, noen ganger brukes den som en palliativ behandling.

Lymfeknormetastaser

Metastase til lymfeknuter forekommer primært under utviklingen av en kreftvulst i lungene. Først infiserer kreftceller nøklene som ligger i nærheten av åndedrettsorganet fra hovedfokuset, da spredte de seg til lymfeknuter nær bronkiene, mediastinum og luftrøret. Alt dette tyder på at kreft utvikler seg raskt. Med nederlaget i noderne, øker de betydelig i størrelse, opplever pasienten følgende symptomer:

• utviklingen av anemi
• vekttap;
• svakhet og redusert ytelse.

Nesten alltid, i behandling av onkologi, er lymfeknuter som har kreftceller fjernet.

Metastaser og lungekreft

Svært ofte anses metastaser i ulike organer å være den viktigste sykdommen på diagnosetidspunktet, derfor er det viktig å gjennomføre en omfattende studie av patologien for å få den riktige diagnosen.

Vær oppmerksom på! Ofte er lungekreft forvirret med tuberkulose, pleurisy eller pneumothorax. Hvis det er vanskelig å differensiere sykdommen, er bestemmelsen av tegn på metastase av stor betydning.

Lungekreft manifesteres av følgende symptomer:

• produktiv hoste med blødning;
• smerte i bronkiene, feber;
• utvikling av pleurisy;
• lunge abscess;
• smerte i ryggraden;
• utviklingen av astma;
• manifestasjon av symptomer på hjernesvulster.

Vær oppmerksom på! Ikke alltid leger kan finne kilden til metastaser. Ofte kan kreftformede tumorer vokse til enorm størrelse på kort tid, noe som gir en person død på grunn av forgiftning av kroppen ved nedbrytningsprodukter.

Behandling av lungemetastaser

I de senere stadier av utvikling av respiratorisk onkologi, når symptomene uttalt, blir hosten produktiv, og legene foreskriver en omfattende behandling.

Ofte brukes radiokirurgi, noe som gjør det mulig å fjerne vanskelig tilgjengelige tumorer og metastaser. For behandling av pasienter bruker legene den såkalte Cyber ​​Knife. Denne teknikken tillater ikke-traumatiske operasjoner å eliminere foci av patologi. Under operasjonen, strålen av røntgenstråling er rettet til voksenområdet av neoplasma eller metastase, det provoserer ødeleggelsen av unormale vev, uten å påvirke friske celler. Denne moderne enheten er under full kontroll av en datamaskin, hvis program er i stand til å bestemme vinkelen og summeringspunktet til strålekilden.

Kjemoterapi i onkologi i luftveiene gjør det mulig å stabilisere den patologiske prosessen, og dermed forlenge pasientens liv. Denne teknikken brukes i form av flere bruksmåter av kjemikalier.

Svært ofte kombineres kjemoterapi med strålebehandling. I dette tilfellet bruker legene dem som en palliativ behandling for å eliminere symptomene på patologi og forlenge livet til en kreftpasient. Ofte foreskriver legen samtidig bruk av smertestillende midler, som stopper smerte under metastaser av kreftceller. I dette tilfellet brukes morfinbaserte narkotika. Med sykdomsprogresjonen øker dosen av legemidler.

Forutsigelse av tumormetastase

Pasientoverlevelse avhenger av plasseringen av metastaser. Prognosen vil være ugunstig for tumormetastase til leveren. I dette tilfellet kan pasienten ikke leve mer enn seks måneder. Med nederlaget til en sekundær svulst i bein og ryggrad, er forventet levetid ca. ett år.

Patologisk forebygging

Den viktigste forebyggende metoden er å slutte å røyke. Det anbefales også å opprettholde en sunn livsstil, spise riktig, styrke immunforsvaret, redusere risikoen for å utvikle forkjølelse. Hvert år må hver person gjennomgå en fluorografi eller radiografi av lungene for å utelukke utviklingen av patologier. Hvis du har symptomer på kreft, må du straks kontakte en medisinsk institusjon.

Metastaser i lungene hvor mye er igjen å leve

Når lever metastaser

I leveren er metastaser tilstede i mange typer kreft. Spesielt ofte forekommer de i kreft i leveren, mage-tarmkanalen, bukspyttkjertelen, lungekreft og brystkjertler. Diagnose av sykdommen er bekreftet av ultralyd. Behandlingen av levermetastaser foreskrives av en lege i henhold til graden av tumormetastase til det syke organet og i henhold til resultatene av diagnosen.

Legene kaller leverkreft en av de vanskeligste onkologiske sykdommene. Dens tidlige stadier går uten symptomer, derfor kommer pasienten som regel når hans kropp allerede er påvirket av metastaser.

Primær kreft

I leveren vokser metastaser av en av to grunner: enten de indikerer at pasienten lider av primær leverkreft; eller om den utviklede formen for sekundær onkologi, det vil si at de syke cellene i andre organer trengte inn i strukturen av en sunn lever.

Primær kreft, som nevnt ovenfor, har ikke vært følt i lang tid. Først manifesterer seg seg i tretthet, generell svakhet, kvalme, og noen ganger oppkast. En person som lider av den første form for leverkreft, tror ofte at han har en svak mage og er svært følsom overfor friskheten av produktene. Faktisk er hans klager svært lik symptomene på matforgiftning.

Med utviklingen av en svulst kompletteres disse symptomene med en skarp og kortsiktig økning i kroppstemperatur til kritiske verdier, alvorlig oppkast, hevelse, økning i magen og merkbar vekt i leverområdet. Lignende symptomer er også lite forbundet med leversykdom.

Tegn på kreft i dette organet begynner å reflektere når pasientens diett endres merkbart. Som et resultat, mister en person mistenkt for leverskade. Flere metastaser i leveren provoserer et forstørret organ. Det er synlig gjennom bukveggen, som begynner å herdes og blir dekket med synlige høyder.

Hvis leveren kreft ledsages av utviklingen av cirrhosis, da smerten intensiverer, begynner kroppens hud å bli gul raskt, og på overflaten i leverområdet manifesterer man en vedvarende utvidelse av små kar.

Leverkreft, som foregår i en hormonelt aktiv form, er forståelig bare etter en biokjemisk blodprøve, fordi pasienten vil ha redusert sukkerinnhold, og kolesterol, erytrocyt og kalsium vil overstige standardverdiene.

Mett er oftest sekundære ondartede svulster, det vil si kreftceller i bukspyttkjertelen, rektum, mage, bryst og spiserør har invadert gjennom leverarterien, portalveien eller ekstern membran.

Diagnose av leverkreft

Legen lytter til pasientens klager, og dersom han mistenker en metastatisk lesjon, fortsetter han til pasientens undersøkelse og gjennomfører laboratorie- og instrumental undersøkelse.

Først og fremst blir pasienten sendt for ultralydsskanning av leveren ved ultralyd, ifølge resultatene som doktoren:

• undersøker i detalj strukturen av leveren og identifiserer noder og andre neoplasmer i den;

• bestemmer arten av disse svulstene;

• bruker ultralyd som en visuell kontroll, tar nøyaktig og nøyaktig små fragmenter av den berørte leveren for biopsi for å klargjøre diagnosen.

I særlig vanskelige tilfeller, når bildet av sykdommen og mts er i tvil og kontrovers, utfører de beregnede og magnetiske-nukleare resonansbilder.

Laparoskopi utføres for å analysere pasienten for sykdommen og hepatitt.

Hvis det er behov for å bestemme hvor mye leveren er forstørret og overflaten er deformert på grunn av mts, utføres en ryggrad i ryggraden.

For å sjekke hvordan det fungerer, utfører en kontrastskanning av leveren ved hjelp av jodisotoper. Denne studien gjelder for pasienter som viser allergiske reaksjoner på et kontrastmiddel.

Prognose for levermetastaser og symptomer

Ved metastatisk leverskade er prognosen svært ugunstig. Hvor mye er igjen for pasienten å leve, ingen vet sikkert, men som erfaringene viser, lever slike pasienter ikke lenger enn 5 år. Å kurere dem er nesten umulig. Kjemoterapi gir litt lettelse. Behandling med folkemidlene har snarere en psykoterapeutisk effekt. Imidlertid kan disse prosedyrene i kombinasjon med dietten og den positive holdningen til pasienten øke levetiden betydelig, det vil si at slike mennesker lever enda lenger enn 5 år tildelt av leger.

Hvor mange mennesker lever med metastaser? Det avhenger av hvordan sykdommen forsømmes, og hvor det er metastase, er det dårlig om det allerede er i leveren, men ingenting er mulig, du kan ikke trekke det, hver uke teller.

I tillegg til de obligatoriske medisinske symptomene, er det andre tegn på død fra maligne svulster: døsighet og tretthet. Disse symptomene før døden av kreft forekommer oftest.

Forferdelige symptomer på nærmer seg kreftdød:

• gulsott;
• fot gangrene;
• slag;
• utmattelse og tungt vekttap, som ernæring for levermetastaser spiller ingen rolle, fordi kroppen avviser nesten all mat.

Symptomer på kreft virker det samme hos både menn og kvinner. Samtidig er representanter for det sterkere kjønn mer utsatt for denne sykdommen. Mest sannsynlig er årsaken til denne disproportionen at kvinner er mer sannsynlig å diett, røyk mindre og prøver ikke å drikke alkohol.

Kirurgisk kreftbehandling

Beslutningen om hvordan man behandler leverkreft anses fortsatt som et kontroversielt problem, fordi kirurgisk fjerning (leverreseksjon) bare er mulig for små områder av organskader. Imidlertid kan dette kun installeres etter åpning av bukotomi i bukhulen.

I tilfelle levermetastatisk lesjon, i tillegg til kirurgi og kjemoterapi, brukes symptomatisk behandling, fordi denne sykdommen tilhører klinisk gruppe IV, det er det antatt at pasienten er uhelbredelig. Av denne grunn er all innsats fra leger og slektninger rettet mot å lindre lidelsen til en alvorlig syk person.

Som et resultat avhenger det av omsorg og mikroklima skapt av nære personer hvor lenge slike pasienter lever - uker, måneder eller år. Dette er ikke bestemt av mengden medikamenter eller deres kvalitet.

Dessverre er denne sykdommen nådesløs og uforutsigbar for leger, spesielt siden metastaser i disse organene er mest vanlige. Begge organene gjennomtrenges av et tynt maske av kapillærer og kar, hvor kreftceller raskt trenger til sunt vev.

Hvordan unngå kreft

For å unngå leverkreft må du først beskytte deg mot eksponering mot kreftfremkallende kjemikalier. Du bør også overvåke nivået av plantevernmidler, prøve å vokse eller kjøpe økologisk mat. True, noen frukter og frokostblandinger kan bli smittet med organiske forbindelser som kan forårsake kreft. De mest sårbare i denne forstand er bønner av peanøtter og bønner, samt korn av mais og hvete.

Anabole steroider, som ofte brukes av idrettsutøvere til å øke muskelmassen, forårsaker enorm skade. De svekker sine beskyttende funksjoner, provoserer fettdystrofi av dette organet, noe som fører til vekst av parasittceller og dannelse av godartede og onkologiske tumorer og noder.

En erfaren lege vil alltid si at en hvilken som helst sykdom er bedre å hindre enn å kurere.

Behandling av metastaser er et alvorlig problem for kreftpasienter. En av metodene for destruksjon av metastaser, det vil si sekundær tumorfokus, er kjemoterapi.

Levermetastaser er en celle lesjon. Vanligvis foreskrevet diett. Avhengig av de kliniske tegnene, kan dietten justeres.

Hvor mye folk lever med levermetastaser, avhenger direkte av antall sekundære foki av onkologi og rettidig diagnose av sykdommen.

Det er viktig å vite at leger ofte ikke bruker en av behandlingsalternativene, men flere samtidig. Da klarer de å øke effektiviteten av behandlingen. Det svikter imidlertid ofte. For å unngå dette er det nødvendig så snart som mulig å søke hjelp fra en lege.

Det anbefales å velge klinikker som behandler metastaser i lungene, ved hjelp av moderne metoder. Da kan du forvente et mye større resultat.

Hvor lenge kan en person leve med levermetastaser

Når metastase i leveren oppdages, er det ganske vanskelig å forutsi levetiden. Hva er metastaser, hvordan kan vi stoppe veksten av metastaser, er det mulig å kurere metastatisk kreft, hvor mye hjelper rosection og hva er spådommene i levetiden? Dette er de viktigste spørsmålene som oppstår hos enkelte kreftpasienter. Men la oss ta alt i orden og begynne med leveren. Leveren er et av de viktigste og multifunksjonelle indre organene. Den består av en milliard celler som gir og støtter arbeidet til slike systemer som fordøyelse, metabolisme og blodsirkulasjon. Et karakteristisk trekk ved leveren er dets evne til å helbrede seg selv.

Hva er metastaser

Levermetastaser er sekundære foci som ble dannet av kreftceller, og sprer seg hovedsakelig gjennom blodet. Onkologi øker signifikant sannsynligheten for metastase i leveren hos en person som lider av kreft. Det er forårsaket av en ganske intensiv blodsirkulasjon, fordi i løpet av 1 minutt går over 1,5 liter blod gjennom leveren.

årsaker

I de fleste tilfeller opptrer metastase på grunn av penetrering av kreftceller i blodet og blodstrømmen bærer patologi til forskjellige organer, inkludert levervev. I tilfelle av et separat utseende av metastase i leveren, er det sannsynlig at svulstformasjoner forsømmes og har nådd det fjerde stadiet. Dessverre er det umulig å kvitte seg med leverkreft i slike situasjoner, og det er umulig å snakke om overlevelsen av kreftpasienten. De fleste metastaser som finnes i leveren er en konsekvens av den første kreft i mage, bukspyttkjertel og lunger. Berørte tarmene, melanom og patologi av brystkjertlene forårsaker ofte utseende av metastaser i leverenvevet.

symptomer

Prosessen med dannelse av kreftceller som metastaserer til leveren vevet kan ikke umiddelbart gi ut. Symptomatisk bilde av metastase i leveren fremkommer:

• vekttap;
• feber stat
• forstørrelse og ømhet i leveren;
• utseendet av palpable nodules;
• forstyrrelser i magen;
• generell svakhet og konstant tretthet;
• jordaktig hudfarve
• utseendet av en bitter smak;
• konstant kløe i huden;
• gulsott;
• lys farge avføring;
• mørk urinfarve;
• Utseendet av smerte i brystet når du puster.

Når et eller flere tegn vises, lytt til helsen din. Det er verdt å besøke legen og rådføre seg med ham om den aktuelle helsetilstanden.

klassifisering

Metastaser, så vel som andre patologier, er delt etter flere kriterier. Gjennom penetrasjon er de:

• fjernkontroll - å utvikle seg vekk fra hovedfokuset på sykdommen;
• hematogen - vises på grunn av de inntatte cellene i det menneskelige sirkulasjonssystemet;
• lymfogen - overført til sunt vev med lymfe;
• retrograd - har motsatt bevegelse av utstrømningen fra lymfeknuter eller blod;
• implantasjon - dannet som et resultat av utilsiktet penetrering av celler i det berørte vevet.

I henhold til lokalisering klassifiseres metastaser i unilobarny (med bare en lap av det berørte levervevet) og bilobarny (med to lesjoner umiddelbart berørt), og ved tallet - til flere og enkle.

I tillegg er levermetastase delt inn i trinn:

1. For fase 1 er en enkelt orgelskade mindre enn ¼ av totalt volum.
2. Fase 2 er diagnostisert med flere bilobar foci med et volum av berørt vev mindre enn ¼ eller med en enkelt lesjon som opptar mer enn ¼ av volumet.
3. I 3. trinn blir pasienten diagnostisert med flere bilobar foci som rammet fra ¼ til ½ av volumet eller enkeltfoci med et volum på mer enn ½ av leveren.

diagnostikk

Tidlige diagnostiske metoder gir deg mulighet til å bestemme nøyaktig hvor det berørte organet metastaserer, klassifisere patologien og finne et effektivt middel til å håndtere metastaser. Ultralyd og tomografi med kontrast er svært informativ. Denne prosedyren gjenspeiler bare størrelsen og plasseringen av leverkarsinom. For mer nøyaktige og omfattende data, foreskriver legen din biopsi, blodprøver og radiografiske undersøkelser av leveren og galdeveiene.

kjemoterapi

Kjemoterapi for levermetastaser bidrar til å kvitte seg med formasjonene i leverenvevet hos ca 20% av pasientene som lider av leverkreft. Det er også verdt å merke seg at i halvparten av alle tilfeller slutter pasienten å lide og begynner å føle seg mye bedre.

På grunn av det faktum at leverkarcinomer leveres med blod fra den transportable arterien, injiseres kjemoterapeutiske midler direkte inn i selve svulsten, og spesielle geler eller mikrosfærer brukes til å holde dem. Dette kan redusere sannsynligheten for bivirkninger betydelig og øke doseringen om nødvendig. I dette tilfelle taper tumorene helt mikronæringsstoffer, da blodstrømmen er blokkert ved hjelp av spesielle svamper.

I de fleste tilfeller er kreftpasienter foreskrevet "Fluxoridin", "Irinotecan", "Raltitrexid" og cytotoksiske midler, og kursene varer om lag to uker. Prosedyren foregår utelukkende på sykehuset og under lokalbedøvelse. Etter avslutning av behandlingsforløpet må pasienten ligge i en liggende stilling i minst en annen dag for å forhindre mulig blødning. Kontraindikasjoner til denne metoden for terapi er tilstedeværelse av problemer i leveren.

Strålebehandling

Leverkreft, komplisert ved metastaser, behandles periodisk ved bruk av strålebehandling. Ved hjelp av spesielle programmer og med hensyn til pasientens individuelle egenskaper beregnes konfigurasjonen og dosen av stråling. Hovedstrålen faller inn i selve utdanningssenteret, samtidig som man sparer de perifere friske celler.

Det er verdt å merke seg at metoder for behandling av leverkreft ved strålebehandling sjelden brukes på grunn av risikoen for skade på organet ved stråling. I tillegg begynner stråling nesten alle pasienter å ha problemer med huden, og det er konstant trøtthet.

kirurgi

Kirurgisk fjerning av metastaser er rimelig bare med et lite utseende av metastaser og bevaring av dets naturlige funksjoner ved leveren. I tilfelle av flere formasjoner og balansen mellom friske vev mindre enn 1/5 av det totale volumet, gir operasjonen ikke mening. I utgangspunktet fjerner kirurgen enkelte metastaser, og deretter utføres disseksjonen, hvoretter sannsynligheten for overlevelse øker betydelig. Det er verdt å merke seg at fjerning av en del av leveren er tillatt i ikke mer enn 12% av alle tilfeller.

Typer av operasjoner

Avhengig av graden av skade og pasientens individuelle egenskaper, finnes det flere typer operasjoner. I tillegg er det verdt å merke seg at den moderne operasjonen stadig utvikler seg, og nye metoder for å håndtere onkologi er ikke langt unna.

1. Radikal operasjon. Denne kirurgiske inngrep karakteriseres ved fjerning av en del av et organ med stor akkumulering av kreftceller eller ved transplantasjon. Sistnevnte er mulig ved enkeltfokus, hvis dimensjoner ikke overstiger 7 mm eller det er flere metastaser, men dimensjonene er ikke mer enn 3 mm. Samtidig bør lesjoner ikke spre seg til tilstøtende sunt vev.
2. Laparoskopisk kirurgi. Denne prosedyren utføres ved å punktere bukhulen med 3 små snitt og fjerning av skadet vev. Laparoskopi er kun foreskrevet med minimal formasjon.
3. Cryosurgery. Ved ubrukelig metastaser og deres små størrelser - opp til 50 mm - kan legen anbefale denne operasjonen.

Essensen av metoden ligger i effekten på ondartede svulster med flytende nitrogen, noe som gjør at kreftpasienten kan leve i flere år. Hvordan stoppe utviklingen av patologi og hvilken metode for å håndtere svulsten for å bruke legen, bestemmer.

Forventet levetid

Hvor mye er igjen for pasienten å leve etter diagnosen leverkreft er et ganske komplisert spørsmål, og det er ikke noe klart svar på det. Den avgjørende rolle i denne kampen er spilt av slike faktorer som aktualitet ved diagnose, lokalisering og grad av malignitet i patologien. For øyeblikket er statistikken dessverre ikke så bra: mange kreftpasienter dør innen 12 måneder etter oppdagelsen av levermetastaser.

Også prognoser for pasientens levetid avhenger av hvilken type behandling som brukes. Gjennomsnittlig levetid etter reseksjon er 14-18 måneder. Etter levertransplantasjon går mer enn 70% av mennesker over en 5-års milepæl, samtidig som det reduserer sannsynligheten for sekundær kreftdannelse. Kryokirurgi tillater kreftpasienter å bli hos sine kjære i en annen 3-5 år. Personer med inoperable patologier kan ikke leve mer enn 6 måneder.

Risiko og komplikasjoner

Mulige postoperative komplikasjoner av legen inkluderer leversvikt, dannelse av sår og resterende hulrom, pleuris, sekvestrering av levervevet, utseende av blødning gjennom galdeveien. Med kjemoterapi og stråling er det fare for skade på friske celler. Frekvensen og betydningen av disse konsekvensene er svært tvetydig.

konklusjon

Avslutningsvis må det sies at den eneste måten å forhindre dannelsen av metastase i leveren er diagnosen hovedfokuset i begynnelsen. Av denne grunn bør du oppnå en slik nyttig vane som forebyggende undersøkelser og rettidig tilgang til en lege.

Uansett diagnosen, bør du ikke gi hendene dine ned: kosthold og riktig ernæring, en mobil livsstil og regelmessig mosjon, positiv tenkning og selvtillit - det er disse faktorene som gjør det mulig å komme opp over problemet.

Metastase (metastase av svulster): tegn, lokaliseringer, hvor mange lever, hvordan de behandles

Resumption av kreft som et resultat av tilbakefall eller overføring av kreftceller til andre organer er mulig, selv etter en lang periode etter radikal kirurgi, for ikke å nevne tilfeller der verken doktoren eller pasienten visste om neoplasi, var sykdommen asymptomatisk, og behandling ble ikke utført. Noen ganger er den første diagnosen til en person som gjelder for onkologisk dispensar metastase i leveren, i lungene eller i andre målorganer.

Denne diagnosen lyder virkelig som en dødsdom, fordi selv de uvitende forstår: den "onde" cellen spredt over hele kroppen, multiplisert og dannet nye ondartede foci som er vanskelige å beregne og fjerne. Den onkologiske prosessen kan elimineres før kreftcellen har forlatt sin fødested, og metastase stiller spørsmålstegn ved det vellykkede resultatet av behandlingen.

Veier av kreftceller

Kreft, i motsetning til en godartet tumor, er ikke begrenset til noe sted. Det vokser inn i nabolaget vev og sprer seg til andre organer. Spredning av celler som har mistet intercellulære forbindelser, brøt bort og startet på en reise gjennom kroppen, og det er metastase.

Denne prosessen kan implementeres på tre måter:

• Lymfeknute. For det første trenger kreftcellen inn i regionale lymfeknuter, som ligger ved siden av orgelet som er berørt av den ondartede prosessen. Etter hvert som svulsten utvikler seg, konsentreres flere og flere celler i lymfeet og når fjerne lymfeknuter plassert rundt blodkarrene i leveren, tarmene, milten, binyrene, etc.
• Hematogen, som gir overføring med blod. Kreftceller beveger seg gjennom blodkarene og kommer til andre steder, noen ganger ganske fjernt fra den primære svulsten. I dette henseende er organer med et bredt nettverk av kapillærer mest sårbare, derfor er metastaser i leveren og lungene er vanligste.
• Implantasjonsveien implementerer spredning av kreftceller gjennom serøse membraner (mesothelium). Dette skjer når svulsten befinner seg nær mesothelium eller i tilfelle av store størrelser av tumornoderen, som øker, når bukhinnen, pleura, perikardium. Seeding overflaten av serous cover, maligne celler danner en prosess kalt carcinomatosis. Ofte er dette fenomenet ledsaget av opphopning av væske i hulrommene (ascites, hydrothorax). Karsinomatose svarer som regel til 3 eller til og med 4 stadier av sykdommen og forekommer oftere hos eldre, noe som betydelig kompliserer ikke bare pasientens liv, men også behandling.

spredning av metastaser i hele kroppen

Noen neoplasier er så aggressive at selv i tidlige stadier kan de trenge inn i lymfeknuter eller andre organer (nærliggende og fjerntliggende) som danner mikroskopiske fokus for tumorvekst. Fokuset er ikke alltid i stand til å gå inn i en full metastatisk tumor. En blodcelle eller lymffløyet og fullstendig levedyktig kreftcelle kan ligge lavt og vedvare lenge uten vekst. Dette skjer i tilfeller av tilstrekkelig høy generell eller lokal immunitet, som forhindrer reproduksjon av tumorstoffer.

Umiddelbar eller utilstrekkelig behandling, eller til og med mangelen på det i tilfelle neoplasia ikke ble gjenkjent i begynnelsen av utviklingen, truer med videre spredning av tumorprosessen - overføring av ondartede celler, det vil si metastase.

Oftest er kreftceller fjernet fra det primære svulstfokuset plassert i målorganene (lever, lunger, bein). Ofte vokser de mye raskere enn den primære svulsten.

Video: metastasitetsprinsipper

Lymfogen bane av metastase

Blant alle onkologiske sykdommer står hovedparten av neoplasier ut av kreft, det vil si epiteliale svulster (livmorskreft, lunge, mage, etc.). Den primære ruten for kreftmetastase er den lymfogene banen. Vanligvis går det første slaget til de regionale lymfeknuter som ligger nær det primære svulstestedet. Så den aller første metastasen i magekreft er funnet i lymfeknuter, som ligger langs den lille og store krumningen, rundt antrummet, i bunnen.

Etter hvert som prosessen går videre, blir kreftcellene transportert med en lymfestrøm og involverer andre lymfeknuter, som kan lokaliseres i betydelig avstand fra primærtumoren. I slike tilfeller kan metastase i magekreft finnes i lymfeknuter i miltporten, i mesenterisk, para-aortisk og til og med tilsynelatende ganske uventede steder. I avanserte stadier av gastrisk kreft kan Virchow metastase detekteres i venstre supraklavikulært lymfeknute, som reflekterer retrograd vei for fremveksten av ondartede celler mot lymfestrøm.

Andre eksempler på fjern metastase i mage kreft er Schnitzler og Krukenberg metastaser som oppstår når retrograd drift av ondartede lymfeceller til adrectal vev (rundt endetarm) og en eller begge eggstokkene (den såkalte Krukenberg kreft).

Det er verdt å merke seg at ofte oligosymptomatisk magekreft først diagnostiseres når slike fjerne metastaser oppdages, for eksempel besøker en kvinne en doktor med gynekologiske problemer og får en uventet og dårlig diagnose (magekreft).

En av de vanligste varianter av epitel-neoplasmer er lungekreft, som også er utsatt for metastaser til lymfeknuter. Den første "nyutviklede" foci vises i peribronchial og bifurcation lymfeknuter, og senere kan kreftceller nå mediastinum, cervikal, sub- og supraklavikulære regioner.

Etter noen tid trekker brystkreft, som er ganske vanlig i dag, også lymfeknuter inn i den ondartede prosessen, og tumormemboli finnes i de parasternale (aksillære), aksillære, subklaviske lymfeknuter.

Hematogen pathway av kreftceller

Den hematogene metastaseringsveien, realisert ved hjelp av blodårer, er mest karakteristisk for bindevevstomorene (sarkomer), men epiteliale (kreftformer) i avanserte tilfeller står ikke til side og bruker ofte en slik rute. I enkelte typer tumorer er metastaser i hjernen mulig. Dette er også en fjern metastase, som har en ekstremt ugunstig prognose, fordi den ikke bare karakteriserer den avanserte fase av primærtumoren, men er også ledsaget av skade på vitale strukturer i sentralnervesystemet (økt intrakranielt trykk, hjernehevelse og død av pasienten på kort tid).

Lever - målorgan for kreftmetastase av alle lokaliseringer

Metastaser i leveren er dannet fra kreftceller som leveres der med blod eller lymf. De okkuperer det andre stedet (første-cirrhosis) blant dødsårsakene i selve leverenes sykdommer.

Oftest er levermetastaser forårsaket av onkologisk patologi, som stammer fra mage-tarmkanalen, brystkirtlen og lungene. Mindre vanlig forekommer metastaser i dette målorganet i hud-, skjoldbrusk og bukspyttkjertel. Dermed kan levermetastaser ventes fra svulster:

1. Lungene, inkludert mesothelioma (en svulst som ofte er assosiert med eksponering for asbest, hvor kilden er den serøse membranen - pleura);
2. livmorhalsen;
3. Mammekirtler
4. magen;
5. Kolon og endetarm;
6. nyre;
7. Bukspyttkjertel og skjoldbruskkjertel;
8. egg;
9. Hud, inkludert melanom, er en tumor av melanindannende vev;
10. Bones.

Symptomer på levermetastaser

I de fleste tilfeller ligner metastatisk tumor i leveren primært hepatocellulært karcinom i sine kliniske manifestasjoner, karakteristiske egenskaper derav (hepatomegali med smerte i overlivet, høy alkalisk fosfataseaktivitet) ligner på de spesifikke symptomene på levermetastaser:

• Tegn på generell forgiftning (svakhet, vekttap, tap av appetitt, svette, feber);
• Forstørret lever (hepatomegali);
• Magesmerter, ascites;
• Økte leverenzymer, spesielt alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase);
• En økning i innholdet i tumormarkører (en økning i konsentrasjonen av CEA kan indikere opprinnelsen til metastaser fra mage-tarmkanalen, brystkirtlen eller lungen).

Tilstedeværelsen av metastatisk foci i leveren i tilfelle en asymptomatisk primær svulst innebærer et omfattende diagnostisk søk: ultralyd, skanning, beregningstomografi, målrettet biopsi. Dessverre er metastasen av alle tumorer i leveren pessimistisk, og legemidlets innsats er forgjeves. Pasienter lever med metastaser ikke lenge: noen dør etter 2 måneder, og noen etter seks måneder.

Målorgan - lunger

Det andre stedet med hensyn til hyppigheten av skade blant målorganer i mange ondartede prosesser tilhører lungene. Tumorceller danner en ny lesjon i lungene, hvor de kommer overveiende ved hematogen rute, mindre ofte - lymfogen. Noen ganger kan individuelle lungemetastaser forbli lenge det eneste kliniske tegn på kreftpatologi. Det er enda en oppfatning at slike tumorer selv er i stand til metastase. I dette tilfellet vil de sannsynligvis trenge inn i nærliggende lymfeknuter.

Lungemetastaser er karakteristiske for følgende typer neoplasi:

1. Magekreft;
2. Livmorhalskreft;
3. Brystkreft;
4. Kolorektal kreft;
5. Prostatakreft;
6. Bukspyttkjertel kreft;
7. melanom;
8. Bonesarkomer;
9. Svelker i mykt vev (nesten alltid metastaser i lungene).

Symptomer på lungemetastaser

Symptomer på lungemetastaser kan ikke manifestere seg lenge (før involvering i pleura-prosessen), de ligner på den primære svulsten (kreft i dette organet):

• Kortpustethet, som opptrer i begynnelsen etter fysisk anstrengelse, og deretter kontinuerlig følger med pasienten;
• Muco-purulent sputum med strekker av blod;
• Feber, som er tilbakevendende i naturen (bruken av antibakteriell legems kroppstemperatur fører til normal, selv om pasientene ikke føler seg utvinning);
• Brystsmerter;
• Redusert appetitt, ubehag, svakhet.

Ofte gir metastaser i lungene kliniske manifestasjoner før primærtumoren.

Behandlingsmetoder for lungemetastaser

Behandlingen er avhengig av mange faktorer: Metastaseringens natur, typen og scenen av metastaser, den generelle tilstanden til pasienten. Metoder for behandling av metastatisk prosess i lungene er ikke særlig forskjellig fra andre kreftpatiologi:

1. Kjemoterapi (selvfølgelig, strengt individuell tilnærming);
2. Hormonbehandling (brukes dersom primærtumoren, for eksempel i brystet eller i prostata, er følsom overfor hormonene som brukes til behandling);
3. Strålebehandling (kan brukes som en selvstendig metode eller i kombinasjon med andre).

Enkelte foci, hvis de er tilgjengelige for kirurgisk inngrep, kan fjernes kirurgisk, men tilstanden til den primære svulsten (type, lokalisering) bør tas i betraktning og radikal behandling bør utføres på grunnlag av eksisterende forhold.

Prognosen for metastaser i lungene er for det meste ugunstig, siden nederlaget til dette orgelet gjenspeiler de avanserte, forsømte, malignt-neoplasmene, som er en av de hyppigste årsakene til død fra kreft.

Benmetastaser

Sekundære svulster noduler i beinene opptar sannsynligvis tredjeplassen etter metastaserende prosesser i leveren og lungene. Mest påvirket de ulike delene av ryggraden. Samtidig er de kliniske manifestasjonene så uttalt at de betydelig påvirker pasientens livskvalitet.

Metastaser i beinene gir neoplasi av forskjellige typer og forskjellig lokalisering, for hvilken ryggraden er en "godbit" for den nye "oppgjør":

• Kreft i bryst, prostata, skjoldbrusk og eggstokkene;
• Tumor i spiserøret, leveren, endetarmen;
• Lung og nyrekreft.

Ofte dannes nye foci av den ondartede prosessen i lumbosakral og thoracal ryggrad. Ofte er gjenstanden for metastase ribben og lårbenene, mens de i humerus, knogler av skallen og i livmorhalsen, forekommer relativt sjelden. Metastaser i ryggraden og andre steder, som regel, gir typiske symptomer:

1. Muskel svakhet, ledsaget av ømhet;
2. Depressive tilstander, inkludert psykiske lidelser;
3. Forringet fordøyelse (kvalme, oppkast, forstoppelse, tap av matlyst, vekttap);
4. Krenkelser av kardiovaskulærsystemet (blodtrykksfall, arytmier);
5. Patologiske brudd;
6. I blodet - en økning i kalsium (hypercalcemia), som i tilfelle økning kan føre til nyreskade, koma og død av pasienten.

Ved behandling av metastaser, hvis stadium av primærtumoren tillater det, er det i det minste et håp om kur (i tilfelle kreft i klasse 4 med metastaser, håp smelter for øynene våre), følger onkologene seg med allment aksepterte behandlingsalgoritmer ved å bruke:

• Antineoplastiske stoffer (kjemoterapi), om mulig. Det er neppe tilrådelig å bruke en slik "tøff" behandlingsmetode ved aggressiv kreft i grad 4 med metastaser, da kjemoterapi i seg selv gir mange bivirkninger som pasienten trenger å tåle.
• Strålebehandling brukes til å direkte påvirke svulsten (behandling) og som en metode for anestesi for avanserte former. Det bør bemerkes at det ofte er mulig å ta med den primære svulsten (avhengig av type og sted!) Til regresjon og eliminering, og senere - for å sikre en lang periode med remisjon, selv om det er enkeltfokus på metastase, som i andre tilfeller forlenger forventet levetid med flere år.
• Behandling av legemidler av forskjellige farmasøytiske grupper, hovedsakelig bisfosfonater;
• Kirurgisk fjerning av berørt bein og erstatning med protes eller bengraft (hvis mulig).

Generelt er prognosen og levetiden avhengig av typen primær svulst, dens lokalisering, samt arten av benmetastase.

Behandling og prognose

Behandlingsproblemer og prognoser er allerede tatt opp ovenfor, men kanskje oppsummering, det bør gjentas noe.

Spesifikk behandling av metastase eksisterer ikke. Tradisjonelle metoder brukes: kjemoterapi og stråling, som fører til langsommere vekst eller delvis regresjon av svulsten, som bidrar til å lindre pasientens lidelse og forlenge livet. Kirurgisk inngrep brukes sjelden når det er mulig å fjerne svulsten sammen med enkeltmetastaser.

Tidlig fjerning av regionale lymfeknuter og en svulst gjør det noen ganger mulig å øke forventet levetid (10 år eller mer), men i andre tilfeller er prognosen svært alvorlig. For eksempel er en diagnose av kreft i grad 4 med metastase alltid satt hvis det er fjernt metastasefoci selv med relativt små størrelsen på primærtumoren. Kort sagt gjør tilstedeværelsen av fjerne metastaser utvetydig prognosen for en ondartet prosess ugunstig.

Video: metastase er ikke alltid en setning! Radioembolisering med en lokal prosess i leveren

Kreft er en irreversibel prosess. Før eller senere dør pasienten fra kreft. Men spørsmålet er: før eller senere? Moderne diagnostikk og kunnskap akkumulert innen onkologi tillater ofte å finne det primære fokuset og ta nødtiltak for å eliminere det, men dødeligheten fra maligne neoplasmer er fortsatt på et høyt nivå. Ofte på grunn av metastase, sen diagnostisering og sen behandling. Hovedoppgaven til den onkologiske tjenesten er ikke bare søket etter nye metoder for å oppdage en svulst i de tidlige stadier, men også deres tilgjengelighet til enhver person, uansett hvor langt det er. En betydelig rolle er spilt av helsepersonellets pedagogiske aktiviteter, som er rettet mot å forklare problemene, betydningen av forståelse og deltakelse av pasienten for tidlig behandling og avvisning av selvbehandling.

Metastase i lungekreft

Metastaser (metastaser - fra gresk. Meta stateo - "ellers står jeg") - disse er sekundære vekstsentre for nesten hvilken som helst malign tumor. De fleste kreftformer fører til utseende av sekundære foci i lokale og regionale lymfeknuter, lever, lunger, ryggrad.

Hva er lungemetastaser?

En av årsakene til døden over hele verden er lungekreft. Ifølge statistikk, i gjennomsnitt 100 personer med kreft som er registrert, dør 72 personer innen det første året etter å ha etablert en nøyaktig diagnose. Ifølge foreløpig statistikk har hver 13 personer møtt eller vil møte denne forferdelige sykdommen.

Lungekreft er oftest påvirket av eldre mennesker. I nesten 73% av alle kreft tilfeller er det observert hos personer over 65 år. Folk som ikke har nådd, 45 år mindre sannsynlig å bli syk med denne forferdelige sykdommen, er deres andel i totalmassen bare 3%.

Lungekreft, metastaser, behandling og fjerning er et av de viktigste punktene i behandlingen av lungekreft. Mange moderne kreftklinikker bruker Cyber ​​Knife-systemet, som er effektivt i nærvær av lungemetastaser.

Moderne konsepter for metastaseutvikling er basert på det faktum at metastaser i lungene utvikler seg nesten like snart malign tumor oppstår. Separate celler løsnet fra den trer først inn i lumen av blodstrømmen (hematogen formidlingsbane) eller lymfatisk fartøy (lymfogen formidlingsbane), og overføres deretter med blod eller lymfestrøm, stopper på et nytt sted, deretter forlater fartøyet og vokser og danner nye metastaser. I utgangspunktet er denne prosessen langsom og umerkelig, siden kreftceller fra maternelle foci undertrykker aktiviteten til sekundære foci.

Spredning av kreftceller

Levermetastaser i lungekreft

Ofte dominerer cerebrale eller fokale symptomer i lungekreft. Paroksysmale symptomer er svært sjeldne, så det anses ikke som en standard. Antikonvulsive midler er foreskrevet som profylaktiske midler.

Leveren er det gunstigste stedet for lokalisering av metastaser, uavhengig av hvor den primære svulsten befinner seg. Lungekreft, levermetastaser observeres i halvparten av alle tilfeller av lungekreft.

Symptomene på levermetastase ligner på leverkreft.

Disse inkluderer:

• hyppige lidelser;
• urimelig kvalme og oppkast;
• skarpt vekttap;
• tyngde i overlivet;
• bouts av akutt magesmerter;
• overdreven svette.

Det er viktig! Dessverre er levermetastaser svært vanskelig å behandle.

Lungekreft: Spinalmetastaser

Metastaser i beinet, spesielt metastaser i ryggraden - er også ganske vanlig i lungekreft. Kreftceller sprer seg gjennom kroppen med blodstrømmen og går inn i beinvevet, noe som fører til ødeleggelsen. Slike prosesser med bein ødeleggelse på samme tid bære mer skade på kroppen enn kreftceller. Ved bein ødeleggelse kan hyppige brudd forekomme.

Metastaser i ryggraden forårsaker vanligvis smerte i området til de tilsvarende vertebrae og neuralgiske smerter forårsaket av trykket av disse metastaser på ryggradenes nerverøtter. Ved å bli lokalisert oftere i lumbale ryggraden, forårsaker metastaser iskias, i sjeldne tilfeller kan selv kompresjon av ryggmargen forekomme og forårsake lammelse av underekstremiteter. Metastaser i ryggraden forekommer ofte i begynnelsen av sykdommen. På senere stadier observeres metastaser i ribben, noe som kan forårsake alvorlige smerter som simulerer interkostal neuralgi. Impulsiv forandring av posisjon eller uforsiktig kompresjon av brystet fører til bruddribber. Diagnose av tumormetastaser i ryggraden og ribbenene forenkles av røntgen.

Med mange blodårer forekommer metastaser i beinene:

Slike metastaser virker ofte asymptomatiske, noe som er en veldig stor fare. Hovedtegnet på benmetastase i lungekreft er hyperkalsemi.

Det kan identifiseres av funksjoner som:

• tørr munn;
• overdreven urindannelse;
• forstyrrelser av bevissthet.

Lungekreft: Metastaser i hjernen

For å sikre at effekten av behandlingen gir best mulig resultat, blir hele hjernen utsatt for stråling. Stereotaktisk radiokirurgi brukes til multifokale lesjoner, etterfulgt av systemisk kjemoterapi. Denne metastasen kan være asymptomatisk, eller det kan vise tegn på skade på sentralnervesystemet, for eksempel døsighet, apati, hodepine, etc.

Svært ofte, nekter pasienter behandling. Uten spesiell behandling, dør pasienter innen få måneder, ettersom sykdommen har et aggressivt kurs.

Det er viktig! Ved behandling av lungekreft for å fjerne metastaser, brukes ikke bare en kirurgisk metode, men også en kompleks behandling, som inkluderer kjemoterapi, som foregår kirurgisk.

Metastaser i lungekreft forekommer synkront eller innen ett år etter sykdomsutbruddet. Ofte påvirker metastasering parietalloben i hjernen.

Det er nok metoder for behandling av lungemetastaser. Hver behandlingsmetode velges individuelt for hver pasient, idet man tar hensyn til sykdomsforløpet og metastasens plassering.

Kreft av lungemetastaser i lymfeknuter

Metastaser i lymfeknuter er sekundære fokus for vekst av en ondartet formasjon som er tilstede i kroppen. Utviklingen av metastase indikerer en aktiv progresjon av sykdommen.

Hovedårsaken til spredning av metastase i kroppen er veksten av en ondartet svulst. Med økende dannelse begynner cellene å bevege seg rundt kroppen ved hjelp av lymfesystemet.

Symptomer på lymfeknormetastase

Det første tegn på lymfeknutemetastaser er deres økning. Smerten kan ikke følges.

Ved undersøkelse er definisjonen av lymfeknuter tilgjengelig:

Også en økning i lymfeknuter kan være tilstede med:

Disse symptomene er en alarm som krever at du umiddelbart konsulterer en lege.

Behandling av lymfeknutemetastaser

I dag har pasienter med kreft mulighet til å velge selv den nødvendige behandlingsmetoden og den nødvendige onkologiske klinikken. Behandlingen i utlandet i dag er ikke overraskende. Det er kjent at utenlandsk behandling er ganske realistisk, og resultatene av behandlingen er ganske tilfredsstillende.

Behandlingsmetoder:

• kirurgisk inngrep;
• strålebehandling;
• kjemoterapi;
• kombinasjon av disse metodene.

Eksterne lymfeknuter behandles med strålebehandling eller Cyber ​​Knife. Behandling av metastaser i lymfeknuter er nødvendig for å øke pasientens levetid og for å blokkere spredning av svulsten.

Tiden som kreves for den kliniske manifestasjonen av de første metastaser bestemmes i stor grad av typen svulst og graden av differensiering av vevene. Meget differensierte svulster har en tendens til å metastasere mye sjeldnere og senere enn dårlige differensierte. Noen ganger forekommer metastaser meget raskt, etter forekomsten av primærsumorstedet. Hos mange pasienter oppdages foci etter 1-2 år. Noen ganger finnes latente eller "sovende metastaser" mange år etter operasjonen for å fjerne svulsten. Ulike typer behandling (strålebehandling, kjemoterapi, embolisering av arteriene, inkludert kjemoembolisering) bidrar til å redusere metastasefrekvensen eller senere utseende av metastase.

Metastaser av de fleste svulster oppstår når kroppens reserver er utmattet i kampen mot svulsten. Metastaser forstyrrer signifikant funksjonen til alle vitale organer og systemer. Overveldende er dødsfallet til kreftpasienter forårsaket nettopp av metastaser av hovedkreft.

I tillegg forverrer fokuset på formidling den generelle tilstanden, ofte sykdommen ledsages av smerte, som krever konstant smertelindring.

I det kliniske bildet av lungekreft er et stort sted okkupert av symptomer forårsaket av metastaser, noe som kan vises selv når den underliggende sykdommen ennå ikke har fremkommet noen kliniske manifestasjoner. Symptomer på lungekreft, på grunn av spredning av spredning, kan de være de første som tvinger pasienten til å konsultere en lege. Slike tilfeller må observeres ganske ofte.

Et karakteristisk klinisk bilde er metastaser i kjertlene i den fremre og bakre mediastinum. De forårsaker symptomer på klemming av overlegne vena cava, n. phrenici, n. laryngei recurrentis. Klemming av overlegne vena cava forårsaker hevelse i livmorhalsen, cyanose og hevelse i ansiktet, nakke, hevelse i huden og subkutant vev på brystet, ekspansjon av hud og subkutane vener på forsiden av brystet. Klemme n. phrenici kan forårsake lammelse av membranen. Klemme n. laryngei recurrentis fører til lammelse av vokalbånd og heshet. Store kjertler i den fremre mediastinum kan klemme luftrøret og deretter vises en karakteristisk trakeal "bjeffer" -hud. Store kjertler, posterior mediastinum utøver noen ganger trykk på ryggradenes nerverøtter, og pasienten vil oppleve alvorlige brystsmerter. Endelig kan spiserøret klemmes, noe som fører til vanskeligheter med å svelge. Det samme bildet kan oppstå når den primære kreft i mediastinalsegmentet av hovedbronkusen vokser inn i mediastinum, og den primære kreft kan forbli liten og gir få symptomer. Det kliniske bildet av en slik form for karsinom med invasjon i mediastinum eller oftere med metastaser til mediastinale kjertler er så levende og vanlig at noen klinikere, ikke uten grunn, kaller dette formet mediastinale form av primær lungekreft.

Ofte er det metastaser i andre lymfekjertler:

• supraclavicularis;
• hals;
• axillary, og deteksjon av slike saker for diagnose.

Disse maligne fociene kan klemme brachial nerve plexus. Som et resultat av klemming, oppstår neuralgiske smerter først, sprer seg over hele øvre lemmer og forverres av bevegelser, og smertepunkter er ofte funnet i supraklavikulære hulrom (Erba-punkter). Senere er parese og jevn forlamning av musklene i hele øvre lem tilknyttet, etterfulgt av muskelatrofi. Endelig kan Horners syndrom utvikle: enophthalmos, ptosis og constriction av eleven. Symptomer på plexitt kan skyldes trykk på brachial plexus av selve svulsten, hvis sistnevnte er lokalisert i lungens øvre lobe.

Lungekreft metastase i nyre

Når metastaser i binyrene avslører palpasjon noen ganger forstørret nyre. Noen ganger er det periodisk hematuri og til og med typiske angrep av nyrekolikk. Oftere forblir binærmetastaser ukjente i livet.

Lungemetastaser, hvor mange pasienter lever?

Vi ser at det kliniske bildet skyldes, svært variert og ofte skjuler symptomene på den underliggende sykdommen. Dette er kilden til diagnostiske feil: metastaser er tatt for den underliggende sykdommen, og den primære svulsten i mediastinum, primær hjerne svulst, spondylitt, ischias, etc. er diagnostisert. Samtidig skal det bemerkes at hvis det er usikre endringer i lungene, viser symptomer som indikerer metastaser, letter riktig levetid diagnose av primær lungekreft.

Forløpet av primær lungekreft har mange muligheter: Det er hovedsakelig avhengig av sekundære betennelsesendringer i lungene og pleura og på metastaser. Alvorlig kakseksi utvikles sjelden, og døden oppstår sjelden fra utmattelse. Døden forekommer oftere i forbindelse med empyema, abscess eller gangrene, eller i forbindelse med metastaser. I sjeldne tilfeller kan døden oppstå ved kvelning (klemme i luftrøret) eller fra blødning.

Lungekreftseffekter:

• sykdommens varighet er liten;
• Fra forekomsten av de første symptomene, varer sykdommen seks måneder - et år, sjelden mer enn 2 år.

Diagnosen

Diagnosen er hovedsakelig basert på tegn på bronkial stenose, med røntgenundersøkelse, er lungekreft vanskelig å skille fra tuberkulose, fordi i noen tilfeller sistnevnte kombineres med lungekarsinom. I alle disse vanskelige tilfellene fra et differensialt diagnostisk synspunkt er identifisering av symptomer som indikerer metastaser, samt dynamisk observasjon med gjentatt fluoroskopi og røntgendiffraksjon av stor betydning.

For ikke å gå glipp av lungekarsinom, er det nødvendig å gjennomgå hyppigere diagnostikk, spesielt hvis en eldre person har:

• hoste med blodig sputum og brystsmerter ved normal eller subfiltemperatur
• langvarig exudativ pleurisy med en normal eller subfebril temperatur uten å forflytte hjertet til en sunn side;
• atypisk flytende lungeabsess;
• ryggsmerter og iskemisk smerte;
• tegn som indikerer en hjernesvulst.

Behandling av lungemetastaser

Det er nødvendig å nevne endelig om metastaser i lungene selv, så vel som i pleura. Metastaser i pleura forårsaker ofte et bilde av pleurisy (tørr eller ekssudiv). Lungemetastaser produserer vanligvis ikke nye kliniske manifestasjoner med unntak av sjeldne tilfeller av diffus karcinomatøs lymphangitt. Begrenset karcinomatøs lymphangitt forekommer ganske ofte og er ikke klinisk manifestert. Diffus carcinomatøs lymphangitt er sjelden, den sprer seg til hele lungen, noen ganger til og med begge lungene og forårsaker alvorlig dyspné, skarp cyanose, hoste med blodig sputum, feber opp til 39 ° og mer. Når auskultasjon vanligvis høres hardt å puste, sølt tørt og vått (fin). Tilsetningen av en slik vanlig lymphangitt fører noen ganger til døden etter bare noen få dager, oftere i 3 til 4 uker. Symptomatisk behandling. Radikal kirurgisk behandling i form av reseksjon av hele lungebollen sammen med karsinom kan bare brukes hos noen få pasienter. Enkelte operasjoner med gunstig utfall er kjent. Det er forsøk på å behandle røntgenstråler.