Hepa-Merz (Hepa-Merz)

Hepa-Mertz: instruksjoner for bruk og omtaler

Latinsk navn: Hepa-Merz

Aktiv ingrediens: Ornitin (Ornitin)

Produsent: Merz Pharma GmbH Co. KGaA (Tyskland)

Aktualisering av beskrivelse og foto: 03.11.2017

Priser på apotek: fra 734 rubler.

Hepa-Mertz er et hypoammonium stoff for behandling av lever og galdeveier.

Frigi form og sammensetning

Doseringsformer av legemidlet:

• Granulater til fremstilling av oral oppløsning: En blanding av hvite og oransje granuler (5 g i poser, i en kartong med 10 eller 30 poser);
• Konsentrert til fremstilling av infusjonsvæske: gjennomsiktig væske av lysegul farge (10 ml hver i ampuller med mørkt glass, i en eske med 10 ampuller hver).

Aktiv ingrediens - L-ornitin L-aspartat:

• 1 pose - 3 g;
• 1 ampul - 5 g.

• Granulat: appelsinsmak, vannfri sitronsyre, natrium-sakkarin (natrium-sakkarin), sitronsmak, natriumcyklamat, polyvinylpyrrolidon (povidon), solnedgang gult fargestoff, fruktose (levulose);
• Konsentrere: vann til injeksjon.

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk

Hepa-Mertz er preget av en avgiftningseffekt, og reduserer den økte konsentrasjonen av ammoniakk i kroppen. Spesielt forekommer denne tilstanden i leverenes sykdommer. L-ornitin-L-aspartat er involvert i Krebs ureadannelse ornitin syklus (syklus operasjon bidrar til å aktivere, øker enzymaktiviteten av leverceller - karbamoyl-fosfat-syntase, og ornitin carbamoyltransferase).

Legemidlet forbedrer produksjonen av somatotrop hormon og insulin, normaliserer proteinmetabolisme i sykdommer som krever parenteral ernæring. Den aktive komponenten i Hepa-Mertz reduserer smerte, dyspeptisk og astenisk syndrom, og sørger også for reduksjon av økt kroppsvekt (med steatohepatitt og steatosis).

farmakokinetikk

L-ornitin-L-aspartat gjennomgår rask dissosiasjon i aspartat og ornitin. Legemidlet begynner å virke innen 15-25 minutter etter administrering og er preget av en kort halveringstid. Det aktive stoffet utskilles i urinen under gjennomføringen av urea syklusen.

Indikasjoner for bruk

• Kronisk og akutt leversykdom, ledsaget av hyperaemonemi
• Latent eller alvorlig hepatisk encefalopati.

I tillegg er bruk av konsentratet som er vist i det komplekse behandling av alvorlig hepatisk encefalopati hos pasientens tilstand ved precoma eller koma, og som en korrektiv additiv til innretningene for parenteral ernæring ved proteinmangel.

Kontra

• Alvorlig nyresvikt (kreatininnivå 3 mg / 100 ml);
• Amningstid;
• Overfølsomhet overfor stoffet.

I følge instruksjonene er Gepa-Mertz-granulat forsiktig under graviditet.

Instruksjoner for bruk Hepa-Mertz: metode og dosering

• Granulater tas oralt, etter måltid, oppløst i væske - 1 pose per 200 ml, 2-3 ganger om dagen;
• Konsentratet administreres intravenøst, oppløses i 500 ml infusjonsoppløsning til 40 ml (4 ampuller) per dag. Ved hepatisk encefalopati (avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden) injiseres opptil 80 ml (8 ampuller) per dag intravenøst. Legen foreskriver dosering og behandlingsperiode på grunnlag av kliniske indikasjoner individuelt. Maksimal tillatt infusjonshastighet er 5 g per time. Det anbefales å oppløse ikke mer enn 60 ml (6 ampuller) av legemidlet i en 500 ml infusjonsløsning.

Bivirkninger

• Fordøyelsessystemet: i noen tilfeller - oppkast, kvalme;
• Andre: allergiske reaksjoner.

overdose

Når du tar Gepa-Mertz i doser som er betydelig høyere enn terapeutisk, kan det øke alvorlighetsgraden av bivirkninger av legemidlet. I dette tilfellet vaskes magen straks, og aktivert kull og symptomatisk terapi foreskrives.

Spesielle instruksjoner

I tilfelle kvalme eller oppkast, reduser dosen av legemiddeladministrasjon.

Pasienter med diagnose av hepatisk encefalopati bør være forsiktige når de engasjerer seg i potensielt farlige aktiviteter. Implementeringen av dem krever konsentrasjon av oppmerksomhet og hurtighet i psykomotoriske reaksjoner, inkludert ved kjøring.

Drug interaksjon

Informasjon om de klinisk signifikante legemiddelinteraksjonene mangler.

analoger

Analoger av Gepa-Mertz er: Orniltex, Ornitin, Ornitsetil.

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn. Oppbevares ved temperaturer opptil 25 ° C.

Holdbarhet - 5 år.

Salgsbetingelser for apotek

Granulatene selges uten resept, konsentratet slippes ut på resept.

Anmeldelser av Hepa Merz

Ifølge vurderinger er Gepa-Mertz et ganske effektivt stoff, og har svært få kontraindikasjoner. Folk som tok det, bemerk at bivirkninger under behandlingen er svært sjeldne, noe som gjør stoffet egnet for et bredt spekter av pasienter, inkludert barn og eldre. Kostnaden for Gepa-Mertz er imidlertid ganske høy.

Prisen på Hepa-Mertz på apotek

I gjennomsnitt, er prisen på pellets Hepa-Merz i området fra 825 til 920 rubler (for en pakke inneholdende 10 poser) eller fra 1960 til 2180 rubler (for en pakke inneholdende 30 poser). Det er mulig å kjøpe et konsentrat for å lage en løsning for infusjoner for 3 150-3 500 rubler.

Hepa-Merz: priser i nettapoteker

Hepa-mertz gran.rastv. 3g / 5g n10

Hepa-Mertz granuler 3 g 10 stk.

Hepa-mertz granuler 5 g 10 stk

Hepa-Mertz granuler 3 g 30 stk.

Hepa-mertz gran.rastv. 3g / 5g n30

Hepa-mertz granuler 5 g 30 stk

Hepa-Merz konsentrere seg for oppløsning 500 mg / ml 10 ml 10 stk.

Hepa-merz conc / d. 500 mg / ml 10 ml n10

Utdanning: Første Moscow State Medical University oppkalt etter I.М. Sechenov, spesialitet "Medisin".

Informasjon om legemidlet er generalisert, er gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvbehandling er farlig for helsen!

En utdannet person er mindre utsatt for hjernesykdommer. Intellektuell aktivitet bidrar til dannelsen av ytterligere vev, kompensere for de syke.

Hos 5% av pasientene forårsaker antidepressiva Clomipramine orgasme.

Allergiforbruk i USA alene bruker over 500 millioner dollar i året. Tror du fortsatt at en måte å endelig bekjempe allergien blir funnet?

Ifølge en WHO-studie øker en halv time daglig samtale på en mobiltelefon sannsynligheten for å utvikle hjernesvulst med 40%.

Hvis leveren din sluttet å virke, ville døden ha skjedd innen 24 timer.

Den første vibratoren ble oppfunnet på 1800-tallet. Han jobbet på en dampmotor og var ment å behandle kvinnelig hysteri.

Vekten av den menneskelige hjernen er ca 2% av hele kroppsmassen, men den forbruker omtrent 20% av oksygenet som kommer inn i blodet. Dette faktum gjør menneskers hjerne ekstremt utsatt for skade forårsaket av mangel på oksygen.

Hvis du bare ler to ganger om dagen, kan du senke blodtrykket og redusere risikoen for hjerteinfarkt og slag.

Mange stoffer som i utgangspunktet markedsføres som narkotika. Heroin, for eksempel, ble opprinnelig markedsført som et middel for baby hoste. Kokain ble anbefalt av legene som anestesi og som et middel til å øke utholdenheten.

Ifølge statistikk, på mandager, øker risikoen for ryggskade med 25%, og risikoen for hjerteinfarkt - med 33%. Vær forsiktig.

En persons mage klarer seg godt med fremmedlegemer og uten medisinsk inngrep. Det er kjent at magesaft kan til og med oppløse mynter.

En person som tar antidepressiva vil i de fleste tilfeller lider av depresjon igjen. Hvis en person klarte depresjon med sin egen styrke, har han all sjanse til å glemme denne tilstanden for alltid.

Under nysing stopper kroppen vår helt og holdent. Selv hjertet stopper.

Fire skiver med mørk sjokolade inneholder omtrent to hundre kalorier. Så hvis du ikke vil bli bedre, er det bedre å ikke spise mer enn to skiver per dag.

Det er svært nysgjerrige medisinske syndrom, for eksempel obsessiv inntagelse av objekter. I magen til en pasient som lider av denne manien, ble det funnet 2500 fremmede gjenstander.

Det er kjent at barn blir syke 5-10 ganger oftere enn voksne. Derfor er erfarne foreldre kjent med symptomene og til og med behandlingsmetoder for de fleste barndomsproblemer. Men ja.

Hepa-Merz

Beskrivelse fra og med 3. september 2014

• Latinsk navn: Hepa-Merz
• ATC-kode: A05BA
• Aktiv ingrediens: Ornitin (Ornitin)
• Produsent: Merz Pharma GmbH Co. KGaA (Tyskland)

struktur

En pose inneholdt en blanding av 5 g av granuler for fremstilling av Hepa-Merz løsning, som er inneholdt i sammensetningen av 3 g av ornithin aspartat (aktivt medikament), og de følgende hjelpestoffer: E110 (orange gult fargestoff), appelsin og sitron smakstilsetning, cyklamat natrium, levulose, sakkarin og polyvinylpyrrolidon.

I sammensetningen av en konsollampul til fremstilling av Hepa-Merz-oppløsningen er det 5 g av ornitin-aspartat, samt opptil 10 ml. vann til injeksjon (tilleggsforbindelse).

Utgivelsesskjema

Granulatet (en blanding av Gepa-Mertz-granuler av hvite og oransje farger) fremstilles i en pose på 5 g hver for å fremstille en løsning. En eske inneholder 30 sachets.

Konsentratet er produsert i mørke glassampuller med et nominelt volum på 10 ml. En pakning inneholder 10 ampuller.

Farmakologisk aktivitet

Legemidlet har en hepatoprotektiv farmakologisk effekt på menneskekroppen. Hepa-Mertz refererer til den hypoazotemiske farmakoterapeutiske gruppen medikamenter.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Den aktive forbindelsen ornitin aspartat inneholdt i Hepa-Merz er involvert i biosyntese av urea ammoniakk (ornitin Krebs syklusen), og bidrar også til produksjon av GH og insulin, akselererer proteinmetabolisme, forbedrer leverfunksjonen (avgiftningseffekt) og reduserer nivået av ammoniakk i blodet.

Legemidlet absorberes raskt i magen og går inn i blodet gjennom tarmepitelet og utskilles i urinen.

Indikasjoner for bruk av Hepamerter

Indikasjoner for bruk av Gepa-Mertz er:

• leversykdom, inkludert i kronisk eller akutt form, ledsaget av hypermmoniemia;
• hepatisk encefalopati.

Som en del av en kombinationsbehandling brukes legemidlet til å behandle lidelser av bevissthet (koma eller tilstand av prekoma). I tillegg tjener Gepa-Mertz som et korrigerende additiv i terapeutisk diett hos pasienter med proteinmangel.

Legemidlet kan brukes til å lindre giftighet ved alkoholforgiftning.

Kontra

Legemidlet er kontraindisert i strid med nyrene (med et blodinnhold på 3 mg / 100 ml kreatin).

Bivirkninger

Det er verdt å merke seg at slike mulige bivirkninger av stoffet som kvalme, allergiske utslett på huden og oppkast er ekstremt sjeldne.

Hepa-Mertz, bruksanvisning (metode og dosering)

I henhold til bruksanvisningen anbefales Hepamertsa medisin å bli tatt etter måltider. For å forberede en enkelt dose av legemidlet, skal blandes 200 ml. vann (fortrinnsvis ved romtemperatur) med en pose inneholdende 5 gram granulatpulver.

Hep-Mertz-oppløsning til infusjoner administreres intravenøst ​​i en dose på 20 g (dvs. 4 ampuller av legemidlet) per dag. Den anbefalte gjennomsnittlige daglige terapeutiske dosen av legemidlet kan økes til maksimalt 8 ampuller (40 g) per dag.

Legemidlet Hepa-Mertz er ikke tilgjengelig i form av tabletter.

overdose

Styrking av bivirkningene av stoffet kan signalere en overdose av Hepa-Merz. I denne situasjonen stopper den første med dette stoffet. Pasienter vaskes mage, symptomatisk behandling utføres og aktivert kull er foreskrevet.

interaksjon

For tiden er det ingen informasjon om narkotikainteraksjoner av Gepa-Mertz med andre legemidler.

Salgsbetingelser

Over-the-counter salg fra apotek.

Lagringsforhold

Oppbevares utilgjengelig for barn ved temperaturer ikke over 25 ° C.

Holdbarhet

Spesielle instruksjoner

Før direkte intravenøs administrering av Hepa-Mertz-oppløsningen, bør ikke mer enn 6 ampuller (500 ml av infusjonsvæske) av legemidlet ikke oppløses ad gangen. For å eliminere oppkast og kvalme, bør administreringshastigheten for legemidlet optimaliseres.

Under bruk av legemidlet til behandling av hepatisk encefalopati anbefales det at pasientene ikke kjører, og ikke arbeider med potensielt farlige mekanismer og ikke å engasjere seg i aktiviteter som krever økt oppmerksomhetskonsentrasjon, og også en rask mental reaksjon.

Analoger Gepa-Mertz

Ornitsetil og Ornitin regnes som strukturelle analoger av Gepa-Mertz.

synonymer

Under graviditet og amming

Selv om graviditet ikke gjelder absolutt kontraindikasjoner til bruk av Hep-Mertz, bør legemidlet kun tas under denne perioden under kunnskapsovervåkning fra en lege. Det anbefales å slutte å amme mens du tar stoffet.

Gepa Mertz Anmeldelser

Folk som tok stoffet, forlot det meste positive anmeldelser på forumet om stoffet, og noterte effektiviteten og et lite antall kontraindikasjoner, samt bivirkninger. Bedømmelse av vurderingene fra Gepa-Mertz, er dette stoffet egnet for et bredt spekter av pasienter, inkludert barn og eldre.

Pris Gepa-Mertz, hvor du kan kjøpe

Kostnaden for Hepamerts varierer etter region og form for narkotikautgivelse. På apotek kan dette legemiddelet kjøpes uten legeens resept.

Gjennomsnittlig pris på Gepamertsa i ampuller (i en pakke med 10 stk., 10 ml hver) er 3.000 rubler.

Pakking av granuler (10 sachets, 5 mg. Hver) vil koste rundt 650-700 rubler.

Hepa-mertz-legemiddel - indikasjoner for bruk, virkningsmekanisme og bivirkninger

Hepa-Mertz - et stoff som bidrar til å etablere arbeidet i leveren og hele mage-tarmkanalen. Den har en hypoammonisk effekt, noe som bidrar til en akselerert regenerering av skadede deler av levervevet. Verktøyet fjerner også akkumulerte slagger og toksiner, og renser kroppen raskt fra ammoniakk. De aktive komponentene i verktøyet samhandler med enzymer, noe som bidrar til utvinningen.

Gepa-Mertz påvirker også ornitinsyklusen av Krebs urea-forming, som har en positiv effekt på kroppens generelle tilstand. På bare noen få ukers administrasjon vil du legge merke til hvordan stoffskiftet har normalisert seg, trykket har stabilisert seg, og ekstra pounds har begynt å gå bort.

Indikasjoner for bruk

Gepa-Mertz - et svært effektivt legemiddel til behandling av leveren, som bidrar til å normalisere alle prosesser i kroppen.

Oftest er det foreskrevet for terapi:

• Hepatisk encefalopati.
• Fet hepatose.
• Generell forgiftning av kroppen.
• Cirrhosis, hepatitt lever.
• Psykiske lidelser forårsaket av leversykdom.
• Forgiftning av alkoholer og produkter av lav kvalitet.

Indikasjoner for bruk kan være forskjellige. Det største resultatet Gepa-Mertz gir i behandlingen av lever encefalopati. Dette er en kompleks sykdom der negative prosesser påvirker sentralnervesystemet.

Pasienten har tegn på vanlig leversykdom, som kvalme, oppkast, smerte i riktig hypokondrium og mer. De legger imidlertid også til depresjon, intellektuell nedsattelse. Det er svært viktig å foreskrive riktig og omfattende behandling, som nødvendigvis inkluderer å ta Hepa Merz.

Handlingsmekanisme

Hepa-Mertz er et stoff som tilhører gruppen av hepatoprotektorer. Det bidrar til å gjenopprette, så vel som å etablere beskyttelsesfunksjonen til leverenvevet. Essensen av den positive effekten ligger i den generelle avgiften av legemet og hepatoproteksjon av leveren.

På grunn av stoffets unike sammensetning har følgende virkning:

• Metabolismen forbedres, personen blir kvitt overvekt.
• En del av ammoniakk er utskilt fra kroppen, resten er spaltet og danner glutamin og trygt urea.
• Leveren begynner å produsere nok somatropin og insulin.
• Prosessene for nøytralisering av skadede celler i leveren er aktivert.

På grunn av dette utvidede handlingsspekteret i kroppen, aktiveres alle kjemiske prosesser. Dette fører til at personen blir kvitt smerte. Prosessen med å rense kroppen fra patogene giftige stoffer blir også akselerert.

Hepa-Mertz lar deg justere kroppsvekten til en person. De aktive ingrediensene i legemidlet bidrar til akselerasjonen av de katalyserte enzymer. Det bidrar til å redusere konsentrasjonen av ammoniakk i blodet.

Metode for bruk

Dosering og administrasjon Gepa-Mertz avhenger av formen av frigjøring av legemidlet. Legemidlet er i ampuller og tabletter. Vi anbefaler på det sterkeste at du kontakter legen din, hvem vil hjelpe deg med å velge det optimale diett.

Ofte ser det slik ut:

• Ampuller - fortynn stoffet i 500 ml Ringer-løsning eller annen infusjonsvæske. Glukose og natriumklorid er utmerket. I gjennomsnitt administreres ca 4 ampuller per dag, men mottak kan økes til 8. Den tilstede spesialisten velger den mest optimale ordningen.
• Granuler - Løs opp innholdet av 1 eller 2 poser i et glass rent kokt vann. Når verktøyet er helt oppløst, er det full på en gang. Gjennomsnittlig er behandlingsforløpet en uke, og 3 doser tas hver dag.

Hepa-Mertz i ampuller kan kalles et mer effektivt legemiddel. Han har et stort antall næringsstoffer og vitaminer. Når det administreres intravenøst, er det svært viktig å overvåke strømningshastigheten - det bør ikke overstige 5 gram per time.

Vi anbefaler på det sterkeste at du nøye overvåker helsetilstanden under prosedyren. Ved de første tegn på en allergisk reaksjon, stopp umiddelbart innledningen av legemidlet.

I gjennomsnitt avhenger behandlingstiden av pasientens tilstand. Ofte er det 2 uker, men kan vare fra 1 uke til en måned.

Bivirkninger

Hepa-Mertz er et ganske sikkert stoff som sjelden forårsaker bivirkninger. Dette bekreftes av mange studier og pasientanmeldelser. I sjeldne tilfeller kan det oppstå en lidelse i mage-tarmkanalen, noe som forårsaker kvalme, oppkast og kramper i riktig hypokondrium.

Personer med overfølsomhet overfor stoffene i stoffet kan oppleve en allergisk reaksjon i form av ulike hudutslett i hele kroppen.

I sjeldne tilfeller kan det være et brudd på muskel-skjelettsystemet i form av myalgi eller artralgi. Disse forholdene krever en separat medisinsk behandling, som legen din vil foreskrive.

Hvis du har noen bivirkninger under bruk, er det nødvendig å redusere dosen av legemidlet, eller å nekte denne behandlingen helt.

Kontra

Gepa-Mertz har et lite antall absolutte kontraindikasjoner, der bruken av verktøyet er strengt forbudt. Først og fremst bør personer som er allergiske mot aktive eller hjelpestoffer, nekte fra denne behandlingen.

Også, ikke ta det til de som lider av nyresvikt. Denne begrensningen skyldes at alle stoffer er eliminert fra kroppen gjennom nyrene. På grunn av bruddet kan de ikke oppfylle sine funksjoner, noe som vil føre til alvorlige konsekvenser.

Med ekstrem forsiktighet må du bruke verktøyet under graviditet. Det er nødvendig å strengt overholde alle doser som din tilstede spesialist foreskrevet. Vanligvis er et middel kun foreskrevet hvis den forventede positive effekten overskrider de mulige risikoene betydelig. Komponentene av stoffet trer inn i morkaken, men har ingen patogen effekt på barnets kropp.

Gepa-Mertz anbefales ikke for kvinner under amming.

Legemidlet forårsaker splitting av ammoniakk, som trer inn i morsmelk og lett kommer inn i et barns kropp. På grunn av dette kan det være forstyrrelser i nervesystemet. Også, ikke bruk den på barn hvis alder ikke har nådd 16 år. Det er ikke klinisk bevist hvordan stoffets komponenter påvirker veksten og utviklingen av kroppen.

video

Dømmer av det faktum at du leser disse linjene nå - seieren i kampen mot leversykdommer er ikke på din side.

Og har du allerede tenkt på kirurgi? Det er forståelig, fordi leveren er et veldig viktig organ, og det fungerer som en garanti for helse og velvære. Kvalme og oppkast, gulaktig hud, bitter smak i munnen og ubehagelig lukt, mørkere urin og diaré. Alle disse symptomene er kjent for deg på forhånd.

Men kanskje er det mer riktig å behandle ikke effekten, men årsaken? Vi anbefaler å lese historien om Olga Krichevskaya, hvordan hun helbredet leveren. Les artikkelen >>

Hepa-Mertz (granulat): bruksanvisning

Doseringsform

Granulat til oral oppløsning, 5g

struktur

1 pose inneholder

Aktivt stoff - L-ornitin-L-aspartat 3.0000 g,

hjelpestoffer: vannfri sitronsyre, natriumsackarin, natriumcyklamat, sitronsmak, oransje smak, gul "solnedgang" FCF (E110), povidon 25, fruktose

beskrivelse

Lysorange til oransje granuler, frittflytende, med sitrus duft. 5% oppløsning av legemidlet er lysorange i fargen, litt opaliserende.

Farmakoterapeutisk gruppe

Preparater for behandling av lever og galdeveier. Legemidler til behandling av leversykdommer.

Farmakologiske egenskaper

Ornitin aspartat dissocierer i dets bestanddeler, aminosyrene ornitin og aspartat, som absorberes i tynntarmen ved aktiv transport gjennom tarmepitelet. Begge aminosyrene har en kort halveringstid på 0,3-0,4 timer. Ekskresert i urinen gjennom ureasyklusen.

In vivo utføres virkningen av L-ornitin-L-aspartat gjennom to sentrale metoder for avgiftning av ammoniakk: syntesen av urea og syntesen av glutamin ved hjelp av aminosyrer - ornitin og aspartat.

Syntese av urea forekommer i perioportale hepatocytter, hvor ornitin virker som en aktivator av to enzymer: ornitinkarbamoyltransferase og karbamoylfosfat-syntetase, samt et substrat for syntese av urea.

Glutaminsyntese forekommer i nær-venøse hepatocytter. Under patologiske forhold absorberes aspartat og andre dikarboksylater, inkludert produkter av ornitinmetabolisme, i cellene og brukes der i form av glutamin for å binde ammoniakk.

Glutamat tjener som en aminosyre som binder ammoniakk under både fysiologiske og patologiske forhold. Den resulterende aminosyren glutamin er ikke bare en ikke-giftig form for fjerning av ammoniakk, men aktiverer også en viktig syklus av dannelse av urea (intracellulær glutaminmetabolisme).

Under fysiologiske forhold hemmer ikke ornitin og aspartat syntesen av urea.

Legemidlet reduserer det økte nivået av ammoniakk i kroppen, spesielt i leversykdommer. Virkningen av stoffet er knyttet til dets deltakelse i ornithin Krebs syklusen (dannelsen av urea fra ammoniakk). Fremmer produksjon av insulin og somatotrop hormon. Forbedrer protein metabolisme i sykdommer som krever parenteral ernæring.

Indikasjoner for bruk

- akutte og kroniske leversykdommer ledsaget av hyperammonemi (inkludert cirrhose, viral hepatitt, fettdystrofi, giftig leverskade med alkoholforgiftning)

- hepatisk encefalopati (latent og alvorlig)

Dosering og administrasjon

Inne 1-2 poser med granulat oppløst i 200 ml væske, opptil 3 ganger per dag under eller etter måltider.

Behandlingsforløpet fra 2 uker til 3 måneder, avhengig av sykdomsforløpet.

Hep-merz: bruksanvisning, pris, anmeldelser, analoger

Gepa-mertz er den originale tyske medisinen som gir raskere eliminering av giftstoffer. Det normaliserer det høye nivået av ammoniakk i pasientens kropp, som observeres i leverpatologier. Legemidlet tilhører gruppen hepatoprotektorer. Det er produsert av Merz, Tyskland.

Doseringsform

Ved salg av Hepa-merz finnes doseringsformer i form av poser med granuler til fremstilling av oppløsningen og konsentrere, hvorfra man skal lage en infusjonsoppløsning.

Beskrivelse og sammensetning

Konsentratet er en klar, lys gul væske.

I posen er oransje og hvite granulater for å fremstille en løsning for oral administrering.

Den aktive komponenten av legemidlet er L-ornitin L-aspartat. I tillegg inneholder sammensetningen av granulat følgende formative substanser:

• E 330;
• sitron og oransje smak;
• levulose;
• sakkarin;
• E 952;
• E 110;
• povidon.

Som en del av konsentratet er en ekstra komponent vann til injeksjon.

Farmakologisk gruppe

Virkningen av stoffet er knyttet til hans deltakelse i Krebs-Henzeleit syklusen, noe som resulterer i at urea dannes av nitrogenholdige stoffer i kroppen. Den starter syklusen, normaliserer funksjonen av levercelle-enzymer - ornitinkarbamoyltransferase og karbamoylfosfat-syntetase.

Legemidlet bidrar til produksjon av insulin og somatotropin, forbedrer metabolismen av proteiner i patologier som krever intravenøs ernæring.

På grunn av sin mottakelse, smerte, asteni, dyspepsi, og også normaliserer vekten hos pasienter med steatose og steatohepatitt svekkes.

L-ornitin-L-aspartat i kroppen desintegrerer raskt til ornitin og aspartat og begynner å virke innen 15-25 minutter, og har kort halveringstid. Det er avledet fra urin gjennom Krebs-Henseleit syklusen.

Indikasjoner for bruk

for voksne

Legemidlet i form av granuler og konsentrat er foreskrevet for følgende brudd:

• akutt og kronisk leversykdom, som er ledsaget av en økning i nivået av frie ammoniumioner;
• asymptomatisk eller alvorlig hepatisk encefalopati, inkludert om den er ledsaget av nedsatt bevissthet.

I tillegg er granulater til fremstilling av en løsning for oral administrering foreskrevet for steatose og steatohepatitt av forskjellige etiologier.

Legemidlet, i form av et konsentrat, brukes som et korrigerende additiv til medisiner for parenteral ernæring hos pasienter med proteinmangel.

for barn

Gepa-mertz er kontraindisert for personer under 18 år, da det ikke er nok erfaring med behandling av denne pasientgruppen.

for gravide og under amming

Under graviditeten bør legemidlet brukes med forsiktighet. Legemidlet er kontraindisert hos kvinner som ammer.

Kontra

Hep-merz er forbudt å forskrive til pasienter hvis de har observert:

• intoleranse av aktive og ekstra komponenter;
• Uttalt nedsatt nyrefunksjon, hvor serumkreatinin> 3 mg / 1 dl.

Bruk og doser

for voksne

Hep-merts tas i 1-2 poser 3 ganger daglig etter måltider. Granuler før bruk må oppløses i 200 ml væske.

Varigheten av behandlingen av en lege bestemmes i hvert enkelt tilfelle individuelt, avhengig av alvorlighetsgraden av patologien.

Intravenøst ​​legemiddel administreres til 40 ml (4 ampuller) per dag, først må du oppløse konsentratet i 500 ml infusjonsoppløsning.

Når hepatisk encefalopati (avhengig av alvorlighetsgraden av patologien) injiseres opptil 80 ml (8 ampuller) per dag intravenøst.

Varighet av infusjonen, intervallet mellom dem og behandlingsforløpet bestemmes individuelt. Du kan ikke gå inn mer enn 5 g / t.

Maksimalt 60 ml (6 ampuller) av konsentratet oppløses i en 0,5 l infusjonsoppløsning.

for barn

I pediatri gjelder ikke Gepa-merz.

for gravide og under amming

Under graviditeten er Gepa-mertz foreskrevet under strenge indikasjoner.

Bivirkninger

På bakgrunn av parenteral administrering av legemidlet kan kvalme, oppkast og allergier forekomme.

Å ta stoffet i granulat kan forårsake slike ubehagelige fenomen som:

• kvalme, oppkast, magesmerter, oppblåsthet, diaré;
• lemmer smerter;
• allergi forårsaket av oransje gul fargestoff, som er en del av medisinen.

Interaksjon med andre legemidler

Kompatibilitet av stoffet Gepa-mertz med andre legemidler er ikke studert.

Spesielle instruksjoner

Hvis pasienten er diagnostisert med hepatisk encefalopati, på grunn av den underliggende patologien, må han være forsiktig når han kjører og gjør andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt oppmerksomhetskonsentrasjon.

overdose

Hvis du overskrider anbefalt dosering av legemidlet, kan Hep-mertz inne i økt bivirkninger. Fare forårsaker oppkast, gi enterosorbent å drikke, foreskrive stoffer som eliminerer tegn på beruselse.

Tilfeller av overdose med infusjon av stoffet er ikke registrert.

Lagringsforhold

For å oppbevare stoffet trenger Hepa-mertz på et sted utenfor rekkevidde av barn, ved en omgivelsestemperatur på 25 grader. Holdbarheten av stoffet i form av granulat er 5 år, i form av konsentrat - 3 år. Granulat kan kjøpes uten lege resept, konsentrere seg i ampuller kan kjøpes på resept.

analoger

I tillegg til preparatet Hepa-merz, er det mange fulle og delvise analoger av det:

1. Ornithine. Dette er et russisk stoff som produseres i form av granulater til fremstilling av oral oppløsning. Det er en komplett analog av Hep-Merz-legemidlet og har samme indikasjoner, kontraindikasjoner og bivirkninger.
2. Ornithine Canon. En annen komplett analog av stoffet Gepa-mertz russisk produksjon. Den er bare tilgjengelig i form av granulater til fremstilling av oral oppløsning.
3. Ornilateks. Selskapet CJSC "FarmFirma Sotex" (Russland) er produsert i form av et konsentrat for produksjon av en infusjonsløsning. Det er en komplett analog av stoffet Hepa-merts.
4. Infezol 100. Legemidlet er tilgjengelig som en infusjonsløsning og inneholder et kompleks av aminosyrer og elektrolytter. Det brukes til barn eldre enn 2 år som et middel for parenteral ernæring.

Det er mulig å bruke en erstatning i stedet for Hepa-Merz-legemidlet bare etter samråd med en spesialist. Det er legen som må bestemme seg for utskifting av stoffet.

Kostnad Gepa-mertz er et gjennomsnitt på 1 006 rubler. Prisene varierer fra 2 til 3730 rubler.

Hepa-Mertz granulat, pulver: bruksanvisning

struktur

5 g granulat (1 pose) inneholder:

Aktiv ingrediens: L-ornitin-L-aspartat 3,00 g.

Hjelpestoffer: vannfri sitronsyre, sitronsmak, oransje smak, natriumsackarin, natriumcyklamat, oransje (E110), polyvinylpyrrolidon, fruktose.

beskrivelse

søte granulater fra lysorange til oransje med en sitrusfruktsmak.

Farmakologisk aktivitet

Reduserer forhøyede nivåer av ammoniakk i plasma, spesielt i leversykdommer. Virkningen av stoffet er knyttet til dets deltakelse i ornitinsyklusen av ureavdannelse (dannelsen av urea fra ammoniakk). Forbedrer protein metabolisme i sykdommer som krever parenteral ernæring.

farmakokinetikk

Ornitin aspartat dissocierer i dets bestanddeler - aminosyrene ornitin og aspartat, som absorberes i tynntarmen ved aktiv transport gjennom tarmepitelet. Utskilt av nyrene.

Indikasjoner for bruk

- Akutte og kroniske leversykdommer

Kontra

Overfølsomhet overfor L-ornithin-b-aspartat eller andre komponenter i legemidlet. Alvorlig nyresvikt med kreatinin på mer enn 3 mg / 100 ml.

Graviditet og amming

Gepa-Mertz granulat til fremstilling av oral oppløsning bør ikke brukes under graviditet, fordi det ikke foreligger tilstrekkelige data om effekten av stoffet på fosteret. Det bør unngås under amming, fordi Det er ikke kjent om den aktive ingrediensen er i morsmelken.

Hvis det er nødvendig med narkotikabehandling, er bruken kun mulig under streng tilsyn av en lege.

Dosering og administrasjon

Inne 1-2 poser med granulater oppløst i 200 ml væske 2-3 ganger daglig etter måltid.

Som væske kan du bruke vann, te eller juice.

Bivirkninger

Allergiske reaksjoner, kvalme, oppkast, magesmerter, flatulens, diaré er mulige. Svært sjelden - smerte i lemmer.

Disse bivirkningene går vanligvis forbi og krever ikke opphør av legemidlet.

overdose

Tegn på beruselse under overdosering er ikke beskrevet.

Ved overdosering er symptomatisk behandling indikert.

Interaksjon med andre legemidler

Interaksjoner med narkotika fra andre grupper ble ikke identifisert.

Programfunksjoner

Med forsiktighet foreskrevet til pasienter engasjert i potensielt farlige aktiviteter som krever økt oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.

En pose med granulat inneholder 1,13 g fruktose (0,11 XE), som bør vurderes hos pasienter med diabetes og de som lider av arvelig fruktoseintoleranse.

Utgivelsesskjema

Lagringsforhold

Ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° С.

I rekkevidde av barn.

Holdbarhet

5 år. Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

Hepa Mertz

Gepa-Mertz - et stoff med hepatoprotektive og avgiftende egenskaper, som består av følgende aminosyrer: ornitin og aspartat. Disse aminosyrene bidrar til omdannelse av ammoniakk til glutamin og urea.

Ornitin er en katalysator for enzymer og grunnlaget for syntese av urea. I tillegg er Gepa-Mertz i stand til å aktivere ornitinsyklusen av dannelsen av samme urea, som også påvirker reduksjonen av ammoniakk. Legemidlet optimaliserer også proteinmetabolisme og er involvert i produksjon av insulin og GH.

I denne artikkelen vil vi se på hvorfor legene foreskriver Gepa-Mertz, inkludert bruksanvisninger, analoger og priser for dette stoffet på apotek. De reelle vitnemålene til folk som allerede har benyttet Gepa-Mertz, finnes i kommentarene.

Sammensetning og utgivelsesform

Konsentratet er produsert i mørke glassampuller med et nominelt volum på 10 ml. En pakning inneholder 10 ampuller. Granulatet (en blanding av Gepa-Mertz-granuler av hvite og oransje farger) fremstilles i en pose på 5 g hver for å fremstille en løsning. En eske inneholder 30 sachets.

• En pose inneholdt en blanding av 5 g av granuler for fremstilling av Hepa-Merz løsning, som er inneholdt i sammensetningen av 3 g av ornithin aspartat (aktivt medikament), og de følgende hjelpestoffer: E110 (orange gult fargestoff), appelsin og sitron smakstilsetning, cyklamat natrium, levulose, sakkarin og polyvinylpyrrolidon.
• I sammensetningen av en konsollampul til fremstilling av Hepa-Merz-oppløsningen er det 5 g av ornitin-aspartat, samt opptil 10 ml. vann til injeksjon (tilleggsforbindelse).

Klinisk-farmakologisk gruppe: hypoammonium medikament. Den har en hepatoprotektiv farmakologisk effekt på menneskekroppen.

Indikasjoner for bruk av Hepa-Mertz

Legemidlet Gepa-Mertz har visse indikasjoner på bruk: akutte og kroniske leversykdommer ledsaget av hyperammonemi (hepatitt, cirrhosis, fettdegenerasjon, giftig leverskade); hepatisk encefalopati (latent og alvorlig), spesielt som en del av komplisert terapi for nedsatt bevissthet (prekoma) eller koma; nedsatt avgiftning av leveren (med overspising og drikking av alkohol).

Farmakologisk aktivitet

Den har avgiftning og hepatoprotective egenskaper. Preparatet Gepa-Mertz inneholder to aminosyrer: aspartat (L-aspartat) og ornitin (L-ornitin), med hvilket ammoniakk omdannes til urea og glutamin.

Ornitin virker som en katalysator for karbamoylfosfat-syntetase og ornitinkarbamoyltransferaseenzymer, og er også grunnlaget for syntese av urea. I tillegg aktiverer Gepa-Mertz ornitinsyklusen av ureaformasjon, som også bidrar til å redusere ammoniakknivåer.

Instruksjoner for bruk

Avhengig av utgivelsesformen til Gepa-Mertz, vil bruksanvisningen være forskjellig.

• Gepa-Mertz granulater tas oralt i 1-2 poser med granulat oppløst i 200 ml væske, 3 ganger daglig etter måltider.
• In / injiseres opptil 40 ml (4 amp.) / Dag, oppløsning av innholdet i ampullene i 500 ml infusjonsoppløsning. I tilfelle av hepatisk encefalopati (avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden) injiseres inntil 80 ml (8 amp) / dag. Maksimal infusjonshastighet er 5 g / h.

Varigheten av behandlingen bestemmes av legen individuelt for hver pasient. Denne parameteren er avhengig av type sykdom, dens alvor og tilstanden til pasienten som helhet. I tilfeller med alvorlige brudd på leveren krever streng kontroll over pasientens tilstand og, om nødvendig, korreksjon av frekvensen av legemiddeladministrasjon. Dette er nødvendig for å unngå kvalme og oppkast.

Funnet sverget fiende MUSHROOM spiker! Neglene blir rengjort om 3 dager! Ta det.

Hvordan raskt normalisere blodtrykket etter 40 år? Oppskriften er enkel, skriv den ned.

Trøtt av hemorroider? Det er en måte! Det kan herdes hjemme om noen dager, du trenger.

Om tilstedeværelsen av ormer sier en duft fra munnen! Drikk vann med en dråpe en gang om dagen.

Kontra

Konsentrere Hepa-Mertz Noen vurderinger av Hepa-Mertz bemerket at stoffet ikke bør tas med intoleranse mot det aktive stoffet eller andre komponenter i dette verktøyet. I tillegg er Gepa-Mertz ikke anbefalt til bruk i nyrefunksjon i sluttstadiet.

Bivirkninger

Å dømme etter de positive vurderingene av Hepa-Mertz, fremkaller bruken av stoffet sjelden utviklingen av bivirkninger. Men kvalme og oppkast kan noen ganger forekomme, så vel som allergiske reaksjoner.

Analoger Hepa-Mertz

Orniltex er synonym for Gepa-Mertz for det aktive stoffet, og følgende stoffer er analoger av legemidlet:

• thiotriazolin;
• silibinin;
• Hepatosan;
• Glutargin;
• Kalium orotat;
• metionin;
• Rosilimarin;
• Silymarin Sedico;
• Phosphogliv;
• remaxol;
• Laennek.

Oppmerksomhet: bruk av analoger bør avtales med behandlende lege.

Gjennomsnittlig pris på GEPA-MERTS granuler 10 stykker i apotek (Moskva) 830 rubler. Hepa-Mertz konsentrere til infusjoner 5g / ml 10ml 10pcs koster 3.000 rubler.

Salgsbetingelser for apotek

Legemidlet er tilgjengelig på resept.

Godt importert stoff. Jeg stoler egentlig ikke på den russiske hepatoprotektoren, etter at jeg hadde litt lever forlatt meg for en, pleide jeg å bære den på toalettet. Og med hepamer er alt godt dannet, og ultralydregresjon av leverdystrofi er notert. Prisen... ja, i denne medisinen er den eneste og store minus at du må jobbe for medisiner.

Min far er i intensiv omsorg. I 2009 ble han diagnostisert med cirrhosis av 4. trinn på bakgrunn av hepatitt. Ascites, punkteringer, blødning. Så begynte han encefalopati. Da fortalte legen ham Hepamerts i poser. Han tok kurset hans. Måned. Så en pause og igjen en måned drakk. Og året har staten ikke gjentatt. Nylig hadde han blødning. Han klarte å stoppe. En måned har gått og på grunn av lavt protein, ascites, begynte encefalopati. Så sank pappa inn i koma. Vi insisterte på at leger gjør GepaMerts. Han ble først laget 4 ampuller. Vel, siden den tunge staten begynte å lage 8 ampuller...
Far begynte å gjenvinne bevisstheten. Han åpnet øynene sine. Kikk kjedelig. Prøver å si noe. Det er bare et mirakel. Vel, her er hvordan du kan stikke 8 ampuller, vi vet ikke. Vi har ikke engang et slikt stoff i byen. Vi bestiller i andre byer. Vel, han gjorde et mirakel. Takk HepaMertz. Vi trodde ikke på noe.

Jeg aksepterer disse granulatene 2 ganger om dagen for uken. Men noe har ennå ikke merket noen fremgang til det bedre i hennes tilstand av helse. Kanskje jeg ble tildelt feil og trenger å drikke dem tre ganger om dagen?

Instruksjoner for bruk

Registreringsnummer i Russland
P N015093 / 01 fra 03.22.2007

Handelsnavn Gepa-Mertz

Internasjonalt ikke-proprietært navn
ornithine

Doseringsform granulater for fremstilling av oral oppløsning

ingredienser:
5 g granulat inneholder
Aktivt stoff:
L-ornitin-L-aspartat 3 g
Hjelpestoffer:
vannfri sitronsyre 0,55 g
sitron smaken 0,02 g
oransje smaksstoff 0,2 g
natriumsakkarinat (sakkarinnatrium) 0,0045 g
natriumsyklomat 0,0405 g
farger solfylt solnedgang gul 0.0005 g
polyvinylpyrrolidon (povidon) 0,05 g
fruktose (levulose) 1,1345 g

Beskrivelse: En blanding av oransje og hvite granulater

Farmakoterapeutisk gruppe: Preparater for behandling av leversykdommer.

ATH kode: А05ВА

Farmakologiske egenskaper:
Det har en avgiftningseffekt, noe som reduserer det økte nivået av ammoniakk i kroppen, spesielt i leversykdommer. Virkningen av medikamentet forbundet med sin deltagelse i Krebs ureadannelse ornitin syklus (syklus aktiverer å gjenopprette enzymaktivitet av leverceller: ornitin carbamoyltransferase og karbamoyl-fosfat-syntase). Fremmer produksjon av insulin og somatotrop hormon.
Forbedrer protein metabolisme i sykdommer som krever parenteral ernæring.
Det bidrar til reduksjon av astheniske, dyspeptiske og smertesyndrom, samt normalisering av økt kroppsvekt (med steatose og steatohepatitt).

farmakokinetikk:
L-ornitin-L-aspartat dissocieres raskt inn i ornitin og aspartat, og tar effekt innen 15-25 minutter, og har kort halveringstid.
Ekskresert i urinen gjennom ureasyklusen.

Indikasjoner for bruk:
Akutte og kroniske leversykdommer ledsaget av hyperammonemi. Hepatisk encefalopati (latent og alvorlig).
Steatosis og steatohepatitis (av ulike genese).

Kontra:
Alvorlig nyresvikt med en kreatininindeks på over 3 mg / 100 ml, overfølsomhet overfor stoffets komponenter, ammingstid, barns alder (på grunn av utilstrekkelig data).
Med forsiktighet: graviditet.

Dosering og administrasjon:
Inne 1-2 poser med granulater oppløst i 200 ml væske, 3 ganger daglig, etter måltider. Behandlingsforløpet avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Bivirkninger:
På mage-tarmkanalen: uvanlig: kvalme, oppkast, magesmerter, flatulens, diaré.
På den delen av muskel- og bindevev: svært sjelden: smerte i lemmer. Farger solnedgang gul kan forårsake allergiske reaksjoner.

overdose:
Symptomer: økt alvorlighetsgrad av bivirkninger.
Behandling: gastrisk skylning, aktivering av aktivt kull, symptomatisk behandling.
Interaksjon med andre legemidler: ikke beskrevet

Spesielle instruksjoner:
Ved diagnose av hepatisk encefalopati grunnet den underliggende sykdommen, må det tas hensyn når du kjører biler og engasjerer seg i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og psykomotorisk hastighet.

Utgivelsesskjema:
Granuler til fremstilling av oral oppløsning, 3 g. 10 eller 30 poser (5 g) granulater til fremstilling av en oral oppløsning inneholdende 3 g L-ornitin-L-aspartat pakkes i en pappkasse med instrukser for bruk.

Utløpsdato:
5 år
Ikke bruk etter utløpsdato

Lagringsforhold:
Ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° С, utilgjengelig for barn

Salgsbetingelser for apotek: Ingen resept.

Produksjonsvirksomhet:
Merz Pharma GmbH & Co. KGaA
D-60318, Tyskland, Frankfurt am Main

Krav skal sendes til:
OOO Mertz Pharma
123317, Moskva, Presnenskaya emb., 10,
BC "Tower on the Embankment", blokk C.