Gallblære flatulens

Galleblæren er et hult organ i fordøyelsessystemet, hvis hovedfunksjon er å samle galle og å rette den om nødvendig til tynntarmen, nemlig til tolvfingertarmen.

Sykdommer i galleblæren og galdevegen okkuperer en ledende posisjon i strukturen i fordøyelseskanalens patologi. Videre er patologien til galleblæren hos kvinner mer vanlig enn hos menn.

Gitt utbredelsen av dette problemet, foreslår vi å vurdere i dette emnet de vanligste sykdommene i galleblæren, symptomene og behandlingen av visse typer patologi. Men først vil vi introdusere deg til galleblærens anatomi og funksjoner.

Gallblære: anatomiske egenskaper

Galleblæren er et pæreformet hult organ med en bredere base og en smal distal ende som passerer inn i den cystiske galleblæren. Normalt er lengden på denne kroppen 80-140 mm, og diameteren - 30-50 mm.

I galleblæren er det vanlig å skille tre deler: halsen, kroppen og bunnen. Dette organet ligger på den nedre overflaten av leveren i samme fossa.

Galleblæren består av tre lag - serøs, muskuløs og slimete. Slimlaget har mange langsgående bretter.

Den uendrede galleblæren kan ikke følges gjennom bukveggen. Projeksjonssonen til dette organet befinner seg i skjæringspunktet mellom den ytre kanten av rectus abdominis-muskelen og den høyre costalbuen, som kalles Kerr-punktet. I tilfeller der galleblæren er forstørret, kan den bli palpert.

Gallblære: funksjoner

Galleblæren fungerer som et reservoar der galle er lagret. Leverceller produserer galle som akkumuleres i galleblæren. Når et signal kommer, kommer galle inn i den cystiske kanalen, som strømmer inn i den vanlige gallekanalen, og sistnevnte åpner inn i tolvfingertarmen.

I tillegg til reservoarfunksjonen er det organ og andre destinasjoner. Dermed blir slim og acetylcholecystokinin produsert i galleblæren, og næringsstoffer reabsorberes.

I løpet av dagen danner friske mennesker opp til en liter galle. Gullblærenes maksimale kapasitet er 50 ml.

Galle består av vann, gallsyrer, aminosyrer, fosfolipider, kolesterol, bilirubin, proteiner, slim, visse vitaminer, mineraler og også metabolitter av legemidler som tas av pasienten.

Følgende oppgaver er tildelt galle:

  • nøytralisering av magesaft
  • aktivering av enzymatisk evne til intestinal og bukspyttkjerteljuice
  • avgiftning av patogene mikroorganismer i tarmen;
  • forbedrer motorfunksjonen i tarmrøret;
  • eliminering av giftstoffer og legemiddelmetabolitter fra kroppen.

Gallbladder sykdom: årsaker og mekanisme for utvikling

Alle årsaker til sykdommer i dette organet kan deles inn i grupper, nemlig:

  • smittsomme. Virus, bakterier, sopp og protozoer forårsaker en inflammatorisk prosess i slimhinnen i blæren, som vanligvis kalles ikke-kalkuløs cholecystitis. Ofte fremkaller sykdommen Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus and Proteus;
  • endringer i galle når balansen mellom komponentene er forstyrret. I dette tilfellet blir steiner dannet i blæren, noe som fører til utvikling av gallstonesykdom. I tilfeller der kalkulatoren blokkerer den cystiske gallekanalen, oppstår kolestasisyndrom, det vil si galstasis;
  • patologi av nerveimpulser til galleblæren, noe som resulterer i brudd på motorisk funksjon av den cystiske veggen og vanskeligheten ved utstrømning av galle i tynntarmen;
  • medfødt genetisk patologi. Oftest er det medfødt bøyning av kroppen;
  • neoplasmer i galleblæren: polypper, ondartede svulster.

Gallblære: en kort beskrivelse av sykdommer

  • Gallesteinsykdom. Denne sykdommen rammer ofte blonde kvinner som har født over 40 år som er overvektige eller overvektige. Stener er kolesterol, bilirubin brunt og svart, som kan dannes i alle deler av galdesystemet. Sjelden påvirker bare galleblæren. Gallesteinsykdom er en langvarig kronisk sykdom med perioder med eksacerbasjon og remisjon. I den akutte perioden observerer steinene den cystiske kanalen, noe som resulterer i at pasientene utvikler akutt smerte med andre ubehagelige symptomer. Denne kombinasjonen av symptomer kalles hepatisk kolikk.
  • Kronisk ikke-kalkuløs cholecystitis. I dette tilfellet er kalkulatoren fraværende, og betennelse i slimhinnen i galleblæren forårsaker et smittsomt middel, tarmjuice reflux, bukspyttkjertelssykdommer (pankreatitt), lever (hepatitt) eller kolestase.
  • Dyskinesi i galdeveiene. Denne sykdommen er preget av fraværet av organiske endringer i galleblæren og kanaler og oppstår mot bakgrunn av et brudd på innervering. Bidra til utvikling av dyskinesi, kronisk stress, overdreven fysisk og psykisk stress, neurastheni. To typer dyskinesi utmerker seg - hyperkinetisk, når intestinal motilitet er for aktiv, men kaotisk og hypokinetisk, når blæremotiliteten er svekket.
  • Akutt kolangitt, eller betennelse i galdekanalen. Nesten alltid fører andre sykdommer i leveren og galleblæren (cholecystitis, cholelithiasis, hepatitt, postcholecystectomy syndrom, etc.) til denne sykdommen.
  • Karsinom. Maligne svulster i galleblæren utvikler seg på bakgrunn av kronisk betennelse. For denne typen svulst er preget av høy malignitet og utseendet av screenings i de tidlige stadier av sykdommen.

Gallblære: symptomer på sykdommen

Hva er symptomene på galdeblæresykdom? De fleste galdeblæresykdommer har vanlige symptomer.

Pasienter kan oppleve følgende symptomer:

  • smerte som er lokalisert i riktig hypokondrium. Videre er intensiteten av smerte i forskjellige sykdommer forskjellig. For eksempel er polypper helt smertefrie, og kalkulært cholecystitis eller kolelithiasis forårsaker akutt alvorlig smerte.
  • dyspeptiske symptomer som kvalme, oppkast, flatulens, diaré eller forstoppelse;
  • bitterhet i munnen. I dette tilfellet er det nødvendig å gjennomføre en grundig differensialdiagnose, siden dette symptomet kan følge leversykdom;
  • rødhet av tungen. Dette symptomet kalles "crimson tongue";
  • misfarging av urin. Som et resultat av kolestase akkumuleres en stor mengde urobilinogen i urinen, noe som gir den fargen på mørk øl;
  • misfarging av avføring. På grunn av stagnasjon av galle kommer stercobilin ikke inn i avføringen, noe som gir avføringen en naturlig brun farge;
  • gulsott. Med kolestase begynner galle å bli reabsorbert i blodet, som følge av at gallsyrer og bilirubin blir avsatt i huden og slimhinnene. Den første gule sclera og munnslimhinnen, og bare da huden.

Disse symptomene og tegnene er store i sykdommer i galleblæren. Men avhengig av den nosologiske formen og sykdomsforløpet kan andre symptomer også bli tilsatt, for eksempel en økning i kroppstemperatur, generell svakhet, utilpashed, tap av appetitt og andre.

Gallblære smerte: symptomer

  • I kolelithiasis er smerte lokalisert i riktig hypokondrium og kan gis til høyre scapula, skulder, kraveben eller venstre side av kroppen. Smerten har et akutt utbrudd av naturen og er provosert av feil i kostholdet.
  • Kronisk cholecystitis manifesterer som vondt smerte, hvor intensiteten øker med brudd på dietten. Smertefulle opplevelser er lokalisert i hypokondriet til høyre, og noen ganger i epigastrium, og kan projiseres inn i høyre scapula, kraveben eller skulder.
  • Dyskinesi av galleblæren. Hos pasienter med hyperkinetisk type dyskinesi observeres paroksysmal smerte. I hypokinetisk dyskinesi klager pasienter på en følelse av tyngde og utmattelse i riktig hypokondrium eller smerte, noe som gir til høyre halvdel av kroppen, skulderbladet, skulderen eller halsbåndet.
  • Akutt kolangitt manifesteres ganske sterk smerte, noe som kan føre til smertefull sjokk. Lokalisering og bestråling av smerte, ligner på de ovennevnte sykdommene.
  • Karsinom i galleblæren i lang tid er asymptomatisk. I de sene stadiene av sykdommen oppstår alvorlig smerte hos pasienter, som selv smertestillende midler ikke lindrer.

Gallblære: Metoder for å diagnostisere sykdommer

Diagnose og behandling av sykdommer i galleblæren er en lege, en gastroenterolog, en kirurg eller en hepatolog. Først av alt, når symptomer på sykdommer i dette orgelet vises, bør man konsultere en lege som om nødvendig vil henvise til beslektede spesialister.

En objektiv undersøkelse, legen må palpere leveren og galleblæren, som du kan bestemme smertepunktene, det vil si cystiske symptomer, nemlig:

  • Keras symptom er smerte på palpasjon av galleblæren mens du inhalerer;
  • Symptomet på Georgievsky-Mussi er utseendet av smertefulle opplevelser når man trykker på det punktet som befinner seg mellom benene til høyre sternocleidomastoidmuskel;
  • Symptomet på Ortner-Grekov - smerte utløst ved å trykke på kanten av håndflaten på høyre kulebue.

Men klager, anamnese og objektive data vil ikke være nok til en nøyaktig diagnose, slik at følgende tilleggsstudier blir tildelt til pasienter:

  • fullfør blodtall, som brukes til å bestemme blodendringer som er karakteristiske for den inflammatoriske prosessen i kroppen;
  • Generell og biokjemisk analyse av urin lar deg identifisere forhøyede nivåer av urobilinogen;
  • coprogram viser fordøyelsessykdommer;
  • duodenal intubasjon. Denne metoden utføres ved å bruke en tynn gummiføler som legges gjennom munnhulen i tolvfingertarmen for å samle deler av galle.
  • kjemisk analyse av galle brukes til å studere sammensetningen.
  • seeding galle tyder på etiologien av sykdommen;
  • ultralyd undersøkelse av bukhulen. Ved hjelp av denne metoden kan du studere de anatomiske egenskapene til galleblæren og identifisere organiske endringer, betennelse og forekomst av kalkulator.
  • biopsi, som utføres av en tynn nål under ultralydskontroll. Det resulterende materialet undersøkes under et mikroskop for nærvær av kreftceller.
  • Kolangiografi er en radiopaque undersøkelse av galleblæren og gallekanalen;
  • Beregnet tomografi brukes hovedsakelig for kreft i galleblæren for å estimere forekomsten av screeninger.

Behandling av galdeblære sykdommer

Alle pasienter må tildeles en diett, prinsippene som vi beskriver nedenfor.

Etiotrop behandling er bruk av legemidler som er rettet mot å eliminere årsaken. Når cholecystitis er vist antibiotikabehandling, med stein, karsinom eller galleblæren polypper - kirurgi.

Patogenetisk behandling er bruk av legemidler som normaliserer galleblærenes arbeid. For dette formål kan antispasmodisk, avgiftning, antiinflammatorisk og enzymatisk preparater benyttes.

Symptomatisk behandling innebærer utnevnelse av smertestillende midler, koleretisk, antipyretisk og andre legemidler. Når smerte kan brukes slike legemidler som Ketonal, Baralgin, Drotaverin, Spazmolgon og andre.

Behandling av folkemidlene

Selv spesialister utfyller ofte tradisjonell terapi for galleblærepatologi med fytoterapi. Legg merke til oppskrifter av de mest effektive verktøyene og indikasjonene på bruken av dem.

Kjøtt av hofter: 3 spiseskjeer av hofter knuses i en mørtel, 300 ml kokende vann helles over det og kokes på lav varme i 5 minutter. Fjern deretter fra varme, la avkjøle og filtrere gjennom en fin sil. Klar bouillon tas oralt 100 ml tre ganger daglig 10 minutter før måltider. Denne buljongen har koleretiske, smertestillende og antiinflammatoriske effekter og ligner på stoffet "Holosas". Påfør dette legemidlet for ikke-kalkulert cholecystitis, cholangitt, hepatitt, biliær dyskinesi og andre sykdommer der utløpet av galle er bremset.

Bønnebiter: To mellomstore biter, vask, skell og kutt i små biter, hell deretter 10 kopper vann, kok opp og kok over lav varme i omtrent fem timer. Når rovene er klare, gnides den på et rist, legges i gasbind og presset juice, som er kombinert med buljongen. Ta denne medisinen i 60 ml i en halv time før måltider tre ganger om dagen. Med cholecystit er behandlingen fra 7 til 10 dager.

Urtekolleksjon: Bland 1 spiseskje urter som blomst, blomstrende, blomstring, blomstring, blomstrende, malurt, bitter malurt, fennikelfrø, løvetann (rot), mais silke, immortelle (blomster). Etter det løser 10 gram av den resulterende samlingen to kopper kokende vann, deksel med et lokk og insister 40 minutter. Den ferdige infusjonen filtreres gjennom en fin sil og tas oralt 100 ml 3 ganger daglig før måltider. Dette legemidlet har smertestillende, koleretisk og antiinflammatorisk effekt, så det er foreskrevet for kolangitt og cholecystitis.

Infusjon av tranebærblader: 10 gram knuste blader av tranebær helle 200 ml kokende vann, dekk med lokk og insister 40 minutter. Den ferdige medisinen lagres i kjøleskapet og tar 30-40 ml 4-5 ganger daglig før måltider. Infusjon av lingonberry blader oppløser steiner i galleblæren og kanaler. Olivenolje har samme effekt, som bør konsumeres i en dose på 15 ml før hvert måltid.

Kosttilskudd i sykdommer i galleblæren

I tilfelle av galdeblæresykdommer, er kosthold en viktig del av behandlingen. Alle pasienter tilordnet tabell nummer 5 av Pevzner.

Diett for galleblærens patologi er som følger:

  • Spis fraksjonalt, det vil si i små porsjoner 5-6 ganger om dagen;
  • du må bruke tilstrekkelig mengde væske (minst 1,5 liter);
  • under remisjon anbefales det å redusere andelen stekt, krydret og røkt mat i kostholdet;
  • begrense andelen fett i dietten, inkludert vegetabilsk opprinnelse;
  • slutte å drikke og røyke
  • Under eksacerbasjon er det forbudt å spise mat og vann. Etter hvert som symptomene avtar, gjenopptas ernæring (50 ml vegetabilsk suppe-puree, 100 ml usøtet te eller fruktjuice), og utvider kostholdet gradvis.
  • ekskluder fra menyen ferskt brød og bakverk, samt iskrem, søtsaker, søt brus og koffeinholdige drikker;
  • Menyen skal bestå av supper, potetmos med grønnsaker, frokostblandinger, magert kjøtt, frokostblandinger, grønnsakspuré og stews, frukt, bær, grønnsaksalat, fettfattige meieriprodukter.

Som et resultat kan det sies at galdeblæresykdommer har lignende symptomer, derfor kan bare en spesialist gjøre den riktige diagnosen og foreskrive effektiv behandling.

Hva er sykdommene i galleblæren og hvordan utføres behandlingen?

Gallblære sykdommer oppstår oftest på grunn av patologiske prosesser i naboorganer (lever, bukspyttkjertel). Deres symptomer har mye til felles - smerte i riktig hypokondrium, fordøyelsessykdommer, endring i farge og konsistens av avføring, forandring i appetitt, gulsottssyndrom. Galleblæren har en viktig funksjon - den er ansvarlig for akkumulering og fordeling av galle, og eventuelle forstyrrelser i organets funksjon påvirker negativt tilstanden til fordøyelsessystemet som helhet.

Gallbladder funksjon

Galle produseres hele tiden i kroppen, og det utskilles også kontinuerlig i levergallekanalen. Men i fordøyelsesprosessen er det bare nødvendig når det er mat i tarmen. Hvis galle kommer inn i fravær av intestinal innhold, kan det skade tarmslimhinnen.

Galleblæren er nødvendig slik at den konstant utskillede gallen ikke kommer inn i tarmen når det ikke er mat i den. Regulering av galleflyten i tarmen eller i galleblæren er ganske enkel - hvis sphincteren, som slutter den vanlige gallekanalen, er åpen, strømmer galle inn i tarmen. Hvis den er stengt, kommer galle inn i galleblæren. Der kan det akkumulere i lang tid. Vannet i gallen er delvis absorbert, derfor er cystisk galle tykkere og mer viskøs enn levergalle.

Når sfinkteren i den store duodenale papillen åpner, kommer galleblæren galt inn i tarmens lumen først, deretter i levergallen. Hvis sphincteren av en eller annen grunn forblir stengt i lang tid, er gallestagnasjon, steindannelse og andre forstyrrelser av galdeutstrømning mulig.

Sykdommer i galleblæren - hovedårsakene

Forstyrrelsen av galleblæren kan forårsake følgende faktorer:

  • Penetrasjon av smittsomme stoffer (stafylokokker eller streptokok mikroflora, Pseudomonas aeruginosa) forårsaker betennelse i slimhinnens slimhinne og bidrar til utviklingen av cholecystitis.
  • Endringer i den kjemiske sammensetningen av galle fører til dens fortykkelse. Det øker konsentrasjonen av kolesterol, mineraler og gallsyrer, som ender med dannelsen av steiner og utviklingen av kolelithiasis.
  • Brudd på innervalget (utstrømning) av galle fører til forstyrrelse av galleblærenes motoriske aktivitet. Som et resultat stagnerer galle som forårsaker en forstyrrelse av fordøyelsessystemet, utseendet av konstant vondt i riktig hypokondrium og andre ubehagelige symptomer.
  • Parasittiske infeksjoner (spesielt giardiasis).
  • Anatomiske egenskaper av galleblærenes struktur (kink, uregelmessig forandring i form og størrelse).
  • Neoplasmer (polypper, svulster) godartet eller ondartet.
  • Samtidig skade på leveren, bukspyttkjertelen.

symptomer

Uavhengig av årsakene og utviklingsmekanismen, har galleblærenes patologier lignende symptomer. Hovedsymptomen er en konstant aching, arching smerte i riktig hypokondrium, som ikke kan lindres ved bruk av smertestillende midler. Med cholecystitis eller cholelithiasis smertesyndrom er det mest intense. Vanligvis oppstår smerte etter et måltid (spesielt fett, krydret eller stekt). Når steiner kommer ut av galleblæren, vises skarpe smerter. I tillegg vises andre karakteristiske symptomer:

  • feber tilstand (frysninger, temperatur) under akutt prosess;
  • dyspeptiske manifestasjoner (kvalme, oppkast, belching);
  • avføringssvikt (diaré, forstoppelse);
  • oppblåsthet, flatulens;
  • mangel på appetitt, vekttap;
  • bitterhet og tørr munn;
  • misfarging av urin (opp til intens gul) og avføring misfarging;
  • yellowness av huden;
  • hud kløe, utslett på kroppen;
  • søvnløshet, irritabilitet.

Utseendet til isterisk farge på huden og sclera antyder at den inflammatoriske prosessen har spredt seg til leveren. Dette kan føre til alvorlige komplikasjoner og kan føre til leversvikt, skrumplever eller intern blødning. Vurder de viktigste symptomene og metodene for behandling av de vanligste sykdommene i galleblæren.

Gallbladder dyskinesi

Denne patologiske tilstanden er en forutsetning for utviklingen av mange sykdommer i galleblæren og galdeveiene. Det kan være asymptomatisk i lang tid. Kjernen i sykdommen er at motoraktiviteten til galleblæren er svekket. Ofte er det svekket, så når sphincten i den store duodenale papillen åpnes, kontraherer blæren utilstrekkelig, og når maten leveres, vil den ikke utvise den nødvendige mengden galle i tarmene. En del av det forblir i blæren, stagnerer, og forhold oppstår for utviklingen av den inflammatoriske prosessen.

Symptomer på galleblærens dyskinesi - et brudd på fordøyelsen av fett, spesielt dyr. Pasienten kan legge merke til en liten forverring i helse etter å ha spist fettstoffer eller overspising, tilbakevendende ubehag i riktig hypokondrium, noen ganger smertestillende, uskarpe. Etter rikelig fet mat kan diaré oppstå.

Denne tilstanden behandles med koleretiske legemidler, så vel som betyr at økningen av blanke muskler - Eleutherococcus, Ginseng og andre. Kosthold og fysisk aktivitet anbefales også.

Gallesteinsykdom

Dannelsen av gallestein er en direkte konsekvens av stagnasjonen av galle. Dette kan bidra til uregelmessig ernæring, mangel på fysisk aktivitet og andre faktorer. I tillegg forekommer galde dyskinesi i de fleste tilfeller for kolelitiasis.

Stener er koagler av herdet galle som dannes på grunn av overdreven suging av vann. Blant alle sykdommer i leveren og galleblæren er gallsten sykdom den vanligste forekomsten. Dens kurs er paroksysmal - i løpet av ettergivelsen er symptomene nesten helt fraværende eller ubetydelige (som i dyskinesier), men sykdomsangrepene synes veldig tydelig.

Forverring av gallesteinsykdom (biliær kolikk) kan utløse fysisk anstrengelse, overspising, risting under kjøring eller til og med plutselig bevegelse. Det lyseste symptomet er en skarp smerte i riktig hypokondrium. Angrepet kan gå bort alene, men dette betyr ikke en kur for sykdommen. Noen dager etter det kan guling av huden og sclera, kløe, hvittete avføring. Disse symptomene er en følge av at gallsyrer kommer inn i blodet.

For å lindre et angrep, brukes antispasmodik til å lindre spasmer i galdeveien og lindre smerte. Under et akutt angrep av gallesteinsykdom kan du ikke bevege deg, spise mat (spesielt fett), bruk koleretiske legemidler. Denne tilstanden krever medisinsk inngrep, så du må ringe en ambulanse.

Utenfor eksacerbasjon, terapeutisk ernæring, moderat fysisk anstrengelse, cholagogue og antispasmodic medisiner foreskrives. Pasienten anbefales å gjennomgå regelmessige undersøkelser for å forhindre nye eksacerbasjoner.

kolecystitt

Cholecystitis er en betennelse i galleblæren. Ofte er det aseptisk, det vil si, det skjer uten smitte, og har et kronisk kurs. Dens utvikling foregår av mange grunner, inkludert genetisk predisposisjon.

Den farligste formen er akutt kalkuløs cholecystitis, som forekommer mot bakgrunn av gallesteinsykdom. Under et angrep, stiger temperaturen, bitterhet i munnen, tom bøyning, alvorlig svakhet, smerte i riktig hypokondrium, oppkast av galde, som ikke bringer lettelse.

Kronisk cholecystitis uten forverring manifesterer sig som periodisk å trekke smerte i riktig hypokondrium, appetittforstyrrelser, ubehag og diaré etter inntak av fettstoffer. Symptomene på sykdommen under en forverring ligner biliær kolikk, men kan vare mye lenger.

Førstehjelp under et angrep er det samme som med biliær kolikk. Anti-inflammatoriske stoffer brukes under remisjon. Med utbenet cholecystitis sjeldnere enn med kolelithiasis, er det nødvendig å ty til kirurgi, i behandling legges det mer vekt på antiinflammatorisk terapi.

Gulsot i sykdommer i galleblæren

Gulsott syndrom oppstår i mange leversykdommer. Ved opprinnelse og laboratorie tegn er gulsott delt inn i adhepatisk, lever og subhepatisk. For sykdommer i galleblæren, er det hindringen av den hepatiske (mekaniske) gulsott forårsaket av stagnasjon av galle. Det skjer 2-3 dager etter et angrep av kolelithiasis, små manifestasjoner av gulsott syndrom kan observeres selv uten forverring med feil i kosthold, feil medisinering.

Gulsot i dette tilfellet skyldes inntak i blodet av en stor mengde gallsyrer og bilirubin. Huden, slimhinner og sclera blir gulaktige. Det er den gule fargen til sclera som er et pålitelig diagnostisk kriterium, siden huden kan ha en annen naturlig tone. Et annet karakteristisk symptom er kløe. Det er forårsaket av den irriterende effekten som gallsyrene har på nerveendene som ligger i de øvre lagene av epidermis. 1-2 dager etter guling av huden, vises endringer i fargen på urin og avføring. Urin blir mørkt på grunn av utseendet av bilirubin i det, og avføringen, tvert imot - lys på grunn av dets mangel.

Laboratorieforsøk viser en økning i blodnivået av bilirubin på grunn av en bundet fraksjon, utseende av gallsyrer, en økning i nivået av transaminaser og alkalisk fosfatase, noe som tyder på skader på leveren. I urinen oppdages bilirubin i avføring - en kraftig reduksjon i nivået (acholia).

diagnostikk

Symptomer er ofte ikke nok til å gjøre en korrekt diagnose - de er ofte uskarpe og ofte kan pasienten ikke gi dem mening før et angrep forekommer. Generelle blod- og urintester, samt biokjemiske blodprøver uten forverring av sykdommer, kan være helt normale. Under et angrep øker antallet leukocytter i totalt blodtall. I den biokjemiske analysen, 1-2 dager etter angrepet, oppdages gallsyrer, øker bilirubin. Økningen er observert i urinen, og i avføringen, tvert imot, avtar den.

Mye mer verdifull informasjon gir laboratorie-og instrumentelle metoder for undersøkelse av funksjonen i galdeveien. En abdominal ultralydsskanning lar deg se gallestein, anatomiske abnormiteter som predisponerer for dem. For en mer nøyaktig diagnose ved hjelp av angiografiske metoder som lar deg spore dynamikken i utløpet av galle. Duodenal lyd viser hvordan galle kommer inn i tolvfingertarmen. For sykdommer i galleblæren hos barn, er denne metoden for forskning sjelden brukt.

Narkotikabehandling av sykdommer i galleblæren

Medisinering er en forutsetning for å forhindre angrep av sykdommen. Hvilke stoffer leggen velger, avhenger av egenskapene til sykdomsforløpet, pasientens evne til å ta medisiner regelmessig, og mange andre faktorer. Typer av rusmidler som brukes i sykdommer i galleblæren:

  • kolagogiske midler (cholesteretics);
  • spasmolytika;
  • gepatoprotektory;
  • anti-inflammatorisk;
  • tonics.

Smertepiller for behandling av galdeblæresykdommer anbefales ikke, fordi deres effektivitet i dette tilfellet er ganske lav, men det er en risiko for å provosere peptisk sår og kompliserende diagnose. For smertelindring er det mye mer effektivt å bruke antispasmodik (No-shpu, Drotaverin, Mebeverin).

Choleretic medikamenter brukes kun uten forverring, siden deres bruk under bilkolikk kan føre til en forverring av pasientens tilstand.

Hepatoprotektorer (Gepabene, Karsil, Essentiale, Hofitol) er foreskrevet for alle sykdommer i galleblæren, samt for leveren å opprettholde sine funksjoner. De er tatt kurs i remisjon. Også kurs er tatt tonic medisiner som forbedrer funksjonen av galleblæren.

kolecystektomi

Kirurgisk behandling av en sykdom er fjerning av galleblæren. Oftest er det tydeliggjort med kolelithiasis. Operasjonen kan utføres endoskopisk (uten snitt) eller laparotomisk. Bruken av endoskopiske metoder vurderes i dag å være mer progressiv, og i de fleste tilfeller utføres operasjonen på den måten.

Indikasjoner for laparotomi (abdominal snitt) - umuligheten av å utføre endoskopisk kirurgi, mistanke om komplikasjoner av cholecystitis. Denne operasjonen er mer traumatisk, den brukes ganske sjelden og strengt i henhold til indikasjoner i det siste.

Operasjonen for å fjerne galleblæren kan utføres rutinemessig eller raskt. Indikasjonen for akuttoperasjon er et angrep av kolelitiasis, som ikke kan fjernes ved medisinering (og hvis dette ikke er det første angrepet, er det i de fleste tilfeller nødvendig med en operasjon). Det kan planlegges for cholecystitis, kolelithiasis eller andre lesjoner under remisjon, dersom terapeutiske tiltak har liten effekt, og eksacerbasjoner er vanlige. I tilfeller av galdeblæresykdommer hos kvinner under graviditet, utføres ikke elektiv cholecystektomi.

Etter operasjonen må du følge en diett og ta medisiner. Det er spesielt viktig å overvåke intervaller mellom måltider, da det er fare for leverskader under revers galleflom, som vanligvis kommer inn i galleblæren.

Kosthold og riktig ernæring

En diett for galleblæresykdom er avgjørende. Det er feilene i det provosere eksacerbasjoner. I ettergivelsesperioden er det nødvendig å begrense forbruket av fete, røkt, krydret mat - den som det er nødvendig for å frigjøre galle. Væske kan brukes uten begrensninger. Det er veldig viktig å observere intervaller mellom måltider - det skal være små porsjoner, men ofte. Tidsintervallet mellom måltidene bør ikke overstige fire timer. Dette er spesielt viktig for de som gjennomgikk cholecystektomi. Begrensningen på fet mat gjelder ikke bare dyr, men også vegetabilsk fett. Alkoholholdige drikker er helt forbudt.

Under en forverring er det umulig å spise mat inntil angrepet av galdekolikk elimineres. Drikk væske også bør ikke være. Hvis du virkelig vil drikke, kan du fukte lepper med varmt vann eller te. Etter å lindre tilstanden og redusere smertesyndromet, kan du spise noen spiseskjeer pureed vegetabilsk suppe, drikke litt usøtet te eller fortynnet juice. Halv-væskig viskøs grøt kan bare legges inn i menyen på den tredje dagen etter angrepet. Og etter omtrent en uke å gå på en spesiell medisinsk diett 5A.

Et riktig kosthold bør være basert på begrensning av fett (dyr og grønnsaker), tunge matvarer, krydret og krydret mat. Det er umulig å inkludere i menylåsene, hermetikk, røkt kjøtt, fett kjøtt og fisk. Det anbefales å nekte baking, baking, ferskt brød. Forbudt iskrem, søtsaker, sukkerholdige brus, kaffe, sjokolade, kakao. Må helt gi opp alkohol og røyking.

I kostholdet inngår pureed grønnsak og frokostblandinger, grøt (ris, bokhvete, havregryn), magert kjøtt, sjømat, grønnsaker kokt, bakt eller dampet. I kolelithiasis er et vegetarisk fruktholdig kosthold, å spise tørket frukt (tørket aprikoser, rosiner), bær og grønnsaksalat spesielt nyttig.

forebygging

Mange faktorer spiller en rolle i utviklingen av galdeblæresykdommer, alle kan ikke forebygges. Likevel vil en sunn livsstil, unngå alkohol og røyking, moderat fysisk aktivitet, begrensning av fettstoffer og krydret mat (det som ernæringseksperter kaller tungt) forhindre sykdomsutviklingen, selv om det er anatomiske anomalier (waistings, adhesjoner etc.)

Ernæring for sykdommer i galleblæren er ekstremt viktig - det gjør at du kan redusere hyppigheten av eksacerbasjoner, og tillater pasienten å føle seg bra. Det er nødvendig å følge anbefalingene fra legen om kostholdet og ta medisiner. I dette tilfellet har pasienten muligheten til å leve et fullt liv, til tross for kronisk sykdom.

Det er viktig å huske at kroniske sykdommer skal behandles av en lege, og behandling av galdeblæresykdommer med folkemidlene er bare tillatt etter å ha konsultert en spesialist for ikke å skade hans helse.

Oppblåsthet med cholecystitis: behandling

En av de svært vanlige og like ubehagelige sykdommene i mage-tarmkanalen er cholecystitis eller betennelse i galleblæren. Det er mulig å nøyaktig diagnostisere denne sykdommen først etter å ha bestått test og gjennomgått en medisinsk undersøkelse, men et av symptomene som kan indikere dets tilstedeværelse er abdominal distensjon. Hvorfor skjer dette, hvordan å behandle og hvordan å spise i dette tilfellet? All denne informasjonen er nærmere i artikkelen.

Hvorfor når cholecystitis hovent mage?

Så hvorfor forårsaker cholecystitus oppblåsthet? Sykdommen i seg selv er en inflammatorisk prosess i galleblæren. Betennelse er vanligvis forårsaket av infeksjon av organet med intestinal mikroflora, som oppstod som et resultat av et brudd på galleutstrømningen på grunn av en blokkert cystisk kanal.

Oftest er cholecystitis ledsaget av en komplikasjon av kolelithiasis, siden galleblæren og leveren ligger tett og begge er aktivt involvert i fordøyelsesprosesser. Under normale forhold må utløpet av galle fra kroppen oppstå gjennom tynntarmen. Men noen ganger akkumulerer galle i galleblæren, noe som fører til alvorlig abdominal distensjon og smerte. Også slike klynger øker risikoen for en smittsom sykdom sterkt.

Til dato forekommer tilfeller av cholecystitus oftere hos kvinner (for middelaldrende kvinner - 5-8 ganger oftere enn sine mannlige jevnaldrende). Det er flere grunner til dette:

  • Funksjoner av hormonell metabolisme av den kvinnelige kroppen. Produksjonen av progesteron, som øker mange ganger under graviditet og overgangsalder, kan forstyrre funksjonen av galleblæren;
  • I løpet av graviditeten oppstår også kronisk kompresjon av galleblæren. Som et resultat er balansen mellom kolesterol og gallsyrer forstyrret i kroppen, og galle stagnerer;
  • Kvinner oftere enn menn ty til dietter for å miste de ekstra pundene. Men restriksjoner når det gjelder mat kan føre til nedsatt motilitet (kontraktilitet) av galleblæren.

Hvis det oppstår abdominal distans, indikerer det mest sannsynlig en gastrointestinal form for cholecystitis. Andre symptomer på sykdommen inkluderer kvalme, oppkast, halsbrann, kløe og unormal avføring.

Oppblåsthet med cholecystitis: behandling

For å kurere cholecystitis, vil det først og fremst være nødvendig å konsultere en gastroenterolog. Hvis pasienten har en kronisk form for sykdommen, må du kanskje konsultere en ernæringsfysiolog. Generelt, for å eliminere problemet, er det nødvendig å ty til kompleks behandling, som inkluderer tre komponenter.

diett

Den første holder en bestemt diett. Den eksakte modusen, den daglige menyen og varigheten vises senere i artikkelen.

spasmolytika

Den andre komponenten i behandlingen av gastrointestinal cholecystitis er bruk av antispasmodik med utseende av alvorlig smerte. Listen over viktige medisiner inkluderer:

  • No-siloer (2 tabletter per mottak, opptil tre ganger per dag);
  • Papaverine (anbefalt - i stearinlys, på grunn av sin større effektivitet);
  • Duspatalin (1 tablett per dose, 2 ganger daglig, 20 minutter før måltider).

Choleretic medisiner

Den tredje komponenten av dette kurset er kolagoguepreparater. Her er valget laget av den behandlende legen, avhengig av tilstanden til biliøretmotilitet. Disse kan være choleretics, koleretic urter, mineralvann (de anbefales å bli brukt oppvarmet, ikke kaldt), cholekinetics, tubages, etc.

Kosthold for cholecystitis fra oppblåsthet

Hvis en person har betennelse i galleblæren, bør han blant annet endre kostholds- og ernæringsmenyen. Dietten er foreskrevet av en gastroenterolog (en omtrentlig meny for uken av dietten vil bli gitt nedenfor), men det er visse regler og restriksjoner som pasienten må overholde.

Først av alt, bør følgende komponenter i den daglige menyen utelukkes fra kostholdet:

  • røkt kjøtt;
  • sure matvarer;
  • salte retter;
  • kald og varm oppvask;
  • alkoholholdige drikker.

Alt ovenfor skal erstattes med lett fordøyelige fettstoffer og matvarer som stimulerer produksjonen av galle.

Også pasienten må følge følgende regler:

  • spis mat som ikke overbelaster leveren;
  • spis næringsrik (spise mat som inneholder den optimale mengden kalorier);
  • Følg prinsippet om fraksjonell ernæring, det vil si, spise oftere, men i små porsjoner;
  • redusere mengden konsumert fett og karbohydrater, og proteinnivået i dietten for å forbli det samme.

Oftest, hvis en person har kolelithiasis og cholecystitis, blir han tilordnet et diettbord nummer 5, som var spesielt utviklet for personer med leversykdom og galdevev.

Meny diett nummer 5 for uken:

  • tirsdag:
    • frokost: havregrynssuppe, ost, rugbrød;
    • lunsj: grønn pære;
    • middag: ris vann, fisk kjøttboller, compote fra revet frukt;
    • Lunsj: et glass melk med lavt fett og med myke breadcrumbs;
    • middag: vinaigrette i vegetabilsk olje, kokt eggeplomme, kefir (1 kopp) og mykede tørkede aprikoser;
  • torsdag:
    • frokost: semolina med jordbær syltetøy, melke-banan cocktail med blåskjell (1 kopp);
    • lunsj: hytteost med rømme (begge produkter med lavt fettinnhold) og friske jordbær;
    • middag: nonfat melk (1 kopp), kjøttløk, risesuppe med rømme;
    • snack: gulrot salat;
    • Middag: Betesalat med svisker, kålruller med kyllingfilet, varm og svak te;
  • torsdag:
    • frokost: semolina med rosiner, hytteost og bærpudding, varm og svak te med melk;
    • lunsj: mosfrukt (fersk eller kokt);
    • middag: bokhvete suppe, kokt biff, agurk og rødkålsalat;
    • snack: bakt epler med honning;
    • middag: gjeddeabbor i rømme, risvann, potetmos;
  • tirsdag:
    • frokost: ostekake med tørkede aprikoser, bokhvete grøt, ost, rosehip kjøttkraft;
    • lunsj: gulrot-eplejuice, fettfattig hytteost;
    • middag: filet, gresskaregrøt, grønn te med honning;
    • snack: en omelett fra to hvitt og melk;
    • middag: kålsalat med eggeplomme og calamari, ris, eplejuice;
  • fredag:
    • frokost: egg hvit omelett, gulrot salat med ost, apple compote;
    • lunsj: fruktsalat (epler, banan, stewed rosiner og yoghurt);
    • lunsj: squash suppe, dampet torsk, ikke-fat melk (1 kopp);
    • snack: rispudding;
    • middag: vegetabilsk gryte med kyllingfilé, svak svart te, marshmallow (lite stykke);
  • lørdag:
    • frokost: havregryn, hytteost med granateple, bærgelé;
    • lunsj: kokt kål med ris og kefir (1 kopp);
    • middag: rødbeter suppe, biff patties med bokhvete, pær juice;
    • snack: eple og gulrotpuré;
    • middag: bakt biff med epler i melkesaus, braisedkål med gulrøtter, bærjuice;
  • søndag:
    • frokost: egghvite omelett med tomater, fettfattig hytteost med frukt, melkebærcocktail;
    • lunsj: salat og kokt fisk;
    • middag: fiskpatties, potetmos, grønnsakssalat og kompott;
    • snack: gryte med tomater, ost og pasta, urte avkok med honning;
    • middag: fiskesuppe, fruktsalat (epler og gresskar), ikke-feit melk (1 kopp).

Tidsperioden hvor du må følge den ovennevnte menyen og reglene for dietten selv, avhenger bare av alvorlighetsgraden av saken og de individuelle egenskapene til pasienten. Hvis han er syk med kronisk form av cholecystit, kan det være nødvendig å følge kosthold nr. 5 i en og en halv til to år, eller enda en lengre periode.