Hvordan kurere galle stasis

Galostase eller kolestase er en farlig patologisk tilstand, som er en blokkering av galleflyten inn i tolvfingertarmen. Blant de ubehagelige symptomene - bitter smak i munnen, tap av appetitt, ubehag i riktig hypokondrium. Hvordan bli kvitt slike manifestasjoner og hvilke metoder for å behandle stagnasjon av galle - mer i artikkelen.

Egenskaper ved behandling

Den første foreskriver konservativ behandling, som i de fleste tilfeller bidrar til å kvitte seg med stillestående prosessen. En diett er foreslått, noe som tyder på begrensning av forbruket av nøytrale fettstoffer og inkludering i kosten av fett av vegetabilsk opprinnelse. Sistnevnte absorberes av kroppen uten bruk av gallsyre.

Nødvendig og rusmiddelbehandling. For pasienter med kolestase foreskrives legemidler med ursodeoxycholsyre, hepatoprotektorer og cytostatika. Blant symptomatiske rettsmidler bruker agenter med antihistaminvirkning, vitaminkomplekser, antioksidanter.

Med ineffektiviteten til konservativ behandling foreskrevet kirurgi. Kirurgisk behandling er nødvendig for å eliminere årsaken til stagneringsprosessen. Dette kan være en ekstern drenering av galdekanalen, påføring av cholecystodigestiv og koledokompleks anastomose, åpning av galleblæren, cholecystektomi.

Hvis stagnasjonen av galle skjedde på grunn av dannelse av steiner eller andre steiner i kanalene, utføres en operativ inngrep for å fjerne dem, noe som vil gjøre det mulig for kanalen å utvide og gjenopprette den normale strømmen av gallefluid.

Det er viktig! I rehabiliteringsperioden foreskrev fysioterapi, treningsterapi, massasjekurs. Slike teknikker bidrar til å stimulere kroppens naturlige forsvar.

For å oppnå en stabil remisjon etter behandling av kolestase er mulig, observere riktig ernæring med unntak av krydret, stekt, animalsk fett, alkoholholdige drikkevarer. I tillegg er det nødvendig å behandle sykdommer som fremkaller stillestående prosesser i tide.

mat

Ernæringsbehandling ligger først i kolestasebehandling. For å rette stagneringsprosessen, bruk Pevzners kosthold - №5. Hovedformålet med denne dietten er å redusere belastningen på galdeveien, spesielt - galleblæren og leveren.

Prinsippene for diett nummer 5 er:

delte måltider - opptil 7 ganger om dagen i små porsjoner og samtidig;
langvarig sult og overspising er forbudt;
utelukkelse av stekt og fet mat;
begrensning av inntak av varm og kald mat (temperaturen på retter skal ikke være mer enn 60 grader og ikke lavere enn 45 grader);
matlaging - bare dampet og i ovnen ved å stikke og koke;
Når en skorpe dannes etter baking av produktet, blir den fjernet og ikke konsumert;
utelukkelse fra kostholdet av alkoholholdige og karbonerte drikker;
Gjærte melkprodukter får lov til å bruke bare den som har en lav prosentandel av fett.

Kostholdet skal være komplett og balansert. Snack på farten, misbruk av skadelig mat (junk food) - de faktorene som kan forårsake en forverring av sykdommen. For å kontrollere kolestase kan du lage en dagbok der det anbefales å registrere produkter introdusert i dietten og kroppens respons på deres bruk.

Forbudt mat

Hvis du ignorerer prinsippene for sunt å spise med gallestasis, vil behandling ikke gi den ønskede utvinningen. Fra kostholdet anbefales det å eliminere følgende produkter helt:

ferskt brød, bakervarer, konditori;
sjokolade og produkter tilberedt med tilsetning av is;
matolje;
sorrel, hvitløk, løk;
meieriprodukter med høy prosentandel av fett;
rik kjøttkraft fra kjøtt, fisk, sopp;
rene sopp (stekt, dampet, stuvet), belgfrukter;
hard og krydret ost;
røkt kjøtt, hermetisert fisk;
fett kjøtt, fisk;
reddik og reddik;
grønnsaker og frukt med en sur smak;
krydder, varm saus;
høy styrke kaffe og te;
kål;
pølse pølser.

Til tross for en så stor liste over forbudte matvarer, er det mange nyttige produkter som har en positiv effekt på kroppen og sykdomsforløpet.

Tillatt mat

Diett av pasienten med kolestase er laget individuelt. De tar ikke bare hensyn til egenskapene ved utviklingen av den underliggende sykdommen, men også de medfølgende patologiske forholdene i kroppen forbundet med galdeveiene.

Kjøtt er tillatt bare magert

I dietten bør råde over slike produkter:

naturlig juice, kompott, kaffe med melk, løs te, gelé;
grønnsaksuppe med pasta og frokostblandinger;
magert kjøtt (fjærfe, etc.);
frukt og grønnsaker (unntatt forbudt);
honning, syltetøy;
fettfattig ost, lavmette cottage cheese, rømme i en liten mengde;
rug eller hvetemelbrød (magert deig).

Hvis du overholder riktig ernæring, i komplekset for å ta medisiner foreskrevet av en lege, kan du raskt bli kvitt stagnasjonsprosessen i galdeveien.

medisiner

Drogbehandling er delt inn i etiotropisk og symptomatisk. Den første er å ta medikamenter som påvirker årsaken til kongestiv prosesser i galdeveiene. Symptomatiske medisiner bidrar til å kvitte seg med kliniske manifestasjoner av kolestase.

etiotropic

Slike rusmidler som Ursodeoxycholic acid, Heptral, Silimar påvirker patogenesen av sykdommen. Det første stoffet reduserer de hydrofobe gallsyrene i produksjon og sirkulasjon, noe som bidrar til å forhindre toksiske effekter på hepatocytter og gallekanaler.

Legemidlet Heptrale i stagnasjon av galle og andre diffuse leversykdommer (cirrhosis, hepatitis) er involvert i å redusere alvorlighetsgraden av eksterne manifestasjoner av patologi (kløe på huden, etc.). Det har choleretic og hepatoprotective effekter, som vedvarer i 2-3 måneder etter avslutning av behandlingen.

Hepatoprotector Silymar er av vegetabilsk opprinnelse. Sammensetningen innbefatter et ekstrakt fra en plante som melkdistel. Legemidlet har inhibering av indikator enzymer, økt aktivitet av cytokromer, restaurering av permeabilitet av cellemembraner.

En annen effektiv hepatoprotektor som har en koleretisk effekt i komplekset, er Hofitol, som også er basert på plantekomponenten, bladene av feltet artisjokk. I tillegg oppstår den vanndrivende effekten, mengden urinsyre i blodet avtar.

Tilordne med kolestasemidler som gir stimulering av gallefluid. Dette - Holacid, Ursosan, Ursofalk. I kombinasjon bidrar slike preparater til fortynning av tette koagulater og stimulerer oppløsningen av kalkulatoren tilstede. For legemidler som forbedrer utskillelsen av galle, inkluderer Hofitol, Allohol, Hepatosan.

symptomatisk

Symptomatisk terapi av stagneringsprosessen i galdeområdet innebærer akselerasjon av utskillelsen av en stor mengde bilirubin fra kroppen, en reduksjon i intensiteten av sykdommens kliniske manifestasjoner (kløe, etc.).

Tatt i betraktning alvorlighetsgraden av symptomer, foreskrives orale preparater eller midler med lokale effekter (geler, salver, krem med lanolin, mentol, anestetika). Ofte foreskrevne antihistaminer fra gruppe 1-generasjon, har antipruritiske og beroligende virkninger.

Tips! For å fylle det manglende volumet av vitaminer, må du ta spesielle komplekser med inkluderingen av elementene K, kalsium, E eller andre.

Symptomatiske preparater med antispasmodisk virkning (Drotaverin, Mebeverin, etc.), som nøytraliserer den spastiske innsnevringen av galdeveien, vises. I noen tilfeller brukes prokinetikk (Metoclopramid, etc.), som har motsatt effekt - de stimulerer reduksjonen av galleutskillingsbanen, og øker tonen som er nødvendig for å normalisere utløpet av gallefluid.

Bli kvitt brudd på fordøyelsessystemet enzymatisk middel. Hvis en sekundær infeksjon har slått seg sammen, brukes antibiotika for å forhindre en slik prosess.

drift

Kirurgi utføres med ineffektiviteten av konservativ terapi og alvorlige patologier som har forårsaket en stagnerende prosess i urinveiene. Ta hensyn til pasientens generelle tilstand.

Hvis kolestase har oppstått på grunn av urolithiasis, når kalkulatoren har dannet ikke bare i gallbladderen, men også i galdekanaler, foreskrives endoskopisk papillosinkterotomi og steinfjerning.

Hvis obstruksjonen av galdevegen oppstod mot bakgrunnen av tilstedeværelsen av en ondartet svulst, utfør eksisisjonen av den patologiske neoplasmen. Med uvirksomheten til slike på et bestemt tidspunkt, blir gallekanalen drenert ved endoprotese. Alternativt biliodigestive anastomoser.

Før noen kirurgisk inngrep krever utarbeidelse av pasienten, vil den korrekte implementeringen redusere risikoen for postoperative komplikasjoner. Hvis en persons blodpropp er nedsatt, administreres vitamin K parenteralt. For å forhindre dehydrering og arteriell hypotensjon, er intravenøs natriumklorid foreskrevet. For å redusere risikoen for postoperativ sepsis, administreres et antibakterielt legemiddel.

Folkemidlene

Ved avtale av behandlende lege hjemme kan det gjennomføres folkebehandling. En av disse prosedyrene er blindrør eller probing, som har en mild spyling av galleblæren, dens kanaler og leveren, som bidrar til å fjerne gallefluid. På en tom mage (etter å ha våknet om morgenen) må du drikke 300 ml avgasset mineralvann.

Etter å ha tatt væsken ligger en person på høyre side, og legger en varmepute på leveren. Denne stillingen tar 1 time. Den terapeutiske virkningen bidrar til å styrke sammentrekningen av galleblæren, for å fjerne fra kroppen ikke bare den forandrede galgen, men også kolesterolsalter og mikrober.

Det anbefales å utføre en slik behandling 1 gang om 4 dager. Over tid senker frekvensen. I alle fall bør behandlingens varighet og behovet for det foreskrives av legen. Prosedyren er forbudt i noen tilfeller (med samtidig utvikling av kolelithiasis, etc.).

En infusjon av bjørkblader er et utmerket vanndrivende middel.

Følgende folkemidlene gjør en utmerket jobb med stillestående prosesser i urinveiene:

bjørkblader: 2 ss. l. tørket og kuttet blader helle 200 ml varmt vann, la det komme til infusjon i 1 time, filter, ta inn 100 ml to ganger om dagen;
St. John's wort, immortelle, corn stigmas: ingredienser i likeverdig volum blandes, fylt med varmt vann i forholdet mellom 1 ss. l. 200 ml væske, insister i en time, filter, ta inn i 100 ml før et måltid;
honning, mynteolje: 1 ss. l. bi produktblanding med olje i mengden 3 dråper, tatt tre ganger om dagen;
sukkerroer: Ta muntlig om morgenen på tom mage, 200 ml.

Du kan tilberede en massasje krem som brukes til å male huden i leveren: 100 ml olivenolje blandet med rosmarin i et volum på 10 dråper, mynte i et volum på 7 dråper, roser i et volum på 5 dråper, sitron og cypres - i et volum på 5 dråper. Massasje hver dag i 2 uker.

Behandling av komplikasjoner

Kolestase i kronisk form ledsages ofte av slike komplikasjoner som osteoporose og mangel på fettløselige vitaminer. Behandling av de første negative konsekvensene innebærer primært korreksjon av livsstil med unntak av dårlige vaner (f.eks. Røyking), normalisering av fysisk aktivitet. For kvinner kan det være nødvendig med hormonbehandling.

Narkotikabehandling av osteoporose er en konstant medisinering med kalsium og vitamin D. Hvis det er markert beinmerte, foreskrives kalsiumglukonat ved parenteral administrering. Ved alvorlig osteoporose er bruk av bisfosfonater påkrevd (Alendronat, etc.).

Det er viktig! Hvis konsentrasjonen av vitamin A, E, K senkes i blodet, ordineres oral medisin med innholdet. Parenteral administrering av element K er nødvendig for å redusere risikoen for blødning.

konklusjon

Stagnasjon av galle eller kolestase er en farlig tilstand som, hvis forsinket, kan føre til farlige konsekvenser (nyresvikt, levercirrhose, blødning, etc.). Ikke forsøm kampanjen til legen med de første alarmerende symptomene, fordi moderne medisin har mange metoder som gjør at du kan bli kvitt patologien på kortest mulig tid.

Bile stasis: hvordan å unngå det og hvordan å behandle

Helseekologi: Ubehagelig bitter smak i munnen og mangel på interesse for mat er kjent for mange. Forstoppelse og smertefulle opplevelser i riktig hypokondrium

Vi tilbyr å forstå hva som truer stagnasjonen av galle, hvor det kommer fra, hvordan å unngå det og hvordan å behandle det dersom diagnosen allerede er gjort.

Bile stasis: hva er det

Kolestase manifesteres i en nedgang i galleflyten inn i tolvfingertarmen. Dette problemet kan skyldes galdeblærens dysfunksjoner, galdeveierpatologi, nedsatt syntese av gallekomponenter, skrumplever, usunt diett, parasittinfeksjon, ulike forstyrrelser i de nervøse og endokrine systemene eller andre årsaker, men i alle fall lider leveren av galstasis.

icteric farging av huden, øyeproteiner og synlige slimhinner;
kløe, spesielt på hender og føtter;
smerte i riktig hypokondrium;
tilbakevendende kvalme og jevn oppkast;
dårlig ånde;
mørk urin og lys avføring;
økning i leverstørrelse.

Stagnasjon av galle medfører brudd på det koordinerte arbeidet i hele fordøyelsessystemet. For kolestase kan komme og sykdommer som:

levercirrhose;
leversvikt;
avitaminose og osteoporose, som følge av mangel på vitamin A og D, som forhindres i å absorbere sykdommen;
kolecystitt.

Stagnasjon av galle i galleblæren bidrar for lange pauser mellom måltidene. Følgelig kan hyppig ignorering av frokost, lunsj eller middag automatisk sette deg i kø for en avtale med en hepatolog-gastroenterolog.

Folk som ikke er spesielt opptatt av fysisk aktivitet og leder en stillesittende livsstil, kan også være i nærheten. Også i fare for kolestase er alkoholikere, personer som lider av problemer med fordøyelseskanalen, pasienter med steiner i galdeveiene.

Noen ganger kan hormonelle endringer hos gravide påvirke galleblæren og forårsake kolestase. Vanligvis oppstår problemer med galleflyt i tredje trimester av svangerskapet. Kolestase er farlig både for barnet og for moren som bærer den.

Du bør straks kontakte legen din ved de første manifestasjonene av disse symptomene, for eksempel med hyppig kvalme og tap av appetitt.

Metoder for behandling av galle stasis

Cholestatic syndrom diagnostiseres i henhold til de ovennevnte kliniske tegn, ved hjelp av ultralyd, sensing, og også som et resultat av laboratorieundersøkelser. For å gjøre dette kan legen foreskrive blod- og urintester som bestemmer nivået av bilirubin, gallsyrer, alkalisk fosfatase, kolesterol og andre enzymer og stoffer.

Behandling av kolestase utføres samtidig i flere retninger:

lindring av kløe;
kjempe mot stagnasjon av galle;
støtte og utvinning av leveren.

Kløe fjernes med spesielle salver og kremer, kortikosteroider eller antihistaminer. Parallelt er pasienten foreskrevet medisiner som er ansvarlige for å redusere konsentrasjonen av gallsyrer og koleretiske legemidler.

Ursodeoxycholsyrebaserte legemidler som forskyver og eliminerer giftig gallsyre har vist sin effektivitet. For utvinning og beskyttelse av leveren kan forskjellige hepatoprotektorer anbefales, inkludert legemidler av naturlig opprinnelse: Bondjigar, Allohol, LIV-52, Karsil og andre, samt preparater fra leverceller fra gris, for eksempel hepatosan ".

På tidspunktet for behandling og utvinning er kolestase foreskrevet en diett som fjerner mat basert på eller inneholder animalsk fett fra dietten, er begrenset til sur og stekt, og alkohol og narkotika som har toksisk effekt på leveren er forbudt. Også utelukket kalde drikker og matvarer, hermetikk, sjokolade, kakao, sopp.

I fravær av kontraindikasjoner, kan legen foreskrive et blindt tubage til pasienten, vaske gallekanaler og eliminere galle stasis.

I alvorlige tilfeller kan legen anbefale kirurgi for å utvide gallekanalene. Operasjonen gjøres gjennom en endoskopisk metode gjennom flere punkteringer, noe som gjør det mulig for pasienten å gjenopprette seg fra behandlingen ganske raskt, og eliminerer også behovet for å sy.

Populær tilnærming

15-20 minutter før et måltid anbefales det å drikke en kopp varm vitamininfusjon fra krusebær, currant, lingonberry, tranebær, viburnum, villrose eller hagtorn bær. Bær kan brygges sammen eller veksles. Disse velsmakende og sunne drikkene vil bidra til å lindre kramper i fordøyelseskanalen og forberede den til måltidet.

Gassvaktens normale arbeid, som regulerer trykket av galle, vil hjelpe produkter som inneholder silisium og germanium - de kan skille seg fra den lyse hvitløkens lukt. Dette er hvitløk, vill hvitløk og asafoetida, et orientalsk krydder fra planten med samme navn.

Problemer med galleflyt i folkemedisin har lenge vært behandlet med urtete tatt etter måltider. Bitter koleretiske urter og bær er foretrukket: gentian, knotweed, malurt, strømpe, immortelle, oregano, melketystel, cikoria, St. John's wort, løvetannrøtter og blader, røtter av Oregon druer, rødt rowan og mange andre.

Det er verdt å merke seg at mange av de helbredende avkok og infusjoner ikke bare normaliserer utløpet av galle, men også helbrer leveren, hjelper den å gjenopprette, bidrar til å fjerne giftstoffer fra leveren og renser blodet.

I orientalsk medisin anbefales volodushka gress, mumie, ingefær, fjell arnica og aloe juice til behandling og forebygging av galle stasis.

Forebygging av galdestasis

Ifølge statistikken lider en femtedel av befolkningen på vår planet av kolestase. Hurtigmat, mangel på diett og stillesittende arbeid, hyppige erfaringer og stress - alt dette kan forårsake sykdoms forekomst.

Det er mange forskjellige måter å stimulere galleblæren på, og dermed forhindre galdestasis:

Årsaker og provoserende faktorer for stagnasjon av galle, terapimetoder

Det rytmiske og koordinerte arbeidet til galleblæren, ekskretjonskanaler og sphincters sikrer en rask flyt av galle inn i tynntarmen. Og dette er nøkkelen til god fordøyelse og velvære. Forstyrrelser av utslipp, stagnasjon av galde fører til utvikling av ulike sykdommer.

Det som er farlig er stagnasjon av galle

Galle er direkte involvert i fordøyelsen av mat. Det reduserer surheten av matbolusen som kommer fra magen, og skaper et miljø for aktivering av bukspyttkjertelenzymer. Gallsyrer emulgerer matlipider, overfører dem til en tilstand der de kan trenge gjennom tarmveggen inn i blodet. Overflødig bilirubin og kolesterol utskilles med galle.

Kolesterol kommer tilbake i blodet, noe som fører til en økning i nivået og provoserer forekomsten av aterosklerose. Fraværet av et alkalisk miljø skaper ikke betingelser for fordøyelsen av karbohydrater, forvandlingen av karbohydrater til glykogen forstyrres, og derfor blir ikke dets reserver dannet.

Ved vanskeligheter med utstrømning av galle er infeksjonen lett å fikse og utvikler seg, utvikler cholecystitis. Brudd på forholdet mellom gallekomponenter er fulle av dannelsen av steiner. Cholelithiasis med stagnasjon fører til akutt eller kronisk cholecystitis. Langvarig betennelse ledsages av vekst av bindevev, noe som fører til dannelse av ductale strengninger og utvikling av fibrose. Resultatet av disse endringene er skleroserende kolangitt.

Betennelse i mageslimhinnen kan kombineres med galdestasis. Ofte er det duodenal-gastrisk refluks - kaster innholdet i tolvfingertarmen, som i sin sammensetning av galde, har inn i magen. Utviklet reaktiv gastritt.

Mangel på gallsyrer under fordøyelsen fører til nedsatt lipidfordøyelse og absorpsjon av fettløselige vitaminer. Dette manifesteres av malabsorpsjonssyndrom. Det er preget av steatorrhea, abdominal distention, polyfecalia. Noen ganger er mengden av avføring litt mindre enn maten spist. Symptomer på hypovitaminose vises:

mangel på vitamin A forårsaker nedsatt skumring
mangel B₁, E - neuropati, parestesi;
kort kvittering₁₂ resulterer i megaloblastisk anemi
hypovitaminose D påvirker beinvevet, det er utladet, noe som fører til osteoporose, i alvorlige tilfeller - til osteomalaki;
K-vitaminmangel forårsaker blødningsforstyrrelse, som manifesteres ved blødning, blødninger i huden.

Parallelt forstyrres fordøyelsen av proteiner, nivået av proteiner i blodet reduseres, vann binder seg ikke til albumin, utvikler edemer av forskjellige lokaliseringer, inkludert ascites.

Vanligvis undertrykkes patogen intestinal mikroflora av tilstedeværelsen av galle. Når den stagnerer, har matballen et surt miljø som er gunstig for veksten av bakterier. Dette fører til dysbiose.

Øke konsentrasjonen av galle inne i leveren skader celler og fører til deres død. Dette fører til subhepatisk hepatitt. Leverfunksjonen påvirker hele kroppen. Avgiftningsfunksjonen minker, absorpsjon av legemidler forstyrres. Leveren er involvert i hormonell metabolisme, og i strid med dens funksjoner oppstår en ubalanse av hormoner.

epidemiologi

Ifølge ulike studier oppdages gallestasis hos en tredjedel av barna med sykdommer i mage-tarmkanalen. Det påvirker 3% av gravide kvinner. For resten av den voksne befolkningen øker forekomsten med alderen. Etter 40 år har 50% stagnasjon, kvinner oftere enn menn. Overvektige mennesker er mer utsatt for det.

Årsaker til sykdom

Moderne rytme av liv forverrer utviklingen av stillestående galle. Mennesket beveger seg mindre, bruker mer fettstoffer og enkle karbohydrater. Disse forårsaker utseendet av forårsakende sykdommer:

kalkuløs cholecystitis;
biliær dyskinesi;
kink boble;
kolecystitt;
kanaltumorer;
cyster i dannelsen av blæren eller komprimering av utsiden av den omfattende dannelsen av bukspyttkjertelen;
stenose av den første delingen av den vanlige leverkanalen;
mangel på rytmisk arbeid av sphincter av biliary system;
endokrin dysregulering av fordøyelsen, feil balanse av secretin, cholecystokinin og andre fordøyelsesmedisatorer.

Risikofaktorer

Kombinasjonen av ulike provokerende påvirkninger akselererer forekomsten av sykdommen. De mest sannsynlige faktorene er følgende:

mangel på diett, uregelmessig matinntak;
overflod av fettstoffer, matvarer som er høye i enkle karbohydrater;
røyking, drikking;
endokrine patologier - skjoldbrusk sykdom, diabetes;
hormonelle stoffer;
graviditet;
kroniske sykdommer i fordøyelseskanaler - gastritt, kolitt, pankreatitt;
nevrotiske lidelser.

En genetisk disposisjon for stagnasjon av galle spiller også en viss rolle. Men for å utvikle en sykdom, må det oppstå provokative faktorer.

patogenesen

Utviklingen av patologi i hver enkelt sykdom fortsetter langs sin egen vei, men det er et generelt mønster. Noen av de provokerende faktorene, ofte flere samtidig, påvirker rytmen av galleblærens tømming. Dette kan være en spasme av sphincter, som forhindrer passering av galde i tarmene, langvarig avslapning av kanalene og selve blæren, som ikke presser galgen fremover. Det gjenstår i boblen, vann blir absorbert fra det og gradvis fortykkelse. Penetrasjon av infeksjon med blodstrømmen skaper gunstige forhold for konsolidering og utvikling. Inflammasjon utvikler - cholecystitis. I konsentrert galle utsettes salter, steiner blir gradvis dannet.

Utviklingen av sykdommer forverrer ytterligere stagnasjon. En ond sirkel dannes hvor tilstanden bare forverres.

symptomer

Ofte er sykdommen asymptomatisk. Men over tid er det sikkert, å avhenge av årsakene og provokasjonsfaktorene, individuelle egenskaper, tegn på stagnasjon. Den første av disse kan være halsbrann, kløe, bitterhet i munnen. Så kvalme kan bli med dem. En gul patina vises på tungen - et tegn på funksjonsfeil i hepatosystemet. Brudd på proteinfordøyelse ledsages av dårlig ånde. Noen ganger kan oppkast oppstå.

Forringet fordøyelse manifesteres ved forstoppelse eller diaré, abdominal distensjon. Avføringen har et glimrende utseende fra ufordøyd fett (steatorrhea).

Kjedelig smerte under ribbenene til høyre kan være forstyrret etter å ha spist, med langvarig stagnasjon vedvarende. Noen ganger fører en spasme av kanalene til utseende av hepatisk kolikk - akutt intens stikkende smerte. Hun kan gi bakre, nakke, scapula, krageben til høyre.

Tilgang til infeksjon og utvikling av betennelse er ledsaget av feber, akutt smerte.

Dette skyldes et brudd på bilirubinmetabolismen. Huden, øynene i øynene i denne perioden får en gul farge. Avsetningen av gallsyrer forårsaker intens kløe.

Stagnerende prosesser kan være ledsaget av svakhet, ubehag, svimmelhet. Leveren øker, trykket i portalveinsystemet kan øke.

Bile stasis under graviditet

En liten prosentandel av gravide fremmer utviklingen av intrahepatisk kolestase. Denne tilstanden blir provosert av forhøyede østrogennivåer og følsomhet for det hos noen kvinner. Hormonal regulering av galleutskillelse er forskjellig fra ikke-gravide kvinner. Et økt nivå av secretin fremmer syntesen av mer galle. Økt sekresjon av somatotropin fører til inhibering av cholecystokinin. Dette påvirker fjerning av galle. Boblen og kanalene kan ikke rytmisk reduseres.

Symptom på gallestagnasjon er kløende hud

Symptomene på sykdommen er smertefull kløe i huden, ofte palmer, såler. Maksimal manifestasjon av symptomer oppstår i 2 og 3 trimester av graviditet når nivået av østrogen blir høyest. I den biokjemiske analysen av blod oppstår tegn på obstruktiv gulsott - en økning i ALT og AST, alkalisk fosfatase, totalt bilirubin på grunn av en direkte fraksjon.

Ofte er sykdommen manifestert av kløe, noe som tvinger den gravide kvinnen til å søke hjelp fra en hudlege. Men denne tilstanden krever høring og behandling av terapeuten.

Etter fødselen oppstår spontan selvhelbredelse innen få uker. I de fleste kvinner, med gjentatte svangerskap, oppstår kolestasep symptomer. Tegn kan også oppstå når du bruker hormonelle prevensjonsmidler.

Barnstagnasjon

For yngre barn har utviklingen av sykdommen ofte en medfødt årsak. De kan være:

boblegenerese (fullstendig fravær);
dobbel boble;
medfødt dilatasjon av de intrahepatiske kanalene;
gallekanalcyst eller medfødte strenge;
nedsatt leverantitrypsin dannelse;
fusjon av de intrahepatiske kanaler;
dybdeplassering av galleblæren i hepatisk parenchyma;
medfødt lidelse av gallsyntese.

Hos barn i skolealderen er årsakene til stagnasjon av galle identisk med de hos voksne. Men den vanligste årsaken er nedsatt motorfunksjon i blæren og galdeveiene. Forholdet til moderne barnsavhengighet til karbonatiserte drikker, søtsaker, fastfood er forverret.

Hvor gjør det vondt?

Lokalisering av smerte i projeksjon av galleblæren - i riktig hypokondrium. Men noen ganger kan sterke smerter utstråle til nedre rygg, høyre kraveben, skulderregion, scapula.

diagnostikk

Undersøkelsen utføres i henhold til medisinske protokoller. Obligatorisk undersøkelse av pasienten, gjennomføring av henvendelsen. Først etter dette, på grunnlag av mistanke, utnevnes de nødvendige laboratorietester:

fullføre blodtall
urin på urobilin;
biokjemisk studie på alkalisk fosfatase, ALT, AST, bilirubin, kolesterol, gallsyrer, GGTP;
koagulogram - bestemmelse av blodkoagulasjon;
Søk etter antistoffer mot parasitære invasjoner.

Bruk instrumental diagnostiske metoder:

ultralyd;
esophagogastroduodenoscopy;
lever og blære scintiography;
endoskopisk retrograd radiografi av bukspyttkjertelen og gallekanalene;
Beregnet eller magnetisk resonansbilder.

Hva er sjekket

Forskningsmetoder som tar sikte på å studere tilstanden til galleblæren, kanalen, leveren for å finne årsaken til sykdommen.

Hvordan undersøke

Følgende metoder brukes oftest enn andre:

Ultralyd av blæren utføres vanligvis samtidig med leveren, fordi organer er anatomisk og funksjonelt forbundet. De forbereder seg på studiet - 2-3 dager før den planlagte ultralydsscanen de nekter alkohol og fettstoffer. Utfør prosedyren som anbefales på tom mage eller 3-4 timer etter å ha spist. Studien er smertefri, gjennom den fremre bukveggen.
Radiografi av leveren og galleblæren er viktig som en metode for å studere den vaskulære sengen i dette området. Survey røntgenbilder og bruk av barium sulfat brukes mindre, fordi mange moderne metoder gir et klarere bilde av patologien enn en enkel radiografi.

Hvilke tester er nødvendig

Studien av leverenzymer og gallepigmenter er direkte relatert til forståelse av leverens funksjon. Fysiologisk forekommer oppløsningen av gamle røde blodlegemer daglig i milten. Jern er skilt fra det frigjorte hemoglobin, som vil bli brukt til å bygge nye celler. Resten av pigmentet er bundet til albumin og levert til leveren for nøytralisering. Dette er en indirekte bilirubin, en giftig forbindelse. I hepatocytter forekommer spaltnings- og konjugasjonsreaksjoner med glukuronsyre, hvoretter det nøytraliserte bilirubinet kommer inn i gallen. Og med frigjøring av galle - i tarmen, der den metaboliseres til urobilinogen, som absorberes i blodet og utskilles i urinen, og stercobilin, som utskilles i avføringen.

Brudd på en av koblingene i prosessen fører til en økning i bilirubin i blodet. Med stagnasjon av galle forstyrret direkte bilirubin. Derfor indikerer en isolert økning i analysen de mekaniske årsakene til sykdommen.

Differensiell diagnose

Det er nødvendig å skille mellom stagnasjon av galle forårsaket av sykdommer i hepato-biliært system fra arvelig gulsott - Dabin-Johnson syndrom, Gilbert, Rotor. Differensiell diagnose utføres med smittsom hepatitt, hepatisk porfyri, mononukleose.

Hvilken lege å kontakte

Pasientene administreres av en gastroenterolog, en hepatolog. I mangel av smale spesialister kan terapeuten påta seg sin funksjon.

Behandling av stillestående galle

Terapi utføres i to retninger - etiologisk og symptomatisk. Hvis årsaken til sykdommen er egnet til eliminering, bruk denne retningen som hoved. Unnlatelse av å eliminere etiologien fører til behandling rettet mot å redusere symptomene på sykdommen.

Hepatoprotektorer er den første linjen med narkotika for behandling av stagnasjon av galle. Hvis det ikke er noen hindring for utstrømningen, bruk medisiner basert på ursodeoxycholic acid (Ursofalk, Ursosan). Hennes perparaty øker syntese og forbedrer galleflyten. De reduserer dannelsen av kolesterol og inngangen fra tarmen, reduserer risikoen for kolesterolstein. Ursofalk er forbudt å forskrive for behandling av cirrotiske forandringer, akutt cholecystit og cholangitt, med stein dekket med kalsiumsalter, lever og nyresvikt.

Choleretic medisiner er foreskrevet, hvis det ikke er noen åpenbar hindring for utløpet av galle. Dette er stoffer som Allohol, Holiver, Heptral, Hofitol.

Allohol består av tørket galle med tilsetning av aktivt kull, hvitløk ekstrakt. Den fremmer syntesen av sin egen galle, derfor er den kontraindisert i obstruktiv gulsott, akutt hepatitt.

Kronisk ekstrakt presenteres i form av Hofitola. Det fremmer fjerning av galle, forbedrer kolesterol metabolisme. Effektiv med kolestase hos gravide kvinner.

I tillegg til ferdige preparater bruker du farmasøytiske urter. Disse er koleretiske preparater som består av immortelle urt, karasj, peppermynte, koriander, calendula, kamille. En viss blanding brygges i en kopp, og deretter drikk en halv kopp før måltider.

Rosehip te har koleretiske egenskaper

Dogrose har choleretic egenskaper - bryg te fra frukt eller drikke Holosas sirup. Vitaminer A, E, C, K, gruppe B har en gunstig effekt.

Symptomatisk terapi inkluderer bruk av antispasmodik for å eliminere spasmer i kanalene, smertelindring. Kanskje bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer for å lindre smerter og betennelser. Akutt betennelse er alltid forårsaket av infeksjon, og krever derfor bruk av antibakterielle legemidler. Gulsot, ledsaget av kløe, krever utnevnelse av chelators for å fjerne overflødig bilirubin og gallsyrer fra tarmen.

homeopati

Galsten og Hepar komposittpreparater brukes til homøopatisk behandling. De er like i sammensetningen, de inkluderer melketjistekstrakt. Det er verdifullt ved tilstedeværelsen av silibiner - flavonoider med hepatoprotektiv virkning. Galstenu brukes i form av dråper eller tabletter 2 timer etter måltid eller 1 time før måltider. Virkningen av stoffet er rettet mot å eliminere spasmer i blæren, forbedre ernæring, redusere inflammatoriske prosesser, øke galleproduksjon og sekresjon.

Hepar compositum har et stort antall komponenter. Tilgjengelig i form av en injeksjonsvæske. Du kan gå intramuskulært eller subkutant daglig i opptil 3-6 uker.

Kirurgisk behandling

Operasjonstypen avhenger av årsakene til stagnasjon av galle. Gjør følgende tiltak:

fjerning av steiner ved laparoskopisk;
ektomi cyster, svulster, skape et hinder for utstrømningen;
stenting av galdeveiene;
ballong dilatasjon av ductal lumen;
skapelse av drenering av den vanlige gallekanalen;
dilatasjon av blæren med installasjon av stenter og dannelse av biliodigestive meldinger;
reseksjon av galleblæren;
sphincter kirurgi.

Når atresia av kanalene i nyfødte, er de dannet av kunstige midler, i de første månedene av rekonstruksjonen utføres, noen ganger er det nødvendig med en levertransplantasjon.

Den akutte tilstanden for obstruksjon av galdekanaler, forårsaket av blokkering med stein, krever kirurgisk behandling. Forsinkelse kan føre til brudd i blæren og utvikling av peritonitt - alvorlig betennelse i bukhulen, som strømmer syklisk. Fraværet av kirurgisk hjelp bidrar til forekomsten av sepsis - blodinfeksjon.

Folkemetoder

Tradisjonelle healere foreslår å bruke som en behandling av juice av rødbeter, epler og gulrøtter i like store mengder, som de drikker etter å ha spist ikke tidligere enn en time senere.

En suppe skje med eple cider eddik er foreslått å bli oppløst i et glass av væske med tilsetning av en skje med honning.

En oppskrift på en løsning med mumiyo. En dose løses i en halv liter vann. All forberedt løsning er full i små porsjoner om dagen hver gang før måltider.

Vilda jordbær inneholder mye silisium, noe som reduserer risikoen for gallestein. For terapeutisk effekt brytes tørre bær med kokende vann i en termos i en time. For 1 ss jordbær ta 2 kopper vann. Ta et halvt glass en time før måltider.

Juice av surkålkål har en koleretisk effekt. Ta det på en spiseskje før måltider, gradvis øke dosen. Den anbefalte opptakstiden er 2 måneder. Det er kontraindisert i gastritt, magesår, nyresykdom.

Med stagnasjon av galle blir dillvann tilberedt - en avkok av 2 ss frø og 2 glass vann drikker 0,5 kopper før du spiser.

Te laget av mynte og oregano har en mild koleretisk effekt, den er også full en time før måltider. Oregano, som dillvann, anbefales ikke for gravide kvinner.

Rødjuice presset av fint revet ferske rødbeter og drikke en slurk før et måltid. Unroasted gresskarfrø blir fortært daglig for zhmene.

Med choleretic formål ta avkok av mais stigmas, 15 g per halv liter vann. Drikk 50 g før måltider 3-4 ganger om dagen.

I perioden med aktiv blomstring høstes løvetannrotten for å kunne bruke dens choleretiske egenskaper. Tørket rot brygget med kokende vann. Ta som alle koleretic - før måltider.

Kosthold med stillestående galle

Denne patologien krever overholdelse av et klart kosthold. Måltid bør regelmessig, med jevne mellomrom, minst 4-5 ganger om dagen. Dette vil lære galleblæren til det rytmiske arbeidet.

Matvarer som er rike på ildfaste animalske fettstoffer, er utelatt fra kostholdet. Dette fete kjøttet av sauer, griser, gås, ender, fettfisk. Preference light kjøtt kosthold - kalkun, kanin, kylling, kalvekjøtt. Fisk kan ikke utelukkes fra kostholdet, fordi den inneholder gunstige fettsyrer, som har en positiv effekt på den humane lipidprofilen.

Det er bedre å lage mat, stew, bake, steam. Stekt mat påvirker tilstanden til galleblæren og leveren negativt. Animalfett, hvor det er mulig, bytt ut med vegetabilske oljer. Bruken av oliven, linfrø, rapsolje er veldig nyttig.

Salt er også begrenset. Det er å foretrekke å ikke oppvasken under kokingen, men å legge til salt i platen etter tilberedning. Så du kan redusere mengden salt til den anbefalte 15 g per dag. For ikke å forbruke overflødig fett og salt, bør du ikke spise pølser, røkt kjøtt, hermetikk, hjem og fabrikk marinader, sauser.

Søtsaker, bakverk, konditori med fettstatning er ikke gunstige, de er begrenset så mye som mulig, og i alvorlige forhold er de helt utelukket. Søte kulsyreholdige drikker, alkohol i alle mengder, er kontraindisert.

Når du velger matvarer, bør du foretrekke grønnsaker. De kan spises rå, kokte, kokte vegetariske supper, småkoke. Legumes, nøtter, men rik på vegetabilske proteiner og oljer, er for tunge for å fordøye og kan øke flatulens, som allerede plager pasienter med gallestasis.

Kryddens overflod og krydret krydder virker irriterende, du bør ikke spise sterkt krydrede retter, spesielt i akutt sykdom.

Meieri og meieriprodukter er perfekte for etterfylling av animalske proteiner som har essensielle aminosyrer. Foretrekker lavt fett, lavt saltinnhold. Smør kan brukes i tilberedning av grøt, men begrenset.

Korn korn er grunnlaget for dietten, de er kokt i vann eller med en liten mengde melk. Hele kornbrød er veldig nyttig med tilsetning av forskjellige korn og frø.

Tidligere var kaffe og te blant de forbudte matene for lever- og galleblære sykdommer. I lys av nyere forskning, er dette refused. Det er lov å drikke 1-2 kopper svake kaffebønner om dagen og drikke svart og grønn te.

Øvelser i stagnasjon av galle

Tilstrekkelig fysisk aktivitet er en forutsetning for normalisering av galleutskillelse. Etter moderat trening øker tonen i bukemuskulaturen, blodstrømmen i hele kroppen forbedrer seg. Dette gjelder spesielt for personer som har en stillesittende livsstil og er overvektige. Å bli kvitt ekstra pounds kan ikke bare forbedre den generelle helsen, men reduserer også blodtrykket, normaliserer kolesterol, lipidbalanse, reduserer effekten av galstasis.

Walking er godt påvirket av et gjennomsnittlig tempo på minst en time om dagen. Hvis det er umulig å tildele en separat tid for å gå, kan du gå langs veien til jobb eller til huset i stedet for å reise med transport.

Øvelser i denne tilstanden skal ikke inneholde skarpe rotasjoner, bøyer fremover, hopper. Det er nyttig å utføre gymnastikk om morgenen. Eksempeløvelser er som følger:

Startposisjon - hendene på beltet, bena fra hverandre skulderbredde fra hverandre. Utfør glatte hjørner til venstre og høyre.
Flytt hendene i låsen bak hodet, lene fra side til side.
Bøy albuene og hold deg foran deg. Alternativt kan du nå ned med albuen mot det motsatte kneet av et bøyd ben.
I stillingen på baksiden, bøyer høyre og venstre ben på vekselvis innånding, ta dem til magen, og på pusten vender dem tilbake til startposisjonen.
Trene for membranen - ligg med bena bøyd i knærne, pust inn dypt i magen slik at den stiger. På utåndingsbukken å tegne.
Ligger på siden for å utføre samme pustebevegelser. Alternativ til høyre og venstre side. Denne øvelsen er en massasje av de indre organene. Men du bør ikke utføre et stort antall gjentakelser i rekkefølge. Dette vil føre til hyperventilasjon og svimmelhet.

Fysioterapi behandling

Fysioterapi metoder er effektive i stagnasjon av galle, men har noen kontraindikasjoner:

feber,
akutt periode av sykdommen, inflammatorisk prosess;
tumorprosesser.

For å stimulere galleblæren, bruk følgende eksponeringsmetoder:

elektroforese av legemidler;
diadynamiske strømmer på projeksjonen av galleblæren;
amplipulseareal i leveren og blæren;
magnetisk terapi;
paraffin komprimerer;
barnebader.

Valget av eksponeringsmetode og stoffet avhenger av resultatene av undersøkelsen. Det er nødvendig å vite, på grunn av dette er det en stagnasjon av galle: det er hypertonicitet av blæren eller en uklar galleblader, tilstand av kanaler og sphincter. Behandlingen er valgt av en fysioterapeut basert på data gitt av den behandlende legen.

I perioden med å redusere forverring av nyttig kurstedbehandling med bruk av mineralvann, bruk av radonbad, slambehandling, urtemedisin, tonisk diett.

forebygging

For halvparten av forekomsten av sykdommen avhenger av livsstilen til personen. Resten skyldes utvikling av medisin, økologi og arvelige faktorer. Derfor er det av stor betydning å forhindre utvikling av sykdommer gjennom en sunn livsstil. Rasjonal ernæring, fysisk aktivitet, kontroll av overvekt bidrar til normal funksjon av galleblæren. Alkohol, røyking, fastfood provoserer utviklingen av sykdommen.

Selv tilstedeværelsen av genetisk disposisjon fører ikke nødvendigvis til sykdommen. Riktig ernæring, som reduserer påvirkning av andre risikofaktorer, kan ikke tillate at sykdommen utvikler eller reduserer dens manifestasjoner.

En rettidig appell for medisinsk hjelp vil bidra til å starte behandlingen på et tidlig stadium, før en ond sirkel har oppstått og komplikasjonene av sykdommen ikke har utviklet seg.

outlook

Med tilstrekkelig terapi og rettidig behandling startet, er prognosen gunstig. Men alt avhenger av årsaken til sykdommen, relaterte faktorer. Dyskinesi i galdevegen med riktig utvalg av legemidler og diett kan avta, rytmen av blæren og kanalene er normalisert.

Inflammasjon av galleblæren, er det viktig å starte behandlingen på et tidlig stadium, bli kvitt infeksjonen bare med antibiotika. Riktig behandling vil bidra til å kvitte seg med sykdommen. Men i noen tilfeller blir det kronisk. I dette tilfellet vil eksacerbasjoner bli provosert ved manglende overholdelse av dietten og regimet.

Beregnet cholecystit med tegn på stagnasjon av galle anbefales å fjernes kirurgisk. Hvis det er få bevegelige steiner, kan de på et tidspunkt flytte og komme inn i gallekanalen. Det oppstår en obstruksjon som drives i nødstilfeller. Ved ikke å gi rettidig assistanse kan peritonitt utvikle seg - alvorlig peritoneal betennelse.

Kosthold med stagnasjon av galle i galleblæren

Beskrivelse nåværende fra 06/22/2017

Effekt: terapeutisk effekt etter 14 dager
Vilkår: fra 3 måneder og mer
Kostnad på produkter: 1300-1400 rubler per uke

Generelle regler

Galle blir kontinuerlig utskilt av leveren, mellom måltider det akkumuleres i galleblæren, og etter å ha spist inn i tolvfingertarmen.

Forstyrrelser i gallesystemet (dyskinesier) er forbundet med inkonsekvent, overdreven eller utilstrekkelig sammentrekning av galleblæren, kanalen og kanalspalten. Stagnasjon av galle i galleblæren er forårsaket dyskinesi hypoton type, hvor den markerte mangel på dets reduksjon, i fordøyelseskanalen tilføres en liten mengde av galle som forstyrrer mage-tarmkanalen (inhibert intestinal motilitet forringes vitaminer absorpsjon, kalsium, jern, som i sin tur fører til utvikling av ulike sykdommer.

Denne tilstanden er funksjonell og kan skyldes det konstante forbruket av fete og krydrede matvarer, intervaller mellom inntak, nervøse opplevelser, hormonelle lidelser (overgangsalder) og sykdommer i mage-tarmkanalen. Funksjonsforstyrrelser kan imidlertid bidra til utseendet av en organisk patologi i leveren, bukspyttkjertelen, biliærsystemet eller tolvfingertarmen. Kolestase kan forårsake betennelse i galleblæren - dyskinesi i de fleste tilfeller går forut for kolecystitt, så lenge tømmingen blære-lidelser føre til overdreven vekst av patogener i tarmen, noe som fører til galleblæren infeksjon.

Kongestiv galle kan være en forutsetning for dannelse av steiner med forhøyet kolesterol. I blæren oppstår prosessen med fortykning av galle, og det blir mer mettet med kolesterol. Det kan sies at hypotonisk dysfunksjon bidrar til tap av kolesterolkrystaller. I begynnelsen viser ultralyd tykt galle (biliary sludge), noe som indikerer et brudd på dets fysisk-kjemiske egenskaper. I løpet av denne perioden er det viktig å normalisere bilær utskillelse, hvis endringene ikke elimineres, begynner dannelsen av mikroliter.

En av behandlingsmetodene er rensing av gallekanalene og galleblæren i en medisinsk institusjon ved duodenal vasking med varmt mineralvann eller innføring av en 20% sorbitoloppløsning. Denne prosedyren reduserer sphincter spasmer og øker galleflyten. Du kan utføre den såkalte "blinde sensing" hjemme en gang i uken. Bruk den for olivenolje (drikke 30 ml på tom mage) eller xylitol (20 g pulver per 50 ml vann). Etter å ha spist dem, skal pasienten gå til sengs med en varmepute festet til leverområdet. Det er forbudt å holde tuber i nærvær av steiner i blæren eller kanalene, siden prosedyren kan sette stener i bevegelse, noe som vil forårsake kanalblokkering.

Med dårlig strekk av galle er pasienten bekymret for konstant vondt i riktig hypokondrium, noe som kan øke eller svekke seg. Kvalme og oppkast, forstoppelse, bitter smak i munnen, svakhet og rask tretthet er også kjent.

For å eliminere stagnasjonsstille choleretic (holosas, Holagol, Allohol, Holenzim, liobil, Deholin, Biliton, cholamine, Suprakol) som stimulerer zhelcheobrazovatelnuyu leverfunksjon og holekinetiki som øker tonen av blæren (sorbitol, mannitol, xylitol, berberin sulfat (berberis blad ekstrakt), Flamin (immortelle ekstrakt), Holosas (rosehip ekstrakt). Behandling gir nødvendigvis et balansert kosthold.

Et spesielt diett har blitt utviklet for stagnasjon av galle i galleblæren - dette er varianten av tabell nr. 5, diett nr. 5 / Ж (lipotrop og fet). Det er rettet mot å stimulere galle sekresjon, forbedre sirkulasjonen av galle og motorens funksjon i tarmen. Det har også en lipotrop effekt (forhindrer fettdegenerasjon av leveren) og bidrar til eliminering av kolesterol fra kroppen. Det foreskrives ikke bare for hypomotorisk dyskinesi, men også etter cholecystektomi i nærvær av et biliarsyndrom.

Denne komplette diett med normalt innhold av proteiner, karbohydrater (enkle karbohydrater grense), men økt fettinnhold (på grunn av plante som inneholder flerumettede fettsyrer) og anriket lipotropic midler.

De grunnleggende prinsippene for ernæring:

Vegetabilske oljer i kostholdet står for 50% av den totale mengden fett, hvis de beregnes mer nøyaktig, bør mengden være 1,0-1,2 g pr. Kg pasientvekt.
Inneholder lipotrope produkter (hytteost, egg hvitt, fisk, magert kjøtt).
En stor mengde grønnsaker, frukt og hvetekli er blitt introdusert.
Maten er tilberedt i vann (dampet) og bakt, steking er utelukket.
Grind mat er valgfritt.
Fraksjonær ernæring (opptil 5-6 ganger).
Salt er begrenset til 8 g.
Væsker til 1,5-2 liter.
Lett fordøyelig karbohydrater (søtsaker, sukker, honning, syltetøy, konserver) som forårsaker gallestasis er begrenset.
Ekstrakter og kolesterol, krydder, fullmælk, animalsk fett er begrenset.

Som allerede nevnt, er i denne tilstanden hyppig og fraksjonell å spise nødvendig (dette forbedrer galleflommen), og inkluderer også koleretisk mat i dietten for at galle skal komme inn i tarmene i tide. Tross alt er gulfens hovedfunksjon fordøyelsessystemet. Hovedkomponentene i galle er involvert i fordøyelsen av fett, noe som gjør dem tilgjengelige for videre virkning av bukspyttkjertel lipase. Ikke ubetydelig er ekskresjonsfunksjonen (fjerning fra kroppen av gallepigmenter, overflødig kolesterol, bakterielle toksiner, salter av tungmetaller og legemiddelmetabolitter).

Liste over produkter som har en choleretic effekt:

Vegetabilske oljer. De er rike på flerumettede fettsyrer, fosfolipider, vitamin E.
Umettede fettsyrer (arakidon, linolsyre) er en del av cellemembranen, bidrar til normalisering av kolesterol metabolisme, er involvert i syntesen av prostaglandiner, som tynner gallen, øker galleblærens kontraktile evne.
Det er viktig å bruke vegetabilske oljer uten varmebehandling for salatdressing. Bruken av grønnsaker med vegetabilsk olje gir en dobbel effekt, dessuten er det en trygg bruk sammenlignet med bruk av olje med skjeer (det er kontraindisert i JCB).
Grønnsaker, frukt, bær praktisk talt alle stimulerer galle sekresjon, i tillegg de eliminerer forstoppelse. Dette øyeblikket er viktig fordi daglig tarmbevegelser er toniske i biliøret. Den mest uttalt effekten av appelsiner, avokadoer, mandariner, meloner, vannmeloner, svisker, pærer, sitroner, grønnsaker, dill, rabarber, spinat.
Juice - kål, bete, lingonberry.
Hvete kli (30 g per dag). De er kokt med kokende vann og de hovne legger til 2 spiseskjeer tre ganger om dagen til alle retter. Klid forbedrer passasjen av galle og reduserer sannsynligheten for steindannelse, fordi den reduserer kolesterolinnholdet i galle.
Eggeplommer.
Gurkemeie.

Denne listen over koleretiske matvarer kan suppleres med urter som forbedrer sammentrekninger og eliminerer stagnasjon av galle: calamus, barberry, lingonberry, immortelle, oregano, koriander, løvetann, knotweed, fjellaske, timian, timian, cikoria, wild rose, cikoria.

Det må huskes at koleretisk mat må inkluderes i kostholdet nøye, med tanke på deres tolerabilitet. Dette gjelder spesielt for gallestein. Hvis bruken av dem forårsaker smerte, øker bitterhet i munnen (som kan observeres i nærvær av cholecystitis), er dette produktet utelatt fra dietten.

Noen ganger når det ikke er tilstrekkelig å tømme blæren er anbefalt magnesium kosthold, som er basert på tabell nummer 5, befestet matvarer med magnesium: grovt brød og kli brød, produkter laget av hvete kli, bokhvete og hirse korn, avkok av kli, frukt og grønnsaker, tørket frukt.

Vanligvis lider dyskinesi i galdeveiene av den hypotoniske typen av forstoppelse, og derfor kan diett nr. 3 være effektiv med en økning i antall koleretiske produkter. Dette er en fullstendig diett, som kan være permanent stokk og omfatter produkter som øker motiliteten og tømming av tarmen (grønnsaker, frukt, bakeri bran, frokostblandinger, melkedrikkevarer, kli.). Som du ser, er sammensetningen av diettproduktene veldig like.

Også utelukket produkter som forbedrer gjæring og rotting (stekt mat, belgfrukter, karbohydrater, fettstoffer). På en tom mage anbefales det å drikke vann med honning, juice og om natten: kefir, infusjoner av tørket frukt (svinekjøtt, tørkede aprikoser) og deretter spiser dampet frukt, frisk frukt.